임신 중 담석

쓸개는 소화 기관의 구성 요소 중 하나 인 특수 기관입니다. 담낭은 담즙을 저장하는 역할을합니다. 담즙은 담즙의 생성 과정을 도와줍니다. 그리고 종종 담낭이나 담관의 만성 질환에 기여하는 요인 인 임신입니다. 임신이 담낭에 문제가 생기기 전에 여성이 자리에 있다면이 기관 증가의 일탈에 직면 할 수 있습니다.

임신 한 여성이 만날 수있는 담낭의 불쾌한 편차는 만성 담낭염입니다. 이 질병은 담즙이나 감염의 정체로 인해 발생합니다 : 그들은 담낭의 벽에 염증 변화를 일으킨다. 담낭의 침체는 담낭에서 담즙 제거를 거부하는 소위 운동 이상증 (dyskinesia)으로 인해 발생합니다. 다시 말하지만,이 질병의 원인은 모든 평활근 기관을 이완시키는 프로게스테론입니다. 담낭의 비우기가 불충분 해지기 때문에 담즙이이 기관에 정체됩니다. discenesis 통증이 오른쪽 hypochondrium에 명시된 오른쪽 어깨 블레이드 아래에 주어진, 오른쪽 어깨와 쇄골합니다. 메스꺼움과 구토, 트림, 가슴 앓이, 입안에 쓴 느낌을 동반 할 수 있습니다.

임산부에서 담낭염의 유무를 판단하기 위해 초음파를 사용한 후 적절한 치료를 의사가 처방합니다. 우선, 우리는 특별한 음식과 choleretic 약을받는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 급성 통증이있는 ​​경우 진경제를 사용하여 경련을 제거 할 수 있습니다. 예방 조치에 특별한주의를 기울여야한다 : 담즙염의 치료는 병의 악화 동안에 만 수행되어서는 안된다. 안전한 출산을 적절히 예방하면 만성 담즙염을 가진 여성이 보장됩니다.

임신은 담낭에 결석이 생길 위험 요소 중 하나가 될 수 있습니다. 출산 중 담석 질환의 발생은 주로 임산부의 신체에서 발생하는 호르몬 변화 때문입니다. 따라서 신체의 한 위치에있는 여성은 프로게스테론 수치가 증가하여 담즙 방광을 포함하여 평활근의 이완을 유발합니다. 따라서 담즙의 분비가 늦어 져 돌이 형성됩니다.

담낭에 담석이있는 경우 (덜 자주 - 담관에서) 오른쪽 hypochondrium에 통증이 동반되며 통증이 오른쪽 어깨, 어깨 뼈, 목에 주어질 수 있습니다. 태아의 교반은 복통을 일으킬 수 있습니다. 통증에는 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 입안의 쓴 맛이 동반 될 수 있습니다. 그들은 초음파 검사로 담석 질환을 진단합니다. 그 후 의사는 임산부에게식이 요법을 검토하고 (우선, 지방이 많은 음식물 섭취량 줄이기) 조언을하고 가벼운 choleretic 약물을 처방합니다. 임산부가 때때로 고통스런 증세로 고통받는다면, 진통제와 진경제를 사용하는 것으로 가정 해 봅시다. 의사가 원하는 효과를 내지 않으면 의사는 수술의 필요성에 대해 생각할 것입니다. 담낭을 제거하는 수술이 오늘날 수행되는 일반적인 방법은 복강경이라고합니다. 이 방법으로 담낭은 거의 통증이없고 큰 절개없이 제거되며 회복 속도도 빨라집니다.

임신 중 수술

임산부의 외과 적 질환과 비 임신부의 유사한 질병의 차이점은 무엇입니까? 이 질문에 대한 대답은 다를 수 있습니다. 외과 의사는 직업에 관해서는 동일한 질병으로 고통받으며, 그 차이는 임산부의 진단, 관리 전술 및 외과 적 병리학 합병증에있어 추가 어려움 일 수 있다고 말할 것입니다. 불행히도 의사가 임신 중에 발생하는 수술을 필요로하는 질병을 즉시인지 할 수없는 경우가 있습니다. 따라서 이런 상황에서 여성 자신은 경계해야하며, 이런 일이 생기기 위해서는 적어도이 유형의 가장 흔한 질병의 일반적인 징후를 제공해야합니다.

발레리 바다 사로 프
외과 MMA의 교수. I.M.Shechenovana 기지 GKB №7, d. M. n.

급성 맹장염, 급성 담낭염, 급성 췌장염, 급성 신우 신염은 수술 부위의 임산부 입원의 가장 흔한 원인입니다.

이 질병의 가장 흔한 원인은 급성 충수 돌 기염으로 2000 년 출산 1 건의 빈도로 발생합니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기의 진단 및 치료가 특히 어렵습니다. 진단의 어려움은 확대 된 자궁이 전형적인 기관에서 내장 기관을 대체한다는 사실과 관련이 있습니다. 특히 맹장 또는 맹장과 같은 장의 움직이는 부분과 관련이 있습니다.이 염증은 맹장염이라고 불립니다. 맹장은 위와 위로, 간으로, 그리고 아래에서 골반 장기로 이동할 수 있습니다. 또한 메스꺼움, 구토 및 맹장염의 다른 증상이 정상 임신 중에 관찰 될 수 있습니다. 맹장염의 진단은 임신하지 않은 경우조차도 어려움을 초래하기 때문에 임산부에서 진단하기 위해서는 고도로 숙련 된 외과 의사와 초음파 및 복강경 검사의 추가 방법이 필요합니다. 맹장염 환자가 외래 환자로 완전히 치료되어 급성 외과 적 수술 가능성을 잊어 버리는 경우가 종종 있습니다 (맹장염을 가진 임산부 중 2/3가 산부인과 병원에 입원하는 것은 낙태 위협이있는 산부인과에 입원합니다 ). 따라서, 그러한 임산부는 이미 복잡한 맹장염 형태로 병원에 늦게 입원합니다. 임신 기간 중 맹장염 진단에서 "금"표준은 병원에서 진단 복강경 검사를 실시하는 것입니다. 이 방법은 부드러운 침입 진단 방법을 나타냅니다. 작업이 필요한지 확인하는 데 사용됩니다. 일부 상황에서 진단 laparascopy 척추 또는 전신 마취하에 치료로 이동합니다.

임산부에서 가장 흔한 외과 적 병리학은 담석 질환의 악화입니다. 다산에서의 그러한 악화는 처음으로 출산하는 사람들보다 더 자주 발생합니다. 임신은 담즙의 흐름이 느려지고 생화학 적 성질이 바뀌어 담즙의 운동성이 손상된다고 믿어지고 있습니다. 이러한 요인은 이미 존재하지만 진행중인 무증상 담석 질환의 발생 또는 악화를위한 전제 조건입니다. 담낭은 탈부착이 불가능한 장기의 간 표면에 단단히 결합되어 있기 때문에 임신 한 여성과 임신하지 않은 여성의 임상 증상은 다르지 않습니다. 오른쪽 hypochondrium의 전형적인 아프거나 급성 반복 통증. 그러나 맹장염이 담석의 급성 악화로 인해 정상 위치에서 오른쪽 hypochondrium으로 이동하면 맹장염이 가려 질 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 진단은 임산부에서이 질병에 전형적인 증상과 초음파 데이터에 따라 증상이 있는지를 기준으로합니다. 초음파 진단은 외과의가 환자의 추가적인 전술을 결정하는 데 도움을줍니다. 왜냐하면 초음파는 담즙 방광의 병변의 다른 단계의 특징을 식별 할 수있게하기 때문입니다. 두 번째 삼 분기의 급한 상황에서 여성은 수술을 할 수 있고해야하며, 세 번째 단계에서는 산후 기간까지 수술을 기다리는 것이 바람직합니다. 경우에 따라 외과의 사는 급박하고 긴급한 의료 상황을 만성 질환으로 전환 할 수 있습니다. 치료 전술은 특정한 경우에 달려 있습니다. 담낭을 제거하기 위해 근치 적 수술의 기간을 늦추는 현대적인 방법이 있습니다. 그 중에는 초음파 제어 및 내시경 기술에 의한 3 개의 담낭이 있으며, 그 중 하나에 대한 자세한 내용은 아래에 설명되어 있습니다. 쓸개가 찔린 후 의사가 과정의 선명도가 떨어지는 것을 본다면 우리는 기다릴 수 있습니다. 특히 작은 돌과는 달리 가능한 이동 중에 일반적인 담즙 덕트 막힘에 실질적인 위협이되지 않는 담석이 담관에있는 경우에는 기다릴 수 있습니다.

치료를받지 않고 기다리는 것은 콜드 콜라이 결석 및 폐쇄성 황달과 같은 질병의 합병증을 유발할 수 있습니다. 충수 돌 기염이있는 상황에서와 마찬가지로 원칙적으로 수술의 필요성은 의심의 여지가 없지만,이 진단을 통해 출생 이후까지 담낭을 제거하는 수술을 지연시키는 증상 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 급성 상황을 만성 질환으로 바꾸고있다. 이러한 방법은 담낭 배액 (초음파 제어하에 담낭의 천자가 이루어지며 담즙을 빨아 내고 배액관을 일정한 대체 담즙 유출로 남겨 둘 수 있습니다), 담즙의 유출을 방지하는 자갈을 내시경으로 제거합니다 (내시경은 입을 통해 십이지장 수준까지 삽입됩니다), 어떤 조작 후 조약돌을 캡처 할 수 있으므로 담즙의 유출을 복원) 및 기타 기술. 담낭에 파괴적인 변화와 화농성 염증이 있거나 발달의 위협이 있거나 이미 복막염의 징후가있는 상황에서 담낭을 제거하는 근본적인 수술을 피하는 것은 불가능합니다. 이 경우 여성은 심지어 임신 기간이 길어 지더라도 수술해야합니다. 따라서 임신 초기에 복부 기관의 초음파 검사를 받아야하고 담석을 발견 할 때 임신 후반기에 응급 상황이 생길 때까지 기다리는 것이 아니라 담낭의 계획된 제거를 수행해야합니다. 이는 엄마와 태아 모두에게 매우 바람직하지 않습니다.

요도를 통해 움직이는 돌로 인해 요추 부위의 통증이나 사타구니 부위의 ureters를 통해 나타나는 신장 산통은 임신 여성이 외과 적 치료를받을 수있는 매우 흔한 중병입니다. 돌이 요관에 걸려서 소변의 흐름을 막으면 내시경 기술을 사용하여 제거합니다. 수술없이. 통증의 원인이 완전히 명확하지 않은 상황에서는 복강경 검사가 필요합니다.

신우 신염은 임신 기간 동안 매우 흔한 질병이지만, 일반적으로 결석이 아닙니다. 신장 결석의 존재와 관련이 없습니다. 이 상황에서 의사는 항균 요법으로 관리하며 수술로 이어지지 않습니다.

급성 췌장염 (췌장의 급성 염증)은 흔하지 않은 질환이며, 일반적으로 임산부에서 발생하며 어렵지 않고 외과 적 개입이 필요하지 않습니다.

따라서 수술 병리가 의심되는 경우 외과의에게 즉시 연락해야합니다. 대부분의 유익하고 비교적 부드러운 방법으로 종종 도구의 가장 좋은 방법은 복강경 검사입니다. 질병의 증상이 신장 산통이나 급성 맹장염과 매우 유사하며 복강의 복강경 검사에서 완전히 다른 원인에 의해 발생한 것으로 밝혀졌습니다. 이 경우, 종종 복강경 원인을 제거하는 것이 가능하다. 여성을위한 최소한의 외상. 어쨌든 확장 수술보다 복강경 검사가 더 좋습니다. 모든 외과 수술은 여성의 생명에 위험이 있고 외과 의사가 제공 한 치료없이 여성이나 자녀가 사망 할 수 있다고하더라도 여성이나 친척의 서면 허가가 있어야만 수행해야합니다. 의사는 가능한 위험에 대해 제안 된 진단 또는 수술 방법에 대한 정보를 완벽하게 제공해야합니다. 외과의 사는 임산부에게 약물 사용을 결정할 때 반드시 태아와 ​​어머니에게 발생할 수있는 위험을 고려해야합니다. 이 경우 종종 산파와 함께 결정이 내려집니다. 원칙적으로 약물 사용에 대한 여성의 허가도 얻어야합니다. 거절의 경우, 의사는 그것을 사용할 권리가 없습니다. 의사 - 외과 의사 및 마취 전문의 - 수술 절차에 대한 마취 유형을 선택할 권리가 있습니다. 전신 마취는 일반적으로 대규모 수술을 위해 선택됩니다. 임산부에게는 마취의 최적 방법이 선택됩니다.

그리고 결론적으로, 저는 기대하는 어머니들에게 다시 한번 상기시켜 드리려고합니다. 귀하의 입장에서 볼 때, 다시 한 번 "안전하다"는 것이 항상 낫습니다. 복부에 조금이라도 통증이 있으면 즉시 구급차에 전화하십시오. 이러한 통증을 산부인과 부인과 문제 만 기록해서는 안됩니다. 필요하다면 임산부는 산부인과 및 기타, 특히 수술 부서가 인접한 종합 병원에 입원합니다.

복강경 담낭 절제술. 담낭을 이용한 흉부 제거 - 재검토

담즙과 임신 돌. 또는 내가 그 수술에서 어떻게 살아남 았는지에 대한 이야기.

임신 초기에 나는 많은 다른 사람들과 마찬가지로 쓸개가 잘못되었다고 의심하지 않았습니다. 사실 나는 그를 전혀 생각하지 않았다. 심한 발작이 있었던 것은 임신 5 주째였습니다. 나는 침대에서 굴 렀고 나 자신을위한 장소를 찾을 수 없었다. 갈비뼈를 쥐어 짜내는 급 거들은 척추에 닿았습니다. 철제 감금소에서 심장과 폐가 압박당하는 것 같았습니다. 글쎄, 그것은 편리한 약이었다. 약 1 시간 후, 통증이 사라졌고 훨씬 쉬워졌습니다. 이것은 나의 첫 번째 담즙 (또는 그들이 말하는, 간장) 복통이었습니다. 이 문제와 후속 공격을 어떻게 처리했는지 여기에서 읽을 수 있습니다.

나는 의사에게 갔다. 복부 기관의 초음파 : 신장, 간, 담낭 + EGD (fibroesogastroduodenoscopy) + 실험실 검사... 진단 - cholelithiasis, 만성 calculous cholecystitis. 간단히 말해, 담석. 초음파의 결과로 쓰여진 바와 같이 : "5mm의 작은 돌 그룹."

그래서이 작은 돌들은 큰 불편을 낳았습니다. 이 공격은 주기적으로 재발했고, 식사를 시작하거나 과도한 육체적 인 노력을 한 후에 처음 시작하면 나중에 쓸개가 스스로의 삶을 시작하게됩니다. 야간에도 특별한 이유없이 공격이 시작될 수 있습니다. 나는 너무 많이 먹는 것을 두려워하여 집에서 멀리 가기를 두려워했다.

물론, 마약과 병원 없이는하지 않았습니다. 기본적으로, 그녀는 뾰족하지 않고 경련을 일으키는 주사를 맞았습니다. 그러나 때때로 그들은 도움이되지 못했습니다. 그리고 저는 의사의 도움을 받아야했습니다. 나는이 기준을 스스로 정했습니다. 통증이 12 시간 이내에지나 가지 않으면 병원에 가야합니다. 그래서 나는 네 번 병원에 갔다. 5,6,7 및 8 개월. 매회 초음파가 완료되고 수술 문제가 해결되었습니다. 사실, 나는 수술을해야한다는 것을 이해했지만 진행중인 임신을 중단했다. 어떤 종류의 찬부 양론이 가중 되었습니까.

  • 돌은 조금 있지만 (10 개) 작지만 크기는 작습니다. 최대 직경은 약 5 mm입니다. choledochus의 너비도 약 5mm입니다. 즉, 그러한 돌들은 큰 돌기보다 훨씬 위험합니다. 왜냐하면 돌기가 콜레 도취에 걸려 담즙의 경로를 막아 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문입니다.
  • 돌은 차분하고 움직이지 않습니다. 부러운 규칙 성으로 공격이 반복되었습니다.
  • 임신 초기에 수술과 수술 기간을받는 것이 후자보다 훨씬 쉽습니다.
  • 의사가 설명했듯이, 7 개월 이전에 담낭 절제술 (쓸개 제거)을하는 것이 좋습니다. 나중에, 위험은 아이에게 너무 크다. 쓸데없는 공간을 모두 차지하기 때문에 담낭을 "얻는"것은 물리적으로 어렵습니다.
  • 28 일이 지나면 치명적인 증상이 나타나면 제왕 절개와 담낭 절제술을 동시에 시행 할 수 있습니다. 특히 생명을 위협하는 상황에서 구원받은 어린이는 그렇지 않았습니다.
  • 임신 언제든지 거래가 위험합니다. 수정 된 난자, 조기 출생의 위협, 마취 및 통증 완화에 물리적으로 "감동"할 위험이 있습니다...
  • 공격은 어느 정도 통제되었으므로 즉 치료로 넘어갔습니다. 환약과 주사가 도움이되지 않는 경우에, 나는 병원에서 IV 드립을 주어지고 잠시 후 산통이 가라 앉았다.
  • 각 초음파 도관을 신중하게 검사했습니다. 그들은 항상 자유였다.
  • 담도계의 다른 질환은 없었습니다. 간, 췌장은 괜찮 았어.

30 주 이후에는 모든 프로가 무의미 해졌습니다. 계획된 운영에 대한 이야기는 없었습니다. 그 당시 나의 목표는 오직 하나였습니다. 가장 강한 식사, 최소한의 신체 활동.

그래서 나는 정기적으로 병원에 갔다. 내가 초음파를 할 때마다 물방울을 댑니다. 며칠 후 나는 집을 떠나고 있었다.

무엇보다 공격이 노동 고통으로 시작될 수 있다고 생각했습니다. 따로 따로 이런 통증이 다소간 용납 되었으면, 함께하면 뭔가 될 것입니다! 그리고 의사들은 위기 상황에서 아무도 아이를 구할 수 없다고 경고했습니다.

출산은 39 주에 시작되었습니다. 다행히도, 그들은 합병증없이 신속하게 잘 진행되었습니다. 그 돌들은 나를 전혀 괴롭히지 않았다. 병원에 누워있는 동안 쓸개에 돌이 있다는 것을 잊어 버렸습니다. 의사는 출산 후, 담즙에 압력이 없을 때 발작이 완전히 멈출 수 있다고 말했다. 그러나

출산 한 지 3 개월 만에 나는 다시 친숙한 고통을 느꼈다. 또한, 그것은 매우 엄격한 식단의 배경에 반대합니다. Prick nosh-py, spazmalgona 효과가 주어지지 않았다. 고통은 오지 않았다. 다음날 나는 초음파에 즉각 병원에 갔다. 그 결과는 실망 스러웠다. 총 담관 (총 담관)이 확장되고 쓸개가 크게 확대됩니다. 수술 지시서. 그리고 저는 이제 3 개월 아기에게 모유 수유를합니다.

그러나 당기지 않고 여전히 동의하기로 결정했습니다. 수술은 다음날 아침에 예정되어있었습니다. 우리가 항생제 주입 전에 수술 준비를하기 전에 나는 아침에 마지막으로 아이에게 먹이를주었습니다. 그 때 나는 편안한 옷으로 갈아 입어야했다. 누가 무엇을 입었습니까. 주로 긴 티셔츠 또는 파자마에서 최고입니다. 모든 보석을 제거하고, 눈에서 렌즈를 제거하고, 턱을 잡아 당겨 (누가 가지고 있는지) 꺼내십시오. 일부 여성들은 여전히 ​​탄력 붕대로 붕대를 감았습니다. 아마도 정맥류가있는 경향이있을 것입니다. 그런 다음 그들은 나를 거니에 태우고 몰았다.

당연히, 나는 수술이 어떻게 일어 났는지 기억하지 못한다. 나는 마취되었다. 그러나이 인쇄물을받은 후에는 모든 것이 매우 자세합니다.

가장 힘든 기억은 마취에서 벗어나고 있습니다. 나는 하루 종일 잠을 자고 때때로 잠에서 깨어 잠 들었다. 아침에만 내 감각에 왔어.

또 다른 문제는 우유입니다. 당연히 도착했습니다. 피드, 나는 아직 수 없습니다. AVENT 유방 펌프가 구출되었습니다. 우리는 우유로 무엇인가해야했습니다. 그리고 아벤트가 처리했습니다.

아이를 먹이기 시작하기 위해 서둘러야했기 때문에 항생제가 최소한으로 줄어들었고 진통제는 이후에 주사하지 않았습니다. 일반적으로 통증은 있었지만 견딜 만하다.

수술 후 다음날 배액을 제거하고 10 일 후에 바늘을 제거했습니다. 그들은 수술 후 5 일째에 집에 돌아 가게했습니다. 한 달 후, 수술을 잊어 버렸고 작은 상처 만 남았습니다.

의사는식이 요법에 대해 이렇게 설명했습니다. 모든 것이 가능하지만 조금씩. 즉, 먹는 음식이 아니라 얼마를 먹는 음식인지를 규제해야합니다. 음식에 큰 휴식이 없어야하며 과식하지 않아야합니다.

제가 병원에있는 동안 나는 병으로 인해 많은 "동료들"과 접촉했습니다. 또한 의사는 비슷한 수술의 역사를 보여주었습니다. 그러므로 나는 의심하는 자에게 조언을 해줄 수 있다고 생각한다.

  1. 기관의 초음파 검사를 정기적으로하십시오. 물론 잘못된 것이 있다는 것을 알기 전까지는 더 쉽게 살 수있는 것처럼 보이지만 합병증이 생길 때까지 염증을 치료하는 것이 좋습니다. 소화관의 질병은 현재 매우 흔합니다.
  2. 돌이 발견되면 이는 작동의 이유가 아닙니다. 이유 - 그들이 불안과 산통을 일으키는 것을 시작할 때. 그럼 당기면 안돼.
  3. 작은 돌들이 덕트를 막아 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 돌을 부수기 위해서는 위험합니다. 그들이 미끄러 져도 덕트의 벽은 여전히 ​​고통을 받고 흉터는 남아 있고 염증이 발생합니다.
  4. 돌 (대부분의 돌)을 분해하면 소중한 시간을 낭비하게됩니다.
  5. 수술은 노년을 기다리지 않고하는 것이 바람직합니다. 나이가 든 사람 일수록 그것을 옮기는 것이 어려울수록 더 많은 금기 사항이 추가됩니다.
  6. 응급 상황보다 준비 작업을하는 것이 좋습니다.
  7. 물론, 복강경 담낭 절제술이 복부 수술보다 훨씬 더 바람직합니다.

일반적으로 수술이 수행되어서 기쁘지 않아서 기쁘지 않습니다. 5 일 - 문제가 해결되었습니다. 그렇게 고통스럽지 않고 무서운 것도 아닙니다.

내 리뷰가 누군가에게 유용 할 수 있기를 바랍니다. 끝까지 읽은 사람들에게 감사합니다. 아프지 마.

임신 중 담낭의 복강경 검사의 특징

임신하지 않은 여성의 외과 적 치료를받는 질병의 근본적인 차이점은 무엇입니까? 이 질문에 대한 외과의 사는 질병 자체가 동일하다는 대답을 줄 것이지만, 아이가 태어 났을 때 진단이 더 어려워지고 수술 치료의 전술이 바뀝니다.

아아, 의사는 수술을 필요로하는 병리를 즉시 결정할 수 없기 때문에 임산부는 가능한 한 경계해야하며 부정적인 증상을 즉시 의사에게보고해야합니다.

다음으로 우리는 가장 빈번한 질병을 조사 할 것이고, 아이의 운반 중의 악화는 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

급성 맹장염

가장 일반적인 외과 적 병리학으로 임신 한 환자 중 약 2 천명에 1 명이 발생합니다.

가장 큰 어려움은 두 번째 및 세 번째 임신기 동안이 질병의 진단입니다. 이것은 자궁이 커질수록 보통의 위치에서 내부 장기가 변위되기 때문입니다. 이것은 특히 부록의 웜과 같은 형태의 부록을 포함하는 장의 이동 부분에 해당됩니다. 맹장염은 염증이라고합니다.

자궁은이 과정을 간 영역까지, 그리고 골반의 내부 장기에 더 가까이 이동할 수 있습니다. 이 병리학의 특징적인 몇 가지 부작용 (예 : 구역질 및 구토)이 정상적인 임신 과정에서 발생할 수 있으며 병리학 적 병태는 나타나지 않으며 임신 중에 여성의 맹장염 진단을 복잡하게합니다.

흔히 정확한 진단을 위해서는 복부 장기 또는 복강경 검사와 같은 도구 진단 기술을 사용해야합니다. 맹장염을 가진 임산부 환자가 외래 환자 클리닉에서 완전히 다른 질병으로 치료받는 경우는 드문 일이 아니며, 악화로 이어질 수 있으며 이는 수술을 필요로합니다. 통계에 따르면 낙태 확률이 높을 때 맹장염이 악화 된 임산부의 약 2/3가 외과 테이블에 떨어지는 것으로 나타났습니다.

급성 충수염의 진단을위한 임신의 모든 단계에서 전문가들은 진단적인 복강경 검사를 "황금"진단 기준으로 간주합니다.

이 최소 침습 수술 기법은 복막에 작은 천공을 통해 비디오 카메라가있는 복강경을 도입하는 것입니다. 결과 이미지는 의사에게 질병 발달 단계에 대한 정보를 제공하며, 그 결과 외과 적 개입의 필요성에 대한 결정이 내려집니다. 진단 목적을위한 복강경 검사가 맹장을 제거하기위한 수술로 원활하게 유입되는 경우가 빈번합니다.

담석 병의 악화

임산부의 진단 빈도의 2 위는 담석증이며, 임신 증세는 임신에 의해 유발됩니다.

이런 종류의 악화는 여러 환자에서 훨씬 더 흔하게 발생한다는 증거가 있습니다 (초기와 비교). 이것은 임신 중에 담즙 유출의 정상적인 과정이 느려지고 화학 성분이 변하고 담관의 운동 장애 (운동 장애)가 발생한다는 사실에 의해 설명됩니다. 이러한 이유로 담즙의 정체가 발생하여 석회 형성에 유리한 환경을 조성합니다. 그리고 태어날 때 돌의 형성이 시작된 후, 태아 발달과 자궁 크기의 증가에 대한 반복 된 개념으로 무증상 담석 질환은 복부의 오른쪽과 다른 부정적 증상에 심한 통증을 동반 한 급성기로 접어들 수 있습니다.

간장 바로 아래에있는 쓸개가 임신하기에 꼭 맞고 임신 중에 변하지 않기 때문에 담석 질환에 대한 임상 증상은 임산부와 임신하지 않은 환자에게 동일합니다.

이 질병의 악화의 주요 증상은 담즙 산통 - 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증 (모두 급성 paroxysmal과 아프고 지속적인) 아프다.

메스꺼움, 가끔 구토, 설사, 변비, 입안의 쓴 맛 및 기타 부정적인 증상도 있습니다. 그러한 경우, 위에서 설명한 맹장의 급성 공격 (간장으로 옮겨 간 경우)에서 유사한 그림이 관찰되기 때문에 질병의 외부 증상의 원인을 정확하게 판단하는 것이 매우 중요합니다.

이러한 경우에 "담석증"진단은 포괄적 인 병력 및 초음파 결과를 토대로 이루어집니다. 그것은 전문가가 정확한 진단을 결정할뿐만 아니라 후속 치료를위한 계획과 전술을 도출 할 수있게 해주는 초음파입니다.

두 번째 삼 분기기에 악화가 발생하면 일반적으로 환자가 수술을받습니다. 임신 중 담낭의 복강경 검사는 제거를 의미하며 최소 침습적 개입은 추가 개발에 부정적인 영향을 미치지 않으면 서 아이를 구할 수있게합니다.

이 경우 복강경 수술은 복막 벽에 네 개의 작은 천공 (약 1.5 센티미터)을 통해 이루어지며 복강경과 손전등 및 비디오 카메라가있는 복강경과 특수 중공 튜브 인 외과 용 기기가 수술 도구가 절제 영역으로 전달됩니다. 이러한 수술은 전신 마취 하에서 실시되며 드물게 1 시간 이상 지속되지 않습니다.

이 병리의 악화가 셋째 삼 분기에 발생하면, 의사는 아이가 출산 할 때까지 외과 적 개입을 지연시키기 위해 가능한 모든 것을 다하고 있습니다. 급성 형태의 병리를 만성적 인 병리학 상태로 전환시켜 긴급 수술의 필요성을 미루는 특별한 의료 기술이 있습니다.

치료 전술은 각 경우마다 개별적으로 선택됩니다. 그러한 치료의 가장 일반적인 방법은 담낭의 찔린 부분이며, 초음파 유도하에 수행됩니다. 또한, 의사들은 종종 내시경 치료에 의지하여 병적 인 과정을 완화시킬 수 있습니다. 의사가 찔린 후 의사가 과정의 심각도가 감소한 것을 봅니다. 수술을 지연시킵니다 (담석의 크기와 위치가 일반적인 담관의 막힘을 막지 않는 경우 - 일반적인 담관).

발견 된 병리학 적 증상이 치료되지 않으면 폐쇄성 황달 (신체의 일반적인 중독)과 담즙 관으로의 돌 이동 (콜레 도석 결석증)과 같은 심각한 합병증이 발생할 위험이 높습니다. 급성 충수염의 경우와 마찬가지로 외과 적 개입의 필요성은 의심의 여지가 없지만 증상이있는 의료 기술을 사용하면 출산 후 수술을 수행하여 급성 형태의 병리를 만성으로 전환시킬 수 있습니다.

초음파 유도하에 담낭의 배액은이 기관의 펑크를 사용하여 수행되며,이 기관을 통해이 저장소에 축적 된 담즙이 빨아지게되고 배액관이 일정한 담즙 흐름을 유지하도록 남게됩니다.

일부 경우 내시경 검사는 십이지장 자체로 내려 오는 내시경 인 구강 내시경 (구강 내)을 통해 담즙 유출을 방해하는 돌을 제거 할 수 있습니다.

담석의 초음파 진단

그러나, 위에 설명 된 방법의 사용은 이후 담낭 절제술을 취소하지 않습니다 (이것은 담낭 제거 수술의 이름입니다). 임신 중에도 즉각적인 외과 적 개입은 장기 및 그것의 덕트의 파괴적인 변화의 경우뿐만 아니라 환자의 생명을 위협하는 담즙 성 복막염의 발생과 관련된 방광의 농양 농양이있는 경우에도 나타납니다. 이러한 경우는 후기 임신에서도 담낭 절제술의 필요성을 야기합니다.

이러한 상황을 피하기 위해, 임신 초기 단계뿐만 아니라 임신 계획 단계에서도 복강 내 초음파 절차를 수행해야합니다. 이 연구가 담낭강에 결석이있는 것으로 밝혀지면, 임신 후반기에 발생할 수있는 합병증을 예방하고 어머니와 미래 아기의 건강 (때로는 생명)을 보존 할 수 있도록 제거 계획을 세우는 것이 좋습니다.

임신 중에 수술로 이어질 수있는 다른 병리학 :

  1. 신장 산통. 그것은 요로를 따라 움직이는 신장 결석으로 인한 허리 또는 사타구니에 심한 통증으로 나타납니다. 돌이 요관을 막히게되면 내시경을 사용하여 제거합니다. 담즙 산통의 원인이 완전히 명확하지 않으면 복강경 검사가 사용됩니다.
  2. 신우 신염. 원칙적으로 임산부의 경우이 병리학은 결석이없는 형태로 (신장 결석없이) 발견되므로 항균성 보존 치료가 가장 흔히 충분하지만 병리학 적 형태로 수술이 가능합니다.
  3. 급성 췌장염 (췌장과 같은 장기의 염증). 그것은 거의 발생하지 않으며 아이의 운반 중에 심각한 형태로 진행되는 경우는 드뭅니다. 따라서 수술의 경우는 매우 드뭅니다.

결론적으로 말하자면, 임신은 모든 여성의 삶에서 매우 중요한시기라고 말하고 싶습니다. 그러므로 산부인과 의사뿐 아니라 위장병 전문의에게 정기적 인 정기 검사를 실시 할 필요가 있습니다. 위험한 병리가 발견 될수록 더 쉽고 효과적으로 치료할 수 있습니다.

담낭의 복강경 검사

아이를 안고있는 동안 위장에 통증이 있으면 그 아이를 용납하지 말고 자신을 치유하지 마십시오! 심각한 병리학의 위험이 병원에 오기를 꺼려해야하기 때문에 구급차에 전화하십시오. 의료기관의 상황에서만 정확한 진단을 내리고 엄마와 태아의 건강을 보호하는 효과적인 치료를 수행 할 수 있습니다. 축복해!

임신 중 담즙 방광 문제를 해결하는 방법

임산부에게는 임신 초기의 아기의 진전뿐만 아니라 다리의 팽창, 가슴 앓이, 갑자기 정맥류가 나타난 다음 "행운"의 정도에 따라 목록에 따라 의사의 상태가 놀랍습니다. (의사는 기존의 소분을 암시합니다. 다른 병리학 적 상태). 가능한 문제는 담즙의 흐름 (과학적으로, 담즙 성 슬러지, 담즙의 농화)과 담석 형성에 의한 증상의 발생을 포함합니다.

많은 임산부에서 이러한 증상은 증상이 없지만 일부 여성은 수술을 받아야합니다. 임산부의 담낭 제거 (담낭 절제술)는 충수 절제술의 빈도가 열등한 것으로 알려져 있으며, 출산 후 첫 해에는 약 3 %의 여성도 담즙을 제거하기 위해 수술대에 누워야합니다 - 이것은 거의 매 30 번째 여성입니다! 누가 위험에 처해 있으며이 위험을 최소화하는 방법? 포털 MedAboutMe에게 알려주십시오.

임산부는 얼마나 자주 담즙 방에 문제가 있습니까?

자주. 러시아에서는 담석 질환이 전체 인구의 25 %에 달합니다. 더욱이 가임기 여성들은 2-4 번 정도 더 자주 아플 때도 있습니다. 여성 성 호르몬은 유죄로 판명되고 폐경기가 시작되면서 그 차이는 평준화됩니다. 자연적으로 호르몬의 배경이 바뀌는 조건은 담즙 성 슬러지와 돌 형성을 촉진시킵니다.

  • 호르몬 피임약의 사용,
  • 폐경기 여성 호르몬 대체 요법,
  • 임신의 시작.

임신 기간 동안 에스트로겐과 프로게스테론 수치는 선형 적으로 상승하여 임신 3기에 최대에 이릅니다. 이시기에 매우 고통스러운 담즙 산통이 발병 가능성이있는 여성에서 나타날 수 있습니다 : 다양한 출처에 따르면, 모든 임신의 1.2 %까지.

일부 여성들은 특히 담낭에 심각한 문제가 발생할 위험에 처해 있지만시기 적절한 예방 요법은 합병증을 예방하고 결과적으로 수술을 피하는 데 도움이됩니다. 임신 중에는 매우 바람직하지 않습니다.

문제의 근원은 무엇인가?

에스트로겐과 프로게스테론의 효과의 조합은 한편으로는 쓸개의 수축 활동이 감소한다는 사실에 이르게합니다. 호르몬은 주로 자궁의 색조를 피하기 위해 신체의 모든 근육과 인대를 이완 시키지만 신체가 가리킬 수 없기 때문에 소화 시스템이 "가져옵니다" 다른 링크에 영향을 미치지 않고 하나의 링크에서 작동합니다. 반면에 에스트로겐은 담낭강 내에 콜레스테롤 축적에 기여합니다. 콜레스테롤은 거의 불용성 요소이므로 결정화되어 돌이 형성됩니다.

누가 위협을 받는가?

대부분의 경우 이러한 과정은 일시적으로 발생하며 출산 후 완전히 넘어갑니다. 그러나 Yu.B. Uspenskaya의 지시에 따라 IM Sechenov Medical University를 처음으로 연구 한 결과 담즙 강산염의 합병증 발병 위험이있는 환자 그룹을 확인할 수있었습니다. 임신 전의 모든 환자는 담즙과 석회가 초음파로 두꺼워지는 징후가 없었다.

담즙의 농축과 담석 형성에 기여하는 요인 :

  • 믿을 수 없을 정도로 더 자주 다발성 여성의 담낭에 문제가 있습니다 : 예를 들어, 위험은 12 배 증가합니다! 이 재 임신은 3 년 이내에 발생해야한다는 것을 분명히해야합니다.
  • 프로제스테론과 함께 유산의 위험에 처한 치료, 즉 에스트로겐 약물 치료.
  • 보조 생식 기술 (IVF, ICSI)의 사용.
  • 임신 계획 단계에서 다낭성 난소 증후군 진단.
  • 임산부의 조기 독성 증세는 중등도 및 중증입니다.
  • 다중 임신.
  • 지질 대사의 탐지는 중요합니다 : 혈청 콜레스테롤 수치, 중성 지방 수치를 높이는 것.
  • 임상 적으로 의미있는 비만 (체질량 지수에 따라 1-2 등급) 과체중 여성의 위험이 증가하고 있습니다.
  • 임산부의 낮은 신체 활동.
  • 그것은 친척의 담즙의 병리 병리의 존재입니다.

3 가지 이상의 위험 인자가 존재하면 담즙이 두꺼워지고 담석 질환의 증상이 나타날 가능성이 크게 높아집니다.

예방과 치료는 무엇입니까?

여러 가지 위험 요소가있는 여성과 오른쪽 hypochondrium의 불편 함, 무거움 및 대변 장애를 경험하는 여성은 담낭의 초음파 모니터링을 1 개월 또는 2 개월에 한 번 이상 필요로합니다.

치료에는 1 개월 동안 알칼리성 미네랄 워터를 섭취하는 것뿐만 아니라 콜레스테롤 결석의 형성을 막는 우르 독 데 옥시 콜산 조제와 담즙의 유동 학적 특성 (유동성)을 향상시키는 제제 (choleretics, cholekinetics)를 복용하는 것이 포함됩니다.

우르도 데 옥시 콜산은 FDA에 따르면 임산부 (클래스 B)에서 사용될 때 높은 안전성을 가진 약물 종류에 속합니다. 미국 의약품 국 (Drug Control)입니다. 약물의 복용량과 조합, 사용 기간은 각 여성에게 개별적으로 선택됩니다.

담낭 제거 후 여성의 임신 상태는 어떻습니까?

담석 질환으로 고통받는 사람들은이 병리에서 증상이 얼마나 불쾌한지를 알고 있습니다. 주기적으로 오른쪽에는 무거움, 입에는 괴로움, 때로는 심한 통증이 돌의 움직임에 의해 유발됩니다. 많은 사람들이 수술을 결정합니다 - 담낭 절제술. 그러나 젊은 여성이 수술을 받고 어머니가 될 계획 인 경우 담낭없이 임신이 어떻게 진행되는지에 대한 질문이 급하게됩니다.

일반 정보

아기의 대기 시간은 항상 건강 측면에서 불쾌한 놀라움의 증가 위험과 관련이 있습니다. 호르몬 변화의 영향으로 모든 신체 시스템이 압박감을 느끼고 있습니다. 이것은 또한 담즙의 생산과 유출과 직접적으로 관련된 소화에 관한 것이다.

여성은 남성보다 쓸개에 돌이 생길 가능성이 훨씬 큽니다.

그들 중 일부에게는 또 다른 한장의 복통이 수술대에서 끝납니다. 담낭 절제술을위한 외과 적 개입은 맹장염과 마찬가지로 일상적입니다. 그들은 복부 벽 (복부) 또는 복강경 방법 (포인트 컷 사용)의 개방으로 수행됩니다.

담낭 절제술 후 임신 한 여성은 산전 진료소의 의사와 위장병 전문의의 지속적인 감독하에 있어야합니다. 품질 저하를 방지하려면 전문가의 권장 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다.

임산부는 식사 간격을 너무 길게해서는 안되는 식단을 따라야합니다. 하루에 적어도 5-6 번 먹는 것이 좋습니다. 동시에, 작은 부분을 만들고, 찌거나, 구운 또는 삶은 음식을 만드는 것이 좋습니다. 매콤한 조미료, 향신료, 지방질, 훈제 한 고기 및 절임을 남용하지 마십시오. 알콜 중독 금지.

의사는 임신부에게 콜레고그루 (cholagogue)를 가져 가고 수시로 장님 (blindage) 감지 (관상 동맥)를 할 것을 권장합니다. 이 과정에서는 약간 따뜻한 물로 희석 한 소르비톨, 꿀이 든 레몬 주스 또는 공복시의 미네랄 생수를 마셔야합니다. 그 후, 몇 시간 동안 따뜻한 난방 패드가 오른쪽에 적용되어야합니다.

그러나 임신과 그와 관련된 모든 것을 두려워해서는 안됩니다. 쓸모없는 여성입니다. 산과 적 금기 사항이 없다면 임산부는 자연 분만을 준비 할 수 있습니다.

임신 과정의 특징

임신 중 많은 여성들이 소화 시스템 장애로 고통 받고 있습니다. 이전에 cholelithiasis 수술을 한 여성의 경우 특히 그 발생 위험이 높습니다. 그들 중 일부는 전염 후 절제술 증후군의 전문가라고 불리는 상태를 가지고 있습니다. 그와 함께, 사람들은 수술 전에 거의 같은 느낌. 가장 현저한 증상은 우측 hypochondrium, 메스꺼움에 통증이 있습니다.

불쾌감은 덕트 내 담즙의 정체와 관련이 있으며, 십이지장에의 입원이시기 적절하지 않습니다. 임신 기간 중 임산부의 혈액에서 프로게스테론 수치가 높으면 담관의 평활근이 이완되어 불쾌감을 유발합니다. 출산에 가까워지면 또 다른 이유가 있습니다 - 성장한 태아는 복부 기관에 압박감을 가하기 때문에 정상적인 유출 가능성은 없습니다.

담즙 정체 (담즙 강염)는 위의 불쾌한 증상 외에도 밤에는 더 심해지는 손바닥과 발바닥의 피부 가려움증으로 나타납니다. 담즙 정체로 인한 불편 함은 신경질과 불면증을 일으 킵니다. 여자의 몸과 눈의 백인은 황색이됩니다.

쓸개 제거 후 임신은 종종 독혈을 동반합니다. 그와 함께, 불쾌감은 더 뚜렷하고 평소보다 오래 지속됩니다 - 평균 14 주.

그러나 이러한 문제의 가능성에도 불구하고 담낭 절제술은 임신에 대한 금기 사항이 아닙니다.

쓸개는 필수 장기가 아닙니다. 그의 부재는 여성의 생식 기관에 영향을 미치지 않습니다.

외과 의사는 수술을받은 환자에게 임신 기간을 얼마나 오래 계획 할 수 있는지 알려 주어야합니다. 최소한 침습적 인 절차 - 복강경 검사 - 2-3 개월은 쓸개 제거 후 회복하기에 충분합니다. 복강이 열리면서 복부 수술을받는 경우, 재활을 위해서는 최소한 6 개월이 소요될 것입니다.

전문가들은 담낭의 부재에 적응하고 다소 소화 과정을 조절하기 위해 이러한 제한이 신체에 몇 달 동안 필요하다고 주장한다. 결국 수술 후 담즙의 화학적 구성이 바뀌고 위장은 다시 작동하도록 조정됩니다. 이 기간 동안 여성이 임신하면 신체가 심한 스트레스를 받고 있습니다.

임신 중 담낭 절제술

임신 전 담낭에 돌이 있음이 밝혀진 경우 전문가는 사전에 수술을하는 것이 좋습니다. 그러나 때로는 임신이 일어 났을 때 이미 질병이 발견 된 경우가 있습니다. 이 경우 급성 담낭염은 보수적 인 방법으로 치료되기 시작합니다. 특수 프로브를 사용하여 위 내용물을 제거하면 진통제와 중독 완화 솔루션이 도입됩니다.

치료가 효과가 없을 때 황달이 나타나거나 쓸개가 파열 될 위험이 있으므로 수술의 필요성에 대한 의문이 생깁니다. 이것은 임신 중 개입이 특정 위험과 관련되어 있기 때문에 최선의 시나리오는 아닙니다.

첫 번째 삼 분기에 수행 된 수술은 유산을 초래할 수 있습니다. 따라서 절대적으로 필요할 경우 임신 13 주에서 23 주까지 실시하는 것이 좋습니다. 나중 단계에서 외과의 사는 담즙 제거를 권장하지 않습니다. 이때 자궁은 복강 내에서 많은 양을 차지하여 그곳에있는 기관을 압박합니다. 따라서 기술적으로 여성을 운영하는 것이 훨씬 더 어려워집니다.

마취제와 술후 반드시 처방되는 약물은 유아의 발달과 건강에 잘못된 방식으로 영향을 줄 수 있습니다. 임신 기간에 수술을 위해 태어난 아기는 종종 비정상적인 황달을 앓습니다. 또한 외과 적 개입은 여성의 신체를 약화시켜 다양한 병리학의 출현을 초래합니다.

담낭없이 임신은 어떻게 되는가?

담낭 절제술을받은 대부분의 여성은 수술이 임신 기간 동안 건강에 영향을 미치지 않는다고 주장합니다. 반대로, 그들은식이 요법과 정상적인 일일 처방을 조건으로, 그들의 상태가 수술 전보다 훨씬 좋았다는 것을 발견했다.

수술 절차는 다른 기관의 업무에 방해가되지 않으며 호르몬의 합성에도 영향을 미치지 않습니다. 그러나 때때로 임신 한 여성은 먼 쓸개와 관련된 불편 함을 호소합니다.

처음 몇 주 동안 대부분의 경우 오른쪽 늑골 아래의 무거움이 걱정됩니다. 그것은 어깨 블레이드, 왼쪽 hypochondrium 또는 어깨에 부여 할 수 있습니다. 때때로 다른 불편 함이 있습니다.

  • 변 장애 (설사 또는 변비);
  • 구토에 메스꺼움과 쓰라린 맛;
  • 증가 된 가스 형성;
  • 뱃속에서 시끄럽게 울부 짖는 소리.
  • 가슴 앓이.

이러한 증상의 심각도는 수술 후 경과 한 시간에 영향을줍니다. 담낭이 제거 된 후 1.5-2 년이 지나면 간 담관 시스템이 정상적으로 회복되는 것으로 알려져 있습니다. 상반기에는 덕트에 담즙이 침체 될 확률이 높아 임신 초기에 수술 한 임산부의 불쾌한 감각의 발생을 설명합니다.

또한 자궁에서 자란 태아는 내부 장기에 압력을가합니다 : 간, 담관 및 내장. 그러므로 출산에 가까울수록 아기가 움직일 때 오른쪽에 통증이 생길 가능성이 커집니다.

드문 경우이지만 담즙 제거로 돌 형성 문제를 해결할 수없는 경우가 있습니다. 탄약이 덕트에 다시 나타납니다. 따라서 임산부에서는 담낭 절제술 후에도 발작이 다시 발생할 수 있습니다.

담석 질환은 부인병 병리학에서 가장 흔한 여성 문제로 간주됩니다. 이 사실을 감안할 때, 임신 계획에 책임감있게 접근해야합니다.

적어도 담낭 배앓이의 공격이 있거나 때때로 담즙 침체가 느껴지면 철저한 검사를 받아 위장병 전문의와 상담해야합니다. 전문의가 수술의 필요성을 주장하는 경우 오랫동안 당기지 마십시오. 임신 중 공격은 건강한 아기의 출생에 심각한 장애가 될 수 있습니다.

임신과 calcibleous cholecystitis (cholelithiasis) : 위험한 듀엣. 임신을 계획하는 경우 JCB 치료 방법

합병증이있는 담낭염이 임신 준비 과정에서 진단되면 어떻게 치료할 수 있습니까? 이 병은 임신 과정과 산후 기간에 어떤 영향을 미칩니 까? 담석 중 담낭을 제거하는 수술을 수행해야합니까?

왜 calculous cholecystitis가 발생합니까?

담낭염 또는 담낭 벽의 염증은 주로 여성에게 영향을줍니다. 이 질병의 주요 원인은 영양 실조로 간주됩니다. 실제로 : 지방, 매운, 튀긴 음식과 절임의 남용은 담낭염의 공격을 유발할 수 있습니다. 그리고 염증 과정은 방광에 축적되는 담즙의 질을 변화시키고 돌 형성을 일으 킵니다. 이것이 담석 질환이 발달하는 방법입니다.

그러나 종종 담낭에있는 돌들은 건강한 식습관의 원리를 고수하는 사람들이나 아주 어린 소녀들에게서 발견됩니다. 더욱이, 그러한 불쾌한 발견은 우발적 일 수 있습니다 : 건강 검진 또는 다른 질병에 대한 검사 중 복강 내 장기의 초음파 검사 중. 그러나 그 전에는 우측 저혈당과 중증의 소화 장애에서 의무적 인 통증을 동반 한 담낭염의 확증은 없었습니다. 그런 경우 돌 형성을 유발하는 요인은 무엇입니까?

  1. 대사 장애 : 콜레스테롤과 빌리루빈. 이것은 가장 흔하게 다른 병리학 적 병리로 질병의 초기 단계에 이르게합니다.
  2. 방광에서 축적 된 담즙의 유출을 늦추십시오. 이것은 특히 청소년과 어린 소녀에게 감염되기 쉬운 담즙 성 운동 이상증의 경우입니다. 그것은 또한 식사 사이에 매우 큰 간격이 유지되는 부적절한 식사의 합병증 일 수 있습니다 (담즙은 소화를 위해 필요합니다).
  3. 임신 세 번째 삼 분기에 큰 자궁이 담낭을 부수어 담즙 관의 내강을 줄입니다.
  4. 호르몬 수준의 변화. 여성 성 호르몬은 담즙을 농화시키고, 침전되는 무거운 부스러기를 형성하고, 돌을 형성하며, 방광을 비우는 속도를 줄입니다. 이것은 경구 피임약의 장기간 사용, 임신 기간 및 폐경기 장애와 함께 발생합니다.
  5. 담낭의 세균성 염증. 병원성 세균은 피부에 종기의 고름이 가득한 부비동 (상악동에서)의 우식 치아의 악화의 편도염 (협심증) 동안 편도선에서 침투 할 수 있습니다. 염증은 급성 위염, 장 감염, 급성 십이지장 궤양 중 위장관의 다른 부분에서 퍼질 수 있습니다.
  6. 만성 스트레스. 굶주림이나 과식 (과자 또는 지방과 관련된 문제의 "재밍"), 호르몬 서지, 감염에 대한 저항성 감소 등 모든 이유가 있습니다.

담낭염과 담석증의 임상 양상 및 합병증

원인에 관계없이 급성 담낭염의 증상은 보편적입니다.

  • 오른쪽 가장자리의 통증, 등, 오른쪽 팔, 쇄골에 발산.
  • 메스꺼움과 구토 - 식후와 식사 사이에, 굶어 죽도록 강요합니다.
  • 구내염 및 구토물 담즙의 혼입.
  • 식욕 부진, 복부 팽만 해짐, 과도한 가스 형성;
  • 긴장된 대변을 빠르게 풀어줍니다.
  • 발열, 발한, 약점.

담석증의 공격은 돌이 배설 도관을 따라 움직일 때 발생합니다. 그것은 간장 복통이라고합니다. 한때 자신의 증상을 경험 한 사람은 결코 그들을 잊지 않을 것이고 다른 사람을 원하지 않을 것입니다. 그것은 "갑자기 아래"와 복부의 상반부에 발음 된 포진 통증과 함께 갑자기, 더 자주 밤에 시작됩니다. 그들은 너무 강해서 강한 남자조차도 침대에서 서두르지 말고 공에 모여 있습니다. 돌이 좁은 덕트에서 장으로 나올 때까지 공격이 지속됩니다. 위에 열거 된 급성 담낭염의 증상은 신속하게 나타납니다. 돌이 작을수록 이동성이 많으며 복통이 자주 발생합니다. 큰 돌이 담관에 걸려 막히면 막힐 수 있습니다. 담즙 방광을 제거하기 위해 긴급 수술이 필요한 기계 황달이있을 것입니다.

JCB 무거운 앉아있는 돌이 형성되면 간장 복통을 일으키지 않고 담즙 방광에 수년 동안 누워있을 수 있습니다. 그러나 한 곳에서 거품의 벽에 일정한 압력을 가하면 점차적으로 압박감이 형성됩니다. 담즙이 복강으로 유입되어 생명을 위협하는 담즙 성 복막염이 생길 수 있습니다. 그런 다음 아픈 사람의 생명을 구하기 위해 외과 의사의 의사는 불과 몇 시간 남았습니다.

임신 중에 담석과 담낭염은 어떻게 발생합니까?

임신은 담석의 주요 원인 중 하나입니다. 그것은 이미 기존의 담낭염과 JCB의 과정을 현저하게 악화시키는 것으로 가정하는 것이 합리적입니다.

임산부와 태아에게 질병이 위험한 이유는 무엇입니까?

  1. 담낭염은 빨리 진단하기가 어렵습니다. 결국, 그 증상은 임신 초기의 독성과 유사하며, 오른쪽 hypochondrium의 가슴과 무거움은 아이의 베어링 기간의 후반 부분의 빈번한 동반자입니다. 따라서 효과적인 치료는 매우 늦을 수 있습니다.
  2. 심한 통증, 잦은 배변 및 복부 통증이 유산을 유발할 수 있습니다.
  3. 담낭의 염증은 거의 무균 상태가 아니며, 즉 병원성 미생물의 참여가 없습니다. 임신 기간 동안 약화 된 면역 상태에서 감염이 태반을 통해 태아에게 퍼져서 기형 또는 자궁 내 패혈증의 발병을 일으킬 수 있습니다.
  4. 굶주림과 길고 매우 엄격한 치료법의 가장 중요한 치료 원리는 임신과 양립 할 수 없습니다.
  5. 치료에 필요한 약물 중 태아에게 잠재적으로 위험합니다.
  6. 큰 자궁에 복강경 담낭 절제술을 시행하는 것은 기술적으로 어렵습니다.
  7. 중증 급성 담낭염, 특히 담즙 성 복막염의 발병의 경우, 임신의 지속은 불가능합니다. 어머니의 생애를 유지하기 위해 임신 기간 중 긴급 제왕 절개를 받게됩니다.

임신을 계획하고 있다면 담낭염과 담석을 언제 어떻게 치료해야합니까?

만성 stoneless 담낭염,식이 요법을 위반 후 자주 악화되지 않습니다, 보수적으로 치료할 수 있습니다. 그것은식이 요법을 정상화하고, 효소 준비를하고, 충분한 양의 액체를 섭취하고 신체적, 정서적 스트레스로부터 자신을 보호하기에 충분합니다.

복통이 규칙적으로 방해 받고 작은 돌이나 매우 큰 돌이 초음파에서 발견되면 계획된 복강경 담낭 절제술이 가장 일반적인 치료 방법으로 간주됩니다. 간질 기간에 담낭 제거가 ​​시행되면 염증의 징후가없는 경우 수술 후 회복이 매우 빠릅니다. 이미 4-5 일 후에 환자가 퇴원하여 예비 식단을 지키고이 시간 동안 신체 운동을 제한하는 데 한 달 밖에 걸리지 않습니다. 그러면 임신이 될 수 있습니다. 6 개월 동안 자궁이 배꼽 위로 올라올 때까지 절개 부위의 작은 흉터가 치유 될 시간을 가지며 아무런 문제가 발생하지 않습니다. 그리고 미래의 어머니의식이 요법은 여러면에서 수술 후 회복기 동안 권장되는 영양과 비슷합니다.

생각할 몇 가지 사항

위장에서 "시한 폭탄"을 없애는 것이 가치가 있는지 여전히 의심 스럽다면, 우리는시의 적절한 조작에 찬성하여 또 다른 주장을 제시합니다. 아기를 안전하게 운반하고 출산 할 수 있다고하더라도 산후 기간은 정서적 스트레스와 만성 피로의 배경에 대해 강한 호르몬 분비가 발생합니다. 담즙은 담즙이 더 두껍게되기 때문에 모유를 수분이 부족하게합니다. 언제든지, 산모의 긴급 입원을 요구하는 간장 복통의 발달. 한 번에 해결할 문제의 수를 상상해보십시오.

  • 아기를 남겨 둘 사람?
  • 이 시점까지는 모유가 아닌 다른 것을 시도하지 않았습니까?
  • 아기는 어떻게 급격한 권력 이동을 취할 것인가?
  • 수술 후 젖 분비를 유지하는 방법은?
  • 1 주일 (적어도) 젖병 먹이기 후에 유방을 다시 가져 가도록 어린이를 "설득하는"방법?

마지막으로, 가장 주저하는 것에 대한 정보 : 오늘, 의약품, 동종 요법 또는 하드웨어를 분쇄 또는 용해시키는 방법은 효과가없는 것으로 간주됩니다. 담즙의 손상된 화학적 안정성은 회복 될 수 없으므로 돌은 계속해서 다시 형성 될 것입니다. 또한, 소석회를 준비하는 것은 강산성이며, 위장이나 창자에 출혈성 궤양을 비롯한 심각한 합병증을 일으키는 경우가 많습니다. 환자의 몸은 건강 해지고 의사는 담낭을시기 적절하게 제거하고 질병을 영원히 잊어 버리는 것이 기술적으로 쉽습니다.