검토 : 복강경 담낭 절제술 (쓸개 제거 수술) - 나는 당신이 한 것을 후회하지 않습니다. 이것은 중요한 것입니다.

인터넷에 대한 많은 리뷰와 설명이 있습니다. 그래서 저는 제 느낌에 대해서만 이야기하고 있습니다.

공격은 둘이었습니다. 그 후에 초음파 검사를 한 겁니다. 발견 된 돌, 0.1-0.9 cm. 최악의 경우는 더 이상 말하지 않았다는 것입니다. 발견되고 발견되었습니다. 우루산은 퇴원했다. 봤어, 공격이 멈췄다.

2 년이 지났습니다. 그녀는 조금 뒤로 물러나고 오른쪽에 불명확 한 장소가 가슴 앓이를하기 시작했습니다. 초음파로 보내진 위장병 학자에게 갔다. 우지 (Uzi)는 담낭 전체가 돌로 돌로 and어졌으며 작동하지 않는다는 것을 보여주었습니다. 외과 의사에게 보냈어요.

외과 의사는 외과 적으로 충성하도록 구성되지 않았습니다. 나는 2 년 전 나에게 아무 말도하지 않았다는 것에 놀랐다. 어쩌면 수술 없이도 여전히 할 수 있습니다. 이제 문장은 명백합니다 - 쓸개 제거. "For"와 "against"은 인터넷에서 의식적으로 읽지 않았습니다. 의사는 일반적으로 알약으로 치료할 수 있고, 불편 함을 제거하고, 돌로 살 수 있다고 설명했습니다. 오랫동안 편안하게 살 수 있으며 언제든지 공격을받을 수 있습니다. 아무도 이것으로부터 면역됩니다. 더욱이, 돌을 옮긴 지 2 년이 지났지 만, 돌을 많이 신경 쓰지는 않았습니다. 이것은 확대 된 담관을 통해 보였다. 일반적으로 의사는 의사 결정을 신속하게 결정할 수 있도록 도와주었습니다.

이제 수술에 대해서. 그녀는 계획되었다. 이것은 기본입니다. 아직도하지 않겠다고 생각하는 사람들, 나는 최악의 상황을 기다리지 않고 일하기를 강력히 권한다. 그녀는 응급 수술을받으며 구급차에서 일어나는대로 충분히 들었습니다. 이처럼 겉으로보기에도 쉬운 작업입니다.

월요일에, 그들은 입원했다. 분석, FGDS, 심전도, 초음파를 만들었습니다. 화요일 오전 10시에 운영됩니다. Laparascopy, 4 깔끔한 구멍. 수술이 얼마나 오래 지속 되었는가 - 모르겠다. 전신 마취하에 시행된다. 오후 4시에서 5 시까지는 시간이 그녀의 감각에 달했다. 나는 잘 잤다. :) 나는 어떤 결과도 가져 오지 않았다. 유일한 것 - 마취에서 othodnyak, 작은 아픈 근육, 머리 및 목구멍. 그러나 여기서 아무것도 쓸개에 달려 있지 않습니다. 그러나 모든 것은 마취에 달려 있으며 마취에 달려 있습니다.

다시 한번, 주요한 것은, 힘이있는대로 의사가 움직이기 시작할 것을 권했습니다. 나는 저녁 8시에 일어나 병동을 걸어 다녔다. 구멍 중 하나에 배수가 있었는데, 이것은 가장 불쾌한 결과입니다. 적어도 불편한 사람.

수요일은 음식이 없어서 힘들었습니다. 수술 후, 그들은주지 않습니다. 그냥 마셔.

목요일에 배수 장치가 제거되고 테이블 "0"이 허용되었습니다. 이것은 물 위에 국물과 양질의 거친 밀가루입니다. 3 일간의 금식 후 아주 맛있는 것 같습니다.

금요일에, 매우 놀란 이유식과 키위를 허용했습니다.

토요일에, 바늘은 제거되고 영양과 허가에 대한 권고와 함께 집으로 퇴원 당해 같은 날에 씻어 주었고 일주일에 욕실에 갔다가 2 주 후에 수술을 완전히 잊었습니다.

일주일 후 병가가났다. 다이어트 "5"각 식사 후 가슴 앓이로 이끌었다. 수술 후 수술이 더 나 빠졌다는 사실이 무서웠습니다. 의사는 그 통과를 주장했다. 더 이상 결과가 없습니다.

3 주 후 가슴 앓이는 사라졌습니다. 전원이 조정되었습니다. 맛있고 익숙해졌습니다. Pah-pah, 아무것도 당신을 괴롭히지 않는다.

교차로에있는 사람들은 작업을 수행합니다. 시간이 지남에 따라 계획대로 결과가 미미할 것이라 확신합니다. 그리고 더 많은 것, 분위기, 중요한 것. 병원에서 저와 함께 장기없이 장애인이라는 생각으로 고통받는 환자들이있었습니다. 나 자신을 위해 너무나 미안하다. 나는 처음부터 체크 아웃했다. :))) 병원에서 6 일 즉시 날아 갔다.

OMS 정책에 따라 무료 복강경 검사가 가능합니까?

복강경 중재는 그 장점으로 인해 점점 더 보편화되고 있습니다. 이 첨단 수술은 표준 복부 중재보다 더 쉽게 용인되고 합병증이 적으며 회복 기간이 현저히 짧습니다. 그러나 그러한 개입은 자체 징후와 금기 사항을 가지고 있으며 의사는 쓸개가 제거 될 때 접근 방법에 대한 최종 결정을 내립니다.

복강경 수술에 대한 적응증 및 금기 사항

현재 OMS 정책 (의무 건강 보험)에 따라 담낭의 복강경 검사는 다음 진단 중 하나가 확인되면 발급 된 의사 / 의료위원회 의뢰가있는 경우 수행됩니다.

  • 급성 담낭염 (처음 72 시간);
  • 증상이 있거나없는 담석 질환;
  • 총 담관 결석증;
  • 담낭의 콜레스테롤 증;
  • 용종증 및 기능 장애.

복강경 수술을 예방하는 조건들 중에는 심장과 폐의 작용에있어 불규칙한 발음, 혈액 응고 문제 및 충격 상태가 있습니다. 이것은 최소 침습적 개입이 수행되지 않는 것을 탐지하기위한 절대 금기 사항입니다. 환자가 급성 전염병, 큰 탈장 및 복막염을 앓고 있다면 복강경 검사를 상당히 복잡하게 만들지 만 건강상의 이유로 수행 할 수 있습니다.

의사에게 무료로 수술을 요청하기 전에 의무 건강 보험 기금에 연락하는 것이 좋습니다. 그러한 첨단 의료 서비스가 재단의 특정 부서에서 제공되지 않는다면 의사로부터 무료 수술을 요구하는 것은 바람직하지 않습니다.

담낭 절제술에 돈을 지불하거나 지불하지 않습니까?

복강경 수술은 연방 예산에 의해 제공되는 첨단 기술 지원 유형 목록에 포함되어 있습니다. 보건 의료 사회 개발 번호 1248n의 해당 명령은 2011 년 12 월 31 일입니다. 복강경 수술을 무료로 할 수있는 방향으로 수도에 문제가 실질적으로 없다면, 그러한 수술은 종종 유료로 시행됩니다. 의사가 완고하게 무료 치료를 받기를 원하지 않는 경우 의무 의료 보험 기금의 영토 부서에 연락 할 수 있습니다. 전화 번호는 보험 증권에 기재되어 있습니다.

특정 지역의 무료 개입 횟수에 복강경 검사가 포함되어있는 경우, 해당 건강 보험 부서에 상응하는 보험금을 청구 할 필요가 있습니다. 대부분의 경우 그러한 방문은 정의가 회복되기에 충분합니다. 어떤 경우에는 다른 전문가를 찾는 것이 도움이됩니다. 다른 의료기관의 의사는 종종 그 수술을 다르게 취급하며, 질병의 병력에서 복강경 수술을 시행 할 필요성을 쉽게 규정합니다. 이는 무료 도움을 제공해야하는 좋은 이유입니다.

운영 과정

모든 복강경 검사는 기관 내 마취하에 수행됩니다. 도입 시간은 최대 30 분이 될 수 있으며, 그 후 외과 의사는 몇 가지 구멍을 뚫거나 길이를 2.5cm까지 자릅니다.

  • 위장 구덩이에 도구가있다.
  • 오른쪽 hypochondrium;
  • 비디오 카메라 및 거품 추출을위한 제대 지역에서.

때로는 추가로 천자 / 찔림을해야합니다. 수술을받는 영역에 대한 접근이 어려우며, 이는 종종 접착 성 질환이나 심한 비만에서 관찰됩니다. 트로커가 설치되면 수술을 위해 필요한 도구가 삽입되어 예비 진단 중에 주목받지 못한 가능한 병리학 적 상태를 배제하기 위해 의사는 복강을 검사합니다.

또는, 담낭의 자궁 경부가 분비되고, 덕트가 교차되며, 급식 동맥이 교차되고 제거 된 기관이 간 실질과 분리됩니다. 거품이 끊어지면 조심스럽게 병상을 검사합니다. 출혈을 없애고 출혈이 있으면 즉시 상처 부위를 응고시킵니다. 방광을 제거한 후 모든 구멍 / 절개를 봉합하고 무균 드레싱을 도포합니다.

합병증

절대적으로 모든 외과 적 개입은 합병증을 수반 할 수 있으며, 복강경 검사도 예외는 아닙니다. 외상이 적기 때문에 원격 합병증, 예를 들어 유착의 발생을 피할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 부정적인 점이있을 수 있습니다.

  • 제거 된 방광의 침대에서 출혈;
  • 덕트 또는 내장 기관의 손상;
  • 담즙 흐름

이러한 합병증은 환자의 개별적인 해부학 적 특징, 수반되는 질병의 존재와 관련이 있습니다. 수술 후 기간에 나타나는 모든 새로운 증상에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다.이 경우 심각한 상태가 발생하여 재 수술을 피할 수 있습니다.

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운전, 2008 년 11 월 30 일

논증 및 사실 -Vyatka, 2013 년 2 월 27 일

작업은 무료로 수행됩니다.

담석을 찾았 어. 그들은 담낭을 제거하기 위해 유료 복강경 수술을 제공합니다. OMS 정책을 가지고 무료로 비슷한 작업을 수행 할 수 있습니까? V. 코레 네바, 키로 보 - 체 페츠 크

- 예, 가능합니다. 소화 기관의 질병에 대한 의료 지원이 시민에게 무료 의료 서비스를 제공하는 국가의 영토 프로그램에 포함되어 있으며 의무 의료 보험을 통해 자금을 조달하기 때문에 가능합니다. 특정 환자에 대한 진단 및 치료 방법의 범위는 의료 표준에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 또한 계획된 수술 전의 모든 실험실 검사, 도구 검사는 지역 치료사의 추천이있을 경우 거주지의 의료기관에서 의무 의료 보험 기금을 희생시켜 환자가 무료로 수행합니다.

복강경 방법으로 담낭을 제거하는 것은 응급 증상 (즉, 가능한 한 빨리 환자의 삶에 위협이되는 경우) 또는 계획된 방식으로 수행 할 수 있습니다. 영토 보장 프로그램에 따라 계획 입원 치료를위한 대기 시간은 45 일을 넘지 않아야합니다.

기억하십시오! 주 의료 기관이 주치의가 정한 검사 나 치료 비용을 지불하면 환자는 의료 보험 기관에 연락하여 소정의 검사와 치료가 유료로만 의료 기관에서 수행 될 수 있는지 확인해야합니다. 의료 보험 조직에 관한 모든 정보는 OMS 정책의 양식에 있습니다.

담낭의 복강경 검사 - OMS 정책에 따라 무료로 실시 할 수 있습니까?

담낭을 포함하여 내부 장기의 질병을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 복강경이라고합니다. 별도의 장점은 OMS 정책에 따라 담낭의 복강경 검사가 무료로 수행된다는 사실입니다. 그러나 종종 절차가 돈을 위해 제공됩니다. 이 경우 어느 쪽이 옳은가요? 의료 보험의 틀 내에서 절차 자체와 적용 방법을보다 자세히 고려해 보겠습니다.

절차에 관하여

담낭의 복강경 검사는 작은 개구부 (1-2cm 이내)를 통해이 기관을 수술하는 기술입니다. 동시에, 복강경으로 알려진 절개 부위에 특별한 장치가 도입됩니다. 그것은 인체에 도입되며 도움을 받아 진단 및 치료 절차를 수행합니다.

절차의 이점

이 기술에는 다음과 같은 여러 가지 장점이 있습니다.

  • 환자에 대한 낮은 침습성.
  • 병원 입원 기간이 짧습니다 (보통 1 주일 이내).
  • 불편 함 최소화.
  • 일반적으로 쉽고 빠르게 복구 할 수 있습니다.
  • 큰 솔기가 부족합니다.
  • 혈액 손실 감소.
  • 합병증의 위험이 적습니다.

복강경 수술의 몇 가지 단점은 내부 장기에 대한 상해 위험이 적고 외과 의사의 경험과 자격에 대한 높은 요구이며, 이들은 가장 편리한 위치에 있지 않은기구로 독점적으로 작업해야합니다.

쓸개에 대한 징후

복강경 검사는 담석 병의 거의 모든 종류에서, 특히 합병증 중 어느 경우에도 적용 할 수 있습니다. 절차에 대한 구체적인 표시는 다음과 같습니다.

  • 급성 담낭염의 초기 단계;
  • 만성 담낭염;
  • 미적분 및 폐색 성 황달의 관에 존재;
  • 무증상 담낭 결석 증후 (돌 운반으로도 알려져 있음)의 증상;
  • 이 기관의 여러 다른 질병들과 함께

각각의 경우가 개별적으로 평가되기 때문에 각 상황의 위험과 가능성이 다르기 때문에 주치의는이 절차가 필요한지 또는 일부 대체 치료 방법을 생략해야하는지 평가해야합니다.

금기 사항

이 방법에는 다음과 같은 구체적인 금기 사항이 있습니다.

  • 환자의 전반적인 심각한 상태.
  • 심장이나 폐 기능 부전이 동반 된 질환.
  • 혈액 응고 장애.
  • 임신 후기.
  • 복강 내에 조기 파괴의 위험이있는 쓸개 석회화.
  • 복강 내 급성 염증 과정.

또한 복강경에서 이전 수술로 인한 흉터가 많은 경우에는 복강경 수술을 통해 담낭을 제거하는 것이 권장되지 않는 경우도 있습니다.

합병증

수술의 합병증은 최소이며, 특히 더 심각하고 더 많은 추기경 유형의 수술 적 중재와의 합병증과 비교할 때 최소한입니다. 그러나 어떤 상황에서는 여전히 합병증이있을 수 있습니다.

  • 작은 전기 화상의 잠재적 생산.
  • 모든 장기간의 결과로 내부 장기가 천공 될 위험이 적습니다.
  • 저체온증의 위험.

모든 예방 조치를 준수하는 자격을 갖춘 의사와 협력하면 이러한 위험 가능성을 거의 제로로 줄일 수 있습니다.

절차 준비

주치의와 협력하여 수술 6 ~ 7 일 전에 가능하면 혈액 제제를 중단해야합니다. 수술 중 혈액 손실 위험이 줄어 듭니다.

  • laparoscopy 전날에 가벼운 음식에 자신을 가둘 필요가있다.
  • 수술 당일 저녁에는 완전하게 마시고 먹을 수 없으므로 아침과 저녁에는 마약이나 관장으로 창자를 깨끗하게해야합니다.
  • 수술 전 아침에 환자는 항균제를 사용하여 샤워를해야합니다.

필수 시험

환자의 상태를 평가하고 복강경 검사의 실행 가능성을 결정하고 시행 가능성을 결정하기 위해서는 다음과 같은 건강 진단을 받아야합니다.

  • 혈액 및 소변의 임상 분석 (가장 중요한 지표는 ESR입니다.)
  • 혈액 생화학.
  • 혈액형과 히스 카 결정 (알 수없는 경우).
  • HIV 검사, 간염 마커 및 매독.
  • Coagulogram (혈액 응고의 결정).
  • 복부 초음파, MRI 또는 ​​CT 스캔.
  • 필요하다면, 폐의 X 선 사진과 심장의 ECG, 그리고 호흡기 및 심혈관 시스템의 다른 검사.

유료 또는 무료?

laparoscopy가 OMS를 위해 절대적으로 무료로 수행되는지 여부에 대해 많은 모호성이 발생합니다. 대부분의 경우, 그리고 대부분의 지역에서이 절차는 무료입니다. 돈을 얻으려는 것은 환자를 속이는 것일뿐입니다.

일부 상황에서는 절차가 유료화 될 수 있습니다. 그러나 이러한 절차는 의무 사항은 아닙니다. 병원이 귀하의 상황에서 동등하게 효과적인 대안을 제안한 경우, 복강경 검사는 여전히 그것을 달성하기를 원하면 돈이 될 것입니다.

나머지는 건강에이 절차를 수행해야하는 상황에서는 OMS 정책에 따라 무료로받을 수 있습니다.

요약

Laparoscopy는 매우 중요한 절차이며, 많은 상황에서 당신은 단순히 그것 없이는 할 수 없습니다. 골반 방광 문제는 그 전형적인 사용 사례 중 하나입니다. 대부분의 경우 환자는 OMS 방침에 따라 담낭의 복강경 검사를 무료로 실시 할 수 있다고 주장 할 수 있습니다. 불행히도 속임수와 현금에 대한 욕구 또한 드문 일이 아닙니다. 당신이 비슷한 것을 만난다면, 모든 방법으로 그것을 분류하고, 정의를 회복하십시오.이 경우 분명히 당신의 편이 될 것입니다. 오랫동안 신뢰해온 의사와상의하고 상황에 따라해야 할 일을 지정하십시오.

담낭 수술 비용은 얼마입니까?

쓸개 제거는 담낭 절제술이라고하며이 수술은 우리나라뿐만 아니라 해외에서도 가장 흔한 수술 중 하나입니다. 급성 또는 만성 형태의 담석이나 결절성 담낭염의 경우, 이러한 수술은 종종 유일한 효과적인 치료법입니다.

러시아 국민은 정책에 따라 그러한 서비스를 무료로받을 수 있습니다.

그러나 최선의 치료법을 찾고자하는 많은 환자들은 종종 러시아 연방에서 현재 시행되고있는 사립 의료기관으로 전환합니다. 담즙 방광에이 수술의 비용은 그것의 실시 방법 및 개인 진료소의 수준에 달려 있고, 10에서 60,000의 러시아 루블로 변화한다. "쓸개 수술 비용은 얼마나 듭니까?"그리고 "수술 중재는 무엇입니까?"-이 주제를 자세히 살펴 보겠습니다.

언제 그런 수술이 필요합니까?

우선 보수 치료는 종종 돌 형성과 성장을 늦추지 만 완전히 환자를 제거 할 수는 없으므로 담석에 대해서는 이러한 수술이 필요합니다. 또한, 건강한 담낭은 돌 형성에 기여하지 않으며, 나타나는 경우 - 이것은이 장기의 작용을 방해하는 신호입니다.

돌의 출현은 담즙의 간에서 생성되는 방광의 정체에 기인하며, 그 결과로 구성 요소 (콜레스테롤과 빌리루빈)가 슬러지로 떨어져 나가 단일 돌 또는 돌을 대량으로 형성합니다. 담낭 결석 자체는 인간의 생명과 건강에 해롭지는 않지만 합병증 (예 : 담낭염 (담관 벽) 또는 담석이 담관을 막을 수 있음)은 매우 위험합니다. 담낭에서 돌을 제거하는 수술은 의미가 없으므로 전체 장기는 제거됩니다.

또한 이러한 수술은 급성 담낭염의 경우 심각한 통증, 큰 폴립 및 보존 적 방법으로 치료할 수없는이 병의 다른 병리를 동반합니다.

현재, 담낭에서 돌을 제거하고 외과 적 제거보다이 장기의 많은 다른 질병을 제거하는 더 이상 신뢰할 수있는 효과적인 방법은 없습니다. 아아,이 기관에 돌을 녹이고 자연적으로 제거 할 수있는 효과적인 약물은 없으며, 존재하는 약물은 돌 형성의 원인을 제거하지 못합니다. 대부분의 경우 완화 된 후에 재발이 반복됩니다.

이와 관련하여 중대한 합병증을 피하기 위해이 기관에 돌이있는 의사는 건강이 더 악화 될 위험이 있으며 종종 담낭을 제거하는 것이 좋습니다.

담낭의 외과 적 치료 비용

수술 전에 여러 가지 다른 절차를 수행해야 할 필요가 있다고 한 번 말씀드립니다. 이 모든 것은 정확한 진단과 손상된 기관의 상태 결정으로 시작됩니다. 많은 개인 병원은 최종 가격에 준비 단계의 비용을 포함하기 때문에 그러한 비용 변동이 나타납니다.

준비 절차의 목적은 담낭 절제술의 방법론을 결정하는 것입니다. 이 단계는 담낭 자체에 대한 초음파 검사와 이웃 기관 (간 및 췌장)의 검사로 시작되며 그 결과로 내과의 일반적인 상태를 평가할 수 있습니다.

아주 자주 CT 스캔은 돌의 국소화를 결정하고, 영향을받는 장기, 주변 조직 및 유착을 찾기위한 벽의 현재 상태를 결정하기 위해 할당됩니다.

MRI (자기 공명 영상)는 또한 담관의 염증 및 기타 병리 (간 + 쓸개)를 감지 할뿐만 아니라이 기관의 돌의 존재를 확증 할 수있는 기회를 제공합니다.

위에 나열된 도구 연구 이외에도 환자는 실험실 테스트 (혈액, 소변 및 대변)에 대한 일련의 테스트를 통과해야합니다. 일반적으로 이러한 수술을하기 전에 심장 혈관 시스템의 기관을 검사하고 환자의 폐 X 선 사진을 찍고 심전도를 찍은 후 의사의 필요에 따라 dopplerography 및 기타 절차를 수행합니다.

모든 예비 연구의 양질의 수행은 수술을위한 환자의 최적의 준비를 가능하게하고 가능한 한 신속하고 효율적으로 수행하며 이는 수술 후 재활 기간에 직접적인 영향을 미칩니다. 이와 관련하여이 문제로 사립 클리닉에 진학하기로 결정한 경우 예비 검사 및 수술 후 재활 조치가 서비스 비용에 포함되는지 여부와 이들 서비스가 추가로 제공되는 경우 가격이 얼마나 추가 될지 알아보십시오. 진료소 수준과 직원의 자격 수준이 높아질수록 병원 진료의 폭이 넓어집니다. 결과적으로 더 많은 자신감을 가지기 때문에 낮은 비용 또는 품질을 선택해야합니다.

담낭을 제거하는 방법

현재 이러한 수술을 시행하는 주요 방법은 전통적인 복강 절제술 (개복술)과이 장기의 복강경 제거 (복강경 검사)입니다.

첫 번째 방법은 방광을 둘러싼 장기와 조직을 강제로 움직여 복막 벽의 넓은 공동 절개를 통해 담낭을 제거하는 것입니다. 이 기술은 주로 급성의 경우 감염의 정도가 높고 담낭의 심한 염증이있을 때뿐만 아니라 다량의 돌을 제거 할 수없는 돌의 경우에 사용됩니다.

복강경 수술에 금기 사항이있는 경우 담낭에 담낭 절제술을 시행합니다. 이러한 수술은 담낭의 복강경 검사보다 비용이 적게 들지만 그러한 개입 후 재활 기간은 훨씬 더 길다 (1 ~ 2 개월).

그러한 기술의 장점 중 하나는 전문의가 외과 의사가 담낭 자체뿐만 아니라 덕트를 검사 및 검사하고 조영제를 사용하여 필요한 경우 연구를 수행 할 수있는 수술 분야에 대한 접근성을 높이기 위해 전문가가 요청한 것입니다.

이 방법의 주요 단점은 다음과 같습니다.

  • 큰 크기의 수술 후 흉터;
  • 긴 회복 기간;
  • 수술 후 환자에게 발생하는 미용 적 불편 함;
  • 수술 후 합병증 위험 증가.

담낭 절제술의 단계 :

  • 복막의 전벽 절개;
  • 병리학 분야의 개정;
  • 낭성 덕트 및 근처의 혈액 공급 동맥을 클리핑 또는 결합시키는 단계;
  • 장기 제거 및 외부 추출;
  • 수술 후 침대 치료;
  • 수술 후 체액 제거를위한 배액;
  • 상처 봉합.

담낭의 복강경 검사는 수술의보다 부드러운 방법이며, 그 결과 더 일반적입니다.

이 기술의 핵심은 제거 도구를 제어하기위한 특수 도구와 비디오 카메라가 복강에 작은 (1cm 이상) 구멍을 뚫어 도입된다는 것입니다. 결과적으로 수술 후 상처의 최소 크기와 수술 후 합병증의 위험을 최소화합니다. 이러한 수술이 성공하면 담낭이 제거 된 후 2 일에서 4 일째에 퇴원 할 수 있으며 재활 기간은 거의 20 일을 넘지 않습니다.

복강경 담낭 제거는 다음 단계로 구성됩니다 :

담낭 담즙의 정체 및 증가 된 소금 농도. 담석 질환의 증상 및 원인.

담석 질환 (ICD)은 담낭이나 담관에 결석이 생기는 질병입니다.

담석 질환은 아주 자주 발생합니다. 유럽과 미국에서는 여성의 1/3과 남성의 1/4에 존재합니다. 일반적으로 성인은 담석증, 특히 나이든 여성에게서 고통을 겪습니다.

이유

석회 형성에는 담낭 담즙의 정체 현상과 대사 장애로 인한 담즙의 염 농도 증가 등 두 가지 주요 요인이 있습니다.

담석 질환의 발생을 자극하기 위해서 :

  • 과식, 금식, 불규칙 식사;
  • 앉아있는 생활 양식, 특히 앉아있는 일;
  • 임신;
  • 호르몬 피임약 복용;
  • 비만;
  • 담즙 운동 이상증;
  • 췌장 질환.

무슨 일이야?

담석의 형성은 담즙의 고밀도 입자의 침전의 결과로 발생합니다. 대부분의 돌은 콜레스테롤, 빌리루빈 (담즙 색소) 및 칼슘 염으로 구성됩니다. 그들은 담즙 저장통 역할을하는 담낭의 정상적인 작동을 방해합니다.

때로는 흔들거나 과식 또는 기타 자극 요인이있을 때 돌을 담즙 덕트 (담즙 성 복통)의 입에 넣고 막을 수 있습니다. 결과적으로, 방광에서 담즙의 유출이 방해 받고, 그 벽이 과도하게 늘어나고 사람이 강한 고통을 느끼게됩니다. 이것은 담낭의 염증을 유발할 수 있습니다 - 급성 담낭염. 염증은 또한 가까운 장기 - 췌장, 십이지장, 위까지 퍼질 수 있습니다.

어떻게 그 자체를 드러내는가?

돌들이 덕트 안에 있지 않고 담낭에 조용히 누워있는 한 사람은 자신의 병에 대해서조차 모를 수도 있습니다. 첫 번째 징후는 담석증을 의심 할 수 있습니다 : 오른쪽 hypochondrium의 무거움, 입안의 쓴 맛, 메스꺼움과 트림.

때때로 돌은 담낭에서 담관으로 나온다. 따라서 소위 담즙 성 복통의 공격이 있습니다 : 오른쪽 hypochondrium이나 상복부에 날카로운 통증이 있습니다. 그녀는 오른쪽 쇄골, 오른팔 또는 뒤쪽에 "줄"수 있습니다. 이것은 입안에 쓴맛을 일으키고 구역질과 구토를 일으켜 구제를 가져 오지 않습니다.

돌 (비교적 작은 크기)이 덕트를 우회하여 십이지장으로 떨어지면 공격은 멈추고 돌은 대변으로 나옵니다. 그렇지 않으면 담도가 막히고 급성 담낭염과 기계적 (간장) 황달이 발생할 위험이 있습니다.

진단

위장병 전문의는 복잡하지 않은 담석 질환 (ICD)의 진단 및 치료에 종사하고 있습니다. 진단은 환자의 불만과 여러 추가 연구에 기초하여 이루어질 수 있습니다.

우선, 환자는 복부 장기의 초음파를 할 것입니다. 보다 복잡한 경우에는 조영제 (구강 또는 정맥을 통해)를 사전에 투여 한 x- 선 검사 - 담낭 신생 혈관 조영술이 필요할 수 있습니다. 조영제는 특별한 얇은 바늘 (경피 경간 담관 조영술) 또는 내시경 (내시경 역행 담관 췌장 조영술 또는 ERCP)을 통해 천자를 통해 담관으로 직접 주사 할 수도 있습니다. ERCP 동안, 담관에서 작은 돌을 제거하는 것이 가능합니다.

치료

담석 질환은 치료없이 (수술없이) 그리고 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 원칙적으로 치료는 치료 방법으로 시작됩니다.

  • 다이어트 지방, 튀김, 매운맛, 초콜릿, 탄산 음료를 제외하고 4-6 단식 식사를 권장합니다. 금지 된 훈제 고기, 지방질 고기 (양고기, 돼지 고기), 자극적 인 조미료, 알코올성 음료. 야채 식품 및 유제품을 권장합니다. 밀기울을 식품에 첨가하는 것이 유용합니다.
  • 특별한 준비 (ursodeoxycholic 및 chenodesoxycholic 산)의 도움으로 담즙의 해산. 이 방법은 금기 사항이없는 한 작은 (최대 2cm) 콜레스테롤 (X- 선 음성) 돌의 경우에만 적용됩니다. 치료 과정은 1 ~ 1.5 년 지속됩니다. 몇 년 후, 환자의 반 이상이 돌을 재 형성합니다.
  • 체외 충격파 쇄석술 - 특별한 장치에 의해 생성되는 충격파에 의한 돌의 파괴. 담낭의 충분한 수축성을 지닌 직경이 3cm 이하이고 3 개 이하인 콜레스테롤 돌의 경우에 나타납니다. 돌은 작은 조각 (최대 1 ~ 2 밀리미터)으로 부서지고 독립적으로 몸을 대변으로 둡니다. 절차는 고통스럽지 않고 잘 견딜 수 있으며 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다.

대부분의 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 담낭을 제거하는 방법은 두 가지 방법이 있습니다.

  1. 고전적인 담낭 절제술 : 수술 중에 다소 넓은 복부 절개를합니다. 수술 후 10-12 cm 길이의 봉합사가 남아 있습니다.
  2. 복강경 담낭 절제술 : 작은 구멍 (최대 1cm)을 통해 복강에 삽입되는 특별한 도구를 사용하여 수행합니다. 수술 후에는 피부에 흔적이 없습니다. 이 방법은 고전적인 담낭 절제술에 비해 장점이 있습니다. 그것은 외상이 적고 빠른 회복과 평상시의 생활 리듬으로 돌아온 후 더 짧은 (최대 4-5 일) 입원 기간이 필요합니다.

외과 의사는 환자의 상태의 심각성, 수반되는 질병의 존재 여부 및 기타 기준에 따라 수술 유형을 선택합니다.

쓸개 제거

위장관에서 완전한 소화 과정은 필요한 양으로 담즙을 축적하는 담낭을 제공합니다. 과잉은 돌을 형성하고, 담즙 관을 막는다. 췌장염의 증상, 담낭염은 합병증을 일으킬 수 있으며, 담낭 절제술 (소위 담낭 제거)을 필요로합니다. 작업에 대해 자세히 알아보십시오.

쓸개 제거 란 무엇입니까?

담낭 절제술은 담낭염 (화농성), 담낭 종양에 대해 시행됩니다. 그것은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다 : 복막 절개 (개복술) 또는 laparoscopy를 사용하여 절개없이 (단 세 구멍이 복부 벽에 남아있을 것입니다). Laparoscopy는 많은 장점이 있습니다 : 그것은 훨씬 쉽게 전송, 수술 기간이 짧고, 실질적으로 화장품 결함이 없습니다.

제거 표시

담낭 제거에는 몇 가지 적응증이 있습니다.

  1. 우측 hypochondrium의 일정한 통증, 보수적 인 치료 방법을 적용 할 수없는 기관의 빈번한 감염;
  2. 기관 병리;
  3. 만성 담낭염;
  4. 일정한 황변;
  5. 담도의 폐색;
  6. 담관염 (이유 - 보수 치료가 도움이되지 않습니다);
  7. 간에서 만성 질환의 존재;
  8. 2 차 췌장염.

이러한 증상은 담낭 절제술의 일반적인 적응증입니다. 각각의 개별 환자는 개인이며 일부 환자는 긴급 수술이 필요하며 일부 환자는 며칠 또는 몇 주를 기다릴 수 있습니다. 환자의 긴급 성 및 상태를 확인하기 위해 의사는 진단 검사의 전체 목록을 수행합니다.

준비

담낭 수술의 모든 유형에 대한 완벽한 준비가 포함됩니다 :

  • 담낭과 복부 장기 (간, 췌장, 내장 등)의 초음파 검사 (초음파 검사);
  • 컴퓨터 단층 촬영 - paravesical 조직, 벽, 방광의 윤곽, 노드 또는 접착 과정의 존재 여부를 평가하는 데 도움이됩니다.
  • fistulography;
  • MRI는 돌, 염증, 흉터의 협착, 관의 병리를 결정하는 신뢰할 수있는 연구 방법입니다.

환자의 검사실 검사 방법을 통해 위반 사항을 발견 할 수 있습니다. 트랜스 아미나 아제, 빌리루빈, 알칼라인 포스 파타 아제, 티몰 시료, 담즙의 양 및 기타의 함량을 결정하십시오. 종종 심장과 폐에 대한 포괄적 인 연구가 필요합니다. 환자가 급성 담낭염, 급성 염증 과정, 급성 췌장염이있는 경우 수술을하지 않습니다.

환자를 완전히 제거하기 전에 :

  • 수술 중 심한 출혈을 피하기 위해 혈액을 가늘게하는 약물 복용을 중단하십시오 (응고에 영향).
  • 저녁 식사를 중단 의사의 권고에 수술하기 전에;
  • 아침에는 정화 관장기를 보내고 저녁에는 완하제를 마 십니다.
  • 수술 전에 항균제를 샤워하십시오.

수술 전 다이어트

계획 수술 3 ~ 4 일 전에 신체를 절단하기 전에 식단을 처방합니다.

  1. 부 풀리는 것을 일으키는 음식없이;
  2. 너무 튀김과 매운 음식없이;
  3. 낙농 제품, 야윈 고기 및 물고기를 사용하는 추천하십시오;
  4. 과일, 채소, 콩, 빵 (특히 호밀) - 발효로 이어지는 제품을 완전히 배제하십시오.

제거 방법

장기를 제거하기 위해 개복술이나 복강경 검사가 시행됩니다. 개복술은 장기 벽의 절개를 통한 치석 제거입니다. 배꼽 중간 선의 장티푸스에서 배꼽까지 운반하십시오. 또 다른 제거 옵션은 미니 액세스를 통한 것입니다. 절개는 직경 3-5cm의 담즙 벽의 위치에서 이루어집니다. 개복술의 장점은 다음과 같습니다.

  • 큰 절개는 의사가 기관의 상태를 평가하고, 사방에서 느끼고, 수술 기간이 1 ~ 2 시간 인 것을 쉽게 만듭니다.
  • 응급 상황에서 요구되는 복강경 검사보다 신속하게 절단됩니다.
  • 작동 중에 높은 가스 압력이 없다.
  1. 조직이 심하게 다쳤습니다. 눈에 띄는 거친 흉터가 생깁니다.
  2. 수술은 열려 있고, 기관은 환경, 도구와 접촉하고 있으며 수술 분야는 미생물이 더 많이 뿌려져있다.
  3. 환자가 병원에 ​​머물러 있어야합니다 - 적어도 2 주;
  4. 수술 후 심한 통증.

복강경 검사는 담낭을 제거하는 수술로 복벽의 작은 구멍 (0.5-1.5cm)을 통해 수행됩니다. 구멍이 두 개 밖에 없거나 네 개일 수 있습니다. 텔레스코픽 튜브를 비디오 카메라에 부착 된 복강경이라는 구멍 하나에 삽입하면 전체 작동이 모니터에 표시됩니다. 같은 방법으로 돌을 쉽게 제거 할 수 있습니다.

  • 외상은 매우 작습니다.
  • 3 일 후 환자는 이미 집에 돌아갈 수 있습니다.
  • 고통없이, 빠른 회복;
  • 리뷰는 긍정적입니다.
  • 복강경 수술은 큰 상처를 남기지 않습니다;
  • 모니터는 외과 의사가 수술 분야를보다 잘 볼 수있게하여 40 배로 증가시킵니다.
  • 외과 의사의 움직임은 제한적이다.
  • 상처의 깊이의 왜곡 된 정의;
  • 장기에 대한 충격력을 결정하는 것은 어렵다.
  • 외과 의사는 계기의 반대로 (손에서) 움직임에 익숙해진다;
  • 복부 내압이 증가한다.

제거 방법

복강경이나 개복술로 환자가 선택한 수술 중 하나의 담낭을 제거합니다 (환자가 직접 제거 방법을 선택합니다). 그 전에 그들은 수술 과정과 그 결과에 대해 잘 알고 협약에 서명하고 수술 준비를 시작합니다. 응급 상황 표시가 없으면 환자는 집에서 음식을 훈련하기 시작합니다.

쓸개 제거

Cholecystectomy. 담낭을 제거하기위한 수술. 복강경 담낭 절제술

담낭 제거에 대해 알고 싶었던 모든 것 :

쓸개는 간에서 생성 된 담즙을 축적하는 주머니 모양의 기관입니다. 담낭에는 간 담즙 덕트 담관과 공통으로 열리는 자체 배설 (낭성) 덕트가 있습니다. 담낭은 담즙 저장을위한 역할을하며 호르몬 인 콜레시스토키닌의 작용으로 십이지장 내강으로 배출됩니다. 담즙에는 정상적인 소화에 필요한 효소가 포함되어 있으며,이를 통해 빌리루빈 콜레스테롤이 몸에서 분비됩니다. 그러나 쓸개가 담즙 저장통 역할을하는 기능의 중요성에도 불구하고이 기관은 경우에 따라 제거 (쓸개 제거 수술)를 받게됩니다.

담낭을 제거하는 수술은 담낭 절제술 (담낭 - 담즙, 낭포 - 방광, 외음부 - 제거, 절제)에서라고합니다.

왜 쓸개 제거 하시겠습니까? 쓸개 제거를위한 징후

담낭의 질병은 치료 및 외과 병리학에 속합니다. 종종 만성 형태의 담낭염과 담석 질환은 보수적 인 방법 (식이 요법, 약물 치료, 쇄석술)으로 치료할 수 있습니다. 보존 적 치료가 실패한 경우 외과 적 방법 (담낭 제거 수술, 담낭 절제술)은 복잡한 담낭염 및 담석증에 사용됩니다.

담낭에 대한 지표이다 합병증 담낭염 및 담석증이 때문에 장기 체류에 의한 담낭 벽의 낭성 덕트 (스루 홀) 천공 근관로 담관 돌 황달, 수종, 담낭의 농흉, 발생의 근관 (폐색)을 포함 이 큰 돌, 농양 또는 괴저 담석 담낭염, 만성 담석 담낭염의 잦은 악화로 인한 유착의 개발.

치료 방법 (담낭 절제술의 치료 또는 수술)의 선택은 질병의 단계와 다음 질병에서 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

  • 만성 결석 성 담낭염;
  • 급성 담낭염;
  • 담석 질환;
  • 담낭의 콜레스테롤 수치;
  • 쓸개의 용종증.

첼 랴빈 스크의 림프 조영술 담낭 절제술. 절개없이 찔림을 통해 담낭을 제거하기위한 수술 :

내시경 수술의 발전으로 담낭 절제술의 수술에 대한 견해가 바뀌 었습니다. 이전에 담낭 절제술은 개방 방법으로 시행되었으며 제한 기간, 금지, 통증, 수술 후 합병증으로 가득 찬 회복 기간이 길었습니다. 외과 적 수술에 복강경 술을 도입함에 따라 담낭 제거는 내시경 적으로, 즉 여러 개의 구멍을내어 전 복벽을 절개하지 않고 시행되었다. 개복 수술은 한 가지 이유 또는 다른 이유로 담낭을 제거하기 위해 복강경 검사를 사용할 수없는 경우에만 사용해야합니다.

복강경 담낭 절제술은 전통적인 "개방"수술에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 낮은 침습성과 수술 후 흉터의 부재;
  • 수술 후 최소 통증;
  • 복강경 담낭 절제술의 수술 시간 단축;
  • 환자의 병원 체류 감소;
  • 환자의 조기 활성화 및 일상적인 일상 활동으로 복귀. 이는 복강 내 유착의 교육을 가장 효과적으로 방지합니다.

"처녀막 (Hymen)"MC에서 첼 랴빈 스크 (Chelyabinsk)에서 담낭을 제거하는 수술은 수술 후 기간 동안 품질, 안전성 및 편안함을 보장합니다. 담낭 제거는 현대 내시경 장비를 사용하는 유능한 외과 의사가 자체 수술 병원에서 수행합니다. 담낭을 제거하기위한 수술 (복강경 검사) 후, 환자는 자격이 있고 세심한 직원의 감독하에 편안한 병동에있게됩니다. 병원의 강력한 기술 장비, 고도로 숙련 된 외과의 사 및 마취 전문의, 환자의 편안한 체류를위한 조건 생성은 신속한 회복의 열쇠입니다.

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쓸개 제거

쓸개는 소화 과정에 중요한 역할을하는 중요한 기관입니다.

간 세포 - 간세포는 담즙이라고 불리는 특별한 물질을 분비합니다. 쓸개는이 물질에 대한 저장 탱크의 일종입니다.

음식물이 덕트를 통해 몸에 들어가면 소화를 위해 담즙을 장으로 분비합니다.

담낭의 제거는이 장기에 병적 인 문제가있는 경우 수행되는 일반적인 수술입니다.

병리학의 형성을위한 이유

담낭을 제거하기 위해 수술을하는 주된 문제는 돌 형성입니다. 많은 요인.

이전에 그러한 문제가 이미 더 많은 나이에 발생했다면 이제는 아이들도 돌을 가질 수 있음에 유의해야합니다.

종종 잘못된 식단의 잘못입니다. 이제는 매장의 선반에 큰 구색이 있으며 항상 고품질의 건강한 제품은 아닙니다. 부모는 스스로 먹고 자녀들에게 먹이를줌으로써 여러 가지 문제가 발생합니다.

돌 형성은 신체의 콜레스테롤 수치가 올라갈 때 발생합니다. 높은 함량의 제품 : 버터, 지방 육류, 달걀, 신장 등.

또한 사람들이 특정 정권을 가지고 있지 않을 때 문제가 발생합니다. 또는, 긴 금식이 과식으로 대체된다면. 동시에, 사람은 튀김, 지방 또는 단 음식으로 몸을 포화 시키려고합니다.

결과적으로 해로운 음식을 남용하는 사람은 비만이됩니다. 간장의 지방질 퇴화가 진행될 때 매우 나쁩니다.

영양 부족 외에도 담석의 다른 원인이 있습니다.

이것은 약을 복용하고있을 수 있습니다. 특히 용량이 과장되거나 코스가 관찰되지 않는 경우. 이것은 호르몬 피임약에도 적용됩니다.

질병의 출현은 신체의 다른 병리학 적 변화에 의해 영향을받습니다. 다양한 꼬임, 굴곡 및 기타 해부학 적 변화가 돌 형성의 발달을 유발할 수 있습니다.

때로는 유일한 해결책 인 담낭을 완전히 제거하는 것입니다. 다양한 합병증의 가능성을 예방하기 위해 자격을 갖춘 전문가가 수술을 수행하는 것이 중요합니다.

수술 적응증

장기를 제거하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 질병의 경과 및 병리학의 유형에 따라, 하나 또는 다른 방법이 적용된다.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

  1. 담석 질환. 담낭 절제술이 가장 흔히 필요한 질환입니다. 대개는 종종 담즙 산통이 자주 발생합니다. 이것은 환자의 삶을 크게 복잡하게 만들고, 그들은 이미 모든 것에 동의하며, 단지 고통을 멈추게합니다. 또한, 담석과 관의 개발과 성장은 여러 가지 합병증을 유발합니다. 시간이 치료를 시작하지 않으면 사람은 복막염이나 쓸개가 생길 수 있습니다. 그리고 이것은 죽음으로 가득 차 있습니다. 사람의 경우,이 병은 강한 증상과 완전한 결핍을 동반 할 수 있습니다. 어쨌든, 수술의 목적은 합병증을 예방하는 것입니다.
  2. 용종증. 장기에 폴립이 발견되면주기적인 검사가 필요합니다. 제거의 징후는 급속 성장 (크기가 10mm를 초과하고 용종의 다리가 얇은 경우), 담석증 (cholelithiasis)과의 병용입니다.
  3. 담즙의 흐름이 좋지 않은 콜레스테롤 혈증. 담낭에 결석이 동반되는 것은 위험한 것으로 간주됩니다. 또한 기관의 벽면에 칼슘 침전물이 발견되면 수술을 의무적으로 수행해야합니다. 어떤 징후도 보이지 않고 증상이 나타나거나 침착하게 진행될 수 있습니다.
  4. 담낭의 급성 및 만성 염증. 예를 들어, 그것은 담낭염입니다. 이 질병은 담낭 벽의 강한 염증이 특징입니다. 특히 담낭염이 돌의 존재를 동반 할 때 위험합니다. 이 경우 가능한 빨리 작업을 수행해야합니다.
  5. 보수적 인 치료가 불가능하고 합병증의 위험이있는 다른 신체 기능 장애.

금기 사항

금기 사항이있는 경우, 전문가는 인체 건강에 더 위험한 것을 선택합니다.

따라서 의사의주의 만이 관찰됩니다. 모든 금기 사항을 지역 및 일반으로 나눌 수 있습니다.

  • Exchange 위반.
  • 터미널 상태
  • 내부 기관의 심한 decompensated 병리.

복강경 검사는 다음과 같은 경우에는 바람직하지 않습니다.

  • 장기간에 걸친 임신.
  • 역류의 단계에서 내부 기관의 병리학적인 문제.
  • 지혈의 병리학.
  • 복막염

복강경 검사에 대한 국소 금기 사항 :

  • 접착 성 질환.
  • 급성 담낭염.
  • 임신 1과 3 임신입니다.
  • 칼 쓸개 벽에 칼슘 염이 형성됨.
  • 큰 탈장.

이 경우 의사와 환자는 모든 위험을 고려하고 중요한 결정을 내려야합니다. 복강경 수술이 불가능한 경우 복부 수술을 시행합니다.

수술 후 환자를 기다리는 이유

모든 개입은 다양한 변화를 일으킨다. 쓸개 제거 수술도 예외는 아닙니다.

환자는이 기관이 없어도 완전히 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 그러나 동시에 전문의의 모든 권고를 따르고 나쁜 식습관을 버리고 반드시 식단을 따르는 것이 필요합니다.

이 경우에만 한 사람이 충분하고 양질의 삶을 기대할 수 있습니다.

그러나 가장 긍정적 인 수술 후 과정이라 할지라도, 몸 안에 변형이 일어난다.

제거 후 신체의 변화 :

  1. 담즙은 소화에 관여하고 박테리아와 유해 성분을 무작위로 떨어 뜨리는 데 도움이되었습니다. 기관을 제거한 후 장내 미생물 군이 바뀌고 박테리아 개체군이 증가합니다.
  2. 담즙을 저장할 장소가 없으므로 간에서 장으로 곧바로 간다.
  3. 간세관 내 삽관 압력이 증가했습니다.

사람이식이 요법을 따르지 않고 지방이 많은 음식을 먹지 않는다면, 소화를위한 담즙 부족이 있습니다.

결과적으로 내장에는 여러 가지 장애가 있으며 음식물의 흡수가 느려지 고 악화됩니다.

환자는 다음 증상을 경험하기 시작합니다.

  • 메스꺼움 어떤 경우에는 신체가 음식물을 거부하기 시작할 수도 있으며, 이는 구토의 형태로 나타납니다. 구토물에 담즙이 존재합니다.
  • 증가 된 가스 형성.
  • 소화 불량 증상.
  • 가슴 앓이.

이 자세에서 환자는 신체에 특정 물질이 부족합니다.

  1. 산화 방지제.
  2. 지방산.
  3. 비타민 A, E, D, K.

담즙의 조성도 중요합니다. 재활 기간 동안 환자는 담즙 주스의 상태를 정상화하는 특별한 처방을받습니다.

부식성이 너무 높으면 장 점막에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 결과적으로 암 종양이 발생할 위험이 있습니다.

담낭 절제술 후 첫날의 감각

환자와 수술 방법에서 오는 것이 많을 것입니다. 복강경 검사 중에 2 주 이내에 회복합니다.

수술은 통상적 인 복부 방법을 사용하여 수행되었으며 약 8 주간은 재활을 위해 결정되었습니다.

수술 후 첫날 환자의 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움 외모는 마취의 영향을 가장 많이 받는다.
  • 절개창이나 천자 부위에 통증이 있습니다. 사람이 매우 중요한 장기를 잃어 버렸기 때문에 이것은 자연적인 징후입니다. 통증을 호소하는 의사는 다양한 진통제를 처방했습니다.
  • 복강경 검사 후, 복부에 통증이있어 어깨까지 확장 될 수 있습니다. 며칠 후에 사라질 것입니다.
  • 일반적인 불쾌감.
  • 가스 형성.
  • 설사.

이것은 자연스런 적응 과정입니다. 누군가 다른 증상의 징후가있는 경우에만 증상이 나타날 수 있습니다.

가장 중요한 것은 사람들이 당황하지 않고 예외없이 의사의 모든 권고를 따르는 것입니다.

표준 복부 수술

이러한 외과 개입은 늑 골부 아치 아래 중앙 개복술 또는 비스듬한 절개를 포함합니다.

이를 통해 전문가는 장기 및 덕트에 잘 접근 할 수 있습니다.

공개 작업에는 다음과 같은 여러 가지 단점이 있습니다.

  1. 최고로 보이지 않는 큰 솔기.
  2. 큰 수술 부상.
  3. 기회 합병증. 대개 이들은 장내 및 기타 내 장기 기능 장애입니다.

복부 수술의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 복막염으로 인한 급성 염증 과정.
  • 담관의 복잡한 병변.
  1. 복막의 전벽 절개와 완료 할 검사.
  2. 모든 출혈을 방지하기 위해 기관으로 연결되는 모든 덕트 및 동맥을 격리 및 연결합니다.
  3. 쓸개 추출.
  4. 몸체의 위치 처리.
  5. 절개 대신에 배수 및 봉합의 부과.

복강경 검사

쓸개에있는 많은 문제의 가장 적절한 치료. 이 방법은 공동 방법과 비교하여 많은 장점이있다.

첫째, laparoscopy 작은 수술 부상을 가져온다. 둘째, 그녀의 환자들로부터 재활 기간 동안의 약간의 통증 증후군. 셋째, 복강경 검사는 회복 기간이 짧습니다.

이러한 치료 후에 의사는 3 일째에 환자를 퇴원시킬 수 있습니다. 단, 합병증은 없습니다.

사용법 :

  • 만성 형태의 담낭염.
  • 담석 질환.
  • 담낭에서 급성 염증 과정.
  1. 복강경 검사는 쓸개에 직접 일련의 도구를 입력하는 것입니다. 전체 절차는 컴퓨터 모니터를 사용하여 수행됩니다. 작업을 수행하려면 자격을 갖춘 전문가 여야합니다. 첫 단계에서는 복벽의 천공과기구 삽입이 수행됩니다.
  2. 더 잘 검토하려면 복부 내부에 탄산 가스를 강제 공급하십시오.
  3. 다음은 도랑과 동맥을 잘라내는 것입니다.
  4. 기관 그 자체의 제거.
  5. 공구 제거 및 스티칭.

작동 속도가 기록됩니다. 매우 자주, 복강경 검사는 1 시간 이하로 주어지며 일부 경우에만 합병증이 발생할 때 2 시간까지 지속됩니다.

펑크를 통해 큰 결론을 끌어내는 것은 불가능하다는 점에 유의해야합니다. 이렇게하기 위해서, 그들은 처음에는 부서지며 작은 부분 만이 쓸개에서 제거됩니다.

때로 간에서 배수 장치를 설치해야합니다. 이는 수술 중 상해로 인해 형성된 담즙의 유출을 보장하기 위해 수행됩니다.

미니 액세스

담낭을 추출하는 또 다른 방법. 일부 금기 때문에 복강경 검사가 불가능한 경우 의사는 외과 적 수술 방법을 변경하기로 결정합니다. 이것들 중 하나는 미니 침입 방법입니다.

미니 접근은 전통적인 수술과 복강경 검사 사이에 있습니다. 운영 단계는 다음과 같습니다.

  1. 액세스 권한을 제공하십시오.
  2. 동맥 및 덕트의 드레싱 및 절단.
  3. 쓸개 제거.

간단한 복부 수술과는 달리, minidaptage는 작은 절개 부위가 특징입니다. 오른쪽 늑골 아래에서 절개를 7cm 이상 만들지 마십시오.

이 수술 방법은 외과 의사가 내장의 감사를 수행하고 최고 품질의 담즙 방광 추출을 수행 할 수있게 해줍니다.

소형 침습 수술의 적응증 :

  1. 유착이 많습니다.
  2. 염증 조직 침윤.

환자는 수술 후 5 일째에 퇴원합니다. 복부 개입과 비교했을 때, 수술 기간은 훨씬 쉽고 빠릅니다.

수술 준비

환자가 수술을 준비하는 방법은 제거 및 재활 기간의 경과에 따라 달라집니다.

수술 전에 진단 조치가 필요합니다.

  1. Coagulogram.
  2. 혈액 검사 그들은 일반적이고 생화학 적입니다. 매독과 간염의 존재를 알아내는 것도 중요합니다.
  3. 소변 분석
  4. Fluoroprophy 폐.
  5. 복강의 초음파 진단.
  6. 수술 전에 혈액형과 Rh 인자를 결정하는 것이 중요합니다.
  7. 심전도
  8. Fibrogastroscopy.
  9. 대장 내시경 검사.

또한 시험을 치르고 다양한 전문가의 조언을 구해야합니다. 누구나 치료사와상의해야합니다. 어떤 사람들은 위장병 학자, 내분비학 자, 심장 전문의를 방문 할 필요가 있습니다.

수술을 진행하기 전에 전문가는 모든 금기 사항을 확인하고 여러 가지 중요한 사항을 명확히해야합니다.

환자가 당뇨병 환자 일 경우 당뇨병 환자의 경우 당뇨병 환자의 경우 당뇨병 환자의 경우 정상 수준으로 다시 조절해야합니다. 내부 기관의 심한 병리는 가능한 한 보상되어야합니다.

이미 사전에 특별한식이 요법에 적응해야합니다. 수술 전날 음식은 가능한 한 가벼워 야합니다.

수술 전 저녁에 이미 환자는 음식과 물을 빼앗긴 상태입니다. 또한 저녁과 아침에 남자는 내장 내부의 내용물을 제거하기 위해 정화 관장을합니다.

아침에 환자는 모든 위생 절차를 수행하고, 씻고 깨끗한 옷으로 바꾸는 것이 좋습니다.

급성 과정과 갑작스런 입원의 경우 절차가 매우 신속하게 수행됩니다. 모든 절차는 2 시간을 넘지 않습니다.

수술 후 기간

얼마나 많은 사람들이 병원에있을 것이며, 대부분의 경우 수술 유형에 달려 있습니다. 신체가 회복되는 방법은 권장 사항 및 생물체 자체의 상태를 준수하는 것과 직접적으로 관련됩니다.

복부 수술 중에 봉합사를 7 일 이내에 제거하고 환자를 약 2 주간 통제하에 둔다. 신체의 원활한 흐름과 회복으로 이미 일하는 능력은 1-2 개월 이내에 발생합니다.

Laparoscopy는 덜 외상이며 사람은 이미 2-4 일 동안 퇴원합니다. 사람은 너무 빨리 회복합니다. 20 일이 지나면 전체 작업 용량이 제공됩니다.

처음 6 시간 동안은 음식과 물을 먹을 수 없습니다. 그것은 또한 휴식을 관찰 할 가치가 있습니다. 첫날에는 메스꺼움과 현기증이 나타날 수 있습니다.

이것은 환자가 마취에서 멀어지기 때문에 자연 상태입니다. 따라서 침대에서 나오는 첫 번째 시도는 신중해야합니다.

하루 만에 환자는 와드에서 조금씩 걷고 마시고 먹을 수 있습니다. 식이 요법에는 바나나, 시리얼, 야채 퓌레, 라이트 스프, 삶은 살코기, 유제품이 포함됩니다.

금지하에 : 다양한 과자 및 패스트리, 강한 차, 커피, 튀김과 매운 요리, 알코올.

식이 요법은 담낭 절제술 후 중요한 인간 위성입니다. 시체가 중요한 기관을 잃어 버리고 부하가 현저하게 증가합니다. 부정적인 요소의 영향을 줄이기 위해 전문가들은식이 요법 번호 5를 유지하는 것이 좋습니다.

또한 주치의는 소화를 개선하는 효소가 포함 된 약물을 처방 할 수 있습니다. 이것은 Pancreatin, Mezim, Festal입니다. choleretic 나물의 사용은 또한 도움이 될 것이다.