간정맥 혈전증의 증상 및 원인

간 정맥 혈전증 또는 버드 - 키아 리 증후군은 간과 혈관에 혈괴가 형성되어 혈류가 흐려집니다. 이것은 간 혈전증을 일으키고 심혈관 시스템의 정상 기능을 방해합니다.

이유

증후군은 다음과 같은 이유로 인해 발생합니다.

  • 복부 부상;
  • 종양학 질환 (췌장, 신장 및 부신 종양의 종양);
  • 루푸스 홍반증;
  • 골수 증식 성 질환;
  • 발작성 야행성 헤모글로빈 뇨증;
  • 혈액 응고를 증가시키는 약물의 사용;
  • 전염병 (매독, 결핵 등);
  • 임신;
  • 경구 피임약의 장기간 사용;
  • 유전.

증상 Symptomatology

각 사람마다 간 혈관 혈전증이 있지만 개별적인 증상이 있습니다.

  1. 비장과 간이 커졌습니다. 이것은 복부의 증가로 판단 할 수 있으며, 사람은 종종 무거움과 팽창을 느낍니다.
  2. 통증. 다른 통증 역치에도 불구하고, 많은 환자들이 심한 통증을 호소하며 수면을 방해합니다.
  3. 복부에 액체 축적으로 인한 복부 확대 - 복수.
  4. 간염 뇌증.
  5. 황달
  6. 식도와 위의 확장 된 정맥에서 출혈.

이 징후 중 적어도 하나가 나타나면 즉시 전문가에게 연락해야합니다.

진단 조치

연구 및 분석없이 혈전증을 측정하는 것은 극히 어렵 기 때문에 다음 방법을 사용하여 혈전증을 감지하십시오.

  1. 도플러 초음파는 간세포의 혈전이있는 증후군을 감지하는 데 도움이됩니다. 그들이 정맥 벽에 붙어 있는지 여부를 결정할 수 있으며 또한 결합 조직의 나이를 알 수 있습니다.
  2. 혈관 조영술. 이 방법을 사용하면 특별한 해결책이있는 카테터가 간세 혈관에 삽입되어 여러 x- 선 촬영이 가능합니다. 때로는 특수 의약품과 함께 혈전을 검출하고 파괴하는 물질이 투여됩니다.

방사성 핵종 연구, 추가 검사 및 복강의 MRI가 시행되어보다 정확하게 질병을 진단하고 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

어떻게 현상을 다루는가?

간 혈관 혈전증의 치료는 포괄적으로 접근되어야한다. 이를 위해 약물 치료, 물리 치료, 그리고 더 심한 경우에는 외과 적 치료를 사용하십시오.

약물 요법으로 이뇨제, 항생제, 항응고제, 혈전 용해제 및 혈전 재 흡수를 촉진하고 간 기능을 정상화시키는 기타 약물을 처방했을 때. 복용량은 질병의 중증도, 다른 질병의 형태로 인한 합병증, 환자의 나이 및 의약 성분의 내성에 따라 의사가 결정합니다. 그러한 치료가 며칠 내에 긍정적 인 결과를 나타내지 않으면 다른 조치가 취해 져야합니다.

그러한 조치에는 수술이 포함됩니다. 그것은 질병의 단계에 따라 3 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다 :

  1. 혈관 성형술. 조제 된 혈전 용해 물질이 간정맥에 주입됩니다. 이러한 수술로 응고가 빠져 나와 (정맥 벽에 연결된 경우) 혈관을 따라 움직이기 시작할 위험이 있습니다. 이 경우 혈전 색전증의 형태로 나타날 수있는 합병증입니다.
  2. 간 혈관의 기권. 이러한 수술은 혈액의 정상적인 이동을 보장하는 인공 혈관을 부과하는 것입니다.
  3. 간 이식은 심각한 질병의 진행 과정에서 심한 경우에 나타납니다. 심한 합병증이있는 고급 단계에 적용 할 수 있습니다.

간 혈관 혈전증의 치료는 복잡하고 비용이 많이 듭니다. 예방 조치로서 (특히 증후군에 유전성 소인이있는 경우), 알코올 섭취를 제한하고, 영양, 운동 및 적어도 일 년에 한 번씩 의사의 검사를 제한 할 필요가 있습니다.

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간 혈전증

간 정맥의 간 혈전증에 대한 전문의가 별도의 질병 그룹에 배정된다는 사실에도 불구하고, 일반적으로 장기 실행 만성 질환의 배경에 대해 발생합니다. 간경화, 간 또는 췌장의 종양학 질환, 췌장염 같은 병리는이를위한 충동으로 작용할 수 있습니다. 그 이유는 다른 장기로부터의 혈류, 전반적인 정맥 부전, 심혈관 질환의 병리학에서 가져온 혈전이나 색전과 같은 요인을 제공 할 수도 있습니다.

간 혈전증의 임상상

이 경우 환자는 즉시 치료를 받아야합니다. 그렇지 않으면 정맥의 침체가 거의 즉각적으로 형성되기 시작합니다. 특히 혈관의 막힘으로 인해 심각한 결과를 가져올 수 있습니다. 간 혈전증은 그 증상이 다른 질병의 증상과 유사하기 때문에 희미하게 표현 된 임상 양상을 보입니다. 그것은 심한 복통으로 시작되며, 보통 오른쪽 측면에 위치합니다. 환자는 매우 불안합니다. 간과 비장에 정맥이 생겨서 복강이 무거워집니다. 기관의 조직은 팽창하고 팽창하며 세포 내 액의 방출로 인해 복수가 형성되어 복수가 형성됩니다. 동맥혈이 간 및 비장으로 계속 흐르면서 캡슐이 손상되어 혈관이 분리되어 식도에서 심한 출혈을 일으 킵니다. 또한 어두운 혈액이 풍부하게 포함 된 구토 증상이 특징입니다. 신체의 중독은 세포 분해 제품에서 시작됩니다.

일부 환자는 혈액 응고가 혈류를 완전히 차단하지 않고 간에서 혈류를 계속 공급하지만 간혹 정맥의 혼잡이 점차적으로 증가하는 경우 간 혈전증의 만성 과정이 있습니다. 이 상태는 수년간 지속될 수 있으며 매우 심각한 합병증으로 끝나고 환자의 죽음까지도 끝납니다.

간 혈전증 진단

간과 치료를위한 적시 치료와 정확한 진단을 통한 간 혈전증은 치료가 가능합니다. 그러나 그들로 고통받는 사람은 길고 어려운 회복을 할 것입니다. 이 경우 진단은 이미 언급했듯이 특별한주의가 필요합니다. 우선, 3 차원 및 4 차원 해상도로 도플러 초음파 스캐닝을 수행하여 의사가 환자의 신체에서 일어나는 모든 일을 완벽하게 보여줄 수있는 기회를 갖도록하는 것이 좋습니다. 이 절차를 통해 혈액 응고의 영향을받는 장소와 간장의 혈액 공급 시스템을 명확하게 볼 수 있습니다. 4 차원 해상도는 전문가가 혈전이 미래에 어떻게 작용하는지, 혈류를 따라 찢어지고 더 움직임이 있는지 여부를 예측할 수있게 해줍니다.

이 경우에는 간장의 혈관 조영술이 표시됩니다. 그것은 간 혈관에 주사되는 특정 염료를 사용하는 엑스레이 연구입니다. 혈류가 얼룩을 멈추고 혈액 응고의 국소 부위가 있습니다. 이 영역이 확인되면 혈전 용해제를 의사가 조영제를 주입 한 카테터에 즉시 주입하여 혈전을 흡수 할 수 있습니다.

내시경 역행 담관 혈관 조영술은 간에서의 혈관 중복 부위를 밝혀 줄뿐만 아니라 혈병이나 색전증의 성격을 능가합니다. 그것은 또한 위장관의 전반적인 상태를 평가하고 혈전증을 유발 한 현재의 만성 질환의 원인과 간의 일반적인 상태를 진단 할 수있는 기회를 제공합니다. 이 연구를 통해 변형 된 조직의 구조를 확인하고 혈관 확장 및 혈관 파열 정도를 확인하고 향후 치료 가능성을 평가할 수 있습니다.

또한 자기 공명 혈관 조영술은 간에서 혈류로 도입되는 색소의 사용을 필요로하는 연구 방법입니다. 이러한 최신의 진단 방법을 통해 간 혈전증을 유발하는 근본 원인을 밝혀 내고 환자의 일반적인 회복을 위해 이러한 질병의 치료를 시작하고 그의 전체 작업 능력으로 돌아갈 수 있습니다.

간 혈전증 치료

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대부분 환자는 치료 적 치료와 수술이 필요하며 장기간에 걸쳐 특별한 약물을 복용해야합니다. 약물을 희석하여 혈전을 즉시 제거 할 수없는 경우 일반적인 상태를 완화하기 위해 정맥 간 유출을 우회하기위한 수술이 수행됩니다. 환자의 복지가 극적으로 개선되고 이러한 배경으로 이미 포괄적 인 치료가 가능합니다. 수술 후 회복 기간 동안 과다한 혈액 응고와 새로운 혈병을 예방하기 위해 여러 약물이 처방됩니다. 또한 환자는 간 기능을 향상시키기 위해 간 기능 보호제를 처방받습니다.

재활 기간 동안 환자는 정상적인 정맥혈 공급의 회복을 모니터링하고 새로운 혈병의 위험 및 주변 복부 기관의 상태를 모니터링하기 위해 의사의 끊임없는 감독하에 있어야합니다. 또한, 간 혈전증의 발병을 유발 한 질병에 대한 즉각적인 치료가 시작되어야합니다. 따라서 환자는 정기적으로 위장병 학자, 간호사 및 의료 센터의 외과 의사의 검사를 받아야합니다.

간 정맥 혈전증 : 응급 처치를 인식하고 제공하는 방법

간 정맥 혈전증은 혈전증의 영향으로 간에서 혈액이 유출되는 과정입니다. 따라서 혈관은 부분적으로뿐만 아니라 완전히 겹칠 수도 있습니다. 이 질환으로 인해 심장 혈관 계통의 기능이 저하됩니다. 중요한 것은간에 또한 부정적인 영향을 미친다는 것입니다.

의학에서 이러한 병리를 불치 - 치아리 증후군이라고합니다.

그것은 대개 큰 정맥의 입에서 형성됩니다. 그리고 대정맥으로 들어갑니다.

이유

이 병리학으로 혈관에 혈병이 형성됩니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 위험한 복부 부상;
  • 루푸스 (적색);
  • 신장 종양;
  • 혈액 세포의 출혈 장애;
  • 췌장의 종양;
  • 임신 기간;
  • 유전 적 소질;
  • 마약 특별 그룹의 오랜 사용.

기본적으로, 그러한 질병은 신체에서 우세한 병리의 합병증입니다. 어쨌든 긴급 치료가 필요합니다.

그렇지 않으면 병적 인 과정이 진행됩니다. 그리고 관련 합병증은 삶의 질을 악화시킬뿐입니다.

개발 기능

간정맥은 다른 기관이 의존하는 작업의 필수 요소입니다. 혈액 흐름을 지연시키는 혈전이 나타나면 간장의 변화가 발생합니다.

간장 정맥 혈전증의 특징은 진행된 경우 만성으로 진행된다는 것입니다. 결과적으로 인간의 삶은 위험에 처하게 될 것입니다.

결과 혈전은 정맥의 막힘에 기여합니다. 그러므로 간에는 충분한 혈액이 없습니다.

이 때문에 혈관의 압력이 상승하고 혈관이 팽창하기 시작합니다.

간장 정맥 혈전증의 위험은 무엇입니까?

혈전증은 치료의 부재로 소생 상태가 발생할 수 있기 때문에 주로 위험합니다.

그러한 병리학이주는 합병증으로 인해 의사의 감독하에 있거나 병원에있을 필요가 있습니다. 그리고 가장 중요한 것은 혈관의 막힘이 간경화, 복강 (복수)의 유체 보존, 황달을 유발할 수 있다는 것입니다.

정맥이 완전히 막히면 그 결과는 매우 슬픈 일이 될 수 있습니다. 이것은 특히 매우 위험한 상태입니다.

Budd-Chiari 증후군의 증상

이 증후군의 증상은 혈관이 막혀있는 곳에 달려 있습니다. 질병이 오랫동안 나타나지 않는 만성 형태가 종종 있습니다. 그것은 간 또는 초음파의 CT에서만 감지 할 수 있습니다.

일정 기간이 지나면 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 간장에 국한된 통증;
  • 메스꺼움;
  • 간 비대증;
  • 간은 크기가 커진다.

때로는 환자가 복벽 전면 벽의 정맥 혈관 확장을 감지 할 수 있습니다.

후자의 단계에서, 장간막 혈관의 혈전 및 뚜렷한 간부전이 관찰 될 수있다.

간장 정맥 혈전증의 증상이 급성 형태로 발생하면 환자는 다음과 같은 변화를 나타냅니다 :

  • 급속하게 성장하고있는 고통의 모습;
  • 황달이 발생할 수 있습니다;
  • 구토;
  • 간 병리학 적 확대;
  • 정맥 혈관이 부풀어 오른다.
  • 정맥류가 나타납니다.
  • 부은 발.

급성기에는 혈전증 증후군이 빠르게 진행되고 잠시 후 위가 팽창하기 시작합니다. 복강 내에 유체가 축적됩니다.

대부분의 경우, 병리학은 이뇨제로만 교정되지 않습니다.

마지막 단계에서 20 퍼센트가 시작되면 혈관에서 정맥혈 출혈의 징후가 나타납니다.

이 질병의 극심한 형태는 복강 내에서의 체액 축적의 급속한 발전, 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 그것은 아주 드물게 나타납니다.

간장 정맥 혈전증의 병리학 적 특징은 적시에 치료를 시작하지 않으면 혈관의 완전한 막힘이 발생할 수 있다는 것입니다.

간장 정맥 혈전증에 대한 응급 처치

즉시 마취약을 복용해야합니다. 예를 들어, Analgin, Parecetamol. 그리고 경련 제를 사용할 수 있습니다. 예 : papaverine, no-shpa.

어떤 경우에도 통증이 나타난 부위를 따뜻하게 할 수 없습니다. 즉시 구급차에 전화하십시오.

환자가 혈관 구역에서 확인되는 것이 바람직하다. 시간 낭비가 없으니. 그렇지 않으면 되돌릴 수없는 변경이 발생할 수 있습니다.

혈전증에서는 증상이 발병 한 날로부터 2 일 이내에 수술을 수행하는 것이 매우 중요합니다.

급성기가 시작될 때, 증상 발병 후 6 시간 이내에 긴급한 지원이 제공되어야한다.

진단 방법

간장의 혈전을 진단하려면 의사에게 와야합니다. 외부 징후에 따르면, 전문가는 즉시 질병을 의심 할 수 있습니다.

진단을 위해 검사를 받아야합니다. 증후군이 발생하면 혈액 검사를 통해 증가 된 백혈구가 나타납니다.

다른 검사의 경우, 상승 된 빌리루빈이 관찰 될 수 있습니다.

간 초음파, 전산화 단층 촬영, 복부 MRI, 혈관 조영술, 진단 조직 생검 등이 필요합니다.

간정맥 혈전증 치료법

치료의 목표는 정맥의 막힘을 막는 것입니다. 따라서 검사를 통과하면 의사가 마약을 복용해야합니다.

이 경우 간 혈전증을 치료할 수있는 두 가지 방법이 있습니다.

보수 치료의 목적은 혈액 응고를 줄이는 것입니다. 너무 두껍게 만들지 마라. 항응고제는 처방 될 수 있습니다 : Acenocoumarol, Heparin.

갑자기 출혈이 시작되면 임상 적으로 중단해야합니다.

혈전증의 만성 단계에서 치료는 특별한 처방을 필요로합니다. 즉, 위장에 강렬한 육체적 인 노력과 압력이 없어야합니다.

외과 적 치료는 다른 치료가 긍정적 인 결과를주지 않는 경우에 사용됩니다.

외과 개입은 혈액 순환이 정상임을 보장하기위한 것입니다.

수술은 혈전 정맥과 다른 혈관 사이에 새로운 연결을 제공하는 것입니다.

수술은 매우 복잡합니다. 회복 기간도 길다.

예측

간장 혈전증의 예후는 항상 매우 심각합니다. 특히 그것이 예민한 경우. 그러나 그는 희망이 없다. 적절한 치료를 통해이 병리를 유지하고 정상적으로 생활 할 수 있습니다.

때로는 수년이 걸리는 질병이 환자의 상태가 개선되면서 끝납니다.

그러한 경우의 주요한 것은 재 출혈과 혈병의 확산을 방지하는 것입니다. 따라서 의사의 진찰을 받아야합니다. 그렇지 않으면 상태가 다시 악화 될 수 있습니다.

응고가 다시 나타나지 않게하려면 의사가 처방 한 약을 놓치지 않아야합니다. 긍정적 인 치료 효과가 사라집니다.

병리학 예방을위한 권장 사항

병리학 치료를 지원하고 그 병태를 예방하려면 다음 요소가 없어야합니다.

  • 초과 중량;
  • 부상, 타박상;
  • 정맥류.

위험 그룹은 다음과 같습니다.

  1. 알코올 음료를 오용하는 남성은 수년간 담배를 피운다.
  2. 좌식 생활을하는 사람들.
  3. 스트레스를 경험하는 사람들. 그리고 혈액 응고에 영향을 미치는 약물을 복용하는 사람들.

긍정적 인 결과를 얻으려면 가능한 빨리 병리를 확인해야합니다. 추가적인 해를 끼치 지 않기 위해서는 다음 사항이 필요합니다.

  1. 유체 섭취량을 모니터하십시오.
  2. 즉 1 일 1 리터의 순수한 물입니다. 차와 커피는 고려되지 않습니다. 그러나 동시에 많은 양의 물을 마실 수는 없습니다.
  3. 몸에 적당한 운동을하십시오.
  4. 걷고, 운동하고, 달릴 수 있습니다. 하루에 30 분 이상은 훈련을하는 것이 좋습니다. 이 방법은 혈전 형성을 절반으로 줄입니다.
  5. 바로 먹어. 지방이 적은 음식을 먹는다.

이 병리학으로, 초과 지방은 상황을 악화시킬뿐입니다. 약물 복용으로 인한 특별한 결과는 없습니다.

간은 끊임없이 착용 할 필요가 없습니다. 결국 과량의 지방이 간에서 축적되기도합니다.

야채와 과일을 충분히 섭취하십시오. 그들은 비타민 C가 풍부합니다. 그것은 혈관을 강화시킵니다.

간에서 혈병을 치료하기 위해서는 항상 권고 사항을 따라야합니다. 도움을 받으면 좋은 결과를 얻고 상태를 개선 할 수 있습니다.

또한 간장 정맥 혈전증 예방에서 나쁜 습관을 포기하는 것이 매우 중요합니다.

  • 무게를 들어 올릴 필요가 없다.
  • 초과 중량을 많이 얻는다.

올바른 식습관을 고수하는 것이 매우 중요합니다.

그것은 적절한 영양입니다. 유해한 제품을 거부해야합니다. 점점 더 많은 콜레스테롤을 얻지 않기 위해서. 그것은 비참한 방식으로 간에 영향을 미칩니다.

간정맥 혈전증을 예방하기 위해서는 정적 인 자세를 피해야합니다. 그것은 앉아 있거나 끊임없이 서 있어야하는 많은 것입니다. 교대가 중요합니다.

의사가 처방 한대로 수시로 완전한 검사를 받아야합니다. 신선하고 깨끗한 공기를 마시려면 공원을 걷는 데 더 많은 시간을 보내십시오.

긍정적 인 결과를 얻으려면 스스로를 설정하는 것이 중요합니다. 결국, 사람의 기분에 따라 의사의 권고 사항을 이행하는 태도에 달려 있습니다.

환자가 긍정적이고 회복을 믿고 처방전을 준수하면 실제로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

간 혈관의 혈전

소화 기관에서 간으로의 문맥이 혈액에 들어갑니다. 신흥 간장 정맥 혈전증은 산소와 영양소를 풍부하게 만드는 것을 불가능하게하여 인류의 삶에 위협이되는 병리 현상을 유발합니다. 사람의 혈관 막힘은 증상에 나타나며, 추가 검사 및 치료를 위해 의사와 상담해야한다는 것을 보여줍니다.

왜 그런가?

신장 혈전증은 혈전의 크기와 위치가 다른 단계가 있습니다 :

  • 첫 번째. 정맥의 내강은 혈전으로 채워져 문맥의 지느러미 정맥 통과를 막습니다.
  • 두 번째. 혈류가 느려집니다. 혈전이 장간막 정맥으로 이동합니다.
  • 셋째. 복강 정맥의 패배.
  • 넷째. 혈류가 느려집니다.

질병의 진행 과정에 영향을 미치는 원인은 그 사람이 몇 살인지에 따라 달라지며 테이블에 표시됩니다.

문맥에있는 혈병의 주요 원인은 고혈압입니다. 이 병리학에서는 혈액 순환이 느려지고 동맥과 혈관의 내강을 막는 응혈이 나타납니다. 이것은 다음의 영향을받습니다 :

  • 임신;
  • 저혈압;
  • 앉아있는, 앉아있는 생활 양식;
  • 나쁜 습관;
  • 응고제;
  • 서맥;
  • 루푸스 홍반증;
  • 혈전 정맥염;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 유전.
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간장의 혈전 증상

의사들은 두 종류의 간 혈전증을 구분합니다 : 급성 및 만성. 급성 막힘과 함께 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 식욕 감퇴;
  • bloating, 복부 통증;
  • 낮은 압력;
  • 소화 불량, 구토;
  • 다리의 붓기;
  • 고열.

만성 형태의 초기 단계에서 질병은 발현이 없으므로 검사시에만 진단 할 수 있습니다. 이것은 간동맥의 확장과 전체 부하를 대신하는 정맥 보조 장치 네트워크 (보상 메커니즘)의 개발 때문입니다. 질병의 후기 단계에서 특징적인 증상이 나타납니다.

간장의 혈액이 두꺼워지면 소화 불량, 힘의 상실, 혈압과 온도의 변동, 황달이 동반됩니다.

  • 고장;
  • 겨드랑이 온도 37도 이상;
  • 복부 팽창은 체내의 축적과 간, 비장의 확대로 인한 것입니다.
  • 메스꺼움;
  • 피부의 황변.
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진단 조치

완전한 혈구 수 및 응고 분석 결과 백혈구 증가, 혈장 단백질 농도 감소 및 높은 적혈구 침강 속도 (ESR)가 나타납니다.

간 혈전증은 근본적으로 나타나지 않으므로 외부 검사, 검사 및 기타 진단 조치를 취한 후 의사 만 질병을 확인할 수 있습니다.

  • CT 스캔;
  • MRI;
  • 복강의 초음파 진단;
  • 콘트라스트가 도입 된 간 혈관 촬영;
  • 간 조직 생검.
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질병 치료

간 정맥 혈전증은시기 적절한 치료가 필요합니다. 목표는 정맥의 루멘이 완전히 막히는 것을 막고, 혈류를 늦추고, 혈전 분리를 방지하고, 합병증을 예방하는 것입니다. 효율성과 완전한 회복을 위해 복잡한 약물 요법이 처방되고 약물 치료와 수술의 사용이 포함됩니다.

의약품

약물 치료만으로는 특정 기간 동안 환자의 삶이 편해집니다. 치료 중 사용되는 약물 그룹 :

  • 항응고제 (Heparin, Fenindione, Acenocoumarol). 간질 피는 혈전의 출현을 방지합니다.
  • 완하제 순환하는 혈액의 양을 줄이면 신체가 강한 부하에서 벗어나게됩니다.
  • Thrombolytics (Streptodekaz, Fibrinolizin, Urokinaz). 기존 혈전을 제거하십시오.
  • 비타민. 간장 신진 대사를 개선하십시오.
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질병 수술

수술 중 간동맥과 정맥이 연결되고 기존 혈전이 제거됩니다. 수술 적 중재는 간 혈전증의 단계에 따라 세 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

  • 혈관 성형술. 특수 물질의 도입으로 인해 혈전이 파괴되었습니다. 혈전이 분리 될 위험이 있습니다.
  • 방학 간에서 혈액이 유출되는 합성 혈관의 부과.
  • 이식. 극단적 인 경우에 사용되며 합병증이 동반됩니다.

합병증

시작된 질병, 부적절한 치료로 심각한 합병증을 초래합니다.

  • 부신 농양;
  • 화농성 복막염;
  • 괴사;
  • 섬유증;
  • 장 경색;
  • 간경변증;
  • 위장관 출혈;
  • 간 혼수;
  • 죽음
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예방 및 예후

심한 형태의 경우, 가장 흔히 합병증이 발생하여 사망합니다.

간 혈전증을 피하기 위해서는 올바른 식습관, 나쁜 습관을 포기하고 적극적인 생활 방식을 이끌어야합니다.

유리한 결과 - 신체가 돌이킬 수없는 과정을 여전히 지연시킬 수있는 혈전증의 초기 단계에서 의사의 호소와 치료의 시작. 간 혈전증을 예방하기 위해서는 적절한 영양 섭취, 알코올 중독, 흡연, 정상적인 혈액 응고 유지, 적극적인 삶의 진전, 병원에서의 정기적 인 검사가 필요합니다.

간 혈전증은 무엇인가?

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간 혈전증

간 정맥의 간 혈전증에 대한 전문의가 별도의 질병 그룹에 배정된다는 사실에도 불구하고, 일반적으로 장기 실행 만성 질환의 배경에 대해 발생합니다. 간경화, 간 또는 췌장의 종양학 질환, 췌장염 같은 병리는이를위한 충동으로 작용할 수 있습니다. 그 이유는 다른 장기로부터의 혈류, 전반적인 정맥 부전, 심혈관 질환의 병리학에서 가져온 혈전이나 색전과 같은 요인을 제공 할 수도 있습니다.

간 혈전증의 임상상

이 경우 환자는 즉시 치료를 받아야합니다. 그렇지 않으면 정맥의 침체가 거의 즉각적으로 형성되기 시작합니다. 특히 혈관의 막힘으로 인해 심각한 결과를 가져올 수 있습니다. 간 혈전증은 그 증상이 다른 질병의 증상과 유사하기 때문에 희미하게 표현 된 임상 양상을 보입니다. 그것은 심한 복통으로 시작되며, 보통 오른쪽 측면에 위치합니다. 환자는 매우 불안합니다. 간과 비장에 정맥이 생겨서 복강이 무거워집니다. 기관의 조직은 팽창하고 팽창하며 세포 내 액의 방출로 인해 복수가 형성되어 복수가 형성됩니다. 동맥혈이 간 및 비장으로 계속 흐르면서 캡슐이 손상되어 혈관이 분리되어 식도에서 심한 출혈을 일으 킵니다. 또한 어두운 혈액이 풍부하게 포함 된 구토 증상이 특징입니다. 신체의 중독은 세포 분해 제품에서 시작됩니다.

일부 환자는 혈액 응고가 혈류를 완전히 차단하지 않고 간에서 혈류를 계속 공급하지만 간혹 정맥의 혼잡이 점차적으로 증가하는 경우 간 혈전증의 만성 과정이 있습니다. 이 상태는 수년간 지속될 수 있으며 매우 심각한 합병증으로 끝나고 환자의 죽음까지도 끝납니다.

간 혈전증 진단

간과 치료를위한 적시 치료와 정확한 진단을 통한 간 혈전증은 치료가 가능합니다. 그러나 그들로 고통받는 사람은 길고 어려운 회복을 할 것입니다. 이 경우 진단은 이미 언급했듯이 특별한주의가 필요합니다. 우선, 3 차원 및 4 차원 해상도로 도플러 초음파 스캐닝을 수행하여 의사가 환자의 신체에서 일어나는 모든 일을 완벽하게 보여줄 수있는 기회를 갖도록하는 것이 좋습니다. 이 절차를 통해 혈액 응고의 영향을받는 장소와 간장의 혈액 공급 시스템을 명확하게 볼 수 있습니다. 4 차원 해상도는 전문가가 혈전이 미래에 어떻게 작용하는지, 혈류를 따라 찢어지고 더 움직임이 있는지 여부를 예측할 수있게 해줍니다.

이 경우에는 간장의 혈관 조영술이 표시됩니다. 그것은 간 혈관에 주사되는 특정 염료를 사용하는 엑스레이 연구입니다. 혈류가 얼룩을 멈추고 혈액 응고의 국소 부위가 있습니다. 이 영역이 확인되면 혈전 용해제를 의사가 조영제를 주입 한 카테터에 즉시 주입하여 혈전을 흡수 할 수 있습니다.

내시경 역행 담관 혈관 조영술은 간에서의 혈관 중복 부위를 밝혀 줄뿐만 아니라 혈병이나 색전증의 성격을 능가합니다. 그것은 또한 위장관의 전반적인 상태를 평가하고 혈전증을 유발 한 현재의 만성 질환의 원인과 간의 일반적인 상태를 진단 할 수있는 기회를 제공합니다. 이 연구를 통해 변형 된 조직의 구조를 확인하고 혈관 확장 및 혈관 파열 정도를 확인하고 향후 치료 가능성을 평가할 수 있습니다.

또한 자기 공명 혈관 조영술은 간에서 혈류로 도입되는 색소의 사용을 필요로하는 연구 방법입니다. 이러한 최신의 진단 방법을 통해 간 혈전증을 유발하는 근본 원인을 밝혀 내고 환자의 일반적인 회복을 위해 이러한 질병의 치료를 시작하고 그의 전체 작업 능력으로 돌아갈 수 있습니다.

간 혈전증 치료

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대부분 환자는 치료 적 치료와 수술이 필요하며 장기간에 걸쳐 특별한 약물을 복용해야합니다. 약물을 희석하여 혈전을 즉시 제거 할 수없는 경우 일반적인 상태를 완화하기 위해 정맥 간 유출을 우회하기위한 수술이 수행됩니다. 환자의 복지가 극적으로 개선되고 이러한 배경으로 이미 포괄적 인 치료가 가능합니다. 수술 후 회복 기간 동안 과다한 혈액 응고와 새로운 혈병을 예방하기 위해 여러 약물이 처방됩니다. 또한 환자는 간 기능을 향상시키기 위해 간 기능 보호제를 처방받습니다.

재활 기간 동안 환자는 정상적인 정맥혈 공급의 회복을 모니터링하고 새로운 혈병의 위험 및 주변 복부 기관의 상태를 모니터링하기 위해 의사의 끊임없는 감독하에 있어야합니다. 또한, 간 혈전증의 발병을 유발 한 질병에 대한 즉각적인 치료가 시작되어야합니다. 따라서 환자는 정기적으로 위장병 학자, 간호사 및 의료 센터의 외과 의사의 검사를 받아야합니다.

간정맥 혈전증의 원인과 치료 방법

간 정맥 혈전증 또는 버드 - 키아 리 증후군은 간과 혈관에 혈괴가 형성되어 혈류가 흐려집니다. 이것은 간 혈전증을 일으키고 심혈관 시스템의 정상 기능을 방해합니다.

증후군은 다음과 같은 이유로 인해 발생합니다.

  • 복부 부상;
  • 종양학 질환 (췌장, 신장 및 부신 종양의 종양);
  • 루푸스 홍반증;
  • 골수 증식 성 질환;
  • 발작성 야행성 헤모글로빈 뇨증;
  • 혈액 응고를 증가시키는 약물의 사용;
  • 전염병 (매독, 결핵 등);
  • 임신;
  • 경구 피임약의 장기간 사용;
  • 유전.

증상 Symptomatology

각 사람마다 간 혈관 혈전증이 있지만 개별적인 증상이 있습니다.

  1. 비장과 간이 커졌습니다. 이것은 복부의 증가로 판단 할 수 있으며, 사람은 종종 무거움과 팽창을 느낍니다.
  2. 통증. 다른 통증 역치에도 불구하고, 많은 환자들이 심한 통증을 호소하며 수면을 방해합니다.
  3. 복부에 액체 축적으로 인한 복부 확대 - 복수.
  4. 간염 뇌증.
  5. 황달
  6. 식도와 위의 확장 된 정맥에서 출혈.

이 징후 중 적어도 하나가 나타나면 즉시 전문가에게 연락해야합니다.

진단 조치

연구 및 분석없이 혈전증을 측정하는 것은 극히 어렵 기 때문에 다음 방법을 사용하여 혈전증을 감지하십시오.

  1. 도플러 초음파는 간세포의 혈전이있는 증후군을 감지하는 데 도움이됩니다. 그들이 정맥 벽에 붙어 있는지 여부를 결정할 수 있으며 또한 결합 조직의 나이를 알 수 있습니다.
  2. 혈관 조영술. 이 방법을 사용하면 특별한 해결책이있는 카테터가 간세 혈관에 삽입되어 여러 x- 선 촬영이 가능합니다. 때로는 특수 의약품과 함께 혈전을 검출하고 파괴하는 물질이 투여됩니다.

방사성 핵종 연구, 추가 검사 및 복강의 MRI가 시행되어보다 정확하게 질병을 진단하고 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

어떻게 현상을 다루는가?

간 혈관 혈전증의 치료는 포괄적으로 접근되어야한다. 이를 위해 약물 치료, 물리 치료, 그리고 더 심한 경우에는 외과 적 치료를 사용하십시오.

약물 요법으로 이뇨제, 항생제, 항응고제, 혈전 용해제 및 혈전 재 흡수를 촉진하고 간 기능을 정상화시키는 기타 약물을 처방했을 때. 복용량은 질병의 중증도, 다른 질병의 형태로 인한 합병증, 환자의 나이 및 의약 성분의 내성에 따라 의사가 결정합니다. 그러한 치료가 며칠 내에 긍정적 인 결과를 나타내지 않으면 다른 조치가 취해 져야합니다.

그러한 조치에는 수술이 포함됩니다. 그것은 질병의 단계에 따라 3 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다 :

  1. 혈관 성형술. 조제 된 혈전 용해 물질이 간정맥에 주입됩니다. 이러한 수술로 응고가 빠져 나와 (정맥 벽에 연결된 경우) 혈관을 따라 움직이기 시작할 위험이 있습니다. 이 경우 혈전 색전증의 형태로 나타날 수있는 합병증입니다.
  2. 간 혈관의 기권. 이러한 수술은 혈액의 정상적인 이동을 보장하는 인공 혈관을 부과하는 것입니다.
  3. 간 이식은 심각한 질병의 진행 과정에서 심한 경우에 나타납니다. 심한 합병증이있는 고급 단계에 적용 할 수 있습니다.

간 혈관 혈전증의 치료는 복잡하고 비용이 많이 듭니다. 예방 조치로서 (특히 증후군에 유전성 소인이있는 경우), 알코올 섭취를 제한하고, 영양, 운동 및 적어도 일 년에 한 번씩 의사의 검사를 제한 할 필요가 있습니다.

간 혈전증

병리학 특징

포털 (포털) 정맥의 도움으로 혈액이 복강 내 다른 기관에서 간으로 공급됩니다. 문맥은 지름 5 ~ 7cm, 지름 2cm까지의 혈관으로 간에서 분지 혈관이 많으며 혈액 해독뿐 아니라 소화 기관 전체의 기능을 담당합니다. 이 혈관의 병리는 흔적도없고 심각한 결과를 초래합니다.
혈전증은 혈전이있는 상태에서 나타나 혈관 내 압력이 증가하고 간공이 확장되는 동안 간으로의 이동을 방해합니다. 혈관 폐색은 전체 문맥을 따라 간에서 어느 곳에서나 형성 될 수 있습니다.
혈액 응고는 다양한 형태로 나타납니다 :

  • 뻐꾸기 정맥 트렁크에 형성됨.
  • 방사형. 처음에는 위 또는 비장의 혈관에서 일어나 결국 결국 문맥으로 퍼집니다.
  • 터미널 그것의 발달은 간 내부에서 발생합니다.

혈전증 발달의 4 단계가 있습니다 :

  • 첫 번째. 정맥 구멍의 절반 이상이 막히지 않아 증상이 실질적으로 사라집니다.
  • 두 번째. 이 병의 첫 징후가 나타나면 혈관 내강의 60 %가 혈전이되어 혈류가 약간 흐려집니다.
  • 셋째. 많은 복부 정맥이 영향을 받고 혈류가 상당히 느려집니다.
  • 넷째. 혈액 응고의 분리 또는 파괴.

정맥은 동맥에서와 같이 강한 혈류 속도가 아니기 때문에이 경우에는 혈전이 자주 끊어지지 않습니다. 그러나 이런 일이 발생하면 응고가 여러 부분으로 나뉘어 여러 혈관을 동시에 막을 수 있습니다.
질병을 치료하지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그중 : 간 농양, 출혈, 간 혼수, 식도 정맥류, 복막염, 장 경색.
급히 수술이나 약물 요법을 시작하지 않으면 이러한 모든 병리 현상이 사망으로 이어질 수 있습니다.

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혈전증의 증상

질병의 증상으로 급성 및 만성이 될 수 있습니다. 혈전증의 첫 번째 형태에서는 다음과 같은 징후가 관찰됩니다 :
복부에 날카로운 통증;

  • 발열, 오한;
  • 증가 된 체온;
  • 메스꺼움;
  • 화가 난 의자;
  • 확대 비장;
  • 피부의 황변;
  • 하지의 붓기;
  • 식도의 정맥류;
  • bloating;
  • 피 묻은 구토;
  • 낮은 혈압.

만성 병리학은 명백한 증상이 아니며 초기 단계에서 검사 중에 만 발견 될 수 있습니다. 이것은 모든 부하 자체가 추가 정맥을 차지하기 때문입니다. 다음 증상은 만성 혈전증의 특징입니다 : 식욕 부진, 약점, 기면, 복부의 정상적인 둔한 통증, 비장 및 간장 확대, 체온 37-37.5도.

혈전증의 원인

거의 절반의 경우에서 질병의 원인을 알 수 없습니다. 혈전증 발병을위한 가장 일반적인 전제 조건은 다음과 같습니다.

  • 수술;
  • 정맥의 벽에 부상;
  • 췌장 종양에 의한 혈관 압박;
  • 췌장 괴사;
  • 심장 내막염;
  • 매독;
  • 감염 (말라리아, 에볼라, 결핵);
  • 궤양 성 대장염;
  • 화농성 담관염;
  • Baddi-Chiari 질병;
  • 임신 기간 중 중요한 형태의 임신 중;
  • 심장 마비;
  • 간 기생충;
  • 간 또는 장암;
  • 췌장염;
  • 담낭염.

혈관 폐색이 간경변증에서 관찰되는 경우가 가장 흔합니다. 이 경우의 병리학은 만성적이며 몇 개월 또는 심지어 몇 년 동안 발병합니다. 때로는 혈전증의 원인이 환자의 잘못된 라이프 스타일 일 수 있습니다.

앉아 있거나 서있는 자세에서의 부동하고 규칙적인 일뿐만 아니라 흡연과 알코올성 음료의 빈번한 사용은 간 상태를 악화시킵니다.
드물게 문맥 혈전증은 경구 피임약을 사용하는 35-40 세 이상의 여성에게서 발견됩니다. 신생아의 혈관 폐쇄는 탯줄을 통한 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 어린 시절에 맹장염은 혈전증의 원인 일 수 있습니다. 이것은 신체의 감염과 혈관의 후속 염증 때문에 발생합니다.

질병의 진단

간 혈관에 혈전증 증상이있는 경우 전문가에게 문의하십시오. 시작하려면 치료사를 방문하십시오. 그는 질병의 특성을 알아 내고, 검사를 실시하고, 필요한 경우 그를 필요한 의사에게 소개 할 것입니다. 환자가 만성 혈소판을 가지고 있음을 알고 있다면, 위장병 전문의를 방문해야합니다. 가장 현대적인 기술을 사용하여 진단 할 수있는 간호사도 있습니다.
질병의 급성 형태는 만성 질환보다 결정하기 쉽습니다. 후자는 다른 간 질환과 매우 유사합니다. 진단에는 대개 다음 검사가 포함됩니다.

  • 일반 혈액 검사.
  • 응고를위한 혈액 검사.
  • 간 초음파 및 CT 검사.
  • 간 혈관의 X 선.
  • 복강경 검사.
  • 생검.

이 연구는 혈관 직경의 증가를 확인하고, 조직 밀도의 정도를 결정하고, 신체에서 발달 된 병리의 특성과 위치를 평가하는 데 도움이됩니다.

치료 방법

일반적으로 환자는 항생제, 항응고제, 혈전 용해제 및 혈장 대체제와 같은 다양한 약물을 복용하는 처방약을 처방받습니다.
의사는 각 약제의 복용량을 개별적으로 결정합니다. 이는 질병의 중증도, 간 손상 정도, 동반 질환, 환자의 나이, 약물 내성 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
보통 양성 결과는 약물 치료 시작 후 1-3 일 이내에 발생합니다. 보존 적 요법으로 원하는 결과를 얻지 못하고 환자의 상태가 나 빠지면 외과 적 개입에 의존합니다. 혈류를 재생하기 위해 혈관의 가지를 재현합니다. 이 수술은 건강에 매우 위험하므로 숙련 된 외과 의사가 수행해야합니다. 재활 기간에는 혈액 응고를 줄이기 위해 약물을 복용해야합니다.
혈관 절제술은 카테터로 혈전을 제거하는 방법으로 특히 인기가 높습니다. 혈관 자체는 보존됩니다. 병든 정맥은 혈전 가장자리를 따라 절개되고 빈 카테터가 개구부에 삽입됩니다. 다음 생리의 도움으로 결과 혈전을 당깁니다. 다양한 치료법의 존재에도 불구하고, 간 혈전증의 결과는 가장 예상하지 못한 것일 수 있습니다.

예방 조치

예방 조치로 전문가들은 건강 상태를 모니터링하고 매년 간 초음파 검사를 받아 장기의 상태를 모니터링하고 6 개월마다 의사를 방문 할 것을 권장합니다. 자체 치료에 종사하거나 민간 요법을 주 요법으로 사용하는 것은 금지되어있어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 질병의 첫 증상에서 즉시 의사의 도움을 구해야합니다.
단순한 예방 조치가 취해지면 정맥 차단의 발달을 피할 수 있습니다 :

  • 먹을 필요가있어.
  • 나쁜 습관을 포기해야합니다.
  • 사람이 혈액 응고를 증가 시키면 혈액 희석제를 마시는 것을 잊지 마십시오.
  • 활동적인 생활 방식과 육체적 인 노력을 할애하는 가치가 있습니다.

혈전증 예방 및 치료의 주요 규칙은 의사를시기 적절하게 방문하는 것입니다. 건강을 지키기 위해서는 첫 번째 경경 증상이 나타나면 건강 시설에 연락해야합니다.

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