ALT 트랜스 아미나 아제 (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)는 다양한 아미노산 생산에 중요한 역할을하는 내인성 효소입니다.
Transaminase 서식지 ALT 및 AST
Transaminase AST는 주로 적혈구, 골격근 조직 및 간에서 발견됩니다.
혈중 각종 트랜스 아미나 제가 샘플을 채취하여 농도를 확인하는 것은 많은 질병의 발병을 진단하고 추적하는데 중요한 역할을합니다. Transaminases의 표준 지표는 환자의 성별, 생년월일, 체온 및 생활 습관에 따라 다릅니다. 그들은 건강한 몸에 소량으로 존재합니다 : 남성은 조금 더, 여성은 조금 적습니다.
상승 된 대퇴골 두부 및 ALT는 반드시 신체의 이상을 반영하지 않습니다. 진단을위한 의료 실습은 수 주간의 실험실 검사를 반복해야하며, 가족력을 수집하고 환자의 완전한 신체 검사를 수행해야합니다. 기록에는 다양한 데이터가 포함되어야합니다.
- 상업적이며 시험되지 않은 방법을 포함하여 환자가 마약을 섭취하는 것에 대한 정보.
- 수혈을위한 가능한 절차에 관한 정보.
- 환자가 아프거나 황달이 아닌지, 간염에 관한 데이터.
- 간 및 신장 질환의 가족 사례에 대한 정보.
- 복부에 통증의 유무에 대한 설명.
- 전신 조건에 대한 일반적인 자료 - 손실 또는 체중 증가, 종양 병리학, 당뇨병.
- 환자의 성행위에 관한 자료.
알콜 중독, 간장 합병증, 윌슨 코노 발로프 (Wilson-Konovalov) 병 및 알파 1 항 트립신 결핍은 간 질환을 포함합니다.
ALT 및 AST의 지표 비율
임상 활동에서 ALT와 AST의 지표는 생화학 검사의 측정 기준에 따라 결정됩니다. 가장 진실한 지표를 얻으려면 식사 전날 상반기에 혈액 검사를 시행하는 것이 좋습니다 (식사를 중단 할 때 권장되는 시간은 최소 8 시간).
AST와 ALT의 지표를 결정하기 위해 두꺼운 의료용 바늘을 사용하여 정맥혈을 채취합니다.
ALT, AST의 정상 지표는 여성과 남성에 대해 동일하지 않습니다. 환자의 경우 ALT와 AST의 분석은 효소의 농도가 31U / l보다 높지 않으면 양호한 것으로 간주됩니다. 남성에서는 트랜스 아미나 제 ALT가 45U / l을 초과해서는 안되며 AST 아미노 전이 효소 징후는 47U / l 이내에 있어야합니다. 어떤 성별의 어린이들에서도 ALT와 AST의 지표는 어린이의 나이에 따라 다르지만 ALT - 50 U / l보다 높을 수 없습니다. 일반적으로 AST는 미취학 아동과 초등학생의 경우 140 U / l, 9 세 이상인 경우 55 U / l이어야합니다. AST가 상승되면 특정 병리의 존재를 나타냅니다.
검사실 검사를 할 때 의사는 검사실 장비의 기능을 고려하여 간 기능 검사를 수행 한 검사실의 규범 및 기능에 따라 검사 결과를 해석해야합니다.
왜 트랜스 아미나 제 AST와 ALT가 높습니까?
높은 ALT 수치는이 트랜스 아미나 제가 존재하는 조직에서 병리학을 결정합니다. 임상 실습에서 ALT가 상승하는 주된 이유는 다음과 같습니다.
- 간경화, 간 지방증, 암 등의 간염 및 간 질환 A 형, B 형, C 형, D 형 및 E 형 간염 (약물, 알콜, 알레르기)으로 인해 많은 간 세포가 파괴되므로 간 세포에서 ALT가 혈액으로 이동합니다. 간염 발생 배경에 대한 생화학 적 혈액 검사에서 빌리루빈 농도의 증가가 주목됩니다. 혈중 ALT 점수는 질병의 중증도에 따라 증가합니다.
- 심장 근육 영역의 죽음이 관찰되는 심근 경색. 병리 발생시 ALT와 AST의 양이 증가합니다.
- 심장 근육의 퇴화를 수반하는 심장의 일반적인 병리. 병리학은 혈액에서 ALT 수준이 증가하는 것을 특징으로하며, 이는 파괴적인 과정의 존재를 확인합니다.
- 광범위한 화상을 포함하여 인상적인 근육 부상을당하는 부상.
- 췌장에서 염증 과정을 수반하는 급성 췌장염. 이 병리학 적으로 혈액 내 ALT 수준이 증가합니다.
혈액에서 대서양 표준 역의 원인
Aspartic transaminase AST는 심장, 간 및 췌장의 질병에서 증가합니다. 증가 이유는 다를 수 있습니다.
- 심근 경색 - 혈액에서 AST의 성장의 가장 일반적인 근본 원인. 혈액에 병리가 있으면 AST가 10 배 증가하고 ALT가 약간만 변합니다.
- 염증성 심장 질환 - 심근염, 류마티스 심장염, 수술 직후의 상태.
- 간의 간염, 알코올, 약물, 알레르기, 독성 간염, 간경변, 간암 및 간 질환에 대한 심각한 파괴 조건.
- 인상적인 화상과 심각한 부상.
- 급성 및 진행 형 췌장염.
ALT와 AST가 높아진 특별한 경우가 있습니다. 간 검사는 임신 초기에 대부분의 여성에서 ALT가 약간 증가하는 것으로 혈액을 통해 보여줍니다. 이 상태는 질병의 존재를 증명하지 못합니다. 임신 중 체내에서 ALT와 AST가 많이 검출되면 간 질환의 발병 가능성에 대한 긴급 검사가 필요합니다.
간 검사 : 무엇이며, 어떤 검사가 포함됩니까?
혈액 및 간 샘플의 생화학 적 분석은 간 효소의 높은 비율을 검출 할뿐만 아니라 기질, 질병의 진단 또는 조절에 사용될 수있는 호르몬 및 의사가 처방 한 치료에 영향을 줄 수있는 광범위한 물질을 검출 할 수 있습니다. 간 검사에는 생체 물질 (정맥혈)의 복용이 포함됩니다. 분석 자료로 실험 조교가 혈청을 사용합니다. 테스트하는 동안 실험실 기술자는 다양한 지표를 찾을 수 있습니다.
- 혈액의 총 단백질. 혈액 단백질 농도의 증가는 신체의 탈수 과정의 존재, 만성 염증 과정의 발달을 확인합니다.
- 알부민 농도. 알부민의 증가는 몸의 탈수와 간 기능 저하를 나타냅니다.
- 요소 농도.
- 크레아티닌 농도. 높은 비율은 신장 기능 부전, 요도의 겹침, 방광의 파열을 확인합니다.
- Alt. 높은 비율은 간세포 파괴, 근육 손상 및 갑상선 기능 항진증의 존재를 확인합니다.
- ALP. 높은 수치는 골 침착, 간 손상, 갑상선 기능 항진증, 담도계 질환, 장 손상, 쿠싱 병, 코르티코 스테로이드의 존재, 바르비 튜 레이트 및 일반화 된 조직 손상 (종양 포함)의 존재를 나타냅니다.
- GDH. 높은 속도는 간 괴사 및 간세포 염증 과정을 진단합니다.
- 행위 높은 비율은 간 손상, 갑상선 기능 저하증의 존재를 나타냅니다.
분석 준비
검사 전에 환자의 올바른 행동은 검사의 신뢰성을 보장 할 수 있습니다. 따라서 환자가 AST 및 ALT의 신뢰할 수있는 지표를 찾아야하는 경우 특정 규칙을 따라야합니다.
- 아침에 클리닉 클리닉이나 병원을 방문하십시오 (공복시).
- 시험 당일, 환자는 탄산 음료가 아닌 탄산 음료 만 마실 수 있습니다.
- 의사가 처방 한 약을 복용하기 전에 혈액을 기증해야합니다. 가능하다면 취소 후 7-14 일 이전이 아닙니다.
- 검사 전날, 환자는 튀김 된 음식, 짠 음식 및 매운 음식의 섭취를 제한하고, 식단에서 초콜릿, 차 및 커피를 제거하고, 알코올 및 탄산 음료를 포기해야합니다.
- 검사를 받기 며칠 전에 환자는 신체 활동의 강도를 줄이고 적극적인 스포츠 훈련을 포기해야합니다.
ALT와 AST를 줄이는 방법은 무엇입니까?
AST, ALT 트랜스 아미나 아제는 인간 장기의 건강 또는 비정상 상태를 나타내는 의미있는 의학적 요인입니다. 인체에서 효소의 농도를 높이면 ALT와 AST가 트랜스 아미나 제가있는 기관의 감염, 상해 또는 연령 관련 손상을 확인할 수 있습니다. 혈액에서 ALT와 AST의 농도를 낮추는 것은 현재 질병의 원인이 제거 된 직후에 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
증가 된 트랜스 아미나 아제의 경우에 대해 이야기합시다.
Transaminases는 세포 대사에서 중요한 역할을하는 단백질입니다. Transaminases는 모든 기관에서 찾을 수 있지만, 그들의 활동은 간에서 더 발음됩니다.
신체의 역할
이러한 효소의 증가는 내부 장기의 세포 사멸로 인해 발생하며 신체의 이상이 있음을 나타냅니다. 두 가지 유형이 있습니다.
- AST (ASpartaninovaya-Transferase)는 심장 근육, 간, 뇌의 변화에 민감한 특정 효소입니다. 이 기관의 세포 구조가 방해받지 않는 한, 혈액에서 AST의 수준은 정상 범위 내에있게됩니다.
- ALT (ALaninovaya-Transferase)는 간 질환의 주요 지표 인 효소입니다.
아래 비디오에서 간 마커에 대한 가장 쉽고 가장 접근하기 쉬운 마커
분석
분석 표시
트랜스 아미나 제 검출을 위해 혈액을 기증 한 이유는 ALT와 AST 효소의 수준을 증가시키는 질병의 증상으로 작용할 수 있습니다. 예를 들어, 간염, 심장 마비, 위장병. 다음과 같은 증상이 나타나면 주치의가 분석을 위해 보낼 것입니다 :
- 왼쪽 가슴의 통증과 심장 리듬 장애.
- 오른쪽 복부에 통증 (hypochondrium).
- 약점, 피로.
- 피부색 변화 (황달).
- 유아의 복부 증가.
- 간에 부정적인 영향을 미칠 수있는 약물의 장기간 사용.
- 내부 장기로 의심되는 부상.
- 치료의 효과 평가.
- 독성 중독.
분석 준비
신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음 규칙을 준수해야합니다.
- 혈액은 빈속에, 바람직하게는 아침에 제공됩니다.
- 일반 끓인 물만 마셔도됩니다.
- 분석하기 전에 약을 10 일 동안 복용하지 마십시오.
- 이틀 동안, 당신은 당신의 식단 간식 (튀김, 단맛, 짠맛)과 알코올을 제거해야합니다.
- 신체적 운동을 최소화하는 것이 좋습니다.
성과 기준
성별 및 연령에 따라 지표가 다양합니다.
안나 포니 예바. Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) 및 임상 실험실 진단 프로그램 (2014-2016) 수료생을 졸업했습니다. >>
향상된 효소의 원인 : ALT 및 AST
ALT와 AST의 비율은 혈장이 상승하는 원인이되는 기관의 조직이 손상되면 주로 간, 위장관 및 심장 근육이 손상됩니다. 효소 수준의 증가 이유에 대한 자세한 목록은 아래에 나와 있습니다.
- 모든 어원학의 간염 (ALT가 주요 진단 지표 임).
- 간암.
- 양성 간 종양.
- 심장 근육의 손상과 관련된 질병 (이 때문에 ALT와 AST가 동시에 증가합니다).
- 혈액의 임신이 ALT의 수준을 약간 증가 시키면 그러한 편차가 염려하지 않아야합니다. 그러나 임신 중에 ALT와 AST 수준이 동시에 증가하면 간 진단이 필요합니다.
- 실행중인 형태의 췌장염 (ALT가 증가합니다).
- 약물 치료 : 와파린, 파라세 토몰, 호르몬 약물 (이것은 성능 향상의 원인 일 수 있음)
- 유아의 선천성 간 병변 (GGT와 ALT 증가).
성능을 줄이는 방법
혈액에서 효소 ALT와 AST의 양을 줄이는 것은 규범에서 이탈 한 질병의 원인을 제거함으로써 가능합니다. 손상된 장기가 완전히 기능을 회복하면 트랜스 아미나 제를 혈액으로 분비하는 것을 멈 춥니 다. 전통 의학은 아픈 장기가 병리학에 빠르게 대처하여 치료를 돕습니다.
주의! 모든 처방과 치료 방법은 완전한 진단과 정확한 진단의 확인 후에 의사와 조정되어야합니다.
간 및 심장 기능 정상화를위한 영양 조리법 :
- 심황 반 티스푼과 물 한 잔에 꿀 스푼을 녹인다. 하루에 세 번 복용하십시오.
- 우유에있는 죽은 축적 된 독소의 간을 청소하는 데 도움이됩니다.
- 신선한 사탕무 주스.
- 콜레스테롤을 가져 오면 삶은 호박과 꿀의 맛있는 디저트를 도와줍니다.
간 검사 란 무엇인가?
간 샘플은 가능한 간 질환을 확인하기위한 실험실 검사 유형을 결합합니다.
혈중 간 효소와 빌리루빈의 수를 결정하십시오 :
- ALT (알라닌 아미노 전이 효소).
- AST (aspartate aminotransferase).
- GGT (gammagrutaniltransferase).
- 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase).
- 일반적인 빌리루빈.
상승 된 ALT 및 대머리의 원인
Transaminase alanine aminotransferase (ALT)와 aspartic transaminase (AST)는 간, 심장, 췌장, 비장의 건강을 평가하는 데 사용됩니다. 특정 단백질은 신체의 모든 세포에 존재하며 아미노산의 형성에 관여합니다. 혈중 ALT와 AST의 생화학 적 분석이 높아지면 질병의 발병이 될 수 있습니다.
ALT와 AST의 증가 된 비율은 질병의 발달을 말한다.
ALT와 AST의 기능
세포 내 효소 - 트랜스 아미나 아제 또는 아미노 전이 효소 -는 신체에서 수송 기능을 수행하여 아미노산 형성에 적극적으로 참여합니다.
- 알라닌 아미노 전이 효소는 알라닌을 견딤;
- 아스파르트 산 트랜스 아미나 아제 - 아스파르트 산.
따라서 특정 단백질의 이름. 또한, 각 그룹은 인체에 그 자리를 가지고 있습니다. ALT의 최대 농도는 간에서 관찰되며 AST가 심장에 있습니다.
효소 지표 규범
소량의 아미노 전이 효소가 혈액에 존재하면 정상으로 간주됩니다. 계수는 성인과 어린이, 남녀별로 다를 수 있습니다. 임신 기간 중 일부 부풀린 요금이 있습니다.
표 "표준 ALT 및 AST"
ALT와 AST의 지표가 표준 이상인 이유
혈액 생화학에서 마커 증가의 구체적인 원인을 확인하려면 ALT 또는 AST의 전이 증가 정도를 결정하는 것이 중요합니다.
- 바이러스 성 간염, 지방간 손상, 스테로이드 간염의 경우 약간의 증가 (정상보다 몇 배 이상)가 발생합니다. 혈액 생화학의 다른 마커도 변화합니다 - 빌리루빈과 알칼리성 인산 가수 분해가 증가합니다.
- 중등도의 증가 (5 ~ 20 회) - 만성 또는 급성 간장 조직에서의 염증, 바이러스 성, 알코올성 간염, 간경변의 발병.
- 아미노 트랜스퍼 라제 (20 배 이상)의 현저한 증가 - 간 또는 급성 간염, 췌장염 또는 간 조직의 위축, 심근염, 허혈의 약물 또는 독성 파괴의 심각한 과정. 트랜스 아미나 제뿐만 아니라 콜레스테롤, 빌리루빈도 증가합니다.
- 중대한 지표 (2000-3000 U / l 초과) - 심장 근육 부위 (광범위한 심근 경색), 간암 암, 일부 약물 (급성 중독) 과다 복용의 증거.
아미노 전이 효소의 강력한 증가는 급성 간염의 발생을 나타냅니다.
간에서의 파괴적인 과정으로 ALT가 증가하고 AST가 약간 증가합니다. 심장 근육의 급성 괴사 (경색) 및 심장의 다른 심한 병리학에서 아스파르트 산 트랜스 아미나 아제의 높은 농도가 관찰됩니다. 기관의 조직이 파괴되고 막대한 양의 특정 효소가 혈액으로 방출됩니다.
분석 표시
심혈관 및 소화 기계의 심각한 질병을 의심 할 경우 간 검사 (ALT 및 AST 아미노 전이 효소)에 대한 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.
- 간염 발달 (바이러스 성 또는 알콜 성).
- 임신 중기의 심각한 합병증 (자간전증).
- 급성 단핵구증 : 간 및 비장으로 퍼집니다. 이 시점에서 파괴 된 간 효소가 혈장으로 대량 방출되는 중요한 기관의 세포가 강력하게 파괴됩니다.
- 심근 조직의 병리학 적 변화 - 심근염, 허혈, 심낭염. ALT와 AST는 급성 심근 경색의 혈액에서 특히 빠릅니다 (심장 근육 위축 2 일 후에 중요한 지표가 관찰됩니다).
ALT와 AST의 분석은 간염의 의심이있는 경우 통과해야합니다.
ALT 분석을 통해 주요 증상 인 황달을 기다리지 않고 초기 단계에서 간 질환을 확인할 수 있습니다. 전문가가 장기간 약물에 걸리기 쉽거나 술에 취하면 그러한 연구를 처방합니다.
혈액 생화학 적 징후는 다음과 같은 증상 일 수 있습니다 :
- 복부에 고통스러운 공격, 오른쪽에 무거움의 감각;
- 피부, 눈 광장 및 점막의 황변;
- 지속적인 피로감, 피로감;
- 장 및 위장 장애 (설사, 변비, bloating, 식욕 부진).
지방이 많은 음식, 알코올 남용, 스트레스 및 신경계의 정상적인 섭취는 모두 고혈압을 일으킬 수 있습니다. 간단히 말해, 어떤 유해한 자극에 의해서도 트랜스 아미나 제 활성이 증가 할 수 있습니다. 따라서 ALT 및 AST 마커에 대해 혈액 생화학을 통해 장기 상태를 정기적으로 모니터링해야합니다.
분석 준비 방법
환자의 상태에 대한 실제 임상 사진은 주로 혈액의 생화학 적 분석을위한 준비에 달려 있습니다. 환자는 모든 규칙을 준수하면서 진료를 진지하게 받아 들여야합니다.
- 혈액 샘플링은 아침에 이루어집니다. 환자는 8-10 시간 동안 식사와 모든 음료를 절제해야합니다. 가스가 없으면 물을 마실 수 있습니다.
- 분석 결과는 신체의 중독에 영향을 미칩니다. 그러므로 헌혈하기 적어도 7-10 일 전에 술, 담배 및 모든 약물을 포기하는 것이 중요합니다.
- 신체 활동을 줄이기 위해 2 ~ 3 일 동안, 체중을 들지 말고, 체육관에서 운동을 줄이십시오. 이것은 transaminases를 올릴 수있는 평활근 microtraumas을 방지하는 데 도움이됩니다.
- 연구하기 며칠 동안 스트레스와 정서적 스트레스를 제한하십시오.
- 생물학적 물질을 수집하기 최소 2 ~ 3 일 전에 지방 및 음식물을 섭취하지 마십시오.
환자가 지속적으로 약물을 복용하고 있으며 검사 전에이를 거부 할 수없는 상황에서는 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
시험 주일 전에 알코올을 마실 수 없습니다.
ALT와 AST가 정상보다 높으면 어떻게해야합니까?
플라스마에서 트랜스 아미나 아제가 증가하면 증상은 없지만 병원체는 치료할 필요가 있습니다. 의사가 정확한 진단을 한 후에 만 약물 요법을 처방 할 수 있으며 이는 민간 요법으로 뒷받침되는 것이 좋습니다.
약물 치료
전문가는 아미노 전이 효소의 증가 이유에 따라 특정 질병 치료에 효과적인 약제를 처방합니다.
혈액에서 증가 된 ALT : 원인 및 치료
알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)는 아미노산 대사에 관여하는 특수 물질입니다. 그것은 보통 간, 심장 및 신장과 같은 기관에서 발견됩니다.
이 효소가 혈류에 침투하는 것은 병리학 적 과정의 증거입니다. 이것이 의미하는 것과 질병과 관련된 것은이 기사의 뒷부분에서 논의 될 것입니다.
대부분의 경우, 알라닌 아미노 전이 효소는 간 질환에 영향을 미칩니다. 그러나 병리학 및 기타 중요한 기관의 가능성은 배제되지 않습니다.
혈액에서 ALT의 농도는 병리의 국소화와 중증도를 결정하는 중요한 진단 지표입니다.
ALT의 주요 기능
이 효소는 건강에 중요합니다. 덕분에 신진 대사 과정이 수행되어 면역계의 강화, 신체에 필요한 에너지 보존 및 림프구 생산을 돕습니다.
모든 과정은 효소가 혈류로 조금 방출되면서 세포 내부에서 일어납니다.
간세포 및 질병에 걸린 다른 기관에서 발생하는 파괴적인 과정으로 인해 많은 양의 ALT가 혈액에 들어갑니다. 허용 값을 초과하는 그 존재는 특정 질병의 진단을위한 중요한 지표가됩니다.
알라닌 아미노 전이 효소의 존재는 다음과 같은 기관의 특징입니다 :
- 간, 농도가 가장 높은 간;
- 심장 근육;
- 폐;
- 신장;
- 췌장.
이것은 생화학 적 혈액 분석에서 높은 ALT 값이 검출 될 때 이러한 매우 장기의 철저한 검사를위한 전제 조건이됩니다.
분석 표시
혈액 검사에서 증가 된 ALT 수치는 등록 된 기관의 병리학뿐만 아니라 또한 다른 질병의 가능성을 나타냅니다.
그것이 혈액 생화학이 평가되는 이유입니다. 이 분석은 이상을 밝혀 간 질환, 심근 및 췌장의 심각한 질병을 진단하는 효과적인 방법 인 예방 조치의 필수적인 부분이됩니다.
이 연구를 수행하는 것은 약물, 간염 및 독성 물질의 결과로 발생하는 간장의 병리학 적 변화를 모니터링 할 때 필수적입니다.
혈액의 생화학 적 분석은 다음과 같은 증상이있는 경우 처방됩니다 :
- 우측 hypochondrium의 격렬한 통증;
- 피부와 안구 공막의 황변;
- 배설물과 어두운 소변을 밝게한다.
- 식욕의 부족;
- 전반적인 약점.
적절한 ALT 수준을 적시에 탐지하면 정확한 진단을하고 적절한 치료 과정을 처방함으로써 그러한 증상을 없앨 수 있습니다.
기타 증상
위의 증상 이외에 혈액 내 ALT가 높다는 것을 나타내는 특정 기관의 병변에 따라 증상이 나타납니다.
- 간. 질병은 오른쪽 늑골 아래의 고통스러운 증상, 피부의 변색 및 눈의 황변을 동반합니다. 바이러스 성 간염은 증가 된 체온의 배경에서 발생합니다. 간경변은 복강 내에 체액이 축적되어 소위 거미 정맥이 피부에 나타납니다.
- 심장 심근 경색의 주된 증상은 가슴에 심한 통증이며, 이는 턱 아래 부위, 왼팔과 턱을 제공합니다. 심장 리듬이 흐트러지고 호흡 곤란이 발생하면 압력이 감소합니다. 일반적으로 약점이 있으며, 오한이 있습니다.
- 췌장. 메스꺼움, 반복되는 구토, 날카 롭거나 아프는 위장, 부풀어 오름, 약점.
종양 학적 과정이있는 경우, 이러한 징후와 함께 체중과 피로가 급격히 감소합니다.
진단
나열된 증상과 함께 높은 수준의 효소를 확인하면 신속하게 질병을 진단 할 수 있으므로 치료 효과가 크게 높아집니다.
이 연구에서는 정맥에서 나온 혈액이 아침에 공복 상태에서 채취됩니다. 결과의 신뢰성은 다음과 같은 간단한 규칙에 따라 환자의 예비 준비에 달려 있습니다.
- 생체 재료 채취 전 8 시간 이내에 마지막 음식 섭취량;
- 알코올 배제 및 금연;
- 신체 활동의 제한.
약을 사용하는 경우에는 의사에게 알려야합니다.
이러한 요구 사항이 충족되는 경우에만 정확한 분석이 가능하므로 정확한 분석이 가능합니다.
디코딩 분석
결과의 암호 해독은 AST와 같은 효소의 값을 고려한다는 점에 유의해야합니다. Rytis의 계수 척도에 따르면 이러한 효소의 비율을 고려할 때 최대 1.65 개의 기존 단위를 표준으로 취합니다.
이 값이 2 배 초과하면 심장 근육의 병리학 적 변화를 나타냅니다. 1.0 이하의 지표는 간 손상을 나타냅니다.
그러나 바이러스 성 간염의 경우이 값의 감소가 관찰되며 알코올 중독으로 인한 간 손상은 유의 한 증가를 유발합니다.
높은 수준의 효소를 가진 환자에 대한 종합적인 검사는 MRI, CT, 소변 검사 및 혈액 및 기타 여러 활동의 사용을 포함합니다.
ALT 규범
성인과 어린이의 경우 정상적인 범위에 속하는 것으로 간주되는 성능면에서 큰 차이가 있습니다. 이 물질의 허용 농도는 연령뿐만 아니라 바닥에 따라 달라진다.
상승 된 알라닌 아미노 전이 효소는 무엇을 의미합니까?
생화학 분석은 transaminases (ALT와 AST)를 포함하여 혈액 내의 많은 효소의 활성을 측정 할 수있게합니다. 이 진단 방법을 통해 많은 병리학에서 세포가 파괴되고 효소가 대량으로 혈액에 들어가기 때문에 트랜스 아미나 제를 함유 한 세포에서 장기의 질병을 확인할 수 있습니다. 알라닌 아미노 전이 효소가 상승 된 상황 (ALT 또는 ALT라고도 함)을 생각해보십시오. 그것이 의미하는 바는 무엇이며, 규범을 벗어나는 주된 이유는 무엇이며, 그러한 상황에서 어떻게 행동해야할까요?
ALT는 어디 있습니까?
Transaminases는 간, 심장, 췌장, 폐, 비장, 근육 등 많은 기관에서 볼 수 있습니다. 동시에 AlAT는 주로 세포질의 세포질과 AST - 미토콘드리아에 국한됩니다 (그러나 세포질 형태도 있습니다). 따라서,이 지방화로 인해, 알라닌 아미노 전이 효소는 간에서 더 많고, 아스파르트 산은 심근에서 더 크다.
일반적으로 소량의 효소가 혈액에서 발견됩니다. 이것은 정기적 인 세포 사멸이 우리 몸에 유 전적으로 프로그램 된 자연적인 과정이라는 사실 때문입니다. 매일 매일 매일 일어납니다. 그 결과, 트랜스 아미나 제는 다른 효소와 함께 혈액에 들어가며, 생화학 분석에 의해 검출됩니다. 전체 질문은 혈액에서 트랜스 아미나 제의 활성을 결정하는 죽은 세포의 수입니다. 일반적으로 그 숫자는 상대적으로 적지 만 병리학 적으로는 여러 번, 동시에 분석에서 AlAT와 AST의 수치가 증가합니다.
생화학 적 분석에 의해 결정된 바와 같이, 혈액 중의 트랜스 아미나 제 활성은 국제 단위 (IU)로 표현된다. 하나의 단위는 1 분당 기질 1 μmol의 대사 반응을 촉매하는 효소의 양에 해당합니다. 알라닌 아미노 전이 효소의 경우, 기질은 알라닌이다. 이 효소는 아미노기를 알파 케토 글루 타르 산으로 옮기는 데 필요합니다. 혈청에서 그 활성의 속도는 7 내지 40 IU / L이다. 성별, 연령 및 임신과 같은 신체의 특수 조건에 의존하지 않습니다.
ALT는 언제 증가합니까?
증가 된 ALT의 원인은 효소가 포함 된 기관의 병리학입니다. 혈액에서 알라닌 아미노 전이 효소의 활성이 가장 많이 증가하는 것은 간 질환 때문입니다. 원칙적으로 이것은 포괄적 인 임상 결과가 나타나기 전에 질병을 확인하는 데 도움이되는 매우 중요한 진단 기준입니다. 예를 들어, 혈액 검사 결과 A 형 간염에서 황달이 나타나기 10-15 일 전에 B 형 간염에서 몇 주간 ALAT가 증가하는 것으로 나타났습니다. 간염에 걸린 알라닌 트랜스 아미나 제가 정상 상태를 유지하는 경우는 없습니다.
AlAT는 반감기가 50 시간입니다. 그러나 간염에서 간 손상의 본질은 간 세포의 죽음이 한 번이 아니라 끊임없이 발생한다는 것입니다. 이것은 혈액 분석에서 AlAT의 증가가 상당히 지속된다는 것을 의미합니다. 오래된 효소가 파괴되면 새로운 효소가 훨씬 더 많이 들어올 것입니다. 지시약은 2-3 주가 지나면 최대 값에 도달하고 병적 인 과정이 가라 앉으면 30-40 일에 호의적 인 경로로 도달 할 수있는 표준으로 감소합니다.
알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase)의 활성이 과정의 동력학을 모니터하고 치료 효과를 평가할 수있게하는 것이 매우 중요합니다. 오랜 시간 동안 AlAT의 활동이 정상으로 돌아 오지 않는다면, 이것은 예후에 좋지 않은 신호 인 만성적 인 형태로 진행되는 과정을 나타냅니다.
알라닌 아미노 전이 효소 활성의 새로운 상승도 가능합니다. 이것은 재발이 발생했음을 의미합니다. 반대로 치료가 효과적이면 적시에 매개 변수를 감소시킵니다.
간염은 ALT가 상승 된 유일한 간 질환이 아닙니다. 간경화, 간 지방 변성, 암에서 같은 현상이 관찰됩니다 (일반적으로 전이입니다). 또한이 증상은 간내 담즙 정체증에서 나타납니다 (임신 중 건강한 여성에게서 발병하는 빈번한 상황이 있으며,이 병리를 시간 내에 감지하고 교정 할 수있는 혈액 검사입니다).
유아에서 알라닌 아미노 전이 효소 활성을 증가시킬 수있는 중요한 이유는 신생아의 용혈성 질환입니다. 대개 임신 중에 Rh 음성 어머니 Rh 양성 태아가 발생합니다. 태반은 엄마의 면역계와 태아의 경계를 결정합니다. 그러나, 임신의 결심 동안에, 그것의 완전성은 위반되고, 항체는 여자의 혈액에서 생성한다. 이후의 임신 중에 그들은 적혈구를 공격하여 용혈 증후군을 일으 킵니다. 첫 번째 임신 중에도 똑같은 일이 관찰 될 수 있지만, 여러 가지 조건이 필요합니다.
- 어머니 Rh 양성 혈액의 수혈;
- 더 일찍 만들어지는 여자의 낙태;
- 태반의 파손 등.
이 경우 트랜스 아미나 아제가 증가하는 이유는간에 적재 된 적혈구를 처리해야하는 간접적 인 부하가 증가하고 결과적으로 간세포가 손상되기 때문입니다.
물론 간 질환 만이 알라닌 아미노 전이 효소가 규범에서 벗어난 유일한 이유는 아닙니다. 유사한 분석 결과는 심근 경색 및 여러 가지 다른 질병에서 발견 될 수 있는데, 이는 분석 자체를 고려할 수 없다는 것을 다시 한번 입증하며, 임상상과 밀접하게 관련되어야합니다. 예를 들어, 환자가 심장 발작을 일으킨다면, ALT의 증가는 간 병리와 연관 될 필요가 없다는 것은 분명합니다.
ALT 및 AST
트랜스 아미나 제가 서로 고립되어 있다고 생각해서는 안됩니다. 일반적으로 ALT와 AST의 증가는 동 기적으로 발생합니다. 한 지표가 표준을 초과하기 시작하자마자 두 번째 지표가 즉시 위로 올라 가기 시작합니다. 그리고 분석의 해독 중에 진단 할 때, 그것을 비교하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게하면 더 많은 매개 변수를보다 정확하게 결정할 수 있습니다.
- 병변의 국소화;
- 병리학의 본질;
- 발생 시간 등
효소 AST와 ALT의 활성 비율을 보여주는 Ritis의 특수 지수가 있습니다. 일반적으로 그 값은 1.33입니다 (즉, 혈액의 대머리가 ALT보다 1.33 배 이상 활발합니다). 이 지수가 높으면 ALT가 AST를 초과하기 시작했고 대개 간 질환을 나타내는 것으로 나타났습니다. Ritis 지수가 정상보다 낮 으면 AST 활동이 ALT 활동보다 증가하며, 대부분 심근 병리가 발생합니다.
그러나 알콜 간 손상의 경우이 패턴은 관찰되지 않으며 AST의 수준은 ALT의 활동보다 몇 배나 높을 수 있습니다. 사실 에틸 알코올은 심한 손상을 일으켜 간 세포의 미토콘드리아에 영향을 미친다 (그리고 그들은 많은 AST를 포함하고있다). Transaminases의 다른 반감기 (AST에서는 ALAT보다 약 2 배 정도 낮습니다)를 사용하면 질병의 지속 기간을 판단 할 수 있습니다.
ALT와 표준 편차를 어떻게 다룰 것인가?
일반적으로 사람이 알라닌 아미노 전이 효소를 증가 시켰다는 것을 발견하면, 그는 즉시 그것을 줄이기 위해 노력하기 시작하고 민법, 민간 요법, 친구 및 지인의 권고에 의거하여 스스로 해결합니다. 많은 사람들이 ALT를 낮추기 위해해야 할 일에 대한 정보를 인터넷에서 검색하기 시작합니다.
대부분의 경우, 사람들은 즉시 자신의 간 병리를 의심하지만, 이것이 최악의 것은 아닙니다 (아마도 실제로입니다). 의사에게가는 대신에 사람들은 "간을 청소"하기 시작합니다. 이 목적을 위해 널리 사용되는 조리법과 보충제가 있습니다. ALT가 증가하면 ALT의 증가는 절대적으로 쓸모가 없습니다. 이는 입원이이 지표를 줄이는 데 도움이 될뿐만 아니라 귀중한 시간의 손실로 이어져 회복률을 낮출 수 있음을 의미합니다.
중요한 습관을 개발할 필요가 있습니다. 개인 실험실에서 직접 시험을 치르더라도 의사와상의하여 진단을 받아야합니다. 의사 만 알라닌 아미노 전이 효소가 정상에서 벗어난 이유를 알아낼 수 있습니다. 다시 그 양을 줄이기 위해 할 수있는 일은 혈액 검사의 변화를 초래 한 질병의 적절한 치료의 경우에만 감소합니다. ALT를 줄이는 다른 방법은 없습니다.
임신 중 ALT와 AST에 대한 혈액 검사를하는 것은 매우 중요합니다. 사실 임신은 신체에 많은 스트레스를 주며 신체의 부작용에 대한 저항력을 감소시킬 수 있습니다. 따라서이 기간 동안 임산부의 건강 상태를 모니터링하는 것은 매우 중요합니다. 정기적 인 검사를 통해 가장 작은 편차를 신속하게 파악할 수 있으며 시간 경과에 따른 상황에 대처하고 더 많은 합병증의 위험을 줄이며 임신을 줄일 수 있습니다.
따라서 혈액에서 ALT는 간, 심장 또는 다른 병리를 말할 수있는 매우 중요한 지표입니다. 이 질병 중 하나가 의심되는 경우 그 정의를 수행해야합니다. 또한, AST의 활동을 동시에 결정할 필요가 있습니다 (그렇지 않으면 분석의 정보 내용이 훨씬 낮아질 것입니다). 의사 만 결과를 올바르게 해석 할 수 있으므로 직접 해보려하지 않아도됩니다. 그런 다음 표준 편차가있는 경우에는 발견 된 질병에 해당하는 올바른 치료가 처방됩니다.
남성과 여성의 연령에 대한 표준 인 트랜스 아미나 아제 란 무엇입니까? 트랜스 아미나제 분석을 위해 언제 어디에서 혈액을 얻습니까?
장기들은 많은 다른 세포들로 구성되어 있는데, 이들은 차례로 효소를 포함하고 있습니다. 혈중의 일반적인 이름은 트랜스 아미나 아제입니다. 이 표시기는 혈장 교환에서 가장 중요한 과정을 담당합니다.
차례로, transamination은 아미노산을 아미노산에서 이동시켜 탄수화물 및 질소 대사의 결합 성분 인 알파 케 토산 분자로 전달하는 과정입니다.
이 과정의 지표는 간장의 정상 상태를 책임집니다. 간 질환은 증상을 거의 나타내지 않기 때문에 병이 진행 단계에서 발견되어 치료를 악화시키고 치료 기간과 비용을 증가시킵니다.
트랜스 아미나 아제 란 무엇입니까?
Transaminases는 두 가지 과정, 즉 탄소와 질소 교환 사이의 운반자입니다.
직접적으로 참여가 필요한 과정은 간장에 있습니다. 혈액 transaminases 분석에서 운송의 속도는, 그들의 양적 비율에만주의를 기울이지 않습니다.
분석에 의해 결정되는 체내의 두 종류의 트랜스 아미나 아제가 있습니다 :
- ATL - 남성 37 세까지, 여성 31 U / l까지;
- 대서양 표준시 - 47의 남성 지시자, 여자를 위해 - 31 U / l.
자격증을 소지 한 의사는 그 가치에 대한 증언을 통해 어떤 특정 장기가 쇼크 상태인지 파악하고 질병 발생률을 확인하며 병변의 단계를 표시 할 수 있습니다.
표준과 ATL 및 AST 수준의 편차에 영향을 미치는 요인을 아래에서 고려하십시오.
혈중 아미노산 분해 효소 검사는 어디에서 왔습니까?
체내의 트랜스 아미나 아제의 정량적 인 내용에 대한 혈액 검사를 위해 울타리는 정맥으로 만들어집니다.
정상 Transaminase 수준
몸에서,이 값의 임계 값은 생화학 분석을 사용하여 결정됩니다. 정확한 결과를 얻으려면 공복 상태로 가져 가십시오.
병리학이없는 경우 정상 transaminase 매개 변수가 다르며 표 1에 나열되어 있습니다.
표 1 남성, 여성 및 어린이에서 ALT 및 AST의 혈중 표준
간 병변이없는 경우의 트랜스 아미나 아제의 수는 몇 가지 요인에 의해 영향을받습니다 :
- 연령 카테고리 (신생아 수준이 유의하게 상승);
- 성적 요인에 따른 분리 (남성의 경우 여성과 달리 transaminase의 농도가 증가 함).
- 과체중 (트랜스 아미나 아제 수의 현저한 증가).
비정상적인 트랜스 아미나 아제에는 어떤 영향이 있습니까?
신체의 정상 상태에서 트랜스 아미나 제는 어떤 징후도 나타내지 않으므로 그들의 급격한 증가는 경보 신호입니다.
AST는 심장병, 심장 발작, 협심증을 표시합니다.
Transaminase의 성장은 또한 근골격계의 손상, 화상, 쇼크, 패혈증의 원인이됩니다.
AST 및 ALT 지표의 정의는 초기 단계에서 무증상 간 병리를 확인하고 다른보다 복잡한 질병을 확인하는 데 중요합니다.
간, 트랜스 아미나 제의 양적 지표의 성장은 다음과 함께 가능합니다.
- 간 세포 사멸 (괴사)
그것은 되돌릴 수없는 과정이며, 결과적으로 조직의 세포가 죽어 더 이상 사용할 수 없게됩니다. 막 붕괴의 외부 경계와 내부 구성 요소가 외부로 방출되어 트랜스 아미나 제가 증가합니다.
복수의 세포가 죽으면 간 전이 효소의 농도가 크게 증가합니다. 간경변증에는 건강한 세포가 너무 적어서 ALT와 AST가 증가합니다.
간 세포 죽음
간 효소 수의 증가는 감염된 세포의 양에 달려 있습니다. 병리학의 발달 단계 및 그 중증도는 혈액에서 지표 AST 및 ALT에 의해 평가된다.
- 담즙 침체
담즙의 장기적인 침체는 간세포의 추가 발달과 함께 단순히 담즙 정체로 불리는 담즙 정체로 이어진다. 그 결과, 간장이 늘어나고 신진 대사가 방해되어 세포 사멸을 초래합니다. - 이영양증
이 과정은 간 조직의 신진 대사에 위배됩니다. 본질적으로간에 간질의 염증, 간경화의 기초입니다. 트랜스 아미나 아제의 증가 이유는 지방과 알코올입니다. - 다른 유형의 종양 (양성 및 악성 종양)
종양의 진행은 주위의 조직을 파괴하여 염증을 유발합니다. 이것은 간 전이 효소가 상승하기 때문입니다. 전이와 같은 효과. - 의약품
일부 약물은 트랜스 아미나 제의 정량적 증식을 일으킬 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 구리 및 철 농도의 준비;
- Barbiturates (재 포장, secobarbital);
- 테스토스테론;
- 프로 염증성 약물 (아세틸 살리실산, 파라세타몰, 인도 메타 신);
- Biseptol, Berlotsid;
- 단백 동화 스테로이드 (decanabol, eubolin);
- 및 기타.
약물 사용의 형태는 트랜스 아미나 제의 성장에 영향을 미치지 않습니다. 그들의 다른 형태는 똑같이 간 기능에 악영향을 주거나 부정확 한 트랜스 아미나 아제 수치를 줄 수 있으며, 이것은 혈청을 측정 한 결과입니다.
명백한 증상을 어떻게 알아 내는가?
간 손상 요인은 다양한 원인을 가질 수 있으며, 트랜스 아미나 제 농도의 증가로 보완되는 복잡한 증상 라인에 의해 강화됩니다.
- 예기치 않게 나타나거나 오랜 기간 동안 존재하는 일정한 피로와 약점;
- 복재 정맥 메쉬의 더 두드러진 표현.
- 밤에는 피부 가려움증이 강해집니다.
- 어두운 소변, 배설물의 색소 상실;
- 식욕이 사라진다.
- 피부는 노란색으로 변합니다.
- 코 출혈 점막, 혈액;
- 메스꺼움 및 구토.
Transaminases에 대한 간염의 증가 된 활동이 있습니다. 그들은 A 형 간염 (icteric 증후군 발병 10-15 일 전)의 경우 수를 증가시킵니다. B 형 간염에서 AST는 더 커집니다.
AST 란 무엇입니까?
AST - aspartate aminotransferase는 아스파 테이트 아미노산의 이동에 관여합니다. 그것은 주로 심장의 영역에 위치하지만 간과 근육 조직뿐만 아니라 신장도 있습니다.
인체에서의 AST의 정상 지표는 다음과 같습니다 (표 2).
간 transaminases 및 그들의 활동 수준
간 기능 장애는 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 질병의 증상은 후기 단계에 나타나기 때문에 치료가 더 어려워지고 의도적으로 치료 효과가 감소합니다. 간 transaminase 활동의 결정은 간 상태를 평가하기 위해 수행 된 가장 정확한 실험실 검사 중 하나입니다.
트랜스 아미나 아제 란 무엇입니까?
트랜스 아미나 아제 (transaminase) 또는 트랜스퍼 라제 (transferases)는 효소 - 질소 대사의 화학 반응을위한 촉매제이며, 주요 과제는 새로운 아미노산을 형성하기위한 아미노기의 수송이다. 그들의 참여가 필요한 생화학 적 과정은 주로 간에서 수행됩니다.
혈액 내 transaminases의 이동은 검사 결과에 영향을주지 않습니다. 양적 측면에서 볼 때 이들의 농도는 여성과 남성 각각에 대해 ALT 31 및 37 U / l, AST 31 및 47 U / l까지입니다.
표준 실험실 검사에서 결정된 간 전이 효소 :
- 알라닌 아미노 전이 효소 또는 알라닌 트랜스 아미나제 (ALT);
- 아스파르트 산 아미노 트랜스퍼 라제, 또는 아스파르트 산 트랜스 아민 아제 (aspartic transaminase;
건강한 간에서 효소의 수준은 나이 (신생아의 증가 된 가치), 성 (여성의 혈액에서 트랜스 아미나 제의 비율은 남성보다 낮음), 과체중 (트랜스 아미나 아제에서 약간의 증가가 있음)과 같은 특성에 의해 영향을받습니다.
AST, ALT 지표의 변동 원인
건강한 사람의 혈액에있는 트랜스 아미나 아제는 활동을 보이지 않습니다. 그들의 수준에있는 급격한 증가는 경보 신호이다. 지표의 성장이 간 질환에 의해 항상 유발되는 것은 아니라는 사실을 알고 있어야합니다. AST는 심근 경색에서 심근에 손상의 마커로 사용됩니다; 협심증의 심한 공격으로 농도가 증가합니다.
Transaminases는 골격 부상, 화상, 췌장이나 담낭의 급성 염증, 패혈증 및 쇼크 상태에서 증가합니다.
따라서, 트랜스 아미나 제의 효소 활성의 측정은 특정 시험에 기인 할 수 없다. 그러나 AST와 ALT는 임상 증상이나 전염 된 질병의 부작용이있을 때 간 손상에 대한 신뢰성 있고 민감한 지표입니다.
간장의 병리학에 적용 할 수있는 간 전이 효소의 증가 된 활성은 다음과 같은 경우에 관찰된다 :
괴사는 세포가 조직의 구조적 및 기능적 단위로서 존재하지 않는 비가 역적 과정입니다. 세포막의 완전성이 파괴되고 세포 성분이 외부로 이동하여 혈액 내 생물학적 활성 세포 내 물질의 농도가 증가합니다.
다량의 간세포 괴사는 간장 트랜스 아미나 아제의 신속한 다중 증식을 유발한다. 같은 이유로 간경변증에는 효소 과다가 동반되지 않습니다. AST와 ALT의 성장을 유발하는 파괴 가능한 기능을하는 간세포가 너무 적습니다.
트랜스 아민라 아제의 지시약은 이미 표준에 부합하지만,이 과정은 이미 부반응의 단계에있다. ALT는 간 질환에 대해보다 민감한 지표로 여겨지므로, 먼저 해당 증상과 함께 그 수준에주의를 기울이십시오.
간 조직의 괴사 성 변화는 다양한 병인의 급성 및 만성 간염에서 관찰됩니다 : 바이러스 성, 독성 (특히 알코올 및 의약), 급성 저산소증, 충격시 혈압이 급격히 떨어짐으로 인해 발생합니다.
효소의 방출은 영향을받는 세포의 수에 직접적으로 의존하기 때문에 특정 연구에 앞서 공정의 심각성은 트랜스 아미나 제 AST 및 ALT의 양적 수준에 의해 평가되고 표준과 비교하여 증가한다.
그러나 추가적인 전술을 결정하기 위해서는 시간이 지남에 따라 혈액의 생화학 적 분석과 함께 추가적인 검사가 필요합니다.
2. 콜레스테스 (담즙 침체).
담즙의 유출에 대한 위반이 여러 가지 이유로 발생할 수 있다는 사실에도 불구하고, 보존 된 간세포 분비의 조건에서의 장기간의 정체는 과도한 스트레스, 신진 대사 방해, 병리학 적 연쇄의 끝에서 괴사로 이어진다.
3. 영양 실조 변화.
영양 장애는 조직의 신진 대사를 침해합니다. 그것은 어떻게 든 염증을 동반합니다. 그 다양성으로 간경화의 병리학 적 기초 인 괴사 부위의 결합 조직 교체가 고려 될 수있다.
트랜스 아미나 아제의 증가 이유는 간 지방의 지방 변성 (알콜 성 지방 간염)이 나타난다는 것입니다.
또한 중요한 것은 유전 질환, 예를 들어, 구리의 과도한 축적을 특징으로하는 Wilson - Konovalov 질병 (간 췌장 변성)이 있습니다.
성장 과정에서 양성 종양과 악성 종양이 모두 염증을 일으키는 주변 조직을 파괴합니다. 이것은 간 전이 효소의 지속적인 증가에 반영됩니다.
전이에는 동일한 효과가 있습니다 : 혈류 나 림프액에 의해 들어온 종양 세포는 간 조직의 이차 종양 병을 형성합니다.
5. 기생충 침입.
간 담즙 시스템 (Giardia, 원형 벌레, opistorchis, echinococcus)을 기생하는 기생충은 담관의 염증 및 장애 (중첩)뿐만 아니라 이차 감염 (transaminases의 증가가 동반 됨)을 유발합니다.
6. 약용 효과.
오늘날 과학은 마약이 증가 된 트랜스 아미나 제를 일으키는 것으로 입증 된 수많은 연구 자료를 보유하고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 항균제 (테트라 사이클린, 에리스로 마이신, 겐타 마이신, 암피실린);
- 단백 동화 스테로이드 (decanabol, eubolin);
- 비 스테로이드 계 항염증제 (아세틸 살리실산, 인도 메타 신, 파라세타몰);
- 모노 아민 옥시 다제 억제제 (셀레 길린, 이미 프라 민);
- 테스토스테론, 프로게스테론, 경구 피임약;
- 설파 약물 (Biseptol, Berlotcide);
- 바르비 투르 레이트 (세 코바비탈, 재 처리);
- 세포 유전체, 면역 억제제 (아자 티오 프린, 사이클로스포린);
- 구리, 철분을 함유 한 제제.
Transaminase 상승은 약물의 형태에 의존하지 않습니다. 정맥 주입뿐만 아니라 정제는 간장에 악영향을 미치거나 혈청에서의 특이성으로 인해 AST 및 ALT의 잘못된 활동을 일으킬 수 있습니다.
증상
다양한 원인에도 불구하고 간 질환에는 간 트랜스 아민라 아제 (liver transaminases)의 증가와 함께 많은 유사한 증상이 있습니다.
- 갑자기 나타나거나 오랫동안 지속되는 약점, 혼수 상태;
- 메스꺼움, 구토, 음식물 섭취와의 관련 여부에 관계없이;
- 식욕의 상실 또는 그것의 완전한 부재, 특정 유형의 음식에 대한 혐오감;
- 복부의 통증, 특히 오른쪽 hypochondrium, 상복부에 국한 될 때;
- 복부의 증가, 복재 정맥의 광범위한 네트워크의 출현;
- 피부의 icteric 얼룩, 눈의 공막, 강도의 정도의 가시 점막;
- 극심한 가려움증, 밤에는 더 심한 가려움증.
- 분비물의 변색 : 소변의 변색, 무색소 (표백 된) 대변;
- 출혈 점막, 비강, 위장 출혈.
황산염 증후군 시작 10-14 일 전부터 이미 바이러스 성 A 형 간염에서 transaminases AST와 ALT의 증가에 대한 사전 예방 적 임상 증상을 효소 활성 연구에서 설명합니다.
B 형 간염에서는 주로 알라닌 트랜스 아민 아제가 증가되고 고열 혈증은 질병의 징후가 나타나기 몇 주 전에 나타납니다.
진단의 가치
특발도를 이용한 과발현 혈증의 정도에 따라 간 병리의 특징을 알아내는 것. 간 전이 효소의 상승 정도는 다음과 같이 나뉩니다.
- 보통 (1-1.5 배 또는 1-1.5 배).
- 중간 (6 ~ 10 표준 또는 6-10 회).
- 높음 (10-20 이상의 규범 또는 10 회 이상).
급성 바이러스 성 간염에서의 트랜스 아미나 제 활성의 피크는 질병의 둘째 내지 셋째 주에 관찰되며, 그 후 30-35 일 이내에 ALT 및 AST의 정상 값으로 감소한다.
악화없는 만성적 인 경과에서, 고열 혈증은 급격한 변동을 특징으로하지 않으며, 보통 또는 약간의 증가로 유지됩니다. 간경화의 잠재 성 (무증상) 단계에서 트랜스 아미나 제는 가장 흔한 정상 범위 내에 있습니다.
성장 지표의 조합이 특정 병리학을 나타내거나 가능한 원인의 범위를 좁히기 때문에 빌라루빈, 감마 글루 타밀 트란스 펩티다아제, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 등의 생화학 적 스펙트럼의 다른 지표와 함께 또는 증가 된 간 트랜스 아민라 아제에주의를 기울이는 것이 중요합니다.
따라서 증상이 없더라도 B 형 간염 보균자에서 상승 된 트랜스 아미나 아제가 검출됩니다.
간염 (기계적) 황달, 급성 간부전은 AST와 ALT의 동시 또는 정상 농도와 함께 빌리루빈 수치의 증가를 동반 할 수 있습니다. 이 현상을 빌리루빈 - 아미노 전이 효소 분해라고합니다.
소아에서의 트랜스 아미나 아제의 증가는 간에서 약물에 의해 유발 된 간염 바이러스에 의한 감염으로 인해 종종 발생합니다. 어린 시절에 발생하는 위험한 병리는 레이 증후군입니다. 아세틸 살리실산 (aspirin)을 사용하면 생명을 위협하는 급성 간 질환 (hepatatic encephalopathy)이 발생합니다.
심층 진단을 위해 de Rytis 계수가 사용되며 이는 AST 및 ALT transaminase 매개 변수의 비율입니다. 일반적으로 1.33과 같습니다. de Ritis 계수가 1보다 작 으면 간장의 전염성 염증 병변의 징후로 간주됩니다.
예를 들어 급성 바이러스 성 간염의 경우 0.55-0.83입니다. 2 이상의 등급을 달성하면 알콜 성 간염이나 심장 근육의 괴사가 의심됩니다.
치료의 가치
혈액에서 트랜스 아미나 아제 수치가 증가하면 대부분의 경우 간 세포가 파괴된다는 증거가됩니다.
Hyperfermentemia는 지표의 표준화 후 얼마 후에 다시 탐지 될 수 있습니다. 일반적으로 이것은 기존 병리학 적 과정의 새로운 또는 재발의 시작과 간세포의 새로운 괴사를 나타냅니다.
트랜스 아미나 아제를 낮추는 방법? AST 및 ALT의 수준은 질병의 존재를 반영합니다. 따라서, 정상적인 값으로의 복귀는 검출 된 병리의 적절한 진단 및 치료로만 달성 될 수있다. 높고 매우 높은 효소 수치는 입원과 즉각적인 추가 검사를 필요로합니다.
여기에는 일반 임상 혈액 검사, 전해질, 포도당 측정뿐만 아니라기구 방법 - 심전도, 복부 기관의 초음파 및 / 또는 컴퓨터 단층 촬영을 통한 포괄적 인 생화학 적 혈액 검사가 포함됩니다.
필요한 경우 간염 바이러스 항체 또는 PCR (polymerase chain reaction)을 검색하여 바이러스의 DNA 또는 RNA를 확인하기 위해 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)를 수행하십시오.
높은 비용을 감안할 때 적절한 임상 적 타당성이나 신뢰할 수있는 과거 데이터가 없으면이를 수행하는 것이 경제적으로 불가능합니다.
Transaminase 검사는 간장의 변화에 민감하므로 다른 실험실 및 도구 방법과 함께 치료의 효과를 평가하는 데 사용할 수 있습니다.