B 형 간염은 바이러스 성 기원의 간 질환 군에 포함됩니다. 심한 과정과 심각한 합병증이 특징입니다. 몸에 침투 한 후, 병원균은 빠르게 번식하기 시작하며, 간세포 (글 랜드 세포)의 파괴가 동반됩니다.
약 10 %의 경우, 병리학 적으로 만성화 (chronicity)가 일어나기 때문에 조직의 간경변 및 악성 종양이 동반된다. 조기 진단의 어려움은 질병이 시작될 때 임상 징후가없는 경우에 있습니다. 간염은 간헐적 인 형태로 발생하기도하며, 이는 후기 진단의 기전이기도합니다.
감염은 혈액을 통해 발생합니다 (예 : 의료기관 에서뿐만 아니라 보호되지 않은 친밀한 친밀감). 또한 유아의 손상된 피부가있는 상태에서 노동 과정에 감염의 위험이 있습니다.
이 병의 원인균은 온도 변화, 결빙 및 산성 환경에 매우 강하다.
그것은 DNA 함유 바이러스 그룹에 속합니다. 병원성 인자는 간세포에 친화력을 가지지 만, 비장, 림프절 및 골수 병변은 배제되지 않는다. 병원균과 신체 세포의 유사성으로 인해 자체 조직에 대한자가 면역 반응이 나타납니다.
연구 적응증
간염 마커를 검색하고 테스트를 정확하게 해독하면 질병을 확인할 수있을뿐 아니라 그 과정을 예측하고 형성된 면역의 강도를 평가할 수 있습니다.
연구 대상 :
- 바이러스 보균자의 1 차 탐지. 이를 위해 HBsAg (전임상 단계의 질병 지표) 및 클래스 M 면역 글로불린 (급성기)이 결정됩니다.
- 만성 병리학을 가진 사람들을 찾으십시오. 분석은 부진한 질병을 나타내는 면역 글로불린 G의 연구를 포함한다.
- 백신 접종을위한 사람들을 선택하고 예방 접종 후 바이러스에 대한 대응 반응의 수준을 결정하기 위해 면역 강도를 평가합니다.
- 적시에 치료를 가능하게하는 치료 역학을 제어하십시오.
마커는 위험에 처한 사람들에게도 검사됩니다.
- 감염된 어머니에게서 태어난 아기;
- 의료 종사자;
- 아픈 사람과 함께 살고있다.
- 혈액 투석 및 수혈 빈번한 수혈 (수혈)이 필요한 사람들;
- 고위험 국가에 여행자;
- 마약 중독자 및 동성애자;
- 기숙사;
- 수술이 필요한 환자.
B 형 간염 표지자의 특성
가장 일반적인 처방은 HBsAg를 결정하는 것입니다. 그러나 그것과 별개로 HBeAg과 HBcoreAg가 연구되고 있습니다. 진단의 다음 단계는 열거 된 단백질에 대한 항체의 검출입니다. 이들 모두는 바이러스 성 B 형 간염의 표지자이며, 질병의 시작 시점에 감염자를 확인하고 질병의 단계를 정확하게 결정할 수 있습니다.
정 성적 및 정량적 조성의 변화에 따라 병원체의 복제 강도와 면역 반응의 강도를 판단 할 수 있습니다. 또한 검사는 치료의 효과를 평가할 기회를 제공합니다.
바이러스는 그 구조를 돌연변이시켜 변화시킬 수 있기 때문에 표준 검사 시스템으로 병원균을 검출 할 수 없기 때문에 진단하기가 어렵습니다.
면역계의 높은 가변성으로 인해 감염에 대한 강력한 반응을 형성 할 수 없습니다. 아래는 B 형 간염 표지자입니다.
B 형 간염 마커의 해독
B 형 간염은 바이러스 성 질환으로 의학에서 간염 군을 가리 킵니다. 감염은 면역계와 간세포에 영향을 미칩니다.
이 질병의 복잡성은 거의 무증상으로 나타납니다. 바이러스의 존재 여부를 알아낼 수있는 확실한 방법이 있습니다. B 형 간염의 존재에 대한 특별한 분석을 통과하는 것입니다.
질병의 임상 형태는 가장 단순한 (바이러스의 운반체) 가장 심각한 (간경화의 급성 형태) 범위입니다. 성병 전파, 혈액 또는 혈장 수혈을 통해 바이러스뿐만 아니라 불충분 한 소독제 (손톱 가위, 의료기구)를 통해 바이러스에 감염 될 수 있습니다.
B 형 간염 바이러스 감염은 상처 또는 점막에 생물학적 유체를 섭취함으로써 발생할 수 있습니다. 무작위 분석은 심각한 질병으로부터 당신을 구할 수 있음을 기억하십시오.
B 형 간염 표지자 란 무엇입니까?
B 형 간염 표지자는 미생물이 섭취 될 때 면역계에 의해 생성되는 면역 글로불린입니다. B 형 간염은 면역 세포가 반응하는 바이러스입니다. 항체는 유감스럽게도 감염 직후에 생성되지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 항체 양도 증가합니다.
마커의 종류가 변하고, 감염의 경우에는 한 가지 유형으로, 만성 질환으로 진행될 때 다른 유형으로 진행됩니다. 마커 덕분에 질병을 정확하게 파악하고 무대를 설정할 수 있습니다.
B 형 간염 표지자 결정
간염 진단을 위해서는 바이러스 유형, 간 손상 정도 및 병리학 적 과정의 단계를 확인하기위한 다양한 실험실 검사가 필요합니다. B 형 간염은 가장 위험한 간염 중 하나로 간주되므로 약, 성관계 및 약을 투여하는 사람들과 관련이있는 사람들은 정기적으로이 바이러스에 대한 검사를 받아야합니다.
최신 진단 방법은 초기 단계에서 간염을 감지하고 치료 과정을 제어 할 수 있으며 모든 감염자는 질병 및 회복 후에 어떤 검사를 받아야 하는지를 알아야합니다.
질병의 역학
간염 바이러스는 비경 구 경로를 통해 운반자에서 건강한 사람에게 전염 될 수있는 전염병입니다. 이것은 바이러스 입자가 밀접한 접촉을 통해 혈액, 열린 상처 및 점막을 통해 전달 될 수 있음을 의미합니다.
산모가 급성 또는 재발하는 단계에서 간염으로 진단되면 출산 중 어린이의 감염 위험이 높습니다. 자궁 내 감염은 거의 불가능하지만 막의 파열이나 균열이있는 경우 바이러스가 어린이를 때릴 가능성이 있습니다.
B 형 간염이 전염되지 않는 상황
B 형 간염 바이러스는 외부 요인에 대한 내성이 강하기 때문에 가사 물체를 통해 감염 될 위험이 있습니다. 수년 동안, 때로는 수십 년 동안, 영하의 온도에서 그 특성을 유지합니다. 실온에서의 가정 환경에서, 바이러스 입자는 예를 들어 면도기, 가위, 바늘 등과 같이 수주 동안 활성 상태를 유지합니다.
B 형 간염 바이러스는 고온에서 약 1 시간 동안 건조 증기로 장기간 끓이거나 고온 가압 증기 멸균 또는 살균 후에 만 활동을 잃습니다.
B 형 간염은 숨겨진 증상, 빈번한 재발 및 심한 간 손상과 같은 다양한 임상 특징을 가진 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 대개 황달의 명백한 징후가없는 환자에서 간 조직에 돌이킬 수없는 변화가있을 때이 병이 발견됩니다.
감염 중 면역 반응은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 면역 체계는 바이러스에 대한 특정 항체를 생성하지만 바이러스 입자뿐만 아니라 간세포 (간염에 감염된 간세포)를 파괴합니다. 이것이 B 형 간염에서 면역 반응이 면역 병리학 적으로 나타나는 이유입니다.
B 형 간염은 다른 유형의 B 형 간염 바이러스와 마찬가지로 간세포를 파괴하지 않으며 복제 할 때만 사용합니다. 세포 죽음은 특정한 그룹의 림프구 (T- 살인자)의 영향으로 발생합니다.
B 형 간염 결과
면역 체계가 적절히 반응하면 많은 양의 바이러스가 간세포와 동시에 파괴됩니다. 이것은 병의 심각한 경로로, 동시에, 그리고 몸에서 바이러스가 제거되어 질병이 만성화 될 가능성을 감소시킵니다.
면역 반응이 충분히 강하지 않다면, 바이러스 함유 세포의 일부만 파괴됩니다. 이러한 환자에서 질병은 잠복 해 있거나 오래되고 만성 과정을 개발하는 경향이 있습니다. 매우 자주이 상태는 HIV, AIDS,자가 면역 및 유전 질환을 포함하는 면역 결핍 상태의 환자에서 관찰됩니다.
또한 만성 B 형 간염에서 바이러스 게놈은 몇 가지 방법으로 바이러스 단백질의 합성 여부에 관계없이 완전하게, 부분적으로, 바이러스 입자가 면역계에 의해 더 이상 통제되지 않고 여러 형태로 숙주 세포 게놈에 도입되며, B 형 간염 DNA의 정량 분석이 필요합니다.
일부 환자에서는 완전 회복 후 간염 재발이 가능하며 대부분 HIV가 감염되면서 악성 종양 및 면역 결핍이 동반되는 다른 과정이 진행됩니다. 어떤 경우에는 회복 후 간과 다른 기관의 환자에서 소량의 바이러스 DNA가 발견되었지만 간염이 면역계의 통제하에 있기 때문에 혈액에서 발견되지 않았습니다.
마커 유형
간염 바이러스가 몸에 들어 오면 면역계가 마커라고하는 항체 (면역 글로불린)를 생성하기 시작합니다. 그들의 숫자는 질병의 발달에 달려 있지만, 급성기에서 만성기로의 이행 과정에서도 그들의 모습을 바꿉니다.
다음과 같은 유형의 B 형 간염 표지자를 구별하는 것이 일반적입니다.
HBsAg - 급성기에 가장 먼저 나타나는 마커로 잠복기 또는 감염 첫 1.5 개월 동안 환자의 혈액에서 검출 할 수 있습니다. 이 마커를 식별하는 분석이 가장 보편적이지만 종종 잘못된 결과가 나타납니다.
검사의 신뢰성이없는 가장 빈번한 원인 : 바이러스의 특정 아형을 식별 할 수있는 것은 아닙니다. 초기 단계에서 바이러스 입자의 농도가 너무 낮아 간염을 검출 할 수 없습니다.
Anti-HBs - HBsAg이 사라진 후 약간의 시간이 나타나기 시작합니다 (일반적으로 간격은 3 개월에서 12 개월 사이 임). 수십 년 동안 병에 걸린 사람의 혈액에있을 수 있습니다.
간염 예방 접종 후에도 나타납니다. 그 존재는 바이러스가 면역을 생산한다는 것을 암시합니다. 그러나 급성기 또는 HBsAg이 사라진 직후의 출현은 만성 질환으로의 전환 및 만성 질환의 심각성을 말해줍니다.
이와는 별개로 HBV-DNA 마커가 분리되어있어 바이러스의 활발한 복제와 간장의 염증 과정을 나타냅니다. 그는 B 형 간염의 가장 신뢰할 수있는 마커 중 하나로 간주됩니다.
어떤 검사가 필요합니까?
B 형 간염 진단과 환자 마커 검사에서 다양한 방법을 사용하여 실험실 혈액 검사를 실시하지만 가장 효과적인 방법은 ELISA와 PCR입니다. 바이러스에 대한 민감도가 높고 잘못된 결과를주는 경우는 적습니다. 의심스러운 검사가있는 경우 여러 가지 방법으로 간염 검사를 여러 번 다시 시도하는 것이 좋습니다. 정확한 진단 만 할 수 있습니다.
대부분 HBsAg 마커를 확인하기위한 검사가 수행됩니다.이 표시는 직장에 입사 할 때, 임신 한 여성과 입원하기 전에 환자에게 적용될 때 평가됩니다. 결과가 의심스러운 경우 또는 이미 진단 된 진단을받은 환자의 경우 다른 마커를 모니터링해야합니다.
B 형 간염 표지자
가장 보편적 인 진단 방법은 환자 혈액 내 HBsAg의 정성 및 정량 분석을위한 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)입니다. 감염 후 21 일부터 체내 항원의 존재를 확인하고 회복 후 B 형 간염 항체를 검출 할 수 있습니다. 집에서 특별한 빠른 테스트를 통해자가 진단을 수행 할 수 있지만 문제는이 방법이 종종 잘못된 결과를 제공한다는 것입니다.
급성 및 만성 간염의 과정을 관찰하고 항 바이러스 요법의 효과를 모니터링 할 때, HBeAg의 양적 측정이 사용되며, 그 존재는 환자의 높은 감염력을 나타내며 질병이 가라 앉을 때 나타나는 Anti-HBe를 나타냅니다.
요약 정의 Anti-HBc는 진단 당시와 질병 경과를 모니터링 할 때 처방됩니다. 결과는 질병의 단계에 따라 항 HBc IgM 또는 항 HBc IgG 항체의 존재를 보여줍니다.
그러나 B 형 간염의 진단에서 가장 효과적인 분석은 HBV-DNA의 검출, 즉 혈청 내 바이러스 DNA의 결정입니다. 이 분석은 PCR로 수행되며 바이러스의 양적 및 질적 지표를 결정할 수 있습니다.
B 형 간염 혈액은 정맥에서 나오고 식사가 끝난 후 8-10 시간이 지나면 공복 상태에있게됩니다. 특별한 준비는 필요하지 않지만 결과의 신뢰성을 위해 테스트 전 하루에 알콜, 지방 및 짠 음식을 제외하는 것이 좋습니다. 검사의시기는 검사실에 따라 다르며 결과를 얻는 데 보통 2 일이 걸리지 않지만 일부 병원 (일반적으로 공용)에서는 약 7 일 동안 검사를 준비합니다.
결과 디코딩
감염된 순간부터 회복 (또는 만성 간염의 모든 삶)까지, 마커는 서로를 대체하고, 일부는 완전히 사라지며, 다른 마커는 삶의 끝까지 환자의 혈액에 남아 있습니다.
병리학의 형태
B 형 간염 검사 결과가 0.8보다 낮고 양수가 1보다 크고 의심되는 횟수가 0.9에서 1이면 음수로 간주됩니다. 결과가 의심스러운 경우 포괄적 인 검사가 필요합니다. 질병 경과를 추적 할 수있는 표는 결과를 해독하는 데 도움이 될 수 있습니다 (표 1).
표 1 - 마커를 통한 B 형 간염의 유형 구분
B 형 간염 마커 분석
hypatitis의 몇몇 유형이 있고 그들은 전부 몸에 영향을 미치는 바이러스에 기인한다.
B 형 간염은 가장 어려운 바이러스 감염 중 하나로 간주됩니다. 감염의 주요 경로는 혈액을 통해, 성적으로 또는 어머니에서 아이로.
B 형 간염에 감염된 전체 환자의 5-10 %는 만성적이며 때로는 증상이없는 형태의 질병을 가지고 있습니다.
임상 이미지를 제 시간에 결정하고 적절한 치료법을 처방하기 위해 마커를 식별하는 일련의 실험실 연구가 수행됩니다.
이것은이 질병을 진단하는 주요 방법입니다. 이 기사에서는 간염 진단에 사용되는 각 마커에 대한 설명과 그 값을 식별하고 해독하는 기술에 대해 설명합니다.
마커는 무엇입니까?
마커는 신체의 바이러스를 식별하는 데 도움이됩니다.
항원 (이물질)이 섭취되면 인간의 면역계가 특정 항체 인 면역 글로불린을 생산합니다.
B 형 간염에 감염된 경우 특정 면역 글로불린이 우리 몸에 의해 바이러스의 각 성분에 생성됩니다. 그들은 질병의 소위 마커가됩니다.
유형 및 유형 : 간단한 분류
의료 실무에서는 B 형 간염의 주요 마커가 몇 가지 있습니다.이 마커는 바이러스 항원과이 항원에 대해 신체에서 생성 된 항체의 2 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.
항원에는 다음과 같은 다양한 품종이 포함됩니다.
항체는 어떤 마커입니까?
정확한 진단을하기 위해 병원균의 복제를위한 표지 역할을하는 바이러스 DNA (HBV-DNA)의 동정에 관한 연구가 수행됩니다. 자신있게 질병의 존재를 선언하는 것은 여러 가지 지표에 기초한 포괄적 인 연구 후에 만 가능합니다.
마커는 무엇을 의미하며 무엇이 표시됩니까?
HbsAg 표지자는 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 감염 후 1.5-2 개월 후에 결정될 수 있습니다. 연구용 물질 - 혈청. 이 마커는 신체의 모든 바이러스 개발 단계에서 할당 할 수 있습니다 (무증상 경로를 결정할 수도 있습니다).
마커 HbeAg은 대개 바이러스 성 간염의 초기 단계뿐만 아니라 구취 전 기간에도 혈액에서 발견됩니다. 4 주 이상 혈액에 존재를 확립 할 때 만성 형태의 질병에 관해 이야기하는 것이 좋습니다. HbcAg는 간에서 발견됩니다. 조직 생검은 연구에 필요합니다. 그것은 혈액에 결핍 된 특정 항체를 분비하는 강력한 면역원입니다.
B 형 간염의 급성 기간이 끝난 후 10 년 이상 혈액 속에 방출 될 수있는 신체 면역의 형성 시작의 지표. 다른 지표 (anti-Hbe)의 가치는 치료의 성공 여부를 평가하고 질병의 지속 기간과 중증도에 대한 예측을 가능하게합니다.
급성 B 형 간염에서 첫 징후가 나타날 때까지 (황달), 항 Hbc 클래스 IgM의 방출은이 질병의 실험실 확인입니다. 이러한 항체는 순환계에서 3 ~ 5 개월 더 계속 순환합니다. 혈액의 마커는 그 사람이 전에 B 형 간염에 걸렸거나 급성기에 아팠다는 것을 나타냅니다.
마커 감지 기술 : 기능 및 표시
B 형 간염의 분석에는 Hbs- 항원의 동정이 포함됩니다. 모든 사람을 대상으로 실시되지만 다음 범주의 사람을 공부하는 것이 필수적입니다.
- 전문 분야에서 일하는 의료 전문인 대표;
- AST 및 ALT의 높은 비율을 가진 사람;
- 수술 환자;
- 임산부;
- 잠재적 인 헌혈자.
기억하는 것이 중요합니다! 식욕 감퇴, 메스꺼움 또는 구토, 점막 및 피부 황달, 소변 및 대변 색 변화 등 B 형 간염의 임상 증상과 유사한 증상이있는 환자 및 연구를 수행해야합니다. 다음 그림과 같습니다.
검사는 정맥에서 혈액이 필요합니다. 유체는 면역 검사를 위해 혈청 검사실로 보내집니다. 혈액 내 특정 항체를 검출하면 병원균의 존재를 정확하게 결정하고 질병의 대략적인 단계를 확인할 수 있습니다.
얻은 정보는 환자의 단계 및 일반적인 상태에 해당하는 적절한 치료법을 선택할 수있게합니다.
디코딩 기능
대부분의 실험실에서 디코딩을 위해 단일 지표 R (광학 평면의 계수)을 도입했습니다. 결과에 따라 값이 다릅니다.
- 부정적인 반응으로, R은 0.8에 이르지 못한다;
- 의심스러운 결과 - 0.9-1;
- 긍정적 인 경우 - 둘 이상.
부정적 결과는 바이러스가 없다는 것을 보장하지 않으므로 항 HBcor IgG 및 항 HBs에 대한 연구를 수행하는 것이 좋습니다. 3 개의 마커가 모두 음수이면 본문에 바이러스가 없습니다.
방법, 비용
절차에는 4 가지 주요 방법이 있습니다.
- 면역 혈액 검사. 신체 보호 수준을 확인할 수 있습니다.
- PCR의 정성 분석.
- 면역 측정법. 질병의 형태와 병인을 확인하기위한 실험실 연구.
- 특수 장비 (초음파, 컴퓨터 단층 촬영)로 몸에 대한 심층적 인 연구를 심사합니다. 임신 중에 주로 태아 병리의 징후를 확인하기 위해 사용됩니다.
특정 검사 결과, 간염 항원이 검출되고 바이러스 유형이 결정됩니다. 비특이적 인 분석은 간의 현존하는 병리를 밝혀 주며 항체 마커의 존재에 의해 결정됩니다.
개인 병원의 한 분석 비용은 약 500 루블이며, 세 분석 모두 약 1600 루블입니다. 공립 의료기관에서는 의사의 의뢰가있을 경우 연구가 무료입니다.
무엇을 해야할까요?
전문 간호사는 단일 분석을 기준으로 치료를 처방 할 수 없습니다. 또한 잘못된 진단과 신체가 질병 자체에 대처할 가능성도 있습니다. 바이러스의 경우이 비율은 90 %로 상당히 높습니다.
다음 그림은 샘플 결과를 분석 할 때 사용할 수있는 테이블을 보여줍니다.
최종 진단은 바이러스의 DNA를 검출하기 위해 PCR 분석을 수행 한 후 확립되며, 그 후에 추가 전술에 대한 질문이 결정됩니다. 급성 B 형 간염이 있으면 항 바이러스 요법이 가장 자주 처방됩니다. 만성 양식에서는 전염병 전문의의 등록과 역동적 인 관찰을위한 정기적 분석이 필요합니다.
참고로! 일반적으로 마커는 바이러스에 대한 반응과 그로 인한 피해를 결정합니다. 그러나 주요 위험은 면역 체계가없는 즉 만성 간염이없는 상태에서 바이러스의 계속적인 활동입니다.
치료 기간 및 치료 방법은 추가 연구를 통해 결정됩니다.
- PCR (중합 효소 연쇄 반응);
- 바이러스 유전자형 결정;
- 간 섬유 선 - 탄성파를 사용하여 병리를 결정하는 방법.
대부분의 경우 급성 B 형 간염은 치료를 요하지 않습니다. 그렇다고해서 의사와상의 할 필요가 없다는 의미는 아닙니다. 첫째, 환자의 육안 검사뿐만 아니라 추가 검사의 수집도 필요합니다. 메디 케이드 (Medicaid)도 필요합니다. 질병의 경과에 따른 불편 함을 줄여줍니다 (구토와 설사로 인한 영양분과 수분 손실을 가능한 한 많이 회복해야 함). 만성 양식의 B 형 간염은 간경화의 진행을 늦추는 약물의 사용을 필요로합니다.
의사 만 치료를 시작할 시간을 결정합니다. 치료는 다음과 같은 이유로 지연 될 수 있습니다.
- 낮은 바이러스 활동;
- 몸에 아무런 위협이 없다.
- 역동적 인 관찰이 의료 개입보다 바람직한 경우 항 바이러스 요법의 불가능 성.
결론
B 형 간염은 질병의 무증상 경과로 인해 "온화한 살인자"로 널리 알려져 있습니다. 치명적인 결과는 주로 간 파괴의 단계에서 발견됩니다. 자신과 타인을 보호하기 위해서는 신체 상태를 모니터링하고 가능한 위험을 최소화해야합니다.
- 난잡한 성적 접촉을 피하고, 알코올과 건강에 해로운 음식을 남용하지 말고, 약을 복용하지 마라.
- 모든 개인 또는 공립 연구소의 간염 마커 검사를 정기적으로 받으십시오.
- 바이러스가 발견되면 진단을 확인하거나 거부하기 위해 포괄적 인 진단을받습니다.
- 만성 형태의 질병에 자체적으로 대처하는 것은 불가능하므로 전문가에게 상담해야합니다.
- 적절한 치료는 바이러스의 부정적인 영향을 0으로 줄여줍니다.
- B 형 간염 예방 접종 -이 질병의 가능성을 완전히 없애줍니다.
건강에주의하고 위험한 질병의 발달을 허용하지 마십시오. 정기적 인 예방 조치와 자신의 신체에 대한 심각한 태도는 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.
바이러스 성 간염 마커의 해석 표
내부, 중요한 장기의 질병은 항상 무서우 며 몸에 자주 용인되지 않습니다. 시각적 증상 (홍조 등)이있는 경우 의사와 상담 할 가능성이 높지만 초기 단계의 간염은 무증상입니다. 질병이 진행되면 질병의 첫 징후가 나타납니다. 진단을 위해 바이러스 성 간염 마커를 사용했습니다. 분석을하려면 의사와상의하고 검사를 위해 혈액 샘플을 채취해야합니다.
분석
혈액 검사를 통해 거의 모든 질병의 진단 절차가 시작됩니다. 진단 프로세스는 하나 이상의 알려진 마커를 포함 할 수 있습니다. 원칙적으로 표준 연구는 최소 지표 세트로 구성됩니다. 검사가 양성인 경우 병의 존재뿐만 아니라 형태와 병기도 결정할 수있는 추가 검사가 임명됩니다.
간염의 특정 형태는자가 면역입니다. 질병이 발달하는 동안 인체는 건강한 간세포를 공격하는 특수 항체를 생산합니다. 이 병적 과정의 원인은 현재 알려지지 않았습니다. 또한, 25 %의 경우,자가 면역 간염은 완전히 무증상이며 간경화가 시작된 후에 진단됩니다. ASMA와 AMA는자가 면역성 간염의 마커로 사용됩니다. 두 종류의 항체 또는 그 중 하나가 환자에서 검출 될 수 있습니다.
감염 방법
간염 전염의 주된 방식은 구강 분변이며, 이것은 바이러스가 감염된 배설물에 존재 함을 시사합니다. 건강한 사람과 환자의 쓰레기와의 접촉 또한 필요합니다. 일반적인 신념과는 달리, 화장실 방문을 통해서만 간염을 앓을 수 있습니다. 바이러스 유적은 대중 교통, 생활 용품, 공공 장소의 잡지 등의 난간에서 발견 할 수 있습니다. 바이러스는 건강한 사람의 손에 들어간 다음 구강으로 들어갑니다. 따라서 위생 기준을 준수하고 식사하기 전에 비누로 손을 씻는 것이 중요합니다.
건강 기준을 준수하는 데 문제가있는 국가에서 간염은 본질적으로 역학적이며 물을 통해 전염 될 수 있습니다.
다른 감염 방법이 있습니다.
- 질병 유형 B, C, D, G는 보호되지 않은 성관계를 통해 전파 될 수 있습니다. 성적으로 활발한 사람들과 성 노동자들은 위험에 처해 있습니다. 의사들은 3 개월마다 간염 마커 검사를 권장합니다.
- 기증 된 혈액을 사용한 외과 수술에서 생물학적 물질의 2 %가 간염 바이러스를 포함 할 수 있습니다. 따라서 수혈하기 전에 물질에 대한 추가 연구가 필요합니다.
- 피어싱, 문신 및 기타 바늘 치료로 감염 될 수 있습니다. 최신 장비와 살롱에서의 위생 표준 유지는 질병의 확산을 방지하는 데 도움이됩니다.
- 수직 감염 (어머니에서 태아까지)에서 의사는 거의 관찰하지 않습니다. 그러나 제 3 삼 분기에 여성이 급성 바이러스 형태로 아프면 태아 감염의 확률이 크게 높아집니다.
- 바이러스 성 간염에 감염된 사례의 거의 40 %에서 그 원인이 알려지지 않았습니다.
유형 A 및 E
A 형 질병의 한 형태로, 바이러스 성 간염이 가장 많이 사용됩니다. A 형 간염 바이러스 표지자에 대한 혈액 검사는 바이러스 잠복기 이후에 수행해야합니다. 질병의 첫 증상이 나타나기 전에 7 일에서 50 일이 걸릴 수 있습니다. 그러나 감염된 사람과의 접촉이 있었고 바이러스의 전염 여부에 대한 의구심이있는 경우 의사는 다른시기에 여러 연구를 권장합니다.
첫 번째는 즉시 개최되며, 최대 잠복기 이후 마지막 것입니다.
질병의 증상은 체온과 오한의 증가와 함께 일반적인 감기와 유사합니다. 치료는 대개 성공적이며 아무런 질병도 빨리 사라지지 않습니다. 또한 환자가 입원을 필요로하고 간을 유지하기위한 특수 약물의 도입과 바이러스의 독성 효과 감소를 필요로하는 심각한 경우가 있습니다.
E 형 간염은 모양과 증상이 A 형 바이러스와 매우 유사합니다. 진단에서 마커를 사용하여 두 유형을 모두 식별하여 바이러스를 정확하게 식별합니다. E 형 간염은 임신중인 여성에게 더욱 심각하고 매우 위험합니다. 다음 마커는 진단에 사용됩니다.
- IgM 항 HAV. 이 유형의 항체는 신체가 A 바이러스에 적극적으로 대항 할 때 생성됩니다. 급성 질환이 진단됩니다.
- IgG 항 -HAV. Type G 항체는 질병이 있거나 간염이 만성화되어 있다면 환자의 몸에 존재합니다.
- IgM 항 -HEV. 급성 바이러스 성 간염에 해당하는 특수 유형의 항체.
- IgG 항 -HEV. 성공적인 치료 또는 만성 B 형 간염
유형 B 및 D
B 형 간염 표지자는 급성 및 만성 형태의 질병을 진단하는 데 사용됩니다. B 형 간염의 전염은 성적 접촉 중에 환자마다 발생할 수 있습니다. 또한이 바이러스 성 질환은 혈액을 통해 전염됩니다. 엄마로부터 태아에게 감염, 주사를 통한 바이러스 전염 등이 가능하며, 증상은 경증, 발열, 관절통으로 시작합니다.
그러면 상태가 악화되고 약해지고 메스꺼움과 구토가 나타납니다.
D 형 간염 마커에 대한 연구는 종종 B 형에 대한 분석과 함께 처방됩니다. 바이러스 형 D는 치료를 복잡하게하고 합병증을 유발하는 또 다른 유형의 질병의 위성입니다. 진단을 위해 몇 가지 고유 한 유형의 마커를 사용합니다. 디코딩 결과는 표 형식으로 표시됩니다.
간염 마커
표 2. VH의 진단 마커
A 형 간염 바이러스에 대한 클래스 M 항체
급성 감염을 나타낸다.
A 형 간염 바이러스에 대한 클래스 G 항체
평생 동안 혈액에 남아있는 감염이나 HAV 감염을 나타냅니다.
E 형 간염 바이러스에 대한 클래스 M 항체
급성 감염을 나타낸다.
E 형 간염 바이러스에 대한 클래스 G 항체
과거의 감염 또는 HEV 감염의 증거
HBV 표면 항원
HBV 감염을 표시하다
핵 "e"항원 HBV
간세포에서의 HBV의 복제, 혈액의 높은 감염성 및 바이러스의 주 산기 전염의 높은 위험성을 나타낸다
HBV 핵 "핵심"항원
간세포에서 HBV의 복제를 표시하고, 간 조직 검사 표본의 형태 학적 검사와 부검에 의해서만 검출되며, 자유 형태의 혈액에서는 검출되지 않습니다
항 -HBc (총) (HBcAb)
HBcAg에 대한 총 항체
HBsAg 징후에 대한 중요한 진단 마커는 HBs의 후 향적 진단과 확인되지 않은 간염에 사용되며, HBcAb는 등급 분류없이 결정됩니다
IgM 항 -HBc (HBcAb IgM)
핵 항원에 대한 클래스 M 항체
HBV의 가장 초기 혈청 표지자 중 하나 인 혈중에 존재하는 것은 급성 감염 (병의 단계)을 나타내며, 만성 HB 표지 HBV 복제 및 간에서의 과정의 활성
"e"항원에 대한 항체
(HBV의 돌연변이 형태를 제외하고) 회복 단계의 시작을 나타낼 수있다.
HBV 표면 항원에 대한 보호 항체
감염 또는 백신 접종 후 항체 존재 (HBV 감염에 의한 그들의 보호 역가는 10U / L 임)를 나타냅니다. GW의 첫 주에 항체를 검출하면 극심한 GW의 과민성 변이체의 발생이 예측됩니다
HBV 존재 및 복제 표시
D 형 간염 바이러스에 대한 클래스 M 항체
본문에서 HDV의 라벨 복제
D 형 간염 바이러스에 대한 클래스 G 항체
가능한 HDV 감염 또는 과거의 감염을 나타냅니다.
GD 바이러스 항원
HDV 존재 마커
HDV 존재 및 복제 마커
C 형 간염에 대한 클래스 G 항체
가능한 HCV 감염 또는 과거 감염 (선별 검사에서 결정)
항 -HCV 코어 IgM
HCV 핵 단백질에 대한 클래스 M 항체
현재 감염 (재 활성화 단계에서 급성 또는 만성)
항 -HCV 코어 IgG
HCV 핵 단백질에 대한 클래스 G 항체
HCV 감염 또는 과거의 감염을 나타낸다.
HCV의 비 구조 단백질에 대한 항체
HS의 만성 단계에서 보통 발견된다.
HCV 존재 및 복제 마커
HGV 존재 및 복제 표시
바이러스 성 간염 마커의 해독
A 형 간염 바이러스에 대한 클래스 M 항체
급성 감염을 나타낸다.
A 형 간염 바이러스에 대한 클래스 G 항체
평생 동안 혈액에 남아있는 감염이나 HAV 감염을 나타냅니다.
E 형 간염 바이러스에 대한 클래스 M 항체
급성 감염을 나타낸다.
"E 형 간염 바이러스에 대한 클래스 G 항체
과거의 감염 또는 HEV 감염의 증거
HBV 표면 항원
HBV 감염을 표시하다
핵 "e"항원 HBV
간세포에서의 HBV의 복제, 혈액의 높은 감염성 및 바이러스의 주 산기 전염의 높은 위험성을 나타낸다
HBV 핵 "핵심"항원
간세포에서 HBV의 복제를 표시하고, 간 조직 검사 표본의 형태 학적 검사와 부검에 의해서만 검출되며, 자유 형태의 혈액에서는 검출되지 않습니다
항 -HBs (총) (HBsAb)
HBcAg에 대한 총 항체
HBsAg 징후에 대한 중요한 진단 마커는 HBs의 후 향적 진단과 확인되지 않은 간염에 사용되며, HBcAg는 등급 분류없이 결정됩니다
IgM 항 -HBc (HBcAb IgM)
핵 항원에 대한 클래스 M 항체
HBV의 가장 초기 혈청 표지자 중 하나 인 혈중에 존재하는 것은 급성 감염 (병의 단계)을 나타내며, 만성 HB 표지 HBV 복제 및 간에서의 과정의 활성
"e"항원에 대한 항체
(HBV의 돌연변이 형태를 제외하고) 회복 단계의 시작을 나타낼 수있다.
HBV 표면 항원에 대한 보호 항체
감염 또는 백신 접종 후 항체 존재 (HBV 감염에 의한 방어 적 역가가 10 IU / l)임을 나타내며, HB의 첫 주간 항체 검출은 HB의 과민성 변이종의 발생을 예측합니다
HBV 존재 및 복제 표시
D 형 간염 바이러스에 대한 클래스 M 항체
본문에서 HDV의 라벨 복제
B 형 간염에 대한 G 등급 항체
가능한 HDV 감염 또는 과거의 감염을 나타냅니다.
GD 바이러스 항원
HDV 존재 마커
HDV 존재 및 복제 마커
C 형 간염 바이러스에 대한 클래스 G 항체
HCV 또는 과거 감염의 가능한 감염 (선별 검사에서 결정됨)
항 -HCV 코어 IgM
HCV 핵 단백질에 대한 클래스 M 항체
현재 감염 (재 활성화 단계에서 급성 또는 만성)
항 -HCV 코어 IgG
HCV 핵 단백질에 대한 클래스 G 항체
HCV 감염 또는 과거의 감염을 나타낸다.
HCV의 비 구조 단백질에 대한 항체
HS의 만성 단계에서 보통 발견된다.
HCV 존재 및 복제 마커
HGV 존재 및 복제 표시
바이러스 성 간염 마커 검출을위한 진단 데이터의 대략적인 해석
IgM 항 -HAV 및 HBsAg
바이러스 성 간염 A. 병용 : "HBsAg 운송".
급성 HA의 전형적인 증상. AHB와 CHB를 배제하기 위해서는 철저한 임상 연구가 필요합니다.
IgM 항 -HAV, HBsAg, 항 -HBs (총), IgG 항 -HBs
바이러스 성 간염 A. 병용 : 만성 B 형 간염 (비회 전성 단계).
만성 간염의 징후가 급성 HA 환자 및 복제 마커 (HBV-DNA, HBeAg, IgM anti-HBc)가없는 환자에서 검출됩니다.
IgM 항 -HAV, HBsAg, 항 -HBc (총), IgG 항 -HBc, IgM 항 -HBc, HBeAg, HBV-DNA
바이러스 성 간염 A. 병용 : 만성 B 형 간염 (복제 단계).
급성 HA 환자에서 만성 간염의 징후 파악.
HBsAg, HBeAg, IgM 항 -HBs, IgM 항 -HDV
급성 HBV 및 VHD 동시 감염.
IgG anti-HBs가 없으며 CHB 악화의 임상 적,
HDV-RNA, IgM 항 -HDV, HBsAg
HDV로 급성 중증 감염.
IgM 항 -HBV (또는 이들 항체의 낮은 역가)에 대한 검사 결과가 부정적 인 경우.
HCV 재발 화 (또는 HCV- 살균) - IgM 항 -HCV 및 HCV-RNA에 대한 연구의 부정적 결과.
역학적 데이터가 없으며 임상 적 및 실험실 간 손상 징후가 없을 때만 실질적으로 건강합니다.
이것이 가능하지 않은 경우
Dispensary 관찰은 "carrier HBsAg"진단과 동일합니다.
항 -HCV (총), 항 -HCV 코어 IgM, HCV-RNA
급성 바이러스 성 간염
역학 및 임상 실험실에서 급성 간염의 징후와 다른 VG의 마커가없는 경우. 임상 관찰은 OGV와 동일합니다.
항 -HCV IgG, 항 -HCV 코어 IgM, 항 -HCV 코어 IgG, 항 -HCV NS, HCV-RNA
만성 바이러스 성 C 형 간염 (재 활성화 단계).
만성 간 손상의 임상 및 생화학 적 징후가있는 경우. 임상 관찰은 CHB와 동일합니다.
항 -HCV IgG 항 -HCV 코어 IgG, 항 -HCV NS
만성 바이러스 성 C 형 간염 (잠복기).
혈액 HCV-RNA가없는 경우, 항 -HCV 코어 IgM 및 임상 적 및 생화학 적 징후가 CHC의 악화로 나타난다.
HBsAg, IgM 항 -HBs, HBeAg, 항 -HCV IgG, 항 -HCV 코어 IgM, 항 -HCV 코어 IgG, 항 -HCV NS, HCV-RNA
급성 바이러스 성 B 형 간염 관련 : 만성 바이러스 성 C 형 간염 (비활성화 단계)
AHV의 임상 및 실험실 증상이있는 경우. 수반되는 진단은 고등학생의 상세한 임상 검사 및 검사실 검사 결과입니다.
HBsAg, IgM 항 -HBs, HBeAg, 항 -HCV IgG, 항 -HCV 코어 IgG, 항 -HCV NS
급성 바이러스 성 B 형 간염 관련 : 만성 바이러스 성 C 형 간염 (잠복기)
AHV의 임상 및 실험실 증상이있는 경우. 수반되는 진단은 고등학생의 상세한 임상 검사 및 검사실 검사 결과입니다.
HBsAg, IgM 항 -HBc, HBeAg, 항 -HCV (총), 항 -HCV 코어 IgM, HCV-RNA
급성 HBV / HCV 동시 감염
급성 바이러스 성 간염에 특이적인 임상 적, 실험적 및 역학적 표지가있는 경우.
항 -HCV (총), 항 -HCV 코어 IgM, HCV-RNA, HBsAg, 항 -HBc (총), IgG 항 -HBc
급성 바이러스 성 C 형 간염 C. 병용 : 만성 B 형 간염 (비회 전성 단계).
역학 및 임상 시험실에서 급성 경련의 징후가 나타난다.
항 -HCV (총), 항 -HCV 코어 IgM, HCV-RNA, HBsAg, 항 HBc (총), IgG 항 -HBc, IgM 항 -HBc, HBeAg, HBV-DNA
급성 바이러스 성 간염 C. 병용 : 만성 B 형 간염 (복제 단계).
역학 및 임상 실험실에서 급성 HS 및 만성 B 형 간염 징후가있는 경우
B 형 간염 표지자
B 형 간염은간에 염증성 질환으로 B 형 간염 바이러스 (HBV)를 유발합니다. 이 위험한 질병은 심각한 경과를 보이며 심각한 합병증에 직면합니다. 감염이 발생하면 바이러스가 빠르게 번식하여 간 세포 (간세포)가 파괴됩니다.
의료 통계에 따르면, 간염 환자의 10 %에서이 과정이 진행되고 있습니다. 그런 다음 간경화 및 간암의 가능성을 높입니다. 표현 된 증상이 관찰되지 않기 때문에 병리학을 초기 단계에서 확인하는 것은 문제가된다. 수시로 감염은 황달의 흔적 (잉어와 눈에 보이는 점막의 염색)없이 진행되어 진단이 더욱 어려워집니다.
바이러스는 비보호 성관계, 정맥 약물 복용, 의료기관 또는 뷰티 살롱 방문, 소독되지 않은 도구 사용 등 혈액을 통해 몸에 들어갑니다.
진단 중에는 B 형 간염 표지자가 매우 중요합니다. 도움을 받으면 초기 단계에서 질병을 확인하고 심각성을 확인하고 유능한 치료법을 작성하는 것이 가능합니다.
진단을위한 징후
HBV는 극단적 인 온도, 결빙 및 산성 조건에 대해 내성이 있습니다. 이 바이러스는 다른 병원균과 달리 데 옥시 리보 핵산 (deoxyribonucleic acid)을 함유하고 있으며 그 유전체는 RNA (ribonucleic acid)로 표시됩니다. 감염 인자는 간세포의 구조에 내장되어 정상 단백질의 합성을 차단하여 간세포의 염증을 유발합니다. 병원성 미생물은 비장, 림프절, 골수를 감염시킬 수 있습니다. HBV는 자기 몸의 세포와 구별하기가 어렵 기 때문에자가 면역성 간염을 일으킬 수 있습니다.
바이러스 성 B 형 간염 마커 (HBV)에 대한 검사와 정확한 해석을 통해 감염을 확인하고 그 경과를 예측하며 면역 반응의 강도를 평가할 수 있습니다.
HBV 마커 탐지를위한 진단 목표 :
이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.
- 바이러스의 보균자에 대한 1 차 검출. 이러한 목적으로, 감염의 급성기를 나타내는 HBsAg (첫 증상이 나기 전에 나타나는 질병의 지표)와 M 군의 면역 글로불린 (IgM)을 결정하십시오.
- 만성적 인 과정을 가진 B 형 간염의 의심. 질병이 부진한 클래스 G 항체 (IgG) 검출을 위해 실험실 검사를 처방하십시오.
- 면책의 평가. 이 분석은 예방 접종이 필요한 위험에 처한 환자를 확인하고 예방 접종 후 HBV에 대한 반응의 강도를 확인하는 데 도움이 될 것입니다.
- 치료의 역 동성을 제어하십시오. 검사 후, 의사는 치료 계획을 정시에 수정할 수 있습니다.
마커 설명
질병을 진단하려면 임상 검사 또는 신속 검사를 사용하십시오. 그들은 질병의 여러 단계를 식별 할 수 있습니다 : 감염, 회복, 발달.
도움말 항원은 신체의 이물질이며 외관상 항체가 형성됩니다. 이들은 신체의 감염 후 나타나는 단백질 분자 또는 HBV의 단편입니다. 항체는 바이러스의 재생산을 방해하고 독소를 중화시키는 단백질 화합물입니다.
HBV 마커 표 :
B 형 간염 바이러스 DNA는 감염 인자의 존재를 나타냅니다. 이 마커가 장기간 존재하면 감염은 만성화됩니다. 이 표시는 HBV가 빠르게 증식하고 간을 파괴하고 있음을 나타냅니다. B 형 간염 바이러스 DNA는 병리학의 초기 단계에서 검출 될 수 있습니다.
복잡한 HBsAg - anti-HBs
HBs Ag는 B 형 간염의 초기 표지자입니다. 오스트레일리아 원주민에서 최초로 확인 된 이유로 호주 항원이라고도합니다. 이전에 언급했듯이, 이것은 병원체의 외부 단백질 코트입니다. 이 유전자형에는 ayw, aur, adw, adrq, adrq +와 같은 몇 가지 하위 유형이 있습니다. 구조는 약간 다릅니다.
이 마커는 간염 보육 중 또는 첫 번째 증상이 나타난 후 1 ~ 1.5 개월 동안 감지 할 수 있습니다. 이 표시가 혈류에서 6 개월 이상 발견되면 만성 HBV가 발생할 확률이 높아집니다.
혈액을 기증하면 HBs Ag가 있는지 확인할 수 있습니다. 그러나 많은 효소 면역 측정법은 환자에서이 마커를 정확하게 탐지하지 못합니다. 그런 다음 B 형 간염에 대한 위음성 검사 또는 위양성 검사의 확률이 증가합니다. 감염 가능성이있는 3-4 주 후에이 검사를 수행하면 위양성 결과가 나오며 수동적 인 경과가있는 경우 HBs Ag 또는 희소 한 아형의 농도가 낮습니다. 위양성 결과는 생물학적 물질의 부적절한 수집, 암 등 다양한 요인에 의해 유발됩니다.
병리학 과정을 평가하고 그 결과를 예측하기 위해서는 HBs 시스템 Ag - anti-HBs를 모니터링하는 것이 중요합니다. B 형 간염 바이러스의 표면 항원에 대한 항체는 HBs Ag가 사라진 후 오랜 기간 후에 검출됩니다.
항 HBs가 새로 발견되면 이는 전염성 면역이 형성되었음을 나타냅니다. 즉, 환자는 HBV 이후에 회복되었습니다.
HBsAg이 사라진 직후 또는 감염 직후에 항체가 발견되면 이는 나쁜 징조입니다. 그런 다음 간염 뇌증 (간 기능 장애로 인한 신경 정신병 학 장애)의 징후가 동반되는 중증 B 형 간염 위험을 증가시킵니다.
만성 HBV에서는 두 마커가 동시에 나타날 수 있습니다.
HBs 항체는 수명이 다할 때까지는 존재할 수 있습니다.
Anti-HBsAg은 면역 체계의 보호 성분이있는 유일한 성분입니다. 즉,이 면역 글로불린은 인체를 B 형 간염 재발생으로부터 보호합니다.
현재 재조합 HBsAg 백신은 B 형 감염을 예방하는 데 사용됩니다. 이 용액을 근육 내 주사하여 14 일 후에 항체가 돋보이게됩니다. 예방 접종을 완료하면 3 회 접종을합니다.
항체 수준이 100 mIU / ml를 초과하면 백신 접종이 성공한 것으로 간주됩니다. 9-12 년 후에는 농도가 약간 떨어질 수 있습니다. 면역 글로불린의 양이 99mIU / ml를 초과하지 않는 경우,이 면역 반응은 음성 또는 약한 것으로 간주됩니다.
백신 저항성은 HIV 또는 체중이 70kg을 초과하는 환자에게서 관찰됩니다. 의사들에 따르면, B 형 간염 예방 주사의 적절한 결과를 얻기 위해서는 약물 용량을 늘려야합니다.
주의 사항 HBV를 접종 한 사람들은 이미 약화 된 면역 체계에 과도한 부담이 있으므로 권장하지 않습니다. 따라서 예방 접종 전에 HBsAg, 항 -HBs 및 HBcore 항체의 존재 여부에 대한 연구가 필요합니다. 적어도 하나의 마커가 혈액에 있으면 예방 접종을 금합니다.
예방 접종 후 항체 수가 감소하면 재 접종 (재 접종)을 수행하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 항 HBsAg 농도가 감소하더라도 백신 접종 후 면역이 유지됩니다. HIV, 만성 신부전, 간 질환 환자뿐만 아니라 혈액 투석 (혈액의 과도한 클렌징)을 처방받은 사람 만이 약물을 추가로 투여해야합니다.
HBcore-Ag에 대한 항체
이 항원은 감염된 사람의 간 세포의 핵에서만 국한됩니다. HBcore-Ag는 간 생검으로 검출 할 수 있습니다. 혈류에서 순환하지 않습니다. 항원은 바이러스 입자의 핵심 위치를 가지고 있기 때문에 면역 원성이 높습니다. 이런 이유로 외부 항체가 결핍되었을 때 항체가 질병의 첫 날부터 거의 뚜렷하게 나타나기 시작합니다.
HBcore-Ag에 대한 항체는 클래스 M 면역 글로불린 (IgM)과 G (IgG)의 두 가지 유형으로 분류됩니다. IgM은 임상 증상이없는 잠복기에 검출됩니다. 이 표지는 급성 HBV를 나타냅니다. 6 개월에서 1 년까지 관찰 할 수 있으며 치료 후 사라집니다. 만성 과정이 악화되면 IgM이 검출됩니다.
IgM 및 IgG 분석은 다른 HBS 마커가없는 "혈청 음성"기간에 B 형 간염 진단에 도움이됩니다.
도움말 때때로 HBcore-IgM과 IgG는 근골격계 질환을 나타낼 수 있습니다.
복합 HBeAg - 항 HBe
HBeAg와 같은 B 형 간염 항원은 배양 중 또는 질병의 첫 증상에서 혈류에서 검출됩니다. 환자가이 표식의 농도가 높다고 판단되면 특별한주의가 필요합니다. 그 활동이 3-4 주 동안 지속된다면, 감염의 만성화가 발생할 가능성이 높아집니다. 그것의 수준에있는 감소 또는 완전한 결석은 치료를 나타냅니다.
이 항원의 출현은 혈액 및 환자의 다른 생물학적 유체의 감염성을 증가시킵니다. 급성 간염이 경미하면 HBeAg 수치는 감염 후 20-40 일 후에 감소합니다. 동시에 항원을 완전히 대체 할 때까지 anti-HBe의 농도가 증가합니다.
항체 수의 급격한 증가는 신속한 회복을 의미하며, 이는 감염이 만성화 될 가능성을 배제한다. 이러한 마커의 농도가 낮거나 누락 된 경우 병리학 적 과정의 만성화 위험이 증가합니다.
HBeAg과 DNA의 양이 B 형 간염과 함께 만성적 인 경과에 따라 증가한다면, 이것은 활성 복제 능력 (유사한 자손을 재현 할 수있는 능력)이 남아 있음을 나타냅니다. 항원과 DNA의 양이 줄어들면 우리는 바이러스와 간세포의 유전자 장치가 결합 된 통합 형 간염에 대해서 이야기하고 있습니다.
때로는 균주 "e"또는 감염 제 HBeAg의 돌연변이에 감염되면 항체가 존재하는 동안 나타나지 않을 수 있으며, 번식 능력은 보존됩니다. 그런 다음 HBV DNA 수준이 10-5 copies / ml를 초과합니다.
사람이 회복 된 후, HbeAg 항체는 5 년에서 5 년 동안 지속됩니다.
결과의 진단 및 해석
B 형 간염의 검사실 진단은 혈청 표식자, DNA를 검출하고 감염 단계를 결정하며 결과를 예측하는 데 도움이됩니다. 혈액 검사는 가장 유익한 것으로 간주됩니다. 연구하기 전에 지정된 시간 전에 8 시간 동안 음식을 먹는 것이 금지됩니다.
HBV를 탐지하려면 다음 테스트를 적용하십시오.
- 바이러스의 DNA를 검출하는 PCR (중합 효소 연쇄 반응).
- Hbc 및 HBsAg에 대한 IgG 항체의 정성 검출.
- HBcor에 대한 HBeAg 및 클래스 M 면역 글로불린의 측정을 허용하는 혈액 검사.
여러 마커에 대한 면역 테스트를 통해 그림을 완성 할 수 있습니다.
- HBsAg 바이러스 입자의 검출은 건강한 사람에게서 종종 발견되지만 바이러스의 존재를 나타낼 수 있습니다. 음성 결과 - 0.05 IU / ml까지, 양성 - 0.05 IU / ml 이상.
- HBe 항원은 거의 모든 환자에서 발견됩니다. 이 마커는 급성 간염과 환자의 높은 전염성을 나타냅니다. 단백질 부족이 일반적입니다.
- 클래스 M 항체는 급성 HBV를 나타내며 환자의 혈액 및 기타 생물학적 유체는 전염성이 있으며 만성 과정의 가능성이 있습니다. 건강한 사람에게는이 마커가 없습니다. 클래스 G 면역 글로불린은 질병에 대한 면역이 형성되었음을 나타냅니다.
- HBe 항체는 유리한 감염 경로와 면역 보호 형성의 신호입니다. 같은 값에는 항 Hbs 표지가 있습니다.
PCR 법은 B 형 간염에 대한 현대적이고 유익한 분석으로 간세포에서 HBV DNA를 검출 할 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 유형의 연구를 구별합니다.
- 고품질의 PCR은 의심되는 HBV에 대해 처방됩니다. 결과가 10 IU / ml ~ 500 IU / ml이고 DNA 수준이 낮 으면 HBV가 검출되지 않습니다.
- 정량적 PCR은 환자의 혈구 수가 얼마나 멀리 떨어져 있는지를 알려줍니다. 이 연구는 당신이 질병의 단계를 결정하고 치료 전술을하도록 허락합니다. 정량 분석은 정성 분석보다 더 민감합니다. 의사는 검출 된 DNA를 세고, 이는 ml 당 복제 수 또는 IU / ml로 표시됩니다.
검사를 정확하게 해독하기 위해서는 결과를 정상 지표와 비교하여 B 형 간염의 현재 증상과 비교할 필요가 있습니다. 간염 마커의 질적 및 양적 특성이 정확하게 해독되면 의사는 감염을 감지하고 단계를 결정하고 예측하며 예측합니다.