1. 간 섬유화와 간경변. 코드 K 74
2. 원발성 담즙 성 간경변, 불특정. 코드 K 74.5
3. 포털 석고 (합병증 포함). 코드 번호 76.6
4. 만성 간 기능 상실. 코드 K 72
간경변증 (CP)은 섬유증과 실질 조직의 발달로 인하여 신체의 구조를 침범하는 것을 특징으로합니다. 간경화는 종종 만성 간염의 결과입니다.
임상 분류는 문맥 고혈압과 간부전의 심각성뿐만 아니라 병인을 고려합니다.
필수 실험실 검사
• 칼륨과 혈액 나트륨
분변 잠혈 분석
• 바이러스 성 마커 (HBsAg, HBeAg, B 형 간염 항체, C, D)
• 총 빌리루빈과 직접
• 지역 혈액 검사
• 총 단백질 및 단백질 분획
• 소변 검사
필수 수단 연구
간, 담낭, 췌장, 비장 및 포털 시스템 혈관의 초음파
추가 연구 (명시된 경우)
• 생검의 조직 검사
• 항 - 평활근, 항 - 미토콘드리아 및 항핵 항체 (바이러스 표지자에 대한 검사가 음성이고자가 면역 및 원발성 담즙 성 간경변의 의심이있는 경우)
• a-fetoprotein 혈액 (의심되는 경우 hepatoma)
• 징후에 따라 혈액 내의 파라세타몰과 기타 독성 물질
복수 액의 생화학 적, 세균 학적 및 세포 학적 검사
• 경피 또는 표적 (복강경) 간 생검
적응증에 따라 전문가의 상담 : oculist, 외과 의사, 부인과 의사, 비뇨기과 전문의.
치료 대책의 특징
간경변증 보상
(Child-Pugh class A는 5-6 점 : 빌리루빈 3.5g %, 프로트롬빈 지수 60-80, 간 뇌증 및 복수는 없음).
소화기 증상의 기본 치료 및 제거.
Pancreatin (Creon, Pancytrate, Mezim 및 기타 유사체) 1 일 3 회 ~ 4 회, 1 회 복용 2 ~ 3 주.
간경변증은 보조 보상된다.
(Child-Pugh에 따른 B 등급 - 7-9 점 : 빌리루빈 2-3 mg %, 알부민 2.8-3.4 g %, 프로트롬빈 지수 40-59, 간 뇌증 I-II 단계, 작은 일과성 복수).
단백질 (0.5 g / kg bw)과 소금 (2.0 g / 일 미만)의 제한이있는식이 요법
매일 Spironolactone (veroshpiron)을 하루 100mg 씩 복용하십시오. Furosemide 40-80 mg / 주. 끊임없이 그리고 징후에 따라.
Lactulose (normase) 60ml (평균) 하루 섭취.
네오 마이신 황산염 또는 암피실린 0.5g 하루 4 번. 2 개월마다 5 일 코스.
肝 간경변증
(Chand-Pyo class C - 9 점 이상 : 빌리루빈> 3 mg %, 알부민 2.7 g % 이하, 프로트롬빈 지수 39 이하, 간 뇌증 III-1V Art., 큰 반수 돌연변이)
10 일 집중 치료 과정
복강 액을 1 회 제거하고 제거 된 복수 액 1.0 l 당 10 g의 알부민과 동시에 다량의 포도 구균 150-200 ml를 정맥 내 투여하는 치료 요법.
이전의 식도 - 위장 출혈에 대한 변비 또는 데이터가있는 경우 마그네슘 설페이트 (물 100ml 당 15-20g)를 동반 한 기분.
네오 마이신 황산염 1.0g 또는 암피실린 1.0g 1 일 4 회. 5 일 코스.
1 일 60 ml의 비위 수분을 가진 위 또는 위 - 위의 탐침 락툴 로스를 통해 또는 내부. 10 일 코스.
hepasteril-A 1 일 500-1000 ml의 정맥 주사. 코스 - 5-7 번 주입.
연장 된 지속적인 치료의 과정
dyspepsia (sdoing 전에 multienzyme 준비가 일정한), spironolactone (veroshpiron) 구두의 증상을 없애기위한 기본 요법은 100mg이 일정한 날이며, furosemide는 1 주일에 40-80mg; 끊임없이 lactulose (normase) 60 ml (하루 평균), neomycin sulfate 또는 ampicillin 0.5 g 하루에 4 회. 2 개월마다 5 일 코스.
식이 요법, 요법 및 약물 요법을 포함한 기본 요법은 평생 동안 처방되고, 보상을받지 못하는 기간 동안 집중 치료가 이루어지며 합병증으로 인해 증상이 치료됩니다.
특정 형태의 간경화에 대한 약물 치료의 특징
자기 면역 간염의 결과와 다른 간경화
1) 프레드니솔론 (Prednisolone) - 하루 5-10mg - 일정한 유지 용량.
2) 금기가없는 하루에 아자 티오 프린 25mg - 과립구 적혈구 및 혈소판 감소증.
만성 활동성 바이러스 성 B 형 간염 또는 C 형 간염의 배경에 맞춰 개발되고 진행된 간경변증.
인터페론 알파 (바이러스 복제 및 높은 간염 활성).
원발성 담즙 성 간경변증
1) 우르도 데 옥시 콜산 750 mg / 일
2) 콜레스테롤은 가려움의 정도를 고려하여 하루에 4.0-12.0 g입니다.
혈색소 침착증 (간 색소 성 간경변증)의 간경변
1) 출혈과 함께 하루에 500-1000 mg / hematocrit를 0.5 ml 미만으로, 500 ml / l 미만의 총 혈청 철분 결핍 능력을 출혈과 함께 근육 내 /
2) 당뇨병의 중증도를 고려한 인슐린.
Wilson-Konovalov 질병의 간경변증
페니 실라 민 (페니 실라 민 및 다른 유사체). 하루 1000mg의 평균 복용량, 일정한 입원 (복용량은 개별적으로 선택됨).
입원 치료 기간
치료 결과 요구 사항
1. 질병의 안정된 보상 보장
2. 합병증 (위 소화관 출혈, 간성 뇌병증, 복막염)의 발병을 예방하십시오.
병원의 간경변 치료 표준
간경화는 간장의 만성 병리학입니다. 질병은 결합 또는 간질로 건강한 조직의 돌이킬 수없는 보충을 동반합니다. 영향을받는 간은 크기가 증가하고 거칠고 언덕이 많은 구조로 바뀌고 기본 기능을 수행하지 않습니다. 간경화는 치명적인 질병으로 분류됩니다. 대부분의 경우 사망 후 2 ~ 3 년 후에 사망합니다. 그러나 병리학 발전의 여러 단계에서 환자를 구할 수 있습니까? 치료 및 진단의 표준은 무엇입니까?
간경변의 일반적인 특징
간경변증은 35 세에서 60 세 사이의 사람들을 대상으로 한 6 대 사망 원인 중 하나입니다. 의사들은 지구 인구 10 만 명 당 14-30 건의 감염 사례를 기록합니다. 매년 4 천만 명이 간경변으로 사망합니다. 대부분이 질병은 40 세 이상의 남성에게 영향을줍니다. 이 병리는 무엇입니까? 신체가 어떻게 발전하고 영향을 미치나요?
대부분의 경우이 질병은 장기 알코올 중독 (50 ~ 80 %의 사례)이나 바이러스 성 B 형 간염, C, D, 기생충 감염 (사례의 최대 40 %)의 배경에서 발생합니다. 덜 일반적으로, 간장의 병리학 적 변화는 담도계, 심장, 약 또는 화학적 중독의 질병에 의해 유발됩니다.
경우의 10 ~ 35 %에서 의사는 질병의 병인에 대한 포괄적 인 정보를 제공 할 수 없습니다.
시체는 어떻게됩니까? 간세포 (간세포)가 변하기 시작합니다. 그들의 유전 물질이 재 배열되고, 병에 걸린 세포의 클론이 산출물에서 얻어진다. 우리 몸은 내부 변화를 포착하고 면역 염증 과정이 시작됩니다. 점차적으로 새로운 세포가 자라면서 간을 채우기 시작합니다.
건강한 조직은 몸이 완전히 기능하지 못하게하는 고밀도의 결합 물 또는 간질로 대체됩니다. 간에서는 혈액 공급이 방해 받아 많은 합병증과 불쾌한 증상이 나타납니다. 질병의 진행은 환자의 개인적인 특성과 간경변의 유형 (바이러스 성 / 알코올성 / 정체 성)에 따라 다릅니다. 따라서 증상 및 내부 변화가 다양합니다.
사람은 어떤 기분이 드나요? 간경변은 약화, 무관심, 성능 저하, 복강 내 불쾌감 또는 통증이 특징입니다. 위장이 나빠지면 관절 통증, 급격한 체중 감소, 무력증 (만성 피로 증후군)으로 고통받습니다.
검사에서 의사는 간, 비장의 증가, 문맥 시스템의 압력 상승을 기록합니다. 고급 경우, 복부 팽만, 통제 메스꺼움 / 구토, 간장의 병리학 변화와 함께 오른쪽 hypochondrium에 통증.
간경변은 또한 환자의 모습에도 반영됩니다. 네일 플레이트가 흰색으로 변하며 몸 전체에 거미 정맥이 형성되고 겨드랑 부위의 모발과 음모가 급격히 감소합니다. 남성의 경우, 고통스러운 유방 확대 술이 가능합니다. 질병의 말기 단계에서 간은 다시 감소하고, 환자는 황달을 보이고, 과량의 액체가 복부에 축적되어 출혈의 위험이 증가합니다.
질병을 진단하는 방법?
치료 적 조치 전에 환자는 신체의 완전한 진단을 받아야합니다. 의사에게 포괄적 인 정보를 제공하고 치료 과정을 작성하는 데 도움이되는 시험 / 연구의 전체 목록이 있습니다.
위의 내용은 일부 연구 목록입니다. 추가 조작은 환자의 개별 특성 및 표시에 따라 의사가 처방합니다. 검사 이외에도 환자는 비뇨기과 전문의, 산부인과 전문의, 외과 의사, oculist 및 기타 전문 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.
입원 환자 치료의 특징
간경변의 치료는지지적인 조치의 복잡함을 이해하는 것이 중요합니다. 병리학은 돌이킬 수없는 상태이며,이를 교정 할 수있는 유일한 방법은 간 이식입니다. 어쨌든 수술 전에 신체가 준비되어야하며 주요 병리학 적 증상은 없어야합니다. 어떤 방법으로?
우선, 환자는 술의 사용을 포기해야합니다. 알코올 중독으로 인해 간경변이 발생하지 않더라도 에틸 알코올에 대한 금지는 여전히 중요합니다. 왜? 이 물질은간에 의해 약화되는 간장에 심각한 부담을 주며, 전체 유기체의 중독을 유발하여 일반 건강을 악화시킵니다.
다음 단계는식이 요법을 바꾸는 것입니다. 환자는 자신의 필요와 취향에 맞는 새로운 식단으로 선택됩니다. 식이 요법은 단백질 / 지방 / 탄수화물 / 비타민의 전량을 포함해야합니다. 새로운 메뉴에는 70 ~ 100 그램의 단백질, 80 ~ 90 그램의 지방 (그 중 절반은 식물 기원), 400-500 그램의 탄수화물이 들어 있어야합니다. 제품의 정확한 수와 목록은 환자의 체중, 제품 및 관련 질병의 내약성을 기준으로 개별적으로 집계됩니다. 내부 장기에 해를 끼칠 수있는 모든 위험한 방부제, 독성 성분 및 화학 첨가물은식이 요법에서 제외됩니다.
식이 요법은 환자의 건강 상태에 따라 의사가되어야합니다. 식이 요법은 합병증 (예 : 문맥압 항진, 간성 뇌병증 및 기타)에 따라 달라질 수 있습니다.
다음 단계는 장의 담즙 결핍을 보충하는 것입니다. 이를 위해 우르 소 데 옥시 콜산이 사용됩니다. 그 농도는 환자 체중 1kg 당 10-15mg입니다. 물질은 하루에 한 번 복용해야합니다. 이것은 무엇을 제공합니까? 우르도 데 옥시 콜산은 신진 대사 과정을 개선합니다. 그것은 담즙 / 췌장액의 분비를 자극하고 장으로의 유입을 증가시킵니다. 이 물질은 담낭의 분비를 촉진시키고 간내 담즙 정체 (간경변을 동반 한 증상 중 하나)를 중화시킵니다. 또한 산은 장의 운동성을 자극하고 면역 반응을 정상화하며 소화 활동을 증가시킵니다.
약물 치료는 살아있는 간 세포 (간세포)를 손상으로부터 보호하는 약물의 사용을 기반으로합니다. 또한 담즙 생성을 자극하고 신진 대사 장애를 교정하며 가능한 합병증을 중화시키는 데 목적이 있습니다. 이 약을 사용하는 의료 실무에서 가장 자주 :
- 췌장암. 소화 효소는 췌장 내용물의 추출물입니다. 약물의 구성에는 단백질, 지방, 탄수화물 소화에 관여하는 리파제 / 아밀라제 / 프로 테아 제 효소가 포함됩니다.
- "락툴 로스". 완하제로 사용됩니다. 장의 운동성을 자극하고, 대변 장애 및 간성 뇌병증에 효과적입니다.
- "스피로 노 락톤". 칼슘이 많은 이뇨제. 소변의 형성 속도를 증가시키고, 인체의 장액 성 충치 및 조직에 축적되는 것을 방지합니다. 소변에서 염분과 물의 배설 속도를 증가 시키며, 액체의 산도를 감소시킵니다.
- 인터페론 알파 -2b. 항 바이러스제. cirrhosis가 C 형 간염이나 B 형 간염의 배경에서 발생하는 경우에만 사용됩니다.
- 암피실린. 병원성 세균 미생물과 싸우는 반합성 항생제.
- Hepatoprotectors. 간 세포를 손상으로부터 보호하는 약물.
- 마그네슘 설페이트가있는 관장. 진정 작용과 이뇨 작용이 있습니다. 장 질환에 가장 일반적으로 사용됩니다.
약물 목록은 다양하며 참석 전문가가 작성해야합니다. 질병을 악화시키지 않도록자가 약을 복용하지 마십시오.
입원 환자 치료의 총 기간은 30 일입니다. 이 기간 동안 환자의 상태는 안정되어야하며 합병증의 위험은 가능한 비율로 최소화됩니다. 환자가 상부 소화관, 복막염, 간 뇌증 또는 기타 질병에서 출혈하면 치료 기간이 길어집니다. 집중 코스는 2 개월 이상 5-7 일간 반복해야합니다. 기본 과정 (약물 사용, 엄격한 식단, 개별적으로 선택한 운동)은 평생 동안 처방됩니다. 일반적으로 치료는 환자의 상태를 개선 시키지만 병리학의 발달을 멈추지는 않습니다. 이식을 통해 편도에서만 완전히 건강한 간을 얻으십시오. 외과 개입은 보수 치료의 효과가 없기 때문에 시행됩니다.
합병증의 중화
간경변의 가장 흔한 합병증 중 하나는 출혈입니다. 문맥 시스템의 압력 증가로 인해 혈액 손실이 발생할 수 있습니다. 간경변에 영향을받는 간은 정상적인 혈액 순환 과정을 막습니다. 그 결과 혈압이 정맥에서 상승하고 벽의 두께가 얇아지고 혈관 자체가 팽창하여 어느 순간 갑자기 파열 될 수 있습니다. 의사의 행동은 출혈의 특성에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 혈액 응고를 증가시키는 약물의 정맥 투여만으로 충분합니다. 상당한 혈액 손실이 기록되는 경우 때때로 수혈, 우회술 (감염된 부위 또는 혈관을 우회하기위한 추가 경로 생성), 수혈을 도입해야합니다.
다른 상태 (예 : 담즙 정체, 문맥 고혈압 또는 간장 혼수)는 약물로 차단됩니다. 환자는 자신의 상태를 모니터링하고, 신체 반응을 수정하고, 적시에 약물을 제어하는 의사의 24 시간 통제하에 있습니다. 음식 섭취는 환자의 상태에 달려 있습니다. 사람이 스스로 먹을 수없는 경우 음식은 튜브를 통해 위장에 직접 주입됩니다.
의학 예후
간경화로 인한 사망 통계는 모호합니다. 환자의 상태의 심각도를 평가하기 위해 다양한 테이블과 시스템이 사용됩니다 (예 : SAPS 또는 Child-Pugh 등급 척도). 그들은 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인을 고려합니다. 의사를 진단하고 컨설팅을 한 후에 만 위험, 합병증 및 예후에 대해 이야기 할 수 있습니다.
간경변의 치료는지지적인 조작입니다. 환자는 조건부 표준 (통증, 출혈, 위장관 문제)으로 환자를 복귀 시키는데 도움을 주지만, 간은 단 하나의 방식으로 간 기능을 완전히 회복 할 수 있습니다 - 이식. 간 이식 후 환자의 3 년 생존률은 85 %입니다. 모든 외과 적 개입은 신체에 엄청난 스트레스이며 이는 특정 위험과 관련되어 있음을 이해해야합니다. 장기 장기 이식 후에는 긴 회복 과정이 기다리고 있습니다. 또한 의사들은 시신이 간을 복용했는지 그리고 새로운 상태에서 기능을 할 수 있는지 여부를 추적해야합니다. 중요한 것은 위험을 현명하게 평가하고 의사의 지시를 따르는 것입니다. 자기 치료를하지 않고 건강을 유지하십시오!
간경변 치료 국제 표준
각 전문의가 자신의 방법에 따라 치료에 접근하기 때문에 병원의 간경변 치료 치료 기준이 다릅니다. 간경변은 장기의 세포 파괴와 그 기능의 붕괴를 수반하는 질병입니다. 이러한 복잡한 질병에 대한 투쟁은 의료기관의 병원에서만 이루어집니다.
간경변 치료
입원 환자 치료에는 일반적으로 인정되는 표준이 있습니다.
우선, 질병의 직접적인 발달로 이어지는 요인을 제거하는 절차가 수행됩니다 :
- 알콜 음료를 완전히 제거하십시오.
- 간염의 직접 치료.
- 간독성 물질의 배제.
사람에 대한 신체적, 정신적 스트레스의 규범을 관찰했습니다. 질병 발달의 능동적이고 반대되는 과정으로, 휴식은 처방됩니다. 따라서 의사들은 장내 혈류를 증가시키고 간에서 혈류를 강화하여 간 조직의 재생 능력을 향상 시키려고합니다.
엄청난 양의 단백질을 함유 한 음식은 제외 된 엄격한식이 요법이 또한 관찰되었다. 또한, 대부분의 경우 짠 음식을 직접 취소하고 소금 자체를 취소하십시오. 이것은 암모니아 중독의 증상의 시작을 제한하기 위해 수행됩니다.
위의 절차를 수행하여 간경화로 고통받는 환자를 치료하기위한 기준을 사용하십시오.
- 신체의 신진 대사와 간세포의 안정화에 직접적인 영향을 미치는 약물의 임명.
- 수혈 요법은 수혈로 이루어져 혈소판 수를 늘리고 보조 효과를줍니다. 이러한 치료의 기준은 복수와 같은 합병증 중 하나뿐 아니라 피부 출혈의 증상에 의해 유발됩니다.
- 치료 표준은 또한 특정 약물의 섭취에 의해 결정됩니다. 글루코 코르티코이드 호르몬 (Glucocorticoid hormones). 질병의 단계를 보상하는 능동적 인 과정. 이 약물의 복용량은 염증 과정의 개별 내성과 활동에 따라 결정되기 때문에 항상 다릅니다.
변비 및 소화 불량을 제거하여 신체의 해독과 같은 절차가 수행됩니다. 이것은 소장에서 독소의 흡수를 줄이기 위해 수행됩니다. 담즙산을 완전히 배제하는 특수 의약품이 사용됩니다. 또한, 환자는 위장관을 정화하기 위해 활성탄으로 인정됩니다.
체외 체외 수정은 또 다른 대체 경로로 간주됩니다. 그것은 항 바이러스제가 몸에 적용될 때 감염의 원인을 제거하고 간 세포를 보호하기 위해 간경화의 치료에 사용됩니다. 그것의 효과는 두 가지 절차에 의해 결정됩니다 : 간 prosthetics 및 급성 간 장애의 조건에서 독소의 제거.
합병증 및 치료법
환자의 입원 징후는 복수의 진단입니다. 병원에서 직접 발생의 중심이 이미 결정됩니다. 간 기능 부전 및 문맥압 항진에 관한 연구를 최초로 수행 한 연구팀은 혈액 중 칼륨과 나트륨 덩어리의 양을 측정합니다. 그러한 행동을 취하는 모드는 가능한 한 가라 앉아 있어야합니다. 환자는 또한 저염식이 요법을받습니다. Pevsner 방법에 따르면 개별 환자에게 때때로 거대한 소금 함량의 음식을 제공합니다.
오랫동안 의사들은 간경변에서 단백질식이 요법을 사용하는 것이 부적절하다고 생각했습니다. 치료 표준은 150 그램의 단백질을 포함합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 연구자들은 경변증에서 단백질의이 양을 사용하는 것이 아미노산 대사를 방해하고 알부민 합성 능력을 감소 시킨다는 것을 발견했다. 전문가들은 그러한 영양소가 들어있는 음식물을 매일 섭취하는 것이 사람의 총 무게 1kg 당 1g에 해당한다는 사실을 발견했습니다.
뚱뚱한 섭취에 관해서는, 간 경화증에 대한 치료의 기준은 증상이있는 국소 지방화, 즉 지방을 함유 한 음식 섭취 감소입니다. 이러한 질병은 담즙의 운동성 및 생화학 적 구성을 위반합니다.
간경변 치료를위한 표준은 위장관에서 발생하는 출혈을 멈추는 것과 같은 절차입니다. 이 합병증으로 인해 혈액 응고에 영향을주는 약물이 원인이됩니다. 또한 동시에 vikasol, calcium chloride, epsilonaminocaproic acid와 같은 사전 준비 및 혼합 물질로 점 적기를 두십시오. 풍부한 수혈이있을 경우 수혈이 이루어지며 그 결과 신체에 혈액이 부족합니다.
이 모든 과정에서 pituitrin이나 vasopressive solution이 사용됩니다. 특정 용량에서는 위의 모세 혈관이 좁아 져 정맥의 압력이 감소합니다. 25 분 동안 정맥 주사하십시오.
또한 다음과 같은 방법으로 출혈을 중지하십시오.
- 풍선 탄포 나이 드;
- 위장 저체온증;
- 손상되거나 확장 된 정맥 혈관의 결찰.
이 모든 과정에서 신체는 고갈되고 영양분을받지 못합니다. 따라서 의사는 식도관에 액체와 포도당이 흐르는 특수 튜브를 삽입합니다. 잠시 후 꺼내어 환자에게 소량의 가볍고 유동적 인 음식을줍니다.
간염 혼수 및 그 치료
병원에서 간경변으로 고통받는 환자는 전문가의 면밀한 감독하에 있습니다. 간장 혼수 상태의 첫 징후는 입에서 나오는 독특한 냄새의 출현이므로이 증상을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 이러한 상태는 나중에 전 조증 혼수 상태에 빠질 수있는 전두엽의 징후로 간주됩니다. 직원은 24 시간마다 신체 측정을 실시합니다. 간 효소의 양을 결정하기 위해 정기적 인 분석도 실시됩니다. 간 효소의 감소는 질병의 진행을 나타 내기 때문입니다. 순환계의 칼륨 수준을 모니터하는 것, 또 다른 지표.
이 상태의 전요 (precoma)에서 특정 단백질이없는식이 요법이 관찰됩니다. 칼로리 값은 1600 kcal와 같으며 프로브를 통해 위장에 직접 도입됩니다. 이러한 칼로리 함유량은 신체의 정상적인 기능을 보장합니다. 식이 요법의 구성은 간경화의 단계에 달려 있습니다.
환자가이 심각한 상태를 벗어나면 의사는 점차적으로 섭취하는 단백질의 양을 늘리기 시작합니다. 그러나 과다 투여가 신경 심적 현상을 일으킬 수 있다는 것을 아는 것은 매우 중요합니다. 이것이 바로이 단계에서 의사가 환자와 환자의 행동을 면밀히 모니터링하는 이유입니다. 단 하나의 증상을 놓치지 않는 것이 매우 중요합니다.
환자가 이미 혼수 상태에 빠져서 약물이 신체에 들어가는 것을 복잡하게하는 경우, 의료기관의 직원이 IV를 씁니다. 그것은 약물을 신체로 신속하게 방출하는 것뿐만 아니라 기능적 상태로 전체 인체를 유지하는 데에도 기여합니다.
독소는 기관의 조직에 빠르게 흡수되어 혈액 세포와 상호 작용합니다.
그들의 철회 약은 다음과 같이 사용됩니다 :
- 글루탐산;
- 아르기닌;
- Ornicketily;
- Lipoic acid (간 유지).
또한 추가 예방 조치로 간경화의 합병증이 치명적일 수 있으므로 약물을 사용하여 심장 기능을 유지하고 혈관을 강화시킵니다. 치료 기준은 장내 식물의 활동을 억제하는 항생제와 전염병 예방입니다. 이들은 사전 조리 된 탐침을 통해 경구 투여합니다. 심령 증상의 경우, 나트륨 브로마이드가 사용됩니다.
외과 적 방법
이 경우,이 방법은 간경변의 현저한 문맥 고혈압에 사용됩니다. 외과의 사는 그것을 감압에 사용합니다. 수술에있어 매우 중요한 요소는 간 손상의 정도입니다. 수술은 장기의 회복을 더욱 해칠 수 있기 때문입니다. 또한 급성 간 기능 부전의 위험이 있습니다.
조건 :
- 간 보존의 만족스러운 기능.
- 뇌증과 관련된 증상이 없다.
- 병리가 없다.
위의 요인이 없으면 의사는 모든 준비를 시작하고 하나 또는 여러 번의 수술을 수행합니다.
외과 개입에 대한 금기 사항도 있습니다.
- 급성 황달.
- 환자의 나이는 55 세 이상입니다.
치료 방법을 수립 할 때, 간경변의 발달 단계가 주어지면 환자의 순환계의 과정과 상태에 대한 보상이 매우 중요한 역할을합니다. 보상의 단계에서 전문가들은 향후 출혈을 예방하기 위해 외과 적 개입을 진행합니다. 그러나 보상 해소의 경우, 수술은 바람직하지 않지만, 환자가 생명의 위험에 처하면 큰 혈액 손실을 피하기 위해 가장 작은 크기로 실시됩니다.
매우 어려운 선택은 식도에서 출혈이 나타날 때 이미 외과 의사를 대면하는 것입니다. 과도한 출혈은 혈액 손실을 초래하여 궁극적으로 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 저산소 혈증의 배경과 소화관 출혈 기간에는 간장 혼수와 같은 합병증이 있습니다. 이미 혼수 상태에 빠진 사람의 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 수술을하는 것은 매우 위험한 것으로 잘 알려져 있습니다.
간경변의 합병증은 파괴적이므로 치료를 지연하지 마십시오. 첫 번째 징후에서 즉시 진단을 위해 연락해야합니다. 그들이 말했듯이, 예방은 모든 치료의 최고입니다. 건강하고 아플 지 마십시오. 병원에가는 시간이 짧을수록 의사가 질병을 정확하게 진단하고 의도적으로 싸울 수있는 시간이 늘어납니다.
2012 년 11 월 7 일 러시아 보건 복지부 질서 N 669n "간경변증 어린이를위한 전문 의료 기준 승인"
2012 년 11 월 7 일 러시아 연방 보건 성령 N 669n
"간경변증 어린이를위한 전문 의료의 기준 승인"
수호 :
관리 기준에 대해서는 도움말을 참조하십시오.
2011 년 11 월 21 일 연방법 제 37 조에 따라 N 323- ФЗ "러시아 연방의 시민 건강 보호 원칙"(2011 년 연방 법령, N 48, 6724 호, 2012 년, N 26 호, 3442 조, 3446) 주문 :
부록에 따라 간경변이있는 어린이들을위한 전문 의료 표준을 승인하십시오.
2013 년 1 월 17 일 러시아 연방 법무부에 등록
등록 N 26566
간경변을 가진 어린이의 진단 및 치료를위한 기본 요구 사항을 정의하는 의료 표준이 승인되었습니다. 표준은 전문 의료 서비스 제공에 사용하도록 권장됩니다.
2012 년 11 월 7 일 러시아 보건 복지부 질서 N 669n "간경변증 어린이를위한 전문 의료 기준 승인"
2013 년 1 월 17 일 러시아 연방 법무부에 등록
등록 N 26566
이 주문은 공식 발행일로부터 10 일 후에 발효됩니다.
주문서는 2013 년 6 월 7 일 N 122/1 Rossiyskaya Gazeta (특별 호)에 출판되었습니다. "Rossiyskaya Gazeta"의 특정 문제는 가입자에게 도달하지 못했습니다.