쓸개 제거 수술은 얼마나 오래 걸리나요?

자궁의 제거는 40 년이 지난 후에는 여성에서 흔히 볼 수있는 수술입니다. 자궁을 제거하는 과학적 수술에서는 자궁 절제술이라고합니다.

자궁 적출술 (Hysterectomy)은 외과 적 수술이며 수술 후 기간은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다. 절차의 지속 기간에 영향을 미치는 요소가 얼마나되는지에 대한 질문에 답하기는 어렵습니다. 중요한 것은 환자의 나이뿐만 아니라 그녀의 역사의 특징입니다. 수술 방법의 변형은 수술이 얼마나 오래 지속되는지에 영향을줍니다.

자궁을 제거하는 것은 꽤 심각한 수술이며 상세한 검사를 거쳐 수행됩니다. 40 세 이후와 특정 부인과 질환 환자의 수술은 엄격한 적응증이 있습니다.

진단 후 자궁을 제거하는 것이 좋습니다.

  • 자궁 또는 자궁 경부의 악성 종양;
  • 크고 큰 크기의 자궁 근종;
  • 자궁 근종이 급속히 증가한다.
  • 비틀린 후 노드의 괴사;
  • 마지막 단계의 자궁 내막증;
  • 성 변화;
  • 자궁 탈출증.

일부 의사는 생식기계 암 예방을 위해 50 년 후 대부분의 여성에게 자궁을 제거 할 것을 권장합니다. 자궁 적출술을 선호하는 결정은 얼마나 많은 노드가 환자에서 진단되고 어떻게 지역화되었는지에 영향을받습니다.

양극 및 음극

자궁을 제거한 후에, 여인의 나이와 관계없이 임신을 할 수있는 기회가 박탈됩니다. 또한, 자궁 적출술은 종종 어려운시기의 재활으로 특징 지어집니다. 절차 중에 얼마나 많은 합병증이 발생했는지는 재활 기간에도 영향을 미칩니다.

그러나, 특히 40-50 년 후에는 여성들이 조작 한 후에 많은 이점이 있습니다. 자궁을 제거한 후 긍정적 측면은 다음과 같습니다 :

  • 중요한 날의 부족, 피임의 필요성;
  • 많은 부인과 질환의 임상 적 그림의 사라짐;
  • 암 예방.

외과 적 치료와 마찬가지로 자궁 적출술은 제거 중 또는 재활 기간 중 특정 위험과 관련이 있습니다.

자궁 적출술의 부정적 측면은 다음과 같습니다.

  • 정신 - 정서적 장애;
  • 하복부 수술 후 흉터;
  • 수술 후 얼마 동안 지속되는 통증;
  • 폐경 초기;
  • 심혈관 질환 및 골다공증 발병;
  • 의무적 인 성적 휴식.

통증 완화

마취 방법의 선택은 자궁의 제거가 지속되는 시간에 달려 있습니다. 또한 필수적으로 자궁의 제거 유형과 환자의 병력이 있습니다.

수술은 마취하에 수행해야합니다. 현대 부인과에서는 두 종류의 마취가 사용됩니다.

  • 정맥 주사 의사는 수술이 진행되는 동안 환자의 독립적 인 호흡이없는 기관을 삽관합니다.
  • 지역. 수술은 척수 또는 경막 외 마취하에 시행됩니다.

정맥 마취는 복부 수술에 사용되며, 근육 기관은 전통적인 절개를 통해 제거됩니다.

정맥 마취의 장점은 다음과 같습니다.

  • 깊은 잠에 환자를 담그다;
  • 고통 없음;
  • 여성의 상태를 통제하는 능력.

복강경 검사뿐만 아니라 질식 자궁 적출술에도 지역 마취가 권장됩니다. 환자는 의식이 있지만 통증은 느끼지 않습니다. 척추 마취는 빠르게 작동하고 복근도 편안하게합니다. 경막 외 마취를하는 동안 나중에 민감감이 없으므로 통증을 완화하기 위해 수술 후 종종이 방법을 사용합니다.

마취 방법의 선택은 자궁 제거의 유형뿐만 아니라 여성의 역사에 달려 있습니다. 마취를 선택할 때, 의사는 수술이 얼마나 걸릴지를 고려합니다. 자궁을 제거하기위한 외과 적 개입은 대개 3 시간까지 지속됩니다.

품종

자궁을 제거하는 수술에는 다양한 방법이 있으며, 실행 방법과 개입 기간이 다릅니다. 매우 중요한 것은 얼마나 많은 기관을 절단해야하는지입니다.

절단과 관련하여 자궁 적출술이 발생합니다.

  • 소계. 이 외과 적 치료는 자궁체만을 제거하는 것입니다.
  • 합계. 수술 중 자궁과 자궁 경부는 제거됩니다. 다른 방법으로 이러한 절단은 절멸 (extirpation)이라고합니다.
  • Hysterosalpignoariectomy. 수술에는 자궁, 난소, 부속기 및 자궁 경부의 제거가 포함됩니다.
  • 과격한. 달리 말하면, 절단은 자궁, 부속기, 질 상부 3 분의 1, 자궁 주위 조직 및 림프절을 포함하는 절제로 불립니다.

자궁 제거는 절단 된 장기에 대한 접근에 따라 다릅니다.

  • 개복술. 수술 적 개입은 복부에 전통적인 수평 또는 수직 절개를 시행함으로써 수행됩니다.
  • 복강경 검사. 그것은 약 1 시간 동안 지속되며 복강경에 접근 할 수있는 복부의 작은 구멍을 통해 수행됩니다.
  • 질식 자궁 적출술. 이 방법은 질을 통한 접근을 사용하여 수행됩니다.
  • laparoscopy를 사용하여 질을 통해 제거.

복부 수술은 다음과 같은 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 경제성;
  • 신뢰성;
  • 제거 후 합병증의 위험이 적다.

개복술의 단점은 다음과 같습니다.

  • 제거 후 흉터;
  • 입원 환자 치료 기간은 약 10 일입니다.
  • 긴 재활.

복강경 검사는보다 현대적인 수술 방법을 말합니다. 이러한 제거에는 시간이 덜 소요됩니다.

복강경 방법에는 많은 긍정적 인 포인트가 있습니다.

  • 재활 기간은 중요하지 않다.
  • 수술 후 흉터 및 유착의 부재;
  • 입원 기간은 약 5 일입니다.

복강경 검사의 단점은 다음과 같습니다.

  • 상대적으로 높은 비용;
  • 복부 수술의 위험.

많은 사람들이 질식 자궁 적출술 후 재활 시간이 얼마나되는지에 관심이 있습니다. 일반적으로 이러한 유형의 제거는 다소 완만 한 조작을 의미합니다. 또한 수술 후 복부와 통증에 상처는 없으며 재활은 약 4 주가 소요됩니다. 그러나이 기술이 얼마나 많은 장점이 있더라도 조작 후 복잡성과 합병증의 위험성을 유의해야합니다.

금기 사항

어떤 경우에는 자궁 적출술을 금합니다.

이 유형의 수술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 만성 질환의 악화;
  • 번식기의 염증 과정;
  • 심한 병리학, 부인 과학 분야와 관련이 없다.
  • 임신 기간.

복강경 방법은 권장되지 않습니다 :

  • 자궁의 다량;
  • 광범위한 유착.

질식 자궁 제거는 다음과 같은 경우에는 수행되지 않습니다.

  • 스파이크;
  • 제왕 절개 후 흉터의 존재;
  • 큰 myome;
  • 염증성 과정 및 종양학 알리미.

준비 단계

자궁 적출술은 흔히는 아니지만 동시에 복잡한 수술법을 말합니다. 시행하기 전에 환자가 필요한 검사를받는 동안주의 깊은 준비가 필요합니다.

여성은 절단 전에 어떤 절차를 수행해야하는지에 관심이 있습니다. 일반적으로 작업 준비에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변 및 혈액 검사;
  • 식물상의 질 얼룩, bakposev, STIs, oncocytology;
  • 심전도;
  • 질 확대경;
  • 골반 장기의 초음파;
  • fluorography.

입원하기 전에 여성은 일반 의사, 정맥 학자 및 치과 의사와 상담해야합니다.

종종, 조작하기 전에, 호르몬 치료가 규정되어 병리학 적 상태의 안정화에 기여합니다. 수술 전날 적어도 한 여자가 병원에 ​​입원합니다. 수술 전에는식이 요법과 클렌징 관장이 필요합니다. 운영일에는 음식을 섭취하고 액체는 금지됩니다.

수술이 얼마나 오래 지속되는지는 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 일반적으로 조작 기간은 제거 유형, 병리학 적 임상상에 따라 다릅니다. 수술 도중이나 수술 후에 여러 합병증이 배제되지 않기 때문에 제거 과정 자체가 어떻게 이루어지는지도 중요합니다.

부인과 수술에서 자궁을 제거하는 수술은 40 분에서 2 시간에서 3 시간 동안 지속됩니다. 예상치 못한 상황이 발생하면 개입 기간이 길어집니다.

얼마나 오래 걸리고 맹장염 수술이 어떻게 수행됩니까?

어떤 경우에는 환자를 구하기 위해 맹장염 제거 수술이 필요합니다. 이 과정에는 몇 가지 특징과 어려움이 있습니다.

일반적으로 부록에 예기치 않게 불이 붙기 때문에 환자가 입원 한 기간과 제거 작업에 소요되는 시간을 이해해야합니다.

어떤 경우에 작업이 완료됩니까?

다음과 같은 상황에서는 수술을하지 마십시오.

  1. 만성 염증의 악화;
  2. 복막염;
  3. 프로세스 벽의 천공;
  4. 복강 내의 고름 유출.

수술 (충수 절제술)에는 응급 처치와 계획 수술의 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 응급은 환자가 병원에 ​​입원 한 직후에 수행됩니다. 인간의 생명을 위협 할 수있는 위험한 상태의 개발이 절실히 필요하기 때문입니다. 환자를 검사 한 후, 수술이 수행되는 동안 맹장염이 제거됩니다.
  2. 생명에 대한 특정 위협으로 인한 응급 개입 금지의 경우 계획된 작전이 수행됩니다. 위협이 사라지 자마자 환자는 절차 준비가 끝나고 절차는 제거됩니다.

맹장이 림프계에 속한다는 것을 알고 있습니까? 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

조작 및 비디오의 순서

맹장염을 치료할 수있는 유일한 방법은 외과입니다. 그것을 수행하기 전에 환자는 향후 조치를 취할 준비가되어 있습니다. 이것은 비상 모드에서 가장 자주 발생합니다.

  1. 첫째, 환자는 옷을 갈아 입습니다. 수술을 위해 특별한 옷을줍니다.
  2. 환자가 변비로 고통받는 경우 사전에 위장을 청소합니다. 준비에는 2 시간이 걸릴 수 있습니다.
  3. 환자가 외과 의사의 책상 위에있을 때, 그는 다시 검사를 받는다. 사람의 나이, 체중에 따라 의사는 마취 또는 마취를 선택합니다.
  4. 수술 영역이 준비 중입니다 : 머리카락은 복부에서 면도하고 요오드 치료를합니다.

대개 수술은 전 복벽 절개를 통해 시행됩니다. 의사가 맹장염을 제거하고 상처를 꿰맨다. 수술 중 여러 단계가 있습니다.

  1. 고통스러운 지역에 대한 접근성 형성;
  2. 맹장 제거;
  3. 맹장 제거;
  4. 상처 봉합, 지혈 조절.

맹장염 증상 및 수술에 대한 비디오보기 :

마취 유형

환자에게 좋은 수면과 통증이 없음을 보장하는 사람이기 때문에이 과정에서 마취가 필요합니다. 전문가들은 여러 종류의 마취를 확인합니다.

  1. 국소 마취. 두 번째 이름은 "국소 마취"입니다. 단순성과 높은 수준의 안전성을 자랑합니다. 그러나 복막염이있는 어린이에게는이 방법을 사용하지 않습니다.
  2. 전신 마취. 현대 세계에서 가장 흔한 유형의 마취. 환자는 깊은 수면을 취하고 의사는 수술을 위해 많은 시간을 할애하기 때문에 때때로 합병증을 일으킬 수 있습니다. 당신은 각성 시간을 계산할 수 있습니다. 민감한 환자에게도 적합합니다. 약물 복용량은 환자를 검사 한 후 의사가 결정합니다.

가장 일반적으로 약물은 일반적인 정맥 마취에 사용됩니다.

가면 관리의 전신 마취의 경우 약물이 사용됩니다.

개입 기간

이 작업은 간단하며 원칙적으로 20-30 분 동안 지속됩니다. 시술 중에 합병증이 있으면 수술 기간이 1 ~ 2 시간으로 늘어납니다.

맹장염 제거 후, 환자는 병원에서 최소 2 주간을 보낸다. 의사가 회복합니다.

수술은 위험하지 않습니다. 그것은 어떤 경우에는 과정의 염증과 함께 수행됩니다. 맹장염을 치료할 다른 방법은 없습니다. 위험은 환자가 특정 약물에 알레르기가 있거나 심혈 관계 질환이있는 경우에만 나타납니다.

임산부에서는 맹장염의 염증이 발생합니다. 수술은 피할 수 없습니다. 전문가들은 환자와 여성과 어린이를 구하기 위해 응급 수술을 실시합니다.

염증이있는 맹장을 제거해야합니다. 이 경우 작동은 30 분에서 2 시간까지 더 많은 시간이 소요됩니다. 그것은 모두 환자의 상태와 개인의 특성에 달려 있습니다.

복구 기간

의사들은이 기간 동안 다음과 같이 권고합니다 :

  • 침대 휴식;
  • 회복 첫 개월 동안의 운동은 금지되어 있습니다.
  • 수영장, 사우나, 목욕탕을 방문하는 것은 허용되지 않습니다.
  • 긴 산책은 금지되어 있습니다.
  • 당신은 다음과 같은 특징을 가진식이 요법을 따라야합니다 :

    • 액체 접시;
    • 물에 삶은 밥을 먹을 수 있습니다.
    • 콩과 식물, 우유, 채소를 높은 수준으로 섭취하지 마십시오.
    • 금지 된 훈제 식품, 염분, 과자, 매운맛과 신 요리.

    한 번에 각 환자의 스티치를 제거합니다. 모든 것은 회복의 정도에 따라 매우 개별적입니다. 일반적으로 의사는 환자를 검사 한 후 시간을 처방합니다. 누군가는 회복을위한 시간이 거의 필요하지 않으며, 누군가는 오랜 시간 동안 회복 될 것입니다.

    가능한 합병증 및 문제점

    어떤 경우에는 합병증이 발생합니다.

  • 메스꺼움, 구토, bloating;
  • 온도 상승;
  • 복통;
  • 창자 누공. 액체 배설물의 형태로 표시;
  • 오한;
  • 약점;
  • 무거운 발한.
  • 이러한 모든 증상은 수술 후 첫날에 나타납니다. 이때 환자는 병원에 있습니다. 의사는 환자의 상태를 모니터링하고 다양한 합병증에 필요한 약물을 사용합니다.

    복통이 아주 자주 발생합니다. 전문가들은 질병으로 고생하는 고통의 원인을 알아냅니다. 일주일 후, 이러한 증상은 일반적으로 발생하지 않습니다.

    따라서 맹장염을 제거하기위한 수술은 맹장 염증에 필요합니다. 이것은 한 시간도 채 걸리지 않는 간단한 과정입니다. 그러나 복원에는 많은 노력이 필요하다는 점을 이해해야합니다. 전문가의 권고 사항을 따라야합니다. 그러면 회복이 빨리 올 것입니다.

    맹장염 제거 수술은 얼마나 걸리나요?

    ✓ 의사가 확인한 자료

    충수염은 갑자기 발생하고 심각한 불편을 초래하는 고통입니다. 맹장염의 급성 증상은 급히 외과 개입을 필요로하므로 환자는 수술 예정 임. 따라서 작업이 얼마나 오랫동안 지속되고 얼마나 복잡한 지에 대한 질문이 제기됩니다. 이러한 질문에 대답하려면 운영 시간을 늘릴 수있는 모든 사항을 고려해야합니다.

    이론적 지식을 얻는다면, 각 외과 의사는 가장 단순한 전형적인 수술이 약 40 분이 걸리지 만 1 시간까지 지속될 수 있다는 확실한 답을 얻을 것입니다. 그러나 불행히도 이것은 이론 일 뿐이며 의료 실무에서는 외과 적 치료 기간에 영향을 미치는 많은 요소가 있습니다. 또한 각 유기체는 개인이므로 맹장염에 대한 몇 가지 요인은 다양한 방식으로 나타낼 수 있으며 외과 의사로부터 일정한 시간을 할애 할 수 있습니다.

    맹장염 제거 수술은 얼마나 걸리나요?

    고려해야 할 첫 번째 방법은 선택된 작동 방법입니다. 아시다시피, 그들 중 몇 가지가 있습니다 :

    • 접근 (복강경 또는 개복술);
    • 충수 절제술 (경질 또는 경막 외).

    위의 수술 방법은 복강 내로 침투하는 방식이 다릅니다. 따라서 외과 적 개입 자체의 본질은 실제로 가치가 없습니다. 수술 자체가 정상 범위 내에서 걸리는 시간은 40-60 분으로 정의됩니다.

    맹장염 단계 및 수술 기간

    수술에 대한 간략한 설명

    수술 전, 추가적인 병리를 확인하기위한 검사가 실시됩니다. 검사가 없으면 외과 의사는 조치를 취합니다. 가장 먼저해야 할 일은 복강을 관통시키는 것입니다. 합병증이 없다면 염증이있는 과정은 제거됩니다. 수술 조작 시간은 1 시간을 넘지 않습니다.

    환자가 복막염으로 진단 될 때 상황의 또 다른 발전이 가능합니다.이 경우 외과 의사는 다르게 행동합니다. 수술 중 모든 노력은 복막염을 일으키는 맹장의 천공에 의한 결과를 제거하는 방향으로 나아갈 것입니다. 이를 토대로 수술 조작 기간은 몇 가지 점에 달려 있습니다.

    염증 과정의 국소화;
    복막염의 증상의 성질;
    신체의 중독 과정에 이르게하는 합병증의 존재.
    그러한 작업의 지속 시간은 적어도 2 시간입니다.

    부록이란 무엇인가?

    주의! 맹장염 제거는 30 분을 넘지 않는 가장 간단한 외과 수술 중 하나입니다. 합병증을 발견 한 경우 외과 의사의 조치는 2 시간 동안 지연 될 수 있습니다. 복막염이 발견되면 수술 시간이 크게 증가합니다.

    병리학 적 인자가 확인되면 (비정상적인 위치 또는 유착의 존재)

    수술 중 외과의가 유착을 감지 할 수 있습니다. 종종 그들은 이전의 외과 적 개입의 결과입니다. 또한 복강에 접근하면 조직이나 장기의 다른 병리가 나타날 수 있습니다. 그런 다음 외과 의사는 확인 된 병리를 제거하기로 결정합니다. 따라서, 수술에 할당 된 시간은 병리학의 수에 비례하여 정확하게 증가 할 것이다.

    외과 의사가 맹장염의 비정상적인 위치를 발견하면 수술 치료를위한 시간이 크게 늘어날 것입니다. 이 현상의 복잡성은 비정형 위치를 진단하기가 매우 어렵 기 때문에 외과 수술 중에 만 발견 될 수 있다는 사실에 있습니다. 1 시간 반은 그러한 작업에 사용됩니다.

    맹장의 염증 동안 통증의 국소화

    도와주세요! 염증 과정의 전형적 위치는 환자의 거의 30 %에서 관찰됩니다.

    외과 수술 기간에 영향을 미치는 추가 요인이있을 수 있습니다. 예를 들어, 수술 한 나이. 3 세 미만의 아동이 수술대에있을 경우 수술 시간은 최소 2 시간입니다. 이것은이 아기들이 아직 완전하게 형성된 면역계가 아니므로 합병증의 가능성이 배제되지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다.

    비디오 - 맹장염의 합병증은 무엇입니까?

    맹장의 외과 적 치료의 종류

    수술 방법에 관계없이 염증 과정을 직접적으로 제거하기 위해서는 다음과 같은 조작이 필요합니다.

    1. 마취가 환자에게 주어집니다.
    2. 환자가 마취하에있을 때, 외과의 사는 복강의 벽을 해부하기 위해 진행합니다. 이것은 복층으로 발생합니다.
    3. 다음은 수술에 시간이 걸릴 수있는 추가 병리 확인을위한 장기 검사입니다.
    4. 맹장염 이외의 병리학 적 과정이 발견되지 않으면 맹장은 제거되고 과정의 가장자리는 꿰맨 다.
    5. 절차는 흡수 가능한 봉합을 포함한 봉합 절차에 의해 완료됩니다.

    복강경 맹장 제거

    수술 절차를 진행하기 전에 환자가 준비됩니다. 이를 위해 수술을하기 몇 시간 전에 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다. 복강에 털이 있으면 제거되고 장은 관장으로 치료됩니다. 임상 사진을 명확히하기 위해 예비 개복술이 필요합니다. 기본적으로이 수술은 국소 마취하에 시행됩니다.

    외과 조작은 복강 (그 전벽)에 작은 천공을 통해 직접 삽입되는 내시경 도구를 사용하여 수행됩니다. 마이크로 카메라는 구멍 중 하나를 통해 도입되어 임상 상황을 명확하게 보여줍니다. 그런 다음 기관을 검사하고 병리가없는 경우 맹장을 꺼냅니다. 그 후, 복부 조직을 절제하고, 염증을 일으킨 과정을 고친 다음 제거합니다.

    이것은 절개를 제공하지 않는 독특한 유형의 수술입니다. 복강으로의 침투는 배꼽을 통한 바늘과 위 내시경으로 발생합니다. 맹장염 제거의이 방법은 탈장의 발생 또는 복부 공동으로 감염의 침투를 방지합니다. 불행하게도이 기술은 실험적 수준에 머물러 있기 때문에 대규모로 사용되지는 않습니다.

    복강경으로 맹장염 제거 수술

    주의! 복막염과 다른 병리학의 형태로 합병증이있는 것을 제외하고 위의 모든 방법은 1 시간을 넘기지 않습니다.

    수술 후 회복 기간

    의학적 관행에서, 수술 후 회복 기간은 봉합이 제거 될 때까지 지속된다고 일반적으로 인정됩니다. 재활 기간이 얼마나 지연 될 수 있는지는 여러 가지 점에 달려 있습니다.

    • 수술 유형;
    • 가능한 합병증;
    • 유착의 존재;
    • 염증이있는 과정의 국소화.

    주의! 재활의 후기 단계에서는 배변과 배뇨의 기능 회복과 정상화를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

    환자가 화농성 과정을 겪을 수 있으므로 예방하기 위해 배수 장치가 확립됩니다 (튜브가있는 오른쪽에 위치). 또한, 배수 때문에 상처의 씻어 소독을 실시 할 수 있습니다. 그러므로, 환자는 배수 장치의 설치를 단호하게 거부하는 것은 권장되지 않습니다. 환자가 배액 장치를 설치 한 것으로 인정되면 합병증의 가능성이 높음을 의미합니다.

    도와주세요! 배수는 이번에 병원에 입원 한 환자의 건강 상태에 따라 3 ~ 4 일 동안 지속됩니다.

    맹장염 제거가 나중 일 때 배수가 더 오래 걸리는 것으로 나타났습니다. 환자가 병원에있는 동안 배수에 어려움이 없습니다.

    종종 환자는 제거 후 통증이 있으며, 그러한 경우 의사는 통증 완화에 도움이되는 특별한 약제를 처방합니다. 퇴원 후 통증이 사라지지 않으면 합병증이있을 가능성이 큽니다.

    맹장염 제거 수술 후 합병증

    권장 사항! 수술 후 빠른 회복을 위해 환자는 처음 3 일 동안 가능한 한 걷지 않는 것이 좋습니다.

    마지막으로, 똑같이 중요한 질문이 제기되어야합니다 : 얼마나 많은 시간이 지난 후에 솔기가 제거 되었습니까? 평균적으로 환자가 합병증이없고 건강 상태가 정상 (발열 없음)이면 1 주일 후에, 그리고 9 일 후에 일부 경우에 바늘을 제거하는 과정이 발생합니다.

    쓸개 제거 수술은 몇시에 끝나나요?

    인간의 소화 기관에서는 담즙과 같은 기관에서 중요한 역할을 담당합니다. 담낭은 간에서 생성 된 담즙을 축적하고 원하는 농도로 가져 와서 음식이 들어갈 때 위장관에서 필요한 양만큼 전달합니다.

    염증 과정뿐만 아니라 영양 실조로 인해이 신체에서 형성된 돌은 심각한 합병증의 위험을 초래하고 보수 치료는 항상 받아 들여지지 않습니다. 이러한 경우 삭제해야합니다. 의학에서 쓸개 제거는 담낭 절제술이라고합니다. 복식과 복강경의 두 가지 방법으로 수행됩니다.

    복부 중재는 심각한 염증이나 급성 질환의 경우뿐만 아니라 금기로 인해 복강경 검사가 불가능한 경우에도 수행됩니다. 다른 경우에는 특별한 도구를 사용하여 복강경 수술의 충격을 덜받는 방법이 사용됩니다.

    laparoscopy의 장점과 단점

    전통적인 외과 적 수술 방법과 비교하여 복강경 검사에는 다음과 같은 몇 가지 확실한 이점이 있습니다.

    • 이 기술은 복강의 절개를 의미하지는 않습니다. 악기가 몇 개의 작은 펑크 (직경이 1 센티미터가 넘지 않음)를 통해 삽입되기 때문입니다.
    • 그러한 개입 후에 발생할 수있는 부정적인 결과의 위험은 미미하다.
    • 수술 한 환자의 셋째 또는 넷째 날 병원에서 퇴원합니다.
    • 작은 크기의 수술 상처;
    • 복강경 검사 후 환자는 강력한 통증 증후군을 가지지 않으므로 강력한 마약 성 진통제를 사용할 필요가 없습니다.
    • 재활 기간은 복부 개입 후 2 주간 지속되며,이 기간은 2 개월 동안 지속될 수 있습니다.

    다른 수술 기법과 마찬가지로 담낭의 복강경 검사에도 단점이 있습니다.

    첫째, 담낭을 제거 할 때 이러한 기술은 경우에 따라 금기입니다.

    이러한 수술은 호흡기 질환이있는 환자에게는 적용되지 않습니다.

    또한, 복강경 검사는 다음과 같이 시행되지 않습니다 :

    • 심장 혈관계의 병리;
    • 폐 및 심장의 정상 기능 장애;
    • 임신 (마지막 학기);
    • 혈액 응고의 위반;
    • 과체중.

    laparoscopy의 임명 전에, 환자는 가능한 금기 사항, 외과 개입의 이익을 초과 무시에서 해로움을 식별하는 것입니다 목적은 철저한 검사를 받아야한다.

    담낭 절제술은 얼마나 오래 걸리나요?

    이 질문에 대답하려면 환자 준비 단계부터 시작하여 최종 단계로 끝나는 병원에서 퇴원하는 수술의 전체 순서를 추적해야합니다.

    이러한 수술을위한 가장 현대적인 기술은 복강경 검사입니다.

    환자가 병원에 ​​있어야 할 시간이 얼마 남았는지 - 주치의는 특정 환자의 현재 건강 상태에 근거하여 결정합니다.

    모호하지 않은 대답 : "쓸개를 마지막으로 제거하는 수술은 얼마나 오래 지속됩니까?"- 불가능합니다.

    담낭 수술의 평균 지속 시간은 1 시간이지만이 시간은 환자의 안색에 달려 있습니다. 쓸개와 간의 개별적인 특성; 수반되는 질병 여부; 복부 염증 및 흉터의 존재 등이 있습니다.

    이러한 요인들로 인해, 외과 의사는 수술의 정확한 기간을 지명 할 수 없습니다. 예를 들어, 담낭 절제술 중에 담낭과 담관에서 돌을 제거하는 수술이 필요한 경우 수술 시간이 길어집니다.

    물론 수술이 짧을수록 환자에게 더 좋다. 왜냐하면 그는 전신 마취하에있는 시간이 짧고 자신의 감각에 더 빨리 도달 할 것이기 때문이다. 그러나 특히 어려운 경우에는 담낭 절제술에 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 재활 기간과 수술 자체의 결과는 자체 시행의 질에 직접적으로 달려 있으므로 외과 의사가 필요하다고 판단하는 한 계속 될 것입니다.

    담낭 절제술의 준비 단계

    이 단계에서 환자는 필요한 모든 검사를 수행하고 필요한 모든기구 진단을 수행합니다.

    이 단계에는 다음과 같은 의학적 사건이 포함됩니다.

    HIV 감염, 간염 및 매독에 대한 혈액 검사도 실시됩니다.

    필요한 모든 실험실 검사와 장비 검사를 마친 후 얻은 결과와 외과 의사와 상담 한 후 위장병 전문의는 수술 방법을 선택하고 환자를 다시 검사 한 다음 병원으로 보냅니다.

    전신 마취

    쓸개 제거 방법에는 일반 가스 (endotracheal) 마취가 사용됩니다.

    이 경우, 환자는 폐의 인공 호흡을 제공하는 장치에 연결됩니다. 이러한 마취 하에서 환자는 인공 호흡기에 연결되는 특수 튜브를 통해 호흡합니다. 따라서 환자가 천식에 걸리면 이런 유형의 전신 마취를 사용할 수 없습니다. 이 경우 다른 금기 사항이 없으면 인공 호흡 용 장비와 함께 정맥 마취가 사용됩니다.

    담낭 절제술

    담낭의 복강경 검사

    이 기술의 사용은 특별한 장치를 사용하여 4 개의 작은 펑크 가스를 통해 복강으로 도입하는 것을 포함합니다. 이것은 수술 영역을 넓히고 내부 기관의 상태를 육안으로 검사 할 수있게합니다. 그런 다음 동일한 구멍을 통해 비디오 카메라와 특수 복강경 장비가 삽입됩니다. 따라서 비디오 이미지를 통해 쓸개 수술 과정을 모니터링 할 수 있습니다.

    특수 클립의 도움으로이 장기의 담관과 혈액 공급 동맥이 차단됩니다. 그런 다음 담낭을 잘라내어 제거합니다. 그 후, 담즙 덕트에 축적 된 담즙이 제거되고 배액 장치가 제거 된 장기 대신에 배치되어 상처로부터 수술 후 체액이 일정하게 유출됩니다. 마지막 단계에서 각 구멍이 꿰매어집니다.

    복강경 담낭 절제술의 지속 기간은 외과 의사의 경험과 자격뿐 아니라 중재 과정에서 발생할 수있는 어려움에 직접적으로 달려 있습니다. 그러한 개입의 평균 기간은 1 ~ 2 시간입니다.

    원칙적으로 복강경 수술 후 환자가 병원에 ​​머무르는 것은 수술 후 1 일입니다. 모든 의학 권고 사항을 준수하면 환자는 24 시간 이내에 일상 생활로 돌아갑니다. 추출물은 2 일 내지 4 일째에 추출됩니다. 원칙적으로이 기술을 사용한 후 재활 기간은 20 일을 초과하지 않습니다.

    복부 담낭 절제술

    환자의 오른편에 메스로 전신 마취 상태로 15cm 길이의 절개를 할 필요가 있습니다. 그런 다음 제거 할 신체에 접근 할 수 있도록 인접한 기관을 강제로 이동시킵니다. 다음으로 담낭을 잘라내어 혈액 공급 장치와 담관을 사전 차단합니다. 그 다음에는 조작중인 영역에 대한 후속 검사가 실시되며, 추가 개입이 필요한 병태가 밝혀지지 않으면 상처가 봉합됩니다.

    수술 후 며칠 동안 진통제를 먹어야합니다. 이 장기의 복부 제거 후 입원 기간은 10 일에서 2 주입니다. 복강 절제술의 기간은 복강경 검사 (평균 3 시간에서 4 시간)보다 훨씬 길다. 재활은 1 년 반에서 2 개월까지 걸릴 수 있습니다 (모든 의학 권고 사항을 준수해야 함).

    재활 기간

    담낭 절제술 후 환자는 6 시간 동안 침대에서 빠져 나가지 않아야합니다. 그 후, 그것은 (당신이 어떻게 느끼 느냐에 따라) 앉고, 돌아 서서 발에 일어나려고합니다.

    개입 후 처음 24 시간 동안 음식을 먹거나 마시는 것은 불가능합니다. 둘째 날에는 환자에게 가벼운 야채, 약한 채소 국물, 저지방 코티지 치즈 또는 요구르트, 삶은 식육 (닭고기 또는 토끼 고기)과 같은 가벼운 음식을 줄 수 있습니다.

    수술 후 3 일째부터는식이 요법이 약간 확장되었지만 담즙 배설과 췌장 통풍을 유발하는 제품은 예외로합니다.

    수술 조직 손상으로 인한 통증 증후군은 일반적으로 2 일 후에 발생합니다.

    담낭 절제술 후 10 일 동안 신체 활동을 금합니다. 이 바늘은 대개 10 일 후에 제거되고, 그 후 환자는 병원에서 퇴원합니다 (복강경 검사와 함께이 기간은 상당히 단축됩니다).

    수술 후 3 개월 동안 목욕, 사우나 및 일광 욕실을 방문하는 것은 금지되어 있습니다. 육체적 인 노력과 운동으로 인해 한 달 동안 활동을 삼가야합니다. 필요한 경우 3 주 동안 특별 지원 붕대를 착용하십시오.

    전체 재활 과정 동안, 최소한 2 년 동안, Treatment Table No. 5라고 불리는 특수 식단을 준수해야합니다. 이 정권과 식단을 준수하지 않으면 건강을 완전히 회복 할 수 없으므로 취향에 따라 선택하지 마십시오.

    창자 수술은 얼마입니까?

    소장은 다른 기관처럼 많은 질병에 걸리기 쉬운 소화 시스템의 중요한 부분입니다. 소장과 대장의 2 개의 주요 기능 분과로 구성되며 해부학 적 원리에 따라 세분됩니다. 얇은 것은 가장 짧은 부분 인 십이지장부터 시작하여 공장과 회장이 뒤 따른다. 결장은 맹장, 결장, S 자 결장 및 직장으로 시작합니다.

    모든 부서의 일반적인 기능은 음식을 홍보하고 소화되지 않은 잔류 물을 외부로 배출하는 것이며, 얇은 섹션은 영양분의 분리와 흡수에 관여하며 두꺼운 물과 미량 원소는 혈액으로 흡수됩니다. 이 신체에 가해지는 하중은 아주 커서 음식의 지속적인 영향에 노출되고 독소가 형성되어 질병이 흔합니다. 대다수는 외과 적 치료를받습니다.

    창자에 중재가 표시 될 때

    보수 치료가 불가능한 질병은 외과 의사의 능력 범위 내에 있습니다.

    • 선천성 기형;
    • 개폐 손상;
    • 양성 종양;
    • 암종 (암);
    • 방해;
    • 심각한 형태의 점착성 질환;
    • 출혈이있는 궤양 성 대장염;
    • 방해가있는 크론 병 (자가 면역 염증);
    • 출혈 및 천공성 궤양;
    • 장간막 혈관의 혈전증 (복막의 주름, 두께는 동맥과 정맥이다);
    • 화농성 프로세스 (paraproctitis, 농양, 가래);
    • 외부 및 내부 누관.

    어쨌든 중재에 대한 징후는 종합 검진을 실시하고 정확한 진단을 한 후에 전문가가 결정합니다.

    협의회 소화관의 가장 무해한 질환조차도 외과 적 개입이 필요한 심각한 질병의 초기 증상 일 수 있습니다. 그들을 무시하지 마십시오. 검사를 위해 의사와상의하는 것이 좋습니다.

    연구 방법

    포괄적 인 검사는 진단 실수를 피하는 데 도움이됩니다.

    X- 선, 초음파 및 도구 방법은 장 검사를 수행하는 데 사용됩니다.

    X 선 검사에는 복부 장기의 복검 복사본이 포함되어 있으며 황산 바륨 현탁액의 도입과 대조되는 대조 연구 인 컴퓨터 단층 촬영 스캔 (가상 대장 내시경 검사)이 포함됩니다.

    최신 초음파 검사는 3D 형식으로 수행되며 도플러 초음파가 수행되어 기관, 혈관 및 혈액 순환 구조에 대한 정보를 제공합니다.

    가장 일반적인 도구 방법으로는 직장 검사 (직장 검사), 장의 대장 내시경 검사가 있습니다. 특수 준비 (정화) 후 내시경을 삽입하고 소형 카메라, 확대경 시스템 및 조명 시스템을 갖추고 있습니다. 이런 식으로 직장, S 자 결장 및 결장을 회 외상의 맹장에 들어가는 회 외상 각으로 검사합니다.

    얇은 부서는 해부학적인 특징 - 왜곡, 많은 루프 때문에보기가 어렵습니다. 캡슐 내시경 검사는 이러한 목적으로 사용됩니다. 환자는 비디오 카메라 스캐너가 들어있는 작은 캡슐 (PillCam)을 삼키고 위장에서 소화관을 따라 점진적으로 움직여 스캔을 수행하고 이미지를 컴퓨터 화면으로 전송합니다.

    개입의 유형

    모든 작업은 세 그룹으로 나뉩니다.

    • 개복술 (개방적, 복부 피부의 넓은 절개와 함께);
    • 복강경 (여러 개의 작은 절개를 통해 광학 장치와기구를 삽입하여 수행);
    • 내시경, 복강을 열지 않고, 내시경을 자연스러운 개구부를 통해 신체 내강에 도입함으로써.

    내장에서 내시경으로 용종 제거

    고전 개복술은 주로 조직의 일부를 제거하는 데 사용됩니다. 얇고 직선적 인 S 자 결장암, 결장암, 괴사가있는 혈관 혈전증, 선천성 기형이 있습니다. 복강경 방법은 양성 종양의 경우 유착 해부를 위해 사용되며이 기술을 사용하면 현대식 로봇이 작동합니다. 외과의 사는 화면의 이미지 제어하에 원격 제어 장치를 사용하여 로봇의 "손"을 제어합니다.

    내시경 기술은 직장 폴립 수술을 시행하는 데 사용됩니다. Sigmoid 및 결장, 이물 추출, 생검. 보통이 모든 것은 대장 내시경 검사에서 시행됩니다.

    수술의 양은 과격 할 수 있습니다. 신체의 일부를 제거하고, 완화하고, 개통을 회복시키고 장기를 보존하기위한 것입니다. 대체 방법은 현대 수술 (레이저, 초음파 수술)에 널리 사용됩니다.

    수술의 결과

    외과 적 절제술 후, 충수 절제술 후에도 어느 정도 위반이 발생합니다. 첫 번째 날에는 내장의 무력증, 연동 운동의 약화, bloating, 가스 배출의 어려움이 더 자주 발생합니다. 외과 의사가 수술받은 환자에게이 과정의 정상화를 "의사를위한 최고의 음악"이라고 농담으로 부르는 것은 우연이 아닙니다.

    복막염, 복막염, 출혈, 상처의 보호, 봉합, 봉합사 부실, 내부 기관의 마취 후 합병증 등 많은 다른 결과도 가능합니다. 이 모든 것은 초기에 환자가 시간에 전문적인 도움을 제공 할 병원에서 관찰중인 경우에 발생합니다.

    술후 기간의 특징

    장의 유착

    모든 효과 중에서 가장 자주 수술 후 장의 유착이 발생합니다. 보다 정확하게는 수술의 복잡성과 환자의 신체의 특성에 따라 항상 1도 또는 그 이상으로 발전하며,이 과정은 다양한 각도로 표현 될 수 있습니다. 퇴원 후 2 ~ 3 주 후에 이미 복부에 통증이 나타나기 시작합니다. 부풀어 오름, 연기 대변, 메스꺼움, 때로는 구토가 있습니다.

    팁 : 이러한 증상이 나타나면 스스로 치료하지 말고 진통제와 설사약을 복용해야합니다. 이것은 급성 접착제 방해의 발달을 유발할 수 있으므로 전문가에게 즉시 연락하는 것이 좋습니다.

    유착을 예방하면 걷기, 특별한 운동을하면서도 무거운 짐이나 긴장없이 충분한 신체 활동을 할 수 있습니다. 우리는 의학적 영양 섭취를 잊어서는 안되며 거칠고 매운 음식을 피우며 부풀어 오르게하는 제품을 피하십시오. 장 점막의 회복은 유익한 젖산균을 포함하는 유제품에 의해 긍정적 인 영향을받습니다. 또한 식사량을 하루에 5-7 회까지 늘려야합니다.

    소위 보조 면역 화학 치료법 인 소장 내시경 (직접, S 상, 대장 또는 소장)의 일부를 제거하기 위해 수술 후 장암에 화학 요법을받는 환자는 특별히주의 깊게식이 요법을 준수해야합니다. 이러한 약물은 회복 과정을 늦추고 치료 과정은 3-6 개월 정도 지속될 수 있습니다.

    수술의 효과와 반복적 인 중재를 피하기 위해서는 결국 정상적인 본격적인 삶을 살기 위해 신중하게 치료 식단을 수행하고 전문가의 개별적인 권고에 따라 신체 활동을 엄격하게 관찰해야합니다.

    주의! 사이트에 대한 정보는 전문가가 제공하지만 정보 제공의 목적으로 만 사용되며 자기 치료를 위해 사용할 수 없습니다. 의사와 상담하십시오!

    장 절제술은 합당한 이유없이 수행되지 않는 합병증의 위험이 높은 외상 개입으로 분류됩니다. 사람의 내장은 매우 길고, 단편을 제거해도 건강에 큰 영향을주지 않아야하는 것처럼 보일 수 있지만 이는 사실과 거리가 멀습니다.

    장의 작은 부분을 잃어 버렸을 때, 환자는 나중에 소화의 변화로 인해 다양한 문제에 직면하게됩니다. 이 상황은 긴 재활과 음식과 생활 방식의 변화를 필요로합니다.

    장 절제술을 필요로하는 환자는 대부분 노인이며, 장 혈관 및 종양의 죽상 경화증이 젊은 사람들보다 훨씬 흔합니다. 심장, 폐, 신장의 합병증은 합병증의 위험이 높아지는 상황을 복잡하게합니다.

    장 내원의 가장 흔한 원인은 종양과 장간막 혈전증입니다. 첫 번째 경우에는 수술이 거의 이루어지지 않는 경우가 많으며, 일반적으로 암이 발견되면 화학 요법과 방사선을 포함하는 향후 수술에 필요한 준비 작업이 이루어 지므로 병리 발견 순간부터 개입까지 약간의 시간이 소요됩니다.

    장간막 혈전증은 장벽의 허혈 및 괴사가 급속하게 증가함에 따라 심각한 중독을 일으키고 복막염 및 환자의 사망을 위협하기 때문에 응급 수술로 치료해야합니다. 실제로 준비 시간은 없으며 철저한 진단을 위해서도 마찬가지이며 최종 결과에도 영향을줍니다.

    인과 관계는 소장 복부 외과의가 관심을 갖는 영역으로, 장내 폐색, 절제술, 선천성 기형과 같은 소장의 일부가 다른 것으로 도입되면 소아 복부 외과의가 가장 빈번히 발생하는 소아에서 발생합니다.

    따라서 대장 절제술의 적응증은 다음과 같습니다.

    • 양성 및 악성 종양;
    • 창자 괴저 (괴사);
    • 창자 방해;
    • 심한 접착 질환;
    • 선천성 기형의 창자;
    • Diverticulitis;
    • 절제술 ( "부 풀리는"), 장내 장중첩.

    간증 외에도 수술을 방해하는 조건이 있습니다.

    1. 환자의 심한 상태, 매우 높은 조작 위험 (호흡기, 심장, 신장의 병리학의 경우);
    2. 작동이 더 이상 가능하지 않을 때 터미널 상태;
    3. 혼수 상태 및 심각한 의식 장애;
    4. 전이가 있었고 이웃 장기의 암종이 발아하여 종양을 수술 할 수 없게하는 암 형태를 시작했습니다.

    수술 준비

    대장 절제술 후 가장 좋은 회복을 얻으려면 가능한 한 수술을 위해 기관을 준비하는 것이 중요합니다. 비상 운영에서는 훈련이 최소한의 조사로 제한되며 다른 모든 경우에는 최대한으로 수행됩니다.

    다양한 전문가, 혈액 검사, 소변, ECG 상담 외에도 환자는 감염성 합병증을 예방하기 위해 내장을 세척해야합니다. 이를 위해 수술 전날 환자는 완하제를 복용하고 섬유소, 베이킹, 알코올 등으로 인해 콩과 식물, 신선한 채소 및 과일을 제외하고 클렌징 관장, 식용 액체를 제공받습니다.

    장의 준비를 위해 특수 용액 (Fortrans)을 사용할 수 있습니다. 환자는 중재 직전의 몇 리터 정도의 양을 마 십니다. 마지막 식사는 수술 12 시간 전까지 가능하며, 자정부터 물을 버려야합니다.

    장내 절제술 전에 항생제가 전염성 합병증을 예방하기 위해 처방됩니다. 귀하의 의사는 복용 한 모든 약물에 대해 통보 받아야합니다. 비 스테로이드 항염증제, 항응고제, 아스피린은 출혈을 일으킬 수 있으므로 수술 전에 취소됩니다.

    장 절제술

    개복 수술은 개복술이나 복강경 검사로 시행 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에, 외과 의사는 복벽의 종단을 만들고, 조작은 개방 된 방식으로 수행된다. 복강경 수술의 장점 - 모든 조작 중 좋은 개요뿐만 아니라 값 비싼 장비와 훈련 된 인력이 필요하지 않음.

    laparoscopy와 함께, 단지 몇 구멍 구멍 복강경 악기의 도입에 필요합니다. 복강경은 많은 장점이 있습니다. 항상 기술적으로 가능한 것은 아니며 일부 질병에서는 개복 접근에 의지하는 것이 더 안전합니다. 복강경 검사의 확실한 이점은 넓은 절개가없는 것뿐만 아니라 개입 후 환자의 조기 회복 및 짧은 재활 기간도 있다는 것입니다.

    외과 분야를 처리 한 후, 외과 의사는 전 복벽의 세로 절개를하고, 복부 내부를 검사하고, 소장의 변형 된 부분을 검색합니다. 제거 될 장의 단편을 분리하려면 클램프를 부은 다음 영향을받는 영역을 차단하십시오. 장벽의 해부 직후 장간막의 일부도 제거해야합니다. 장간막에서는 장을 공급하는 혈관을 통과하므로 외과의 사는 부드럽게 연결하고 장간막 자체는 장간막 뿌리의 꼭대기를 마주보고 쐐기 형태로 절제됩니다.

    장의 제거는 가능한 한 조심스럽게 건강한 조직 내에서 시행되어기구로 장기의 손상을 방지하고 괴사를 일으키지 않도록합니다. 이것은 창자에 수술 후 봉합의 추가 치유에 중요합니다. 소장 또는 대장 전체를 제거 할 때, 그들은 전체 절제술을 말하며, 부분 절제술은 부서 중 하나의 일부를 잘라내는 것을 포함합니다.

    결장의 소장 절제술

    수술 중 장 내용물에 감염 될 위험을 줄이기 위해 냅킨과 탐폰으로 조직을 격리하고 외과의 사는 더러운 단계에서 다음 단계로 넘어갈 때 도구를 변경합니다.

    영향을받은 부위를 제거한 후, 의사는 장의 끝 부분 사이에 문합 (연결)을 가하는 어려운 작업에 직면합니다. 창자가 길지만 항상 원하는 길이로 늘어날 수는 있지만, 반대쪽 끝의 직경이 다를 수 있으므로 장의 무결성을 복원하는 기술적 어려움은 피할 수 없습니다. 어떤 경우에는 불가능하며, 환자는 복부 벽에 배출구가 생깁니다.

    절제술 후 창자 관절의 유형 :

    • 끝까지의 끝은 가장 생리적이며, 수술 전에 배치 된 방식대로 내강을 연결하는 것을 의미합니다. 단점은 가능한 흉터입니다.
    • 좌우로 - 창자의 반대쪽 끝은 옆면을 연결합니다.
    • 좌우 대칭 - 해부학 적 특성이 다른 장의 연결 부위를 연결할 때 사용합니다.

    장내 내용물의 움직임을 최대 생리적 또는 원위 단부로 복원하는 것이 기술적으로 불가능한 경우, 복부의 전면 벽에 배출구를 부과하는 것이 외과 의사의 도움을 필요로합니다. 그것은 소장의 중요한 부위를 제거하고 영구적으로 사용할 수 있으며 일시적으로 남아있는 장의 재생을 촉진하고 촉진시킵니다.

    인공 항문은 장의 근위 (중) 분절이며 배란 벽에 고정되어 대변이 배출됩니다. 원위 조각을 단단히 봉합합니다. 일시적 인공 항석 치료를 위해 몇 달 후 두 번째 수술을 시행하며, 위에서 설명한 방법 중 하나를 사용하여 장기의 상태를 복원합니다.

    소장 절제술은 괴사로 인해 가장 흔하게 시행됩니다. 혈액 공급의 주요 유형은 혈액이 하나의 큰 혈관에서 장기로 흘러 더 작은 가지로 더 이상 분지하는 경우 괴저의 상당 정도를 설명합니다. 이것은 상 장간막 동맥의 죽상 동맥 경화증의 경우에 발생하며,이 경우 외과의 사는 장의 큰 부분을 절제해야합니다.

    절제 직후에 소장 끝을 연결하는 것이 불가능한 경우 복부의 표면에 ileostomy를 고정하여 대변을 제거합니다. 대변은 영구적으로 남아 있거나 몇 달 후에는 지속적인 대변 복원으로 제거됩니다.

    소장의 절제술은 복강경으로 시행 할 수도 있습니다. 공구를 구멍을 통해 위장에 삽입하고 이산화탄소를 주입하여 시야를 좋게하면 상처가 위와 아래로 클램프되고 장간막 혈관을 봉합하고 창자를 절제합니다.

    결장의 절제술은 몇 가지 특징을 가지고 있으며 종양에서 가장 흔하게 나타납니다. 그런 환자는 결장의 일부 또는 전부를 제거합니다 (hemicolectomy). 수술은 수 시간 동안 지속되며 전신 마취가 필요합니다.

    개방 된 접근으로, 외과의 사는 약 25cm의 절개를하고, 결장을 검사하고, 장간막 혈관의 결찰 후 그것을 제거하고 제거합니다. 대장을 절제 한 후에 연결 유형 중 하나가 겹쳐 지거나 인공 항문 절제술이 제거됩니다. 맹장 제거술은 자궁 적출술, 상행 결장 및 반 횡행 또는 내림 결장 및 반 횡 - 반상 절제술이라고합니다. S 자 절제술 - sigmectomy.

    결장의 절제 수술은 복강을 세척하고, 복부 조직을 층별로 폐쇄하고, 배액관을 캐비티에 설치하여 배출을 배수함으로써 완료됩니다.

    결장 병변에 대한 복강경 절제술은 가능하며 몇 가지 장점이 있지만 심각한 장기 손상으로 인해 항상 실현 가능한 것은 아닙니다. 복강경 수술에서 개방 접근으로 전환 할 때 종종 수술 중 필요합니다.

    직장에 대한 수술은 기관의 구조 및 위치 (골반 내 확고한 고정, 비뇨 생식기 기관의 근접성)뿐만 아니라 수행되는 기능의 성질 (대변 축적)과 관련이있는 다른 부서의 작업과는 다르며 가능성이 희박합니다 콜론의 다른 부분을 가정하십시오.

    직장 절제술은 기술적으로 어렵고 얇거나 두꺼운 절편보다 합병증과 불리한 결과를 초래합니다. 개입의 가장 큰 이유는 암입니다.

    몸의 위쪽 2/3에있는 병의 위치에서 직장을 절제하면 항문 괄약근을 구할 수 있습니다. 수술 도중에 외과 의사는 장의 일부를 절제하고 장간막 혈관을 붕대하여 절개 한 다음 가능한 한 창자 말단의 해부학 적 과정 인 가능한 직접적으로 관절을 형성합니다.

    직장의 하부 부분의 종양은 괄약근을 포함하여 항문관의 구성 요소를 제거해야하므로 대변이 가장 자연스럽게 외부로 빠져 나가는 것을 보장하기 위해 모든 종류의 플라스틱이 절제됩니다. 가장 근본적이고 충격적인 복부 회음부 절제술은 덜 자주 시행되며 소장, 괄약근 및 골반저 조직 모두에 영향을받는 환자에게 적용됩니다. 이러한 형성을 제거한 후에는 대변을 제거 할 수있는 유일한 방법은 영구 인공 항석입니다.

    항문 괄약근에서 암 조직의 발아가 없으면 괄약근 보존 절제술이 가능하며 생리 학적 배변을 보존 할 수 있습니다. 항문에 개입하는 것은 전신 마취하에 열려있는 방식으로 수행되며 골반에 배수관을 설치하는 것으로 완료됩니다.

    완벽한 수술 기술과 모든 예방 조치를 준수하더라도 창자 수술 중 합병증을 피하는 것은 문제가됩니다. 이 몸의 내용물에는 감염의 원인이 될 수있는 많은 미생물이 있습니다. 장 절제술 후 가장 빈번한 부작용 중 주목 :

    1. 수술 후 봉합 부위의 보철;
    2. 출혈;
    3. 이음새의 실패로 인한 복막염;
    4. 문합 부위의 장의 협착 (협착);
    5. 소화 장애.

    수술 후 기간

    수술 후 회복은 중재의 정도, 환자의 일반적인 상태 및 의사의 권고 준수 여부에 달려 있습니다. 수술 후 창상의 적절한 위생, 조기 활성화를 포함하여 신속한 회복을위한 일반적으로 승인 된 조치 이외에, 수술 된 장이 즉시 음식과 만날 것이기 때문에 환자 영양이 가장 중요합니다.

    영양의 본질은 개입 후 초기에 다르며 앞으로는 더 양질의 제품에서 환자에게 익숙한 제품으로 점차 확대되고 있습니다. 물론, 매리 네이드, 훈제 제품, 매운맛과 풍부한 양념 요리, 탄산 음료를 버리는 것이 필요합니다. 커피, 알코올, 섬유질을 제외하는 것이 좋습니다.

    수술 후 초기에는 하루 8 번, 소량으로 음식을 섭취하고 음식은 따뜻하고 춥지 않고, 처음 2 일 동안, 3 일째에는 단백질, 비타민, 미네랄을 함유 한 특수 혼합물을 섭취해야합니다. 첫 주가 끝날 무렵, 환자는식이 요법 1, 즉 퓌레 푸드 (pureed food)를 먹습니다.

    소장의 전체 또는 부분 절제의 경우 환자는 음식 소화를하는 소화 시스템의 상당 부분을 잃어 버리기 때문에 재활 기간은 2 ~ 3 개월 동안 지연 될 수 있습니다. 첫 번째 주 환자는 비경 구 영양을 처방 받고, 2 주 식사는 2 리터가되는 특수 혼합물을 사용하여 시행됩니다.

    약 한 달 후, 식단에는 육류 스프, 키셀 및 콩코트, 죽, 마른 고기 또는 생선 수플레가 포함됩니다. 음식 이식성이 뛰어나 고기와 생선 패티, 미트볼 등의 스팀 요리가 점차 추가됩니다. 야채는 감자 요리, 당근, 호박, 콩과 식물, 양배추를 사용할 수 있으며, 신선한 야채는 버려야합니다.

    메뉴와 허용 된 제품 목록은 점차 확대되고 있으며, 잘게 썬 음식에서 퓌렛 음식으로 옮겨 가고 있습니다. 창자 수술 후 재활은 1-2 년 동안 지속되며,이 기간은 개인입니다. 많은 음식과 음식을 모두 버려야하고식이 요법은 더 이상 건강한 사람들과 다를 수 없지만 의사가 권장하는 모든 사항을 따르면 환자는 건강 상태가 양호하고 신체 요구에 맞는 식단을 얻을 수 있습니다.

    창자 절제술은 일반적으로 전통적인 수술 병원에서 무료로 수행됩니다. 종양의 경우 종양 전문의가 치료를 다루며 수술 비용은 OMS 정책의 적용을받습니다. 비상 사태 (소장의 괴사, 급성 장 폐쇄)의 경우 비용을 지불하는 것이 아니라 생명을 구하는 것에 관한 것이므로 그러한 수술 또한 무료입니다.

    반면에, 의료 비용을 지불하고 특정 클리닉의 특정 의사에게 건강을 위탁하려는 환자가 있습니다. 치료비를 지불함으로써, 환자는 더 나은 보급품과 장비를 의지 할 수 있으며, 이는 일반 공립 병원에 없을 수도 있습니다.

    대장 절제술의 비용은 절차의 복잡성 및 사용 된 재료에 따라 평균 25,000 루블부터 45-50,000 개 이상에 달합니다. 복강경 수술 비용은 약 80,000 루블이며, 인공 항문 절제술은 25-30,000입니다. 모스크바에서는 100 ~ 200,000 루블에 대한 유급 절제를 완료하는 것이 가능합니다. 선택은 환자의 지불 능력에 따라 최종 가격이 결정됩니다.

    대장 절제술을받은 환자의 리뷰는 매우 다릅니다. 장의 작은 부분이 제거되면 건강이 정상으로 빠르게 돌아가며 일반적으로 영양 문제는 없습니다. 인공 항문과 장기간에 걸친식이 제한이있는 다른 환자들은 재활 기간 동안 심각한 심리적 불편을 느꼈다. 일반적으로 질적으로 수행 된 수술 후에 의사의 모든 권고를 따를 경우 치료 결과가 부정적인 피드백을 일으키지 않습니다. 왜냐하면 심각하고 때로는 생명을 위협하는 병리학 적 증상을 보전하기 때문입니다.

    결장을 부분적으로 또는 완전히 제거하기위한 수술은 원발성 또는 이차 결장암 제거, 염증성 장 질환 (염증성 장 질환) 또는 기타 장 질환, 출혈, 장 폐쇄 등 여러 가지 이유로 수행 할 수 있습니다.

    대부분의 경우 대장 암은 남성과 여성 모두에서 가장 흔한 암 중 하나로 여겨지므로 대장 암은 제거됩니다. 대장 암 환자의 평균 연령은 70 세입니다. 그러나 만성 대장염이나 크론 병, 폴립 또는 대장 암의 가족력이있는 사람들과 같은 염증성 장 질환 환자는 위험이 증가합니다. 질병의 증상은 결장에있는 종양의 국소화에 달려 있으며 직장 출혈, 대변의 혈액, 설사 또는 변비 (때로는 설사와 변비가 같은 환자에서 반복적으로 발생 함), 장폐색, 장 천공, 원인 불명의 체중 감소, 복통 및 경련, 피로 또는 약화.

    결장암의 치료에서 흔히 나타나는 징후는 종양 제거 수술입니다. 대장 암의 수술 적 치료 방법에 대한 결정은 종양의 크기와 위치에 따라 결정됩니다. 결장의 완전하거나 부분적인 절제가 수행 될 수 있습니다. 부분 절제술은 종양에 의해 영향을받는 장의 일부만 제거합니다 : 직장. S 자 결장, 맹인 또는 부분 결장. 대부분의 경우, 시그마가 제거됩니다 (직장으로 이어지는 콜론의 하부). 결장의이 부분의 제거는 S 자 결장 절제술 (S 자 결장 절제술) 또는 맹장 (결장의 상부는 맹장도 분지되는 소장과 연결됩니다)이라고합니다. 이런 유형의 절제술을 체외 검사 (Cecectomy)라고합니다. 매우 큰 종양이나 수술 접근이 어려울 경우 수술 전에 방사선과 화학 요법을 병용하는 신 보조 치료를 받아야 할 필요가 있습니다. 이 수술 전 치료의 목적은 종양의 크기를 줄이는 것이고 결과적으로 외과 적 개입의 범위를 줄이는 것입니다.

    운영 과정

    결장의 완전 제거 또는 부분 제거 (Colectomy) 수술은 전신 마취 하에서 실시되며, 환자는 수면을 취하고 통증이 없습니다. 수술은 개방 복부 또는 복강경 방법으로 수행 할 수 있습니다. 수술의 종류와 양은 종양의 양, 위치 및 종양의 특성에 따라 결정됩니다. 개방 복부 수술로 복부 중심부에서 약 25 cm 정도의 절개가 이루어지며, 결장은 직장의 상부에서 소장 및 복강의 후벽과 연결되어이 부위로의 혈액 공급이 차단됩니다. 종양의 재발을 막기 위해 악성 종양뿐만 아니라 건강한 장 조직을 절제합니다. 광범위한 결장 종양의 경우 외과 의사는 림프계를 통한 종양 세포의 확산을 막기 위해 대장 근처의 림프절을 제거합니다. 결장 및 림프절의 모든 원격 부분을 연구를 위해 병리학 실험실로 보내 최적의 치료법을 결정합니다. 절제술 후 그리고 부피에 따라 문합 유형이 결정됩니다. 어떤 경우에는 직장과 함께 원위 소장의 문합 (봉합 또는 특수 외과 용 스테이플로)이 수행됩니다. 다른 경우에는 소장의 말단 부분을 외부로 임시로 제거하고 특수 백 (ileostomy)과 연결해야합니다. 이어서, 추가 수술에서 ileostomy가 닫히고 장의 나머지 두 부분이 연결됩니다. 노인 환자 나 중증의 만성 질환 환자의 경우 대장의 최종 부위 인 인공 항문을 가져올 필요가 있습니다. 수술의 마지막 부분에서 외과 의사는 환자의 복강, 봉합 및 스테이플을 씻고 배액 튜브를 복강 내로 도입합니다.

    복강경 수술의 경우, 외과 의사는 전구와 광학 카메라가 달린 복강경과 끝에 2-3 개의 작은 구멍을 통해 복강에 특별한 복강경 수술기구를 삽입합니다. 전체 운영 과정은 운영되는 지역의 이미지가 방송되는 대형 화면에 표시됩니다. 대장으로의 접근을 용이하게하기 위해 복강은 CO2 가스로 채워져 있습니다. 수술 마지막 부분의 복부 수술과 마찬가지로 복강경 방법으로 필요한 문합 유형이나 인공 항문 또는 인공 결절을 결정합니다. 외관상의 관점에서의 복강경 방법의 장점과 빠른 회복 기간에도 불구하고, 이러한 유형의 수술은 모든 환자에게 적합하지 않습니다. 어떤 경우에는 복강경 수술 중에 개방 복부 수술을해야 할 수도 있습니다.

    수술은 얼마나 오래 지속됩니까?

    평균 수술 시간은 2 ~ 3 시간입니다.

    성공의 백분율은 무엇이며 위험은 무엇이며 수술의 합병증은 무엇입니까?

    외과 적 침습 절차의 경우와 마찬가지로 결장의 완전 절제 또는 부분 절제를위한 수술은이 수술을 결정할 때 고려해야 할 자체 위험 및 가능한 합병증이 있습니다. 위험과 합병증의 가능성을 최소한으로 줄이려면 환자의 건강 상태에 관한 모든 관련 정보를 수술 의사와 마취 전문의에게 제공해야합니다. 수술 중 및 수술 후 합병증의 목록에는 감염, 출혈, 혈전 색전증, 혈전 형성, 폐렴, 이웃 오렌지의 손상, 문합 문제 등이 포함됩니다. 그러한 합병증의 발생에 대한 위험 요소는 환자의 노인 및 만성 질환입니다.

    그것은 가능한 모든 합병증에 대한 높은 자격을 갖춘 치료를 제공 할 수있는 크고 다양한 의료 센터에서 실시하는 것이 좋습니다 대장의 일부 또는 전체 제거 작업과 관련된 가능한 위험 때문에입니다. 그들에게 의료 센터. 라빈은 매년 수백 건의 그러한 작전을 수행한다. 수년 동안 개발 된 의료 센터에서 최고의 외과의가 가진 기술과 풍부한 경험 덕분에 매년이 수술을 필요로하는 많은 환자와 의료 센터의 해당 인프라가 세계 유수의 의료 센터 수준에서 성공적으로 수행되는 수술의 비율을 성공적으로 완료합니다.

    수술 준비

    수술 전에 종양의 정확한 위치와 크기를 결정하려면 다음과 같은 검사를 수행해야합니다.

    1. 생검을 통한 대장 내시경 검사
    2. 조영제 또는 PET CT로 복강의 CT 스캔
    3. 브리검의 통과 (필요한 경우)
    4. 어떤 경우에는 MRI
    1. 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 혈액 응고 검사, 종양 표지자를 포함한 검사실 혈액 검사
    2. 심전도
    3. 흉부 엑스레이
    4. 마취 전문의의 상담 및 시험

    경우에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

    수술 1 주일 전에 아스피린이나 코마 딘과 같은 혈역학 약물 치료를 중단해야합니다. 수술 전에 완하 제제로 장을 청소하십시오. 감기 나 전염성 질환의 경우 환자는 외과 의사에게 알려야합니다. 식사는 적어도 수술 6 시간 전에 중단해야합니다.

    수술 후

    환자의 결장을 제거하기위한 수술이 마취로부터 점차적 인 각성이있는 수술 후 집중 치료 병실로 옮겨집니다. 그 후, 환자는 더 많은 회복을 위해 수술 부서로 이송됩니다. 와드에서는 환자가 침대에서 의자로 이동하여 점차 걷기 시작합니다. 이는 빠른 회복에 기여하고 혈전 형성, 폐렴 등의 장기적인 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 환자는 필요에 따라 진통제와 항생제를 복용합니다.

    대장 절제 수술 후 평균 입원 기간은 10 일입니다.

    수술 직후, 환자는 부드러운 음식을 섭취 할 수 있습니다. 수술 후 약 4 일 후에 환자는 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다.

    수술 후 몇 주 안에 완전 회복이 일어납니다. 처음 6 ~ 8 주 동안 환자는 적극적인 육체 운동을 피하도록 권고 받고 가벼운 신체 활동을 권장합니다.

    악성 종양으로 인한 대장 절제술의 경우 환자는 종양 전문의에게 계속 추적하거나 치료해야합니다.

    귀하 또는 귀하의 친척이 자격을 갖춘 진단 및 치료 프로그램을 실시해야하는 경우 이스라엘 방문을 조직하고 전문적인 의료 프로그램을 수행하는 데 도움이되는 국제 본부의 담당자에게 연락하는 것이 좋습니다.

    질병에 의해 손상된 장의 특정 부분을 제거하는 것을 소화 기관의 절제라고합니다. 장 절제술은 위험하고 외상 수술입니다. 절차는 문합을 사용하는 많은 다른 방법과 다릅니다. 소화 기관의 일부를 절제 한 후, 그 말단은 상호 연결됩니다. 그러므로, 절차를 수행하기위한 징후와 발생할 수있는 합병증에 대해 알고 있어야합니다.

    운영 분류

    절제술 - 소화 기관의 염증 부위를 제거하는 수술. 이것은 다소 복잡한 수술이며 몇 가지 요인에 따라 분류 할 수 있습니다. 유형 및 장의 단면, 문합에 따라 분류 할 수 있습니다. 아래는 장기 손상의 특성과 특성에 따라 적용된 수술 기법의 분류입니다.

    제거 (절제)

    다음 유형의 소화 기관에서 발생합니다 :

    부서별 절단

    영향을받는 장에 따라 지정된 분류 :

    • 소장 제거 : 회장, 공장 또는 십이지장;
    • 대장 절제술 : 맹검, 결장 또는 직장.

    문합 분류

    정의에 따라 이러한 유형의 기법이 암시됩니다.

    • "끝에서 끝". 영향을받는 영역을 제거한 후 장의 두 끝을 연결하여 특성화합니다. 주변 부서를 연결할 수 있습니다. 이러한 유형의 조직 연결은 생리적이지만 흉터 합병증의 위험은 높습니다.
    • "옆으로." 이러한 유형의 수술은 장의 측면 조직을 단단히 고정시키고 소화 기관의 막힘과 같은 합병증의 발생을 방지합니다.
    • "끝에서 끝까지." 문합은 우회로와 위장 구역 사이에서 이루어집니다.

    수술 적응증

    사람에게 절제를 지정하는 데는 몇 가지 주요 징후가 있습니다.

    • 장의 비틀림 (교살 방해);
    • 초대 (invagination) - 서로에 대한 두 개의 장 섹션의 계층화;
    • 창자에 매듭 형성;
    • 소화 기관에 암 교육;
    • 장의 죽어가는 (괴사);
    • 복통.

    대장 절제술 준비

    소장의 영향을받는 부위를 결정하려면 수술 전에 완전한 검사가 필요합니다.

    남자는 복부에 통증을 호소하여 전문가에게 의뢰한다. 수술 전에, 영향을받는 장 영역과 그 위치를 결정하기 위해 전체 검사가 필요합니다. 소화 기관의 기관을 검사하고 평가했습니다. 영향을받은 지역을 진단 한 후 일련의 검사실 검사가 수행됩니다. 얻은 데이터를 바탕으로 전문가는 간 및 신장의 건강 상태 및 건강 상태를 지정합니다. 수반되는 질병이 발견되면 전문가는 전문의와 상담합니다. 이것은 외과 적 개입에 대한 위험을 평가할 기회를 제공 할 것입니다. 마취 전문의의 의무 상담. 의사는 약물에 대한 알레르기 반응의 존재를 환자에게 분명히해야합니다.

    소화 기관의 절제는 2 단계로 진행됩니다 : 감염 부위의 제거와 문합의 형성. 수술은 작은 절개 또는 개방 방법을 통해 복강경을 통해 수행됩니다. 현재 복강경 검사 방법이 일반적입니다. 새로운 기술 덕분에 외상의 영향은 최소화되며 이는 빠른 복구를 위해 중요합니다.

    조작과 방법

    개방 절제 방법은 여러 단계로 나뉩니다.

    1. 외과의 사는 영향을받은 창자 지역의 영역에 절개를합니다. 손상 구역에 도달하려면 피부와 근육을 잘라야합니다.
    2. 감염된 부위의 양측에서 전문가가 클램프를 가하고 병이있는 부분을 제거합니다.
    3. 문합은 장의 가장자리 연결입니다.
    4. 환자의 증언에 따르면 복부 구멍에서 흘러 넘친 여분의 액체 나 고름에 튜브를 설치할 수 있습니다.

    수술 후 의사는 대변을 수집하기 위해 인공 항문 절제술을 처방 할 수 있습니다.

    수술 후 심각한 상태의 환자의 경우 의사는 인공 항문 절제술을 처방 할 수 있습니다. 이것은 분지 종괴의 감염된 부위에서 제거 할 때 필요합니다. 인공 항문은 원위부 부위보다 약간 위에 중첩되어 배설물의 분비에 기여합니다. 창자에서 나오는 대변은 복강에 특별히 부착 된 주머니에 수집됩니다. 수술 부위가 치유 된 후 외과 의사는 인공 항문 제거 수술을 추가로 처방합니다.

    복강의 구멍은 봉합되고 대변을 수집하기위한 수납 된 가방입니다. 결장이나 소장의 주요 부분이 제거되면 환자는 인공 항석으로 삶을 적응할 것입니다. 때로는 전문가의 증언에 따르면 대부분의 소화 기관 및 일부 이웃 기관을 제거하기로 결정합니다. 절제술 후 환자는 장의 감염된 부위를 제거한 후 합병증을 피하기 위해 의료진의 감독하에 있습니다.

    수술후 예후

    수술 후 삶의 질은 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

    • 질병의 단계;
    • 절제술의 복잡성;
    • 회복 기간 동안 의사의 권고 사항 준수.

    절제술 후 합병증과 통증

    절제술 후 통증과 합병증에 의해 환자가 방해받을 수 있습니다.

    • 감염의 추가;
    • 대변을 방해하는 수술 후 창자에 흉터;
    • 출혈의 발생;
    • 절제 부위에 탈장이 생겼다.

    전원 기능

    다이어트 메뉴는 소장의 어느 부분이 절제되었는지에 따라 전문가가 지정합니다. 적절한 영양 섭취의 기본은 음식을 소화하기 위해 폐를 먹는 것입니다. 중요한 것은 음식이 수술 된 기관의 점막에 자극을주지 않으며 통증을 유발하지 않는다는 것입니다.

    소장과 대장의 절제 후식이 요법을 서로 다른 소화 과정으로 분리하십시오. 따라서 불쾌한 결과를 피하기 위해 올바른 음식과 식단을 선택해야합니다. 소장의 감염된 부위를 절제 한 후, 소화관을 따라 움직이는 음식 덩어리를 소화하는 능력이 감소합니다. 음식에서 건강한 영양소를 흡수하는 능력이 감소했습니다. 사람은 지방, 단백질 및 탄수화물을 잃습니다. 신진 대사가 방해 받고 환자의 건강이 해 롭습니다.

    소장 절제술 후의 영양 원리

    전문가는 절제술 후 불쾌한 결과를 피하기 위해식이 요법을 처방합니다.

    상황을 개선하기 위해 전문가는 소장의 절제를 위해 가능한 한 적절한 식사를 처방합니다.

    • 몸에있는 단백질의 부족을 보상하기 위하여는, 규정 식에서이어야한다 저지방 물고기 및 고기. 토끼 고기와 칠면조를 선호 할 수 있습니다.
    • 지방 부족을 보완하기 위해 정제되지 않은 식물성 기름이나 버터를 사용하는 것이 좋습니다.

    의사는 소비량을 포기하거나 줄이기 위해 필요한 제품 목록을 만듭니다. 부정적으로 소화 과정에 영향을 미칩니다.

    • 섬유질이 많은 식품 (예 : 무 및 양배추);
    • 커피 및 단 음료 (탄산);
    • 비트 및 사탕 무우 주스;
    • 자두는 통증의 발생에 기여하는 소화 기관을 자극하며 수술 후 바람직하지 않습니다.

    결장 수술 후의 영양 원리

    대장의 절제를 위해식이 규정이 제공됩니다. 이전 다이어트와 비슷하지만 차이점이 있습니다. 결장의 영역을 제거하면 신체의 체액과 비타민이 파괴됩니다. 그러므로, 이러한 손실이 보상되도록식이 요법을 조정할 필요가 있습니다. 대부분의 사람들은 절제에 대해 신중합니다. 왜냐하면 그들은 외과 적 개입의 결과와 영양 규칙을 알지 못하기 때문입니다. 수술 전, 의사는 모든 뉘앙스를 진정시키고 설명하기 위해 환자에게 완전한 상담을 제공해야합니다. 전문가는 작업의 영향을 줄이고 복구 프로세스의 속도를 높이기 위해 매일 메뉴와 일과를 만듭니다.

    기타 복구 방법

    종종 절제술을 시행 한 사람은 운동 능력이 떨어지므로 전문의는 소화 기관 수술을 시작하기 위해 간단한 마사지를 보냅니다. 침대에서 쉬는 것과 올바른 메뉴를 준수해야합니다. 관대 한 통증과자가 투약은 불가능합니다. 이것은 질병의 진행의 악화 및 악화로 이어집니다. 치료는 유능하고 경험이 풍부한 전문가 만 처방해야합니다.

    • 콜론이란 무엇입니까?
    • 대장 암의 증상
    • 진단 및 수술 준비
    • 외과 적 치료
    • 수술 유형

    대장의 염증성 및 신생 물성 질병을 치료할 때 종종 수술이 필요합니다. 결장의 복강경 수술은보다 진보적 인 치료법이지만 일부 금기 사항으로 복부 수술이 여전히 수행됩니다. 통계에 따르면 장 질환은 훨씬 더 흔하게 발생합니다. 이것은 hypodynamia, 동물성 지방의 초과 및 인간식이 요법에서 채소와 과일의 양의 감소에 의해 발생합니다.

    염증 과정은 결장 폴립이나 게실 점막의 이상으로 인해 종종 시작됩니다. 때때로 그들은 악성 종양이 전이되거나 장 출혈이 시작되거나 방해물이 생겨서 너무 늦게 진단됩니다. 따라서 결장에 대한 수술의 비율이 증가하고 있습니다.

    콜론이란 무엇입니까?

    결장은 소화관의 하단 부분입니다. 여기에서 작은 창자에서 물이 빨려 죽을, 죽을 가져옵니다. 그것이 지나갈 때이 질량은 대변으로 변합니다. 대장은 여러 섹션을 포함합니다 - 맹장, 결장 및 직장, 항문으로 끝납니다.

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    대장 암의 증상

    역사를 살펴보면, 의사는 만성 대장염, 크론 병 및 기타 염증성 장 질환뿐만 아니라 대장 암에 걸릴 위험이있는 사람들을 기록 할 것입니다. 종양의 위치에 따라 증상이 다소 다릅니다. 다음은 몇 가지 표현입니다.

    1. 배설물에 피가 보인다.
    2. 만성 설사 또는 변비.
    3. 직장 출혈.
    4. 설사와 변비의 체계적인 교대.
    5. 창자 천공.
    6. 장폐색.
    7. 분명한 이유없이 날카로운 체중 감량.
    8. 하복부의 경련과 통증.
    9. 일정한 약점과 피로.

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    진단 및 수술 준비

    의사가 정확한 진단을 내리기 위해서는 환자가 일련의 검사를 받아야합니다.

    1. Rectoromanoscopy는 생검을위한 샘플을 취할 수있는 능력으로 점막 이형을 탐지하기위한 조명을 이용한 광학 기술의 도움으로 직장을 연구하는 것입니다.
    2. Fibrocolonoscopy는 전체 결장에 대한 비슷한 연구입니다. 불편 함과 통증 때문에 수술은 때때로 단기 마취하에 시행됩니다.
    3. 내시경 검사와 수술 중 종양 또는 의심되는 부위의 생검이 수행됩니다. 종양의 작은 조각을 잘라내어 조직 학적 검사를하여 변형 된 암세포를 검출합니다.
    4. irrigoscopy는 황산 바륨을 포함하는 대조 용액으로 채워진 결장의 x- 레이입니다. 폴립, 종양 및 이물을 검색 할 필요가 있습니다.
    5. 계산 된 또는 자기 공명 영상은 종양의 정확한 국소화, 크기 및 이웃 기관에서 발생할 수있는 발아 위험 평가에 필요합니다.
    6. 수술 전 준비로 환자는 일반적이고 생화학적인 혈액 검사, 소변 검사, ECG, echoCG 및 기타 의사가 권장하는 검사를받습니다.

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    외과 적 치료

    악성 종양은 통제되지 않은 번식을 일으키는 비정형 세포의 집합체입니다. 암 종양은 결국 이웃 한 장기와 조직으로 자랍니다. 나중 단계에서 종양 세포의 일부가 분리되어 혈액이나 림프를 통해 다른 장기로 이동할 수 있습니다. 악성 세포가 지속적으로 증식하여 그 결과로 전이 (metastasis)라고 불리는 2 차 종양이 나타납니다. 결장 폴립을 진단 할 때 대장 암의 발병을 유발하기 때문에 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다. 암의 발견과 손상된 점막의 의심되는 부분은 외과 적 치료가 필요합니다. 원발 종양의 위치와 크기에 따라 콜론에서 다음과 같은 작업을 수행 할 수 있습니다.

    1. 결장의 부분 절제술. 수술의 본질은 종양에 의해 손상된 결장 및 주변 조직의 영역을 제거하는 것입니다. 가장 유리한 경우에는 장의 양 말단을 손으로 또는 스테이플러로 함께 꿰맬 수 있습니다. 연결된 사이트를 문합이라고합니다. 가장 흔한 수술은 S 상 결장 (직장으로 이어지는 결장의 일부)과 맹장 (맹장 부위의 소장과 연결된 대장의 초기 부위)의 절제입니다. 수술 중 때때로 외과의 사는 종양이 대장, 소장, 방광 또는 전립선의 다른 부위로 퍼 졌음을 발견합니다. 이 경우 제거하십시오.
    2. 하르트만 작전. 장의 부분 절제는 다르게 끝날 수 있습니다. 조직이 너무 손상되어 외과의가 문합이 불가능하다고 판단되면 장의 끝을 전 복벽으로 가져오고 나머지 (아래) 끝을 봉합합니다. 파생 된 말단 (인공 항문)은 특수 백과 연결되어 있습니다 - 칼로 프리즘. 그 후, 다시 수술 할 때 제거 할 수 있으며 장의 끝이 연결됩니다.
    3. 직장 복부 및 항문 절제술. 이 유형의 수술은 악성 종양이 직장에서 발견 될 때 수행됩니다. 직장은 종양과 함께 제거되고 장의 원 위단과 근단은 봉합됩니다.
    4. 직장 확장. 이 유형의 수술은 직장의 암이 낮은 곳에서 시행됩니다. 결과적으로 직장은 항문과 함께 제거됩니다. 전 복벽에 부 자연스러운 항문이 생깁니다. 이 인공 항문은 영원히 남아 있습니다.

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    수술 유형

    진단 단계에서 의사는 복부 수술 (복강경 수술) 또는 최소 침습 수술 (복강경 수술)을 수행 할 방법을 결정합니다. 종양의 위치, 종양의 특성 및 크기에 따라 다릅니다.

    복부 수술시 복부 중심부에 약 25cm 길이의 절개가 생기고 대장은 후 복벽과 분리되어 제거 된 부위에 혈액을 공급하는 혈관이 막힙니다. 악성 종양 제거 수술은 영향을받는 장의 암 절제술, 주변의 건강한 조직 및 인근 림프절을 포함합니다. 이것은 림프계를 통해 악성 세포가 다른 기관으로 퍼지지 못하도록 환자를 보호해야합니다.

    소장과 림프절의 원격 부분은 조직학 분석을 위해 실험실로 보내집니다. 이것은 암 유형에 대한 정보를 제공하고 추가 치료를위한 전략을 개발하는 데 도움이 될 것입니다.

    결장의 완전한 제거가 수행 된 경우, 특수한 끈 또는 수술 봉합사로 문합을 수행하여 소장의 하단과 직장을 연결합니다. 일시적으로 불가능한 경우 소장의 말단을 꺼내어 인공 항문 용기에 연결합니다. 후속 수술에서 장의 끝이 봉합되고 구멍이 닫힙니다. 수술 과정의 마지막 단계에서 복강을 씻고 봉합을 삽입하고 배수 튜브를 제거합니다.

    악성 신 생물을 제거하기위한 복강경 수술은 외과의가 특별한 수술기구가있는 트라 카 튜브를 삽입하는 수 센티미터의 절개를 통해 수행됩니다. 복막에 더 잘 접근하기 위해 이산화탄소가 주입됩니다. 절개 중 하나를 통해 소형의 확대 된 카메라가 조명과 함께 소개됩니다. 덕분에 외과 개입의 전체 과정이 큰 화면에서 볼 수 있습니다. 수술의 본질은 구멍과 크게 다르지 않습니다.

    복강경 수술 후 환자는 더 빠르게 회복하지만 기술이 항상 적합한 것은 아닙니다. 수술 중 합병증이 발생할 수 있으므로 의사는 때로는 개방 된 유형의 개입으로 긴급하게 전환합니다.

    결장 수술은 다소 심각한 수술입니다. 그 목적은 환자의 생명을 구하고 연장하는 것입니다. 수술 전 준비에는 검사뿐 아니라 음식 제한, 완하제 복용 및 정화 작용이 포함됩니다.