간암에 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

간암은 가장 위험한 종양학 질병 중 하나입니다. 원발성 간암에서 생존의 예후는 질병이 진단되는 단계에 직접적으로 달려 있습니다. 또한 환자의 나이, 신체의 모든 시스템의 일반적인 상태, 종양의 조직 학적 유형이 중요합니다. 특히 중요한 것은 환자의 면역력입니다.

의사는 평균 수명에 영향을 미치는 모든 요인을 고려하지 못하기 때문에 의사가 이러한 진단을 얼마나 오래 산다고 대답 할 수는 없습니다. 특히, 때로는 가장 바람직하지 않은 상황에서 유리한 결과를 제공하는 환자의 정서적 및 심리적 태도가 매우 중요 할 수 있습니다.

이러한 이유로 질병의 여러 단계에서 기대 여명의 예후는 통계 자료만을 근거로 한 매우 평균적인 가치입니다. 환자가 특정 임상 사례에 살기 위해 남겨 두는 것은 결정하기 어렵습니다.

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비디오 : 간암에 관하여

1 단계에서

그들이 간암에 1도 정도 거주하는 정도는 치료 유형과 신체 상태에 달려 있습니다. 모든 암 질환에서 5 년의 기간이 나타납니다. 환자가 이보다 오래 살면 치료가 성공한 것으로 간주됩니다.

일반적으로 수술 적 치료는 1 기 원발성 간암에 대해 처방됩니다 :

간 절제;
간의 해부학 적 엽의 제거;
간 이식 (이식).

후자의 수술 (간 이식)은 가장 급진적이며 75-80 %의 환자에서 완전한 치료가 필요합니다. 다른 경우에는 5 년 이상 거주하는 환자의 비율이 60 %입니다.

모든 암 중에서 간암이 재발 가능성이 가장 높습니다. 또한, 간암은 대부분 이차적입니다. 즉, 다른 장기의 악성 병변을 배경으로 나타납니다. 이러한 모든 상황은 간암을 예후 측면에서 위험하고 바람직하지 못하게합니다.

간 이식 수술에 관해서는,이 유형의 치료가 실제로 가장 선호되고 효과적인 치료법이지만, 어려움은 기증자 기관의 낮은 유용성에 있습니다.

때로는 기증자가 간 부분을 기증하는 환자의 가장 가까운 친척 일 수 있습니다. 간은 재생 능력이 뛰어나고 비교적 짧은 기간 동안 90-100 %까지 회복 할 수 있습니다. 불행히도, 그러한 수술은 의학적인 이유 때문에 항상 가능하지는 않습니다.

2 단계에서

간암의 두 번째 단계는 건강한 조직, 특히 장기 혈관에 악성 과정이 퍼지는 것을 특징으로합니다. 이 단계에서 종양은 5cm에 이르지 만이 크기를 초과하지는 않습니다.

혈관 병변으로 인해 2 등급 암 치료가 어렵습니다. 그러한 수술이 가능하다면 간 절제술이 시행되고 장기 치환술이 시행됩니다. 수술 후 생존율은 암세포의 확산 정도에 달려 있습니다. 일차 및 이차 치료의 도움으로 악성 종양이 제거되면 의사는 치료가 성공적이라고 생각합니다.

그러나 간암 2 학년의 성공률은 상대적으로 낮고 50 %에 불과합니다.

이 기사에서는 4 단계에서 간암 사진을 볼 수 있습니다.

3 단계에서

3 단계에서 림프절이 전이되며 종양 자체가 가장 가까운 조직과 기관으로 자랍니다. 소화 기관, 복막에 영향을 미칠 수 있습니다. 3 단계에서 복강 내 액체 축적이 종종 발생합니다. 종종이 상태는 수술로 해결해야합니다.

단계 3에서 간암의 치료는 급진적 인 경우는 드물다. 즉, 장기를 완전히 제거하거나 완전히 대체 할 필요가 없어졌다. 질병을 완전히 치료하는 것은 이미 불가능하기 때문이다.

대체 치료법으로는 암을 공급하는 동맥의 색전술, 에탄올 주입이 있습니다. 전통적인 화학 요법, 방사선 노출 및 표적 치료도 사용됩니다.

생존 예후는 약 20-30 %입니다.

간암에 대한 화학 요법은 신체의 전이 과정을 중단시키는 데 사용됩니다. 자세한 내용은 여기.

이 섹션에서는 간암의 원인을 자세히 설명합니다.

4 단계에서

4 단계 - 예측 측면에서 가장 위험하고 불리합니다. 가장 흔한 것은 고통스러운 증상을 없애고 출혈로 인한 결과를 없애는 완화 된 치료 만 시행합니다. 불행히도, 4 등급의 간암은 급성 간 기능 장애를 일으킬 수있는 지속적인 위험으로 인해 치명적인 결과를 초래합니다.

또한 2 차 악성 병변 (폐, 신장 및 뼈 조직)이 심각한 위험에 노출되어있는 다른 기관. 암 단계 4에서 의사는 마약 성향의 강력한 마취 약물로 치료해야합니다.이 단계에서 통증 완화의 다른 방법은 무력합니다.

환자의 생존율은 5-7 %를 넘지 않습니다.

환자의 평균 수명을 계산하는 것이 가능할 확실한 공식은 없습니다. 이 용어는 주로 환자의 심리적 상태, 의료 수준, 친척과 가까운 사람들의 참여에 달려 있습니다.

간암 재발의 치료

간암 재발은 종양 절제 후 종양 재발입니다. 통계에 따르면 간암 수술 후 5 년 생존율은 50 %를 넘습니다.

동시에, 암 재발의 위험은 여전히 높으며, 그 대부분은 수술 후 1-3 년 후에 발생합니다.

처음 2 년 동안, 수술받은 환자의 40-60 %에서 재발이 관찰되었는데, 3 년 후까지 환자의 30 %만이 재발없이 남아 있습니다.

전문가들은 재발 위험을 계산하는 방법과 수술 후 치료 방법을 개발하여 지속적으로 감소시키는 방법을 지속적으로 연구하고 있습니다.

재발의 원인과 유형

간암 재발의 주요 원인은 치료 후 암세포가 체내에 남아 있다는 것입니다. 재발 가능성 :

- 국부적으로, 종양이 암 종양의 부위에 나타날 때,
- 지역 림프절이 영향을받을 때,
- 종양 과정이 먼 림프절과 기관에 영향을 줄 때 전이성.

간암 재발의 증상

초기 단계에서 재발은 무증상 일 수 있습니다. 질병의 또 다른 특징은 오른쪽 hypochondrium의 불편 함, 체온의주기적인 증가, 공막 및 피부의 황색, 복수 (복강 내 유체 축적) 및 간장의 증가입니다. 질병의 일반적인 형태에 대한 심각한 특징이 있습니다. 식욕과 메스꺼움, 체중 감소, 빈혈, 증가하는 약점과 강렬한 느낌의 상실이 보통 관찰됩니다.

간암의 재발이 의심되는 경우 즉시 검사를 실시해야합니다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI 및 생검 (흉부 천자 또는 혈류량 측정)이 사용됩니다. 초기 단계에서 종양 마커에 대한 혈액 검사를 사용하여 질병의 재발을 탐지 할 수 있습니다.

치료 옵션

재발 성 간암의 치료는 초기 치료, 재발의 단계 및 국소화, 장기 기능의 보존 등 많은 요인에 따라 달라집니다.

국소 절제가 가능한 암 재발로 진단받은 환자에게는 두 번째 수술이나 국소 치료 (예 : 간 절제 또는 색전술)가 주어집니다. 병리학의 조기 발견으로 간 이식이 효과적 일 수 있습니다.

진단이 일반적인 과정의 존재를 나타내면, 화학 요법 치료 또는 표적 치료 (sorafenib)가 처방됩니다. 또한 의사에게 새로운 치료 방법에 대한 임상 연구에 참여할 가능성에 대해 물어 보는 것도 의미가 있습니다. 간은 방사선 요법에 매우 민감하기 때문에 (작은 복용량으로도 쉽게 손상됨)이 치료법은 거의 사용되지 않습니다.

진보 된 형태의 질병을 가진 환자는 통증을 경감시키고 질병의 다른 증상을 경감시키는 것을 목표로하는 고식적 인 치료가 처방된다.

예측

간암 재발에 대한 예측은 예측하기 어렵습니다. 수술 위험과 간장 재 절제의 효과에 관해서는 1 차 간 절제술에 대한 통계와 비교됩니다.

재발 위험 예방

오늘 간암 재발을 예방하는 문제는 매우 심각합니다. 재발 방지를 목표로 한 치료 대책의 일반적으로 인정 된 표준은 없습니다.

현재 생존율을 높이는 가장 좋은 방법은 간 절제 수술을받는 환자의 상태를 철저히 모니터링하는 것입니다. 발견 된 종양의 재발이 간에서 국한 될 경우, 적절한시기에 발견하면 치료의 유리한 결과에 대한 환자의 기회가 상당히 증가합니다.

간암 재발 치료는 어디에서 실시 할 수 있습니까?

저희 사이트에는 간암 재발 치료를 위해 양질의 의료 서비스를 제공 할 준비가되어있는 외국의 많은 의료기관이 있습니다. 예를 들어, 다음과 같은 클리닉이있을 수 있습니다.

프랑스의 외과 수술 병원 몽 - 루이 (Mont-Louis)의 주요 지침 중 하나는 악성 종양의 진단과 치료입니다. 이를 위해 첨단 의료 장비가 널리 사용되고 있으며, 초기 단계에서 암을 확인하고 치료할 수 있습니다. 페이지로 이동 >>

German Medical Center Vogtaroit은 바이에른에서 가장 큰 외과 센터 중 하나로서 종양학 서비스를 제공합니다. 이 센터는 사이버 및 감마 나이프, 수술 중 신경 탐색 시스템 등을 광범위하게 사용하는 최신 장비를 갖추고 있습니다. >> 페이지로 이동 >>

싱가포르 존스 홉킨스 국제 센터 (Johns Hopkins International Centre)는 종양학 분야의 연구를 수행하고 임상 연구에 대한 최신 과학 연구를 소개하는 데 특별한 관심을 기울이고 있습니다. 센터는 거의 모든 유형의 암에 대한 진단과 치료를 성공적으로 수행합니다. 페이지로 이동 >>

프랑스의 종양 연구소 인 Gustave Russi는이 나라뿐만 아니라 전 세계적으로 유사한 암 센터 중 하나입니다. 기관은 아동 및 성인의 알려진 악성 종양을 사실상 진단하고 효과적으로 치료합니다. 페이지로 이동 >>

한국 Sun Chong Hyan Medical Center는 CT 진단, CT, MRI, PET-CT 등 첨단 장비를 광범위하게 사용하여 초기 단계에서 성공적인 결과의 확률이 높은 암을 발견 할 수 있습니다. 페이지로 이동 >>

지난 15 년 동안 이스라엘 클리닉 Laniado는 유방암, 폐암, 위암 및 장 종양, 방광암, 간, 신장 등 광범위한 종양학 질병을 종양학 부서에서 효과적으로 치료하고 진단 해 왔습니다.

이스라엘 의료원. Edith Wolfson은 다양한 종양학 질병의 진단과 치료에 오랫동안 참여 해왔다. 신장, 유방, 폐암, 위 종양, 식도 및 내장 종양 및 혈액 암으로 고통받는 환자는 클리닉에서 치료를받습니다. 페이지로 이동 >>

한국 SEM 병원은 PET-CT, 다중 행 검출기가있는 CT, 라디오 절제 장비 등 다양한 국소화 된 악성 종양 치료를 위해 현대 의학 및 진단 장비를 보유하고 있습니다. 페이지로 이동 >>

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

간암 재발 예후

또한 장기의 장기간 염증, 간경변, 혈색소 침착, 내분비 질환, 기생충 또는 바이러스 손상 등이 원인이됩니다.

oncopoch의 현지화에 따라 두 가지 유형의 암이 구분됩니다.

간세포 간암 (HCR) - 기관의 실질에서 발생합니다. 그것은 거의 80 %의 경우에서 진단됩니다;
cholangiocellular (HCR) - 담관에서 발생합니다. 16-18 %에 불과합니다.

간암 생존의 예후는 세포 구성, 종양의 크기, 악성 과정의 유병율 및 환자의 수반되는 질병에 달려 있습니다. 중요한 점은 긍정적 인 태도와 질병에 맞서고 자하는 욕구가 치료의 효과를 높이고 신속한 회복에 기여하기 때문에 사람의 심리적 상태입니다.

임상 발현

질병의 증상은 종양학 과정의 단계에 달려 있습니다. 따라서 질병의 심각성을 정확하게 파악하고 치료 전략을 결정할 수있는 몇 가지 분류가 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것을 고려하십시오.

거시 형태에. 간세포 암종은 방대하고 결절성이거나 확산성 일 수 있습니다 (모든 것은 결절의 수와 크기에 따라 다릅니다). CCR이 담관의 벽에서 자라면 내 독소 (endophytic)라고합니다. 종양이 관의 내강에 들어갈 때, 그것은 다형성으로 간주됩니다;
TMN. 이 분류는 원발 종양 (종양)의 특징, 밀접하게 위치한 림프절 (Nodus)의 상태, 먼 전이 (전이)의 존재 여부를 고려합니다.
세포 구조. 악성 병변의 분화 정도를 고려할 때 간암의 예후를 결정할 수 있습니다. 일반적으로 지표는 G로 지정됩니다.이 지수는 몇도 (1에서 4까지)입니다.

덜 분화 된 세포가 부어지면 공격적입니다. 그것은 초기 전이와 빠른 성장을 특징으로합니다.

Child-Pugh에 따른 기관 실패의 중증도 평가. 이 분류를 통해 간장의 나머지 부분의 기능에 대한 정보를 제공하여 외과 개입의 실현 가능성을 결정할 수 있습니다. 사실 간암 (세포)이 결합 조직으로 대체되어 수술을받지 못하면 간경변의 배경에서 암이 진단되는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 신체 일부가 제거 된 후 간장이 완전히 파괴되어 환자의 사망 위험이 높아집니다. 분류는 복수, 복수의 빌리루빈, 단백질, 뇌증의 존재 및 혈액 응고 계의 상태를 고려합니다.

질병의 시작 부분에, 사람은 약한 약점, subfebrile, 간 불편을 경험하고, 또한 식욕 부진을 기록합니다. 이 증상들은 환자가 소화기 나 ARVI를 위반 한 것으로 간주되기 때문에 보통 의사에게가는 것이 아닙니다. 첫 번째 단계에서는 온 코카그가 2 센티미터를 초과하지 않으며 혈관에는 영향을 미치지 않습니다.

종양이 자라면서 새로운 임상 징후가 나타나고 이미 존재하는 환자의 중증도가 증가합니다. 따라서 환자는 메스꺼움과 장 기능 장애의 형태로 소화 장애를 발견합니다. 또한 위장의 불편 함과 간통의 통증. 그것의 실질은 기관의 섬유질 캡슐과는 달리 신경 종결이 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그것은 종양의 큰 크기를 나타내는 고통스러운 감각이 발생한다는 후자의 스트레칭 때문입니다. 그것은 전체 간장의 50 %까지 걸릴 수 있습니다.

두 번째 단계에서는 황달의 발생이 배제되지 않습니다. 오른쪽 hypochondrium을 조사 할 때, 의사는 울퉁불퉁 한 가장자리를 가진 조밀 한 기관을 발견한다. 또한, 간 비대 (간장 확대)가 특징입니다.

암이 가장 자주 진단되는 것은 세 번째 단계입니다. 그것의 발달의 몇몇 정도가있다 :

A - 종양이 5 센티미터 이상 증가하고 혈관이 손상된 경우;
B - 간 및 인접 기관의 캡슐에 발아가 존재 함을 특징으로한다.
C - 근처 림프절의 병변이 감지됩니다.

임상 적으로 세 번째 단계가 나타납니다.

심각한 약점;
소화 장애;
간통;
황달;
돌연변이의 초기 징후 인 팔다리의 붓기.

네 번째 단계에서 간, 뇌증, 문맥 고혈압의 심한 증상 (복수, 간 비대, 사지 부기, 식도 정맥류의 정맥류 변화)이 극심한 고통을 특징으로합니다. 또한 전이 병변을 겪은 다른 기관의 기능 장애 징후에 동참하십시오.

간암은 어느 정도입니까?

삶의 예후는 완전한 검사와 간암 클리닉의 결과를 바탕으로 의사가 설정할 수 있습니다. 얼마나 많은 사람들이 그러한 진단을 가지고 살고 있는가는 다음과 같은 많은 요소들에 달려 있습니다.

oncoprocess의 단계;
환자의 나이;
만성 질환의 존재;
간장의 초기 상태.

첫 단계에서

치료의 효과를 평가하고 예후를 결정하기 위해 5 년 생존율이 보통 사용됩니다. 진단 및 치료 개시 후 5 년간 거주 한 사람의 수를 고려합니다.

첫 단계에서 악성 과정의 제한된 성격을 감안할 때, 의사는 수술을 권장합니다. 때때로 간 이식이 고려됩니다. 후자의 경우 치료는 급진적 인 것으로 간주되며 5 년 생존율은 80 %에 이릅니다. 신체 일부를 제거한 후에이 수치는 상당히 낮아 60 %에 이릅니다. 재발은 종종 진단됩니다. 그럼에도 불구하고 전이성 장기 손상과는 달리 원발성 간암의 예후는 더욱 유리합니다.

질병의 대부분의 경우는 이차 간암에 있습니다. 동시에 평균 수명은 주 종양의 세포 구성에 달려 있습니다.

두 번째 단계

종양학 과정이 혈관에 퍼지고 종양이 5cm까지 확대되면 삶의 예후가 악화됩니다. 간 이식은보다 급진적 인 것으로 간주되지만 항상 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 그 이유는 환자의 건강 상태로 인한 외과 적 개입에 대한 금기와 수술 비용이 높기 때문입니다.

장기의 완전 교체 외에도 의사는 종양 (악성 세포의 근원)을 제거 할 수있는 절제술을 추천 할 수 있습니다. 치료 후 환자의 50 %만이 진단 당시부터 5 년 이상 산다.

세 번째 단계

이 단계에서 국소 림프절의 병변 및 밀접하게 위치한 장기가 진단됩니다. 악성 과정의 유행을 감안할 때, 전문가는 완화 된 또는 급진적 인 볼륨으로 수술을 수행할지 여부를 결정합니다. 그것은 모두 주변 기관의 손상 정도에 달려 있습니다.

3 등급은 복수, 고갈, 저 단백 혈증 (혈액 내의 단백질 감소), 빈혈 및 응고 계통 파괴가 특징입니다. 이와 관련하여 합병증의 위험을 줄이기 위해 수술 전 환자에게 주입 요법을 처방합니다.

의사의 모든 노력에도 불구하고 환자의 5 년 생존율은 20 %를 넘지 않습니다.

악화의 원인은 재발 (과격한 수술 후)뿐 아니라 다른 기관에서 종양의 나머지 부분이 성장하는 것입니다 (암의 완화되는 경우).

네 번째 단계

의사가 종양 재 집체를 완전히 제거 할 수 없기 때문에 마지막 단계의 암에 대한 기대 수명은 그리 길지 않으며 먼 전이 초점이 급속하게 확대되고 있습니다. 치료는 대개 임상 증상의 심각성을 줄이는 데 있습니다.

수술은 다음과 같은 합병증을 없애기 위해 수행됩니다.

종양이 확장되어 장의 내강을 좁힐 때 장폐색;
종양의 붕괴 동안 손상된 혈관으로부터의 출혈;
누적 된 체적이 5-10 리터를 초과하면 복수;
복막염은 종양의 파괴와 장이나 담관의 완전성을 침범 한 후에 발생합니다.

네 번째 단계에서 전이는 뇌, 폐, 위, 뼈 구조에 영향을줍니다. 환자 생존율은 5 %를 초과하지 않습니다. 이 경우 평균 수명은 환자 치료에 달려 있습니다.

기대 여명을 늘리는 방법?

평균 수명을 늘리고 품질을 향상시킬 수있는 방법은 많지 않습니다. 완전한 검사 후, 의사는 치료 전술이 의존하는 oncoprocess의 단계를 수립합니다.

치료

지금까지 간암의 치료에는 몇 가지 접근법이 있습니다.

외과 개입;
화학 요법;
조사.

수술의 양은 악성 과정의 유행에 달려 있습니다. 이것은 영향을받는 장기 또는 간 이식의 절제 일 수 있습니다.

화학 요법은 세 방향, 즉 :

색전증. 그 핵심은 종양을 공급하는 혈관에 약물을 도입하는 데 있습니다. 약물은 마이크로 캡슐 또는 오일 용액의 형태로 사용됩니다. 이것은 종양 부위로의 혈액 전달을 차단하고 악성 과정의 진행을 늦추는 것을 가능하게하므로 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.
화학 요법 제제를 액체 형태로 용기에 주입 할 때 주입한다. 이 방법의 단점은 약물뿐만 아니라 암뿐만 아니라 건강한 조직에 미치는 영향입니다. 면역, 탈모, 구내염 및 장 기능 저하의 감소를 강조할만한 부작용 중;
절제 이 방법의 주요 목적은 약물을 조직에 직접 주사하여 종양을 파괴하는 것입니다.

방사선 요법과 관련하여, 간암에서의 효과는 미미합니다. 이와 관련하여이 기술은 오늘날에는 적용되지 않습니다.

다이어트

적절한 영양 섭취로 치료에서 중요한 역할을합니다. 그것은 쉬워야하지만 동시에 신체의 필요를 완전히 커버하여 체중 감소를 예방합니다. 규정 식은 다음을 포함합니다 :

분할 식사. 식사 간격은 2 시간을 초과해서는 안됩니다.
과음을 막아서 탈수를 막을 수있다.
액체와 퓌레 요리;
조리 방법 - 찐 것, 구운 것, 삶은 것 또는 스튜.
따뜻한 음식 (춥지 않고 덥지 않은 음식);
야채, 과일, 마른 젤리 및 시리얼 (메밀, 밀, 쌀, 오트밀)에 집중해야합니다.
돼지 고기, 라드, 풍부한 국물, 지방 생선, 초콜릿, 커피, 찌꺼기, 크림 과자, 신선한 베이킹, 통조림, 소세지, 양파, 마늘, 뜨거운 향신료 및 절임은 금지됩니다.

치료 후에는 종양학 과정을 제어하는 데 필요한 정기적 인 검사를받는 것이 중요합니다. 또한 내부 장기의 활동, 헤모글로빈 수준, 적혈구, 혈소판 및 백혈구, 특히 화학 요법의 배경을 모니터링해야합니다.

간암 - 예후

간암의 치료에 관한 통계는 종종 간암의 예후가 좋지 않고 전체 생존율이 낮다는 주장을 포함합니다.

암 환자는 대개의 경우 의사에게 예후를 제공하고 계산하는 데 관심이 있습니다. 간암의 경우 일반적으로 질병의 부작용과 관련이 있기 때문에 절대적으로 모든 암 환자는 얼마나 오래 살아야하는지 알 권리가 있으므로 흔하지는 않습니다.

위 종양학의 존재를 가진 어떤 사람의 평균 수명을 정확하게 결정할 수있을뿐 아니라 특정 생존 시간을 통과 할 확률 (확률)을 계산할 수도 있습니다. 표준 절차, 실험 및 추가 처리 방법을 포함한 데이터를 포함하여이 데이터에 영향을 줄 수있는 요소는 최종 결과에 약간의 부정확성을 유발할 수 있으므로 고려할 수 없습니다.

간암의 평균 수명은 어떻게 결정됩니까?

요즘은 간암에 대한 기대 수명 예후를 기술하고, 분석하고 요약 한 이전의 사례에 대한 통계 자료에 기초하여 수집됩니다. 따라서 간암의 경우 초기 진단 후 생존 및 예후는 평균 사망 시간까지 측정됩니다. 사망까지의 평균 시간은 암 환자의 50 %가 사망 한 시간입니다.

처음에는 간암이 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다 :

원발성 (간세포 암종).
이차 (대장 암과 같은 다른 암의 전이).

위의 범주를 기반으로 예측은 다음과 같은 요소에 따라 달라 지거나 변경 될 수 있음을 염두에 두어야합니다.

질병의 진행.
전이.
암의 크기.
종양의 수.
혈관 계통의 침습성.

효과가 없거나 효과가없는 간암의 예후

이 유형의 암은 치료없이 거의 진행되지 않기 때문에 치료되지 않은 원발성 간암을 예측할 수있는 자료는 비교적 적습니다. 최근까지 생존 기간에 대한 치료의 영향은 미미한 경우가 많았으므로 절차를 이용한 예후 및 생존에 대한 축적 된 자료는 치료없이 생존에 중요한 영향을 미친다.

그러나 수술 기법과 새로운 화학 요법 약물 및 전달 방법 (예 : 화학 요법을 사용하는 경우에도)의 개선을 포함하여 최근 개발 된 절차는 특히 초기 단계의 간암에 대한 결과와 전반적인 예후를 향상시킬 수 있습니다.

예를 들어, 연구 과정에서 중국의 암 치료는 현대의 의료 기술과 약물을 사용하여 진행된 간암 환자에게 생존 기간이 약 4 개월 연장된다는 것을 보여주었습니다.

부분적으로 효과적인 치료 예후

최근에 이차 간암의 외과 적 치료에 대한 평가 (이전 수술 + 화학 요법을 시행 한 경우)는 5 년 생존율이 37 % 이상이며 10 세 이상이 22 % 이상인 것으로 나타났습니다. 그러나 간암에 대한보다 구체적인 예후를 제공 할 수있는 기회는 개개인의 개별적인 특성과 질병의 진행 요인을 고려하여 향상시킬 수 있습니다. 다음 요인의 존재는 예후뿐 아니라 암 환자의 전반적인 상태에 악영향을 줄 수 있습니다.

검사 중에 종양을 외과 적으로 절제 한 결과 암세포가 간에서 발견되었다.
암 이외의 과정은 간에서 발견됩니다.
근처 전립선 조직 및 림프절에서 전이가 나타나 전이의 광범위한 분포를 암시 함).
원발 종양 진단에서 전이 탐지까지의 간격은 1 년 이상입니다.
1 개 이상의 간 종양이 진단됩니다.
신장 종양의 크기는 5cm 이상입니다.
알파 - 페토 프로틴의 혈중 함량이 높습니다.
종양의 혈관 침범.

따라서 적용되는 치료법과 그 결과에 따라 다음과 같이 말할 수 있습니다 :

원발성 간암 절제술 후 예후는 종양이 5cm 미만인 환자의 57 %에서 5 년 생존율이며 종양이 10cm 이상인 환자의 32 %만이 5 년 생존율이다.
외과 적 치료 후 원발성 간암의 예후에 관한 연구에서, 일반적으로 5 년 생존율은 모든 경우의 약 56 %라는 것을 발견했다.

일반 예측

작년의 통계에 따르면, 간암은 생존 확률이 낮은 불리한 예후를 가지고 있습니다. 간암의 생존과 예후를위한 가장 좋은 지표는 진단 당시의 초기 단계 였고 신속하게 시작하여 적절히 선택했다.

초기 상태가 좋을 때 (작은 종양, 간 혈관 침범이없는 상태, 안정된 일반 상태), 특정 요법이 효과적입니다 (특히 외과 적 절제 및 방사선 요법).

간 전이를 발견하면 삶의 예측

지난 5 년간의 통계에 따르면 간에서의 전이로 암을 치료 한 결과, 간 기능이 향상되었습니다. 재발 횟수는 25 % 감소했으며, 수명은 동일한 경우가 25 %, 다른 경우가 50 % 지속되었습니다.

정의

간장의 전이는 이차 유형의 악성 조직으로이 장기의 세포에 영향을 미치고 사망으로 이어진다. 손상된 간 조직은 섬유 조직을 형성하는 암 세포를 대체합니다. 이차 종양은 간의 어느 부분에도 국한 될 수 있습니다. 그것은 급속한 성장과 다른 장기로의 확산으로 구별됩니다.

이유

전이의 주요 원인은간에있는 순환계의 특징입니다. 이 기관은 혈액 생성 과정에 관여하며, 신체에서 순환하는 모든 혈액이 혈액 생성 과정을 거칩니다.

클렌징 요소로 작용하여 암세포를 포함한 혈액의 모든 병원체가간에 축적됩니다. 특정 요인의 영향으로 암세포가 분열되기 시작하여 이차 종양이 형성됩니다.

전이 과정을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

간과 관련된 병인의 존재;
가난한 영양;
호르몬 장애;
합병증의 발달;
면역 감소;
유지 요법의 부족;
시기 적절하거나 완전한 치료의 부족.

증상

간은 빠르게 재생되는 기관이기 때문에 질병의 많은 증상은 병리의 후반 단계에서만 나타납니다. 일반적으로 2 차 종양의 존재 여부는 다음과 같은 증상의 출현으로 판단 할 수 있습니다.

소화 기관의 장애. 물집이 생기고, 설사와 dyspegia가 나타납니다. 그러나 이러한 증상은 일반적인 위장병 증상과 구별하기가 어렵습니다.
메스꺼움, 구토 및 발열. 신체의 심각한 중독, 악성 종양의 부패 생성물로 인해 발생합니다.
오른쪽 hypochondrium 또는 불편 함에 설명되지 않은 통증, 갈비뼈 아래 bulging로 자신을 매니 페스트. 종종 동시에 사람은 정상적으로 구부릴 수 없습니다.
Ascites 그것은 복강 내 유체의 모음입니다. 복부가 커지면 처음에는 아랫 부분이되고 완전히 복부가 커지게됩니다.
종양에 집중적으로 공급하는 자원으로 인해 체중이 감소합니다.
소화관의 빈번한 출혈. 이는 혈관의 숱이 설명됩니다.
이 외피는 혈중 빌리루빈이 많은 관계로 그늘을 이성 또는 회색으로 바꿉니다.

몸에 위험

전이는 원발성 암과 비교 될 수 있으며, 단지 몇 번 강화됩니다. 이시기의 치료가 부족하면 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.

간 병리는 내부에서 방해받는 대사 과정에 의해 유발 될 수있다 : 불충분, 간경변;
복강 내에 박테리아가 지속적으로 축적되어 복강 내 조직에 감염된 경우;
심장 혈관계의 질병, 혈액 구성의 변화.

진단

2 차 형성의 진단을 위해 주요 병리와 동일한 방법을 정확하게 적용하십시오 :

일반 혈액 검사. 이것은 가장 일반적인 검사 중 하나이며, 일반적인 지표로 건강 문제의 존재를 판단 할 수 있습니다. 이차 유형의 악성 병리의 존재는 백혈구 수가 증가하고 적혈구 침강 속도가 빨라짐에 따라 나타납니다.

헤모글로빈은 중요한 지표 중 하나로 간주됩니다. 암세포가 철분을 먹고 혈중 농도가 최소가되기 때문입니다.

혈액의 생화학 분석. 빌리루빈을 감지하도록 보냈습니다. 간에서 전이가 항상 노란 것은 아니지만 혈중 빌리루빈 수치가 높습니다. 교육을 받으면 분석 결과 빌리루빈이 2mg을 초과 할 것입니다. 또한 LDH, alkaline phosphatase 및 serum transaminases의 지표도 고려됩니다.

온 마커. 암 세포의 존재를 감지하고 그 활동을 결정할 수 있습니다.

그리고이 형태로 초음파에서 어떻게 전이되는지 확인할 수 있습니다.

치료

2 차 유형의 간 종양의 치료는 다른 유형의 전이와 마찬가지로 치료됩니다. 다음과 같은 방법을 사용하여 병리학 치료 :

화학 요법. 그것은 환자에서 약물 세포 증식 작용의 도입을 나타냅니다. 이 약물들은 매우 독성이있어 암세포가 파괴됩니다. 화학 요법은 각 환자마다 개별적으로 선택되는 여러 과목으로 구성됩니다.
방사선 요법 대부분의 경우, 방사선 요법은 주된 기능이 마취이므로 보조 요법이며, 이차적 인 효과는 암세포의 죽음을 초래합니다. 치료 중, 간 전의 주 정맥에 주입되는 특수 SIRT 캡슐로 전이가 조사됩니다.

다이어트

암 치료 후식이 요법은 전이 및 재발의 위험을 줄이는 주요 방법 중 하나입니다. 삶의이 단계에서 메뉴를 만들려면 특정 규칙을 준수해야합니다.

종양학을 가진 모든 환자의 한 가지 주요 계명을 기억해 두는 것이 중요합니다. 뚱뚱한 음식은 가장 끔찍한 적이므로 식단에서 완전히 제외해야합니다.
메뉴에는 확실히 면역력을 강화시키는 비타민이 풍부한 음식이 포함되어야합니다 : 신선한 채소, 과일, 채소.
콩을 먹는 것이 좋습니다. 얼마 전 과학자들은 대두가 항암제 인 타목시펜과 비슷한 성분으로 구성되어 있음을 발견했습니다. 식사 도중 평소대로 콩을 캡슐 형태로 사용할 수 있습니다.
미량 영양소와 다량 영양소를 보충하려면 하루에 10 그램 이하로 먹는 발아 된 밀을 섭취하는 것이 좋습니다. 그러나 밀은 성인이 된 사람들에게 절대적으로 적합하지 않다는 것을 명심해야합니다.
매일 사용하는 메뉴에는 강력한 항산화 특성을 지닌 차가 들어 있어야합니다.
차 이외에도 당근, 사탕무, 사과로 갓 짜낸 주스를 준비 할 수 있습니다.
치료 6 개월 후에는 금식 일을 정하는 것이 좋습니다. 과학자들에 따르면, 그것은 면역 세포를 활성화시킨다.

그리고 여기에 여성의 뇌하수체 선종의 증상, 치료 및 예후가 있습니다.

예방

전이를 예방하기위한 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

수면 시간과 수면 시간의 확립 된 규범과 함께 정상 모드를 고수합니다.
금연 및 음주;
다이어트;
주치의의 권고를 정확히 준수;
치료 세션을 건너 뛰지 않고 그의 처방에 따라 치료할 수 있습니다.

그러나 전이를 피할 수없는 경우 재발을 예방하기 위해 예방을 실시해야합니다. 이를 위해서는 먼저 종양 전문의가 정한 유지 관리 계획을 따라야합니다.

또한 건강 검진과 검사를 위해 정기적으로 방문해야합니다. 그리고 건강한 생활 습관과 적절한 영양을 잊지 마십시오.

생존율

이러한 전이 유형의 생존율은 지표의 개선에도 불구하고 다른 기관의 전이와 비교하여 여전히 작습니다. 전이가 시작된 후 특히 짧은 수명이 후반 단계에서 완전히 치료를받지 않거나 아예 전이되지 않고 관찰됩니다.

약물의 복합제를 사용하는 완전한 화학 요법은 최대 5 년의 수명을 증가시킵니다. 이 중 환자의 약 50 %만이 약 2 년 동안 살고 25 %는 약 3 년 동안 살고 있습니다. 통계에 따르면 악성 결절로 진단 된 전체 환자 수는 절반에 불과합니다.

2 개 또는 3 개의 노드를 진단 할 때, 환자의 1/3이 살아 남았습니다. 다중 형성으로, 환자의 1/5 만 살아 남았습니다.

간 전이에서의 생존은 환자의 나이에 달려 있습니다. 2 차 종양의 치료에서 50 세 이상의 환자에서 재발의 수는 69 %였다. 재발이 30 %를 차지한 젊은 집단과는 달리. 이들과 다른 사람들에게 재발 후 삶의 기간은 약 3 개월이었다.

리뷰

대부분의 리뷰는 간 전이 치료가 양성 결과를 나타내지 않았 음을 나타냅니다. 오직 소수만이 죽음을 피할 수있었습니다.

간 이차 종양의 예후에 대한 귀하의 의견을이 기사에 대한 의견을 통해 알려드립니다.

간암 : 예후

질병의 가장 가능성있는 결과는 진단 당시의 암의 유병률에 달려 있습니다. 다음은 많은 환자 그룹의 관찰에 기초한 일반 통계입니다. 그들은 당신의 개인적인 상황에서 암과의 싸움의 결과를 어떤 식으로도 결정하지 않습니다.

아무도 당신이 간암으로 살 수있는 양을 정확하게 결정할 수는 없습니다. 그것은 모두 특정 상황과 치료에 달려 있습니다. 동일한 환자가 없으며, 각 사람의 신체는 동일한 치료 방법에 다르게 반응합니다.

의사는 환자의 개인적인 예후에 대해 더 많이 알려줄 수 있습니다.

기사 네비게이션

단계별 간암 생존

다음 수치는 간암 치료에 대한 임상 실습을위한 유럽 지침에 발표되어 있습니다. 생존을 평가하는이 시스템에서 악성 종양의 크기와 위치뿐만 아니라 간 기능과 환자의 전반적인 건강 상태가 고려됩니다.

각 단계에 대해 다음 통계가 계산됩니다.

평균 생존율 - 진단에서 환자의 절반이 아직 살아있는 순간까지의 기간;
5 년 생존율 - 진단 후 5 년 이상 거주 한 사람의 수.

0 단계

치료가없는 경우,이 단계의 간암의 평균 생존 기간은 3 년 이상입니다.

치료를 받으면 100 명 중 70-90 명 (70-90 %)이 5 년 이상 살고 있습니다.

간암 단계 0의 치료는 장기 이식, 절제 (종양 파괴 절차) 또는 악성 조직 제거 수술을 포함합니다.

무대 A

치료가없는 경우, 간암 병기 A의 평균 생존 기간은 3 년이다.

치료를 받으면 100 명 중 50-70 명 (50-70 %)이 5 년 이상 거주합니다.

병기 단계의 치료 간암은 장기 이식, 절제술 (병리학 적 신 생물의 파괴 과정) 또는 악성 조직 제거 수술을 포함합니다.

B 단계

치료가 없다면 B 단계의 평균 생존 기간은 16 개월입니다.

치료를 받으면 B 단계의 평균 생존 기간은 20 개월입니다.

B 기 간암을 치료하기 위해 의사는 다리 상부의 큰 동맥 (간내 화학 색전술)을 통해 화학 요법 약물을 간에 처방 할 수 있습니다.

단계 C

치료가없는 경우, 간암 C 단계의 평균 생존 기간은 4-8 개월입니다.

치료를 받으면 간암 C 단계의 평균 생존 기간은 6 ~ 11 개월입니다.

C 기 간암 치료 목적으로, 당신은 sorafenib을 처방받을 가능성이 큽니다. 의사는 귀하에게 임상 시험 참여를 제안 할 수도 있습니다.

무대 D

치료가없는 경우, 간암 병기 D의 평균 생존 기간은 4 개월 미만이다.

간암 D 병기의 효과적인 치료법은 존재하지 않습니다. 그러나 의사와 간호사는 귀하가 가질 수있는 증상을 계속해서 치료할 것입니다.

간암의 모든 단계에 대한 생존

간암이있는 성인 환자의 경우 :

100 명 중 거의 35 명 (거의 35 %)이 진단 후 1 년 이상 살 것입니다.
100 명 중 10 명 이상 (10 % 이상)은 진단 후 5 년 이상 살아남습니다.

참고 :이 수치는 성인의 원발성 간암만을 의미합니다. 소아에서의 원발성 간암은 매우 드물며, 그러한 환자의 예후는 성인보다 더 유리합니다.

생존에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

예후는 주로 이용 가능한 치료 방법의 영향을받습니다. 그것은 진단에서 암의 단계, 즉 종양의 크기와 확산의 사실에 달려 있습니다.

의사의 처방은 기관의 건강한 조직 상태에 달려 있습니다.

또한 전반적인 건강이 생존에 영향을 미칩니다.

첼 랴빈 스크 (Ichilov Cancer Center) 환자의 마리나 이야기

의사가 연례 건강 검진을 실시했을 때, 그녀는 내 흉골을 움켜 잡고 많은 상처를 입었습니다. 혈액 검사 결과가 나왔을 때 빌리루빈 수치가 올라갔습니다. 그럼에도 불구하고 마침내 진단을 받기까지 아직 한 달 반이 걸렸을 것입니다. 악성 간 종양 (담관암)이 있다는 것을 알게되면 Ichilov Cancer Center에서 이스라엘에서 치료를 받기로 결정했습니다.

이스라엘 의사들은 진단을 확정했다 : 나는 1 단계 암을 앓고있다. 그들은 종양으로 간장을 제거한 후 절제술을 받았습니다. 치료는 6 개월 동안 지속되었으며, 그 후 14 개월 동안 진행된 완화가 시작되었습니다. 의사들은 완전한 치료를받을 수있는 좋은 기회가 있다고 말합니다. 수술은 제 시간에 이루어졌습니다.

나는 환자들에 대한 직원들의 태도에 즐겁게 맞았다. 모두는 내가 무서웠다는 것을 이해하고 지원과 보살핌을 제공했습니다. 나는이 기관에서 나는 완전히 안전하다는 것을 알았다.

이스라엘의 간암 진단 및 치료 비용

귀하의 편의를 위해 이스라엘 Ichilov 암 센터에서 간암 진단 및 치료에 대한 공식 승인 율을 제시합니다. 모든 가격은 달러입니다.

간암 - 예후

간암에 대한 기대 수명

또한 장기의 장기간 염증, 간경변, 혈색소 침착, 내분비 질환, 기생충 또는 바이러스 손상 등이 원인이됩니다.

oncopoch의 현지화에 따라 두 가지 유형의 암이 구분됩니다.

간세포 간암 (HCR) - 기관의 실질에서 발생합니다. 그것은 거의 80 %의 경우에서 진단됩니다;
cholangiocellular (HCR) - 담관에서 발생합니다. 16-18 %에 불과합니다.

임상 발현

거시 형태에. 간세포 암종은 방대하고 결절성이거나 확산성 일 수 있습니다 (모든 것은 결절의 수와 크기에 따라 다릅니다). CCR이 담관의 벽에서 자라면 내 독소 (endophytic)라고합니다. 종양이 관의 내강에 들어갈 때, 그것은 다형성으로 간주됩니다;
TMN. 이 분류는 원발 종양 (종양)의 특징, 밀접하게 위치한 림프절 (Nodus)의 상태, 먼 전이 (전이)의 존재 여부를 고려합니다.
세포 구조. 악성 병변의 분화 정도를 고려할 때 간암의 예후를 결정할 수 있습니다. 일반적으로 지표는 G로 지정됩니다.이 지수는 몇도 (1에서 4까지)입니다.

Child-Pugh에 따른 기관 실패의 중증도 평가. 이 분류를 통해 간장의 나머지 부분의 기능에 대한 정보를 제공하여 외과 개입의 실현 가능성을 결정할 수 있습니다. 사실 간암 (세포)이 결합 조직으로 대체되어 수술을받지 못하면 간경변의 배경에서 암이 진단되는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 신체 일부가 제거 된 후 간장이 완전히 파괴되어 환자의 사망 위험이 높아집니다. 분류는 복수, 복수의 빌리루빈, 단백질, 뇌증의 존재 및 혈액 응고 계의 상태를 고려합니다.

종양이 자라면서 새로운 임상 징후가 나타나고 이미 존재하는 환자의 중증도가 증가합니다. 따라서 환자는 메스꺼움과 장 기능 장애의 형태로 소화 장애를 발견합니다. 또한 위장의 불편 함과 간통의 통증.

그것의 실질은 기관의 섬유질 캡슐과는 달리 신경 종결이 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그것은 종양의 큰 크기를 나타내는 고통스러운 감각이 발생한다는 후자의 스트레칭 때문입니다. 그것은 전체 간장의 50 %까지 걸릴 수 있습니다.

암이 가장 자주 진단되는 것은 세 번째 단계입니다. 그것의 발달의 몇몇 정도가있다 :

A - 종양이 5 센티미터 이상 증가하고 혈관이 손상된 경우;
B - 간 및 인접 기관의 캡슐에 발아가 존재 함을 특징으로한다.
C - 근처 림프절의 병변이 감지됩니다.

임상 적으로 세 번째 단계가 나타납니다.

심각한 약점;
소화 장애;
간통;
황달;
돌연변이의 초기 징후 인 팔다리의 붓기.

간암은 어느 정도입니까?

oncoprocess의 단계;
환자의 나이;
만성 질환의 존재;
간장의 초기 상태.

첫 단계에서

치료의 효과를 평가하고 예후를 결정하기 위해 5 년 생존율이 보통 사용됩니다. 진단 및 치료 개시 후 5 년간 거주 한 사람의 수를 고려합니다.

첫 단계에서 악성 과정의 제한된 성격을 감안할 때, 의사는 수술을 권장합니다. 때때로 간 이식이 고려됩니다.

후자의 경우 치료는 급진적 인 것으로 간주되며 5 년 생존율은 80 %에 이릅니다. 신체 일부를 제거한 후에이 수치는 상당히 낮아 60 %에 이릅니다. 재발은 종종 진단됩니다.

그럼에도 불구하고 전이성 장기 손상과는 달리 원발성 간암의 예후는 더욱 유리합니다.

질병의 대부분의 경우는 이차 간암에 있습니다. 동시에 평균 수명은 주 종양의 세포 구성에 달려 있습니다.

세 번째 단계

의사의 모든 노력에도 불구하고 환자의 5 년 생존율은 20 %를 넘지 않습니다.

악화의 원인은 재발 (과격한 수술 후)뿐 아니라 다른 기관에서 종양의 나머지 부분이 성장하는 것입니다 (암의 완화되는 경우).

네 번째 단계

수술은 다음과 같은 합병증을 없애기 위해 수행됩니다.

종양이 확장되어 장의 내강을 좁힐 때 장폐색;
종양의 붕괴 동안 손상된 혈관으로부터의 출혈;
누적 된 체적이 5-10 리터를 초과하면 복수;
복막염은 종양의 파괴와 장이나 담관의 완전성을 침범 한 후에 발생합니다.

기대 여명을 늘리는 방법?

평균 수명을 늘리고 품질을 향상시킬 수있는 방법은 많지 않습니다. 완전한 검사 후, 의사는 치료 전술이 의존하는 oncoprocess의 단계를 수립합니다.

치료

지금까지 간암의 치료에는 몇 가지 접근법이 있습니다.

외과 개입;
화학 요법;
조사.

수술의 양은 악성 과정의 유행에 달려 있습니다. 이것은 영향을받는 장기 또는 간 이식의 절제 일 수 있습니다.

화학 요법은 세 방향, 즉 :

색전증. 그 핵심은 종양을 공급하는 혈관에 약물을 도입하는 데 있습니다. 약물은 마이크로 캡슐 또는 오일 용액의 형태로 사용됩니다. 이것은 종양 부위로의 혈액 전달을 차단하고 악성 과정의 진행을 늦추는 것을 가능하게하므로 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.
화학 요법 제제를 액체 형태로 용기에 주입 할 때 주입한다. 이 방법의 단점은 약물뿐만 아니라 암뿐만 아니라 건강한 조직에 미치는 영향입니다. 면역, 탈모, 구내염 및 장 기능 저하의 감소를 강조할만한 부작용 중;
절제 이 방법의 주요 목적은 약물을 조직에 직접 주사하여 종양을 파괴하는 것입니다.

다이어트

분할 식사. 식사 간격은 2 시간을 초과해서는 안됩니다.
과음을 막아서 탈수를 막을 수있다.
액체와 퓌레 요리;
조리 방법 - 찐 것, 구운 것, 삶은 것 또는 스튜.
따뜻한 음식 (춥지 않고 덥지 않은 음식);
야채, 과일, 마른 젤리 및 시리얼 (메밀, 밀, 쌀, 오트밀)에 집중해야합니다.
돼지 고기, 라드, 풍부한 국물, 지방 생선, 초콜릿, 커피, 찌꺼기, 크림 과자, 신선한 베이킹, 통조림, 소세지, 양파, 마늘, 뜨거운 향신료 및 절임은 금지됩니다.

간암 - 예후

간암의 치료에 관한 통계는 종종 간암의 예후가 좋지 않고 전체 생존율이 낮다는 주장을 포함합니다.

위 종양학의 존재를 가진 어떤 사람의 평균 수명을 정확하게 결정할 수있을뿐 아니라 특정 생존 시간을 통과 할 확률 (확률)을 계산할 수도 있습니다.

표준 절차, 실험 및 추가 처리 방법을 포함한 데이터를 포함하여이 데이터에 영향을 줄 수있는 요소는 최종 결과에 약간의 부정확성을 유발할 수 있으므로 고려할 수 없습니다.

간암의 평균 수명은 어떻게 결정됩니까?

요즘은 간암에 대한 기대 수명 예후를 기술하고, 분석하고 요약 한 이전의 사례에 대한 통계 자료에 기초하여 수집됩니다.

따라서 간암의 경우 초기 진단 후 생존 및 예후는 평균 사망 시간까지 측정됩니다.

사망까지의 평균 시간은 암 환자의 50 %가 사망 한 시간입니다.

처음에는 간암이 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다 :

원발성 (간세포 암종).
이차 (대장 암과 같은 다른 암의 전이).

위의 범주를 기반으로 예측은 다음과 같은 요소에 따라 달라 지거나 변경 될 수 있음을 염두에 두어야합니다.

질병의 진행.
전이.
암의 크기.
종양의 수.
혈관 계통의 침습성.

효과가 없거나 효과가없는 간암의 예후

부분적으로 효과적인 치료 예후

최근에 이차 간암의 외과 적 치료에 대한 평가 (이전 수술 + 화학 요법을 시행 한 경우)는 5 년 생존율이 37 % 이상이며 10 세 이상이 22 % 이상인 것으로 나타났습니다.

그러나 간암에 대한보다 구체적인 예후를 제공 할 수있는 기회는 개개인의 개별적인 특성과 질병의 진행 요인을 고려하여 향상시킬 수 있습니다.

다음 요인의 존재는 예후뿐 아니라 암 환자의 전반적인 상태에 악영향을 줄 수 있습니다.

검사 중에 종양을 외과 적으로 절제 한 결과 암세포가 간에서 발견되었다.
암 이외의 과정은 간에서 발견됩니다.
근처 전립선 조직 및 림프절에서 전이가 나타나 전이의 광범위한 분포를 암시 함).
원발 종양 진단에서 전이 탐지까지의 간격은 1 년 이상입니다.
1 개 이상의 간 종양이 진단됩니다.
신장 종양의 크기는 5cm 이상입니다.
알파 - 페토 프로틴의 혈중 함량이 높습니다.
종양의 혈관 침범.

따라서 적용되는 치료법과 그 결과에 따라 다음과 같이 말할 수 있습니다 :

원발성 간암 절제술 후 예후는 종양이 5cm 미만인 환자의 57 %에서 5 년 생존율이며 종양이 10cm 이상인 환자의 32 %만이 5 년 생존율이다.
외과 적 치료 후 원발성 간암의 예후에 관한 연구에서, 일반적으로 5 년 생존율은 모든 경우의 약 56 %라는 것을 발견했다.

일반 예측

초기 상태가 좋을 때 (작은 종양, 간 혈관 침범이없는 상태, 안정된 일반 상태), 특정 요법이 효과적입니다 (특히 외과 적 절제 및 방사선 요법).

간암

원발성 간암 또는 간세포 암은 높은 공격성과 예후가 좋지 않은 악성 과정입니다. 이 종양 병리는 아프리카와 아시아에서 더 널리 퍼집니다. 중국과 일본에서 상당히 높은 발생률.

오늘날 원발성 간암은 유럽에서 점점 더 널리 퍼지고 있으며 이는 주로 바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염의 발생률 증가와 관련이 있습니다.

개발 메커니즘 및 원인

간암은 악성 속성을 획득하는 변형 된 세포 (간세포)입니다. 이 종양학 과정의 발전을 촉발시키는 주요 요인은 다음과 같습니다.

간경화 (결합 섬유 성 조직에 의한 간세포의 대체)는 바이러스 성, 독성, 약물 성, 간 알코올성 병변의 결과이며 선택적 전암 상태입니다.
바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염은 장기간의자가 면역 과정에 의해 간경화가 진행되고 악성 신 생물로 변성되기 때문에 주요 위험 요소입니다.
발암 성을 가진 식 인성 독성 화합물 - 일부 곰팡이 균에 의해 생산되는 아플라톡신은 견과류, 일부 곡물에 들어갈 수 있습니다.

여러 가지 요인을 동시에 적용하면 악성 종양이 발생할 확률이 크게 높아집니다.

남성의 원발성 간암은 여성보다 3 배 더 많이 발병합니다. 현재까지 유전 적 유전 적 소인의 발달 기전이 밝혀지지 않았다.

형태 학적 유형

간 조직의 종양의 모양과 유행에 따라 간암의 두 가지 형태 형태가 있습니다 :

결절성 종양 - 몸 안에있는 하나 이상의 종양 마디를 나타냅니다.
확산 성 종양 - 종종 간경변의 배경에서 발생, 거의 전신에 영향을 미칩니다.

악성 신 생물을 제거하기 위해 장기 보존 수술을 수행 할 수 없으므로 확산 형은 후속 치료에 대한 나쁜 예후를 특징으로합니다.

간암 - 증상

모든 암과 마찬가지로, 간 종양은 병리학의 초기 단계에서 임상 적 증상이 없다는 특징이 있습니다. 앞으로는 다음과 같은 종양 병변의 징후가 나타나게됩니다.

오른쪽 hypochondrium (간 투영 영역)에서 우세한 지방화와 복부 통증.
소화 과정의 위반뿐만 아니라 암 중독의 결과 인 상당한 체중 감소. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 악액질이 발생할 수 있습니다 (체중이 원래 값의 50 %로 떨어질 수 있음).
식욕 부진의 소실.
황달은 종양의 간 통로를 압박하고 혈액 중 빌리루빈 농도를 증가 시켜서 환자의 1/3에서 발생합니다.
부목 - 복부에 체액이 축적되는 과정 인 복강은 간문맥 시스템의 혈관을 통한 혈액 유출의 침범으로 간경변의 배경에 신 생물이 생기기도합니다.

병리의 후기 단계에서 암 중독은 현저한 약점, 악액질 및주기적인 체온 상승으로 발생합니다. 또한 간장 투영 영역뿐만 아니라 악성 종양의 전이의 국소화 장소 에서뿐만 아니라 발음 통증 증후군을 발전 시켰습니다.

간암 병기

종양의 크기에 따라 TNM의 분류에 근거한 주변 조직에서의 발아의 존재, 전이, 병리학 적 과정의 4 가지 임상 단계가 구별된다 :

1 단계 - 종양이 작고, 상피의 기저막을 발아시키지 않으며, 전이가 없습니다.
2 단계 - 암은 조직에서 자라며 가까운 림프절로 단일 전이를 일으 킵니다.
3 단계 - 종양이 상당한 크기로 자라며, 전이가 먼 장기에 영향을줍니다.
병기 4 기는 다중 원격 전이와 중증 암 중독의 병기가있는 말기로 간주됩니다.

간암의 예후는 종양 학적 과정의 단계에 달려 있으며 4 단계에서는 절대적으로 바람직하지 않습니다.

종양 과정은 접촉에 의한 간 전이뿐만 아니라 다음과 같은 방법으로 전이 될 수있는 간외 국지화의 2 차 초점을 직접적으로 제공 할 수 있습니다.

Hematogenous pathway - 암세포가 혈관을 통해 먼 장기로 퍼집니다.
Lymphogenous pathway - 국소 림프절에서 전이가 주로 형성되어 림프관에서 진행됩니다.

원위치 전이는 뼈, 폐, 종격동 림프절, 목, 복막 시트에 나타날 수 있습니다.

간암 진단

종양의 조직 학적 (조직) 유형을 확인, 시각화 및 결정하기위한 진단 조치는 다음과 같습니다.

간암 (alpha-fetoprotein, 효소 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가 된 수준)의 특정 마커의 혈액에서 검사실의 검출.
간 초음파 검사.
전이의 수와 위치를 결정하기위한 컴퓨터 단층 촬영.
조영제 도입에 따른 간 영상.
생검 (Biopsy) - 초음파 제어하에 얇은 바늘을 사용하여 종양 사이트를 촬영하여 종양의 조직 학적 유형을 결정합니다.

초음파 검사 및 종양 및 바이러스 성 간염의 표지자 결정은 발달 초기 단계에서 병리학을 진단 할 수있는 연구 방법을 선별하는 것입니다.

간암 치료

간암의 주요 치료법은 영향을받는 기관 엽을 제거하는 것입니다. 수술 방법과 크기는 종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 수술이 불가능한 경우 보존 적 요법 (화학 요법, 방사선 요법)을 실시하여 종양의 성장을 일시적으로 중지 할 수 있습니다.

임상 시험중인 간암 치료의 현대적인 방법에는 수술 중 종양의 국소 냉각으로 구성된 동결 수술 방법뿐만 아니라 종양의 알콜 화 (악성 신 생물에 직접 알코올의 도입)가 포함됩니다.

간암 - 예후

이 병리에 유리한 예후는 1-2 단계에서 종양을 조기에 발견하고 간장의 일부를 제거함으로써 가능합니다. 3 ~ 4 단계에서 암이 진단된다면 예후는 좋지 않지만 보수 치료의 배경에있는 환자의 평균 수명은 7-8 개월 사이입니다.

간암으로 얼마나 살고 있습니까 (예후)

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비디오 : 간암에 관하여

1 단계에서

일반적으로 수술 적 치료는 1 기 원발성 간암에 대해 처방됩니다 :

간 절제;
간의 해부학 적 엽의 제거;
간 이식 (이식).

간 이식 수술에 관해서는,이 유형의 치료가 실제로 가장 선호되고 효과적인 치료법이지만, 어려움은 기증자 기관의 낮은 유용성에 있습니다.

2 단계에서

3 단계에서

대체 치료법으로는 암을 공급하는 동맥의 색전술, 에탄올 주입이 있습니다. 전통적인 화학 요법, 방사선 노출 및 표적 치료도 사용됩니다.

4 단계에서

간암 : 예후

의사는 환자의 개인적인 예후에 대해 더 많이 알려줄 수 있습니다.

단계별 간암 생존

각 단계에 대해 다음 통계가 계산됩니다.

평균 생존율 - 진단에서 환자의 절반이 아직 살아있는 순간까지의 기간;
5 년 생존율 - 진단 후 5 년 이상 거주 한 사람의 수.

0 단계

치료가없는 경우,이 단계의 간암의 평균 생존 기간은 3 년 이상입니다.

치료를 받으면 100 명 중 70-90 명 (70-90 %)이 5 년 이상 살고 있습니다.

간암 단계 0의 치료는 장기 이식, 절제 (종양 파괴 절차) 또는 악성 조직 제거 수술을 포함합니다.

무대 A

치료가없는 경우, 간암 병기 A의 평균 생존 기간은 3 년이다.

치료를 받으면 100 명 중 50-70 명 (50-70 %)이 5 년 이상 거주합니다.

병기 단계의 치료 간암은 장기 이식, 절제술 (병리학 적 신 생물의 파괴 과정) 또는 악성 조직 제거 수술을 포함합니다.

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B 단계

치료가 없다면 B 단계의 평균 생존 기간은 16 개월입니다.

치료를 받으면 B 단계의 평균 생존 기간은 20 개월입니다.

B 기 간암을 치료하기 위해 의사는 다리 상부의 큰 동맥 (간내 화학 색전술)을 통해 화학 요법 약물을 간에 처방 할 수 있습니다.

단계 C

치료가없는 경우, 간암 C 단계의 평균 생존 기간은 4-8 개월입니다.

치료를 받으면 간암 C 단계의 평균 생존 기간은 6 ~ 11 개월입니다.

C 기 간암 치료 목적으로, 당신은 sorafenib을 처방받을 가능성이 큽니다. 의사는 귀하에게 임상 시험 참여를 제안 할 수도 있습니다.

무대 D

치료가없는 경우, 간암 병기 D의 평균 생존 기간은 4 개월 미만이다.

간암 D 병기의 효과적인 치료법은 존재하지 않습니다. 그러나 의사와 간호사는 귀하가 가질 수있는 증상을 계속해서 치료할 것입니다.

간암의 모든 단계에 대한 생존

간암이있는 성인 환자의 경우 :

100 명 중 거의 35 명 (거의 35 %)이 진단 후 1 년 이상 살 것입니다.
100 명 중 10 명 이상 (10 % 이상)은 진단 후 5 년 이상 살아남습니다.

참고 :이 수치는 성인의 원발성 간암만을 의미합니다. 소아에서의 원발성 간암은 매우 드물며, 그러한 환자의 예후는 성인보다 더 유리합니다.

생존에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

예후는 주로 이용 가능한 치료 방법의 영향을받습니다. 그것은 진단에서 암의 단계, 즉 종양의 크기와 확산의 사실에 달려 있습니다.

의사의 처방은 기관의 건강한 조직 상태에 달려 있습니다.

또한 전반적인 건강이 생존에 영향을 미칩니다.

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첼 랴빈 스크 (Ichilov Cancer Center) 환자의 마리나 이야기

의사가 연례 건강 검진을 실시했을 때, 그녀는 내 흉골을 움켜 잡고 많은 상처를 입었습니다. 혈액 검사 결과가 나왔을 때 빌리루빈 수치가 올라갔습니다.

그럼에도 불구하고 마침내 진단을 받기까지 아직 한 달 반이 걸렸을 것입니다.

악성 간 종양 (담관암)이 있다는 것을 알게되면 Ichilov Cancer Center에서 이스라엘에서 치료를 받기로 결정했습니다.

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