십이지장은 소장의 초기 부분입니다. 있음
내장의 내강은 많은 양의 소화관 (간과
췌장).
십이지장에서는 구별됩니다 :
1- 상단;
2 - 십이지장의 상부 굴곡;
3 - 하향 부분. 왼쪽 표면에 점액 형태
간과 췌장의 덕트가 열리는 세로 주름
땀샘;
간 도관이 열리는 곳
췌장 (췌장)이라고 불리는 선의 기능 중 하나는 위장 시스템을위한 췌장 효소의 생산입니다. 췌장 관은 소화 분비물의 운반 및 추출에 주요한 참여자 중 하나로 간주됩니다. 그 사람에 따르면, acini에 의해 생성 된 효소는 십이지장에 표시됩니다. 췌장, 부속 장치 및 작은 덕트 덕트의 주요 통로를 구별하십시오.
신체에 대한 일반 정보
췌장은 후 복막 공동의 허리 1-2 번째 척추 반대편 몸통의 거의 중앙에 위치합니다. 이름에 따라 우리는 그것이 엎드린 자세의 전형 인 위장 아래 있다고 말할 수 있습니다. 사람이 서 있으면 위와 동맥이 같은 수준에 있습니다. 그들은 지방층 (caul)에 의해 분리됩니다. 몸의 모양은 직사각형이며 세 부분으로 나뉩니다.
십이지장에 인접한 머리는 허리의 1-3 번째 척추에 위치하며 가장 거대하고 몸체는 삼각형이며 따라서 해부학 적 구조는 3 개의 가장자리가 있으며 1 개의 요추, 즉 꼬리는 원추형이다..
수행되는 기능의 본질에 따라 철분은 외분비와 내분비 구성물로 나뉩니다. 첫 번째는 몸의 주요 부분을 형성합니다. 그들은 외과 췌장 세포로 구성된 acini와 lobules입니다. 이 세포는 아밀라아제, 리파아제, 프로테아제와 같은 소화 시스템의 주요 효소를 생산합니다. acini에서 작은 작은 물줄기를 통해, 효소는 주요 췌장 덕트로 큰 덕트에 의해 배설되고, 장으로 이어집니다 - Wirsung 췌장 관.
내분비 성분은 외분비의 두께에 국한되어 있습니다 (전체 체중의 1 % 만). 그들의 밀도는 글 랜드의 꼬리쪽으로 증가합니다. 이들은 작은 둥근 형태의 세포, 소위 랑게르한스 섬입니다. 이 형성 물은 조혈 모세관과 조밀하게 얽혀 있기 때문에 그들의 비밀은 곧바로 피에 들어갑니다. 이 세포의 주요 임무는 호르몬을 분비하여 대사 과정을 조절하는 것입니다. 그 중 두 가지는 췌장에서만 생산됩니다 : 인슐린과 글루 콘.
장기 출구의 구조
분비물 회수 시스템은 2 개의 큰 덕트로 구성됩니다.
분비물 회수 시스템은 2 개의 큰 덕트로 구성됩니다. 주요한 것은 Wirsung 운하이고, 다른 하나는 Santorini 덕트입니다. 주 덕트는 선의 꼬리에서 시작하여 전체 기관을 통해 뻗어 있습니다. 채널은 원호 또는 문자 S의 모양을 가지며, 대부분 선 모양을 반복합니다. 췌장 관의 협착은 머리에서 꼬리까지 명확하게 볼 수 있습니다. 그것의 길이 내내, 그것은 더 작은 덕트와 합병한다. 각 사람의 구조와 양은 개인입니다. 일부는 트렁크 구조를 가졌으며, 그 다음에 세뇨관의 수는 30 개에 이르고 다른 것들은 느슨한 곳으로 최대 60 개의 작은 덕트를 셀 수 있습니다. 첫 번째 경우, 작은 덕트 사이의 거리는 0.6에서 1.6 cm까지 다양하며, 두 번째 경우에는 0.08에서 0.2 cm까지 훨씬 적습니다.
주요 췌관은 전체 장기를 통해 머리로 들어가서 루멘을 통해 십이지장으로 흘러 들어갑니다. 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)이라고 불리는 밸브가 합쳐져 형성됩니다. 그것은 선에서 효소의 출력을 제어합니다. 괄약근 앞 0.3 cm에서 산토 리니 채널이 주 배설물 덕트로 흘러 들어갑니다. 분리 된 경우에는 병리학 적 원인이 아닌 독립적 인 분비선을 가지고 있습니다. 이러한 구조는 사람의 일반적인 건강에 해를 끼치 지 않습니다.
일반적인 출력 채널 크기
주요 배설물 운하는 꼬리에서 시작하여 췌장과 대장의 교차점에서 끝납니다. Virunga 덕트의 정상적인 길이는 16-23cm이며 덕트의 직경은 꼬리쪽으로 점차 좁아집니다. 다양한 사이트에서 가치가 도달합니다.
처음에는 0.1-0.17 cm, 신체 부위에서는 0.24-0.26 cm, 출구에서 0.28-0.33 cm.
글 랜드와 간은 어디에서 개방합니까?
위성 (Wirsung) 지역에서 산토 린 (Santorin)과 일반 담관 (common bile duct)과 병합된다. 큰 Vater 젖꼭지 (십이지장)와 함께 창자를 열어 루멘을 통과 한 후에. 간과 췌장의 배설물의 합류는 총 담관을 통과합니다. 그것은 간에서 담낭과 일반적인 간 췌관의 합류 후에 형성됩니다. 사람들의 40 %에서, 보조 덕트가 작은 십이지장 젖꼭지로 소장 안으로 분리되어 열립니다.
사람들의 40 %에서, 보조 덕트가 작은 십이지장 젖꼭지로 소장 안으로 분리되어 열립니다.
췌장 및 간장의 배뇨관 연결 구조에서 4 가지 구조가 구별됩니다. 첫 번째 경우는 덕트의 합류점에서 일반적인 앰풀이 형성 될 때 55 %의 특징입니다. 이 구조로 괄약근은 두 출구를 모두 제어합니다. 두 번째 경우, 배설 채널은 앰풀을 형성하지 않고 병합 한 다음 소장으로 개방됩니다. 이 위치는 34 %의 사람들에게 있습니다. 간 및 췌장의 주요 덕트가 개별적으로 흐르는 경우 레어는 출구의 3 가지 유형 (4 %)입니다. 네 번째 경우는 8.4 %로 특이한 양상으로 배뇨관이 십이지장 유두로부터 멀리 떨어진 곳에서 연결되어있다.
이상 및 덕트 팽창
기관의 해부학에서의 변화와 편차를 비정상적인 발달이라고합니다. 원인은 대개 선천적입니다. 유전 적 결함은 주 채널의 분기로 이어질 수 있으며, 이로 인해 한 쌍의 주요 배설 분지가 형성됩니다. 가능한 수축 - 협착. 작은 tubules과 주 운하의 침체 또는 막힘으로 인해 췌장염이 발생합니다. 배출 tubules을 좁히는 것은 소화 문제로 연결됩니다. 정체와 체액 변화로 인해 낭포 성 섬유증이 유발되어 체내뿐만 아니라 일부 신체 기관의 변형을 일으 킵니다.
사람들의 5 %는 abberant (추가)라고 불리는 추가 덕트를 형성 할 수 있습니다. 그는 머리 부분에서 시작을 취하고 Heli의 괄약근을 통해 그는 소화 효소를 소장으로 인출합니다. 추가 배설물은 질병으로 간주되지 않지만 특별한 연구와 치료가 필요합니다. 이 막힘은 종종 급성 췌장염을 일으키는 원인이됩니다.
Wirsung 덕트의 정상적인 크기는 0.2cm이며, 크기를 변경하면 췌장의 기능이 저하됩니다. 덕트가 팽창하면 종양이 나타나거나 선이 돌로 변할 수 있습니다. 만성 췌장염의 발생으로 췌장에서 췌관 내 겹친 잦은 경우. 급성 형태의 질환은 종종 췌장 절제술 (장기 제거)을 필요로합니다.
소화관에는 타액선, 위 땀샘, 간, 췌장 및 장맥 땀샘이 포함됩니다.
구강 내로 열린 덕트에는 작은 타액선과 큰 타액선이 포함됩니다. 작은 타액선, 순측 (glandulae labiales); 협측 (glandulae buccales); 회화 (glandulae molares); palatine (dlandulae palatinae); lingual (glandulae linguales)은 구강을 감싸는 점막의 두께에 위치하고 있습니다. 짝을 이루는 큰 타액선이 입 밖에 있지만 그 관이 그 안에 들어 있습니다. 이 땀샘은 이하선, 설하 및 턱밑을 포함합니다.
맥동 동맥 (glandula parotidea)은 원추형이다. 글 랜드의 기저부가 바깥 쪽으로 향하고, 꼭대기가 빙하 바닥으로 들어간다. 맨 위에는 샘이 측두골의 유양 돌기 뒤쪽, 즉 하악골의 각도 인 광대뼈 (zygomatic arch)와 외이도 (external auditory canal)에 이릅니다. 배설 도관 (ductus parotideus)은 저작 근육의 바깥 쪽 표면을 따라 광대뼈 아래로 지나가고 뺨 근육을 관통하고 두 번째 위 대구치의 높이에 구멍이있는 구강 내 입으로 열립니다.
턱밑 글 랜드 (부갑상선 submandibularis) - 전립선의 네 lyustno-podyazychnoy 근육의 뒤쪽 가장자리에 목의 턱밑 삼각형에 위치한 설하 유두에 * 설하 동맥의 안쪽 가장자리를 따라 실행 및 오픈이 근육의 뒤쪽 가장자리 주위에 간다 덕트 (동맥관 submandibularis)를 간다.
hypoglossal 글 랜드 (glandula sublingualis)는 점막 아래의 상악 - hypoglossal 근육 위에 위치하여 hypoglossal fold를 형성합니다. 동맥 밖으로 흘러 내리는 여러 개의 작은 덕트는 혀밑 관절과 큰 혀밑 관을 따라 구강 내로 개방되거나 턱밑 관절 덩어리와 합쳐 지거나 혀밑 유두의 옆에 독립적으로 열립니다.
간 (hepar)은 가장 큰 동맥이며, 인간의 체중은 1500g에 이릅니다. 간장은 복강 아래, 횡격막 아래, 오른쪽 hypochondrium에 위치합니다. 오른쪽 중간 쇄골 선을 따라 그 상단 경계는 네 번째 늑간 공간의 수준에 있습니다. 그런 다음 간장의 상부 경계가 오른쪽 중간 축삭 선을 따라 X 늑간 공간으로 떨어진다. 왼쪽에서 간 위쪽 경계선은 정중선 흉선을 따라 U 늑간 공간에서 VIII 늑골로 연결되는 늑골 연골이 부착 된 수준까지 점차 하강합니다. 간장의 하한은 우측의 늑 골 아치의 가장자리를 따라 지나가고 상 직근의 영역에서 간은 전 복벽의 후면 표면에 인접 해 있습니다. 간에서 큰 오른쪽과 작은 왼쪽 엽과 두 개의 표면 - 횡격막과 내장. 게이트 비엔나, 간동맥 및 신경 및 위치 : 공통 간관 및 림프관 포함 배치 담낭 (vesica의 fellea) (탱크 담즙), 게이트 간 (간 문부),이를 통해 표면에 내장. 오른쪽 엽의 내장 표면에 사각형 (lobus quadratus)과 caudate (lobus caudatus)가 나옵니다. 낫 인대 관상 인대, 좌우의 삼각 인대의 가장자리에 형성한다 (ligg triangulare dextrum 등 triangulare sinistrum.) (LIG falciforme.) 간은 상기 다이어프램에 고정되어 (LIG coronarmm.). 라운드 인대 간 (LIG TERES hepatis.) - (. incisura LIG teretis) 자란 pupchnaya 비엔나, 배꼽에서 시작하여 라운드 인대 패스 통과 초승달 인대의 하부 가장자리를 입력하고, 게이트 간 도달한다. 오른쪽 엽의 뒷면에, 하대 정맥은 정맥 인대 (ligos Venosum)가 부착되어 있습니다 - 태아의 하대 정맥의 배꼽 정맥을 연결하는 자란 정맥관. 간은 보호 (장벽) 기능을 수행하여 결장 내 미생물의 활성으로 인해 생성되는 유독 물질 및 단백질의 유독 한 분해 생성물을 중화합니다. 간장의 독성 물질은 소변과 대변을 통해 중화되고 배설됩니다. 간은 소화에 관여하며 담즙을 분비합니다. 담즙은 간세포에 의해 끊임없이 생성되며, 음식물이있을 때만 일반적인 담즙 덕트를 통해 십이지장에 들어갑니다. 소화가 멈 추면 담낭을 따라 담즙이 담낭에 축적되며, 담낭의 농도는 담즙 농도가 7-8 배 증가합니다.
쓸개 (vesica fellea)는 간장의 내장 표면에있는 포사 (fossa)에 있습니다. 이는 좌우 간관 (동맥관 hepaticus의 덱스터 합병하여 형성된 공통 간관에 흐르는 담낭 관 (동맥관 cysticus)으로 연장되는 저면 (저부 vesicae의 felleae), 본체 (코퍼스 vesicae felleae)와 목 (collum vesicae felleae)를 격리 et 불길한). 일반적인 간 도관은 문맥 바로 앞쪽의 십이지장 인대와 일반적인 간 동맥의 오른쪽 사이에있는 12 개의 십이지장 인대 시트 사이에 위치한 일반적인 담즙 관 (ductus choledochus)으로 전달됩니다. 총 담관은 십이지장 상부와 췌장 머리 뒤쪽을지나 장 벽을 관통하고 췌장 관과 합쳐져 12 개 부유 유두의 꼭대기에서 열린다.
췌장 (췌장)은 복강 내에 있으며, I-II 요추의 신체 수준에서 위장은 왼쪽으로 비장의 문까지갑니다. 성인의 체중은 70-80 g이며, 머리가있다. (췌장이 caputreat), 몸이 corpus pancreatis, 꼬리가 꼬리가있다. 췌장은 외부 및 내부 분비의 동맥입니다. 소화관으로 췌장은 췌장을 통해 관 (ductus pancreaticus)을 통해 십이지장 내강 내로 흘러 들어가며, 이전에 일반 담즙 덕트에 연결되어있는 큰 유두로 개방됩니다.
복막 (복막)은 장액낭, 자궁 및 질을 통해 외부 환경과 의사 소통하는 장액낭을 형성합니다. 복막은 벽과 흉골로 구성되어 있습니다.
정수리 잎은 복강의 벽을 이루고 있으며, 복강의 벽은 횡격막, 요추 척추, 정사각형, iliopsoas 근육, 복부 근육의 앞쪽과 옆쪽, 회음부 아래에서 경계를 이루고 있습니다. 복강 벽 내부에는 복강 내 재 협착이 있으며 복강의 두정엽은 복강 내 공간을 형성하는 내부 장기 주위의 후 복벽에 강하게 발달 한 지방 조직입니다. 복강 내벽을 감싸는 골수 내 잎. 복막의 정수리와 복부 시트 사이의 슬릿 모양의 공간은 복강의 캐비티 (cavitas peritonei)라고 부르며, 장액을 채우고 장기의 표면에 보습을 부여하여 운동을 촉진합니다. 내부 장기로의 전이가 일어나는 장소의 복강의 정수리 판은 인대와 장간막을 형성합니다. 복부의 장기는 1 개, 3 개, 모든면에서 복막으로 덮을 수 있습니다. 한편 (복강 외)에는 췌장, 십이지장, 빈 방광이 있습니다. 신장과 부신 땀샘은 후 복막으로 위치합니다. 삼면 (복강 내)이 덮여 있습니다 : 오름차순 및 내림차순 결장, 직장, 간 및 충만 방광의 중간 세 번째. 모든면 (복강 내)에는 복부, 마른 체형, 회장, 맹인, 횡행 결장, 직장 및 부속기, 비장, 자궁 및 난관의 상측 1/3
장간막은 혈액, 림프관 및 신경이 장기에 들어 맞는 내장 복막의 복제에 의해 형성됩니다.
횡격막의 아래쪽 표면과 복부의 앞쪽 벽에서부터 간까지의 낫 모양의 관상 동맥과 원형 인대가 복강이 간으로 통과합니다. 간문 구역에서는 복막이 위와 십이지장을지나 작은 망막 (omentum-minus)을 형성합니다. 배를 앞뒤로 덮으면 복막 시트가 커져서 커 보입니다. 그러나 가로 결장의 얇고 장간막의 루프 앞에서 쓰러져 복막 4 장으로 구성된 커다란 망막을 형성합니다. 더 큰 omentum (omentum majus)은 횡문구의 장간막과 함께 자라서 omentum (bursa omentalis)을 위 및 omentum (foramen epiploicum)을 통해 간장 주머니가 열리는 사전 위장 주머니와 통신하는 소량의 omentum을 제한합니다.
복강에서 상층, 중층 및 하층을 할당하십시오. 위층은 횡격막에서 위쪽에서 아래쪽의 횡행 결장의 장간막까지의 공간을 차지합니다. 중간 층은 위의 횡행 결장의 장간막과 아래의 작은 골반의 입구로 경계를 이루고 있습니다. 복강 아래층은 골반강에 해당합니다. 복강의 중간 층에서 복막이 골반 벽에서 골반 장기로 이동하여 움푹 들어간 곳을 형성하면서 아래층으로 내려갑니다. 남성의 경우 베 시코 트로살 (vesicotrocheal)이며 여성의 경우 소포 - 자궁과 직장 - 자궁입니다.
담관이란 무엇입니까?
담즙 덕트는 모든 담즙을 담낭과 간에서 십이지장으로 배출하는 운하의 전체 시스템입니다. 따라서, 간에서, 덕트는 십이지장으로 열립니다.
소화관은 식도에서 시작됩니다. 담즙 덕트의 감각은 간에서 직접 위치하는 신경총의 가지의 도움으로 발생합니다.
담즙 통로를 따라 담즙을 더 진전시키는 것은 간이 발휘하는 압력의 도움으로 수행됩니다. 담낭 벽과 괄약근의 색조도 담즙의 홍보에 포함됩니다. 간에서 나오는 덕트는 따라서 소화 시스템의 보조 요소 중 하나입니다.
담관 질환
담즙 덕트는 전신뿐만 아니라 질병에 걸리기 쉽습니다.
담즙 덕트에 돌이 생겼다. 대부분의 경우에, 담석은 비만을 겪는 사람들에게서 발생합니다. 덕트의 막힘은 염증을 유발할 수 있습니다. 사람은 등 및 우측 hypochondrium에 통증을 느낄 것입니다. 종종 환자는 구토, 메스꺼움, 산통 및 발열을 경험할 수 있습니다. 담즙 덕트의 치료는 많은 경우 특수 식단을 포함합니다. 운동 이상증. 이것은 담도의 전체 운동 기능이 방해받는 질병입니다. 운동 이상증의 증상은 복부의 가벼움, 메스꺼움, 구토입니다. 신경증의 치료에 주로 초점을 맞출 다양한 약물의 도움으로 운동 이상증에서 담관을 치료할 수 있습니다. Cholangitis는 급성 cholecystitis와 같은 질병에서 발생하는 담즙 덕트에 염증입니다. 이러한 질병은 독립적 일 수 있으며 체온의 상승과 같은 징후를 동반 할 수 있습니다. 알코올을 자주 마시면 담낭염을 일으킬 수 있습니다. (Cholangiocarcinoma) 또는 담관의 암 (cancer). 만성 질환이있는 사람은 암과 같은 질병에 걸리기 쉽습니다. 환자가 담도 또는 담관에 결석이있는 경우 암 발병 위험이 증가합니다. 질병의 증상은 가려움증, 메스꺼움 등과 같이 매우 다를 수 있습니다.
종양이 간을 넘어 확산되면 긴급한 외과 적 개입이 필요할 것입니다.
췌장의 덕트
췌장은 인간의 소화 기관에 속하는 기관입니다. 대부분의 사람들의 췌장 관은 동일한 구조를 가지고 있습니다. 그러나 많은 사람들은 그들이 어디서 출발하고 어디에서 시작하는지 알지 못합니다. 전체 시스템에는 두 개의 배뇨관이 있으며, 차례로 십이지장으로 흘러갑니다.
주요 2 개 덕트 외에도 작은 배설 시스템이 있습니다.
주 채널은 췌장의 맨 꼬리에서 열리고 십이지장으로 나아갑니다. 이 채널의 전체 길이를 따라 다른 직경과 길이가 더 작은 출구 흐름이 열립니다. 각 사람에 대한 배설물의 수는 개인이됩니다. 췌장의 머리 부분에 추가 덕트도 주 덕트로 흐릅니다.
의료 과정에서 종종 검사 과정에서 다양한 사람들이 출구 시스템 개발에 여러 가지 예외를 가질 수 있습니다. 가장 흔한 질환은 위성 운하의 막힘입니다. 대부분의 경우, 이것이 췌장염의 원인이되는 문제입니다.
작은 배설물도 매우 자주 막히며 덕트 확장에 이르게됩니다. 때때로 전문가들은 표준 개발 속도에서 심각한 편차를 발견 할 수 있습니다. 예를 들어 주 출구 채널이 각 작은 세그먼트의 모든 방향으로 분기하기 시작하면
결과적으로 사람은 하나가 아니라 두 개의 주요 가지가됩니다. 이 병리를 선천성 협착증이라고합니다. 어떤 사람들에서는 췌장이 팽창합니다. 이 병리는 다음의 편차로 발생합니다 :
종양은 췌장의 머리에 있습니다. 돌. 겹치는 덕트. 만성 췌장염의 발생. 수술의 결과.
간, 담낭 및 담관의 질환과 같은 심각한 질병의 경우 주치의의 감독하에 긴급한 효과적인 치료가 필요합니다.
총 담관 (choledoch - ductus choledochus)은 간문의 출구에서 형성되며, 또는 간성 담관과 낭성 담관과의 연결에서 형성됩니다. 그것은 십이지장 - 인대의 오른쪽 가장자리를 따라 지나서 췌장 덕트와 함께 십이지장 아래쪽으로 후벽과 내벽을 따라 흐릅니다. 창자 벽에서 두 덕트가 합쳐져 점막의 종 방향 접어 진 부분 안에 hepato-pancreatic ampulla를 형성합니다. 이것은 점막의 큰 유두에있는 장의 루멘으로 열립니다. 덕트와 앰플 모두 괄약근이있어 담즙과 췌장 주스가 번갈아 흐릅니다.
간장의 배뇨관은 소엽 대 엽관 내부에 맹목적으로 위치한 담즙 대뇌과로 시작합니다. 담관 대뇌 열려있는 끝에서 interlobular groove가 형성되고, 그 다음 더 큰 담즙 덕트가 segmental ducts가 나타날 때까지 형성됩니다 (8). 그들은 부문 별 (5), 마지막으로 형평 : 좌우가됩니다.
부분 덕트의 합류점에서 간문맥의 깊이에 공통의 간 도관이 생겨 간 입구의 출구에서 낭성 덕트를 흡수하여 담즙이 십이지장으로 들어가는 총 담관 인 총 담관을 형성합니다.
총 담관은 헤파토 십이지장 인대의 복막엽 사이를 지나가고, 극단적 인 오른쪽 위치를 차지하고 장의 내림 부분으로 보내집니다. 첫째, 십이지장 윗부분 뒤쪽을 통과 한 다음 장의 내림 부분과 췌장 부분을지나갑니다. 비스듬한 방향으로 장의 하강 벽을 관통하여 췌장 관과 병합시킵니다. 합류점에서, hepato-pancreatic ampulla가 형성되어 큰 유두 상에있는 장의 관강으로 열린다.
담낭과 그 덕트의 혈액 공급은 간장의 오른쪽 또는 간엽 동맥으로부터 담낭 동맥에 의해 수행됩니다. 정맥은 간문맥으로 빠져 든다.
미주 신경의 방광 앞쪽 미주 간선, 우측 횡격 신경 및 간 교감 신경총을 억제합니다. 신경총은 방광과 덕트의 막에 형성됩니다.
나이 기능. 신생아, 영아 및 3 세 미만의 어린이에서 방광은 3-4cm로 확장되며, 바닥은 간 가장자리 아래에서 돌출되지 않습니다. 그것은 늑골 아치 아래의 오른쪽 아랫 부위와 앞쪽 중간 선에서 2-3cm 오른쪽에 투영됩니다. 그의 몸통의 바닥과 바닥은 십이지장과 인접 해 있으며, 공장의 시작 인 횡행 결장이있다.
신체에 대한 일반 정보
췌장은 후 복막 공동의 허리 1-2 번째 척추 반대편 몸통의 거의 중앙에 위치합니다. 이름에 따라 우리는 그것이 엎드린 자세의 전형 인 위장 아래 있다고 말할 수 있습니다. 사람이 서 있으면 위와 동맥이 같은 수준에 있습니다. 그들은 지방층 (caul)에 의해 분리됩니다. 몸의 모양은 직사각형이며 세 부분으로 나뉩니다.
십이지장에 인접한 머리는 1-3 번째 요추에 위치하며, 가장 거대한 것입니다. 몸체는 삼각형 모양을 가지므로 해부학 적으로 세 개의 가장자리가 있으며 1 개의 요추의 위치에 있습니다. 꼬리는 원뿔형이다.
수행되는 기능의 본질에 따라 철분은 외분비와 내분비 구성물로 나뉩니다. 첫 번째는 몸의 주요 부분을 형성합니다. 그들은 외과 췌장 세포로 구성된 acini와 lobules입니다. 이 세포는 아밀라아제, 리파아제, 프로테아제와 같은 소화 시스템의 주요 효소를 생산합니다. acini에서 작은 작은 물줄기를 통해, 효소는 주요 췌장 덕트로 큰 덕트에 의해 배설되고, 장으로 이어집니다 - Wirsung 췌장 관.
내분비 성분은 외분비의 두께에 국한되어 있습니다 (전체 체중의 1 % 만). 그들의 밀도는 글 랜드의 꼬리쪽으로 증가합니다. 이들은 작은 둥근 형태의 세포, 소위 랑게르한스 섬입니다. 이 형성 물은 조혈 모세관과 조밀하게 얽혀 있기 때문에 그들의 비밀은 곧바로 피에 들어갑니다. 이 세포의 주요 임무는 호르몬을 분비하여 대사 과정을 조절하는 것입니다. 그 중 두 가지는 췌장에서만 생산됩니다 : 인슐린과 글루 콘.
장기 출구의 구조
분비물 회수 시스템은 2 개의 큰 덕트로 구성됩니다.
분비물 회수 시스템은 2 개의 큰 덕트로 구성됩니다. 주요한 것은 Wirsung 운하이고, 다른 하나는 Santorini 덕트입니다. 주 덕트는 선의 꼬리에서 시작하여 전체 기관을 통해 뻗어 있습니다. 채널은 원호 또는 문자 S의 모양을 가지며, 대부분 선 모양을 반복합니다. 췌장 관의 협착은 머리에서 꼬리까지 명확하게 볼 수 있습니다. 그것의 길이 내내, 그것은 더 작은 덕트와 합병한다. 각 사람의 구조와 양은 개인입니다. 일부는 트렁크 구조를 가졌으며, 그 다음에 세뇨관의 수는 30 개에 이르고 다른 것들은 느슨한 곳으로 최대 60 개의 작은 덕트를 셀 수 있습니다. 첫 번째 경우, 작은 덕트 사이의 거리는 0.6에서 1.6 cm까지 다양하며, 두 번째 경우에는 0.08에서 0.2 cm까지 훨씬 적습니다.
주요 췌관은 전체 장기를 통해 머리로 들어가서 루멘을 통해 십이지장으로 흘러 들어갑니다. 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)이라고 불리는 밸브가 합쳐져 형성됩니다. 그것은 선에서 효소의 출력을 제어합니다. 괄약근 앞 0.3 cm에서 산토 리니 채널이 주 배설물 덕트로 흘러 들어갑니다. 분리 된 경우에는 병리학 적 원인이 아닌 독립적 인 분비선을 가지고 있습니다. 이러한 구조는 사람의 일반적인 건강에 해를 끼치 지 않습니다.
일반적인 출력 채널 크기
주요 배설물 운하는 꼬리에서 시작하여 췌장과 대장의 교차점에서 끝납니다. Virunga 덕트의 정상적인 길이는 16-23cm이며 덕트의 직경은 꼬리쪽으로 점차 좁아집니다. 다양한 사이트에서 가치가 도달합니다.
처음에는 0.1-0.17 cm; 신체 부위 - 0.24 - 0.26 cm; 출구에서 - 0.28-0.33 cm.
글 랜드와 간은 어디에서 개방합니까?
위성 (Wirsung) 지역에서 산토 린 (Santorin)과 일반 담관 (common bile duct)과 병합된다. 큰 Vater 젖꼭지 (십이지장)와 함께 창자를 열어 루멘을 통과 한 후에. 간과 췌장의 배설물의 합류는 총 담관을 통과합니다. 그것은 간에서 담낭과 일반적인 간 췌관의 합류 후에 형성됩니다. 사람들의 40 %에서, 보조 덕트가 작은 십이지장 젖꼭지로 소장 안으로 분리되어 열립니다.
사람들의 40 %에서, 보조 덕트가 작은 십이지장 젖꼭지로 소장 안으로 분리되어 열립니다.
췌장 및 간장의 배뇨관 연결 구조에서 4 가지 구조가 구별됩니다. 첫 번째 경우는 덕트의 합류점에서 일반적인 앰풀이 형성 될 때 55 %의 특징입니다. 이 구조로 괄약근은 두 출구를 모두 제어합니다. 두 번째 경우, 배설 채널은 앰풀을 형성하지 않고 병합 한 다음 소장으로 개방됩니다. 이 위치는 34 %의 사람들에게 있습니다. 간 및 췌장의 주요 덕트가 개별적으로 흐르는 경우 레어는 출구의 3 가지 유형 (4 %)입니다. 네 번째 경우는 8.4 %로 특이한 양상으로 배뇨관이 십이지장 유두로부터 멀리 떨어진 곳에서 연결되어있다.
이상 및 덕트 팽창
기관의 해부학에서의 변화와 편차를 비정상적인 발달이라고합니다. 원인은 대개 선천적입니다. 유전 적 결함은 주 채널의 분기로 이어질 수 있으며, 이로 인해 한 쌍의 주요 배설 분지가 형성됩니다. 가능한 수축 - 협착. 작은 tubules과 주 운하의 침체 또는 막힘으로 인해 췌장염이 발생합니다. 배출 tubules을 좁히는 것은 소화 문제로 연결됩니다. 정체와 체액 변화로 인해 낭포 성 섬유증이 유발되어 체내뿐만 아니라 일부 신체 기관의 변형을 일으 킵니다.
사람들의 5 %는 abberant (추가)라고 불리는 추가 덕트를 형성 할 수 있습니다. 그는 머리 부분에서 시작을 취하고 Heli의 괄약근을 통해 그는 소화 효소를 소장으로 인출합니다. 추가 배설물은 질병으로 간주되지 않지만 특별한 연구와 치료가 필요합니다. 이 막힘은 종종 급성 췌장염을 일으키는 원인이됩니다.
Wirsung 덕트의 정상적인 크기는 0.2cm이며, 크기를 변경하면 췌장의 기능이 저하됩니다. 덕트가 팽창하면 종양이 나타나거나 선이 돌로 변할 수 있습니다. 만성 췌장염의 발생으로 췌장에서 췌관 내 겹친 잦은 경우. 급성 형태의 질환은 종종 췌장 절제술 (장기 제거)을 필요로합니다.
학부모 카테고리 : 간 질환 카테고리 : 해부학과 간 기능
간에서 일반적인 간 도관의 게이트에서 합쳐진 좌우 간 도관으로 이동하십시오. 낭성 덕트와의 융합으로 일반적인 담즙 덕트가 형성됩니다.
총 담관은 간문맥 앞쪽의 망막과 간동맥의 오른쪽 사이를 지나간다. 췌장 머리의 후면 표면에있는 홈에있는 십이지장의 첫 번째 섹션의 후방에 위치하여 십이지장의 두 번째 섹션에 들어갑니다. 덕트는 대장의 뒤 mesomeal 벽을 비스듬히 교차하고 hepato-pancreatic ampoule (Vater ampoule)을 형성하는 주 췌관으로 연결됩니다. 앰플은 점막의 돌출부를 형성하여 장 내강, 즉 십이지장의 큰 유두 (Vater papilla)로 향하게됩니다. 조사한 환자의 약 12-15 %에서 총 담관과 췌관이 십이지장 내강으로 분리되어 열립니다.
총 담관의 크기는 여러 방법으로 구분됩니다. 내시경 적 담관 조영술의 경우, 덕트의 직경은 일반적으로 11mm 미만이며 직경이 18mm 이상인 경우는 병리학 적으로 간주됩니다. 정상적인 초음파 (초음파)는 더 작고 2-7mm입니다. 큰 직경의 경우, 총 담관은 확대 된 것으로 간주됩니다.
오디 괄약근 (Oddi 's sphincter)이라고 불리는 세로 및 원형 근육 섬유 샤프트로 둘러싸인 십이지장 벽을 지나는 공통 담관의 일부.
담낭은 약 50ml의 액체를 담을 수있는 9cm 길이의 배 모양의 주머니입니다. 그것은 십이지장 전구에 인접한 횡단 결장 바로 위에 위치하고 오른쪽 신장의 그늘에 투영되지만 그와 동시에 현저히 앞에 위치합니다.
쓸개의 집중 기능이 감소하면 탄력이 감소합니다. 그것의 가장 넓은 영역은 맨 아래에 있으며 앞쪽에있다. 그것은 복부를 검사 할 때 촉지 될 수 있습니다. 담낭의 몸체는 좁은 목에 들어가며 낭성 덕트로 이어집니다. 낭성 덕트와 담낭 목의 점막의 나선형 주름을 머리카락을 꽂는 부분이라고합니다. 담낭이 종종 형성되는 담낭의 목 부위를 팽창 시켜서 하트 만 (Hartmann)의 주머니라고 부릅니다.
담낭의 벽은 불명료 한 층이있는 근육과 탄력 섬유의 네트워크로 구성됩니다. 목의 근육 섬유와 쓸개의 바닥이 특히 잘 발달되어 있습니다. 점막은 수많은 부드러운 주름을 형성합니다. 땀샘은 결석하지만, Lyushka 's crypts라고 불리는 근육층을 관통하는 구멍이 있습니다. 점막에는 점막하 층과 근육 섬유가 없습니다.
Rokitansky - Aschoff의 부비동은 쓸개의 근육층의 전체 두께를 관통하는 점막의 분지 침투입니다. 그들은 급성 담낭염의 발달과 방광벽의 괴사에 중요한 역할을합니다.
혈액 공급 담낭은 낭성 동맥으로부터 혈액이 공급됩니다. 이것은 다른 해부학 적 위치를 가질 수있는 간동맥의 크고 감기는 분지입니다. 작은 혈관은 간에서 담낭의 구멍을 통해 침투합니다. 쓸개에서 나온 혈액은 수포 정맥을 통해 문맥 시스템으로 흐릅니다.
담즙 덕트의 supraduodenal 부분에 혈액 공급은 주로 동행하는 두 동맥에 의해 수행됩니다. 그들 안에있는 혈액은 다른 동맥과의 연결이 가능할지라도, 위 십이지장 (아래)과 오른쪽 간 (위쪽) 동맥에서옵니다. 혈관 손상 후 담관의 협착은 담관으로의 혈액 공급의 특성에 의해 설명 될 수 있습니다.
림프계. 쓸개와 점막의 점막에는 수많은 림프관이 있습니다. 그들은 담낭의 목에있는 노드를 통해 일반적인 담즙 덕트를 따라 위치한 노드로 전달되어 췌장에서 림프를 배출하는 림프 혈관에 연결됩니다.
관념. 담낭과 담관은 부교감과 교감 신경 섬유에 의해 풍부하게 자극받습니다.
간 및 담관의 발전
간은 자궁 내막 발달 3 주째에 전 내막 (십이지장) 장의 중추 돌출부 형태로 놓여있다. 돌출부는 두 부분으로 나뉩니다 - 간 및 담즙. 간 부분은 양성 전구 세포로 이루어져 있으며 간세포와 관 세포로 분화되어 조기 원시 담관 (ductal plates)을 형성합니다. 그들 세포의 분화는 cytokeratin의 유형을 변화시킵니다. API 유전자 활성화 복합체의 일부인 c-jun 유전자가 실험에서 제거되었을 때 간 개발이 중단되었다. 일반적으로 내배엽의 돌출부의 간세포의 빠르게 성장하는 세포는 인접한 중배엽 조직 (횡단 중격)을 관통하고 난황과 제대 정맥으로부터 그 방향으로 성장하는 모세관 엉킴을 만난다. 또한, 사골 세포가이 신경총으로 형성됩니다. 담낭 부분은 증식하는 간장 세포와 전방 장과 연결되어 담낭과 간외 담관을 형성한다. 담즙은 약 12 주에 눈에 띄기 시작합니다. 조혈 세포, 쿠퍼 세포 및 결합 조직 세포는 중배엽 횡격막으로부터 형성된다. 태아에서는 간장이 주로 조혈 기능을 수행하며, 출생 후 2 개월 이내에 출생 시까 지 간에서 적은 양의 조혈 세포가 남아있게됩니다.
담관은 무엇입니까? 담관의 질병 췌장의 덕트
의학 교육을받는 사람은 간관이 십이지장으로 열리는 것을 알고 있습니다. 그들은 인체의 소화 기관에 관여합니다.
지구상에 사는 모든 생물체는 음식 없이는 존재할 수 없습니다. 인간도 예외는 아닙니다. 필수 기능을 위해 필요한 모든 영양분을 음식에서받습니다. 음식은 인간의 에너지 원천이 될 것입니다. 그리고 영양소 - 이것은 신체의 세포를 만들 수있는 물질입니다. 음식 외에도 특정 성분과 비타민이 필요합니다.
필요한 모든 미량 원소는 음식과 함께 인체에 들어갑니다. 그러나 이러한 물질 중 일부만이 체내에 그대로 흡수 될 수 있습니다. 예를 들어, 물, 비타민, 소금. 단백질, 지방 및 탄수화물과 같은 다른 모든 영양소는 더 이상의 고장없이 소화관에 들어갈 수 없습니다.
식품의 소화는 많은 물질의 작용하에 일어납니다. 그들은 또한 효소라고도하며 소화관에서 분비되는 여러 개의 큰 땀샘의 주스에서 발견됩니다. 인간의 구강에는 타액선의 관이 있습니다. 그리고 타액은 입과 음식을 축축하게하기 위해 만들어졌습니다. 또한 음식을 혼합하고 사람의 입에 음식 덩어리를 형성하는 데 도움이됩니다. 구강 내 일부 효소는 부분적으로 탄수화물 소화에 관여합니다.
간은 인체에서 가장 큰 선이며 보조 기관에 속합니다. 그것은 부드러운 질감, 적갈색을 가지고 있으며 단백질, 탄수화물, 지방, 비타민 등의 대사에서 우리 몸의 다양한 기능에 참여합니다. 간은 또한 보호, 중화, 담즙 형성 등과 같은 많은 기능을 수행합니다. 그리고 언제 아기는 아직 자궁에 있고, 간은 가장 중요한 혈액 생성 기관입니다.
인간에서는 간장이 오른쪽 횡격막 아래의 복강에 위치하며, 간장의 작은 부분은 중간 선의 왼쪽에있는 성인으로 들어갑니다.
간에서 형성되어 소화에 적극적으로 관여하는 담즙입니다. 그것은 췌장 효소 및 장 효소, 특히 리파아제의 활성을 증가시킵니다. 사람이 담즙의 오작동이 있으면, 전체 소화 시스템이 흔들 리기 시작합니다. 또한, 소화 및 지방 흡수 과정이 방해받습니다. 췌장액은 소장과 간관으로 배설됩니다. 그리고 이미 간에서 담즙이 형성됩니다.
첫째, 그것은 담낭에 축적 될 것이고, 그 다음에야 소장에 들어갈 것입니다. 담즙에서 발견되는 모든 효소는 인체에서 거대한 역할을합니다. 그들은 지방을 작은 입자들로 분리 할 수있어서 분열이 가속화됩니다. 간 담관은 십이지장으로 직접 들어갑니다.
담관이란 무엇입니까?
담즙 덕트는 모든 담즙을 담낭과 간에서 십이지장으로 배출하는 운하의 전체 시스템입니다. 따라서, 간에서, 덕트는 십이지장으로 열립니다.
소화관은 식도에서 시작됩니다. 담즙 덕트의 감각은 간에서 직접 위치하는 신경총의 가지의 도움으로 발생합니다.
담즙 통로를 따라 담즙을 더 진전시키는 것은 간이 발휘하는 압력의 도움으로 수행됩니다. 담낭 벽과 괄약근의 색조도 담즙의 홍보에 포함됩니다. 간에서 나오는 덕트는 따라서 소화 시스템의 보조 요소 중 하나입니다.
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담관 질환
담즙 덕트는 전신뿐만 아니라 질병에 걸리기 쉽습니다.
담즙 덕트에 돌이 생겼다. 대부분의 경우에, 담석은 비만을 겪는 사람들에게서 발생합니다. 덕트의 막힘은 염증을 유발할 수 있습니다. 사람은 등 및 우측 hypochondrium에 통증을 느낄 것입니다. 종종 환자는 구토, 메스꺼움, 산통 및 발열을 경험할 수 있습니다. 담즙 덕트의 치료는 많은 경우 특수 식단을 포함합니다. 운동 이상증. 이것은 담도의 전체 운동 기능이 방해받는 질병입니다. 운동 이상증의 증상은 복부의 가벼움, 메스꺼움, 구토입니다. 신경증의 치료에 주로 초점을 맞출 다양한 약물의 도움으로 운동 이상증에서 담관을 치료할 수 있습니다. Cholangitis는 급성 cholecystitis와 같은 질병에서 발생하는 담즙 덕트에 염증입니다. 이러한 질병은 독립적 일 수 있으며 체온의 상승과 같은 징후를 동반 할 수 있습니다. 알코올을 자주 마시면 담낭염을 일으킬 수 있습니다. (Cholangiocarcinoma) 또는 담관의 암 (cancer). 만성 질환이있는 사람은 암과 같은 질병에 걸리기 쉽습니다. 환자가 담도 또는 담관에 결석이있는 경우 암 발병 위험이 증가합니다. 질병의 증상은 가려움증, 메스꺼움 등과 같이 매우 다를 수 있습니다.
종양이 간을 넘어 확산되면 긴급한 외과 적 개입이 필요할 것입니다.
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췌장의 덕트
췌장은 인간의 소화 기관에 속하는 기관입니다. 대부분의 사람들의 췌장 관은 동일한 구조를 가지고 있습니다. 그러나 많은 사람들은 그들이 어디서 출발하고 어디에서 시작하는지 알지 못합니다. 전체 시스템에는 두 개의 배뇨관이 있으며, 차례로 십이지장으로 흘러갑니다.
주요 2 개 덕트 외에도 작은 배설 시스템이 있습니다.
주 채널은 췌장의 맨 꼬리에서 열리고 십이지장으로 나아갑니다. 이 채널의 전체 길이를 따라 다른 직경과 길이가 더 작은 출구 흐름이 열립니다. 각 사람에 대한 배설물의 수는 개인이됩니다. 췌장의 머리 부분에 추가 덕트도 주 덕트로 흐릅니다.
의료 과정에서 종종 검사 과정에서 다양한 사람들이 출구 시스템 개발에 여러 가지 예외를 가질 수 있습니다. 가장 흔한 질환은 위성 운하의 막힘입니다. 대부분의 경우, 이것이 췌장염의 원인이되는 문제입니다.
작은 배설물도 매우 자주 막히며 덕트 확장에 이르게됩니다. 때때로 전문가들은 표준 개발 속도에서 심각한 편차를 발견 할 수 있습니다. 예를 들어 주 출구 채널이 각 작은 세그먼트의 모든 방향으로 분기하기 시작하면
결과적으로 사람은 하나가 아니라 두 개의 주요 가지가됩니다. 이 병리를 선천성 협착증이라고합니다. 어떤 사람들에서는 췌장이 팽창합니다. 이 병리는 다음의 편차로 발생합니다 :
종양은 췌장의 머리에 있습니다. 돌. 겹치는 덕트. 만성 췌장염의 발생. 수술의 결과.
간, 담낭 및 담관의 질환과 같은 심각한 질병의 경우 주치의의 감독하에 긴급한 효과적인 치료가 필요합니다.