간 전이 - 예후와 다른 단계에서의 생활

간 전이의 징후와 증상은 무엇입니까? 어떤 종류의 암이 그것으로 이끄는 지, 다양한 정도의 전이에 대한 예후. 치료 방법, 그들이 얼마나 오래 살았는지 그리고 질병의 심각한 단계에서 평균 수명을 연장 할 수 있는지 여부

간은 원발 종양의 악성 세포의 혈액 학적 전달 및 전이의 형성에 매우 민감합니다. 가장 흔한 주요 질환은 유방, 위장관, 폐의 암입니다.

국소 병변의 경우, 간 실질 (조직 구조)의 대체와 관련된 병리학 적 종양 관련 과정이 활성화된다. 그것들은 다른 속도로 발생합니다. 결과적으로 형성이 관찰됩니다.

  • 다양한 내용의 단일 또는 다중 캐비티.
  • 악성 및 양성 자연의 조직 성장.

전이는 질병의 출현 초기부터 나타나지 않습니다. 그러나 나타나면 환자의 상태와 예후가 급격히 악화됩니다. 림프계 전이는 두 번째 단계에서 영향을받습니다. 암세포가 혈행과 같이 신체 주위를 이동할 수있게되면 곧 혈류와 함께 질병이 4 도가됩니다.

사진 1. 간 전이의 종류

전이 과정 자체가 암의 단계와 몇 명의 환자가 살고 있는지를 결정합니다. 발사 형태에서 효과적인 치료는 거의 불가능합니다. 이러한 조건의 의학 과제는 심각한 증상을 완화하는 것입니다.

간 전이의 원인

이차 합병증은 동일하지 않으며 인간의 종양학 유형에 따라 다릅니다. 간에서의 문제가 나타나는 주된 이유는 혈액이 다량으로 통과하기 때문입니다. 상당한 혈류는 원발 암에 의해 분비 된 많은 비정상 세포를 가져 오며 필연적으로 신체에 정착되어 병리학의 새로운 초점을 만듭니다. 우리는 간 전이로 이어지는 암의 가장 일반적인 유형을 나열합니다 :

  1. 대장
  2. 위, 식도
  3. 여성의 유선
  4. 췌장

드물지만 원인은 피부의 악성 종양, 남성의 전립선, 담관, 여성의 난소입니다. 간경화는 전이에서 신체를 "보호"합니다. 기능을하는 것처럼 혈액을 통과 시키면 약화됩니다.

질병의 발병 후, 간 기능이 극적으로 저하되어 피부의 황변, 우울증의 통증 등의 특징적인 징후를 유발합니다.

간 전이의 증상

어떤 암의 교활함은 사람이 심각한 질병에 대해 알지도 못하는 경우에 장기간의 흐려지고 일반적인 증상에 놓여 있습니다. 동시에 예후와 수명은 전이의 존재에 직접적으로 달려 있는데, 그 첫 징후는 특이성이없고 간과 관련된 다른 질병의 증상과 유사합니다. 우리는 환자에게 발생하는 간 문제의 주요 증상을 나열합니다 :

  • 체중이 빠르게 감소하여 피로감을 완하합니다.
  • 둔한 통증의 존재와 오른쪽 hypochondrium 영역에서 불편 함을 당긴다.
  • 심박수와 온도 증가
  • 전이의 성장으로 인한 간장의 증가
  • 담즙 정체증의 증상은 구토, 눈과 피부 표면의 가려움, 가려움증, 혼탁과 짙은 소변, 변색 된 대변으로 진단됩니다.
  • 여성의 경우 유선이 확대됩니다.
  • 장창동
  • 복부 피부 정맥의 증상
  • 식도 내 출혈
  • 결과적으로 환자는 크게 약화되고 빠르게 피로 해지며 작동 불능 상태가됩니다.

통증의 존재는 부피의 증가로 인해 문맥 또는 정맥의 더 낮은 성이 압축 될 때 자주 나타나는 증상입니다. 통증은 다양한 외모를 가지고 있으며, 다양한 질병으로 가장합니다. 때로는 일반적으로 횡경막의 돔 아래에서 느끼고 호흡하는 동안 증가합니다. 이러한 상황에서, 흉막염을 치료할 때 종종 잘못된 치료가 처방됩니다.

다른 초기 암을 가진 간 전이 증상의 특징을 고려하십시오.

S 자 결장암

이 질환 후 간 전이의 주요 증상은 대변에있는 점액과 혈액의 흔적입니다. 길을 따라 전이가 폐 및 척추에 영향을 미치며, 이는 트렁크에 광범위한 통증 증후군을 형성합니다. 2 차 병변의 성장 초기 단계에 설사로 인한 장 질환의 증상이 관찰됩니다. 나중에 단계는 사진을 반대 방향으로 바꿉니다. 변비가 자주 생기면 완전히 막히게됩니다.

장 및 간 장애는 여러 단계의 중독 증상을 나타내며 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  • 발열
  • 약점
  • 체중 감량
  • 빠른 피로

대장 종양학

이 경우 전이는 천천히 나타납니다. 처음에는 질병이 장의 용종으로 시작하여 몇 년간 성장한 후에 림프계에 접근하여 신체를 통해 이동합니다. 동시에, 간에서 현지화 될 때, 뒤에 오는 그림은 관찰된다 :

  • 림프절에 전이되면 악성 세포가 면역계의 기능을 방해합니다.
  • 간을 담당하는 혈액을 걸러 내면 비정형 세포가 그 안에 자리 잡고 이차 초점을 형성합니다. 시간이 지남에 따라 심한 통증은 조직 구조의 손상으로 인해 시작됩니다.

흑색 종으로부터의 전이

흑색 종은 표면에 나타나는 징후 인 피부암입니다. 림프절에 도달하고 간에서 침강 할 때, 흑색 종 세포는 두더지와 유사한 흑색 원소의 집단을 형성한다. 이러한 병적 과정은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 간은 구조가 압축 된 영역에서 울퉁불퉁 해져서 증가합니다.
  • 외부 증상은 복수, 황달 등 급성 간 기능 장애와 유사합니다.
  • 심한 고통을주는 우측 hypochondrium
  • 식욕이 부족하다.
  • 혈액 생화학 파라미터의 변화
  • 확대 비장

여성 유방암의 결과

3, 4 단계의 유선에서 악성 신 생물은 간에서 전이로 끝나는 경우가 많습니다. 이러한 질병에 걸린 질병은 긴 잠복기를 특징으로하며, 초기 병변을 제거하고 치료 한 후에도 전이가 확인되지 않는 경우가 종종 있습니다.

특정 시점에서 암 진행 징후는 여전히 암시되지만 암 진행률은 증가합니다. 그런 다음 위에 나열된 것과 동일한 외부 표현을 모두 따르십시오.

진단

폐, 위, 직장 및 간에서 종종 전이되는 다른 위치에서 다른 정도의 암을 발견하면 정기적으로 2 차 병변을 검사해야합니다. 이러한 진단 절차는 얼마나 많은 환자가 살고 있는지, 치료의 예후는 더 먼지에 영향을 미칩니다.

초기 병리학에서 1 년 생존율이 더 높습니다. 소규모 조직은 기관의 기능을 방해하지 않고 추가 합병증을 유발하지 않고 쉽게 제거 할 수 있습니다.

진단에는 다음과 같은 도구 및 실험실 연구가 포함됩니다.

  1. 정기적 인 생화학 적 혈액 검사로 간 기능 저하를 추적합니다.
  2. Check oncomcarers를 사용하면 종양의 영역을 지정할 수 있습니다.
  3. 초음파는 병변 부위와 대형 혈관의 연결을 확인하는 역할을합니다.
  4. CT와 MRI는 모든 세부 사항에서 암과 전이가 확인되었을 때이를 고려할 수 있습니다. 이 데이터는 환자의 상태를 평가하고 수술 및 기타 치료법을 조정할 수있는 기회를 제공합니다.
  5. 혈관 조영술의 도움으로 큰 정맥과 동맥이 전이가 일어나는 장소를 둘러싸고있는 혈관 네트워크와 연결됩니다.
  6. 종양 요소의 본질을 결정하기 위해 간 생검을 처방합니다.

간 전이 치료

먼 전이는 대부분의 경우 치유 될 수없는 암의 4 단계에 해당합니다. 치료는 환자의 삶을 용이하게하는 일련의 조치이며 면역, 화학 요법, 방사선 노출의 활성화를 포함합니다.

간 전이의 외과 적 제거는 거의 사용되지 않으며, 편의성 부족은 악성 세포가 이미 신체 전반에 널리 분포되어 있기 때문에 수술 중 심각한 장기 손상과 이로 인한 모호한 효과로 설명됩니다.

수술 대신에 더 양성이고 덜 충격적인 방법이 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 표적 치료
  • 방사선 수술
  • 과민성 장 증후군
  • 무선 주파수 절제

치료의 특별한 장소는식이 요법의 조정입니다. 혈액의 조성은식이 요법에 크게 의존하며, 간이 완전한 기능을 가지지 않기 때문에 메뉴에서 일부 제품을 제거함으로써 활동을 촉진하는 것이 중요합니다.

다중 간 전이

임상 데이터에 따르면, 간은 일차 종양이 어느 정맥에 흘러 나오더라도 혈종 성 종양 전이의 가장 빈번한 국소 부위이다.

쿠키 전이

통계

간 전이가있는 환자의 수는 악성 종양 환자의 3 분의 1입니다. 전이는 간, 대장, 폐, 식도와 흑색 종의 악성 신 생물과 같은 다른 기관에서 가장 흔하게 발생합니다. 이것이이 기관의 전이가 암 환자의 약 30 %에서 발견되며 위암, 폐, 유방 및 장의 암의 경우이 수가 50 %로 증가하는 이유입니다.
다음으로 간 손상 백분율에는 췌장암, 식도 및 흑색 종이 있습니다. 전립선 암 및 난소 암은 간에서 전이하지 않습니다. 동시에, 전이성 간암은 원발성 암보다 더 흔하고, 일부 경우 소화관, 폐, 췌장 또는 유선에서 악성 종양이 나타나는 첫 번째 증상입니다.
의학 연구에 기초한 통계 자료에 따르면, 간 전이 환자의 평균 수명은 간 손상의 정도에 따라 결정되며, 암 환자가 질병의 첫 단계에 있고 적절한 진단과 특정 유형의 치료로 12 개월에 달한다.

간 전이의 원인

간 전이의 출현은 주로 혈액 공급 때문입니다. 이 기관은 여과를 다루기 때문에 집중적 인 혈액 사용이 특징입니다. 단 1 분 안에 약 1.5 리터의 혈액이 간을 통과합니다. 더욱이 사자의 몫은 창자 문맥으로 들어가서 사인파로 느려집니다. 이 모든 것이 림프계와 순환계를 통해 퍼진 전이의 출현을위한 훌륭한 조건을 만듭니다.

수명에 영향을주는 요소

환자의 삶의 길이는 간 손상 전이의 양에 달려 있습니다.

몇 가지 요인이 간 전이의 평균 수명에 반응합니다.

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암 발달 단계; 원발 종양의 국소화; 간 손상; 질병의 중증도; 암 환자의 면역계 상태; 시기 적절한 진단; 치료의 효과 및 방법; 수반되는 질병의 존재; 환자의 심리적 태도.

또한, 간 전이 환자의 기대 여명의 예후는 크게 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다 :

종양에 의해 전달 된 혈관의 존재; 간 협착의 협착과 관련된 폐색 성 황달의 존재; 혈액 속의 빌리루빈 수치가 증가합니다.

간에서의 전이를 가진 암 환자의 기대 수명은 다른 장기뿐만 아니라 폐암 및 췌장암에서도 이차 종양이 존재할 경우 현저히 나 빠진다. 첫 번째 경우에는 외과 적 치료가 금기 사항이며 두 번째 - 절제술의 유일한 방법은 적절한 결과를 가져 오지 않으므로 금기입니다. 따라서 암 환자가 간 전이로 얼마나 오래 살아야하는지에 대한 질문에 대한 대답은 병의 병력에 달려 있습니다.

간에서의 전이는 그것의 수행을 위반하게됩니다. 조직은 필요한 양의 포도당을 섭취하지 못하며, 실패는 비타민과 미세 요소의 변형에서 발생하며, 문제는 지방, 단백질, 효소 및 호르몬의 합성으로 시작됩니다. 이러한 과정에는 급성 통증이 동반됩니다.
그러한 증상이 신체의 전반적인 상태에 부정적인 영향을 미치고 암 환자의 예후를 심각하게 악화시키는 것은 당연한 일입니다. 또한 일부 상황에서는 응급 수술 만 사망 예방에 도움이됩니다.

간 전이 치료 방법

간 전이를 치료하는 주요 방법은 다음과 같습니다.
• 절제;
• 화학 요법;
• 방사선 요법;
간 이식.

전이 절제술은 환자의 삶의 질을 향상시키고 사망의 순간을 미루는 데 도움이되는 환자의 제거 또는 제거입니다. 그러나 전이를 다루는이 방법은 단 하나 또는 중요하지 않은 숫자 일 때만 관련이 있으며, 그 중 많은 수가있는 경우에는 절제가 효과적이지 않습니다.

간 전이를 치료하는 방법 중 하나는 화학 요법입니다.

화학 요법은 완전한 치료가 아니라 원발 종양의 크기를 줄이고 전이의 진행을 중지하는 것을 목표로하는 방법입니다. 요즘 널리 사용되는 동맥 화학 요법은 같은 방식으로 작동하지만 부작용이 적습니다.

방사선 요법은 감마선을 앓고있는 동안 통증을 줄이고 일부 증상을 없애고 상당한 개선을 할 수 있습니다. 그러나 이런 방식으로 완전한 회복을 달성하는 것은 불가능합니다.

간 이식은 환자의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 그리고이 종양이 이미 제거 되었다면 췌장 내분비 종양의 병력이있는 상태에서이 장기의 이식이 가장 효과적입니다.

간 전이의 평균 수명

간 전이로 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까? 이 병의 치료없이 평균 수명은 약 6 개월이며 1 년에서 1 년 반까지 적절하게 처방 된 치료로이 기간 동안 약간의 증가가 가능합니다.
화학 요법은 평균 수명이 9-12 개월 연장 될 수 있습니다. 더욱이이시기는 주로 암의 유형에 달려 있습니다. 예를 들어, 췌장암과 위암에서 화학 요법 후의 평균 수명은 1 년, 결장암의 경우 2 년 정도 연장됩니다.

암 환자의 30-40 %에서 5 년 생존율을 보였으며, 이식 수술 초기 간 이식으로 암 환자의 75 %가 2 년 더 살 수 있습니다. 그러나 위의 작업을 수행하는 것이 항상 가능한 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 예를 들어, 다른 기관의 4 기 암 또는 다중 전이는 시행에 금기 사항입니다.

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전이 (그리스 metastasic - '변위') - 종양학에 영향을받는 기관 외부의 악성 종양의 초점. 혈액이나 림프를 통한 암세포 전이에 의해 형성됩니다.

암 초점에서 멀리 떨어진 장기의 전이가 질병의 마지막 4 단계의 징후입니다. 그녀와 함께, 치유의 기회는 극도로 적습니다.

이유

간은 다른 1 차 지방화의 암 전이에 의해 영향을 받는다. 이것은 그 기능과 혈액 순환의 특성 때문입니다. 간 기능의 주요 기능은 혈액 해독 (라틴어 de - 'elimination', 그리스어 Toxikon - 'poison')입니다. 혈액을 걸러내는 모세 혈관 네트워크는 암 조직을 간 조직에 남겨 놓습니다.

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복부 및 흉부 전이의 전이성 암이 우세하다.

폐, 유방암; 결장 및 소장, 췌장, 위, 생식기.

덜 일반적으로 폐암, 신장, 뇌, 전립선, 피부, 식도 및 뼈의 암에 간 전이를 일으 킵니다. 난소, 전립선, 인두, 상부 호흡기, 방광, 신장, 자궁, 구강으로부터의 전이는 매우 드물다.

비디오 : 라디오 색전술을 이용한 간 전이 치료

증상 및 징후

전이성 간 손상의 초기 증상은 비특이적입니다 :

불쾌감, 식욕 감소, 체중 감소 ( "건조"), 부종, 발열; 소화 기계의 붕괴 : 소화 불량, 메스꺼움, 구토; 상복부에서 오른쪽 갈비뼈 아래에서 파열 된 느낌; 흉골 뒤에서 통증을 호흡 할 때.

프로세스의 진행은 일반적인 상태를 악화시킵니다.

복수가 발생한다 (복막 과정에 관여하여 복강 내 유체); 출혈 - 문맥 혈전증과 고혈압의 징후; 얼굴에 혈관의 별표; 다리가 부어 오르면 앞쪽 복벽의 정맥이 확장됩니다 (확장 된 간에 의한 하대 정맥의 압박으로 인해).

간 손상의 주된 징후는 피부의 황변, 눈 (폐색 성 황달)입니다. 그 이유는 choleretic duct의 전이성 종양이 압박되기 때문입니다.

진단

간 전이의 정확한 진단을 위해 진단 방법의 복합체가 사용됩니다 :

생화학 분석 (완전한 혈구 수, 종양 마커의 수준 결정); 조직 학적 및 세포 학적 검사를위한 CT 생검; 초음파 진단의 여러 간 전이를 검사하여 유형과 성숙도를 명확히합니다. X 선 검사 : 흉부 촬영은 확대 된 간장의 크기를 결정합니다. Irrigoscopy (대조 혼합물로 채워진 결장의 검사)는 간 각의 하강을 보여준다; 방사성 동위 원소 스캐닝은 직경 2cm의 종양 마디를 찾고 크기, 수, 위치를 설정합니다. MRI, PET는 전이의 크기, 성장의 본질, 부패의 존재, 정화를 명확히합니다. 간 혈관의 혈관 조영술은 종양의 크기, 구성, 특히 혈액 공급을 결정합니다.

치료

전이가있는 간을 치료하는 주요 목표는 치유가 아니라 괴사를 늦추고 통증의 강도를 줄이는 것입니다. 다양한 방법을 적용하십시오. 다중 전이가있는 경우, 방사선 요법과 화학 요법 및 생물학적 제제를 혼합하여이 방법들을 결합합니다.

화학 요법

화학 요법은 포괄적 인 치료의 일환으로 수행됩니다. 화학 요법 약물은 혈관을 통해 간으로 주입됩니다.

강력한 화학 요법 약물 :

Heptral; "트립신" "히 모 트리 딘"; 펩신.

종양학 세포를 인식하는 표적 화학 요법 (eng Target - 'goal')은 성장 메커니즘을 차단합니다. 주요 타겟 약물은 소라 페닙 (Sorafenib)입니다.

대규모 전이성 간 질환에 대한 표준 치료법은 화학적 색소 침착 (chemoembolization)입니다. 간내 동맥에 화학 물질을 주입하여 내강을 줄이고 종양으로가는 혈류를 차단합니다. 목표는 전이에 국부적 인 영향을 미치며 간세포의 영향을받지 않는 부분의 재생을 자극합니다. DES 화학 요법을 방출하는 기존의 모든 화학 요법 및 미세 구를 적용하십시오.

유방암과 간 전이 병용 요법에서는 Xeloda라는 약물을 사용합니다.

방사선 요법

방사선 요법의 주요 기능은 통증을 줄이는 것입니다.
라디오 빔을 다루는 방법?

방사선 치료의 유형은 다양합니다. 그들은 모두 건강한 조직을 파괴하지 않고 유해한 세포를 파괴합니다.

SIRT 요법 (선택적 내부 방사선 요법)은 우회 방법으로 간정맥으로 도입되는 SIRT 캡슐 형태의 동위 원소로 전이를 조사합니다. SRS 요법은 강력한 집중 방사선의 초점을 지시하여 단일 종양을 제거합니다. 사이버 나이프 (Cyber ​​Knife) 기술은 크기가 1mm 미만인 전이를 점 광자 광선으로 효과적으로 처리합니다. 지방 고열 (그리스 과열, '열 - 열') 인 라디오 주파수 절제는 700ºС 이상의 온도로 전이를 없앱니다. 이 기술은 새로운 전이 세포의 성장으로 반복됩니다.

외과 적 치료

간장 수술은 두 가지 조건, 즉 암의 초기 공급원 제거 및 간 기능 유지에 따라 수행됩니다.

수술의 종류 :

혈관 내 담즙 색소 함량을 줄이기위한 담즙의 유출을 회복시키기 위해 담관의 배액 또는 스텐트 시술 (stent - expander '); 일시적 제거 또는 전이 절제 (일시적 통증 감소); 절제술 (간장 제거). 그것은 최대 5cm 또는 최대 3cm 크기의 단일 전이로 수행됩니다. 독립적 인 치료법으로는 효과가 없으므로 포괄적 인 급진 치료의 수술 단계입니다.

평균 기대 수명

간 전이로 얼마나 많은 사람들이 살아가는지는 암 종류, 국소화, 전이 탐지 시간에 달려 있습니다. 치료를받지 않은 평균 생존 기간은 4 개월이며 12 + 6 개월의 치료입니다. 화학 요법은 9-12 개월까지 수명을 연장시킵니다. 췌장과 위장의 전이가 있습니다. 결장에서 최대 2 년.

간 절제술을받은 환자의 최대 40 %는 5 년 이상 삽니다. 평균 9-10 개월에 전이가 재발하지 않는 생활; 환자의 삶의 2 년 반, 3 년 - 네 번째 부분. 치료 과정 후 5 년 생존 예후 : 환자의 약 절반이 전이 1 회, 노드 2 인 환자의 1/3 이상, 다발성 전이의 1/5 이상에서 생존합니다.

조기 전이를 동반 한 간 이식은 75 %의 환자에서 3 년을 추가로 투여합니다.

귀하의 의견

간장의 전이는 매우 흔합니다. 장기가 풍부한 혈관 네트워크와 집중적 인 혈액 순환을하기 때문입니다. 1.5 리터 이상의 혈액이 분당 간을 통과하기 때문에 혈액 경로에 의한 전이의 위험이 상당히 높습니다.

ICD에 따르면이 질병의 코드는 C78.7 (2 차 악성 간 종양)입니다. 특히 유방과 췌장, 폐 등의 암은 간으로 전이됩니다.

간 전이의 다양한 분류가 있습니다.

위치에 따라 간 전이는 bilobarny (기관의 2 개의 엽에 영향을 미침)와 균일 한 lobar (1 개의 엽에 영향을 미침)로 나뉩니다. 양적 지표에 따라 전이성 간 종양은 여러 개 (종양 결절 수십 개) 또는 단일 (2-3 개의 결절이있을 때)입니다.

간 전이 사진

이유

간에서의 전이성 병소의 형성은 순환계에서 암세포의 스크리닝과 관련하여 발생한다.

간 조직으로의 전이가 본질적으로 먼 경우, 이는 이미 4 단계에 도달 한 암 과정의 소홀함을 나타냅니다. 이 상황에서는 치료의 기회가 거의 없습니다.

간에서의 전이성 종양의 원인은 대개 원발성 악성 종양이며 다음과 같은 구조로 국한되어 있습니다.

유선; 창자; 위 조직; 폐; 췌장.

또한이 장기의 암 과정에서 약 절반의 환자가 간 전이를 보입니다. 환자의 1/3에서 간 전이가 배경에서 발생합니다

또는 식도 oncoprocesses.

간암 4도

간세 악성 신 생물은 특히 후기 단계에서 치료하기 어렵습니다.

간 조직에서 악성 과정의 4 등급의 경우, 비가 역적으로 특징적입니다. 즉, 형성이 통제 할 수 없게 커지며 온혈 세포가 신체 전체에 활발히 퍼져 있기 때문에 그러한 종양학을 완전히 치료할 수 없습니다.

이것은 매우 위험한 정도의 질병으로 사망 위험이 높습니다.

종양에 의해 영향을받는 간은 언제든지 실패 할 수 있습니다. 신장 종양학의 네 번째 단계가 명확하게 나타납니다. 격렬한 통증과 간 기능 부전이 우려됩니다.

췌장 종양

췌장은 가장 중요한 소화 기관입니다. 병리학이 구조물에 영향을 줄 때, 전이가 주로 간, 폐 및 신장으로 전이됩니다.

이러한 전이의 원인은 이들 기관 간의 긴밀한 기능 - 해부학 적 관계입니다. 심지어 특별한 개념이 있습니다 - hepatopancreatoduodenal zone의 형성.

간, 담낭 및 췌장, 십이지장 및 담관의 신 생물이 포함됩니다. 췌장 종양의 간 전이는 4 단계에서 시작됩니다.

맹장암과 직장 암

대장 암은 흔히 지워지고 병리학 초기에는 위장관 장애와 유사합니다.

그러한 종양학의 특별한 특징은 주로 간으로 전이하는 특유의 능력입니다.

간 전이가있는 대장 암의 생존율은 약 35 %입니다.

최종 예측은 간 구조의 전이성 병변의 정도에 달려 있지만.

주요 초점없이

신원 불명의 모성 종양을 가진 전이는 드문 일이 아닙니다. 간에서 유사한 전이성 조직이 발견되어 위장관의 유장 조직이나 기관에서 전이됩니다.

이러한 전이는 또한 즉시 나타나지는 않지만 종양학의 마지막 단계에서만 나타납니다. 일반적으로 이러한 전이는 컴퓨터 또는 초음파 진단을 통해 감지되며 수술 전 화학 요법으로 절제됩니다.

간 전이의 증상

신장 전이의 임상상은 다양합니다. 환자가 관찰 :

성능 저하; 만성 약점; 메스꺼움 - 구토 증후군; 거미 정맥의 존재; 피부색의 토양 색조; 빈맥 발현; 고열; Ascites; 황달; 정맥 질환 등

간 구조의 전이가 독방 일 경우, 간장의 재생 능력이 높기 때문에 대개는 오래 동안 보이지 않습니다.

진단

간전이를 확인하기 위해 특별한 기능 테스트가 사용됩니다. 초음파는 또한 매우 유익하지만 조영 증강 나선형 컴퓨터 단층 촬영이 훨씬 더 중요합니다.

간 생검을 통해 진단의 최종 확인이 가능합니다.

그러나 초음파 또는 전산화 단층 촬영을 사용하여 생검 샘플링을 권장합니다. 또한 담도와 간을 x- 레이 검사합니다.

치료 방법?

전이 치료법은 2 차 악성 종양의 확산 정도에 따라 결정됩니다. 때때로이 방법으로 종양학에서 최종적으로 구제 할 수는 없지만 절제술은 환자의 삶을 상당히 연장시킬 수 있습니다.

간 전이 치료에 관한 비디오 :

후방 교회

전이성 형성은 아주 느립니다. 유사한 진단을 한 경우의 약 5 ~ 12 %에서 해당 부위의 절제가 가능합니다. 이 치료법은 간 조직의 전이 수가 적을 경우에 표시됩니다 (4를 초과하지 않음).

보통 절제술이나 절제술은 절제술 과정에서 시행됩니다.

통계에 따르면 간 전이 절제 후 암 환자의 42-44 %에서 전이 재발이 관찰됩니다.

전이 병변의 재발 가능성은 두 전엽 모두에 전이가있을 때 발생하며, 절제 중 종양으로부터 충분한 거리를 후퇴시키는 것은 불가능합니다.

방사성 박판화

이 기법은 다소 복잡한 치료 기법입니다. 특별한 마이크로 스피어를 통해 공급되는 방사성 이트륨 (90)을 조사하여 전이성 간 종양에 노출되는 것을 포함합니다.

때로는 방사선원이 영향을받는 장기 내부에있을 때 근접 치료법으로 방사선을 조사합니다. 보통, 방사선 소스는 조직에 일시적으로 주입되고 수술 후에 다시 제거됩니다.

화학 요법

화학 요법 효과는 암 환자의 약 20 %에서 종양 성장의 종결로 이어지고 모든 환자의 약 절반이 전반적인 건강에서 현저한 개선을 기록합니다.

일반적으로 간 종양은 간동맥에서 나오는 혈액을 먹으며, 따라서 세포 증식 성 항암제는 종종 카테터를 사용하여 종양에 직접 투여됩니다.

신장 전이 병변의 가장 보편적 인 용도는 Floxuridine입니다. 이 약은 2 주 동안 특별히 장착 된 주입기가있는 암 환자에게 투여됩니다.

다이어트 식품

간 전이에서 영양의 기초는 건강한식이 요법입니다. 음식은 가볍고간에 과부하가 없어야합니다.

종종 전문가들은 간 구조를 변형시키지 않고 병리학을 다루는 데 도움이되는 지중해 식단을 권장합니다.

네 번의 식사; 작은 부분; 생 야채를 자주 먹는다. 유독 한 곡물을 먹으십시오; 신선한 주스가식이 요법에 필요합니다. 선호되는 조리 방법은 김이 나는 것입니다. 저지방 물고기 또는 고기는 허용되지만, 적은 양으로 만 허용됩니다. 발효유 제품을 매일 먹습니다. 추천 된 채소 수프, 액체 시리얼, 아마씨와 올리브 오일.

그것은 알코올 및 지방 요리, 절임 및 통조림 식품, 식품 첨가물 및 탄산 음료, 초콜릿 및 케이크, 로스트, 훈제 등의 사용을 명백하게 배제됩니다.

리뷰

아빠는 암에 걸렸어. 의사들은 말 그대로 기절했으며 아무 것도 도움이되지 않는다고 말했다. 그는 만성 부비동염으로 20 년 이상 고통 받았고 그 결과 종양이 코에 형성되었습니다. 그 당시 의사들은 모든 것이 잘되고, 최신 장비, 지식이 풍부한 전문가 및 모든 것을 보증했습니다. 방사선 치료 후 종양이 완전히 퇴행 된 것으로 결론 지었다. 그러나 곧 림프절이 목에서 자라기 시작했으며, 빌리루빈 저쪽에있는 분석 결과 간에서 전이가 발견되었습니다. 우리는 최선의 방법으로 우리의 사례와 희망을 위해 최적이고 효과적 인 치료 옵션을 찾고 있습니다.

불행히도 암은 항상 예기치 않게 발생합니다. 나는 간 전이가있는 췌장암에 걸렸다. 처음에 의사들은 분명히 나를 보내어 죽기를 원했고 3 개월 남았습니다. 8 개월이 지났지 만 화학 요법을 계속하고 있지만 우리는 스스로 마약을 구입합니다. 처음 3 과목을 듣고 온 자동차는 85,000에서 640으로 감소했습니다. 이것은 좋은 소식입니다. 가장 중요한 것은 생검을 주장하는 것이므로 종양이 보이는 모든 것이 명확합니다. 그러면 내 처지처럼 치료가 더 쉽게 권리를 선택할 수 있습니다.

간 전이의 평균 수명

암 환자는 간장 전이가 발견 된 지 1 년 후에 사망합니다.

가장 유리한 예후는 대장에 위치한 원발 종양의 배경에서 간 전이입니다. 전이가있는 4 등급 암의 경우, 암은 통제 할 수 없게 몸 전체로 전파되므로 완화 치료가 처방되므로 예후가 좋지 않습니다.

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간 전이로 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까

간은 종종 전이로 고통받습니다. 기관에는 문맥을 통해 큰 혈관 네트워크가 있습니다. 이로 인해, 그녀는 1 분에 1 리터의 혈액을 처리합니다. 이것은 혈행 경로를 통한 2 차 암의 신속한 발달에 기여합니다. 그들은 몸 전체를 독살시키는 많은 양의 독소를 방출합니다. 이런 이유로 간에서 전이로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지에 대한 질문은 종종 몇 달입니다. 그러나 환자가 5 년 동안 살았던 경우가 있습니다. 그것은 모두 치료와 개인의 특성을 포함한 많은 요소들에 달려 있습니다.

전이 란 무엇입니까?

전이는 다른 장기의 질병의 초점에서 옮겨진 이차 종양 형성입니다.

전이에는 2 가지 분류가 있습니다.

  • 위치에 따라 - 단일 로브 (1 개의 기관 엽)에 영향을 미치고 bilobarny (2 개의 로브에 영향을 미침);
  • 번호 - 단일 및 다중.

전이의 출현은 암 자체의 발달보다 훨씬 빠릅니다. 단일 노드의 모양은 전이가 다른 장기에 활발하게 영향을 미치기에 충분합니다. 그러나 때로는 그러한 병변은 잠재적 인 잠복기의 전이 단계가 있기 때문에 수년에 걸쳐 발생합니다. 이 상태는 부분적인 암 치료 또는 전이가 수행되었을 때 발생합니다.

원인

간 전이의 원인은 주로 이미 손상된 장기에서 암이 전이하는 것입니다. 가장 흔히 그러한 단체는 :

  • 폐;
  • 위.
  • 맹장;
  • S 형 결장;
  • 유방 땀샘;
  • 췌장.

동시에, 50 % 이상의 경우에 암이 이들 기관에서 검출되면 간에서 종양의 출현이 기록됩니다. 그리고 식도 종양으로 고통받는 환자의 약 3 분의 1, 후두, 육종 및 흑색 종도 간에서 전이되기 쉽다.

혈액의 병적 인 물질이 간으로 옮겨지면 간 감염의 혈행 경로가 더 흔합니다. 그러나 다른 사람들이 있습니다 :

  • 먼, 즉 간에서 멀리 떨어진 장기에서 유래 된 1 차적인 질병;
  • 우발적 인 경우의 이식;
  • 역행, 감염이 혈액의 반대 방향으로 발생했을 때;
  • lymphogenous, 즉, 옮겨지는 임파선;
  • 병적 인 물질이 먼 곳에 위치한 감염된 기관에서 혈액이나 림프로 옮겨 질 때.

재미있는 간경화로 진단 된 사람들은 전이와 같은 합병증에 훨씬 덜 취약합니다. 이것은 혈류가 방해 받고 이에 따라 전이의 % 침투가 현저하게 감소되기 때문입니다.

평균 수명에 영향을 미치는 요인들

간 전이가 간에서 발견되면 대부분 생존의 예후는 수 개월입니다. 평균은 1 년입니다. 여러면에서 사람의 삶의 지속 기간은 다음과 같은 요소에 따라 다릅니다.

  • 암의 단계;
  • 암의 주요 초점의 위치;
  • 병변 부피;
  • 면역;
  • 얼마나 많은 병리가 표현되는지;
  • 치료 시작 단계;
  • 치료 효과;
  • 수반되는 병이 있습니까?
  • 환자의 정서적 인 상태.

또한 중요한 요소는 환자의 나이와 성별입니다.

여성의 생존율은 남성보다 높습니다. 진단이 확정되면 남성의 12 %, 여성의 16 % 만 1 년을 살게됩니다. 최대 3 년, 남성의 8 %와 여성의 13 %가 살고 있습니다. 5 년간의 한계는 남성의 5 %와 여성의 12 %에 의해서만 극복되었습니다.

질병의 단계와의 관계는 대략 다음과 같습니다 :

  • 1 단계 - 연간 한계치는 여성의 약 80 %를 넘어서고 5 년차는 약 50 %입니다.
  • 2 단계 - 여성의 연간 생존 기한은 20 %, 5 세 -17 %이며, 남성의 경우이 수치는 15 %, 5 년 - 11 % 생존율은 더 낮습니다.
  • 3 단계 -이 수치는 여성의 21 %와 13 %, 남성의 11 %와 5 %입니다
  • 4 단계 - 여성의 경우 18 %와 16 %, 남성의 경우 9 %와 5 %.

위 지표를 토대로, 우리는 여성의 몸이 남성보다 질병에 더 저항력 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.

생존율의 연령 의존성은 그렇게 크지는 않지만 여전히 볼 수 있습니다. 연간 한계점은 끝났습니다.

  • 40-49 세의 23 %;
  • 50-69 세의 15 %;
  • 13 %는 70 년 이상에 이릅니다.

사람들이 몇 주 동안 치료없이 살아 간다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.이 문제에 대한 기회 요소는 제외됩니다.

그러나 각 사례는 개인이며 삶의 기간은 다음에 달려 있기 때문에 통계에 전적으로 의존해서는 안됩니다.

  • 얼마나 일찍 그리고 올바른 치료가 처방되는지;
  • 장기에 대한 손상의 정도와 병리학의 발달 속도;
  • 외과 의사의 능력에서;
  • 1 차 종양의 위치.

통계는 15 년간의 연구를 토대로 취해진 것입니다. 이 기간 동안 의학은 발전을 거듭하고 있으며, 최신 기기 및 의약품으로 종양학 질병의 조기 진단 및 치료를위한보다 효과적인 방법이 개발되고 있습니다.

중요한 요소는 전이의 특징입니다. 초기 병변의 치료 후 암 세포의 제거가 전이와 함께 발생하는 경우, 5 년의 임계 값을 넘을 확률이 증가합니다. 그러나 재발이 발생하면 기회가 현저히 줄어 듭니다.

생명 연장 방법

당신이 화학 요법의 과정을 거치도록 제안된다면, 당신은 그것을 거절해서는 안됩니다. 그것은 전이와 암세포의 확산을 초래 한 기저 질환을 치료합니다. 이로 인해 생존율은 약 1 년 6 개월 연장되었습니다. 라디오에도 동일하게 적용됩니다.

가능하다면 수술 적 중재는 또한 생명을 연장시킵니다. 이 기간은 6 개월에서 5 년 사이에 도달 할 수 있습니다.

간에서의 부하를 줄이는 특수식이 요법으로 사람이 더 오래 삽니다. 병든 기관의 작업을 용이하게하기 위해서는 엄격히 준수해야합니다.

다이어트

간암과 전이가있는 경우에는 유용한 물질을 최대한 포함하고 유해한 물질은 제외하도록 식단을 조정해야합니다. 하루에 약 6 번, 소량으로 먹어야합니다.

다이어트에서 완전히 제외해야합니다 :

  • 초콜릿;
  • 피클;
  • 통조림 식품;
  • 버섯;
  • 패스트리와 패스트리;
  • 알콜;
  • 콩, 완두콩과 같은 콩류;
  • 훈제 고기;
  • 탄산 음료;
  • 지방과 매운 요리;
  • 식품 첨가물 및 기타 화학 성분을 함유 한 제품.

다이어트에 포함시킬 필요가 있습니다.

  • 곡물 빵;
  • 곡물과 죽;
  • 저지방 국물, 수프;
  • 물고기와 고기의 저지방 품종;
  • 듀럼 밀 파스타;
  • 신선한 열매와 과일;
  • 신선한 주스;
  • 젤리;
  • 발아 된 곡물;
  • morsy;
  • 저지방 유제품 및 발효유 제품;
  • 허브 차.

특히 유용한 - 석류, 딸기, 블루 베리, 딸기, 라스베리. 해바라기 기름은 올리브 기름이나 아마씨로 교체해야합니다.

한 쌍을 위해 요리하는 것이 바람직하지만, 그냥 요리 할 수 ​​있습니다. 수프에 튀김을 넣어도 안됩니다.

엄격한 식단은 기대 수명을 30 %까지 증가시킬 수 있습니다.

민간 요법

민간 요법에는 간에서 전이가있는 사람의 삶의 연장에 기여할 수있는 여러 종류의 즙과 팅크가 있습니다.

감자의 꽃, 아무리 큰 색, 1 큰술의 양. 500ml로 양조한다. 보온병에 끓는 물. 4 시간 후, 여과하고 3 p / 일의 반 유리에서 채취한다. 코스 - 3 주. 팅크를 냉장고에 보관하십시오.

신선한 celandine 나물은 알콜로 따르고 적어도 하루 동안 유리에서 주입된다. 1 tsp 허용. 5 일 후 1 큰술. 20 일.

헴록 (hemlock)으로 치료하려면 더 많은 치료가 필요합니다. 25g의 준비를 위해 식물은 0.5ml의 보드카로 채우고 어두운 방에서 40 일 동안 주입됩니다. 리셉션은 1 방울로 시작하여 매일 1을 더하고 서서히 40에 이릅니다. 팅크 한 방울은 물 한 컵에 희석됩니다. 중독의 징후가 나타나면 복용을 중단하십시오.

그러나 전통적이든 아니든 치료 방법은 의사의 감독하에 수행되어야한다는 것을 이해해야합니다.

설명 - 간장의 전이를 발견하고 생명을 연장하기 위해 할 수있는 일을 얼마나 오래 살 수 있습니까? 간 전이에서 민속 방법이 도움이됩니까?

간 전이를 확인하고 치료하는 방법은 무엇입니까?

간장의 전이는 매우 흔합니다. 장기가 풍부한 혈관 네트워크와 집중적 인 혈액 순환을하기 때문입니다. 1.5 리터 이상의 혈액이 분당 간을 통과하기 때문에 혈액 경로에 의한 전이의 위험이 상당히 높습니다.

ICD에 따르면이 질병의 코드는 C78.7 (2 차 악성 간 종양)입니다. 특히 유방과 췌장, 폐 등의 암은 간으로 전이됩니다.

간 전이의 다양한 분류가 있습니다.

  1. 위치에 따라 간 전이는 bilobarny (기관의 2 개의 엽에 영향을 미침)와 균일 한 lobar (1 개의 엽에 영향을 미침)로 나뉩니다.
  2. 양적 지표에 따라 전이성 간 종양은 여러 개 (종양 결절 수십 개) 또는 단일 (2-3 개의 결절이있을 때)입니다.

간 전이 사진

이유

간에서의 전이성 병소의 형성은 순환계에서 암세포의 스크리닝과 관련하여 발생한다.

간 조직으로의 전이가 본질적으로 먼 경우, 이는 이미 4 단계에 도달 한 암 과정의 소홀함을 나타냅니다. 이 상황에서는 치료의 기회가 거의 없습니다.

간에서의 전이성 종양의 원인은 대개 원발성 악성 종양이며 다음과 같은 구조로 국한되어 있습니다.

간암 4도

간세 악성 신 생물은 특히 후기 단계에서 치료하기 어렵습니다.

간 조직에서 악성 과정의 4 등급의 경우, 비가 역적으로 특징적입니다. 즉, 형성이 통제 할 수 없게 커지며 온혈 세포가 신체 전체에 활발히 퍼져 있기 때문에 그러한 종양학을 완전히 치료할 수 없습니다.

이것은 매우 위험한 정도의 질병으로 사망 위험이 높습니다.

종양에 의해 영향을받는 간은 언제든지 실패 할 수 있습니다. 신장 종양학의 네 번째 단계가 명확하게 나타납니다. 격렬한 통증과 간 기능 부전이 우려됩니다.

췌장 종양

췌장은 가장 중요한 소화 기관입니다. 병리학이 구조물에 영향을 줄 때, 전이가 주로 간, 폐 및 신장으로 전이됩니다.

이러한 전이의 원인은 이들 기관 간의 긴밀한 기능 - 해부학 적 관계입니다. 심지어 특별한 개념이 있습니다 - hepatopancreatoduodenal zone의 형성.

간, 담낭 및 췌장, 십이지장 및 담관의 신 생물이 포함됩니다. 췌장 종양의 간 전이는 4 단계에서 시작됩니다.

맹장암과 직장 암

대장 암은 흔히 지워지고 병리학 초기에는 위장관 장애와 유사합니다.

그러한 종양학의 특별한 특징은 주로 간으로 전이하는 특유의 능력입니다.

간 전이가있는 대장 암의 생존율은 약 35 %입니다.

최종 예측은 간 구조의 전이성 병변의 정도에 달려 있지만.

주요 초점없이

신원 불명의 모성 종양을 가진 전이는 드문 일이 아닙니다. 간에서 유사한 전이성 조직이 발견되어 위장관의 유장 조직이나 기관에서 전이됩니다.

이러한 전이는 또한 즉시 나타나지는 않지만 종양학의 마지막 단계에서만 나타납니다. 일반적으로 이러한 전이는 컴퓨터 또는 초음파 진단을 통해 감지되며 수술 전 화학 요법으로 절제됩니다.

간 전이의 증상

신장 전이의 임상상은 다양합니다. 환자가 관찰 :

  • 성능 저하;
  • 만성 약점;
  • 메스꺼움 - 구토 증후군;
  • 거미 정맥의 존재;
  • 피부색의 토양 색조;
  • 빈맥 발현;
  • 고열;
  • Ascites;
  • 황달;
  • 정맥 질환 등

진단

간전이를 확인하기 위해 특별한 기능 테스트가 사용됩니다. 초음파는 또한 매우 유익하지만 조영 증강 나선형 컴퓨터 단층 촬영이 훨씬 더 중요합니다.

간 생검을 통해 진단의 최종 확인이 가능합니다.

그러나 초음파 또는 전산화 단층 촬영을 사용하여 생검 샘플링을 권장합니다. 또한 담도와 간을 x- 레이 검사합니다.

치료 방법?

전이 치료법은 2 차 악성 종양의 확산 정도에 따라 결정됩니다. 때때로이 방법으로 종양학에서 최종적으로 구제 할 수는 없지만 절제술은 환자의 삶을 상당히 연장시킬 수 있습니다.

간 전이 치료에 관한 비디오 :

후방 교회

전이성 형성은 아주 느립니다. 유사한 진단을 한 경우의 약 5 ~ 12 %에서 해당 부위의 절제가 가능합니다. 이 치료법은 간 조직의 전이 수가 적을 경우에 표시됩니다 (4를 초과하지 않음).

보통 절제술이나 절제술은 절제술 과정에서 시행됩니다.

통계에 따르면 간 전이 절제 후 암 환자의 42-44 %에서 전이 재발이 관찰됩니다.

전이 병변의 재발 가능성은 두 전엽 모두에 전이가있을 때 발생하며, 절제 중 종양으로부터 충분한 거리를 후퇴시키는 것은 불가능합니다.

방사성 박판화

이 기법은 다소 복잡한 치료 기법입니다. 특별한 마이크로 스피어를 통해 공급되는 방사성 이트륨 (90)을 조사하여 전이성 간 종양에 노출되는 것을 포함합니다.

때로는 방사선원이 영향을받는 장기 내부에있을 때 근접 치료법으로 방사선을 조사합니다. 보통, 방사선 소스는 조직에 일시적으로 주입되고 수술 후에 다시 제거됩니다.

화학 요법

화학 요법 효과는 암 환자의 약 20 %에서 종양 성장의 종결로 이어지고 모든 환자의 약 절반이 전반적인 건강에서 현저한 개선을 기록합니다.

일반적으로 간 종양은 간동맥에서 나오는 혈액을 먹으며, 따라서 세포 증식 성 항암제는 종종 카테터를 사용하여 종양에 직접 투여됩니다.

신장 전이 병변의 가장 보편적 인 용도는 Floxuridine입니다. 이 약은 2 주 동안 특별히 장착 된 주입기가있는 암 환자에게 투여됩니다.

다이어트 식품

간 전이에서 영양의 기초는 건강한식이 요법입니다. 음식은 가볍고간에 과부하가 없어야합니다.

종종 전문가들은 간 구조를 변형시키지 않고 병리학을 다루는 데 도움이되는 지중해 식단을 권장합니다.

  • 네 번의 식사;
  • 작은 부분;
  • 생 야채를 자주 먹는다.
  • 유독 한 곡물을 먹으십시오;
  • 신선한 주스가식이 요법에 필요합니다.
  • 선호되는 조리 방법은 김이 나는 것입니다.
  • 저지방 물고기 또는 고기는 허용되지만, 적은 양으로 만 허용됩니다.
  • 발효유 제품을 매일 먹습니다.
  • 추천 된 채소 수프, 액체 시리얼, 아마씨와 올리브 오일.

그것은 알코올 및 지방 요리, 절임 및 통조림 식품, 식품 첨가물 및 탄산 음료, 초콜릿 및 케이크, 로스트, 훈제 등의 사용을 명백하게 배제됩니다.

리뷰

이리나 :

아빠는 암에 걸렸어. 의사들은 말 그대로 기절했으며 아무 것도 도움이되지 않는다고 말했다. 그는 만성 부비동염으로 20 년 이상 고통 받았고 그 결과 종양이 코에 형성되었습니다. 그 당시 의사들은 모든 것이 잘되고, 최신 장비, 지식이 풍부한 전문가 및 모든 것을 보증했습니다. 방사선 치료 후 종양이 완전히 퇴행 된 것으로 결론 지었다. 그러나 곧 림프절이 목에서 자라기 시작했으며, 빌리루빈 저쪽에있는 분석 결과 간에서 전이가 발견되었습니다. 우리는 최선의 방법으로 우리의 사례와 희망을 위해 최적이고 효과적 인 치료 옵션을 찾고 있습니다.

빅터 :

불행히도 암은 항상 예기치 않게 발생합니다. 나는 간 전이가있는 췌장암에 걸렸다. 처음에 의사들은 분명히 나를 보내어 죽기를 원했고 3 개월 남았습니다. 8 개월이 지났지 만 화학 요법을 계속하고 있지만 우리는 스스로 마약을 구입합니다. 처음 3 과목을 듣고 온 자동차는 85,000에서 640으로 감소했습니다. 이것은 좋은 소식입니다. 가장 중요한 것은 생검을 주장하는 것이므로 종양이 보이는 모든 것이 명확합니다. 그러면 내 처지처럼 치료가 더 쉽게 권리를 선택할 수 있습니다.

간 전이의 평균 수명

암 환자는 간장 전이가 발견 된 지 1 년 후에 사망합니다.