어떻게 쓸개의 초음파를 준비 하는가?

담낭 (LP)의 연구는 진행중인 모든 초음파 절차의 1/3을 차지합니다. 마이크로 레벨에서 내부 장기를 시각화 할 수있는보다 많은 유익한 진단 방법의 출현에도 불구하고 초음파는 인기를 잃지 않습니다. 실제로 CT와는 달리이 방법은 어린이와 임산부의 검사에 안전하고 허용되며 담낭의 MRI와 달리 대중에게 재정적으로 유용합니다. 초음파의 단점은 가스 (장 및 위)가있는 복부 기관을 검사 할 수 없다는 것입니다.

진단의 원리

검사의 원리는 다른 생물학적 조직의 밀도의 차이에 기초합니다. 초음파는 20 kHz 이상의 주파수를 가진 음파입니다. 2-10 MHz 범위의 소리는 사람의 귀에 의해 감지되지 않지만 소리를 흡수하는 조직 내부로 퍼집니다. 파도가 침투함에 따라 그들은 기관의 경계에 해당하는 밀도가 다른 조직에 도달하게되고, 이로부터 파동 빔의 일부가 반사되어 특수 센서에 의해 캡처됩니다. 웨이브 빔은 전자파로 변환되어 장기의 이미지를 만듭니다.

젤의 피부에 적용하면 조직에 초음파가 들어옵니다. 이것이 없으면 파도는 연구중인 기관에 도달하지 않고 두 공기 - 피부 매개체의 경계에 즉시 반영됩니다.

담낭의 초음파 검사는 직경이 0.1-0.3 cm라는 결론을 검사하기에 충분한 2-3.5 MHz 범위에서 수행됩니다. 장기의 구조적 변화가 먼저 평가됩니다. 일반적으로 성인은 다음과 같은 매개 변수를가집니다.

  • 담즙 관의 직경 - 6-8 mm;
  • 길이 - 70-100 mm, 폭 - 30-50 mm;
  • 벽 두께 - 최대 4 mm;
  • 직경 - 30-35 mm;
  • lobar 담관의 직경 - 최대 3 mm.

폐쇄성 폐쇄 루프 (closed bowel loops) 인 경우 평면 경계에서의 강한 반사 때문에 초음파에서 쓸개를 관찰하는 것은 불가능합니다.

징후와 금기 사항

담낭의 초음파 검사는 장기의 기능 장애를 판단하고 담낭염, 담석증, 수종 등의 일반적인 질환을 진단하기 위해 시행됩니다.이 절차는 X- 레이 및 CT와 달리 시행의 시간 제한이 없으므로 치료의 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다. 만성 염증의 악화와 주 산기 합병증의 예방을 조기에 발견하기 위해 임신을 계획하고 매 삼기마다 담낭의 초음파 검사가 권장됩니다. 절차에는 다음과 같은 징후와 금기 사항이 있습니다.

  • 오른쪽 통증;
  • 공막 및 피부의 황변;
  • 소화관의 부상;
  • 소화관의 급성 질환;
  • 이상한 혈액 검사 결과;
  • 중독;
  • 장기간 투약;
  • 알코올 및 지방 음식 남용
  • 너무 많은 체중 (최대 240mm의 초음파 침투 깊이);
  • 감염성 및 기계적 병변, 화상 및 화상 상처 (손상된 상피에 젤을 바르면 감염의 확산을 일으킴)

오른쪽 hypochondrium에 심한 통증이있는 ​​경우에도 피부 상처는 초음파 금기 사항이 아닙니다.

절차 전에

불행히도, 쓸개의 초음파는 단점을 가지고 있습니다 - 이것은 장비 오류로 결과의 상당한 왜곡입니다. 따라서 정확한 시각화를 위해서는 최신 장치를 사용해야하며 절차 전에 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.

  • 알콜 음료 및 지방 음식을 거부하십시오.
  • 헛배림을 일으키는 제품 거부 : 소다, 콩, 우유, 효모 파이
  • 효소 준비물 (페스타 털, 메짐)을 하루에 세 번 먹는다.
  • (Domperidone, Espumizan, Motilium) 가스 형성을 막기 위해 풍력 발전기를 이용하십시오.

의사가 개별적으로 처방 한 용량

  • 가볍고 풍성한 저녁 식사 (삶은 닭 가슴살을 곁들인 야채 반찬은 이상적입니다)는 오후 7시 이전에 만들어야합니다.
  • 창자를 비울 필요가있다; 관장을하기 위해 변비가 필요하지 않은 경우, 글리세린 양초로 제한하거나 락툴 로스 (Duphalac)를 복용 할 수 있습니다.
  • 담낭의 초음파가 아침에 완료되면 음식과 음료수를 삼가야합니다.
  • 점심 식사 후에 절차가 수행되면 아침에 가벼운 단백질 식사를 할 수 있습니다.
  • 절차가 끝날 때 위장에서 젤을 닦으려면 수건을 가져갑니다.
  • 절차가 더 일찍 완료 되었다면 결과를 비교하고 치료의 역 동성을 평가하기 위해 과거 결론을 내릴 필요가 있습니다.
  • 담낭 초음파가 기능 정의로 수행되면 "콜레렉스 (cholerex) 아침 식사"(크림, 사워 크림, 삶은 달걀 2 개 또는 솔비톨 용액)를 섭취해야합니다.

소장의 가스는 담낭의 초음파 검사 중에 시각화를 손상 시키므로 수술 전날 저녁에식이 요법을 따라야합니다. 아침에 그것은 병의 감소를 자극하기 때문에 물 마시기조차 권장하지 않습니다.

절차 수행하기

가장 좋은 이미지는 물체의 경계에 수직으로 웨이브 빔을 가져 가면 얻어 지므로 스캔은 여러 평면에서 수행됩니다. 시술은 진단 내용에 따라 15-60 분이 소요될 수 있습니다. 또한 몇 가지 기능이 있습니다.

  1. 단순 초음파 - 환자가 등을 가라 앉도록 요청 받았지만, 일어나서 앉아서 네 발로 차려라. 예를 들어 장의 루프가 RI의 바닥을 덮을 때 환자는 심호흡을 한 후 숨을 죽이거나 왼쪽에 누워 있어야합니다. 그리고 돌을 결정하기 위해, 환자는 일어 서서 약간의 경사를 만들어야합니다.
  2. 담낭의 수축 기능 결정 - 먼저 빈속에 초음파를 실시한 후 환자에게 GI 감소를 자극하는 "쿨레 티식 아침 식사"를 제공합니다. 신체의 수축 정도를 결정하기 위해 5, 10, 15 분 후에 초음파 검사를 다시합니다. 법선은 ZH를 50 %에서 70 %까지 비우는 계수로 간주됩니다.
  3. RI 초음파를 제거한 후 덕트 검사를 공복시 한 다음 환자에게 솔비톨 용액을 주었고 30 분과 60 분 후에 시각화를 반복합니다. 병리학의 중요한 지표는 "choleretic breakfast"후 통증의 유무이다.

초음파로 stoneless로 담낭염을 진단하는 신뢰도는 남성에서 높으며, calculous는 여성에서 더 잘 시각화됩니다.

질병 징후 ZHP

초음파 단독으로는 치료법을 처방하기에 충분하지 않지만 차별 진단을위한 중요한 도구입니다. 신체의 구조적 변화에 따라 다음과 같은 일반적인 질병을 의심 할 수 있습니다.

담낭의 초음파

담낭의 초음파 검사는 기관 자체와 덕트의 상태에 대한 정확한 정보를 얻을 수있는 비 침습 진단 방법입니다. 일반적으로, 담낭의 초음파 검사는 복부 기관의 포괄적 인 검사에서 수행되며, 대부분 간 초음파와 결합됩니다.

적응증

담낭의 초음파는 다음과 같은 경우에 위장병 학자에 의해 처방됩니다 :

  • 진통제에 의해 안심하지 않는 오른쪽 hypochondrium의 빈번한 통증;
  • 간에서의 무거움 또는 불쾌감;
  • 입안의 쓴맛;
  • 피부와 눈에 보이는 점막의 황변;
  • 악성 섭식 장애 :
    • 매운 음식, 지방 음식, 튀김 음식, 훈제 식품의 남용;
    • 불규칙한 식사;
    • 저칼로리 다이어트의 남용;
  • 장기간 투약;
  • 실험실 혈액 검사에서 비정상 (ALT, AST, 빌리루빈 등);
  • 담석 질환;
  • 담즙 운동 이상증;
  • 복부 부상;
  • 알코올 남용을 포함하여 신체의 다양한 중독 (중독);
  • 종양 또는 악성 프로세스의 담즙 시스템의 상태를 모니터링하는 단계;
  • 호르몬 피임약을 선택하고 처방 할 때 (담낭 질환이있는 여성은 피임약을 복용하면 담석 형성을 촉진하고 염증을 유발할 수 있으므로 담낭 질환은 호르몬 피임약에 대한 상대적 금기 사항 임).
  • 비만;
  • 치료의 효과를 모니터링합니다.

참고 : 원격 담낭이있는 환자의 경우, 동적 초음파 반동 (dynamic echo-choledochrography) (음식 부하가있는 덕트의 초음파 검사)이 전문화 된 초음파 검사가 수행됩니다.

금기 사항

연구 지역 (개방 상처, 화상, 감염성 병변)의 피부에 심한 손상 이외에, 절차에 대한 금기 사항이 없습니다.

담낭의 초음파 검사 준비

담낭의 초음파 준비 프로그램은 복강 내 다른 장기의 초음파 검사 준비와 실질적으로 다르지 않습니다.

초음파 전에 다이어트

절차 2 ~ 3 일 전에 다음을 제외해야합니다.

  • 지방이 많은 음식과 알콜의 사용;
  • 창자에있는 거만을 자극하는 제품. 여기에는 다음이 포함됩니다.
    • 곡물 빵과 효모 제품;
    • 생 야채, 과일 및 장과;
    • 발효유 제품;
    • 콩과 식물;
    • 탄산 음료, 커피 및 홍차.

먹을 수있다.

  • 저지방 코티지 치즈,
  • 삶은 또는 증기 물고기,
  • 물에 죽,
  • 닭고기 또는 쇠고기,
  • 삶은 계란;

식사시 효소 제제 (메짐, 페달, 크론) 및 항 좌욕 제 (에스 뿌 미잔, 스 멕타, 모티 리움, 활성탄)를 섭취하십시오. 그러나 하루에 3 번 이상 섭취하지 마십시오.

  • 마지막 식사는 가볍고 만족해야합니다 (예 : 설탕이없는 물에 마른 죽). 19.00.
  • 내장을 자연히 비우는 것이 필요합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 약한 완하제 또는 미세 결정을 사용할 수 있습니다.
  • 시험이 하루의 전반기에 예정되어 있다면, 아침 식사는 버려 져야합니다;
  • 시술이 하반기로 예정되어 있다면 차와 토스트 한 잔으로 가벼운 아침 식사가 가능합니다 (아침 식사와 학업 간의 간격은 최소 6 시간 이상이어야합니다).
  • 초음파 검사 2 ~ 3 시간 전에는 액체를 마시는 것이 불가능하므로 필수 약을 복용하는 것에 대해 의사와 상담해야합니다.
  • 또한 껌을 피우거나 사용하는 것도 금지되어 있습니다.

그것은 중요합니다! 담낭의 초음파 검사는 공복시에 시행됩니다. 이 경우 방광은 담즙으로 완전히 채워 지므로 크기가 커집니다. 소량의 액체를 마셔도 음식은 말할 것도없고 담즙 배설 과정이 시작되고 방광이 줄어들어 진단이 어려워집니다.

방법론

쓸개의 초음파는 어디에서합니까?

최선의 선택은 소화 시스템의 모든 기관의 초음파입니다. 따라서 전문적인 프로필 (위장관) 센터에서 초음파 진단을 받고 한 명의 전문가가 관찰하는 것이 바람직합니다.

담낭의 단순 초음파

담낭의 초음파는 전방 복벽을 통해 외부 센서를 사용하여 수행됩니다. 환자는 등을 대고 옷의 상복부를 풀어줍니다. 의사는 피부 접촉시 에어 갭 (air gap) 형태의 간섭을 제거하고 초음파의 개존 성을 개선하기 위해 센서 헤드에 수용성 젤을 도포합니다.

담낭의 바닥이 장 루프로 덮여 있다면 환자는 심호흡을하고 숨을 멈추거나 왼쪽을 켭니다.

쓸개 (돌, 모래)의 병적 인 함유 물을 확인하기 위해 환자는 일어 서서 앞으로 몇 개의 굽힘을 수행해야합니다.

담낭의 초음파 기능 정의

절차의 또 다른 이름은 choleretic 아침 식사, 동적 echocholescintigraphy와 초음파 진단입니다.

이 과정을 통해 담낭의 수축성을 실시간으로 평가할 수 있습니다.

공복시 담낭의 초기 검사 후, 피험자는 2 달걀 노른자 (삶은 것 또는 날것의 것), 약 250g의 사워 크림 또는 커티지 치즈를 아침에 시험합니다. 또한 choleretic 조반으로 sorbitol 해결책은 사용될 수있다.

진단은 5, 10, 15 분 간격으로 3 번 반복됩니다.

담낭이 제거 된 담관의 초음파 (동적 에코 콜레도 크로마토 그래피)

의사는 먼저 공복 상태에서 담관의 상태와 직경을 평가합니다. 그런 다음 환자에게 음식물 부하 (물에 용해 된 소르비톨)를 투여하고 소르비톨 복용 후 30 분 및 1 시간 후에 재 진단합니다.

검사 중에 의사는 통증, 강도, 성장, 지속 기간 또는 부족의 출현에 대해 환자로부터 불만 사항을 기록합니다.

결과 디코딩

시술 과정에서 의사는 다음 지표를 평가합니다.

  • 신체의 위치와 이동성;
  • 담낭 벽의 모양, 크기, 두께;
  • 담관의 직경;
  • 장기의 수축 기능;
  • 돌, 폴립, 종양의 존재.

담낭의 크기는 정상입니다.

  • 길이 7-10cm;
  • 너비 3 ~ 5cm;
  • 십자가 크기 3-3.5 cm;
  • 30 ~ 70 입방의 부피 cm;
  • 벽 두께 최대 4mm;
  • 총 담관 직경 6-8mm;
  • lobar 담관의 내경은 최대 3mm이다.

담낭의 모양은 배 모양이거나 타원형이며 등고선은 깨끗합니다. 방광의 바닥은 간장의 아래쪽 가장자리에서 1-1.5cm 돌출 할 수 있습니다.

담낭 초음파를 검출 할 수있는 것

초음파를 사용하여 다음과 같은 담낭 질환이 결정됩니다.

  • 급성 담낭염
    • 담낭 벽의 비후가 4mm 이상;
    • 쓸개 크기의 증가;
    • 다중 내부 파티션;
    • 낭성 동맥의 혈류 증가;
  • 만성 담낭염
    • 쓸개 크기 감소;
    • 두꺼워 짐, 압축 및 변형;
    • 등고선이 흐릿하고 퍼지다.
    • 작은 내포물은 거품의 루멘에서 보입니다.
  • 담낭 운동 이상증
    • 담낭의 굴절;
    • 벽과 그 인장의 음색을 높이십시오.
  • 담석 질환 (담석증)
    • 쓸개 (작은 빛 형성)의 구덩이에 돌. 몸의 위치를 ​​바꿀 때 이동하십시오;
    • 돌 뒤의 반향 음영 (암흑 영역).이 형성은 매듭 파를 통하지 않기 때문에.
    • 빌리루빈 결정의 침전물 (슬러지). 이러한 조건에서 유사한 패턴이 관찰되므로 출혈이나 고름의 축적과 구별 할 필요가있다.
    • 벽의 두껍게하기 및 등고선의 거칠기;

참고 : 작은 크기의 돌은 초음파를 드러내지 않습니다. 이들의 존재는 막힌 부위 위의 확장 된 담관으로 판단됩니다.

  • 담낭의 폴립
    • 쓸개 반올림 교육의 벽에. 폴립의 직경이 1cm 이상이면 그 형성이 악성이 될 위험이 있습니다. 반복 된 초음파로 빠른 폴립 성장이 기록 된 경우, 이는 악성 종양 (악성 종양)을 나타냅니다.
  • 종양
    • 크기가 1-1,5 cm 이상 형성;
    • 담낭 윤곽의 변형;
    • 현저한 벽 두껍게하기;
  • 선천성 기형
    • Agenesis - 담낭의 부재;
    • Ectopic localization - 담낭의 비정상적인 위치, 예를 들어 후 복막 또는 간장과 간엽의 우엽 사이.
    • 이중 담낭;
    • Diverticula - 방광 벽의 bulging.

초음파에서 발견 된 모든 병리학은 시간 경과에 따른 명확화와 관찰이 필요합니다. 이 점에서, 첫 번째 초음파 후 2 ~ 3 주 후에 다시 검사 처방.

테스트 아침과 담낭의 초음파

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담낭 초음파의 적응증

  1. 담즙 성 운동 이상증이 의심되는 경우 (특히 어린이).
  2. 만성 및 급성 담낭염.
  3. 쓸개 폴립의 의심.
  4. 내분비 질환.

임명을위한 기초는 환자에게서 뒤에 오는 불평 일 수있다 :

  1. 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증.
  2. 의자의 장애.
  3. bloating, 변비, 입안에 괴로움의 형태로 소화 불량 질환.

금기 사항

준비

복강 내 초음파를 준비하는 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

  • 연구가 시작되기 며칠 전에 검은 빵, 채소류, 유제품에서 가스 생성에 기여하는 제품을 버려야합니다.
  • 2 ~ 3 일은 소화를 정상화하는 약물 (pancreatin 또는 그 유사체), 구식 약물 및 변을 정상화하는 약물의 사용을 권장합니다.
  • 마지막 식사는 초음파가 나오기 8-9 시간 전, 가벼운 저녁 식사를하는 것이 좋습니다.

담낭의 초음파는 어떻게 기능을 연구 하는가?

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쓸개는 인체의 중요한 기관입니다. 이 기관의 손상된 기능은 심각한 질병을 유발하여 중대한 결과를 초래할 수 있습니다. 그래서 담낭의 적시에 수행되는 초음파가 신체의 오작동을 확인하는 데 도움이되며 질병의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것을 허용합니다.

담낭의 초음파 : 정상

담낭에서 담즙은 간에서 생산되며, 인간의 소화 기관에 들어가는 것이 통제됩니다. 일반적으로 초음파의 경우이 기관의 특성은 다음과 같아야합니다.

  • 길이는 6 ~ 10cm가 될 수 있습니다.
  • 너비는 3-5cm이어야합니다.
  • 벽 두께는 일반적으로 0.3cm를 초과해서는 안됩니다.
  • 담즙 덕트의 내경은 0.2-0.3cm보다 크지 않습니다.
  • 공통 덕트의 내부 직경은 6-8 mm를 초과하지 않습니다.

또한 정상 분절 및 하위 분절에서 담관이 보이지 않아야한다고 믿어집니다. 어린이의 담낭 초음파 검사 비율은 어린이의 나이에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 설문 결과를 의사와상의해야합니다.

쓸개의 초음파 : 준비

담낭의 초음파 검사를 시작하기 전에 검사를 방해하지 않도록 먼저 담즙을 준비해야합니다.

임명 된 초음파가하기 전에 며칠 :

  • 먹고, 가스를 늘리고, bloating하는 것에 자신을 제한하십시오;
  • 소화 과정을 개선하는 약을 복용하십시오.

담낭의 초음파 검사를위한 전제 조건은 공복 상태에서 실시하는 것입니다. 마지막 식사는 검사 12 시간 전까지해야합니다. 이 연구는 쓸개 (지방 싸워 크림)의 수축을 자극하는 제품을 복용해야합니다. 이 경우 연구는 식사 전후에 두 번 실시됩니다.

담낭의 초음파 : 확인 된 질병

담낭의 초음파를 사용하여 다음과 같은 질병을 진단 할 수 있습니다.

그것은 담낭의 염증 과정 (질병)이며, 방광벽이 두꺼워집니다. 급성 담낭염은 메스꺼움, 구토, 약화, 발열, 오른쪽 hypochondrium의 특징적인 통증, 특히 고지방 음식을 먹은 후에 나타납니다. 만성 담낭염은 악화와 완화의시기에 발생합니다.

이 질환은 담석 형성을 동반합니다. 돌은 작은 크기 (모래 형태)에서 큰 크기의 돌 (직경이 수 cm)까지 다양합니다. 담석 질환의 주요 증상 중 하나 : 메스꺼움, 구토, 우측 hypochondrium에 colicy 고통. 쓸개의 초음파로 돌을 진단 할 수 있습니다. 아주 작은 크기까지도 진단 할 수 있습니다.

담낭의 드레시.

이 질환은 담석증 (cholelithiasis)의 합병증으로, 돌이 덕트로 들어가 담낭이 비워지는 것을 방지합니다. 담즙의 담낭에 축적은 염증 과정을 일으키며 담낭의 부종과 크기의 증가를 초래합니다.

쓸개 및 담도의 운동 이상증.

이것은 매우 자주 발생하며 담낭의 목이 과다하여 담낭의 벽 근육의 음색이 증가하는 질환입니다. 이 질병은 인체 건강에 위협이되지 않으며 종종 어린이에게서 발견됩니다.

담낭의 초음파 기능 정의

담낭의 초음파 검사 (초음파)는 오늘날 담즙 기관의 담낭 상태를 가장 철저하게 검사 할 수있는 유일한 비 침습적 인 방법입니다. 담즙 시스템의 초음파의 주요 장점은 고용량뿐만 아니라 방법의 생리학 및 안전에 있습니다. 그러나 담도의 초음파 검사와 X 선 검사는 모두 방사선 진단법에 속한다는 것을 명심해야합니다. 두 사람은 서로를 보완하기 때문에 서로 대립해서는 안됩니다.

기능의 정의와 담낭의 초음파는 실시간으로 기관의 볼륨과 기능을 정확하게 계산하는 선형 스캐닝 장치를 사용하여 수행됩니다. 초음파의 과정에서, 가로 및 세로 섹션에서 담낭의 최대 크기가 측정되고 길이, 폭, 두께 순서로 기록됩니다. 선형 치수로부터 유출 덕트 및 방광벽의 상태가 평가됩니다.

어떻게 기능의 정의와 담낭의 초음파 준비

기능의 정의와 담낭의 초음파는 한 시간에 약 한 시간 미만의 시간에 네 가지 시험에서 수행됩니다. 환자는 공복 상태에 있어야하며 첫 번째 검사가 수행됩니다. 그런 다음 그는 시험 아침 식사를해야합니다. 이를 위해서는 먼저 계란 노른자 2 개 (삶은 것 또는 날것) 또는 지방 사워 크림 또는 케 피어 또는 크림 또는 바나나 또는 요구르트 250 그램을 섭취해야합니다. 또한 아침 식사를 위해 성인용 소르비톨 솔루션 또는 어린이 용 호피 톨라 솔루션을 사용할 수 있습니다. 그 후 5-10 분 후에 담낭의 초음파가 기능의 정의와 함께 반복됩니다. 연구는 마지막 초음파 후 10 분 또는 내일 복용 후 20 분, 이전 연구 후 마지막 10-15 분 또는 아침 식사 후 35-45 분에 반복됩니다.

기능의 정의와 담낭의 초음파는 환자의 적어도 두 위치에서 수행되어야합니다 : 그의 등에 누워 거짓말을 옆으로. 필요하다면 의사는 앉아서 일어 서서 수직 자세를 취하거나 네 발을 딛을 것을 요구할 수 있습니다. 모든 데이터가 기록되고 카운트 다운됩니다. 내일 35-50 분 후에 담낭의 부피가 최대 60-70 % 감소하면 기관의 운동 기능이 손상되지 않은 것으로 간주됩니다.

쓸데없는 초음파의 필요성은 기능의 정의에 달려 있습니다.

주로이 연구는 담도 운동 이상증의 존재를 확인하기 위해 수행되었습니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 올바른 치료 시스템을 선택하거나 질병의 첫 징후를 감지하고 질병의 진행을 예방하기 위해 제 시간에 예방 조치를 취하는 데 도움이되는 5 가지 정도의 병리를 식별 할 수 있다는 것입니다.

또한 US 담낭 함수 정의 담낭염, 담석증, holetsistoholangit 및 담낭 및 담관의 다른 질환의 진단을 행한다.

담낭의 초음파 정의 기능 정의

이 경우의 준비는 복부 장기의 초음파 준비 방법과 다르지 않습니다. 평가판 아침 식사를 가져올 필요가있는 것을 지정하십시오. 당신이 계란 노른자를 가져다 주겠다는 제안을 받았다면, 알려진 이유에 따라, 그들이 삶은 경우. 이것은 연구의 질에 영향을 미치지 않습니다. 어린이를 대상으로 초음파 검사를 실시한 후 기능 테스트를 거친 담낭의 정도에 따라 마지막 식사가 6-3 시간 전인지 확인하십시오.

설명 : 검사는 공복 또는 식사 후 4-5 시간에 수행됩니다.
2 알 또는 100 gr을 가져 오십시오. 기능 테스트를 수행하는 사우어 크림이나 바나나 등.

담낭의 초음파 기능 정의

담낭의 초음파 검사 (초음파)는 오늘날 담즙 기관의 담낭 상태를 가장 철저하게 검사 할 수있는 유일한 비 침습적 인 방법입니다. 담즙 시스템의 초음파의 주요 장점은 고용량뿐만 아니라 방법의 생리학 및 안전에 있습니다. 그러나 담도의 초음파 검사와 X 선 검사는 모두 방사선 진단법에 속한다는 것을 명심해야합니다. 두 사람은 서로를 보완하기 때문에 서로 대립해서는 안됩니다.

기능의 정의와 담낭의 초음파는 실시간으로 기관의 볼륨과 기능을 정확하게 계산하는 선형 스캐닝 장치를 사용하여 수행됩니다. 초음파의 과정에서, 가로 및 세로 섹션에서 담낭의 최대 크기가 측정되고 길이, 폭, 두께 순서로 기록됩니다. 선형 치수로부터 유출 덕트 및 방광벽의 상태가 평가됩니다.
어떻게 기능의 정의와 담낭의 초음파 준비

기능의 정의와 담낭의 초음파는 한 시간에 약 한 시간 미만의 시간에 네 가지 시험에서 수행됩니다. 환자는 공복 상태에 있어야하며 첫 번째 검사가 수행됩니다. 그런 다음 그는 시험 아침 식사를해야합니다. 이렇게하기 위해서는 달걀 2 개 (삶은 것 또는 날것) 또는 지방 크림 250g 또는 케 피어 또는 크림을 가져 가야합니다. 또한 아침 식사를 위해 성인용 소르비톨 솔루션 또는 어린이 용 호피 톨라 솔루션을 사용할 수 있습니다. 그 후 5-10 분 후에 담낭의 초음파가 기능의 정의와 함께 반복됩니다. 연구는 마지막 초음파 검사 후 10 분 또는 내일 복용 후 20 분, 이전 검사 후 마지막 10-15 분 또는 아침 식사 후 35-45 분에 반복됩니다.

기능의 정의와 담낭의 초음파는 환자의 적어도 두 위치에서 수행되어야합니다 : 그의 등에 누워 거짓말을 옆으로. 필요하다면 의사는 앉아서 일어 서서 수직 자세를 취하거나 네 발을 딛을 것을 요구할 수 있습니다. 모든 데이터가 기록되고 카운트 다운됩니다. 내일 35-50 분 후에 담낭의 부피가 최대 60-70 % 감소하면 장기의 운동 기능이 손상되지 않은 것으로 간주됩니다.


쓸데없는 초음파의 필요성은 기능의 정의에 달려 있습니다.

주로이 연구는 담도 운동 이상증의 존재를 확인하기 위해 수행되었습니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 당신이 올바른 치료를 선택하거나 병의 진행을 방지하기위한 예방 조치를 수행 할 질병과 시간의 초기 징후를 감지하는 데 도움 병리의 많은 다섯으로도 지정할 수 있다는 것입니다.

또한 US 담낭 함수 정의 담낭염, 담석증, holetsistoholangit 및 담낭 및 담관의 다른 질환의 진단을 행한다.


담낭의 초음파 정의 기능 정의

이 경우의 준비는 복부 장기의 초음파 준비 방법과 다르지 않습니다. 이 내용은이 기사에서 충분히 자세히 설명합니다. 평가판 아침 식사를 가져올 필요가있는 것을 지정하십시오. 당신이 계란 노른자를 가져다 주겠다는 제안을 받았다면, 알려진 이유에 따라, 그들이 삶은 경우. 이것은 연구의 질에 영향을 미치지 않습니다. 초음파가 아이에게 실시되는 경우, 가능한 한 마지막 식사는 여섯 3 시간 전부터이었다가하려고합니다.

기능의 정의와 담낭의 초음파 (진단에 대한 강의)

담낭의 초음파 검사는 공복 상태에서 시행됩니다. 성인의 경우 - 8 시간 동안 굶주림을 3 시간 동안 마시거나 담배를 피우십시오. 3 세 이하 어린이 - 기아 4 세, 3 세 ~ 12 세 - 기아 6 시간.

음식 덩어리는 십이지장에 들어서고, 담낭은 계약을 맺고 담즙을 분비합니다. Biliary dyskinesia는 동의 된 수축 / 이완이다.

hypermotor dyskinesia 때로는 산책과 빠른 실행 지방과 매운 음식 후 오른쪽 hypochondrium에 발작 성 통증이 특징입니다.

hypomotor dyskinesia에서는 우측의 무거움이 흔하며 때로는 입과 메스꺼움에 쓴 맛이 있습니다. 담즙의 정체로 인해 간이 확대됩니다.

쓸개의 수축력은 벽의 긴장과 괄약근의 "게임"에 달려 있습니다. 공복시 초음파 검사 후 담낭 내시경을 통해 담낭의 기능을 평가할 수 있습니다.

- 삶의 연간 1 ml의 10 세 이상 성인 - 10 ~ 20 ml의 10 세까지의 어린이 : 이담 유용 Hofitol 20 %로. 위를 구별하기 위해 약을 물로 씻어 낸다.

위 배출의 위반은 담즙 분비의 과정을 느리게 할 수 있고, 그 다음에 담낭의 운동 능력 이상 운동은 실수로 진단됩니다. 일반적으로, 위의 유체 이담 수신에서 15 분 이내에 12 전구 십이지장 들어간다.

담낭이 수축되기 전에 초음파를 연속적으로 수행하고 최대 부피를 기록한 다음 8-10 분마다 측정을 수행하고 최소 부피를 기록합니다. 또한, 일반적인 담관은 "미키 마우스 머리"와 췌장 덕분에 평가됩니다.

담낭의 부피 : V = D * ²² * 0.523 여기서 D는 길이이고 B는 종단면의 높이입니다.

쓸개와 담즙의 반응

  • 타입 1 - 최대 30 분의 균일 한 감소, 40 분의 휴식;
  • 유형 2 - 15 분으로 감소시킨 후 지속적인 이완;
  • 유형 3 - 매우 약한 수축은 거품이 거의 변하지 않거나 천천히 증가합니다.
  • 네 번째 유형 - 15 분으로 감소시킨 후, 이완과 다시 수축, 40 분간의 지속적인 이완;
  • 유형 5 - 최대 15 분간 휴식, 15-30 분 사이 감소, 40 분 후 휴식.

수축과 이완의 단계가 번갈아 나타나는 유형 4와 5는 담낭의 운동 기능의 불안정성의 징후로 간주 될 수 있습니다.

담낭과 담관 괄약근 기능

정상 성 담낭의 경우, 타원형 및 원통형 모양이 특징인데, 고주파수의 경우, 저주파 - 배 모양의 경우입니다.

담낭의 최대 수축 시간 - choleretic의 수용에서 최소 부피까지; 정상 20-40 분.

잠복기는 콜레트레아 아침 식사 섭취에서 담즙의 수축 시작까지의 시간입니다. 5 분까지 OK.

일차 반응은 잠복기에 담낭의 부피가 증가하는 것입니다.

담낭의 수축 기간 - 수축 시작부터 최소 부피까지. 정상 15-30 분.

배출 분율 - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100 %, 여기서 Vmin은 최소이고 Vmax는 최대 부피입니다. 정상 40-70 %.

담낭의 운동 기능 지표 - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, 여기서 D와 B는 담낭의 길이와 높이. PDF가 항상 다른 표시기와 동일한 표시기를 따르는 것은 아니므로 보조 및 선택 사항입니다.

오디 괄약근의 기능 부전은 큰 직경의 총 담관 (성인에서 9mm 이상, 어린이가 6mm 이상)과 운동 후 확장되는 것으로 의심 될 수 있습니다.

일반적인 담즙 덕트 30 분 후

  • 수축은 Oddi의 괄약근의 정상 기능과 함께 발생합니다.
  • 변화가 없다는 것은 오디 (Oddi)의 괄약근의 저혈압이나 유착으로 인한 헐떡 거림을 나타냅니다.
  • 확장은 오디 괄약근의 경련이나 유기성 협착을 의미합니다.

운동 후 60 분간 일반 담관

  • 확장 된 덕트가 줄어들고 있습니다. 아마도 경련이 우세한 기능 장애입니다.
  • 덕트가 더 넓어졌고, 통증이 나타났습니다. 오디 괄약근의 협착이 일어날 가능성이 있습니다.

저 운동성 운동 이상증과 유기 담낭 비우기 지연의 감별 진단을 위해 아트로핀을 피하 주사한다. 그런 시험으로 거품이 비어 있지 않으면 유기적 인 원인에 대해 생각해야합니다.

결론

적시에 배출 - 20-40 분의 최대 감소 시간 :

  • 담낭의 기능 장애가 결정되지 않았다.
  • 담낭 기능이 부족한 담낭의 약한 수축 - PDF 0.75, EF> 50 %, 잠복기에서 담낭의 크기가 증가하고 OGP와 PPL이 확장 될 수 있습니다.

가속 비우기 - 20 분 미만으로 최대 감소 시간 :

  • 괄약근 부족 - PDF 0.59, choleretic 복용 직후 담낭의 투영에 메스꺼움과 통증.

느린 비우기 - 최대 감소 시간 : 40 분 이상 :

  • 괄약근 경련 - PDF> 0.75, 잠복기에서 담낭의 크기가 증가 할 수 있으며, OZhP와 PPL은 확장됩니다.
  • 쓸개 약한 수축 - PDF

프로토콜 함수의 정의와 프로토콜 담낭 초음파

작업 1

간헐적 인 복통을 호소하는 10 세 소녀.

공복시의 방광 : 지형은 변하지 않습니다. 양식 - 퍼널에서 구부립니다. 벽은 변경되지 않습니다. 내용 - 균질, 미적분 없음. Perivevesicular 조직은 변경되지 않습니다. Choleretic 조반 - Hofitol 20 % 10 ml.

기능 정의와 함께 초음파에서 담낭의 평가

평가 기능으로 초음파를 준비하는 방법은 무엇입니까?

이 연구를위한 준비는 다른 유형의 복강의 초음파와 실질적으로 다르지 않습니다.

초음파가 권장되기 1 주일 전 :

  • 알콜 음료를 완전히 포기하다
  • 내장에서 기포가 축적되어 시각화를 방해하기 때문에 메뉴에서 가스 생성 제품을 제외하십시오. 이러한 제품에는 날 우유, 가공되지 않은 채소 및 과실, 콩과 식물 (콩, 완두콩, 콩), 효모 및 갈색 빵 및 검은 빵이 포함됩니다.

계획된 절차 3 일 전에 다음 약물 복용을 시작해야합니다.

  • 효소 - 모든 형태의 팬 크레아틴. 1 캡슐 당 최소 10,000 IU의 용량으로 마이크로 캡슐 형태로 복용하는 것이 좋습니다. 캡슐은 식사 직전 또는 식사 중에 물 한 잔으로 취합니다. 소화 기관의 질병으로 고생하는 경우 의사에게 복용법을 명확히해야합니다. 효소 함유량이 높은 약물이 필요할 수도 있습니다
  • 구제약 - 모든 제조사의 simethicone 또는 domperidone. 이 약의 복용량은 표준이므로 약사에게 확인하십시오. 식사 후에 매번 약을 복용하십시오.
  • 만성 변비로 고통받는 경우, lactulose 복용을 시작 - 취침 전에 큰 스푼.

함수의 정의와 초음파의 전날에 :

  • 저녁 식사는 가볍고 영양가가 있어야합니다. 설탕 함량이 최소 인 시리얼 죽으십시오. 식사는 20:00 이전이어야합니다.
  • 잠자리에 들기 전에 화장실에 가라. 필요한 경우 글리세린 양초를 사용할 수 있습니다. 이런 종류의 연구에서는 관장으로 장을 청소할 필요가 없습니다.

아침에 의사를 방문하기 전에 :

  • 달걀을 삶아서 달걀 껍질을 떼어 내고 choleretic 부하 역할을합니다. 이것을 위해 지방 사워 크림이나 크림을 사용할 수도 있습니다. 때로는 같은 목적으로 소르비톨 용액을 사용합니다.
  • 쓸개도 물을 마시지 마십시오. 쓸개가 미리 줄어들어 연구의 결과가 신뢰할 수 없으므로
  • 오후를위한 절차를 계획한다면 아침 식사는 7.00이어야하며 가벼운 음식으로 구성되어야합니다.
  • 시술 후 몸에서 전도성 젤을 닦으려면 병원에 수건을 가져 가야합니다.

기능 정의가있는 담낭의 초음파 검사를 위해 어린이를 준비 할 때 마약 요법을 제외하고 성인과 동일한 권장 사항을 따르십시오.

아이가 아직 8 세가 아니라면, 약을 먹을 필요가 없습니다.식이 요법을 따르는 것만으로도 충분합니다.

1 세 미만의 아기는 수술 3 시간 전에 먹지 말 것을 권고합니다. 3 세 미만의 어린이는 4 시간 동안 먹지 않아야하고 3 년 이상은 약 6 시간 동안 먹지 않아야합니다. Hofitol은 어린이의 choleretic agent로 사용될 수 있습니다.

어떻게 함수의 정의와 담낭 초음파합니까

이 초음파는 단계적으로 수행됩니다. 먼저, 쓸개의 지표를 기록하십시오.

그런 다음 환자에게 아침 식사를 제공하고 10 분 후에 담낭과 덕트의 기능을 모니터링합니다.

측정치가 기록됩니다. 초음파는 두 번 더 - 1 시간에 4 분마다 완료되고 절차가 완료됩니다.

담낭의 고전 초음파와는 달리,이 경우 의사는 등의 위치뿐만 아니라 측면의 위치에서도 판독합니다. 때로는 환자가 발이나 네 발로 서 있어야 할 수도 있습니다.

하중, 정상적인 값으로 초음파 결과의 해석

담낭의 정상 크기는 다음과 같습니다.

  • 길이 4 ~ 14cm
  • 너비 2 ~ 4cm
  • 벽 너비는 4mm입니다.

시술 시작 후 45 분 후에 기능 부하가 발생하면 담낭의 크기를 원래 크기의 60-70 % 줄여야합니다. 이 경우 그들은 운동 기능이 손상되지 않는다고 말한다.

의사는 세 가지 주요 지표에주의를 기울입니다.

  • 감축 기간
  • 담즙 배설과 그것의 효과
  • 괄약근 오디 톤.

진단 절차의 특징

이 초음파는 준비 단계에서는 기능이 없습니다. 이 절차는 담낭의 상태에 대한 포괄적 인 정보를 제공합니다.이 정보는 시행 중 의사의 모든 지시 사항을 정확하게 따라야합니다.

부하가있는 초음파 비용

그러한 절차의 가격은 클리닉의 수준에 따라 크게 다릅니다. 평균적으로 약 1500 루블입니다.

담낭의 초음파 기능 정의는 절대적으로 고통스럽고 무해한 절차이므로 징후가있는 경우 정기적으로 추적하여 나중에 연기하지 마십시오. 건강을 돌봐!

담즙 방광 문제와 그 치료법에 관한 인기있는 프로그램에서이 비디오를 꼭보아야합니다.

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함수 정의가있는 담낭 초음파 란 무엇입니까?

기능의 정의와 담낭의 초음파 꽤 유익한 절차입니다, 어떤 시간 후에 기관의 수축의 리듬의 역학 관찰입니다. 이 설문 조사 덕분에 방광 매개 변수를 가장 정확하게 추정하고 다양한 질병을 식별 할 수 있습니다. 또한, 그것은 절대적으로 안전하고 diagnostically 정확한 연구 방법입니다.

누가 시험을 위해 처방 받았습니까?

다음과 같은 증상이있는 경우 일반적으로 기능 검사 초음파 검사가 처방됩니다.

  • 진통제에 의해 안심할 수없는 오른쪽 hypochondrium의 일정한 아프고 잔소리하는 통증;
  • 입안의 쓴맛;
  • 메스꺼움;
  • 점액과 피부 외양의 황변;
  • 담낭 질환;
  • 혈액 검사는 담낭 질환의 징후가 있습니다.
  • 복부 외상 후, 담낭이 영향을 받았는지 여부를 확인;
  • 신체의 전반적인 중독뿐만 아니라 심각한 영양 실조와 호르몬 조절;
  • 악성 프로세스가 의심되는 경우
  • 치료의 효과를 평가합니다.

의사가 이런 종류의 연구가 필요한지 결정할 것입니다.

준비하는 방법?

원칙적으로 이러한 초음파를 준비하는 것은이 기술을 사용하는 복강에 대한 다른 연구와 다르지 않습니다.

그러나 약간의 뉘앙스가 있습니다.

  • 진단하기 1 주일 전에 축적 된 가스가 시각화를 방해하고 자신의 상태를 왜곡 된 그림으로 보여주기 때문에식이 요법을 수정해야합니다. 모든 가스 생성 제품을 식단에서 제거하십시오.
  • 어떤 구기약 복용을 시작하면 신체에 미치는 영향은 거의 같으므로 의사에게 확인하십시오. 식사 후에 매번 약을 복용하십시오.
  • pancreatin 효소 - 그것의 어떤 모양을 가지고 가기 시작하십시오;
  • 변비가있는 경우 밤에는 약한 완하제와 프로바이오틱스를 복용하십시오.
  1. 가벼운 저녁 식사 예를 들어, 시리얼과 죽을해야합니다. 19 : 30-20 : 30 정도로 너무 늦어서는 안됩니다.
  2. 잠자리에 들기 전에 창자를 비우십시오. 아침에 할 수 있지만 정화 관장을 할 필요는 없습니다.
  3. 아침에는 아침을 먹거나 물을 마실 수 없습니다. 담낭은 시간이 오래 걸릴 것이며 그 결과는 신뢰할 수 없습니다.
  4. 생우 또는 삶은 초음파를 2 ~ 3 달 동안 지참하십시오. 그들은 시험 아침 식사가 필요합니다. 사워 크림의 절반 유리 컵도 적합합니다. 솔비톨의 용액을 사용할 수 있습니다.

그것은 어떻게 이루어 집니까?

초음파 기능 - 오래 걸리면 몇 시간 걸립니다. 환자에게 어떤 점은 불편 함과 불편 함을 줄 수 있습니다.

그것은 4 단계로 수행되기 때문에 단순히 "예방"을하지 않습니다.

첫 번째 단계

그것은 기존의 초음파와 다르지 않습니다. 그것은 센서와 유선 젤을 사용하여 수행됩니다. 이 때, 환자는 소파에 누워 있고, 의사는 부하가 없을 때 - 즉, 방광을 진단하고 있습니다. 빈 위를 연구합니다.

두 번째 단계 - 평가판 아침 식사 (하중 포함)

의사의 사무실에있는 환자는 그와 함께 가져온 아침 식사를 먹습니다. 일반적으로 그것은 2 노른자 (삶은 또는 원시) 또는 사 우 어 크림, 코 티 지 치즈 250 그 라 구성됩니다. 새로운 연구가 즉시 수행되고 결과가 "무부하"인 결과와 비교됩니다.

3 단계

아침 식사 후, 15-20 분 후, 연구가 다시 수행됩니다.

4 단계

최종 검사는 40-45 분 후에 완료해야합니다.

연구를 수행하는 동안 의사는 두 가지 예견을 통해 환자를 봅니다. 등을 대고 왼쪽면에 누워 있습니다. 뒤에서 장기를 관찰해야 할 수도 있습니다.

모든 연구는 쓸개의 역 동성이 하중에 반응하는 것처럼 보입니다. 의사는 의자에 앉거나 서있을 때 초음파 검사를 요청할 수도 있습니다.

결과 디코딩

진단 직후에 의사가 연구의 성적표를 줄 것입니다. 담낭의 매개 변수가 정상 상태에 있는지, 그리고 역학에 표시되어 있는지 표시합니다.

이 연구의 과정에서 담낭은 정확하게 결정될 수 있습니다 :

  • 길이 및 단면의 크기;
  • 권위의 형식;
  • 볼륨;
  • 위치, 이동성;
  • 담즙이 두꺼워지는 징후;
  • 돌의 존재.

너비, 길이 및 두께도 기록됩니다. 이 크기의 경우 벽의 상태와 배설 덕트의 직경을 정확하게 평가할 수 있습니다.

정상 성인에서 담낭의 치수는 다음과 같습니다.

  • 길이 - 40 ~ 130mm;
  • 너비 - 30 - 50 mm;
  • 벽 두께는 2 mm를 초과하지 않아야합니다.
  • 부피 - 21 ~ 25 ml.

choleretic 아침 식사 후, 시체가 원래 볼륨의 40 ~ 60 %로 감소해야합니다.

의사는 다음과 같은 질병을 진단 할 수 있습니다.

  • 운동 이상증;
  • 담낭염;
  • 담낭 신생 혈관염;
  • 각종 종양;
  • 담석 질환.

또한 다음과 같은 발달상의 예외가 있습니다.

  • 무력화;
  • 발육 부전;
  • 담즙 덕트 폐쇄증;
  • 간내 담낭;
  • megalocholedochus;
  • 쓸데없는 쓸개.

금기 사항

이 절차는 모든 연령 및 건강 상태에서 수행 할 수 있습니다.

금기 사항은 감염의 확산에 기여할 수 있기 때문에 연구가 수행 될 피부 손상 일뿐입니다.

그러나 급성 통증이있을 경우 그 원인을 확인하는 것이 시급한 경우 연구가 진행됩니다.

얼마예요?

이 절차의 가격은 600 ~ 900 루블입니다. 모든 의료기관에서 시험에 합격 할 수 있습니다.

유용한 비디오

이 비디오는 쓸개의 초음파를 자세히 설명합니다.

결론

기능적 고장이있는 초음파는 담낭을 연구하는 데 유익한 방법입니다. 그것으로 많은 질병과 발달 장애를 확인할 수 있습니다. 초음파는 매우 정확한 연구 방법이지만, 치료 예약의 의사는 그에게만 초점을 두지 않고 다른 검사 결과가 필요합니다. 따라서 권장 사항을 따르고 건강해야합니다.

초음파 테스트 아침 식사와 함께.

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Patya 글을 참고하세요 : 안녕하세요.
시험 조찬으로 몇시에 당신이 볼 수있는 시간을 말해 주시겠습니까?
그리고 얼마나 많이 축소해야합니까?

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여기에서는 쓸개 운동이 필요합니다. 아래에서는이 주제에 대한 강의의 일부 발췌 내용을 소개합니다 : 키네틱 버블 키네틱스 (KINETIC BUBBLE KINETICS).

-간내 담즙 덕트. 얇은 벽, 초음파와 함께 보이지 않음

-Oddi, Lutkens, Miritsy의 괄약근

-kinesia - 벽의 수축; Tonus - 괄약근의 일

-정상 키 - 45 - 75 % (normokinesia w.p. - 65 %), hypokinesia - 75 %

-7 세 미만 - 1 달걀 (choleretic-yolk), 7 세 이상 - 2 달걀, m ​​200 마셔.

-직경을 측정한다 g. w / r 아침 식사 전 (dо) 및 15, 30, 45, 60, 90 분 후 거품

-감소 계수 = 100 - (d15min / d × 100 %)

-d 증가 - h / z 5 분 (참조 Lutkens 폐쇄)

-g.p. 는 약 15 분으로 단축되기 시작합니다 (SF 평가 Oddi가 열려 있음). 또는

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나 탈리아 (Natalia)는 다음과 같이 썼다. 공복시의 ZH 양을 공식 L (길이) x H (너비) x 0.523에 따라 결정했다.

이것은 볼륨 공식이 아닙니다. 그리고 쓸개의 두께는 어디입니까?
그리고 내 의견으로는, 몇몇 사람들은 지금 choleretic 조반을 가진 담낭의 수축을 자극합니다! 예를 들어, 우리는 오랫동안 이것을하지 않았습니다! 적어도 나는 듣지 않았다. 이제 마약으로 자극하십시오.

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Oleg 글을 참고하세요 : 인생의 볼륨은 공식 x (사각형) x 0.523에 따라 공식 (공식)에 따라 공복시에 엄격히 결정됩니다.

이것은 볼륨 공식이 아닙니다. 그리고 쓸개의 두께는 어디입니까?. [/ quote]

볼륨 공식은 다음과 같습니다. 너비는 제곱, 즉 길이에 지름이 곱해진다.

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우리가 확실히 생각하지 않을 때 마귀는 우리에 의해 연극을합니다.

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수식이 많습니다. 처음에는 혼란 스럽습니다. 그러나 동료, 위장병 학자, 편집인 및 미식가 학술지 (Moscow)의 기사 작성자는이 옵션을 권장했습니다.
1)이 기술은 간단하고 결론은 짧다. - 그것에 대한 태도는 전혀 신뢰할만한 것이 아닙니다.
2) 그 방법으로 저에게 불평이 없도록하십시오 - 그것은 그녀 안에있는 사람입니다. 매뉴얼 (및 유사한 매뉴얼은 주요 특산품에서 발행됩니다).

사업에 착수하자.

빈 아침에 먹고 시험 아침 식사 후 30 분 (2 달걀 노른자).
1) 담즙의 초기 용량 결정. 거품
V1 = 0.523 * D1 * L1 (cm3)
2). 아침 식사 후 30 분
V2 = 0.523 * D2 * L2 (cm3)
3) 수축 기능의 정의
Cf = 100 * (V1 - V2) / V1 (%)

LC의 크기 (cm).
L - 길이, D - 직경.

보통 Cf : 60-75 %
감소 된 Cf : 60 % 미만
증가 된 Cf : 75 %

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