만성 담관염의 증상 및 치료

담관염에서 현대 의사는 다양한 감염이 담낭, 혈관, 내장 또는 림프관을 통해 침투 한 후 담관의 전신 염증을 암시합니다. 만성 형태의이 질환은 일반적으로 다른 위장관 문제의 배경이나 결과이며, 간 간 및 외 간성 요소가 모두 영향을받습니다. 만성 담관염의 원인과 징후는 무엇이며 어떻게 진단하고 치료합니까? 우리의 기사에서 이것과 다른 많은 것들에 관해 읽을 수 있습니다.

만성 담관염은 무엇입니까?

위에서 언급했듯이,이 병은 담도계에 영향을 미치며 증상이 완화되고 재발의 기간이 길며 종종 길고 종종 알려지지 않는 증상이있는 병이 특징입니다. 만성 형태의 담관염은 성대와 상관없이 45-60 세의 연령대에있는 사람들이 위험에 처해있는 반면, 급성 담낭염의 진단은 덜 민감합니다.

이 질환의 특별한 형태는 20-28 세의 나이에 주로 강한 성행위의 대표자로 형성되는 비교적 경화 된 담낭염 (sclerosing type)의 담관염입니다.

중기 적으로 자격이 된 의료 서비스가없는 상태에서 발병 한 형태는 종종 사망으로 이어집니다. 적절한 치료법은 확인되고 통제 된 진단을받은 모든 환자 중에서 사망 위험을 15 %까지 감소시킵니다.

이유

의료 행위가 보여 주듯이 만성 형태의 담관염의 가장 흔한 원인은 박테리아 성의 감염이며 거의 모든 알려진 병원체가 담관의 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 스펙트럼에서 가장 활발한 - 프로 테우스, 대장균, 장구균, 클렙시 엘라.

거의 유일한 세균 제제는 병리학 적 요소가됩니다.이 상황에서 질병의 진행은 매우 쉽고, 기본적인 치료 자체는 매우 효과적입니다.

기생충의 원인 인 박테리아 이외에 기생충은 또한 질병을 유발할 수 있습니다 (특히 기르 디아 증, 강력한 혈관 증, 비만증, 클론 코 시스 및 기타 침범). 희소 한 경우에, 담관염은 자기 면역 성격을 가지고 있으며 혈관염, 류마티스 성 관절염, 궤양 성 대장염 및 크론 병의 2 차 배경으로 진행됩니다.

질병의 직접적인 원인 외에도 담도계의 염증 과정의 위험을 현저하게 증가시키는 여러 가지 자극 요인이 있습니다.

만성 담관염을 유발하는 요인들 :

• 쓸개 제거 담낭;
• 면역의 일반적이고 국부적 인 감소;
• 담관의 이상;
• 협착증;
• 내시경 검사가 잘못 수행되었습니다.
• 췌장, 간, 위장관 종양;
• 담관의 압력 증가;
• 담석의 배경에 콜레스테중;
• 급성 담관염의 치료.

만성 담관염의 징후와 증상

진행 단계가되기 전에 대다수의 만성 담관염이 그 자체로 약하게 나타나며, 따라서 종종 정확하게 진단되지 않습니다. 문제의 일부 증상은 비슷한 스펙트럼의 다른 질병과 관련됩니다.

의료 전문가들은 무엇보다도 소위 "Charcot triad"라는 세 가지 기본 증상에 따라 만성 질환의 유형을 결정합니다.

• 오른쪽 hypochondrium에 적당한 통증;
• 가벼운 발열과 온화한 오한;
• 황달 증상 징후.

질병이 진행됨에 따라 오른쪽에 통증 증후군이 형성됩니다. 너무 강하지는 않지만 낮과 밤에 정기적으로 나타납니다. 길을 따라, 알레르기가있는 오한이있는 중등도의 발열 사례가 있습니다.

급성 담낭염의 증상이 암시 적이기 때문에 환자는 말기의 문제에 대해서만 강한 증상을 느낄 수 있으며, 대부분의 경우 위 점에서 강한 통증 증후군과 함께 피부와 점막의 혐오감으로 표현됩니다.

노년층에서는 담즙 성 염증이 환자의 건강 문제와 생리 학적 노화가 질병의 증상을 실질적으로 가려주기 때문에 마지막 단계에서만 절반의 사례가 발견됩니다.

진단

만성 형태의 담관염은 감별 진단, 검사 및 도구 사용 방법을 토대로 숙련 된 전문 위장병 전문의가 진단 할 수 있습니다.

기본적인 질병 진단 개입은 다음을 포함합니다 :

• 진단 "트라이 어드 Charcot"의 탐지;
• 일반 혈액 검사. 재발 성 담관염에서 높은 백혈구 증가, 호중구의 방향으로 증가 된 ESR과 백혈구 불균형이 나타납니다.
• 생화학 검사. 증가 된 알칼리성 인산 가수 분해 효소, G-GTP, 빌리루빈, α- 아밀라아제 및 트랜스 아미나 제의 높은 활성;
• 미생물학 연구. 혈액 및 담즙의 장내 식물상;
• 초음파 검사. 췌장과 담관이 검사되고 만성 담관염에서 덕트 벽이 두꺼워진다.

관련 기사 경화성 경화염의 증상 및 치료

• CT 담관. 이전에 만들어진 초음파의 데이터를 확인할뿐만 아니라 pylephlebitis, 간 농양, 합병증을 감지 할 수 있습니다.
• 자기 공명 담도 췌장 조영술. 담도염 진단을위한 다른 비 침습적 인 방법으로 병리 발달의 원인을 찾아 낼 수 있습니다.
• 침윤성 담관 조영술. 그것은 바늘의 도움으로 수술 개입의 과정에서 수행됩니다, 그것은 의심스러운 액체의 진단 및 대조 및 배수 모두 수행 할 수 있습니다;
• 차별 진단 확대. 그것은 위장관 종양, 간, 췌장 및 덕트, 바이러스 성 간염, 결절성 및 급성 담낭염, 돌로 인한 담도의 폐색, 다른 병인학의 협착의 가능한 진단에서 제외됩니다.

질병의 치료

만성 형태의 담관염의 치료는 질병의 방치, 합병증의 존재, 환자의 신체 상태 및 관련 증상에 따라 크게 다릅니다. 전형적인 단순한 경우에는 보수 치료가 사용되고 다른 상황에서는 수술이 거의 항상 필요합니다.

전형적인 활동으로는 보수 치료, 수술 적 치료 및식이 요법이 있습니다.

만성 담관염의 보수 치료 :

• 생체 신호에 따라 약물을 사용하여 해독;
• 진통제 - NSAID, 진경제 (Drotaverin, Spazmalgon), 경우에 따라 마약 성 진통제;
• 담즙에 침투하는 아미노 글리코 사이드, 세 팔로 스포린 및 매크로 라이드 (macrolides) - 세균 배양에 대한 정확한 데이터를 얻기위한 광범위한 스펙트럼의 항 박테리아 치료. 세균 감염의 유형을 정할 때 치료제의 조절과 협착 항생제의 사용, 보충제와 같은 choleretic 제제가 사용됩니다 (cholekinic, choleretic, cholestermic, Allohol and Hologon에서 Tsikvalon, magnesium sulfate, Platyfillin까지).
• etiotropic antiparasitic 치료의 사용. 전형적인 대표자 - Clotrimazole, Fluconazole 및이 계열의 전신 효과의 다른 약물 - 감염성 병변의 기생 원인;
• 직접적인 재발과 악화를 멈춘 후에 투열 요법, UHF, UFO, 유도, 보조 동역학 치료, 오조 세 라이트 및 파라핀 배스를 포함한 물리 요법과 퇴원 후 치료 용 목욕 및 진흙 요법;
• 사면 기간 동안 비타민 - 미네랄 복합체의 수용;
• 엄격한 식습관.

운영상의 조치는 다음과 같습니다.

• Halstead and Kerr의 방법에 의한 담관의 외부 배액;
• RPHG로 간 외과 적 배액;
• 돌 추출;
• 내시경 확장;
• 콜레도 쿠스 스텐트;
• 담즙의 흐름을 개선하고 담즙의 제거, 담도의 증식을 목표로 한 다른 활동.

다이어트의 기본 원칙 :

• 소수 부분에서 분수 영양 하루 5-6 번. 주요 식사는 아침과 오후에 있습니다.
• 총 에너지 값은 어른 1 인당 하루 약 2200 Kcal이며 소비 된 액체를 고려하여 3.5 kg 이하의 제품을 보유하고 있습니다.
• 요리 - 끓는 냄새, 베이킹;
• 음식 온도는 보통 17도 이상 60도 이하로 적당합니다.
• 요리에 사용되는 제품은 신선하고 자연스럽고 야채가 풍부해야합니다. 소비가 피부와 힘줄에서 풀려나야만하기 전에 과일 식단에 고기를 넣어야합니다.

담관염에 대한 금지 된 제품 :

• 겨자와 와사비;
• 뚱뚱한 고기, 라드, 찌꺼기;
• 완두콩과 콩을 포함한 모든 콩류;
• 신 과일과 채소;
• 버섯, 통조림, 캐비아, 매리 네이드, 매운 소스, 훈제 고기;
• 녹색당과 향신료, 위장 벽을 자극 - 마늘, 양파, 무, 밤색, 시금치;
• 모든 튀김 요리, 풍부한 국물 (생선 포함), 식초;
• 머핀, 생과자, 신선한 빵, 아이스크림, 크림, 초콜렛, 코코아 콩에 근거를 둔 제품;
• 강한 커피와 차, 소다, 알코올.

허용되는 제품 목록 :

• 고기, 가금류, 마른 생선, GOST, 1-2 닭고기 노른자위에 따라 가장 높은 등급의 삶은 소시지;
• 위의 종을 제외하고 신선한 과일, 채소 및 허브;
• 파스타, 곡물뿐만 아니라 푸딩과 캐서롤을 기반으로합니다.
• 바람직하게는 스키밍 된 저지방 유제품
• 건빵, 말린 빵, 첨가물없는 크래커;
• 직접 추출, 마멀레이드, 잼, 마시 멜로의 천연 식물성 오일;
• 음료 - 우유, dogrose, 심황, 신선한 주스, 치커리, compotes 및 젤리와 가벼운 차와 커피.

합병증 및 결과

자체적으로 담관염은 아주 드물게 일차적으로 독립적 인 질병으로 나타납니다. 대부분이 담낭염, 담석 질환 또는 췌장 합병증입니다. 추가적인 부작용은 노년기, 고열, 빈혈, 빈약 한 간 및 신장 기능이 있습니다.

병리학의 전형적인 합병증 :

• Cholecystopancreatitis. 쓸개 및 고전 췌장염의 염증의 조합 형태;
• 모든 형태의 간염. 각종 병인의 염증성 간 질환;
• Billinar cirrhosis. 간의 실질적인 건강한 조직을 비가 역적으로 대체 한 간에서의 섬유증 또는 간질 형성의 주요 유형.
• 간 기능 부전. 실질 조직의 손상으로 인해 특정 기관의 기능을 여러 번 위반하는 증상 복합체.
• 패혈증 혈류로 박테리아 및 다른 병원균의 직접적인 유입으로 인한 혈액 중독의 전신 염증 반응;
• 복막염 내장 및 정수리 복막의 염증 과정;
• 간 전신 농양. 지정 기관에서의 화농성 - 파괴성 형성의 형성;
• 감염 및 독성 쇼크. 박테리아 또는 바이러스 성 독소로 인한 급성 쇼크.

담관염의 진단 및 치료

Cholangitis는 쓸개 또는 창자에서 오는 혈액 또는 림프를 통해 감염의 결과로 발생 담즙 덕트의 염증입니다. 증후군은 거의 발생하지 않으며, 간염, 췌장염, 담낭 결석, 위 십이지장염의 합병증으로 발생합니다. 환자가 증상을 무시하고 치료를받지 않은 경우입니다.

분류

질병의 유형을 결정하는 것은 치료 요법의 디자인에 중요한 역할을합니다. Cholangitis는 몇 가지 증상 그룹으로 분류됩니다. 흐름의 본질에 의해 급성 및 만성 형태가 있습니다. 병리학 적 변화에 의해 급성 형태는 아형으로 나뉘어진다 :

• 화농성 - 담도의 벽이 녹아 내고 많은 농양이 형성되는 특징이있다.
• 카타르 (catarrhal) - 그것은 담도의 내면을 감싸는 점막의 부종, 그들에게 과도한 혈액의 흐름, 그리고 상피 세포의 더 많은 박리와 함께 백혈구의 과잉을 특징으로한다.
• Diphtheritic - 점막의 궤양, 상피의 박리 및 벽의 백혈구 침투, 조직의 죽음으로 시작됩니다.
• 괴사 성 - 췌장의 공격적인 효소 활성의 영향으로 발생하는 사각 지대 형성과 함께 통과합니다.

만성 담관염은 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :

• 경화 (결합 조직의 증식과 함께);
• 잠재 성;
• 재발 성;
• 패혈증 장기;
• 농양

염증 과정의 위치는 다음과 같습니다 :

• 콜 och염 (염증이있는 공통 덕트);
• 혈관 막염 (영향을받는 기관 내 및 외 간성 담도계);
• 유두염 (염증이 있었던 큰 십이지장 유두).

원발성 담관염은 다음과 같습니다 :

• 박테리아;
• 무균 (차례로,자가 면역 및 경화 - 1 차 및 2 차로 분류 됨);
• 기생충.

만성 형태의 질병은 더 자주 급성으로 발생하며 질병의 악화 이후 및 초기에는 장기간 걸리는 독립적 인 질병으로 진행됩니다.

경화성 담관염은이 질환의 특별한 형태입니다. 처음에는 만성적 인 형태의 흐름을 가지기 때문에 담즙 덕트의 염증은 감염의 사전 침투없이 발생합니다. 염증 과정은 조직의 경화를 일으키고, 경화되어 덕트의 루멘과 완전히 겹치므로 간경변을 일으 킵니다. 이 질환은 치료가 가능하지 않으며, 진행 속도가 느리다 (약 10 년) 심각한 질병이 생기고 사망합니다.

주된 이유

대부분의 경우, 담관염은 담관에서의 감염의 결과로 발생합니다. 가장 보편적 인 전염성 약제는 다음과 같습니다 :

• 대장균;
• 포도상 구균;
• 장구균;
• 비 - 클로스 트리 디움 혐기성 감염;
• 창백한 스피로 체;
• 장티푸스 스틱.

감염은 오름차순으로 확산 될 수 있습니다. 동시에 병원성 박테리아가 담관으로 들어갑니다.

• 십이지장에서;
• 문맥을 통해 혈액을 통해;
• 림프절 통과 (췌장염, 장염, 담낭염의 합병증).

기생충 성 췌장염은 조산 (ascariasis), 근막증 (fascioliasis), 지혈근 증 (giardiasis), clonorchiasis와 같은 인위적인 침입으로 발생합니다. 간장 담즙 덕트는 바이러스 간염의 영향을받습니다.

담즙 덕트의 병리학 적 상태를 형성하기위한 주요 전제 조건은 담즙의 침체 및 감염 침투에 대한 바람직하지 않은 요인에 기여하는 침투성 장애이다. 담즙 기관의 개통은 그러한 질병에서 방해받습니다.

• choledocholithiasis - 담즙 시스템의 돌 형성;
• 만성 담낭염, 조직의 흉터의 결과로 도관의 내강이 좁아짐;
• 후낭 절제 증후군 (postcholecystectomy syndrome) - 담낭 절제술 후 나타나는 병리학 적 상태.
• 낭성 질환 또는 다른 원인의 종양 담즙 덕트에 국한;
• 십이지장 협착증;
• cholestasis - biliary dyskinesia 동안 발생하는 담즙 분비를 방해한다.

내림차순 유형의 미생물에 대한 감염의 발달로 담즙 방광 위에있는 복강의 영향을받는 기관에서 침투하는 간외 간내 담관에 영향을 미칩니다.

벽의 완전성을 가져온 담관의 치료 또는 검사를위한 내시경 조작으로 담관염이 유발 될 수 있습니다. 담도 스텐트 삽입, 역행 담관 췌장 조영술, 괄약근 절개술. 손상된 점막은 세균 감염에 특히 취약 해 지므로 침습적 검사 또는 수술 후에 치유 과정을 제어하기 위해 정기적으로 의사를 방문해야합니다.

증상 Symptomatology

성인과 어린이의 담관염은 다른 방식으로 진행됩니다. 성인 환자는 급성기에 통증을 호소하는 경우는 드뭅니다. 그들의 주요 증상은 경미하지만 치료를받지 않으면 병이 빠르게 진행되어 일반적인 패혈증으로 인한 광범위한 내부 염증과 함께 화농성의 복잡한 형태로 변합니다.

소아에서는 급성 담관염이 발생하지 않습니다. 대부분 2 차 연쇄상 구균 감염이 추가 된 후에 시작됩니다. 이 질환의 증상은 구체적이지 않습니다. 증상은 위장관의 다른 질병과 대부분 일치하므로, 감별 진단을 수행 할 의사와 상담하십시오. 효과적인 진단 요법이 기초로 작성됩니다.

다음 징후는 급성 담낭염의 발생을 나타냅니다.

• 어깨 관절 또는 견갑골 부위에 발산되는 우는 소리의 오른쪽 hypochondrium의 통증;
• 오한과 강렬한 발한을 동반 한 발열;
• 메스꺼움 발작, 구토에 도달;
• 황달에 심한 가려움증이 추가됨.

급성 담관염의 치료를위한 적절한 조치가없는 경우 병리학은 만성화되며 다음과 같은 증상을 특징으로합니다.

• 감소 된 성능, 일정한 약점;
• 과충성 및 가려운 피부 (대부분 손바닥에);
• 감기 바깥에서 체온이 증가한다.
• 손가락의 말초 (손톱) 지골이 두꺼워진다.

어린 시절에, 담즙염은 계속해서 아프고 먹기를 거부하기 때문에 체중 감소로 이어집니다. 광범위한 화농성 염증 과정에서 형성된 미생물 및 붕괴 생성물의 활동으로 인한 중독은 빈혈 상태로 진행됩니다. 병의 피부는 창백하고, 공막은 노란색으로 물들어있다. 아이는 끊임없는 두통에 대해 불평 할 수 있습니다. 이 단계에서 담관염을 치료하지 않으면 질병의 진행으로 신체 발달이 지연 될 수 있습니다.

질병의 진단

이 질병을 외부 징후로 인식 할 수 없으므로 신체 검사를 토대로 추정 진단 만이 이루어진다. 그것의 정제는 다음과 같은 실험실 및 하드웨어 검사를 포함하여 환자에 대한 포괄적 인 검사를 토대로 수행됩니다.

1. 간 검사는 혈액의 생화학 적 구성을 결정합니다 (치료 계획을 작성하기 위해 의사는 빌리루빈, 트랜스 아미나 제, 알칼라인 포스 파타 아제, 알파 - 아밀라아제의 수준에 대한 정보가 필요합니다).
2. 십이지장 삽관과 담즙의 세균 채취에 의한 십이지장 내용물 연구는 담즙염을 일으킨 미생물의 유형을 확인하는데 도움이 될 것입니다.
3. 기생충 침입 분석 (회충, Giardia 등).
4. 초음파 검사에서 CT는 담도의 병리학 적 변화, 좁아 지거나 확장되는 것, 염증 부위의 국소화 및 지방 순환의 특성에 의해 결정됩니다. 하드웨어 검사를 통해 담관과 간의 상태를 평가할 수 있습니다.
5. 도구 기법과 결합하여 진단에 내시경 검사 방법이 사용됩니다 : 간 췌관 조영술, 역행 담관 췌장 조영술.

진단은 검사실 검사의 배달으로 시작됩니다. 검사 결과에 따라 의사는 치료 계획 수립에 필요한 추가 조사를 결정합니다.

합병증

우리가 담관염의 첫 징후를 무시하고이 병을 진단하고 치료할 시간을 들이지 않으면 담도의 염증 과정이 다음과 같은 심각한 상태로 이어질 수 있습니다.

• 크론 병;
• 간경화;
• 간장 혼수 상태의 발달;
• 급성 간 또는 신부전;
• 간염;
• 혈액 중독;
• 복막염;
• 전염성 및 독성 충격.

치료

담관염의 진단을 확인할 때, 치료의 주요 벡터는 내부 염증 과정의 제거입니다. 동시에, 몸의 중독은 제거되고 담즙 덕트의 압박을 야기하는 과정을 완화하기위한 조치가 취해집니다. 담즙 계, 위장관, 간 또는 신장의 병의 병이있는 경우,이를 교정하기위한 약물 치료가 필요합니다.

발달 초기 단계에서 발견되는 담관염의 치료는 보수적 인 방법으로 시행됩니다. 치료시 환자는 완전한 휴식 (신체상의 휴식)과 기능적 (음식이나 균형 잡힌 식단에서의 일시적인 금욕)을 관찰하도록 처방됩니다. 의사는 경련, 염증을 완화하고 기생충 또는 박테리아 감염을 제거하고 간 기능을 지원하는 약물을 처방하는 데 필요한 약물 목록을 결정합니다. 가능한 가장 빠른 결과를 얻기 위해 주입 방식으로 치료가 수행됩니다.

병원성 미생물을 억제하기 위해 광범위한 스펙트럼 항생제 (cephalosporins, metronidazole, aminoglycazide)를 이용한 복합 약물 치료가 권장됩니다. 가능한 한 빨리 중독을 제거하기 위해 혈장을 정화합니다 (혈장 교환). 담관염의 급성기 이외의 치료 결과를 통합하기 위해 물리 치료 절차가 환자 상태의 안정화에 기여합니다.

치료 진흙의 사용, 파라핀 배쓰의 사용, 고농도의 염화나트륨 욕조, 고주파 자기장을 이용한 물리 치료, 약물 전기 영동 및 심층 전류 가열은이 기간 동안 환자의 일반적인 안녕에 좋은 영향을 미칩니다.

만성적 인 형태의 담관염이 보존 적 치료를받을 수는 없습니다. 이 단계에서 덕트는 종종 변형되어 항생제로 개통을 회복 할 수 없게됩니다.

보존 적 치료의 모든 방법이 이미 적용되었고 담즙의 흐름을 정상화하는 것이 불가능한 경우 외과 적 치료가 권장됩니다. 고급 형태의 담관염의 수술 적 치료법 중 가장 효과적인 방법은 내시경 적 치료로 간주되며 최소 침습적이며 짧은 재활 기간이 필요합니다. 내시경 기술은 괴사 성 및 화농성 과정에서 금기이며, 담도계의 내강에 다수의 농양이있는 경우에는 제외됩니다.

영향을받은 경로의 감압을 제거하기 위해 외과 적 중재가 수행됩니다. 그들의 형식은 염증 과정의 유행과 병리학 적 변화의 본질에 의해 결정됩니다. 따라서 경화성 담관염의 수술 적 치료의 일환으로 간 이식을 의사가 권장합니다.

다이어트

식이 요법은 소화에 관여하는 기관의 기능을 침해하는 것과 관련된 모든 질병을 치료하는 데 없어서는 안될 부분입니다. 담즙 덕트의 염증 과정에서 영양은 담즙 시스템의 정상화와 간 부하를 감소시키는 방식으로 조직되어야합니다.

이를 위해 급성 담관염 치료 첫 2 일 동안 금식을 처방합니다. 그 후 쉽게 소화 할 수있는 음식이 식단에 도입됩니다. 치료시 지방 함량이 높은 음식, 훈제 육, 소금에 절인 양념 및 튀김 음식은 완전히 배제됩니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

• 통 밀 빵;
• 최소한의 지방을 함유 한 유제품;
• 채소 - 날 것으로 채취 할 수 있지만 조림 또는 삶은 것을 좋아할뿐 아니라 찐 야채 요리도 좋습니다.
• 계란;
• 파스타;
• 죽.

환자가 기분이 좋으면 저지방식이 품종 (토끼, 칠면조, 송아지 고기)을 삶거나 구운 음식에 첨가 할 수 있습니다.

집중적 인 콜레라 형성을 피하기 위해 전체 치료 과정에서 분량으로 먹어야하며 2-3 시간 내에 식사 사이에 휴식을 취해야합니다.

담즙염의 치료에서 특히 중요한 것은 음주 방식입니다. 가스없이 1.5 리터의 순수한 물을 마시는 환자는 독소 제거에 유리한 조건을 제공 할 것입니다. 물 대신에 국물이나 말린 과일, 생강 또는 녹차를 마실 수 있습니다. 이들은 메스꺼움을 덜어주고 몸의 해독에 기여합니다.

금지 된 식품 목록에서 음식을 섭취하면 치료의 효과가 감소하고 장기적인 완화 기간 동안에도 담관염의 재발을 일으킬 수 있습니다.

예방 및 예후

패혈증, 농양 형성 또는 간이나 신장의 기능 부족으로 복잡하지 않은 급성 질환의시기 적절한 치료로 보존 적 방법으로 병리를 치료합니다. 예후를 악화시키는 요인으로는 노령, 만성 질환, 발열, 14 일 이상 지속되는 빈혈, 빈혈 및 여성 성별이 있습니다.

만성 형태의 담관염은 외과 적 개입이 필요한 합병증으로 종종 발생합니다. 수년간 지속되는 염증 과정은 장애를 유발할 수 있으며,이 경우 사망 위험이 높습니다. 사망 원인은 혈액의 전신 감염으로 인한 패 혈성 쇼크이며 환자가 치료를 거부하는 경우에 발생합니다.

예방 조치는 소화기 질환의 적시 치료, 기생충 감염을 예방하기위한 개인 위생 규칙 준수, 치료 과정 후 의사의 정기 모니터링 또는 담낭 절제 수술로 구성됩니다.

만성 담관염

만성 담관염은 간외 및 간내 담관 모두에서 염증 과정 중에 나타납니다. 질병의 긴 과정은 일반적인 혈류로 담즙의 침투로 연결됩니다. 이 질병은 간 담석 시스템의 질병 중 가장 희귀 한 질병 중 하나입니다. 주요 위험 집단은 중년의 사람들입니다.

만성적 인 병의 경과는 결코 독립적 인 과정이 아니며 간 또는 담즙 방광의 다른 병리학이 그 형성에 영향을 줄 수있는 이유입니다. 그러나 몇 가지 다른 predisposing 요인이 있습니다.

이 질환은 흐린 임상 상상을 가지며, 오른쪽 hypochondrium의 중등도의 통증, 경미한 발열 및 황달로 나타낼 수 있습니다.

올바른 진단을 내리기 위해서는 검사실 검사와 장비 검사가 모두 필요합니다. 치료의 전술은 개별적 일 것이고 전적으로 질병의 종류에 달려 있습니다. 이 질환의 위험은 그것이 종종 죽음으로 이어지는 사실에 있습니다.

ICD-10 질병의 국제 분류에서이 질병은 자체 코드 K83.0을 가지고 있습니다.

병인학

거의 모든 경우에있어서, 그러한 질병은 병원균의 영향뿐만 아니라 간 또는 담낭의 특정 병리학의시기 적절한 치료가 선행되기도합니다.

장내에 존재하는 거의 모든 박테리아는 만성 담관염을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 경우 병원균의 역할은 다음과 같습니다.

• 장구균;
• 단백질;
• 대장균;
• 클렙시 엘라 (Klebsiella) 등.

거의 모든 환자가 여러 박테리아에 감염되어 만성 질환을 앓고 있습니다.

이러한 질환은 담관의 감염을 초래할 수 있습니다.

• 십이지장 유두의 침범;
• 담도의 선천성 기형;
• 담관의 기형 또는 협착;
• gvp 또는 췌장에서 종양학 또는 양성 종양 형성;
• 관내 압력의 증가;
• JCB 배경에서 발생한 담즙 정체증;
• 기생충 또는 기생충 침입.

여러 가지 질환 요인에도 불구하고 만성적 인 증상은 급성 담관염의 증상이나 후반 치료를 무시한 결과입니다.

분류

위장병 학, 그러한 질병의 발생에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 따라서 만성 담관염은 다음과 같습니다 :

• 잠재하거나 숨겨진 -이 과정에는 임상 증상이 없습니다.
• 재발 -이 형태는 증상의 완화 및 재발 증상의 번갈아 나타나는 단계를 특징으로합니다. 첫 번째 경우, 인간의 상태는 변하지 않지만, 예를 들어 정크 푸드의 사용, 체중 증가 또는 스트레스 상황의 영향과 같은 요인의 영향으로 질병이 악화됩니다.
• 패혈증 (septic) - 혈액 감염으로 이어질 수 있기 때문에 그러한 질병이 발생하는 가장 심각한 형태 중 하나인데, 이는 종종 치명적인 결과를 초래합니다.
• 농양 - 농양의 형성을 동반하는 화농성 과정의 발달을 특징으로한다.

위의 분류와는 별도로 만성 경화성 담관염을 제공하는 것입니다. 질병의이 종류는 자기 면역이다, 즉, 건강한 조직 또는 신체의 세포에 대한 항체를 생산하기 시작하는 면역계의 부적절한 기능의 배경에 대해 나타났다. 이 유형의 질병은 전염성 과정이 아니지만 그 배경에서 담관의 염증이 발생합니다.

이 병리학의 위험성은 그것이 평균 10 년 동안 다소 천천히 진행되지만 치료할 수없는 간장의 변화를 초래한다는 사실에 있습니다. 이것은 담관의 경화와 관강의 협착으로 이어진다. 이러한 과정은 만성 담낭염 및 간경변과 같은 병리학의 발전에 기여하여 환자 사망의 가능성을 높일 수 있습니다.

증상 Symptomatology

만성 담관염의 임상 양상은 발생 단계에 따라 다를 것입니다. 예를 들어, 관해 단계에서 질병의 증상은 완전히 없거나 약간 표현 될 수 있으며 이는 사람의 상태를 악화시키지 않습니다. 그러나, 재발하는 동안, 질병의 급성 형태와 유사한 증상이 관찰됩니다.

따라서 만성 담관염의 징후는 다음과 같습니다 :

• 오른쪽 hypochondrium에 적당한 통증;
• 오한, 온도 상승과 함께;
• 소양증;
• 손바닥의 피부 발적;
• 황색 계통의 피부 및 점막 획득;
• 급속한 피로 및 신체의 심각한 약화로 인하여 인간의 수행 능력이 저하됩니다.

그러한 질병의 증상 사진은 소아와 노인에서 약간 다를 것임을 유의해야합니다. 아동의 질병을 진단하는 동안 다음 증상에주의를 기울이십시오.

• 지속적인 메스꺼움;
• 식욕 상실 또는 음식물의 완전한 거부;
• 체중 감소;
• 황색 또는 피부의 paleness;
• 복통 및 불편 함;
• 육체적 정신 발달에 지체;
• 빈혈.

60 세 이후에는이 질환의 진단이 어려울 수 있습니다. 이것은 증상이 염증의 심각도에 해당하지 않으며 모든 징후가 지워지므로 진단이 늦게 확립되는 이유입니다. 만성 담관염의 주요 징후는 노년층에서만 심각한 약점과 빠른 피로로 간주 될 수 있습니다.

하나 또는 여러 가지 증상이 처음 나타날 때 자격을 갖춘 도움 요청이 늦어지면 심각한 결과가 초래 될 수 있습니다.

진단

정확한 진단을하기 위해서는 의사가 질병 경과의 외부 징후에만 의존하는 것으로는 충분하지 않으며 일련의 검사 및기구 검사를 수행해야합니다. 그러나 처방되기 전에 임상의는 독립적으로해야합니다 :

• 외모의 처음과 증상의 정도에 대한 환자의 철저한 조사를 수행한다.
• 질병의 병력과 환자의 병력을 연구하는 것 - 병인학적인 요인을 확인하는 데 필요합니다.
• 특히 오른쪽 늑골 아래의 구역에서 복강 주위 전벽의 촉지, 피부 상태 평가 및 체온 측정과 같은 조작으로 이루어져야하는 신체 검사를 수행해야합니다.

이 후에 만 ​​다음을 목표로하는 실험실 테스트를 지정하십시오.

• 임상 적 혈액 검사 - 비슷한 질환으로 ESR이 증가하고 백혈구 수가 증가합니다.
• 혈액 생화학 - 빌리루빈 및 간 효소의 높은 함량을 검출 할 수 있습니다.
• 혈액 및 담즙의 미생물 학적 연구 - 거의 모든 경우에서 장내 미생물의 존재를 나타냅니다.
• 배설물의 현미경 검사 - 벌레와 알을 확인합니다.

진단의 기초는 다음과 같은 도구 시험으로 구성됩니다.

• 역행 담관 췌장 조영술 (retrograde cholangiopancreatography) - 담관 내에 돌의 존재 또는 병리학 적 확장을 나타낼 수 있습니다. 조영제를 사용하여 수행되는 담관의 방사선 사진입니다.
• 자기 공명 담관 조영술 - 췌장 관의 상태를 평가할 수 있습니다.
• cholangiomanometry - 절차는 담즙 덕트의 압력을 측정하는 것을 목표로합니다.
• 정맥 내 췌담 조영술은 간내 및 간외 도관에 콘트라스트를 도입하는 것을 포함합니다.

만성 혈관 합병증 환자의 존재를 확인하는 것 외에도, 위의 검사는 그러한 질병을 그러한 병리와 구별하는 데 도움을 줄 것입니다.

• 바이러스 성 간염;
• JCB와 담관의 막힘;
• 급성 또는 결석 형 담낭염;
• 간, 담석 또는 췌장의 신 생물;
• 다른 원인의 담도의 협착.

치료

이 병리학의 제거는 종종 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 입원 환자 내 입원은 다음과 같이 나타납니다.

• 중증 질환;
• 환자의 나이;
• 악성 cholestasis.

만성 담관염의 치료는 복잡합니다. 우선, 외과 수술을 수행하기위한 준비 단계 인 의학 치료가 수행됩니다. 유사한 진단을받은 환자는 다음과 같이 표시됩니다 :

• 항균제;
• 진경제;
• 해독 솔루션;
• 항 기생충 제.

외과 적 치료는 돌을 제거하고 담즙의 유출 과정을 개선하는 등 몇 가지 목표를 수행하는 것을 포함합니다. 이러한 효과를 달성하려면 :

• GP의 외부 배수;
• 담즙 기관에서 돌 제거;
• 내시경 덕트 스텐트;
• Oddi의 괄약근의 내시경 풍선 확장

수술 후 기간은 다음과 같습니다.

• 항생제 및 choleretic 약의 계속;
• 음식물 섭취 빈도 및 분량 섭취, 조리 및 스튜, 굽기 및 김밥으로 요리 준비. 또한 환자는 비타민, 영양소 및 식물성 기름으로 메뉴를 풍성하게 할뿐만 아니라 지방과 매운 요리를 포기해야합니다.
• UHF, 염화나트륨 욕조와 같은 물리 치료 과정의 통과, 전기 충격 또는 자기장의 영향, 진흙 사용 및 파라핀 요법;
• 전통 의학 조리법의 응용. 식물 기원의 주요 의약 성분 중에는 귀리, 산 애쉬, 세인트 존스 워트가있다.

합병증

그러한 질병의 증상을 무시하거나 치료를 지연시키는 것은 그러한 합병증의 발생으로 시작됩니다.

• 담즙 성 패 혈성 쇼크;
• 간 농양 형성;
• 간세포 암종;
• 담낭염;
• 간경화;
• 포르토 - caval 혈전증;
• 바이러스 성 간염.

예방 및 예후

만성 담관염을 예방하는 구체적인 예방 조치는 존재하지 않으며, 사람들은 다음과 같은 것들이 필요합니다.

• 그러한 질병의 발달로 이어질 수있는 질병의 조기 퇴치에 관여한다.
• 나쁜 습관을 포기한 삶;
• 정서적 또는 육체적 긴장을 피하십시오.
• 균형 잡힌 먹기;
• 정기적으로 위장병 학자에 의한 예방 검사를받습니다.

이 질병의 예후는 바람직하지 않습니다. 후기 진단 및 치료는 합병증을 유발하여 환자의 사망을 유발합니다. 만성 담관염으로 인한 사망률은 15 %에서 60 %까지 다양합니다.

만성 담관염

만성 담관염은 장기 재발 과정과 담즙 정체로 이어지는 담관의 염증성 질환입니다 (담관 내 및 간외 도관 모두). 주요 임상 증상은 간, 고열, 오한 및 황달의 통증입니다. 진단은 췌장과 담도의 초음파 검사, 역행 담관 췌장 조영술, 담도계의 컴퓨터 단층 촬영, 생화학 및 일반 혈액 분석을 기준으로합니다. 병합 치료 : 보존 적 항균 요법, 마취, 해독, 담도의 외과 적 감압.

만성 담관염

만성 담관염은 간세포의 다른 염증성 질환보다 흔하지 않습니다. 이 병리학은 주로 성인 인구에서 발생하며 (평균 연령은 약 50 세입니다), 남성과 여성의 발병률에는 큰 차이가 없습니다. 대부분 만성 담관염은 담낭 절제술 후 형성된 37 %의 경우에서 간 및 담낭의 다른 질병의 배경에 대해 발생합니다. 이 질병의 특별한 형태가 있습니다 - 일차 성 경화 담관염은 상대적인 건강 상태를 배경으로 진행되며 천천히 진행되며 약 10 년간 간 비가 역적 손상을 유발합니다. 경화성 담관염의 진정한 발병률은 진단이 어렵 기 때문에 알려지지 않았습니다. 젊은 남성이 환자들 사이에 우세합니다 (이 질병은 20-25 세에 나타납니다). 최근 몇 년 사이에 경화성 담관염의 사례가 증가하는 경향이 있는데, 이는 주로 진단의 개선으로 인한 것입니다. 검출시기와 질병 경과에 따라 만성 담관염에서의 사망률은 15-90 %의 범위에서 달라질 수 있습니다.

만성 Cholangitis의 원인

세균성 만성 담관염은 장내에 존재하는 거의 모든 병원체 (enterococci, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli 등)에 의해 유발 될 수 있습니다. 만성 담관염에서 거의 항상, 여러 병원균에 의한 감염이 동시에 발생합니다. 담즙이 뿌려지면 박테리아가 하나만 검출됩니다. 종종 만성 담관염은 혈액 내의 박테리아 (멸균에 대한 양성 혈액 배양)의 검출을 동반합니다.

담즙 기관에 장내 식물의 침투에 기여할 수 있습니다 : 십이지장 유두의 파열, 혈종 및 박테리아 요원의 임파선 보급. 이 감염 기전은 담도의 발달의 이상 (선천성 낭종 등)에서 관찰됩니다. 외과 적 치료 후 협착 및 기형, 내시경 수술; 췌장 종양 및 위장관 병; 담석 담석 담석증의 배경; 기생충 감염. 만성 담관염의 형성은 대개 담즙 기관으로의 장내 세균총의 전좌와 담석 및 담관 내 압력의 증가를 필요로합니다. 만성 담관염은 급성 담관염의 논리적 연속성을 형성 할 수 있지만 일차적 만성 경과도 가능합니다.

따라서 만성 담관염의 위험 인자는 선천적 발달 이상 및 전염성 과정의 배경에서 수행되는 담도계 치료, 진단 및 외과 적 개입이다.

만성 담관염의 증상

만성 담관염의 임상상은 Charcot의 3 화 항진 (triad)의 동정에 의해 특징 지어 지는데, 이것은 우측 저혈구의 중등도의 통증, 오한 및 열이 아열 수, 황달의 조합으로 나타납니다. 통증은 보통 지루하고, 아프고, 낮은 강도입니다. 담즙 성 복통 후 몇 시간, 환자는 알레르기 오한이 동반 된 중등도 열을 관찰합니다. 만성 담관염의 클리닉은 대개 지우고 재발하므로 환자가 항상 첫 번째 증상을 중요시하지는 않습니다. 질병의 나중 단계에서는 피부가 점막이됩니다. 일반적으로 노년기에 나타나는 약화, 피로감이 서서히 진행됩니다. 60 세 이후에는 만성 담관염의 진단이 어려우며 이는 임상상이 염증 과정의 중증도와 일치하지 않기 때문에 증상이 지워 지므로 진단이 늦게 이루어집니다.

만성 화농성 담관염은 전신 순환계로의 감염 침투 및 30 %의 경우에서 치명적인 담즙 성 패 혈성 쇼크의 발병으로 이어질 수 있습니다. 간과하는 농양, 포털 - caval 혈전증 및 다른 패혈증 징후 덜 강력한 치명적인 합병증. 경화성 만성 담관염은 간경변, 간세포 암종에 의해 종종 복잡합니다.

만성 담관염의 진단

담도의 병리가 의심되는 모든 환자에게는 위장병 전문의와의 상담이 필요합니다. 올바른 진단을 내리기위한 기초는 환자의 Charcot의 3 화음을 결정하는 것입니다. 추가 검사는 검사실 검사로 시작됩니다. 일반적으로 만성 췌장염에 대한 혈액 검사는 높은 백혈구 증가, 백혈구 조제의 중성화 이동, 증가 된 ESR을 나타냅니다. 생화학 적 검사는 빌리루빈, ALP 및 G-GTP 활성도의 증가, 드물게 트랜스 아미나 제 및 알파 - 아밀라아제 활성의 증가를 나타낸다. 거의 100 %의 환자에 대한 미생물 학적 연구 결과 혈액 중 절반의 환자에서 담즙에 장내 세균이 존재 함을 나타냅니다.

경음악 진단법은 또한 만성 담관염에서 광범위하게 사용되는 것을 발견했습니다. 따라서 췌장과 담도의 초음파 검사는 담관의 벽이 확장되고 두꺼워지는 것을 나타낸다. 담도의 CT는 초음파를 통해 얻은 데이터를 확인할뿐만 아니라 화농성 담관염 (간농양 농양, 유문맥 농양)의 합병증을 확인하는데도 도움이됩니다.

담도의 결석을 시각화하고 확장을 나타내는 데 도움이되는 역행 담관 췌장 조영술을 위해서는 내시경 의사와의 상담이 필요합니다. 만성 담관염의 징후를 규명 할뿐만 아니라 발병의 원인을 밝힐 수있는 비 침습 기술이기 때문에 최근 ERCP를 대신 할 수있는 자기 공명 담도 췌장 조영술이 있습니다. 수술 전에 진단 검색을 실시 할 경우 경피 경간 담관 조영술을 사용할 수 있습니다. 담즙 덕트에 삽입 된 바늘을 통해 대조뿐 아니라 배액도 수행됩니다.

만성 담관염은 바이러스 성 간염, 담석증에서 담관 폐쇄, 급성 및 결절성 담낭염, 종양 (간, 췌장, 담관) 및 다른 병인학의 담관 협착과 구별되어야합니다.

만성 담관염의 치료

만성 담관염의 치료는 대개 외래 환자에서 이루어지며, 중증의 담즙 정맥증, 위장관 학부에 입원하는 것이 노년기에 권장됩니다.

담즙 고혈압을위한 약물 요법은 담즙 기관의 신속한 하역을위한 준비 단계로 간주됩니다. 부서에서 해독이 실시되고, 마취 및 항균 요법이 처방됩니다. 세균 배양에 앞서 세파로 스포린, 페니실린 (담즙 침투), 아미노 글리코 사이드 (aminoglycosides) 등 광범위한 항생제가 처방됩니다. 기생충 감염을 확인할 때, 항생제의 항생제 치료가 처방됩니다.

만성 담관염에서 수술 적 치료의 목적은 담도 및 담즙 배수 개선 (배수 ZHVP)의 concrements을 제거한다. 이를 위해, 외부 리드 (홀스에서 커 AT) 담즙 배출, 경피 경간 담도 배수 RPHG에서 배수 nazobiliarnoe, 담관 돌 RPHG와 담즙 concretions 추출 내시경 스텐트 choledoch, 오디 괄약근 내시경 확장술의 추출을 실시했다.

수술 후 기간에는 항 박테리아와 콜레스테롤 치료를 계속하고,식이 요법을 따르고, 비타민과 식물성 기름이 풍부한 음식을식이 요법에 포함시키는 것이 좋습니다.

만성 담관염의 예후와 예방

만성 담관염은 심각한 사망률과 합병증이있는 심각한 병리학입니다. 만성 담관염에 대한 예후는 노년, 여성 성기, 장기간 고온 증 (2 주 이상), 의식 장애, 빈혈, 간과 신장의 기능 부전 징후입니다. 만성 담관염의 예방은 이차적 인 것이며이 상태로 이끄는 질병의 적시 진단과 치료를 목표로합니다.

Cholangitis : 증상 및 치료

Cholangitis - 주요 증상 :

• 약점
• 간장 확대
• 메스꺼움
• 오한
• 구토
• 쓴 입
• 오른쪽 hypochondrium의 통증
• 발열
• 황달
• 혼수 상태
• 눈 껍질 황변

간은 심장, 뇌, 폐와 함께 인체의 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 독소는 각종 필터링되고, 글리코겐 생산 및 특정 저장 비타민 (A, D, B12) : 태스크 간 많이 수행. 간 기능 및 담즙의 합성을 의미합니다. 처음에는 담즙이 간 담관에서 수집 한 다음 일반적인 담즙 덕트는 담낭에 지시했다. 이 담관의 염증은 비교적 흔한 병 - 담관염의 주요 특징입니다.

원인

담낭염의 출현과 발달은 담즙의 침체와 감염의 존재라는 두 가지 요인에 기여합니다. 이러한 상황의 조합은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

1. 병원균 박테리아 (staphylococcus), 대장균 (Escherichia coli), 창백한 스피로 체 (pale spirochete), 장티푸스 균 (typhoid bacillus)의 담관으로 침투. 박테리아는 일반적으로 십이지장 내강에서 침투하지만 때로는 문맥이나 림프를 통해 발생합니다.
2. 몸에 기생충이 존재합니다. 가장 강하게, 담즙, 창자 Ugritsa Giirdia의 개발에 기여하고 있습니다.
3. 췌장 주스로 벽을 자극합니다.
4. 자가 면역 질환. 이 경우 질환의 유형은 1 차 경화성 담관염이라고합니다.
5. 담관의 발전에 이상.
6. 담관의 암.
7. 이 분야의 외과 개입.

이러한 원인 외에도 담즙 덕트의 염증은 일부 바이러스 (예 : C 형 간염)에 의해 유발 될 수 있습니다.

질병 유형의 분류

이전 섹션에서는 다양한 종류의 담관염이 고려되었는데, 이는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 따라서 예를 들어 박테리아, 바이러스,자가 면역 및 기생충 유형의 질병을 구별 할 수 있습니다. 그러나 담즙은 다른 방법으로 공유됩니다. 주요 유형에 대해서는 아래에서 설명합니다.

1 차 경화 유형

원발성 경화성 담관염을 구성하는 성분에 관해서는 상기 한 바가 조금 있지만,이 질문을 좀 더 상세하게 생각해 보는 것이 유용 할 것입니다. 만성 담관염이 담즙 내에서 흉터가 형성된다는 사실부터 시작하는 것이 좋습니다. 결과적으로 담즙은 정상적으로 채널을 통과 할 수 없으므로 간은 제대로 작동하지 않습니다.

원발성 경화성 담관염과 같은 질병의 발병에 기여하는 원인은 완전히 이해되지는 못했지만 이것이자가 면역 질환과 관련이 있다고 가정합니다. 위험 범주에는 친척이이 질병에 시달린 사람들이 포함됩니다. 또한, 더 자주, 경화성 담관염은 여성보다 남성에서 발생합니다.

다한증의 유형

담즙 성 담관염은 일반적으로 본질 상 세균성이며 담관의 벽에 상처가 특징입니다. 시간이 지남에 따라 상처가 빠지기 시작하고, 경우에 따라 조직의 괴사가 시작될 수도 있습니다. 이 유형의 질병은 때때로 급성 담관염과 같이 행동하며 때로는 만성적 인 형태를 취합니다.

담즙 성 담관염의 유형은 무엇보다도이 질병의 다른 그림과 유사하기 때문에 위험합니다. 부적절하고 늦게 치료하면 심각한 합병증이 생길 수 있습니다 : 간 기능 부전, 많은 농양의 간에서의 발생, 화농성 중독 등

담낭 신생 혈관염

그것은 또한 불리는 Holetsistoholangit, 또는 angioholetsistit이 - 만성 질환이다 zholchnymi 채널 염증이있는 담낭한다. 할 수 없다 "만성 담관염"와 "holetsistoholangit"의 개념을 파악, 즉 holetsistoholangit하는 것입니다 -.. 담관에서뿐만 아니라 담낭에서뿐만 아니라 염증 과정의 존재를 제안 다른 일반적인 질병이다. 다른 모든면에서 매우 유사합니다 같은 고전 담관염에 holetsistoholangit 유사한로 등 증상과 질병 치료, 박테리아 바이러스 및 기생충 감염, 선천성 질환, 알레르기 반응, 기계적 간섭,자가 면역 질환을 일으킬 holetsistoholangit...

질병의 징후

여러 가지 다른 유형의 담관염 (이미 언급 된 원발성 경화성 담관염, 담낭 신생 혈관염 등 포함)에도 불구하고 이들의 증상은 매우 유사합니다. 담낭염의 증상은 다음과 같습니다.

• 눈과 피부의 황변. 담즙의 정체로 인해 발생합니다.
• 발열, 오한. 급성 담관염이 발생하면 이러한 증상이 특히 특징적입니다.
• 오른쪽 hypochondrium에 통증.
• 입가에 괴로움, 메스꺼움, 폭력적인 퇴보.
• 크기가 큰 간.
• 약점, 혼수 상태.

급성 형태의 질병에서 이러한 모든 증상은 매우 두드러 질 것이므로주의하지 않을 것입니다. 그러나 만성 형태에서는 모든 증상이 다소 완화됩니다. 발열 대신에 아열 감은 보이지 않고 지속적인 구토가 나타납니다. 약간의 메스꺼움, hypochondrium의 통증은 그리 심각하지 않습니다. 한편으로 만성적 인 형태의 질병은 환자에게 덜 고통스럽고, 반면에 사람은 종종 너무 많은 고통을 참기로 결정하고, 담관염의 경우에는 재앙적인 결과를 초래할 수 있습니다.

진단 방법

특히 급성 담관염의 증상은 간에서 문제가 있음을 나타냅니다. 그러나 정확한 진단을하고 담관염 치료를 처방하기 위해서는 몇 가지 추가 검사가 필요합니다. 다음은 주요 내용입니다.

• 1 차 검사. 그것은 간을 확대하고 두껍게하는지, 그리고 통증 증후군이 있는지 여부를 확인하는 것을 도와줌으로써 촉진을 생성합니다.
• 간 검사 (이것은 혈액 검사입니다). 일부 효소와 빌리루빈의 수준을 알 수 있습니다.
• 십이지장 삽관에 의해 얻어진 담즙의 연구.
• Cholecystography, 배설 cholegraphy.
• 초음파. 담낭과 간장의 크기를 평가할 수 있습니다.
• 기생충의 존재에 대한 대변 분석.
• 혈액에 대한 생화학 적 연구.

담관염 치료

담관염의 치료는 외래 진료소와 입원실에서 모두 가능합니다. 환자는 신체 활동을 해방시켜야합니다. 치료 방법은 복합체에서 작용하므로 어떤 면도 놓치지 않는 것이 중요합니다.

먹이주기

담즙염을 동반 한 다이어트에는 지방 음식, 주류, 튀김 음식, 향신료가 풍부한 요리, 훈제 한 고기, 통조림 등이 있습니다. 마늘과 양파도 먹을 수 없습니다. 간장에 과부하가 없도록 먹는 것이 자주 그리고 조금씩 필요합니다. 혜택을 통해 다음 제품을 가져올 수 있습니다.

• 저지방 고기 종류 (송아지 고기, 치킨 필렛, 토끼 고기)와 생선 (hake, pike perch).
• 저지방 유제품 (kefir, ryazhenka, 저지방 코티지 치즈).
• 죽, 특히 메밀과 오트밀.
• 야채 - 삶은 또는 찐.

또한 담관염이 중요한 음주 모드 일 때 적어도 하루 1.5-2 리터의 순수한 물을 섭취해야합니다.

약물 치료

급성 발작의 기간에, 담관염의 치료는 염증을 완화시킬 수있는 약을 복용하는 것을 포함합니다. 이것은 일반적으로 tetracycline, biomitsin과 같은 광범위한 스펙트럼의 항생제입니다. 통증을 진정시키기 위해 진정제와 진통제가 처방됩니다.

보수 치료

급성 염증이 제거되면 일반적인 치료 방법을 사용하여 환자의 상태를 개선합니다. 이와 관련하여 좋은 결과는 미네랄 워터 리조트, 일부 물리 치료 절차 (투열 요법, UHF), 특수 운동, 진흙 및 파라핀 욕조에 머무르는 것으로 나타납니다.

결론적으로, 담관염의 증상은 때로는 눈에 띄지 않지만 때 맞추어주의를 기울이는 것이 중요합니다. 현재 담관염의 치료는 특히 초기 단계에서 너무 어렵지는 않습니다. 그러나 병을 시작하면 합병증이 간경화에 이르기까지 매우 심각 할 수 있습니다.

담낭염과이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 도움을받을 수 있습니다. 위장병 학자, 간호사입니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

간암은 간에서 악성 종양이 발생하는 특징이있는 다소 심각한 질병입니다. 간경변, 바이러스 성 간염 및 아플라톡신이 포함 된 제품의 사용과 같은 주요 요인에 노출 된 결과로 나타나는 증상이 특징 인 간암이 발생할 수 있습니다.

황달은 혈중 빌리루빈의 고농도에 의해 형성되는 병리학 적 과정입니다. 질병을 진단하려면 성인과 어린이가 함께 할 수 있습니다. 모든 병은 그러한 병리학 적 상태를 유발할 수 있으며 완전히 완전히 다릅니다.

담석은 신체의 신진 대사 문제로 인해 형성됩니다. 그것들은 JCB의 원인이됩니다. 장기에 형성된 요법은 방광과 덕트 및 간에서조차도 어디서든 위치 할 수 있으며 모양과 크기는 아주 작은 (모래)에서 매우 큰 것까지 다양합니다.

경화성 담관염은 기관의 내외부의 염증 및 간 막힘으로 구성된 희귀 한 병리학 적 병리학입니다. 일반적으로 사람들이이 질병에 관해 이야기 할 때, 그 원인은 완전히 이해되지 않은 원발성 경화성 담관염을 의미합니다. 이 병리학은 기관에서 수술 작업을 수행 할 때 무작위로 결정됩니다. 또한이 질병은 오랜 기간 동안 무증상 일 수 있으므로 덕트 염증 및 흉터 조직으로 인한 경화증이 발견 되더라도 사람의 질병 증상은 아직 나타나지 않을 수 있습니다. 동시에 적시에 치료를받지 않으면 사람들은 간염과 같은 심각한 질병에 매우 빨리 직면하게됩니다.

Clonorchosis는 인간의 간과 췌장에 국한되고 약탈적인 물고기 (척추 동물 육식 동물)의 몸에 사는 기생 생물에 의해 유발되는 기생충 질환입니다. 기생충은 간 독감에 속하는 중국인 우렁이라고도 불리는 기생충의 혈구 모세 혈관군에 속한다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.