담낭은 배에 노란색 액체를 저장하고 운반하기위한 인체 내 배 모양의 과정입니다.
수술에는 복강경 수술의 적응증이 있으며, 그 중 하나는 담석 질환입니다. 담낭 제거 후 삶은 어떻게 될 것입니까?
이 문제는 외과 의사가 복강경 검사를 시행 할 것을 권장하는 모든 환자와 관련됩니다. 그러한 수술 후에 사람이 불가능하고 불완전해진다는 의견은 잘못입니다.
그러나 내장 기관 중 하나를 제거한 후 정상적인 생활 활동을 유지하려면 건강에 좋은 식습관 규칙을 따르고 전력 부하를 줄이거 나 나쁜 습관을 최소화하는 등 모든 의학적 권고를 따라야합니다.
담낭의 가치
복강경 수술에서 살아남은 사람의 능력에 관한 문제를 고려하기 전에이 장기의 주요 기능에 대한 이론적 정보를 가져와야합니다.
잘못된 견해는 담낭에서 황색 액체가 생성된다는 것입니다. 가장 중요한 내인성 간 중 하나 인 간세포에서 생성됩니다.
간장에 위치한 배 모양의 과정은 담즙 저장을위한 저장소 역할을합니다.
그녀는 차례로 몸이 위장으로 들어오는 음식을 소화해야합니다.
노란 액체가 없으면 위장관은 정상적인 생활에 필요한 영양소를 흡수하지 않습니다.
위 황색 액체의 메커니즘 :
- 간세포의 생성.
- 담낭에 부딪쳐 라.
- 덕트에 주입.
- 위장에서 섭취.
어떤 기능을 수행합니까? 이 유체는 소화 과정을 보장하기위한 것입니다.
또한 창자를 토닝하고 병원균을 제거합니다. 즉, 담즙의 추가 기능 중 병원균에 대한 신체의 보호가 있습니다.
재미있는 체내로 담즙을 운반하는 것은 호르몬 인 콜레시스토키닌 (cholecystokinin)의 생산으로 가능합니다.
이 기관의 기능 장애를 일으키는 병이있는 경우 제거해야합니다. 그러나 복강경 검사 (내부 장기 제거 수술)는 극단적 인 방법입니다.
질병의 합병증이있는 경우에만 시행되며,이 질병의 발달로 인해 내인 기능이 쇠퇴하게됩니다.
외과 의사가 장기 저장소를 제거 할 것을 권고하는 병이 중 하나는 담석 질환입니다.
그 이유는 무엇입니까? 여러 가지 이유로, 작은 신 생물은 쓸개 - 결핵 (일반적으로 돌이라고 함)에 형성됩니다.
몸 안의 돌들의 움직임은 덕트의 막힘으로 이어져 노란색 액체가 위장으로 들어간다. 그 결과로 사람은 심한 고통을 겪습니다.
또한, 이러한 공격은 복막염의 출현으로 어려움을 겪습니다. 이는 복막 조직의 파열을 유발할 수있는 위험한 합병증입니다.
이 문제에 직면 한 환자는 사망합니다. 그러나, 그러한 공격이없는 경우, 담석증은 거의 무증상입니다.
이런 이유로 많은 환자들은 장래에 장애 나 열등감에 대한 염려 때문에 쓸개 제거를 거부합니다.
그러한 두려움은 현실에 의해 절대적으로 정당화되지 않는다. 왜? 이제 알아 내라.
복구 기간 시작
장기 저장소의 제거를 목표로 한 복강경 검사는 "어려운"수술이 아닙니다. 그것을 만든 사람들의 사망률은 거의 제로입니다.
그런 외과 개입 후에, 사람은 빨리 회복합니다. 그가 의학 권고안을 고수한다면 수술 후 합병증의 위험은 0으로 줄어들 것입니다.
그것은 중요합니다! 담낭이없는 사람의 생명은 제거 이전의 삶만큼 완전해질 것입니다.
그러나 복강경 검사의 결과가 양성일 경우 수술 후 재활 기간을 성공적으로 완료해야합니다.
저수지 기관을 제거한 후 환자는 처음에 무엇을 보게됩니까? 의사는 수술 후 첫날 침대에서 벗어날 수 있다고 예상해서는 안됩니다.
예, 쓸개 제거는 복잡한 과정이 아니지만 내부 장기를 절제하고 심각한 문제입니다.
모든 외과 적 개입은 신체에 대한 스트레스입니다. 따라서 그를 없애기 위해 그는 시간이 필요합니다.
복강경 수술 후 첫날 이미 이미 우측 저혈구에 통증이 느껴질 것입니다. 즉, 장기 저장소가 있던 장소에서 통증을 느끼게 될 것입니다.
모든 환자의 불편 함의 강도는 다릅니다. 성별, 연령, 체중 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
과체중이 아닌 젊은 환자는 나이가 든 지방 환자보다 빨리 회복됩니다.
복강경 수술 후 첫 며칠 동안 진통제가 환자에게 주입됩니다. 이러한 치료의 주요 목표는 우울증의 불편 함을 체포하는 것입니다.
불편 함이 진정되면 마취 요법이 중단됩니다. 그러나 회복 기간의 첫 1 달 반 동안 환자는 신체의 오른쪽에서 통증을 경험할 수 있으며, 이는 실제로 아프다.
laparoscopy 후 이러한 불편 함의 발생은 표준입니다. 몸은 스트레스 상태에 있으며, 새로운 수준의 기능을 재구성하기 위해서는 시간이 필요합니다.
그러나, 오른쪽 hypochondrium의 통증이 견딜 수 없다면, 당신은이 증상을 무시해서는 안됩니다. 의사에게 알리십시오. 아마 그 후 그는 마취약의 복용량을 늘릴 것입니다.
쓸개 제거는 간에서 노란색 액체 생성을 멈추게하지 않습니다. 그러나 지금은 인체에 저장하기위한 공간이 없습니다.
그러나 그렇더라도 담즙은 십이지장과 위장에 들어가 소화를 막습니다. 그러나 덕트를 따라 독점적으로 움직이면 천천히 위장으로 흘러 들어갑니다.
따라서 수술 후 합병증의 발생 및 건강 상태의 악화를 유발하지 않기 위해 환자는 식단을 조정해야합니다.
치료 다이어트
환자는 소위식이 요법 번호 5로 표시됩니다. 여기에는 반드시 따라야하는 중요한 정보가 들어 있습니다.
그것의 주요 규칙은 과식하지 않는 것입니다. 왜 이것이 중요한가요? laparoscopy는 인체에서 담낭의 추출을 포함한다는 것을 잊지 마십시오.
이것은 지금 몸 안에 장기 저장소가 없다는 것을 의미합니다. 간 저장 세포에서 생성 된 담즙이 저장되었습니다.
이제 천천히 복부로 들어가서 덕트를 따라 움직일 것입니다. 이 기관을 사용하지 않고 떠난 사람이 한 끼에 다량의 음식을 먹으면 소화되지 않은 형태로 소장에 정체됩니다.
모두 노란색 액체의 주입 지연 때문에. 이런 이유로 매일 식사 수를 늘리는 것이 좋지만 요리의 크기를 줄이는 것이 좋습니다.
치료 식단의 두 번째 규칙은 지방 음식을 최소화하는 것입니다. 수술 후 처음 몇 개월 동안, 그녀는 완전히 버려 져야 할 것입니다.
사실 지방 제품은 간 황색 액체의 생산 촉진을 촉진합니다. 그러나 몸통의 몸에 결석이 있음을 잊지 마십시오.
신진 대사가 방해되고 지방이 흡수되지 않으므로 환자는 정기적으로 위장에 무거움을 느끼고 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증을 느끼게됩니다.
따라서, laparoscopy 후 첫 달 개월에 지방 제품의 사용은 불쾌한 증상의 징후와 함께, 즉 곤란 :
- 간장 복통.
- Bloating.
- 창자 기능 장애 (설사).
- 메스꺼움
체지방의 증가가 병리학적인 수술 후 과정의이 징후에 추가되면, 이것은 놀라운 상황입니다.
이 경우 추가 검사를 위해 병원에 긴급하게 출근해야합니다.
외과의 사는 45 일이 수술 후 치료 식단의 규칙을 준수하는 최소 기간이라고 주장합니다.
팁! laparoscopy 후 첫날에, 음식뿐만 아니라 체액도 먹기를 거부하십시오. 탈수를 피하려면 시원한 물로 입술을 적시고 입안을 잔디 즙으로 헹구십시오.
액체는 2 일 동안 마 십니다. 미네랄 워터 만 마시는 것이 좋습니다. 차를 좋아하는 분은 약한 차를 마시고 즐겁게 지낼 수 있습니다.
설탕이나 꿀을 첨가하는 것은 불가능합니다. 엉덩이에서 마시는 것, 예를 들면, 달인은 엄격히 금기입니다.
사실 야생 장미는 담즙의 유출을 촉진합니다. 수술 후 3 일째에 환자는 크래커가 든 닭고기 국물을 마실 수 있습니다. 그의 부분은 크지 않아야합니다.
또한, 음식물의 식단이 다양해진다. 수술 후 4-5 일 후에 이미 환자는 으깬 감자, 육류 수플레 또는 우유 죽을 먹을 수 있습니다.
이러한식이 요법은 복강경 수술 후 첫 10 일 동안 환자에게 지시됩니다. 그런 다음 그는 요리 목록을 확장 할 수 있습니다.
회복기 둘째 주에 영양 권장 사항 :
- 점심 식사는 세 번째 식사 여야합니다. 이 식사는 접시 하나만 사용해서는 안됩니다. 환자는 퓌레 크림 수프와 생선 (또는 육류) 국물을 먹는 것이 좋습니다.
- 자주 조금씩 조금씩 필요가 있습니다. 권장 일일 식사 수 -7. 환자는 3 시간마다 식사를해야합니다.
- 식탁에서 제공되는 음식이 실온에 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 첫 번째 수술 월에 아이스크림이나 감기 등이 엄격히 금지됩니다.
- 식탁에 제공되는 모든 요리가 닦여지는 것이 바람직합니다. 큰 음식을 삼키는 것은 용납되지 않습니다.
- 야채와 과일을 날 것으로 먹는 것은 금지되어 있습니다. 사용 전에 열처리를해야합니다. 예를 들어 사과를 오븐에서 구울 수 있습니다. 야채 나 과일 퓌레도 만들 수 있습니다. 생과일과 채소를 사용하면 장의 부하가 증가하므로 재활 기간 동안 매우 바람직하지 않습니다.
담낭 제거 후 스포츠
저수지 기관을 제거하기위한 수술을 위해 외과 의사에 의해 보내지는 전문 운동 선수는 그들의 미래 경력에 심각하게 염려 할 수 있습니다.
그러나 그들은 스포츠를 포기할 필요가 없기 때문에 구호로 호흡 할 수 있습니다. 그러나 회복 기간을 겪어야한다는 필요성을 잊지 마십시오.
담낭 제거 후 첫 2 개월 동안 신체 활동은 금기입니다. 이는 이음선 분기가 발생할 위험이 있기 때문입니다.
팁! 담낭을 제거하기 위해 복강경 검사를받은 경우, 체중을 들어 올리지 마십시오. 들어 올릴 수있는 물건의 최대 무게는 1kg입니다.
무거운 짐을 제외해야합니다. 달리기, 힘 훈련, 점프 등에 적용됩니다.
그러나 환자는 물리 치료에 참여할 수 있습니다. 그러한 활동은 더 빨리 회복 할뿐만 아니라 형태를 잃지 않도록 도울 것입니다.
외과 개입 순간부터 3 개월 이내에 스포츠 진입이 허가됩니다.
그렇지 않으면 심각한 간장 통증의 위험이 있습니다. 의사들은 왜 환자들에게 물리 치료를 권장합니까?
- 이 복합물에서 운동은 복강경 검사 후에 필요한 혈류의 정상화를 자극합니다.
- 그들은 체내의 침체, 즉 담즙의 희석을 제거하는 것을 목표로합니다.
- 의료 단지의 수업은 근육의 음색을 향상시킵니다. 쓸개가 몸에서 절단되면 스트레스를받습니다. 그러므로이 상태에서 벗어나기 위해서는 근육을 조율하는 것이 필요합니다.
- 치료 운동은 장 연동 운동 개선을 목표로합니다. 이러한 운동 덕분에 담즙은 장내에서 빠르게 배설됩니다.
- 이러한 활동은 십이지장 궤양과 같은 위장관의 특정 질병의 위험을 감소시킵니다.
그러나 이것이 복구 기간 동안 관찰되는 것이 권장되는 모든 규칙은 아닙니다.
담낭 제거 후 성관계
성관계와 복강경 검사가 필요한 사람들은이 수술의 필요성에 의문을 제기 할 수 있습니다.
담낭이 제거 된 사람의 성생활은 무의미한 것으로 간주됩니다. 그래? 아니오,이 의견은 잘못되었습니다.
그러나 수술 후 첫 달에는 성교를 자제해야합니다.
그것은 심지어 수동적 인 성적 접촉에 관한 것입니다. 사실 빠른 심박수, 과도한 발한 및 빈번한 호흡은 이음선 분기에 영향을 줄 수있는 요소입니다.
그리고 아시는 바와 같이 성관계 중에는 인체에 영향을 미칩니다. 따라서 자신을 보호 할 것을 권장합니다.
부부가 파트너 중 한 사람의 회복 기간을 기다리지 않고 이러한 조언을 무시하고 성관계를 가졌다면 수술 후 합병증의 위험이 있습니다.
의료 관행이 보여 주듯이, 복강경 수술을받은 무책임한 여성의 경우, 부인과 병리학으로 끝나고 첫 달 후에 성행위를합니다.
그것은 중요합니다! 회복 첫 달에 성을 포함하여 신체 활동을 포기해야합니다.
성 생활의 회복은 수술 후 4-5 주 이내에 허용됩니다.
복강경 검사 후 환자의 생활 양식
수술 후 합병증의 출현 위험을 줄이는 데 도움이되는 추가 권장 사항에 대해 이야기 해 보겠습니다.
나쁜 습관
물론 수술 후 재활은 나쁜 습관과 관련이 없어야합니다.
우선, 그것은 흡연자에 관한 것입니다. 예, 금연은 쉬운 일이 아닙니다.
그러나 미리 스트레스를받지 마십시오. 담배를 피우지 않고 삶을 상상할 수 없다면 완전히 버리지 마십시오.
흡연은 최소화해야합니다. 하루에 1 ~ 2 개피 미만의 담배는 피울 수 있습니다. 그렇지 않으면 수술 후 병변의 출현이 불가피합니다.
laparoscopy의 가장 위험한 합병증 중 하나는 궤양 성 대장염입니다. 또한 수술 후 흡연은 대장 암의 위험을 상당히 증가시킵니다.
재미있는 전자 담배가 "건강한"담배 대체품이라는 의견은 잘못되었습니다. 그러나 카트리지를 니코틴이없는 리필로 다시 채우면 신체에 해로운 영향을주지 않아야합니다.
환자는 술을 마셔야합니다. 이것은 남은 생애 동안 포도주, 샴페인 또는 맥주를 마실 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
그러나 그들은 수술 전에 먹었고 한 저녁에 2 리터의 맥주를 마셨다. 그 후 1 리터로 제한해야했다.
그 이유는 무엇입니까? 장벽에 대한 에틸 알코올의 부정적인 효과는 신체의 장기 저장소가없는 경우에 강화됩니다.
이 화학 물질은 면역 체계를 감소시키는 데에도 도움이됩니다. 이는 수술 후 재활에서 받아 들일 수없는 것입니다.
전체 휴식
8 시간의 수면과 운동 부족은 성공적인 수술후 회복의 열쇠입니다. 위장뿐만 아니라 유기체 전체가 중요합니다.
따라서 하루 8 시간 이상 자야하며 첫 달에 담낭 제거 후 용량이 제한 될 수 있으므로 하루에 약 10 시간 동안자는 기쁨을 부정하지 마십시오.
잠자기 전에 잠자는 소리를 자극하기 위해 신선한 공기를 마시 며 산책하십시오.
도시에 살고 잠자리에 들기 전에 가장 가까운 상점이나 슈퍼마켓까지 걸어 갈 수 있습니다.
그러나 불면증으로 고통받는 사람들은 어떻습니까? 다행히도 수면을 정상화하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.
- 밤에는 충분하지 못해. 이것은 매우 중요한 규칙입니다. 위장이 가득차면 확실히 잠들지 않습니다. 마지막 식사는 적어도 취침 시각의 3 시간 전이어야합니다.
- 신경계에 자극을주는 전기 장치로부터 자신을 보호하십시오. 취침 시간 전에는 TV, 전화 및 랩톱을 끄는 것이 좋습니다.
- 취침 전에 작은 대화를하지 마십시오. 휴식에 악영향을 줄 수 있습니다. 험담을 듣고 잠들기가 어려울 것입니다.
- 취침 전 1.5 시간 동안 허브 차를 만드십시오. 예를 들어, 카밀레, 린든 또는 레몬 밤을 만들 수 있습니다. 차의 맛을 향상 시키려면 꿀을 첨가해야합니다.
불면증이 정신 - 정서적 스트레스에 의해 유발 된 경우, 글리신과 같은 진정 작용제가이를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
보시다시피, 담낭 제거 후 삶은 수술 전과 크게 다르지 않습니다.
이 중요한 팁은 수술 후 회복을 성공적으로 완료하고 성취감있는 삶으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.
담낭 제거의 가장 일반적인 효과
담낭을 적시에 제거하면 많은 질병, 혈액, 간, 췌장, 위장 점막의 파괴를 피할 수 있습니다. 종종 죽음. 수술은 계획되어 있고 비상 사태입니다.
계획이 증거가있는 환자의 요청에 따라 수행됩니다. 삶에 직접적인 위협이있을 경우 비상 사태. 대부분의 경우, 환자는 의식이없이 입원합니다. 기관을 제거하는 것이 생명에는 중요하지 않습니다.
담즙 방광 없이는 훌륭한 나이에 살 수 있습니다. 그러나 일부의 경우 담낭 절제술은 외과 의사와 환자의 잘못으로 인해 여러 가지 부정적인 결과를 초래합니다. 그들을 피하기 위해해야 할 일의 결과는 무엇입니까?
담낭 기능
쓸개는 몸, 목 및 아래쪽으로 구성된 배 모양의 기관입니다. 음식의 일부가 십이지장을 통과 할 때 주요 기능, 담즙의 축적과 저장, 그리고 그 방출.
- 담즙의 필요한 양은 적절한 밀도와 조성의 음식을 위해 소장에 주입됩니다.
- 유출 된 담즙의 압력은 산도를 조절합니다.
- 간헐적 인 담즙의 영향으로 담관의 예방.
장기를 제거한 후 장에 공급되는 담즙 분화 능을 붕괴시키고 산도와 점도를 늦게 조정합니다.
담낭이 제거 된 경우 알아야 할 중요한 점을 비디오에서 확인하십시오.
돌 형성의 원인
담낭에 결석이 생기는 원인은 구성에 따라 다릅니다.
쓸개 제거를위한 징후
쓸개 제거의 징후가 있습니다.
- 15 mm 이상의 콘크리트; 옥살산 염 - 10 mm 이상.
- 폴립 15 mm 이상.
- 담낭의 보급.
- 감염성 병원체로 인한주기적인 급성 담낭염.
- 크기에 관계없이 악성.
작동없이 할 수 있습니까?
담즙 덕트가 막히면 담낭 절제술을 피하지 마십시오.
다음과 같은 경우에는 할 수 없습니다.
- 삶의 암과 양립 할 수없는 치명적인 질병의 병리, 형태와 크기의 이상.
- 미적분의 촉진.
- 천공, 찢어짐.
- 복막염, 혈액 패혈증의 위협과 함께 방대한 지원.
- 목과 담즙 덕트에서 돌 찾기.
- 체계적인 천공.
- 충만을 유발하는 만성 성병.
운영 과정
유형에 관계없이 ZH를 제거하는 작업은 다음과 같습니다.
- 환자에게 전신 마취 용액을 주입합니다. 수행 된 연구에 따라 마취과 의사가 성분 및 농도를 선택한다. 응급 차선 - 마취는 체중, 환자의 성별 또는 표면 연구에 따라 선택됩니다.
- 수술 부위는 소독액으로 소독됩니다.
- 절단은 5mm의 여백으로 이루어진다.
- 장기가 제거 된 후 혈관을 먼저 봉합하고 혈관을 소작 한 다음 피부를 결합 조직의 상층과 봉합합니다.
복강경 담낭 절제술
두 가지 유형의 작업
복강경 검사는 환자의 일반적인 상태를 완전히 검사 한 후 계획대로 수행됩니다. 외과 의사의 장비 및 자격에 따라 최대 직경 15 mm 2 및 보조 8-10 mm까지 직경 3 ~ 5 개의 절개가 이루어집니다.
매니퓰레이터가 주 절개 부에 삽입되고, 조직을 소작하기위한 카메라 및 내시경이 보조 구역으로 도입된다. 평균 작업 시간은 1 시간입니다.
쓸개 제거 후 어떻게됩니까?
담낭 절제술의 유형에 관계없이 처음 3 개월 동안 소화 분비선의 재구성이있었습니다.
- 위액의 산성도가 감소하고, 점액의 농도가 증가하여 비밀합니다.
- 췌장 분비 변화 - 더 많은 트립신이 생성되고 인슐린 합성이 촉진됩니다.
- 장내 미생물의 균형이 바뀌면서 유산균과 비피더스 균이 증가합니다.
- 지방 분열의 기능은 위액 및 pancreatin (secretin)에 부분적으로 재분배됩니다.
- 심문으로가는 과도 전환의 시간 간격이 증가합니다 - 소화 불량 현상.
- 0.5-1.5 년 동안 가슴 쓰림, 입안의 쓴맛 - 위장관은 담즙의 균일 한 침투, 역류의 일부가 없음에 적응하지 못했습니다.
- 간은 전염병에 더 취약 해집니다.
- 소화관의 염증성 질환에는 쓴맛, 딸꾹질, 혀가 당기는 느낌이 동반됩니다.
- 재활을위한 일반적인 권장 사항을 따르는 경우, 위장관 상태는 1.5-2 년 후에 정상화됩니다.
수술 후 첫 날에는 무엇이 방해가 될 수 있습니까?
잠에서 깨어 난 후에는 입가에 입가에 타는듯한 강한 갈증이 있지만 바로 먹고 마실 수 없습니다.
깨어 난 후에는 강한 갈증, 입과 입에 타는듯한 느낌, 메스꺼움, 구토, 뼈가 아프고, 바늘 부위에 통증이 있습니다.
지각이 늦어지면서 사지가 마비되거나, 아마도 가속화 된 심장 박동, 공간의 시야가 흐려지고, 마취가 끝난 후 8-12 시간까지 청각 환각이 일어나고, 3-4 시간에서 ZH 영역의 통증이 느껴집니다. 1 일에서 3 일 사이의 이음새에서 참을 수없는 가려움증.
재활
재활 과정은 약물 치료,식이 요법, 육체 노동을 포함합니다.
의약품
담낭 절제술 후 3 일, 패혈증을 예방하기 위해 항생제는 하루에 2 번 근육 내 주사합니다. 금기 사항이 없다면 세 팔로 스포린 종류. 그렇지 않으면, 페니실린 또는 페니실린 시리즈의 항생제 - 최소한의 금기 사항, 곰팡이가 발생할 위험이 높습니다.
임신 또는 약한 면제 - 세파 졸린은 4 회 이상; MSEF-1000을 한 번에 휴대 할 수 있습니다. 일부 클리닉에서는 플루오로 퀴놀론을 사용할 수 있습니다.
메스꺼움 - cerrucal 또는 domperidone에서 2 ~ 3 일 - metoclopramide.
가능한 경련 - 아니 - shpa 또는 papaverine.
깨어 난 후 5-6 시간에서 심한 통증이있을 경우 강한 진통제 - 케톤은 6 시간을 넘지 않아 독성이 적습니다. 심한 통증이있는 경우 - 4 시간 후에 1 회 이상 허용됩니다.
2 ~ 3 일 사이에 probiotics와 probiotics는 장내 미생물을 분석 한 후에 만 처방됩니다.
염화는 glycyrrhizic acid로 완화됩니다. 2 일째부터의 간 보호기.
성공한 복강경 검사 후 2 일째 퇴원하면 약으로 외래 환자가됩니다. 이 스킴은 개별적으로 선택됩니다.
민속 법
봉합이 완전히 치유 될 때까지는 민간 요법을 사용하지 않습니다.
봉합사가 완전히 치유 될 때까지는 민간 요법을 사용하지 않습니다. 그들은 약초 (tanatsehol, febihol, vikalin, ranitidine, pancreatin)에 기초한 의학적 준비로 대체됩니다. 복용량과 기간은 각각 개별적입니다. 의학적 준비 과정에서 오일의 양은 각 경우에 대해 계산되며, 허브 약용의 경우는 그렇지 않습니다.
식물의 기름 양은 토양의 지방 함량, 음영 지역에 따라 다릅니다.
치유 후, 봉합사가 사용됩니다 - 옥수수 stigmas, calendula, immortelle. 약국 수수료 만받습니다!
수술 후 추가 영양 섭취
첫날 - 가스가없는 미네랄 워터. 탄산염 - 24 시간 동안 열어 놓습니다.
두 번째 날 - 닭 필레가 든 액체 크림 스프; 첫 번째 배양액을 배출하십시오. 환자가 갈증을 느끼지 않도록 마시 게하십시오. 오심 - 젖은 입술이 있으면 먹지 마십시오.
셋째 날 - 크림 스프, 탈지 우유 우유 죽.
넷째 - 코타 지 치즈, 사워 크림, 수프, 으깬 감자. 삶은 생선이나 닭고기 필레를 먹을 수 있습니다.
다섯 번째 - 부드러운 삶은 쌀 또는 메밀 죽, 닭 다리 또는 물고기; 조금 간장이 될 수 있습니다. 수프 요구르트, 커티지 치즈 캐서롤.
6 일째와 다음 3 개월 동안 환자에게 고 칼로리 식단을 과부하하지 마십시오. 영양 분별식. 지침으로 - 테이블 번호 5.
2 주째부터 사탕 무우, 포에 구운 생선, 배급에 포함 된 닭고기를 포함 시키십시오.
3 주간 쇠고기, 양파없는 고기 롤, 마늘 - 점차적으로 부분을 증가시킵니다.
체조 및 신체 활동
고통이 없다면 천천히 두 번째 날 침대에 앉으십시오.
고통이 없다면 천천히 두 번째 날 침대에 앉으십시오. 의사가 금지하면 - 무시하지 마십시오! 수행원을 붙잡고 3 일째 걷기 시작하십시오. 일어 서서 고통 스럽다면, 타면서 쓰레기를 버십시오.
잠에서 깨어나 라. 이음새의 치유를 완료하고 신체적 인 노력을하지 않습니다. 호흡 체조 - 연장 된 봉합사의 발진이없는 경우.
육체 활동으로 수술 구역의 불편 함을 호흡하기 시작합니다. 호흡하는 동안 현기증 - 산소 부족. 침엽수 림을 방문하는 것이 바람직합니다. 포만감은 호흡 훈련 중 불편 함이 느껴지지 않을 때만 느껴질 것입니다.
쓸개없는 임신
- 일반적인 중독은 더 어렵습니다. 알레르기 및 반응성 염증의 높은 확률.
- 소화기 질환의 악화; dysbacteriosis 4 도의 높은 확률.
- 척수 - 자궁 벽의 압력.
- 유산에 대한 전제 조건 인 과량의 프로게스테론은 드뭅니다.
- 많은 지방산이 안정화되기 쉽습니다.
- 가슴 앓이. 입안의 괴로움.
임신은 담낭 절제술 선택에 금기 사항입니다.
알콜 섭취가 가능합니까?
술은 금지되어 있습니다.
엄격히 금지 맥주, 리큐어, 브랜디. 4-5 개월에서 당신은 불순물이없는 작은 보드카를 할 수 있습니다. 수제 알코올은 설탕을 대폭 증가시킵니다.
담낭 제거 후 증상은 무엇입니까?
임상 연구에 따르면, 환자의 질병의 숫자는 담석을 유발합니다. 미적분의 형성 과정은 건강에 해로운 생활 양식이나 해로운 음식 섭취의 형태로 자연적인 이유로 시작할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 약물 요법이 예상되는 효과를 가져 오지 못하고 수술에 의존해야합니다. 특히 담즙산 산통의 공격으로 상황이 복잡해지면 더욱 그렇습니다.
담낭 절제술이 완료 되 자마자 담낭없이 새로운 삶을 시작합니다. 성공적인 수술 후에도 불쾌한 증상과 일반적인 불편 함이 소화기와 장에서 합병증이 발생함에 따라 빈번한 동반자가됩니다.
담낭 제거 후 어떤 합병증이 위험합니까?
모든 합병증은 자신의 방식대로 위험하며 환자의 생명을 심각하게 악화시킬 수 있습니다. 수술 후 모든 경우의 약 10 %에서 발생하는 후기 담낭 절제 증후군은 가장 심각한 것으로 알려져 있습니다. 이 숫자의 약 3 분의 1은 담즙 계통, 관 또는 간에서 돌이 잔존 함으로 인해 발생합니다.
증상은 복통, 피부의 노랗음, 옆면의 통증 (보통 오른쪽 측면)으로 잠시 후에 나타납니다. 그들은 보수 치료 요법이나 재수술로 치료할 수 있습니다. 재수술은 원인 치료에서 약물 치료가 효과가 없을 때 응급 상황에서만 사용됩니다. 반복적 인 개입은 첫 번째 위험보다 더 위험하며 79 %의 경우에만 도움이 될 수 있습니다. 그러나 당신이 행동을 거부하면, 당신은 강한 합병증을 일으킬 수 있으며, 치명적일 수도 있습니다.
합병증으로 기대되는 효과는 무엇입니까?
담낭을 제거한 후 증상이 사라지거나 악화되지 않으면 경고해야합니다. 이것은 통증과 메스꺼움, 발열로서 환자의 만성 질환 악화시 자주 발생합니다. 따라서 수술 전에 담낭 절제술 후 증상을 차별화하기 위해 시체를 포괄적으로 검사해야합니다.
담낭의 소실로 병이 심해지 며 담즙 배설, 역류의 존재, 췌장 질환, 간 병리, 간염 및 오디 괄약근 수술 실패 등 여러 질병이 악화됩니다.
수술로 인한 통증
전문가들은 담낭을 제거하기위한 수술 후 복강 내에 통증이 발생한다는 징후가 있음을 지적합니다. 이것은 종종 외과의 및 장비의 개입의 뉘앙스 때문입니다. 흉터가있는 제거 된 담즙 기관의 위치에 국한된 통증. 증상의 강도는 환자의 개인 통증 임계 값에 달려 있습니다. 기간은 담낭 절제술 후 몇 시간에서 3-4 일까지 다양합니다. 개입의 방법은 복강경 검사의 경우 재활의 타이밍을 결정하며, 회복은 덜 고통스럽고 개복술 후에보다 빨리 발생합니다.
복막염
때로는 성공적인 담낭 절제술 후 의사는 복강 내 담즙의 존재를 감지합니다. 환자는 발열과 구토, 배꼽 주위의 심한 통증, 땀 투성이 땀을 흘리는 등의 증상을 호소합니다. 이러한 증상들은 담즙 성 복막염을 시사하며 이는 급히 제거되어야합니다.
설사
중요한 것을 알고! 담낭 질환 환자의 78 %가 간 문제에 시달리고 있습니다! 의사들은 담낭 질환 환자가 6 개월에 한 번 이상 간 세척을받을 것을 강력하게 권고합니다. 더 자세히 읽으십시오.
쓸개 제거로 개입하면 소화 기관 및 소화 기관에 영향을주는 소화관 작업이 중단됩니다. Symptomatology는 강도와 유행이 다릅니다. 증상 중에는 강력한 설사, 복부에서의 격렬한 가스 형성, 복막 팽창 및 확장이 있습니다. 피의 설사와 발열이 환자의 1/5에서 나타납니다. 요법으로 마약과 엄격한식이 요법을 처방했습니다. 때로는 설사가 몇 년 동안 남아 있으며,이 현상을 홀로 낭 설사라고합니다.
Hologenic 설사의 징조는 밝은 대변이나 담즙의 녹색 정맥, 오른쪽 측면에 통증의 혼합입니다. 이 질병은 치료에 긍정적 인 역 동성을 나타내지 않으며 오랜 시간 동안 지속되어 몸을 탈수시키고 황달의 발달을 자극 할 수 있습니다. 빈번한 구토는 상황을 악화시킵니다.
속쓰림
담즙 기관을 제거하기 전에 간에서 채취 한 담즙 분비물이 저장소에 들어갔고 그 농도가 증가하여 식사 시간에 방출되었습니다. 그래서 지방과 다른 유용한 물질은 껍질을 벗기 게된다. 담즙 장기를 제거한 후에는 담즙의 구성이 변하여 덜 농축됩니다. 소장으로의 방출은 끊임없이 발생하며, 이로 인해 물질이 액체가됩니다.
시간이 지남에 따라 방출이 점점 더 많아지면서 담관의 압력이 커지며 식도 아래쪽에있는 괄약근의 작업이 크게 복잡해집니다. 환자는 잦은 트림, 심하고 날카로운 통증, 구강 내 불편한 쓴 맛을 경험합니다. 위장관에서 생성되는 담즙의 양이 지속적으로 증가하기 때문에 속쓰림은 치료를 필요로하며 콜레스테롤, 산 및 미량 원소의 과잉이 형성됩니다. 이 경우간에 조직이 영향을받을 수 있습니다.
담즙 기관을 제거한 채로 사는 법?
담낭을 제거하면 사람의 생활 방식을 조정할 수 있습니다. 수술을받은 후, 환자는 신체에 적응할 수있는식이 요법과식이 요법을 변경해야합니다.
적절하고 건강한 음식
담낭의 질병에서 음식 습관을 바꾸는 것은 담낭 절제술에 의존하지 않지만 재활 기간을 올바르게 완료하기위한 전제 조건입니다. 이것은 수술 후 증후군의 발달을 피하는 데 도움이되며, 장 기관 및 위장의 취약한 벽에 담즙산 효과를 중화시키고 담즙의 흐름을 개선합니다. 의사는 허용 된 제품과 금지 된 제품을 나누어 먹습니다. 덕트에 경련을 불러 일으키기 때문에 너무 뜨거워 지거나 얼어 붙은 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다.
음식을 먹기 전에 탄산 물을 조금 마시면 담즙산의 영향으로 위장의 점액 표면을 보호 할 수 있습니다.
신체 활동
전문가들은 담낭이없는 환자는 수영에 종사 할 것을 강력히 권고하며 수영장이나 개방형 자연 저장소에 상관없이 중요합니다. 물은 복강을 부드럽게 마사지하여 담즙의 움직임을 개선합니다. 수술 후 2 ~ 3 개월 후에 수영을 시작할 수 있습니다. 침체를 방지하기 위해 언론에 짐을 싣지 않고 규칙적인 운동을하기 위해 도보로 더 자주 산책해야합니다.
일정에 따른 진단
Biliary system에서 concretion 형성의 시작을 놓치지 않으려면 병원이나 병원의 실험실에서 생화학 연구를위한 담즙을 확실하게 취하는 것이 좋습니다. 추위에 넣은 담즙 샘플을 채취 할 때 퇴적물의 존재를 알아 내기 위해 12 시간 동안 두었다. 농축과 강수가 발생하면 이것은 석회 형성의 징후입니다.
약물 치료
제거 된 장기 후에 약물로 치료하는 것은 최소한입니다. 담낭은 담즙을 생성하지 않았지만 담낭 만 축적했습니다. 개입 직후 항생제를 마셔야하며, 첫날에는 강제 항생제 치료가 시행됩니다. 이러한 조치는 합병증의 발생을 피할 것입니다.
실종 된 담낭으로 임신 할 수 있습니까?
여성의 생식 능력에 대한 담즙 드라이브를 제거하는 것은 영향을받지 않습니다. 또한, 85 %의 경우에는 다른 시스템의 기관에 위반이 없습니다. 담즙 기관을 제거하면 소화 과정의 문제뿐만 아니라 증상이 조혈 모세포 증후군 후 증후군과 유사한 조기 및 중증의 중독증이 발생할 수 있습니다. 여성은 복부의 우측에있는 헐벗은 아치, 복부의 무거움, 상시적인 속쓰림 또는 메스꺼움 (종종 환자의 상태에 기인 한) 아래에서 통증을 경험할 수 있습니다. 불편 도움 약물을 제거하십시오.
담도에서 발생하는 병리 현상은 임신 중절의 요인입니다. 방광을 제거하면이 매개 변수가 약간 줄어들지 만 합병증은 더욱 심해집니다. 임신 29 주까지 긴 독성이 있습니다. 환자는 태아 발육 및 형성에 영향을 미치는 약물을 사용합니다. 이와 관련하여 의사들은 임신 6 개월을 기권 할 것을 권고합니다. 중재가 끝난 후, 몸은 심한 스트레스를 받고 조산이 어려워집니다. 임산부가 담즙 시스템 및 담즙의 질에 문제가 있다면, 그 아이는 황달이 발생할 위험이 높습니다.
담낭 절제술 후 장애가 있습니까?
어떤 경우에는 담낭 절제술이 장애로 이어지는 요인이됩니다. 전문 의사의 특별위원회는 결정하기 전에 몇 가지 매개 변수를 평가합니다.
첫 번째 그룹의 장애는 중등 장애인에게 발행됩니다. 여기에는 담낭이나 염증성 결절성 형의 제거 후 발생한 누공이 포함됩니다.
두 번째 장애는 소화 기계에 심각한 합병증이있는 환자와 심각한 신진 대사 장애가있는 환자를 포함합니다. 이 범주에는 체중이 큰 환자뿐만 아니라 간에서 담즙 생성과 관련된 문제도 포함됩니다.
세 번째 그룹의 장애에는 활동이 상당히 제한된 환자가 포함됩니다. 그것은 시체를 크게 고갈시키는 악액질 또는 빈혈 일 수 있습니다. 여기에는 의사가 제공하는 치료법으로 도움을받지 못하는 사람들도 포함됩니다. 그러한 환자는 끊임없는 특별한 치료가 필요합니다.
결론
쓸개 제거는 몸에 새로운 질병이나 만성 질환을 악화시킬 수있는 많은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 그러나 어쨌든 평소의식이 요법과 생활 양식을 대폭 변경하고, 활동을 추가하고, 약물을 마시고 정기적으로 검사를 받아야합니다.
여성 환자의 경우 담낭 절제술 후 임신 중 합병증을 두려워해서는 안됩니다. 재활법 위반이 없다면 6 개월 후에 임신을 시작할 수 있습니다.
쓸개 제거의 결과. 출혈 후 증후군
독자 여러분, 오늘 우리는 '골 방광'이라는 제목 아래 계속해서 여러분과 이야기하고 있습니다. 이 주제에 대한 많은 기사가 블로그에 있습니다. 모두가 내 경험을 공유했다는 사실로 시작했으며, 거의 20 년간 담낭 없이도 살고 있습니다. 그리고 독자들에게 질문을했습니다. 이렇게 많은 사람들이 의사 Eugene Snegir에게 나를 도울 것을 요청했고 블로그에 대해 의견을 말하고 질문에 대답하고 계속해서 당신과 관련된 주제에 관해 계속 이야기했습니다. 오늘 대화는 쓸개 제거의 결과에 관한 것입니다. 나는 광범위한 경험을 가진 의사 인 Evgeny Snegiry에게 바닥을 넘깁니다.
대부분의 경우, 담낭을 제거하는 수술은 환자의 완전한 회복을 유도합니다. 수술 후 첫 해 동안식이 요법을 관찰하면 소화 시스템을 변화된 기능 상태에 안정적으로 적용 할 수 있으며 향후 건강한 삶을 시작하게됩니다. 그러나 규칙에는 예외가 있습니다. 수술 후 기간에, 여러 가지 이유로, 불쾌한 증상의 출현, 쓸개 제거의 결과가 가능합니다.
쓸개 제거의 결과. 출혈 후 증후군
담낭 제거의 모든 결과는 한시기, 즉 절제 후 증후군 (postcholecystectomy syndrome)에서 하나로 결합됩니다. 이것에 대해 더 자세히 이야기 해 봅시다. 우리는 정의를 내린다.
Postcholecystectomy 증후군은 직접적으로 또는 간접적으로 담낭을 제거하기위한 수술뿐만 아니라 수술 결과로 진행되는 질병과 관련된 질병 그룹입니다. 이 문제를 이해하기 위해 함께 노력합시다.
그래서 수술이 수행되었고, 밝은 생각을 가진 환자는 전에 그를 괴롭히는 증상의 중단을 기다리고 있습니다. 그러나 수술 후 약간의 시간이 지나면 증상이 다시 악화됩니다. 복통, 배변 장애, 복부 팽만감, 전반적인 약화, 메스꺼움 또는 구토가 발생할 수 있으며 때때로 황달이 재발 할 수 있습니다. 담낭을 제거한 후 입안의 쓴맛이 환자들에게 종종 불평합니다. 아픈 사람은 의사에게 합법적 인 질문을 던집니다. "그게 어때? 수술이 나에게 귀찮은 문제를 없애기 위해 수술을 받았다. 수술은 끝났고 쓸개는 잘랐다. 결과는 나를 기쁘게하지 않는다. 문제는 사라지지 않는다. 나는 다시 같은 이야기를한다. 왜 이렇게입니까? "
질문은 모두 이해할 만하고 유효합니다. 그의 행동으로 의사가 해를 입히지 말고 도움을 주어야합니다. 그러나 그의 힘으로 모든 것이 아닙니다. 수술 후 발생한 문제에 대한 통계 분석은 담낭의 주요 기능 부재 (담즙 예약)와 직접적인 관련이있는 증상은 소수의 환자에만 관련이 있음을 보여줍니다.
대부분의 사람들은 간 협 죽도 췌장 영역의 질병, 즉 간, 췌장 및 십이지장의 질병. 따라서 현재 사용되는 "고관절 후 절제술 증후군"이라는 용어는 환자의 고통의 본질과 요소를 반영하지 않으므로 많은 임상의에 의해 심각한 비판을 받게됩니다. 그러나이 용어는 역사적으로 형성되었으며 모든 사람들이 전문적인 의사 소통의 편의를 위해이 용어를 사용합니다.
그래서 요즘은 "postcholecystectomy syndrome"이라는 용어는이 개념을 사용하는 임상의에 따라 다음과 같은 수술 후 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 담낭을 제거한 후 신체에서 일어나는 모든 병리학 적 변화;
- 불완전하게 수행 된 수술로 인한 간장 복통의 재발, 소위 진성 후 담낭 절제 증후군. 동시에 담낭 절제술 중에 발생하는 오류로 인한 합병증과 담도계의 손상과 관련된 합병증은 공통 담즙 및 낭성 덕트의 나머지 돌, 총 담관의 외상성 담즙 성 협착, 담낭의 나머지 부분, 담낭의 병리학 적으로 변화된 낭종, 덕트, 긴 낭성 덕트, 흉터 신경 병종 및 이물 육종;
- 환자의 결함있는 검사, 돌의 재 형성과 관련하여 발생한 수술 전에 인식되지 않은 질병과 관련된 환자의 불만.
후 - 절제술 증후군. 이유
간 외 담도의 병변
일부 연구자들에 따르면 담낭을 제거하면 총 담관의 체적이 증가한다. 그들은 담즙 방광을 제거하지 않았을 때 총 담관의 체적이 1.5 ml에 달했으며 수술 10 일 후에 이미 3 ml 였고 수술 후 1 년 동안 15 ml까지 도달 할 수 있음을 발견했습니다. choledochus의 증가는 담낭이없는 상태에서 담즙을 보유 할 필요가 있기 때문입니다.
1. 수술 중 총 담관의 외상 또는 수술 후 필요한 배액으로 인해 발생할 수있는 총 담관의 협착은 불안한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 문제의 임상 증상은 황달과 담도의 염증 (담관염)입니다. 총 담관 (choledochus)의 내강이 완전히 폐쇄되지 않으면 담즙 정체 (담즙 울체)의 증상이 나타날 것입니다.
2. 수술 후 통증의 보존을위한 또 다른 이유는 담관에 결석이있을 수 있습니다. 동시에, 수술 후 돌이 다시 형성 될 때 진실한 돌 형성이 구별되며, 수술 도중에 담즙 덕트의 돌이 인식되지 않고 그대로 남아있게되면 거짓이됩니다.
허위 (잔여) 돌 형성이 가장 흔한 것으로 여겨지지만, 담즙 덕트 돌은 담즙의 두드러진 침체의 증상으로 만 형성 될 수 있으며, 총 담관의 말단 (말단) 부분의 돌연변이 형성과 관련됩니다. 담즙 덕트의 개통이 손상되지 않으면 돌의 재 형성 위험이 매우 낮습니다.
3. 통증의 발병 원인은 낭성 덕트의 긴 그루터기 일 수 있습니다. 그것의 증가는, 원칙적으로, 콜드 독의 말단 (말단) 부분의 돌연변이 변화의 결과이다. 담즙과 담즙 고혈압의 유출에 위배되어 그루터기가 길어집니다. 그루터기 바닥에 신경 돌기가 형성 될 수 있습니다. 돌에 감염 될 수 있습니다.
4. 드문 통증의 원인은 총 담낭 낭종입니다. 가장 흔한 것은 일반적인 담관의 벽의 동맥류 확장이며, 때로는 낭종이 게실 형태의 일반적인 담관의 측벽에서 나올 수 있습니다.
5. 담낭 절제술의 심각한 합병증 중 하나는 담관염 - 담관의 염증입니다. 염증은 담즙의 유출 (inflation)이 담관의 유출 (inflow)을 위반하여 담즙 침체 (담즙 저장)의 현상에 의해 촉진되는 감염의 상향 전파로 인해 발생합니다. 대부분의 경우, 우리에 의해 이미 고려 된 간 외 도관의 다중 돌 (multiple stone) 인 총 담관의 말단 부분의 협착이이 문제로 이어집니다.
오디 괄약근의 기능 장애
Oddi의 괄약근은 십이지장 하강 부위의 내면에 위치한 큰 십이지장 유두에 위치한 평활근입니다. 큰 십이지장 유두 상에, 총 담관과 주 췌관 (주 췌관)이 열린다.
Oddi의 괄약근이 손상되면 십이지장 유두의 변화로 췌장이 파괴되어 담관염이나 폐쇄성 황달이 유발됩니다.
대부분의 연구는 담낭이 제거 된 후 오디 괄약근의 색조가 일시적으로 증가한다는 사실을 확인시켜줍니다. 이것은 담낭에 대한 담낭의 반사적 영향을 갑자기 없애기 때문입니다. 그런 이야기입니다.
간 질환
담낭 절제술은 간에서의 근 위축 현상을 감소시키고 수술 후 2 년 동안 수술받은 환자의 절반에서 담즙 정체 증후군 (담즙 정체)을 유의하게 감소 시킨다는 것이 입증되었습니다. 수술 후 첫 6 개월 동안 반대로 간외 담관에서 담즙의 정체가 증가 할 수 있는데, 이는 이미 이해했듯이 오디 괄약근의 색조를 증가시킴으로써 발생한다.
수술 후 환자의 42 %에서 발견되는 심한 간 이영양증 - 지방 간증이 수술 후 불임의 원인이 될 수 있습니다.
담즙 계통 장애
쓸개가 없으면 담즙 수집을 위해 저수지의 몸이 박탈됩니다. 담낭에서 담즙은 소화기 내내 농축되어 음식이 위장에 들어갈 때 십이지장으로 배설됩니다. 쓸개 제거 후 담즙 통과와 유사한 생리적 메커니즘이 파괴됩니다. 동시에, 담즙의 물리 화학적 구성에 대한 위반은 증가 된 미생물 성 (돌 형성 능력)으로 이어집니다.
담즙의 물리적 화학적 성질 변화가 지질의 흡수 및 소화를 방해하고 십이지장 용해 박테리아에 대한 능력을 저하 시키며 정상적인 장내 미생물의 성장 및 발달을 억제 할 때 담즙의 통제되지 않는 흐름. 십이지장의 박테리아 오염이 증가하여 담즙의 신진 대사가 중단되어 소장 및 대장 점막 파열 제품이 손상됩니다. 이는 십이지장염, 역류성 위염, 장염 및 대장염의 발병 메커니즘입니다.
췌장 질환
담석 질환은 췌장 질환으로 이어질 수 있습니다.
통계적으로 60 %의 환자에서 담낭을 제거하면 기능이 정상화됩니다. 따라서 수술 후 6 개월까지 트립신 (췌장 효소)의 정상 분비가 회복되고 2 년 후에 혈액 아밀라아제 수치가 정상화됩니다.
그러나 JCB의 장기간 및 심한 경과는 췌장의 돌이킬 수없는 변화로 이어질 수 있으며, 이는 영향받은 담낭을 한 번만 제거하여 더 이상 교정 할 수 없습니다.
후 - 절제술 증후군. 증상 임상 사진.
임상상은 postcholecystectomy syndrome을 유발 한 요인에 의해 결정됩니다.
1. 환자는 우측 저혈구와 상복부 (상복부) 통증을 호소합니다. 통증은 등, 오른쪽 견갑골에 방출 (줄) 수 있습니다. 통증은 주로 담도계의 압력 증가와 관련이 있습니다. 이는 담관을 통한 담즙의 통과가 방해받을 때 발생합니다.
2. 황달이 발생할 수 있습니다.
4. 소화 불량 증상 (소화 장애) : 구강의 쓴맛, 메스꺼움, 붓기, 불안정한 변, 변비, 설사.
postcholecystectomy 증후군의 진단은 어떤가요?
수술 후 위의 불만이 나타나면 의사는 다음과 같은 유형의 연구를 처방 할 수 있습니다.
1. 실험실 연구
혈액 생화학 분석 : 빌리루빈, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 감마 글루 타밀 전이 효소, AST, ALT, 리파아제 및 아밀라아제의 수준 결정. 고통스러운 공격 동안 또는 완료된 후 6 시간 이내에 혈액의 생화학 적 분석을 수행하는 데 가장 유익한 정보. 따라서 오디 괄약근의 기능 장애가있는 경우 지정된 기간 동안 간 또는 췌장 효소의 수준이 두 배 증가합니다.
2. 기악 학
복부 초음파, 자기 공명 담관 조영술, 내시경 초음파. 후 표재 절제술 증후군의 진단을위한 "황금 표준"은 내시경 역 행성 췌장 췌장 조영술과 오디 괄약근의 혈압 측정입니다.
후 - 절제술 증후군. 치료.
그래서 진단이 내려집니다. 다음에해야 할 일?
그리고 나서 증후군의 발달로 이어진 내부 기관의 구조적 기능적 변화를 제거 할 필요가 있습니다.
I. postcholecystectomy 증후군. 다이어트 우리는식이 요법으로 시작합니다. 식이 요법 번호 5에 할당, 그 원칙은 쓸개 제거 후 기사 다이어트에 나와 있습니다.
나. 약물 치료.
쓸개 제거 후 복용해야 할 약은 무엇입니까? 즉시, 우리는 postcholecystectomy 증후군으로 아픈 사람을 돕기 위해 약물의 개별 선택이 필요하다는 점에 유의합니다. 이 약이 도움이된다면 첫 번째 치료법이 처방됩니다. 그렇지 않으면 다른 약이 선택됩니다.
약물 요법의 주된 목적은 주요 췌장 관을 따라 일반적인 간장 및 총 담관과 췌장액을 따라 담즙의 정상적인 통과 (운동)를 달성하는 것입니다. 이 상태는 postcholecystectomy 증후군의 통증을 거의 완전히 완화시킵니다.
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어떤 약물 치료가이 목표를 달성하는 데 도움이됩니까?
1. 진경제의 목적
A. 니트로 글리세린을 사용하면 경련을 완화하고 신속한 마취 효과를 얻을 수 있습니다. 예, 니트로 글리세린입니다. 심장 통증을 돕는 약이이 경우에도 도움이 될 것입니다. 그러나이 약물의 장기적인 사용은 권장되지 않습니다. 가능한 부작용으로 심혈 관계 활동에 현저한 영향을 미칩니다. 니트로 글리세린의 장기간 사용으로 약물에 중독 될 수 있으며, 그 리셉션의 효과는 무시할 수 있습니다.
2. 항콜린 성 약물 (메타 신, 부스 코판).
이 약들은 경련 방지 효과가 있지만 Oddi 괄약근의 기능 장애에 대한 효과는 낮습니다. 또한, 구강 건조, 요폐, 심박수 증가 (심박 급속 증), 시각 장애가 발생할 수있는 불쾌한 부작용이 많습니다.
3. 근전 운동 진경제 : drotaverin (no-spa), mebeverin, benziklan.
Oddi의 경련의 괄약근은 잘 제거되지만,이 약들에 대한 개별 감도가 있습니다 : 그들은 더 나은 사람과 더 나쁜 사람에게 도움이됩니다. 또한 근시 성 진경제는 혈관 색조, 비뇨기 계통, 위장관 활동에 영향을 미치므로 부작용이 없습니다.
4. Gepabene은 항 경련 작용을하는 약물로서 담즙 분비를 자극하고 간 기능을 보호합니다 (간세포를 보호합니다).
Iii. 위의 준비가 모든 병용 요법의 사용에 도움이되지 않거나 부작용이 너무 커서 삶의 질이 현저히 떨어지면 내시경 적 유두근 절제술을 시행합니다. FGDS가 수행되는 동안,이 과정에서 유두가 큰 십이지장 유두로 삽입됩니다.이 유두는 유행을 통해 흐르며 이로 인해 조직의 무혈 절개가 일어납니다. 수술의 결과로 큰 십이지장 유두가 해부되어 담즙과 췌장 주스가 십이지장으로 흘러 들어가 정상화되고 통증이 멈 춥니 다. 이 기술로 인해, 총 담관에서 남아있는 결석을 제거하는 것도 가능합니다.
Iv. 지방의 소화를 개선하고 효소 결핍을 제거하기 위해 효소 조제 물 (creon, pancytrate)을 처방하고 담즙산 (festal, panzinorm forte)과의 조합이 가능합니다. 이러한 약제로 치료하는 과정은 길기 때문에 예방 목적이 필요할 때 사용하십시오.
V. 징후에 따르면, 비 스테로이드 항염증제 (diclofenac)는 때로는 통증을 줄이기 위해 처방됩니다.
Vi. 담낭 절제술은 정상적인 장내 생물권 파괴, 정상적인 미생물의 성장 감소 및 병리학 적 식물의 발달로 이어질 수 있습니다. 이러한 상황에서 장 내 오염 제거가 수행됩니다. 첫째, 항균 약물 (doxycycline, furazidone, metronidazole, intrix)은 5-7 일의 짧은 과정으로 처방됩니다. 그 후, 환자는 장내 균총 (프로바이오틱스)의 정상 균주 및 성장을 개선하는 수단 (프리 바이오 틱스)을 함유 한 약물을 복용합니다. Probiotics에는 예를 들어 bifidumbacterin, Linex 및 prebiotics - hilak-forte가 포함됩니다.
VII. 담즙산이 장 점막에 손상을주는 것을 막기 위해 알루미늄 - 옥수수 제제 인 almagel이 지정되었습니다.
위장관의 침식성 및 궤양 성 병변이있는 경우, 항 정신병 약물의 처방이 표시되며, 양성자 펌프 억제제가 가장 효과적입니다 (오메 즈, 넥시 움, 치 솟음).
Viii. 매우 소화 불량으로 인해 환자는 부풀어 오름 (고름)에 대해 걱정합니다. 이러한 상황에서 소포제 (simethicone, pancreatin과 dimethicone을 함유 한 혼합 제제)의 임명이 도움이됩니다.
Ix. 의사의 임상 감독.
postcholecystectomy 증후군의 발달과 함께, 환자는 6 개월 동안 의사의 감독하에 있어야합니다. 스파 치료는 수술 후 6 개월 후에 시행 할 수 있습니다.
그래서, 우리는 담낭 제거의 효과가 해부학 적 및 기능적으로 관련된 기관 (간, 췌장, 위, 소장)의 기능적 및 유기적 변화의 형성과 함께 담석 질환의 이전의 긴 과정으로 인한 것임을 이해했습니다.
담낭을 제거하기위한 수술 중 기술적 인 어려움과 합병증은 후기 절제술 증후군의 발전에 확실한 공헌을합니다. 그러나 모든 것은 고칠 수 있습니다. 처음에는 포괄적 인 약물 치료가 처방되고, 도움이되지 않는다면 최소 침습 수술이 시행됩니다.
나는 너를 방광 골반 비디오를 보라고 초대한다 - 수술 후 무엇을 먹을 수 있고 먹을 수 없는지. 의사와 영양사의 권고는 합병증을 피하고 쓸개 수술 후 모든 부작용을 최소화하는 데 도움이됩니다.
기사의 저자는 의사 Evgeny Snegir, 의사, 사이트의 저자는 영혼을위한 의학
정보에 대해 유진에게 감사드립니다. 이제는 내 생각을 나누고 싶습니다. 쓸개 제거 후 결과는 무엇입니까?
쓸개 제거. 그 결과. 리뷰
복강경 수술로 담낭을 제거하는 수술을 받았습니다. 수술 후 첫날, 약점이 관찰되었고, 오른쪽에 약간의 통증이 있었는데, 거기에 구멍이 뚫렸다. 재채기를 할 때 기침의 고통이 심해질 수 있습니다. 그러나 주정부는 신속하게 정상으로 돌아 왔습니다. 나는식이 요법을 계속했다. 첫 번째 해에는 1 년 반 동안 다이어트 5 번을 고수해야한다고 조언합니다. 메뉴를 확장 할 수 있습니다. 그러나 항상 당신의 복지를보십시오. 일부 제품은 여전히 나에게 bloating 원인, 때로는 구강에 괴로움, 구역질이 있습니다. 그러나 음식을 검토하자마자 (나는 이미 그러한 상태를 유발할 수있는 제품을 알고 있습니다.) 사진이 정상화되었습니다. 20 년이 지났습니다. 나는 살아 있고 인생을 즐긴다. 긍정적으로 생각하고, 모든 것이 잘 될 거라는 것을 스스로 결정하는 것도 매우 중요합니다. 나는 적극적으로 운동을하러 가고, 나는 춤을 추러 간다. 한마디로 평범한 사람은 담낭 수술 후에 어떤 결과도 느끼지 않는다.
내 블로그 리더의 의견
쓸개 제거 수술 후, 나는 매우 나 빠졌다. 아픈 쪽, 아무것도 먹을 수 없었다, 빌리루빈은 75/10/65이었다. 나를 괴롭히는 질문에 대한 답변을 인터넷에서 검색해야했습니다. Irina Zaitseva 블로그에서 Eugene 박사를 찾았으므로 상담을 받기 시작했습니다. 덕분에 5 개월 후 빌리루빈 15.7이되었습니다. 나는 이유 안에서 먹기 시작했으나 범위를 넓혔습니다. 나는 Eugene Snegir 박사의 조언에 따라 세 가지 "F": 지방, 노른자, 튀김을 제외합니다. 의사가 시간을 필요로하고 항상 받아 들여질 수 없기 때문에 환자를 지원하고 즉각적인 조언을하는 의사가 있다는 사실조차도 매우 편리합니다. 그러나 유진은 아무런 호소력도없이 대답하지 않았습니다.
노비 코바 리디아. 보 로네즈. 저는 61 세입니다. 은퇴했다.
나는 또한이 주제에 대한 나의 블로그 기사를 읽도록 권유한다. 거기 쓸개를 제거하는 수술을 가진 사람들의 유용한 정보와 리뷰를 많이 찾을 수 있습니다.