간경변에있는 문맥 고혈압

간 문맥 고혈압은 장기의 심각한 질병에 내재 된 요인의 조합입니다. 이러한 현상은 문맥의 침대에서 혈액 순환 장애로 발생하고 인체의 정상적인 기능에 위협이됩니다.

문맥 고혈압은 종종 중년층 (40 세 이후)에 영향을 미치며 어린이가 덜 자주 영향을받습니다. 오랫동안 약물을 사용하는 사람들, 마약 중독자 및 알코올 중독자를 포함하는 위험 집단이 있습니다.

간과 목적

인체의 정상적인 활동을 보장하기 위해 다양한 기능을 수행하는 중요한 기관 중 하나가 간입니다.

첫째로, 그것은 몸으로 혈액의 거의 전체 양을 펌핑하고 청소하는 필터 역할을합니다.

둘째로,이 몸은 쇠퇴 한 유기 화합물의 제거와 정화에 기여합니다. 첫 번째는 독소, 알레르겐 및 일부 약물, 두 번째 - 비타민, 호르몬 및 기타 중간 성분을 포함합니다.

세 번째로, 간은 호르몬, 비타민, 지질, 효소, 담즙의 형성에 관여하며 또한 혈액 생성 과정에 관여합니다. 그것은 신체의 기능을위한 소화, 축 압기, 에너지 프로세서의 중요한 기관입니다.

신체는 가장 큰 보상 능력으로 인해 실패 나 심각한 질병없이 오랫동안 일할 수 있지만 때로는 실패합니다. 간혹 중독, 간경화, 각종 간염 및 유기성 병변과 같은 병리학 적 과정이 종종 동반됩니다.

간경변

간경화는 간장의 근 위축 장애로 진행되는 돌이킬 수없는 어려운 과정입니다. 경변증은 만성 약물 및 알코올 중독, 간염, 약물의 장기 사용의 최종 단계입니다.

질병을 전이시키는 과정에서 장기의 주요 조직은 결합체로 대체됩니다. 이 조직은 성장하여 완전히 재생성되고 담관이 막히게되고 장기 자체의 오작동이 발생합니다. 이 병은 혈관의 변위를 유발하여 혈류가 원활하지 못하게합니다.

간경화의 주요 증상은 소화 불량 (설사와 변비가 교차), 신체의 약화, 내장의 가스 과다 축적, 식욕 부진, 복강 내 통증 등이 있습니다.

외부 검사에서 확대 된 장기가 명확하게 보입니다. 고혈압은 간경변의 특히 위험한 징후입니다.

문맥 고혈압의 근본 원인 중 하나는 알코올성 음료의 사용입니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

문맥 고혈압은 복강 내 모든 장기에 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 고혈압으로 인해 정맥 순환이 방해 받고 이것은 혈압의 증가에 기여합니다.

복강의 주요 정맥은 문맥입니다. 그것은 거의 모든 내장에서 혈액을 수집합니다. 그녀의 피로부터 간으로 들어오고, 거기에서 그것은 깨끗하게됩니다.

간경변의 경우 식도와 내장에 혈액이 고여 있습니다. 또한, 출혈이 발생할 수 있으며, 이는 간경변 환자의 절반의 사망률의 원인입니다.

질병의 단계는 다음과 같습니다.

1. 초기 (기능적);
2. 보상 - 식도 정맥 혈관이 약간 확장되고, 과도한 수분이 관찰되지 않습니다.
3. decompensated (발음);
4. 문맥 고혈압은 직접적으로 - 식도, 직장 및 위장관의 정맥 출혈이 관찰됩니다.

다음과 같은 유형의 질병이 있습니다.

• 분절 및 총 고혈압 - 고혈압의 국소화에 따라;
• 전 간성, 간내, 간장 및 혼합 - 병의 위치에 따라 다릅니다.

병의 증상

이 질환의 주요 증상은 메스꺼움, 복부의 통증과 무거움, 오른쪽 hypochondrium의 불편 함, 장의 가스 운동 장애와 과도한 축적, 식욕 부진, 갑작스런 체중 감소, 약점과 빠른 피로, 황달 등이 있습니다.

이 질환의 심각한 증상은 비장이 확대 된 것입니다 (비장 비대증). 기관은 촉지 동안 촉지 될 수 있지만 정맥 출혈 중에 문맥의 혈압이 감소함에 따라 그 크기가 감소합니다. 확대 된 비장에는 다양한 질병, 백혈구 감소증, 빈혈이 병합됩니다.

고혈압의 주된 특징은 복강 내 복수 액 (복수)입니다. 질병의 경우 복부 부피가 증가하고 부종과 "해파리의 머리"가 나타납니다 - 모세 혈관의 네트워크는 독특한 패턴의 형태로 나타납니다.

경변의 문맥 고혈압의 특징은 식도, 위장관 및 직장에서의 정맥 출혈입니다. 정맥 출혈은 주홍 색을 띄며 현저하게 흐르고 일시적으로 발전하여 빈혈의 징후에 기여합니다. 그들은 복부 혈압의 증가, 점막 손상으로 인한 혈액 응고 불량으로 발생합니다.

병리학 진단

문맥 고혈압의 진단을 내리는 근거는 간 및 간질 진단의 전반적인 임상 이미지를 연구하는 포괄적 인 간 검사의 시행입니다.

환자의 촉각 변화, 즉 복부의 크기, 허리, 복수, 부은 정맥, 치질의 발생에 특별한주의가 기울여집니다.

혈액 검사 및 유무 검사, 다양한 간염에 대한 항체 농도, 혈액 응고 검사 (hemastasiogram)

도구 수단에는 다음이 포함됩니다.

• 초음파 - 비장 및 문맥의 크기, 혈전증의인지 여부를 평가하는 데 필요합니다.
• 식도 - X- 선으로 식도 검사; 정맥 혈관의 과도한 팽창으로 인해 간 윤곽의 변화를 볼 수 있습니다.
• venography - 엑스레이로 정맥 윤곽 연구;
• 혈관 조영술 - 동맥 윤곽선의 x- 선 분석;
• 기관 내시경 검사 - 치질의 부재 / 존재에 대한 직장 검사;
• 위 십이지장 내시경 검사 (gastroduodenoscopy) - 식도를 통해 삽입되는 특별한 장치를 사용하여 위장관을 조사한 연구.
• 복강경 검사와 생검을 시행하여 고혈압 발생에 기여한 근본 원인을 파악합니다.

문맥 고혈압과 증상이 유사합니다 : 비장이 확대 된 혈액 질환, 결핵의 증후군, 결핵성 심낭염, 난소 낭종.

올바른 진단을 위해 철저한 정당성을 부여하려면 이러한 질병을 인식 할 수있는 일련의 추가 검사를 수행해야합니다.

문맥 고혈압 치료

질병의 치료는 외과 적 방법과 고전적 방법을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

첫 단계에서 전문가들은 간장 뇌증, 정맥 출혈, 복수와 같은 질병의 발현을 멈 춥니 다. 그런 다음 혈액 침체를 초래 한 기저 질환의 진단이 내려지면 질병의 임상 증상이 사라집니다. 의사들은 동시에 혈액량을 회복하고, 출혈을 멈추고, 간 기능 장애를 제거하고, 혈액 응고를 정상화하기 위해 다양한 조작을 수행합니다.

질병의 치료는 먼저 고전적 방법에 의해 수행되지만, 시작된 경우 외과 적 개입의 문제입니다. 수술은 긴급히 그리고 계획대로 진행됩니다.

thrombophlebic 및 hematological pathologies의 배경에서 발생하는 고혈압은 수술 중 합병증의 위험이 높습니다.

수술에 대한 금기증은 악성 신 생물, 결핵, 내부 기관의 일부 질병, 임신, 고령입니다.

고혈압이 감지되면 수술은 다음과 같은 영역에서 수행됩니다.

• 복수 유체가 제거된다;
• 혈액 수집을 위해 다른 방법이 만들어집니다.
• 식도의 혈관과 위장관의 연결이 차단됩니다.

아이들은 문맥 고혈압에 거의 걸리지 않습니다. 주된 원인은 신생아에서 배꼽 패혈증과 문맥의 선천성 병변입니다.

민속 법에 의한 치료

전통 의학으로 고혈압을 치료하는 것은 중요하지 않습니다. 이것은 추가적인 치료법이며 주치의의 동의하에 만 사용할 수 있습니다.

이러한 수단이 적용됩니다.

• 붉은 사탕 무우의 치료 - 식사 30 분 전에 갓 짜낸 붉은 사탕 무우 주스 100 ml를 마 십니다.
• 로즈힙, 쐐기풀 잎, 참새 꽃과 카모마일 수집의 달이기 치료 - 하루에 3 번, 식사 1.5 시간 후 40ml;
• 민들레 뿌리 주입으로 치료 - 말린 뿌리 20g을 끓는 물 200ml로 찐 다음 10 분 동안 주입합니다. 하루 2 회 복용 준비.

고혈압 다이어트

질병의 증상을 완화시켜 다이어트 할 수 있습니다. 그것은 식단에 소금의 사용을 최소화하는 것이 필요합니다 - 복수와 함께, 그것은 문맥과 복강의 침대에 액체를 유지합니다. 동물성 단백질을 함유 한 제품을 제한 할 필요가 있습니다. 간장 뇌증의 진행을 줄이면 단백질 식품을 줄일 수 있습니다.

환자들은 곡물 제품, 채소 수프, 해산물, 희박한 고기 및 조리 된 야채의 사용을 권장했다. compotes, 과일 음료 및 우유를 마시는 것을 허용했다. 버섯, 달걀, 초코렛, 지방이 많은 음식, 훈제 된 고기와 피클, 카페인을 함유 한 음료를 먹는 것은 금지되어 있습니다.

합병증 및 그럴듯한 결과

고혈압에서 가장 흔한 장애는 다음과 같습니다 :

• 신경계 장애 (간 뇌증) - 환자의 몸에 독소가 존재하기 때문에 발생합니다.
• 순환계 장애 - 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 : 혈액 분비물이있는 대변, 구토물에서의 진홍색 및 주홍 색 혈액;
• 다른 병리학 - 신부전, 배꼽 패혈증, 남성의 유방 확대 술.

간경변에서 문맥압 항진의 결과는 종종 기본 병리의 경과에 달려 있습니다. 간내 고혈압과 비교했을 때, 외이도가 훨씬 쉽게 진행됩니다. 전통적인 치료와 수술을받는 시간은 10-15 년 동안 환자의 수명을 연장시킬 수 있습니다.

간경변에있는 문맥 고혈압

환자의 삶에 가장 위험한 합병증 중 하나는 간경변의 문맥 고혈압입니다. 문맥 시스템의 압력 상승은 특징적인 증후군을 동반합니다. 치료 및 외과 적 치료 옵션은 사망을 예방하기 위해 사용됩니다.

병리학의 원인

이 병은 혈액 순환이 간 혈관에서 방해 될 때 발생하며, 그 결과 혈역학을 보완하기 위해 문맥 혈관 시스템의 압력이 부적절하게 증가합니다. 이유에 따른 문맥 고혈압의 유형 분류는 다음과 같습니다 :

• 간경변. 간 혈관의 혈전이나 혈관의 압축에 의한 종양의 발아로 인해 발생합니다.
• 간내. 가장 흔한 병인학 적 요인은 간 조직에 의한 악성 신 생물뿐 아니라 형성된 결절에 의한 혈관의 압박으로 인한 간문맥 간경화이다.
• 간장. 같은 이름의 정맥에있는 혈전증과 그 수영장에 있던 혈관.
• 혼합 혈액 순환의 위 유형의 조합.

합병증을 수반하는 증상

간경변증의 문맥 고혈압은 다양한 증상의 출현과 동반됩니다. 그들의 중증도와 중증도는 유기체의 개별 저항과 질병 진행 속도에 달려 있습니다. 그들은 증후군으로 분류됩니다 :

• 통증 증후군 뒤쪽 또는 아래쪽으로 방사되는 오른쪽 가장자리 아래에 통증이 나타납니다.
• 소화 불량 증후군. 메스꺼움, 구토, 굶주림, 설사 및 식욕 부진, 체중 감소가 특징입니다.
• 콜레스테스 증후군. 가려움증, 피부 노랑의 얼룩 모양.
• asthenovegetgetative 증후군, 중추 신경계의 활동의 우울증이 있습니다. 눈에 띄는 피로, 불면증, 성능 저하, 두통.
• 내분비 장애의 증후군. 남성에서 호르몬 결핍, 여성형 유방염 및 역효과 감소, 여성에서 생리 장애.
• 문맥압 항진 증후군이 가장 두드러집니다. 이것은 정맥 문합의 확장에 의해 나타납니다. 고압으로 인해 정맥 혈관이 복부 표면에 돌출되어 "메두사의 머리"를 형성합니다. 문맥의 압력 증가는 복강 내에 혈액의 액체 부분이 방출 됨으로 인해 나타나는 복수에 의해서도 나타납니다. 내부 장기의 일부에서는 비장의 크기 (비장 비대)가 증가하고 위와 정맥의 정맥류, 치질의 악화가 두드러집니다.

간경변의 문맥 고혈압은 정맥류 출혈을 포함하는 자체 합병증으로 인해 위험합니다. 혈관 내 압력이 증가하기 때문에 피가 심한 구토 (설사)가 심하게 나옵니다.

때때로 간문맥 간경변증이있는 내장 장기 출혈이 숨겨 질 수 있습니다. 위장이나 위장에서 소화관을 통과 한 혈액 인 tarry liquid stool의 방출로 나타납니다.

실험실 및 하드웨어 진단

포털 간경변 진단은 병력 및 임상 검사로 시작하여 확인 된 증상이 서로 비교됩니다. 그러나 질병의 확실한 진단과 신체 기능 상태의 평가를 위해서는 추가적인 연구 방법이 필요합니다.

일반 및 생화학 적 혈액 검사

간문맥 간경변 환자의 KLA 결과에서 모든 혈구 세포의 감소 (범 혈구 감소증)를 확인할 수 있습니다. 이 질환의 원인은 과민 반응입니다.

생화학 적 혈액 검사는 환자의 신체의 보상 능력과 질병 진행 정도를 평가하기 위해 고안되었습니다. 트랜스퍼 라제는 간경화로 항해해야하는 주요 매개 변수입니다. ALT와 AST의 증가는 질병의 활성화 기간에 발생하며 간 세포 죽음의 강도를 반영합니다. 또한 생화학 적 연구는 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가로 혈액의 응고 특성을 위반하는 총 단백질과 알부민의 감소를 나타냅니다.

문맥 고혈압의 초음파 진단

초음파는 간과 문맥을 검사 할 때 선호됩니다. 이 방법은 장기 실질의 구조적 상태를 평가하고, 결합 조직 노드의 크기를 결정하고, 복수에서의 수위를 찾도록 해줍니다. 문맥 고혈압이있는 간경변증이있는 정맥 루멘의 직경은 초음파로도 감지 할 수있는 15mm를 초과합니다. 도플러 초음파 검사는 건강한 사람의 경우 0.15-0.20 m / s에 해당하는 혈류 속도를 결정하는 데 도움이되며 간경변 환자의 경우 0.12 m / s로 떨어집니다.

내시경 검사

위장관의 영상화 및 컴퓨터 화 된 방법 대신 내시경 진단을 사용할 수 있습니다. 이 연구는 소화관의 확장 된 정맥류의 상태를 실시간으로 평가하는 데 도움이됩니다. 노드의 크기가 5mm 이상이면 큰 정맥류가되며 5mm 미만이면 작습니다.

비장 검사

특정 연구는 방사선 촬영법에 속합니다. Valdman 장치를 사용하면 비장의 압력 증가가 문맥 고혈압을 나타내는 250mm.water 이상에서 감지됩니다.

치료 방법

간경화에서 문맥 고혈압의 치료는 치료 또는 수술 부서에서 발생합니다. 치료 수단의 양은 환자의 우세한 증후군과 활력 징후를 고려하여 개별적으로 결정됩니다.

보수적 인 치료

정맥 혈관에서 고혈압을 감소시키는 약물의 약물 사용으로.

간경변의 배경에 문맥 고혈압

간 조직과 혈관층의 완전한 구조 조정이 일어나는 만성적 인 간 질환은 간경화 (cirrhosis)라고합니다. 질병의 예후와 중증도는 합병증의 진행에 달려 있습니다. 대부분 간경변증은 문맥 고혈압 (PG)에 의해 복잡합니다.

간경변증에있는 문맥 고혈압은 결절과 흉터 조직의 형성을 수반하며, 그 결과 철분은 그 기능에 대처하지 않습니다. 또한, 포털 (포털) 정맥 기능이 붕괴 된 후 혈관 내의 압력이 상승합니다. 그리고 이것은 건강뿐만 아니라 환자의 삶에도 위험합니다. 이러한 이유로 가능한 한 조기에 병리학 적 치료를 진단하고 수행하는 것이 중요합니다.

문맥의 해부학 및 문맥 고혈압의 발생

문맥 (IV)의 압력 증가가 특징 인 증후군을 문맥 고혈압이라고합니다. 포털 시스템은 간 옆에 상호 연결된 정맥 트렁크로 구성됩니다. 이 큰 혈관 트렁크는 위, 췌장, 비장, 내장에서 혈액을 수집 한 다음 간장의 "문"으로 옮깁니다.

폭발 시스템은 혈액을 문맥 및 간내 혈관으로 가져 오는 작은 혈관으로 구성됩니다. 문맥 (PV)의 길이는 8cm이고 직경은 약 1.5cm입니다.

이 지수가 증가하면 혈관 벽이 확장되어 얇아집니다. 즉, 문맥 고혈압이 있습니다.

압박의 증가로 인해 식도 정맥, 위 심장부 맥락막 신경총, 항문 혈관 및 배꼽이 팽창하여 더 얇아집니다. 이 때문에 PG는 출혈 및 기타 위험한 증상으로 인해 종종 복잡합니다.

이미 언급했듯이 간경변의 배경에있는 PG의 경우 간 조직이 결합 조직으로 대체됩니다. 즉, 선의 구조가 바뀌고 거짓 소엽 및 재생 노드가 형성됩니다. 결합 조직은 모세 혈관을 분리하는 다수의 셉터를 형성합니다. 결과적으로 간내 혈관의 혈액 이동이 방해받으며 간으로의 혈류가 유출되는 동안 압력이 상승합니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

도움말 PV의 압력이 25-30 mm Hg에 도달하면. Art., 그 다음 혈액은 포르 포 카발 (portokavalny) 문합 (포털의 가지 사이의 작은 맥락총 신경총, 하부, 상부 대정맥)에서 출발하기 시작합니다.

많은 양의 혈액을 채취하는 작은 혈관이 확장되고 있습니다. 혈관의 측면 분지는 초과 혈액량에 대처할 수 없으며 혈류에 대한 저항력이 증가하고 폭발물의 압력이 증가합니다.

영향을받는 지역의 지역에 따라 문맥 고혈압 증후군 (LNG)은 2 가지 유형으로 나뉩니다.

• 합계. 폭발 시스템 전체에 영향을 미칩니다.
• 분열. 포털 시스템의 한 섹션을 다룹니다.

병변은 동맥의 어느 부위 에나 위치 할 수 있습니다.

간경변의 경우, 병이 다양한 질병에 의해 유발 될 수 있지만 LNG의 가능성은 70 %에 이릅니다.

의사는 질병의 위치에 따라 다음과 같은 형태의 PG를 구별합니다.

• Prehepatic은 3 %의 경우에서 발생합니다. 패혈증의 배경과 복부 공간의 염증 과정과 관련하여 혈관의 혈전증 (혈전 막힌 혈관)이 생겨 입구 시스템과 지라 혈관의 혈류를 방해합니다. 또한 병리학은 신 생물을 유발할 수 있습니다.
• 간내. 의료 통계에 따르면,이 형태의 LNG는 80 %의 경우에서 간경변의 배경에서 발생합니다. 손상된 혈류의 위치에 따라 간내 PG는 presynusoidal, sinusoidal, postsynusoidal로 나뉩니다.
• 간장 간 PG는 10 %의 경우에서 진단됩니다. 이 질병의 형태는 Budd-Chiari 증후군 (간정맥의 협착이나 막힘, 간에서의 혈액 유출 장애)과 관련이 있습니다.
• 결합 된 PG는 매우 드물고 심각한 과정이 있습니다. 환자는간에있는 모든 혈관에서 혈류를 손상했습니다.

유능한 치료를 수행하기 위해서는 문맥압 항진의 원인을 알아내는 것이 중요합니다.

이유

Prehepatic PG는 포털이나 비장 정맥의 혈전증으로 인해 폭발물이 줄어들거나 완전히 없어지기도합니다. PV 시스템의 혈액 순환은 종양이있는 혈관 수축으로 인해 중단됩니다. 또한 LNG는 혈액을 운반하는 동맥과 정맥이 직접적으로 융합되어 혈류가 증가하므로 발생할 수 있습니다.

Intrahepatic PG는 다음과 같은 병인에 의해 발생할 수 있습니다 :

• 원발성 담즙 성 간경변.
• 결핵.
• Schistosomiasis (schistosomesis, schistosomes를 자극하는 길항제).
• 벡의 유육종증 (양성 육아 종성 육아 종증).
• 간장의 국소 결절 증식증.
• 다낭성 간.
• 샘의 이차 전이성 암.
• 골수에서 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 농도가 증가하는 혈액 질환.
• 기능성 간 기능 부전, 간세포의 죽음 등을 동반하는 극심한 간염
• 알콜 성 간 질환.
• Veno-occlusive disease (작은 정맥의 막힘).
• 특발성 문맥압 항진증.

점진적 온실 가스의 발달 원인 :

• 혈액 유출 위반, 혈관의 막힘으로 인한 동맥 정맥 울혈.
• 울혈 성 우심실 부전.
• 하대 정맥의 혈전증.
• 문맥 순환을 강화합니다.
• 비장의 혈류 증가.
• PV의 동맥에서 직접적인 혈류가 존재합니다.

혼합 된 형태의 PG는 담즙 성 간경화, 만성 활동성 간염 또는 경변증의 배경에서 PV의 막힘과 함께 발생합니다.

단계 및 증상

간경변의 배경에있는 LNG는 순환기 질환 및 임상 증상의 정도에 따라 4 단계로 나뉩니다. 병리의 각 단계에는 진행되는 동안 더 발음되는 특정 징후가 동반됩니다.

1 차 또는 전임상. 따라서 특정 임상 증상은 특별한 연구를 수행 할 진단 필요성을 확립하기 위해 결여되어있다. 1 단계에서 문맥압 항진의 증상 :

• 설사 (변비로 인한 설사), 과도한 가스 형성;
• 메스꺼움;
• 배꼽 주위의 상복부 부위에 통증;
• 피곤함, 혼수 상태.

보통 또는 보상. 이 단계는 이전 단계와 동일한 증상으로 나타납니다. 환자는 복부 팽만감을 느끼고 음식의 작은 부분을 먹은 후에 위가 가득 차게됩니다. 간 비대 (간장이 커짐) 및 비장 비대 (비장이 확대됨)의 징후.

표현되었거나 대리권을 잃었습니다. 문맥 고혈압의 증상은 3 단계로 나타납니다.

• 소화 장애;
• 팽창;
• 복수 (복강 내 유체의 축적);
• 비장 비대;
• 입과 코 점막의 출혈.

도움말 복부에있는 붓기와 체액을 줄이려면 이뇨제를 섭취하고식이 요법을 따르십시오. 출혈은 드물거나 결석입니다.

마지막 단계에서 합병증이 발생하여 육안 검사 후에도 진단을 결정할 수 있습니다.

• "해파리 머리"가 나타납니다. 즉, 전 복벽의 정맥류로 인해 혈관이 피부 아래에서 돌출합니다.
• 기구 진단을 사용하면 식도의 아래 부분에 위치한 정맥류를 식별 할 수 있습니다.
• 치질이 발생하거나 확대된다.
• 위와 정맥류에 영향을받는 식도, 위, 항문의 정맥 혈관에서의 반복적 인 출혈.

또한 부종이 증가하고 복수가 증가하여 이뇨제와 영양 섭취로 더 이상 감소 할 수 없습니다.

마지막 단계는 황달의 가능성을 증가시킵니다 (황색의 피부와 흰자위의 얼룩). 진보 된 경우에, 간 뇌증 (간 기능 부전으로 인한 정신 신경 장애)이 발생합니다.

진단 조치

간경변의 배경에 문맥 고혈압을 확인하기 위해, 먼저 육안 검사를 실시하고, 회상을 수집합니다. 또한 환자의 생활 양식, 영양, 나쁜 습관의 존재, 유전 또는 만성 질환, 신 생물, 약물, 독소와의 접촉과 같은 다음 요소가 매우 중요합니다.

도움말 촉지 (복부의 촉진)는 복부의 아픈 부분을 결정하는 데 도움이됩니다. 타악 (노크)을 사용하여 간과 비장의 크기를 결정할 수 있습니다.

복수 또는 출혈로 인해 간경변이있을 때 의사가 LNG를 진단하는 것이 더 쉽습니다. 그러나 그 원인을 확인하기 위해 실험실 테스트가 할당됩니다.

• 혈액 검사는 혈소판, 백혈구, 적혈구의 수를 줄이는 데 도움이됩니다.
• 의사는 간 샘플을 사용하여 간염이나 간경변으로 인해 발생하는 병리학 적 변화를 확인합니다.
• 바이러스 성 및자가 면역성 간염을 검출하기 위해 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)와 PCR (polymerase chain reaction method)이 수행됩니다.
• 혈액과 간에서 철분의 양, 세룰로 플라스 민 (구리 함유 단백질)의 수준, 소변과 간 조직에서 구리의 농도를 확인하는 것이 필요합니다.
• coagulogram은 간 기능의 위반을 나타내는 혈액 응고의 감소를 보여줍니다.

소변의 임상 분석을 사용하여 신장 및 요로 기능을 결정합니다.

간 및 포털 시스템의 성능을 평가하기 위해 도구 연구가 처방됩니다.

• 내시경 검사. 위의 FGDS는 내시경으로 식도와 위를 검사 할 수있게합니다. Recotoscopy는 직장과 S 상 결장의 초기 부분에 대한 연구입니다. 내시경 진단을 통해 정맥류를 감지 할 수 있습니다.
• 초음파를 사용하여 포털의 직경, 지라 정맥을 확인하고 PV의 침투성을 평가하십시오. 또한 초음파 진단은 선의 크기, 간 조직 및 비장의 상태를 결정하는 데 도움이됩니다. 양면 스캐닝을 사용하여 큰 동맥의 혈류를 평가하고 혈전증, 혈관 장애 및 혈관의 원주 방향 가지를 감지합니다.
• 엑스레이. 식도 조영술을 통해 조영제로 식도를 탐색 할 수 있습니다. 혈관 조영술과 간염 신티그라피를 사용하여 간 조직의 크기와 상태를 결정하고 LNG를 검출합니다. CT를 사용하면 내부 장기와 혈관을 다른 방식으로 자세히 탐색 할 수 있습니다.
• MRI는 어렵지만 안전한 진단 방법으로 이온화 방사선 및 방사성 물질을 사용하지 않습니다.
• 글 랜드의 생검. 실험실 직원은 얇은 바늘로 추출한 간 조직 조각을 연구하고 있습니다. 이 연구는 섬유 성 변화의 정도를 결정할 수있게합니다.

기구 검사에서 의사가 정맥이 식도의 아래쪽 3 분의 1 또는 위 아래쪽에 확장되었다는 것을 발견하면 출혈의 가능성을 나타냅니다. 내시경 검사 중에 정맥류에 점액 출혈을 확인한 전문가가있는 경우 그러한 위험이 존재합니다. LNG 진단을받은 환자가 수면, 과민 반응 또는 기억 기능 저하에 대한 갈망이 강하면 신경 정신과 의사에게 보내집니다. 이것은 뇌증의 증상을 예방하거나 줄이기 위해 필요합니다.

보수적 인 치료

간경변에서 문맥 고혈압의 치료는 복잡해야합니다. 치료의 주된 임무는 주요 병리 (간경변)를 없애거나 보완하는 것입니다. 보수적 인 수술 방법이 이러한 목적으로 사용됩니다. 환자는 입원해야하며 지속적으로 상태를 모니터링해야합니다.

문맥의 압력을 줄이고 증후군의 진행을 막기 위해 다음과 같은 약물을 처방합니다 :

• 질산염 이러한 약물은 혈관벽의 평활근을 이완시키고 모세 혈관에서 혈액 유출을 유발하여 결과적으로 문맥 압력이 감소합니다.
• Β- 차단제는 심근 수축의 빈도, 강도 및 심장이 내뿜는 혈액의 양을 감소시킵니다.
• Octreotide는 문맥 혈류량을 형성하는 동맥을 수축시킵니다. 옥 트레오티트는 출혈에 사용됩니다.
• 바소프레신은 동맥 협착을 유발하는 강력한 약물입니다. 이 약은 리셉션 중에 심근이나 장의 경색의 가능성이 있기 때문에 의학적 이유로 만 사용됩니다. 바소프레신은 종종 Glipressin과 Terlipressin으로 대체되며, 위험한 부작용이 없습니다.

이뇨제는 과잉 체액을 제거하는 데 사용됩니다. 합성 lactulose 대용 물은 선의 기능 장애의 결과로 나타나는 유해 물질의 내장을 정화하는 데 사용됩니다.

원칙적으로, Ciprofloxacin, Cephalosporin이이 목적으로 사용됩니다. 이 약들은 1 주일에 걸쳐 정맥 투여됩니다.

간경변증에 대한 LNG 치료 중 환자는식이 요법을 따라야합니다.

• 소금의 양은 약 3g이며 초과 액이 쌓이지 않도록해야합니다. 이것은 특히 부기와 복수가있는 환자에게 해당됩니다.
• 다이어트 중 단백질의 양을 줄이는 것이 좋습니다. 하루 동안 환자는 30 그램 이상의 단백질을 섭취 할 수 없습니다. 이 규칙이 준수되면 뇌증의 가능성이 감소합니다.
• 환자는 지방, 튀김, 매운 요리, 훈제 식품, 통조림 식품을 제외해야합니다. 또한, 알코올성 음료는 엄격히 금기 사항입니다.

이 규칙을 따르면 환자는 간에 대한 부담을 줄이고 위험한 합병증을 피할 수 있습니다.

외과 개입

PG에 의해 복잡하게 된 간경변 수술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 정맥류의 문맥 시스템이 출혈 확률이 높습니다.
• 비장 비대, 적혈구가 파괴되는 배경
• Ascites는 이뇨제로 제거 할 수 없습니다.

PG의 합병증을 제거하기 위해 의사는 다음과 같은 수술을 수행합니다.

• 비장 우회 수술 중에 외과의 사는 간을 통과하여 하대 정맥과 연결되는 비장 정맥으로부터 문합 (인공 우회)을 형성합니다.
• 전신 단락술에서 의사는 혈류를위한 추가 방법으로 사용되는 문합을 부과합니다.
• 혈관 형성은 원위 식도의 출혈 정맥류와 위 심장 부위가 제거되는 수술 절차입니다. 수술 중 의사는 영향을받은 혈관을 붕대하기 때문에 출혈의 위험이 줄어 듭니다.

정맥류의 경우 다음과 같은 수술을 시행합니다 : 혈관을 봉합하고, 혈류를 차단하는 정맥에 약물을 주입하고, 혈관에 라텍스 링을 적용하여 정맥류를 결찰하고, 팽창 된 혈관을 풍선 탐침으로 팽팽하게합니다.

출혈 후 혈액량 부족을 보완하기 위해 다음 약물을 사용하십시오 :

• Erythrocyte 질량.
• 기증자 혈액으로부터 격리 된 혈장.
• 플라즈마 대체 솔루션.
• 출혈을 멈추게하는 지혈제.

hypersplenic 증후군 (비장의 증가, 골수에서 세포 요소의 농도 증가, 말초 혈액에서 형성되는 요소의 수준 감소), 백혈구 증가증 및 부신 호르몬 유사체가 사용됩니다. 또한, 그들은 비장 동맥의 색전을 수행하고, 어떤 경우에는 비장을 제거하기로 결정됩니다.

복부 복수의 치료는 부신 호르몬 길항제, 이뇨제 및 수용성 단백질의 사용으로 수행됩니다.

중요합니다. 뇌증은 장애 또는 사망을 위협하기 때문에 신경 정신병 장애의 출현으로 유능한 치료가 시급히 이루어져야합니다. 이를 위해 사용 된 항생제, 락툴 로스. 또한 환자는식이 요법을 따라야합니다. 극단적 인 경우 간 이식.

합병증 및 예후

간경변의 배경에있는 PG가 다음과 같은 부정적 반응의 가능성을 높입니다.

• 내부 출혈. 구토가 갈색이면 식도에서 나온 혈액이 위의 정맥에서 유출됩니다. 매끄러운 냄새와 주홍 색의 검은 색 변은 직장의 혈관 손상을 나타냅니다.
• 중추 신경계의 패배. 환자는 불면증, 피로감, 기분 변화, 느린 반응, 실신에 대해 불평합니다.
• 기관지 토토의 방해는 질식으로 인한 사망을 유발할 수 있습니다.
• 기능성 신장 기능 부전 및 비뇨 기계 시스템의 다른 질병.
• 간과 신장의 질병으로 배뇨 장애가 있습니다. 일일 소변량은 500ml 이하로 감소합니다.
• 호르몬 불균형으로 인해 유방 땀샘이나 남성 땀샘이 증가합니다. 남성 환자의 경우 유방이 증가하고 팔다리가 더 얇아지고 성기능이 감소합니다.

도움말 LNG의 가장 끔찍한 결과 중 하나는 식도와 위의 정맥류에서 출혈하는 것이므로 멈추기가 매우 어렵습니다.

또한, 간경화의 PG는 과소 형성 또는 간장 (심한 간 손상을 동반 한 신장 기능 부전), 간폐 성 (호흡 곤란) 증후군, 간성 뇌증, 탈장 형성, 박테리아 성 복강 내 염증에 의해 복잡해집니다.

간경변의 배경에있는 LNG의 예후는 병리학의 종류와 심각성에 달려 있습니다.

Extrahepatic PG는시의 적절하고 유능한 치료법으로 치료가 쉽고 환자는 약 15 년 동안 살 수 있습니다.

예방 조치

간경화의 경우 PG를 예방하려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

• B 형 간염 예방 접종
• 삶에서 나쁜 습관을 제외하십시오 (알코올 남용, 흡연, 마약 복용).
• 간장에 나쁜 영향을 미치는 약물을 거부하십시오.
• 바로 먹고 메뉴 간식 (튀김, 지방, 제과, 매운 양념, 훈제 식품 등)을 메뉴에서 제외합니다.

도움말 간경변의 배경에 대해 온실 가스를 진단 한 후에 정기적으로 건강 검진을 받고 시간 경과에 따라 급성 질환을 치료하고 의사의 권고를 따라야합니다.

LNG의 합병증을 피하기 위해서는 소화 기관 정맥류의 증상이없는 환자에서 일년에 1 번 fibrogastroduodenoscopy를 시행해야합니다. 정맥류의 징후가 나타나면 연구가 더 자주 처방 될 수 있습니다.

앞서 언급 한 바에 따라, 간경변의 배경에있는 LNG는 위험한 합병증으로 위협하는 매우 위험한 병리학입니다. 가장 심한 과정은 종종 사망으로 끝나는 간내 PG입니다. 초기 단계에서 질병의 증상을 확인하고, 종합 치료를하고,식이 요법을 따르고, 나쁜 습관을 포기하는 것이 중요합니다. 이 경우에만 환자는 병리학 적 과정을 멈추고 자신의 생명을 연장 할 수 있습니다. 간경변증에서 LNG를 치료하는 가장 근본적인 방법은 간 이식이지만,이 수술은 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아니며 성공적인 결과를 보장하지는 못합니다.

간경변에있는 문맥 고혈압 증후군

문맥 고혈압 증후군은 광범위한 간경화의 복잡한 과정의 징후 인 증상의 복합입니다. 이 질환에서 흉터 조직의 마디가 기관 표면에 형성되어 정상적으로 작동하지 않습니다. 결과적으로 문맥 또한 기능이 원활하지 못하며 환자는 문맥 고혈압 증후군 (LNG)을 발생 시키며이 큰 혈관의 압력이 증가합니다.

PG 동안, 4 개의 주요 단계가 구별되며, 그 중증도는 간뿐만 아니라 다른 기관의 정상적인 혈액 순환 장애의 정도로 표현됩니다. 이것이이 병리학의 치료와 그 병의 발달로 이어진 질병이 가능한 한 빨리 시작되어야하는 이유입니다.

이 기사에서는 원인, 형태, 임상 단계, 증상, 가능한 합병증, 문맥 고혈압 증후군의 진단, 치료 및 예방법을 알려 드리겠습니다. 이 정보는 의사와상의 할 필요성에 대한 올바른 결정을 내리는데 도움을 줄 것이며 의사는이 병리학의 예방과 치료를위한 올바른 계획을 수립 할 것입니다.

문맥 고혈압의 모양

문맥 고혈압의 국소화 부위에 따라 다음과 같은 형태의 병리 소견이 있습니다.

• prehepatic - 기관에 침투하기 전에 문맥 부위의 압력이 상승합니다.
• 간내 - 사인파, 사인파, 사후 부정맥으로 세분화되어 간에서 문맥의 영역에서 발생합니다.
• posthepatic - 하대 정맥 또는 정맥 혈관에 혈액을 공급하는 문맥의 영역에 나타납니다.
• 문맥의 여러 부분에서 혼합 압력이 상승합니다.

이유

Prehepatic PG는 다음과 같은 질병 및 상태에 의해 발생할 수 있습니다 :

• 문맥 또는 비장 정맥의 혈전증;
• 협착 또는 문맥의 선천적 폐쇄 (폐색 또는 부재);
• 문맥 신 생물의 압박;
• 동맥 혈관과 정맥의 직접적인 융합으로 혈액을 운반하여 혈류를 증가시킵니다.

다음 병리가 간내 PG의 발병 원인이 될 수 있습니다.

• 원발성 담즙 성 간경변증;
• 결핵;
• 주혈 흡충증;
• 유육종증;
• 알 수없는 이유로 발생하는 온실 가스;
• venopathy로 인한 재생성 결절 증식증;
• 다낭성 질환;
• 간 조직을 파괴하는 전이;
• 골수 증식 성 질환;
• 급성 격렬한 간염;
• 알코올 유발 성 간염;
• veno-occlusive disease;
• 간경변이없는 간문맥 섬유증.

Posthepatic PG는 다음과 같은 병리로 인해 발전합니다.

• Budd-Chiari 증후군;
• 우심실 심장 마비;
• 하대 정맥 폐쇄;
• 문맥 시스템에서 증가 된 혈류;
• 비장의 강렬한 혈류;
• 동맥 문맥 정맥 루로 구성되어 동맥혈이 문맥으로 들어간다.

혼합 된 형태의 PG를 개발 한 이유는 다음과 같습니다 :

• 원발성 담즙 성 간경변증;
• 만성 활동성 간염;
• 간경변증, 문맥 혈관 가지의 혈전증.

증상

GHG 증후군의 모든 증상은 비특이적이며 진단은 환자에 대한 상세한 검사를 거친 후에 만 ​​가능합니다. 이 증상 복합체는 다음 증상으로 표현 될 수 있습니다.

• 확대 비장 크기;
• 소화관의 정맥류 : 식도, 위, paraumbilical area, 항문 구역;
• 복강 내의 자유 체액 축적;
• 소화 불량 증상 : 식욕 부진, bloating, 구토 및 메스꺼움, 배꼽 통증, 덜컹 거리는 소리 및 복부에서의 수혈 느낌.

문맥 고혈압의 단계

LNG는 다음 단계로 발전합니다.

1. 이 단계는 전임상이라고하며, 문맥에서 고혈압으로 이어지는 질병 및 상태로 인해 나타나는 증상에 의해 나타납니다. 이러한 증상은 오른쪽 hypochondrium에 중압의 감각, 온건 한 자만심과 피로로 표현됩니다.
2. 임상 단계는 자연 보상 메커니즘에 의한 결과 문맥 고혈압의 영향을 제거 할 수있을 때 발생하는 증상에 의해 나타납니다. 이 단계에서 환자는 간과 상복부에 무거움과 통증을 느낄 수 있습니다. 그는 헛배 부름과 다른 소화 불량 질환 (메스꺼움, 통증 및 위장 부위의 불편 함)을 유발합니다. 식사를 할 때, 환자는 조그마한 부분에도 불구하고 일찍 포화 상태를 느낍니다. 복부 기관의 촉진은 당신이 확대 된 간과 비장의 첫 징후를 결정하게합니다.
3. 증후군의이 단계에서 신체는 더 이상 문맥의 압력 증가와 관련된 결과 편차를 보완 할 수 없습니다. 복강 내에 유체가 축적되지만 확장 된 혈관에서 출혈이 아직 발생하지 않습니다.
4. 이 단계에서 환자는이 증상 복합체의 합병증을 앓고 있습니다. 그들은 복수하기가 어렵고 종종 출혈이 심한 복수에 의해 나타납니다.

합병증

온실 가스의 결과는 다음과 같습니다 :

• hypersplenism - hypersplenism - 적혈구의 파괴와 빈혈의 발생, 혈소판의 수준 감소와 관련된 출혈 및 백혈구 감소증에 의한 감염성 질환의 발달로 이어진 상태;
• 출혈로 이어지는 소화관의 다른 부분의 정맥류;
• 위장관으로부터의 잠복 성 출혈;
• 간성 뇌증;
• 탈장 형성 등

진단

문맥 고혈압 증후군의 발견은 불만 분석과 환자의 병력에 근거합니다. 환자를 대상으로 설문 조사 및 검사를 한 후 의사는 설문 조사 계획을 작성합니다. 다음 실험실 및 진단 방법이 포함될 수 있습니다.

• 완전한 혈구 수;
• 혈액 응고 연구;
• 혈액 생화학;
• 간염 마커 검사;
• 소변 분석;
• 매일의 이뇨제 측정;
• 섬유 성 십이지장 내시경 검사;
• 복강 또는 신장의 여러 기관의 초음파;
• 도플러 초음파 연구;
• CT 스캔;
• MRI;
• 영향을받은 지역의 혈류 상태를 연구하기위한 방사선 불 투과성 연구;
• elastography;
• Echo-KG;
• 간 생검;
• 진단 복강경 검사;
• 간 신티그라피;
• 가슴의 방사선 촬영;
• 결핵 검사, 주혈 흡충증 검사.

전향 적 연구의 수는이 증상 복합체의 임상 양상 또는 확인 된 합병증에 달려 있습니다.

증후군의 특정 단계에서 의사는 환자를 일반 의사, 심장 전문의 또는 심리 치료사에게 의뢰 할 수 있습니다. 이러한 좁은 전문가의 상담은보다 효과적이고 안전한 치료 계획을 수립합니다.

치료

LNG 처리의 목표는 그것을 유발 한 원인을 제거하는 것입니다 (예 : 알코올 요법). 이를 위해 다양한 기법을 사용할 수 있습니다. 증후군의 치료는 환자의 입원 후 또는 외래 환자 모드에서의 포괄적 인 검사 후에 수행되어야합니다. 그 후 환자는 진료소에 있어야합니다.

약물 요법

근본 원인을 제거하고 증후군의 진행을 예방하기 위해 다음의 약리학 그룹의 약제를 사용할 수 있습니다.

• 뇌하수체 호르몬은 세동맥의 협착에 기여하며, 문맥 내 압력은 감소한다.
• 베타 차단제는 심장 박동의 강도와 수를 감소시켜 간 혈류에서 생성되는 압력을 감소시킵니다.
• 유기 질산염은 혈관 확장에 기여하고 작은 혈관에서 혈액 유출을 유발합니다 (결과적으로 문맥 내 압력은 감소합니다).
• 이뇨제는 과도한 체액을 제거하는 데 사용됩니다.
• 락툴 로스의 합성 유사체는 장의 유해 물질을 제거하기 위해 사용되며 간장을 침범하는 동안 루멘에 축적됩니다.
• 항생제는 박테리아 합병증이 발생하거나 예방하기 위해 사용됩니다.

다이어트

문맥 고혈압의 징후와 원인이되는 병력이있는 모든 환자에게 소금 섭취량을 1 일 3g으로 줄이는 것이 좋습니다.

또한 매일 메뉴에 단백질의 양을 줄여야합니다. 이 영양소가 함유 된 식사는 하루 종일 고르게 분배되어야합니다. 이 권고는 간경변증과 같은 위험한 합병증의 위험을 줄이기 위해 제공됩니다.

외과 적 치료

문맥압 항진 증후군의 수술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

• 정맥류는 출혈의 위협이있다.
• 비장 비대, 적혈구의 파괴로 이어진다.
• 복수

문맥 고혈압의 이러한 영향을 제거하기 위해 다음과 같은 외과 수술을 시행 할 수 있습니다.

1. 비장 비 우회. 의사는 결과적으로 간을 우회하여 하대 정맥으로 들어간 비장 동맥 문합을 시행합니다.
2. Portosystemic shunting. 외과 의사는 혈류의 추가 경로 역할을하는 문합을 만듭니다.
3. 원위부 식도와 심장 위의 혈관 형성. 개입에는 출혈의 위험을 줄이는 감염된 정맥을 붕대에 감는 것이 포함됩니다. 일반적으로 이러한 수술은 비장을 제거하여 보완됩니다.
4. 기증자의 간 이식. 이식은 위의 기술을 수행 할 수 없거나 미래에 효과적이지 않은 경우에 수행됩니다. 흔히 환자의 상대적 기관은 임플란트로 사용됩니다.

정맥류와 같은 PG의 합병증을 제거하기 위해 다음과 같은 수술을 시행 할 수 있습니다.

• 변경된 선박의 폐쇄;
• 내시경 경화 요법;
• 복강경 기술을 이용한 정맥류의 결찰;
• 블랙 모어 (Blackmore) 탐침을 이용한 풍선 탐포 나이테 (balloon tamponade).

분실 된 혈액의 양을 보충하기 위해 출혈이 생기면 다음 약물들이 투여됩니다 :

• 기증자 적혈구의 질량;
• 플라즈마;
• 혈장 대체물;
• 지혈 수단.

hypersplenism의 발달과 함께, 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다 :

• 백혈구 자극제;
• 부신 호르몬 유사체;
• 비장의 동맥 색전술;
• 췌장 절제술.

복수의 발생과 함께 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다 :

• 부신 피질 호르몬의 길항제;
• 이뇨제;
• 수용성 단백질.

환자가 간 장애를 일으키고 환자의 임박한 장애 및 사망으로 이끄는 경우 다음과 같은 방법이 치료 계획에 포함됩니다.

예방

이 질병의 주요 예방은 그것을 일으킬 수있는 질병의 발병을 예방하는 것입니다. 이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.

1. B 형 간염 예방 접종.
2. 중독의 거부 (마약, 알코올, 니코틴 함유 약물의 사용).
3. 간독성 약물 복용 거부.
4. 적절한 영양.
5. 불리한 환경 요인에 대처하십시오.

문맥 고혈압 증후군 발생 후 예방 조치는 환자와 의사가 다음과 같은 조치를 취하게됩니다.

1. 분배 관찰.
2. 증후군의 진행에 기여할 수있는 악화되는 질병의시기 적절한 치료.
3. 의사의 모든 권고 사항 준수.

문맥압 항진증으로 인한 합병증을 예방하려면 다음 처방을 수행하는 것이 좋습니다.

1. 소화관 정맥류의 흔적이없는 환자에게 FGDS를 1 ~ 2 년 안에 1 회 실시. 정맥 혈관의 변화가 감지되면 의사는이 검사를 더 자주 처방 할 수 있습니다.
2. 다이어트를 통해 단백질을 감소시키고 락툴 로스를 복용하여 간 뇌증을 예방합니다.

예측

상기 증후군에 대한 유리한 예후는 많은 요인에 달려있다. 외 간부 형태에서는 더 양성입니다.

환자의 건강과 삶에 가장 위험한이 질병의 간부 형태는 대다수의 환자에서 종종 사망을 유발하며 소화 기관의 변경된 정맥에서 대량으로 출혈하여 유발됩니다.

연락 할 의사

증후군이나 증세를 일으킬 수있는 증후가있는 경우 환자는 간호사 또는 위장 전문의에게 연락해야합니다. 이러한 질병의 첫 번째 놀라운 징후는 간장의 불편 함과 통증, 입안의 쓴 맛, 황달 등입니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 실험실 검사, 초음파 검사, CT 스캔, MRI 또는 ​​기타 연구를 처방 할 것입니다.

문맥 고혈압 증후군은 간에서 혈액을 채취하는이 정맥의 압력 증가를 동반합니다. 이러한 혈류 역학 위반의 결과로 기관이 흉터 조직으로 덮히기 시작하고 그 기능이 손상됩니다. 이 증후군의 치료 및 진단을 위해 의사는 외과 적 치료 방법과 치료 방법 모두를 처방 할 수 있습니다.

Elena Malysheva의 "Live Healthy!"프로그램의 문맥 고혈압에 관하여 (34:25 분 참조) :