혈액 속에 백혈구가있다.

원리 카운팅 챔버의 특정 제곱 수에서 현미경 검사 중 백혈구를 계산하고 혈액 희석 및 계수 실의 부피를 고려하여 1 리터 혈액에서 그 수를 계산합니다.

시약 : 메틸렌 블루 용액 몇 방울로 백혈구의 핵을 염색하기 위해 착색 된 초산 3-5 % 용액. 해결책에는 파란 색깔이 있고, 장시간에 저장 될 수있다.

결정의 과정. 마른 시험관에 0.4ml의 아세트산 용액을 부어 넣는다. 0.02ml의 혈액이 손가락에서 채집됩니다 (항응고제로 안정화 된 정맥혈을 사용할 수 있습니다). 피펫의 끝 부분을 닦은 다음 튜브의 바닥으로 혈액을 불어 넣고 혼합하고 다시 다이얼 한 다음 혈액과 시약 혼합물을 분출합니다 (피펫 팅). 튜브에 라벨을 붙이고 카운팅 할 때까지 그대로 두십시오. 아세트산 용액과 혈액의 혼합물을 저장하는 것은 2 ~ 4 시간을 넘지 않는 것이 좋습니다.

아세트산으로 시험관에서 희석 한 혈액을 철저히 섞은 다음 계수 실에 채우십시오. 채워진 챔버는 백혈구를 정착시키기 위해 1 분 동안 수평 위치에 놓여 있습니다. 챔버의 수평 위치를 변경하지 않고, 그것이 현미경 스테이지와 저배율에 위치 (10 × 접안 렌즈 × 8)에 대응하는 작은 1,600 큰 사각형 (100)으로 백혈구를 계산.

정확성을 높이기 위해 격자의 왼쪽 위 모퉁이에서 시작하여 작은 정사각형과 줄무늬로 나뉘 지 않은 큰 사각형의 격자를 통해 백혈구가 계산됩니다. 콘트라스트를 좋게하려면 시야를 어둡게하고 콘덴서를 떨어 뜨리고 조리개를 닫으십시오. 사각형 안쪽에 위치하고 두 줄에 놓인 셀은 동일한 셀을 두 번 셀하지 않도록 계산됩니다.

백혈구 수의 계산은 다음 식에 따라 수행됩니다.

여기서 X는 혈액 1 μl에 포함 된 백혈구 수입니다. 그리고 - 100 개의 큰 사각형에있는 백혈구의 수; 20 - 혈액 희석; 100은 큰 사각형의 수입니다. 하나의 커다란 사각형의 부피가 1/250 μl이기 때문에 250은 1 μl 당 변환 계수입니다 (정사각형의 변은 1/5 mm, 높이는 1/10 mm 임).

실제로, 혈액 1 μl에서 백혈구의 수를 계산하기 위해, 100 개의 큰 사각형의 숫자에 50을 곱하고 1 리터에서 결과 값에 106을 곱합니다.

참고 백혈구 수를 계산할 때, 6 ~ 8 %의 경우에는 오류가 불가피합니다.

말초 혈액에 많은 수의 정상 세포가 존재하면 백혈구 수 (백혈구와 정상 세포 - 유핵 세포)에 포함됩니다. 백혈구의 수를 적절히 설정하기 위해서는, 전체의 유핵 세포 수에서 정상 세포의 수를 빼야합니다.
나머지 오차는 계수 실에서 적혈구 수를 계산할 때 발생하는 오차와 유사합니다.

백혈구 수

카메라의 계산 방법. 튜브 법으로 생성 된 혈액의 채취 및 희석. 0.4ml의 희석액과 0.02ml의 모세 혈을 튜브 (바람직하게는 Vidalevskaya)에 넣는다. 결과 희석은 실제적으로 1:20으로 간주됩니다. 메틸렌 블루로 염색 된 아세트산의 3-5 % 용액은 희석제로 보통 사용됩니다 (아세트산은 적혈구를 용해시키고 메틸렌 블루는 백혈구의 핵을 얼룩집니다). 보충하기 전에 고료 혈관을 희석하여 채취한다. 챔버는 적혈구 계수와 같은 방식으로 채워집니다.

백혈구는 적혈구보다 훨씬 작습니다 (큰 사각형 당 1-2). 따라서 정확도를 위해 100 개의 큰 사각형 (계산되지 않음)에서 계산됩니다. 계산 : 100 개의 큰 사각형 (1600 작음)이 백혈구로 계산됩니다.
작은 사각형의 체적이 1/4000 mm3이고 혈액이 20 배 희석된다는 것을 기억하면 혈액 1 μl에서 백혈구 수가 계산됩니다 : 4000 20 그리고 1600 = a x 1/2로 나눕니다. 실제적으로 혈액 1 μl에서 백혈구의 실제 함량을 구하려면 계산에서 얻은 수의 반을 나누고 2 제로를 추가하는 것으로 충분합니다. 평균 방법 오차는 ± 7 %입니다.

보다 정확한 (2-3 % 오차) 완전은 전자 장치를 사용하는 백혈구의 수입니다. 입자 카운터에서 백혈구 계산은 적혈구와 같은 원칙에 따라 수행됩니다. 전혈을 희석하고 적혈구를 용해시키는 모든 시약과 혼합합니다. "Technicon"자동 분석기에서 아세트산의 용액은 isotonic sodium chloride 용액 (1 : 500, 1 : 700)에 희석 (20ml 당 6 방울)하여 첨가 된 "Culter"및 "Celloskop"장치 (사포닌 또는 사포 글 로빈) 번식).

혈액 백혈구 계산은 스테인드 말초 혈액 도말 검사에서 수행됩니다.
도말 끝 부분의 가장 얇은 지점, 최소 200 개의 세포 (백혈구 감소증 제외)를 세어 특정 유형의 백혈구 비율을 유도하는 것이 좋습니다. 세는 순서는 똑같은 순서로하는 것이 좋습니다. 세포의 반은 뇌졸중의 맨 아래에서 절반, 뇌졸중의 중간에서 지그재그로 (스트로크를 따라 3-4 개의 시야, 뇌졸중 중간에 직각으로 3-4 개의 필드, 그 다음 가장자리에 평행 한면에 3-4 개의 필드, 다시 한번 직각으로 그리고 한쪽으로 계속해서).

얼룩의 준비. 조심스럽게 세척되고 탈지 된 유리 (그 모서리)는 주사 부위에서 혈액 방울을 만집니다. 얼룩은 그라인딩 유리를 만들어 방울 앞쪽의 슬라이드에 45 ° 각도로 놓습니다. 유리를이 방울로 가져 와서 그 가장자리를 따라 혈액이 퍼지기 전까지 기다렸다가 유리가 앞쪽으로 날아가고 물방울이 완전히 건조되기 전에 피사체로부터 멀리 내리지 않는 빠른 움직임으로 기다립니다.

적절하게 만들어진 도말은 황색을 띠고 (얇은), 유리의 가장자리에 닿지 않고 궤적 (콧수염)으로 끝납니다.

예비 고정 후 마른 얼룩을 염색합니다. 최상의 고정은 절대 메틸렌 알코올 (3 ~ 5 분) 또는 무수 에탄올과 에테르의 동등한 분량의 Nikiforov 혼합물 (30 분)에서 이루어집니다.

주요 혈액 학적 도료는 메틸렌 블루와 그 유도체 - 푸른 색 I (메틸렌 푸른 색)와 푸른 II (푸른 색 I와 메틸렌 블루의 동등한 부분의 혼합물)을 포함하며 산성의 수용성 황색 에오신을 포함한다.

● Romanovsky-Giemsa의 그림. Romanovsky-Giemsa 도료는 Azur II-3g, 수용성 옐로우 에오신 0.8g, 메틸 알콜 250ml, 글리세린 250ml의 성분을가집니다. 작업용 페인트 용액은 증류수 1ml 당 완성 된 페인트 1.5-2 방울의 비율로 준비됩니다. 페인트는 아마도 더 높은 층이있는 도말 위에 부어집니다. 착색 시간 - 30-35 분 이 기간이 지나면 면봉을 물로 씻고 공기 중에서 건조시킵니다. 이 방법에서는 핵을 잘 분화 할 수 있지만 세포질의 중성 세분성은 훨씬 나 빠지므로 말초 혈액도 말을 염색하는데 널리 사용됩니다.

● Pappenheim에 따른 May-Grunwald-Romanovsky-Giemsa 착색기를 합친 것. 완성 된 염료, 메틸렌 알코올 중 에오신 메틸렌 블루 용액 인 May-Grunwald 고정액을 3 분간 고정 된 스미어 위에 피펫 팅합니다. 3 분 후, 동량의 증류수를 용액을 덮고있는 페인트에 첨가하고 착색을 추가로 1 분간 계속한다. 그 후 페인트가 씻겨지고 도말이 공기 중에서 건조됩니다. 그런 다음 건조 된 도말을 8-15 분 동안 새롭게 준비된 Romanovsky 페인트 수용액으로 다시 칠합니다. 이 방법은 특히 골수 점액의 얼룩에 가장 좋습니다.

말초 혈액의 정상 수치보다 높은 백혈구 수의 증가는 백혈구 증이라고 부르며, 감소는 백혈구 감소증이라고 부릅니다. 백혈구 증 (백혈구 감소증)은 모든 종류의 백혈구 수가 예를 들어 혈액이 두꺼워지는 백혈구 증가와 같이 비례하여 증가 (감소)하는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 하나의 세포 유형의 수 (감소)가 증가합니다. 혈액 내의 백혈구의 개별 유형의 수의 증가 또는 감소는 전체 백혈구 수 (정상, 증가 또는 감소)에 따라 상대적이거나 절대적 일 수 있습니다. 백혈구의 수와 형태, 백혈구의 형태 및 비율의 변화는 병원체의 유형과 독성, 병리학 과정의 성질, 과정 및 범위, 유기체의 개별 반응에 달려있다.

초여름 실에서 백혈구 수를 세는 방법

백혈구 인 백혈구는 항균 작용에 중요한 역할을합니다. 과립으로 둘러싸인 효소의 도움으로 과립구가 미생물을 탐식하고 파괴하며, 림프구는 항체를 생성하고 신체에 면역 반응을 제공합니다.

시험관 방법을 결정하는 방법 : 시험관에 Turk 용액 (Türk의 액체에는 적혈구를 파괴하는 아세트산이 포함되어 있고 백혈구의 핵을 염색하기 위해 메틸렌 블루가 포함되어 있음) 0.4ml를 넣으십시오. 모세관 피펫을 사용하여 신선한 방울에서 0.02ml의 혈액을 채취하고 시약으로 시험관에 부드럽게 불어 넣고 피펫을 헹구십시오. 잘 섞는다. 동시에, 혈액 희석은 20 번입니다. 희석 된 혈액 한 방울을 둥근 유리 막대 끝에서 모으고 광택 유리 챔버의 가장자리에 적용합니다.

계산은 100 개의 커다란 깨지지 않은 사각형에서 수행되며 4 개로 정리됩니다. 약간의 사용 증가.

계수 수식 1의 유도.

1. 100 개의 사각형에는 1600 개의 작은 사각형 (16x100)

2. 작은 사각형 1/4000 mm3 위의 혈액량

3. 혈액 희석 20 회

혈액 1 μl에 포함 된 백혈구 수 = -4000-20시. = Ax 50

예를 들면 : 백혈구 130 개를 골라 에브 그리드의 100 개 큰 사각형에서 계수했습니다. 1 μl의 혈액에서 백혈구의 수는 130 x 50 = 6500 또는 6.5-10 3이 될 것입니다.

1 리터의 혈액에서 백혈구의 함량을 측정하기 위해 수천으로 표시된 백혈구의 수를 10 9로 곱해야합니다.

이 예에서 혈액 1 리터당 백혈구 수는 6.5-10.9입니다.

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백혈구 증은 절대적 (참)과 상대적 (재분배) 일 수 있습니다.

절대 백혈구 증가증은 급성 염증 과정, 조직 괴사, 급성 세균 감염 (장티푸스, 브루셀라증, 야 수증증을 제외하고), 알레르기 질환, 악성 종양 (조직 파괴), 뇌의 폐쇄 및 뇌출혈, 당뇨병에서 관찰됩니다. 우울 성 혼수 상태, 쇼크, 급성 실혈, 일차 반응으로 - 방사선 질환. 백혈구 수의 유의 한 증가는 백혈병에서 발생합니다.

상대적 (재분배)은 그녀의 창고를 위해 봉사하는 기관의 혈액 흐름에있는 백혈구를받는 결과입니다. 식사 후 (음식 백혈구 증), 냉온욕, 강한 감정 (혈관 백혈구 증), 강렬한 근육 일 (근원 성 백혈구 증) 등이 발생합니다.

백혈구 감소증 백혈구 감소증은 독성 물질 (비소, 벤젠 등), 일부 약제 (sulfanilamides, chloramphenicol, butadione, immuno, cyclophosphamide 등), 바이러스 (인플루엔자, 바이러스 성 간염)에 노출 된 결과 골수의 기능적 기능을 억제하는 지표로 간주됩니다., 홍역 등), 미생물 (장티푸스, 브루셀라증 등), 전리 방사선, X 선 및 과소 형성 (비장 기능 증가)이 있습니다.

백혈구 증 (leukocytosis)과 백혈구 감소증 (leukopenia)은 모든 유형의 백혈구 총 수 (예 : 혈액이 두꺼워진 백혈구 증)의 비례 증가 (감소)가 거의 없습니다. 대부분의 경우 하나의 세포 유형의 수가 증가 (감소)되기 때문에 "호중구 감소증", "호중구 감소증", "림프구 감소증", "림프구 감소증", "호산구 증가증", "호산구 감소증", "단구 증가증", "단구 감소증", "Basophilia."

백혈구 수의 변화에 대한 임상 적 평가에서, 개별 형태의 백혈구 백분율, 즉 백혈구 수식에 대한 비율이 중요합니다.

건강한 사람의 백혈구 수 :

상대 금액 절대 금액

호염기구............................0-1 % 0-0.0650 x 10 9 / l

호산구.........................0.5-5 % 0.02-0.30 x 10 9 / l

호중구 : - myelocytes............ 0 % 결석

- 찔렀다. 1-6 % 0.040-0.300 x 10 9 / l

- 분절 된....47-72 % 2.0-5.5 x 10 9 / l

림프구.................................. 19-37 % 1.2-3.0 x 10 9 / L

단핵구...............................3-11 % 0.09-0.6 x 10 9 / L

백혈구 계수는 염색 된 말초 혈액 도말 검사에서 수행됩니다. 백혈구 조제 연구의 결과를 정확하게 해석하기 위해서는 절대량으로 계산하는 것이 좋지만 상대적인 표본에서는 계산하지 않는 것이 좋습니다. 가장 일반적인 방법은 Romanovsky-Giemsa, Pappenheim에 의한 도장 방법입니다. 침지시 적어도 200 개의 세포가 세어지고 백혈구의 특정 유형의 백분율이 유도됩니다. 다른 혈액 매개 변수와 임상 사진을 고려한 백혈구의 분석은 진단의 가치있는 방법이며, 진단과 질병의 예후 결정에 도움이됩니다.

호중구의 주요 원인.

급성 세균 감염 - 지역화되고 일반화.

조직의 염증 또는 괴사.

의약 효과 (코르티 코 스테로이드).

호중구 감소의 주요 원인.

감염 - 박테리아 (장티푸스, 브루셀라, 야자 열병, 파라 티스 팬더) 및 바이러스 성 (전염성 간염, 홍역, 인플루엔자, 풍진 등).

골수 생성 억제 및 과립 세포 생성 억제 (전리 방사선, 화학 제제 - 벤젠, 아닐린, DDT, 의약 효과 - 세포 증식 억제제 및 면역 억제제, 비타민 B₁₂-엽산 결핍 성 빈혈, 급성 백혈병 백혈병, 재생 불량성 빈혈).

항체 노출 (면역 형태) - 약물,자가 면역 질환 (SLE, 류마티스 성 관절염, 만성 림프 성 백혈병)에 대한 과민 반응, 등 면역 증상 (신생아의 용혈성 질환).

기관의 재분배 및 침착 - 충격 상태, 비장 비대증 및 과민성 질환.

유전 형 (가족 양성 만성 호중구 감소증).

호산구 증의 주요 원인.

기생충 침입 (trichinosis).

만성 피부 병변 - 건선, 천포창, 습진.

종양 (호산 구성 백혈병 변이종).

기타 질환 - 섬유 성 심내막염 Lefflera, 성홍열.

감염 및 염증성 질환의 회복 단계 (유리한 예후 적 증상).

호산구 감소증의 원인 (aneosinophilia).

신체의 부 신피질 홀몬 활동 증가.

호염기구의 주요 원인 :

만성 골수성 백혈병 및 홍역.

monocytosis의 주요 원인.

아 급성 및 만성 세균 감염.

기생충 감염 - leishmaniasis, 말라리아.

Hemoblastosis - monocytic 백혈병, lymphogranulomatosis, 림프종.

다른 조건은 SLE, 유육종증, 류마티스 성 관절염, 감염성 monocytosis; 감염으로부터 회복되는 기간에, 무과립구증을 떠날 때, 췌장 절제술 후.

단핵 세포 수의 감소는 주로 폐결핵에서 림프구 - 단핵 세포 비율을 평가하는데 중요합니다.

림프구 증의 주요 원인.

감염 - 급성 바이러스 (전염성 단핵구증, 홍역, 풍진, 수두), 만성 박테리아 (결핵, 매독, 브루셀라증), 원충 (톡소 플라스마 증).

혈구군 (림프 성 백혈병, 림프종).

기타 질환 - 갑상선 기능 항진증, 애디슨 병, 비타민 B₁₂-빈혈, 빈혈 및 재생 불량성 빈혈.

림프구 감소증은 SLE, 호 지킨 병, 림프절의 광범위한 결핵, 말기 신부전, 급성 방사선 질환, 면역 결핍 상태, 글루코 코르티코이드 복용에서 관찰됩니다.

혈액에서 특정 유형의 백혈구 수의 증가 또는 감소는 상대적이거나 절대적 일 수 있습니다. 백혈구의 특정 유형의 백분율 만 변하면 상대적 호중구 증가증, 상대적 호산구 감소증 등이 발생합니다. 모든 종류의 백혈구의 절대 함량의 증가 또는 감소, 즉 혈액의 단위 부피당 이들 세포의 수를 절대 호중구 증가증, 절대 호산구 감소증 등으로 부릅니다.

수식을 왼쪽으로 이동 시키면 (젊은 형태의 호중구의 수를 늘림) 인체에서 염증이나 괴사 과정의 징후입니다.

백혈구 수식의 오른쪽으로의 이동은 방사선 병과 비타민 B의 특징입니다₁₂-엽산 결핍 성 빈혈.

모든 유형의 과립 백혈구 - 과립구 (호중구, 호산구, 호염기구)의 수의 부재 또는 현저한 감소는 무과립구증 (agranulocytosis)이라는 용어로 지정됩니다. 발생 기전에 따라 골수 독성 (전리 방사선, 세포 증식 억제) 및 면역 (합텐과자가 면역 무과립구증)이 구별됩니다.

백혈구 (leucocytus)

백혈구. 백혈구의 정량적 측정. 카메라 Goryaeva를 사용하여 백혈구를 계산합니다. 백혈구의 정량적 인 내용. 백혈구 증.

백혈구

혈액의 백혈구 수는 형성 속도와 골수에서의 동원뿐만 아니라 조직으로의 이동과 병변으로의 이동, 폐와 비장의 포획에 달려 있습니다. 이러한 과정은 여러 가지 생리 요인의 영향을 받기 때문에 건강한 사람의 혈액에서 백혈구의 수는 변동될 수 있습니다. 하루가 끝날 때까지, 신체 활동, 정서적 스트레스, 단백질 식품 섭취 및 주변 온도의 갑작스런 변화로 상승합니다.

백혈구의 정량 측정

백혈구는 Goryaev 카메라를 사용하고 자동 카운터를 사용하여 계산됩니다.

카메라를 이용하여 백혈구를 세는 고얀 에바

백혈구를 계수하기 위해 혈액을 채취하는 시험 관내 방법 :

메틸렌 블루로 채워진 3-5 % 아세트산 용액 0.4ml를 튜브에 붓는다. 모세관 피펫을 사용하여 신선한 방울 (20 배 희석액)에서 혈액 20 μl를 꺼내어 조심스럽게 시험관에 불어 넣고 피펫을 헹굽니다. 잘 섞는다.
깨끗하고 건조한 커버 글래스를 챔버 위에 문질러 접촉점에 무지개 링이 형성되도록한다.
시험관에서 희석 한 혈액을 잘 섞는다. 둥근 유리 막대의 끝 부분은 혈액 방울을 가져다가 방의 광택 유리 가장자리로 가져옵니다.
챔버를 채운 후 백혈구의 침강을 위해 1 분간 휴식을 취합니다.
백혈구는 낮은 배율 (대물 렌즈 × 8 또는 × 9, 접안 렌즈 × 10 또는 × 15)과 어두운 시야 (콘덴서가 좁아 지거나 횡격막이 좁아짐)로 간주됩니다.
백혈구는 만족스러운 결과를 얻기 위해 100 개의 큰 사각형으로 계산됩니다.

큰 사각형의 부피와 혈액의 희석 정도를 알면 혈액 1 μl와 1 l에서 백혈구 수를 찾습니다. 큰 정사각형의 측면은 1/5 mm이고 면적은 1/25 mm2이며이 정사각형 위의 공간은 1/250 mm3입니다.

백혈구 수 계산식 :

여기서 B는 100 개의 큰 사각형에있는 백혈구의 수입니다.
P - 희석 정도 (20).

백혈구 수

규범 : 4.0-9.0 × 10 9 / L

9.0 × 109 / l 이상의 백혈구 수의 증가를
백혈구 증가증, 4.0 × 10 9 / l 이하의 백혈구 감소증 - 백혈구 감소증. 그러나, 많은 개인을위한 1 리터의 백혈구 3.5 × 10 9 개가 표준 일 수 있습니다. 문헌에 따르면, 그러한 사람들은 면역 저항성이 증가하고 병에 걸릴 가능성이 적으며 혈류보다 50-60 배 이상 많은 조직에서 백혈구를 보유 할 면역 반응이 필요하기 때문인 것으로 보인다. 분명히, 말초 혈액의 백혈구 수가 적은 건강한 개인의 경우 조직 내 보유량이 그에 따라 증가합니다. 이 현상은 유전 적, 가족적 성격 또는 부교감 신경계의 영향력의 증가로 설명됩니다.

백혈구 감소증은 기능적이고 유기적 일 수 있습니다.
기능성 백혈구 감소증은 혈액 형성의 조절 장애와 관련이 있으며 관찰됩니다 :

세균성 및 바이러스 성 감염 (장티푸스, 인플루엔자, 천연두, 풍진, 곰팡이 병, 홍역);
약물 (sulfonamides, 진통제, 항 경련제, 항 갑상선제, 세포 분열제 및 기타 약물)의 작용하에;
근육 활동 중, 외래 단백질의 도입, 신경 및 온도 영향, 기아, 저 삼투 성 상태;
거짓 백혈구 감소증은 실온 (4 시간 이상)에서 혈액을 장기간 보관할 때 백혈구 응집과 관련 될 수 있습니다.

골수 무증상에 의한 유기 백혈구 감소증과 지방 조직으로 대체 된 유기 백혈구 감소증은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

재생 불량성 빈혈;
무과립구증;
백혈구 성 백혈병;
호 지킨 병의 일부 형태;
전리 방사선;
초조함 (일차 및 이차);
콜라겐 질병.

백혈구 증

백혈구 증은 조혈 계의 효과에 대한 반응입니다
외인성 및 내인성 요인. 생리 및 병적 인 백혈구 증가증이 있습니다.

생리 백혈구 증은 다음과 같습니다.

소화제 - 식사 후, 특히 단백질 함량이 높습니다. 백혈구의 수는 10.0-12.0 × 10 9 / l를 초과하지 않으며 3-4 시간 후에 정상으로 돌아갑니다.
임신 후반기, 월경 중 및 혈액 중 백혈구의 고르지 못한 분포로 인해 정서적 스트레스 (아드레날린), 심한 신체 활동, 냉각, 과도한 햇빛 노출 (햇볕에 탐), 호르몬 (카테콜라민, 글루코 코르티코 스테로이드 등) 주류.

병리학 적 백혈구 증은 절대적으로나 상대적으로 나누어진다.

절대 백혈구 증 - 혈액 내 백혈구 수가 수십만 (100.0-600.0 × 10-9 / l 이상)으로 증가합니다.

대부분 백혈병에서 관찰됩니다 : 만성 백혈병 - 경우의 98-100 %, 급성 백혈병의 경우 - 50-60 %. 골수 및 혈액 검사에서 백혈구 비율을 변경하면 백혈병 진단의 기초가됩니다.

상대 백혈구 증가증이 관찰됩니다 :

장티푸스, 인플루엔자, 천연두, 풍진, 곰팡이 병, 홍역을 제외하고는 급성 염증 및 전염성 과정. 패혈증에서 가장 큰 백혈구 증가증 (최대 70.0-80.0 × 10 9 / l)이 관찰됩니다.
독성 물질 (곤충 독, 내 독소), 전리 방사선 (방사선 조사 직후)의 영향으로;
코르티코 스테로이드, 아드레날린, 히스타민, 아세틸 콜린 및 디지탈리스 제제의 작용의 결과로서;
조직 괴사 (괴사), 심근 경색, 괴저, 화상, 삼출성 흉막염, 심낭염, 요독증, 간장 혼수의 발병과 함께 말초 동맥의 혈전증;
부상, 내부, 부인과 및 기타 출혈에 상당한 혈액 손실.

대부분의 경우 감염증에서 백혈구 수가 증가하면 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동합니다

백혈구 수와 백혈구 수.

백혈구를 계수하기 위해 혈액은 혼합기 또는 시험관에서 희석됩니다. 이를 위해, (적혈구를 파괴하기 위해), (백혈구 핵 염색 용) 상관 아닐린 염료 염색 3-5 % 아세트산 용액을 사용한다. 계산 그리드는 적혈구 계산과 동일한 방식으로 채워집니다. 백혈구는 100 개의 큰 사각형으로 계산됩니다. 고어 에프 그리드에서는 깨지지 않은 사각형 (그리드에 100 개가 있음)에서 셀을 계산하는 것이 편리합니다. 혈액의 희석과 사각형 위의 체액의 양을 감안할 때 상수 배율을 계산하십시오. 20 번 번식 할 때는 50입니다.

시험관으로 작업 할 때는 미리 0.38 ml의 액체를 붓고 0.02 ml의 혈액을 시험관에 방출합니다. 시험관에서 자동 계산을 계산하기 위해 적혈구가 사포닌으로 용혈됩니다. 정상적인 백혈구 수는 혈액 1 μl 당 4.3 • 10 9 -11.3 • 10 9 / l 또는 4300-11 300입니다.

백혈구 수는 염색 된 도말로 계산됩니다.

좋은 번짐은 다음과 같은 요구 사항을 충족합니다 : 그것은 얇고 모양의 요소는 한 레이어에 있습니다. 이 경우 얼룩이 노란색과 반투명합니다. 좋은 얼룩은 균일하고 세포는 얼룩에 의해 손상되지 않습니다. 혈액이 유리 위에 골고루 놓 이도록하기 위해 불꽃 위에 가스 버너를 태우거나 알코올과 에테르의 혼합물에 보관하여 탈지합니다. 유리가 끝나면 새로 피는 작은 방울의 피를 만져 유리에 지체없이 퍼뜨립니다. 염색하기 전에, 도말은 에탄올 또는 에테르와의 혼합물에서 30 분 동안 3 분 동안 메탄올에 담그면 고정된다. 많은 다른 해결사가 있습니다. 고정 후 건조 된 면봉은 염료로 채워져 있습니다.

혈액 세포 (백혈구 수식의 정의)를 구분하기 위해 차별적 인 염색법을 사용합니다. Romanovsky-Giemsa의 가장 널리 사용되는 색소. 이 염료는 약산 (에오신)과 약 알칼리성 (푸른 색 II) 페인트의 혼합물입니다. 그들의 반응 매질에 따른 셀 및 그 부품은 특정 염료 성분인지 : 산성 (염기성) 레드 염색 담청색, 알칼리 (oxyphilous) 에오신으로 염색 물질; 뉴트럴은 두 가지 색을 모두 감지하고 보라색으로 변합니다.

백혈구 수식은 혈액 백혈구의 개별 형태의 백분율을 나타냅니다.

충분하게 정확한 계산을 위해서는 적어도 200 개의 백혈구를 볼 필요가 있습니다.

카운팅은 액침 시스템으로 수행됩니다. 세포가 얼룩에 고르지 못하게 놓여 있기 때문에 (더 큰 것들은 가장자리로 간다.), 얼룩에 그 움직임의 순서를 고수하는 것이 중요하다. 얼룩에는 가장자리와 중간 영역이 동등하게 보일 것이다. 두 가지 방법 중 하나가 사용됩니다. 하나는 스트로크를 위쪽 가장자리에서 아래쪽 가장자리로 이동하고 가장자리를 따라 2 ~ 3 개의 시야를 이동 한 다음 위쪽 가장자리와 반대 방향으로 이동하는 것입니다. 두 번째 방법에서는 가장자리에서 5만큼 이동합니다 -6 개 필드를 스트로크 중간으로 가져간 다음 동일한 양을 옆으로 향한 다음 다시 가장자리로 이동하여 여러 필드를 옆으로 옮기고 50 개의 셀이 계산 될 때까지 다시 이동을 반복합니다. 얼룩의 네 구석에있는이 사이트 중 4 개를 봅니다. 200 세포를 셀 수는 반으로 나뉘며 백혈구의 각 유형의 수를 결정합니다.

백혈구는 피의 성분으로 다양한 외부 영향과 신체 내부의 변화에 빠르게 반응합니다. 백혈구의 총 수를 결정하는 것은 혈액 생성 기관의 상태 또는 유해한 영향에 대한 반응을 나타 내기 때문에 큰 진단 적 가치가있을 수 있습니다. 백혈구 수의 증가 - 백혈구 증가 - 백혈구 감소증 - 백혈구 감소증 -은 혈액 생성 기관의 저해, 고갈 및 항 백혈구 항체의 작용에 의한 백혈구 파괴 증가에 달려 있습니다. 1. 호중구. 백혈구의 가장 가변적 인 그룹은 중성구이며 많은 수의 감염, 중독 및 조직 파괴로 그 수가 증가합니다.

활성 neutroposesis의 특징은 혈액 중 호중구의 총 수의 증가뿐만 아니라 미성숙 한 형태의 출현이다 : 찔리는 세포의 수가 증가하고 젊은 호중구가 나타나고 때로는 골수 세포도 나타난다. neutrophilic 구성의이 "회춘"는 좌에 백혈구 교대이라고 부른다. 호중구의 방어적인 역할은 괴사 조직의 흡수와 상처의 치유를 촉진하는 단백질 분해 효소의 살균 작용과 방출에 의해 결정됩니다.

대부분의 경우, 염증성 과정이나 괴사의 초점이있는 상태에서 재생성 전환이 발생합니다. 상당한 양의 백혈구 증가를 보이는 전구 모세포와 골수 모세포에 대한 매우 날카로운 왼쪽 교배를 백혈구 반응이라고합니다. 호중구의 감소 - 절대 호중구 감소증 - 골수가 일부 미생물 (장티푸스, 브루셀라증 등의 원인 물질) 및 바이러스, 전리 방사선, 다수의 약물의 독소에 대한 노출을 억제 할 때 발생합니다.

2. 림프구. 림프구 증은 급성 전염병, 전염성 단핵구증, 전염성 림프구 증, 림프 구성 백혈병, 풍진, 브루셀라증, 갑상선 중독증에서 회복되는 기간에 관찰됩니다.

절대 림프구 감소증은 방사선 질환, 림프계의 전신 병변 (림프종, 림프 육종)에서 발생합니다.

3. 호산구. 그들은 상대적으로 적은 양 (주로 조직에서 발견됨)의 혈액에서 발견되지만, 알레르기 반응 (혈청 질병, 기관지 천식), 기생충 침입 및 황달 성 피부병에서 수시로 유의하게 증가합니다.

패혈증, 심한 결핵, 장티푸스 및 중독에서 중증도 인 호산구 감소 (호산구 감소증)가 완전히 사라진다.

4. 호염기구. 캐리어는 조직 대사의 중요한 중재자입니다 (지방 조직 세포의 혈액 "동등 물"). 유기체가 민감 해지면 그 숫자가 증가하고, 알레르겐이 재 도입 될 때, 알레르기 항원은 분해되어 급격히 감소합니다.

5. 단핵구. 단핵 세포 수의 증가 - 단핵 세포증 -은 면역 과정의 발달을 나타내는 지표입니다. 단핵구는 조직 대 식세포의 유사체로 인정됩니다. 단핵 세포는 많은 만성 질환 (chroniosepsis, tuberculosis, 매독)에서 발견됩니다. 단구 감소증은 종종 심한 패혈증과 고지혈증 형태의 장티푸스에서 관찰됩니다.

무과립구. 무과립 세포의 독특한 특징은 분절되지 않은 핵과 호 염기성 (파란색) 세포질입니다.

림프구는 크기가 가장 작은 백혈구입니다. 중핵은 둥글고, 타원형 또는 콩 모양이다; 강하게 착색 한 세포의 대부분을 차지합니다. 좁은 림이있는 대부분의 림프구의 세포질은 핵을 둘러싸고 밝은 파란색으로 채색되어 핵으로 밝혀집니다.

단핵구는 혈액 세포 중 가장 큰 세포입니다. 불규칙한 모양과 상대적으로 밝은 색상의 큰 코어. 세포질은 잿빛 푸른 색이며, 연기가 자욱한 색이며 핵으로는 밝혀지지 않았다.

이 세포 이외에도 정상적인 혈액에서는 드물며 혈장 세포는 종종 질병에서 발생할 수 있습니다. 그것들은 편심하게 위치한 조밀 한 코어에 의해 구별되며 종종 바퀴와 같은 구조로되어 있습니다. 이 세포의 수는 특정 전염병, 상처 패혈증 및 다발성 골수종으로 인해 증가합니다.

백혈구 수식을 계산할 때, 그것의 양적 변화뿐만 아니라 형태 요소의 질적 변화에도주의를 기울입니다. 이전에 백혈구의 퇴행성 변화가 나타났습니다. 심각한 중독으로 중성구의 입상 성은 풍부하고 크며 강렬한 색을 띠며 독성 (또는 독성)이라고 불립니다. 때로는 혈액 얼룩이 백혈구의 핵 물질과 같이 칠해 지기도합니다. 이들은 소위 봇킨 - 험프 레흐트 (Botkin-Humprecht) 쉐도우라고 불리는 핵 염색질의 잔유물로서 증가 된 백혈구 취성을 나타내며, 붕괴로 이어진다 - 백혈구 분해

99. 혈액형을 결정하는 방법, Rh 인자의 개념.

1. 표준 혈청에 의한 혈액 그룹의 결정 :

다음 장비가 필요합니다.

혈청 응집성 혈청 I (0), II (A), III (B) 군과 혈청 IV (AB)

피펫과 염화나트륨의 등장 용액

깨끗한 씻어 건조 플레이트

유리 슬라이드

손가락의 살을 찔러 넣기위한 멸균 스피어 바늘

o 멸균 거즈 볼,

ABO 시스템에 따른 혈액형 결정을위한 표준 혈청은 특정 색 마킹으로 생산됩니다.: I (0) - 무색, II (A) - 청색, III (B) - 적색, IV (AB) - 황색. 4 내지 10 ℃에서 혈청을 저장함. 혈청은 가볍고 투명해야합니다. 플레이크, 침전물, 혼탁의 존재는 혈청 부적합의 징후입니다. 응집의 첫 징후는 30 초 이내에 나타나야합니다.

판은 색연필로 4 개의 사각형으로 나뉘며 시계 방향으로 사각형 I (0), II (A), III (B)로 표시됩니다. 두 개의 시리즈 I (0), II (A), W (B) 그룹의 큰 방울의 혈청을 피펫을 사용하여 플레이트의 해당 사각형에 넣습니다. 손가락 패드는 알코올로 처리되고 바늘은 피부에 구멍이 뚫립니다. 첫 번째 혈액 방울은 거즈 볼로 제거되고 슬라이드의 다른 부분에있는 이후의 방울은 혈청 방울에 연속적으로 가해지고 철저하게 저어 섞입니다. 혈액 한 방울은 혈청 한 방울의 5-10 배 미만이어야합니다. 그런 다음 플레이트를 흔들어 혈청과 혈액을 완전히 섞습니다. 예비 결과는 3 분 후에 평가되고, 이후에 등장 성 염화나트륨 용액의 한 방울이 첨가되고, 다시 흔들어서 혼합되고, 5 분 후에 응집 반응의 최종 평가가 수행된다.

양성 동위 원소 응집 반응 시험에서 염화나트륨의 등장 용액을 첨가하고 교반 할 때 부착 된 적혈구의 박편과 핵이 갈라지지 않습니다.

부정적인 반응이 투명하고 고르게 분홍색 인 판에 혈청을 떨어 뜨리면 조각과 곡물이 포함되지 않습니다.

I (0), II (A), III (B) 그룹의 표준 혈청과의 응집 반응의 다음 4 가지 조합이 가능합니다.

v 두 시리즈의 모든 3 개의 혈청이 응집되지 않습니다. 혈액 검사 -

나 그룹.

혈청 I (0) 및 III (B) 군에서 혈청 P (A) 군과 혈청 P (A) 군 모두에서 동질 응집 반응이 음성이었다. 혈액 검사 -

II (A) 군.

v isohemagglutination 반응은 I (0)과 II (A) 군의 혈청과 양성 및 양성 모두에서 III (B) 군의 혈청에서 음성이다. 혈액 검사 -

III (B) 군.

v 혈청 I (0), II (A), III (B) 그룹은 양 시리즈에서 양성 반응을 나타낸다. 혈액은 IV (AB) 그룹에 속합니다. 그러나 그러한 결론을 내리기 전에 동일한 과정을 사용하여 그룹의 표준 혈청 IV (AB)와 동질 응집 반응을 수행 할 필요가있다. 음성 isohemagglutination 테스트는 마지막으로 IV (AB) 그룹에 테스트 혈액을 할당 할 수 있습니다.

2. Rh 인자의 개념.

Rh 인자라고 불리는 적혈구에서 다른 항원 (agglutinogen)이 발견되었습니다. 모든 사람들은 Rh 양성 (Rh +) 및 Rh 음성 (Rh) 혈액으로 개인으로 나뉩니다. 적혈구에있는 사람들의 85 %가 Rh 인자를 함유하고, 즉 그들의 혈액은 Rh 양성이고, 15 %는이를 함유하지 않는다는 것이 입증되었다. 즉,이 사람들의 혈액은 Rh 음성이다. Rh 인자 (Rh 항원)에는 일반적으로 혈액에 항 -hr- 응집소 (기성 항체)가 없습니다. 이러한 항체는 Rh 음성 혈액에 Rh 양성 적혈구가있는 사람을 면역화 한 결과 혈청에서만 나타난다. 이러한 면역화는 Rh 음성 환자에게 Rh 양성 혈액을 반복적으로 수혈하거나 Rh 음성 Rh 양성 혈액을 가진 여성의 임신 중에 반복적으로 발생합니다. 이러한 방식으로 예방 접종을하면 사람들이 민감 해집니다. Rh 양성 혈액으로 수혈을 받으면 심각한 합병증이 생깁니다 - 수혈 충격.

백혈구와 혈소판의 수를 세는 것

백혈구 연구의 정확성에 영향을 미치는 요인

- 상온에서 장기간 보관

혈액 속의 백혈구 함량 규범

연령 백혈구 수

- 1 일 11.6 - 22.0

- 1 주 8.1.- 14.3

- 1 개월 7.6 - 12.4

- 성인 4.0 - 9.0

혈액 중의 백혈구 수를 측정하는 방법.

- 계산 실에서 백혈구 수를 세는 것

- 혈액학 분석기에서 백혈구 계산

계산 실에서 백혈구의 수를 결정합니다.

- 현미경으로 백혈구를 계산하는 것은 100 개의 큰 사각형의 계산 그리드에서 적혈구를 용해시킨 후 제곱의 양과 혈액의 희석에 따라 1 리터의 혈액에 대해 다시 계산 한 후 수행됩니다. 백혈구 수는 혈액 채취 후 2-4 시간 이내에 만들어야합니다.

- 말초 혈에서 유핵 적혈구가 있으면 백혈구와 함께 용혈되지 않고 계수됩니다. 이 경우, 백혈구의 실제 수를 결정하기 위해, 적색 열의 세포 수를 계산 된 총 세포 수에서 뺍니다.

- 예 : 챔버 (또는 분석기)에서 계산 된 백혈구의 총 수 -45x109 / l. 백혈구 수식을 계산할 때, 100 개의 백혈구 당 50 개의 적혈구 (정상 모세포)가 존재한다는 것이 밝혀졌습니다.

우리는 혈액 속의 백혈구의 실제 수를 계산합니다 :

150 세포 - 45 x 109 / l

100 세포 (백혈구) - X

X = 100 * 45 * 10 / 1 / 150 = 30 * 10 / l

따라서 혈액 속의 실제 백혈구 수는 30 x 109 / l입니다.

챔버의 백혈구 계산에서 주요 오류의 원인 :

- 시험관에서 채취 한 혈액 및 아세트산의 부적절 비율.

- 부정확하게 준비된 아세트산 용액 (5 % 이상의 농도에서 일부 백혈구가 용해되어 결과가 과소 평가 될 수 있음).

- 28 ° C 이상의 온도에서 장기간 노출되면 시료에서 백혈구의 용해를 촉진하여 결과를 과소 평가할 수 있습니다.

- Goryaev 챔버의 잘못된 충진. 적혈구 계산과 마찬가지로, 카메라는 세포를 정착시키기 위해 1 분 동안 방치해야합니다.

- Goryaev 카메라는 이전 정의 이후 충분히 잘 닦이지 않았습니다. 챔버에 남아있는 백혈구가 분석 결과를 과대 평가할 수 있습니다.

혈소판 계수법

- 계수 실에서

각 방법 그룹에는 장점과 단점이 있습니다.

- 챔버 내의 혈소판 수는 충분히 정확하고 적혈구 수를 계산할 필요가 없습니다. 다른 한편으로,이 방법은 더 힘들다. 왜냐하면 원래 형태의 혈소판은 작고 대조적이지 않은 요소로 표현되기 때문이다. 이 방법의 단점은 혈액을 채취 한 후 몇 시간 내에 혈소판 수가 계산된다는 것입니다.

- 혈액 도말 검사에서 혈소판 수를 결정하는 것은 챔버 방법 또는 자동 카운터의 정확성이 현저히 떨어진다. 혈액 도말에있는 계산의 오류는 도말의 품질이 낮고 혈소판이 고르게 분포되어 있지 않아서 적혈구 수가 부정확합니다. 이 방법의 중요한 단점은 혈액에서 혈소판과 적혈구를 동시에 세는 것이 필요하다는 것입니다. 혈액 수집의 시간에 관계없이 언제든지 혈소판을 연구 할 수있는 이점이 있습니다.

- 혈액 분석기를 사용하여 혈소판을 결정하는 방법을 사용하면 혈소판 수, 평균 체적 및 체적 분포를 정확하게 결정할 수 있습니다.

계산 실에서 혈액 백혈구의 수를 세는 통일 된 방법;

혈액 속의 백혈구 수를 세는 방법

혈중 백혈구 수를 결정하는 통합 된 2 가지 방법 :

- 카운팅 챔버;

- 혈액 분석기를 사용합니다.

원리 적혈구가 파괴 된 후 혈액이 일정하게 희석되면서 일정한 부피의 백혈구가 현미경으로 계수됩니다.

시약 : 메틸렌 블루의 수용액으로 희석하여 백혈구 핵을 염색하고 카운트를 용이하게하는 3-5 % 아세트산 용액. 이 용액은 파랗고 저장 안정성이 우수합니다.

특수 장비 : 현미경, 계수실 고야 에바.

결정의 과정. 측정 용 피펫 또는 자동 디스펜서를 사용하여 정확히 0.4ml의 초산 용액을 응집 시험관에 부어 0.02ml (살리 모세 혈관)의 혈액을 넣는다. 산성 용액으로 모세관을 여러 번 씻고 튜브의 내용물을 섞는다. 이 결과로 혈액이 20 배 희석됩니다. 혈액 샘플링 후 2 ~ 4 시간 이내에 카운팅 할 때까지 방치하십시오. 고어 에브 챔버는 커버 유리를 닦아서 무지개 빛이 나타나도록 작업 준비가되어 있습니다. 다시 한번, 튜브의 내용물을 철저하게 흔들고, 파스퇴르 (Pasteur) 피펫 또는 녹은 끝이있는 유리 막대를 사용하여이 혼합물로 고어 에프 (Goryaev) 챔버를 채 웁니다. 백혈구 침강을 위해 채워진 계수 실을 1 분 동안 수평 위치에 두십시오. 백혈구는 조건 하에서 카운팅 챔버의 100 개 대형 그래프가없는 사각형으로 계산됩니다. 콘덴서는 낮추어지고, 접안 렌즈는 10 배 또는 15 배, 렌즈는 8 배입니다. 이 카운팅은 Goryaev 카메라 그리드의 왼쪽 상단부터 시작됩니다. 백혈구를 계산할 때, 그들은 규칙에 의해 인도됩니다 : 정사각형 안에있는 모든 셀과 경계선에있는 셀은 대부분 정사각형 안으로 들어가면 계산됩니다. 분할 선에 정확히 절반으로 교차 된 셀은 정사각형의 두면에서만 계산됩니다 (예 : 왼쪽 및 위).

계산 혈액 1 μl에서 백혈구 수를 계산할 때 다음 공식을 사용하십시오.

- 1mkl 혈액 내의 백혈구 수;

a - 100 개의 큰 사각형으로 계산 된 백혈구의 수;

4000 - 작은 정사각형의 부피를 기준으로 1 μl에 대한 변환 계수, μl;

1600 - 카운트 된 작은 정사각형의 수.

20 - 혈액 희석.

백혈구 수를 SI 단위 (혈액 1 리터)로 변환하려면 결과 숫자에 10을 곱합니다.

실제적으로 혈액 1 리터에서 백혈구의 함량을 측정하기 위해 100 개의 큰 사각형의 계산 실에서 계산 된 백혈구 수를 50으로 곱하고 1000으로 나눈 값 (즉, 쉼표로 왼쪽으로 3 자씩 옮김)에 10을 곱합니다.

혈중 백혈구 수를 세는 방법, 지표와 편차의 규범

Goryaev 챔버는 특정 두꺼운 물체와 커버 유리로 구성된 일정량의 액체 (혈액, 소변)에서 세포와 입자의 수를 측정하기위한 장치입니다.

유리 슬라이드에는 225 개의 큰 사각형 격자가 적용된 가운데에 오목한 부분이 있습니다. 이 사각형 중 25 개는 16 개의 작은 사각형으로 균등하게 나뉩니다. 이 그리드 볼륨으로 인해 계산은 다른 휴대용 계산 장치보다 정확하게 수행됩니다.

카메라 서비스

장비를 사용한 후 슬라이드를 4 시간 동안 포르말린 용액에 1 시간 동안 담그거나 30 분 동안 70 % 에탄올 용액에 담금으로써 소독합니다. 그 후, 챔버를 증류수로 철저히 씻어 낸다. 여분의 액체는 부드러운 천으로 제거됩니다. 섬유가 달라 붙어서 면봉으로 카메라를 닦을 수 없다는 사실에주의를 기울일 필요가 있습니다. 건조한 장소에 보관 된 유리.

카메라를 사용하는 동안 그리드 스퀘어 내부와 경계선의 상단과 왼쪽에 PE가 계산됩니다. 이 경우이 셀을 계산하는 동안 주변의 오른쪽 및 하단 줄을 터치하는 입자는 포함되지 않습니다.

혈액 속의 백혈구 측정

백혈구 수 계산 방법

백혈구 수의 계산은 메틸 블루와 함께 에타 논산의 3-5 % 용액에서 20 배의 혈액 희석으로 시작됩니다. 사용하기 전에 작업 물을 거즈로 닦으십시오.

뉴턴 색의 고리가 나타나기 전에 덮개 유리를 닦아야합니다. 다음으로, 챔버는 희석 된 혈액으로 채워지는 반면 첫 두 방울은 여과지 위로 방출됩니다. 액체는 물의 모세관 특성으로 인해 챔버로 들어갑니다. 채울 때 홈에 아무 것도 흐르지 않도록하는 것이 중요합니다. 이 경우 액체가 여과지로 부드럽게 제거됩니다. 그런 다음 FE가 이동을 멈출 때까지 대기하면서 그리드를 혼자 두십시오.

백혈구 수는 에고 로프 규칙에 따라 100 배의 큰 배율, 즉 접안 렌즈 10x와 객관적인 8x로 수행됩니다. 결과 숫자가 공식에 사용됩니다.

X = (n × 250 × 20) / 100 또는 X = n × 50

X - 백혈구의 수.

n은 챔버에서 계수하여 얻은 숫자입니다.

백혈구의 수는 그리드의 큰 사각형의 수 - 100 및 혈액의 희석 - 20을 고려하여 결정됩니다.

백혈구 수는 어떻게됩니까?

백혈구 비율 및 이상

인간의 백혈구 비율은 4.0 - 9.0 × 109 / l입니다. 또는 다르게, 약 6,000 개의 백혈구가 1 입방 mm의 혈액 내에 있습니다.

외부 생리적 요인은 표준 편차에 영향을 줄 수 있습니다.

헌혈 전에 식량 섭취;
스트레스;
여성 임신 또는 생리;
저체온증 또는 과열;
테스트하기 전에 훌륭한 육체 노동.

백혈구 수가 9.0 × 109 / l (백혈구가 상승)을 초과하면 백혈구 증가증이라고합니다. 유사한 그림이 악성 혈액 질환, 감염, 방사선 손상 및 중독으로 볼 수 있습니다.

약물은 또한 백혈구의 수를 증가시킬 수 있습니다. 조직의 괴사, 수술, 신장 성 혼수 상태, 심장병 등의 결과로 인한 많은 출혈은 백혈구 증가로 이어질 수 있습니다.

3.9 × 109 / l 이하의 백혈구 수의 감소를 백혈구 감소증이라고합니다. 그러나 어떤 사람들에게는 고정 된 숫자의 백혈구가 3.5 × 109 / ℓ로 고정되어있다. 그러한 사람들은 혈액에서보다 50 배나 더 많은 조직에서이 세포들의 예비를 유지한다고 믿어집니다. 감염과 바이러스 (장티푸스, 인플루엔자, 홍역)로 인해 장시간의 근육 활동 후에 진통제, 술폰 아미드 및 기타 약물을 투여 한 후에도 기능적 백혈구 감소증이 있습니다.

백혈구 수식

모든 종류의 백혈구가 백혈구 제제를 구성합니다. 그것에 당신은 특정 병리를 확인할 수 있습니다. 공식의 규범은 사람의 삶의 나이와 기간에 따라 다릅니다. 임신 기간이나 출산 후 여성이 분명히 볼 수 있습니다.

이 방법은 세포의 비율을 계산하는 데 사용되지만, 중성 세포 (예 : 호염기구)가 도말 가장자리에 더 가깝고 가벼운 세포처럼 임파구가 중간에 있다는 사실과 관련이 있습니다.

Filipchenko 방법. 이 방법에서, 한쪽 끝에서 다른 쪽 끝까지의 횡단 직선을 따라 계산이 수행됩니다. 뇌졸중은 정신적으로 세 부분으로 나뉩니다.
실링 방법. 백혈구는 번짐의 네 영역에서 계산됩니다.

얻어진 데이터는 테이블에 기록된다. 개별적으로 각 백혈구 유형의 수는 공식에 의해 계산됩니다. 시야에 들어온 요소를 표시했습니다. 점수는 모든 계산 된 셀의 합이 100이 될 때까지 유지됩니다.

소변에서 백혈구를 세는 방법

소변에서 Goryaeva Nechiporenko 세포의 백혈구 수를 계산합니다. 이 분석은 신장 질환을 모니터하는 데 필요합니다. 정기적 인 소변 검사는 처치의 정확성과 처방 된 치료의 효과를 모니터하는 데 도움이됩니다.

소변 수집

이 연구에서 배뇨 중간에 첫 번째 아침 소변 만 있습니다. 환자가이 생체 재료를 수집하는 기본 규칙을 준수하는 것이 중요합니다. 연구를위한 특별 추가 교육은 필요하지 않습니다.

계산 방법

신선하게 수집 된 소변 10 ml를 3 분간 2.5000 rpm으로 원심 분리한다. 그 전에 소변이 세포의 부분 분해를 피하기 위해 약산 반응을 일으키는 지 확인하는 것이 필요합니다.

좁고 끝이있는 피펫을 사용하여 상층을 제거합니다. 시험 관내에서 침전물의 부피에 따라 0.5 ml의 소변을 1 ml로 남겨 둡니다.

침전물을 상청액과 부드럽게 섞는다. 이 용액을 사용하여 혈액의 PV를 계산할 때 사용되는 유사한 원리에 따라 고리 에프 계수실을 채 웁니다. 카메라는 3 ~ 5 분 동안 그대로 두었습니다.

백혈구는 7x 접안 렌즈와 40x 렌즈로 전체 눈금에 걸쳐 큰 사각형으로 계산되어야합니다.

결과 숫자는 공식에서 사용됩니다.

X = (a / 0.9) × (1000 / V)

X - 소변 1 ml 중의 백혈구 수.

a - 계산 된 양을 소변 침전물 1 μl에있는 챔버 체적으로 나눈 값.

v - 연구에 사용 된 소변 양.

1000 - 침전물의 양.

이것은 중요합니다! 백혈구 규범 : 1ml의 소변에서 2 × 10³ 이상의 백혈구를 넘지 않습니다.