급성 B 형 간염은 사람에게서 사람에게 전염되어 간 세포에 영향을주는 바이러스 성 질환입니다. 증례의 90-95 %에서 회복으로 끝나고 10 %의 경우에서 간경변의 진행으로 만성화되지만 바이러스 운반의 형태에서는 무증상 일 수 있습니다. 급성 간염으로 사망 한 비율은 모든 환자의 1 %입니다.
바이러스의 첫 번째 항원은 호주 원주민 혈액 샘플을 검사하는 동안 1964 년 미국 과학자 Blumberg에 의해 발견되었습니다. 따라서 1970 년 한 과학자 인 데인 (Dane)은 전자 현미경으로 오스트레일리아 항원으로 혈액 샘플을 연구하여 B 형 간염 바이러스를 발견하고 오스트레일리아 항원이 바이러스의 일부인 바이러스 인 엔벨로프 단백질 인 것을 발견했습니다.
부각
지난 20 년 동안 발생률에 상당한 변화가있었습니다. 러시아의 최고 발병률은 1999-2000 년이었다. 마약 중독자의 비율 증가와 관련하여 그 다음 해에는 대규모 B 형 간염 예방 접종 프로그램 사용으로 인한 감염자 수가 점차 감소했습니다.이 감소는 30 회 매우 현저했습니다.
가장 흔한 급성 B 형 간염은 30-39 세의 사람들에게서 발생합니다.
가장 위험한 그룹은 바이러스 매개체입니다. 질병의 임상 적 증상이 없기 때문에 그들은 의학적 도움을 구하지 않고 건강한 인구를 계속 감염시킵니다.
병인학 (원인)
이 질환의 원인 인자는 껍질과 핵 물질 (nucleocapsid)과 유전 물질 (DNA)이 결합 된 구형 바이러스입니다. 바이러스에는 몇 가지 항원이 있습니다.
- 표면 - 외피를 형성하는 호주 항원 (HBsAg);
- 코어 - 코어 (HBcAg)에 위치;
- 감염성 항원 - HBeAg.
이 항원과 그 항체는 B 형 간염 표지 역할을합니다.
이 바이러스는 환경에서 매우 안정적입니다. 12 개월 동안 혈액이 채워진 시험관에서 20 개월 동안 동결되어 있으며 실내 온도에서 3 개월 동안 활성 상태입니다. 그것은 180ºC의 온도에서 60 분 후에 120ºC의 온도에서 45 분 동안 고온 가압 멸균하여 1 시간 동안 끓여서 사망합니다. 80 % 에틸 알콜로 2 분간 불 활성화.
역학
감염원은 B 형 간염의 급성 또는 만성 형태뿐만 아니라 바이러스의 운반체를 앓고있는 사람이 될 수 있습니다. 전달 메커니즘은 자연 접촉과 인공적 방법으로 수행되는 혈액 접촉입니다.
자연 전달로는 다음과 같습니다 :
- 성적 - 정자, 질 분비물, 혈액 (생식기의 외피의 외상의 미세 외상).
- 임신 기간, 산후 및 산후 기간.
인공적인 전달 경로는 의료 조작으로 수행됩니다. 가장 감염되기 쉬운 분야는 혈액학 부서와 혈액 투석 직원, 실험실 직원, 인공 호흡, 수술실, 치료 부서 직원 (위험이 가장 적은 곳)입니다. 바이러스 성 B 형 간염은 의료 종사자의 직업병을 말합니다.
의학자의 과실로 인한 의원 성의 - 환자에게 바이러스의 전염 -은 진단 및 치료 중에 오염 된 미사용 재사용 의료 기기를 통해 수행됩니다. 그러나 현재 일회용 의료 장비가 사용되므로 감염 위험은 모든 감염 사례에서 6 % 미만입니다. 과거에는 B 형 간염이 수혈 후에 생길 수 있었지만 이제는 기증자의 혈액이 간염 마커와 HIV 감염 여부를 검사 받기 때문에 배제됩니다.
또한 감염은 문신 가게, 매니큐어 룸에서 발생합니다.
B 형 간염 바이러스는 HIV에 비해 100 배나 감염됩니다. 그것은 크기가 매우 작으며 몸의 모든 보호 장벽을 쉽게 통과합니다. 그가 피에 들어가 자마자 그 사람은 다른 사람들에게 전염됩니다. 급성 B 형 간염은 이환율의 계절성을 특징으로하는데, 주로 봄과 가을에 나타납니다.
Pathogenesis (질병의 발달)
바이러스 감염에 대한 몇 가지 유형의 인간 반응이 있습니다.
- 감수성이있는 사람 - 이전에 B 형 간염에 걸리지 않았으며 면역력이 없으므로 감염 될 위험이 있습니다. 그는 예방 접종이 필요합니다.
- 면역성 - 사람이 B 형 간염에 걸렸고 치료를 받았으며 재감염의 위험이 없습니다.
- 바이러스 매개체 - 사람이 감염되었지만 질병의 증상은 없습니다.
B 형 간염 바이러스는 간장에 가장 흔히 영향을 미치지 만 신장, 비장, 췌장, 피부 및 골수는 손상을 입을 수 있습니다.
이 질병의 증상은 바이러스가 혈액에 들어간 지 1 개월 후와 급성기에 3-4 주 후에 나타납니다.
급성 B 형 간염 바이러스가 체내에 도입 된 후, 간세포 (간세포)의 표면에 부착되어 그 내부를 통과합니다. 거기에서 그는 번식하여 세포의 표면으로 간다. 다른 장기 및 시스템에 영향을 미치는 병리학 적 과정의 발달과 동시에, 신체로부터 바이러스를 제거하기위한 면역 학적 반응이 시작됩니다. 질병의 긍정적 인 결과로 면제가 형성되고, 바이러스가 몸을 떠나고, 회복이 일어나거나 질병이 만성이됩니다.
질병의 발달에있는 특별한 역할은 영향받은 것의 파괴뿐만 아니라 건강한 hepatocytes가 생기는 면역 반응에 의해한다.
모든 면역 반응은 염증을 일으키며 급성 형태로 나타납니다. 또한 바이러스와 유사한 반응은 신체의 면역력이 치유를 촉진하는 세포의 게놈에 도입되기 전에 병원균의 제거 (제거)를 제공한다는 것입니다. 병의 첫 징후가 나타난 후 4-6 주가 지나면 HBsAg가 혈청에서 사라지고 환자의 5-10 %만이 만성화되어 HBsAg가 혈액에서 순환합니다.
면역 체계가 약화되면 만성 과정을 개발할 위험이 높습니다. 왜냐하면 바이러스가 지속적으로 증식하여 새로운 간 세포에 영향을주고 유전체 장치에 침투하기 때문입니다. 간 세포의 사멸에는 두 가지 메커니즘이 있습니다.
- 괴사 (사망) - 염증과 동반되어 섬유화 (결합 조직의 발달은 흉터와 유사);
- 세포 사멸은 면역계가 관련되어있는 세포의 프로그램 된 죽음이다.
급성 B 형 간염의 임상 증상
부화, 초기, 피크, 회복과 같은 질병의 다음 기간이 구분됩니다.
잠복 (숨겨진) 기간에는 질병의 징후가 없습니다. 6 주에서 6 개월간 지속됩니다. 이 기간 동안 바이러스는 활발히 증식하여 세포에 축적됩니다.
초기 (anicteric) 단계는 1-2 주간 지속됩니다. 모든 증상은 신체의 중독에 의해 유발됩니다. 약점, 식욕 부진, 수면 장애. 체온은 최대 39 일까지 상승 할 수 있으며 최대 3 일간 지속됩니다. 이 증상 군은 추위와 혼동되어 치료에 필요한 조치를 취하지 않습니다. 종종 소화 불량 증상이 나타납니다 : 메스꺼움, 구토, 붓기, 변비, 설사가 거의 없습니다. 나중에 간과 비장의 크기가 커지면 간에서 빌리루빈 대사가 방해 받게되어 배설물의 해명과 소변의 어두움으로 나타납니다 (어두운 맥주와 유사하게 됨). 환자는 피부의 가려움증과 염증을 우려하고 큰 관절 통증이 발생할 수 있습니다. 소변 분석에서 우로 빌리 노겐 (urobilinogen)이 검출되고, 혈액에서 AlAt의 수준이 증가합니다. B 형 간염 표지자 HBsAg에 대한 양성 결과도 검출됩니다.
정점 (이성)의 기간은 3 ~ 4 주간 지속됩니다. 중독 (중독)의 증상이 증가하고 있습니다. 공막의 황색 (ikterichnost), 하늘과 외장이 합류합니다. 황달의 정도는 질병의 심각도에 해당합니다. 환자는 매우 나쁘다고 느끼고 간은 최대 크기에 도달합니다. 몸에 발진이 나타날 수 있습니다. 간 캡슐의 스트레칭으로 인해, 환자는 늑골 아치 아래에서 오른쪽 통증을 앓고 있습니다. 간장의 크기를 줄이는 것은 간 기능 부전의 증상이며 불리한 증상으로 해석됩니다. 간에 촉지하는 동안 밀도가 높다면 섬유화와 만성 과정으로의 전환을 의미합니다.
회복기 (회복기)는 황달이 사라지는 중독 증상을 서서히 줄이는 것이 특징입니다. 환자의 상태는 유의하게 호전되지만 오른쪽 hypochondrium의 불쾌감을 유지할 수 있습니다.
급성 B 형 간염은 경증, 중등도 및 중증의 정도가 다양하게 나타납니다.
온화한 형태로 증상이 그렇게 발음되지 않고, 황달의 정도가 중요하지 않으며, 짧습니다 (1-2 주). 간 테스트의 수준은 다음과 같습니다 : 빌리루빈 - 최대 85-100 μmol / l, AlAt 약간 증가, 혈액 단백질의 비율은 정상에 가깝습니다.
이 질환의 평균 중증도는 충분한 강도의 중독, 더 발음되고 연장 된 황달을 특징으로합니다. 빌리루빈 수치가 200-250 μmol / l로 상승하면 간에서 단백질의 합성이 약간 방해 받는다. 혈액 응고 매개 변수의 편차로 인해 피부에 작은 출혈이 나타납니다. 간은 확대되고 통증에 고통 스럽다.
중증의 B 형 간염은 환자의 삶에 심각한 위협입니다. 중독의 증상은 두뇌에 간 안료의 영향으로 인해 발음되며, 혼수 상태에 이르는 의식의 혼란이 가능합니다. 혈액 응고 단백질 부족으로 인한 내부 출혈의 확실한 위협이 있습니다. 혈중 빌리루빈 (bilirubin) 함량이 높으면 단백질의 비율이 흐트러집니다. 환자는 중환자 실에서 집중 치료를 받아야합니다.
B 형 간염의 악성 형태가 있으며, 이는 곧 간을 파괴합니다. 환자가 사망하지 않으면 만성 간염, 간경변증이 형성됩니다.
급성 B 형 간염의 합병증
B 형 간염의 진행으로 인해 가장 위험한 병태는 다음과 같습니다.
- 급성 간 기능 부전;
- 내부 장기 (위장, 자궁, 자궁)에서의 대량 출혈;
- 담도의 패배;
- 세균성 감염 (담관염, 담낭염, 폐렴)에 합류했습니다.
예측
급성 바이러스 성 B 형 간염 환자의 경우 90-95 %의 경우 회복이 일어나며 바이러스가 완전히 제거됩니다. 만성 형태는 남성에서 가장 흔하게 발생하며 면역 방어력이 충분하지 않아 평생 치료가 필요합니다.
급성 B 형 간염에 걸린 사람들은 1 년 동안 전염병 전문의에게 보여야합니다. 3 개월마다 간 테스트 (AlAt, AsAt, 총 빌리루빈, 총 단백질)로 생화학 적 혈액 검사를 받고, thymol 및 승화 검사를 실시하고 HBsAg 및 항체에 대한 혈청 검사를 실시합니다.
환자는 10 일 간격으로 두 번 부정적인 결과로 등록부에서 퇴원합니다.
치료 및 예방
급성 B 형 간염은 대개 특별한 치료가 필요하지 않지만 중등도 및 중증 인 경우 감염증 병원에 입원해야합니다. 최대 간 방전의 경우, 독성 물질, 약물, 알코올, 지방 및 튀김 음식 등의 피해 요소는 제외됩니다. 병이 들었을 때, 휴식을 취하고, 자주 식사 (하루 5-6 회)와 무거운 술을 마셔야합니다. 비타민을 보여줍니다. 중증의 경우에는 해독 요법과 간 기능 검사를 포함한 증상 치료가 실시됩니다.
예방 조치에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.
- 다른 사람들의 모든 체액의 회피;
- 개인 위생 용품의 사용;
- 보호받는 성, 바람직하게는 신뢰할 수있는 한 파트너;
- 일회용기구가 사용되는 입증 된 문신 가게 및 뷰티 살롱 방문
- 치과 의사 치료 후 2 개월 후에 간염 표지자를 확인해야합니다.
- 임신 중에 한 여성은 B 형 간염이 있는지 확인해야합니다. 이는 아이가 utero에 감염되었을 수 있기 때문입니다.
- B 형 간염 예방 접종
급성 B 형 간염의 위험은 일반적인 급성 바이러스 성 호흡기 질환과 마찬가지로 증상이 있습니다.
위험한 질병의 초기 증상을 제거하고 항생제를 복용하고 의사의 도움을 구하지 않는 사람. 그러나 이미 질병의 초기 단계에 B 형 간염 바이러스의 항원이 검출되고 치료가 시작될 수 있습니다. 이 경우, 번개 형태의 위험과 바람직하지 않은 결과를 가진 평생 병적 인 과정의 발달을 피할 수 있습니다.
간염에 걸린 사람이 있습니까?
B 형 간염에 위험한 것은 무엇입니까?
B 형 간염은 바이러스 성 간염의 한 형태입니다. 오늘은 매우 일반적입니다. B 형 간염은 임상 양상에서 다양 할 수 있으며 간에서 항상 매우 강한 타격을 일으 킵니다. 이 감염은 70 대 초반에 이름이 붙여졌습니다. 그 전에는 간염 또는 혈청 간염이라고 불리기도했습니다.
대부분 성인은이 질병으로 고생하며 20-40 세입니다. 정기 예방 접종으로 감염자 수를 줄일 수있었습니다. 불행히도 이것은 아시아와 아프리카와 같은 국가에서와 같이 선진국에만 적용됩니다. 많은 사람들이 아직 어린 시절에 간염을 앓고 있습니다. 통계에 따르면 그 감염은이 국가 주민의 약 10 %에 감염되었다고합니다.
B 형 간염 : 전송 경로
대부분의 경우 감염은 순결과 불임을 관찰하지 않고 주사기로 약물을 주사하는 많은 사람들이 모이는 곳에서 발생합니다. 미용실 및 기타 장소에서 쏘거나 찰상 또는 그와 비슷한 것을 얻을 수있는 문신 가게에서 피어싱이 이루어집니다. 사람들은 종종 의료 시설에서 B 형 간염 바이러스를 접종합니다.
이 바이러스는 혈액이나 다른 사람의 운반체를 통해 전달 될 수 있습니다. 위에 나열된 경우 외에도, 수혈 중에 성관계 중에 수거 될 수 있으며 어머니로부터 아이에게 전달 될 수 있다고 덧붙일 가치가 있습니다.
중요한 질문은 B 형 간염 보균자를 사회에서 분리해야하는지 여부입니다. 이미 바이러스가 모든 인체 체액에 존재한다고 언급되었지만 소변, 타액, 눈물이 거의 감염되지 않는다는 점을 분명히 밝혀야합니다. 즉, B 형 간염 보균자와의 일상적인 접촉을 두려워해서는 안됩니다.
감염 위험에있는 사람은 다음과 같습니다.
- 난잡하고 드물게 보호 받는다.
- 주사제 사용;
- 보건 부문에서 일한다.
- 감염된 사람 옆집에 살고있다.
- 감염된 어머니에게서 태어났다.
B 형 간염 : 증상
이 경우 잠복기는 2 개월에서 6 개월까지 지속됩니다. 첫 번째 증상은 열, 두통, 약점, 전신의 통증입니다. B 형 간염의 초기 증상은 여러 가지면에서 가장 일반적인 급성 호흡기 질환의 증상과 유사합니다.
그로부터 며칠 후, 황달이 나타나고, 메스꺼움, 식욕이 악화되고, 통통하게 구토가되고, 오른쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다. 대변은 무색이되고 소변은 눈에 띄게 어두워집니다. 일반적으로 황달이 나타나면 모든 증상이 사라지기 시작합니다.
정상 면역은 신속하게이 바이러스와 싸울 것이지만 감소 된 것은 B 형 간염을 만성으로 전환시키는 원인이 될 수 있습니다. 이러한 B 형 간염, 간 확대, hypochondrium의 통증, 모든 종류의 dyspptic 증상은 매우 특징입니다. 드문 경우로 황달, 열 이하의 온도 및 피부의 가려움증이 나타납니다.
환자는 bloating, 설사, 트림, 발한, 졸음, 약화로 인해 정상적으로 작동하지 않게됩니다. 만성 B 형 간염은 천천히 그러나 확실하게 간을 파괴하여 점차 기본 기능을 수행 할 수있는 능력을 박탈합니다.
B 형 간염 치료
이 경우 치료는 의사의 감독하에 이루어져야합니다. 여기에는 절차, 약물 및 특수 다이어트가 포함됩니다. 환자는 지방이 많은 음식을 먹으면 안되며 알코올을 마시는 것도 엄격히 금지됩니다.
만성 간염은 완전히 치유되며 모든 경우의 15 %에서만 결과가 없습니다. 전문가에게 연락해야합니다.
B 형 간염에 위험한 것은 무엇입니까?
감염성으로 간주되는이 질병은 간 및 다른 사람의 장기에 대한 바이러스 세포의 해로운 영향을 특징으로합니다. 이는 B 형 간염입니다. 왜 그는 위험한가요? 이 질병은 심각한 증상없이 발생할 수 있으며 만성화 될 수 있습니다. 이것은 간세포의 암으로의 퇴화에 특징적이라는 것입니다. 경변증의 진단은 B 형 간염 치료에 적시에 적응하지 못한 환자에게 종종 발생합니다.이 병은 종종 간 또는 신부전으로 이어지며 치명적일 수 있습니다.
바이러스가 인체에 어떻게 들어 갑니까?
B 형 간염은 심각한 질병입니다. 인체에 바이러스가 발생할 수있는 심각한 결과를 막기 위해이 질병을 잡을 위험이있는 곳과시기를 파악하는 것이 중요합니다.
바이러스가 인체에 진입하는 주요 방법은 건강한 사람과 B 형 간염 환자의 감염된 생물학적 물질이 직접 접촉하는 것임이 입증되었습니다.
이는 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.
- 보호되지 않은 성관계 (남성과 여성의 분비 된 비밀에있는 바이러스 함량은 상당히 높기 때문에 감염은 피할 수 없음);
- 깊은 키스로 타액을 통해 (입안에 궤양, 상처, 균열이있는 경우에만 감염 될 수 있습니다).
- 혈액은 B 형 간염 주사, 의료 수기 (수혈, 치과 의사 치료) 또는 일부 미용 절차 (매니큐어, 페디큐어), 피어싱 및 문신과 같은 감염의 가장 일반적인 방법입니다.이 모든 것이 감염의 가능성을 위협합니다.
- 산모가 출산하는 동안 출산하는 동안 (예방 접종을 한 아기의 진단을받은 어머니에게서 태어난 감염을 막기 위해).
B 형 간염에 걸린 사람은 주변 사람들과의 긴밀한 접촉이 아니면 B 형 간염 환자는 위험하지 않습니다. 이 바이러스는 외부 환경의 증상에 상당히 저항합니다. 건조한 생물학적 환경에서 전염성을 유지할 수 있으므로 특별한 치료를 위해서는 사람의 혈액과 직접 접촉하는 도구가 필요합니다. 안전과 위생의 기본 규칙을 준수하면 감염 가능성이 크게 줄어 듭니다.
감염 후 질병의 급속한 발전으로 이끄는 요인은 우리의 면책입니다. 약화되면 질병이 빠르게 진행되고 밝은 증상이 나타납니다.
또한 직업으로 인해 감염되기 쉬운 사람들이 있기 때문에 예방 접종을 통해 면역력을 키울 것을 권장합니다.
이 질병에 대한 수많은 연구와 인체에 미치는 영향에 따르면이 질병은 감염의 방법에 직접적으로 달려 있다고 결론지었습니다. 따라서 B 형 간염의 만성 형태로의 자연적인 감염 경로 (예 : 성행위) 로의 신속한 전환 사이에는 직접적인 연관성이 있습니다.
이는 난잡함이 오늘날의 젊은이들의 징벌이며, 항상 놀라운 증상이 나타나지 않는다는 사실에도 기인합니다. 결과적으로, 전염성 과정은 치료되지 않고 만성화됩니다.
질병을 치료할 수 있습니까?
B 형 간염은 필연적으로 유독성 간 손상과 함께합니다. 동시에 간세포 (간세포)가 죽기 시작합니다. 면역 체계는 이중 부하로 작동합니다.
그러나 나중에 조치가 취해지지 않고 치료가 시작되지 않으면자가 면역 유형의 반응이 발생합니다. 재앙은 몸 전체에 걸쳐 발생합니다.
B 형 간염은 "A"라는 문자 아래의 감염보다 더 복잡한 질병입니다. 만성 단계로 전환하는 경우 유기체에 더 심각한 결과를 초래하므로 적시에 탐지하고 적절한 의료 지원이 필요합니다.
이 질병의 첫 징후는 A 형 간염과 유사합니다.
- 간통;
- 메스꺼움;
- 헛배;
- 감정적 인 충동;
- 가려움증과 공막과 피부의 황변.
그러나 B 형 간염은 그와 달리 환자의 번진 대변과 소변 색깔이 어두워지는 특징이 있습니다. 이것은 무시할 수없는 질병의 주요 증상입니다. 이 바이러스 질환이 급성기에 나타나면 환자는 면역계를 강화하기위한 처방 요법을받습니다. 결과적으로 신체는 바이러스와 독립적으로 싸울 수있는 충분한 힘을 얻습니다.
우리가 만성 질환에 관해 이야기하고 있다면 항 바이러스 요법이 면역 조절 약물에 추가됩니다.이 약물 없이는 신체가 바이러스에 대처할 수 없습니다.
부적절한 치료 또는 그러한 결핍의 결과는 간장의 병리학 적 상태 일 수 있습니다. B 형 간염이 완전히 치료 가능한지 여부에 대한 질문에 대답하는 것은 거의 불가능합니다. 이것은 특정 경우에 결정되며 그것이 발견 된 질병의 발달 단계에 달려 있습니다. 만성적 인 형태는 오랫동안 유지 요법을 필요로한다는 점에 유의하십시오.
이 질병의 위험은 무엇입니까?
감염 후 질병의 급속한 발전으로 이끄는 요인은 우리의 면책입니다. 약화되면 질병이 빠르게 진행되고 밝은 증상이 나타납니다.
B 형 간염 바이러스에 의해 야기되는 주요 위험을 고려하십시오.
- 이 질병의 급성기는이 질환을 가진 모든 환자의 수의 1 %에서 발생합니다. 간염의 증상 경과와 관련하여 매우 밝기 때문에 간부전이 빠르게 진행됩니다. 간장의 크기는 감소합니다. 황달, 담낭염의 징후. 질병이 다른 바이러스 성 간염 (A, C)과 동시에 진행된다면 간 기능 장애의 발달 위험이 여러차례 높아집니다.
- 치료가 없을 경우 B 형 간염은 사망에 처할 수 있습니다. 간은 그 기능을 수행하는 것을 멈추고 곧 유기체의 중독이 일어나고, 기관의 경화증이 나타나고, 어떤 경우에는 암이 발생합니다.
- 간염 뇌증은 B 형 간염 바이러스의 인체에 또 다른 부정적인 영향을 미칩니다. 환자는 끊임없는 불안감, 두려움 및 환각의 증상을 호소합니다. 질병의 진행에 따라 환자는 혼수 상태에 빠집니다.
B 형 간염은 간에서 위험 할뿐만 아니라 위험합니다. 몸 안에 그것의 존재는 또한 다른 기관에 영향을 미친다. 따라서 만성 B 형 간염 환자는 관절의 지속적인 통증, 결절성 동맥염을 호소합니다.
B 형 간염은 심근에 영향을 주어 심근염 및 신장을 유발합니다 - Glumeronephritis. 심한 B 형 간염은 뇌의 부종을 유발할 수 있습니다.
사람이 B 형 간염 그룹에 감염된 경우 의사가 결정해야하는 치료 과정을 거쳐야합니다. 이는 만성으로의 전환을 막는 데 도움이되는 급성 간염을 발견 할 때 특히 중요합니다.
오늘날 B 형 간염은 통제 된 바이러스 감염으로 간주됩니다. 질병을 예방하는 효과적인 방법이 있기 때문에 쉽게 예방할 수 있습니다. 이것은 예방 접종입니다.
20-30 년 전에 간염 (황달)이 있었다면 사람과 함께 사는 것이 위험합니까? 예방 조치는 무엇입니까?
Nikolay **** 학생 (73), 3 년 전에 폐쇄 됨
나는 한 달 동안 그에게서 방을 빌렸다. 그러나 나는 그가 오랫동안 아프다는 것을 알았다. 그 전에 나는 그의 어린 딸이 왜 그와 그의 네 아내와 떨어져 살았는지 궁금해했다. 누가 그 순간에 위험한 지 알려주십시오. 때때로 그는 내 방에 들어가서 내 침대에 앉아 이야기를합니다. 그리고 아내에 대한 정보는 아내가 그와 함께 살지 않기 때문에 위험합니다. 왜냐하면 당신은 그와 성관계를 가질 수 없기 때문이며 따님은 위험하기 때문에 이사했습니다. 처음에, 나는 여기에 사는 다른 가족이 왜 부엌에서 식사를하지 않고 조리 준비가되어 있는지를 이해하지 못했습니다. 나는 현명하고 유능한 대답에 감사 할 것입니다.
3 년 전에 보충 됨
O. Andrei Karkin, 그는 방금 우물에서 물을 공급했다고 말했습니다! 어떤 종류의 간염입니까? 그에게 묻기를 망설이지 만, 나는 처음 기회를 물어볼 것입니다.
Andrei Karkin Thinker (9420) 2 년 전
인터넷 검색. 나는 한 가지를 안다. 나는 10 년 전에 간염에 걸린 한 남자와 일합니다. 치료 받았다. 우리가 함께 먹는 봉사의 조건에 따라 요리가 일반적입니다. 아무도 감염되지 않았습니다. 그는 가족이 있고 어디를 도망 가지 않았다. 또한 다양한 형태의 간염은 성행위, 혈액 (주사기, 다른 날카로운 절단)을 통해 전달됩니다. 나쁜 물 (글쎄, 서 물)을 통해. 어머니의 피를 통해서도 아기는 전염되지 않습니다. 이것은 아픈 사람의 경우입니다. 귀하의 경우, 한 사람이 오랫동안 아프다. 예방 접종실로 가서 간염 예방 접종을하십시오. 그것은 무료입니다.
deksio999 deksio Enlightened (38765) 2 년 전
꺼져.
그는 전염성이 있고 끝날 때까지 간염을 치료하지 않습니다.
Valeria Kotova Sage (16962) 2 년 전
먼저 A, B 또는 C로 고통당한 종류의 간염을 정확히 밝혀야합니다. 이러한 간염에는 다른 전달 방법이 있습니다.
tomalove tamaralove 오라클 (71745) 2 년 전
글쎄, 간염이 있었고. 나는 정상적으로 산다. 그리고 나는 그것과 함께 사는 많은 것을 안다. 살아있어, 걱정마.
SERGEI KOLESNIKOV 찬성 (793) 3 년 전
사람과 함께 사는 것을 이해하는 방법? 단순히 방을 빌리면 아무런 위험이 없습니다. 지하철에 갈 사람이 옆에 앉아서 어떤 병이 있는지 아십니까?
Tom Enlightened (21838) 2 년 전
A 형 간염은 위험하지 않습니다.
B 형 간염과 C 형 간염은 위험합니다. 그러나 나는 Hep을 가진 남자와 산다. B 내 평생. 그리고 감염되지 않았습니다.
다음에 hepatitic이라면 예방 접종을 할 수 있습니다.
나는 아내들이 간염 때문에 남편을 떠나지 않고 있다고 자신있게 말할 수 있습니다. ))))
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
급성 간염에 걸렸다.
감염에 대한 일반 정보
B 형 간염 바이러스
B 형 간염 바이러스 (HBV)는 헤파 도나 바이러스입니다. 비슷한 바이러스가 우거풀, 고퍼 (gophers), 중국 오리 (chinese ducks)에서 간염을 일으키기 때문에 약물과 백신 개발에 실험용 모델로 사용할 수 있습니다.
B 형 간염 바이러스는 환경에 매우 안정하며 높은 감염력을 가지고 있습니다. 면역 반응이 유지되면 B 형 간염에 걸린 사람에게 지속적인 면역이 형성됩니다.
외부 환경에서 B 형 간염 바이러스는 바늘 끝 부분에있는 면도날에 건조하고 감지 할 수없는 피가 섞인 곳에서도 약 일주일 동안 지속될 수 있습니다.
B 형 간염은 얼마나 흔합니까?
B 형 간염은 전 세계적으로 200 만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치고 있으며,이 바이러스의 감염된 보균자는 3 억 5 천만 명에 이릅니다. 전세계 거주 인구의 3/4이 높은 빈도로 살고 있습니다.
급성 B 형 간염의 경우 약 4 백만 건이 매년 관찰되며 만성 B 형 간염의 영향으로 1 백만명 (HBV 보균자의 25 %)이 사망합니다.
그러나 최근 몇 년 동안 B 형 간염 예방 접종이 널리 시행되어이 감염의 발생률을 줄이는 경향이있었습니다.
B 형 간염 바이러스에 의한 감염 메커니즘
B 형 간염 바이러스의 전달 메카니즘은 혈행 성, 즉 혈액을 통해. 감염된 혈액이 건강한 사람의 몸에 들어갔을 때 급성 또는 만성 B 형 간염 환자에게서 감염이 발생합니다.
B 형 간염 바이러스에 감염된 사람의 혈액은 질병의 첫 증상이 나타나기 오래 전부터 전염되며 만성 감염 기간 동안 이러한 특성을 다양한 정도로 유지합니다.
출생시 감염의 성행위와 어머니로부터 아이로의 성행위가 가능합니다. HBV 바이러스 자체는 크고 태반을 통과하지 않습니다.
HBV 바이러스는 피부와 점막에 손상을 주어 간으로 유입됩니다. B 형 간염 바이러스는 간세포 인 간세포에 들어가서 증식을 시작합니다.
바이러스 - 바이러스 DNA의 유전 물질은 간세포의 핵에 조립되고 외피 단백질은 세포질에서 합성된다. 그런 다음 바이러스 성 흉부 - 바이러스가 완전히 조립되어 세포를 떠나 다음 바이러스에 영향을줍니다.
B 형 간염 바이러스 감염
누가 B 형 간염에 걸리게됩니까?
B 형 간염은 성인에서 가장 흔합니다 (최대 발생률은 20-49 세 연령대에서 발생합니다).
선진국의 어린이와 청소년의 발생률을 줄이는 것은 정기 예방 접종을 통해 이루어졌습니다.
아프리카와 아시아의 개발 도상국에서는 B 형 간염을 앓고있는 대다수의 사람들이 어린 시절에 감염됩니다. 동시에 전체 인구의 10 %까지가 B 형 간염 바이러스에 감염 될 수 있습니다.
이 지역에서 B 형 간염의 결과 인 간암은 암 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 어린 시절에 25 %까지 사망합니다.
B 형 간염은 어디에서받을 수 있습니까?
마약을 주사하는 사람, 피어싱과 문신 가게에서 미용실 (매니큐어, 페디큐어)이 모여 들었습니다.
슬프게도 B 형 간염 바이러스 감염은 병원에서도 발생합니다.
우리는 지리, 동남 아시아, 환 태평양 지역, 남미 (아마존), 중앙 및 남부 아프리카에서 B 형 간염 감염과 캐리어의 가장 높은 유병률, 중동에 대해 이야기합니다.
우리와 가까운 국가들 중 HBsAg 방송국은 중앙 아시아, 코카서스, 몰도바의 공화국 (WHO)에 따르면 (인구의 8 % 이상) 더 많습니다.
북미 및 서유럽의 모든 항공사 및 아픈 사람 중 최소.
감염의 전파는 어떤가?
바이러스의 전염은 감염된 사람의 혈액에 직접 들어간 아픈 사람의 혈액이나 다른 생물학적 체액으로 수행됩니다.
날카로운 (매니큐어 세트, 면도 기계)의 공동 사용은 하나의 주사기가 통과하는 동안 감염된 어머니로부터 아이에게 성적으로, 의료 과정에서 제대로 처리 도구 문신, 피어싱, 약물을 주입하고,하는 경우에 발생합니다 출생 운하를 통해.
B 형 간염 바이러스가 들어있는 혈액 (예 : 기증자 - 환자)을 수혈하면 감염 될 수 있습니다.
B 형 간염의 성행위가 가능합니까?
예, 가능합니다. 성 파트너 중 한 사람이 감염된 경우 B 형 간염 바이러스가 다른 파트너에게 전파 될 확률은 약 30 %입니다.
사람이 많은 성 파트너를 갖는 경우 감염 될 확률이 높으며 성 파트너가 많은 파트너가 한 명 있습니다.
일반적으로 사람의 모습에서 B 형 간염에 감염되었는지 여부와 감염 가능성 여부를 말할 수 없습니다.
B 형 간염은 예방 접종을받을 수있는 유일한 성 감염증으로 알려져 있습니다.
부모에게서 아이를 감염시킬 수 있습니까?
만약 어머니가 B 형 간염 바이러스를 가지고 있다면, 감염된 아이가 태어날 수 있습니다. 감염은 임신 중 태반의 무결성을 위반하거나 출산하는 동안 발생합니다 (예 : 양수 천자).
통계에 따르면 만성 B 형 간염에 걸릴 확률이 높고 감염된 어머니에게서 태어난 어린이의 유해한 결과가 나타납니다.
따라서 출생 직후 거의 모든 어린이들이 B 형 간염 예방 접종을받습니다.
이 바이러스는 사람의 모유에서 발견되지만 아기에게 감염 될 위험은 없습니다. 모유 수유는 허용됩니다.
정상적인 가정에서 B 형 간염 감염이 가능한가?
B 형 간염 바이러스는 감염된 사람의 타액, 눈물, 소변 및 대변에서 발견됩니다. 다른 사람의 손상된 피부와 점막에이 약을 묻히면 감염 위험이 있습니다. 그러나 매우 작습니다. 이러한 바이러스의 전염은 일상 생활에서 가능하며, 더 자주 어린이에게서 가능합니다.
이 바이러스는 손상되지 않은 외장 (피부, 점막)을 통해 침투하지 않는다고 믿어집니다. 즉, B 형 간염은 음식과 대화뿐만 아니라 가정과의 접촉으로 전달되지 않습니다. d.
따라서, 아프면 B 형 간염은 위험하지 않습니다.
그는 사회적으로 고립되어서는 안됩니다.
B 형 간염에 걸릴 위험이있는 사람은 누구입니까?
CDC에 따르면 B 형 간염 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 성 파트너가 많거나 이전에 진단 된 성병 감염자
- 동성애자 접촉을하는 남자들
- 감염된 사람의 성 파트너
- 마약 사용자 주사
- 만성 B 형 간염 환자의 가족 (가구)
- 감염된 어머니에게서 태어난 아기
- 보건 종사자
- 혈액 투석 ( "인공 신장"장치) 또는 수혈 빈번한 수혈 환자
(특정인) B 형 간염에 걸릴 위험이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
HBsAg 바이러스 및 항체 (항 -HBs) 항원의 존재 여부에 대한 혈액 검사를 통과해야합니다. 두 검사 모두에서 부정적인 결과가 나오면 감염의 위험이 높으며 예방 접종을 보여줍니다.
HBsAg의 존재는 감염을 나타내므로 추가 검사가 필요합니다. HBsAg 방송사 자체는 다른 사람들에게 잠재적 인 위협이됩니다. 이 경우 예방 접종을 너무 늦은 경우, 의사에게 가야합니다.
HBsAg가 없을 때 항 -HBs가 높은 역가로 검출되면 예방 접종은 필요하지 않습니다. 귀하는 이미 보호를 받았습니다.
질병에 관계없이 바이러스와의 접촉 여부를 보여주는 테스트는 무엇입니까?
Anti-HBs 및 Anti-HBc는 아프던 사람들에게 흔히 발생하며 HBsAg는 감염된 사람에게서 항상 검출됩니다.
B 형 간염에 걸릴 수도 있고 아프지 않을 수 있습니까?
100 % 보 호 보장은 예방 접종을받은 사람과 이전에 B 형 간염에 걸린 사람에게만 적용됩니다. 다른 모든 경우, B 형 간염 바이러스에 감염되면 간염의 발병이 불가피합니다.
B 형 간염에 대항하는 특수 면역 글로블린은 감염된 산모에게 태어난 신생아에게 투여되며 이후의 예방 접종을 받으면 85-95 %의 B 형 간염 예방에 도움이됩니다.
이미 면역 글로블린을 감염의 위험이있는 성인에게 투여 할 수 있지만 (예 : 보건 요원과 함께), 예방 접종이 여전히 필요하며 더 신뢰할만한 결과를 제공합니다.
B 형 간염 바이러스 감염은 급성 간염이 관찰되지 면역력이 저하 또는 출생시 감염된 아이들과 함께 사람 덜 흔한 급성 B 형 간염의 발전에 대부분의 경우 리드 및 질병 부진 기본 질병의 만성 성격이된다.
재감염과 B 형 간염의 진행이 가능합니까?
사람이 회복되면 HBsAg 부재와 혈청 내 항체 (항 HBs)의 존재로 입증되는 것처럼 재감염은 거의 불가능합니다.
가족이 B 형 간염 환자 인 경우 어떻게해야합니까?
가족 구성원의 감염 위험은 개인 위생 측면에서 낮습니다.
건강상의 배우자의 경우 감염 위험이 높으므로 예방 접종이 필요합니다.
만성 B 형 간염 환자의 가족 구성원은 적절한 백신으로 B 형 간염에 대해 검사하고 예방 접종을 받아야합니다.
B 형 간염의 원인은 무엇입니까?
B 형 간염은 치료없이 치료할 수 있습니까?
예, 가능합니다. 대부분의 경우, 적절한 면역 반응을 가진 사람에게서 완전한 회복 (90 %의 경우)으로 급성 B 형 간염이 완료됩니다.
HBs 항원에 대한 분석은 모두 회복 된 후 15 주 후에 음성으로 나타나고 그 이후로 혈액은 B 형 간염에 감염 될 위험이 없습니다.
감염에 대한 면역 반응이 불충분하여 발생하는 무증상의 급성 B 형 간염의 경우 만성 B 형 간염이 형성됩니다 (감염된 사람의 10 %까지).
항원 HBs Ag의 만성 운송 동안 바이러스의 자연 발생적 제거 (실종) 확률은 연간 약 1-2 %입니다.
치료없이 B 형 간염을 벗어날 수 있습니까?
급성 B 형 간염이 경미하거나 온건 한 경우 환자는 스스로 성공적으로 회복합니다. 그러나 의사 만이 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다. 그는 특별한 처치가 필요하지 않더라도 환자의 식단, 식단에 대한 일반적인 권장 사항을 제시합니다.
병이 심하면 치명적인 합병증 (급성 간 기능 장애, 간장 혼수, 출혈 등)이 의학적인 이득없이 발생할 수 있습니다.
만성 B 형 간염에 대한 항 바이러스 치료는 간 기능이 유지되면 나타나지 않습니다 (ALT는 정상보다 2 배 이상 높지 않음). 이 경우주기적인 대조 검사가있는 의사의 관찰이 표시됩니다.
B 형 간염에 견딜 수있는 사람은 누구입니까?
3 세 이하의 심각한 어린이 및 노인.
임신 중에 B 형 간염에 위험한 것은 무엇입니까?
임신 중 급성 B 형 간염은 중독에 직면하여 태아를 잃을 수 있다는 점에서 위험합니다. 그것은 모두 감염의 심각도에 달려 있습니다.
만성 간염에서는 대부분의 경우 여성이 건강한 어린이를 구하고 출산합니다. 출생 직후 모든 어린이들은 B 형 간염 백신의 첫 접종을 받아야합니다.
B 형 간염 치료 과정
B 형 간염은 급성 및 만성 일 수 있습니다.
급성 B 형 간염은 약 6-8 주간 지속됩니다. 질병의 지속 기간은 환자의 면역 체계의 심각성에 달려 있습니다.
만성 B 형 간염 환자의 경우 진단은 여전히 평생 동안 유지됩니다.
간염 증상의 완전한 부재, 간 기능 지표의 변화에도 불구하고 바이러스 항원은 수십 년 동안 발견 될 수 있습니다.
만성 B 형 간염의 경우 위상 흐름이 특징입니다. 복제 단계는 B 형 간염 바이러스의 계속적인 번식 및 통합 단계 - 바이러스가 증식하지는 않지만 유전체가 간세포의 DNA에 삽입되는 기간 -으로 구분됩니다.
만성 B 형 간염의 경과 및 결과, 즉 간 및 그 결과의 변화 정도는 감염의 진행률에 따라 결정됩니다.
만성 B 형 간염의 결과는 무엇입니까?
만성 B 형 간염의 경우 절반 이상에서 유리한 경과를 보입니다. 즉, 간장 상태를 반영하는 테스트에서 현저한 변화가 동반되지 않습니다.
그러한 간염은 매우 천천히 진행되므로 간경변으로 넘어갈 확률은 5-10 %를 초과하지 않습니다. 원발성 간암 발병 위험은 미미합니다.
간 전이가 지속적으로 증가 할 때 간경화에 대한 간염의 위험은 20 %를 초과 할 수 있습니다. 이 경우 간경변 환자의 10 %에서 원발성 간암의 진행이 가능합니다.
만성 B 형 간염을 가진 사람도 알코올을 남용하면 악성 간염 결과가 급속하게 형성되는 빈도가 크게 높아집니다.
그들은 또한 질병의 징후가 보이지 않는 B 형 간염의 비인증 형태 또는 "운송"을 구별합니다. 캐리지는 6 개월 이상 HBs Ag 항원이 다른 간염 증상없이 검출되면 발생한다고합니다.
B 형 간염의 다른 결과
희귀 한 형태의 B 형 간염 징후가 기술되어 있는데, 이는자가 면역 과정과 관련이 있습니다. 신체의 자체 조직에 대한 면역계의 반응으로 인한 손상. 이들은 홍반 결절, 사구체 신염 (신장 손상), 저온 글로블린 혈증과 같은 증후군입니다.
B 형 간염은 신속하게 사망으로 이어질 수 있습니까?
급성 B 형 간염에 대한 치명적인 결과는 간세포가 매우 빨리 사망하는 극심한 (극심한) 형태의 질병의 발병으로 가능하며, 심각한 급성 간 기능 장애의 형태로 나타납니다. 극단적 인 형태가 드물다.
B 형 간염의 징후, 증상 및 진단
감염 후 얼마나 빨리 B 형 간염의 첫 징후가 나타 납니까?
B 형 간염의 잠복기 (잠복기)는 2 개월에서 6 개월 사이입니다. B 형 간염의 첫 징후는 감염 후 평균 12 주째에 나타납니다. 증상은 70 %에서 나타나며, 어린이보다 성인에서 더 자주 발견됩니다.
HBs 항원에 대한 혈액 검사는 감염 후 1 ~ 9 주 후에 양성이됩니다 (평균 4 주 후).
B 형 간염의 가장 흔한 증상은 무엇입니까?
이들은 피로와 피로, 식욕 부진, 황달, 메스꺼움, 오른쪽 hypochondrium에 불쾌감, 소변의 색깔 (darkens)과 대변 (brightens), 관절통의 변화입니다.
초기 B 형 간염의 경우, 온도와 중독 (악몽, 건강의 악화)이 증가하여 사람이 아플 때, 소변과 황달이 어두워지는 것이 특징입니다. 그러나 이러한 현상 만이 이러한 현상을 일으킨 원인을 보여줄 수 있습니다.
B 형 간염에서는 간세포에 생화학 적으로 손상이 있다는 징후 외에도 혈액에 해당 마커가 있습니다.
B 형 간염의 첫 징후는 무엇입니까?
몸이 불편 해 지거나 온도가 상승하거나 관절이나 통증에 통증이 있고 소변 색이 검은 색 차와 거품과 같이 나중에 크게 어두워지면 바이러스 성 간염으로 간주 할 수 있습니다. 의사와 상담하십시오!
어떤 질병이 같은 증상을 가질 수 있습니까?
모든 급성 간염은 바이러스 성 및 독성 모두를 나타냅니다.
B 형 간염의 증상 및 증상은 무엇입니까?
급성 B 형 간염은 다양한 형태로 나타납니다 (무 임상 또는 비정상, icteric, cholestatic, 연장 된 형태).
무증상 형태는 온화한 코스, 황달의 부재, 생화학 적 매개 변수의 온건 한 변화가 특징입니다.
icteric 형태는 고전적인 황달, 중독 및 혈액 생화학 적 매개 변수의 현저한 변화로 나타납니다.
담즙 정체 형태는 염증성 변화가 적당히 발음되는 간염이며, 담즙 배설 손상의 징후가 임상상을 지배합니다.
사람이 B 형 간염에 걸린 경우 어떤 검사 결과가 나옵니까?
가용성
- HBsAg
- 항 -HBc IgM,
- 안티 HBc 일반,
- HBeAg,
- 항 Hbe (B 형 간염 표지자),
- HBV-DNA
혈청은 B 형 간염의 존재를 확인합니다.
이러한 분석 결과의 다른 조합은 현재 또는 과거의 감염의 존재, B 형 간염의 급성 또는 만성 단계, 바이러스의 활동을 나타냅니다. 검사 결과에 따라 치료 적응증을 결정하고 치료 효과를 평가할 수 있습니다.
의사가 B 형 간염을 진단하는 방법은 무엇입니까?
의사는 전염병 학적 병력을 발견합니다 (약물 투여 여부에 관계없이 주사, 수술 등 지난 6 개월 동안 어떤 의학적 조작이 있었는지, 감염의 성병 위험을 확인).
그런 다음 의사가 검사를 실시합니다. 중독의 정도, 중증도, 황달의 존재 여부 및 간염의 기타 임상 증상을 평가하십시오.
그런 다음 환자는 실험실 혈액 검사 (완전한 혈구 수, 포괄적 인 생화학 적 검사 (간 검사), B 형 간염 마커, HBV-DNA 및 복부 장기의 초음파 검사)에 배정됩니다.
B 형 간염 치료를 어떻게해야합니까?
급성 및 만성 B 형 간염 치료
B 형 간염으로부터의 완전한 회복이 가능합니까?
급성 B 형 간염 환자는 대부분의 경우 스스로 회복합니다.
만성 B 형 간염에서 항 바이러스 요법은 바이러스 생식 활동을 현저하게 감소시키고 간 기능을 회복 시키며 간경화 위험을 감소시킵니다.
그러나 만성 B 형 간염에서 현대적인 방법을 사용하여 완전한 치료 (바이러스의 몸을 깨끗하게하는 것)를 달성하는 데는 10-15 % 정도의 경우가 있습니다. 의사의 임무는 환자가 그들 사이에 있도록 가능한 모든 것을하는 것입니다.
B 형 간염 치료를위한 일반 약
급성 B 형 간염에서는 독소를 제거하고 간 조직을 복원하기 위해지지 및 해독 요법 만 시행됩니다. 항 바이러스 치료는 수행되지 않습니다.
만성 B 형 간염에서는 포괄적 인 치료가 이루어지며, 이는 개별적으로 선택됩니다. 특별한 준비는 질병의 형태와 심각성에 따라 처방됩니다.
B 형 간염 치료에 어떤 약물이 사용됩니까?
만성 B 형 간염 치료를 위해 알파 인터페론 그룹의 항 바이러스제와 뉴 클레오 사이드 유사체 (라미부딘, 아데포비어)가 사용됩니다.
이러한 약물은 바이러스의 번식 속도를 현저하게 감소시키고 간세포에서의 비리 온의 조립을 방지합니다. 준비는 서로 따로 및 조합하여 규정됩니다. 치료법의 선택은 질병의 경과 및 단계에 달려 있습니다. 의사 만이 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 치료는 6 개월에서 수년까지 지속될 수 있습니다.
B 형 간염 치료에는 어떤 다른 치료법이 사용됩니까?
Hepatoprotectors와 일부 면역 조절제 (예 : zadaksin)는 B 형 간염의 유지 요법으로 사용할 수 있습니다.
부정확하고 의심스러운 치료법을 조심하십시오. 이러한 기금의 유망한 광고를 만날 수 있지만, 간염에 대한 실제 사용의 효과는 입증되지 않았습니다. 이는 간염과 싸우거나 바이러스에 작용하거나 간장을 개선하기 위해 면역 체계를 활성화 할 수 있다고 주장하는 많은 치료에도 적용됩니다. 그러나 특별한 비교 연구가 수행되지 않았다면,이 자금의 효과에 대해 말할 수 없습니다.
어쨌든 만성 B 형 간염 치료에는 쉽고 빠르며 저렴한 방법이 없으며 향후 몇 년 내에 나타나지 않을 것임을 기억하십시오.
간에서 섬유증의 중증도에 영향을 미치는 약물 (인터페론 이외에)은 아직 개발되지 않았지만, 이러한 방향으로 과학적 연구가 활발히 진행되고 있습니다.
치료 방법의 선택을 결정하는 것은 무엇입니까?
만성 B 형 간염에서 항 바이러스 치료는 바이러스의 활성화 및 간 기능의 변화가있는 상태에서 처방됩니다. 다른 치료법은 간 기능의 상태에 따라 처방됩니다.
현대 의약품을 사용한 B 형 간염 치료 비용은 얼마입니까?
만성 B 형 간염 치료 비용은 선택한 치료법에 따라 다릅니다. 만성 간염의 경미한 경과로, 한달에 약의 비용은 약 $ 200이며, 간 조직의 심각한 염증을 일으 킵니다 - 최대 $ 1600. 따라서 연간 치료 비용은 $ 2400-19200에 달합니다.
일반적으로 치료법을 선택할 때 특정 환자에서 B 형 간염의 특정 경로, 수반되는 질병의 존재, 환자의 재정적 능력 (다른 비용의 약물, 조합 및 처방)이 고려됩니다.
만성 B 형 간염 치료가 어렵습니까?
항 바이러스 요법의 부작용
만성 B 형 간염 치료를 위해 라미부딘을 선택하는 것이 길어야하며, 대부분 1 년으로 제한되지 않습니다. 부작용은 드물다. 왜냐하면이 약물은 잘 견디기 때문이다. 경미한 소화 불량이 발생할 수 있으며, 드물게 두통, 혈액 검사의 변화, 약물 내약성이 매우 드물게 관찰됩니다.
인터페론 치료가 지시되면 부작용을 피할 수는 없지만 예측할 수 있습니다. 독감 유사 증후군은 종종 인터페론의 첫 번째 주사 후에 관찰됩니다. 2-3 시간이 지나면 온도가 올라가고 오한, 근육통, 관절통, 심한 약화가있을 수 있습니다. 이 상태의 지속 시간은 수 시간에서 2-3 일이 될 수 있습니다.
한 달 안에 인체는 인터페론의 도입에 적응하므로 이번에는 독감 유사 증후군이 사라집니다. 약점과 피로가 남아 있지만 우리는 그것을 참 아야합니다. 치료의 두 번째 또는 세 번째 달에는 총 혈구 수에 변화가있을 수 있습니다. 백혈구 (백혈구)와 혈소판 수가 자연히 감소합니다. 이러한 변화의 정도를 모니터링하는 것이 중요하며 이는 의사의 임무입니다.
필요한 경우 혈액 매개 변수가 안전한 값으로 복원 될 때까지 인터페론의 용량을 일정 기간 동안 줄이거 나 취소해야합니다. 백혈구 수의 현저한 감소는 박테리아 감염의 부착에 기여할 수 있으며 혈소판 수가 적 으면 출혈 증후군 (출혈)의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하는 것이 중요하므로 모든 환자가 인터페론을 투여 받고 있으므로 한 달에 한 번 의사를 방문하여 혈액 검사 (혈구 검사 및 생화학 검사)를 수행해야합니다.
덜 일반적으로, 인터페론 투여는 탈모, 기분 저하, 우울증, 건조한 피부, 체중 감소, 그리고 소질이있는 개인에서 갑상선의 기능 장애를 초래할 수 있습니다.
위와 관련하여 치료의 안전을 보장하는 것이 의사의 주요 임무 중 하나임이 분명합니다. 따라서 인터페론 치료에서의 의학적 관찰이 필요합니다.
B 형 간염 치료는 어떻게 평가됩니까?
치료의 효과는 혈액 생화학 적 매개 변수 (간 전이 효소의 활성 감소)와 혈청 내 HBV DNA의 존재 및 B 형 간염의 특정 마커의 존재에 의해 평가됩니다.
간 기능은 치료 후에 회복합니까?
질병이 시작되지 않으면, 즉 간경변이 없다면 항 바이러스 치료는 간 세포의 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.
B 형 간염 치료 중식이 요법과 특별한 생활 방식이 필요합니까?
원칙적으로 소화액 (짠맛, 매운맛, 튀김 성, 방부제 등)의 분비를 촉진시키는 음식 및 물질의 지방 제한이있는 Pevzner의식이 요법 제 5 호가 권장됩니다.
만성 간 질환은 종종 업무의 붕괴 (오른쪽 hypochondrium의 불편 함이나 통증)를 동반하기 때문에 Obli의 담낭과 괄약근의 기능을 정상화하는 것이식이 요법입니다. 간경변이없는 식단 자체는 간 기능에 영향을 미치지 않습니다.
중요한 라이프 스타일 변경은 필요하지 않습니다. 술을 배제하고 의사와 함께 다른 관련 질병에 대한 다양한 약의 사용에 관해 논의하기 만하면됩니다.
B 형 간염 예방 및 예방
B 형 간염 백신
B 형 간염 바이러스 감염 예방을 위해 B 형 간염 백신이 사용됩니다 (Endzheriks B, Combiotech, Evuks 등).
B 형 간염 예방 주사는 어떻게 작동합니까?
백신은 B 형 간염 바이러스 인 HBs Ag의 주요 면역 원성 단백질을 함유 한 용액입니다. 이 단백질에 대한 항체 (즉, B 형 간염 바이러스)는 백신 투여 2 주 후에 생성되기 시작합니다. 세 번의 백신 주사 후 면제의 99 %에서 면역이 생성됩니다.
B 형 간염 예방 접종을받는 방법은 무엇입니까?
백신의 계획은 다음과 같습니다 : 1 차 접종 후 1 개월 후 두 번째 접종을하고 두 번째 접종 후 5 개월 후에 세 번째 접종을합니다. 백신 1ml를 어깨의 삼각근에 근육 내 주사합니다.
예방 접종 후에 문제가 있습니까?
현재의 백신은 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 주사 부위의 통증, 아주 드물게 - 알레르기 반응. 이러한 현상은 빠르게 사라집니다. 모든 부작용의 빈도는 2 ~ 5 %입니다.
일반적으로 의료계에서는 등록 된 B 형 간염 백신을 어린이 및 성인에게 효과적이고 안전하다고 평가합니다.
특별한 검사를 통해 예방 접종의 효과를 확인해야합니까?
어린이와 성인의 대규모 표준 예방 접종으로 특별한 검사가 수행되지 않습니다. 그러나 적어도 다음과 같은 경우에 (CDC에서 권장하는 바와 같이) 필요합니다.
- 혈액 투석 환자를 포함한 면역 저하
- 엉덩이 주사로 백신 접종
- 감염된 어머니에게서 태어난 아기 (양성 HBs 항원 검사를 받음)
- 혈액으로 일하는 의료진
- 만성 B 형 간염 환자와 성관계를 가진 사람
설문 조사에는 1-2 개월 후에 항체가의 측정이 포함됩니다. 백신 3 회 투여 후.
신뢰성있는 보호를 확인하는 검사 결과는 HBS Ag에 대한 항체가가 10mU / ml 이상이어야합니다.
백신 접종을 통한 B 형 간염 예방은 얼마나 신뢰할 수 있습니까?
백신은 B 형 간염 감염으로부터 안전하게 보호합니다.이 계획에 따라 백신 접종을 3 회 실시하면 백신 접종 환자의 98 %에서 B 형 간염 발병을 예방하는 특정 항체가 형성됩니다.
면역은 최소 8-10 년 동안 지속되지만, 종종 평생 지속됩니다.
누가 예방 접종을해야합니까?
모든 사람에게 예방 접종을해야합니다.
B 형 간염 예방 접종은 대부분의 국가에서 어린이 (유아)의 예방 접종 스케줄에 도입됩니다. 그것은 출산 병원에서 바로 할 수 있습니다.
러시아 보건부의 규제 문서에 따르면,
- 첫 번째 백신 신생아는 생후 처음 12 시간 동안 받는다.
- 두 번째 예방 접종은 한 달 나이에 수행됩니다.
- 세 번째 예방 접종은 6 개월의 나이에 수행됩니다.
HBsAg을 낳거나 B 형 간염 어머니가있는 아동을위한 특별한 계획이 마련되어 있습니다.
이전에 예방 접종을받은 어린이는 13 세에 예방 접종을받습니다.
그러나 다른 혈액 투석중인 환자 (HCV), 만성 B 형 간염 환자의 가족 구성원, 의대생 및 의대생에게 혈액 제제로 작업하고 생산하는 성인 환자, 혈액 투석중인 환자 ( "인공 신장 "), 약물 및 기타 위험 집단을 사용하는 사람들.