ALT와 AST가 상승한다면 어떨까요?

ALT 트랜스 아미나 아제 (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)는 다양한 아미노산 생산에 중요한 역할을하는 내인성 효소입니다.

Transaminase 서식지 ALT 및 AST

Transaminase AST는 주로 적혈구, 골격근 조직 및 간에서 발견됩니다.

혈중 각종 트랜스 아미나 제가 샘플을 채취하여 농도를 확인하는 것은 많은 질병의 발병을 진단하고 추적하는데 중요한 역할을합니다. Transaminases의 표준 지표는 환자의 성별, 생년월일, 체온 및 생활 습관에 따라 다릅니다. 그들은 건강한 몸에 소량으로 존재합니다 : 남성은 조금 더, 여성은 조금 적습니다.

상승 된 대퇴골 두부 및 ALT는 반드시 신체의 이상을 반영하지 않습니다. 진단을위한 의료 실습은 수 주간의 실험실 검사를 반복해야하며, 가족력을 ​​수집하고 환자의 완전한 신체 검사를 수행해야합니다. 기록에는 다양한 데이터가 포함되어야합니다.

  1. 상업적이며 시험되지 않은 방법을 포함하여 환자가 마약을 섭취하는 것에 대한 정보.
  2. 수혈을위한 가능한 절차에 관한 정보.
  3. 환자가 아프거나 황달이 아닌지, 간염에 관한 데이터.
  4. 간 및 신장 질환의 가족 사례에 대한 정보.
  5. 복부에 통증의 유무에 대한 설명.
  6. 전신 조건에 대한 일반적인 자료 - 손실 또는 체중 증가, 종양 병리학, 당뇨병.
  7. 환자의 성행위에 관한 자료.

알콜 중독, 간장 합병증, 윌슨 코노 발로프 (Wilson-Konovalov) 병 및 알파 1 항 트립신 결핍은 간 질환을 포함합니다.

ALT 및 AST의 지표 비율

임상 활동에서 ALT와 AST의 지표는 생화학 검사의 측정 기준에 따라 결정됩니다. 가장 진실한 지표를 얻으려면 식사 전날 상반기에 혈액 검사를 시행하는 것이 좋습니다 (식사를 중단 할 때 권장되는 시간은 최소 8 시간).

AST와 ALT의 지표를 결정하기 위해 두꺼운 의료용 바늘을 사용하여 정맥혈을 채취합니다.

ALT, AST의 정상 지표는 여성과 남성에 대해 동일하지 않습니다. 환자의 경우 ALT와 AST의 분석은 효소의 농도가 31U / l보다 높지 않으면 양호한 것으로 간주됩니다. 남성에서는 트랜스 아미나 제 ALT가 45U / l을 초과해서는 안되며 AST 아미노 전이 효소 징후는 47U / l 이내에 있어야합니다. 어떤 성별의 어린이들에서도 ALT와 AST의 지표는 어린이의 나이에 따라 다르지만 ALT - 50 U / l보다 높을 수 없습니다. 일반적으로 AST는 미취학 아동과 초등학생의 경우 140 U / l, 9 세 이상인 경우 55 U / l이어야합니다. AST가 상승되면 특정 병리의 존재를 나타냅니다.

검사실 검사를 할 때 의사는 검사실 장비의 기능을 고려하여 간 기능 검사를 수행 한 검사실의 규범 및 기능에 따라 검사 결과를 해석해야합니다.

왜 트랜스 아미나 제 AST와 ALT가 높습니까?

높은 ALT 수치는이 트랜스 아미나 제가 존재하는 조직에서 병리학을 결정합니다. 임상 실습에서 ALT가 상승하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  1. 간경화, 간 지방증, 암 등의 간염 및 간 질환 A 형, B 형, C 형, D 형 및 E 형 간염 (약물, 알콜, 알레르기)으로 인해 많은 간 세포가 파괴되므로 간 세포에서 ALT가 혈액으로 이동합니다. 간염 발생 배경에 대한 생화학 적 혈액 검사에서 빌리루빈 농도의 증가가 주목됩니다. 혈중 ALT 점수는 질병의 중증도에 따라 증가합니다.
  2. 심장 근육 영역의 죽음이 관찰되는 심근 경색. 병리 발생시 ALT와 AST의 양이 증가합니다.
  3. 심장 근육의 퇴화를 수반하는 심장의 일반적인 병리. 병리학은 혈액에서 ALT 수준이 증가하는 것을 특징으로하며, 이는 파괴적인 과정의 존재를 확인합니다.
  4. 광범위한 화상을 포함하여 인상적인 근육 부상을당하는 부상.
  5. 췌장에서 염증 과정을 수반하는 급성 췌장염. 이 병리학 적으로 혈액 내 ALT 수준이 증가합니다.

혈액에서 대서양 표준 역의 원인

Aspartic transaminase AST는 심장, 간 및 췌장의 질병에서 증가합니다. 증가 이유는 다를 수 있습니다.

  1. 심근 경색 - 혈액에서 AST의 성장의 가장 일반적인 근본 원인. 혈액에 병리가 있으면 AST가 10 배 증가하고 ALT가 약간만 변합니다.
  2. 염증성 심장 질환 - 심근염, 류마티스 심장염, 수술 직후의 상태.
  3. 간의 간염, 알코올, 약물, 알레르기, 독성 간염, 간경변, 간암 및 간 질환에 대한 심각한 파괴 조건.
  4. 인상적인 화상과 심각한 부상.
  5. 급성 및 진행 형 췌장염.

ALT와 AST가 높아진 특별한 경우가 있습니다. 간 검사는 임신 초기에 대부분의 여성에서 ALT가 약간 증가하는 것으로 혈액을 통해 보여줍니다. 이 상태는 질병의 존재를 증명하지 못합니다. 임신 중 체내에서 ALT와 AST가 많이 검출되면 간 질환의 발병 가능성에 대한 긴급 검사가 필요합니다.

간 검사 : 무엇이며, 어떤 검사가 포함됩니까?

혈액 및 간 샘플의 생화학 적 분석은 간 효소의 높은 비율을 검출 할뿐만 아니라 기질, 질병의 진단 또는 조절에 사용될 수있는 호르몬 및 의사가 처방 한 치료에 영향을 줄 수있는 광범위한 물질을 검출 할 수 있습니다. 간 검사에는 생체 물질 (정맥혈)의 복용이 포함됩니다. 분석 자료로 실험 조교가 혈청을 사용합니다. 테스트하는 동안 실험실 기술자는 다양한 지표를 찾을 수 있습니다.

  1. 혈액의 총 단백질. 혈액 단백질 농도의 증가는 신체의 탈수 과정의 존재, 만성 염증 과정의 발달을 확인합니다.
  2. 알부민 농도. 알부민의 증가는 몸의 탈수와 간 기능 저하를 나타냅니다.
  3. 요소 농도.
  4. 크레아티닌 농도. 높은 비율은 신장 기능 부전, 요도의 겹침, 방광의 파열을 확인합니다.
  5. Alt. 높은 비율은 간세포 파괴, 근육 손상 및 갑상선 기능 항진증의 존재를 확인합니다.
  6. ALP. 높은 수치는 골 침착, 간 손상, 갑상선 기능 항진증, 담도계 질환, 장 손상, 쿠싱 병, 코르티코 스테로이드의 존재, 바르비 튜 레이트 및 일반화 된 조직 손상 (종양 포함)의 존재를 나타냅니다.
  7. GDH. 높은 속도는 간 괴사 및 간세포 염증 과정을 진단합니다.
  8. 행위 높은 비율은 간 손상, 갑상선 기능 저하증의 존재를 나타냅니다.

분석 준비

검사 전에 환자의 올바른 행동은 검사의 신뢰성을 보장 할 수 있습니다. 따라서 환자가 AST 및 ALT의 신뢰할 수있는 지표를 찾아야하는 경우 특정 규칙을 따라야합니다.

  1. 아침에 클리닉 클리닉이나 병원을 방문하십시오 (공복시).
  2. 시험 당일, 환자는 탄산 음료가 아닌 탄산 음료 만 마실 수 있습니다.
  3. 의사가 처방 한 약을 복용하기 전에 혈액을 기증해야합니다. 가능하다면 취소 후 7-14 일 이전이 아닙니다.
  4. 검사 전날, 환자는 튀김 된 음식, 짠 음식 및 매운 음식의 섭취를 제한하고, 식단에서 초콜릿, 차 및 커피를 제거하고, 알코올 및 탄산 음료를 포기해야합니다.
  5. 검사를 받기 며칠 전에 환자는 신체 활동의 강도를 줄이고 적극적인 스포츠 훈련을 포기해야합니다.

ALT와 AST를 줄이는 방법은 무엇입니까?

AST, ALT 트랜스 아미나 아제는 인간 장기의 건강 또는 비정상 상태를 나타내는 의미있는 의학적 요인입니다. 인체에서 효소의 농도를 높이면 ALT와 AST가 트랜스 아미나 제가있는 기관의 감염, 상해 또는 연령 관련 손상을 확인할 수 있습니다. 혈액에서 ALT와 AST의 농도를 낮추는 것은 현재 질병의 원인이 제거 된 직후에 독립적으로 수행 할 수 있습니다.

간 검사를위한 혈액 검사는 무엇입니까?

간은 중화, 단백질 합성 및 기타 기능을 수행합니다. 그녀의 병으로 그녀의 활동이 바뀝니다. 간세포의 일부 (간세포)가 파괴되면 그 안에 포함 된 효소가 혈액에 들어갑니다. 이러한 모든 과정은 소위 간 샘플의 생화학 적 연구에 반영됩니다.

간 기능의 주요 기능

간은 특히 중요한 기능을 수행합니다.

  • 혈액에서 유해한 물질을 제거한다.
  • 영양분을 전환시킨다.
  • 건강한 미네랄과 비타민을 보존합니다.
  • 혈액 응고를 조절한다.
  • 단백질, 효소, 담즙을 생성한다.
  • 감염과 싸울 수있는 요인을 종합한다.
  • 혈액에서 박테리아를 제거합니다.
  • 신체의 독소를 중화시킵니다.
  • 호르몬 균형을 유지합니다.

간 질환은 인간의 건강을 크게 해칠 수 있으며 사망까지도 일으킬 수 있습니다. 그런 이유로 시간에 의사와 상담하고 그러한 간판이 나타나면 간 기능 검사를 통과해야합니다.

  • 약점;
  • 피로;
  • 원인 불명의 체중 감소;
  • 황달이 된 피부 또는 공막;
  • 복부, 다리 및 눈 주위의 붓기;
  • 어두운 소변, 대변 변색;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 서 느슨한 발판;
  • 무거움 또는 오른쪽 hypochondrium의 통증.

연구 적응증

간 검사는 간장 상태에 대한 정보를 제공합니다. 다음과 같은 경우에 정의됩니다.

  • C 형 간염 또는 B 형 간염과 같은 만성 질환의 진단;
  • 특정 약물, 특히 항생제의 가능한 부작용을 모니터링합니다.
  • 이미 진단 된 간 질환의 치료 효과를 모니터링하는 단계;
  • 신체의 간경화 정도 결정;
  • 환자는 오른쪽 위 사분면에 중증도, 약점, 메스꺼움, 출혈 및 간 질환의 다른 증상이 있습니다.
  • 어떤 이유로 든 외과 적 치료의 필요성뿐만 아니라 임신 계획.

많은 연구가 간 기능을 평가하는 데 사용되지만, 대부분은 단일 기능을 확인하기위한 것이지 결과는 전체 장기의 활동을 반영하지 않습니다. 이것이 그러한 간 검사가 실제로 가장 큰 적용을받은 이유입니다.

  • 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT 또는 ALT);
  • 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST 또는 AsAT);
  • 알부민;
  • 빌리루빈.

이 기관의 질병의 결과로 간세포가 손상되면 ALT와 AST의 수치가 높아집니다. 알부민은 간이 단백질을 얼마나 잘 합성 하는지를 반영합니다. 빌리루빈 수치는 간에서 독성 대사 산물의 해독 (중화) 기능과 담즙에서 장내로의 제거 기능에 대처하는지 여부를 보여줍니다.

간 기능 검사의 변화가 환자가이 장기의 질병에 걸렸다는 것을 항상 의미하는 것은 아닙니다. 의사 만이 불만, 아나네스, 검사 데이터 및 기타 진단 검사를 고려하여 분석 결과를 평가할 수 있습니다.

가장 일반적인 간 검사

간 검사는 혈액 내 특정 단백질이나 효소의 측정입니다. 이 지표의 이상은 간 질환의 징후 일 수 있습니다.

이 효소는 간세포 내부에 있습니다. 그것은 단백질의 교환 및 세포 손상이 혈액에 들어갈 때 필요합니다. 그것의 증가는 간 세포의 파괴의 가장 구체적인 신호 중 하나입니다. 그러나 모든 병리학이 아니라 실험실 결정의 특성으로 인해 농도가 증가합니다. 따라서 알콜 중독을 가진 개인에서는이 효소의 활성이 감소되고 분석 결과가 잘못된 정상 값을 생성합니다.

간세포 외에도이 효소는 심장 및 근육의 세포에 존재하므로 격리 된 정의는 간장 상태에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 대개 AST의 수준뿐만 아니라 ALT / AST의 비율도 결정됩니다. 후자의 그림은 간세포의 손상을보다 정확히 반영합니다.

알칼리 포스 파타 아제

이 효소는 간, 담즙 관 및 뼈의 세포에서 발견됩니다. 따라서 그 증가는 간세포뿐만 아니라 담관의 막힘, 또는 예를 들어 뼈의 골절 또는 종양의 손상을 나타낼 수 있습니다. 또한 어린이의 집중 성장 기간 동안 증가하여 아마도 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 농도를 증가시킬 수 있습니다.

알부민

이것은 간에서 합성되는 주요 단백질입니다. 그것은 다음과 같은 많은 중요한 기능을 가지고 있습니다 :

  • 혈관 내부의 유체를 유지한다.
  • 조직과 세포를 키우다.
  • 몸 전체에 호르몬 및 기타 물질을 운반합니다.

낮은 알부민은 손상된 단백질 - 합성 간 기능을 나타냅니다.

빌리루빈

용어 "총 빌리루빈"은 간접 (비 접합) 빌더와 직접 (접합 된) 빌리루빈의 합계를 포함합니다. 적혈구의 생리학 적 분해에서, 그들에 함유 된 헤모글로빈은 대사되어 간접 빌리루빈을 형성한다. 간세포에 들어가서 거기에서 중화됩니다. 간세포에서는 간접 빌리루빈이 무해한 직접 형으로 변형되어 장으로 담즙과 함께 배설됩니다.

간접 빌리루빈의 혈액 증가는 적혈구의 파괴 (예 : 용혈성 빈혈) 또는 간 중화 기능의 침해를 나타냅니다. 직접 빌리루빈의 함량이 증가하면 담즙 경로가 손상 될 수 있습니다 (예 : 담석 질환).이 물질의 일부는 담즙이 나오지 않지만 혈액으로 흡수됩니다.

연구하고있다.

필요한 경우 의사는 혈액 검사를 받기 전에 어느 약품을 취소해야하는지에 대한 구체적인 지침을 제공합니다. 가능한 경우 2-3 일 동안 지방과 튀긴 음식을 섭취하지 말 것을 권장합니다.

혈액 샘플링은 정상적인 방식으로 양측 정맥의 치료실에서 수행됩니다.

합병증은 드물다. 혈액 샘플을 채취 한 후에는 다음이있을 수 있습니다.

  • 정맥 천자 부위의 피부 아래 출혈;
  • 연장 된 출혈;
  • 희미한;
  • 정맥염의 발전과 정맥 감염.

피를 흘리면 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 환자가 어지럼증을 느낀다면 클리닉을 떠나기 전에 잠시 쉬는 것이 더 좋습니다. 분석 결과는 보통 다음날 준비가됩니다. 이 자료에 따르면 의사는 어떤 종류의 간 질환이 있는지 정확히 말할 수 없지만 추가 진단 계획을 세울 것입니다.

결과 평가

연구 된 매개 변수의 정상적인 내용은 실험실마다 다를 수 있으며 결과의 형태로 표시됩니다. 그러나, 표시 규칙이 있습니다.

  • ALT : 0.1-0.68 μmol / L 또는 1.7-11.3 IU / L.
  • AST : 0.1-0.45 μmol / L 또는 1.7-7.5 IU / L.

두 효소의 수준이 증가한 이유 :

  • 급성 또는 만성 간염, 간경화, 간 지방 변성;
  • 담관의 염증;
  • 폐색 성 황달 (예 : 담석 질환);
  • 이 기관에 대한 암 또는 독성 손상;
  • 임산부의 급성 지방 변성;
  • 심한 화상;
  • 용혈성 빈혈;
  • 전염성 단핵구증;
  • 항응고제, 마취제, 경구 피임약의 부작용;
  • 근육 손상, 피부 근염, 심근 경색, 심근염, 근육 병증.

정상 또는 약간 상승 된 AST 수준에서 증가 된 ALT의 원인 :

  • 폐 또는 장간막 경색;
  • 급성 췌장염;
  • 클로로포름, 사염화탄소, 비타민 C, 도핑 강염, 살리실산 염 및 독약의 영향.

비율 AST / ALT는 de Rytis 계수라고하며, 1.33과 같습니다. 간 병리학에서는 심장 질환과 근육이 1 이상 증가하여 감소합니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소 : 0.01-0.022 IU / L.

  • 간염, 간경변증, 간암;
  • 담관염;
  • 쓸개 신 생물;
  • 간 농양;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 간 전이성 병변;
  • 뼈 골절;
  • 부갑상선 기능 항진증;
  • 커싱 증후군;
  • 유잉 육종;
  • 종양 및 전이성 뼈 병변;
  • 궤양 성 대장염;
  • 장내 미생물 감염, 예를 들면, 이질;
  • 갑상선 중독증;
  • 알부민, 바르비 투르 산염, 도파 기 타, NSAIDs, 니코틴산, 메틸 테스토스테론, 메틸 티오 우라실, 파파 베린, 술폰 아미드의 작용을 포함한다.

알부민 : 혈청의 표준 량은 35-50 g / l입니다.

  • 기아 및 신체의 단백질 흡수 장애를 일으키는 다른 원인;
  • 급성 및 만성 간염, 간경변증;
  • 악성 종양;
  • 중증 전염병;
  • 췌장염;
  • 신장 질환, 창자, 피부 (화상);
  • 낭포 성 섬유증;
  • 갑상선 활동의 유의 한 증가;
  • Itsenko-Cushing 질환.

빌리루빈 : 총 8.5-20.5 μmol / l, 직선 2.2-5.1 μmol / l.

  • 간염, 간경화, 간 종양;
  • 기계적 기원의 황달;
  • 용혈성 빈혈;
  • 과당 편협;
  • Crigler-Nayar 또는 Dabin-Johnson 증후군;
  • 길버트 질환;
  • 신생아의 황달.

직접 빌리루빈의 혈액 증가 원인 :

  • 기계적 기원의 황달;
  • 다양한 간염;
  • 담즙 정체증;
  • 안드로겐, 메르 카졸, 페니실린, 아미노 글리코 시드, 술폰 아미드, 경구 피임약 및 니코틴산의 작용;
  • Dabin-Johnson 또는 Rotor 증후군;
  • 신생아에서 갑상선 활동 감소;
  • 간 조직의 농양;
  • 렙토스피라증;
  • 췌장의 염증;
  • 임산부의 간 퇴행;
  • 독약으로 중독.

혈액 간접 빌리루빈 증가의 원인 :

  • 용혈성 기원의 빈혈;
  • 크러시 증후군;
  • Crigler-Nayar 증후군, Gilbert 병;
  • 적혈구 침착증;
  • 갈락토스 혈증 및 프 룩토 오 불내증;
  • 발작성 혈색소 뇨증;
  • 봇킨 병 (A 형 간염);
  • 렙토스피라증;
  • 비장의 정맥 혈전증;
  • 비타민 K, 도파 기 타, 마취제, NSAIDs, 니코틴산, 테트라 사이클린, 술폰 아미드, 버섯 독.

생화학 증후군

간 기능을 변화시키는 것은 다른 병리학 적으로 가능합니다. 간 손상을 구별하기 위해 의사는 적절한 생화학 적 증후군을 사용합니다.

  • 세포 용해성 (hepatocytes의 붕괴);
  • 염증 (자가 면역 성질을 포함한 염증);
  • 담즙 정체 (담즙 침체).

병변의 세포 용해 변이 형은 ALT 및 AST가 증가함에 따라 기대된다. 이를 확인하기 위해 과당 1- 포스 탈 탈아 효소, 소르비톨 탈수소 효소, 오니 닐 카르 바 모일 전이 효소, 숙신산 탈수소 효소의 함량에 대한 추가 분석이 사용됩니다.

ALT와 AST의 농도는 간염과 간경변의 활동을 결정할 수 있습니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

간 테스트 ast와 alt

ALT와 AST는 세포 내로 합성되는 트랜스 아미나 아제 (아미노 전이 효소)의 하위 그룹에서 유래 한 단백질 효소입니다.

심각한 질병이 없다면 혈중 농도가 매우 낮습니다. 간장 질환의 발병은 혈류에서 아미노 전이 효소의 지표를 변화시킵니다. ALT의 농도가 AST보다 높으면 이것은 실질에 손상을, 그리고 그 반대의 경우 - 심근 (심근)을 나타냅니다.

아미노 트랜스퍼 라제 - 뭐야?

Aspartate aminotransferase (AST)와 ALT (Alanine aminotransferase)는 대사 과정에 관여하는 단백질 물질, 특히 아미노산입니다. 내인성 효소가 세포 내부에서 생성되므로 혈액 내로의 침투가 세포 구조의 파괴를 신호합니다. Transaminases의 증가 농도는 내부 장기에 염증 과정의 발생을 나타냅니다.

ALT 양의 증가는 췌장, 간 및 신장의 손상의 징후이며 AST 농도의 증가는 심근 세포, 폐 및 신경 조직의 파괴를 나타냅니다.

아미노 트란스테라아제는 글리코겐의 합성에 관여하며 신체의 에너지 공급원입니다. 주로 과립 형태로 간세포에 저장되며, 필요한 경우 세포와 조직의 내인성 영양을 위해 포도당으로 전환됩니다. 분석 중에 ALT와 AST의 수치가 정상 수치와 다른 경우 간세포 나 심근의 파괴를 나타내는 경우가 많습니다.

알라닌 아미노 전이 효소

알라닌 아미노 전이 효소 (alatine aminotransferase, ALAT, ALT) 수준의 변화는 간 담즙 시스템의 병리학 마커라고 할 수 있습니다. 간경화의 경우 ALT의 활동이 증가하므로 혈액에서 효소의 농도가 증가하는 것이 추가 검사 (생검, CT 스캔, 초음파)를 실시하는 중요한 이유입니다. 신체의 단백질 지표의 변화의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

  • 약물 유도 장애;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 간 담도계의 병리;
  • 간 조직에 종양 형성.

ALT 활동의 정도에 따라 질병 유형뿐만 아니라 발생 원인도 결정할 수 있습니다. 알라닌 아미노 전이 효소의 활성 감소는 간부전의 발생에 특징적이며, 증가는 종종 간, 특히 약물 간경화에 대한 독성 손상을 나타냅니다.

아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제

Aspartate aminotransferase (AsAt, AST)는 아스파르트 산 (aspartate) 생산에 관여하는 효소입니다. 그것은 질소 화합물의 교환 및 요소의 피리 미돈 화합물로의 전환에 관여한다. AST가 정상보다 높으면 환자는 대부분 심혈관 질환으로 진단됩니다.

혈액에서 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제의 농도를 증가 시키려면 :

  • 폐쇄성 황달;
  • 알코올 중독;
  • 근육 이영양증;
  • 심장 근육의 괴사 (사망);
  • 간에서 지방 조직의 결핍;
  • 간 캡슐에 손상;
  • 급성 간염;
  • 단핵구증.

간 경화증에서 ALT와 AST의 함량은 세포 구조의 파괴와 그 이후의 효소의 전신 순환으로의 침투로 인해 비정상적으로 증가합니다. 혈중 아미노 전이 효소 농도의 변화는 내부 기관, 특히 신경 및 내분비 기관의 기능에 악영향을 미친다.

진단을 내릴 때 혈액 내의 내인성 효소의 지표에만 의존 할 수 없기 때문에 그들은 간뿐만 아니라 다른 장기 - 신장, 폐, 골격근 등에도 포함되어 있습니다.

AST와 ALT의 상호 관계

간경변증 진단 중에는 의학계에서 RTI 계수라고하는 ALT와 AST의 비율이 고려됩니다. 계수의 수치 계산은 내인성 효소 지표가 정상 범위를 벗어난 경우에만 수행됩니다. 내인성 효소가 특정 유형의 세포에만 국한되기 때문에 아미노 전이 효소의 활성 측정에는 중요한 진단 적 가치가있다.

단백질 효소 ALT는 실질 조직에서, AST는 심장 근육에서 우세합니다. 이로부터 간경화 및 경색의 경우, 하나 또는 다른 효소의 활성 증가가 혈액에서 검출된다. 예를 들어, 심근 경색에서 전신 순환계의 AST 농도는 최소 8 배, ALT는 2 배 이상 증가합니다.

건강한 사람의 경우, Ritis 계수의 범위는 0.9에서 1.75입니다. 수치가 1을 초과하지 않으면 간 질환의 발병을 나타냅니다. 둘 이상의 경우 심근 세포 (심장 근육 세포)의 파괴입니다. 실험실 연구의 결과에 따르면 높은 수준의 발효 (생화학 적 혈액 성분의 농도의 변동)가 병리학 과정의 바람직하지 않은 신호로 예견된다.

테스트 준비

혈액의 생화학 적 분석은 가장 유익한 검사 방법 중 하나인데 간에서의 성능과 대사 과정의 속도를 평가할 수 있습니다. 분석하기 전에, 환자는 외인성 인자의 영향하에 혈액 생화학 적 파라미터의 변화 가능성을 제거하는 훈련을 받아야한다.

  1. 헌혈 하루 전에 육체 노동을 배제하는 것이 바람직합니다.
  2. 분석 48 시간 전에 매운 지방 음식의 사용을 포기할 필요가 있습니다.
  3. 시험 전날 아침 식사를하고 탄산 음료를 마시는 것은 권장되지 않습니다.
  4. 의료 시설을 방문하기 며칠 전에 약물 복용을 중단해야합니다.

생화학 분석의 결과는 환자가 특별한식이 요법을 관찰했는지 여부뿐만 아니라 진단 장비의 품질에도 의존합니다.

비록 생화학 적 혈액 검사가 실질에서 염증 과정의 존재를 나타내더라도, 환자는 추가적인 검사를 위해 보내집니다. 진단은 빌리루빈, 알부민 및 혈액 내의 다른 성분들의 농도를 고려합니다. 또한 전문가들은 간 생검, 복강경 검사 및 컴퓨터 단층 촬영의 결과를 연구하고 있습니다.

ALT 및 AST의 정상 지표

국제 표준에 따르면, 혈액 중의 아미노 전이 효소의 함량은 혈액 1 리터 단위로 측정됩니다. 소아에서는 혈류의 내인성 효소의 함량이 나이에 달려 있습니다. 예를 들어, 신생아의 ALT 지표는 48-50 U / l 및 AST - 150 U / l을 초과해서는 안됩니다. 12 세 미만의 환자에서는 정상 값과 약간의 편차가 허용됩니다. 사춘기가 끝나면 신체의 아미노 전이 효소의 양이 안정되고 정상에 가깝습니다.

성인기에 혈액 내 단백질 효소의 농도는 성별에 따라 결정됩니다 :

간 테스트 : 디코딩 분석 및 규범

그러나 현대의 진단법은 경이로운 질병을 일으킬 수 있습니다. 그러나 간 질환에 대해서는 효소의 상태와 수준을 평가할 수있는 진정한 방법입니다. 그리고 의사는 간 검사에 의지해야합니다. 간염 검사의 성능을 고려할 때, 우리는 의도 된 진단을 확인하는 것에 대해 다양한 각도로 이야기 할 수 있습니다. 또한 이러한 분석의 해독에는 시간이 많이 걸리지 않으며 신속한 진단 방법 중 하나입니다.

간 검사 란 무엇입니까?

간 기능 검사는 복용하는 혈액 성분의 농도에 따라 간 및 담도 질환을 감지하거나 확인할 수있는 포괄적 인 혈액 검사입니다. 간 검사 결과는 특히 다음 지표로 평가됩니다.

  • ALT (알라닌 아미노 전이 효소);
  • AST (아스 파르 테이트 아미노 전이 효소);
  • GTT (gamma-glutamyltransferase) 지표;
  • 빌리루빈;
  • 전체 단백질 (특히 알부민을 연구);
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase).

추가 검사로 티몰 시편에 대한 혈액 샘플링을 처방 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 간 검사가 할당됩니까?

당연히 간 검사는 각 환자에게 복부 통증을 호소하지 않습니다. 따라서 약속에 대한 특별한 징후가 있습니다 :

  • 만성 간 질환;
  • 오랫동안 알코올 중독;
  • 최근 혈액 및 그 성분의 수혈;
  • 바이러스 성,자가 면역성, 약물, 독성 또는 알레르기 성 간염 의심;
  • 간경변의 의심되는 간경화;
  • 당뇨병;
  • 내분비 질환;
  • 비만;
  • 초음파에서 가시적 인 간 변화;
  • 예비 혈액 검사가 낮은 ALT 및 AST를 나타내면;
  • 높은 철;
  • 고 감마 글로불린;
  • ceruloplasmin 또는 갑상선 자극 호르몬의 성능 감소.

분석을 준비하는 방법?

간 기능 테스트를 위해 혈액 검사를 수행하면 사전에 준비해야하며 신뢰할 수있는 결과를 얻을 필요가 있습니다. 다음 행동의 이행 준비를 마친다.

  • 분석 2 일 전에 지방이 많은 음식을 거부합니다.
  • 술을 마시지 마십시오.
  • 육체적 인 노력과 스트레스를 피하라.
  • 분석 전에 커피와 홍차를 마시지 마십시오. 과식하지 마세요.
  • 분석 당일 담배를 끊는다.
  • 의사가 처방 한 약만을 사용하십시오.

특히 취해진 결과의 허위에 영향을 미칩니다.

  • 항생제;
  • 항우울제;
  • 호르몬 경구 피임약;
  • 아스피린;
  • 파라세타몰;
  • 화학 요법 약물;
  • 페니토인;
  • 또한 바르비 투르 레이트의 성능에 영향을 미친다.

간 기능 검사는 공복시 검사를 받아야합니다. 아침에 물을 마시고 나서 몇 잔 만 마시면됩니다. 간 질환의 경우 분석하기 1 주일 전에 관을 시행하는 것은 바람직하지 않습니다.

혈액을 분석을 위해 어떻게 가져 갔습니까?

간 샘플 분석을 위해서는 정맥혈이 필요합니다. 샘플은 5ml로 충분합니다.

혈액을 채취 할 때 매우 짧은 시간 동안 팔목에 지혈대가 적용됩니다. 장기간 압박하면 잘못된 판독 결과가 발생할 수 있습니다.

혈액은 암실에서 실험실로 운반되어 빌리루빈이 빛의 영향을 받아 분해되지 않습니다.

결과 디코딩

전문 해석사 만 분석 결과를 완전히 해독 할 수 있으므로이 교훈을 제공해야합니다. 그러나 의사에게 가기 전에 자신을 진정시키기 위해 분석의 구성 요소에 대한 다음 데이터에 의존 할 수 있습니다. 그래서, 간 테스트 : 표준.

ALT (알라닌 아미노 전이 효소)

ALT는 간 효소이며, 소량이 혈액에서 발견됩니다. ALT 수준이 50 배 이상 증가하면 간 손상 가능성이 있음을 나타냅니다. 혈중 B 형 간염 바이러스 또는 간경변으로 인한 간 세포의 파괴 과정입니다. 남성에 대한 ALT 지표는 50 units / l이고 여성의 경우에는 35 units / l입니다.

AST (aspartate aminotransferase)

대식 능 (AST)은 또한 간장의 효소이기도하며 혈액에도 소량으로 방출됩니다. AST는 ALT와 분리 할 수 ​​없으며 간 기능 검사에 포함됩니다. 남성에 대한 정상적인 AST 값의 해독은 41 U / l을 초과해서는 안되며, 여성의 표준은 31 U / l입니다. 질병의 본질을 결정하기 위해, ALT와 AST 값만으로는 충분하지 않고, De Rytis 계수라고 불리는 지표의 비율을 계산함으로써 질병의 완전한 그림을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 간단한 수학적 결과는 1을 초과해서는 안됩니다. 표준에서 증가 된 계수는 심장 근육의 질환과 근접한 경색, 조직의 간 손상 및 파괴적인 과정의 감소를 나타냅니다.

GTT (감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제)

GTT는 간염, 알코올 중독, 간세포 또는 담즙 정체에 영향을 줄 수있는 효소입니다.

남성의 경우 감마 글루 타밀 (gamma-glutamyltransferase)의 비율은 혈액 1 리터당 2 ~ 55 단위이며 여성의 경우 4 ~ 38 단위입니다.

빌리루빈

빌리루빈은 담즙의 착색 성분으로 적혈구의 파괴로 형성됩니다. 증가 된 빌리루빈은 눈과 피부의 황색 색조 공막 염색에서 나타납니다.

혈액 빌리루빈 표준치는 5에서 21 μmol / l의 농도이며 그 중 3.4 μmol / l는 직접 빌리루빈의 정상적인 값이고 3.4에서 18.5 μmol / l는 간접적 인 값입니다.

총 단백질 및 알부민

총 단백질은 혈액 중 globulin과 알부민의 농도를 리터당 그램으로 나타낸 것입니다. 일반적으로 22 세에서 34 세까지 성인 남성의 총 단백질은 리터 당 82에서 85 그램이며 유사한 연령의 여성의 경우 총 단백질은 75에서 79 그램의 정상 수치에 맞습니다.

알부민은 빌리루빈 생산에 간접적으로 관여하는 수송 단백질입니다. 리터당 38 ~ 48g의 내용물 규범. 질병은 그 수준의 감소로 입증되며, 증가는 열이나 설사로 인한 신체의 불충분 한 양을 나타냅니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)

알칼리 포스 파타 아제는 인의 수송 단위 역할을하는 효소입니다. 혈액 분석에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 정상적인 값은 30에서 120 units / l입니다. 효소의 수준은 질병 중뿐만 아니라 임신 기간과 폐경기에도 증가합니다.

티몰 테스트

또한 thymol 검사를 통해 간 기능과 전반적인 건강 상태를 평가합니다.

이것은 혈액의 생화학 적 분석 유형 중 하나이며, 단백질의 수준을 결정하고 그와 함께 특유의 조작을 일으키는데, 그 본질은 선택된 단백질의 침착에 있습니다. 연구 결과로 혈청의 탁도가 긍정적 인 결과를 나타냅니다.

양성 결과는 간 질환을 나타냅니다. 특히 Thymol 양성 반응은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 다른 병인의 간염;
  • 간 지방성 간염;
  • 간경화;
  • 기관의 조직에 악성 및 양성 형성;
  • 신장 염증;
  • 다발성 관절염;
  • 장염 또는 췌장염;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 호르몬 경구 피임약 및 스테로이드.

담당 주치의 만이 Thymol 검사 결과를 해독 할 수 있지만 이전에는 분석 결과의 비율이 음수임을 기억해야합니다. 지정이 5 단위 이하입니다.

간 검사의 결과에 영향을 미치는 질병

이미 언급했듯이, 혈액 내의 성분 수의 증가 또는 감소는 질병으로 인한 것입니다. 분석 결과의 역가는 어떤 질병으로 인해 어떤 변화가 일어나는지, 그리고 어느 것이 간 검사를 확인할 수 있는지 자세히 살펴 보겠습니다.

ALT 및 AST

간 질환을 가진 신체에서 파괴 과정이 일어날 때 간 시료의 복합 분석의 역가는 ALT와 AST의 수준이 증가합니다.

  • 급성 바이러스 성 또는 독성 간염 (독성에는 약물의 결과로 발생 된 알코올성 및 간염 모두가 포함됨);
  • 간암 또는 장기 전이;
  • 만성화 된 간염;
  • 간경화;
  • 급성 간 기능 부전;
  • 단핵구증.

또한, ALT 및 AST 효소의 함량은 파괴적인 과정, 다른 기관의 중증도의 다 른 상처 또는 수술로 인해 증가하고 있습니다. 다음 상태가 특히 두드러집니다.

  • AST의 값이 ALT보다 큰 심근 경색;
  • 근육 조직의 파괴적인 과정;
  • 뇌졸중

감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제의 증가는 담낭 조직과 담관뿐만 아니라 간세포의 구조로 인해 검출됩니다. 특히 GGT 성장의 원인은 다음과 같습니다.

  • 모든 알려진 성격의 급성 간염;
  • 활성 담석 질환;
  • 간암 또는 기관 전이.

간 질환에서 일어나는 과정 외에도 GGT는 다른 기관의 질병으로 인해 특히 다음과 같은 이유로 성장합니다.

  • 당뇨;
  • 췌장 종양학;
  • 장염 또는 췌장염.

GGT 증가의 다른 원인은 중독을 유발하는 약물 중 알코올 중독 및 부적절한 복용에 영향을줍니다.

빌리루빈

간세포가 빌리루빈을 담즙 관으로 통과시킬 수없는 경우, 몸의 황색 "염료"는 농도를 증가시킵니다. 이것은 다음과 같은 질병에서 발생합니다 :

  • 급성 또는 만성 간염;
  • 독극물, 질산염, 알콜, 마약 중독으로 인한 독소 축적;
  • 간경변의 경우;
  • 간에서의 전이의 출현;
  • 또는 간암의 경우.

생화학 적 혈액 검사 중 hyperbilirubinemia는 장에서 빌리루빈의 철회가 느려지거나 거의 보이지 않을 때 담즙 덕트의 심장 마비 또는 담즙 정체의 결과로 발견됩니다. 이 상태의 원인은 담석 질환과 췌장의 악성 종양으로 간주됩니다.

또한, 빌리루빈은 안료의 총 개수와 적혈구의 대량 파괴의 간접적 인 성분을 충분히 대량 생산하므로 꾸준히 증가하고 있습니다. 이러한 상태는 다음에 의해 나타납니다.

  • 신생아의 황달;
  • 선천성 대사 병리 (특히 지질 대사);
  • 뿐만 아니라 용혈성 빈혈이 있습니다.

알부민

알부민은 체내 혈액의 농도와 체적에 직접적인 영향을 끼치며 다음과 같은 몇 가지 이유로 혈액 내의 개체수를 줄이거 나 늘립니다.

  1. 간세포가 다음 질환으로 인해 단백질 합성 (알부민)을 생산할 수 없음 :
  • 간경화;
  • 만성 바이러스 성 간염.
  1. 과도한 혈액 밀도 (알부민의 부피가 증가하는 경우) :
  • 탈수, 신체의 체액 부족;
  • 스테로이드 약을 복용.
  1. 부적절한 영양 섭취, 위장관의 구조 및 기능 장애, 크론 병으로 인한 아미노산 흡수 능력 상실로 인해 아미노산이 부족합니다.
  2. 다량의 액체가 과도하게 흡수되거나 흡수되어 과도한 혈액 성분 (알부민의 양이 떨어지는 경우).
  3. 부상, 화상 또는 장기간의 조작으로 인체 조직의 혈장으로부터 알부민 (단어의 문자 적 ​​의미에서) 누출.
  4. 임산부의 신장 질환 (신장 부전, 신장 증후군) 또는 신 병증으로 인한 소변의 단백질 배출.

알칼리성 인산 가수 분해 효소의 성장은 간세포의 파괴의 경우 또는 담낭과 담관의 질병 중에 조직 구조를 위반 한 경우에도 나타납니다. 특히 지표는 다음과 같은 영향을받습니다.

  • 급성 바이러스 또는 독성 (독성 물질 중독으로 인한) 간염;
  • 만성 바이러스 성 간염의 적극적 개발;
  • 담석증, 결석 관의 막힘;
  • 간경화;
  • 바이러스 성 단핵구증;
  • 다른 장기의 종양으로 인한 간 또는 종양의 종양

다른 기관의 구조 변화 역시 느껴집니다. 특히 혈액의 생화학 적 분석 결과에 따르면 뼈 조직의 파괴 또는 손상에 대해 말할 수 있습니다.

  • 골절 또는 부과 골절;
  • 뼈 조직에있는 종양 또는 염증 과정;
  • 부갑상선 기능 항진증;
  • 사람은 또한 Paget의 질병을 추측 할 수있다;
  • 뼈의 종양학 기관에서의 전이.

다른 원인보다 적게 알칼리성 인 확산 독성 갑상선종의 수준을 증가시킵니다.

간 기능 검사를위한 혈액 검사 - 지표, 속도 및 편차의 원인

간 조직과 관련된 질환 진단의 주요 부분 중 하나는 혈액의 생화학 적 분석입니다. 간 기능 테스트를위한 혈액 검사, 기관의 기능적 특성을 평가할 수있는 매우 중요한 연구이며, 표준에서 발생할 수있는 편차를 적시에 식별합니다.

획득 된 분석의 결과는 전문가가 그가 취급하는 병리학 적 과정의 유형 (예 : 급성 또는 만성)과 장기의 정도가 얼마나 큰지를 결정할 수있게합니다.

간 기능 검사의 적응증

건강 장애가 있고 특징적인 증상이 나타나면 의사는 적절한 분석을 처방 할 수 있습니다. 다음과 같은 징후가있을 때 :

  • 오른쪽 hypochondrium에 통증;
  • 간장의 무거움에 대한 느낌;
  • 눈의 황색 공막;
  • 피부의 황변;
  • 음식 섭취에 관계없이 심한 구역;
  • 체온을 올린다.

이전에 바이러스 성 간염의 염증, 담관에서 담즙의 침체 현상, 쓸개의 염증 과정과 같은 차별화 된 진단이있는 경우, 간 샘플을 분석하는 것이 질병 모니터링에 필수적입니다.

필요한 간 기능 테스트의 표시는 만성 성 알코올성 음료의 남용뿐만 아니라 간장 구조 단위에 손상을 줄 수있는 강력한 약물을 사용하는 약물 요법입니다.

이 전문가는 간 샘플 분석과 혈액에서 철분 함량이 증가한 당뇨병의 의심, 초음파 연구 중 장기 구조 변화 및 유성 증가 등을 기술합니다. 분석의 표시는 간장 및 간 비만입니다.

간에서 데이터 단백질 구성 요소

간 검사, 이것은 실험실 연구에서 별도의 섹션입니다. 분석의 기초 - 생물학적 물질 - 혈액.

간 기능 검사를 포함한 일련의 데이터 :

  • 알라닌 아미노 전이 효소 -ALT;
  • Aspartate aminotransferase - AST;
  • 감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제 -GGT;
  • 알칼리 포스파타제 - 알칼라인 포스파타제;
  • 총 빌리루빈, 직접 및 간접;

단백질 성분의 함량을 객관적으로 평가하기 위해 침전물 시료를 티몰 (thymol)과 승화 된 페놀 형태로 사용했습니다. 이전에는 간 샘플의 주요 분석을 사용하여 모든 곳에서 사용되었지만 새로운 기술이이를 대체했습니다.

실험실에서의 현대 진단 방법에서는 다양한 병인의 간염 염증의 존재와 간 실질 조직의 돌이킬 수없는 대체로 가정합니다.

알부민의 감소와 함께 감마 글로불린과 베타 글로불린의 증가 된 양은 간염의 존재를 나타낸다.

일부 지표의 표준 및 디코딩

특정 분석 덕분에 손상된 간의 본질을 확인하고 그 기능을 평가할 수 있습니다. 데이터를 디코딩하면 병리학 적 프로세스에 대해 더 자세히 알 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 올바르게 치료하고 처방하는 의사는 담당 의사 만 할 수 있습니다.

ALT와 AST의 효소 활성이 증가하면 효소가 혈류로 직접 운반되는 기관의 세포 구조가 붕괴 될 수 있습니다. 알라닌 아미노 전이 효소와 아스파 테이트 아미노 전이 효소의 함량이 증가함에 따라 간, 바이러스, 독성, 약,자가 면역 염증의 존재에 대해 이야기하는 것이 가능합니다.

또한, 아스파 테이트 아미노 전이 효소의 함량은 심근의 이상을 결정하는 지표로 사용됩니다.

LDH와 알칼라인 포스 파타 아제의 증가는 간에서의 정체 과정을 나타내며 쓸개 덕트의 전도도 손상과 관련이 있습니다. 이것은 돌이나 신 생물로 인한 막힘, 담낭의 덕트로 인해 발생할 수 있습니다. 간세포 암종에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소에 대한주의를 기울여야한다.

전체 단백질 값의 감소는 다양한 병적 과정의 증거 일 수 있습니다.

글로불린의 증가와 다른 단백질의 함량 감소는자가 면역 성질의 과정이 있음을 나타냅니다.

간세포의 손상으로 인한 빌리루빈의 함량 변화는 담관의 침범을 의미합니다.

간 테스트 및 요금 :

  1. ALS - 0.1 - 0.68 mmol * L;
  2. AST - 0.,1 - 0.45 mmol * l;
  3. SchF-1-3 mmolchas * l;
  4. GGT - 0.6-3.96 mmol * l;
  5. 총 빌리루빈 - 8.6-20.5 마이크로 몰;
  6. 전체 단백질 - 65-85 hl;
  7. Albumins - 40-50 hl;
  8. 글로불린 - 20-30 hl.

간 기능 지표의 기본 패널 외에도 비표준의 추가 샘플도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 총 단백질;
  • 알부민;
  • 5- 뉴 클레오 티다 제;
  • Coagulogram;
  • 면역 학적 검사;
  • 세룰로 플라스 민;
  • 알파 -1 항 트립신;
  • 페리틴.

응고 인자에 대한 연구에서 응고 인자가 간 조직에서 정확하게 결정되기 때문에 혈액 응고가 결정됩니다.

면역 원성 검사는 원발성 담즙 성 간경변,자가 면역성 간경변 또는 담관염이 의심되는 경우에 사용됩니다.

세룰로 플라시 민 (Ceruloplasimine) - 간 영양성 이영양증의 존재를 확인하는 것을 가능하게하고, 과량의 페리틴은 유전병의 마커이며, 철분 대사와 조직 및 기관에서의 축적에 의해 나타납니다.

적절한 연구 준비

정확하고 적절한 치료의 기초는 얻은 결과의 신뢰성입니다. 환자는 간 검사를하기 전에 어떤 규칙을 따라야하는지 알고 있어야합니다.

1. 혈액 생화학은 공복시에만 시행하며, 방사선 검사와 초음파 검사는 이후에 시행해야합니다. 그렇지 않으면 표시등이 왜곡 될 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 분석을 전달하기 전에 직접 차, 커피, 알코올 음료 및 물 사용을 금지합니다.

2. 간 기능 검사를 위해 예정된 시험 전날에는 지방이 많은 음식을 거부하는 것이 중요합니다.

3. 거절 할 수없는 약을 복용 할 때는 의사와 상담해야합니다. 당신은 또한 육체적 인 노력뿐만 아니라 감정적 인 스트레스를 포기해야합니다. 이로 인해 신뢰할 수없는 결과가 발생할 수 있습니다.

4. 정맥에서 실시 연구에 대한 생물 학적 유체의 섭취.

결과

나쁜 간 검사는 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다 :

  • 과체중, 비만;
  • 혈액 샘플링 중 정맥의 압착;
  • 만성 hypodynamia;
  • 채식주의;
  • 아이를 태우는 기간.

추가 진단 방법

주치의는 혈액 지표에 이상이있을 경우 다음과 같은 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

  • 기생충 침입에 대한 완전한 혈구 수;
  • 복강 내 장기의 초음파 검사;
  • 조영제를 이용한 방사선 사진 검사;
  • 간장의 자기 공명 영상 - 가능한 전이를 확인합니다.
  • 간 생검을 통한 복강경 검사 - 종양이 발견되면 종양 조직의 표본이 교육 유형을 결정하는 데 필요합니다.

시기 적절한 진단과 적절한 치료법은 수년간 간 기능의 정상적인 유지에 도움이 될 것입니다. 연구에 의하면 간은 회복이 가능하므로 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취, 적절한 휴식 및 스트레스 요인의 부재가 장기간의 건강의 핵심입니다.

간 샘플 : 디코딩 분석, 규범

간 기능 검사는 혈액의 검사실 검사로서 간 기능의 객관적인 평가입니다. 생화학 파라미터를 디코딩하면 장기의 병리학을 확인하고 간독성 효과가있는 약리학 적 제제로 치료 과정에서 발생할 수있는 바람직하지 않은 변화의 역 동성을 모니터링 할 수 있습니다.

기본적인 생화학 적 매개 변수

혈액의 생화학 적 분석을 통해 중요한 화합물의 농도를 측정하고 혈장 내 여러 효소의 정량 수준을 확인합니다.

다음 지표는 간, 담낭 및 담관의 기능적 활동을 평가하는 데 도움이됩니다.

  • 효소 AST- 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소, ALT- 알라닌 아미노 전이 효소, GGT-γ- 글루 타밀 전이 효소 및 알칼리성 포스파타제 - 알칼라인 포스파타제의 활성;
  • 혈청 내의 총 단백질 및 그 분획물 (특히, 알부민)의 수준;
  • 접합 및 비공 액 빌리루빈 수준.

정상 값과의 편차의 정도는 간 세포가 얼마나 손상되었는지, 그리고 간장의 합성 및 배출 기능의 상태가 무엇인지를 결정할 수있게합니다.

참고 사항 : 인체에서 간은 주요한 "생화학 실험실"의 역할을하며,이 실험실에서는 거대한 수의 반응이 계속 진행됩니다. 기관은 감염원 퇴치에 필요한 보체 시스템과 면역 글로불린의 성분을 생합성합니다. 그것은 또한 글리코겐 합성을 수행하고 biotransformation bilirubin을 겪습니다. 또한, 간은 해독, 즉 음식, 음료 및 흡입 공기와 함께 인체에 들어가는 유해 물질의 분리를 담당한다.

혈액 검사에 따르면 세포막이 순환계에서 간세포를 분리하기 때문에 간세포 내에서 활발히 생화학 적 과정이 어떻게 일어나는지 평가하는 것이 다소 문제가됩니다. 혈액에서 간 효소의 출현은 간세포의 세포벽 손상을 나타냅니다.

병리학은 종종 증가뿐만 아니라 혈청 내의 특정 유기 물질의 함량 저하로 나타납니다. 단백질의 알부민 분율 감소는 기관의 합성 기능의 결핍을 나타냅니다.

중요 : 여러 병리의 진단 중에 간 기능 검사는 신장 및 류마티스 검사와 병행하여 수행됩니다.

간 기능 검사의 적응증

간 검사는 간 질환의 다음과 같은 임상 증상이 환자에게 나타날 때 처방됩니다 :

  • 공막 및 피부의 황변;
  • 오른쪽의 hypochondrium의 무거움이나 통증;
  • 입안의 쓴맛;
  • 메스꺼움;
  • 총 체온이 상승한다.

간 및 담즙 성 담관의 염증, 담즙의 정체 및 바이러스 성 및 독성 간염과 같은 간 및 담즙 성 질환의 역학을 평가하기 위해서는 간 검사가 필요합니다.

중요 : 간 검사는 일부 기생충 질환의 진단에 도움이됩니다.

환자가 간세포 (조직의 70 % 이상을 구성하는 세포)에 손상을 줄 수있는 약물을 복용하는 경우 중요합니다. 표준 편차를 적시에 발견하면 치료 계획을 적절히 조정하고 장기에 대한 의학적 손상을 예방할 수 있습니다.

참고 사항 : 간 기능 검사의 적응증 중 하나는 만성 알코올 중독입니다. 분석은 간경화 및 알콜 성 간장과 같은 심각한 병리를 진단하는 데 도움이됩니다.

간 기능 검사 분석 규칙

환자는 오전 7 시부 터 11 시까 지 실험실에 와야합니다. 10-12 시간 동안 혈액을 채우기 전에 음식을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 설탕과 탄산 음료가 아닌 물만 마실 수 있습니다. 분석을하기 전에 신체 운동을 피해야합니다 (아침 운동도 바람직하지 않습니다). 이날 저녁에는 알콜 음료를 마시는 것이 금지되어 있습니다.이 경우 지표가 크게 왜곡됩니다. 아침에는 금연을 삼가하십시오.

참고 사항 : 팔꿈치 부분의 정맥에서 간 검사를 위해 소량의 혈액을 채취합니다. 시험은 최신 자동 생화학 분석기를 사용하여 수행됩니다.

간 기능 결과에 영향을 미치는 요인 :

  • 준비 규칙 위반.
  • 과체중 (또는 비만);
  • 특정 약리학 적 약제 복용;
  • 지혈대로 정맥을 과도하게 압박;
  • 채식주의 식단;
  • 임신;
  • hypodynamia (신체 활동의 부족).

간 기능 활동을 평가하기 위해서는 담즙 침체의 유무, 세포 손상의 정도 및 생합성 과정의 가능한 교란을 확인하는 것이 중요합니다.

간장의 병리학은 양적 지표에서 많은 상호 연관된 변화를 일으킨다. 각 질병에 따라 몇 가지 매개 변수가 더 크게 또는 덜 변합니다. 간 기능 테스트를 평가할 때 전문가는 가장 중요한 편차를 지니고 있습니다.

성인의 간 기능 검사를위한 디코딩 분석

주요 매개 변수 (성인용)에 대한 간 기능 검사의 기준 (참고 값)의 지표 :

  • AST (AsAT, 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소) - 0.1-0.45 mmol / hour / l;
  • ALT (알라닌 아미노 전이 효소) - 0.1-0.68 mmol / hour / l;
  • GGT (감마 - 글루 타밀 전이 효소) - 0.6-3.96 mmol / 시간 / l;
  • 알칼리성 포스 파타 아제 (알칼라인 포스파타제) - 1-3 mmol / (시간 / l);
  • 총 빌리루빈 - 8.6-20.5 μmol / l;
  • 스트레이트 빌리루빈 - 2.57 μmol / l;
  • 간접 빌리루빈 - 8.6 μmol / l;
  • 총 단백질 - 65-85 g / l;
  • 알부민 분획 - 40-50 g / l;
  • 글로불린 분획 - 20-30g / l;
  • 피브리노겐 - 2-4 g / l.

정상 수치와의 차이는 병리학을 제안하고 그 성격을 결정합니다.

높은 수준의 AST 및 ALT는 간염 바이러스 또는 독성 기원,자가 면역 병변 또는 간독성 약물 복용시 간 세포 손상을 나타냅니다.

간 기능에 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 GGT의 상승 된 수준은 간 담즙 시스템에서 담즙의 정체를 나타냅니다. 그것은 도관이 기류 나 치석 모양의 구조물과 겹치기 때문에 담즙 유출을 위반하여 발생합니다.

전체 단백질의 감소는 간장의 합성 기능의 침해를 나타냅니다.

globulin에 대한 단백질 분획 비율의 변화는자가 면역 병리학의 존재를 의심 할 수있게합니다.

증가 된 AST와 ALT와 함께 높은 비공 액 빌리루빈은 간 세포 손상의 징조입니다.

담즙 정체로 검출 된 높은 직접 빌리루빈 (동시에 GGT 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성을 증가 시킴).

간 샘플의 표준 세트 외에도, 혈액은 종종 전체 단백질 및 알부민 분획에 대해 개별적으로 검사됩니다. 또한, 효소 NT (5'- nucleotidase)의 정량적 지표를 결정할 필요가 있습니다. 응고 조영술은 간장의 합성 기능을 평가하는데 도움을줍니다. 혈액 응고 인자의 대부분이이 기관에 형성되기 때문입니다. 알파 -1- 항 트립신의 수준을 결정하는 것은 간경변의 진단에 매우 중요합니다. 혈색소 침착증이 의심되는 경우, 페리틴이 분석되며,이 수치의 상승은 질병의 중요한 진단 신호입니다.

병리학 적 변화의 특성과 심각성을 정확하게 확립하면 도구 및 하드웨어 진단, 특히 십이지장 감지 및 간 초음파 검사의 추가 방법을 사용할 수 있습니다.

소아 간 기능 검사

소아의 정상적인 간 기능 검사는 성인 환자의 기준치와 크게 다릅니다.

신생아의 혈액 샘플링은 발 뒤꿈치에서, 그리고 고령의 환자에서 양팔 정맥에서 실시합니다.

중요 : 분석하기 전에 8 시간 동안 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다. 그러나이 권장 사항은 아기에게는 허용되지 않습니다.

의사가 간 검사의 결과를 정확하게 해석 할 수 있도록하려면 언제 아이가 무엇을 먹었는지 알려야합니다. 아기가 모유 수유중인 경우 어머니가 약물을 복용하고 있는지 여부가 명시됩니다.

정상적인 요금은 어린이의 나이, 성장 활동 및 호르몬 수준에 따라 다릅니다.

일부 선천성 기형은 나이에 따라 서서히 부드럽게되거나 사라지는 수행에 영향을 미칠 수 있습니다.

성인에서 담즙 정체증 (담즙의 침체)의 주요 마커 중 하나는 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 높은 수준이지만 어린이의 경우 성장 과정에서이 효소의 활성이 증가합니다. 즉, 간 담즙 시스템의 병리학 적 증상이 아닙니다.

어린이 ALT 분석 분석

어린이의 정상적인 ALT 비율 (리터당 단위) :

  • 생명의 처음 5 일 동안의 신생아 - 최대 49 세;
  • 생후 첫 6 개월 동안의 아기 - 56 세;
  • 6 개월 - 1 년 - 54;
  • 1-3 년 - 33;
  • 3-6 세 - 29 세.
  • 12 세 - 39 세.

어린이의 ALT 수준은 다음 병태로 증가합니다.

  • 간염 (바이러스 성, 만성 활성 및 만성 지속성);
  • 간세포에 대한 독성 손상;
  • 전염성 단핵구증;
  • 간경변증;
  • 백혈병;
  • 비 - 호 지킨 림프종;
  • 광선 증후군;
  • 원발성 간암 또는 간 전이;
  • 담즙 덕트의 폐색;
  • 비확산 심장병의 배경에있는 간장 저산소증;
  • 교환 장애;
  • 체강 질병;
  • 피부 근염;
  • 진행성 근이영양증.

어린이 AST 분석 분석

소아의 정상 AST 비율 (리터당 단위) :

  • 신생아 (생후 6 주) - 22-70 세;
  • 최대 12 개월 유아 - 15-60;
  • 15 세 미만 아동 및 청소년 - 6-40.

소아에서 증가 된 AST 활동의 원인 :

소아에서 GGT 분석의 해석

소아 간 기능 검사에서 GGT의 기준치 (정상치) :

  • 6 주까지 신생아 - 20-200;
  • 인생 첫 해의 자녀들 - 6-60;
  • 1 년에서 15 년까지 - 6-23.

증가 지표의 이유 :

중요 : 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism, 갑상선 기능 저하)은 GGT의 수치를 감소시킵니다.

소아 알칼리성 인산 가수 분해 효소 분석 해석

소아 및 청소년의 간 검사에서 alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)의 기준치 :

  • 신생아 - 70-370;
  • 삶의 첫해의 아이들 - 80-470;
  • 1-15 세 65-360;
  • 10-15 세 - 80-440.

인디케이터 알칼라인 포스 파타 아제의 증가 이유 :

  • 간 질환 및 간 담즙 계통;
  • 뼈 시스템 병리;
  • 신장 질환;
  • 소화 시스템의 병리;
  • 백혈병;
  • 부갑상선 기능 항진증;
  • 만성 췌장염;
  • 낭포 성 섬유증.

이 효소의 수준은 부갑상선 기능 저하, 사춘기 성장 호르몬 결핍 및 유 전적으로 결정된 포스 파타 아제 결핍 기간 동안 감소합니다.

신생아 간 샘플의 총 빌리루빈 수치는 17-68 μmol / l이며, 1-14 세 어린이 - 3.4-20.7 μmol / l입니다.

숫자가 증가한 이유는 다음과 같습니다.

참고 사항 : 어린이의 간 기능 검사를 평가할 때는 여러 가지 요소에주의를 기울여야합니다. 어떠한 경우에도 여기에 주어진 정상적인 값과의 편차는 어린이에게 병리학의 존재로 간주되어야합니다. 결과의 디코딩은 필연적으로 전문가 만 수행해야합니다!

Vladimir Plisov, 의료 컨설턴트

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