C 형 간염은 간세포에 영향을 미치는 염증성 병리학입니다. 이 질병은 C 형 간염 바이러스 (HVC)가 인체에 침투 한 결과 발병합니다.
질병의 형태는 급성 또는 만성 일 수 있습니다.
대부분의 환자에서 급성 형태의 병리학 적 증상이 나타나지 않거나, 복부의 통증 감각, 피로감, 식욕 부진, 소변의 어두운 색소 침착, 대변의 변색, 피부 및 점막의 황변, 관절 통증 등이 병에 나타나기도합니다. 이러한 증상은 대개 감염 후 6-8 주 후에 나타나지만 6 개월 후에 나타날 수 있습니다.
이러한 현상이 발생하면 의료기관에 연락하여 전체 유기체에 대해 종합적인 검사를 받아야합니다. C 형 간염 혈액 검사는 신체 검사의 일부로 수행됩니다.
오늘날 현대 진단 기술의 도움으로이 병리학은 발달 초기 단계에서 확인 될 수 있으며 이는 질병의 완치 가능성을 크게 높입니다.
다음 그룹의 사람들은 C 형 간염 검사를 받아야합니다.
- 아이를 낳고있는 기간의 여성;
- 간염 징후가있는 사람;
- 의료진;
- 잠재적 장기와 헌혈자;
- 마약 중독자, HIV 감염자, 난잡한 친밀한 삶.
필요한 연구 목록
C 형 간염 검사에서 어떤 검사를 받아야합니까? 질병을 정확하게 진단하고 그 원인을 규명하고 간 실질의 상태를 결정하기 위해서는 다음과 같은 연구가 필요합니다.
- 일반적인 소변 및 혈액 검사;
- 혈액의 생화학 분석;
- PCR 분석;
- HVC 항체 검출 용 혈액 검사;
- 자체 간 세포에 사용할 수있는 항체에 대한 혈액 검사;
- 간 생검.
C 형 간염 혈액 검사를 해독하는 것은 전문가가 수행합니다. 각 연구 방법을보다 자세하게 고려할뿐만 아니라 C 형 간염 분석이 가장 정확한지 이해할 것입니다.
일반 분석
C 형 간염에 대한 완전한 혈구 수를 계산할 때 환자의 상태를 평가할 수 있습니다. 혈액 매개 변수의 변화는 간염의 특정 증상으로 인식되지 않지만,이 질병과 같은 질환이 있습니다 :
- 헤모글로빈, 혈소판 및 백혈구의 농도 감소;
- 림프구의 함량을 증가시킨다;
- 혈액 응고가 위반된다.
- 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가합니다.
소변의 일반적인 분석은 간 기능 장애의 결과로 소변에서 발생하는 담즙 색소 인 urobelin의 성분을 검출하는 것이 가능합니다.
생화학 분석
C 형 간염 혈액의 생화학 적 분석을 통해 다음과 같은 질환을 확인할 수 있습니다.
- 간세포가 손상 될 때 혈액에 들어가는 간 효소 (알라닌 트랜스 아미나 제 - ALT 및 아스파 테이트 아미노 전이 효소 -AST)의 상승 된 수준. 정상적인 상태에서 남성에 대한 지표는 여성의 경우 37 IU / L 이상이어야하며 31 IU / L보다 높지 않아야합니다. 무증상 형 C 형 간염에서 ALT와 AST의 농도가 증가하는 것이 종종이 질환의 유일한 증상입니다. 또한, 혈액 글루 타밀 transpeptidase 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (일반적으로 150 IU / l 이하)가 증가합니다.
- 혈액 중의 빌리루빈 (일반기도하고 직접적인 것)의 함량이 초과됩니다. 혈청의 황색 안료가 27-34 μmol / l를 초과하면 황달이 발생합니다 (경증의 경우 최대 80 μmol / l, 중증의 경우 86-169 μmol / l, 중증의 경우 170 μmol / l 이상).
- 알부민의 수준은 낮아지고, 감마 글로불린의 농도는 증가합니다. 감마 글로불린은 질병을 일으키는 물질로부터 신체를 보호하는 항체 인 면역 글로불린으로 구성됩니다.
- 혈중 트리글리 세라이드 농도 증가.
PCR 검사
PCR 기술을 사용하면 질병의 원인을 진단 할 수 있습니다. 이 분석을 수행하면 그 양이 최소한이라 할지라도 혈액에서 바이러스를 검출 할 수 있습니다. C 형 간염에 대한 PCR 분석을 통해 감염된 순간부터 5 일 후, 즉 항체가 나타나기 훨씬 전에 이미 존재하는 감염을 확인할 수 있습니다.
PCR에 의한 C 형 간염 혈액 검사의 결과가 양성이면, 이는 신체에서 활동성 감염의 존재를 나타냅니다. 이 방법을 사용하여 HVC RNA의 정성 및 정량 연구를 수행 할 수 있습니다.
C 형 간염 PCR의 정성 분석에서 인체에 존재하는 바이러스를 검출 할 수 있습니다.
혈액에서 항 HVC가 검출되면이 진단 절차가 수행됩니다.
C 형 간염에 대한 분석을 해독하면 감염이 체내에서 검출되었거나 검출되지 않았다는 정보가 포함됩니다. 일반적으로 혈액에 병적 인 물질이 발견되지 않습니다.
C 형 간염 검사가 양성이면 병원체가 간세포를 계속해서 분열 및 감염시키고 있음을 의미합니다.
이 분석의 결과는 신뢰할 수 없으며 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 오염 된 생체 적합 물질;
- 피 속에있는 헤파린의 존재 하에서;
- 연구 된 생체 재료의 화학 물질 또는 단백질 물질 (억제제)의 존재하에 PCR의 요소에 영향을 미친다.
C 형 간염의 정량 분석은 혈액에 포함 된 바이러스의 양, 즉 바이러스 부하를 결정합니다. 이 개념은 혈액에 존재하는 HVC RNA의 양을 의미합니다 (예 : 1ml). C 형 간염의 정량적 분석의 해석에서,이 값은 IU / ml 단위로 측정 된 디지털 등가로 표시됩니다.
C 형 간염 치료를위한 혈액은 치료법을 시행하기 전에 채취합니다. 분석 후 1, 4, 12 및 24 주에 수행됩니다. 12 주째의 연구는 치료 적 절차의 유효성을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
임신 중 C 형 간염 검사가 양성이고 바이러스 부하가 초과되면 병든 엄마에게서 아이에게 병원균이 전염 될 위험이 몇 배가됩니다. 또한 바이러스 부하가 높아지면 치료법을 시행하기가 어렵습니다.
C 형 간염 검사 결과에 따르면, 바이러스 부하 값이 800,000IU / ml를 초과하면 높습니다. 수치가 40 만 IU / ml 미만이면 바이러스 부하 수준이 낮다고 간주됩니다.
PCR에 의한 C 형 간염 분석은 가장 정확하다고 여겨지며 다른 연구 옵션보다 몇 가지 장점이 있습니다 :
- 병의 원인 인자의 직접적인 진단. 전통적인 연구를 수행 할 때 병원체의 폐기물 인 단백질 마커의 존재 여부에 따라 결정됩니다. 이것은 감염이 혈액에 존재한다는 것을 나타냅니다. PCR로 C 형 간염을 검사 할 때, 위험한 병리학의 병원체 유형을 결정할 수 있습니다.
- 기술의 특이성. 이 과정에서 고유 한 DNA 영역이 한 종류의 병원체에 해당하는 생체 적합 물질에서 결정됩니다. 이렇게하면 잘못된 결과가 발생할 가능성이 최소화됩니다.
- 고감도. PCR 분석을 수행 할 때 최소 바이러스 양을 감지 할 수 있습니다. 이것은 조건 적으로 병원성 물질이 식별되어 그 수준이 높아질 때에 만 위협이되는 경우 중요합니다.
- 생체 물질의 한 샘플에서이 기술을 사용하면 여러 병원균을 한 번에 감지 할 수 있습니다.
- 숨겨진 감염을 탐지 할 수 있습니다. 또한이 분석을 통해 세포 내부에 살고 높은 항원 변이성을 갖는 병원성 미생물을 진단 할 수 있습니다.
검사 결과가 양성이면 바이러스의 흔적이 생체 물질에서 발견되고 네트워크가 신체에 감염되어 있습니다.
C 형 간염에 대한 음성 PCR 분석은 생체 재료에 감염의 흔적이 없다는 것을 의미합니다.
면역학 연구
이 방법을 통해 모든 유형의 간염 바이러스에 대한 항체와 자기 몸의 간세포에 대한 항체를 확인할 수 있습니다.이 항체는 자기 면역 간염 발병에 기여합니다.
연구 기간 동안 얻은 결과는 3 개월간 관련성이 있으며, C 형 간염에 혈액을 기증해야합니다.
특수 시험지를 사용하여 신속한 연구를 수행하는 것도 가능합니다. 이 분석을 통해 혈액 및 타액의 구성에서 바이러스 C에 대한 항체를 결정할 수 있습니다.이 절차는 집에서 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
간 생검
이 분석을 수행하기 위해, 간 실질의 요소가 취해지고 얻어진 생체 물질의 조직 학적 검사가 수행된다. 이것은 당신이 몸의 상태를 평가할 수있게합니다 : 염증성, 괴사 성 초점, 섬유화 단계를 확인하는 것.
오늘날, 간 실질의 조직 학적 분석을 대체하는 검사가 사용됩니다.
간 손상의 단계와 염증 과정의 강도를 평가하기 위해 특정 정맥혈 생체 표지 물질이 사용됩니다. Fibrotest를 사용하면 섬유 조직의 성장 정도를 추정 할 수 있습니다.
Actitest를 수행 할 때 간 실질의 병리학 적 과정의 강도에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. Steatototesta를 사용하면 간 지방 조직을 진단하고이 과정의 정도를 평가할 수 있습니다. Fibromax는 위의 모든 검사로 구성되며 다른 일부 검사를 포함 할 수 있습니다.
연구 준비
C 형 간염에 대해 어떤 검사를 받았으며, 우리가 이러한 유형의 연구를 발견했는지 여부. 분석을 준비하는 방법을 아는 것도 마찬가지로 중요합니다.
신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음 요구 사항을 따르는 것이 좋습니다.
- C 형 간염 검사는 아침에 공복 상태에서해야합니다. 마지막으로 음식을 연구하기 적어도 8 시간 전에 섭취해야합니다.
- 생체 재료는 주간 또는 야간에 수집 할 수 있습니다. 이 경우 마지막 식사와 분석 사이에 최소한 5-6 시간이 경과해야합니다.
- C 형 간염 혈액을 기증하기 전에 차, 커피, 주스 또는 다른 음료는 버려야하며 물만 섭취 할 수 있습니다.
- 연구 48 시간 전에 지방, 튀긴 음식 및 알코올 함유 음료의 사용을 배제 할 필요가 있습니다.
- 분석 전 적어도 한 시간 동안은 흡연을 삼가야합니다.
- 초음파, 도구, X 레이 검사, 마사지 세션 또는 물리 치료 직후 분석을 수행하면 안됩니다.
- 연구 실시 하루 전에 약물 사용과 집중적 인 신체 활동을 배제해야합니다. 감정적 인 스트레스도 금기입니다.
- 평온한 상태에서 연구를 수행하기 전에 15 분을 보내는 것이 좋습니다.
채혈 절차 수행
C 형 간염에 대한 검사를받을 곳은 어디입니까? 생체 재료는 의료기관의 실험실이나 환자의 집에서 추가 조사를 위해 사용됩니다.
정맥에서 채혈 한 혈액은 다음과 같습니다.
- 환자의 팔뚝을 감싸는 특수 지혈대를 사용하여 정맥혈의 흐름을 멈 춥니 다. 이러한 조작 덕분에 정맥은 혈액으로 채워져 보이기 쉽고 바늘을 삽입하는 과정을 크게 촉진합니다.
- 바늘이 삽입 될 피부 영역을 알코올이나 알콜을 함유 한 액체로 조심스럽게 처치하십시오.
- 바늘을 정맥에 부드럽게 넣은 다음 혈액을 채취하도록 특별히 고안된 시험관을 부착합니다.
- 바늘이 정맥에 삽입 된 직후, 압박 하니스가 환자의 팔에서 제거됩니다.
- 분석에 필요한 혈액의 양이 모인 후에, 바늘은 정맥에서 부드럽게 제거된다.
- 알코올로 적신 살균 된 면봉이나 거즈 패드를 주사 부위에 도포해야합니다.
- 혈종의 발생을 막기 위해 탐폰을 바늘 삽입 영역에 약간의 힘을 주어 가압해야하며 팔을 팔꿈치 관절에서 구부린 다음 몇 분 동안이 위치에 유지해야합니다. 이러한 행동은 또한 혈액을 더 빨리 멈추게합니다.
내부 관리 기술이 좋다면이 절차는 절대 안전하며 고통스런 감각을 유발하지 않습니다.
드물지만, 혈액 수집 후 혈관이 부풀어 오를 수 있습니다. 이 현상을 "정맥염 (phlebitis)"이라고합니다. 압축 (고온이 아닌)은 문제를 해결하는 데 도움이되며 하루에 여러 번 피부의 부어 오른 부위에 적용해야합니다.
출혈 장애가있는 경우에도 특정 문제가 발생할 수 있습니다. 아스피린, 와파린 및 다른 혈액 희석제를 복용하면 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그래서 분석을하기 전에 약물 복용을 거부해야합니다. 치료를 취소 할 수없는 경우 전문가에게 알려야합니다.
날짜와 가격
C 형 간염 검사의 양은 어느 정도입니까? 간염에 대한 혈액 검사의 결과는 몇 시간 내에, 그리고 며칠 이내에 (보통 8 일 이상) 준비가 될 수 있습니다. 결과 준비 기간은 바이러스 유형과 선택한 분석 방법에 따라 다릅니다. 더 빠른 것은 PCR 방법에 의해 수행 된 연구입니다. 이 경우 결과는 불과 몇 시간 만에 준비됩니다.
C 형 간염 검사 비용은 얼마입니까? 클리닉 및 연구의 복잡성에 따라 프로 시저의 가격은 400 ~ 11,000 루블로 다양합니다.
HVC에 충분한 양의 항체를 형성하는 데에는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 따라서 병리학 발달의 초기 단계에서 연구 결과는 거짓 음성 일 수 있습니다.
또한, 품질이 좋지 않은 분석 및 얻은 생체 적합 물질의 운송 조건 위반으로 신뢰할 수없는 데이터를 얻을 수 있습니다 (샘플은 혈액 샘플링 후 최대 2 시간 동안 실험실로 전달되어야 함).
연구 결과가 양성일 경우, 즉시 전염병 의사에게 연락해야합니다. 전문가는 추가 검사를 실시하고 적절한 치료를 처방 할 것입니다.
얼마 후 PCR에 간염이 나타날 것입니다.
감염에 대한 일반 정보
C 형 간염은 얼마나 흔합니까?
선진국에서의 C 형 간염 유병률은 2 %에 이릅니다. 러시아의 C 형 간염 바이러스에 감염된 사람의 수는 전세계 500 만 명에 달할 수 있으며, C 형 간염에 감염된 환자 및 정자의 등록 및 등록은 다른 바이러스 성 간염보다 훨씬 늦게 시작되었습니다. 이전에는이 감염이 바이러스 성 간염 "A 또는 B도 아님"
매년 여러 국가에서 C 형 간염의 발생률이 증가하고 있습니다. 이 증가는 약물 중독의 증가와 관련이 있다고합니다. C 형 간염을 앓고있는 청소년의 38-40 %가 정맥 내 약물에 감염되었습니다.
만성 C 형 간염은 간 이식이 필요한 이유의 목록을 이끌고 있습니다.
C 형 간염 바이러스의 감염 메커니즘 C 형 간염 바이러스 감염이 발생하려면 바이러스가 들어있는 물질 (감염된 사람의 혈액)이 다른 사람의 혈류에 들어가야합니다. 따라서 혈액과 함께 바이러스가 간으로 유입되어 간 세포 내부로 침투하여 증식을 시작합니다.
간 세포에 대한 손상은 바이러스 그 자체의 활동과 면역 반응 동안 면역계 림프구 세포가 외부 유전 물질을 함유 한 감염된 간 세포를 파괴하는 유기체의 반응으로 인해 발생할 수 있습니다.
C 형 간염 바이러스 감염
누가 C 형 간염에 걸리게됩니까?
C 형 간염은 젊은 사람들에게 더 흔합니다. 그러나 감염의 "나이"는 점차 증가하고 있습니다.
전세계 인구의 1 억 7 천만 명이 만성 C 형 간염에 감염됩니다. 매년 3-4 백만 명이 감염됩니다. 이 질병은 모든 국가에서 흔히 발생하지만 고르지 않습니다.
C 형 간염은 어디에서 얻을 수 있습니까? 각 살롱에서 피어싱, 문신을 할 때 감염 될 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면, 그들은 주사약을 공동 사용하는 곳에서 더 자주 감염됩니다. 구금 시설에서의 감염 위험이 높습니다.
의료 요원은 감염된 혈액으로 작업하는 동안 부상을 당하면 직장 (병원, 클리닉)에서 감염 될 수 있습니다.
수혈 (수혈)은 현재 환자의 감염 원인이 거의 없으며, 그 기여도는 4 %를 넘지 않습니다.
이전에는 C 형 간염은 "수혈 후"로 특징 지어졌습니다. 의료 절차로 인한 감염의 위험은 개발 도상국에서 지속될 수 있습니다. 위생 규범이 심각하게 위반되면 의료 절차가 수행되는 모든 병원이 감염 될 수 있습니다.
종종 C 형 간염의 경우 감염의 정확한 원인을 밝힐 수 없습니다.
감염의 전파는 어떤가?
감염의 주요 메카니즘은 혈액을 통해 비경 구적입니다. C 형 간염 바이러스의 가장 흔한 감염은 일반적인 바늘을 주사 할 때 충분한 양의 감염된 혈액이 주입 될 때 발생합니다.
감염은 환자의 혈액이나 감염자가 감염된 도구로 천공 및 문신을 수행 할 때 가능합니다. 물린 경우 면도기, 손톱 액세서리, 칫솔 (감염된 혈액이 감염 될 수 있음)을 공유 할 때 감염 될 수 있습니다.
치과 진료소에서 수술 및 부상 중 혈액 제제 투여, 의약품 투여 및 집단 예방 접종에 C 형 간염 감염은 선진국에서는 거의 발생하지 않습니다.
성적으로 전염 된 감염 C 형 간염의 성병은 거의 관련이 없습니다. 바이러스 보균자와의 비보호 성 접촉으로 전염 될 확률은 3-5 %입니다.
일부일처 제 결혼에서 전송의 위험은 매우 적지 만 많은 수의 파트너와 임의 연결을 통해 증가합니다.
얼마나 많은 구강 성교가 전송에 기여하는지는 알려져 있지 않습니다.
콘돔은 C 형 간염 또는 바이러스의 보균자와 성관계를 가진 사람들에게 권장됩니다.
이 경우, 일반적으로 C 형 간염에 걸렸는지 사람의 모습으로 알 수 없으며, 바이러스의 운반체 인 경우에도 마찬가지입니다.
C 형 간염의 모체 간 전파 감염된 모체에서 태아에게 C 형 간염 바이러스가 전파되는 경우는 5 % 미만입니다. 출산시에만 감염이 가능합니다. 오늘 감염을 예방하는 것은 불가능합니다.
대부분의 경우, 아이들은 건강하게 태어납니다. 장기간에 걸친 감염 과정에 대한 데이터는 여전히 불충분하며 신생아 치료를위한 프로토콜도 개발되지 않았다.
모유에 바이러스가 전염 될 가능성이 있음을 나타내는 데이터는 없습니다. C 형 간염의 존재하에 모유 수유를하는 것은 유방 땀 샘 피부의 출혈이있는 경우 취소하는 것이 좋습니다.
C 형 간염 전파는 정상적인 가족 접촉에서 발생합니까?
C 형 간염은 공수 방울 (말하기, 재채기, 타액 등으로), 손을 흔들면서, 포옹, 일반적인기구, 음식 또는 음료를 사용하여 전달되지 않습니다.
감염의 전염이 일상 생활에서 일어난다면, C 형 간염 바이러스의 환자 또는 운반자로부터의 혈액 입자가 반드시 감염자의 혈액에 들어갑니다 (부상, 상처, 찰과상 등의 경우).
C 형 간염 바이러스의 환자 및 담체는 가족 구성원 및 사회와 격리되어서는 안되며, 감염의 존재에 근거하여 작업, 연구, 보살핌 (어린이, 노인)에 대한 특별한 조건을 만들거나 제한해서는 안됩니다.
그러나 바이러스 성 C 형 간염에 감염된 사람들은 러시아에서 군대 모집을 면제받습니다.
C 형 간염에 걸릴 위험이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
C 형 간염에 감염 될 위험이 높은 사람들이 있습니다. CDC 역학자들은 3 단계의 위험 증가를 확인합니다.
감염의 가장 큰 위험은 다음과 같습니다.
약물 복용 환자 1987 년까지 혈액 응고 인자가 주입 된 사람.
C 형 간염에 걸릴 중급 (중간 높음) 위험은 다음과 같습니다.
혈액 투석을받는 환자 (인공 신장 장치) 1992 년 이전에 장기 이식 (이식) 또는 수혈을받은 사람 및 기증자의 수혈을받은 사람 모두에게 C 형 간염 검사 결과가 양성인 사람 불특정 간 질환 (문제) 감염된 어머니에게서 태어난 유아
다음 범주 (낮은 위험 증가)는 다음과 같습니다.
보건 종사자 및 위생 및 역학 서비스 근로자 다수의 성관계를 가진 사람 한 명의 감염된 파트너와 성관계를 가진 사람
중 / 고위험군의 사람들은 C 형 간염에 대한 검사를 받아야합니다.
동시에 (예를 들어) 주사제 사용이 수년 전에 한 번 또는 몇 번만 일어난 경우에도 검사를 받아야합니다. C 형 간염 검사는 HIV에 감염된 모든 사람들에 의해 수행됩니다.
감염된 어머니에게서 태어난 자녀의 경우, 분석은 12-18 개월의 나이에 수행됩니다.
의료진은 감염된 혈액과의 접촉이 의심되는 모든 경우 (예 : 바늘이나 혈액이 눈에 띄면) 검사를 받아야합니다.
C 형 간염에 걸릴 위험이있는 모든 사람들은 B 형 간염 예방 접종을 받아야합니다.
감염 사실을 입증하는 검사는 무엇입니까? 일반적으로 권장되는 첫 번째 분석은 C 형 간염 바이러스 (항 -HCV)에 대한 항체입니다. 대부분의 의료기관에서 수행됩니다. 이 분석은 현재 또는 과거의 감염 사실만을 입증합니다.
또한이 분석은 여러 가지 이유로 위양성 (분석은 양성이지만 감염은 실제로는 아님)과 위음성 결과 (분석은 음성이지만 감염은 사실임)를 나타낼 수 있습니다.
따라서 C 형 간염의 정확한 진단을 위해보다 복잡한 검사가 수행됩니다.
C 형 간염 바이러스에 감염되어 병에 걸리지 않을 수 있습니까?
C 형 간염에서 감염되어 회복 될 수 있습니다. 잘 지내다 이 확률은 약 10-20 %입니다.
당신은 감염되어 C 형 간염 바이러스의 운반체가 될 수 있습니다. 바이러스는 숙주의 몸에서 증식하지만 가장 해를 끼치 지 않습니다. 이러한 사람들은 간 기능 검사 및 간 생검 중 간염 증상의 변화를 보이지 않습니다. 그러나 잠재적 인 진행이 가능합니다.
그러나 여전히 C 형 간염 바이러스에 감염되면 대부분의 감염자는 만성 C 형 간염을 갖게됩니다.이 확률은 약 70 %입니다. 감염된 모든 사람들은 질병을 활성화시킬 위험이 있으므로 지속적인 의료 감독이 필요합니다.
다시 C 형 간염에 감염 될 수 있습니까? 예, 감염되어 다시 아프게 될 수 있습니다. 치료가 성공적 일지라도 C 형 간염 바이러스에 대한 면역성이 생기지 않으므로 재감염 (다른 유형의 HCV 포함)으로 질병이 유발됩니다.
가족 중에 C 형 간염 환자가있는 경우 어떻게해야합니까? 아프거나 감염된 가족은 다음을 포함하여 다른 가족 구성원에게 바이러스가 전염되는 것을 방지하는 모든 조치를 준수해야합니다.
이식을 위해 혈액이나 장기 기증자가되지 말아야하며, 전염 인자 (면도기 및 장치, 제모기, 칫솔, 실, 매니큐어 세트)로 사용될 수있는 일반적인 가사 용품을 사용하지 마십시오. 찰과상 및 찰과상으로 인해 혈액이 나오지 않도록 붕대 또는 석고로 덮일 수 있습니다. (붕대를 감거나 붕대를 감을 필요가 있으면 의료 장갑을 착용해야합니다)
C 형 간염 바이러스는 실온에서 최소 16 시간 동안, 심지어 최대 4 일 동안 환경 (예 : 건조한 혈액 방울)에서 살아남는다는 것이 확인되었습니다.
감염된 가족 구성원의 혈액 방울이 우발적으로 떨어지는 모든 장소는 염소 함유 세제 또는 1 : 100의 희석 비율로 표백제와 같은 소독 용액으로 처리해야합니다. 60도에서 씻으면 30 분 안에 바이러스가 비활성화되고 2 분이면 끓게됩니다.
C 형 간염의 원인은 무엇입니까?
C 형 간염은 치료없이 사라질 수 있습니까?
급성 C 형 간염에서 회복되어 회복 될 확률은 다양한 원인에 따라 최대 10-30 %입니다. 급성 C 형 간염은 실제로 진단되지 않으며 대부분의 경우 만성으로됩니다.
만성 C 형 간염은 자체적으로 진행되지 않으며 치료가 필요합니다.
C 형 간염 치료를받지 않고 의사를 보지 않을 수 있습니까? 감염은 원칙적으로 만성 C 형 간염의 진행으로 이어질 것입니다. 대부분의 경우, 만성 C 형 간염의 경과는 증상이없는 운송 형태 또는 경증 간염의 형태로 양성입니다. 그러나이 경우 환자는 의학적 감독이 필요합니다.
질병을 활성화시키는 위험 (그리고 위험한 결과의 발달)이 항상 남아 있기 때문에 이것은 필요합니다. 만성 C 형 간염이 간 기능 검사의 중요한 변화와 함께 발생하면 간경화를 일으킬 위험이 높기 때문에 항 바이러스 요법이 필요합니다.
C 형 간염에 걸리기 힘든 사람은 누구입니까?
알코올 남용자. 그들은 5-8 년 안에 간경변을합니다.
노인과 아이들도 아프다. 또한, 종종 금기의 항 바이러스제 치료를 금합니다.
노인들은 젊은 사람들에 비해 만성 C 형 간염과 그 불리한 결과 (간경변)를 일으킬 가능성이 더 많습니다.
임신 중 C 형 간염에 위험한 것은 무엇입니까? 감염된 여성은 보통 정상적인 임신을합니다. 대부분의 경우 어린이는 건강한 상태로 태어납니다. 그러나 C 형 간염이 엄마에게서 수직으로 전염 될 위험이 있습니다.
C 형 간염 치료 과정
C 형 간염은 급성 및 만성 일 수 있습니다.
급성 C 형 간염은 우연히 진단되는 경우는 드뭅니다. 급성 C 형 간염 후 발생하는 증상의 세 가지 시나리오 : C 형 간염 표지자가 사라진 후 6 개월에서 12 개월 이내에 회복되는 시나리오로 감염자의 약 20 %입니다. C 형 간염 바이러스의 소위 담체 상태로의 전환, 간 질환의 증상 및 실험실 증상이 사라지면 혈액 검사 (바이러스 감염)가 지속됩니다. 이러한 경우 (최대 20 %)는 "특별하지 않은", "임의의"검사 중에 처음으로 발견 될 수 있습니다.
C 형 간염의이 변종에서 불리한 결과의 빈도는 완전히 입증되지 않았습니다. 간 손상의 실험실 징후가없는 경우에도 C 형 간염이 진행될 수 있습니다. 간 손상의 임상 적 및 실험적 증상이 나타난 만성 간염의 발병. 이것은 급성 간염에 걸린 모든 사람들의 60-70 %입니다.
급성 C 형 간염의 만성 변화는 점진적으로 발생하며 급성기의 증상의 정도에 의존하지 않습니다. 몇 년 동안 간세포의 손상이 증가하고 섬유화가 진행되고 있습니다. 간 기능은 오랫동안 유지 될 수 있습니다.
질병은 천천히 진행되므로 인류는 오늘날 질병에 걸린 많은 사람들을 관찰하는 경험이 분석 될 때 C 형 간염의 불리한 결과에 직면하게 될 것입니다.
C 형 간염의 지속 기간 C 형 간염으로부터의 회복은 1 년 이내에 발생할 수 있습니다.
만성 C 형 간염은 수십 년 동안 발생할 수 있습니다.
만성 C 형 간염의 결과 활성 간염 환자, 즉 지속적으로 증가 된 트랜스 아미나 제 활성을 가지면 20 년 이내에 간경변으로의 전환 위험이 20 %에 이릅니다. 간경변 환자의 5 %가 원발성 간암에 걸릴 수 있습니다.
간염을 일으킬 가능성은 B 형 간염과 C 형 간염의 동시 발생으로 높습니다. 장기간의 알코올 사용은 또한 간암을 일으킬 위험이 더 높습니다.
C 형 간염의 결과에 대한 전반적인 통계는 다음과 같습니다. C 형 간염 바이러스에 감염된 100 명 중 :
55-85 명이 만성 감염 (만성 간염 또는 증상이없는 만성)을 갖습니다. 70 명이 만성 간 질환에 걸릴 것입니다. 5-20 명은 20-30 년 내에 간경변을 일으킬 것입니다. 1-5 명이 만성 C 형 간염의 영향으로 사망합니다 (간경변 또는 간암)
만성 C 형 간염의 이러한 결과를 예방하려면 치료를 받아야합니다.
만성 C 형 간염의 다른 효과 만성 C 형 간염의 소위 간외 발현이 있으며, 대부분자가 면역 과정에 의해 유발됩니다. 간염 동안 면역 체계의 세포는 자신의 몸의 조직과 싸우기 위해 "익숙해 져"있습니다. C 형 간염의 간장 발현에는 사구체 신염 (신장 관상 병변), 혼합 된 저온 글로블린 혈증, 후기 피부 포르피린증 및 일부 다른 질병이 포함됩니다. 그들은 무거운 과정을 택할 수 있습니다.
C 형 간염은 사망으로 이어질 수 있습니까? HCV 관련 간경변으로 사망 할 위험이 있습니다. 종종 C 형 간염 환자가 알코올을 섭취합니다.
간경변증 환자의 10 년 생존율은 약 50 %입니다. 이것은 10 년 안에 환자의 절반이 사망한다는 것을 의미합니다.
C 형 간염의 증상 및 증상
감염 후 얼마나 빨리 C 형 간염의 첫 징후가 나타 납니까?
C 형 간염의 잠복기 (잠복기)는 약 50 일 (20-140 일)입니다.
C 형 간염의 증상은 절대로 나타날 수 없습니다. 간염이 간경변으로 변할 때만 감염 증상이 나타날 수 있습니다.
C 형 간염의 일반적인 증상
일반적으로 C 형 간염은 사람들이 다른 질병을 검사받을 때 종종 우연히 진단되는 무증상 질환입니다. 따라서 분석은 적시 진단에 중요합니다.
대부분의 다른 증상은 무력증, 약점, 피로로 표시됩니다. 그러나 이러한 증상은 매우 비특이적입니다 (단지 그 존재만으로 C 형 간염에 관해 말할 수 없습니다).
간경화로 황달이 나타나고, 복부 (복수)가 부피가 커지고, 거미의 정맥이 나타나고, 약해짐이 나타납니다.
어떤 질병이 같은 증상을 가질 수 있습니까?
만성 감염 및 중독은 급성 증후군, 약점, 피로를 동반 할 수 있습니다.
C 형 간염의 첫 징후는 무엇입니까?
급성 C 형 간염은 드물게 종종 우연히 진단됩니다. 그것은 임상 증상 (환자의 불만, 질병의 외부 징후 없음)이 없을 때 간 transaminases의 높은 활성 (종종 ALT 10 배 이상 증가)이 특징입니다.
급성 C 형 간염의 증상에는 중독, 식욕 부진, 약점, 메스꺼움 및 때때로 통증이 있습니다. 그러면 황달이 발생하여 트랜스 아미나 제 활성이 감소합니다. 간 및 비장이 확대되면 (간장 비대증) 발생할 수 있습니다.
일반적으로 중독과 증가 된 트랜스 아미나 제가 A 형 간염과 B 형보다 덜 발음됩니다.
C 형 간염 감염이 감염된 후 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?
항체 (항 -HCV)는 질병의 최초 증상이 나타날 경우의 70 %에서 발견되며, 3 개월 이내에 90 %에서 발견됩니다. 그러나 사실은 증상이 종종있을 수 없다는 것입니다.
감염된 순간부터 1 ~ 2 주 이내에 혈액 내의 바이러스의 RNA (PCR에 의한보다 정확한 분석)가 검출됩니다.
C 형 간염의 증상 및 증상은 무엇입니까?
C 형 간염의 심한 발달은 매우 드물게 관찰됩니다. 이는 B 형 간염 바이러스 또는 간 질환 (간경변증)이있는 사람과 동시에 면역 억제제로 치료하는 동안 간 이식 후 동시에 발생할 수 있습니다.
C 형 간염의 간장 발현에 대한 다양한 옵션이 있습니다 (예 : 피부, 관절, 신장의 변화).
간 기능 점수는 정상적으로 유지 될 수 있습니까?
수 있습니다. 만성 C 형 간염은 간 기능 지표의주기적인 변동이 특징입니다. 트랜스 아미나 제 활성은 정상적인 값으로 돌아가고 오랫동안 머물면서 성장하고 감소 할 수 있습니다.
그러나이 병은 계속됩니다. 간 기능의 상태를 정기적으로 평가할 필요가 있습니다 (적어도 1 년에 1 회 이상 장기간의 트랜스 아미나 제 활성 감소).
C 형 간염을 테스트 할 때 잘못된 결과를 피하는 방법은 무엇입니까?
항 -HCV (ELISA, ELISA)에 대한 표준 검사는 재조합 면역 블로 팅 (PIBA) 또는 바이러스 RNA (폴리 메라 이제 연쇄 반응의 방법에 의한 게놈 진단, PCR)를 검출함으로써 보조 검사에 의해 확인됩니다.
RNA 분석은 위음성 결과를 줄 수 있으므로 반복됩니다.
어떤 검사가 C 형 간염의 진단을 확실하게 확인합니까?
C 형 간염 바이러스 (항 -HCV) 및 HCV-RNA에 대한 항체의 존재. 두 검사의 양성 결과는 감염의 존재를 확인합니다.
IgM 항체 (항 -HCV IgM)의 존재는 활성 간염을 운송과 구별하는 것을 가능하게합니다 (IgM 항체가 존재하지 않고 ALT가 정상인 경우).
왜 C 형 간염 진단을위한 PCR을합니까?
그녀는 무엇을 보여줍니까? PCR 진단을 통해 혈액에서 C 형 간염 바이러스의 RNA를 결정할 수 있습니다. 따라서, 그것은 감염의 존재와 신체의 바이러스 복제 (복제)의 사실을 확인합니다.
신체의 바이러스 양을 결정할 수 있습니까?
바이러스 성 부하는 무엇을합니까?
할 수있어. PCR (정량적 중합 효소 연쇄 반응)의 한 방법을 통해. 혈액의 바이러스 수 (바이러스 부하)를 통해 바이러스의 활동 또는 비율을 판단 할 수 있습니다.
바이러스 부하가 높을수록 바이러스 복제가 활발 해집니다. 높은 바이러스 부하는 항 바이러스 요법의 효과를 저해하는 요소입니다. 바이러스 부하가 낮을수록 성공적인 치료의 가능성이 높아집니다.
또한 바이러스 콘텐츠가 높으면 다른 개인 (성 파트너, 가족 구성원)을 감염시킬 가능성이 더 높습니다.
의사는 C 형 간염을 어떻게 진단합니까? C 형 간염의 완전한 진단을 위해서는 일련의 혈액 검사, 특히 생화학 적 혈액 검사, HCV-RNA (질적, 양적, 유전자형), 완전한 혈구 수, 응고 인자 응고 (혈액 응고)를위한 PCR이 필요합니다.
또한 복부 기관의 초음파 검사가 필요하며 간장 생검 검사가 필요할 수 있습니다. 모든 결과를 통해 의사는 완전한 진단을 내리고 신체의 바이러스 과정의 발달 수준을 결정하고 간 상태와 손상 정도를 평가하고 효과적이고 안전한 치료법을 찾을 수 있습니다.
왜 그리고 언제 C 형 간염 바이러스의 유전자형을 결정합니까?
특정 HCV 유전자형에 감염된 아픈 사람에서는 표준 치료법의 효과가 낮을 수 있습니다. 이 경우, 그 결과를 향상시킬 수있는 더 긴 치료 요법으로 선택됩니다. 유전자형은 한 번만 결정됩니다.
C 형 간염 치료를해야합니까?
C 형 간염 치료제는 영원히 치료할 수 있습니까?
할 수있어. 만성 C 형 간염을 치료할 가능성은 만성 B 형 간염보다 더 많습니다. C 형 간염 치료의 실제 발생률은 몇 년 전에 30-40 %에 달했습니다.
이제는 적절한 계획과 치료를 통해 만성 C 형 간염 환자의 회복율이 60-90 %에 달합니다. 국제 연구에서 질병의 특성에 따라 50-80 %의 확률이 더 자주 언급됩니다.
그러나 이러한 비율로 "얻기"위해서는 의사와 환자 모두의 노력이 필요합니다.
C 형 간염으로 시작하는 방법은 무엇입니까?
우선, 의사에게 치료와 검사를받습니다. 검사 과정에서 감염 경로의 유형과 단계가 결정되고 간 상태가 평가됩니다. 이 모든 것이 치료 요법의 선택, 효과 및 안전에 영향을 미칩니다.
언제 의사에게 가서 치료를해야합니까?
C 형 간염 (적어도 항 -HCV)의 징후를 처음 발견 한 경우 즉시 의사에게 가야합니다. 간장에 변화가 있으면 치료가 시작됩니다 (예 : ALT 증가).
어떤 의사에게 가야합니까?
만성 C 형 간염은 숙련 된 간호사가 치료해야합니다.
이렇게하면 최대의 치료 효율과 내약성이 보장되고 추가 비용이 발생하지 않습니다.
오늘날 많은 사람들이 간염 치료를 위해 많은 도움을 받고 있습니다. 그러나, 만성 C 형 간염에 대한 현대 치료의 임상 경험에 대한 적절한 훈련과 가장 중요한 것은 없습니다.
만성 C 형 간염의 효과적인 병용 요법과 현대 약물은 그리 오래되지 않았으며 우리 나라에서의 사용 경험은 여러 전문 센터에 집중되어있었습니다. C 형 간염 치료에 대한 최고의 경험은 현재 치료에 사용되는 약물의 국제 임상 시험에 참여한 간호사 또는 가까운 장래에 광범위하게 사용될 것입니다.
만성 C 형 간염 치료를위한 현대 전략
C 형 간염 치료의 기본은 항 바이러스 치료법입니다. 국제 학문 및 임상 연습은 현재, 2 개의 약, interferon-alpha 및 ribavirin의 조합이, 가장 효과적 증명 된 ㄴ다는 것을 보여 주었다. 개별적으로, 그들은 덜 효과적입니다.
그러나 질병의 특수한 경우 (예를 들어, 약 중 하나를 금하도록하는 금기)에는 한 가지 약물로 단독 요법을 처방 할 수 있습니다.
약물 복용량과 치료 기간은 여러 요인을 고려하여 의사가 개별적으로 선택합니다.
2012 년부터 바이러스, 효소, 구조를 구성하는 단백질에 직접 작용하는 이른바 직접 작용 약물의 사용이 시작되었습니다. 이들 약 중 일부는 이미 러시아에 등록되어 있습니다. 항 바이러스 요법의 다양한 계획에서의 사용, 표준 인터페론 - 리바비린 요법 또는 인터페론 또는 리바비린의 참여없이 이들 약물의 조합 형태로 제 3 성분을 첨가하는 것이 가정된다.
이 약들은 높은 효능과 함께 항 바이러스 요법 중 부작용의 발생을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 또한 대부분의 경우 치료 시간을 크게 단축 할 수 있습니다.
그러나 러시아에서는 매우 높은 비용 때문에이 신약의 광범위한 사용에 관해 언급하는 것이시기 상조입니다.
오늘날 C 형 간염 바이러스를 제거 할 수있는 입증 된 효능을 가진 다른 치료법은 없습니다.
어떤 다른 치료법을 사용할 수 있습니까? Hepatoprotectors (Essentiale, phosphoglive, lipoic acid, Silymar 등)는 항 바이러스 효과가 없으며 간세포의 일부 기능을 향상시키는 약물입니다.
입증 된 효능을 가진 면역 조절제를 투여하면 면역 반응의 개별 연결을 자극하여 신체가 감염 (자덤 신)과보다 효과적으로 싸울 수 있습니다.
모든 의사의 일반적인 권고 -자가 치료는하지 마십시오.
조심스럽게 다른 치료법에 대한 제안을 수락하고, 항상 의사와상의하십시오.
오늘날 C, C 형 간염에 대한 효과적인 치료법에 대한 광고 및 주장을 많이 볼 수 있습니다. 이는 면역 체계에 영향을 미치는 약물, 간, 비타민, 건강 보조 식품 또는 물리 치료제를 강화시키는 약이든간에 말이죠. 시끄러운 이름과 확실한 소리가 나는 권장 사항에주의를 기울이지 마십시오. 기껏해야 이러한 방법은 아무런 해를 끼치 지 않지만 그 효과는 결코 입증 된 적이 없습니다.
가장 중요한 것은 감염의 위험이있는 시나리오를 간과하지 말아야하며 시간이 지나면 C 형 간염 치료에 효과적입니다.
C 형 간염 치료는 언제 더 어려워 집니까?
통계에 따르면 정상 transaminase 활성을 가진 환자, 바이러스 부하가 높은 환자 및 바이러스 유전형이 1 b 인 환자의 경우 40 세 이상 남성의 C 형 간염 치료가 더 어렵습니다. 물론, 치료가 시작될 때까지 간경화의 존재는 예후를 악화시킵니다.
항 바이러스 치료의 효과는 여러 가지 요소에 달려 있습니다.
C 형 간염의 장기 경과에 따라 바이러스의 완전한 박멸을 달성하는 것은 쉽지 않습니다. 주요 임무는 바이러스의 능동적 인 복제 과정을 늦추는 것입니다. 이것은 항 바이러스 요법의 현대적인 계획을 사용하여 대부분의 경우 가능합니다.
간에서 바이러스의 활성 증식이없는 경우 염증의 심각성이 현저하게 감소하고 섬유증이 진행되지 않습니다.
치료 과정 후에 환자가 완치 된 비율에 "빠지지"않으면 어떻게됩니까?
과정의 결과를 얻지 못했거나 불완전한 것으로 밝혀진 (치료 직후에 재발 된 감염) 사람들을 대상으로 코스와 특별 재 치료 요법이 제공됩니다.
C 형 간염에 대한 약물 및 치료 프로토콜은 지속적으로 개선되고 있으며 그 효과는 증가하고 있으며 원하는 결과를 내지 못했던 이전 치료 계획보다 높을 수 있습니다.
간 기능은 치료 후에 회복합니까?
바이러스의 복제를 완전히 억제 할 수는 없더라도 치료의 예후는 유리합니다.
항 바이러스 치료 동안 C 형 간염의 진행 (및 간 손상)이 현저하게 억제됩니다.
HCV-RNA가 치료 종료 후 1 년 동안 혈액에서 검출되지 않으면 대부분의 경우 HCV-RNA가 치료 될 수 있다고 생각할 수 있습니다.
이 경우 간 기능은 완전히 회복됩니다.
C 형 간염 치료는 얼마나 오래 지속될 수 있습니까?
처방의 선택과 치료 기간은 의사가 결정한 C 형 간염의 경과 및 단계에 달려 있습니다. 인터페론과 리바비린의 병용 치료는 12 개월 동안 지속될 수 있습니다.
그러나 다른 많은 전염병과는 달리 만성 C 형 간염에서는 특별한 치료법이 없기 때문에 개별적인 계획이 권장됩니다.
바이러스의 유전자형, 간장 상태 (생체 검사 중 기능 지표 및 조직 변화), 바이러스 성 부하 등을 고려한 복잡한 치료 프로토콜이 있습니다.
약물의 투여 량과 투여 경로는 다를 수 있으며 약물의 종류 (예 : 다른 형태의 인터페론)에 따라 달라질 수 있습니다.
C 형 간염 치료가 쉽습니까? 항 바이러스 요법의 부작용
인터페론과 리바비린을 병용 한 배경에서 환자들은 자연적으로 몇 가지 부작용이 있습니다. 대부분의 경우 젊은 사람들은 C 형 간염 치료를 아주 잘 받아들이고 신속하게 적응합니다.
리바비린은 일반적으로 내약성이 좋습니다. 그러나 혈액의 일반적인 분석에서 종종, 가벼운 용혈성 빈혈 (적혈구의 파괴) 현상이 주목됩니다. 가벼운 소화 불량이 발생할 수 있으며, 드물게 두통, 혈액 내 요산의 증가, 드물게는 약물에 대한 편협이 거의 없습니다.
인터페론 치료가 지시되면 부작용을 피할 수는 없지만 예측할 수 있습니다. 첫 번째 인터페론 주사 후 대부분의 환자는 독감 유사 증후군을 경험합니다. 2 ~ 3 시간이 지나면 온도가 38 ~ 39 ℃로 올라가고 오한, 근육 및 관절통, 심각한 약화가 나타날 수 있습니다. 이 상태의 지속 시간은 수 시간에서 2-3 일이 될 수 있습니다.
한 달 안에 인체는 인터페론의 도입에 적응하므로 이번에는 독감 유사 증후군이 사라집니다. 약점과 피로가 남아 있지만 우리는 그것을 참 아야합니다. 치료의 두 번째 또는 세 번째 달에는 총 혈구 수에 변화가있을 수 있습니다. 백혈구 (백혈구)와 혈소판 수가 자연히 감소합니다. 이러한 변화의 정도를 모니터링하는 것이 중요하며 이는 의사의 임무입니다.
필요한 경우 혈액 매개 변수가 안전한 값으로 복원 될 때까지 인터페론의 용량을 일정 기간 동안 줄이거 나 취소해야합니다. 백혈구 수의 현저한 감소는 박테리아 감염의 부착에 기여할 수 있으며 혈소판 수가 적 으면 출혈 증후군 (출혈)의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하는 것이 중요하므로 모든 환자가 인터페론을 투여 받고 있으므로 한 달에 한 번 의사를 방문하여 혈액 검사 (혈구 검사 및 생화학 검사)를 수행해야합니다.
덜 일반적으로, 인터페론 투여는 탈모, 기분 저하, 우울증, 건조한 피부, 체중 감소, 그리고 소질이있는 개인에서 갑상선의 기능 장애를 초래할 수 있습니다. 따라서 C 형 간염 치료에있어 약물 치료가 필요합니다.
치료의 효과와 안전성을 평가하는 방법은 무엇입니까?
C 형 간염 치료의 효과는 혈액 내 생화학 적 매개 변수 (transaminase 활성 감소)와 혈액 내 HCV-RNA의 존재에 의해 바이러스 부하 수준을 감소시킴으로써 평가됩니다.
부작용의 발달은 일반적인 혈액 검사의 결과, 갑상선 호르몬의 수준에 의해 통제됩니다.
C 형 간염 치료 비용
치료에 필요한 현대 의약품의 비용은 풀 코스 (사용 된 약물, 치료 과정 및 기타 요인에 따라 다름)에 따라 50-80000에서 400-700000의 범위가 될 수 있습니다. 표준 치료 기간은 24 ~ 48 주입니다.
잘 알려진 회사가 제조 한보다 새롭고, 효과적이고, 연구되고, 사용하기 편리한 제품은 더 비싸며 어떤 경우에는 치료 기간을 거의 두 배 단축 할 수 있습니다.
누구에게 치료가 금기입니까? 현재, C 형 간염의 병용 항 바이러스 치료가 금기 인 사람들에 대한 몇 가지 범주가 있습니다 :
십이지장 당뇨병, 심부전, 심각한 허혈성 질환 및 고혈압, 만성 폐쇄성 폐 질환, 신장 이식, 심장, 폐를 가진 일반적인 중증 질환을 앓고있는 환자 인터페론 투여가 간이나 다른 기관의자가 면역 과정을 악화시키는 환자들 Sick 치료되지 않은 갑상선 기능 항진증 (갑상선 질환) 임산부 3 세 미만의 어린이 치료를 위해 어떤 약물에 대해서도 개인적으로 불내증하는 개인 C 형 간염
C 형 간염 치료를 위해 준비해야합니까?
첫 항생제 투여 전에 혈액을 일반 분석, 생화학 분석, 갑상선 호르몬, 응고 인자, HCV-RNA (정성 분석, 정량 유전형 분석, 이전에 연구하지 않은 경우) 용으로 기증해야합니다.
만성 C 형 간염 환자에서 헤모글로빈 수치가 높으면 (160 g / l 이상) 조사하고 혈청 철분을 검사하는 것이 좋습니다.
치료 2 주 후, HCV-RNA의 조기 소실은 치료 효과에 유리한 예후 인자로 간주되기 때문에 일반적인 혈액 검사를 실시하고 생화학 적 혈액 검사를 시행 할 수 있으며 혈청에서의 HCV-RNA의 존재를 모니터링 할 수 있습니다.
그런 다음 2 주 후, 그리고 한 달에 한 번이 분석을이 권에서 반복합니다. 3 개월마다 갑상선 호르몬을 조절할 필요가 있습니다. 필요한 경우 의사가 처방하고 추가 검사를 할 수 있습니다.
주치의의 월간 자문은 검사 또는 합병증의 부작용이 시간 내에인지되고 교정되도록 오히려 바람직하지 않은 위협적 사건이 전혀 발생하지 않도록 검사실 검사 결과를 검사하고 평가하는 데 필요합니다.
C 형 간염 치료에식이 요법과 특별한 생활 방식이 필요합니까?
알코올을 포기해야합니다.
원칙적으로 소화액 (짠맛, 매운맛, 튀김 성, 방부제 등)의 분비를 촉진시키는 음식 및 물질의 지방 제한이있는 Pevzner의식이 요법 제 5 호가 권장됩니다. 간경변이없는 식단 자체는 간 기능에 영향을 미치지 않습니다.
중요한 라이프 스타일 변경은 필요하지 않습니다. 의사와 다른 관련 질병에 대한 다양한 약의 사용에 관해 논의 할 필요가 있습니다. 평상시와 달리 스포츠를 할 수 있습니다.
C 형 간염 예방법
C 형 간염 백신이 있습니까?
현재 백신이 없습니다. 그러나 검색이 진행 중입니다.
장기간 과학자들은 중화 항체를 생산할 C 형 간염 바이러스의 모든 유전형과 아종에 특이적인 안정적인 바이러스 단백질을 검출 할 수 없다. 백신 개발을위한 유전 공학 기술의 가능성이 연구되고있다.
현재 몇몇 연구팀이 C 형 간염 바이러스에 대한 백신 개발 기술을 찾고 있으며, WHO에 따르면 C 형 간염 치료제로 유럽에서 임상 시험이 진행 중이다. C 형 간염 예방 백신 개발에 대한 여러 국제 프로젝트가 진행 중이다.
C 형 간염 바이러스에 감염되지 않도록하려면 어떻게해야합니까? 위험하지 않더라도
주사제를 절대로 사용하지 마십시오. 독서를 거부하고 의존성에서 벗어날 수 없으면 바늘, 주사기, 솔루션 및 기타 유사한 장치를 다른 사람과 공유하지 말고 다른 사람의 것을 사용하지 마십시오. 주사제를 사용하는 경우 A 형 간염과 B 형 간염 예방 접종을해야합니다 간을 공유하고 다른 사람의 면도기와기구, 칫솔 및 혈액이있는 품목을 사용하지 마십시오. 건강 작업자 인 경우 항상 안전 기술을 따라야합니다. 특히 날카로운 물건으로 작업 할 때. B 형 간염 백신을 접종해야합니다. 의료 시설이나 치과 진료소에 가면 잠재적으로 위험한 조작은 일회용 도구로만 수행됩니다. 가서 문신이나 피어싱을하고 출입하기 전에 신중하게 생각하십시오. 주인은 손을 씻고 일회용 장갑으로 일해야합니다. 감염된 혈액이있는 바늘에 감염되었을 수 있습니다.
감염된 사람과 성관계를 가질 수 있다면 어떨까요? 파트너는 또한 다른 감염을 줄 수도 있습니다. 너는해야한다.
매번 콘돔을 사용하고 B 형 간염 예방 접종을하십시오.
가능한 감염이 이미 발생했다면 어떨까요?
A 형 간염 및 B 형 간염과는 달리 C 형 간염의 경우 면역 글로블린 투여가 전염의 발병을 예방할 수 없습니다.
감염된 사람이 감염된 경우 다른 방법 (인터페론 포함)이 C 형 간염의 진행을 예방할 수있는 방법에 대한 데이터는 없습니다.
이미 C 형 간염에 걸린 경우 간을 보호하는 방법은 무엇입니까? 검사가 감염 (항 -HCV)의 존재를 나타내면 다음과 같아야합니다 :
즉시 알코올 소비를 포기하고 의사를 찾아 주기적으로 보여주십시오. 의사의 조언없이 치료 방법 (비처방, "비 전통적", "무해"로 허용)을 복용하지 마십시오 B 형 간염 예방 접종 A 형 간염에서 (간 기능에 변화가 있다면)
Gepatit.com 사이트의 정보 사용
이 주제에 관한 비디오 자료
바이러스 성 간염 C. Part 1.
강연은 Damir Bikmukhametov가 담당합니다. 2012 년
바이러스 성 간염 C. Part 2.
새해 첫 모스크바에서 그들은 A 형 간염과 B 형 간염으로 더 자주 병이 나기 시작했다고 RIA Novosti는보고합니다. 무서운? 간을 확인하십시오.
게시 날짜 : 2010 년 1 월 13 일
새해 첫 모스크바에서 그들은 A 형 간염과 B 형 간염으로 더 자주 병이 나기 시작했다고 RIA Novosti는보고합니다. 무서운? 간을 확인하십시오.
바이러스 성 간염은 치유되고 회복 될 수 있으며 그것에 대해서도 추측 할 수 없습니다. 만성적 인 형태의 질병으로 의심의 여지없이 살 수 있고 간경변의 단계에서 그 사실을 알 수 있습니다. Aleksey BUEVEROV, 의료 과학 후보, IM Sechenov의 이름을 딴 모스크바 의학 아카데미의 내과, 위장병 학 및 간장 조제 학 클리닉의 위장병 학자
어떤 바이러스를 잡을 수 있습니까? 바이러스 A와 E는 급성 간염을 일으 킵니다.이 질병은 더러운 손의 질병이라고하며 가장 흔히
아프리카 및 아시아 국가로의 여행. 바이러스 B, C, D는 만성 간염의 원인 물질이 될 수 있습니다. 예를 들어, 보호되지 않은 성교시 접촉 할 때 혈액이나 혈액 점액을 통해 전염됩니다. 일부 환자에서는 만성 바이러스 성 간염이 10-30 년 간 간경화 또는 간암을 일으 킵니다.
간염을 의심 할 수있는시기는 언제입니까? 급성 간염은 식중독의 증상이있는 감기와 유사하며, 황달이 발생하지 않으면 사람들은 병이 무엇인지 알지 못하고 종종 성공적으로 회복합니다. 따라서 95 %의 사례에서 급성 C 형 간염이 주목을받지 못하고 급성 B 형 간염을 70 %가 넘습니다. 질병이 만성으로되면, 그 주요 증상은 일정한 피로입니다.
누가 간염 검사를 받아야합니까?
- 1992 년까지 혈액과 그 약을 수혈 받았다면 (아직 바이러스 검사를받지 못했습니다);
- 혈액 투석에 대한 만성 신부전 환자;
- 모든 수술 및 내시경 수술 후;
- 배우자 및 간염 환자의 자녀;
- 생화학 적 혈액 검사에서 간 손상이있는 경우;
- 중독자;
- 보호받지 못한 성관계 후;
- 살롱에서 문신, 피어싱, 침술, 매니큐어 또는 페디큐어를받은 후.
- 간염 발병율이 높은 국가로 여행 한 후 : 동남아시아, 남아시아 - 태평양 지역, 중앙 아프리카.
첫 번째 혐의에서 어떤 검사가 필요합니까? 저렴하고 유익하며 대부분의 실험실에서 사용할 수있는 생화학 적 혈액 검사가 필요할 것입니다. 간염 진단을위한 가장 중요한 지표 - 효소 ALT (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)의 수준. 정상 범위를 벗어나면 간 염증이 의심 될 수 있습니다. 그렇다면 다음 단계는 위장병 전문의 또는 감염 학자를 찾는 것이지만, 간염 전문인들만 찾아야합니다.
B 형 간염과 C 형 간염 검사 방법
가장 합리적인 방법은 먼저 만성 B 형 간염과 C 형 간염의 가장 중요한 표지자에 대한 혈액 검사를하는 것입니다. B 형 간염 바이러스 (HbsAg)의 표면 항원과 C 형 간염 바이러스 항체가 검출되면 의사에게 진찰하십시오. 그는 당신이 바이러스의 다른 항원을 찾을 필요가 있는지 말해 줄 것입니다. 이러한 심층 연구는 전문 실험실에서 수행됩니다. C 형 간염 바이러스와 B 형 간염 바이러스의 RNA와 DNA에 대한 혈액 검사를 즉시 통과 할 수 있지만, 발견되면 항원과 항체 검사를 통해 질병의 경로와 치료의 뉘앙스를 명확히해야합니다.
바이러스에 대한 항체가 혈액에서 발견되면 무엇을 의미합니까?
보호받지 못한 성관계를 검사 한 후 얼마나 오랜 기간 동안 검사를 받아야합니까?
위험한 접촉 후 10 일 이내에 PTSR에 갈 수 있습니다. 항체 검사는 1-3 개월 후에 만 유익합니다.
PCR 방법이 감염 직후 혈액에서 바이러스를 발견하면 빨리 회복 할 수 있습니까? 분석 결과 귀하가 감염되었는지 여부가 표시되고 사랑하는 분에게는 예방 접종을받을 시간이 주어집니다. 그러나 치료가 중요하지 않아 며칠 또는 몇 주 내에 진단됩니다. 몇 달 동안 치료를 지연해도 결과가 악화되지 않는다는 것이 입증되었으며 1 년 이상 치료를 지연시키는 것은 위험합니다. 특히 의사들은 B 형 간염의 대기 위치를 선택합니다 : 95 %의 사례에서 면역 결핍이없는 성인의 급성 B 형 간염은자가 치유로 끝납니다. 그러나 60-85 %의 사례에서 급성 C 형 간염이 만성으로됩니다.
분석 결과를 이해하는 방법, 나는 치료를 받아야 하는가 그렇지 않은가? 모든 간염 환자에게 간 손상이 중요한 경우 치료가 기다리고 있습니다. 이것은 간세포 (간세포)가 결합 조직으로 대체 될 때 섬유화를 나타내는 생화학 적 분석 또는 생검을 보여줍니다. B 형 간염을 고려할 때
바이러스 성 부하 : 혈액 속의 바이러스가 많을수록 질병의 진행 가능성이 커집니다. 바이러스 부하가 낮고 생화학 지표가 정상이라면 6 개월마다 한 번씩 평안히 살 수 있습니다. 이 기간 동안 당신은 피와 성교를 통해 다른 사람들을 감염시킬 수 있으므로 귀하의 가족은 예방 접종을 받아야합니다. 그 효과는 98 %입니다.
만성 간염은 어떻게 치료됩니까? C 형 간염 - 인터페론 알파와 리바비린, 그것은 치료 가능합니다. B 형 간염은 인터페론 알파 또는 뉴 클레오 사이드 유사체로서 바이러스 구조에 포함되어 증식을 방지합니다. B 형 간염은 소수의 환자 만 치료합니다. 그러나 바이러스의 증식을 중지함으로써 합병증의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.
간염에 대한 위양성 검사 결과가 있습니까? 실험 조교의 실수로 만. 좋은 실험실에서는 그것을 피하기 위해 즉시 대조 분석을하십시오.
텍스트 : Olga Pisareva
게시 날짜 : 2010 년 1 월 13 일
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