비경 구 바이러스 성 간염 분류 정의

간염 분류

간염은 바이러스의 유형, 병변의 깊이 및 다른 징후에 따라 분류됩니다. 바이러스 성 A 형, B 형, C 형, D 형, E 형, F 형 간염이 분리됩니다.이 질병은 급성이거나 만성화 될 수 있습니다. 간 손상은 집중적이거나 분산 적입니다. 이 질병의 중증도는 경증, 중등도 및 중증입니다. 이 질병의 발달에는 인큐베이션, predzheltushny, icteric, post-yellowing 및 recovery period가 있습니다.

A 형 간염

바이러스 성 간염은 염증성 간 질환 중에서 가장 유리한 변이 형입니다. 이 질환의 감염은 구강 내에서 발생하는데, 즉 더러운 접시 나 손을 통해 오염 된 음식물, 물을 입을 통해 발생합니다. 이 질병은 경증 또는 중등도의 형태로 발생하며 만성화되지 않습니다. 대부분의 환자들은자가 치유를합니다.

B 형 간염

바이러스 성 B 형 간염은 비경 구로 (수술, 주사, 수혈,기구 조작 중) 또는 성교 중에 감염됩니다. 바이러스 성 B 형 간염은 임신 기간 중에 엄마에게서 아이에게 전염됩니다. 시의 적절하게 치료하면 환자는 종종 회복되지만 만성적 인 형태로 질병을 전환 할 수있는 선택이 배제되지 않습니다.

D 형 간염

바이러스 성 간염 D는 B 형 간염과의 병용으로 만 나타납니다. 질병의 완전한 출처가 아니기 때문입니다. 이 질병의 임상 적 증상은 바이러스 성 B 형 간염의 독립적 인 과정의 변형과 동일 할 것이며, 질병이 만성화 될 확률은 여러 차례에 걸쳐 증가 할 것입니다.

C 형 간염

바이러스 성 C 형 간염은 간장 염증성 병변의 가장 불리한 변종입니다. 이 유형의 간염은 또한 부드러운 살인자라고도합니다. C 형 간염 감염은 주로 비경 구 경로 (수혈, 수술 등) 또는 비보호 성관계로 발생합니다. 태아 발달 중에 아기가 엄마에게 감염 될 가능성이 있습니다. 바이러스 성 C 형 간염의 특징은 진단의 복잡성입니다. 대부분의 경우 질병이 알려지지 않아 감염원과의 관계를 수립 할 수없는 경우가 있습니다. 환자가 건강 검진을받지 않은 상태에서 C 형 간염 바이러스 감염을 탐지하는 것이 가능하다면 환자는 이미 간장의 상당 부분이 영향을받을 때 질병에 대해 알게됩니다. C 형 간염의 경우 간암은 다른 유형의 간염보다 더 자주 발생합니다. 질병을 일으키는 바이러스의 가변성이 높기 때문에 치료 및 예방 조치가 어렵습니다.

Lerner 박사는 만성 간염 치료를위한 개인 약초 과정을 제공합니다. 상트 페테르부르크에서는 집에서 의사를 부를 수 있습니다. 다른 도시에서는 우편으로 식물 표본을 보냅니다.

E 형 간염

바이러스 성 간염 E는 주로 A 형 간염의 배경에서 발생하며, 바이러스는 감염된 음식과 물로 몸에 들어갑니다. 질병의 예후는 유리합니다.

F 형 간염

바이러스 성 간염 F는 드문 질환으로 독립적 인 형태는 아니지만 다른 간염 (B 또는 C)의 과정을 수반합니다.

급성 및 만성 간염

질병의 진행 기간에 따라 급성, 장기간 및 만성 간염이 구별됩니다. 급성 간염은 3 개월 후에 끝납니다. 환자가 회복되지 않으면 질병이 오래 걸립니다. 이 질병의 8 개월 후, 간염은 만성이라고합니다. 염증성 간 손상의 징후가 급성 간염을 앓은 후 2 ~ 4 개월 후에 환자를 다시 괴롭히는 재발 성 (반복적 인) 간염이 있습니다.

국소성 및 확산 형 간염

간염은 간 조직 손상의 유행과 관련하여 집중적이거나 확산 될 수 있습니다 (널리 퍼져 있습니다). 국소성 간염의 경우, 그 엽의 간 영역이 염증 과정에 관여하며, 확산 간염의 경우 염증 과정은 두 간엽 모두를 포함 할 수 있습니다. 간 세포 (간세포) 손상의 본질에 따라, 간염은 간질 세포의 고갈이있을 때 이영양증이며, 간세포가 죽으면 괴사됩니다.

경증, 중등도 및 중증 질환

중증도에 따라 경증, 중등도 및 중증의 경과를 구분할 수 있습니다. 경미한 환자에서는 중독의 증상 (두통, 약점, 구토 등)이 관찰되지만 간 기능 상태에 대한 검사실 지표는 방해받지 않습니다. 중등도의 중증도의 경우, 실험실 매개 변수의 위반이 중독 증상에 합류합니다 (혈액 내 빌리루빈 농도가 150 μmol / l로 증가하고 프로트롬빈 지수가 60 %로 감소합니다). 심한 경우 중독 증상이 나타나고 혈액의 간장 매개 변수가 크게 바뀝니다 (혈액 내 빌리루빈 함량이 150 μmol / l를 초과하면 프로트롬빈 지수가 60 % 미만입니다). 심한 경우에는 극도의 (악성) 정도가 있는데, 환자가 혼수 상태에 빠졌을 때 출혈이 시작되고 빌리루빈 해리가 혈액 내에서 결정됩니다 (간접적으로 직접 빌리루빈의 우세, 대개는 반대로).

부화, 선풍기 및 이성기

바이러스 성 간염의 발병은 기간에 따라 발생합니다. 이 질병은 바이러스가 몸에 들어가서 번식하기 시작하는 잠복기부터 시작됩니다. 임상 증상은 없습니다. 기간은 바이러스 유형에 따라 다릅니다. 환자는 두통, 관절 통증, 약화, 식욕 부진, 열이 있습니다. 다음으로는 icteric 무대가옵니다. 중독 징후는 간 기능의 실험실 매개 변수의 변화뿐만 아니라 피부와 안구의 황변과 관련이 있습니다. 이 기간에 환자의 상태는 점차적으로 개선되기 시작합니다. 황변 후 기간은 간 기능 상태의 회복이 특징 인 반면 환자는 만족 스럽습니다. 회복기는 최종 단계이며 임상 적 및 실험적 측면에서 환자의 완전한 회복을 의미합니다. 간염의 과정은 각 단계가 명확하게 추적되거나 비정형 (anicteric, erased) 일 때 전형적입니다.

간염에 걸린 후 가능한 합병증에 대해 읽어보십시오.

질병의 진단을 위해 가장 중요한 것은 바이러스 성 간염의 유형을 결정하는 것입니다. 유형에 따라 치료 방법의 전술이 개발되기 때문입니다. 질병의 초기 단계에서 시작된 치료는 환자의 회복 가능성을 크게 높이고 합병증의 위험과 만성적 인 형태로의 전환을 줄여줍니다.

의사에게 질문하십시오.

비경 구성 간염은 무엇입니까?

비경 구 간염은 해마다 점점 더 확산되고있는 가장 끔찍한 질병 중 하나입니다. 통계에 따르면 B 형 간염에 감염된 사람은 20 억 명이며 동시에 100 명 중 3 명이 C 형 간염과 같은 끔찍한 진단을받습니다. 비경 구 바이러스 성 간염은 B 형 간염, C 형 간염 및 D 형 간염 많은 전문가와 의사가이 질환을 HIV 감염과 비교하지만 후자와 계약 할 확률은 간염보다 훨씬 적습니다.

이는 주로 HIV 운반체 외부의 감염 수명이 약 7 분이며 간염이 훨씬 오래 살아 있다는 사실 때문입니다. 항목이나 의료 장비에서 그것을 철회하기 위해서는 훨씬 더 많은 노력이 필요합니다. 동시에, 감염 가능성은 다른 많은 전염병보다 훨씬 높습니다.

간염에 걸릴 수있는 방법

바이러스 성 간염. 또는 혈액 매개 간염은 혈액 접촉을 통해 전염 될 수 있기 때문에 그 이름이 붙었습니다. 여기에는 혈액, 정액 또는 다른 체액을 통한 감염이 포함됩니다. 이 경우 이동 통신사에서 감염자에게 감염이 전파되는 액체 교환이 있어야합니다.

이것은 감염된 사람이 주사기를 반복적으로 사용하거나, 임신 중이거나 모유 수유 중, 성교시 또는 손수건이나 면도기를 사용하여 엄마에게서 아이에게 전염 될 때 발생할 수 있습니다. 액체 교환과 직접 접촉이 필요하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

B 형 간염은 특히 흔한데, 이는보다 공격적인 형태의 발달이 특징이며, 캐리어 외부의 생존에 내성입니다. 이 질병은 성관계를 가진 젊은 사람들과 청소년들에게 특히 흔합니다. 이 질병의 보급은 에이즈 및 HIV와 같은 끔찍한 질병과 동등합니다. 바이러스 성 간염에 감염되는 방법은 다양합니다. 현재 바이러스 성 간염에는 2 가지 유형이 있습니다.

Enteral hepatitis (oral-fecal). 이 감염 방법은 주로 더러운 손, 장난감, 음식 및 물을 통해 감염 될 수있는 A 형 간염의 특징입니다. 개인 위생이 관찰되지 않으면이 형태의 간염에 감염 될 수도 있습니다.
비경 구 간염. 이 감염 경로는 B 형, C 형, D 형, F 형 및 G 형 간염의 특징입니다. 위생을 준수해야합니다.

장내 간염에 감염되는 중요한 역할은 환자가 급성 감염 정도를 가져야한다는 것입니다. 그 후 잠복기 동안 질병이 사라지고 어떤 징후도 보이지 않습니다. 이 기간 동안 환자의 타액에는 바이러스의 높은 함량이 포함되어 있으며 잠시 동안 건강한 사람과 격리되어야합니다.

우리가 B 형 간염과 C 형 간염에 관해 이야기 할 경우이 감염의 만성 보균자를 통해서만 전염됩니다. 이 경우 비경 구 감염 방법을 잘 연구합니다. 질병을 예방하는 주요 방법이 밝혀졌지만, 그러한 형태에 대한 완전한 치료법은 없습니다.

비경 구 바이러스 성 간염에는 어떤 것이있을 수 있습니까?

이 질병은 인체의 많은 분비물에서 바이러스의 함량이 너무 높아서 감염 가능성이 크게 증가한다는 사실을 특징으로합니다. 따라서 간염은 다음과 같은 분비물을 통해 전파 될 수 있습니다.

이 모든 분비물 중에서 혈액과 정자가 감염에 가장 위험하며이 끔찍한 감염을 전파 할 확률은 거의 100 %입니다. 타액은 가장 낮은 간염 함량을 가지고 있습니다. 이것은 감염된 사람과 접촉 할 때 타액이 특히 위험한 제품이 아니라는 것을 의미합니다. 우선, 마약 중독의 증가는 질병의 확산에보다 도움이된다는 것을 이해해야합니다. 예를 들어, 약물을 회수하기 위해 일회용 주사기, 바늘 또는 용기를 사용해야합니다. 수혈하는 동안 환자가 감염되는 임상 감염의 경우도 있습니다. 성적으로 바이러스 성 간염은 생식기의 분비물을 통해 전염되며 미세 균열을 통해 혈액과 인체에 침투합니다.

감염의 위험은 혈액을 통한 전염의 위험보다 훨씬 낮지 만 여전히 감염의 수에 따라 두 번째로 간주됩니다. 예를 들어, 성관계 중 C 형 간염에 걸릴 확률은 약 6-8 %입니다. 선전과 다양한 피임약의 배포는 감염의 수를 크게 줄 였지만, 여전히 성병은 현대 사회에서 발생합니다.

문신이나 문신을 할 때는 모든 바늘이 일회용인지 확인하십시오.

개인의 생활에서 위생 기준을 준수하는 것은 매우 중요합니다. 감염을 피하려면 개별 칫솔, 면도기, 수건, 매니큐어 세트 및 기타 품목을 사용해야합니다.

비경 구성 바이러스 성 간염 및 그 증상

대부분의 간염에는 식욕 상실, 메스꺼움, 구토, 오한 및 발열, 복부 통증, 오른쪽 통증 및 무거움, 소변의 어두움, 고열 등 신체의 전반적인 상태가 악화되는 증상이 있습니다. 많은 환자들은 간염이 황달처럼 진행되어야한다고 생각합니다. 많은 경우, 이러한 질병은 일반적인 불쾌감의 증상 만 나타내거나 전혀 증상이 없으며 자신에 대해 알려주지 않습니다. 이 요인의 결과로, 감염된 사람들의 엄청난 숫자가 질병의 존재를 알지 못하기 때문에 질병의 분배자가됩니다.

비경 구 간염은 매우 위험하며 사망률은 매우 큽니다. 80 %의 경우에 감염되는 동안 만성 정도의 질병이 발생합니다. B 형 간염에 걸릴 경우, 이것은 4 배 이하로 발생합니다. C 형 간염 환자는 20 년 동안 살 수 있으며 그 기간 동안 환자는 지속적으로 치료를 받아야합니다. 전문가에 따르면 지난 수십 년 간 C 형 간염의 확산은 엄청난 증가를 보였습니다. 그 결과 에이즈로 인한 사망자 수가 에이즈로 인한 사망자 수를 초과 할 것으로 예측됩니다. 결과적으로, 인구와 위험에 대해 알리고 대책을 마련하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

비경 구 간염 예방

예방을 위해서는 ELISA에 대한 연례 진단을 받아야합니다. 이 혈액 검사는 어떤 형태의 간염의 존재를 정확하게 나타낼 수 있습니다. 신생아에 대한 의무 예방 접종도 (출생 한 날) 적용됩니다. 그것은 아이가이 질병으로부터 면역을 얻고 감염의 가능성을 상당히 감소시키는 것을 돕습니다. 13 세가되면 재 접종을 실시하여 이미 존재하는 효과를 강화합니다.

현재 약은 B 형 간염 만 예방할 수 있습니다. C 형 간염 예방을 위해서는 대중에게 알리고 연간 분석을 홍보하는 것이 가능합니다. 대부분의 경우, 이러한 예방 작업은 적절한 결과를 제공하여 운송 업체를 식별 할 수있을뿐만 아니라 초기 단계에서이 질병의 치료에도 기여합니다.

비경 구성 바이러스 성 간염

2010 년 10 월 20 일 수요일 게시 - artgroup의 13:38

1. 비경 구성 바이러스 성 간염은 무엇입니까?

비경 구성 바이러스 성 간염은 피부 및 점막의 완전성에 손상을 주어 인체에 들어가는 바이러스에 의해 유발되는 간장의 염증성 질환입니다. 감염은 오염 된 혈액이나 다른 체액과의 접촉을 통해 발생합니다.

비경 구 바이러스 그룹에는 B 형, D 형, C 형, F 형, G 형, TTV 형, SenV 형이 포함됩니다. 바이러스의 환경 안정성은 매우 높습니다. 물체와 표면의 상온에서 바이러스의 감염성은 3 개월에서 6 개월 동안 지속되고 15-25 년.

비경 구성 바이러스 성 간염의 감염 원인은 급성, 만성 간염 환자 또는 바이러스의 운반자로서 질병의 임상 양상이없는 사람입니다. 이 바이러스는 감염원의 모든 체액에서 발견됩니다 : 혈액, 정액, 질 분비물. 소량의 - 타액, 소변, 모유, 땀, 담즙. 감염의 경우, 아주 작은 방울의 피 (10-6 - 10-7 ml의 피)로, 때로는 육안으로 보이지 않을 수도 있습니다.

4. 전달 방법.

감염은 자연적으로나 인공적인 방법으로 발생합니다.

자연적인 방법은 (1) 성적 접촉, (2) 엄마에서 아이로 (태아에서 태반을 통과하거나 산모를 통과 할 때 출산 중) 실현됩니다. 중요한 곳은 (3) 접촉 전염병 전파입니다. 구현 된 가계 방식 문의 :

a) 환자와 함께 일반적인 개인 위생 용품을 사용할 때 (면도기, 매니큐어 액세서리, 수건, 칫솔, 침구 류);

b) 혈액으로 오염 된 구내 및 물체의 표면과 접촉 (접촉 절단 및 미세 외상이있을 때).

c) 경기장에서의 감염 가능성;

인공적 전달 방식은 (4) 비 의학적 비경 구적 중재가 특히 일반적인 주사기, 바늘 또는 이미 감염된 약물을 사용하여 약물을 주입하는 동안 수행 될 때 가장 자주 시행됩니다.

문신, 바디 피어싱, 매니큐어 및 페디큐어 중 더러워진 도구로 감염 될 위험이 있습니다.

수혈 중, 혈액 투석 중, 다양한 수술 절차를 통해 의료 조작을 수행 할 때 감염 위험이 있습니다. 그러나 우리 나라에서는 이러한 위험이 최소화됩니다. 주사 및 조작을 위해 일회용 살균 주사기,기구 및 드레싱 재료가 사용되며 기증자 혈액을 통한 감염을 방지하기 위해 모든 혈액은 각 헌혈시 PVH 마커가 검사됩니다.

5. 질병의 증상에 관해서.

이 질병은 임상 적으로 심각하고 무증상 인 형태로 발생할 수 있습니다. 배양 기간 (감염의 순간부터 첫 번째 임상 발현까지의 기간)은 평균 6 주에서 6 개월 사이입니다. 이 시간 동안 바이러스가 증식하고 신체의 농도가 증가합니다. 일반적으로 약한 상태, 피로, 메스꺼움, 구토, 식욕이 악화 될 때까지, 그의 결석까지, 큰 관절의 통증, 특히 아침에 통증이있는 선행 기간 (4-10 일)이 온다. 질병 발병의 가능한 독감 유사 변종. 간과 비장이 서서히 증가하고 가려운 피부가 나타나고 소변이 어두워지면서 맥주 색이되며 변이 변색됩니다. 때때로 두드러기 유형의 발진이 나타날 수 있습니다. 그리고 마지막으로 2 주에서 1.5 개월까지 지속되는 이성기가옵니다. 처음에는 눈, 딱딱한 입천장의 점액 막, 혀의 frenulum이 노랗게 변하고 피부는 나중에 채색됩니다. 황달은 가려움증과 일반적인 상태의 악화를 수반하며, 중독의 증상이 증가하고 있습니다 (두통, 졸음, 발열). 오른쪽 hypochondrium에서 무거움이나 아프거나 기분이 상한 통증, 특히 간장의 촉진에 의해 악화되는 느낌이 있습니다. 간장의 생화학 적 매개 변수 변경. 그런 다음 황달이 서서히 사라지고 회복기가 시작됩니다. 그러나 일부 환자의 급성 감염은 PVH 또는 만성 간염의 표지자를 담고 있습니다. B 형 간염이 B 형 간염의 경우 5-10 %, C 형 간염의 경우 60-80 %에서 80-90 %의 경우에서 진행됩니다. 간의 간경변증과 간세포 암종의 발병은 몸 속에 바이러스가 장기간 지속되는 결과입니다.

B 형 간염 바이러스 감염을 예방하기위한 예방책의 기본은 예방 접종입니다. 2006 년 12 월 12 일 벨로루시 공화국 보건부 질서의 틀 안에서 민스크시에서 B 형 간염 예방 접종 예방 접종 조직 개선 :

신생아
13 세
B 형 간염을 앓고있는 HBsAg 항체 보유자가있는 가족, 어린이 및 성인.
정기적으로 혈액과 그 준비를받는 어린이와 성인은 물론 혈액 투석과 혈액 투석 환자가 포함됩니다.
B 형 간염 바이러스로 오염 된 물질과 접촉 한 사람.
혈액 및 기타 인간의 생물학적 유체와 접촉 한 의료 전문가.
기증자 및 태반 혈액에서 면역 생물학적 제제를 생산하는 사람들.
의과 대학 학생과 중등 의과 대학 학생.
이전에 예방 접종을받지 않은 수술 전 환자

매우 중요한 예방 조치에는 위험한 행동을 방지하기위한 조치가 포함됩니다.

하나의 믿을만한 성관계를 갖는 캐주얼 한 성적 관계를 피하는 것이 필요합니다.
성관계 중에 콘돔을 사용하십시오.
마약을 실험하거나 사용하지 마십시오.
성형 수술 (귀영 나팔, 피어싱, 매니큐어, 페디큐어)은 그들을 수행하기 위해 허가 된 특수 기관에서만 실시해야합니다.
개인 위생 용품 (면도 및 매니큐어 액세서리, 가위, 빗, 수건, 타월) 만 사용하십시오.

비경 구 감염 메커니즘 (B, C, D, G, TT, SEN)이있는 바이러스 성 간염 - 병원체의 정의, 관련성, 특성 분석, 역학, pathomorphogenesis, 분류, 클리닉, 진단, 치료, 예방.

정의

급성 바이러스 성 간염, 주로 비경 구 감염 - 급성 전염성 질환, 간 및 기타 장기 손상, 만성 경향, 간경화 및 간암 발병.

병원체의 특성.

B 형 간염 바이러스 (HBV, 데인 입자)는 비 분류 학적 그룹 인 Hepadnaviridae에 속합니다. HBV는 직경이 42-45 nm 인 구형 입자입니다. 바이러스 게놈은 원형 구조를 가진 이중 가닥 DNA로 표현됩니다. HBV는 표면 외피와 핵심 층 (nucleocapsid)으로 구성됩니다. 코어 (코어)는 간세포의 핵 및 세포질의 표면 입자에서 합성됩니다. 코어는 핵 항원 (Ag, HBcAg의 세포) 및 비리 온 코어의 단백질 서브 유니트 인 항원 e (HBeAg)뿐만 아니라 분자량이 1.8-2, 3x10 kDa 인 DNA 중합 효소를 함유한다. 외층은 표면 S 항원 (HBsAg)으로 표시됩니다. HBsAg 폴리 펩타이드는 Pre-Si 및 Pre-S2 도메인으로 나타내며, 이는 바이러스를 간세포 수용체에 고정시키고 HBs 폴리 펩타이드의 항원 성을 결정하는 역할을한다.

B 형 간염 바이러스는 환경에 매우 강합니다. -20 도의 온도에서 수년 동안 유지 될 수 있습니다. 30 분 동안 고온 가압 멸균 중 및 1 시간 동안 건열 멸균 (160도) 중 고온에서만 비활성화됩니다. 클로라민 3-5 % 용액을 60 분 후에 처리하면 3-5 % 페놀 용액이 하루 동안 바이러스를 불활 화시킵니다. HBV는 에틸 알콜 (70 % 알코올로 2 분간 치료했을 때 사망)과 과산화수소 (6 % 용액으로 1 시간 이내에 바이러스를 죽임)의 효과에 민감합니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV)는 지름 50-60 nm 크기의 코팅 된 단일 가닥 RNA-co 바이러스입니다. 이 바이러스는 플라 비비 리다에 (Flaviviridae) 계열과 표현형 및 게놈 관계가 있습니다. HCV는 구조 형성 성분 : 핵 단백질 C (코어) 및 게놈의 해당 좌위에 의해 코딩 된 E1 및 E2 엔벨로프 단백질로 구성됩니다. Crom * - 구조적인 subunits, 게놈은 비 구조 단백질 NS2, NS5B의 합성에 대한 정보를 가지고 있습니다. 이 바이러스에는 6 개의 계통 발생 그룹과 50 개 이상의 유전자형이 있습니다. HCV의 유전 적 다양성은 효과적인 면역 반응을 일으키기 어렵게하고, 혈청 진단을 복잡하게 만들고, 백신 개발에 문제를 일으킨다. C 형 간염 바이러스가 배양되지 않았습니다. lb 유전자형에 속하는 C 바이러스에 감염되면 만성 C 형 간염의 진행이 심각 해지고 인터페론 요법의 효과가 감소합니다.

바이러스 C는 + 60 ° C에서 30 분 동안 100 ° C에서 2 분 동안 비활성화됩니다.

바이러스 성 간염 D (델타 간염, 간염 위성)는 D (델타, HDV)가 포함 된 결함있는 RNA 바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스 (바이 로이드)는 자체 복제가 불가능하며 HBV가 있으면 감염됩니다.

델타 바이러스는 HBsAg로 코팅 된 작은 입자 (36nm)입니다. HDV 핵 단백질은 한 가닥의 안티센스 RNA와 델타 항원으로 구성되며 두 개의 단백질 (P24와 P27)로 나타납니다. 짧은 RNA 가닥 (약 1700 개의 뉴클레오타이드)은 HDV와 식물 질병을 일으키는 viroids의 유사성을 결정합니다. 3 개의 HDV 유전자형이 복제 및 염기 서열 분석되었습니다.

VGO RNA의 복제는 바이러스 B가있는 경우에만 감염된 간세포의 핵에서 발생합니다. 두 가지 형태의 상호 작용을 결정합니다 : 동시 감염 - 바이러스 B와 D가 동시에 감염되는 동안 과습 감염 - HBsAg 캐리어의 바이러스 D 또는 B 형 간염에 감염됨. 바이러스는 내열성이며 UV로 비활성화 될 수 없음 조사에 의해.

바이러스 성 간염 G의 원인은 타마린 원숭이에서 인간 HGBV에 의해 유도 된 간염으로부터 분리 된 HGBVC 및 HGV.BnepBbie의 밀접한 관련 균주이다. 이 연구에서 원숭이 분리 바이러스는 HGBVA, HGBVB (타마린 간염 바이러스로 정의) 및 HGBVC (인간 간염 바이러스)의 3 가지 유형으로 분류됩니다. 최근 분리 된 HGV는 HGBVC 게놈에 상응하는 서열의 95 % 이상인 것으로 밝혀졌습니다.

Flavivirus 계열의 다른 바이러스와의 HGV 염기 서열의 상 동성은 25 ~ 32 %로 HGV를 독립적 인 바이러스로 식별 할 수 있으며 두 번째로 HGV를 Flaviviridae의 대표자로 분류 할 수 있습니다.HCV 마커는 PHK-GBV- C / HGV, PCR에 의해 결정됨. HGV (항 -E2) HGV에 대한 항체의 검출은 급성 HGV 감염이 아니라 급성 감염의 지표입니다.

논쟁의 여지가있는 원인 중 하나 인 F 형 간염 바이러스. 이것은 B 바이러스의 돌연변이이며 다른 돌연변이는 고립 된 장소에서 프랑스 바이러스 (HFV)라고 부른다 (프랑스, 1994).

TTV 간염 (수혈로 전염 된 바이러스)은 1977 년 일본에서 발견 된 첫 번째 환자의 감염 기전과 관련하여 명명되었습니다. 대리인을 포함하는 DNA, 30-50 nm의 크기. DNA는 타액, 정액 및 질 분비물, 코 분비물에서 발견되었습니다. TTV는 세계적이지만 불균등 한 분포를 보입니다. 동물에서이 바이러스의 동정은 동물 - anthroponotic 감염의 변종을 배제하지 않는다. 간염의 발전에서 바이러스의 독립성에 대한 질문이 명확 해지고있다.

SEN 바이러스는 2000 년에 바이러스 발견을위한 국제 특허에 의해 1999 년에 처음으로 문서화되었습니다. 바이러스의 이름은 첫 번째 환자의 머리 글자의 전통을 반영한 것으로 SEN 바이러스 (40 ~ 60 %)와 비슷한 구성을 가진 적어도 8 개의 유전자형 (D와 H가 더 일반적 임)이있는 껍질없는 바이러스 (비리 온)입니다.

전염병 과정의 주요 증상.

B 형 간염 HBV 감염의 원인은 급성 및 만성 B 형 간염 환자뿐만 아니라 HBsAg의 만성 보균자입니다. 가장 위험한 것은 질병의 불쾌한 형태의 환자입니다. 혈액 및 정액과 같은 체액에서 바이러스의 주된 내용은 감염의 두 가지 주요 방법을 결정합니다. 타액, 소변, 땀 및 기타 기밀을 가진 바이러스의 배설은 감염의 확산에 덜 중요합니다.

비경 구적 전달 메커니즘은 약물의 비경 구 투여, 혈액 및 그 성분의 수혈, 및 불충분하게 정제 된 혈액 및 불충분 한 살균 도구를 사용하는 치료 및 진단 과정에서 실현된다.

바이러스의 두 번째 경로는 거의 성적인 접촉과 관련이 있습니다. 호모 - 이성애자 접촉이 중요합니다.

바이러스는 가사 개체 (칫솔, 블레이드, 바느질 바늘)를 통해 퍼질 수 있습니다. 바이러스 B에 감염된 가족에서 HBV가 전염 될 위험이 있습니다. 인구에서 감염 정도가 높은 지역에서는 산모와 태아 사이의 전염이 매우 중요합니다. 이 경우 감염은 주로 주 산기 및 출생 초기에 발생합니다.

바이러스에 대한 감수성이 매우 높습니다. 따라서 감염의 전파 방법은 가장 중요한 위험 그룹을 식별 할 수 있습니다 : 혈액 및 그 구성 요소의 수령인; 종종 의료 조작을받는 개인; 혈액과 그 구성 요소와 접촉 한 의료 전문가; 중독자; 매춘부; 동성애자; HBV에 감염된 가족.

벨로루시 공화국에서 HBsAg의 "운송인"빈도는 약 3 %이며, 전체 인구의 감염률은 29 %에 이르며 50 세 이상의 감염률은 약 45 %입니다.

C 형 간염 HCV는 주로 혈액과 그 약물을 통해 분배됩니다. 전 세계 헌혈자의 약 0.1-2 %가 HCV를 옮깁니다. 또한 독일에서 감염된 기증자의 수가 0.4 % 인 경우 미국 - 0.3 %, 벨로루시 - 3 % 인 경우 일부 아프리카 국가에서는 20 %에 이릅니다. 혈액 투석 환자에서 감염 위험이 큽니다. 감염의 위험은이 치료 기간과 투석 기간의 빈도에 직접 비례합니다.

감염된 바늘로 주사 한 후 HCV 감염의 위험은 3-10 %입니다. 마약 중독자가 흔히 사용하는 바늘을 반복적으로 사용하면 감염이 빈번하게 발생합니다. 따라서 미국에서는 급성 C 형 간염 환자의 40 %가 마약 중독자입니다. HCV 매춘 여성의 발병률은 10 %에 달할 수있는 반면 대조군 (공여자)의 발병률은 0.8 %이다. 성적 접촉을 통해 C 형 간염 바이러스가 전염 될 확률은 약 5 %로 HBV (30 %)보다 유의하게 낮습니다.

위의 감염 경로 이외에 소위 "산발적 인"C 형 간염이 있습니다. 정확한 감염 경로를 결정할 수없는 경우에 사용됩니다. 따라서 만성 C 형 간염 환자의 약 40 %는 바이러스 전염 경로를 결정할 수 없습니다.

바이러스 C는 산모에게서 아기에게 전염되는 경우는 드뭅니다. C 형 간염은 B 형 간염보다 전염성이 훨씬 적은 질병입니다. C 형 간염에 감염되면 다량의 바이러스 입자가 옮겨야합니다.

D 형 간염. 세계에서 HDV에 감염된 사람의 수는 약 1,500 만 명입니다. 감염의 근원은 델타 바이러스를 활발히 복제하고있는 HDV에 감염된 사람입니다. D 형 간염 바이러스의 전염은 HBV (헬퍼 바이러스)의 전염과 밀접한 관련이 있으며 혈액, 제품 및 성행위 중 발생합니다.

바이러스의 전염은 공동 감염을 통해 이루어집니다. 건강한 사람이 B 형 간염 바이러스에 감염되어 IOP에 감염된 경우 또는 HDV가 지속적 Hbs- 항원 혈증 또는 만성 B 형 간염으로 진행되는 HBV 감염과 관련이있는 경우 중복 감염의 결과로 HDV가 공동 감염과 비교하여 과증식되거나, 보다 적극적인 과정과 나쁜 예후를 특징으로합니다.

벨로루시에서는 세계에서 HDV의 유행이 일정하지 않습니다. D 형 간염은 아프리카 남부와 남아메리카의 일부 지역에서 남부 유럽, 발칸 제국, 중동, 인도 남부에서 더 자주 발생합니다. HBV 예방 접종이 시작되면서 이탈리아에서 급성 D 형 간염의 발병률이 감소하기 시작했습니다.

G 형 간염 바이러스 성 간염 G의 전염병 과정의 주요 매개 변수는 HCV 감염과 유사합니다. 위험 요인은 수혈, 약물 주입의 병력입니다. 세계에서 HGV의 유행에 대한 신뢰할만한 데이터는 없습니다. 미국의 문헌에 따르면 기증자의 1-2 %가 HGV-RNA 양성균입니다. 그러나 폭 넓은 설문 조사가 가능한 기술이 부족하여 HGV의 실제 발생률은 밝혀지지 않았습니다.

현재 HGV가 심각한 질병의 "증인"일 뿐이라는 전망이 있기 때문에 병리학 적 과정에서 HGV의 역할을 명확히하기위한 연구가 진행 중입니다. 벨로루시 공화국에서 HGV 감염에 대한 통계적보고는 없습니다. 벨로루시에서는 종종 C 형 간염과 관련된 G 형 간염 사례가보고되었습니다.

다른 비경 구 간염 바이러스 (TTV. SEN)도 바이러스 B 및 C로 전염됩니다.

비경 구 간염의 pathomorphogenesis.

그것은 바이러스 성 간염의 면역 원성 개념의 맥락에서 고려되어야한다 (토마스에 따르면). 병인의 단계 :

이식 (혈액, 성적 방법을 통해)
지역 림프절염 (복제도 소장에 있음)
감염의 1 차 일반화
간장 단계
초기, 비 세포 변성 (면역 학적)
세포 변성 작용
면역 발생 및 회복 단계.

HBV가 포함 된 gepadnavirus에 의한 감염에서 간만이 표적 기관으로 간주됩니다. 그러나 최근에이 바이러스가 간 이외의 다른 기관에 영향을 줄 수 있음이 입증되었습니다. B 형 간염 바이러스는 간세포에 직접 세포 변성 효과가 없습니다. 간 세포의 용해는 세포막에 고정 된 HBV 항원에 대한 면역 반응의 결과로 발생합니다. 동시에 면역 반응의 강도가 임상 경과의 심각성을 결정합니다. 따라서 B 형 간염의 극심한 형태는 강력한 (과도한) 면역 반응과 바이러스의 빠른 제거로 인해 야기되는 것으로 알려져 있습니다. DNA 함유 바이러스 인 HBV는 종양 유전자이며 간세포 암의 주요 원인 중 하나입니다.

C 형 간염의 병인성 특징 HCV의 특징은 장기간 지속되는 능력으로 만성 감염률이 높습니다 (50-90 %). 가장 중요한 것은 면역 체계에 어려움을 초래하고 질병 진행 과정의 심각성을 결정하는 다수의 동시 유사 종 (돌연변이 체)의 형성과 함께 바이러스의 가변성에 첨부됩니다. 바이러스 C의 직접 세포 병리학 적 효과와 이에 의해 유도 된 면역 반응에 대한 연구가 계속됩니다. HCV를 면역 능력이있는 세포에서 재현하는 능력은 그들의 기능을 침해한다. C 형 간염 바이러스는 간세포 암의 원인 중 하나입니다.

바이러스 성 간염의 임상 분류.

병인학 : A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN, 기타
표류 : 급성, (극도의, 극도의), 장기간, 만성
심각도 : 경량, 중등도, 무거운, 여분의 무거운 (comrogenous)
형태 : 불완전, 황반, 담즙 정체 증후군, 담즙 정체
합병증 : 특정 (급성 간부전, OPE, 혼수), 비특이적 (담낭염, 담관염)
결과 : 회복 (완전, 불완전 - 고열 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 간 비대 형태의 잔여 증상);
HBV (HBs- 항원 혈증)의 지속성, HCV, 만성 간염, 간경변, PHC.

급성 비경 구성 바이러스 성 간염에서의 임상 증후군.

세포 용해 (Alat, Ac, LDH, ADH 및 다른 효소의 증가 된 활성);
간세포 염증 (간장의 확대 및 압통, 과민성 고열 혈뇨, 이상 단백 혈증);
콜레스테롤 수치 (빌리루빈과 콜레스테롤 수치의 증가, 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가, GGTP, 피부의 황변과 가려움증, 애코 리아 배설물, 어두운 소변);
면역 병리학 적 반응 (HPV (human lipoprotein)에 대한 항체, nucleoli에 대한 항체 등의 검출) -이 증후군은 비경 구성 간염의 특징입니다.

클리닉

B 형 간염 바이러스 성 B 형 간염에 대한 잠복기는 1.5-6 개월이며, 때로는 9-12 개월로 증가 할 수 있습니다 (평균 60-120 일).

HBV의 전립선 진행 과정은 실험실 검사없이 HAV와 구별되지 않습니다. 동시에, prodroma의 관절염 변이는 HBV 환자에서 통계적으로 더 자주 나타나며 일부 환자에서는 단발성 및 다발성 관절염이 발생합니다.

비교 분석에서 HBV가있는 무증상 식물성 및 소화성 증후군은 또한 더 두드러지고 그 반대도 마찬가지이며 발열시 발열은 덜 특징적입니다. 대다수의 환자는 불특정 복부 통증 (때로는 우측 hypochondrium에 명확한 국소화가 있음), 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 식욕 부진 및 대변 불안정에 대해 불평합니다. 이시기의 임상 증상의 정도는 다양하며 위의 증상은 없을 수 있습니다.

icteric 기간은 HAV보다 길며 4 주까지 지속될 수 있습니다. 임상 증상의 지속성, 황달 증후군 발병 후 HBV 환자의 웰빙 개선의 부족은 모든 문학 출처에서 언급됩니다. 그러나이 상황은 결정적인 차동 진단 문자가 될 수 없습니다. 황달의 중증도는 대개 HAV보다 높습니다. 통계적으로 임상 적으로 뚜렷한 담즙 정체가 HBV와 함께 발생합니다. 피부 가려움증 (황달이 나타나는 20 %의 환자에서 황달이 심하게 나옴)은 강렬하고 오래 지속될 수 있습니다. 검사는 간장의 증가를 감지 할 수 있습니다. 간은 매끄럽고 압축되어 있으며 촉진에 민감합니다.

HBV (관절염, 전두엽, 근육통, 혈관염, 신경 장애 및 신장 손상)의 과도한 증상은 HAV보다 더 흔하고 면역 복합체의 순환에 의해 설명됩니다. 임상 및 생화학 실험실 검사를 기반으로 한 A 형과 B 형 간염의 감별 진단은 불가능합니다.

환자의 혈액에서 백혈구 감소증, 림프구 증가증, 때로는 단구 증가증과 혈장 생성증이 ESR이 약간 증가하면서 더 자주 관찰됩니다. 고 빌리루빈 혈증은 HAV보다 더 발음되고 지속됩니다. HBV의 AlAT 및 AsAT 수준의 증가는 공정의 심각성과 상관 관계가 없습니다. HBV에서의 이상 단백 혈증은 다소 더 두드러진다. 따라서, 알부민, 베타 - 지단백질의 수준, 아질산염 표본의 지표가 감소 할 수 있습니다. Thymol 검사는 종종 정상 상태이거나 약간 증가합니다. 프로트롬빈 지수는 종종 공정의 심각성에 비례하여 감소합니다.

icteric 형태의 바이러스 성 B 형 간염은 대부분 임상 증상으로 시작하여 4 개월 이내에 회복됩니다. 드물게 연장 된 형태의 HBV는 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 명시된 황달의 만성 빈도는 적습니다 (4-5 %). 낡은 형태의 B 형 간염은 만성 질환에 걸리기 쉽고, HBV의 처음 4 주간의 급성 합병증은 급성 간성 뇌증 일 수 있습니다. 그 이유는 매우 강한 면역 반응이거나 HAV, HDV, HCV 및 기타 바이러스의 과증식 또는 합병증의 존재 일 수 있습니다.

회복 기간의 합병증은 길버트 증후군 및 담도계 장애의 징후 일 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스에 대한 잠복기는 6-12 주 (평균 약 2 개월)입니다. 대부분의 환자에서 간염의 급성기는 진단되지 않습니다. 질병의 증상이 나타난 경우, 급성 HCV에서의 전조 발현은 메스꺼움, 구토, 우측 hypochondrium의 통증, 소변의 어두움을 포함합니다. 프리 커 기간은 약 1 주일입니다. 이 질병은 가벼운 과정이 특징입니다. 극심한 형태의 HCV는 극히 드물며 중복 감염과 관련이 있습니다. 황달의 강도는 작습니다.

지표 AlAT와 ASAT는 점차적으로 증가하여 오랜 기간 동안 표준의 상한선을 10-15 배 초과하여 상승했다. 대다수의 환자에서, 트랜스 아미나 제의 수준은 파동으로 변동하고 1 년 이상 동안 상승합니다. 따라서, 급성 바이러스 성 C 형 간염은 만성적 인 경과를 겪게됩니다. 환자의 20 %에서 비교적 짧은 시간에 간경변의 진행과 함께 질병의 진행이 기록됩니다.

D 형 간염 바이러스 형 간염은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다 (중복 감염 또는 중복 감염). HBV와 HDV를 동시에 감염시키는 동시에 건강한 사람에게 중복 감염이 발생합니다. 그러한 경우 임상상은 바이러스 성 B 형 간염의 경과와 구별하기가 가장 어렵습니다.이 질병은 HBV 감염이 특징이며 자체 보충을하는 경향이 있습니다. 질병의 예후와 결과는 대개 호의적입니다.

일부 환자에서는이 질환이 2 상일 수 있습니다. 2 ~ 4 주 간격으로 AlAT 및 AsAT의 활동이 2 파장 상승합니다. Thymol 검사가 증가합니다. 이는 B 형 간염의 전형적인 특징이 아닙니다.이 질병의 두 번째 파동은 체온의 상승과 임상 증상의 증가를 동반 할 수 있습니다. 문헌에 따르면, 90 % 이상의 환자에서 HBV-HDV 동시 감염 과정이 유리합니다. 공동 감염 과정의 극단적 인 변이가 가능하지만 중복 감염보다 훨씬 적습니다.

과 감염은 만성 B 형 간염 또는 무증상 HBsAg 운송에서의 HDV 감염의 적층을 의미합니다. 이 경우,이 병은 매우 바람직하지 않습니다. 급성 D 형 간염은 종종 심각하고 심지어 심합니다.

이 질병은 만성 활동성 B 형 간염 환자에서 가장 심합니다. 이러한 경우에는 간염이 극적으로 나타나거나간에 진행 과정이 빨라지면서 질병이 물결 모양으로 변합니다. 환자에서 지속적으로 증가하는 트랜스 아미나 아제가있는 경우, AlAT보다 AsAT가 우세합니다 (de Rytis 계수는 1.0 이상이됩니다). 비장의 크기를 점차적으로 증가시킵니다.

만성 간염 클리닉은 빠르게 활성 간경변의 사진으로 변합니다.

HBsAg의 무증상 "캐리어"에서 D 형 간염은 회복 될 수 있습니다. 그러나 D 바이러스의 과증식으로 HBV가 이전에 "건강에 좋았던"경우에는 간경변에 걸린 결과가있는 급속 진행성 만성 간염의 진행과 함께 그 과정이 활성화됩니다. HDV는 바이러스 B 복제를 억제하므로 환자의 2 ~ 10 %에서 HBsAg가 D 형 간염에 걸릴 배경에서 사라집니다.

과 감염의 예후는 매우 심각합니다. HBV 담체의 빈도가 높은 발병이 묘사되었는데, 극심한 형태의 발병 건수는 17 %에 이르렀으며,이 과정은 만성적으로 68 %의 사례에서 나타났습니다.

H 형 간염 G. 현재 HGV 감염에 대한 집중적 인 연구에도 불구하고이 질병의 임상상에 관한 데이터는 드문 경우가 많으며 종종 모순입니다.

급성 간염 G는 임상 적으로 중증 및 무증상 형태로 발생합니다. 일반적인 임상 특징으로서, 증가 된 혈청 트랜스 아미나 제 활성의 증가율이 고려 될 수있다. 만성 G 형 간염의 임상 경과는 오래 동안 ALT 활성이 낮은 경미한 특성을 지니고 있습니다. HGV RNA 양성 환자에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 감마 -GTP의 활성은 거의 2 배 증가합니다. G 형 간염의 과도한 증상은보고되지 않았습니다. HGV 바이러스 B, C, D와의 공동 감염은 각각 24 %, 37 % 및 39 %의 빈도로 발생합니다. 따라서 HGV 감염은 독립적으로 진행되는 단일 감염의 형태보다 공동 감염의 형태로 더 자주 발생합니다. HGBVC / HGV는 C 형 간염의 진행을 악화시키지 않는다는 것이 확인되었습니다. B 형 간염 및 D 형 간염과 함께 극심한 형태의 발병에서 HGV의 역할은 확립되지 않았습니다.

진단

1. 진단을위한 임상 및 anamnestic 데이터 : 1-2 주, predishelous 기간의 존재, 주로 혼합 (dysepptic, catarrhal, 관절 통증) 증후군, 황달의 발병 이래 상태의 개선, 간 비대의 존재, 대변과 어두운 소변의 황색 (황달과 양식), 간염 환자와의 성적 접촉의 표피에서의 징후, 잠복기 동안의 비경 구 이력의 존재 (주사, 수혈, 혈액 투석 및 기타 절차) (30-180 일), 가족 질병, 계절성 부족, 젊은 나이 (마약 중독자), 만성 병리학 (결핵, 당뇨병, 혈액 질환)이있는 노인, 예방 접종 부족.

2. 일반 임상 지표 : 정상 체증, 림프구 증가, 때로는 혈소판 감소, 적혈구 침강 속도의 가속화, 유비 빌리뇨, 소변에서 담즙 색소의 존재, 대변에서의 스테로 코빌 린의 부재 (icteric 형태).

3. 생화학 적 지표 : 빌리루빈과 그 분획물의 수치가 높아짐. 세포 용해 증후군의 발현 - 간 효소 (ALT, 알 돌라 제, 탈수소 효소 등)의 높은 활성; 담즙 정체 증후군 - 알칼리성 인산 가수 분해 효소, G-GTP, 고 콜레스테롤, 지질, 콜레 륨 증후의 높은 활성; 간질 염증성 증후군 - 이상 단백 혈증 (알부민, 프로트롬빈, 피브리노겐 감소, 감마 프레이 시로 인한 증가 된 글로불린)의 징후.

심한 경우에는 간과 신부전의 증가로 많은 지표가 변경됩니다. 종종 B 형 간염은 담즙 정체 증후군 인 중등도의 형태로 발생합니다. 간염은 D 형 간염을 진단하지 않는 가벼운, anicteric 형태로 C 형 간염 - 간혹 뇌증으로 중증, 때로는 본격적으로 발병합니다.

4. 특정 진단 (바이러스의 혈청 표지자의 oyagnochsch 검출의 병인 확인 : ELISA는 HBsAg, HBeAg, 항 HBe, 항 HBc IgM, 항 HC, 항 HC / IgM, 항 Delia Ig / PHK HCV를 결정합니다. 및 PDV 폴리머 라제 연쇄 반응을 이용한 HBV DNA;

5. 경음악 (간, 담낭, 췌장, 비장의 초음파). 간염 진단은 필수적인 가치가 없으므로 적응증에 따라 실시됩니다. 그들의 시행은 합병증 및 hepato-biliary zone의 부수적 인 병리가있을 때 정당화된다.

치료.

모든 환자는 입원의 대상이됩니다. A 형 간염과 같은 기간 내에 회복이 일어난다. 중형 및 중증의 비경 구형 간염 웜은 장기간 및 만성적으로 진행되기 쉽기 때문에 치료 범위가 확대된다. 기본 치료에는 휴식,식이 요법이 포함된다. "5 비타민 ) 해독 주입 요법 (5 % 포도당 용액, 'Trisol', reopolyuglukin, 알부민)에 따라 중독시 В В! 2, С).

다이어트

입원 치료 기간 동안 급성 간염 환자는 표 P에 명시되어 있습니다. 매일 배급 된 동물성 단백질의 함량은 1.0-1.5 g / kg이어야하고 지방은 1.0 g / kg이어야합니다. 우유 지방 (사우어 크림, 버터, 크림)과 야채 (식물성 기름, 올리브 기름)가 사용됩니다. 1 일 칼로리 수는 단백질 및 지방의 특정 양 때문에 최대 3000입니다. 칼로리 누락량은 탄수화물 (설탕, 밀가루 제품, 과자 등)에 의해 제공됩니다. 그것은 달콤한 차, 과일 주스, compotes, 과일 음료, 알칼리성 미네랄 워터의 형태로 액체 (하루 2.5-3 리터까지)를 충분히 마시는 것이 좋습니다. 식이 요법의 개선으로 점차 확대되고 있습니다. 퇴원 후에는식이 요법 중 일부 제약이 3-6 개월까지 지속됩니다. 만성 HS 환자는 특히 악화 기간 동안보다 민감하고 엄격한식이 요법을 따라야합니다.

반 이형 요법은 급성 C 형 간염과 B 형, C 형, D 형, G 형 등의 바이러스 성 간염 환자를 대상으로하며 재조합 인터페론 알파 -2 (리 페론 등)가 각각 300 만 단위로 처방됩니다. 근육질로. 격일로. 치료 과정은 혈액에서 바이러스의 DNA 나 RNA가 사라짐에 따라 바이러스가 몸에서 완전히 제거 될 때까지 계속됩니다.

현재 환자 치료에 사용되는 병리학 치료의 주요 수단은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

해독 요법 : 5-10 % 포도당 용액, 10 % 알부민 용액, 결정질 (trisol, acesol), 덱스 트란 계열 유도체 (reopolyglukine, reomacrodex).
신진 대사 요법 - 신진 대사에 영향을 미치는 것을 의미합니다. 간장 약, 홉, 호피톨 등. 접합 자극제 - luminal, cordiamine.
항균제 - 콜레 스티 라민, 우르 산, 헵 트랄 등
Choleretic - Odeston, flamin, allohol 및 기타.
항염증제 : GCS (엄격한 적응증), 단백질 분해 효소 (트라 실롤, 콘 트리 칼, 오보 민) 등
항산화 제 및 간 보호제 (아스코르브 산, 티오 트리아 졸린, 비타민 E, 항산화 제, 항산화 제, 에센셜, 레갈 론 등).
면역 조절제 : 면역 억제제 (GCS, delagil, azathioprine), 면역 자극제 (timolin, timogen, T-activin, sodium nucleinate, LPS 등).
치료 요법 (이뇨제, 결정질), 방향제 (중탄산 나트륨, 트라이 아민).
지혈 요법 (신선한 냉동 플라즈마, 아미노 카프로 산, 비 카솔, contrycal 등).
담즙 정체 증후군이없는 경우, 비타민 요법 (아스코르브 산, B 군, 니코틴산 제제 (코디 민), 비타민 A 및 E).
간에서 재생을 촉진하기위한 치료 - Ursosan, 준비의 준비.
체외 해독 (plasmapheresis, hemosorption), 징후에 따르면.
증상이 나타나는 경우 치료 방법.

예방.

비특이적이고 구체적 (백신 예방)을 포함합니다. B 형 간염과 C 형 간염의 비특이적 예방은 수혈과 그 구성 요소의 HBV 및 HCV 감염의 예방과 치료 및 진단 비경 구 중재를 목표로합니다. 수혈 후 간염의 예방은 기증자에게 B 형 간염과 C 형 간염을 나타내는 매우 민감한 방법 (HBV DNA, PCR에 의한 HCV RNA, HBsAg, ELISA에 의한 anti-HCV)을 사용함으로써 달성됩니다. 가장 중요한 것은 일회용 의료 및 실험실 장비의 광범위한 사용입니다. 성행위를 예방하기 위해서는 파트너 중 한 명이 만성 B 형 간염 또는 C 형 간염, 지속적인 HBs- 항원 혈증이있는 경우 콘돔을 사용해야합니다.

현재 비경 구 전염 기전이있는 간염 중 예방 접종을 통해 B 형 간염 만 예방할 수 있습니다. B 형 간염의 특정 예방은 Engerjx B 재조합 효모 백신을 사용하여 수행됩니다. WHO가 권장하는대로이 백신은 B 형 간염 위험이 높은 사람들에게 투여합니다. 전문적으로 혈액과 관련된 건강 전문가, 의대 졸업생, 신장, 혈액학, 심장 수술 및 기타 환자의 일부 범주; 만성 바이러스 성 간염 환자의 가까운 가족뿐만 아니라 HBV 감염이있는 어머니의 신생아. HBsAg 양성 엄마의 신생아는 출생 후 첫 시간 동안 백신과 동시에 특정 면역 글로블린을 투여 할 수 있습니다. B 형 간염에 걸릴 위험이있는 사람들을위한 비상 예방 수단으로서, 촉진 된 특정 면역 글로불린 또는 백신을 사용할 수 있습니다.

반응 구조 : 정의, 관련성, 병원균의 특성, 역학, pathomorphogenesis, 분류, 임상, 진단, 치료, 예방.

비경 구 바이러스 성 간염 분류 정의