간암은 가장 심각한 인간 암 중 하나입니다. 간암이 어떻게 나타나는지, 초기 징후로 질병을 어떻게 진단 하는지를 알기 위해서는 모든 사람들, 특히 위험에 처한 사람들에게 필요합니다.
독립적으로 발생하는 2 차 간암과 다른 유형의 암에서 전이로 인해 발생하는 2 차 간암을 구분합니다.
간암의 증상 및 증상은 특정 및 비특이적으로 구분됩니다. 질병의 초기 증상은 대개 특이하지 않습니다.
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비 특이 증상
특정 임상 사례에서 어떤 종류의 간암이 발생할 것인지는 환자의 일반적 상태, 연령, 성별 및 수반되는 병의 존재 여부에 달려 있습니다. 때때로 간암은 질병의 마지막 단계까지 어떤 증상도 일으키지 않습니다.
증상이 나타나지 않는 질병을인지하는 것은 진찰 중에 만 가능합니다. 간은 단지 약간 확대 될 수 있습니다. 초음파는 경계가 명확하지 않은 단일 또는 여러 종양 영역을 나타낼 수 있습니다.
온도
온도는 거의 모든 종양학 질병에서 발생합니다. 따라서 신체의 면역계가 질병과 싸우려고합니다. 간암에 데뷔 할 때 온도가 며칠 씩 상승하고 나중 단계에서는 저열이 일정해질 수 있습니다. 이 경우 마약은 오랫동안 온도를 내리지 않습니다. 항상 37-38.5 도의 온도를 유지합니다.
체중 감량
체중 감량은 대부분의 악성 질환의 특징입니다. 간암에서이 증상은 환자의 85 %에서 기록됩니다. 나중 단계에서는 체중 감소가 빈혈 빈혈과 동반됩니다.
빈혈은 다음과 같은 여러 가지 증상을 유발합니다.
- 졸음;
- 피로, 약점;
- 손 떨림;
- 현기증;
- 실신과 실신.
암의 후기 단계에서는 체중 감소가 악액질을 유발할 수 있습니다. 이는 악의적 인 증상이며 특별한 치료가 필요합니다.
통증은 신체 활동, 걷기 또는 과식 중 자발적으로 발생할 수 있습니다. 때때로 통증이 장기의 촉진과 함께 발생합니다. 덜 흔한 것은 오른쪽 hypochondrium의 급성 통증. 대부분의 경우, 병의 4 단계까지는 통증이 없습니다.
소화 불량
간암의 첫 번째 단계의 증상은 식욕 감소와 심지어 음식에 대한 혐오감, 특히 지방 단백질 식품에 의해 나타납니다.
때로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
다리가 붓는다.
이 병의 진행 단계에있는 간암 환자의 약 절반이 하대 정맥의 혈전증을 일으 킵니다. 이것은 다리의 붓기와 때로는 요추 부종을 일으 킵니다. 다리의 근육이 약해지고 걸을 때 어려움이 있습니다.
특정 증상
황색
간 기능 장애는 담즙의 정상적인 흐름을 방해합니다. 담즙 덕트는 암세포와 부분적으로 겹쳐서 담즙이 혈액에 들어가 황달을 유발합니다.
피부, 눈의 공막 및 점막이 황달이됩니다.
다른 징후가 있습니다 :
- 어두운 소변 (소변의 색깔은 차나 맥주와 비슷 함);
- 대변의 정화;
- 얼굴의 붓기;
- 전신에서 가려움증, 특히 밤에 가려움.
황달은 간경변, 간염 등 여러 간 질환의 특징이기 때문에 정확한 진단을 위해 의무적 인 검사를 받아야합니다.
간암 환자
Ascites는 복강 내에 과도한 체액 축적입니다. 간암에서 복수는 체내의 정상적인 혈액 순환 장애로 발생합니다. 암이 퍼지는 단계에서 복수는 확실히 발음 될 수 있으며 의무적 인 제거가 필요합니다. 이러한 암의 합병증은 조직 괴사와 내부 출혈의 발달로 이어질 수 있습니다.
부적절한 유체의 양이 수백 밀리리터를 초과하지 않으면 부검은 초음파로 진단 할 수 있습니다. 액체의 양이 1/2 리터 이상을 초과하면 복수는 육안으로 눈에 띄게됩니다.
출혈
간암의 모든 임상 사례의 거의 15 %에서 환자는 복강 내 출혈이 발생합니다. 이러한 상태는 환자의 즉각적인 입원을 필요로하고 충격을 동반합니다.
복강 내 출혈 이외에도, 외부 원인없이 자연스럽게 코피가 발생할 수 있습니다. 특징적인 징후는 거대 혈관과 푸르스름하고 핑크색 꽃의 반점 인 모세 혈관 확장증의 피부 발달이라고도 할 수 있습니다.
물론 모세 혈관 확장증의 존재는 매우 구체적인 징후라고 할 수는 없지만 그러한 별표가 인간에게 처음으로 나타난다면, 그들에게주의를 기울여야합니다.
이스라엘의 간암 치료에 대한 모든 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다.
부은 림프절
림프는 암세포가 퍼지는 몸의 내부 액체입니다. 간암의 확대 된 림프절은 사타구니 부위와 간에서 직접 관찰됩니다.
전이에 의한 패배를 가진 림프절은 조밀하고 고통 스럽습니다. 미래에는 육안으로 눈에 띄게 증가합니다.
간장 확대
다발성 종양 또는 2 차 악성 간 질환을 동반 한 다발성 전이로 장기간의 점진적인 확대가 관찰되는 반면 간은 장기간의 특징적인 형태를 유지합니다.
때때로 간 좌측의 아래쪽 가장자리가 배꼽 아래까지 떨어집니다. 기관은 또한 위쪽으로 증가하여 횡격막을 포함한 다른 내부 기관에 압력을가합니다 (호흡이 짧아 질 수 있음). 촉진시, 특별한 간 경도가 기록됩니다. 가슴이 아래로 벌어 질 수 있습니다.
산만 한 형태의 암 (악성 과정이 간 내부로 전파 될 때)에서는 증가가 미미할 수 있습니다. 결절 모양은 신체에 불규칙하고 거친 모양을 부여합니다 (이 유형의 암이 가장 고통 스럽습니다).
길을 따라 비장의 크기가 증가합니다. 후기에는이 기관이 거의 100 % 환자에서 확대됩니다.
희귀 증상
주요한 것들 이외에 다른 것들보다 많이 나타날 수있는 매우 현저한 증상이 아니라 특이한 증상이 있습니다 :
- 손바닥의 붉은 색 (소위 "간장"-이 증상은 간경화, 간염 및 간암 환자에게 기록됨).
- "드럼 손가락"- 환자의 손가락이 드럼 스틱의 형태를 취합니다. 이 증상은 출생 이후에 그러한 손가락이 있었 더라면 중요하지 않습니다.
일부 경우 간암의 증상은 여성형 유방의 형태로 나타날 수 있습니다 (특히 유방 땀샘의 증가가 관찰 될 수 있음).
간암은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 45 세 이상의 남성에서 더 흔합니다. 종종 간 종양학은 알코올과 흡연의 남용과 관련이 있습니다. 소아에서는 질병이 거의 진단되지 않습니다.
증상에서 생존 예측에 이르는 간암의 모든 단계가이 기사에서 설명됩니다.
이 병리학은이 분야에서 광범위한 경험을 가진 고도로 전문적인 의사가 수행하기 때문에 러시아의 간암 치료는 때때로 다른 여러 나라의 치료법보다 열등하지 않습니다. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
어린이의 증상은 더 발음되고 날카로운 형태로 나타날 수 있습니다 : 때로는 질병이 출생에서 발생합니다. 작은 크기의 종양은 적시에 제거 할 수 있지만 종양이 대부분의 장기를 포착하면 의사는 다른 치료 방법을 찾고 있습니다.
간 종양
오랜 기간 동안이 질병이 나타나지 않을 수 있습니다.
엔티티 개발의 이유
장기 의사의 조직에 종양이 나타나는 정확한 원인은 이름을 지을 수 없습니다. 그러나 그들은 그러한 사건의 발생 가능성을 증가시키는 많은 요인을 확인합니다.
- 알코올 남용;
- 유전 적 소질;
- 통제되지 않은 호르몬 요법;
- 오염 된 환경;
- 건강에 해로운 음식;
- 이 기관에 관한 심각한 질병의 존재, 예를 들면, 간염.
일반 분류
우리가 간 종양의 분류를 고려하면, 그것은 몇 가지 기준에 따라 수행됩니다 :
- 건강에 대한 위협 정도 : 악성 및 양성;
- 세포가 교육을받은 것으로 보이는 조직의 유형;
- 원점 특징 : 기본 및 보조. 후자는 전이성이며 다른 기관에 국한되어있는 이미 존재하는 암으로 나타납니다.
분류를 통해 의사는 질병 유형, 위험 수준을 정확히 결정하고 치료를 올바르게 선택할 수 있습니다. 또한 ICD 10 코드가 추가로 적용되는 통계에도 사용됩니다.
양성 신 생물 형
우리는 양성 종양을 가진 간 종양을 고려하기 시작합니다. 그들은 양성화 된 조직의 세포 유형과 유사하며 크기가 매우 느리게 증가하고 전이하지 않습니다. 이러한 신 생물은 의학적으로 매우 드물다. 동시에, 그들 중 일부는 결국 악성 종양으로 퇴화 될 수 있습니다.
양성 간 종양은 주로 그들이 기원 한 조직의 유형에 따라 분류됩니다. 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 혈액 혈관에서 형성된 혈관종 또는 양성 간 종양;
- 간 세포 성 선종 - 기관 자체의 세포에서 형성된다.
- 선종 내 간 담관. 여기에서 이름으로도 어느 조직에서 성장이 이루어 졌는지 알 수 있습니다. 또한, 담관 아세포종은 담관 세포에서 형성됩니다. Cholangiofibroma와 cholangioadenoma는 동일한 국소화를 가지고 있으며, 이들은 단지 결합 조직과 선 세포로부터 형성된다.
- 낭선 종양 - 선 세포에서 나타납니다.
- 혈관 내피종 - 혈관을 덮는 조직으로 형성됨.
- 지방종 - 지방 조직의 세포에서 나타납니다.
- fibroma - 결합 조직으로 형성됨;
- fibromyoma - 결합과 근육 조직의 핵심 세포에. 라틴어에서 섬유는 fibr, my는 근육입니다.
임상 양상과 관련하여 대부분의 상황에서 양성 과정을 가진 간 종양의 증상은 매우 흐려집니다. 특히 형성이 작은 경우 특히 그렇습니다. 그렇기 때문에 그들은 완전히 다른 질병의 징후로 인식 될 수 있으며 그 결과로 쓸모없는 치료법을 사용하게됩니다. 이 상황의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 반복 메스꺼움;
- 상복부 부위의 통증 및 무거움;
- 공기를 트림.
커다란 구조물에는 우울증이 심하며 통증이 있습니다.
나열된 증상이 나타나면 명백한 이유없이 정기적으로 발생하지만 진단 및 치료를 위해 의사와상의해야합니다.
악성 종양의 특징
악성 간 종양은 주로 활성 성장과 전이 가능성으로 특징 지어 지므로 매우 위험합니다. 그러한 형성은 기관 자체의 세포에서 발생하는 경우 1 차로, 예를 들어 췌장암에서 2 차로 전이됩니다. 첫 번째 유형은 직물 유형에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.
간 종양
양성 종양은 혈관 및 간질 요소 (혈관종, 림프관종, 섬유종, 지방종, 과음종) 또는 상피 조직 (선종)에서 유래하는 임상 적으로 중요하지 않은 종양입니다. 낭종 성 낭종 (보존성 낭선 종양, 유피 낭종)과 다낭성 간뿐만 아니라 낭종 (염증성, 외상성)도 조건 적으로 양성 신 생물로 간주됩니다. 가장 흔한 양성 종양은 혈관종입니다. 이 종양은 인구의 1 ~ 3 %에서 발생하며, 여성에서 가장 흔하게 발생합니다 (3-5 : 1 비율). 매우 드문 종양은 hepatocellular adenoma이며 피임약을 복용하는 여성에서 더 많이 발생합니다 (약을 복용하는 10 만 명 중 3 ~ 4 명). 나머지 양성 종양은 매우 드뭅니다. 진정한 비 기생 낭종은 인구의 1 %에서 발생하며, 여성에서 더 자주 발생합니다 (2-4 : 1 비율).
간장의 악성 종양은 1 차 (간 조직 구조에서 자라기)와 2 차 (다른 장기로부터의 전이에 의해 도입 됨)로 나뉘어집니다. 현재 간세포 암과 전이성 간암이 분리되어있다. Hepatocellular carcinoma는 간세포에서 발생하며 악성 종양이다. 악성 상피 종양 인 전이 암종은 간장의 2 차 종양을 말합니다 (원발성 종양은 위, 장, 폐 등에 위치 할 수 있습니다). 전이성 종양은 더 자주 진단되며, 드물게 - 원발성 간 종양 일 때, 그 비율은 7-15 : 1입니다.
양성 간 종양
혈관종. 혈관 - 배아 조직에서 발생하는 진정한 혈관종과 혈관 확장을 나타내는 석굴암의 2 가지 변종으로 나타낼 수 있습니다. 대부분의 경우 종양은 우엽 하부에 위치하며 때로는 섬유 성 캡슐로 덮여 있습니다. 캡슐 석회화가 가능합니다. 임상 적 발현은 10 %의 환자보다 더 자주 발생하지 않으며 종양의 직경이 5cm를 초과하면 복부의 상반부에 통증이 생길 수 있으며 특히 담도계 및 문맥 압박 및 간 확대의 증상이 있습니다. 독방 혈관종은 수십 년 동안 천천히 자랍니다. 희귀하지만 위험한 합병증은 내부 출혈의 증상을 가진 혈관종의 파열입니다. 드문 경우로 혈관종이 동정맥루로 작용한다는 사실 때문에 혈종의 출혈, 피부 혈관종, 심장 마비 같은 3 가지 증상이 나타나며 여러 가지 혈관 종증이 발생합니다. 그런 환자들은 종종 어린 시절이나 어린 나이에 심부전으로 사망합니다. 큰 동굴 너머로 때때로 혈관 소음이 들릴 수 있습니다.
선종. 원칙적으로 단일 종양은 오른쪽 엽에서 피하 내 포유류로 위치하는 경우가 많습니다. 많은 경우 무증상이며 때로는 적당히 통증 증후군이 있습니다. 종양이 혈관이 잘 형성되어 있기 때문에 복강 내 출혈이 가능합니다. 아주 드물게 악성 종양.
기생하지 않는 진실 낭종. 분화 장애로 인한 담관의 기저부에서 발생하며 선천성 결손입니다. 진정한 낭종은 상피 세포가 줄 지어 있으며 단일 또는 다중 (다낭) 일 수 있습니다. 다낭성 간은 지배적 인 방식으로 유전되며 다낭성 신장 및 췌장과 종종 결합됩니다 (환자의 절반). 다낭성 간 질환이나 큰 단독 낭종은 오른쪽 hypochondrium, 간 비대 및 다양한 일관성의 만져진 cysts에 불쾌감이 특징입니다. 통증 증후군은 운동, 걷기, 육체 노동으로 증가합니다. 독성 낭종이 보충 될 수 있으며 때로는 낭종 벽 또는 복강 내뿐만 아니라 복강 내 복막염이 발생한 복강 내에 낭종과 출혈이 파열됩니다. 대장 낭종은 간외 담도의 압박으로 인해 폐쇄성 황달을 일으킬 수 있습니다. Cholangitis는 황달, 발열 및 중독의 다른 증상의 증가로 발전 할 수 있습니다. 드물지만 악성 변성이 발생합니다. 때때로 낭성을 변화시키는 간 조직에 심각한 손상을 입으면 간 기능 부전의 증상이 나타날 수 있습니다. 다낭성 간과 다낭성 신장 질환의 병합 요법의 경우, 환자의 상태의 중증도는 신부전의 증가와 관련이 있습니다.
진단
기능성 간 검사는 일반적으로 정상입니다. 그들의 변화는 기관의 실질의 중요한 부분의 낭성 변성과 다낭성 간 질환의 경우에만 발생합니다. 수단 연구 방법 진단의 주된 역할. 초음파의 도움으로 혈관종은 고 에코 선으로 명확하게 정의 된 형성으로 감지되고 선종은 균일 한 저 에코 구조를 가지며 주변 조직의 구조를 반복합니다. 낭종 형성은 더욱 반올림되고 에코 음성이며 균등하고 명확한 윤곽과 얇은 벽이 있습니다. 직경 2cm 이상의 초점 병변이 환자의 80 %에서 인정됩니다. 필요한 경우 CT와 MRI가 사용됩니다. 이 방법은 주변 조직의 상태에 대한 추가 정보를 제공합니다. 방사성 핵종의 신티그라피는 그 가치를 유지합니다. hemangy의 진단을위한 가장 정확한 데이터는 celiacography를 제공합니다.
혈관종은 기생 증을 포함한 낭종과 구별되어야합니다. Echinococcal 낭종은 소화 불량, 체중 감량, 알레르기 반응, 이웃 기관의 압박, 중독 등의 임상 적 증상 이외에도 초음파 검사시 고르지 못한 낭종 윤곽, 작은 "딸"낭종의 존재, 낭종 캐비티 또는 캡슐 소성에서의 소석 (calcinates)을 특징으로합니다. 초음파 또는 전산화 단층 촬영 (CT)에서의 천공은 이제 낭종을 진단하는 데 사용됩니다.
임상 양상뿐만 아니라 간 및 악성 종양의 양성 종양의 감별 진단을 위해 혈청 내 알파 - 페토 단백질 농도를 높이 지 않는 것이 중요합니다. 악성 종양으로 인해 초음파는 다양한 크기와 형태의 초점을 보이고, 고르지 못한 퍼지 윤곽, 다양한 에코 원성 (전이성 간암, 결절성 원발성 간암), 다양한 에코 발생 정도를 가진 구조의 이질성, 특이한 구조의 실질 영역 (확산 성 침윤성 원발성 암 간). 계산 및 자기 공명 영상은보다 유익 할 수 있습니다. 필요한 경우 복강경 검사와 표적 간 생검이 사용됩니다.
치료
상향이없는 작은 혈관종은 치료가 필요하지 않습니다. 혈관이나 담관을 압착 할 수있는 직경 5cm 이상의 혈종종은 제거해야합니다. 급속하게 성장하는 낭종은 또한 외과 적 치료를받을 수 있습니다. 양성 간 종양을 가진 모든 환자는 일정한 관찰하에 있어야합니다.
악성 간 종양
전이성 종양 (가장 일반적으로 위, 결장, 폐, 유방, 난소, 췌장)과 원발 종양이 간에서 가능합니다. 간 전이가 더 흔합니다 (7-25 : 1 비율). 원발성 간 종양은 각기 다른 지역에서 다양한 빈도로 발생합니다. 아프리카, 동남아시아 및 극동 지역의 간암에 대해 고 빈도의 지역에서는 빈도가 인구 10 만 명당 100 명을 초과 할 수 있으며 남성에서 발견되는 모든 종양의 60-80 %에 이릅니다. 유럽과 미국의 비 유혈 지역에서는 빈도가 5 : 100,000을 넘지 않으며 러시아의 평균 발병률은 6.2이지만 상당히 높은 지역이있다 : Irtysh 및 Ob 유역에서는 22.5-15.5이며 일반적으로 발생하는 것은 더 많이 편집됩니다. 암의 cholangiocellular. 일반적으로 모든 간암의 80 %까지를 차지하는 간세포 암이 널리 퍼집니다. 병든 사람 중에는 남자가 4 : 1 이상의 비율로 우세합니다.
병인학
환자의 60-80 %에서 간세포 암종의 발병은 B 형 간염 바이러스와 C 형 간염 바이러스의 지속성과 관련이 있습니다. 간염 바이러스 성 간경화의 배경에 대해 80-85 %의 종양이 발생합니다.
- 간세포 게놈에 통합되어있는 B 형 간염 바이러스는 세포 온 코젠을 활성화 시키며, 한편으로는 세포 자멸을 자극하고 세포 증식을 자극하는 "프로그램 된"세포 사멸을 유도한다.
- C 형 간염 바이러스는 다르게 작용합니다 : HBV와 비교되는 HGV의 우세한 간경변 및 질병의 지속 기간이 가장 중요 할 수 있습니다.
- 혼합 감염 (HBV / HCV)은 간암의 진행으로 이어진다. 간경화로 인한 만성 HCV 감염에서 악성 종양이 12.5 %, HBV / HCV가 27 %에서 발생한다.
만성 바이러스 감염에서 간세포 암 발생에 영향을 미치는 요인은 여러 가지가 있습니다. 면역 원성 요인, 특히 국적 및 성별 (남성의 취약성이 높음), 방사선 및 기타 환경 스트레스에 노출, 특정 약물 (경구 피임제, 세포 분열 억제제, 남성 호르몬 스테로이드 및 기타), 약물 사용, 악성 흡연, 곰팡이 균에 감염된 땅콩을 사용할 때 특히 곰팡이 독소에 노출, 불균형 annoe 음식 부족한 동물성 단백질, 반복되는 간 손상, 간에서 장애 포르피린 대사. 보급의 정도를 고려할 때 중요한 역할은 알코올 남용입니다. 이 요인 중 일부는 바이러스 자체가없이 간암의 진행을 유발할 수 있으며, 특히 간경변증 환자 및 면역 원성 소인의 배경에서 발생할 수 있습니다.
대개 간세포 암은 혈색소 침착증 환자에서 발생합니다. 담관 세포 간암의 예후 인자로는 간 및 담도의 기생충 질환, 전정 기관 박리증, 박리증 등이 있습니다. 국소 빈혈 지역 (Amur 강 유역, 중국, 일본, 한국) 및 조간대 구역 (Irtysh 및 Ooi 강 유역)에서는 원발성 간암의 빈도가 증가합니다.
형태론
거시적으로 세 가지 형태의 원발성 간암이 있습니다.
- 연대 노드 (44 %)의 단일 성장과 함께 거대한 형태,
- 단일 또는 드레인 노드의 다원적 성장 (52 %)을 갖는 결절 형태,
- (간경변증 (4 %)의 배경에서 발생하는 간경변증이라고도 함).
결절 형태의 암은 간경변 (간세포 암종)의 배경과 담관의 상피 (담관 세포 암종)에서 발생하는 종양이있는 경우도 있습니다. 간암과 달리 악성 담관종은 일반적으로 잘 발달되지 않은 모세 혈관 네트워크와 풍부한 간질을 가지고 있습니다. 가능한 혼합 종양 - 악성 hepatocholangiomas.
원발성 간암은 간 및 외 간성 - 혈종 및 임파선 전이를 일으 킵니다. 전이는 대부분 국소 림프관 (주로 주관절), 폐, 복막, 뼈, 뇌 및 기타 기관에서 발생합니다. 원발성 간암의 형태 학적 분류, 대규모, 결절성 및 확산 형태뿐만 아니라 International System TNM (종양 - 유두 - 전이)이 사용됩니다.
증상
가장 일반적인 임상 적 간세포 형태의 간암은 간장의 급격한 점진적 확대로 특징 지어지며, 이는 간암의 밀도가됩니다. 간은 촉진에 고통스럽고, 표면은 울퉁불퉁 할 수 있습니다 (다중 노드가있는). Hepatomegaly는 우울한 통증과 오른쪽 hypochondrium, 소화 불량, 급속하게 체중 감량, 발열을 개발에 무거움의 느낌을 동반합니다. 이런 형태의 암에서는 황달이 나중에 나타나는 증상으로, 종종 간문관에서 종양이 전이되고 폐쇄성 황달이 발생하는 것과 관련이 있습니다. 이 환자의 부작용은 전이 또는 종양 자체에 의한 문맥의 압력 또는 복막으로의 전이와 관련이 있으며 후기 증상이기도합니다.
간경변의 배경에서 종양이 발생하고 간경변증, 문맥 고혈압의 징후, 특히 복수, 출혈 증후군, 내분비 장애와 같은 활성 간경화의 전형적인 임상 증상이 증가하기 때문에 간경변증의 원발성 간암을 진단하는 것이 더 어렵습니다. 간장이 크게 증가하지 않습니다. 일반적으로, 보상 부전, 복통, 급속한 체중 감소의 급속한 발전. 이 형태의 간암 환자의 평균 수명은
인정은 보통 10 개월을 초과하지 않습니다.
원발성 간암의 전형적인 형태 외에도 비정형 변이가 있습니다. 간암 또는 간염 괴사 형태의 간암, 급성 출혈성 간암, icteric 또는 icteroobturatsionnaya 형태뿐만 아니라 먼 전이와 관련된 증상이 전면에 오는 가면 옵션도 여기에 포함됩니다.
종양의 농양과 같은 형태는 발열, 중독의 증상, 우측 hypochondrium의 심한 통증에 의해 나타납니다. 간은 확대되고 아프다. 암의이 모양으로, 어떤 종양 괴사 괴사하고 보충 할 수있다. 이 형태의 암을 가진 환자의 평균 수명은 질병의 명백한 징후가 시작된 후 6 개월을 초과하지 않습니다.
간암이 혈관을 콩나물에 노출시키는 경우, 자유 복강으로의 내부 출혈의 증상을 가진이 혈관의 파열이 발생할 수 있습니다. 파열이 일어날 때까지 잠복기의 종양이 생기면 복부 재발의 원인 인 간암 진단 (저혈압, 빠른 맥박, 피부 및 점막이 창백하고 축축하며 위가 부어 오르고 심하게 통증이 있음) 진단이 어려울 수 있습니다.
일부 환자의 경우, 간문 근처에 위치한 종양 부위에 의한 간문의 압박이나 확대 된 전이성 림프절에 의한 압박으로 인해 기계적 (간장) 황달의 증상이 임상 영상에서 우세 할 수 있습니다. 이런 형태의 간암에서 종양은 상대적으로 천천히 자랍니다. 그러나 몇 달 후에 간세포 형태의 전형적인 간경화 형태의 임상 양상이 나타날 수 있습니다.
간암의 가면 변종은 전이의 국소화에 따라 뇌, 폐, 심장, 척수 손상의 증상을 나타내며 간 종양, 황달 및 복수는 병의 말기에만 나타납니다. 드물지만 (1.5 ~ 2 %) 간암의 잠재적이고 느린 발달은 몇 년 동안 가능합니다. 어떤 이유로 든 간을 검사 할 때 종양이 발견되는 경우입니다.
일부 경우 간 종양에는 인슐린 유사 호르몬에 의한 종양 생성 또는 인슐린 억제제 생산과 관련된 혈당 강하 상태, 간 에리스로포이에틴 생성으로 인한 2 차 절대 적혈구 증식, 고칼슘 혈증 및 패치 후 분비 후, secane 후 인슐린 유사 호르몬의 2 차 분비가 발생하는 간 종양이 동반됩니다. hypercortisolism, nephrotic 증후군의 발달로 인한 쿠싱 증후군.
담관 세포 암의 임상상은 간암과 별다른 차이가 없습니다. 담관 세포 암이있는 일부 환자에서이 질환은 담도의 염증성 질환의 기생충 또는 다른 성질이 선행되며 황달은 초기에 더 자주 나타납니다.
진단
말초 혈액에서 ESR의 증가는 전형적이며 빈번하지 않으며 후기 단계 - 빈혈, 때로는 적혈구 증가입니다. 백혈구 증은 간암의 농양 형태 일 수 있습니다. 이전의 hypersplenism 증후군과 함께 간경화의 발달과 함께, 백혈구 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증의 증가가 가능합니다. 세포 용해 증후군의 전형적인 징후.
실험실 검사에서 가장 유익한 것은 배아 특이 알파 글로불린 (α fetoprotein)에 대한 면역 학적 반응입니다. 이 테스트는 알파 - 페토 프로테인이간에 간경화를 앓는 많은 환자에서 발견되며, 때때로 임산부에서 재생 과정의 활성이 높은 급성 바이러스 성 B 형 간염에서 발견되기도하지만 알파 태아 단백 (100 ng / ml 이상)의 높은 함량은 전형적입니다 간세포 암 (cholangiocellular carcinoma의 경우 알파 - fetoprotein은 일반적으로 증가하지 않음).
도구 방법의 진단에 중요한 역할을한다. 간에서의 방사성 핵종 스캐닝은 "침묵 영역"을 나타내며, 초음파, CT, MRI는 다른 밀도의 초점을 탐지한다. 초음파 검사는 퍼지 경계와 이종 구조로 혼합 된, 고 에코와 등색 에코의 집중에 의해 지배됩니다. 필요한 경우 복강경 검사 및 기타 침습적 검사 방법이 사용됩니다.
간 비대로 이어지는 다른 원인들 (우심실 보상 부전으로 인한 심부전, 혈액 시스템의 질병)과 구별하는 것이 필요합니다. 진단에서 임상 이미지의 분석과 더불어, 도구 연구 동안 간에서의 초점 변화가 없다. 양성 간 종양은 간 기능의 부재 또는 사소한 변화와 동질 구조의 검출 된 병변의 명확한 경계가 특징입니다. 간세포 암 (대장, 위, 폐, 유방, 난소, 담낭, 췌장 및 흑색 종)의 전이성 종양은 초음파에 의하면 간장의 원발 종양과 구별하기가 어렵습니다. 원발 종양을 검색하려면 다른 기관을 검사해야합니다. 점 점성 전이의 조직 학적 검사는 종종 종양의 주요 장기 국소화를 결정할 수있게합니다. 간에 대한 전이성 손상은이 기관의 심각한 기능 장애를 동반하지 않는 경우가 적습니다. 원발성 간 종양이 의심되는 경우 알파 태아 단백의 정의가 중요한 역할을합니다.
과정 및 합병증
간장의 일차 종양은 급속히 진행하는 종양입니다. 심한 합병증이 발생할 수 있습니다 : 하대 정맥의 혈전증, 간부전의 급속한 증가, 간문맥의 혈전증, 때로는 감염과 화농성 뇌척수염의 발생이있는 간장. 때로는 종양 부위가 붕괴되고 복강 및 복막염으로 출혈이 생겨 종양이 파열됩니다. 환자는 간경변의 배경에서 간 종양이 발생하는 경우 특히 간부전이나 심각한 식도 출혈로 사망하는 경우가 가장 흔합니다. 염색체 암종은 종종 간세포 암보다 빨리 진행되며 먼 곳에서 전이됩니다.
치료
화학 요법과 결합 된 수술. 외과 적 치료가 불가능한 경우, 종양 부위에 혈액을 공급하는 동맥 내로 세포 화학 물질을 도입하여 화학 요법, 특히 국소 투여. 가장 근본적인 치료는 동측 간 이식입니다. 가장 좋은 결과는 간경변과 직경 5cm까지의 종양 크기를 배경으로 한 간세포 암종입니다. 이 경우 생존 기간은 10 년 이상이 될 수 있으며 종양이없는 간경변 환자에 가까워 질 수 있습니다. Orthotopic 간 이식은 눈에 보이는 전이가없는 광범위한 절제 불가능한 간 종양 환자에서도 삶을 연장시킬 수 있습니다.
악성 종양의 형태
간세포 암종
Hepatocellular carcinoma는 간세포에서 발생하며 악성 종양이다. 남성과 선진국에서 발견되는 악성 종양 중 1-5 %가 더 자주 발생합니다. 많은 환자에서 간세포 암의 발생은 B 형 간염 바이러스의 운반체와 관련이 있으며, 이의 유전자 장치는 간세포의 유전자 장치와 관련 될 수 있습니다. 간세포 염색체는 B 형 간염 바이러스의 DNA에 결합하여 간에서 간경변이 발생하여 암이 발생할 수 있습니다. 간세포 암의 병인에서 B 형 간염 바이러스의 운반체 이외에 알코올 섭취가 중요하며 이는 암종의 발생과 관련이 있습니다. 특히 바이러스 간 알코올성 간경변 환자에서 악성 종양이 자주 발생합니다. 발암 성 요인으로는 aflatoxin이 있는데, 이는 노란색 곰팡이 균의 교환 물이며 냉장고 외부에 저장된 식품에서 종종 발견됩니다. 아플라톡신의 발암 효과의 본질은 밝혀지지 않았습니다.
증상 원발성 간암의 임상 양상은 형태에 따라 다릅니다. 모든 형태의 흔한 증상은 환자의 특수한 상태입니다. 많은 저자들에 따르면, 환자는 이상한 평온함이나 무관심을 보입니다. 환자에서 소화 장애는 일찌감치 나타납니다 (식욕 상실, 지방 및 육류 쇠약, 헛배림, 메스꺼움, 구토). Emaciation은 빠르게 발전하고 있습니다. 다량의 암은 간에서의 큰 증가를 동반합니다. 간 가장자리는 둥글고 때로는 배꼽 아래 만져 볼 수 있습니다. 일반적으로 간은 전적으로 확대되지만 때로는 돌출부 중 하나가 확대됩니다. 간은 단단하고 통증이 없습니다. 복벽을 통한 정면에서 큰 종양을 만져 볼 수 있습니다.
원발성 간암 환자 중 절반이 저열로 보이지만 일부 환자에서는 높은 수준입니다. 황달은 환자의 절반 이하에서 발생합니다. 노드가 담관을 압박 할 때 발생합니다. 원발성 간암의 비장은 때때로 확대됩니다. 이것은 간암의 간경변증에 합병 한 환자에서 흔히 관찰됩니다. 다른 환자에서는 비장의 증가가 종양이나 혈전증에 의한 비장 정맥의 압박으로 인한 것일 수 있습니다.
후손의 경우 절반이 발생합니다. 이는 암 종양에 의한 문맥의 압박이나 막힘으로 인해 발생합니다. 복강 내에 액체가 축적되면 간경변에서 암종이 발생하지 않는다면 늦은 증상입니다. 종양의 표면 혈관이 파열되면 복강 액은 출혈 (hemoperitoneum)이됩니다. 동시에,하지의 붓기가 발생합니다. 종종 빈혈과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가, 때로는 적혈구 증식, 저혈당, 후천성 포르피린증, 고칼슘 혈증 및 이그 불혈성 혈증이 검출됩니다. 질병의 진행 과정은 보통 과격하며, 환자는 몇 개월 이내에 사망합니다.
진단 진단은 하나 이상의 형성을 식별 할 수있는 신티그라피 연구에 의해 확인되지만 간경변 및 원발성 또는 전이성 종양에서 재생성 결절을 구별하는 것은 불가능합니다. 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 간에서 종양 형성의 존재를 확인합니다. 간 혈관 조영술의 도움으로 종양의 특징적인 징후를 확인할 수 있습니다 : 동맥의 형태 또는 폐색의 변화 및 신생 혈관 증 ( "종양 충혈증")과 그 길이. 이 연구 방법은 외과 적 개입 계획에 사용됩니다. 중대한 진단 적 중요성은 알파 태아 단백 - 태아 α1 글로불린의 혈청에서의 검출입니다. 알파 태아 혈청은 정상 임신 임산부의 혈청에서 상승하고 출산 직후 사라집니다. 거의 모든 간세포 암 환자에서 40mg / l를 초과합니다. 낮은 알파 태아 단백 값은 원발성 간 종양에 특이 적이 지 않으며 급성 또는 만성 바이러스 성 간염 환자의 25-30 %에서 검출 될 수 있습니다. 만성 림프절로부터의 경피적 간 생검은 초음파 또는 CT로 시행하여 간세포 암을 진단하는데 큰 진단 적 가치가있다. 진단을 확인하기 위해 개방 간 생검으로 복강경 검사 또는 개복술을 시행합니다.
치료. 독방 종양의 조기 발견으로 부분 절제술로 절제가 가능합니다. 그러나 대부분의 환자에서 진단은 늦게 이루어집니다. 종양은 전리 방사선 및 화학 요법으로 치료할 수 없습니다. 예후는 좋지 않습니다 - 환자는 위장 출혈, 진행성 악액질, 간 기능 장애로 사망합니다.
전이성 간암
전이성 악성 종양은 가장 흔한 형태의 간 종양입니다. 전이는 일반적으로 혈행으로 발생하는데, 이는 간장의 크기가 크고 집중적 인 혈류 및 이중 순환계 (간동맥 및 문맥의 네트워크)에 의해 촉진됩니다. 폐, 위장관, 유선, 췌장의 종양은 드물기 때문에 갑상선과 전립선과 피부가 가장 자주 전이됩니다.
임상 증상은 간 손상의 징후가없는 원발 종양과 연관 될 수 있으며, 환자의 검사시 전이가 감지됩니다. 체중 감소, 약화 느낌, 식욕 부진, 발열, 발한과 같은 비특이적 인 징후로 특징 지어 짐. 일부 환자는 복통을 호소합니다. 다발성 전이가있는 환자에서 간은 확대되고 조밀하며 고통 스럽습니다. 질병의 고급 단계에서, 토루는 다른 크기의 간에서 촉지됩니다. 때로는 마찰음이 고통스러운 영역에서 들립니다.
진단 기능적 간 기능 검사는 거의 변경되지 않았으며 알칼리성 인산 가수 분해 효소, γ-glutamyltransferase 및 때로는 lactate dehydrogenase의 수준이 증가하는 것이 일반적입니다. 진단을 확인하려면 초음파 스캔 및 컴퓨터 단층 촬영이 필요하지만이 방법의 데이터는 민감도와 특이도가 낮습니다. 경피적 침 생검으로 진단의 정확도가 높아지면 70-80 %의 경우에 양성 결과가 나옵니다. 생검이 초음파 제어로 2 ~ 3 회 수행 될 경우 정확한 진단 비율이 높아집니다.
전이 치료는 대개 효과적이지 않습니다. 화학 요법은 종양 성장을 늦출 수 있지만 단시간에 질병을 치료하지는 못합니다. 현재 예측은 바람직하지 않습니다.
간암 질병의 징후, 증상, 진단 및 치료.
이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.
간암은 담즙을 제거하는 간엽이나 도관에서 발생하는 악성 종양입니다. 이 질병은 빠른 종양 성장을 특징으로하며 치료가 어렵습니다. 그것은 다른 형태의 암보다 적게 발생합니다 - 모든 종양학 질병의 7 %. 매년이 진단은 70 만 명이됩니다.
간은 독특한 기관입니다. 그것은 신체의 실험실이며 독소의 혈액을 정화합니다. 따라서 암 종양이 인체에 생기면 혈류가있는 세포가 종종 간장에 들어가서 거기에 전이를 일으 킵니다 - 이차 종양. 그러나 때때로 암은 간에서 유래합니다. 이러한 사례는 서로 크게 다르며 치료 방법이 서로 다릅니다. 따라서 의사는 발생 원인에 따라 먼저 종양을 분류합니다.
- 원발 암은 재생 된 간세포 인 간세포, 덕트 또는 배의 세포를 기반으로 한 종양입니다. 간 실질 세포의 간암, 담도 세포의 담관암, 간 혈관 세포의 혈관 육종, 소아에서 발생한 간 모세포종 등 여러 종류의 원발 종양이 있습니다.
- 이차 암 - 다른 장기의 악성 신 생물에서 간으로 들어온 암세포로 형성된 종양. 가장 흔히 그것은 소장, 부신 또는 생식기의 암의 전이입니다. 이차 암은 원발성 간암보다 20 배 더 자주 발생합니다.
이 지역의 발병률은 광범위한 opisthorchiasis와 관련이 있습니다. 이 질병은 생선으로 인체에 들어가는 편충과 관련이 있습니다.
그러나 인도, 중국, 남아프리카에서는이 질병이 훨씬 흔합니다. 예를 들어, 세네갈에서는 간암이 모든 종양의 67 %를 차지합니다. 이것은 더운 기후에서 시리얼과 맥주가 곰팡이의 대사 산물 인 아플라톡신을 함유하고 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 알코올을 남용하는 30 세 이상의 사람들은 특히 감염되기 쉽습니다. 일부 국적의 대표자는이 질병으로 고통받을 확률이 높습니다. 이들은 태평양 제도 인, 이누잇 인디언 및 라틴 아메리카 인입니다.
남성은 여성보다 간암에 걸릴 확률이 4 배 높습니다. 그들에서 확인 된 종양은 90 %의 경우에서 악성입니다. 그리고 여성에서 간 종양의 40 %는 암에 속하고, 60 %는 양성 종양에 속합니다.
간암의 증상 및 징후
종양 발달의 초기 단계에는 특징적인 징후가 없습니다. 이와 관련하여 간암은 이미 질병이 진행 중이고 치료가 어려울 때 종종 진단됩니다.
간암 증후
- 일반적인 약점과 피로.
- 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증 통증과 무거움의 느낌.
- 식욕 감소, 메스꺼움, 구토.
- 날카로운 체중 감소.
- 발열과 오한이 증가했습니다.
- 간장의 압통 및 압통. 그것이 느낄 때 그것은 언덕이 많고 단단합니다.
- 종양이 담즙의 유출을 차단하면 황달이 발생합니다 (피부와 눈의 황변, 가려움증).
- 소변이 어두워지고 대변이 흰색으로 변합니다.
- 코피가 있습니다.
- 혈액 분석 결과 빈혈 (적혈구 수 감소)이 나타납니다.
- Ascites 또는 dropsy - 복강에 액체의 축적.
- 15 %의 경우, 내부 출혈이 발생할 수 있습니다. 그것은 건강의 급격한 악화를 일으 킵니다 : 창백, 약점, 의식 상실.
간암의 원인
종양이 건강한 조직에는 나타나지 않기 때문에 암의 출현은 세포의 변화에 항상 선행됩니다. 그러나 질병, 니코틴 및 알코올 또는 발암 물질로 약화되는 간세포는 돌연변이가 발생하기 쉽고 종양의 근원이 될 수 있습니다.
간암의 원인을 살펴 봅시다.
- 만성 바이러스 성 간염. 특히 종양은 B 형 간염 환자 및 담체에서 발생합니다.이 바이러스는 간암 환자의 80 %가 체내에 존재합니다.
- 간경화. 가장 위험한 형태는이 병의 큰 노드 형태입니다. 간세포의 절점에서 종양의 발달에 유리한 조건이 만들어집니다. 간경변증은 간암의 60-70 %에서 나타나며 질병은 매우 빠르게 진행됩니다.
- 혈색소 침착증 (Hemochromatosis) -이 질환은 여러 기관에서 철분 침착을 증가시킵니다.
- 담석 질환. 담즙 덕트의 돌은 간에서 염증을 유발합니다. 돌 주변의 세포는 돌연변이와 종양의 형성이 쉽다.
- 매독 매독 spirochete는 간을 관통합니다. 그것은 혈관과 주변 조직에서 발생합니다. 그것의 영향을받는 세포는 악성 변성을 일으키는 경향이 있습니다.
- 당뇨병 이 질병이 신진 대사를 방해 할 때. 나쁜 습관과 함께이 요인은 암의 위험을 증가시킵니다.
- 간 기생 병변. 간 우연과 시베리아 우연과 같은간에 사는 벌레들은 그것을 g아 먹고 분비물로 독살합니다.
- 알콜 중독과 흡연. 많은 양의 알코올은 간세포를 파괴하고 니코틴은 돌연변이를 유발합니다.
- 화학 물질의 신체에 미치는 영향. 비소, 염소 함유 살충제, 염화 탄화수소 용매 (예 : 사염화탄소, 니트로사민)는 간에서 위험한 것으로 간주됩니다.
- 곰팡이에 의해 분비되는 독소는 아플라톡신입니다. 곰팡이 균류는 옥수수, 땅콩, 콩, 쌀 및 밀을 감염시킵니다. 그러한 제품에서 식품을 사용하는 데 오랜 시간이 걸리면 암 발병 위험이 높아집니다. 선진국에서는이 문제가 존재하지 않습니다.
- 단백 동화 스테로이드 수용. 종종 의사의 조언이없는 운동 선수는 훈련 결과를 향상시키기 위해 테스토스테론에 기초한 호르몬을 복용합니다. 이 약들은간에 악영향을 미칩니다.
- 유전 적 소인 암의 형성 경향은 유전되는 것으로 믿어집니다.
간암 전이
90 %의 경우 간암은 이웃 또는 먼 장기에있을 수있는 다른 암 부위의 전이입니다. 몸 전체의 혈액은 간 동맥과 문맥을 통해 간을 통과합니다. 이와 관련하여 암 전이에 영향을받는 다른 장기보다 더 자주 발생합니다.
대부분 간장은 췌장 (모든 경우의 50 %), 대장 (20-30 %), 위 (30 %), 유선 (15 %) 및 식도 (25 %)에있는 종양을 전이시킬 수 있습니다.
간장의 원발성 암 또한 전이를 형성 할 수 있습니다. 첫째, 그들은이 장기의 건강한 소엽을 감염시킵니다. 이 후 간 종양과 작은 망막의 림프절에 딸 종양이 생깁니다. 다음 단계에서 암세포는 복강 (복막, 신장, 췌장)에 위치한 폐, 흉막, 뼈 및 기관에 정착합니다. 동시에, 질병의 새로운 증상이 환자에게 나타나고, 상태가 악화되고 중독이 증가합니다.
종양이 전이되는 경우 암을 치료하는 것이 훨씬 어려워지고 질병의 예후는 더욱 악화됩니다.
간암 병기
의사가 간암에 걸렸다는 의심이 든다면 의사는 분명히 진단을 명확히하기 위해 추가 연구를 처방 할 것입니다. 이를 위해 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 간을 스캔하는 방사성 동위 원소 스캔을 사용하십시오. 그러나 가장 정확한 방법은 복강경 검사입니다. 이것은 복강 내에 1-2 cm의 구멍이 생기는 작은 수술입니다. 카메라가 달린 좁은 튜브가 삽입됩니다. 추가 장비로 생검을 위해 재료를 가져갈 수 있습니다. 종양의 크기와 유형을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.
진단 후 종양 전문의는 종양 발생 단계를 결정합니다. I에서 IV까지 로마 숫자로 표시됩니다.
1 기 : 암의 크기는 다양 할 수 있습니다. 그것은 독방이며, 간을 넘어서 가지 않으며, 혈관, 이웃 기관 및 림프절로 발아하지 않습니다.
이 단계에서는 외부 적 징후가 거의 없습니다. 사람은 우상 복부에 약점, 피로 및 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다. 몇 주 후에 간은 크기가 커집니다.
병기 II : 혈관으로 자라는 단일 종양으로 그 크기는 임의 일 수 있습니다. 이 단계에는 간에서 직경 5cm를 초과하지 않는 몇 가지 종양이있는 경우가 포함됩니다. 림프절이나 원거리 기관에는 적용되지 않습니다.
이 단계는 메스꺼움, 구토, 우울증의 통증을 나타냅니다. 환자는 장기간의 소화기 장애, 설사없이 원인이 있습니다. 간은 눈에 띄게 커지고 촉각이 짙다. 그 남자는 약해지고 만성 피로를 호소한다.
3 단계는 3 개의 하위 단계가 있습니다.
- IIIA 기. 간에서 여러 종양이 발견되었습니다. 이들 중 적어도 하나는 직경이 5cm를 초과하며, 악성 신 생물은 인근 림프절과 원거리 기관으로 퍼지지 않습니다.
- IIIB 기. 종양 중 하나는 포털이나 간장의 큰 정맥으로 자랍니다. 림프절과 다른 장기는 영향을받지 않습니다.
- IIIC 단계. 종양은 방광을 제외하고는 가까운 장기에 전이시킵니다. 이 하위 단계는 종양이 외부 간을 둘러싼 캡슐로 자라는 경우를 포함합니다. 먼 기관과 근위부 림프절은 전이에 영향을받지 않습니다.
4 단계에는 2 개의 하위 명령이 있습니다.
- IVA 기. 어떤 종양이라도간에 발견 될 수 있습니다. 그들은 혈관과 주변 기관에서 발아합니다. 림프절이 영향을받습니다. 원격 장기에서 전이가 검출되지 않습니다.
- IVB 기. 종양은 근처의 먼 기관과 림프절에 영향을줍니다. 종양의 수와 크기는 무엇이든 될 수 있습니다.
질병의 단계에 따라 의사는 가장 효과적인 치료 방법을 선택합니다.
간암 치료의 전통적인 방법
간암의 민간 치료의 효과는 과학적 수준에서 입증되었습니다. 노벨상 수상자 인 오토 워 버그 (Otto Warburg)의 두 번은 암 치료 시스템을 설립하기도했습니다. 여기에는 몇 가지 유명한 방법이 포함되어있었습니다. 과학자는 우엉, celandine 및 자작 나무 잎에서 더 많은 양념을 마시는 것이 좋습니다. 또한 말채 나무, elderberry, 살구, chaga 및 귀리의 규정 식 장과에서 포함하십시오.
우리는 간암에 대한 전통 의학의 가장 효과적인 수단을 고려하기를 제안합니다.
순수 프로 폴리스
이것은 간암과 싸우고이 질병을 예방하는 가장 쉬운 방법 중 하나입니다. 1 일 섭취량은 신선한 프로 폴리스 15g을 포함하며 식사 전 1 시간에 하루 3 번 동일한 양으로 복용해야합니다. 치료 과정은 2-3 개월입니다.
그러나 유감스럽게도이 인기있는 방법은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다.
귀리의 달임
요리 : 귀리 1.5 컵을 가지고 에나멜 팬에 넣고 찬물 2 리터를 부으십시오. 중간 열을 가하고 열을 가하여 약 20 분 동안 끓여서 끓으십시오. 차갑게하십시오.
신청 : 달인은 3 등분으로 나뉘었다. 식사 전에 1 시간에 3 번 마 십니다. 매일 신선한 국물을 끓일 필요가 있습니다.
질병의 단계에 따라 첫 번째 결과는 1-2 개월 만에 두드러 질 것입니다.
독 당근 팅크
요리: 3 리터 항아리에 0.5 리터의 보드카를 부으십시오. 항아리를 1/3로 채우기 위해 헴록 콩나물을 작은 조각으로 자릅니다. 슬라이스 헴록을 부품으로 채우고 믹스하십시오. 2 ~ 3 분간 그대로두고 보드카로 보드를 채우고 나일론 커버로 닫은 다음 2 주 동안 서늘한 곳에 두십시오.
신청 : 치료는 하루에 1 방울의 팅크로 시작됩니다. 식사 전에 매일 아침 복용해야하며 1 일 1 회 복용량을 늘리십시오. 과용을 피하는 것은 매우 중요합니다! 40 방울에 도달하면 1 방울 당 매일 용량 감소를 시작할 필요가 있습니다. 코스를 마친 후에는 2 주간 휴식을 취해야합니다. 그런 다음 치료를 반복 할 수 있습니다. 헴록 섭취를 중단하고, celandine의 팅크를 마 십니다.
hemlock으로 암을 치료하기 위해서는 대개 3-5 개의 코스로 충분합니다.
Celandine 팅크
요리: celandine의 뿌리 1 킬로그램을 떼어 낸다. 결과 질량에서 주스를 쥐기 위해 거즈를 사용합니다. 0.5 리터의 celandine 주스가 유리에 같은 양의 보드카를 부어 넣습니다. 20 일 동안 서늘한 곳에 두십시오.
신청서: 음료 팅크 1 tsp. 2 시간 동안 식사 전에 반 시간 동안 하루에 네 번.
차가운 물 주입
요리: 100 g의 자작 나무 버섯 (chaga)을 섭취해야합니다. 생성 된 덩어리를 차가운 끓인 물 5 컵과 함께 병에 부어 넣는다. 2 일 동안 서서 철저히 변형 시키십시오. 이 주입의 유효 기간은 4 일입니다.
신청서: 하루 3 번 Ѕ 컵을 일정한 간격으로 흘려 보내고 식사 30 분 전에 복용하지 마십시오. 치료 과정은 1 개월입니다. 주입 중에 페니실린과 포도당을 사용해서는 안됩니다.
이 민간 치료법은 가장 긍정적 인 평가를 받았습니다.
그러나 민간 요법의 치료는 수술을 대신 할 수 없다는 것을 기억하십시오. 그것은 종양의 재발을 방지하기 위해 수술 후 기간에 사용됩니다. 간암과의 싸움의 효과를 높이려면 의약품, 적절한 영양소 및 민간 요법 치료의 통합 된 접근법이 도움이 될 것입니다.
간암을위한 영양
간암에서 환자의 영양은 질병을 퇴치하기 위해 신체의 힘을 유지해야합니다. 동시에 담즙의 분비를 촉진하고 독소를 제거하는 것이 쉬워야합니다. 환자는 종종 식욕이 감소하므로 맛있고 다양한 요리가 필요합니다. 의사들은 신체의 고갈을 멈추고 간에 대한 부담을 줄이는 것이 가능하다는 것을 관찰하면서 특별한 권고안을 개발했습니다.
무엇을해야합니까?
- 힘은 부분적이어야합니다. 하루에 4-5 번 먹는 것을 추천합니다.
- 과식하지 마십시오. 그러나 굶주림이 있다면 먹을 필요가 있습니다.
- 식사는 쉽게 소화 가능해야하며 소화를 자극해야합니다. 따라서 원시 식품 인 야채와 과일로 시작하는 것이 좋습니다. 그리고 완성 된 음식으로 가십시오.
- 식물 유래 제품을 더 많이 사용하는 것이 좋습니다. 야채, 허브, 과일 및 열매는 신선하고 익은 상태 여야합니다. 당신은 단단한 피부에서 그들을 청소해야합니다. 의사는 토마토의 사용을 제한 할 것을 권고합니다.
- 발아 된 곡물은 필수적인 미량 원소의 원천이되어 소화를 개선합니다.
- 당근 주스는 간을 잘 청소합니다. 의사는 매일 식사 전에 유리 잔 절반을 마시는 것이 좋습니다. 동시에 전분, 밀가루 및 설탕을 제외하십시오. 다른 신선한 주스도 도움이됩니다.
- 전곡 빵, 현미를 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 제품은 섬유가 풍부합니다. 또한 메밀 곡물과 오트밀도 매우 유용합니다.
- 매일 당신은 수프를 먹어야합니다. 그것들은 가벼운 채소, 곡물이어야하며 강한 고기 배지가 아니어야합니다.
- 물고기, 동물 고기 및 가금은 필수 단백질의 근원입니다. 그러나 저지방 품종 만 허용된다는 것을 기억하십시오. 부부가 잘 요리 한 고기를 더 잘 요리하십시오. 메뉴는 다양한 조림과 구운 요리가 가능합니다.
- 지방은 콜드 프레싱 식물성 기름 (올리브, 아마씨)으로 섭취해야합니다. 크림 같고 정제 된 식물성 기름 인 마가린을 제한하는 것이 바람직합니다.
- 신선한 유제품은 매우 유용합니다. 자연 우유, 유제품 및 커티지 치즈는 매일 메뉴에 나와야합니다. 가끔은 저지방 하드 치즈를 먹을 수 있습니다.
- 흠뻑 젖은 청어와 김치 (소량)는 식욕을 개선하는 데 도움이됩니다.
- 오믈렛 형태로 일주일에 2 ~ 3 알을 먹어야합니다. 체중 감량을 돕습니다.
- 가장 좋은 패스트리는 잼, 마멀레이드, 사탕입니다. 초콜렛 및 크림 제품 (특히 버터)은 권장하지 않습니다.
- 갈증을 더 줄이려면 검은 색, 초록색 또는 약초 차를 타십시오.
- 지방 고기와 생선 (돼지 고기, 양고기, 거위 고기, 오리, 두뇌)
- 어떤 형태의 알코올
- 커피와 초콜릿, 케이크와 패스트리
- 매운 조미료 (겨자, 양 고추 냉이)
- 인스턴트 및 달콤한 탄산 음료
- 튀김과 훈제 요리
- 식품 첨가물이있는 제품 (크래커, 글루탐산 나트륨 함유 제품)
- 견과류 및 콩과 식물
- 절인 식품 및 통조림 식품
간암 환자의 삶의 지속 기간은 얼마입니까?
1950 년대까지 간암은 치료가 불가능한 질병으로 간주되어 외과의 사는 그러한 종양을 제거하기위한 수술을하지 않았습니다. 현재까지도이 질병은 치료하기가 어렵지만 상황은 달라졌습니다. 종양이 동맥을 넘어 가지 않은 경우, 수술을 수행하여 대부분 종양을 제거합니다. 간 조직은 재생할 수 있습니다. 글 랜드의 75 %가 제거 되더라도 장기는 점진적으로 회복되어 기능을 수행 할 수 있습니다. 종양이 큰 경우 기증자 간 이식을 권장합니다.
성공적인 치료 지표는 5 년 생존율입니다. 이것은 치료 후 적어도 5 년 동안 살고있는 사람들의 비율입니다. 현대 클리닉은 수술받은 환자의 5 년 생존율이 40 %를 넘습니다. 그리고 대부분의 사람들은 일을 계속하고 평범한 삶을 살아갑니다. 다른 경우, 수명은 약 3 년입니다.
사람이 간경변이있는 간암이없는 경우 5 년 생존율이 50 %를 초과하고 초기 단계에서는 70 %가됩니다.
종양이 많은 전이를 시작한 경우에는 수술을받지 않지만 증상을 보완하는 치료가 수행됩니다. 어떤 이유로 든 수술을받을 수없는 환자는 평균 4 ~ 6 개월에 산다.
말기의 질병의 예후는 바람직하지 않습니다. 세 번째 단계에서 5 년 생존율은 6 %입니다. 원격 전이가 발생하면 (4도) 환자의 2 %는 5 년 이상 살 기회가 있습니다.
기대 수명을 향상시키기 위해 종양의 성장을 멈추거나 심지어 완전히 제거하여 치료의 현대적 방법을 돕습니다.
절제술은 수술없이 종양을 국소 적으로 파괴하는 방법입니다. 의학 알코올은 종양 자체에 주입되어 병든 세포를 파괴합니다. 종양의 파괴는 또한 냉동 가스 (cryodestruction), 마이크로파 방사, 고 에너지 전파를 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 초음파에 의해 제어됩니다. 이 방법은 직경 3cm 이하의 작은 종양을 파괴하는 데 사용됩니다.
혈관 색전술 - 간장의 혈관에 특수 물질을 주입하면 종양에 혈액이 들어 가지 못하게되어 성장을 멈출 수 있습니다. 종종 방사선, 화학 요법 및 절제와 함께 사용됩니다. 직경 5cm까지 종양 치료에 사용됩니다.
방사선 요법 - 고 에너지 x 선으로 암 크기를 줄이고, 통증을 완화하며, 수명을 연장시킵니다. 의사는 광선을 종양에 집중시키는 반면 건강한 세포는 약간 조사합니다. 모든 단계에서 적용하십시오.
화학 요법 - 현대 약물 Sorafenib 및 Nexavar를 사용한 치료. 이들은 독소 (독소)로 악성 세포를 독살시킵니다. 그들은 종양을 표적으로 삼고 건강한 조직을 약간 손상시킵니다. 표준 화학 요법은 간암 치료에 효과적이지 않습니다.
외과 적 치료는 환자에게 최대한의 회복 기회를 제공합니다. 가장 좋은 결과는 종양 또는 간 이식의 완전한 제거입니다.
간암 진단을받은 모든 사람은 성공적인 치료의 기회가 있음을 기억해야합니다. 종양학 질환의 경우, 낙관적 태도, 친척의 도움 및 의사의 기술이 큰 역할을합니다.