우리는 간을 치료한다.

오늘날 많은 사람들이 소화 기관에 문제가 있습니다. 만성 calculous cholecystitis도 예외는 아닙니다. 질병을 유발할 수있는 많은 이유가 있습니다. 병리학이 어떻게 나타나는 지, 어떤 증상이 있고 그것을 어떻게 치료하는지 이해하는 것이 필요합니다.

특징 병리학

만성 결석 성 담낭염은 쓸개에 국한된 염증입니다. 병리학은 단단한 요소의 형성에 의해 특징 지어진다 - 돌.

제시된 질병은 어떤 나이에도 나타날 수 있음에 유의해야합니다. 그러나 대부분의 경우 체중이 너무 많은 여성에서 발병합니다.

돌은 다른 크기를 가질 수 있습니다. 때로는 요소가 너무 커서 담낭을 제거해야 할 수도 있습니다. 종종 돌들이 덕트에 달라 붙어 심한 불편 함과 통증을 유발합니다.

질병의 원인

이제 우리는 왜 만성 calculous cholecystitis가 나타나는지 이해해야합니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 몸에 많은 양의 소금.
• 내분비선의 장애.
• 불합리한 음식.
• 담낭 및 기타 기관의 염증 과정.
• 당뇨병, 고 비만뿐만 아니라 너무 빠른 체중 감량, 대사 장애에 기여합니다.
• 유전 적 소인.
• 호르몬을 악화시킬 수있는 약물.

만성 결석 성 담낭염은 폐경기에 매우 흔하게 나타납니다. 이때 내분비 시스템이 제대로 작동하지 않습니다.

병리학 증상

많은 사람들이 관심이 있습니다. 왜 갑상선 결석염이 나타 납니까? 질병의 증상 및 치료는 우리 연구의 특별한 부분을 구성합니다. 제시된 병리의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 오른쪽 hypochondrium에 통증, 시간이 지남에 따라 증가하고 둔한 문자가 있습니다.
2. 메스꺼움 및 구토.
3. 신체의 일반적인 신체적 약점.
4. 아마도 체온이 약간 상승했을 것입니다.
5. 입안에 bloating과 쓴맛.
6. 식욕이 부족합니다.
7. 협심증
8. 가슴 앓이.
9. 모터 모드의 중요한 제한 사항.

합병증이있는 담낭염이 의심되는 경우, 증상과 치료법을 명확히하고 위장병 학자와 협의해야합니다.

병리학의 어떤 형태가 있습니까?

제시된 질병은 다른 방식으로 나타날 수 있음에 유의해야합니다. 급성 calculous cholecystitis과 만성이 있습니다. 이러한 유형의 질병은 거의 동일한 증상을 나타내지 만 그 과정이 다릅니다.

예를 들어, 급성 calculous cholecystitis는 더 발음 된 증상으로 나타납니다. 종종 이러한 병리학 적 형태는 긴급한 외과 개입을 필요로합니다. 사실 큰 돌이 움직이기 시작하고 담관을 막히게됩니다.

만성 calculous cholecystitis (질병의 역사는 주로 주치의와 함께) 주기적으로 반복됩니다. 그러나, 그 증상은 급성 형태보다 덜 발음됩니다.

진단 및 개발 단계의 특징

치료가 복잡해야하는 Calcibleous cholecystitis는 올바르게 진단되어야합니다. 이를 위해 몇 가지 연구가 사용됩니다 :

1. 실험실 테스트. 그들은 혈액과 소변의 생화학 적 성분, 돌 및 기타 물질의 양을 결정하는데 도움을 줄 것입니다.
2. 상부 복강의 초음파.
3. 위 십이지장 내시경 검사. 이 절차는 장 점막과 십이지장의 상태를 찾을 수 있습니다.
4. X- 레이 검사. 비록 그것이 항상 그림을 명확하게하는 데 도움이되지는 않지만 합병증이있을 때에 만 수행됩니다.
5. 방사성 동위 원소 스캔.

아직도 전정적인 담낭염이 있으면 의사는 모든 진단 절차를 마친 후에 치료를 처방합니다.

개발 단계에는 4 가지가 있습니다.

• 프리먼. 이 경우 담즙은 훨씬 두꺼워집니다. 그러나이 단계에서 거품의 모든 변화는 되돌릴 수 있습니다.
• 결론. 작고 큰 돌의 형성이 이미 관찰되었으며, 종종 혼합 된 구성을 가지고 있습니다.
• 만성 형태의 병리 발달 단계.
• 합병증의 단계.

약물 치료의 특징

이제 우리는 제시된 질병에 대처할 수있는 모든 방법을 고려해야합니다. 자연적으로, 병리학의 발달 정도에 따라, 그것의 제거를위한 방법은 다를 수 있습니다. 어쨌든 보수 치료가 필수적입니다.

우선, 통증 증후군을 체포하는 것이 필요합니다. 이를 위해 진경제와 진통제가 사용됩니다 : "Drotaverin", "Spasmalgon". 합병증이있는 담낭염이 있으면 수술없이 치료하면 방광에서 담즙이 흐를 수있는 약제를 사용해야합니다.

또한 환자는 염증 과정을 제거해야합니다. 이를 위해 "아목시실린"을 사용할 수 있습니다. 그리고 의사는 해독 요법을 처방하는데,이 요법은 축적 된 분해 제품으로부터 혈액을 정제 할 수 있도록 고안되었습니다. 그것의 실시를 위해 염분 및 다른 약을 가진 droppers가 사용됩니다. 다음 약물은 돌을 용해시키는 데 사용됩니다 : "Ursosan", "Litofalk".

환자에게 합병증이 있으면 치료를 받아야합니다. 치료 과정이 길어질 것입니다. 또한, 규정 된 절차의 높은 효율을 위해 환자는 자신의 라이프 스타일을 약간 바꿔야 할 것입니다. 우선, 엄격한식이 요법을 시작해야합니다. 그러면 몸을 올바른 상태로 유지하는 데 도움이됩니다.

수술이 필요한가?

일반적인 보수 치료만으로는 완전한 회복이되지 않을 수도 있습니다. 합병증이있는 담낭염이 있으면 수술 없이는 거의 치료할 수 없습니다. 사실은 커다란 돌들이 덕트 안에 형성 될 수 있으며, 덕트는 스스로 빠져 나가지 않으며, 부서 질 수 없습니다.

또한 외과 개입은 병리학이 급성이 될 때해야하며 지연시키는 것이 불가능합니다. 수행 할 수있는 작업에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그러나 의사는 질병의 중증도, 환자의 일반적인 상태 및 돌의 크기에 따라 적절한 치료 방법을 선택해야합니다.

개입은 췌장염, 복막염과 같은 심각한 결과와 합병증을 피하는 데 도움이된다고 말해야합니다. 이제 작업이 수행되는 방법을 고려하십시오.

작업의 특징

그래서, 개입을 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다 : 복강경의 전통과 방법. 첫 번째 경우에는 메스의 표준 세트 인 메스와 클램프 등이 필요합니다. 이 경우 수술은 매우 외상으로 간주되며 회복 기간이 길어집니다. 수술 후 기간은 최소 2 주간 지속됩니다.

만성 결석 성 담낭염이있는 경우 수술은 돌이나 쓸개 제거를 완전히 포함 할 수 있습니다. 단단한 요소 만 제거하면 몇 개월 내에 재 형성 될 위험이 있습니다.

복강경 수술은 빠른 개입이 필요합니다. 그 후 환자는 3 일째 퇴원 할 수 있습니다. 복강 내에있는 돌을 제거하기 위해 3cm의 구멍이 생기므로 재활 기간을 2 주로 단축 할 수 있습니다.

전신 마취는 모든 외과 적 개입에 필수적입니다. 따라서 의사는 환자가 마취를받을 수 있는지 여부를 미리 결정해야합니다.

민간 요법의 병리를 치료할 수 있습니까?

합병증이있는 담낭염이 있으면 수술은 극단적 인 치료법입니다. 의사가 개입하기 전에 다른 방법으로 질병을 치료해야합니다. 당연히, 많은 사람들은 제시된 병리가 민간 요법의 도움으로 완치 될 수 있는지에 대한 의문에 관심이 있습니다.

원칙적으로 이런 식으로 질병에 완전히 대처하는 것은 불가능합니다. 특히 돌이 이미 형성되기 시작한 경우 특히 그렇습니다. 그러나 추가적인 치료법으로 적용 할 수 있습니다. 따라서 이러한 조리법이 도움이 될 수 있습니다.

1. lingonberry 잎 25g은 끓는 물 75g 만 채워야합니다. 그런 다음 30 분 동안이 혼합물을 수조에 담가 야합니다. 이 도구를 철저히 여과 한 후에 잔디의 요소가 남지 ​​않도록해야합니다. 하루에 세 번 큰 술에이 도구를 마 십니다.
2. 약 15 g의 불모의 화서는 소량의 끓는 물 (80 g)으로 쪄야한다. 그 후, 혼합물은 수조에 넣어 져야하며, 30 분을 넘기지 않아야합니다. 다음으로 공구를 식히고 따뜻한 끓인 물을 사용하여 부피를 100ml로 가져와야합니다. 음료는 1 일 2 회 하루에 1 큰술을 마셔야합니다. 또한 식사 전에할만한 가치가 있습니다.
3. 매우 유용한 피클 소금에 절인 양배추, 카밀레와 칼렌듈라, 민트와 세인트 존스 wort의 달인입니다.

만성 결석 성 담낭염이있는 경우, 이런 식으로 치료하면 발작의 발생률을 줄일 수 있습니다. 그러나 이러한 치료법은 적어도 1 년 반 동안 오랫동안 시행됩니다.

현대 치료 방법

합병증이있는 담낭염이 있으면 수술 만있는 것이 아닙니다. 통증없이 돌을 분쇄하는 현대 기술 도구가 있습니다. 대부분 이러한 절차는 초음파를 사용하여 수행됩니다. 그러나 솔리드 요소가 너무 크면 쓸모가 없습니다.

합병증이있는 담낭염이 있으면 어떤 경우에는 수술없이 치료할 수 없습니다. 치료 기간 동안, 환자는 휴식과 특정식이 제한 사항, 최대 기아까지 관찰해야합니다. 돌을 제거하는 또 하나의 새로운 방법은 체외 충격파 쇄석술 (extracorporeal shock wave lithotripsy)입니다. 이러한 작업은 거의 고통없이 완료되며 긴 복구 기간을 요구하지 않습니다. 그러나, 그것은 또한 항상 효과적이지 않습니다.

합병증

Calcibleous cholecystitis (JCB)는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

• 간경변.
• 폐쇄성 황달.
• 복막 절개.
• 담낭의 천공과 수종.
• Septokosmia.
• 쓸개의 암.

이러한 합병증을 피하기 위해 의사는 자세한 병력이 필요합니다. Calcibleous cholecystitis는 매우 오랫동안 지속될 수있는 질병입니다. 때때로 병리는 일생 동안 반복됩니다.

질병 예방

제시된 질병은 예방하는 것이 더 좋습니다. 이렇게하려면 정상적인 이동 모드를 관찰하십시오. 아침 운동, 낮 시간 동안의 운동 (특히 좌식 활동이있는 경우)은 신진 대사, 혈액 순환 및 담즙을 증가시키는 데 도움이됩니다. 또한 병리학의 발전에 기여하는 요인을 제거해야합니다. 예를 들어, 모드와 다이어트를 디버깅해야합니다. 만성 결석 성 담낭염이 있으면식이 요법이 의무적입니다.

질병이 가능한 한 재발하기 위해서는 신체의 과부하, 스트레스, 신경 및 감정적 인 충격을 피해야합니다. 시체에 염증성 과정이 나타나면 시간에 전문가에게 문의하십시오. 당신은 마약을 선택해서 사용해서는 안됩니다.

전원 기능

담석 (chroniclithiasis) (만성 결석 성 담낭염)이 있으면식이 요법은 그러한 음식과 요리를 금지합니다.

• 탄산 음료와 커피.
• 알콜.
• 기름진 생선과 고기.
• 튀김, 훈제 및 통조림 제품.
• 매운맛, 신맛, 너무 짠 음식.

그것은 마른 고기, 토끼 고기, 바다 고기를 먹을 수 있습니다. 동시에, 이들 제품은 조림되거나 끓여야합니다. 지방 대신 식물성 기름, 특히 올리브 기름을 사용하십시오. 자주 사탕무와 다른 야채에서 주스를 마 십니다. 신선한 과일과 야채를 먹습니다 (후자는 쪄질 수 있음). 유용한 유제품 및 유제품입니다. 다량의 섬유질을 함유 한 시리얼을 섭취하십시오.

위장에 과부하를 걸 수 없습니다. 하루에 4 번 이상 먹는 것이 좋습니다. 더 자주 간식을 먹어야한다면, 주요 식사 사이에 야채와 과일을 먹으십시오. 축복해!

위험한 것은 무엇이며 합병증이있는 담낭염을 치료하는 방법은 무엇입니까?

Calcibleous cholecystitis 또는 cholelithiasis는 담낭의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 이 질병의 본질은 쓸개가 담낭의 밀집을 형성하여 담즙의 유출을 방해하고 담즙 덕트를 움직이거나 막히기 시작하면 심한 통증을 유발한다는 것입니다.

위장병 학에서 Cholelithiasis (cholelithiasis)는 인구의 10 %에서 진단되며, 여성은 남성보다이 병리에 더 감염되기 쉽습니다. 이 질병은 대개 성인기에 나타나지만 (40 세 이후), 젊은 사람들과 심지어 청소년들에게까지 발전 할 수 있습니다.

병의 원인

담석의 형성은 여러 요인의 조합에 의해 영향을받습니다. 병리학의 발달을위한 주요 메커니즘은 담낭에서 과도한 물의 정상 흡수가 파괴되어 쓸개 담즙을 너무 두껍게 만듭니다. 이것은 유출을 방해하고 특정 담즙산 (콜레스테롤, 담즙 색소, 빌리루빈, 칼슘 염)의 결정화 및 침전으로 이어져 궁극적으로 돌을 형성하게됩니다.

이 프로세스는 자극 요인이 발생할 때 시작됩니다.

• 담도의 구조에 대한 해부학 적 변화 (기형, 허리 등);
• 담즙 기관의 운동 장애 (운동 이상증);
• 담즙 (과량 콜레스테롤)의 구성 변화;
• 만성 간 질환 (간염, 간염, 간경변증);
• 영양에있는 체계적인 과실;
• 당뇨병, 비만;
• 소화 기계 질환 (췌장염, 만성 위염, 질병, 크론, 십이지장염);
• 유전 적 소인.

또한 신체 활동이 적고 무거운 음식, 지방이 많은 음식, 고열량 음식, 금식, 과식 및 호르몬 피임약 복용이 빈약 한 식습관이이 질병에 기여할 수 있습니다. 합병증이있는 담낭염이 발생하는 이유는 소장, 일반 담관, 담낭의 손상 또는 만성적 인 무산소 성 담낭염의 수술로 옮길 수 있습니다.

calculous cholecystitis의 악화는 종종 식단의 장기간의 교란, 식사 사이에 큰 간격으로 불규칙한 식사를 유발합니다. 담석증의 발작은 갑작스런 움직임, 신체 운동 증가, 졸졸 운전, 술 또는 지방이 많은 음식 섭취, 흡연과 함께 종종 발생합니다. 이러한 행동은 담관의 움직임으로 이어지며 담즙 덕트를 막아서 통증이있는 ​​심한 복통과 다른 칼슘 결장염의 징후를 유발합니다. 질병의 증상이 갑자기 시작되거나 지연 될 수 있으므로 어떤 행동으로 인해 출현이 결정되지는 않습니다.

합병 된 담낭염의 분류

이 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 전문가는 calculous cholecystitis의 발전의 4 단계를 확인합니다 :

1. 초기 (예비 - 돌) 단계는 담낭에 두꺼운, 정체 된 담즙, microliths 또는 퇴적물의 존재가 특징입니다. 질병의이 단계는 50 %의 경우에서 되돌릴 수 있습니다.
2. 중간 단계는 담석 형성이 특징입니다.
3. 발달의이 단계에서, 질병은 만성이됩니다.
4. 합병증의 발달로 결석 성 담낭염의 마지막 단계가 나타납니다.

두 형태의 합병증이있는 담낭염은 정상 또는 복잡한 경로를 가질 수 있습니다. 예를 들어, 급성 calculous cholecystitis는 catarrhal, phlegmonous 또는 gangrenous입니다. 또한, 전형적인 형태 또는 비정형 (장, 심혈 관계, 식도) 상태에서 어떤 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.

증상

급성 calculous 담낭염은 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증, 오른쪽 팔, 어깨, 그리고 견갑골 아래에 부여에 의해 각성됩니다. 이 통증은 끊임없이 발생하며, 운동 과정에서 신체적 인 힘이 가중되고 음식 섭취 과정에서 악화됩니다. 강도가 가장 강한 것 중 하나이며 담즙 산통이라고합니다. 다른 증상은 환자의 상태, 식욕 감퇴, 위장 울림, 거만 함 및 설사를 완화시키지 않는 심한 오심과 구토입니다. 복부 근육의 팽창과 긴장이 있습니다.

공격에 수반되는 추가 징후들 중에는 온도 상승, 혈압의 감소 또는 감소, 냉증, 두통, 약화, 심한 경우 의식 상실이 있습니다.

가려운 calculous cholecystitis는 담낭의 침투, 벽에 침식의 모양을 동반합니다. 염증 과정이 진행되면 담낭은 점차적으로 화농성 내용물로 채워집니다. 심한 통증, 발열, 심박수 증가, 메스꺼움 및 반복되는 구토로 인해 환자의 상태가 복잡합니다.

악의적 인 형태는 질병의 가장 위험한 단계로 간주됩니다. 낭성 동맥의 혈전증의 배경에 대해 담낭 벽의 부분적 또는 완전 괴사가 발생하여 천공 및 담즙의 복막으로의 진행과 함께 복막염의 발병이 위협적으로됩니다. 이 상태는 높은 수치, 급격한 강렬한 날카로운 통증, 복부 전역으로 퍼져 나옴, 메스꺼움, 구토, 설사로 온도가 급격히 상승 함으로 입증됩니다. 환자는 매우 약하고 창백하여 혈압이 급격히 떨어지고 땀이 흘리고 기절하며 의식 상실이 나타납니다.

만성 결석 성 담낭염은 덜 심각한 증상을 나타냅니다. 보통 1-2 시간이 지나면 오른쪽 hypochondrium에서 특이 무디고 아프는 통증이 발생하여 견갑골을 따라 오른쪽 어깨와 뒤쪽으로 확장됩니다. 통증 증후군의 강도는 다이어트를 위반하고 지방 및 튀김 음식을 사용하면 증가합니다. 황달 증후군이 없으면 체온이 상승하지 않습니다. 메스꺼움, 과민성, 불면증의 발생이있을 수 있습니다.

진단

의사는 돌의 존재를 보여주는 초음파 검사를 기반으로 담도 산통 진단을합니다. 설문 조사 데이터가 명확한 결과를 제공하지 않으면 MRI, CT, ERCP, FGDS가 처방됩니다. 이러한 검사를 통해 정확하게 진단하고 처방 할 수 있습니다.

기기 검사와 동시에 생화학 분석을 위해 혈액을 채취하여 소변과 대변을 검사합니다. calculous cholecystitis의 cardioalgic 양식을 심근 경색과 차별화하기 위해 심전도가 수행됩니다. 또한, 진단을 할 때 비슷한 증상 (맹장염, 급성 췌장염, 천공성 위궤양, 신랄한 복통 등)이있는 다른 질병은 배제해야합니다.

치료

담석의 악화 (합병증이있는 담낭염) 또는 의심이있을 경우 가능한 한 빨리 병원에 가야합니다. 구급차가 여행하는 동안 환자는 편안한 자세로 누워 있거나 앉을 필요가 있습니다. 오른쪽에 따뜻한 물이 아닌 가열 패드를 놓을 수 있습니다. 환자가 목이 마르면 입술을 약간 젖게 할 수 있습니다.

환자는 움직여서는 안되며 걱정하지 말고 적극적으로 행동해야합니다. 의사가 도착하기 전에 어떤 약을 복용하지 마십시오. 먹거나 마실 수 없습니다. 복강의 많은 질병이 유사한 증상과 담석 질환을 가진 환자의 상태를 개선하는 데 걸리는 치료 대책을 가지고 있다는 사실에 관한 이러한주의 사항, 다른 병리에 상처 수 있습니다.

외과 개입

담석 질환의 악화는 외과 적으로 치료됩니다. 이것은 질병을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 수술은 작은 천공 (내시경 개입) 또는 전 복벽의 완전 절개를 통해 수행 할 수 있습니다. 수술 방법의 선택은 환자의 상태, 크기 및 담석의 수에 따라 크게 좌우됩니다.

현재까지 담낭 절제술과 함께 담낭 절제술은 결석과 함께 합병증이있는 복잡한 형태의 만성 담낭염에서만 시행되며 긴급한 이유가 있습니다.

복벽의 작은 구멍을 통해 염증 부위에 접근 할 때 복강경 수술이 선호됩니다. 복강경 검사 중에 수술 도구와 복강경이 삽입되어 모니터에 이미지를 전송하고 외과 의사가 수술장을보고 상황을 제어 할 수있게합니다.

또 다른 중재는 경피적 담낭 절제술입니다. 이 경우 담낭에 접근하는 것은 복부에 작은 절개를 통해 삽입되는 배액 튜브를 통해 수행됩니다. 이 방법은 주로 노약자와 쇠약 환자에게 사용됩니다.

만성 결석성 담낭염에서 담낭의 내시경 제거는 응급 또는 계획된 징후에 따라 수행됩니다. 응급 표시는 담석 질환의 공격으로 간주됩니다. 다른 경우, 수술의 문제는 증거 및 금기 사항의 유용성에 따라 결정됩니다. 수술은 심장 및 혈관의 심한 질병, 호흡기 계통, 높은 비만도, 장치 주입 영역의 피부 염증성 질환의 경우에는 수행되어서는 안됩니다.

수술을 방해하는 금기 사항이있는 경우 충격파 쇄석 법을 사용하여 돌을 분쇄하십시오. 이 절차의 단점 중 하나는 통증과 돌의 재 형성 위험이 높음을 나타냅니다.

약물 치료

어떻게 수술없이 calculous cholecystitis를 치료할 수 있습니까? 전문가들은 그러한 치료가 효과적으로 질병을 예방할 수 있다고 믿지만 공격으로부터 구제하지는 못합니다. 보수 치료는 수술 후 또는 수술이 불가능할 때 처방됩니다.

약물 치료에는 담석 형성의 위험을 줄이고 담즙의 흐름을 개선하며 혼잡의 발달을 허용하지 않는 진경제, 콜레스레어 및 진통제의 사용이 포함됩니다. 또 다른 약물 그룹 - 효소 제제뿐만 아니라 장의 운동 활동을 향상시키는 약물. 이러한 약물은 소화 기능을 유지하는 데 필수적입니다.

담석증의 보존 적 치료에서 특히 중요한 것은 담석 담즙을 묽게하고, 집중 담즙을 희석시키고, 콜레스테롤을 감소시키고 간 기능을 회복시키는 것을 목표로하는 우르 소 데 옥시 콜산 (Ursosoxy, Ursofalk, Urdox)에 기초한 약제에 주어진다. 이러한 약제에는 몇 가지 금기 사항과 부작용이 있으므로 의사의 감독하에 복용해야합니다.

전원 기능

calculous 담낭염에 대한 다이어트는 가장 중요한 치료 요소 중 하나입니다. 환자는 긴 휴식을 피하기 위해 식단과 식사 간격을 엄격히 준수해야합니다. 제품 중 우유, 유제품, 식육, 야채 요리, 시리얼 등 가볍고 저지방 요리에 우선 순위를 부여해야합니다. 섭취하는 음식의 양은 신체의 에너지 요구를 충족시켜야하지만 초과하지 않아야합니다.

합병증

Calcibleous cholecystitis (ICD-10 - K80 섹션)는 보통 양성으로 진행되며 공격 중에 만 심각한 문제를 일으 킵니다. 합병증은 담관이 담긴 담관의 막힘이나 감염에 의해 발생할 수 있습니다.

첫 번째 경우에는 황달 증후군, 가려움증, 식욕 부진, 오른쪽 hypochondrium의 심한 통증에 의해 나타나는 cholestasis 증후군 (담관의 염증)이 발생합니다. 동시에, 대변은 특징적인 빛 또는 거의 흰색의 색 (acholic)을 얻습니다. 담즙이 장에 들어가서 담낭에 남아 있지 않고 담즙 관의 벽을 손상시키고 간 조직을 관통하며 담즙산이 혈액을 순환하기 때문에이 상태는 위험합니다.

염증성 합병증 - 화농성 담낭염 - 담즙 성 담낭염, 복막염, 복막 염증, 장내 병리학 적 과정 및 패혈증과 같은 훨씬 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 그들은 전염병이 담낭에 들어갈 때 발생합니다. 화농성 합병증의 증상으로는 발열, 환자의 전반적인 상태 악화, 복통 증가, 식욕 감퇴, 메스꺼움 및 구토, 심한 설사, 황달, 심한 경우 혈압 강하 등의 의식 장애가 있습니다.

합병증이있는 담낭염의 합병증은 환자의 건강과 삶에 심각한 위협이됩니다. 지연된 의료의 경우, 질병의 진행은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :

• 폐쇄성 황달 발달;
• 복강의 농양;
• 2 차 담즙 성 간경화의 진행과 함께 간 손상;
• 쓸개 천공;
• 담즙 성 췌장염;
• 총 담관 결석증;
• 화농성 담관염;
• 패혈증 간염;
• 쓸개 암.

적절한시기에 진단을하지 않고 화농성 과정을 중단하지 않으면 담낭의 가래뿐만 아니라 인접한 복막과 간장으로 전염 될 수 있습니다. 복강과 복막염의 농양은 치명적일 수 있습니다.

담낭염의 합병증을 치료하려면 급히 수술해야합니다. 환자는 담낭을 제거하고 복부 공동의 교정을 실시하여 염증 과정의 확산 가능성을 놓치지 않도록합니다. 수술 후 항생제가 필요합니다.

민간 요법

cholelithiasis를 치료하기위한 민간 방법은 초기 단계에서 계산이 아직 담낭에 형성되지 않았고 두꺼운 정체 담즙 만 존재하는 경우에만 해결할 수 있습니다. 그렇지 않으면, choleretic 조치와 공장 수수료의 입장은 병원과 환자의 배치가 필요합니다 돌 및 담즙 산통의 움직임을 일으킬 수 있습니다. 인기있는 요리법 :

양배추 피클

매일 아침 절임 된 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 소금에 절인 양념을 치십시오 치료 과정은 적어도 2 개월 이상 길다. 양배추 염수는 염증 과정의 심각성을 감소시키고, 담즙을 희석 시키며, 메스꺼움을 제거하고, 식욕을 회복시키는 데 도움이되는 젖산을 함유하고 있습니다. 그러나 산도가 높은 소화관 및 위염의 궤양 성 병변의 경우이 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

야채 즙

옥수수 실크, 질경이, 산사 나무속, 금송화, 카모마일 등 치료제 준비에 적합한 담즙산 및 항 염증 작용을 가진 허브. 약국에서는 간편한 필터 백으로 포장하여 기성품을 구입할 수 있습니다. 그들은 차 포장지에 담긴 지시 사항에 따라 양조하고 하루에 2-3 번 식사 전에 가져와야합니다.

또한, 사탕무 주스, 자작 나무 싹의 팅크, 녹차 마시는 것, 강화 된 음료 (주스, 과일 음료)를 섭취하는 것이 좋습니다.

담낭염 및 담낭 제거 수술

수술하기 전에 담즙 관이 통과 할 수 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 담즙이 장으로 자유롭게 흐르는 데 필요합니다. 담낭에 결석이 있는지 여부와 발작의 유무와 같은 측면은 근본적으로 중요하지 않습니다.

주요 역할은 염증의 심각성, 국소화 및 주변 기관으로의 유행, 담즙의 십이지장 공급 장애 징후입니다.

수술없이 할 수있는 경우

쓸개 제거는 담낭염에 대한 극도의 치료 방법입니다. 수술은 신체의 자기 파괴를 막기 위해 다른 방법으로 질병을 제거 할 수없는 경우에만 수행됩니다.

담낭 질환의 증상이 급성 증상이 아니라면 보수 요법, 특수식이 요법 및 물리 치료를 처방하여 수술없이 할 수 있습니다. 이러한 조치가 실패하거나 환자의 상태가 악화되기 시작하면 담낭이나 담낭 절제술을 제거하는 수술이 시행됩니다.

수술이 필요할 때

수술 적응증은 다음과 같습니다.

Calcibleous cholecystitis 또는 cholelithiasis는 수술에 대한 시급한 징후가 아닙니다. 담낭에있는 돌들이 환자의 건강 상태에 위험하지 않은 경우에는 계획대로 수술을 수행 할 수 있습니다.

이 경우 담낭 절제술은 여전히 ​​필요합니다. 돌 중 하나가 담즙 덕트 막힘을 일으켜 복통을 유발할 수 있으며 응급 상황에서 수술을 수행해야하기 때문입니다.

쓸개 제거 란 무엇입니까?

담낭 절제술과 cholecytostomy의 도움으로 수술에서 담낭염의 치료를 수행 할 수 있습니다.

담낭 절제술은 담낭의 완전한 절제가 이루어지는 수술입니다.

중재는 두 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다 :

1. 복강경 담낭 절제술은 피부의 몇 가지 작은 구멍 (직경이 1cm를 초과하지 않음)과 특정 취급 장비 및 광학 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 기술은 앞으로 환자의 신체에 눈에 띄는 흔적이 없기 때문에 가장 양심적 인 것으로 간주되며, 합병증의 위험을 최소화하면서 재활 기간이 더 빠르고 쉽게됩니다.
2. 개방 담낭 절제술은 환자의 응급 상황이나 심각한 경우에 시행되는 고전적인 수술 방법입니다. 수술 중 외과의 사는 복벽에 넓은 절개를하며 이는 영향을받는 장기에 자유롭게 접근하는 데 필요합니다. 열려있는 담낭 절제술로 보통 담석의 존재와 담낭을 제거하고 다양한 합병증을 동반합니다.

Cholecystostomy는 초음파의 의무 관찰하에 담즙의 제거와 담낭의 배수 장치입니다. 감염된 담즙은 배액뿐만 아니라 복강경 및 개복술로도 제거 할 수 있습니다. Cholecystostomy는 cholecystectomy의 외과 적 치료가 부수적 인 체세포 병리로 인해 담낭 절제술로 수행 될 수없는 환자에게 적용됩니다.

수술 준비

환자의 수술 전 준비는 다음과 같은 연구 목록을 포함해야합니다.

• 혈액 및 소변의 완전한 분석, ESR에 특별한주의가 지불됩니다;
• AlaT, K, Na, Cl, 우레아, 빌리루빈, 포스 파타 아제, 단백질, 콜레스테롤, 글루코오스, 피브리노겐의 필수 연구와 혈액 생화학;
• 간염, 매독, HIV 감염, Rh 인자 검사;
• 심전도;
• EDGS;
• 응고 계통;
• fluorography.

당신은 또한 치료사와 치과 의사로부터의 의료 의견이 필요합니다.

수술 전날 오후 6 시부 터 환자는 음식을 섭취하는 것이 금지되어 있으며 취침 전에 관상 동맥 우회술을 시행합니다. 깨어 난 후 환자는 술을 마시는 것이 금지됩니다. 아침에 관장기가 다시 시행되고 수술 테이블로 보내집니다.

수술은 어때?

복강경 담낭 절제술은 일반적으로 (endotracheal) 마취하에 시행됩니다. 복강 내 수술 부위의 시야를 개선하기 위해 수술 의사는 복강 내로 가스를 주입하기 위해 특정기구를 사용합니다. 4 개의 작은 컷이 처리 도구와 비디오 카메라가 고정되어 있습니다.

담낭염에서 담낭 수술은 담낭 수술을 제거하기위한 것이고, 복강에서 장기를 제거하기 위해 외과 의사는 내장과 인접한 동맥의 유출을 차단해야합니다.

담낭염의 외과 적 치료 중 대량의 출혈을 제외하기 위해 특수 금속 클립이 적용됩니다. 복부 벽에서 가장 큰 절개를 통해, 영향을받은 장기가 외부로 제거 된 후 배수가 즉시 놓이고 상처가 봉합됩니다.

수술 중 담낭염이있는 경우 의사는 쓸개가있는 복강에서 심각한 염증 과정을 발견하고 장기의 긴장, 유착의 유무 및 주변 기관의 성장과 함께 복강경 담낭 절제술을 완료 할 수 없습니다. 이러한 유형의 수술과 그러한 합병증의 배경에 대해 인접한 기관에 대한 손상의 위험은 너무 높습니다.

이 경우 의사는 즉시 담낭 절제술이나 복부 수술을 시작하기로 결정합니다 (징후는 발견 된 합병증과 동일합니다). 따라서 수술 전날에는 각 환자에게 복강경 담낭 절제술과 복강 수술 중 응급 상황이 발생할 가능성에 대해 경고합니다.

열린 담낭 절제술을하는 동안 의사는 갈비의 오른쪽에있는 복벽에 15cm 절개를합니다. 조직 및 근육은 수축되어 고정되어 수술 된 기관에 쉽게 접근 할 수 있습니다.

담낭에서 혈관, 낭성 덕트 및 동맥이 절단되고 장기가 외부로 제거됩니다. 담즙 덕트는 미적분의 존재를 확인합니다. 며칠 동안 유체의 유출에 필요한 배수 튜브가 삽입됩니다. 절개가 봉합됩니다. 개방성 담낭 절제술은 약 1-2 시간 지속됩니다.

수술 후 기간

쓸개 제거 후 담낭염 치료가 계속됩니다. 후속 치료는 대사 변화를 교정하고 수술 후 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다.

수술 후 치료 방법은 환자의 몸에 콜로이드 성 및 결정질 용액, 아미노산 및 염화칼륨을 주입하여 주입 요법을 기반으로합니다. 주입 치료는 평균 3 일 동안 1 일 2 ~ 2.5 리터의 약물 액을 제공합니다.

항균제 수술 표는 수술 상처 또는 복부 장기의 화농성 합병증 예방 예방 목적으로 수술 후 7 일 동안 계속 투여해야한다. 수술 후 Spasokukotsky 배액관과 총 담관의 조절 또한 중요합니다.

특히 복강 내 농양이나 다른 교육의 형성이 의심되는 경우 초음파 검사를 수행해야합니다. 간 격 공간에 액상 내용물이 축적되면서 천자가 수행되고 내용물은 초음파의 감독하에 흡입된다.

수술 후 "급성 담낭염"이라는 진단을 받으면 예상되는 장애 기간은 2-3 주입니다. 사망률은 2 % 미만으로 매우 양호합니다. 일반적으로이 수치는 환자의 고령 또는 심한 수반되는 체세포 병리와 관련이 있습니다. 그러므로 담낭염의 적시 탐지 및 치료는 중요한 예방 방법입니다.

힘

담낭 수술 후 환자는 의료 요원의 감독하에 얼마 동안 병원에 입원합니다. 이 시점부터, 그는 소화관에 큰 부하를 제거하기위한 영양 섭취를 시작합니다.

그러므로 담낭 절제술 후 첫 24 시간 동안 완전한 굶주림이 권장됩니다. 둘째 날부터 환자는 채소, 과일 주스 또는 과일 주스에서 으깬 음식을 제공받을 것입니다. 3 일째에는 요구르트 또는 케 피어, 우유 스프, 젤리 등 가벼운 유제품이 허용됩니다. 넷째 날부터식이 요법이 확장되기 시작하여 생 과일과 채소, 고기 요리가 추가됩니다.

재활 기간이 적절하지 않으면 7 일 후 환자는 완전히식이 요법 No. 5로 전환됩니다.이 영양 시스템의 주된 임무는 간장에 대한 부담과 소화관 장기의 정상 기능입니다.

다이어트 테이블 번호 5의 기초는 다음과 같은 원칙을 확인할 수 있습니다 :

1. 일일 칼로리 섭취량은 2400-2800 kcal입니다. 정확한 숫자는 환자의 성별, 체중, 연령 및 건강 상태에 따라 다릅니다.
2. 특정 비율로 영양소 소비 : 50/50, 최대 80 그램, 식물 및 동물 기원 지방은 30/70, 최대 90 그램, 탄수화물은 대부분 복합, 최대 350 그램의 비율로 식물 및 동물 기원의 단백질.

1. 마시는 정권 준수 - 적어도 하루 1.5 리터의 순수한 물.
2. 소금 섭취량을 하루에 10g으로 제한하십시오.
3. 다이어트 테이블 번호 5의 식사는 방법을 절약 할 수 있도록 준비되어야합니다. Raw는 금지식이 아닌 야채와 과일 만 먹을 수 있습니다. 다른 경우, 담금질, 끓임, 제빵의 형태로 제품을 열처리해야합니다.
4. 음식은 열의 형태로 사용하는 것이 중요합니다.

합병증

담낭 절제술 후 조기, 후기 및 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

조기 합병증으로는 합병증의 미끄러짐이나 혈관에 금속 클립이 겹쳐서 생기는 출혈뿐 아니라 복강에서 담낭을 제거 할 때 어려움이 있기 때문에 예를 들어 인접한 장기의 부착 또는 시체.

출혈의 경우, 그것을 제거하고 복강에서 혈액을 제거하는 것을 목표로 두 번째 수술이 수행됩니다. 가능한 혈액 또는 혈장 수혈, 콜로이드 및 염분 용액 주입 요법.

또한, 초기 합병증은 복강 내로 들어가 담즙, 복강 및 농양 간 농양으로 인한 담즙 성 복막염이 될 수 있습니다. 이러한 경우 궤양이 열리고 그 결과가 제거되고 담즙 배수가 회복되는 두 번째 수술도 필요합니다. 항생제 치료가 필요합니다.

늦은 합병증으로 담낭 절제술이 방해 성 황달이 될 수 있습니다. 이 상태는 담관의 흉터, 원인 불명의 종양의 출현, 담도의 결석으로 인해 발생합니다.

담낭 절제술 후 수술 후 합병증은 담낭의 부적 절한 결찰, 문 및 간맥의 손상입니다. 문맥에 손상이 가면 환자가 수술대에서 사망하게됩니다.

이럴 가능성을 줄이려면 외과 의사의 규칙과 기술을 아는 전문의가 담낭 절제술을받을 수있는 전문 의료기관에 연락하는 것이 중요합니다.

담낭 절제술로 인한 합병증의 위험을 줄이는 것은 간단합니다. 가장 중요한 것은 수술 전에 수술 전 진단 검사를 받고 시행에 금기 사항이 있는지 확인하는 것입니다. 절차 자체는 숙련 된 외과 의사에게만 신뢰할 수 있어야합니다. 특별한식이 요법과 건강한 생활 습관을 따라 늦은 합병증을 피할 수 있습니다.

합병증이있는 담낭염은 위험합니까?

담낭에 결석이있는 만성 또는 급성 담낭염은 calculous라고합니다. 모든 크기의 돌 (Concrement) - 돌은 버블 또는 덕트의 내강에 서로 다른 양으로 형성됩니다.

이 염증성 질환으로 우울증과 무거운 느낌이 있습니다. 또한 그에 대한 특징적인 증상은 메스꺼움, 입안의 쓴맛입니다.

돌을 방광과 일반 담관의 목으로 옮길 때 환자는 황달을 앓고 담즙산 산통을 시작합니다.

합병증이있는 담낭염, 방사성 핵종, X 선, 담낭 검사의 초음파 검사법이 사용됩니다. Calcibleous cholecystitis는 담낭 절제술 및 결석 치료의 형태로 수술로 치료됩니다. 이 질병은 악화 된 기간과 침착의 기간을 결합하여 항상 길고 항상 진행됩니다.

이게 뭐야?

의사 만이 올바른 진단을 내리고 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

담석증의 증상 중 하나는 calculous cholecystitis입니다. 담낭의 염증 징후와 함께 담석이 담낭의 담관이나 담관에이 병에 나타날 수 있습니다.

후자의 경우, 담즙의 유출이 방해 받거나 완전히 차단되어 담즙 산통의 발병으로 나타납니다.

양식 및 유형

합병증이있는 담낭염은 복잡하거나 복잡하지 않은 경로로 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 합병증이있는 담낭염의 형태 :

비정형, 심장, 장, 전형적인 식도 요법으로 합병 된 결절성 담낭염이 있습니다. 질병의 합병증은 담즙 성 췌장염, 패혈증 혈증, 담낭암, 폐쇄성 황달, 화농성 담관염 일 수 있습니다.

개발 단계

Calcibleous cholecystitis는 4 단계로 진행됩니다. 질병의 초기 단계에서 두꺼운 담즙, gallbladder에 microliths, 담즙 stasis 나타납니다. 두 번째 단계에서는 담즙 방석에 돌이 생깁니다. 세 번째 단계는 만성 결석 성 담낭염의 특징이며, 네 번째 단계에서는 모든 가능한 합병증이 발생합니다. 쓸개의 내용은 크기와 모양이 다를 수 있습니다 : 다각적 인, 가지 모양의, 둥근, 난형.

급성 형태의 Calcibleous cholecystitis는 긴 무증상 담석 질환 후에 발생합니다. 총 담관 결석에 의한 막힘으로 인해 방광 벽의 염증이 시작됩니다. Pus는 방광 내부에 축적되고 담즙 성 복막염이 형성됩니다. 담낭의 염증은 만성 질환으로 인해 서서히 진행됩니다. 이 경우에는 전염성이 없습니다.

보급과 중요성

성인 인구의 약 10 %가 calcibleous cholecystitis를 앓고 있습니다. 여성의 경우 남성보다 5 배 더 자주 발생합니다. 보통이 질병은 40 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 그러나 때로는 그것이 발견되고 어린 시절에.

위험 요소 :

• 만성 위염;
• 췌장염;
• 담즙 운동 이상증;
• 기생충;
• 간경화;
• 십이지장염;
• 동물성 지방이 많은식이 요법;
• 호르몬 피임약의 장기간 사용;
• 유전;
• 모터 모드의 제한;
• 불규칙한 식사;
• 방광과 덕트 부상.

원인

담석의 형성은 담즙의 정체, 구성의 변화 및 염증 성분의 존재와 관련이 있습니다. 영양 실조의 결과로 전염병, 예를 들어 간염, 당뇨병, 비만, 담낭의 변화가 발생합니다. 담낭은 두꺼워지고 침체되기 때문에 담낭의 감염은 다양한 병원균에 의해 발생합니다. calculous cholecystitis의 발달은 stoneless cholecystitis와 관련이 있습니다. 그 결과 담낭을 비우는 정상적인 동력이 파괴됩니다.

어떻게 그 자체를 나타낼 수 있습니까?

급성 calculous cholecystitis와 함께 급성 통증이 오른쪽 hypochondrium과 epigastric 통증에 나타납니다. 그녀는 견갑골, 목, 허리, 어깨 거들을줍니다. 복통의 공격은 음주 후, 육체 운동, 지방 또는 매운 음식을 먹은 후에 스트레스를받을 수 있습니다. 환자는 구토 및 열 이하의 온도로 보입니다.

만성 결석성 담낭염으로 환자는 구강 및 구역에 쓴 맛이납니다. 담즙을 담은 담즙 관을 막히게되면 방해가되는 황달이 생기며, 어두운 황소와 변색 된 대변에서 나타납니다.

가려움증이 심할 경우 열이 나고 열이 나고 중증의 중독, 저혈압, 심한 통증 및 반복되는 구토가 발생합니다. 또한 환자의 혈압이 급격히 떨어지고 약점이 나타납니다.

진단 방법

급성 담낭염에서 응급 수술이 필요할 수 있으므로 입원이 필요합니다. 병원이나 병원에서 만성 담낭염의 수술 적 치료가 시행됩니다.

질병의 진단은 다음과 같은 방법에 기초합니다 :

• 오른쪽 hypochondrium의 촉진;
• 실험실 및 기 계 연구 결과 분석;
• 쓸개의 초음파;
• 간 혈액 샘플 및 췌장 효소 수준에 대한 연구;
• 초음파 검사;
• 경간 담관 조영술;
• 담낭 내시경 : 경구 또는 정맥 내;
• 대변의 coprogram 분석;
• 십이지장 삽관;
• 일반적인 혈액 및 소변 검사에 대한 연구;
• MRI;
• 방사성 핵종 진단;
• cardiacgic 형태의 calculous cholecystitis가있는 ECG.

치료

재발 성 만성 결석 성 담낭염이식이 요법을 고수하고 신체 활동을 제한하는 데 필요할 때. Litolytic 마약 치료 또는 돌파구를위한 충격파 치료도 처방 될 수 있습니다.

모든 유형의 담낭염을 치료할 때, 보존 요법은 일시적으로 환자를 완화시키고 염증 증상을 감소시킵니다. 담석의 추가 형성을 방지하려면 적절하게 섭취하고 신진 대사를 정상화해야합니다.

준비

만성 형태의 질병과 급성 calculous cholecystitis의 악화의 경우 수술 병원에서 환자의 입원이 필요합니다. 환자는 항균, 항미 제, 경련 방지제 및 항콜린 성 약물을 처방받습니다. 해독은 또한 특수 용액으로 영구적으로 수행됩니다.

이 질병으로 환자의 사망을 위협하기 때문에자가 치료에 종사하는 것이 금지됩니다. Litolytic 요법은 질병의 증상을 줄이기 위해 처방됩니다. 이 목적을 위해 담즙 방광에 돌을 녹이는 약이 사용됩니다. 이들은 Henofalk, Litofalk, Ursosan 및 기타를 포함합니다. 항 경련제 사용도 권장됩니다.

외과 적 치료

외과 적 치료는 환자의 상태를 안정화시킨 후에 계획된 방식으로 수행됩니다. 치석으로 담낭을 제거하는 것은 복강경 담낭 절제술이라고하며, 문제를 해결하는 데 가장 적은 외상성 방법입니다. 모니터의 제어를받는 환자는 복강 내 조종기에 구멍을 뚫습니다.

복잡한 형태의 합병 된 담낭염에서 열린 담낭 절제술이 시행됩니다. 경피적 담낭 절제술은 때때로 노인 환자에게 처방됩니다.

민간 요법 치료

이 질병에있는 choleretic 재산을 가진 나물의 국물 그리고 주입은 사용하기 아주 위험하다. 그들은 돌연변이의 증가로 이어질 수 있으며, 이는 산통, 담관 폐쇄 및 악화를 유발할 수 있습니다.

다이어트

질병 및 복지의 치료를위한 전제 조건은식이 요법입니다. 그것은 담즙의 희석과 영양소의 함량으로 인한 염증의 제거로 이어진다.

저지방 고기, 생선, 소시지, 과일, 채소, 채소를 먹을 수 있습니다. 배는 환자가 빨리 회복하는 데 도움이되므로 모든 담낭염에 유용합니다. 오트밀, 메밀, 파스타, 저지방 유제품, 비피더스 균과 함께 요구르트를 섭취하면 장의 dysbiosis를 예방할 수 있습니다.

밀기울 담낭염, 밀기울 제품, 천연의 정제되지 않은 식물성 기름, 잼, 마멀레이드로 말린 빵이나 낡은 빵을 먹는 것이 좋습니다. 고통스러운 담낭염의 위험을 줄이려면 사탕무 주스를 마실 수 있습니다.

달콤한 과일 컴포트, 젤리, 주스, 로즈힙 달기, 약한 차, 우유가 든 커피, 치커리도 허용됩니다. 담낭의 염증 과정을 줄이고 담즙 배출을 촉진하기 위해 심황을 음식에 첨가 할 수 있습니다.

이 질병으로 점막을 자극하고 소화 과정을 방해하는 음식은 먹을 수 없습니다. 포화 지방, 콩과 식물, 버섯, 신 과일과 열매, 훈제 육, 통조림, 소다 및 알코올을 먹는 것은 특히 위험합니다. 설탕과 소금은 덜 먹을 가치가 있습니다.

예방 및 예후

합병증이있는 담낭염을 예방하려면 담석 형성을 유발하는 요인을 제거해야합니다. 낮은 칼로리 식단을 따라 정서적 및 신체적 과부하를 줄이는 것이 중요합니다. 의사의 모든 권고 사항을 이행하고 체중을 줄이는 것은 매우 중요합니다. 가능한 심각한 합병증을 예방하기 위해 합병증이있는 담낭염의시기 적절한 외과 적 치료가 필요합니다.

후기 진단시 수술로 만 제거되는 여러 가지 합병증이 있습니다. 간헐적 인 의료 개입으로 복막염, 패혈증 및 사망이 발생합니다. 합병증이있는 담낭염의 경우 예후는 원칙적으로 유리하지만 의사와상의하고 모든 권고를 정확하게 지켜야합니다.

합병증이있는 담낭염에 대해 어떻게해야합니까?

Calcibleous cholecystitis - 돌 형성과 함께 담낭의 재발 성 염증. 경우의 절반에서 담도계의 다른 병리학 적 배경 (담도, 방광)을 배경으로 발전합니다. 장기 염증은 췌장염, 담석증, 담즙 정체 (담즙의 합성 및 분비 위반), 크론 병 등을 일으 킵니다. 담낭염은 증상이 악화되는시기에는 본성이 부진합니다. 담낭 산통, 메스꺼움, hypochondrium의 무거움은 질병의 calculous 양식의 주요 증상입니다.

분류 및 특성

Cholelithiasis, 또는 calculous cholecystitis는 cholelithiasis의 주요 증상 중 하나입니다. 성인의 10 %에서 발견되었지만 여성에서는 5 배 이상 진단되었습니다. 석조 형성의 이유는 다음과 같습니다.

• 담즙의 점도 증가;
• 소장으로의 유출 위반;
• 담즙 벽의 염증.

염증의 본질에 따라 병리에는 두 가지 형태가 있습니다 :

• 급성 담낭염 - 방광의 빠른 염증;
• 만성 담낭염 - 담즙 관과 함께 부진한 염증.

만성 질환의 악화는 측부, 열, 발열에 심한 통증을 유발합니다. 흐름의 특성에 따라, 4 가지 형태의 결정형 담낭염이 구별됩니다.

• 카타르 (catarrhal) - 벽이 부어 오르면서 방광에 염증성 손상;
• 화농성 - 연조직의 용해로 이어지는 기관의 화농성 염증;
• 담즙 성 - 담낭의 루멘에 고름이 축적되는 중증 형태의 담낭염;
• Gangrenous - 가장 위험한 형태의 질병으로 방광벽의 부패가 동반됩니다.

급성 결석성 담즙 성 담낭염은 심각한 합병증을 일으 킵니다 - 복벽의 농양, 방광 천공, 복막염 등 질병의 임상 증상의 중증도는 과정에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다 :

• 전형적인;
• 심장 질환;
• 비정형;
• 장;
• 식도 이완.

급성 담낭염의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 담즙 성 복통 발작;
• 상복부 통증;
• 중독증;
• 승온;
• 오한;
• 메스꺼움;
• 심한 구토;
• 심장 리듬 장애;
• 현기증;
• 식욕의 부족.

담관이 막히면 소변이 더 어두워지고 대변은 변색됩니다. 방광에 담즙이 축적되기 때문에 혈액 내 빌리루빈 양이 증가합니다. 따라서 피부가 노란색으로 변하고 가려움증이 생겨 저녁에 증가합니다.

치근 적 만성 담낭염의 악화가 진행되는 동안 옆구리의 심한 통증이 나타납니다. 이는 목, 견갑골, 허리와 오른쪽 어깨의 부위에 나타납니다.

염증을 일으키는 요인

일반적으로 받아 들여지는 이론에 따르면, 담낭염은 십이지장 내 담즙의 흐름을 위반하기 때문에 발생합니다. 담도계의 변화는 다른 질병이나 외부 원인에 의해 유발됩니다. 위장병 학에서 다음과 같은 위험 요인을 구분할 수 있습니다.

• 당뇨병;
• 가난한 영양;
• 십이지장의 염증;
• 비타민 결핍증;
• 앉아있는 생활 양식;
• 담즙 운동 이상증;
• 기생충 침입;
• 장기간 투약;
• 만성 위염;
• 담즙 성 간경변증;
• 소장 절제술;
• 과체중.

돌 형성의 주요 원인 중 하나는 영양 결핍으로 인한 담즙의 생화학 적 구성의 변화입니다. 지방질과 매운 음식의 빈번한 소비는 몸에있는 콜레스테롤과 담즙산의 양 사이에 불균형을 가져온다. 이 때문에 콜레스테롤이 결정화되어 방광에 침착 물이 형성됩니다.

여성이 장기간 피임약을 사용하면 종종 급성 또는 침윤성 담낭염이 생깁니다. 혈중 에스트로겐 수치가 높아지면 담즙산의 합성에 악영향을 미쳐서 담즙의 밀도가 증가합니다. 이것은 방광으로부터의 방출을 막아서 침전물에서 콜레스테롤의 침전과 cholelites (돌)의 형성을 유도합니다.

가능한 합병증 및 결과

치명적인 병리학 적 증상은 심한 합병증으로 위험하며, 그 중 70 % 이상이 수술로 만 제거됩니다. 이 문제를 무시하면 이웃 기관과 조직이 염증과 관련됩니다. 치료가 시작되지 않으면 환자가 사망하게됩니다.

합병증이있는 담낭염의 합병증 :

• 담즙 성 농흉 (방광에 고름 축적);
• 췌장 염증 (췌장염);
• 복통 담즙 성 복통;
• 방광의 수분;
• 폐쇄성 황달;
• 담즙 벽 천공 (복막염으로 이어진다);
• 패혈증 간염;
• 협착 성 유두염;
• 화농성 담관염;
• 담낭 암;
• 복부 장기에 농양;
• 담즙 성 간경변증.

치료를하지 않으면 콜레 라이트가 닭고기 알의 크기에 도달하여 담즙의 벽에 더 많은 손상을줍니다. 담낭염 환자는 구토, 고온, 현기증을 호소하지 않습니다. 담관에서 암종은 위험한 간장 황달, 뇌증, 간장 혼수 및 사망입니다.

적절한시기에 올바른 치료를 시작하면 합병증의 발생이 최소화되므로, 의심되는 경우 의사와 즉시 상담 할 것을 권장합니다.

치료가 제 시간에 수행되지 않으면 질병의 결절 형태의 증상은 수술에 의해서만 제거 될 수 있습니다. 커다란 돌의 경우, 버블과 함께 제거하기위한 개방 된 작업이 표시됩니다. 급진적 인 치료를 한 후에 환자는 자신의 삶 전체에 걸쳐 엄격하게식이 요법을 따르고 섭취 할 때 담즙 분비를 자극하는 약을 복용해야합니다.

질병의 진단 방법

치명적인 만성 또는 급성 담낭염을 발견 할 때, 우측의 촉진시 통증에주의하십시오. 다음 절차를 사용하여 진단하십시오 :

• 간 혈액 샘플;
• coprogram;
• 간과 담즙의 초음파;
• 담낭 내시경;
• 방사성 핵종 진단;
• 복부 장기의 방사선 촬영;
• CT 담관.

심장 병리와 함께 정중 심성 담낭염을 구분하기 위해 심전도가 수행됩니다. 실험실과 도구 연구의 결과에 따르면 다른 유형의 위장병은 제외됩니다 - 십이지장 궤양, 염증 (십이지장염), 맹장염.

치명적인 만성 질환이 의심되는 경우, 담석의 방사선 학적 검사 인 쇄석 법이 배정됩니다. 그것은 기관의 부진한 염증을 감지하는데 100 % 감도를 가지고 있습니다. 담즙 관에서 cholelite가 발견되면 환자는 내시경 소화기 내시경 의사의 검사를 받게됩니다.

합병증이있는 담낭염 치료법

급성 calculous cholecystitis의 치료는 위장과학과에서 진행됩니다. 질병의 악화 이외에도 환자는 외래 환자로 치료됩니다. 물리 치료 및 약물 치료는 담즙 산통을 완화하고 전염성 염증을 제거하며 담즙의 흐름을 개선하는 데 목적이 있습니다. 큰 돌의 경우 외과 적 개입은 담석에서 처방됩니다.

약물 치료

수술이없는 치료는 통증을 없애고 담즙이 소장으로 유입되도록하는 약을 복용하는 것입니다. 치료 요법은 다음을 포함합니다 :

• 진경제 (Platyfillin, No-Spa, Duspatalin) - 방광 경련, 경련 증상 (메스꺼움, 입안에서의 쓴 맛, 상복부에서 타는듯한)에서 경련을 제거하십시오.
• 항생제 (Tetracycline, Cefazolin, Ampicillin) - 영향을받는 기관에서 세균성 염증을 제거하고 중독 증상의 심각성을 줄입니다.
• 효소 (Penzital, Enzistal, Festal) - 음식 소화를 촉진하고 소화관의 기능을 향상시킵니다.
• hepatoprotectors (Resalut Pro, Heptal, Phosphogliv) - 간 조직을 파괴로부터 보호하고, 담즙 합성을 회복시킵니다.
• Lipotropics (Citrarginine, Berlition, Apkosul) - 지방의 신진 대사를 촉진하고, 담즙의 퇴적물과 돌 형성에서 콜레스테롤의 손실을 방지합니다.

담즙의 장으로의 유입을 막기 때문에 진통제를 약속 할 때 약물을 모르핀으로 피하십시오.

다이어트

calculous 염증과 합리적인 영양 치유를 선호한다.

만성 결석 성 담낭염의 치료 기준은식이 요법, 탄수화물과 지방이 풍부한 음식의 배제, 최소한의 소금 및 향신료까지 줄이는 것, 알코올을 완전히 거부하는 것입니다.

식이 요법은 담즙의 유출을 증가시키고 콜레스테롤 침전물의 형성을 방지하는 식품을 포함합니다. 만성 결석 성 담낭염의 치료에는 다음과 같은 영양 규칙이 있습니다.

• 튀긴 음식, 향료, 통조림, 훈제 고기 등의 유해한 음식은 제외됩니다.
• 환자는 자주 먹어야하지만, 소량으로 먹어야합니다.
• 담낭염은 하루 2 리터의 순수한 물을 마 십니다.
• 식이 요법에서 많은 양의 식물성 음식을 포함한다;
• 강한 홍차와 커피를 거부하십시오.
• 과자 소비를 줄이십시오.

그래서 급성 calculous cholecystitis는 만성 양식으로 변하지 않는다, 엄격한식이 요법을 따르십시오. 다이어트의 55 % 이상이 섬유가 포함 된 과일과 채소이어야합니다. 그것은 장의 운동성을 향상시키고, 담즙과 덕트의 색조를 증가시킵니다.

수술

합병증의 유형의 주요 원인은 방광에 결석이 있기 때문에 완전한 치료를 위해 제거가 필요합니다. 작은 돌을 사용하면 비접촉식으로 영향을 줄 수 있습니다.

• 초음파 쇄석술 - 충격파 에너지를 생성하는기구로 분쇄되는 비접촉식 콜 렐리 티;
• laser cholelitholysis - 레이저 광선에 의한 돌의 파괴 (파괴);
• 화학 cholelitholysis - methyl tertiary butyl ether로 돌을 녹인다.

돌이 큰 크기 (3.5-4 cm 이상)에 도달하면 수술을받습니다. 레이저 또는 충격파 에너지에 의한 대형 Cholelite의 파괴는 파편이있는 담관의 막힘으로 인해 위험합니다. 따라서, 이러한 경우, calculous cholecystitis의 치료는 세 가지 방법으로 수행됩니다 :

• 복강경 담낭 절제술 (복강경 담낭 절제술)은 복벽의 작은 구멍을 통해 담즙과 담즙을 제거하는 내분비 수술입니다.
• 미니 담낭 절제술 - 복부에서 작은 (최대 1.5cm) 절개창을 통해 방광을 석회로 절제합니다.
• 개방 수술 - 오른쪽 hypochondrium에 큰 절개 (15 ~ 30cm)를 통해 영향을받는 장기의 제거.

급성 담낭 절제술의 위험한 합병증의 경우 근치 적 담낭 절제술이 필요합니다.

민간 요법

만성 질환의 증상을 완화시킬 때, 환자는식이 요법을 준수해야합니다. 재발을 방지하기 위해 hypochondrium의 통증을 줄이고 담즙의 유출을 회복 시키려면 대체 의학 수단을 사용하십시오.

• 오레가노. 5 그램의 풀은 250ml의 끓는 물을 양조하고 2 시간을 주장한다. 여과 된 액체는 1 일 3 ~ 4 회 100ml 취합니다.
• 옥수수 실크. 1 큰술 내가 허브는 끓는 물 (500 ml)을 부어 1 시간 동안 보온병을 요구합니다. 3 시간마다 10ml 씩 마셔야합니다.
• 세이지 원료 10g을 물 1/2ℓ에 부어 저열로 5 분간 끓인다. 2 큰술을 마셔 라. 내가 3 시간에서 4 시간마다 식사 전에.
• 허브의 컬렉션입니다. 동등한 비율로 부조화, 카밀레 꽃과 zhoster의 시트를 섞는다. 1 큰술 내가 혼합물에 ½ 리터의 끓는 물을 부으십시오. 주입은 아침과 저녁에 ¼ 컵 걸립니다.

민간 요법은 돌을 파괴하지 않고 돌 형성을 방해하지 않으므로 주된 치료법으로 사용할 수 없습니다. 항염증제의 달인과 주입은 건강을 완화하고 증상의 심각성을 줄이기 위해 취해집니다.

치료 예후

합병증이 없을 경우, 합병증이있는 급성 담낭염은 예후가 좋았다. 적절한 치료와 함께 자극 요인의 탐지 및 배제는 담석의 염증을 제거합니다. 만성 형태에서 예후는 더 비관적입니다. 재발의 위험을 예방하려면 예방 조치를 준수해야합니다.

합병증이있는 담낭염의 경우 삶의 예후는 조건 적으로 유리하며 충분한 치료와 함께 일할 수있는 능력은 완전히 보존 될 것입니다.

담낭염의 악화 예방 :

• 비만을위한 체중 교정;
• 균형 잡힌 식단;
• 간 보호기의 체계적인 투여;
• 알코올 및 지방이 많은 음식을 피하십시오.

질병의 결절 형태를 가진 환자는 방광에서 염증의 악화로 이어지기 때문에 식단을 엄격하게 따라야합니다. 적당량의 운동, 적절한식이 요법, 정기 물리 치료 절차도 권장됩니다.