간경변을위한 간 이식

후 단계의 간경화는 치료가 어렵고 피할 수없는 사망으로 이끈다. 간경변의 경우 간 이식은 환자의 삶을 상당히 연장시키고 더 질적으로 만드는 데 도움이되는 필수 수술입니다. 기사를 읽음으로써 이식 후 환자의 다른 범주와 수술 생존에 대한 합리성에 대해 배웁니다.

러시아 연방에서 이식 기술 개발

간 이식은 1963 년 덴버시에서 처음 수행되었습니다. 러시아에서 간경화의 경우 간 이식은 미국에서 개발 된 것과 동일한 원칙에 따라 수행됩니다.

실질적인 재료 기반이 수술에 필요하므로 간경변의 간 이식은 대도시의 클리닉에서 필요한 장비가있는 병원에서 가능합니다. 러시아에서 간경화의 경우 간 이식은 생체 물질을 제거하는 사람의 생체 내 거절이없는 경우 법이 장기를 이식하도록 허용되어 있기 때문에 기증자를 찾는 데 방해가되지 않습니다.

필요한 생물학적 물질의 선택

기증자 란 수술을 위해 장기를 채취 한 사망자의 이름입니다. 간장의 일부가 이식되면, 살아있는 사람이 원칙적으로 친척이 기증자의 역할을 할 수 있습니다. 건강한 간은 잃어버린 조직을 빠르게 재생시킬 수 있기 때문에 자원 봉사자의 삶은 어떤 것도 위협하지 않습니다. 수혜자는 장기를 이식 한 사람입니다.

운영상의 위험과 환자의 상태의 심각성을 감안할 때, 기증자를 선출하려면 엄격한 규칙을 준수해야합니다.

성인이어야합니다.
장기를 기증하는 사람은 완전히 건강해야하며 만성 및 급성 질환이 없어야합니다.
기증자와 수혜자 혈액의 그룹과 Rh 인자는 서로 일치해야합니다. 그렇지 않으면 공격은 수혜자의 면역 체계 이식에서 시작됩니다.

기증자 단체는 다음과 같은 요구 사항을 충족시켜야합니다.

그의 장기를 기증하는 사람의 간은 완전히 건강해야합니다.
인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)로 기증자로부터 이식 수술을하는 것은 받아 들일 수 없습니다.
간염 바이러스에 의해 영향을받는 간을 이식하는 것은 받아 들일 수 없습니다.
기증자의 장기는 수혜자의 간과 일치해야합니다.

본문을 대체 할 권한이있는 사람

간경변의 경우 간 이식은 전도에 대한 엄격한 징후가 있습니다. 간장이 완전히 또는 부분적으로 여전히 기능을 수행 할 수있는 질병의 초기 단계에서 장기를 이식 할 필요가 없습니다. 이식을위한 주요 징후는 환자에게 죽음을 위협하는 합병증으로 간경변을 역전시키는 것입니다.

복부 기관에 압력을 가하고 치료를 거부하는 부양제는 업무를 혼란스럽게합니다.
확장 된 식도 및 직장 정맥류에서 자주 출혈.
30g / l 이하의 혈액에서 프로트롬빈 지수와 알부민의 감소로 나타나는 단백질 합성의 위반.
단기간에 간염 혼수를 일으킬 수있는 숫자에 빌리루빈 증가.

합리적인 금지 금지

수술에 대한 절대 금기 사항은 적응증 이상입니다. 수술대에서 환자가 사망 할 수있는 조건에서 이식하는 것은 용납되지 않습니다. 작업을 엄격하게 금지하는 조건 :

전이 단계의 악성 간 종양은 수술 후 기증자의 기관이 암세포에 즉각적인 영향을 받음으로써 이식을 방해합니다.
장기간 사용되는 약물은 순환 및 호흡 정지를 일으킬 수 있으므로 심장 및 폐의 불충분 한 질병.
수술 중 전신에 영향을 주어 패혈증을 유발할 수있는 활성 상태의 전염병.
의식 장애 및 혼수 상태에 심각한 뇌 손상.

수술의 이점이 환자에게 손상을 입힐 기회보다 높다는 조건에서 수행되는 상대적 금기 사항이 있습니다.

장기 이식이 필요한 65 세 이상
2 세 미만 어린이
3-4 학년 비만
여러 장기를 이식해야하는 필요성
문맥 혈전 폐쇄
반복 간 이식 수술

환자는 의사의 검사를 받아야합니다. 하드웨어 조사 방법에서 MRI 및 초음파 검사가 기본 설정됩니다.

수술 및 수술 후 단계

간경변의 경우, 장기 이식술은 고도의 숙련 된 외과 의사와 장기간의 수술 전 준비가 필요합니다. 이식은 고도의 구현 복잡성의 작동이므로 상황에 따라 작동 방식을 지속적으로 변경해야합니다. 수술 기간은 8 시간을 초과 할 수 있습니다.

수술은 영향받은 기관을 제거하는 것으로 시작됩니다.

기구는 간정맥과 동맥을 분비합니다.
그런 다음 선택한 혈관을 클램프하고 교차시킵니다.
veno-venous shunting의 생성으로 인해 간없이 정상적인 혈액 순환이 유지됩니다.
기증자의 간은 제거 된 장기 대신에 위치하고 외과 의사는 혈관과 담도 사이에 문합 (인공적인 연결)을 부과합니다.
바늘의 일관성과 수술 후 출혈 예방을 위해 복강은 이식 후 정확히 1 시간 동안 봉합하지 않습니다.

수술 후 이식에 대한 면역 반응을 억제하는 약물이 처방됩니다. 시클 로스 포린 (Cyclosporine)과 프레드니손 (prednisone)은 수혜자의 림프구 세포의 공격적인 반응으로 이식 장기가 사망하는 것을 막을 수있는 약물입니다. 항생제는 면역이 약한 사람을 해칠 수있는 조건부 유해 미생물의 활성화를 방지하기 위해 도입되었습니다.

생존 예측 원칙

수술 후 생존은 주로 수술 후 합병증과 병의 원인에 달려 있습니다. 이식 후 첫해에 많은 출처에 따르면 많은 사람들이 살아남습니다. 5 년 생존율은 60-75 %입니다. 약 40 %의 환자가 20 년 이상 장기 이식 장기로 살고 있습니다.

동영상에서 찾을 수있는 전송 목록의 세부 정보 :

현대 세계의 의학은 급속도로 발전하여 매일 수백만 명의 희망없는 환자를 저장합니다. 간경변 치료의 현대적인 방법에 대한 토론에 참여하고 의견을 남기십시오.

경변의 간 이식 : 수술 후 특징 및 예후

간경변증에 가장 효과적인 치료법 중 하나는 간 이식입니다. 이 방법은 간경화가 간에서 돌이킬 수없는 변화를 유도하고 약물 개발 단계에서 치료되지 않기 때문에 생존율이 높아집니다.

동시에 이러한 수술은 환자와 기증자에게 많은 위험을 초래하며 성공을 보장하지 않습니다. 간경변에서 간 이식의 특징은 우리 기사에서 논의됩니다.

적응증

어떤 경우에는 간 이식이 유일한 구원 기회이지만, 이것은 매우 위험한 처치입니다. 그것이 더 많은 회복을위한 모든 기회를 평가할 필요가 있기 전에 그러한 이유가 있습니다.

작업의 기초는 다음과 같습니다.

간경화의 열 단계.
응급 환자는 치료가 불가능합니다.
내부 출혈.
혈액 중 알부민의 함량이 낮습니다 (30g / l 미만).
높은 프로트롬빈 지수 (16-17 초 이상).

예비 검사는 가능한 간 기능 장애 및 출혈 장애에 대한 정보를 제공합니다. 그러한 조건은 치명적이며 응급 조치가 필요합니다.

간경변의 초기 단계에서 간 이식이 수행되지 않기 때문에 간장 수술을 의학적으로 지원할 수 있습니다. 수술 전에 의사와 환자는 가능한 모든 옵션을 논의하고 대안이없는 경우에만 이식 수술을 준비해야합니다.

환자 선택, 가능한 금기 사항

공여 장기의 이식 수술은 의무적 인 것은 아니며 심각한 예비 준비와 추가 제한이 필요합니다. 중증 간 손상 환자는 신중하게 검사하고 가능한 전망에 따라 여러 범주로 분류됩니다.

이식 후 성공 확률을 정확하게 결정하기 위해 나이, 유형 및 질병 단계, 장기 손상 정도 및 관련 합병증이 항상 고려됩니다.

모든 데이터가 수술이 실제로 도움이된다고 표시하고 수술 후 기간이 성공적이면 환자의 데이터가 특별 등록부에 기록되고 가능한 경우 기증자 기관이 제공됩니다.

이식 거부는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

일부 전염병 (결핵, HIV, 간염의 일부 형태)의 존재.
생명에 위협이되는 내부 기관 및 시스템의 만성적 인 질병.
모든 전이의 종양학 과정, 특히 전이가있을 때.
일반 마약 사용, 알코올 남용.
65 세 이상.
마취에 대한 개인적인 편견.

이 경우 환자는 복잡한 수술에서 생존하지 못하거나 수술 후 합병증과 다른 질병의 악화로 인해 사망하게 될 큰 위험이 있습니다.

기증자는 어떻게 선정 되었습니까?

러시아 연방의 입법 기본은 이전에 포기하지 않았다면 사망자의 장기 제거 가능성을 규제합니다.

두 번째 옵션은 친한 사람이 이식을 필요로 할 때 혈족 및 가족 구성원을 기부하는 것입니다.

이 경우 장기 거부 위험이 적습니다. 특히 기증자와 수혜자가 동일한 혈액형을 사용하는 경우 더욱 그렇습니다.

성인은 심각한 건강 병리학이 없으며 모든 필요한 연구를 완료 한 기증자가 될 수 있습니다. 이러한 유형의 이식의 장점에도 불구하고 재발의 위험이 높습니다.

이식의 유형

간 이식에는 세 가지 종류가 있습니다. 환자의 건강 상태와 진료소의 용량에 따라 수술 유형도 선택됩니다.

외과 적 개입의 분류 :

사망 한 사람의 장기 이식. 기증자의 간이 건강 할 때 수혈자와 혈액형 및 신체 지표가 자주 사용되는 옵션입니다. 몇몇 종교의 표준에 따르면 용납 될 수 없는데, 대기는 많은 시간이 걸린다.
살아있는 기증자의 간 일부 이식. 대부분의 경우, 호환 가능한 혈액형을 가진 친지에서옵니다. 이러한 중재는 기증자에게 위험을 초래할 수 있지만 적절한 상황에서 1 년 후에 수술 한 간은 이전의 양의 85 %까지 증가합니다.
간장 일부를 자체 장기가 완전히 제거되지 않은 환자에게 이식. 이러한 작업은 매우 드물게 수행되며 다른 옵션을 선택할 수없는 경우에만 수행됩니다. 이 경우간에 간 부분이 함께 꿰매어 져 조직 거부 위험이 높아집니다. 기저 질환의 재발률 (%).

외과 적 개입은 환자의 삶을 위협하고 간 이식은 가장 어려운 유형 중 하나입니다. 의사의 해외 경험에 따르면 많은 경우 이러한 장기 이식이 실제로 생명을 구하고 국내 약은 매년 이러한 방향으로 개선되고 있습니다.

수술 전 준비

간 이식을 기다리는 모든 환자는 건강 검진을 받아야합니다. 이를 위해 성공적인 복구 기회뿐만 아니라 향후 전망도 있습니다.

어떤 검사가 통과해야하는지 :

복강 및 모든 내 장기에 대한 초음파 검사.
가능한 추가 문제를 발견하고 신체 건강을 평가하기위한 컴퓨터 단층 촬영.
특별 검사, 간 혈관 상태 검사 - 혈관 조영술.
간 담관 조영술의 담관의 연구.
혈액의 일반 및 생화학 분석.
바이러스 성 간염 마커에 대한 혈액 검사.
간암 진단에서 전이가 있는지 확인하십시오.
심전도 및 심장 초음파입니다.
필요한 경우 소화관 검사.

간경변증에 대한 간 이식 절차의 진행

간 이식은 가장 복잡하고 값 비싼 절차 중 하나입니다. 의사는 수술뿐 아니라 그러한 수술에 대한 지식과 경험이 있어야합니다.

그러한 중재 기간은 7-8 시간이며, 수술실에서는 추가 전문가 (심장 전문의, 신장 전문의 등)가 필요할 수 있습니다.

이 개입은 어떻게합니까 :

수신자의 영향을받는 기관 (또는 그 일부)이 제거됩니다.
간 혈관이 고정되어 있습니다.
혈액 공급은 정맥 단락을 사용하여 수행됩니다.
기증자 기관은 수혜자의 혈관 및 담관과 결합 된 후 고정됩니다.
특수 배수 튜브는 기관에서 유체 및 담즙 유출을 제공합니다. 때로는 수술 후 몇 개월 동안 남아 있습니다.

수술 단계에서 수술 후 합병증의 위험을 제거하는 것은 매우 중요합니다. 이렇게하려면 몸의 기능을 모니터하십시오.

출혈의 형성의 경우, 손상은 제거되고 마지막 조작 후 약 1 시간 만에 환자의 복부가 봉합됩니다. 이러한 이벤트는 내부 출혈의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

결과

수술 후 합병증의 위험이 높습니다. 일반적으로 수술 후 첫 6 개월 이내에 거부 반응이 발생할 수 있으므로 환자는 의학적 감독과 정기적 인 검사가 필요합니다.

내부 장기의 상태 및 유지 관리 요법을 점검하면 가능한 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.

이식 후 가능한 문제 :

기증자 기관의 거부.
이식 장기의 실패.
내부 출혈.
간 혈관의 혈전증, 협착 또는 폐색.
부족한 크기의 임플란트 증후군 (재 이식이 필요함).
담즙 협착 (연령대가 다른 환자의 일반적인 합병증).
혈관 합병증 (재수술 필요).
수술 후 감염 (항생제의 예방 과정을 취할 필요가 있음).
담관의 협착 (프로빙이 수행됩니다).

모든 불안한 문제는 의사에게보고해야합니다. 수술 후 최소 1 개월 동안 병원에 누워 정기적으로 검사를 통과하고 검사를 통과해야합니다.

재활

수술 후 기간에는 의사의 모든 처방을 이행하고 처방 된 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다.

약물의 복합체는 기증자 기관의 거부 반응을 방지합니다. 그러한 약제는 면역력을 감소시키는 것을 목표로하므로 생활 양식을 바꾸고 감염 및 심지어 계절 ARVI로부터 자신을 보호해야합니다.

성공적인 재활을위한 기본 요구 사항 :

엄격한 식습관.
나쁜 습관을 거부합니다.
신체 활동 감소.
필수 의약품의 평생 섭취.
전문가의 정기적 인 검사.

환자는 자신의 건강에 더 많은 시간을 할애해야하고, 육체 노동을 제한하고, 많이 쉬어야합니다.

외국에서 환자가 이식 된 후 환자가 정상적인 삶의 방식으로 완전히 복귀하고 다양한 스포츠에 종사하며 건강한 어린이를 키우는 경우가 있습니다.

익숙한 리듬의 필연적 인 제한조차도 새로운 삶의 기회와 비교할 수 없기 때문에 올바르게 조정하는 것은 매우 중요합니다.

러시아에서 운영 할 수있는 곳은 어디입니까?

국내 의료기관은 상업적으로뿐만 아니라 (평균 비용은 150-300 만 루블) 운영뿐만 아니라 연방 예산 (국가의 시민 만 해당)의 자금 조달을 통해 운영됩니다.

유사한 진료소를 운영하는 진료소 :

과학 센터 수술. Academician Petrovsky (모스크바).
과학 - 연구소. N.V. Sklifosovsky (모스크바).
방사선과 외과 기술 과학 센터 (St. Petersburg).

미국, 이스라엘 및 유럽에서는 예비 검사와 수술 후 재활을 제외하고 수술 비용이 200 ~ 500,000 달러에 이릅니다.

수술후 예측

간 이식 환자의 생존율은 매우 높습니다. 물론 건강 상태와 의사 자격에 이르기까지 많은 요소가 중요합니다.

수술이 장기간 입원 및 수술이 선행 될 경우 사망 위험이 증가합니다.

일반적으로 신체 건강뿐만 아니라 환자의 심리적 기분도 중요하기 때문에 어떤 것을 예측하는 것은 매우 어렵습니다. 수술 후 환자가 20 년 이상 살았던 경우가있어 성공 가능성이 상당히 높습니다.

간 이식은 간경변의 마지막 단계에서도 완치 될 수 있습니다.

이것은 예비 검사와 적절한 기증자를 찾기 전에 선행 된 복잡하고 값 비싼 의료 개입입니다. 성공 확률이 상당히 높다는 사실에도 불구하고 수술 후 기간의 특징뿐 아니라 그러한 조작을 수행하는 데 필요한 모든 조건을 확실히 찾아야합니다.

이 비디오는 관련 기증자의 간 이식을 보여줍니다 :

간경변 수술

C 형 간염의 간경화 특징

C 형 간염의 간경변은 간 조직의 손상된 구조를 가진 산발성 섬유종, 특히 간엽 성 소엽이다. 선박의 구조와 위치가 위반되었습니다. 비정상적인 결합 조직의 흉터와 매듭이 형성됩니다. 간 구조가 돌이킬 수 없게 바뀝니다.

질병의 주요 특징 인자

C 형 간염은 간경화의 다른 원인 (19.1-25.1 %) 중에서 자신감있는 두 번째 자리를 차지합니다. 그는 "부드러운 살인자"라고 불린다. 바이러스 성 간경변이 형성되기 시작하더라도 거의 무증상 일 수 있습니다. 환자의 진행과 합병증만으로도 환자는 의사가됩니다. 하지만 너무 늦을 수도 있습니다. 간경변은 끊임없이 점진적으로 진행됩니다.

만성 간염과 간경화는 간세포의 점진적인 변화와 퇴화가 특징입니다. 그들은 더 이상 신체에 필수적인 기능을 수행 할 수 없으며 결합 조직으로 대체됩니다. 크기가 다른 노드를 형성합니다. 이것에 따라 간에서 세밀한 결절 (최대 3 mm) 및 큰 결절 (3 mm 초과) 유형의 경변 변화가 있습니다. 가능하고 혼합 된 간경변증.

간 구조의 퇴보와 절골의 번식으로 인해 간으로의 혈액 공급이 방해받습니다. 노드는 혈관을 이동시키고 쥐어 짜 웁니다. 동시에 루멘은 감소하거나 완전히 사라집니다. 매우 똑같은 결합 조직은 혈관 내측을 매우 열등하게 발아시킵니다. 결과적으로 나머지 생존 가능한 간세포조차도 정상적인 혈액량을 취해 기능을 수행 할 수 없습니다.

여전히 기능을 수행 할 수있는 혈관을 통해 혈류가 상당한 압력을 받고 있습니다. 간문맥은 간문맥과 간맥을 연결하는 간에서 형성됩니다. 결과적으로 문맥의 혈압이 상승합니다. 문맥의 혈류가 오버 플로우되고 느려지므로 바이 패스 (담보) 혈액 순환이 발생합니다. 식도 정맥과 위 3 분의 1에 혈액이 재분배됩니다. 그리고 이미이 혈관에 혈압이 올라갑니다.

점차적으로 혈액 과다에 의한 결과로 정맥류가 바뀌고 혈관 벽이 얇아집니다. 위험하고 심지어 치명적인 합병증 - 파열과 출혈.

오랜 기간 동안 바이러스 성 간경변은 밝게 나타나지 않습니다. 지나치게 피곤하고 불편 함을 느낄 때 오른쪽 가슴에있는 hypochondrium과 삶아지기 쉬운 지친 리듬 때문에 사람들에게 비난받습니다.
간경변의 증상의 정도는 신체의 활동, 단계 및 일반적인 상태에 달려 있습니다.

피부 및 공막의 황변은 가능할 수도 있지만 반드시 필요한 것은 아닙니다. 시간이 지남에 따라 "드럼 스틱"유형의 손과 손목의 "손목 시계"의 손톱의 지느러미 지느러미가 변형됩니다.

체중 감소로 특징 지어진다. 그것은 지방 조직의 질량 감소와 근육의 위축 변화에 의해 설명됩니다.

간경화는 3 단계로 진행됩니다.

환자 보상 단계에서 식도의 식도 정맥류가 나타나고 간장 혈액 표본의 지수가 변경됩니다.
하위 보상 단계에서 환자는 뚜렷한 이유없이 약점과 피로를 호소합니다. 복부에서 끊임없이 굶주림을 나타내십시오.
마지막 비 보상 단계에서 간경변의 합병증이 발생합니다. 이 단계는 가장 어렵습니다. 불행히도 환자의 40 %만이 그것을 경험합니다.

간경변의 모든 합병증은 매우 심합니다.

간 기능 장애

기능하는 간 세포의 수가 감소함에 따라 암모니아를 비롯한 장의 독성 물질 중화가 감소되어 혈액 속으로 들어가고 다른 기관과 뇌로 유입됩니다. 간염 뇌증 병합.

환자는 불안하고 짜증을 내며 수면을 방해합니다. 시간이 지남에 따라 공간과 시간의 혼란뿐만 아니라 그 자체의 상태에서의 방향 혼란이 조인됩니다. 간염 혼수 상태로의 전환 가능성. 치명적인 결과가 발생할 가능성이 큽니다.

부검은 복강 내 복수 액의 축적이 특징입니다. 그것의 생리적 체적은 약 150 ml이다. 간경화의 비 보상 단계를 가진 환자에서, 그 양은 10 리터 이상에 도달 할 수 있습니다. 이 액체는 가슴 구멍의 바닥을 위로부터 시작합니다. 결과적으로 호흡기 및 심부전이 진행됩니다. 복수가 있으면 환자의 수명은 약 5 년입니다.

문맥 고혈압

그것은 위와 식도의 정맥류가 확장 된 정맥, 즉 비장으로 나타납니다. 복부의 피부에있는 정맥 ( "해파리의 머리")이 범람하여 확장됩니다.

식도와 위장 정맥류에서 출혈.

식도 및 위 정맥에서 출혈하는 것은 심각한 생명을 위협하는 합병증입니다. 정맥이 얇아지고 부피가 크므로 혈관이 붕괴되지 않으며 혈전 형성이 매우 어렵습니다.

또한 비정상적인 간 기능의 결과로 혈액 응고 인자를 생성하는 능력이 감소됩니다. 처음 출혈 한 경우는 30-50 %의 경우에 발생합니다. 이 중 절반 이상이 재발합니다.

전염성 합병증. 면역 저하로 인해 C 형 간염과 경화증 환자는 전염성 합병증이 발생하기 쉽습니다. 자발적인 세균성 복막염의 가능한 발달. 온도가 올라가고 위가 아프며 부풀어 오르는 느낌이 커집니다. 1 년에 1 번 그러한 복막염을 앓은 환자의 70 %에서 반복됩니다. 개복술을 통해 복막염의 원인이 발견됩니다.

바이러스 성 간경화 환자에서 간암의 비율이 더 높습니다.

다발성 장기 부전은 매우 심각한 합병증입니다. 이 경우 여러 시스템에 장애가 발생합니다.

만성 간염 및 간경변증 진단을받은 환자의 치료는 바이러스 성 간경화의 발달 및 임상 적 징후의 증상 감소를 늦추는 것을 목표로합니다.

항 바이러스 치료는 C 형 간염의 역가를 낮추는 것을 목표로합니다.
특히 식도의 확장 된 정맥류와 함께 문맥압을 낮추기 위해서는 문맥의 압박을 줄이는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 b 차단제 또는 혈관 확장제를 사용하십시오. 식도 정맥에서 출혈이 재발하여 식도의 정맥을 경화시켜 내시경 수술이 가능합니다.

복수를 줄이려면 소금, 이뇨제없이 식단을 처방하십시오.

심한 복수에서, 복강 내 유체를 제거하기 위해 천자가 수행됩니다.

정맥류 출혈의 경우, 지혈 (혈액 멈춤) 요법이 수행되고, 부족한 응고 인자가 보충됩니다.

멈출 수없는 출혈의 경우, 식도 정맥의 풍선 탐포 네이드가 수행됩니다.

효과가없는 다른 방법으로 수술 출혈이 계속됩니다. 대체 수혈이 진행 중입니다. 적절한 치료와 그에 대한 책임감있는 태도로 환자는 증상을 개선하여 삶의 질을 향상시키고 간경변의 진행을 늦추 게됩니다.

문맥 고혈압의 증상 및 치료 방법

내부 출혈, 소화 불량 (소화 불량), 내 장기 및 복수의 정맥류 (복막에서의 삼출의 축적)는 문맥 고혈압의 주요 징후입니다. 치료는 약물 및 수술 방법에 의해 수행됩니다. 치료의 주요 목표는 간 혈관의 혈압 정상화, 심각한 출혈의 보상 및 간 기능 장애의 주요 증상의 제거입니다.

문맥 고혈압 - 그것은 무엇입니까?

문맥 고혈압이란 간장의 혈액 모세 혈관에서 정수압의 증가로 인해 발생하는 증상 복합체를 의미합니다. 온실 가스의 개발은 주로 선상 혈관의 개별 부위가 증가하기 때문에 발생합니다. 퇴행성 과정의 가장 흔한 원인은 장기의 조직 구조의 변화가 특징 인 간경화입니다.

온실 가스 개발을위한 주요 메커니즘은 다음과 같다.

문맥 수영장의 혈류량 증가;
섬유 유착, 간에서 혈액 유출의 방해물을 만든다.
문맥 혈관과 전신 혈류 사이에 위치한 혈액 유출의 우회 채널의 존재.

모세 혈관에 높은 정맥압이있는 부위의 유병율과 지방화 자체의 위치에 따라 PG의 여러 형태가 있습니다.

전 간성 (Prehepatic) - 간 외부에 위치한 문맥에 정맥 차단 (venous block)이 형성되어 발생합니다.
간내 -간에있는 입구 수영장의 채널을 따라 정상적인 혈액 흐름에 장애물이 형성 될 때 발생합니다. 혈관의 특정 영역에 따라 높은 정수압이 발생했으며 다음과 같은 유형의 간질 내 고혈압이 구분됩니다.
- presinusoidal - 소화관 (간) 외부에 위치한 혈관에서 높은 정수 내성이 형성됩니다.
- 정현파 - 정상 혈류에 대한 기계적 장벽이 간 혈관에 직접 형성됩니다.
- postsinusoidal - 고수압 영역이 정현파의 모세 혈관 밖에서 관찰됩니다.

임상 발현

피부의 황변, 근력 약화 및 빠른 체중 감소는 문맥 고혈압 발병의 주요 징후입니다. 병리학이 진행됨에 따라 환자는 훨씬 나 빠졌다. PG의 가장 위험한 징후에는 위장 출혈이 포함됩니다. 내부 출혈의 늦은 신원 확인은 출혈과 생명과 양립 할 수 있습니다.

소화 불량

소화 불량증은 소화 효소의 불충분 한 생산으로 인해 발생하는 소화 과정의 장애입니다. 문맥 고혈압의 진행이 진행됨에 따라 환자는 다음과 같은 소화 불량 증상을 경험하게됩니다.

bloating;
잦은 트림;
헛배;
뱃속에서 덜컹 거리는 소리;
느슨한 변 또는 변비;
메스꺼움 및 구토;
식욕의 부족;
오른쪽 hypochondrium에서 절단.

피부의 황변, 상복부 부위의 통증 및 대장에서의 가스 형성의 증가는 간 기능 장애를 나타내는 놀라운 증상입니다.

시간이 지남에 따라 중간 정도의 아프다 통증이 간장의 우측 수준에있는 상복부 부위에서 발생합니다. 문맥 혈관의 압력이 점진적으로 증가하면 혈관이 크게 팽창하여 결과적으로 간 조직이 압박됩니다. 이와 관련하여, 회장 및 상복부의 불편 함이 증가합니다.

내부 출혈

장기간 식도 조직에있는 정맥류 (정맥류)는 스스로 느껴지지 않습니다. 혈관의 내경이 증가함에 따라 벽은 더 얇아지고 결국 장이나 출혈로 이어집니다. 정맥 확장의 주요 이유는 정맥 고혈압이 발생하는 배경에서 발생하는 정맥압의 지속적인 증가 때문입니다.

정맥류와 내 출혈의 주요 증상은 다음과 같습니다.

낮은 혈압;
피부의 희석;
흉골 뒤의 무거움 느낌;
피로;
눈 아래 다크 서클.

위장관 출혈에는 식도 점막의 염증, 가슴 앓이, 삼키는 동안의 구역질 및 메스꺼움이 동반됩니다.

고혈압이있는 부위의 국소화에 따라 출혈은 위 심장 부위, 제대 구역, 식도 및 직장에서 발생할 수 있습니다. 갑자기 많은 양의 출혈이 발생하고 종종 재발하여 빈혈이 발생하게됩니다. 만약 출혈이 위장에서 관찰된다면, 환자는 결국 입안의 금속성 맛과 피를 뿜어내는 구토를 일으킨다.

비장 비대

온실 가스 증후군의 첫 징후에는 비장의 부 자연스러운 확대 인 비장 비대증이 포함됩니다. 기관 증가의 정도는 문맥 혈관의 폐색 (방해) 수준과 간장 모세 혈관의 정수압 크기에 의해 결정됩니다. 내부 출혈 후 비장 크기는 크게 감소하지만 정맥 압력이 증가함에 따라 선형 치수가 변할 수 있습니다.

비장 비대는 기관의 파열로 이어질 수있는 위험한 합병증입니다. 의료 실무에서는 비장의 크기가 극도로 증가한 경우가 있는데, 비장의 크기는 복강 전체의 적어도 절반을 차지하고 약 8kg입니다. Splenomegaly에는 수시로 hypersplenism의 표시가, 체계 순환에있는 혈액 세포의 수준에있는 특징에 의해 동반 된.

후련 (복부 수종)

복강 내에서 자유 체액 (삼출물)이 축적되는 것을 복수라고합니다. 병리학은 간경화와 PG의 합병증으로 발전합니다. 복부 수종이 형성되는 이유는 내부 장기의 혈액 순환 과정을 침범하기 때문입니다. 복강 내 정맥혈 정체는 복부에 자유 분비물 (삼출물)이 축적되게합니다.

복수의 징후는 다음과 같습니다 :

복부의 균일 한 증가;
배꼽의 돌출;
복부에 피부 긴장;
체중 증가.

복강의 전벽에있는 환자의 PG 진행에 따라 파란색 굴곡 패턴이 나타납니다 ( "해파리 머리"). 무늬가있는 패턴의 모양은 위 및 식도의 크고 작은 정맥의 정맥류 확장과 관련이 있습니다.

개발 단계

PG 증후군의 증상 진행 과정에서 4 단계의 발달이 구별됩니다. 증상의 중증도는 소화관 내 실질의 재생 속도와 문맥 혈관의 혈압 상승 수준에 달려 있습니다. PG를 적시에 발견하면 위장 출혈을 예방하고 사망의 가능성을 줄일 수 있습니다.

문맥 고혈압 증후군의 단계 :

전임상 단계 - 도구 검사없이 확인할 수있는 문맥 고혈압의 초기 단계; 보통 환자들은 질병의 그러한 증상에 대해 불평합니다 :
- bloating;
- 헛배;
- 피로;
- 오른쪽 hypochondrium에 불편 함.

보상 단계 - 온실 가스 증세의 심각성은 다음과 같이 입증됩니다 :
- 상복부 불쾌감;
- 위장 충만감;
- 메스꺼움 및 식욕 부진;
- 소화 장애.

decompensated 무대 - PG의 추가 증상의 추가로 인해 건강의 급격한 악화 :
- 복막 충만 액;
- 출혈성 빈혈;
- 오른쪽 hypochondrium과 epigastria에 날카로운 통증.

복잡한 단계 - 전염성 및 비 전염성 합병증의 발생으로 특징 지어지며 다음을 포함합니다 :
- 세균성 복막염;
- 비장 병리학 적 확대;
- 간부전.

복잡한 단계 PG는 치료가 잘 안되며, 약 75 %의 경우 치명적입니다.

문맥 고혈압이 진행됨에 따라 환자의 복지가 악화됩니다. 더 큰 범위에서 이것은 내부 출혈의 빈번한 재발과 부종성 - 증후군 증후군의 발달 때문입니다.

치료의 특징

간경변증에있는 문맥 고혈압의 약물 치료는 간 기능 변화 단계에서만 독점적으로 사용됩니다. 그것은 간 내부의 혈관의 색조 변화와 내부 기관의 혈액 미세 순환의 교란 정도를 특징으로합니다. PG의 보수 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

문맥 수영장의 정맥압 감소;
위와 내장의 내부 출혈을 멈추게한다.
혈액 내의 정상적인 혈구 농도 회복;
간부전의 제거.

약물 치료 병리학의 계획에서 간장의 큰 정맥에서 정수압을 감소시키는 것을 목표로하는 항 고혈압제가 포함됩니다. 이것은 문맥의 확장 정도를 감소시키고, 결과적으로 출혈 합병증의 가능성, 즉 출혈.

약물 요법의 효과가 없기 때문에 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 간 및 내장에서 정상적인 혈액 순환을 회복하려면 수술을 우회하십시오. 특별한 분로를 사용하여 혈액 경로의 우회를 만들면 문맥의 침대에서 정상적인 혈압을 회복 할 수 있습니다.

PG의 발생을 나타내는 증상의 증상은 즉각적인 의학적 또는 외과 적 치료의 중요한 이유입니다.

내부 출혈은 문맥 고혈압에서 가장 위험한 합병증 중 하나입니다. 통계에 따르면, 첫 번째 출혈 후 사망률은 55-65 %입니다. 생존 한 환자는 갑자기 발생한 위장관 출혈의 재발로 인해 사망하고 거의 무증상입니다. 사망 원인은 심한 혈액 손실로 인한 혈압의 급격한 감소입니다.

보수 치료

온실 가스 치료의 기본은 간에서 재발 성 정맥의 폐색을 유발하는 기저 질환의 치료입니다. 통조림 치료는 환자의 외래 환자 관찰과 함께 병원에서 수행됩니다. 내부 출혈의 위험이 없으면 약물 치료를 통해 치료가 이루어집니다.

질산염

질산염은 질산염을 함유 한 항 고혈압제입니다. 질산염을 체계적으로 사용하면 혈관의 내경이 증가하여 간정맥의 혈압을 낮출 수 있습니다. 그들이 몸에 들어가면, 그들은 혈액 모세 혈관의 벽에있는 근육 섬유의 이완을 촉진하는 산화 질소를 방출합니다.

간에서 동맥혈의 흐름을 줄이고 따라서 문맥에서의 정수압 상승 가능성을 줄이려면 다음을 사용하십시오.

질산염 제제는 종종 다른 약물과 함께 사용됩니다. 특히 PG의 경우 소마토스타틴의 이뇨제 및 합성 유사체와 함께 사용할 수 있습니다.

이뇨제

이뇨제 - 질산염 및 기타 약물의 저혈압 효과를 향상시키는 물질로 사용되는 이뇨제. 의학적 치료 과정에서 의사는 환자의 안녕에 초점을 맞춰 이뇨제의 복용량을 조절합니다. 몸에서 과도한 수분을 제거하면 전신 순환계 및 문맥 수영장에서 직접적으로 정수압을 조절할 수 있습니다.

이뇨제의 남용은 통제 할 수없는 저혈압 반응의 발생과 뇌의 혈액 순환 장애를 초래합니다.

문맥 고혈압의 치료에는 다음과 같은 이뇨제가 일반적으로 사용됩니다.

이뇨제는 수분 - 염분 조절의 외이 및 신장 메커니즘에 유익한 효과가 있습니다. 약물의 합리적 사용은 복부 수종 (복수)과 심한 혈관성 긴장의 발달을 예방할 수 있습니다.

뇌하수체 호르몬

뇌하수체 호르몬의 합성 유사체는 간에서 혈액 순환의 강도를 감소시키고, 따라서 문맥 혈관의 과도한 압력을 감소시킵니다. 약물은 몸의 코티솔과 안드로겐의 합성을 자극하며, 이는 간 조직 및 혈관에 항염 작용을합니다. 코르티코 스테로이드 호르몬은 체내의 단백질 및 탄수화물 신진 대사를 회복 시키므로, 결합 조직에 의한 간세포의 교체 과정, 즉 섬유 유착.

간에서 소동맥의 직경을 줄이면 신체의 정맥혈 정체를 예방할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 호르몬 약을 너무 자주 사용하면 부신 땀샘의 기능이 저하됩니다.

락토스 제제

락툴 로오스 제제는 유당의 합성 대용품으로 독성 물질의 배설 과정을 촉진합니다. 간에서 간경변이 발생하면 약물과 미생물의 대사 산물 (분해 산물)의 중화 과정이 방해받습니다. 시간이 지남에 따라 신체의 중독과 많은 내장 기관의 기능 손상을 초래합니다.

전신 순환계에있는 대사 물질의 과잉은 대뇌 피질의 손상과 심각한 합병증의 발병으로 가득차 있습니다.

간 및 혈류의 독소 농도를 줄이기 위해 이러한 약물을 사용할 수 있습니다.

모든 락툴 로스 제제에는 다량의 설탕이 함유되어 있습니다. 따라서 당뇨병과 간 기능 장애가있는 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

외과 적 치료

외과 적 처치에 대한 직접적인 징후는 비장의 비대 (비대), 간 혈관의 확장 및 복막에서의 자유로운 삼출물의 존재입니다. 외과 적 개입은 모세 혈관 문합 (혈관 접합)의 생성을 포함하며, 이것은 문맥을 다른 간 혈관과 연결시키는 해결 방법을 제공합니다.

증기 발생기의 모양과 정맥의 높은 유체 역학 저항의 위치에 따라 몇 가지 유형의 수술이 수행됩니다.

장간막 분지는 간문맥의 압박을 줄이고 위 식도 출혈을 예방하는 데 도움이되는 분지에 의한 문 및 장간막 혈관의 메시지입니다.
portocaval shunting - 포털과 대정맥 사이에 션트 (합성 채널)를 만드는 것에서 비롯되는 문맥 고혈압의 교정으로 소화 기관에서 정상적인 혈류를 회복 할 수 있습니다.
선택적 splenorenal 우회 수술 - 간장 뇌증의 발병을 방지하는 신장과 비장 모세 혈관 사이의 혈관 채널의 생성 - 간 기능 부족과 관련된 neuropsychiatric 병리.

복수가 진행됨에 따라 복막이 빠져 나오기 때문에 복부의 자유 유출수가 현저히 줄어 듭니다. 시체에서 삼출액을 적시에 제거하면 내부 장기 손상 및 세균성 복막염의 발병을 예방할 수 있습니다.

내부 출혈이있는 환자는 응급 수술로 치료를 받게됩니다. 내시경 경화 요법은 모세 혈관벽의 접착을 자극하는 합성 약물의 출혈 정맥으로의 도입을 포함합니다. 심한 혈액 손실이있는 경우 기증자 혈액에서 채취 한 혈장 대체물 또는 적혈구 (적혈구)가 환자의 신체에 주입됩니다.

결론

문맥 고혈압 (고혈압)은 간경화의 배경에서 발생하는 병리학 적 증후군입니다. 병리학은 간 (소화 선)의 혈액 순환 장애 및 문맥 정맥 풀의 정맥 압력의 과도한 증가를 특징으로합니다. 증후군의 발달은 소화 불량 (느슨한 변, 부풀어 오름, 자만심), 복수 (복막에서의 삼출의 축적), 비장의 병리학 적 확대 및 내출혈로 나타납니다.

PG의 보존 적 치료는 혈관의 색조의 변화를 특징으로하는 간 기능 장애의 존재 하에서 만 가능합니다. 이뇨제, 베타 차단제, 락툴 로스 제제, 뇌하수체 호르몬 및 질산염은 문맥의 수압을 낮추는 데 사용됩니다. 더 심각한 합병증 (출혈, 복수, 융모 적출증)이있는 경우 환자에게 외과 적 치료가 주어집니다. 수술 중 간은 간 혈관에 위치하여 간에서 혈액이 유출되는 우회 경로를 형성합니다.

간경화 치료 : 주요 간판 및 약물

매일 사람은 다양한 독소와 다른 독성 물질을 다루어야합니다. 이러한 유해 요소는 음식, 음료, 의약품 및 심지어 환경에서 섭취됩니다. 그러나 일부는 정상적인 삶이나 다양한 병리학 적 조건에서 신체에서 합성 될 수 있습니다.

간경변의 분류
- 형태 학적 자료에 따르면
- 간경변의 종류
- Child-Pugh의 간경변증의 중증도
간경화의 원인
질병의 주요 증상
간경변증 치료제 및 트리 트먼트
- 중등도 질병 치료를위한 약물
- 십대 간경변증 치료제
- 알콜 성 간경변 치료 용 약물
- 복수 환자 치료
- 외과 개입 및 줄기 세포 치료
- 마이크로 및 매크로 제작
간경변으로 인한 영양 실조

그러한 물질을 중화하고 처리하는 것은 간입니다. 따라서 신체 활동의 편차는 신체에 영향을줍니다. 그녀가간에 간경화에 의해 영향을받는다면 최악의 경우.

간경화는 간 세포의 죽음이 발생하는 난치병으로 간주됩니다. 신체가이 질환으로 인해 영향을 받아 섬유증과 간세포의 수가 감소합니다. 신체에서 혈액 순환이 방해 받고 간 기능 장애가 나타납니다. 간경변 자체는 치료가 가장 어려운 만성 간 질환의 진행에서 마지막 단계로 간주됩니다.

간경변에 의해 손상된 기관은 전체 기능을 상실하고 혈관이 변형되어 섬유질 마디가 나타나고 간염 세포가 죽습니다. 이 모든 것이 간 조직을 변화시킵니다. 장기가 심하게 손상되면 부종, 황달 및 신진 대사가 방해 받게됩니다.

섬유 성 성장이 혈관을 재건하면 혈류에 대한 압력이 증가하고 정맥 질환이 생깁니다.

간경변의 분류

형태 학적 자료에 따르면

이러한 징후를 근거로 다음과 같은 것들이 있습니다 :

작은 노드 간경변;
큰 결절 (macronodular) 형태;
불완전 중격 단계;
혼합 양식.

또한 간경변의 미세, 다중, 단일 및 단일 다발 형태가 있습니다.

간경변의 종류

간경변과 같은 질병의 경우, 질병의 정확한 원인을 알고있을 때만 치료가 성공합니다. 그것이 제거되면, 임상 상태를 개선하고 심지어 회복을 달성하는 것이 가능할 것입니다. 병인학 적 근거에 따라 간경변증은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

약용;
선천성;
알콜 성;
정체;
교류 소화기;
Badd-Chiari 질병 및 증후군;
보조 담낭.

그러나 대부분의 경우 병리학 적 증상의 출현 원인을 발견 할 수는 없습니다. 그런 다음이 질병은 비밀 성 형태로 언급됩니다.

Child-Pugh의 간경변증의 중증도

물론 위의 분류는이 질병의 치료에 중요하지만, 신체의 기능적 상태는 여전히 첫 번째 장소에 남아 있습니다. 결국, 임상 사진은 그것에 달려 있습니다.

간경변증은 뇌증, 알부민 및 혈중 빌리루빈, 복수의 존재 여부를 토대로 결정됩니다. 몇 가지가 있습니다 : A, B, C, 삶의 예측은 그들에 달려 있습니다. 예를 들어 첫 번째 경우 환자는 두 번째부터 최대 10 년까지 15-20 년 동안 살 수 있습니다. 후자 - 단 1-3 년.

간경화의 원인

이 질병은 남성보다 여성보다 더 자주 발생합니다. 그러나 그 발생 확률은 모든 연령 카테고리에 존재하지만, 의사들은 40 세 남성 그룹을 특별 그룹에 포함 시켰습니다.

이 질병은 오랫동안 조사되어 왔지만 일부 상황에서는 의사가 그 원인을 알아낼 수 없습니다. 그러나 치료를 위해서는 기관의 세포에 어떤 영향을 주는지 알아야합니다. 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

대사 장애;
혈액 순환이 저해되기 때문에 심장 질환에서 간장의 긴 정맥 울혈.
담도의 막힘;
알코올 중독. 알코올 중독의 남용으로 간경변은 10-15 년 후에 발생하기 시작합니다.
자가 면역 간염;
바이러스 성 C 형 간염 및 B 형 간염 대부분의 경우이 병은 간 손상을 가져 오며 오랜 기간 동안 나타나지 않을 수 있습니다.
화학 물질 및 약물의 신체에 미치는 영향.

질병의 주요 증상

초기 단계에서 일부 환자는 증상이 없습니다. 진단 및 후속 치료를 결정하려면 생검 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다.

생검은 기관의 결합 조직이 자라는 병변을 적시에 탐지 할 수있게합니다. 그러나 생화학 적 분석 결과 빌리루빈 수치가 증가하는 것으로 나타났다.

간경변은 간장 흉터를 유발하는 위험하고 치료가 어려운 질병입니다. 점진적으로 진행되며 초기 단계의 증상은 나타나지 않지만 후기에는 약화가 나타나고 작업 능력, 일정한 피로 및 졸음이 감소합니다. 환자는 식욕을 잃어 체중이 감소하고 손바닥이 빨갛게 변하고 눈의 공막이 노랗게 변하고 구강의 피부와 점액이 변합니다. 또한 야간에 가려움증이 생기고 혈액 응고 및 거미 정맥에 문제가 있습니다.

이 질환으로 문맥 고혈압이 관찰 될 수 있으며 이로 인해 칼라 정맥의 압력이 증가하고 내부 장기의 침체로 인해 복강 내 혈액 순환이 방해 받게됩니다. 또한,이 질병은 복수를 일으 킵니다. 이로 인해 치질이 형성되고, 복부가 증가하고, 정맥류와 다리 부종이 생깁니다. 비장의 크기가 커지면서 왼쪽 가장자리 아래에 심한 통증이 나타납니다.

간경변은 여러 단계로 진행됩니다. 가장 위험한 것은 혼수 상태가 시작되는 마지막 단계입니다. 그녀와 함께, 사람은 처음에는 분명하지만 흥분된 의식을 가지고 있으며, 감도가 흐트러지고 반사가 없습니다.

간경변증 치료제 및 트리 트먼트

중등도 질병 치료를위한 약물

이 단계에서 복용하는 약물은 일반적인 상태의 개선에 기여하고 간 손상을 중지시킵니다. 의사는 약초 요법과 비타민 치료를 위해 환자에게 처방합니다 :

코카 르 복실 라제;
그룹 B와 C의 비타민;
루틴;
티 옥트 산;
카르실.

우선,이 약들은 기관 세포의 신진 대사를 개선하는 것을 목표로합니다. 우유 엉겅퀴 추출물은 또한 질병 퇴치에 사용됩니다. 사실, 이러한 도구는 전통 의학에서 주로 사용되므로 의사는 거의 처방하지 않습니다.

밀크 엉겅퀴는 간 효소를 감소시키는 데 도움이됩니다. 또한 담즙의 흐름을 개선합니다. 다른 모든 것은 염증을 줄이고 독소를 제거하는 데 도움이됩니다.

십대 간경변증 치료제

이 단계에서 질병의 모든 징후와 합병증이 나타납니다. 환자들은 증가 된 복용량으로 리포산을 처방받습니다. 하루 2 ~ 3 개월에 3g이 필요합니다. 또한, 약물은 또한 10-20 일 이내에 정맥 내 및 구강 투여되어야합니다.

이 약물 외에도 간 기능 검사도 처방됩니다. 예를 들어, 그들은 Essentiale를 임명 할 수 있습니다. 또한 정맥 내 투여와 병용됩니다.

알콜 성 간경변 치료 용 약물

이 질병의 주요 증상은 단백질과 비타민 결핍입니다. 의사는 엽산, B 군의 비타민 및 지용성 A와 E를 처방합니다. B- 카로틴 또는 알비 틸이 함유 된 멀티탭으로 이러한 비타민 복합제를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 환자들은 아연 약과 항산화 제 간 보호 물질을 처방받습니다.

복수 환자 치료

이러한 환자는 식사와 휴식을 권장합니다. 합병증을 피하려면 하루 2 리터의 물을 몸에서 제거해야합니다. 환자는 소금 사용을 제한해야합니다. 그들은 처방 된 이뇨제와 복합 요법을 시행합니다.

바이러스 성 형태와 싸우는 방법? 간경화의이 형태에서 프레드니손과 같은 약물은 치료를 위해 처방됩니다. 그것은 하루 아침 30mg 복용해야합니다. 환자가 수면 중이면 한 달 후에 복용량이 감소되기 시작합니다.

외과 개입 및 줄기 세포 치료

때로는 간경화가 없어 수술 없이는 간경변이 필요합니다. 심한 문맥 고혈압이 발생하면 혈소판 수치가 크게 감소하고 위장관 출혈로 인해 다음과 같은 합병증이 발생하면 수술 적 치료가 시행됩니다.

환자는 문맥의 압력을 줄이기 위해 하역 작업을 수행합니다. 따라서 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

간경변에서 회복하기 위해 장기 이식도 시행됩니다. 그러나이 수술은 비용이 많이 들기 때문에 모든 환자가 감당할 수있는 것은 아닙니다. 간 이식 후 환자는 거절을 억제하는 약을 처방받습니다.

오늘날 간경변은 제대혈에서 채취 한 줄기 세포로 고생하고 있습니다. 그리고 그것은 단지 버려지기 전에. 필요한 줄기 세포가 이제부터 분리됩니다. 그리고 젊은 시체에는 오래된 것보다 더 많은 것이 있습니다. 어른들은 사실상 결석합니다.

줄기 세포는 조직에 도입 될 때 정확히 똑같은 조직으로 변하기 시작한다는 점에서 독특합니다. 줄기 세포가 심장에 주입되면 심근 세포가 발생하고 뇌에서 뉴런이 형성된다고 가정합니다.

주사기를 이용한 줄기 세포의 도입. 절차는 기관의 보존 된 부분에서 초음파 제어하에 수행됩니다. 그 후, 그들은 적극적으로 증식하여 간세포로 형성되기 시작합니다. 이 치료를받은 간은 잃어버린 기능을 습득합니다.

마이크로 및 매크로 제작

간 손상을 확인하기 위해 여러 가지 유형의 상태 평가가 사용됩니다. 예를 들어, 현미경 연구에서, 조직의 작은 부분은 장기로부터 잘라내어 포르말린 용액에 놓습니다. 며칠 동안 방치 한 다음 용융 된 파라핀에 담근다. 따라서, 간 조직은 고체 형태로 얻어진다.

그런 다음 특수 공구로 원단을 작은 층으로 자릅니다. 8-10 미크론 정도의 한 판 만들기. 먼저, microdrug에 번호가 매겨지고 서명됩니다. 현미경으로 오랜 과정을 거친 후에 연구를 시작하십시오. 간 및 결합 조직의 수에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 절차를 통해 색상, 구조 및 비정상적인 형성을 평가할 수 있습니다.

간경변증에서 세포의 비율은 50 % ~ 50 %이며, 건강한 사람에서는 10 %의 결합체와 90 %의 간장이 관찰됩니다.

Macrodrug는 간장의 가시적 인 상태를 평가하는 것을 목표로합니다. 시각적으로 내부 셸과 외부 셸을 탐색합니다. 외부 검사는 간장의 크기, 색깔 및 변형을 분석 할 기회를 제공합니다.

매크로 작성의 섹션에서는 결석, 노드, 병리 또는 흉터가 있는지 확인할 수 있습니다. 그것의 도움으로조차 관의 좁히기 및 배의 상태를 검사하는 것이 가능하다. 불행히도 그러한 연구는 사망 한 후에 만 수행됩니다. 가능한 원인을 알 수 있습니다.

간경변으로 인한 영양 실조

환자가식이 요법을 따르지 않으면 치료 중 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 의사는이 진단을받은 사람들에게 제대로 먹을 것을 권고합니다. 환자의식이 요법에서는 알코올 (맥주 및 와인 포함), 나트륨 광천수, 베이킹 파우더 및 베이킹 소다, 올리브, 소시지, 피클 및 피클을 함유 한 제품을 사용해서는 안됩니다.

그러나 너무 신선하지 않도록 마늘, 레몬 주스, 양파, 파슬리, 베이 리프, 커민을 음식에 사용하는 것이 허용됩니다. 또한, 질병의 치료에, 당신은 마요네즈와 케첩을 사용할 수 있지만 자신의 요리.