2016 년 이후로 C 형 간염에 대한 새로운 치료법은 무엇입니까?

C 형 간염은 합병증 때문에 위험합니다. 이 질병의 심각한 결과를 줄이기 위해 가능한 한 빨리 바이러스를 제거 할 수있는 C 형 간염 신약 개발에 대한 연구가 진행 중입니다. 검사 결과가 회복을 나타내더라도 C 형 간염 진단은 평생 동안 해제되지 않습니다. 이것은 질병으로 인해 바이러스가 제거 된 후에도 간에서 돌이킬 수없는 변화가 일어나기 때문입니다.

C 형 간염 치료의 기본 원칙과 문제점

간염 바이러스는 항 바이러스제에 대한 내성이 증가하므로 신속하게 제거 할 수 없습니다. C 형 간염 치료의 주요 요구 사항은 높은 항 바이러스 활동입니다. 병원균의 제거를 보장하기 위해서는 장기간 (6 개월 이상) 혈중 약물 농도를 높게 유지해야합니다.

간염에 대한 항 바이러스제는 부작용의 위험이 높은 활성 물질의 고농축을 특징으로합니다. 이를 제거하기 위해 환자는 추가 약을 처방해야합니다. 또한 보조적인 병인 및 증상 치료제 - 간장 보호제, 효소 제제, 뇌 보호 요법 및 환자의 안녕을 개선하고 부정적인 변화의 발달을 지연시키는 기타 약물이 사용됩니다. 이 모든 것들이 함께 치료 비용을 높여 간염에 대한 효과적인 치료법을 모든 사람에게 제공 할 수는 없습니다.

차세대 C 형 간염 치료제

새로운 약제는 부작용을 최소화하기 위해 개발되었으며 약물의 독성과 부작용의 심각성을 줄이거 나 반대로 치료 과정을 줄이기 위해 약물의 활동을 증가시켜야합니다.

현대 치료 요법은 12 주 이내에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 신세대 의약품의 유력한 대표자는 다음과 같습니다.

Sofosbuvir (Sovaldi)

이전 처방 요법에서 사용 된 구식 알파 인터페론을 대체하기 위해 고안된 현대 약물. 그는 비교적 최근에 시장에 들어 섰고 그는 이미 주요 스캔들의 중심에 서 있었다. 많은 환자와 언론인들은 러시아에서의 비용이 부당하게 높다고 생각하고 인도에서 생산 된 값싼 상대국 수입에 대한 금지는 불법이다.

약물의 작용 메카니즘은 병원체의 재생산을 제공하는 바이러스 효소의 억제에 기초한다. 따라서, 새로운 세포의 감염 및 바이러스의 복제가 완전히 차단되고 병리학 적 과정이 중지됩니다. 필요한 경우 12 주 이내에 결과가 나오며 치료 과정을 연장 할 수 있습니다. 이 기간 동안 부작용은 알파 인터페론만큼 빠르게 발달하지 않습니다.

이 약물은 복합 요법의 일부로 사용되며 C 형 간염과 HIV의 병용과 함께 모든 유형의 바이러스 형 C 형 간염에 처방됩니다. 그것은 씹지 않고 식사와 함께 하루에 한 번에 복용해야합니다. 먹는 피임약을 건너 뛰는 것은 권장하지 않으며 치료 효과를 현저하게 감소시킵니다. 약물의 성분에 과민증을 확인하면 약물의 과민증이 해소됩니다. 임신 중 위험이나 안전에 관한 데이터로는 충분하지 않습니다. Sofosbuvir의 부작용 중 주목하십시오 :

무력 증후군 (약함);
두통, 불면증;
혈액 생성의 위반;
소화 장애;
우울한 상태;
증가 된 과민 반응;
관절과 근육의 통증;
피부 발진 및 가려움, 건조한 피부;
시각 장애.

치료 과정이 길수록 부작용이 더 두드러집니다. 발병에도 불구하고 치료 과정을 끝내는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 바이러스의 효과가 충분히 높아지지 않아 바이러스가 퇴치되지 않습니다.

Sovaldi는 C 형 간염 치료제로 2016 년부터 러시아에서 판매가 가능합니다. 그러나 그것은 매우 비싼 치료법으로 80,000에서 1 백만 루블의 사용 범위를 가진 치료의 전체 과정은 대부분의 환자에게 약을 사용할 수 없게 만듭니다. 이집트, 인도, 방글라데시의 제약 회사가 생산하는 활성 물질에 대한 Sofosbuvir의 유사품이 있지만, 인구를 중, 고소득 국가 (러시아 포함)로 수입하는 것은 제약 회사의 정책에 의해 금지됩니다. 따라서 러시아 시장에서 C 형 간염에 대한 저렴하고 효과적이며 안전한 약제의 틈새 시장은 여전히 자유 롭습니다.

Daclatasvir

비리 온의 복제 및 조립을 억제하는 직접 작용의 항 바이러스 약물로서 C 형 간염 바이러스에 증식하여 새로운 세포를 감염시킬 기회를 박탈합니다. 다른 바이러스에 대한 활동을 표시하지 않습니다. 인체의 생명 활동에 미치는 영향은 미미하므로 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 이것은 현재 존재하는 아날로그의 대부분에 비해이 약물의 장점입니다.

러시아에서 C 형 간염에 대한 새로운 치료법은 바이러스 유전자형과 상관없이 질병의 복잡한 치료에 사용됩니다. 이 약의 사용은 보상 및 보조 보상 간 손상 (경변의 경우 포함)의 경우에만 허용됩니다. decompensation의 단계에서 약물은 취소됩니다. 동시에 매일 한 알약으로 섭취됩니다. 치료 과정은 24 주간 지속되며 필요한 경우 연장 될 수 있습니다. Daclatasvir은 간염에 대한 단독 요법으로, 그 구성 요소에 과민증을 일으키지 않고, 효과를 감소시키는 약물 (Daclatasvir 지침에 자세히 나와 있음)과 병용해서는 안됩니다. 임신, 모유 수유, 어린이 및 청소년의 안전에 관한 데이터는 없으므로 이러한 경우 약물은 처방되지 않습니다.

약물 사용의 부작용 중 방출 :

과민성, 정서 불안정;
불면증;
무관심, 우울증, 피곤한 느낌;
혈액 질환;
소화 장애.

그러나 가장 효과적인 결과를 얻으려면 치료 과정을 완료해야합니다.

Daclatasvir의 비용은 46 만 루블입니다. 인도에서 온이 새로운 C 형 간염 치료약의 가격이 더 싸지 만 합법적으로 러시아 시장에 진입하지는 않습니다. Sovaldi와 마찬가지로 약물 비용이 많이 드는 주요 문제, 특히 Daclatasvir는 단일 약제로 처방되지 않습니다. 즉, 환자는 고가의 항 바이러스 약품으로 복잡한 치료를 받아야합니다. 최종 비용은 인상적인 금액이됩니다.

이중 요법

Daclatasvir과 Sofosbuvir는 C 형 간염의 복합 치료의 기초를 형성하며 함께 사용됩니다. 그들은 서로의 치료 효과를 보완하고 향상 시키며 매우 짧은 시간 내에 병원균의 완전한 제거에 기여합니다. 적시에 약물 치료를하면 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 이중 요법은 보상 및 보조 보상 단계에서 섬유증 및 간경화가 발생하는 질병의 후기 단계에도 효과적입니다.

대다수의 환자가 C 형 간염 치료를위한 신약을 얻을 수없는 유일한 문제는 극도로 높은 비용입니다. 이는 그러한 의약품의 생산 자체가 매우 비싸고 제약 회사는 손실을 감수하고 저렴하게 시장에 출시 할 수 없기 때문입니다. 오늘날이 약제를 할인 된 가격에 구입할 수있는 다양한 프로그램이 개발되고 있지만 C 간염 치료 비용은 여전히 높습니다.

트리플 테라피

2013 년 C 형 간염 치료제 (Ribavirin + Interferon + Boceprevir)를 개발하여 C 형 간염 치료제 (제 1 형)를 개발했습니다. 이 계획의 효과는 매우 높으며, 그 결과에 따르면 환자의 80 %가 회복됩니다. 이 경우 치료 기간은 6 개월에서 1 년 반이 걸립니다.

Boceprevir는 새로운 세대의 항 바이러스제로서 바이러스 세포의 프로테아제 억제제입니다. 적극적으로 간세포 (간세포)에서 바이러스의 증식을 방지합니다. 신약 사용과 병용 요법의 사용 금지는 개별 감도, 임신, 최대 18 세입니다. 마약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생합니다 :

조혈 계통의 장애;
소화 시스템의 장애;
과민성, 불면증, 우울증, 무관심;
가려움증과 피부 건조증;
기침, 호흡 곤란;
발기 기능의 침해.

Boseprevir를 사용한 매월 치료 비용은 평균 4,000 달러입니다.

러시아의 C 형 간염 치료 : 치료의 "황금 표준", 신약 및 비용

최근 몇 년 간 C 형 간염 치료에있어 중요한 진전을 이루었습니다. 현재 C 형 간염 치료제가 합성되고 임상 시험 중입니다.이 끔찍한 질병 치료를받은 환자의 비율 또한 증가하고 있습니다.

현대적인 항 바이러스제 및 면역 조절 약물 덕분에 환자의 50-80 %가 회복됩니다.

C 형 간염 진단을받은 모든 사람들은 치료 방법과 C 형 간염 치료 비용에 대한 질문에 관심을 갖기 시작합니다.

나는 C 형 간염의 치료, 항 바이러스 치료 비용 및 특정 약물을 상세하게 고려할 것을 제안합니다.

C 형 간염은 어떻게 치료됩니까?

C 형 간염 치료는 바이러스 부하를 줄이고 염증을 완화하며 합병증을 예방하기 위해 수행됩니다.

약물 치료는 모든 경우에 처방되지 않습니다. 왜냐하면 5 %의 환자가 자신의 영원히 바이러스에 대처할 수있는 강력한 면역 체계를 가지고 있기 때문입니다.

그러한 환자는 바이러스 성 부하, 신체 및 간 기능적 검사의 정기적 인 검사뿐만 아니라 전염병 의사와 간호사의 관찰이 필요합니다.

C 형 간염 치료의 선택은 환자의 나이와 성별, 질병의 형태, 병원균 유전자형, 섬유증 형성 경향 및 성향 (간경변의 발생률)에 달려 있습니다.

치료의 긴급 성은 간 섬유화의 발생률에 달려 있습니다.

섬유증의 정도 - F0 - F1 - 치료가 연기 될 수 있습니다.
섬유화 정도 F2-F3는 2 년간 지연 치료의 최대 기간이며;
F4 섬유증의 정도는 즉각적인 치료가 필요합니다.

C 형 간염 치료를위한 황금 표준

인터페론을 투여 한 리바비린의 표준 이중 요법은 C 형 간염 바이러스의 모든 유전형에 동등하게 영향을 미칩니다.

Ribavirin은 뉴 클레오 사이드의 합성 유사체 인 정제 항 바이러스제입니다.

그것은 중요합니다! 리바비린을 사용하는 주요 증상은 만성 C 형 간염입니다.

리바비린 성분에 대한 임신, 모유 수유, 과민 반응, 심장 및 신부전의 후반 단계, 십이지장 간경변, 18 세 미만의 사람들에게는 금기 사항입니다.

리바비린에는 다음과 같은 많은 이상 반응이 있습니다.

두통, 현기증, 전반적인 약점, 불면증, 우울증, 과민성, 자살 경향, 떨림, 감각 이상, 과민 반응, 감각 저하, 의식 상실;
동맥 고혈압, 심장 부정맥;
적혈구의 용혈, 백혈구 수의 감소, 호중구, 과립구, 혈소판;
호흡 리듬의 침해, 기침, 호흡 곤란, 중이의 염증, 부비동 부비동;
구강 건조증, 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, bloating, 혈액 내 빌리루빈 증가;
결막 염증, 감소 된 시력, 청력;
근육과 관절의 통증;
안면 홍조, 성적 욕망 감소, 생리 장애;
두드러기, 피부 발진, 발열, 혈관 부종, 기관지 경련, Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사;
탈모, 건조한 피부, 갑상선 호르몬 분비 감소, 갈증, 바이러스, 박테리아 및 곰팡이 감염에 대한 신체 저항 감소, 림프절 확대.

30 정제에 대한 리바비린 0.2 - 200 루블의 평균 비용.

인터페론 알파에는 항 바이러스, 면역 조절, 항 종양 및 항 증식 효과가 있습니다.

인터페론 알파는 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 바이러스 성 B 형 간염 및 C 형 혈소판 감소증, 골수종, 신장 암, 카포시 육종, 곰팡이 균 종양, 망상 육종의 치료에 포함됩니다.

이 약물은 인플루엔자 및 ARVI의 예방 및 치료에 널리 사용됩니다.

인터페론 알파는 과민성, 심혈관 질환, 급성 관상 동맥 증후군, 심한 간 및 신부전, 혈액 응고 장애 또는 혈전증, 간질, 십이지장 간경변증에 대한 임신 및 모유 수유 중 처방되지 않습니다.

약물은 어린이에게 금기입니다.

인터페론 알파로 치료하는 동안 리바비린과 같은 부작용이 발생합니다.

러시아 연방의 영토에서 그러한 인터페론 알파 제제는 Alferon, Altevir, Interferon leukocyte human liquid, 건조한 양초, Inferon, Lokferon 등으로 등록됩니다.

러시아 의사들은 C 형 간염 환자에게 다음과 같은 인터페론 약물을 처방하는 경우가 가장 많았습니다.

IFN-5 : 5 amp. 3 백만 IU - 1,500 루블, 5 암페어 500 만 IU - 2000 루블;
Roferon : 5 amp. 300 만 IU - 800 루블;
Intron-A : 6 투약 주사 펜 - 7,200 루블;
Realdiron : 1 apm. 300 만 IU - 400 루블;
Viferon-Feron : 300 만 IU의 10 개의 직장 양초 - 900 루블.

리바비린과 인터페론의 조합 인 C 형 간염에 대한 이러한 치료법은보다 효과적이라고 생각됩니다.

리바비린과 인터페론은 매일 6 ~ 12 개월 동안 가벼운 행동을하며, 일주일에 한 번 또는 3 일마다 인터페론을 길게 섭취합니다.

이 계획의 효과는 60-90 %입니다.

C 형 간염 병용 요법 :

최대 3 년 어린이;
임신;
장기 이식의 병력이있는 사람;
리바비린 및 인터페론 알파에 과민증;
갑상선 기능 항진증;
인슐린 의존성 진성 당뇨병;
만성 폐쇄성 기관지염;
심혈관 시스템의 비 보상 적 병리학.

리바비린과 인터페론과 병용 투여가 금기 인 환자는 단동성 인터페론 단독 요법을 처방해야합니다. 따라서, 치료 기간은 12-18 개월로 증가합니다.

2014 년까지는 C 형 간염 환자를 무료로 치료할 수있는 프로그램이 러시아에서있었습니다.하지만 불행히도이 프로그램은 취소되었습니다.

재미있는 오늘날 C 형 간염과 AIDS를 병용 한 환자 만 무료로 치료할 수 있습니다. 이러한 약물의 부족은 높은 비용뿐만 아니라 많은 수의 불리한 반응과 환자의 관용이 낮습니다.

환자는 종종 권장 된 처방을 위반하거나 약물 복용을 중단합니다. 이것은이 조합에 대한 저항 형성에 기여합니다.

C 형 간염 치료를위한 트리플 테라피

2013 년부터 유럽 국가들과 러시아 연방은 바이러스의 첫 번째 유전자형에 영향을받는 C 형 간염 환자 치료를 위해 세 가지 요법을 적용하기 시작했습니다. 회복은 환자의 70-80 %에서 발생합니다.

트리플 처방은 Ribavirin, Long-acting Interferon 및 Boseprevir / Telaprevir를 포함합니다. 과정의 기간은 활동, 과정의 유행 및 합병증의 존재 및 평균 6-18 개월에 따라 다릅니다.

Boseprevir는 바이러스 세포의 프로테아제 (CYP3A4 / 5)를 억제하여 간세포에서 C 형 간염 바이러스의 번식을 방지하는 신세대의 항 바이러스제입니다.

Boceprevir는 간 기능을 손상시키지 않고 18 세 이상의 사람에게서 바이러스의 첫 번째 유전자형에 의해 유발되는 만성 C 형 간염 치료제로 인터페론과 병용됩니다.

boceprevir와의 병용 요법은 18 세 미만의 임신 중자가 면역 간염으로 약물 구성 요소에 과민성을 앓고있는 환자 및 리바비린 및 인터페론에 대한 금기증이있는 경우 금기 사항입니다.
약물의 주요 부작용은 다음과 같이 열거 할 수 있습니다 :

조혈 시스템의 부분에서 : 헤모글로빈, 적혈구, 호중구, 혈소판, 백혈구의 양 감소;
소화관 부분 : 식욕 상실, 구강 건조, 갈증, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통;
신경계 : 불면증, 과민 반응, 우울증, 무관심, 두통, 현기증, 떨림;
피부 : 건조하고 가려운 피부, 피부염, 두드러기, 혈관 부종;
호흡기의 부분에 : 기침, 호흡 곤란;
갑상선 부분에 : 갑상선 기능 항진증;
발기 기능의 부분에 : 발기 기능, aspermia, 무월경, 월경 장애, 감소 리비도 및 많은 다른 사람의 위반.

boceprevir로 한 달간의 치료 비용은 4 tis입니다. y e.

Telaprevir는 병원체가 증식 할 수없는 C 형 간염 바이러스 세포의 프로 테아 제 억제제 (NS3-4A)입니다.

Teleprevir는 보상되지 않는 간 조건없이 첫 번째 유전자형의 C 형 간염 형태의 만성 치료에 사용됩니다.

그것은 중요합니다! Teleprevir 단독 요법은 효과가 없으므로 연장 된 인터페론 및 / 또는 리바비린과 병용 할 때만 사용됩니다.

이 약은 성분에 과민증이있는 환자뿐만 아니라 18 세 미만의 환자와 65 세 이상의 환자에게도 사용되지 않습니다. 또한, 임신과 수유 중에는 약물 금기입니다.

Boceprevir와 같은 약물의 부작용.

Telaprevir로 치료 한 달의 비용은 15 tis입니다. 삼

새로운 C 형 간염 치료법

2013 년부터 미주 및 유럽 국가에서는 새로운 C 형 간염 바이러스 프로테아제 억제제 인 Sofosbuvir 및 Simeprevir의 임상 시험을 실시하기 시작했습니다.

이 약의 장점 :

부작용이 없다.
환자의 우수한 내약성;
C 형 간염 바이러스 정류의 고효율;
짧은 치료 코스 (단 12 주);
단일 요법의 효능;
태블릿 방출 형태;

Sofosbuvir와 Simeprevir의 단점 :

러시아 연방 영토 내 면허가 없음;
매우 비싼 치료 - Sofosbuvir 비용은 84입니다. y e, 및 Simeprevir-70 tis. y e.

C 형 간염에 대한 병인 및 증상 치료제

관절염 치료 이외에도 C 형 간염의 병리학 적 및 증상 치료에 돈을 써야합니다.

질병의 악화 기간 동안, 안식기 또는 하프 베드 요법이 처방됩니다. 완화시 신체적, 정신적 스트레스가 제한되어야합니다.
마시는 정권은 충분해야합니다 - 1 일 1.5-2 리터의 물.
C 형 간염 음식은 균형이 잡혀야합니다. 알코올을 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 뚱뚱한 물고기, 고기, 가금류, 밤색, 초콜렛, 코코아, 머핀, 훈제, 튀김 및 매운 요리는 환자의 식단에서 제외해야합니다. 매일 배급량은 다양한 소화가 용이 한 식품으로 구성되어야합니다. 생 야채와 과일 (가스 생성량 증가), 통조림 식품, 달콤한 패스트리, 패스트 푸드 요리 (트랜스 지방 함량이 많은 음식), 아이스크림, 붉은 고기, 전유 (포화 지방 함유)는 먹지 않는 것이 좋습니다. 매일식이 요법에서 섬유질이 풍부한 음식 (통밀 빵, 사탕 무우, 양배추, 사과)뿐만 아니라 견과류, 씨앗 및 콩이어야합니다.
C 형 간염 치료 요법에는 간세포의 병원 인자에 대한 내성을 증가시키고 간 기능적 기능을 향상 시키며 조직 재생을 촉진시키는 간 보호기가 필연적으로 포함됩니다. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale가 널리 사용됩니다.
몸의 독성과 환자의 상태를 줄이기 위해 주입 요법 (포도당, Reosorbilact, 0.9 % 염화나트륨, Quartasol, Disol, Ringer-Lactate)을 시행하고 Lactulose 제제 (Dufalac, Normase)를 처방합니다.
만성 췌장염에 합류 할 때 소화를 개선하기 위해 Pangrol, Pancreatin, Mezim과 같은 효소 제제가 처방됩니다.
cholestasis와 함께 choleretic 약물은 담즙의 흐름을 개선하는 데 사용됩니다 - Ursofalk, Ursosan.
피부의 가려움증을 완화하고 인체의 민감성을 없애기 위해 탈감작 치료가 시행됩니다 - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
만성 C 형 간염의 초기 단계에는 적혈구의 대량 용혈, 과민성 증이있는 간염 및 원발성 담즙 성 간경화로 프레드니솔론 (Prednisolone)과 덱사메타손 (Dexamethasone)과 같은 호르몬 약이 효과적입니다.
담도의 박테리아 감염을 일으킬 때 항생제가 처방됩니다.
체외 혈액 모세관 제거 (Extocorporeal hemocorrection)는 신체의 바이러스 부하를 감소시킬뿐만 아니라 부정 교합 요법의 활동을 증가시키는 특수 장치의 필터를 통해 혈액 플라즈마를 정화하는 것입니다. 또한이 방법 덕분에 피부 가려움증, 근육 및 관절 통증을 줄이고 신장 기능을 회복하며 항 바이러스 요법의 부작용의 수와 중증도를 줄일 수 있습니다.

C 형 간염 치료는 많은 재정적 지출이 필요한 시간이 오래 걸리는 긴 과정입니다. 아마도 곧 환자는 주 예산을 희생하여 치료할 수있을 것입니다. 지금까지 C 형 간염 치료제는 자신을 사야합니다. 의사는 물론 각 환자의 위치를 입력하고 최상의 가격과 품질의 약을 선택하려고합니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

러시아의 2017 년 이후 C 형 간염 치료제

C 형 간염 치료제

오랜 기간 동안 C 형 간염 바이러스 (HCV)는 난치병으로 간주되었는데, 인터페론과 리바비린을 사용한 기존 처방이 높은 치료 효과를 보장하지 못하기 때문입니다. 이러한 치료법을 사용하면 치유의 기회는 50 %를 넘지 않습니다. 이런 이유 때문에 C 형 간염을 앓고있는 대다수의 사람들은 자신들을 운명을 잃은 사람들이라고 생각했습니다. 그러나 물질이 sofosbuvir라는 물질이 특허권을 얻은 2013 년 이후 상황이 바뀌 었습니다. 문제는 미국의 제약 회사 Gilead Sciences가 Sovaldi 브랜드로 개발 한 것입니다.

러시아의 2017 년 이후 C 형 간염 치료제

직접 행동 바이러스 백신 인 Sofosbuvir는 단독 요법에 적합하지 않습니다. 이러한 이유 때문에, 동일한 인터페론 및 리바비린과 함께 사용되기 시작한 직후에 놀랍도록 높은 결과를 얻을 수있었습니다. 치료의 효과는 두 배가되어 85 ÷ 95 %에 달합니다.

HCV에 대한 진정한 승리는 다른 미국 제약 회사 인 Bristol-Myers Squibb에 의해 2014 년에 창안되고 특허 된 Daclatasvir 물질에 의해 달성되었습니다. 60mg의 활성 성분을 함유 한 항 바이러스 약물 Daklinza로 출시되었습니다.

그것은 악의적 인 바이러스에 대한 최종 승리의 해로 간주되기 시작한 2014 년이었고, 같은 해에이 병은 완전히 치료 가능한 상태를 받았습니다. 그러한 성명서는 연례 유럽 간 질환 간계에서 의사가 작성한 것입니다.

HCV에 대한 신약의 작용 메커니즘

한 번 환자의 혈액에있는 Sofosbuvir는 병원체의 복제를 차단하는 C 형 간염 바이러스 중합 효소 NS5B를 억제합니다. 한때 혈액 속의 Daclatasvir는 단백질 분자 인 NS5A를 억제하여 바이러스가 건강한 간세포로 전염되는 것을 막습니다.

비슷하게, daclatasvir 행동과 velipasvir와 ledipasvir, 조금 나중에 만들어지고 sofosbuvir처럼, 단독 요법에 권장되지 않습니다. 그러나 그들은 sofosbuvir와의 복합적인 조합으로 우수한 결과를 보여주었습니다.

그들의 복잡한 사용으로 치료의 효과는 97 ÷ 99 %에 이르렀으며 완전히 치유 된의 최종 비율은 다음에 달려 있습니다.

HCV 유전자형;
병의 기간;
간 손상의 정도;
환자의 신체 특징.

신약의 사용은 인터페론 및 리바비린 요법과 비교하여 여러 가지 중요한 이점을 가지고 있습니다 :

두 배나 효과적이다.
치료 기간의 절반;
부작용 감소;
인터페론 주사와는 대조적으로 경구 용 약;
일상 생활의 불변성;
혈액 제형에 영향을 미치지 않습니다.

임상 실험의 결과로, 바이러스의 유전자형에 따라 복잡한 약물 조합으로 최적의 치료법을 선택할 수있었습니다.

sofosbuvir와 daklatasvir, ledipasvir 및 velpatasvir의 복잡한 조합의 높은 효율성이 입증 된 이래 2017 년 EASL은 유럽의 리바비린과 복잡한 인터페론 조합의 사용을 C 형 간염 치료법에서 완전히 배제하기로 결정했습니다.

다음은 복잡하지 않은 HCV 사례에 대한 가능한 치료 요법입니다. 실제 치료는 각 환자 분석의 결과에 따라 각 환자에게 개별적으로 의사가 처방하기 때문에 숙지를 위해 제공됩니다.

C 형 간염 치료를위한 고전적이고 최신의 치료법

C 형 간염은 그다지 오래 전에 발견되지 않았습니다.이 질병은 1989 년부터 일반인에게 알려졌습니다. 간염의 성질은 바이러스 성이며 주요 위험은 간 손상과 감염, 간경변 및이 장기의 종양의 결과에 있습니다. 시의 적절하고 유능한 치료법을 사용하면 대부분의 희생자가 회복되며, 이는 간염 치료를위한 항 바이러스제에 의해 보장됩니다.

C 형 간염에 걸릴 위험성을 감안할 때 항상 새로운 치료제가 필요합니다. 제약 업계는 병리학에 효과적으로 대처할 수있는 약물을 지속적으로 개발하고 생산합니다. 또한 바이러스 및 그 영향의 영향을 제거하기위한 새로운 치료 방법이 있습니다.

질병의 위험 : 병리학을 치료해야하는 이유

우리가 행성의 전체 인구를 고려한다면, WHO에 따르면,이 바이러스는 영향을받은 1 억 5 천 1 백 5 십 8 만 5 천명에 존재합니다. 매년 약 35 만명이이 병으로 인한 합병증으로 사망합니다. 동시에 러시아의 공식 통계는 수행되지 않지만 아마도 러시아인의 2.5 %는이 나라의 5-7 백만명에 달하는 바이러스 보유자로 추정 될 수 있습니다.

C 형 간염에서는 건강한 간세포가 결합 조직으로 대체되어 기관의 기능이 방해 받고 서서히 사망합니다. 이 질병이시기 적절하고 진보 된 현대 기술을 모두 사용하여 적시에 치료되면 완전 회복 확률은 50 %에서 90 % 사이이며 희생자는 간경변 위험으로부터 보호됩니다.

병리학 요법의 목표는 다음과 같습니다.

염증 과정의 제거 또는 신체의 감소.
간경변이나 암의 병을 예방합니다.
바이러스 양을 줄이거 나 줄이십시오.

어떤 경우에는 강력한 면역 반응이있을 때 신체가 바이러스로부터 치유 될 수 있습니다. 그 후 혈액에서 특정 항체가 관찰되고 간염의 재 활성화는 일어나지 않으며 면역 수준은 중요하지 않습니다. 그러나 그러한 성공에 의지하는 것은 불가능합니다. 경험이 풍부한 전염병 전문의와 상담하고, 테스트 및 초음파를 포함한 진단 조치를 수행 한 다음 문제를 효과적으로 제거 할 수있는 최신 치료 방법을 적용하는 것이 훨씬 안전합니다.

질병의 징후가 항상 명확하지 않기 때문에 많은 운송업자가 자신이 감염되고 감염성이 있다는 것을 모르고 있음을 기억해야합니다.

고전적인 치료 방법

현대 약물 및 신체에 미치는 영향을 평가하기 전에 표준 옵션 - 인터페론과 리바비린의 사용을 고려하십시오. 간염에 대한 이러한 약물은 25-40 %의 경우에서 긍정적 인 효과가 있지만 약물은 복합체에서 사용해야합니다. Interferon과 Ribavirin을 기반으로 한 최신 파생 상품은 여러 회사가 생산하므로 여러 가지 이름이 붙어 있습니다.

Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A를 포함하는 알파 인터페론 유형의 준비.
Pegaltevir, Ingaron, Algeron을 포함한 인터페론 감마 제품.
Ribaveridil, Rebetol, Ribapeg.

경우에 따라 두 가지 약을 사용한 치료는 금기이며, 단 요법을 처방 할 수 있으므로 즉시 치료 효과가 12 %로 감소합니다. 리바비린 (Ribavirin)을 기반으로하는 약물 치료, 인터페론은 시간이 지남에 따라 시험을 받았다는 사실에도 불구하고, 사용에 대한 수많은 반응이 있으며 사용하기에 많은 금기 사항이 있습니다. B 형 간염 치료를위한 간염 치료제는 간 기능을 추가적으로 처방해야하는데 간 기능을 유지하려면 간 기능을 지원해야합니다. 일반적으로 적어도 1 년 동안 복용해야하며 예상되는 긍정적 효과가 없을 경우 기간을 연장 할 수 있습니다.

새로운 의약품으로 간염을 치료할 경우 병리학을 제거 할 확률이 훨씬 높아지며 약물 자체가 환자에게 훨씬 잘 견딥니다.

치료 방법의 어려움 외에도 결합 방법의 사용에 금기 사항이 있습니다. 리바비린과 인터페론은 3 세가되지 않은 어린이, 아이를 낳은 여성, 장기 이식 환자에게 처방되지 않습니다. 이 약물들은 심장 마비 및 허혈, 당뇨병 및 폐 병리가있는 갑상선 질환이있는 개인적으로 불관용 한 사람들에게는 금기입니다. 당신은 또한 부작용의 가능성을 고려해야합니다, 목록에는 다음이 포함됩니다 :

빈혈;
갑상선 기능 장애;
탈모;
신경 계통의 기능에 장애;
우울증, 과민 반응 및 불면증;
ARVI의 표지판;
발열, 오한, 약화 및 두통이있을 수 있지만 이러한 증상은 종종 치료 시작시에 발생합니다.

고려한 방법을 처음으로 대체 한 것은 페 길화 된 인터페론을 사용한 치료 과정이었습니다. 그들의 효과는 약 1 주일 동안 혈액 속에 남아 있기 때문에 더 두드러졌습니다. 따라서 약을 7 일에 한 번 복용했습니다. 그러나 회복 된 비율이 70에 가까워 졌음에도 불구하고 Ribavirin을 보충 할 필요가 있었으며 치료 기간은 적어도 1 년이었다.

현대 의학

러시아와 외국 약이 계속해서 가장 효과적인 의약품 개발을 계속하고 있음에도 불구하고 Ribavirin과 Interferon은 여전히 가장 많이 사용되는 약물입니다. 따라서 최근에 출시 된 Profetal이라는 약이 알파 페토 단백질과 함께 인터페론을 기반으로 만들어졌습니다. 그러나 약물 치료 기간은 적어도 1 년입니다. 바이러스를 제거하기 위해 제안 된 다른 새로운 기능을 고려하십시오.

인터페론과 리바비린의 병용 요법이 예상 효과를 내지 않는 경우에는 Sofosbuvir와 Daclatasvir를 사용하십시오. 테스트 후 첫 번째 약물은 99 %의 유효성을 확인했지만 C 형 간염의 1,2,4,5,6 유전형에 사용되었습니다. 관행이 보여 주듯이,이 약은 질병이 마지막 단계에 이르렀을 때조차도 질병을 제거 할 수있게합니다. 새로운 치료법은 이전에 사용 된 기법과 비교하여 부작용이 많지 않기 때문에 좋습니다. 검사를 할 때 새로운 부정적 징후는 피곤함, 메스꺼움과 어지러움이었습니다.
Daclatasphir 및 Sofosbuvir와 함께 사용하도록 권장되는 또 다른 신약은 Ledipasvir입니다. 그의 시험은 2013 년 말에 완료되었습니다. 약물의 누적 사용과 직접 효과를 달성, 98 %에서 바이러스를 제거 할 수 있습니다.
Simeprevir는 새로운 세대의 직접 노출 방식 인 항 바이러스제에 속합니다. 종합 치료는 리바비린 (Ribavirin), 인터페론 (Interferon)과 병용하여 유전자형 1B의 질병이 발생하는 경우에 사용됩니다. 이 치료법은 유효성과 안전성면에서 유사한 약물과 다릅니다. 편리한 투약과 개별 치료법을 개발할 수있는 가능성 또한 긍정적 인 특성에 기인 할 수 있습니다. 러시아에서는 2014 년 초에이 약물의 사용이 승인되었습니다.
1 개의 유전자형이 존재할 때, Telaprevir (Incivo)는 Boceprevir와 함께 사용됩니다. 동시에 효과적인 치료법은 제 3의 약인 리바비린 (Ribavirin) 또는 페거 인터페론 (Peginterferon)의 존재를 전제로합니다. 회복 성공률은 70 ~ 80 %이며, 1 차 환자의 바이러스 반응은 약 79 %, 0 응답은 41 %, 부분 반응은 약 61 %, 재발 환자의 경우 86 %까지 유효합니다. 이러한 약물의 사용으로 간염에 대한 "3 중"치료를 통해 특정 기간에 노출 기간을 48 주에서 24 주로 단축 할 수있었습니다. 동시에, 그러한 계획은 또한 부작용의 증가를 일으켰습니다 - 발진과 빈혈의 출현으로 인해 많은 희생자가 증상을 완화시키기위한 추가 약의 구매를 고려하여 코스를 중단 시키거나 비용을 크게 증가 시켰습니다.

2013-2014 년 미국의 약사는 혁신적인 약물 Sovaldi와 Harvoni를 개발했습니다. 그것들은 비슷한 작동 원리를 가지고 있지만, 특히 각각의 사용법과 표시가 결정되기 때문에 아날로그로 간주되어서는 안됩니다. Harvoni는 단일 치료법으로 사용될 수 있지만 C 형 간염 유전자형 1 예에서만 효과가 입증되었으며 Sowaldi는 외국에서 가장 우수한 약물 중 하나로 간주됩니다. 제작자에 따르면이 도구는 12 주 이내에이 병을 치료할 수 있다고합니다. 이 약물은 마약 Ledipasvira, Sofosbuvir의 조합을 기반으로합니다. 이 문제는 약물 비용 - 그 가격으로 모든 환자가 사용할 수있는 것은 아닙니다. 또한 금기 사항을 잊지 마십시오.

약물 또는 그 개별 구성 요소에 대한 과민성.
아기와 모유 수유를 나르는 것.
이 연령대에서는 약물에 대한 신체의 반응이 연구되지 않았기 때문에 18 세 미만의 어린이.

불면증, 편두통과 두통, 우울증, 과민증 등 많은 부작용이 있습니다. 입원 중에 발작, 입가심, 대변과 입안의 건조가 발생할 수 있습니다. 이 경우 약물에 대한 해독제가 없으므로 부정적인 현상을 제거하는 것이 증상 적입니다.

러시아와 CIS 국가에서 바이러스 성 간염 치료제는 주로 Sofosbuvir, Daclatasphir 및 Ledipasvir가 대표합니다. 동시에 의약품 시장에는 여러 가지 가짜 제품이 등장했기 때문에 의사는 라이센스를 제공 할 준비가 된 회사의 의약품 및 관련 문서를 직접 구입할 것을 권장했습니다.

의약품 2016

바이러스 성 C 형 간염의 최신 치료법을 나타내는 몇 가지 도구를 고려하십시오. 그들 중 하나는 Elbasvir과 Grazoprevir에 기초하여 만들어진 Zepatir라는 약물입니다. 이 약의 사용은 2016 년 1 월 28 일에 승인되었으며, 단일 약제 요법 및 리바비린과 병행하여 사용할 수 있습니다. 1, 4 병리학 유전형에서 약물을 투여하고 성인 환자만을 대상으로 처방하십시오.

약물의 효능과 함께 안전성은 1373 명의 희생자가 참여한 임상 연구에 의해 확인되었습니다. 연구 참여자들은 Zepatir를 12 주 또는 16 주 동안 매일 1 정씩 복용했습니다. 전반적인 지속적인 바이러스 반응은 한 유전자형을 가진 희생자에서 94 ~ 97 %였다. 4 가지 유전자형을 가진 환자에서 SVR은 97-100 %였다. 그러나 C 형 간염 치료제는 부작용이 없으며 메스꺼움, 두통 및 피로감이 있습니다. 우리가 Zepatir + Ribavirin의 병용에 관해 이야기한다면, 주된 부정적 징후는 빈혈과 편두통입니다.

공식 지침에 표시된 특별한 경고가 있습니다. 환자의 1 %에서 치료 8 주에 대한 연구를 수행 할 때 간 효소의 자연 수준이 초과되었습니다. 따라서 치료를 시작하기 전에간에 지표를 결정하는 혈액 검사가 필요하며, 치료 과정에서 대조 측정이 필요할 것입니다. 중독성 또는 중대한 기관 손상이있는 희생자는 해당 약물을 사용할 수 없습니다.

C 형 간염에 대한 또 다른 새로운 치료법은 Hepcinat LP로, 2016 년 1 월에 시장에 출현했습니다. 위생병에 따르면, 마약은 바이러스를 빠르게 파괴합니다. 각 정제에는 400 mg의 Sofosbuvir와 함께 90 mg의 Ledipasvir가 포함되어 있습니다. 이 도구는 1 개의 유전자형을 가진 만성 C 형 간염의 치료에 사용해야합니다. 이제 치료 기간을 고려하십시오.

간경변증을 동반하거나 동반하지 않는 일차 진료 환자의 경우 코스는 12 주입니다.
간경변증이없는 이전에 병리학 치료를받은 희생자에게는 코스가 12 주간 지속됩니다.
이전의 현재 치료로 간경화가 희생자에게 나타나면 약물 치료 기간은 24 주입니다.

금기 사항에 관한 지침 조항에 의해 일부 우려가 제기 될 수 있습니다. 그러한 조사는 수행되지 않았습니다. 부작용에 관해서는, 약물의 사용으로, 두통이 나타날 수 있습니다, 일반적인 피로가 있습니다. 그러나이 효과는 8-24 주 동안 약물을 복용 한 환자에서 관찰됩니다.

또 다른 보너스는 약이 예산 자금에 기인 할 수 있다는 것입니다. 2016 년 90 일 동안의 치료 과정은 약 1,500 USD입니다. 이 양은 크지 만 다른 아날로그와 비교해 보면 Heptsinat LP에 이점이 주어질 수 있습니다.

현대 약물 치료의 특징

최신 개발을 사용하여 C 형 간염의 현대 치료법을 고려한다면 우리는 매우 높은 치료 비용을 고려해야합니다. 가장 보수적 인 견적에 의하면, 3 개월 코스는 적어도 50,000 유로가 필요할 것이고, 많은 희생자들에게는 비용이 많이 든다. 동시에, 신약은 구매에 대한 혜택을 동반하지 않는 경우가 대부분입니다.

그러나 또 다른 요소가 고려되어야합니다. C 형 간염 치료제가 지속적으로 개선되고 있으며 점점 더 많은 신제품이 제약 시장에 출현하고 있습니다. 따라서 2016 년 발전에도 불구하고 비용이 감소합니다. 약물 선택은 바이러스의 유전자형과 매우 중요합니다.

C 형 간염의 경우, 단일 치료 과정이 없습니다. 약물의 선택은 복용량과 마찬가지로 개별적입니다. 탈모 및 우울증에서부터 호흡, 갑상선 및 시력 문제에 이르기까지의 부작용 수준이 높기 때문에 대다수의 환자의 병합 치료는 거의 용인되지 않습니다.

C 형 간염 치료는 자격있는 전문가의 감독하에 수행되어야 함을 기억하는 것이 중요합니다. 정확한 진단을 위해서는 철저한 검사와 수많은 검사가 필요합니다. 이 경우 C 형 간염의 경우 밝은 증상이 나타나지 않을 수 있으며 종종 우연히 문제가 진단됩니다.

간염 닥터

간 치료

러시아 C 형 간염 치료제

현대적인 항 바이러스제 및 면역 조절 약물 덕분에 환자의 50-80 %가 회복됩니다.

C 형 간염 진단을받은 모든 사람들은 치료 방법과 C 형 간염 치료 비용에 대한 질문에 관심을 갖기 시작합니다.

나는 C 형 간염의 치료, 항 바이러스 치료 비용 및 특정 약물을 상세하게 고려할 것을 제안합니다.

C 형 간염은 어떻게 치료됩니까?

C 형 간염 치료는 바이러스 부하를 줄이고 염증을 완화하며 합병증을 예방하기 위해 수행됩니다.

그러한 환자는 바이러스 성 부하, 신체 및 간 기능적 검사의 정기적 인 검사뿐만 아니라 전염병 의사와 간호사의 관찰이 필요합니다.

C 형 간염 치료의 선택은 환자의 나이와 성별, 질병의 형태, 병원균 유전자형, 섬유증 형성 경향 및 성향 (간경변의 발생률)에 달려 있습니다.

치료의 긴급 성은 간 섬유화의 발생률에 달려 있습니다.

섬유증의 정도 - F0 - F1 - 치료가 연기 될 수 있습니다.
섬유화 정도 F2-F3는 2 년간 지연 치료의 최대 기간이며;
F4 섬유증의 정도는 즉각적인 치료가 필요합니다.

C 형 간염 치료를위한 황금 표준

인터페론을 투여 한 리바비린의 표준 이중 요법은 C 형 간염 바이러스의 모든 유전형에 동등하게 영향을 미칩니다.

Ribavirin은 뉴 클레오 사이드의 합성 유사체 인 정제 항 바이러스제입니다.

그것은 중요합니다! 리바비린을 사용하는 주요 증상은 만성 C 형 간염입니다.

리바비린 성분에 대한 임신, 모유 수유, 과민 반응, 심장 및 신부전의 후반 단계, 십이지장 간경변, 18 세 미만의 사람들에게는 금기 사항입니다.

리바비린에는 다음과 같은 많은 이상 반응이 있습니다.

두통, 현기증, 전반적인 약점, 불면증, 우울증, 과민성, 자살 경향, 떨림, 감각 이상, 과민 반응, 감각 저하, 의식 상실;
동맥 고혈압, 심장 부정맥;
적혈구의 용혈, 백혈구 수의 감소, 호중구, 과립구, 혈소판;
호흡 리듬의 침해, 기침, 호흡 곤란, 중이의 염증, 부비동 부비동;
구강 건조증, 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, bloating, 혈액 내 빌리루빈 증가;
결막 염증, 감소 된 시력, 청력;
근육과 관절의 통증;
안면 홍조, 성적 욕망 감소, 생리 장애;
두드러기, 피부 발진, 발열, 혈관 부종, 기관지 경련, Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사;
탈모, 건조한 피부, 갑상선 호르몬 분비 감소, 갈증, 바이러스, 박테리아 및 곰팡이 감염에 대한 신체 저항 감소, 림프절 확대.

30 정제에 대한 리바비린 0.2 - 200 루블의 평균 비용.

인터페론 알파에는 항 바이러스, 면역 조절, 항 종양 및 항 증식 효과가 있습니다.

이 약물은 인플루엔자 및 ARVI의 예방 및 치료에 널리 사용됩니다.

약물은 어린이에게 금기입니다.

인터페론 알파로 치료하는 동안 리바비린과 같은 부작용이 발생합니다.

러시아 연방의 영토에서 그러한 인터페론 알파 제제는 Alferon, Altevir, Interferon leukocyte human liquid, 건조한 양초, Inferon, Lokferon 등으로 등록됩니다.

러시아 의사들은 C 형 간염 환자에게 다음과 같은 인터페론 약물을 처방하는 경우가 가장 많았습니다.

IFN-5 : 5 amp. 3 백만 IU - 1,500 루블, 5 암페어 500 만 IU - 2000 루블;
Roferon : 5 amp. 300 만 IU - 800 루블;
Intron-A : 6 투약 주사 펜 - 7,200 루블;
Realdiron : 1 apm. 300 만 IU - 400 루블;
Viferon-Feron : 300 만 IU의 10 개의 직장 양초 - 900 루블.

리바비린과 인터페론의 조합 인 C 형 간염에 대한 이러한 치료법은보다 효과적이라고 생각됩니다.

리바비린과 인터페론은 매일 6 ~ 12 개월 동안 가벼운 행동을하며, 일주일에 한 번 또는 3 일마다 인터페론을 길게 섭취합니다.

이 계획의 효과는 60-90 %입니다.

C 형 간염 병용 요법 :

최대 3 년 어린이;
임신;
장기 이식의 병력이있는 사람;
리바비린 및 인터페론 알파에 과민증;
갑상선 기능 항진증;
인슐린 의존성 진성 당뇨병;
만성 폐쇄성 기관지염;
심혈관 시스템의 비 보상 적 병리학.

리바비린과 인터페론과 병용 투여가 금기 인 환자는 단동성 인터페론 단독 요법을 처방해야합니다. 따라서, 치료 기간은 12-18 개월로 증가합니다.

2014 년까지는 C 형 간염 환자를 무료로 치료할 수있는 프로그램이 러시아에서있었습니다.하지만 불행히도이 프로그램은 취소되었습니다.

환자는 종종 권장 된 처방을 위반하거나 약물 복용을 중단합니다. 이것은이 조합에 대한 저항 형성에 기여합니다.

C 형 간염 치료를위한 트리플 테라피

Boseprevir는 바이러스 세포의 프로테아제 (CYP3A4 / 5)를 억제하여 간세포에서 C 형 간염 바이러스의 번식을 방지하는 신세대의 항 바이러스제입니다.

조혈 시스템의 부분에서 : 헤모글로빈, 적혈구, 호중구, 혈소판, 백혈구의 양 감소;
소화관 부분 : 식욕 상실, 구강 건조, 갈증, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통;
신경계 : 불면증, 과민 반응, 우울증, 무관심, 두통, 현기증, 떨림;
피부 : 건조하고 가려운 피부, 피부염, 두드러기, 혈관 부종;
호흡기의 부분에 : 기침, 호흡 곤란;
갑상선 부분에 : 갑상선 기능 항진증;
발기 기능의 부분에 : 발기 기능, aspermia, 무월경, 월경 장애, 감소 리비도 및 많은 다른 사람의 위반.

boceprevir로 한 달간의 치료 비용은 4 tis입니다. y e.

Telaprevir는 병원체가 증식 할 수없는 C 형 간염 바이러스 세포의 프로 테아 제 억제제 (NS3-4A)입니다.

Teleprevir는 보상되지 않는 간 조건없이 첫 번째 유전자형의 C 형 간염 형태의 만성 치료에 사용됩니다.

그것은 중요합니다! Teleprevir 단독 요법은 효과가 없으므로 연장 된 인터페론 및 / 또는 리바비린과 병용 할 때만 사용됩니다.

Boceprevir와 같은 약물의 부작용.

Telaprevir로 치료 한 달의 비용은 15 tis입니다. 삼

새로운 C 형 간염 치료법

2013 년부터 미주 및 유럽 국가에서는 새로운 C 형 간염 바이러스 프로테아제 억제제 인 Sofosbuvir 및 Simeprevir의 임상 시험을 실시하기 시작했습니다.

이 약의 장점 :

Sofosbuvir와 Simeprevir의 단점 :

러시아 연방 영토 내 면허가 없음;
매우 비싼 치료 - Sofosbuvir 비용은 84입니다. y e, 및 Simeprevir-70 tis. y e.

C 형 간염에 대한 병인 및 증상 치료제

관절염 치료 이외에도 C 형 간염의 병리학 적 및 증상 치료에 돈을 써야합니다.

질병의 악화 기간 동안, 안식기 또는 하프 베드 요법이 처방됩니다. 완화시 신체적, 정신적 스트레스가 제한되어야합니다.
마시는 정권은 충분해야합니다 - 1 일 1.5-2 리터의 물.
C 형 간염 음식은 균형이 잡혀야합니다. 알코올을 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 뚱뚱한 물고기, 고기, 가금류, 밤색, 초콜렛, 코코아, 머핀, 훈제, 튀김 및 매운 요리는 환자의 식단에서 제외해야합니다. 매일 배급량은 다양한 소화가 용이 한 식품으로 구성되어야합니다. 생 야채와 과일 (가스 생성량 증가), 통조림 식품, 달콤한 패스트리, 패스트 푸드 요리 (트랜스 지방 함량이 많은 음식), 아이스크림, 붉은 고기, 전유 (포화 지방 함유)는 먹지 않는 것이 좋습니다. 매일식이 요법에서 섬유질이 풍부한 음식 (통밀 빵, 사탕 무우, 양배추, 사과)뿐만 아니라 견과류, 씨앗 및 콩이어야합니다.
C 형 간염 치료 요법에는 간세포의 병원 인자에 대한 내성을 증가시키고 간 기능적 기능을 향상 시키며 조직 재생을 촉진시키는 간 보호기가 필연적으로 포함됩니다. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale가 널리 사용됩니다.
몸의 독성과 환자의 상태를 줄이기 위해 주입 요법 (포도당, Reosorbilact, 0.9 % 염화나트륨, Quartasol, Disol, Ringer-Lactate)을 시행하고 Lactulose 제제 (Dufalac, Normase)를 처방합니다.
만성 췌장염에 합류 할 때 소화를 개선하기 위해 Pangrol, Pancreatin, Mezim과 같은 효소 제제가 처방됩니다.
cholestasis와 함께 choleretic 약물은 담즙의 흐름을 개선하는 데 사용됩니다 - Ursofalk, Ursosan.
피부의 가려움증을 완화하고 인체의 민감성을 없애기 위해 탈감작 치료가 시행됩니다 - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
만성 C 형 간염의 초기 단계에는 적혈구의 대량 용혈, 과민성 증이있는 간염 및 원발성 담즙 성 간경화로 프레드니솔론 (Prednisolone)과 덱사메타손 (Dexamethasone)과 같은 호르몬 약이 효과적입니다.
담도의 박테리아 감염을 일으킬 때 항생제가 처방됩니다.
체외 혈액 모세관 제거 (Extocorporeal hemocorrection)는 신체의 바이러스 부하를 감소시킬뿐만 아니라 부정 교합 요법의 활동을 증가시키는 특수 장치의 필터를 통해 혈액 플라즈마를 정화하는 것입니다. 또한이 방법 덕분에 피부 가려움증, 근육 및 관절 통증을 줄이고 신장 기능을 회복하며 항 바이러스 요법의 부작용의 수와 중증도를 줄일 수 있습니다.

C 형 간염 치료의 기본 원칙과 문제점

차세대 C 형 간염 치료제

현대 치료 요법은 12 주 이내에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 신세대 의약품의 유력한 대표자는 다음과 같습니다.

Sofosbuvir (Sovaldi)

무력 증후군 (약함);
두통, 불면증;
혈액 생성의 위반;
소화 장애;
우울한 상태;
증가 된 과민 반응;
관절과 근육의 통증;
피부 발진 및 가려움, 건조한 피부;
시각 장애.

Daclatasvir

약물 사용의 부작용 중 방출 :

과민성, 정서 불안정;
불면증;
무관심, 우울증, 피곤한 느낌;
혈액 질환;
소화 장애.

그러나 가장 효과적인 결과를 얻으려면 치료 과정을 완료해야합니다.

이중 요법

인도의 C 형 간염 치료제에 대해 읽어보십시오.

트리플 테라피

조혈 계통의 장애;
소화 시스템의 장애;
과민성, 불면증, 우울증, 무관심;
가려움증과 피부 건조증;
기침, 호흡 곤란;
발기 기능의 침해.

Boseprevir를 사용한 매월 치료 비용은 평균 4,000 달러입니다.

C 형 간염이란 무엇입니까?

C 형 간염은 자신의 상태를 알지 못하는 많은 수의 환자가 있기 때문에 바이러스 성 유사체 중 매우 일반적입니다. 바이러스는 인체에 돌이킬 수없는 변화를 일으키고, 질병이 환자를 죽이기 시작할 때만 증상이 나타납니다.

그러나 C 형 간염에 대한 새로운 치료제는 오래 전에 나타나지 않았기 때문에 불과 몇 년 전만해도 아프다고 여겨지는 사람들이 바이러스와 싸울 수있게되었습니다.

그러한 질병으로 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 사람은 13-15 년을 살 수 없습니다. 간염의 원인 병원균은 아픈 사람의 혈액을 통해 전염 된 플라 비 바이러스과 (Flaviviridae)의 RNA 바이러스입니다.

최근 C 형 간염에 대한 가장 최근의 치료법은 질병의 후반기에도 효과적으로 바이러스를 파괴 할 것입니다.

감염 방법

감염은 주사, 수혈, 피어싱, 매니큐어 및 문신을 통해 발생합니다. 성적으로 바이러스는 실제로 전파되지 않으며이 경우 감염률은 6 %를 초과하지 않습니다. 감염된 모체에서 아기에게로 근무하는 동안 바이러스가 통과 할 가능성도 낮습니다.

허가받지 않은 사람의 혈액과 지속적으로 접촉하는 마약 사용자, 외과 의사, 치과 의사 및 기타 의료 인력 투입 : 주니어 의료 노동자, 병사, 병리학자가이 질병의 위험에 처해 있습니다.

둘째, 성 노동자, 특정 진단을받은 환자의 영구 파트너, 동성애자가 감염 될 위험이 있습니다.

이 질병의 가장 심각한 증상은 알코올 의존, HIV 양성 반응이있는 환자, 어린이, 노인 및 노인으로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다.

Flaviviridae 바이러스는 타액과 공기를 통해 전염되지 않습니다. 이와 관련하여 C 형 간염에 감염 될 수없는 경우는 다음과 같습니다.

일반적인 요리 및 가정 용품의 사용;
재채기, 기침;
핸드 쉐이킹, 키스, 만지는 것;
감염된 사람의 옷을 입는다.

급성 및 만성 형태

급성 양식의 잠복기는 15 일에서 3 개월까지 다양합니다. 케이스의 대다수는 무증상 C 형 간염으로 고통받습니다. 앞서 언급했듯이, 간 손상이 돌이킬 수 없을 때 질병의 첫 징후가 감지됩니다. 몇 년 전, 그러한 진단은 치명적일 수 있지만 국내 과학자들이 개발 한 C 형 간염 치료제는 수만명의 사람들에게 기회를 줄 수 있습니다.

황달이없는 상태에서이 질환의 증상이 일반적인 불쾌감을 느끼는 경우가 있습니다. 그 배경에 시작 :

인후통, 콧물, 기침.
약점, 혼수 상태.
온도 상승.
메스꺼움, 구토;
식욕의 사라짐.

잠시 후, 황달이 나타나고 소변이 어두워지고, 공막의 황달과 눈과 입의 점액이 생깁니다. 또한 피부의 황변이 관찰되었습니다. 고통, 오른쪽 hypochondrium의 무거움은 icteric 기간을 동반합니다. 합병증이 없으면 대부분의 경우 급성 간염이 치료됩니다.

장기간 생화학 적 변화가있을 때, 급성 형태는 만성화 될 수 있습니다. 또한 만성 간염은 독립적으로 발생합니다. 이 질병의 황달은 사실상 없습니다. 만성 간염의 흔한 징후는 다음과 같습니다.

피로가 증가하고 아침 일찍 일어나지 못합니다.
수면의 생체 리듬 변화에 반영되는 간 뇌증 : 밤에는 불면증, 낮에는 졸음.
위장 장애 : 메스꺼움, bloating, 구토.

공식 의료 프로토콜에 따른 간염 치료

현재이 질병을 퇴치하기 위해 공식 약제에는 리바비린 (Ribavirin)과 알파 - 인터페론 (Alfa-Interferon)이라는 두 가지 약제가 들어 있습니다. 그들의 도움으로 C 형 간염의 가장 효과적인 치료가 이루어 졌다고 믿어지고 있습니다. 신약 Profetal은 아직 의학계에서 인기가 없습니다.

표준 요법 "Ribavirin"과 "Interferon"은 매우 비쌉니다. 비용을 지불 할 수단이없는 환자에게는 국가 혜택 프로그램이 있습니다. 오래 걸리는 행동의 "인터페론"의 출현으로 인해, 최근이 약을 일주일에 한 번 주사 할 수있게되었습니다. 이러한 치료는 1 년까지 지속될 수 있습니다.

C 형 간염에 대한 가장 최근의 치료법 "Profetal"

2012 년 Ural의 의료 전문가가 치명적인 질병 바이러스 인 Profetal과 싸울 수있는 도구를 개발했다고 언론에 보도했습니다. 이 약은 인터페론과 알파 페토 프로테인을 기본으로합니다. 개발은 의학 과학의 세르게이 Rodionov의 의사에 속한다.

C 형 간염에 대한 가장 최근의 치료법은 세포 단백질, 지방산 및 호르몬을 구성하는 신체의 근본적인 분자와 유사한 fetoprotein 단백질을 효과적으로 희생합니다. 혈액으로 들어가는 알파 태아 단백 (alpha-fetoprotein)으로 인해 신체는 자신의 세포의 성장과 분열을 활성화시킵니다.

Profetal은 바이러스 성 간염 치료뿐만 아니라 이전에는 치료가 어려웠던 크론 병,자가 면역 갑상선염 및 혈관 질환의 치료에도 사용되지 않습니다.

간염 치료의 특이성

항 간질 요법으로 Profetal은 혈액 응고를 촉진하고 트랜스 아미나 제, 직접 및 전체 빌리루빈, 아밀라아제의 수준을 감소시킵니다. 장기간 약물을 사용하면 승화 및 사이 몰 간 테스트가 향상됩니다.

C 형 간염에 대한 가장 최근의 치료법은 간에서 합성 된 알파 태아 단백에 의해 영향을받는 간세포 (간세포)의 재생을 촉진합니다. 항 간염 치료와 병용하여 약물은 간에서자가 면역 과정을 약화시키고 건강한 세포의 "출생"을 자극합니다.

의사는 C 형 간염 치료제를 사용하여 기존 약물 치료와 달리 치료 기간이 4-5 주로 단축되었음을 확인했습니다.

사용 방법, 용량, 한계

약물은 0.9 % 염화 나트륨으로 주사 용액을 제조하기위한 동결 건조 된 분말의 형태로 제조된다. 각 앰풀의 복용량은 75mcg입니다. 주사는 정맥 주사 또는 근육 주사로 실시합니다.

소개 전에 솔루션이 깨끗하고 균일하며 무색인지 확인해야합니다. C 형 간염에 대한 가장 최근의 치료법은 앰풀을 열고 보관할 수 없습니다.

"Profetal"주입은 하루에 1 번 이루어지며, 사용 기간은 주치의에 의해 결정됩니다. 입학 과정 간의 휴식 시간은 최소 1 개월이어야합니다.

치료 중 환자는 관절통, 발열, 헤르페스 및 다른 감기 증상의 형태로 약물의 작용에 반응 할 수 있습니다. Symptomatic 치료는 그들을 보완하는 데 사용됩니다.

Profetal에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

임신
모유 수유.
심장의 장애.
인터페론 감도.

다른 약물의 경우와 마찬가지로 Profetal의자가 치료는 엄격히 금지됩니다.

결론

러시아에서 C 형 간염에 대한 가장 최근의 치료법은 아직 널리 보급되지 않았습니다. 그러나 이러한 상황에도 불구하고 알파 태아 단백의 치료 적 특성에 대한 연구는자가 면역 질환 및 간염에서 그 효과가 입증되었습니다. 알파 태아 단백은 몸의 생물학적 소생을 촉진합니다.

C 형 간염에 대한 최신 치료법을 경험 한 환자는 리뷰를 통해 긍정적으로 평가할 수 있습니다. 성공적인 치료의 핵심은 의학 권고에 대한 연속성과 정확한 준수입니다.

C 형 간염은 간염의 전염성 염증성 질환으로 강력한 약물 치료와 혈류에 들어간 HCV 바이러스에 의한 치료가 필요합니다. 이 병리는 결국 간에서 간경화 및 종양 학적 과정의 발달을 유발하기 때문에 위험합니다. 이 경우 대부분의 경우 이러한 감염의 결과가 장기간에 걸쳐 나타나며 필수 장기를 파괴하는 질병의 진행은 실제로 나타나지 않으므로 제어하기가 어렵습니다.

러시아에서는 여섯 가지 알려진 C 형 간염 바이러스의 1, 2, 3 가지 유전형이 특히 많이 발생합니다.

진짜 C 형 간염 약을 사는 방법?

건강을 회복시킬 수있는 고품질 약품을 사는 것이 안전한지에 대한 모든 필요한 정보는 주제별 사이트에서 찾을 수 있습니다. 이 방향에서 일하고 그 사회적 중요성을 반복적으로 입증 한 가장 중요하고 중요한 자원은 "버스 정류장에서"라고 불리는 간염 포럼입니다. 간염 포럼에서는 전문가에게 질문하고, 약물에 대한 리뷰를 읽으며, 소후 스 비르를 포함한 현대 요법으로 치료에 대한 "치료"일기를 읽을 수 있습니다.

대형 포털에서는 모든 정보가 항상 행정부에 의해 확인되고 객관적인 평가가 내려 지므로 원칙적으로 가짜 또는 사기의 경우는 없습니다.

포럼을 고려하지 않으면 인터넷에서 가장 흥미로운 제안 중 하나입니다. HCV24 서비스 범위에 대한 자세한 내용은 프로그램의 공식 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다.

C 형 간염 치료 (2017)

2014 년 이래로이 병은 완전히 치료할 수있는 상태에 있습니다. 이것은 매년 간 질환에 관한 유럽 의회에서 확인되었습니다. C 형 간염은 NS5B 바이러스 중합 효소를 억제하는 물질, 즉 C 형 간염 병원체의 번식 과정을 억제하는 물질 인 sofosbuvir로 치료합니다.

이 약은 위험한 질병의 치료에서 히트로 간주 될 수 있습니다. 그러나 단독 요법이 효과적이지 않기 때문에 다른 약물과 함께 사용됩니다. sofosbuvir와 daclatasvir, ledipasvir 및 velpatasvir의 조합이 가장 효과적이었습니다. 이러한 모든 방법으로 거의 99 %의 복구가 가능했습니다.

C 형 간염 치료제 "Sofosbuvir"및 "Daclatasvir"

sofosbuvir와 daclatasvir (C 형 간염 치료, 2 차 및 3 차 바이러스 유전자형)의 병용이 보급 된 첫 번째 사례입니다. 그것은 첫 번째 유전자형의 치료에서 우수한 결과를 보여 주었다고해야합니다.

만성 C 형 간염 치료의 가장 큰 이점은 탁월한 결과 일뿐만 아니라 부작용이 없다는 것입니다. 치료는 혈구 수에 영향을 미치지 않으며 바이러스 반환 확률은 0으로 감소합니다. 환자는 일상적인 일상 생활을 유지할 수 있으며, 이는 또한 이런 종류의 치료법을 특히 인기있게 만듭니다.

치료 요법

C 형 간염 치료는 12 주 (약 3 개월) 지속됩니다. 그리고 그것의 계획은 환자의 간장의 바이러스 유전자형과 섬유증의 정도에 직접적으로 의존합니다.

따라서 일반적으로 약물 "Sofosbuvir"과 "Daclatasvir"의 조합은 식사와 함께 1 회 1 정 (각각 400mg과 60mg) 섭취됩니다. 약물은 씹지 않고 물로 충분히 씻어냅니다.

접수 시간이 일탈 된 경우 다음 시간을 기다리는 것이 좋습니다. 그러나 치료가 다시 시작되어야하기 때문에 두 번 이상 놓칠 수 없습니다.

"Sofosbuvir"와 "Ledipasvir"의 조합은

환자가 첫 번째 유전자형의 C 형 간염으로 진단 된 경우 (특히 5 년이 지난 후에 치료가 가장 어려움), 소포스비르 (sofosbuvir)와 리피 파스 비르 (resipasvir)의 병용 요법이 사용됩니다.

바이러스에 의해 사용 된 NSSA 단백질 사슬의 재구성 능력에 의해 주로 변이 균주를 세포에 삽입하고 조립합니다. 이 물질의 영향으로 인한 바이러스는 증식을 멈 춥니 다.

sofosbuvir와 Ledipasvir의 병용 요법으로 C 형 간염 치료를받는 데는 12 주가 소요됩니다. 간경변증이있는 경우 24 주까지 진행됩니다. 정제는 한 번에 한 번씩 하루에 한 번씩 식사와 함께 섭취됩니다. 이 경우 약물 복용과 동일한 시간을 관찰하는 것이 바람직합니다.

velpatasvir가 포함 된 제품 정보

그러나 그러한 우수한 결과가 개선 될 수 있음이 밝혀졌습니다. Velpatasvir은 전문가에게 도움을주었습니다. sofosbuvir와 새로운 약제의 병용으로 C 형 간염을 치료하는 것은 모든 바이러스 유전자형에 효과적임이 증명되었습니다. 더욱이 이것은 유전자형 2와 3을 치료할 때 더 이상 리바비린과 병용 할 필요가없는 첫 번째 약물입니다. 이것은 환자가 심각한 부작용을 피할 수 있음을 의미합니다!

불행하게도 미국의 새로운 도구는 높은 비용을 필요로합니다. 그러나 2017 년 C 형 간염 치료법이 인도에서 Natco Pharma Ltd.에서 생산 된 적절한 제네릭 인 Velpanat 및 Sovihep-V를 사용했기 때문에 50 배 저렴하게 비용을 지불해야한다는 점을 기쁘게 생각합니다. 그들은 효과가있는 브랜드보다 열등하지만, 이것은 적당한 가격이 있습니다.

C 형 간염 치료 비용

거의 100 % 효율로 C 형 간염을 예방할 수있는 약은 Declatasvir, Ledipasvir 및 Velpatasvir입니다. 그들은 완벽하게 치료법의 주요 구성 요소 인 "Sofosbuvir"을 보완하고 특히 효과적으로 만듭니다.

약국 거물이 발행 한 상장 기금의 가격은 매우 높습니다. 예를 들어, Sofiabuvir와 Ledipasvir를 병용 투여 한 경우 12 주 동안 환자는 최대 84,000 달러를 지불해야합니다. 그러나 소후 스 비르가 함유 된 인도 제네릭을 사용하는 경우 치료비는 1,000 달러를 넘지 않습니다.

약국에서는 이러한 약을 구입할 수 없지만 인도에서는 언제든지 우편을 통해 위험없이 주문할 수 있습니다.

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