과체중 담즙 : 증상 및이 장애의 치료

담즙은 간에서 생성되어 담낭에 축적되는 생물학적 유체입니다. 그것은 소화, 지방의 유화 과정을 보장하는 것이 필요합니다. 담즙은 또한 췌장 효소에 해로운 영향을 미치는 펩신의 작용을 멈추게합니다. 담즙이 특정 장기의 작용을 위반하는 경우 담즙이 위장에 들어갈 수 있으며 잠시 머물러있어 점막의 상태에 악영향을 미칩니다. 이러한 장애는 그 자체의 증상을 가지고 있으며, 시간에 치료를 시작하기 위해 긴급히 확인되어야합니다.

담즙은 어떻게 위장에 들어 갑니까?

담즙은 십이지장에서 일어나는 소화 과정에 관여합니다. 따라서 간에서 생산 된이 생체 유체의 일부가 바로 거기에갑니다. 그리고 다른 부분은 십이지장에 필요한 여분의 담즙을 저장하기위한 저장소 역할을하는 담낭에 들어갑니다.

담즙이 위장으로 들어가는 것은 특수 밸브의 작동으로 방해 받는다. 다양한 요인의 영향으로 인해 기능이 손상 될 수 있습니다. 그리고 심각한 질병 - 십이지장 위 내 역류 (Dodenogastric Reflux, DGR)가 있습니다. 일반적으로 건강한 사람들에게는 존재하지만, DGR이 오랫동안 존재한다면 병리학에 관해 이야기 할 수 있습니다.

밸브 오작동의 원인은 다음과 같습니다.

몸 속에있는 담즙과 그것을 치료하는 방법

담즙의 부족 - 몸의 자연력이 충분하지 못하고 정체 된 과정으로 인해 유발되는 상태.

고대 그리스인들은이 액체를 많이 가진 사람들은 질서있는 성격을 가지고 있다고 믿었습니다. 사실, 모든 일은 정반대로 일어난다. 과도한 신경질은 다른 요인들과 함께 유출의 위반을 불러 일으킨다.

당시 의사들에 의해 처음 발견 된이 상태의 외부 증상은 오늘날까지 살아 남았고 앞으로 더 논의 될 것입니다.

일반 정보

몸에 들어가는 음식에 소량의 단백질 (동물성 및 식물성 기원)이 포함되어 있으면 담즙 생성이 극히 소량 발생합니다.

결과적으로, 지방의 소화는 부분적으로 만 일어나서 방해받지 않는 흡수를 방해합니다.

소화 할 시간이 없었던 지방의 일부는 신속하게 불용성 "비누"의 형성으로 이어진 철분, 칼슘의 특정 형태와 반응합니다.

따라서 물질을 필요로하는 피에 들어갈 수있는 물질은 하나도 없으며 결과물 인 "비누"는 배설물 덩어리의 견고성을 더욱 견고하게 만들어 변비로이 끕니다.

음식으로 몸에 들어가는 고형 지방의 사자의 몫은 체온 (36.6 C)에서 빨리 녹을 수 있습니다. 부족한 양의 담즙이 있으면 결과물 인 지방이 단백질 조각, 탄수화물 및 효소의 혼합을 막아 음식 조각을 덮기 시작합니다.

또한, 담즙산의 양이 충분하지 않으면 카로틴, 비타민, 지방의 특정 부분의 흡수에 장애가 발생합니다.

담즙 실금으로 고통받는 사람들은 종종 심각한 비타민 A 결핍증을 가지고있어 야간에 차를 운전하거나 집중력을 집중해야하는 다른 일을하기가 어렵습니다.

소화되지 않은 식품의 조건 하에서, 거대한 숫자의 박테리아가 번식하여 히스타민과 가스를 방출합니다. 그들은 일반적인 불편 함, 불쾌감, 입 냄새, 배설물의 악취 등을 만듭니다.

소화가 된 음식의 일부는 배설 중 분실되며 칼로리가 필요하고 신체를 회복시키는 단백질 성분이 부족할 때 심각한 문제가됩니다. 의학에서는 저지방식이 요법으로 증상을 완화시키는 것이 좋습니다.

위반의 원인

불만, 분노, 침략 -이 모든 것이 담낭의 괄약근에 경련을 일으킨다. 결과적으로 담즙의 완전한 순환이 파괴됩니다. 이것은 불충분 한 생산, 유출, 정체를 수반한다.

그것은이 증상의 발생과 식사 사이의 큰 휴식을 가져옵니다. 담즙은 정체하고, 두껍게되고, 돌 형성을 유발하고 자연 작업을 수행하지 않아 필요한 시스템에서 결핍을 초래합니다.

결과적으로, 담즙 유체는 덕트, 십이지장에 들어 가지 않습니다.

이 모든 것은 부족하고 정체 된 과정이 스스로 일어나지 않는다고 말할 수 있습니다.

일반적으로 몇 가지 요인에 영향을받습니다.

• 모바일 방식이 불충분하다.
• 계획되고 조정 된식이 부족;
• 신진 대사 과정의 진행 (당뇨병, 과체중);
• 술, 담배의 남용;
• 다량의 블랙 커피 소비;
• 폭식한 매운, 지방질, 무거운 음식;
• 내분비 병리의 몸에있는 존재;
• 임신 중 호르몬 변화의 존재, 폐경, 사춘기;
• 담낭의 병리학, 담낭;
• 석조 형성;
• 선천성 기형의 내부 기관;
• 간, 췌장, 위장관 질환;
• 전염성 과정 및 현상;
• 중독;
• 특정 마약 그룹 복용.
• 중추 신경계 장애.

목록의 규모는 담즙이 정체되거나 충분한 양으로 생산되지 않는 상태가 가장 흔한 이유에 대해 완전히 설명합니다.

위반 원인

어린이의 소화를 저해하는 문제가 종종 발생합니다. 어른이 된 사람들에 대해서는 무엇을 말할 수 있습니까?

기아에 대한 열정, 기아, 한 위치에 영구적 인 위치, 통제되지 않은 의약품 섭취 -이 모든 것은 담즙 형성과 그 기능을 담당하는 기관의 업무를 방해하는 조건을 만듭니다.

아기의 임기 후반기에 "흥미로운 위치"에있는 여성에서는 자궁 및 기타 장기의 평활근 이완을 촉진하는 프로게스테론 양이 증가합니다.

이러한 배경에서 불충분 한 담낭 배출 동안 정체가 형성되는 상태가 발생합니다.

태아가 내부 기관에 가하는 과도한 압력은 유체의 분리 및 유출을 방해 할 수 있습니다.

담즙 덕트의 운동 이상증은 평활근 부위의 수축으로 인해 형성됩니다.

이 조건은 국회의 부교감 계급의 톤이 증가한 사람들에게 발생하며, 종종 IRR, 다양한 신경증 및 정신 신체 증후군의 근원에서 형성됩니다.

신생아에서는 헤르페스 바이러스 인 풍진의 감염 과정이 담즙의 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 드문 경우이지만,이 상태의 원인은 간외 경로의 낭종, 낭종입니다.

질병의 징후

질병의 흔적이 많습니다. 우리 몸의 담낭은 배 모양의 작은 주머니로, 간엽 사이에 있습니다.

그는 특별한 액체 담즙 저수지 다. 덕트를 통해 방광, 간장에서 소장으로 전이됩니다.

지방을 함유 한 음식이 위의 출구 단계에있을 때, 호르몬은 근육벽의 격렬한 수축으로 인해 지방 조직이 비게되는 방식으로 작용하기 시작하며, 간은 가속 모드로 담즙을 생성합니다.

식품의 급속한 비우기는 비타민 물질 (특히 B), 특정 미네랄 및 미량 원소가 풍부한 다량의 식품이 도착함으로써 발생할 수 있습니다.

담즙에는 화학 원소의 제한된 목록이 포함되어 있다는 사실에도 불구하고 :

그것은 인간의 건강에 매우 중요합니다. 예를 들어 물은 소화 과정에서 모든 내부 시스템의 기능을 향상시킵니다.

레시틴은 작은 입자로 지방 입자를 분해하여 급속 소화 및 흡수를 촉진하는 효소에 의해 영향을받습니다.

담즙산은 카로틴, 소화 지방 및 A, D, E, K 군의 장벽을 통해 필요한 물질을 혈액액으로 운반하는 데 필요합니다.

초기 단계에서는 담즙 결핍과 관련된 상태를 확인하기가 어렵습니다. 그리고 어떤 징후가 있다면, 그들은 종종 다른 기관의 질병에 비난받습니다.

오른쪽 hypochondrium의 통증은 간, 구취에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다 - 위장에서 썩기 시작하는 음식, 피로는 절대적으로 어떤 상태의 증인이 될 수 있습니다.

담즙이 정체되는 장소와 신체가 부족한 부분을 토대로 담즙 결핍 증상이 몸에 차이가있을 수 있습니다.

증상 Symptomatology

이 액체가 부족할 경우 담관과 방광 자체에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 오른쪽에 견딜 수없는 고통;
• 개그 반사, 메스꺼움;
• 헛 기침, 가슴 앓이;
• 무관심, 무관심한 행동;
• 입안의 쓴맛과 불쾌한 맛;
• 식욕 감퇴;
• "썩은 달걀"냄새를 풍기며;
• 의자 문제;
• 대변의 색이 충분하지 않다.
• 만성 피로 상태, 일반적인 혼수 상태, 졸음;
• 어두운 소변;
• 기생충의 상태로 이끄는 비타민의 흡수에 관한 문제;
• 골다공증 (모든 뼈 구조의 취약성);
• 경련 통증이 왼쪽.

방치 된 상태에서, 황달이 나타나고, 흙빛이나 창백한 피부 색조로 눈의 흰자위가 황색입니다.

질병이 진행되고 오랫동안 치료가 없다면 빈혈, 자발적인 골절, 배변 장애 및 독소, 독소로 몸이 막히는 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

진단

증상이있는 복합체가 담즙의 부족과 위, 담즙 방광, 간에서의 침체를 나타내는 경우 전통적으로 다음과 같은 진단 방법이 처방됩니다.

• 혈액 유체의 생화학 분석;
• 감염이 기생인지 여부를 결정하기위한 항체의 존재에 대한 스크리닝;
• 초음파, 담낭에서 방사선 측정;
• 담즙을 수집하기 위해 프로빙;
• 질병을 일으킨 장기의 검사.

많은 사람들은 탐침을 삼키고 choleretic 약의 자기 치료 과정을 시작하기를 두려워합니다. 이러한 조치는 원하는 효과로 이끌지 않을뿐만 아니라 일반적인 상태를 악화시키기 때문에 금지됩니다.

치료법

파생 된 인과 요인을 확립 한 후, 참석 한 전문가는 기저 질환을 제거하기위한 치료를 처방합니다.

의약품

손상된 장기 부위에서 염증 과정을 제거하기 위해서는 항생제가 필요합니다. 그 후에 다음과 같은 의약품 군이 처방됩니다 :

• 담즙 액의 분비를 촉진시키기위한 기금으로 가장 일반적인 제제는 알콜 (ALLOCHOL), 옥사 페나 미드 (OXAFENAMID), 미네랄 워터 (mineral waters);
• 담즙 경련의 경련을 완화시키기 위해, 다음 약물 제제가 사용된다 : 파파 베린, 베라 도나 추출물, 아밀로필린;
• GI의 감소를 개선하기 위해, 약물 CHOLERITIN, 황산 마그네슘, 매자 나무 기반 제제, 소르비톨 등이 사용된다.

일반적으로 자금은 구두로 투여되지만 때로는 약물을 전기 영동으로 간으로 주입 할 수 있습니다.

민속 방식

인기있는 치료 방법에는 카모마일, 세인트 존스 워트 (St. John 's wort), 야 로우 (yarrow)를 기초로 한 choleretic herbal preparation과 이후에 논의 될 특별한식이 요법을 따르는 것이 포함됩니다.

복부 근육의 침범을 포함하여 물리 요법이하는 중요한 역할은 유체의 유출을 개선하고 질병의 추가 발병을 예방합니다.

다이어트

이 질병의 경우 영양은 분수 여야합니다. 이것은 일반적으로 믿는 것처럼 매일 3 번씩 먹지 않아도되지만 6-7 번 먹어야한다는 것을 의미합니다. 그러나 당신은 작은 부분에서 식사를해야합니다.

모든 요리는 삶거나 찌거나 먹습니다. 다음과 같은 금지 품목은 제품 목록에서 삭제해야합니다.

• 코코아, 초콜릿 및 바;
• 커피 및 커피 음료;
• 강한 차;
• 알콜;
• 아이스크림;
• 매운맛과 매운 요리;
• 소다;
• 피클;
• 공장 소스;
• 콩과 식물;
• 양파와 마늘.

몸에서 담즙 생성을 정상화하려면 찐 야채, 신선한 과일, 일부 유제품 및 곡물을 먹어야하며,이 중요한 물의 결핍을 보완하는 데 도움이됩니다. 적극적인 생활 방식과 운동을하는 것이 중요합니다.

회복 예후

약물 치료, 민간 요법 및식이 요법의 사용과 관련된 일련의 조치는 전체 회복에 대한 100 % 전망을 제공합니다. 그러므로 의사를 만나고 그의 모든 권고를 따라야합니다.

담즙의 정체 증상 7 개와이 증상을 치료하는 방법

입안에서의 불쾌한 쓴 맛과 음식에 대한 관심 부족은 많은 사람들에게 친숙합니다. 오른쪽 hypochondrium의 변비와 고통스러운 감각은 건강한 생활 양식의 예외적 지지자들만 놀라게 할 것입니다. 이것들은 성가시다. 그러나 언뜻보기에는 신체의 가장 심각한 장애가 아니라, 우리는 종종 기다릴 준비가되어있다. 이 모든 것은 간과 담즙 시스템의 위험한 파괴 - 담즙 정체, 또는 더 간단히 담즙의 정체의 증상 일 수 있습니다.

우리는 담즙의 침체를 위협하는 것이 무엇인지, 어디에서 오는 지, 어떻게 피하는 지, 진단이 이미 이루어진 경우 어떻게 치료 하는지를 이해하도록 제안합니다.

담즙 정체 : 그것은 무엇인가?

콜레스테롤은 담즙의 십이지장으로의 흐름 감소로 나타난다. 이 문제는 담낭 기능 이상, 담즙 관 병리, 담즙 성분의 합성 장애, 간경변, 건강에 해로운 음식물 섭취, 기생충 감염, 신경 및 내분비 계통의 다양한 장애 또는 기타 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 간에서는 담즙 정체가 발생합니다.

신체의 소화와 정화를 담당하는이 중요한 기관의 작업에 장애가 발생하면 즉시 일반적인 건강 상태에 영향을 미칩니다. 아프면 끊임없는 피곤함, 약점 및 혼수 상태를 느끼기 시작합니다.

담즙 정체증의 증상은 다음과 같습니다.

1. 눈의 단백질, 눈에 보이는 점막의 icteric 염색;
2. 특히 손과 발에 가려움증;
3. 오른쪽 hypochondrium에 통증;
4. 재발하는 메스꺼움 및 심지어 구토;
5. 구취;
6. 어두운 소변과 가벼운 대변;
7. 간경변이 증가한다.

담즙의 정체는 전체 소화 시스템의 조정 된 작업을 위반합니다. 담즙 정체증은 다음과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다.

1. 간경화;
2. 간 기능 부전;
3. 질병을 흡수하지 못하는 비타민 A와 D가 부족하여 비타민 A와 D가 부족한 것으로 나타났습니다.
4. 담낭염.

쓸개에 담즙의 침체는 식사 사이에 너무 긴 휴식을 제공합니다. 결과적으로, 아침, 점심 또는 저녁을 자주 무시하면 간호사와 위장병 전문의와 약속을 잡을 수 있습니다.

특히 신체 활동에 열중하고 앉아있는 생활 방식을 선도하지 않는 사람들도 근처에있을 수 있습니다. 또한 cholestasis의 위험에 알코올 중독 환자, 소화관에 문제가있는 사람들, 담즙 기관에 돌을 가진 환자입니다.

때때로 임산부의 호르몬 변화가 담낭에 영향을 주어 담즙 울체를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 담즙 흐름에 문제가 임신의 세 번째 삼 분기에 나타납니다. 콜레스테롤은 아이와 아이를 낳는 어머니 모두에게 위험합니다.

담즙 정체증의 치료는 여러 방향으로 동시에 시행됩니다 :

1. 가려움증;
2. 담즙의 정체에 맞서 싸우십시오.
3. 지원 및 간장 복구.

치료 및 회복시 담즙 정체는식이에서 추출한 동물성 지방을 기준으로 식품을 제거하거나 신맛과 튀김으로 제한하고 간 및 간장에 독성 영향을 미치는 약물은 금지되어 있습니다. 또한 차가운 음료수와 음식, 통조림 식품, 초콜릿, 코코아, 버섯은 제외되었습니다.

금기 사항이없는 경우 의사는 환자에게 숨은 관을 처방하고 담즙 덕트를 세척하고 담즙 정체를 제거 할 수 있습니다.

심한 경우 의사는 담관을 확장시키기 위해 수술을 권할 수 있습니다. 수술은 내시경 검사를 통해 여러 번의 구멍을 뚫어 환자가 치료를 빨리 회복 할 수있게하며 스티칭의 필요성을 없애줍니다.

인기있는 접근 방식

식사 15-20 분 전에 구스베리, 건포도, lingonberry, 크렌베리, viburnum, 야생 장미 또는 산사 나무 딸기에서 뜨거운 비타민 주입 한 잔 마시는 것이 좋습니다. 딸기는 함께 양조하거나 교체 할 수 있습니다. 이 맛있고 건강한 음료는 소화관의 경련을 완화하고 식사를 준비하는 데 도움이됩니다.

담즙의 압력을 조절하는 게이트 키퍼의 정상적인 작업은 실리콘과 게르마늄을 포함하는 제품을 돕습니다 - 밝은 마늘 냄새로 구분할 수 있습니다. 이것은 마늘 자체, 야생 마늘, 그리고 같은 이름의 식물에서 동양 향신료 asafoetida입니다.

민간 요법에서 담즙의 흐름에 대한 문제는 오랫동안 식사 후에 찍은 허브 차와 함께 치료되어 왔습니다. 담즙 선호 쓴 나물과 열매 : 용담, 장근, 쑥, 탠시, 부조화, 마요, 우유 엉겅퀴, 치커리, 고추 나물, 민들레 뿌리와 ​​잎, 뿌리, 오레곤 포도, 빨간색 산 화산재, 그리고 많은 다른 사람.

그것은 그녀를 복구하는 데 도움이 간에서 독소를 제거하고 혈액을 정화하는 데 도움 약용 차와 주입의 많은 담즙의 흐름을 정상화 할뿐만 주목할 가치가있다,뿐만 아니라 간을 치유.

한의학에서는 담즙 정체의 치료 및 예방을 위해 volodushka grass, mummy, 생강, 산 arnica 및 알로에 쥬스를 권장합니다.

담즙 정체 예방

통계에 따르면, 우리 행성의 인구 중 5 분의 1이 담즙 울체를 앓고 있습니다. 패스트 푸드,식이 요법 부족, 앉아있는 일, 빈번한 경험 및 스트레스 -이 모든 것이 질병의 발생을 유발할 수 있습니다.

담낭을 자극하여 담즙 정체를 예방하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

1. 조깅, 수영, 댄스 및 기타 유형의 신체 문화로 인해 담즙이 침체되지 않습니다.
2. 아침, 점심, 저녁 시간을 가져야하므로 나중에 간호 전문의에게 여행을 떠나지 않도록하십시오.
3. 지방이 적은 음식, 달고 짠 음식, 매운 음식을 먹고 술을 포기하십시오.
4. 과식하지 말고, 심지어 건강 식품은 절제해야한다.
5. 뜨거운 성미와 과민 반응은 쓸개에 경련을 일으킬 수 있으며 화를 내지 말고 손에 몸을 담그십시오.

담즙의 정체의 원인과 유발 요인, 치료 방법

쓸개, 배설물 및 괄약근의 리듬감 있고 조율 된 작업으로 담즙이 소장으로 적시에 흐르게합니다. 그리고 이것이 좋은 소화와 복지의 열쇠입니다. 유출의 방해, 담즙의 정체는 다양한 질병의 발달로 이어진다.

위험한 것은 담즙의 정체입니다.

담즙은 직접 음식 소화에 관여합니다. 그것은 뱃속에서 오는 음식 보루의 산도를 감소시키고, 췌장 효소의 활성화를위한 환경을 만듭니다. 담즙산은 음식 지질을 유화시켜 장벽을 통과하여 혈액 속으로 침투 할 수있는 상태로 옮깁니다. 과다한 빌리루빈과 콜레스테롤은 담즙과 함께 배설됩니다.

콜레스테롤은 혈액으로 되돌아와 그 수준이 증가하고 죽상 동맥 경화증의 발생을 유발합니다. 알칼리성 환경이 없으면 탄수화물 소화를위한 조건이 만들어지지 않으며, 탄수화물의 글리코겐으로의 변형이 방해되어 예비가 형성되지 않습니다.

담즙의 유출이 어려울 때 감염은 쉽게 고쳐지고 진행되며 담낭염이 발생합니다. 담즙의 성분 비율의 위반은 돌의 형성으로 번민합니다. Cholelithiasis는 급성 또는 만성 담낭염으로 이어집니다. 연장 된 염증은 연결 조직의 성장을 수반하며, 이는 연결성 협착의 형성 및 섬유증의 발달로 이어진다. 이러한 변화의 결과는 경화성 담관염입니다.

위 점막의 염증은 담즙 정체와 결합 할 수 있습니다. 종종 십이지장 - 위궤양이 있습니다 - 십이지장의 내용물을 담즙으로 구성하여 위장에 던지십시오. 반응성 위염 발생.

소화 중 담즙산 부족으로 지질 소화 장애 및 지용성 비타민 흡수가 일어난다. 이것은 흡수 장애 증후군에 의해 나타납니다. 지방 줄기, 복부 팽만감, 다발성 경화증이 특징입니다. 때로는 대변의 양이 먹는 음식보다 약간 적습니다. hypovitaminosis의 증상이 나타납니다 :

• 비타민 A 결핍은 황혼의 시각을 약화시킵니다.
• 결핍 B₁, 전자 신경병, 감각 이상;
• 짧은 영수증₁₂ 거대 적혈구 빈혈을 유발한다.
• hypovitaminosis D는 뼈 조직에 영향을 미치며 배출되어 골다공증을 유발합니다. 심한 경우에는 osteomalacia에 이릅니다.
• 비타민 K 결핍은 출혈, 피부의 출혈에 의해 나타나는 출혈성 장애를 유발합니다.

동시에 단백질의 소화가 방해되고 혈액 내의 단백질 수준이 떨어지며 물이 알부민에 결합하지 못하고 복수를 포함하는 여러 부위의 부종이 발생합니다.

일반적으로 병원성 장내 미생물은 담즙의 존재에 의해 억제됩니다. 그것이 정체 될 때, 음식 공에는 박테리아의 성장을 위해 유리한 산성 환경이 있습니다. 이것은 dysbiosis로 연결됩니다.

간 내의 담즙 농도가 증가하면 세포가 손상되어 사망에 이르게됩니다. 이것은 간 간염으로 이어진다. 간 기능 장애는 몸 전체에 영향을줍니다. 해독 작용이 감소하고 약물의 흡수가 방해받습니다. 간은 호르몬 대사에 관여하며, 그 기능을 위반하면 호르몬의 불균형이 발생합니다.

역학

여러 연구에 따르면 담즙 정체는 위장관 질환이있는 어린이의 1/3에서 발견됩니다. 그것은 임산부의 3 %에 영향을 미칩니다. 나머지 성인 인구의 경우 발병률은 연령에 따라 증가합니다. 40 년 후 50 %는 남성보다 여성이 더 자주 침체합니다. 과체중 인 사람들은 그것에 더 민감합니다.

질병의 원인

현대의 삶의 리듬은 정체 된 담즙의 발달에 영향을 미칩니다. 사람은 덜 움직이고, 더 많은 지방 음식과 단순한 탄수화물을 소비합니다. 원인 질환의 원인이됩니다 :

• 합병증이있는 담낭염;
• 담즙 운동 이상증;
• 꼬임 거품;
• 담낭염;
• 덕트 종양;
• 췌장의 광범위한 형성의 방광 또는 압축의 형성의 낭종;
• 공동 간 도관의 초기 부분의 협착;
• 담즙 계의 괄약근의 리듬 작용의 부족;
• 소화 장애의 내분비 조절 장애, 세 크레신, 콜레시스토키닌 및 다른 소화 매개체의 잘못된 균형.

위험 요소

다양한 자극의 조합은 질병의 발생을 가속화시킵니다. 가장 가능성있는 요인은 다음과 같습니다.

• 식이 부족, 불규칙한 음식 섭취;
• 풍부한 지방 음식, 간단한 탄수화물이 많은 음식;
• 흡연, 음주;
• 내분비 병리 - 갑상선 질환, 당뇨;
• 호르몬 약;
• 임신;
• 만성 소화 기관 질병 - 위염, 대장염, 췌장염;
• 신경 장애.

담즙 침체에 유전 적 소인이 또한 일정한 역할을한다. 그러나 질병을 발병시키기 위해서는 자극 요인이 나타나야합니다.

병인

각각의 질병에 병리학의 발달 자체 경로를 따라 진행하지만, 일반적인 패턴이 있습니다. 어떤 경우에는 종종 동시에 여러 가지 자극 요인이 담낭의 비만에 영향을줍니다. 이것은 담즙이 장으로 들어가는 것을 막는 괄약근의 경련, 담즙을 앞으로 밀어 내지 않는 방광 자체의 연장 된 이완과 연장 될 수 있습니다. 그것은 거품 속에 남아 있고, 물은 그것에서 흡수되고 점차적으로 두꺼워진다. 혈류 감염에 대한 침투는 병합 및 개발에 유리한 조건을 만듭니다. 염증이 발생합니다 - 담낭염. 농축 된 담즙에서는 염이 침전되고 돌이 서서히 형성된다.

질병의 발달은 정체를 더욱 심화시킵니다. 조건이 악화되는 악순환이 형성됩니다.

증상

종종이 질병은 무증상입니다. 그러나 원인과 자극 요인에 따라 시간이 지남에 따라 개인의 특성, 정체의 흔적이 나타날 것입니다. 이들 중 첫 번째는 가슴 쓰림, 트림, 입안의 괴로움 일 수 있습니다. 그러면 메스꺼움에 걸릴 수 있습니다. 황색 녹반이 혀에 나타납니다 - 간 담즙 시스템의 오작동의 징조입니다. 단백질 소화의 위반은 구취를 동반합니다. 때때로 구토가 발생할 수 있습니다.

소화 불량은 변비 또는 설사, 복부 팽창에 의해 나타납니다. 대변은 소화가되지 않은 지방 (steatorrhea)에서 빛나는 모습을 보입니다.

오른쪽 갈비뼈 밑의 둔한 통증은 장기간의 침체가 지속되는 식후에 방해를받을 수 있습니다. 때때로 경관의 경련은 간장의 심한 복통 - 급격한 강렬한 찌르는듯한 통증을 유발합니다. 그녀는 후부, 목, 견갑골, 쇄골을 오른쪽으로 줄 수 있습니다.

감염의 수용과 염증의 발병은 열, 급성 통증을 동반합니다.

이것은 빌리루빈 신진 대사의 위반 때문입니다. 이 기간 동안 피부의 하얀 눈은 황색을.니다. 담즙산의 침착은 심한 가려움증을 유발합니다.

정체 된 과정에는 약점, 불쾌감, 현기증이 동반 될 수 있습니다. 간이 증가하면 문맥 시스템의 압력이 증가 할 수 있습니다.

임신 중 담즙 정체

작은 비율의 임산부가 간내 담즙 정체의 발달을 유발합니다. 이 상태는 일부 여성에서 에스 트로겐 수치가 상승하고 그에 따른 감수성에 의해 유발됩니다. 담즙 배설의 호르몬 조절은 임신하지 않은 여성의 호르몬 조절과 다릅니다. 증가 된 수준의 세 크레신은 더 많은 담즙의 합성을 촉진합니다. somatotropin의 증가 분비는 cholecystokinin의 억제로 이어진다. 이것은 담즙의 제거에 영향을 미칩니다. 버블 및 덕트는 리드미컬하게 축소 될 수 없습니다.

담즙 침체의 증상은 가려운 피부입니다.

질병의 증상은 피부의 가려움증 (종종 손바닥, 발바닥)입니다. 증상의 최대 증상은 에스트로겐 수준이 가장 높은 임신 2, 3 삼 분기에 발생합니다. 혈액의 생화학 적 분석에서 폐색 성 황달의 징후가 나타납니다 - 직접 분획으로 인한 ALT와 AST, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 총 빌리루빈의 증가.

종종 질병은 가려움만으로도 나타나기 때문에 임신 한 여성이 피부과 전문의에게 도움을 청합니다. 그러나이 상태는 상담자의 상담과 치료가 필요합니다.

출생 후, 자발적인 치유가 몇 주 안에 발생합니다. 대부분의 여성에서 반복 임신과 함께 담즙 정체 증상이 재발합니다. 호르몬 피임약을 사용하면 증상이 나타날 수도 있습니다.

어린이 침체

어린 아이들에게는 질병의 발달이 선천적 인 원인이있는 경우가 많습니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 기포 형성 (완전한 부재);
• 이중 거품;
• 간내 관의 선천성 팽창;
• 담즙 덕트 낭종 또는 선천성 협착증;
• 간장 항 트립신 형성 장애;
• 간내 관의 융합;
• 간 실질에서 담낭의 깊이있는 위치;
• 선천성 담즙 합성 장애.

학령기 어린이의 담즙 침체의 원인은 성인과 동일합니다. 그러나 가장 흔한 원인은 방광과 담도의 운동 기능 장애입니다. 탄산 음료, 과자, 패스트 푸드에 대한 현대 어린이 중독의 상태는 악화됩니다.

어디에서 상처 받습니까?

담낭의 투영에서 통증의 국소화 - 오른쪽 hypochondrium에서. 그러나 때로는 강렬한 통증이 허리, 오른쪽 쇄골, 어깨 부위, 견갑골로 방출 될 수 있습니다.

진단

검사는 의료 프로토콜에 따라 수행됩니다. 환자를 의무적으로 검사하여 조사를 수행합니다. 그 후에 만 ​​의심의 근거로 적절한 실험실 테스트가 임명됩니다.

• 완전한 혈구 수;
• urobilin에 소변;
• 알칼리성 인산 가수 분해 효소, ALT, AST, 빌리루빈, 콜레스테롤, 담즙산, GGTP에 대한 생화학 적 연구;
• coagulogram - 혈액 응고의 결정;
• 기생충 침입에 대한 항체를 찾는다.

수단 진단 방법 적용 :

• 초음파;
• 식도 - 위 십이지장 내시경 검사;
• 간 및 방광 신티그라피;
• 췌장 및 담관의 내시경 역행 방사선 촬영;
• 계산 또는 자기 공명 영상.

검사 대상

담낭, 도관, 간의 상태를 연구하여 질병의 원인을 찾는 것을 목표로 한 연구 방법.

조사 방법

다음 방법이 다른 방법보다 자주 사용됩니다.

1. 방광의 초음파는 대개 간과 동시에 시행됩니다. 장기는 해부학 적으로 기능적으로 연결되어 있습니다. 그들은 연구 준비를하고 있습니다 - 계획된 초음파 검사 2 ~ 3 일 전에 그들은 알코올과 지방이 많은 음식을 거부합니다. 공복시 또는 식사 후 3-4 시간에 권장되는 절차를 수행하십시오. 이 연구는 전 복벽을 통해 통증이 없습니다.
2. 간 및 담낭의 방사선 촬영은이 부위의 혈관계를 연구하는 방법으로 중요합니다. 설문 조사 방사선 사진과 황산 바륨의 사용은 덜 사용되기 때문에 많은 현대의 방법은 간단한 방사선 사진보다 병리를 더 명확하게 보여줍니다.

필요한 검사

간 효소와 담즙 색소의 연구는 간 기능의 이해와 직접 관련이 있습니다. 생리 학적으로, 오래된 적혈구의 분해는 비장에서 매일 발생합니다. 철분은 방출 된 헤모글로빈과 분리되어 새로운 세포를 만드는데 사용됩니다. 나머지 안료는 알부민에 결합되어 중화를 위해 간으로 전달됩니다. 이것은 간접 빌리루빈, 독성 화합물입니다. 간세포에서는 글루 쿠 론산과의 절단 및 접합 반응이 일어나고 중화 된 빌리루빈이 담즙에 들어간다. 그리고 담즙의 방출 - 소변에서 흡수되어 소변으로 배설되는 우로 비 리노 겐과 대변에서 배설되는 스테로 비린 (stercobilin)으로 대사되는 소장에서.

과정 중 하나의 링크 위반은 혈액 빌리루빈의 증가로 이어집니다. 담즙의 정체로 인해 직접 빌리루빈이 파괴되었습니다. 따라서 분석의 고립 된 증가는 질병의 기계적 원인을 나타냅니다.

차동 진단

hepatato-biliary system의 질병으로 인한 담즙의 정체를 유전적인 황달 (Dabin-Johnson syndrome, Gilbert, Rotor)과 구별하는 것이 필요합니다. 감별 진단은 전염성 간염, 간성 다발, 단핵구증으로 수행됩니다.

연락 할 의사

환자는 위장병 학자, 간호사가 관리합니다. 좁은 전문가가 없을 경우, 치료사는 그들의 기능을 수행 할 수 있습니다.

담즙 정체 치료

치료는 두 가지 방향으로 수행됩니다 - 원인 및 증상. 질병의 원인이 제거가 가능하다면이 방향을 기본으로 사용하십시오. 원인을 제거하지 못하면 질병의 증상을 줄이기위한 치료가 시작됩니다.

Hepatoprotectors는 정체 담즙의 치료를위한 약물의 첫 번째 라인입니다. 유출에 지장이 없다면 우르 소 데 옥시 콜산 (Ursofalk, Ursosan)에 근거한 약물을 사용하십시오. 그녀의 perparaty 증가 합성 및 담즙의 흐름을 향상시킵니다. 그들은 콜레스테롤 형성의 위험을 줄이고 콜레스테롤 결석의 위험을 줄이는데 도움을줍니다. Ursofalk는 간경변, 급성 담낭염 및 담관염의 치료를 위해 칼슘 염, 간 및 신부전으로 치료 된 돌을 처방하는 것이 금지되어 있습니다.

담즙의 유출에 명백한 장애물이 없다면 쇠혈 치료제가 처방됩니다. 이들은 Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol과 같은 약물입니다.

알콜은 말린 담즙과 활성탄, 마늘 추출물로 구성되어 있습니다. 그것은 자신의 담즙의 합성을 촉진하므로 폐쇄성 황달, 급성 간염에 금기입니다.

아티 초크 추출물은 Hofitola의 형태로 제공됩니다. 담즙 제거를 촉진하고 콜레스테롤 대사를 개선합니다. 임산부의 담즙 정체증에 효과적입니다.

기성품 외에도 약초를 사용합니다. 이들은 불모의 약초, 야로우, 페퍼민트, 고수풀, 금송화, 카모마일로 구성된 choleretic 제제입니다. 특정 혼합물을 한 컵에 양조 한 다음 식사 전에 반 컵을 마 십니다.

로즈힙 차는 콜레스테롤 특성을 가지고 있습니다.

Dogrose에는 choleretic 재산이있다 - 과일에서 차를 양조하거나 Holosas 시럽을 마십시오. 비타민 A, E, C, K, 그룹 B는 유익한 효과가 있습니다.

징후 요법에는 관절 경련을 제거하기위한 진경제 사용, 통증 완화가 포함됩니다. 아마도 통증과 염증을 완화하기위한 비 스테로이드 성 소염제의 사용. 급성 염증은 항상 감염에 의해 발생하므로 항균 약물을 사용해야합니다. 황달은 가려움증과 함께 장내에서 과량의 빌리루빈과 담즙산을 제거하기 위해 킬 레이터를 임명해야합니다.

동종 요법

Galsten 및 Hepar 합성물 제제는 동종 요법 치료에 사용됩니다. 그들은 조성이 비슷하며 우유 엉겅퀴 추출물을 포함합니다. 그것은 간 기능 보호 작용을 가진 플라보노이드 인 실 리빈 (silibins)의 존재에 의해 가치가 있습니다. Galstenu는 식사 2 시간 후 또는 식사 1 시간 전에 방울 또는 정제의 형태로 사용됩니다. 이 약물의 작용은 방광 경련을 제거하고 영양을 개선하며 염증 과정을 감소시키고 담즙 생성 및 분비를 증가시키는 데 그 목적이 있습니다.

Hepar compositum에는 많은 수의 구성 요소가 있습니다. 주입 용 솔루션의 형태로 제공됩니다. 매일 3-6 주 동안 근육 내 또는 피하에 들어갈 수 있습니다.

외과 적 치료

수술의 유형은 담즙의 침체의 원인과 장소에 따라 다릅니다. 다음 중재를 적용하십시오.

• 복강경에 의한 돌 제거;
• ectomy 낭종, 종양, 유출에 장애물 만들기;
• 담즙 기관의 스텐트;
• 관 루멘의 풍선 팽창;
• 총 담관의 배수 생성;
• 스텐트 설치 및 이중 생물학적 메시지의 형성으로 방광 확장;
• 담낭 절제술;
• 괄약근 수술.

신생아의 덕트 폐쇄는 인위적 수단으로 형성되며, 재건 수술의 첫 달에 간 이식이 필요할 때가 있습니다.

석회로 인한 막힘으로 인한 담관의 급성 폐쇄 상태는 수술 적 치료가 필요합니다. 지연은 방광의 파열 및 주기적으로 흐르는 복강의 심한 염증 - 복막염의 발달을 초래할 수 있습니다. 수술 치료가 없으면 패혈증 - 혈액 감염의 발생에 기여합니다.

민속 법

전통적인 치유 사들은 사탕무, 사과, 당근의 주스를 ​​동등한 양으로 처리하여 1 시간 이내에 식사 후에 마실 것을 제안합니다.

사과 사이다 식초의 스프 스푼은 꿀 숟가락을 첨가하여 모든 액체 유리에 녹이는 것이 좋습니다.

mumiyo의 솔루션을위한 레시피. 1 회 복용량은 0.5 리터의 물에 용해됩니다. 모든 준비된 용액은 하루 전에 식사 전 조금씩 마셔야합니다.

야생 딸기에는 많은 실리콘이 포함되어있어 담석의 위험을 줄입니다. 치료 효력을 위해, 건조한 장과는 1 시간 동안 보온병에있는 끓는 물로 양조했다. 딸기 1 큰술을 물 2 컵을 가지고 가십시오. 한 시간 반 정도 식사 전에 식사를하십시오.

소금에 절인 양배추의 주스는 choleretic 효과가 있습니다. 점심 식사를하기 전에 식사 전에 큰 스푼으로 복용하십시오. 입학 추천 시간은 2 개월입니다. 그것은 위염, 위궤양, 신장 질환에 금기입니다.

담즙의 침체로 딜 물이 준비됩니다 - 먹기 전에 씨앗 2 큰 스푼과 물 2 컵을 달여 0.5 컵을 마 십니다.

민트와 오레가노로 만든 차는 가벼운 콜레 틱 효과가 있으며 식전 1 시간 전에 마셔야합니다. 오레가노는 딜 물처럼 임산부에게 권장하지 않습니다.

사탕무 주스는 잘게 빻은 신선한 사탕무에서 압착하고 식사 전에 한 모금을 마 십니다. 지진없는 호박 씨앗은 매일 섭취됩니다.

choleretic 목적 옥수수 stigmas, 물 1/2 리터 당 15 g의 달이기. 식사 전 50g을 하루 3-4 회 마 십니다.

활발한 개화 기간 동안, 민들레 뿌리는 그것의 choleretic 속성을 사용하기 위해 수확됩니다. 끓는 물로 양조 한 말린 뿌리. 식사 전 모든 choleretic으로 복용하십시오.

담즙 정체가있는 다이어트

이 병리학은 명확한 식단을 준수해야합니다. 식사는 규칙적으로 규칙적으로 하루에 적어도 4-5 번 규칙적이어야합니다. 이것은 담낭에 리드미컬 한 일을 가르쳐 줄 것입니다.

내화성 동물성 지방이 풍부한 음식은식이 요법에서 제외됩니다. 양, 돼지, 거위, 오리, 기름진 지방의이 지방 고기. 가벼운 고기 다이어트 - 칠면조, 토끼, 닭고기, 송아지 고기. 물고기는식이 요법에서 배제 할 수 없습니다. 그것은 인간 지질 프로파일에 긍정적 인 영향을주는 유익한 지방산을 함유하고 있습니다.

접시 요리, 스튜, 빵 굽기, 증기 요리가 더 낫습니다. 튀긴 음식은 담낭과 간의 상태에 악영향을 미칩니다. 가능한 경우 동물성 지방은 식물성 기름으로 대체됩니다. 아마씨, 아마씨, 유채 기름의 사용은 매우 유용합니다.

소금도 제한되어 있습니다. 요리하는 동안 접시를 소금에 담그지 않고 조리 후 접시에 소금을 넣는 것이 좋습니다. 따라서 권장 염분량을 하루 15g으로 줄일 수 있습니다. 과도한 지방과 소금을 소비하지 않으려면 소시지, 훈제 한 고기, 통조림, 가정 및 공장 매리 네이드, 소스를 먹지 않아야합니다.

과자, 과자 구운 과자, 지방 대체물이있는 과자류는 유익하지 못하며, 가능한 한 많이 제한되며, 심각한 조건에서는 완전히 제외됩니다. 달콤한 탄산 음료, 모든 양의 알코올은 금기입니다.

식품을 선택할 때 야채를 선호해야합니다. 그들은 원시, 삶은, 채식 수프 요리, 스튜 먹을 수 있습니다. 콩과 식물 견과류는 식물성 단백질과 기름이 풍부하지만 소화하기에는 너무 무겁고 담즙을 증가시켜 담즙 정체로 인해 환자를 괴롭힌다.

풍부한 양의 향신료와 매운 조미료가 성가신 행동을하며, 특히 급성 질환 기간에는 양념을 많이 먹지 않아야합니다.

유제품 및 유제품은 필수 아미노산이있는 동물성 단백질을 보충하는 데 적합합니다. 소금이 적은 저지방을 선호하십시오. 버터는 죽을 준비하는 데 사용할 수 있지만 제한적입니다.

시리얼 시리얼은 다이어트의 기초이며, 물 또는 소량의 우유로 조리됩니다. 곡물 빵은 다양한 곡식과 씨를 첨가하면 매우 유용합니다.

이전에는 커피와 차가 간과 담낭 질환으로 금지 된 식품이었습니다. 최근의 연구에 비추어 볼 때, 이것은 반박된다. 하루에 약한 커피 콩 1-2 컵을 마시고 녹차를 마셔야합니다.

담즙 정체에서의 운동

충분한 신체 활동은 담즙 배설의 정상화를위한 전제 조건입니다. 적당한 운동 후에 복부 근육의 색조가 증가하고 전신의 혈류가 좋아집니다. 이것은 앉아있는 생활 방식을 갖고 과체중 인 사람들에게 특히 그러합니다. 여분의 파운드를 없애면 전반적인 건강을 향상시킬 수있을뿐 아니라 혈압을 낮추고 콜레스테롤, 지질 균형을 정상화하며 담즙 정체감을 감소시킵니다.

걷는 것은 적어도 하루에 한 시간 정도의 평균 속도에 의해 영향을받습니다. 걷기에 별도의 시간을 할당 할 수 없다면, 교통편을 이용하지 않고 직장이나 집으로 걸어 갈 수 있습니다.

이 상태에서의 운동은 예리한 회전을 포함해서는 안되며 앞으로 구부리거나 뛰어 오르는 것이 좋습니다. 아침에 체조를하는 것이 유용합니다. 샘플 운동은 다음과 같습니다 :

1. 시작 위치 - 벨트 손, 어깨 너비 떨어져 어깨. 좌우로 부드러운 모서리를 수행하십시오.
2. 손을 머리 뒤의 자물쇠에서 좌우로 기울여 움직이십시오.
3. 팔꿈치를 구부린 채 앞에 붙들어 라. 또는 팔꿈치로 구부린 다리 반대쪽 무릎까지 내려갈 수 있습니다.
4. 뒤의 위치에서 좌우 대칭 다리를 흡입에 번갈아 가볍게 구부린 후 위와 위를 가져와 처음 위치로 되돌립니다.
5. 다이어프램 운동 - 무릎에 다리를 구부린 상태로 위를 올리면서 위장이 깊숙이 들어 와서 일어납니다. 복부에 숨을 내 쉰다.
6. 같은 호흡 움직임을 수행하기 위해 옆에 누워. 오른쪽과 왼쪽면이 교대로 나타납니다. 이 운동은 내부 기관의 마사지입니다. 그러나 많은 반복을 반복해서해서는 안되며, 이로 인해 심한 환기와 현기증이 유발됩니다.

물리 치료 요법

물리 치료법은 담즙의 정체에 효과적이지만 금기 사항이 있습니다.

• 발열;
• 질병의 급성 기간, 염증 과정;
• 종양 과정.

담낭을 자극하려면 다음과 같은 노출 방법을 사용하십시오.

• 약물의 전기 영동;
• 담낭의 투영에 대한 역동 전류;
• 간 및 방광의 압박 영역;
• 자기 치료;
• 파라핀 압축;
• 침엽수 림.

노출 방법과 약물의 선택은 조사의 결과에 달려 있습니다. 이 때문에 담즙의 정체가 있음을 알아야합니다. 방광이나 연약한 담낭의 과도 성, 관 및 괄약근의 상태가 있습니다. 치료는 주치의가 제공 한 데이터를 기반으로 한 물리 치료사에 의해 선택됩니다.

미네랄 워터 사용, 라돈 목욕, 진흙 요법, 약초 요법, 강장 요법의 사용과 함께 유용한 건강 휴양지 치료의 악화를 줄이는 기간.

예방

질병 발생의 절반은 사람의 생활 방식에 달려 있습니다. 나머지는 의학, 생태학 및 유전 적 요소의 발달로 인한 것입니다. 따라서 건강한 생활 방식으로 질병을 예방하는 것이 중요합니다. 합리적인 영양, 신체 활동, 초과 체중 조절은 담낭의 정상적인 기능에 기여합니다. 알코올, 흡연, 패스트 푸드는이 질병의 발병을 유발합니다.

심지어 유전 적 소인의 존재조차도 반드시 그 질병으로 이어지지는 않습니다. 적절한 영양 섭취는 다른 위험 요소의 영향을 줄여 질병이 증상을 발현하거나 감소시키는 것을 허용하지 않을 수 있습니다.

의료 지원에 대한 적기의 호소는 악순환이 발생하고 질병의 합병증이 발생하기 전에 조기 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.

예측

적절한 치료와 적시 치료가 시작되면 예후는 유리합니다. 그러나 모든 것은 질병의 원인, 관련 요인에 달려 있습니다. 적절한 약물 선택과 다이어트로 담도계의 운동 이상증이 사라질 수 있으며 방광과 덕트의 리듬이 정상화됩니다.

담낭의 염증은 초기 단계에서 치료를 시작하고 항생제만으로 감염을 제거하는 것이 중요합니다. 적절한 치료는 질병을 없애는 데 도움이됩니다. 그러나 어떤 경우에는 만성화됩니다. 이 경우 악화는식이 요법을 따르지 않아서 유발 될 것입니다.

담즙 침체의 징후가있는 합병증이있는 담낭염은 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다. 움직이는 돌이 거의 없다면 어느 시점에서 움직일 수 있고 담관으로 들어갈 수 있습니다. 긴급 상황에서 작동되는 방해물이 형성됩니다. 적시에 도움을주지 못하면 복막염이 생길 수 있습니다 - 심각한 복막 염증.

담낭의 운동 이상증. 질병의 원인, 증상, 진단 및 치료

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

일부 통계

담낭과 담관의 모든 질병 중에서 운동 이상증은 12.5 %입니다.

약 10 배 이상이 남성보다 여성이이 질환으로 고통받습니다. 여성 신체의 호르몬 및 신진 대사 과정의 특징 (예 : 임신 중 변화, 경구 피임약 복용)과 관련된 것은 무엇입니까? 비정상 체형의 젊은 여성은 특히 질병에 걸리기 쉽습니다.

어린이 중 십대 청소년이 가장 많이 감염됩니다.

모든 경우의 2/3에서 위장관 병변의 배경 (대장염, 십이지장 궤양 및 / 또는 위궤양, 췌장염, 위염)에 대해 발생하는 2 차병입니다.

저주파 형태가 가장 흔합니다 (모든 경우의 약 60-70 %).

재미있는 사실

현대 의학에서 질병은 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증이있는 ​​환자를 수술 1903-1909 년에 외과 의사에 의해 처음으로 설명했다. 그러나 복강을 열었을 때 담낭에서 돌이나 염증이 발견되지 않았습니다. 그 후, 치료사들은 신중하게 질병을 연구하기 시작했습니다.

그러나 고대에도 인간의 부정적인 감정과 담낭 질환 및 관상 동맥과의 연관성이 관찰되었습니다. 그러므로이 사람들을 "쓸개"라고합니다.

또한 모든 사람들은 고대의 의사들에 의해 의학 논문에 기술 된 기질의 4 가지 유형에 대해 알고 있습니다.

예를 들어, 분노와 과민 반응은 담낭의 시점에서 과도한 에너지를 말하는데, 이는 운동 장애 (과격한 성격)의 과도한 변형입니다. 즉, 담낭 벽은 긴장되어 크게 감소합니다.

쓴 맛, 혼수 및 우울증 경향은 담낭의 시점에서 에너지가 부족한 것을 나타냅니다. 이는 운동 이상증의 저 변성 변형입니다 (기질의 우울한 유형). 즉, 쓸개 벽은 부진하고 가난하게 감소합니다.

담낭의 해부학 및 생리학

쓸개는 중공 기관입니다. 대개 복부 하부 아치의 중간 정도의 높이에있는 상복부의 우측에 위치합니다 (마지막 늑골 아래).

담낭의 길이는 5 ~ 14cm, 폭은 3 ~ 5cm이며 공복의 용량은 30 ~ 80ml입니다. 그러나 담즙 정체로 인해 부피가 증가합니다.

일반적으로 쓸개는 배 모양이 길고 (넓고 좁은 끝). 그러나 때로는 그 모양이 다소 기괴합니다 : 스핀들 모양, 길쭉한 모양, 두 배 모양, 굽힘 또는 내부 점퍼 등.

담낭은 세 부분으로 구성되어 있습니다 - 아래쪽, 신체 및 목 (좁은 부분). 목에서부터 낭포 성 도관을 나간다. 나중에 담즙 덕트와 연결되어 일반적인 담관을 형성한다. 차례로, 일반적인 담즙 덕트는 십이지장의 공동으로 열립니다 (12 개). Vater 유두 지역에서는 Oddi의 괄약근 (근육 뼈)으로 둘러싸여 있습니다.

담낭 벽의 구조

• 점막은 점액을 생성하는 상피 세포와 다양한 선 세포로 구성됩니다. 그것은 담낭의 목에 Lutkens-Martynov 괄약근을 형성하는 다중 접힘을 형성하여 소화의 특정 단계까지 담즙의 방출을 방지합니다.
  
• 원형 막 (원형)에 위치한 평활근 섬유로 주로 구성된 근육 막은,
  
• 결합 조직 칼집은 담낭 바깥 ​​쪽을 덮고 있습니다. 그것은 혈관을 포함합니다.

담낭의 문제점

• 간에서 생성 된 담즙의 축적, 집중 및 저장
  
• 필요에 따라 담즙을 십이지장 내강으로 분비

담즙은 지속적으로 간세포에서 생산됩니다 (1 일 0.6 ~ 1.5 리터). 그런 다음 간내 관에 들어가고 담낭으로 들어간다. 담즙의 농도는 점막의 상피 세포에서 과량의 물, 나트륨 및 염소의 흡수로 인해 담즙 방광에서 발생합니다.

담낭에서 담즙 분비의 기전

이 복잡한 과정을 지배하는 가장 중요한 신경 장 요인은 다음과 같습니다.

거의 모든 내장 기관의 활동을 조절하는 자율 신경계 (교감 신경 및 부교감 신경 분열)

정상적인 경우, 미주 신경 (vagus)이 활성화되어 대부분의 내장 기관의 감각 및 운동 신경을 제공하고, 담즙의 수축과 Oddi의 괄약근 이완을합니다. 자율 신경계의 교감 신경 및 부교감 신경 분열의 일에 일관성을 위반하는 경우,이 메커니즘은 교란됩니다.
식사 중에 위장관에서 생산되는 장내 호르몬 (모티린, 콜레시스토키닌 - 췌장 이민, 가스트린, 세크레틴, 글루카곤)

정상적인 복용량에서 콜레시스토키닌에 노출되면 담낭이 수축하고 오디 괄약근이 풀어집니다 (담즙 운동성은 큰 도하에서 억제됩니다). Gastrin, secretin, glucagon은 cholecystokinin과 동일한 효과를 나타내지 만 덜 발음됩니다.
Neuropeptides (neurotensin, vasointestinal polypeptide 등)는 호르몬 특성을 가진 단백질 분자의 한 유형입니다

그들은 담낭의 수축을 예방합니다.

식사 중에 이러한 요인들이 밀접하게 작용 한 결과, 담낭의 근육층은 1-2 배로 줄어들어 200-300mm의 물줄기로 압력이 증가합니다. 따라서 Lutkens-Martynov 괄약근은 이완되고 담즙은 낭성 덕트로 들어갑니다. 다음 담즙은 일반적인 담관으로 들어간 다음 Oddi-12 PC의 괄약근을 통해 들어갑니다. 질병이 발생하면이 메커니즘이 위반됩니다.

소화에서 담즙의 주요 기능

• 위장의 주요 효소 인 펩신 (pepsin)의 특성을 상실하기 위해 12 개 세트의 필요한 조건을 만듭니다.
  
• 지용성 비타민 (A, E, D)의 흡수뿐만 아니라 흡수에 기여하는 지방 분해에 참여합니다.
  
• 소장의 운동 기능 (운동성)을 향상시키고 식욕을 증가시킵니다.
  
• 점액 분비 및 장내 호르몬 생성 촉진 : 모티린, 콜레시스토키닌 - 췌장 내 제인 및 기타
  
• 단백질 소화에 필요한 효소를 활성화합니다 (트립신과 리파아제는 췌장 주스의 효소입니다)
  
• 장 점막의 상피 세포 재생을 촉진한다.
  
• 담즙이 정체 될 때 약화되는 항균성이 있습니다.

쓸개 운동 이상의 원인

담낭과 담즙 관 (GIBP)의 일차 및 이차성 운동 장애는 질병을 유발 한 원인에 따라 다릅니다.

또한 현재, 간세포의 연구에있어 무질서의 이론이 고려되고 있으므로, 담즙은 처음에 담즙을 생성하며, 그 구성은 이미 변화되어왔다.

담낭과 담즙의 일차 운동 이상증

질병의 시작 시점에는 연구 방법 (초음파, 엑스레이)으로는 발견되지 않는 기능 장애 만 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 담낭과 덕트의 구조적 변화가 발생합니다.

1 차 JVP의 가장 일반적인 원인

긴장성 긴장 (급성 및 / 또는 만성), 자율 신경계의 작용 장애 (기관 및 조직의 구조적 변화를 일으키지 않는 정신 신체 질환의 발달).

자율 신경계의 교감 신경계와 부교감 신경계 사이의 불균형이 있습니다. 따라서, 담낭과 괄약근 (Oddi, Lutkens-Martynov)의 이완뿐만 아니라 협조 된 수축이 방해받습니다.

또한, 콜레시스토키닌의 생성이 방해 받으면 (증가 또는 감소), 따라서 쓸개 및 담도의 운동 장애가 악화된다.
식이 요법 및 / 또는 불규칙한 식사 (불규칙한 식사, 과식, 지방 또는 품질이 낮은 제품의 체계적인 섭취, 음식의 씹기 부족, 패스트 푸드 등).

담즙과 담즙을 줄이거 나 완화시키는 과정에 관여하는 장 호르몬 생산이 손상됩니다.
Asthenic 체형, 체중 부족, 앉아있는 생활 방식, 선천성 근육 약화.

쓸개와 담도의 근육이 풀립니다. 따라서 식사에 대한 응답으로 완전히 줄일 수는 없습니다.
알레르기 질환 (기관지 천식, 만성 두드러기, 음식 알레르기 및 기타).

알레르기 항원은 담관과 담낭의 신경근 장치에 영향을 주어 자극을 증가시킵니다. 그러므로, 감소와 이완의 과정 사이의 관계는 붕괴된다.

담낭과 담즙의 이차성 운동 이상증

그것은 이미 개발 된 질병이나 조건의 배경에서 발생합니다. 입력 연구 방법으로 변경 사항을 명확하게 볼 수 있습니다.

보조 JVP의 가장 일반적인 원인

위염, 십이지장염, 장염, 장염, 위궤양 12 PC, 위장 점막 위축 (세포 크기 감소 또는 사망, 따라서 그들은 그들의 기능을 수행하지 않습니다).

담즙과 담즙의 운동성에 영향을 미치는 장 호르몬 (cholecystokinin, gastrin, secretin 및 기타)의 위장 점막의 생성이 손상됩니다.

산성도가 높은 궤양이나 위염의 경우 위장 세포에 의한 펩신 생성이 증가합니다. 12 PC에서 한 번 씩 매체가 산성화됩니다. 그 결과, 오디 괄약근의 음색이 높아져서 담즙의 유출을 방해합니다.
복강과 작은 골반의 만성 염증 과정 : 부속기 염, 난소 낭종, 신우 신염, 일광욕 (태양 신경 얼기의 염증) 및 기타.

영향을받는 장기의 자극이 발생하고 이에 반응하여 담낭과 담관 (내장 - 내장 반사)에서 반사 변화가 발생합니다. 결과적으로, 담낭의 수축 및 이완 과정과 그 덕트 사이의 관계가 파괴됩니다.
간염, 담관염 (담도의 염증), 담낭염 (담낭의 염증), 담석증.

담낭과 담관의 점막의 염증이 발생합니다. 따라서 일반적으로 수축과 이완의 과정을 조절하는 요소에 대한 감도 (증가 또는 감소)가 변합니다.

담석 질환이있을 때 담즙의 유출에 기계적인 장애가 있습니다.
병원균 (예 : 살모넬라 균)에 의한 소화관 염증성 질환.

바이러스 및 박테리아의 독소 (폐기물)가 담관과 담낭의 신경근 장치에 영향을 주어 자극을 증가시킵니다. 그러므로, 감소와 이완의 과정 사이의 관계는 붕괴된다.
벌레 출몰 (giardiasis, opisthorchiasis).

담즙 덕트 및 담낭에 위치한 기생충은 기계적으로 담즙의 유출을 방지합니다. 그들은 또한 점막에 붙어있는 안테나와 비틀기로 신경 결말을 자극합니다. 따라서 담낭과 그 덕트의 운동 기능이 방해받습니다.
담낭과 담관의 선천성 기형 : 방광의 허리와 내막, 신체 또는 목 수준의 굴곡 등.

담즙의 유출에는 기계적인 장애가 있습니다.
내분비 질환 및 장애 (비만, 갑상선 기능 저하증, 테스토스테론 또는 에스트로겐 결핍). 폐경기 및 월경 중 여성의 신체 변화 (일반적으로 시작하기 1-4 일 전, 환자의 일반적인 상태가 방해 됨) 또는 호르몬 피임약.

콜레시스토키닌의 생산이 감소하거나 담낭 세포의 벽과 그 덕트에있는 수용체의 감수성이 감소합니다.

담낭 운동 이상증의 증상

쓸개 및 그 덕트의 운동 활동 위반 유형에 따라 다릅니다.

JVP의 유형

• 저지방 (저 운동성) 운동 이상증은 담낭과 그 덕트의 수축력이 부족한 상태로 발생합니다. 그것은 교감 신경계의 음색이 우세한 환자 (일반적으로 낮 동안 우세합니다)에서 발생합니다. 이는 위장관 및 담낭과 도관의 색조와 신체 활동을 저하시킵니다. 대부분이 질병의 형태는 40 세 이상의 사람들에게 영향을줍니다.
  
• 고혈압 (운동 능력 이상) 운동 이상증은 담낭과 담도의 수축성을 향상시킵니다. 그것은 부교감 신경계가 우세한 사람들 (일반적으로 야간에 우세 함)에서 일어나며, 위장관의 운동 기능과 색조, 담즙 방광과 덕트를 향상시킵니다. 대부분이 질병의 형태는 청소년과 청소년에게 영향을줍니다.
  
• Hypotonic - hyperkinetic dyskinesia는 질병의 과정의 혼합 변형입니다. 환자는 저 강온 및 고혈압 형태의 운동 이상증의 증상이 다양합니다.

담낭 운동 이상증의 징후

그것은 보통 식사 직후에 발생합니다.

담낭과 담관의 운동 이상증 진단

초음파 검사 (초음파)

담낭의 선천적 기형의 모양과 존재 여부, 그리고 비울 정도를 결정할 수 있습니다.

적응증

• 복통
• 피부의 황변
• 복부를 조사 할 때 의사가 교육을 발견하면
• 간 및 비장 확대

결과의 해석

• 담낭의 크기가 증가하면 담즙 강직성 운동 이상증의 정체가 나타납니다.
• 담낭 크기의 감소는 과도한 수축 (고혈압 형태) 또는 선천성 저개발 (저형성)의 징후입니다.
• 급성 담낭염 또는 만성 담낭염이 급성기에 나타납니다.
• 담낭 내부의 움직일 수있는 초점 구조물 - 돌.
• 움직이지 않는 초점 형성 - 담즙 덕트 또는 Lutkens-Martynov 괄약근에 걸린 돌.
• 초점 병변은 담낭 벽에 납땜되었습니다 - 담즙 (담즙 강염) 또는 종양의 정체.
• 총 담관의 확장 (확장) - 담즙 성 운동 이상증.
• 담낭 바닥에 침전물이 있음 - 저 운동성 운동 이상증.
• 소르비톨, 황산 마그네슘, 달걀 노른자로 쓸개를 수축시키는 능력을 평가하기위한 진단 테스트 실시. 증가 된 수축력과 함께 - hypermotron dyskinesia, 감소 된 hypomotor 형태의 질병.

실험실 테스트

• 일차 운동 이상증의 완전한 혈구 수는 변경되지 않습니다. 염증 과정이있는 동안 ESR이 증가하고 (적혈구 침강 속도), 백혈구 및 호산구가 증가합니다 (기생충에 의한 감염을 나타냄).

• 원발성 운동 이상증에서 혈액의 생화학 적 분석은 변경되지 않았습니다. 2 차병에서 빌리루빈의 증가는 담즙 정체, 아밀라아제 - 췌장염 (췌장 염증), C 반응성 단백질 (염증 과정, 총 지질 콜레스테롤, 트리글리 세라이드 및 인지질)을 지방의 신진 대사로 나타냅니다.

기본 엑스레이 검사

그들은 담낭 질환뿐 아니라 담도계의 진단 방법을 선도합니다.

담낭 조영술

요오드 함유 제제 (Biliselektan, Holevid, Yodobil 등)의 섭취를 기준으로합니다.

적응증

• 담석의 존재와 구조의 연구

• 담낭의 배설 및 누적 (집중) 기능과 그 확장성에 대한 연구.

단점

그들이 그림에서 보이지 않기 때문에 담즙 기관의 상태를 결정할 수 없습니다.

기술

19:00에 연구가 시작되기 전날의 환자는 두 개의 날걀을 필요로합니다. 21.00 시부 터 물을 마시면서 30 분 간격으로 조영제를 복용합니다. 대조는 혈류로 장에서 흡수되고, 간 세포에 의해 분비된다.

아침에는 복부의 복면 사진을 공복시로 찍습니다. 그런 다음 환자에게 아침 식사 (일반적으로 달걀 노른자) 아침 식사를 제공하고 일련의 장면을 다시 만듭니다.

고혈압 형태에서 담낭은 초기 용량에서 갑자기 그리고 빠르게 감소합니다. 첫 5-15 분에는 75 %, 다음 1.5-2 시간에는 90 % 감소합니다. 오랜 기간 동안 그것은 오디 괄약근의 경련이 있다는 사실 때문에 비워지지 않는이 상태에 있습니다.

hypotonic 형태에서 담낭은 확장되고, choleretic 아침 식사 이후의 감소는 초기 용량에서 매우 느립니다 : 20-30 % 15 분 동안 3 ~ 4 시간 동안 유지됩니다.
주입 담낭 절제술

이 방법은 담낭과 그 덕트에 축적되는 요오드가 함유 된 조영제를 정맥 내 투여하는 것을 기본으로합니다.

적응증

괄약근 Oddi tonus의 결정.

기술

테이블 위에있는 방사선 실에서 금식중인 환자의 아침에 Bilignost 용액을 15-20 분에 걸쳐 정맥 주사합니다. 동시에 모르핀 (morphine) 용액을 주입하여 오디 (Oddi)의 괄약근을 인위적으로 감소시킵니다. 15 ~ 20 분 후 담낭과 외 간관의 스냅 샷을 찍습니다. 일반적으로 총 담관의 폭은 3-7 mm입니다.

결과의 해석

Oddi의 괄약근이 부족하면 주사 후 15-20 분의 조영제가 총 담관의 폭이 9mm 이상인 12 개의 PC에 들어갑니다.
신장 조영술

조영제 도입 후 담관을 연구하기 위해 시행되었습니다.

적응증

• 담도의 심한 협착이 의심된다.

• 석회가있는 담관의 막힘이나 종양의 압박으로 인한 피부 및 점막의 황변
• 뚜렷하고 장기간의 통증 증후군

운동 이상증 진단을위한 기본 기술

• 경피 경간 담관 조영술.

  극 미세 바늘을 사용하는 국소 마취 후 X- 선 텔레비전을 통해 담즙 덕트를 피부에 찔러 넣은 다음 조영제를 주입합니다. 그런 다음 사진을 찍으십시오.
  시술 중에 필요하다면 담관이 배액됩니다.

• 역류 내시경 담관 조영술. 내시경 (삽입구에 광원과 비디오 카메라가있는 유연하고 긴 호스)이 입과 위를 통해 12 개의 PC에 삽입됩니다. 그런 다음 카테터를 총 담관의 내강에 삽입하고 조영제를 주입 한 다음 엑스레이를 주사합니다.

필요한 경우, 절차 중에 일반적인 담즙 관의 내강에서 작은 돌을 제거하고 담즙의 흐름을 촉진하기 위해 관을 설치합니다.

십이지장 삽관

담낭과 담관의 기능뿐만 아니라 담즙의 연구는,

적응증

• 담즙에 함유 된 박테리아와 기생충의 검출
• 담즙 조성 연구
• 담석 질환에 대한 환자의 경향 파악
• 담즙 관의 운동성 (운동 기능) 평가

기술

빈속에 입과 위의 구멍을 통해 프로브가 12 대의 PC에 삽입됩니다. 다음 그것은 오른쪽에 놓이고 담즙 부분을 받는다 :

• 첫 번째 단계 ( "A"부분)는 췌장 주스와 12 PC의 혼합물입니다. 그것은 프로브의 삽입 순간부터 자극제 (황산 마그네슘 용액)의 도입까지 수집됩니다. 일반적으로 10-20 분 안에 15-20ml의 황금색 분비물을 얻습니다.
• 두 번째 단계는 자극기 (choleretic)의 도입 순간부터 담즙의 다음 부분 (Oddi의 닫힌 괄약근의 단계)이 나타날 때까지의 기간입니다. 일반적으로 지속 시간은 3 분에서 6 분입니다.
• 세 번째 단계는 낭성 덕트의 내용물을 얻는 단계입니다. 일반적으로 약 3-5 ml의 분비가 3-5 분 내에 얻어집니다.
• 제 4 단계 (부분 "B") - 담낭의 내용물을 얻습니다. 담즙은 진한 갈색이다. 일반적으로 15-25 분에 30-50ml의 담즙이 분비됩니다.
• 다섯 번째 단계 (부분 "C")는 간장이며, 간헐적 인 담즙이 간내 담관에서 얻어집니다.

결과의 해석

• 고혈압 이상 운동에서는 B 부분의 방출이 가속화되고 통증이 동반되며 Oddi의 묻혀있는 괄약근의 두 번째 단계는 6 분 이상 지속됩니다. 첫 번째 단계에서는 "A"부분의 선택이 간헐적이며 느린 (약 30 분간 지속됨), 때로는 오른쪽 hypochondrium에서 복통이 동반됩니다.
  
• 저주파 형태에서, 부분 "B"의 담즙은 그들 사이에 긴 간격을 갖는 큰 부분에서 천천히 분비된다. 반복적 인 자극이 종종 필요합니다.
  
• 기생충이 있는지 현미경으로 담즙을 검사하십시오.
  
• 담즙의 일부에서 미생물 학적 환경에서 미생물 군락을 확인하고 항생제에 대한 감수성을 결정하기 위해 씨앗을 생산합니다.
  
• 생화학 적 연구 담즙의 "In"과 "C"부분 :

• 빌리루빈과 콜레스테롤의 증가는 담즙 정체를 나타낸다.

증가 된 콜레스테롤 및 담즙산뿐만 아니라 칼슘 빌리루빈 산염 결정의 검출 - 돌 형성에 대한 환자의 경향의 징조

총 단백질과 C 반응성 단백질의 증가는 담낭과 그 덕트에서 염증 과정의 존재를 나타냅니다