신생아의 Zheltushka : 원인, 효과 및 치료

신생아의 Zheltushka는 아주 흔합니다. 조산아의 약 80 %, 그리고 시간에 따라 태어난 아기의 절반 이상이 출산 후 곧 노란색으로 변합니다. 기본적으로 질병은 그 성질 상 순전히 생리 학적이며 문제의 원인은 없습니다. 그러나 이것을 확실히 알아 내기 위해서는 며칠 동안 부검을하고 검사를 받아야하며 의사의 권고를 준수해야합니다.

신생아에서 황변의 원인

zheltushka의 출현 원인은 태아 헤모글로빈이 파괴되는 동안 형성된 색소 인 신생아의 혈액에서 빌리루빈 (bilirubin)인데 태아 헤모글로빈은 출생 전 (태어난 후이 기능이 쉬워 짐) 작은 유기체에 산소를 공급한다는 점에서 일반적인 "살아있는"헤모글로빈과 다릅니다. 아기가 태어난 후에는 그러한 헤모글로빈에 대한 필요성이 사라지고 붕괴되기 시작합니다. 동시에 형성되는 빌리루빈은 전혀 필요하지 않으며 신중하게 빌리루빈을 제거하기 시작합니다.

그러나 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 우선, 안료가 간장에 들어가면 어떤 화학 반응이 일어나고, 그 후에는 용해되어 소변과 배설물로 쉽게 배설됩니다. 그러나 새로 태어난 아기의 간은 아직 강하지 않아서이 물질의 제거에 대처할 수 없습니다. 혈액 속의 빌리루빈 농도가 점차 증가하고 아기의 피부가 노랗게 변하기 시작합니다.

신생아에서 황달의 출현에 기여하는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 히말코 - 엄마와 아기의 갈등 또는 혈액형의 비 호환성.
• 전염성 간 질환 및 / 또는 어린이의 간 기능 상실;
• 유전;
• 호르몬 장애;
간이나 담도의 기계적 성격 상실 및 기타 이유.

이러한 모든 요인은 담즙의 유출이 방해되어 신생아의 피부가 황변한다는 사실에 기여합니다.

규범 빌리루빈 : 얼마가 필요합니다

신생아의 혈액에는 일정량의 색소가 있습니다. 출생부터 병원 퇴원까지, 지시기는 전문가가 관리합니다. 값이 정상보다 높으면 의사는 간장이이 물질의 처리에 대처할 수 없다고 결론을 내므로 몸에 도움이되는 조치를 취할 필요가 있습니다.

신생아의 혈액 안의 색소 양의 정상적인 지표는 8.5 micromol / l ~ 20.5 micromol / l입니다. 혈액 안의 색소의 양은 아기가 태어난 후 3 일째에 최대 값에 도달하며, 요즘은 205 단위까지 올랐습니다.

신생아의 생리 황달

생리 황달은 질병이 아니며 신생아 정상 상태의 다양성 중 하나에 속합니다.

이 경우 노란 피부 이외에 다른 요인은 걱정할 필요가 없습니다.

• 아기가 정상적으로 발달합니다.
그는 좋은 식욕을 가지고있다.
• 그는 잘 잔다.
• 정상적인 색깔의 대변과 소변.

비슷한 현상에 직면 한 어린 엄마들은 황달이 지나갈 때 관심이 있습니다. 기본적으로 기간은 2 ~ 3 주이며 그 이상은 아닙니다. 한달이 지난 후에도 황달이 사라지지 않으면 의사와상의해야합니다.

불행히도, 노란색은 생리뿐만 아니라 병리학적일 수도 있습니다.

신생아 및 그 유형의 병리학적인 황달

병의 병리학 적 형태는 무증상이 아닙니다. 피부와 공막의 황색 외에, 병이 병리학 적 형태로 흐른다는 것을 나타내는 다른 경고 신호가 있습니다. 그런 황달은 여러 종류가 있습니다.

1. 용혈성 질환. 황달을 앓고있는 모든 아기 중에서이 질병은 1 %에 불과합니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 히말라야 분쟁 (대부분);
• 엄마와 아기의 혈액형의 비 양립성과 관련된 갈등 (덜 자주);
• 항원에 대한 불일치.

용혈성 zheltushki 증상은 다음과 같습니다 : 조기 황변 (출생 직후), 졸음, 혼수, 확대 비장 및 간.

이 경우 아기는 즉각적인 치료가 필요합니다.

2. 기계 황달. 이 병리학은 매우 드물지만 여전히 존재하므로 언급해야합니다. 그 원인을 일으키는 요인은 담즙 방이나 간에 문제가 있으며, 담도의 막힘입니다.
이러한 황달은 주로 유전과 관련이 있으며, 빵 부스러기가받는 탄생 사고로 인해 발생합니다. 증상은 출생 후 2-3 주가 나타난다.

피부가 황록색으로 변합니다.
• 대변은 흰색으로 변합니다.
간은 응축됩니다.
• 비장이 확대되었습니다.

기계 황달은 초음파를 감지하는 데 도움이됩니다. 이 경우의 치료는 질병의 발생에 기여한 요인에 달려 있습니다.

3. 모유의 황달. 그것은 어머니가 모유에 에스 트로겐 함량이 높을 때 발생합니다. 이 경우, 어린이의 간은 먼저 호르몬을 처리 한 다음 작은 기관에 이미 "힘이 없습니다"라는 빌리루빈을 처리해야합니다. 유아는 최대 3 개월 동안 노란색으로 남을 수 있습니다. 그런 오래 걸린 황달이 있습니다. 그러나 황색을 제외하고는 다른 징후가 없습니다. 아이는 잘 발달하고, 먹고, 잔다, 연극을하며 체중과 성장을 잘 보냅니다. 이 종은 병리학과 관련이 있지만 위험하지는 않습니다. 치료 없이는 사라집니다.

이유 이유는 가치가 없습니다. 동시에 황색 성, 물론, 패스. 그러나 아기는 유익하고 유익한 많은 것을 잃을 것이고, 이는 모유 수유를 줄 수 있습니다.

4. 활용 zheltushka. 그 원인은 가난한 간 기능입니다.

5. 핵 황달. 위험한 것은 아기의 뇌와 신경계에 독성 영향을 미칠 수 있습니다. 날카로운 점프와 정상적인 산후 생리 황달과 빌리루빈 증가 그렇게 발생합니다.

6. 간장 황달. 이 경우이 질병은 간 감염의 배경으로 나타납니다.

황달은 신생아에서 어떻게 나타 납니까?

물론, 주된 증상은 눈에 띄기 쉬운 피부색의 변화입니다. 또한 눈의 흰자위는 노랗게 변하고 레몬 색이됩니다. 생리적 인 황달에는 다른 징후가 없습니다.

아기가 노랗게 변한 후 2 주가 지나면 피부색이 정상적인 그늘을 얻지 못하고 전문가에게 상담해야합니다. 의사는 즉시 처방하지 않을 것이지만 신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치를 알아 내기 위해 혈액을 채취합니다. 결론은 한 번의 혈액 검사뿐만 아니라 부스러기의 일반적인 상태에서도 이루어집니다.

병리학의 존재에 대해 생각하는 것은 가치가 있습니다 :

1. 황갈색은 아이가 태어난 직후부터 시작됩니다.
2. 색상 변경은 아래에서 위로 (발 뒤꿈치, 손바닥 등) 시작됩니다.
3. 며칠 후 색이 더 밝아집니다.
4. 황변은 한 달 이상 지나지 않습니다.
5. 색상은 녹색을 나타낼 수 있습니다.
6. 대변은 매우 가벼워진다.
7. 소변 붉은 색은 짙은 색을 띤다.
8. 이유없이 아기의 몸에 타박상이 나타납니다.
9. 간장 크기가 커집니다.
10. 비장도 커집니다.
11. 아기는 매우 가볍고 끊임없이 자고 있습니다.
12. 부스러기의 건강은 분명히 악화되고 있습니다.
13. zheltushki의 모든 발현은 물결 모양 : 나타납니다, 그리고 잠시 후에 사라집니다.

이런 종류의 병적 인 황달 (핵과 같이)으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 빠는 반사의 손실;
• 발작;
• 극심한 졸음.

신생아에서의 황달 치료

치료는 황달의 형태에 달려 있습니다. 그것이 규범을 언급한다면, 치료에 관한 것이 아니라,이 상태에 대처하는 어린이를 돕는 방법에 관해 말할 필요가 있습니다. 모든 권장 사항은 의사에게 문의하십시오. 어떤 경우에는 치료를 스스로 처방해야하며 친구가 권유 한 약을 아기에게 채워야합니다. 이 경우 아기는 반드시해야합니다 :

• 야외에서 더 많이 걸어 라.
• 태양과 공기 목욕을하십시오;
• 모유 수유를 충분히하십시오.

이 경우, 어머니는 간식에 따라 간장에 스트레스를주지 않는 음식을 섭취해야합니다. 그리고 일반적으로 zheltyushka의 예방을위한 가장 좋은 치료법은 부스러기 삶의 처음 1 분부터 모유 (초유)입니다. 출생시 가슴에 붙이는 것은 소화관의 정상화에 기여합니다. 초유는 완하제 효과가 있으며 장을 비우면 대변과 함께 아이의 몸에서 빌리루빈이 제거됩니다. 생리 황달을 치료하는 가장 좋은 방법은 아기의 요청에 따라 모유 수유하는 것입니다.

때때로 의사는 광선 요법을 처방합니다. 아이는 붕대로 그의 눈을 감싸고있는 특별한 램프 아래에 놓이게됩니다.

물론, 신선한 공기 속에서 걷는 것은이 병에 매우 중요합니다. 그러나 날씨가 좋지 않으면 방을 환기시킨 후 집에서 아기 노천탕을 준비하는 것이 좋습니다. 이것은 높은 빌리루빈과의 싸움을 도울뿐만 아니라 아이를 단단하게하여 건강하게 만듭니다. 일광욕은 비타민 D의 생성을 촉진시켜 몸에서 빌리루빈 제거를 촉진합니다.

생리 황달을 집에서 치료할 수 있으며, 가장 중요한 것은 의사와 상담하십시오.

병리학 적 형태는 주로 병원에서 치료됩니다. 여기에서 병리학의 원인에 따라 수혈 (Rh 충돌 등의 경우)을 포함한 모든 조치가 취해질 수 있습니다. 또한 항균 요법, 물리 치료 및 기타 방법이 사용됩니다.

기계 황달은 종종 수술로 치료됩니다. 그러나 결정은 자연스럽게 이루어지지 않습니다. 근본적으로 전체 협의회가 외과 개입 전에 모여지고, 찬반 양론이 평가되고, 조치가 결정되고, 재활 계획이 개발됩니다.
때로는 의사가 포도당을 처방 할지도 모릅니다. 또 다른 옵션은 활성탄입니다. 약물은 빌리루빈을 흡수하여 배변 중에 어린이의 몸에서 제거합니다.

신생아 (생리적 인) 황달에 대해 가장 안전하고 효과적인 방법 중 하나는 Hofitol입니다.

그것은 식물 기준으로 경구 투여를위한 해결책입니다. 그 주요 활동은 간 보호입니다. 추가 속성 :

• choleretic 효과,
• 대사 과정의 정상화,
• 향상된 신장 기능.

그러나 마약이 얼마나 훌륭한 지간에 의사의 처방전없이 신생아에게 투여 할 수는 없습니다!

질병의 치료는 개인이며, 처음에는 황달의 원인이 밝혀졌고, 어떤 치료법이 처방됩니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 항 바이러스제;
• choleretic;
• 항균
• 해독;
• 면역력을 향상시킵니다.

치료의 유형이 결합되거나 일부가 사용되지만 의사의 감독하에 모든 것이 이루어집니다.

신생아를위한 황달의 결과

생리 황달은 2 ~ 3 주 안에 완전히 사라지고 합병증을 일으키지 않습니다. 기본적으로 아기의 피부는 정상적인 색을 한 달 쯤 얻습니다. 유방 우유의 황달이 있었다면, 여기에, 결과도없이. 그녀는 3 개월 간 간다. 이 모든 시간 동안, 아이는 정상적으로 발달하고, 그의 병리는 관찰되지 않습니다.

그러나 병적 인 황달은 나쁜 결과를 가져올 수 있습니다. 특히 모든 것이 스스로 진행된다는 것을 고려하면 무인 상태로 두는 것이 좋습니다. 아기의 상태가 악화되는 것에주의를 기울이지 않으면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

독성 색소로 몸을 독살하십시오 : 두뇌와 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다;
• 신생아의 혈액에서 알부민의 감소;
• 청각 장애의 발생;
• 치매, 정신 지체;
• 경련;
• 마비 (부분 또는 전체).

그러나 모든 것을 피할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 질병을 진단하고 통제력을 약화시키지 않고 건강 상태의 변화를 알아 차리는 것입니다. 그러면 시작된 병리학은 눈에 띄지 않습니다. 그러한 순간에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.

1. 언제 질병이 발병하기 시작 했습니까? 출생 직후 또는 일주일 어딘가의 경우 비정상입니다. 출생 후 약 36 시간 동안 황변이 시작된지는 문제가되지 않습니다.

2. 아기는 어떻게 성장합니까? 어떻게 보입니까? 심한 졸음, 고통스러운 무기력증, 황색 피부와의 병용으로 인한 발육 부진은 엄마뿐만 아니라 의사에게도 매우주의해야합니다.

3. 발작, 아이가 끊임없이 울고있다 - 당신은 핵 황달의 발달을 의심 할 수있다. 이 질병의 결과는 최악입니다.

4. 신생아는 출생 외상을 앓고 있습니까? 이 경우, 황달은이 병변을 기준으로 나타날 수 있습니다. 아이는 지속적으로 모니터링되어야합니다. 아마도 의사는 초음파 같은 추가 연구를 처방 할 것입니다.

정확하게 확립 된 진단으로, 지연된 황달의 합병증에 대한 정확한 치료는 미래에 이루어지지 않을 것입니다. 자녀의 자기 치료에 관여하지 마십시오. 아기의 간을 도와서 부하를 극복하고 모유 수유 만받는 경우와 약물 치료를해야하는 경우를 알고있는 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다.

우리는 가장 높은 카테고리의 소아과 의사와 신생아의 황달에 대해 이야기합니다.

종종 우리는 신생아의 피부 황변 현상을 만난다. 걱정거리인가? 치료 또는 "자기 전달"?

신생아의 황달은 무엇입니까?

황달 (Yaundice) - 피부, 공막 및 점막의 황색을 띠고 있으며 담즙 색소가 침착되어 있습니다. 지용성 빌리루빈은 적혈구가 파괴되는 동안 피부에 축적됩니다.

간에는 부패 생성물을 중화시킬 시간이 없습니다. 따라서이 안료의 과량이 혈액에 나타납니다.

Bilirubin이 발생합니다.

비공유 또는 간접. 그것은 지용성이다;
conjugated 또는 straight. 이러한 빌리루빈은 수용성입니다.

따라서 직접 빌리루빈은 담즙과 소변에서 자유롭게 배설되며, 간접 빌리루빈은 간에서 복잡한 생화학 적 과정의 결과로 배설됩니다.

직접 빌리루빈은 신경 독성 효과가 없습니다. 그것의 수준은 진단 목적으로 만 결정됩니다. 간접 빌리루빈은 신경 독성입니다.

이것은 매우 높은 수준에서만 발생합니다. 만삭 아기의 경우 한 수준은 342 μmol / l 이상이고 조기에는 220 μmol / l이며, 조산에서는 세 번째가 170 μmol / l입니다.

신경 독성의 역치는 노출 기간 및 기타 여러 상황에 따라 달라집니다. 신생아의 황달은 아주 흔합니다. 만기 60 %, 조산 80 %.

신생아 및 신생아의 신생아 황달

신생아의 생리 황달은 2 ~ 3 일째 눈에 띄게 증가하여 2 ~ 4 일에 최대치에 도달합니다. 황달은 5 ~ 7 일 된 아이가 지나갈 때 통과해야합니다.

신생아 황달이 그런 경우, 이것은 간에서 빌리루빈 공액의 부족과 관련된 고전 생리 황달입니다. 그러나 이것은 산후 황달의 다른 원인을 배제한 후에 만 고려됩니다.

신생아의 황달은 언제 심각한 것으로 간주됩니까?

인생의 첫날에 나타냅니다.
바이러스 성 및 세균성 감염.
출혈이있을 때.
Rh 항원 및 짝을위한 어머니와 아이의 부적합성 또는 혈액형.
미숙아 또는 미숙아의 경우.
영양 부족.
Zheltushki가있는 가정에서 더 나이 많은 어린이들.

아이의 황달은 얼굴에서 시작됩니다. 빌리루빈 수치가 높을수록 몸이 더 낮아집니다 (황변).

황달은 간접 빌리루빈으로 인해 밝은 황색, 심지어 주황색이며 직접 빌리루빈으로 인해 녹색 또는 올리브색으로 나타납니다. 그 차이는 심한 황달에서 분명하게 드러납니다.

병적 황달은 다음과 같습니다.

효소 간 장애에서의 접합;
헤모글로빈과 적혈구의 정상적인 구조를 바꿀 때 용혈성;
간 질환이있는 간장;
담즙의 정상적인 유출을 저해하는 폐쇄성 또는 기계적 황달.

황달을 강화시킬 때, 용혈, 감염, 실험실 혈액 검사의 증상이 필요합니다. 전체 빌리루빈, 직접 및 간접, 혈액형 및 Rh 인자가 결정됩니다. 혈액 도말의 현미경 검사는 망상 적혈구의 백분율 및 쿰 테스트 (Coombs test)로 결정됩니다. 빌리루빈의 비 침습적 경피적 결정을 사용하여 빌리루빈의 수준을 결정합니다.

이 색소의 정의는 반사광 측정기를 사용하여 피부색에 따라 혈액 내 빌리루빈 수치를 결정합니다.

신생아에서 병적 인 황달을 언제 의심 할 수 있습니까?

어린이의 노란색이 이미 출생시 또는 첫날에 발달했다면주의가 필요합니다.

소아에서는 다음 조건을 제외해야합니다 : 신생아의 용혈성 질환, 감염 (매독, 톡소 플라스마 증, 풍진), 잠복 성 출혈;

넷째 - 일곱 번째 날 황달은 선천성 감염으로 더 자주 발생합니다.
생후 첫째 주 이후의 황달의 원인은 감염, 갑상선 기능 저하증, 간염, 담도 폐쇄증, 낭포 성 섬유증입니다.
삶의 첫 달 동안 지속적인 황달과 함께, 그것은 유전적인 유전 병리학 감염을 제외해야합니다;
신생아의 용혈성 질환은 담즙의 비후, 담즙의 정체, 유문 협착증, 담도의 폐쇄 및 다른 병리 현상이있다.

모유에서 Zheltushka

신생아의 황달은 생후 첫째 주 이후에 발생할 수 있습니다. 이것은 모유 수유 시작으로 인한 것입니다. 유아의 빌리루빈 수치가 상승하면 모유 수유 중에 10 주까지 지속될 수 있습니다.

모유 수유를 1 ~ 2 일 동안 취소하면 모유로 인한 황달이 지나고 혈액의 빌리루빈 수치가 빠르게 감소합니다. 모유 수유가 반환 될 때, 일반적으로 hiberbilirubinemia는 돌아 오지 않습니다. 아이의 일반적인 상태는 일반적으로 정상입니다.

영아에서의 황달은 거의 빌리루빈 뇌증을 수반하지는 않지만, 그 발생 사례가 기술되어있다. 왜 이런 일이 일어나고, 약은 아직 명확하지 않습니다.

빌리루빈 뇌증은 얼마나 위험한가요? 그것은 신생아의 핵 황달입니까?

미숙아에서는 빌리루빈 뇌증의 위험이 더 높습니다. 빌리루빈은 뇌의 뉴런에 침투하여 이들에게 유독 한 영향을줍니다.

임상 적으로 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

약 해지는 빠는;
목 다시 굽힘;
혼수;
혼수;
경련.

신생아에서 핵 황달의 결과

아이는 운동 발달 지체를 일으킬 가능성이 더 높습니다.
삶의 첫해 이후 - 운동 장애, 청각 장애;
3 년까지 - 경련 증후군, 정신 지체, 청력 상실, 사시, 운동 장애;
명백한 신경 증상으로 예후가 좋지 않으며 사망률이 75 %에 이릅니다.

그러나 항상 위험 요소가 있습니다.

2 일 동안 더 이상 관찰하지 않고 3 일 이전에 병원에서 퇴원;
황달의 심각성에 대한 경계심과 과소 평가.

신생아에서 황달을 치료하는 방법?

신생아에서 노란색의 치료는 빌리루빈의 수준을 신경 독성의 문턱 (뇌 뉴런에 영향을 줄 수있는 능력)을 초과하지 않는 지표로 감소시키는 것을 목표로합니다.

광선 요법을 시작할 빌리루빈 수치는 어느 정도인지에 대해서는 의견이 일치하지 않습니다. 그러나 가시적 인 결과를 위해서는 6 ~ 12 시간이 경과해야하기 때문에 광선 요법은 안전한 수준의 빌리루빈으로 시작해야합니다.

광선 요법의 과정에서 간접 빌리루빈은 직접적인 "무해한"상태로 변형되어 몸에서 쉽게 제거됩니다. 기존의 광선 요법은 지속적으로 수행됩니다.

아이는 가능한 한 많이 피부를 비추기 위해 종종 켜집니다. 광선 요법은 빌리루빈 수치가 최대 안전 수준까지 감소 될 때까지 수행됩니다.

빛의 영향으로 피부의 황변이 감소되고 혈액 속의 빌리루빈 함량이 높기 때문에 피부색이 항상 지표가되는 것은 아닙니다.

광선 요법을 할 때 아이의 눈을 보호하십시오.

합병증 광선 요법 - 피부 발진, 설사. 광선 요법 과정을 마친 후에는 "청동기 아동"증후군이 나타날 수 있습니다 - 피부는 회색 갈색으로 얼룩이납니다.

광선 요법의 장기적인 효과는 없지만 적응증없이 광선 요법을 처방하는 것은 권장하지 않습니다. 생체 외 과학적 연구는 DNA에 적용된 빛의 병리학 적 영향을 나타냈다.

광선 요법이 효과가 없을 때, 교환 수혈이 사용됩니다. 이런 식으로 신생아에서 황달을 치료하는 것은 매우 위험한 절차이며 심각한 부작용의 위험이 있습니다. 그러나 필요하다면 반복적 인 수혈이 가능합니다.
다른 치료법으로는 Tinmesoporphyrin이라는 약제를 복용 한 날의 첫 번째 단일 근육 주사가 포함되며, 이는 광선 요법의 필요성을 줄여줍니다. 이 방법은 거의 지식이 없으므로 실제로 사용되지 않습니다.
주입 요법 (정맥 내 용액)은 광선 요법 중에 필요에 따라 어린이가 많은 양을 잃을 때 사용됩니다. 간접 빌리루빈은 정맥 내 투여에 의해 배설되지 않습니다.
담즙의 밀도를 감소시키는 약물 처방은 담즙 농화 증후군에서 의미가 있습니다.
흡착제의 유효성은 입증되지 않았습니다.

황달 예방

아이를 나르는 단계에서 수행됩니다.

임신에 대한 완전한 검사.
임산부의 위험 인자 예방.
가슴에 일찍 붙어 있습니다.

심지어 겉보기에 결백 한 황색 황달조차도 신생아 학자 또는 소아과 의사의 조언이 필요하다는 것을 이해해야합니다. 아이의 안전을 판단하는 것은 빌리루빈 수치를 통제하는 병리학 적 조건을 배제한 후에 가능합니다.

신생아의 황달에 관한 Dr. Komarovsky

태어난 아름답고 오래 기다린 아기는 갑자기 노랗게 변했습니다. 출산 후 3 일째, 온 가족이 기다리는 퇴원 시절에, 바스라기는 신생아와의 아름다운 사진 촬영에 대한 엄마의 꿈을 한 번에 걸쳐 모든 특이한 오렌지 꽃을 얻었습니다. 즐거운 생각이 불안으로 바뀌 었습니다. 어떤 황달이 이것이며 어떻게 위험합니까? 잘 알려진 소아과 의사이자 TV 호스트이자 어린이 건강에 관한 책과 기사의 저자, 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky) 어머니의 수백만이이 질문에 답합니다.

무슨 일이 있었는지

황달은 신생아에서 흔히 나타나며, 만삭아의 50-60 %와 미숙아의 80 %에서 발생합니다. 질병으로 치료하는 것은 가치가 없습니다. 아이의 피부는 생리 학적 이유로 노랗게 변합니다. 아기의 혈액에 태아 헤모글로빈 (임신 중에는 자연적 이었음)이 정상적인 인간 헤모글로빈 A로 바뀝니다. 작은 사람이 환경에 적응합니다. 그 효소 시스템은 간과 같이 미성숙하다. 적혈구가 파괴되는 과정에서 모든 사람들에게 형성되는 빌리루빈 (Bilirubin)의 제거를 담당하는 기관입니다. 이 혈액 세포는 끊임없이 업데이트되므로 노화 세포의 "재활용"이 필요합니다.

산후 기간의 부스러기에서 헤모글로빈을 노화되는 정상적인 적혈구로 대체 할 때도 파괴되지만 약하게 기능하는 간은 빌리루빈을 아직 제거 할 수 없습니다. 이 담즙 안료는 피부에 노란색으로 변하게합니다. 이러한 변형은 일반적으로 출생 후 3 일째에 신생아에서 발생합니다.

효소 시스템은 오히려 빨리 향상되고 있습니다. 필요로하는 효소를 섭취 한 간이 완전하게 작동하기 시작하면 빌리루빈이 몸을 떠나 피부가 밝아지며 먼저 복숭아 색조를 얻은 다음 정상적인 색으로 되돌아갑니다. 일반적으로이 과정은 7-10 일까지 완전히 끝나기 때문에 4-5 일 안에 퇴원 한 후 1 주일 이내에 황달이 완전히 없어집니다. 미숙아에서는 신생아 황달이 오래 지속될 수 있지만 의사는 병원에서 치료와 관찰을 시도합니다.

다른 종류의 위험하지 않은 황달 - 모유 수유 황달. Komarovsky에 따르면, 모유에는 간에서 빌리루빈의 결합을 늦추는 특수 물질이 있습니다. 이러한 상황은 정상적이며 치료가 필요하지 않으며 모유 수유를 폐지하고 아기가 식품에 맞게 혼합 된 상태로 옮기는 경우도 있습니다.

치료 방법?

Yevgeny Komarovsky는 그 과정이 자연 스럽기 때문에 엄마가 침착하고 신생아 황달 치료에 관한 질문을 귀찮게하지 말라고 조언합니다. 현대 의학은 이러한 목적을 위해 특별한 의약품을 사용하지 않습니다. 그것은 아동 요법의 피부색을 정상화하는 과정을 다소 속도를 높일 수있는 가장 효과적인 방법이라고 믿어집니다. 이렇게하려면 "파란색"램프를 사용하십시오.이 램프는 어린이의 피부를 비 춥니 다. 결과적으로, 광선의 영향을받는 빌리루빈 색소는 신생아의 몸이 소변과 대변으로 분비 할 수있는 물질로 분해됩니다.

Komarovsky는 밝은 빛이 빌리루빈의 독성을 중화시키기 때문에 LED가 없으면 일반적인 "흰색"램프를 집에서 사용하도록 조언합니다.

황달에 대한 또 다른 효과적인 치료법은 자연 자체, 즉 모유로 만들어집니다. 그것은 아이의 면역 보호를 강화하기위한 천연 물질을 함유하고 있습니다. 따라서 아기가 유방에 일찍 발병할수록 모유를 먹일수록 생체 황달에 빠르고 쉽게 몸을 피할 수 있습니다. 그러한 아이들에게 먹이를주는 것은 특별한 이야기입니다. 일반적으로 빌리루빈이 상승 된 부스러기는 졸음이 증가하고 먹이를 잃을 수도 있습니다. 아기가 제 시간에 먹고, 필요하다면 잠에서 깨우도록 보장하는 것이 중요합니다. 그러나 어떤 경우에도 너무 많이 먹지 마십시오.

치료 효과는 아기와 함께 걷습니다. 아이가 간접적 인 햇빛과 접촉 할 수 있도록 거리로 더 자주 가져와야합니다. 날씨가 좋으면 계절에 따라 황달을 앓고있는 어린이가 하루 중 대부분의 시간을 보내야합니다.

병리학 적 상황

비정상적인 상태는 출생 후, 적혈구를 대량으로 분해하기 시작하여 쓸모 없어지고 교체가 필요할뿐만 아니라 완전히 건강 해지는 증상입니다. 이 경우 빌리루빈 수치가 매우 높기 때문에 기능성 황달에 대해 더 이상 이야기하지 않습니다. 의사들은 신생아의 용혈성 질환에 대해 이야기합니다 (HDN). 이 병리는 혈액형 Rh 인자가 모체와 다른 소아에서 발생할 수 있습니다. 면역 학적 갈등이 발생하면 엄마의 면역이 태아의 혈액 세포에 특이적인 항체를 생성합니다.

이러한 황달은 아기가 태어난 후 처음 몇 시간 만에 발생합니다. 결과적으로 신생아, 간, 중추 신경계 및 뇌에서 심각한 빈혈이 관찰됩니다. 의사는 빌리루빈 수치를 면밀히 모니터링하고 있습니다. 혈액에서이 색소의 특정 수준에 이르면, 수혈을 대신해야합니다. 때로는 이러한 과정을 통해 신체 및 모든 시스템에 대한 빌리루빈의 독성 영향을 줄이기 위해 몇 가지 방법이 필요할 수 있습니다. 급성 및 심한 용혈성 질환의 경우 사망이 발생할 수 있습니다.

소아에서 발생하는 또 다른 비정상적인 황달은 담도의 폐쇄와 관련이 있습니다. 이것은 유전 적 오류로 인해 주어진 경로가 형성되거나 잘못 형성되지 않는 선천적 인 병리학입니다. 그러한 질병은 매우 드문 것으로, 공식 의료 통계에 따르면, 세계에서 태어난 1 만 5 천명의 어린이 중 하나입니다. 이 상태는 외과 적으로 제거되며 수술은 매우 복잡하고 첨단 기술이지만 어린이에게 더 정상적인 삶을위한 기회를 제공합니다.

신생아에게 황달이 비정상적으로 나타나는 다른 이유가 있습니다.

비타민 K의 과다 복용. 비타민 K의 합성 유사체 인 "Vikasol"은 여성의 출혈을 예방하거나 제거하기 위해 출산하는 동안 사용됩니다. 투약 오류 또는 많은 양의 의약품에 대한 긴급한 필요성 때문에 아기의 과다 복용이 발생할 수 있습니다.
당뇨병 성 fetopathy. 태아가 임신 중에 당뇨병의 배경을 보지 못해서 간과 효소 시스템이 충분하게 발달되지 않은 상태.
유전 (유전) 간 기형. 이들은 구조적 유전 적 오류가 기관 삽입 수준의 태아에서 발생한 유전 적 증후군의 몇 가지 유형입니다.
자궁 내 감염. 엄마가 임신 중에 앓 았던 일부 전염병은 태아 간의 발달에 이상을 일으킬 수 있습니다.

신생아는 약간의 황달을 가지고 있습니다.

TV에서 한 번 이상 아기를 보았습니다. 그들은 모두 장미 빛이며 부드럽고 아기를 감싸는 순간 완전히 다른 것으로 밝혀졌습니다. 아마도 아기의 색깔과 엷은 색이 진홍색 일 것입니다. 아마도 그의 피부와 눈은 노랗습니다. 아기의 진단을들은 학부모 - "황달"은 당연히 두려워합니다. 그들은 신경질에 빠지기 시작하고 아이에게 가능한 결과에 대해 걱정합니다. 그리고 의료 전문가들은 종종 너무 바빠서 유능하지 못하여 부모에게 아기의 병에 대해 자세히 설명하지 못합니다. 이 기사에서는 가능한 한 이해할 수있는만큼 황달에 대해 자세히 이야기하려고합니다. 신생아에서 황달을 생리 학적으로 보일 수 있습니까? 그리고 신생아가 황색 (황색)의 피부와 안구 공막을 가진다면 어떨까요? 첫째, 발레 리아 누스 30 잔을 마신 다음 진정하십시오. 진정해? 그렇지? 그럼 우리는 이해합니다.

신생아의 턱뼈는 생리적이며 병리학 적입니다. 생리 황달은 짧은 기간 동안 흔적도없이 사라집니다. 신생아의 병적 인 황달은 질병에 의해 야기되며 종종 의사와 밀접한 관계가 있습니다. 신생아가 피부, 안구 단백질 및 눈에 보이는 점막의 icteric 얼룩이있는 주에서는 50 개가 넘습니다. 그러나 반복해서 말하지만 이것이 반드시이 상태가 자녀에게 있음을 의미하지는 않습니다. 그리고 아직, 거의 모든 유형의 황달이 성공적으로 치료되고 있습니다.

그리고 아직 태어난 아이들의 가장 일반적인 황달은 생리적입니다. 아기의 약 60-70 %에서 발생하며 출생 후 3-4 일이됩니다. 때때로, 저체중아와 조산아는 고통 받는다. 이 병은 질병이 아니며 결국에는 사라집니다. 그것은 특수 물질 인 빌리루빈 (bilirubin) 교환에 책임이있는 어린이 신체의 일부 시스템의 미성숙과 관련이 있습니다.
모체의 혈액에서 산소를 추출하려면 자궁에있는 아기가 높은 수준의 적혈구 (적혈구)를 필요로합니다. 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 형성됩니다. 적혈구에는 헤모글로빈이 포함되어 있으며 장기와 조직에는 산소가 공급됩니다. 출생 전에 빵 부스러기가 스스로 호흡하지는 않지만 특별 (태아) 헤모글로빈을 지닌 적혈구는 몸에 산소를 운반합니다. 출생 직후, 첫 숨을들이 쉬어도 아기는 더 이상 엄마의 산소를 필요로하지 않으며, 이제 그는 공기에서 그것을받습니다. 태아의 헤모글로빈은 더 이상 어린이의 몸에 필요하지 않으며 적혈구의 수치를 낮추기 시작합니다. 여분의 적혈구는 어떨까요? 적혈구가 파괴됩니다 (적혈구 파괴의 부산물 중 하나는 노란색 또는 주황색을 띠는 빌리루빈입니다). 흑색과 지성을 지닌 태변 (신생아의 배설물)이 체내에서 제거되고 소변에 일부분이 배설됩니다.

신생아의 간은 여전히 매우 약하고 모든 빌리루빈을 신속하게 처리 할 수 없습니다. 그런 빌리루빈은 간접적 인, 또는 자유롭게 불린다. 그것은 불용성이므로 소변으로 배설 될 수 없습니다. 가용성 형태로의 변형과 담즙 제거는 간에서 이루어집니다. 출생 직후의 건강한 어린이들조차도 빌리루빈을 간세포로 옮기는 특수 단백질이 부족한 경우가 종종 있는데, 일련의 생화학 반응 후 용해성 물질과 결합합니다. 이것은 빌리루빈이 독성 효과가없고 몸에서 안전하게 제거 될 수 있도록하는 데 필요합니다. 한 번에 여러 효소 시스템에서 이러한 변형을 제공하십시오. 많은 신생아의 경우,이 시스템은 성숙을 끝내고 출생 후 며칠 만에 작업을 시작합니다.

결과적으로, 혈액에 의해 체내로 운반되고 피부에 축적되어 특유의 황색 색상을 갖게됩니다. 그래서 황달은 몸이 약한 미숙아들에게서 특히 흔합니다.
빌리루빈 수준은 혈액 1 리터당 마이크로 몰로 측정되며, 3 일째 신생아의 평균은 약 100 μmol / L입니다. 미숙아의 경우 170 μmol / l의 수준이 중요합니다. 만삭 아기의 경우이 수치는 일반적으로 높습니다. 최대 2 주 후 1 단계가 정상화되고 황달이 사라집니다. 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다.

빌리루빈 배설 시스템의 작업이 점차 개선되고 있습니다. 일반적으로 1-2 주 후에 아이의 피부에 칙칙한 얼룩이 묻지 않고 아이에게 해를 끼치 지 않습니다. 미숙아의 신생아 황달이 더 흔하고, 발음이 더 심하고, 만삭 아기보다 오래 지속되는 이유는 분명합니다. 미숙아의 혈액에서 증가 된 빌리루빈의 중증도는 출생시 체중이 아니라 태아의 성숙 정도와 임신 중 어머니의 문제에 달려 있습니다. 더 자주, 다태 임신의 아기, 출생 외상을 앓은 신생아, 당뇨병을 가진 어머니에게 태어난 아기가 "노랗게 변합니다".

신생아의 빌리루빈 수준.

생리의 황달과 함께, 일반적으로 아이들의 일반적인 상태는 고통을 겪지 않습니다. 매우 발음이있을 때만 아기가 졸 렸고, 늦게 빨거나, 때때로 구토를합니다. 황달의 중증도는 외부 증상에 의해 판단되는 것이 아니라 항상 피부색의 강도가 빌리루빈 수준에 해당하는 것이 아니라 혈액 내 직접 빌리루빈 수준에 따라 결정됩니다. 그는 아이의 삶의 셋째 날에 최고조에 달합니다. 아이의 몸은 과량의 빌리루빈과 "싸우며"혈액 단백질 알부민과 연결되어 독성 효과를 예방합니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다.

알부민은 빌리루빈 수준이 매우 높아 알부민을 완전히 차단할 수 없으며 신경계에 침투합니다. 이것은 중요한 신경 센터, 뇌에 주로 독성 효과가있을 수 있습니다. 이 상태를 "핵 황달"또는 "빌리루빈 뇌증"이라고합니다. 증상 : 심한 졸음, 경련, 빨기 반사 감소 나중의 징후들 중에는 청각 장애, 마비, 정신 지체가 있습니다.

그래서, 나는 위의 것을 요약 할 것이다 (그렇지 않으면 많이 썼고 완전히 명확하지 않다).

생리 황달 :

- 출생 후 24-36 시간에 나타납니다. (처음부터 황색으로 태어난 것이 아닙니다.)
- 생후 처음 3-4 일 동안, 즉 병원에있는 동안 증가합니다. 네가 집에있을 때가 아니다.
- 생후 두 번째 또는 세 번째 주에 사라집니다.이 모든 것은 오래 지속되며,이 상태의 생리학에 대해 생각하고 적어도 빌리루빈 수준으로 혈액을 기증하는 이유입니다.
- 외피는 주황색 색조가 있으며 레몬 옐로우 또는 올리브가 아닙니다 (이들은 이미 병리학 적 유형입니다). 의사가 그것을 더 잘 이해하게하고, 의대에 입학 할 때 색 지각 검사를받습니다.
- 아이의 일반적인 상태는 만족스럽고, 그는 부진하지 않고, 항상 잠을 자지도 않고,
- 간과 비장의 크기가 커지지 않으면, 당신은 자신을 정확하게 죽이지 않고 의사에게 맡기십시오. 나는 그가 대처할 것이라고 생각합니다.
- 배설물과 소변의 일반적인 색깔, 신생아 겨자색 대변 (자세한 내용은 별도 기사 참조), 소변이 거의 투명합니다. 어둡거나 변색 된 변이나 소변이 없어야합니다.
- 제대혈에서의 빌리루빈 농도 (출생 시각)는 51 마이크로 미터 미만이며,
- 제대혈의 헤모글로빈 농도는 정상이며,
- 생활 첫날의 빌리루빈의 시간당 증가는 5.1 μmol / l / h 미만이며,
- 말초 또는 정맥혈에서 3-4 일간 총 빌리루빈의 최대 농도는 만삭에서 256 μmol / l 이하, 조기에는 171 μmol / l 이하
간접적 인 분획으로 인한 총 혈액 빌리루빈 증가
- 직접 분율의 상대적 비율은 10 %
임상 혈액 검사에서 정상 헤모글로빈, 적혈구 및 망상 적혈구 수치

이 모든 것은 출산 병원을 살펴볼 것이며 뭔가 잘못된 것이 있으면 알려줄 것입니다.

뭐라고 주장하니? 나는 대답한다. 이전에 유리 빌리루빈의 수치가 증가한 경우 포도당 용액, 아스 코르 빈산, 페노바르비탈 및 콜레도 그제를 정맥 내로 주입하여 제거를 가속화했습니다. 이제 전 세계적으로 점점 더 많은 전문가와 클리닉에서 신생아 생리 황달 치료에 약물 사용을 거부하고 있습니다. 또한, 일부 펀드의 사용은 비효율적 인 것으로 인식됩니다.

오늘날 생리 황달에서 빌리루빈의 독성을 감소시키는 가장 효과적이고 검증 된 방법은 광선 요법 (광선 요법)입니다. 아기의 피부는 특별한 환경 (코스 당 평균 96 시간)으로 조명됩니다. 빛의 영향을 받아 빌리루빈은 비 독성 유도체로 전환되며, 그 주요 부분은 "루미 루빈 (lumirubin)"이라고 불립니다. 그는 또 다른 배설 방법을 가지고 있으며, 12 시간 후에는 몸에 대변과 소변을 남깁니다.

광선 요법의 부작용은 피부 껍질과 잦은 변을 유발할 수 있으며, 일부 어린이는 졸음을 경험할 수 있습니다.

치료를 중단하면 모든 현상이 추적없이 사라집니다. 그리고 출산 병원에서 퇴원 한 후에는 가능한 한 자주 아기를 간접적 인 햇빛으로 대체해야합니다.

생후 황달의 예방 및 치료 - 조기 및 수유 기간이 가장 길다. 빌리루빈 수치가 상승한 어린이는 졸음이 증가하므로 먹이 섭취가 필요합니다. 초유 또는 초기 며칠 동안의 "초기 우유"는 완하제 역할을하며 태변 (원래 배설물)을 빨리 빠져 나옵니다. 간에서 전환되는 빌리루빈도 함께 표시됩니다. 메소 늄이 빨리 나오지 않으면 장에서 빌리루빈이 혈류에 다시 들어가서 황달의 수준을 높일 수 있습니다.

모유로 인한 매우 드문 황달에도 불구하고 모유 수유를 거절하는 것은 권장되지 않습니다. 신생아에서이 유형의 황달을 구별하면 후기에 출산 할 수 있습니다 (아이의 생후 첫째 주 이후). 이 조건은 간접 빌리루빈을 용해성으로 직접 전환시키는 효소의 활성을 감소시키는 물질의 모유 내 내용물과 관련이 있습니다.

글쎄요,이 모든 것이 확실합니다. 그러나 그것이 생리적 인 황달이 아니라면 어떨까요? 구별하는 방법? 우리는 읽었다.
병적 황달은 출생 후 첫날에 종종 발생합니다. 종종 이것은 간과 비장을 증가시키고 대변은 변색되며 소변은 색이 짙어지며 때로는 타박상과 정확한 출혈이 신생아의 피부에 자발적으로 나타납니다. 혈액 검사 결과 적혈구의 파괴 (용혈)와 빈혈의 징후가 나타납니다.

반복적으로, 생리 황달의 "정상적인 경과"(이전 (24 시간 이전) 또는 3 ~ 4 일 후), 장기 보존 (3 주 이상), 물결 모양의 흐름), 피부 창백의 유무 외음부 또는 변색 된 대변이 점진적으로 증가하는 배경을 상대로 어린이의 전반적인 상태가 악화되거나, 혈액 내 총 빌리루빈 농도가 전체 기간에 256 μmol / l 이상, 조산아에서 171 μmol / l 이상 증가한 경우). 직접 빌리루빈 분획의 증가에 대하여 병리는 징후로서 고려되어야한다. 그리고 그것은 당신이 의사에게 달려 갈 필요가 있음을 의미합니다. 병리학적인 황달의 경우 치료는 전문가가 수행합니다. 그것은 전적으로이 상태의 원인에 달려 있습니다.

병적 인 황달의 주요 유형에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

신생아의 용혈성 질환 (또는 Rh 또는 AB0 시스템에 의한 비 호환성).

혈액형 및 / 또는 Rh 인자로 인한 모체와 신생아의 불일치로 인해 적혈구가 대량으로 파괴 (용혈)됩니다. 심한 황달은 어머니의 혈액형이 I이고 아이의 II가 있거나 (일반적으로 III가 아님) 발생합니다. 그것은 이후의 각 임신과 함께 합병증의 위험이 증가한다고 믿어집니다. 이런 이유로, 부정적인 Rh 인자를 가진 여성들이 낙태를하는 것은 특히 위험합니다.

이 유형의 황달을 확인하는 주요 기준은 다음과 같습니다.

- 황달은 출생 후 처음 24 시간 동안 나타납니다 (일반적으로 처음 12 시간 동안).
- 처음 3-5 일 동안 증가합니다.
- 처음 두 번째 주말이 끝날 무렵부터 사라지기 시작합니다.
- AB 충돌의 피부는 원칙적으로 밝은 황색이며 Rh 충돌을 일으킬 수 있습니다. 레몬 색조 (아기의 빈혈로 인해 창백한 색조의 황달)가있을 수 있습니다.
- 어린이의 일반적인 상태는 용혈의 정도와 고 빌리루빈 혈증의 정도 (만족에서 중증까지)에 달려 있습니다.
- 삶의 처음 몇 시간과 몇일 동안, 원칙적으로 간과 비장의 크기가 증가합니다.
- 일반적으로 대변과 소변의 정상적인 색깔, 광선 요법의 배경에 대변의 녹색과 소변의 짧은 어두움이있을 수 있습니다.
- 제대혈에서 빌리루빈 농도 (출생 시각) - Rh 인자 및 Rho와 희귀 인자에서 심한 형태의 면역 학적 충돌로 51 μmol / l 이하의 모든 경우에 Rh 인자 및 경미한 형태의 면역 학적 충돌에서 - 51 μmol / 내가
- 심한 경우, 표준의 하한선에서 가벼운 경우 제대혈의 헤모글로빈 농도가 현저하게 감소합니다.
- 생명의 첫 번째 날에 빌리루빈의 시간별 증가는 심한 경우 8.5 μmol / l / h 이상인 5.1 μmol / l / h 이상입니다.
말초 또는 정맥혈에서 총 빌리루빈의 최대 농도는 말기 또는 정맥 내에서 256 μmol / l 이상이며 조기에는 171 μmol / l 이상이다.
- 총 혈액 빌리루빈은 주로 간접적 인 비율로 인해 증가합니다.
- 직접 분율의 상대적 비율은 20 % 미만입니다.
- 1 주일 동안의 임상 혈액 검사에서 적혈구 수와 적혈구 수의 증가, 혈색소 수치의 감소.

공생 황달 (유전병).

적혈구 파괴는 또한 microspherocytosis (Minkowski-Choffar 빈혈), 헤모글로빈 구조 장애 (예 : 겸형 적혈구 빈혈), 적혈구 자체의 모양 및 구조의 변화 등과 같은 다양한 유 전적으로 결정되는 장애에 의해 발생할 수 있습니다. 적혈구의 파괴는 종종 용혈을 일으키는 빌리루빈과 항체를 "세척"하기 위해 교환 수혈을 사용합니다.

그것들은 전형적입니다 :

- 출생 후 24 시간 이내에 나타나십시오.
- 삶의 4 일 후에 계속 성장하고,
- 3 주간의 삶이 끝날 때까지 퇴색하지 마십시오.
- 피부색은 주황색이며,
- 일반적으로 아동의 상태는 만족 스럽지만,
- 간과 비장의 크기가 증가하지 않습니다.
대변과 소변의 일반적인 색깔,
- 제대혈에서 빌리루빈의 농도가 51 μmol 미만이고,
- 제대혈의 헤모글로빈 농도는 정상이며,
- 생활 첫날의 빌리루빈의 시간당 증가는 6.8 μmol / l / h 미만이며,
- 말초 또는 정맥혈에서 3 ~ 4 일간 총 빌리루빈의 최대 농도는 만삭에서 256 μmol / l 이상, 조기에는 171 μmol / l 이상,
- 총 혈액 빌리루빈은 간접적 인 비율로 인해 증가합니다.
- 직접 분율의 상대적 비율은 10 % 미만이며,
- 임상 혈액 검사에서 헤모글로빈, 적혈구 및 망상 적혈구의 정상 수치.

간장 황달 (전염성 및 독성 간 손상).

큰 그룹은 바이러스, 박테리아 및 원생 동물에 의한 간 패배로 인한 황달로 구성됩니다. 이런 경우에는 감염 과정의 치료 없이는 치료가 불가능하다는 것이 분명합니다. 불행히도, 현재 모든 선천적 인 감염에 대한 효과적인 치료법은 없습니다. 이것은 특히 아기에게 전염 될 위험을 줄이기 위해 특히 전염병이있는 임신에 대한 신중한 준비의 필요성을 강조합니다.

그런 황달을 위해 특징적이다 :

- 이전 황달과 파도 같은 성격,
- 간과 비장이 커지고,
- 출혈 증후군 (출혈)의 조기 개시,
- 대변의 변칙적 성질 (즉, 얼룩이 없어짐)
- 어두운 황색의 소변,
- 생화학 적 담즙 정체 증후군 (담즙 침체, 피부 가려움증 특징)
- ALT, AST (간 기능을 특징 짓는 특수 효소)의 현저한 증가
- 간 기능의 저하 (알부민, 피브리노겐 농도 감소),
- 초음파로 담낭의 시각화.

기계 황달 (담즙 유출 위반).

소위 기계적 황달은 담관의 낭종, 환상 췌장, 담즙 덕트 폐쇄 (underdevelopment) 동안 담즙의 유출을 위반하여 발생합니다. 이것은 외과 개입이 필요합니다. 유문 협착과 장 폐쇄로 인해 혈액에서 빌리루빈 수치가 증가하는 이유는 장으로부터의 역 흡수 때문입니다. 외과 의사도 이러한 상황에서 도움을 줄 수 있습니다.

- 녹색 색조의 피부 색소 침착 (올리브 색),
- 간장의 확대 및 경화, 덜 자주 - 비장,
- 어두운 소변, 변색 된 변,
- 높은 수준의 직접 빌리루빈, GGT, 콜레스테롤 및 기타 담즙 정체감 마커,
- ALT, AST,
- 간 합성 기능 (혈청 알부민, 피브리노겐, PTI 80 % 이상 정상 수준)에 대한 위반이 없음.

헌법 간 기능 장애 (Gilbert-Meulengracht 증후군)

신생아의 생리 황달과 매우 유사한 유전성 질환은 매우 흔합니다. 이 경우 빌리루빈 교환에 실패한 이유는 간 효소계의 유전 적 열등성으로 인해 결합을 위반하는 것입니다. 보통이 상태는 치료가 필요하며 위장병 학자들에 의해 관찰됩니다.

호르몬 장애는 또한 신생아에게 황달을 유발합니다. 예를 들어, 갑상선 기능 항진 (hypothyroidism) - 갑상선 기능 항진이 감소합니다. 이 황달의 형태는 갑상선 호르몬의 부족한 생산 징후 인 큰 복부, 건조한 피부, 낮은 체온, 특별한 쉰 목소리, 변비, 얼굴의 붓기, 눈꺼풀, 지연된 골화 과정 등과 결합합니다. 갑상선 기능 항진증의 2-3 갑상선 기능 항진증 삶의 날은 3 ~ 12 주간, 때로는 4 ~ 5 개월간 지속됩니다. 치료는 갑상선 호르몬 인 약물을 사용하여 내분비학 자의 감독하에 수행됩니다.

즉각적인 도움이 필요한 가장 심각한 증상은 빌리루빈 뇌증 (bilirubin encephalopathy)과 핵 황달 (nuclear 황달)입니다.

일부 경우 혈액에서 비공 액 빌리루빈의 농도가 점진적으로 증가하면 혈액 뇌 장벽을 통과하고 뇌의 뉴런에 축적되는 현상이 동반됩니다. 동시에, 두뇌의 피질 핵은 빌리루빈 축적으로 특징적인 황색을 띠게됩니다. "핵 황달".

빌리루빈 뇌증의 임상상 :

1 단계. 우울증, 혼수 상태, 졸음, 졸음, 단조로운 외침, 역류, 구토, "방황하는 눈"이있을 수 있습니다.

2 단계. 핵 황달의 전형적인 징후 : 경련, 뻣뻣한 목, opisthotonus (아치에 의해 아치형), "뻣뻣한"팔다리, 주먹을 움켜 쥐는 손으로 강제 자세 발생. 주기적인 흥분과 날카로운 두뇌 비명, 커다란 글씨의 팽창, 안면 근육의 비틀림, 큰 손 떨림, 소리에 대한 눈에 보이는 반응의 사라짐, 반사, 안진, 무호흡, 서맥, 혼수, 경련. 이 단계는 며칠에서 수주가 걸립니다. 중추 신경계의 패배는 되돌릴 수 없습니다.

3 상. 거짓된 행복의 단계와 경련의 완전 또는 부분적 소실 (2-3 개월의 삶).

4 단계. 신경 학적 합병증 (보통 생후 3-5 개월)의 임상 양상의 형성 기간 : 뇌성 마비, 마비, 마비, 청각 장애, 정신 지체 등.

아기들은 일찍부터 (첫 시간부터) 모유 수유를해야합니다.
Rh 음성 혈액 (피부의 심한 창백, 복부와 탯줄의 icteric 얼룩, 연조직의 부종, 간과 비장의 크기가 커진 여성)에서 아이가 출생 할 때 심한 용혈성 질환의 임상 징후가있는 경우, 응급 ZPK (대체 수혈) 혈액 검사) (이 경우, 45-90 ml / kg의 어린이 혈액을 비슷한 양으로 대체하는 부분 대체 수혈 기술이 사용됩니다 m 공여체 RBC 0 (1) RH-네가티브).

전문가가 아니더라도 신생아 (황달)의 황달과 같은 대규모 질병을 진단하는 데 필요한 모든 어려움을 이해하는 것은 불가능합니다. 어린 아이의 피부의 icteric staining을 장기간 보존하려면 필수 검사가 필요하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 반드시 완전한 혈구 수, 혈청 내 총 빌리루빈과 분율 수준, 간 기능 지표, 용혈 검사 (Coombs 검사), 필요한 경우 복부 장기의 초음파 검사, 진단을 명확히하기위한 외과 의사 또는 다른 전문가와의 상담으로 구성되어야합니다. 시기 적절한 치료.

그리고 결론적으로, 나는 다시 너에게 상기시킨다.

황달이 작아서 3 일째에 나타나면 한 달 안에 아이가 정상적으로 접촉되지 않습니다. 그런 다음 통과하지 않으면 문제가 무엇인지 파악하기 시작합니다.

그러나 그것은 다음 일 수 있습니다 :

1. 가장 일반적인 옵션. 아이의 피에는 여전히 많은 에스트로겐이 있으며, 효소 활동을 억제하므로 빌리루빈은 천천히 묶입니다. 그것은 혼자갑니다. 누가 더 빨리, 누가 더 천천히.

2. 담즙 덕트는 충분한 양의 담즙을 허용하지 않습니다. 어쩌면 좁은 것일 수도 있습니다 - 그러면 아이의 성장으로 문제가 사라집니다. 아마도 담즙이 너무 끈적 할 수 있습니다. choleretic을 찾고 있습니다.

3. 담즙이 충분하지 않습니다. 충분하지 않은 효소. 콜레곤과 pancreatin 가져 가라. 점차 모든 것이 넘어갑니다.

4. 항원은 아기의 혈액에 지속적으로 들어갑니다 (엄마의 우유에서 일어납니다). 매우 드물다. 그럼 - 그냥 혼합. 그러나 그것은 매우 드뭅니다.

5. 미성숙 한 간은 간염 백신에 잘 반응하지 않을 가능성이 있습니다.

6. 선천성 간염의 가능성이 있습니다.

나는 전문가가이 모든 것을 이해해야한다고 반복한다.

기사의 내용 : 신생아의 노란색 황달은 매우 흔합니다. 조산아의 약 80 %, 그리고 시간에 따라 태어난 아기의 절반 이상이 출산 후 곧 노란색으로 변합니다. 기본적으로 질병은 그 성질 상 순전히 생리 학적이며 문제의 원인은 없습니다. 그러나 이것을 확실히 알아 내기 위해서는 며칠 동안 부검을하고 검사를 받아야하며 의사의 권고를 준수해야합니다.

신생아에서 황변의 원인

신생아에서 황달의 출현에 기여하는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 히말코 - 엄마와 아기의 갈등 또는 혈액형의 비 호환성.

• 전염성 간 질환 및 / 또는 어린이의 간 기능 상실;
• 유전;
• 호르몬 장애;
간이나 담도의 기계적 성격 상실 및 기타 이유.

이러한 모든 요인은 담즙의 유출이 방해되어 신생아의 피부가 황변한다는 사실에 기여합니다.

규범 빌리루빈 : 얼마가 필요합니다

신생아의 생리 황달

생리 황달은 질병이 아니며 신생아 정상 상태의 다양성 중 하나에 속합니다.

이 경우 노란 피부 이외에 다른 요인은 걱정할 필요가 없습니다.

• 아기가 정상적으로 발달합니다.

그는 좋은 식욕을 가지고있다.
• 그는 잘 잔다.
• 정상적인 색깔의 대변과 소변.

불행히도, 노란색은 생리뿐만 아니라 병리학적일 수도 있습니다.

신생아 및 그 유형의 병리학적인 황달

1. 용혈성 질환. 황달을 앓고있는 모든 아기 중에서이 질병은 1 %에 불과합니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 히말라야 분쟁 (대부분);

• 엄마와 아기의 혈액형의 비 양립성과 관련된 갈등 (덜 자주);
• 항원에 대한 불일치.

용혈성 zheltushki 증상은 다음과 같습니다 : 조기 황변 (출생 직후), 졸음, 혼수, 확대 비장 및 간.

이 경우 아기는 즉각적인 치료가 필요합니다.

2. 기계 황달. 이 병리학은 매우 드물지만 여전히 존재하므로 언급해야합니다. 그 원인을 일으키는 요인은 담즙 방이나 간에 문제가 있으며, 담도의 막힘입니다.

이러한 황달은 주로 유전과 관련이 있으며, 빵 부스러기가받는 탄생 사고로 인해 발생합니다. 증상은 출생 후 2-3 주가 나타난다.

피부가 황록색으로 변합니다.

• 대변은 흰색으로 변합니다.
간은 응축됩니다.
• 비장이 확대되었습니다.

기계 황달은 초음파를 감지하는 데 도움이됩니다. 이 경우의 치료는 질병의 발생에 기여한 요인에 달려 있습니다.

이유 이유는 가치가 없습니다. 동시에 황색 성, 물론, 패스. 그러나 아기는 유익하고 유익한 많은 것을 잃을 것이고, 이는 모유 수유를 줄 수 있습니다.

4. 활용 zheltushka. 그 원인은 가난한 간 기능입니다.

6. 간장 황달. 이 경우이 질병은 간 감염의 배경으로 나타납니다.

황달은 신생아에서 어떻게 나타 납니까?

병리학의 존재에 대해 생각하는 것은 가치가 있습니다 :

1. 황갈색은 아이가 태어난 직후부터 시작됩니다.

2. 색상 변경은 아래에서 위로 (발 뒤꿈치, 손바닥 등) 시작됩니다.
3. 며칠 후 색이 더 밝아집니다.
4. 황변은 한 달 이상 지나지 않습니다.
5. 색상은 녹색을 나타낼 수 있습니다.
6. 대변은 매우 가벼워진다.
7. 소변 붉은 색은 짙은 색을 띤다.
8. 이유없이 아기의 몸에 타박상이 나타납니다.
9. 간장 크기가 커집니다.
10. 비장도 커집니다.
11. 아기는 매우 가볍고 끊임없이 자고 있습니다.
12. 부스러기의 건강은 분명히 악화되고 있습니다.
13. zheltushki의 모든 발현은 물결 모양 : 나타납니다, 그리고 잠시 후에 사라집니다.

이런 종류의 병적 인 황달 (핵과 같이)으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 빠는 반사의 손실;

• 발작;
• 극심한 졸음.

신생아에서의 황달 치료

• 야외에서 더 많이 걸어 라.

• 태양과 공기 목욕을하십시오;
• 모유 수유를 충분히하십시오.

때때로 의사는 광선 요법을 처방합니다. 아이는 붕대로 그의 눈을 감싸고있는 특별한 램프 아래에 놓이게됩니다.

생리 황달을 집에서 치료할 수 있으며, 가장 중요한 것은 의사와 상담하십시오.

기계 황달은 종종 수술로 치료됩니다. 그러나 결정은 자연스럽게 이루어지지 않습니다. 근본적으로 전체 협의회가 외과 개입 전에 모여지고, 찬반 양론이 평가되고, 조치가 결정되고, 재활 계획이 개발됩니다.

때로는 의사가 포도당을 처방 할지도 모릅니다. 또 다른 옵션은 활성탄입니다. 약물은 빌리루빈을 흡수하여 배변 중에 어린이의 몸에서 제거합니다.

신생아 (생리적 인) 황달에 대해 가장 안전하고 효과적인 방법 중 하나는 Hofitol입니다.

그것은 식물 기준으로 경구 투여를위한 해결책입니다. 그 주요 활동은 간 보호입니다. 추가 속성 :

• 대사 과정의 정상화,
• 향상된 신장 기능.

그러나 마약이 얼마나 훌륭한 지간에 의사의 처방전없이 신생아에게 투여 할 수는 없습니다!

질병의 치료는 개인이며, 처음에는 황달의 원인이 밝혀졌고, 어떤 치료법이 처방됩니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

• choleretic;
• 항균
• 해독;
• 면역력을 향상시킵니다.

치료의 유형이 결합되거나 일부가 사용되지만 의사의 감독하에 모든 것이 이루어집니다.

신생아를위한 황달의 결과

독성 색소로 몸을 독살하십시오 : 두뇌와 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다;

• 신생아의 혈액에서 알부민의 감소;
• 청각 장애의 발생;
• 치매, 정신 지체;
• 경련;
• 마비 (부분 또는 전체).

3. 발작, 아이가 끊임없이 울고있다 - 당신은 핵 황달의 발달을 의심 할 수있다. 이 질병의 결과는 최악입니다.

당신의 도시에있는 의사와 예약하십시오.

안녕, 친애하는 독자들! 내 아픈 또 다른 이야기를 다른 사람들과 나누기 위해 서두르지 만 어쩌면 누군가는 관심을 가질 것이다. 최근에, 내 여자 친구는 "신생아 산후 산후 황달"이라는 진단을받은 아들과 함께 병원에서 퇴원했습니다.

오, 얼마나 신경이 쓰 였는지, 계속해라. 나는 이미 매우 무서워하고있다. 그들은 즉시 관찰을 위해 병원으로 이송되어 치료 될 것입니다. 그리고 나는 스스로 조사를하고 아마추어 의료 어머니의 기술을 향상시키기 위해이 주제에 대한 더 많은 정보를 친구에게, 그리고 나 자신을 위해, 말하자면, 수집하기로 결정했습니다.

신생아의 산후 황달은 아주 흔한 일입니다. 이 상태의 위험한 형태와 위험하지 않은 형태 만 구별하십시오. 나는 왜 이것이 일어나고 있는지 알아보기로 결심했다.

아이가 갑자기 인생의 2-3 일 동안 노란색으로 변했고 눈의 공막이 황색을 띠게되면 이것은 신생아의 황달입니다. 아기의 생후 첫 주에 발견되는 생리 및 병리학적인 황달을 구분합니다.

생리 황달은 신생아의 60 %에서 발생합니다. 일반적으로 피부와 공막은 생후 2 ~ 3 일에 노란색으로 바뀌며 모든 것이 2 ~ 3 주 후에 사라집니다.

어린이의 피부와 점막이 황변되는 이유는 무엇입니까? 이것은 빌리루빈 담즙 색소를 전환 할 수없는 신생아의 아직 성숙하지 않은 간으로 인한 것으로 밝혀졌으며 피부, 눈의 백색, 점막을 얼룩지게합니다.

아이가 자궁 안에있을 때, 그의 간은 빌리루빈을 처리하지 않으며, 특별한 형태의 헤모글로빈이 혈액에서 생산되며, 이것은 모체의 혈액에서 산소로 포화 상태입니다. 아이가 세상에 태어 났을 때, 그는 스스로 호흡하기 시작하고, 혈액과 산소를 공급하는 모성 탯줄에서 연결을 끊습니다.

현재 혈액 속의 많은 적혈구가 작은 미성숙 유기체로 방출되며, "모성"헤모글로빈은 그 자체로 대체됩니다.

시간이 지남에 따라 간은 정상 헤모글로빈의 형성과 함께 빌리루빈을 완전히 적응시키고 처리하며, "불필요한"빌리루빈은 소변과 담즙으로 몸에서 제거됩니다.

이것은 모든 신생아에서 절대적으로 발생하지만 모든 것이 눈에 띄는 것은 아닙니다. 운이 좋지 않은 사람들은 위험한 형태의 황달 - 병리학 적 증상을 나타낼 수 있습니다.

출산 병원에서도 어머니와 신생아 전문의는 아기를 관찰하고 피부와 눈의 흰자위를 확인해야합니다. 노란색으로 변하지 않았습니까? 그러나 생리 황달의 발달은 거의 모든 사람들이 이미 병원에서 퇴원 한 시점에 이루어지기 때문에 집에서도이를 모니터링해야합니다.

가장 흔히 생리적 인, 즉 위험하지 않은 황달 형태는 치료가 필요 없으며 그 자체로 전달됩니다. 그럼에도 불구하고 집에서 아이는 인공 수유 중이면 더 자주 유방에 적용하거나 물을 마셔야합니다. 그런 다음 여분의 빌리루빈이 액체와 함께 나옵니다. 신생아의 소변과 대변의 색깔을 확인할 필요가 있습니다.

병원의 의사 나 방문 소아과 의사가 어린이에게 황달의 위험을 안다면 특수 약물과 광선 요법을 처방 할 수 있습니다. 황달에 대한 광선 요법 - 일반적인 일로, 클리닉에서 또는 심지어 가정에서 흰색 또는 파란색의 특수 램프로 수행됩니다.

노출 된 햇빛에 알몸의 아기를 데려가는 것은 그렇게 효과적이지 않으므로 권장하지 않습니다. 그리고 두려워하고 신경질적인 엄마가 햇빛이 비치는 황달을 없애기 위해 햇볕에 아이를 얼거나 태울 수 있도록하는 것이 더 좋습니다.

당연히, 일광욕은 필요하다, 우리 모두는 햇빛 속에 생성되는 비타민 D에 대해 알고있다. 그러나 특히 초등학생 자녀를 둔 경험이없는 어머니의 경우, 자녀의 첫 달에 위험을 감수하지 않는 것이 좋습니다.

많은 어린이들에게 황변 속도는 얼굴과 몸, 즉 삶의 첫 달이 끝날 때 지나가는 눈의 흰자위가 약간 황변하는 것입니다. 황변이 증가하면 즉시 의료 조치를 취할 수 있습니다.

종종 황달은 병원에서도 발견되며 같은 장소에서 어린이를 등불 아래에 둡니다. 혈액 빌리루빈 검사는 그 그림을 명확히 할 것입니다. 아이가 노랗게 변하면 몸은 서서히 칠해진다.

첫 얼굴, 그리고 몸과 다리. 노란색이 지나면 얼굴이 분홍색으로 변합니다.

조산아는 간장이 더 취약하기 때문에 황달이 더 자주 발생합니다.

조산아의 황달은 아기의 약 80 %에서 발견됩니다. 이 경우, 아이는 병원으로 옮겨 지거나 병원에 남아서 특별한 치료를받습니다.

나는 모유로 인한 황달이 있음을 알면 더욱 놀랐다. 이것은 아이의 몸에 의한 모유 지방의 소화가 안되기 때문입니다. 이것을 인식하려면 모유 수유에 대한 어린이의 반응을 모니터링해야합니다.

먹이를 먹는 동안 아기가 노랗게 변하고 노루발이 가라 앉으면 의사는 모유의 황달을 감지 할 수 있습니다. 이 경우 급지가 중단되지 않습니다. 유명 의사 인 코마 로프 스키 (Komarovsky)는 "모유 수유중인 아기가 노랗게 변했지만 기분이 좋고 체중이 늘어나고 먹이가 멈 추면 빌리루빈 수치가 급격하게 떨어지면 무서운 것이 아니라 스스로 빠져 나갈 것"이라고 말했다. 다른 유형의 황달의 경우, 어린이는 체중을 얻지 못하고 있습니다.

노란 사람이 무해하지는 않지만 여자 친구의 아들처럼 병적 인 것으로 판명되면 상황은 더욱 악화됩니다. 이것은 여러 가지 이유로 여러 경우에 발생하며, 두뇌에 영향을 미치는 복잡하고 위험한 질병을 위협합니다.

병리학적인 황달은 다음과 같은 특징이 있습니다.

즉시 출생지를 공개하거나 첫날에;
타박상, 창백, 혼수가 동반됩니다.
2 ~ 3 주 이상 지속됩니다.
빌리루빈 수준 : 직접 - 25 μmol / l 이상, 간접 - 220 μmol / l 이상;
그것은 파도를 타고 내려갑니다. 그리고 나서 다시 자랍니다.

이러한 증상은 병원에있는 의사가 가장 흔히 발견 할 수 있으며, 치료를 위해 신속하게 보내집니다. 시간이 드러나지 않고 치료를 시작하지 않는다면 중추 신경계와 뇌 손상, 뇌성 마비, 청각 장애, 후진 등 위험한 결과를 초래할 수있는 "핵"황달이 발생할 위험이 높습니다.

제가 알기로 사실과 처리 한 정보를 비교하면 내 여자 친구의 아기는 용혈성 황달을 앓 았으며 이는 어머니와 아이 사이의 히말라족 간의 갈등으로 인해 발생합니다. 그녀는 부정적인 Rh 요인을 가지고 있으며, 그 아이는 긍정적이고 긍정적 인면을 가지고 있습니다.

그리고이 부정적인 히스패인 때문에 임신하기가 두려웠습니다. 임신은 잘되었지만 출산 후 아기에게 미치는 영향이 반영되었습니다. 이것은 어머니가 첫 번째 그룹을 가지고있는 경우 혈액 유형의 충돌에서 발생할 수 있습니다.

후속 신생아, 즉 두 번째와 다음 신생아는 특히 위험합니다. 이것은 임신 첫 해 동안 엄마의 몸에 항체가 생성되기 때문입니다.

현대 의학은 첫 번째 출생 후 모유의 예방 접종을 개발하여 후속 어린이의 용혈성 질환 발병률을 현저하게 감소 시켰습니다.

아이가 태어난 후 첫날 헤모글로빈 수치가 감소되고 간장이 확대되어 용혈성 황달을 감지합니다.

이 유형의 황달이 2 ~ 5 일 동안 발견되면 "핵"황달이 발생하는지 여부에 대한 임상 적 그림이 분명해집니다.

이름 자체조차도 끔찍한 것이며, 끔찍한 연관성을 일으킨다.

그렇다고해서 어린이가 부적절한 유머 감각이 드러나는 유쾌한 노란 색으로 칠해진다는 의미는 아닙니다. 이것은이 종이 치료할 수없는 돌이킬 수없는 과정에 의해 유기체에게 특히 위험하다는 것을 의미합니다.

"핵"황달의 징후 :

일반적인 우울증, 혼수, 약간의 억제, 가벼운 빠는 반사;
아이는 단조롭게 비명을 지르며, 과민 반응의 증상, 근력 증진의 근육;
경련, 무호흡, 서맥, 피어싱 울다.

"핵"황달의 단계가 돌이킬 수 없을 때, 아이는 무감각 한 다음 혼수 상태에 빠지게됩니다. 그런 다음 돌이킬 수없는 뇌 손상, 장애가옵니다. 어머니의 피와의 충돌 외에도 태아의 선천성 감염 (톡소 플라스마 증, 풍진, 헤르페스, 매독)으로 인해 이러한 유형의 질병이 발생할 수 있습니다.

결합 된 황달은 간과 담관의 구조상의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 이런 유형의 황달의 발달은 선천성 담즙 정체로 인해 발생합니다. 담즙 정체 장애 자체는 정상적인 간 기능 동안 발생할 수 있지만.

신생아 담즙 정체는 또한 담즙이 담관과 담즙 방광에 축적되는 동안 혈액과 황달의 형성에서 빌리루빈의 방출을 일으킨다.

내 정보는 제 여자 친구에게 유용하다고 밝혀졌습니다. 왜냐하면 의사는 그녀에게 많은 것을 설명하지 않고 단지 약을 채워주기 때문입니다. 나는 다른 누군가가이 기사를 유용하게 쓸 수 있기를 바랍니다. 아래 버튼을 사용하여 소셜 네트워크에서 공유하십시오.

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우리 아이들은 신생아의 발음 된 노른자가 없었습니다. 어쨌든 모든 것이 잘 나왔습니다. 그러나 더 어린 아들에게는별로 유쾌하지 않은 사건이있었습니다. 6 일째의 COP 후에 우리는 병원에서 퇴원했습니다. 예상대로, 다음날 선거구 소아과 의사는 75 세가되었습니다.

6 월 초 밝은 화창한 날이었습니다. 맥스는 기저귀 하나에서 평화롭게 잠을 잤다. 그리고 그가 잤던 방에서, 나는 즐거운 오렌지 커튼을 가지고 있었다 (나는이 색을 좋아한다). 따라서, 방 전체가 밝은 오렌지색 빛으로 가득 찼습니다.

의사가 방 안으로 들어가서 멀리서 아이를 보았습니다. 그리고 갑자기 그녀는 끔찍한 목소리로 속삭였다 : "그는 모두 노랗다! 너는 턱이있다! 우리는 긴급히 병원에 가야합니다. "

아이가 어두운 피부를 가지고 있고, 오렌지색 커튼이 매달려 있고, 태양이 밝게 빛나고 모든 것이 노랗게 보인다고하는 나의 모든 주장 - 당신과 나는 아무런 효과가 없습니다. 그녀는 입원을 계속 주장했다. 나는 맥스가 이미 1 살이었을 때 그녀와 그녀를 만난 다음 번에 그녀에게 작별 인사를해야했다. 그래서, 그녀에게 다만 보이는 것처럼 - 건강하고 노란색이 아닌 아기가 밝혀졌습니다.)

Dr. Komarovsky "신생아의 황달"비디오보기

엄마, 당황하지 마세요. 다 처리됩니다! 중요한 것은 식별하고 도움을 청할 때입니다. 블로그 업데이트를 구독하는 것을 잊지 마십시오. 앞으로 많은 유용한 정보가 있습니다.

Komarovsky는 밝은 빛이 빌리루빈의 독성을 중화시키기 때문에 LED가 없으면 일반적인 "흰색"램프를 집에서 사용하도록 조언합니다.

신생아에게 황달이 비정상적으로 나타나는 다른 이유가 있습니다.

비타민 K의 과다 복용. 비타민 K의 합성 유사체 인 "Vikasol"은 여성의 출혈을 예방하거나 제거하기 위해 출산하는 동안 사용됩니다. 투약 오류 또는 많은 양의 의약품에 대한 긴급한 필요성 때문에 아기의 과다 복용이 발생할 수 있습니다.
당뇨병 성 fetopathy. 태아가 임신 중에 당뇨병의 배경을 보지 못해서 간과 효소 시스템이 충분하게 발달되지 않은 상태.
유전 (유전) 간 기형. 이들은 구조적 유전 적 오류가 기관 삽입 수준의 태아에서 발생한 유전 적 증후군의 몇 가지 유형입니다.
자궁 내 감염. 엄마가 임신 중에 앓 았던 일부 전염병은 태아 간의 발달에 이상을 일으킬 수 있습니다.

병리학적인 황달 치료

병적 인 황달은 7-8 일 안에 사라지지 않으며 대개 오래 지속되는 성질을 가지고 있습니다. 각 유형의 황달은 진정한 원인을 찾기 위해 의무적 인 추가 검사가 필요하며, 그 후에 적절한 치료가 처방됩니다 (보수적 또는 외과 적).

병적 유형의 황달 치료를받는 어린이들은 종종 "페노바비탈 (Phenobarbital)"과 같은 심각한 약을 처방합니다. Yevgeny Komarovsky는 이것에 특별한 것은 없다고 말하며이 약물은 간에서 빌리루빈의 결합을 촉진시키는 효소를 활성화시키는 능력을 실제로 가지고있다. 그러나 페노바르비탈이 어린이의 신경 계통에 미치는 부작용이 너무도 파괴적이어서 타 약품과의 관련성이 없어지기 때문에이 약제는 어린이를 치료하는 데 사용되지 않습니다. 현대 의학은 어린 나이에 "페노바르비탈 (Phenobarbital)"을 사용하면 노년기에 지능, 학습 능력이 감소하게됩니다.

Dr. Komarovsky의 팁

생후 (정상적인) 황달이 신생아에서는 물을 마셔야합니다. 부스러기 포도당에 매우 유용합니다.

신생아의 생리 황달의 존재는 간염 예방 접종에 대한 금기 사항이 아닙니다. 예브게니 코마 로브 스키 (Yevgeny Komarovsky)는 아기가 노랗기 때문에 예방 접종을 거부하는 것은 가치가 없다고 말한다. 황달이 있으면 C 형 간염에 걸릴 병적 위험이 상당히 증가하므로 Komarovsky는 백신이 더 필요하고 유용하다고 생각합니다.

아이가 황달 (정상 또는 병리학)을 가졌는지 여부는 부모가 아닌 의사가 결정하지만 의사는해야합니다. Komarovsky는 아기의 피부가 다른 강도의 노란색으로 변한 모든 경우에 의사를 방문해야합니다.

신생아의 황달에 대한 자세한 내용은 다음 비디오에서 볼 수 있습니다.

신생아의 Zheltushka : 원인, 효과 및 치료

신생아에서 황변의 원인

규범 빌리루빈 : 얼마가 필요합니다

신생아의 생리 황달

신생아 및 그 유형의 병리학적인 황달

황달은 신생아에서 어떻게 나타 납니까?

신생아에서의 황달 치료

신생아를위한 황달의 결과

우리는 가장 높은 카테고리의 소아과 의사와 신생아의 황달에 대해 이야기합니다.

신생아의 황달은 무엇입니까?

신생아 및 신생아의 신생아 황달

신생아의 황달은 언제 심각한 것으로 간주됩니까?

신생아에서 병적 인 황달을 언제 의심 할 수 있습니까?

모유에서 Zheltushka

빌리루빈 뇌증은 얼마나 위험한가요? 그것은 신생아의 핵 황달입니까?

신생아에서 핵 황달의 결과

신생아에서 황달을 치료하는 방법?

황달 예방

신생아의 황달에 관한 Dr. Komarovsky

무슨 일이 있었는지

치료 방법?

병리학 적 상황

신생아는 약간의 황달을 가지고 있습니다.

신생아의 빌리루빈 수준.

생리 황달 :

신생아의 용혈성 질환 (또는 Rh 또는 AB0 시스템에 의한 비 호환성).

공생 황달 (유전병).

간장 황달 (전염성 및 독성 간 손상).

기계 황달 (담즙 유출 위반).

헌법 간 기능 장애 (Gilbert-Meulengracht 증후군)

빌리루빈 뇌증의 임상상 :

신생아에서 황변의 원인

규범 빌리루빈 : 얼마가 필요합니다

신생아의 생리 황달

신생아 및 그 유형의 병리학적인 황달

황달은 신생아에서 어떻게 나타 납니까?

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