현대 사회에서 알콜 중독의 전염병은 전문가가 내부에서 인체를 파괴하고 돌이킬 수없는 결과를 초래하기 때문에 오랫동안 전문가들에 의해 조사되었습니다. 그러한 결과의 다양성 중 하나는 병리가 완전히 완치되지 않은 간 알코올성 경화증의 질병입니다.
그러나 아직도이 질병은 문장이 아닙니다! 그러한 질병으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지 살펴 본다면, 그들이 지속적으로 의료 지원을 받는다는 것이 분명 해지고 정기적 인 치료 절차를 거칩니다. 그들은 전체 코스와 함께 특정 약물을 마시고, 과도한 스트레스없이 간 기능을 돕기 위해 특별한 식단에 앉아 있습니다.
알콜 성 간경변 - 통계 및 개념
알콜 성 간경화의 개념 만이 아닙니다. 이 질환 상태는 간 조직의 파괴, 현재 알코올에 함유 된 현대 알코올 인 에탄올의 지속적인 효과로 인한 기능 장애로 특징 지어지는 "알코올성 간 질환"(약자로 "ABP"로 약칭 함)이라고도합니다. 의료 참고서 인 ICD-10 분류기에서 그러한 질병은 간 기관 (70)의 에탄올 손상의 다음 단계의 지정과 함께 특수 코드 7로 분류됩니다.
- K 70.0 - 지방질 이영양증;
- K 10.1 - 염증 조직;
- K 70.2 - 간 섬유 성 조직, 간 경화증 또는 알콜 성 섬유증;
- K 70.3 - 경화증;
- K 70.4 - 실패.
건강 관리를위한 국제기구의 연구 결과 WHO는 남성, 여성 그룹 (ICD code 10-7)의 알콜 성 간경화와 같은 현상의 유행에 주목합니다. 결과는 다음 통계를 보여줍니다.
- 모든 음주자 중 만성 알코올 중독자 중 25 %가 간 손상을 일으키는 경향이 있습니다.
- 대부분 45.7 세의 남성과 52 세의 여성이 영향을받습니다.
- 간경변증을 앓고있는 모든 환자 중에서 여성의 20 %만이 발견되었고 나머지 남성들도 발견되었습니다.
- 간장의 알코올 중독의 지속 기간은 10 ~ 14.7 년입니다.
- 만성 알코올 중독자 중 평균 30 %의 사람들에게 영향을 미치는 것은 간경변증입니다.
- 휴식 (주 3-4 회 음주)을하면 간경변 환자의 비율이 25 % 감소합니다.
놀랍게도, 알코올 중독자가 아닌 경우에도 30 %의 경우에는 간 손상이 없습니다. 전문가들은 이것이 그러한 사람들의 강한 면역력과 직접적으로 관련이 있다고 말한다.
흥미로운 사실! 몽고 노형의 아시아 주민들은간에 의해 생성되는 특정 효소 (선천성 ADH 및 ATSDG)의 선천적 인 부작용으로 인해 간 파괴를 일으킬 수 없습니다. 너무 많은 양의 술을 마시면 아시아 인들은 즉시 신경과 심장 혈관계에 심각한 타격을 입습니다. 이 경우 간은 단순히 분해 할 시간이 없습니다.
병리학의 주요 원인
알코올의 끊임없는 영향하에 간은 더 이상 그 업무를 수행 할 수 없으며 신체에 도입 된 독소의 중화입니다. 이것은 단백질의 합성을 방해하고, 혈액은 환자에게서 열악하게 응고되기 시작합니다. 알콜 성 기원의 간경화를 유발하는 이유는 다음과 같습니다.
- 40 그램 이상의 복용량으로 강한 음료를 마 십니다. 남성과 20 그램의 하루 당 알코올. 여성을위한
- 과체중과 알코올 남용.
- C 형 간염 및 알콜 중독.
- 담즙 덕트의 정체, 수축 및 술에 대한 사랑.
- 내장과 기침에 기생충이 존재합니다.
많은면에서 akogolizm이이 질환의 주된 주요 원인이지만 간장 파괴는 또한 바이러스 성 또는 기생적인 병원성 성분을 유발할 수 있습니다. 따라서이 연구는 환자가 가진 모든 질병에 대해 의사에게주의를 기울일 것입니다.
어떤 증상이 결정됩니까?
알코올성 간경변증의 증상은 다음과 같은 증상에 의해 결정될 수 있습니다 :
- 크고 둥근 복부는 마지막 단계에서 복강 내에 병원성 유체가 축적 될 때 생깁니다.
- 입가에 아침에 쓴 맛이 있습니다.
- 확장 된 정맥이 복부에 보인다.
- Ladoshki redden.
- 플라크는 흰색이고 혀에 녹색 색조가 있습니다.
- 큰 발진, 손, 어깨, 신체 부위가 나타날 수 있습니다.
- 남성의 발기 부전.
- 대머리
- 황달의 증상.
- 기억의 악화,주의.
- 높은 체온.
- 얼굴의 모세 혈관이 증가 할 수 있습니다.
이것은 완전한 임상상은 아니며 특정 증후군 (예 : 비장이 확대되거나 제대 정맥이 확장 될 수 있음)을 유발하는 이웃 기관에 영향을 미치는 다른 많은 징후가 있습니다. 또한 약화, 불면증, 무거움, 복부 통증, 그 꼭대기뿐만 아니라 급격한 체중 감소와 식욕 감퇴와 같은 일반적인 통증 상태가 있습니다.
질병 진단 및 발달 단계
진단은 수단 (부분적) 방법과 생화학 물질 분석을 통해 수행됩니다. 질병 발병의 전체 단계 (또는 단계)가 확인됩니다 3 :
- 쉬운 확대 된 간은 의사에 의해서만 발견 될 수 있으며, 환자 자신은 아직 아무것도 느끼지 않으며 고통도 느끼지 않습니다.
- 평균. 심각한 어려움없이 질병의 증상.
- 무거운 기관의 혼수 상태, 때로는 종양학 및 질병 (예 : 폐렴, 정맥류)을 수반하는 다른 장기의 질환도 감지됩니다.
혈액 검사 결과 조기에 간 효소와 담즙 색소 (빌리루빈)가 정량적으로 증가하고 알부민 단백질의 양은 점차적으로 감소하는 것으로 나타났습니다. 총 4 가지 주요 진단 방법이 사용됩니다.
기기의 진단 방법 덕분에 간장의 마지막 단계의 알콜 성 경화증은 CT 나 MRI를 통해 초음파로 감지 할 수 있습니다. 그러나 무시 된 상태에서 질병이있는 간은 환자의 시각적 및 촉각 검사를 통해 결정될 수 있도록 확대됩니다. 가장 정확한 진단은 간 생검입니다.
의학에서 어떤 치료법을 제공합니까?
간경변증 환자에게는 약물을 처방 할 수있을뿐 아니라 생활 습관에 대한 다른 절차와 접근법을 처방 할 수 있습니다. 의사가 진단을 내리는 즉시 환자에게 다음과 같은 서비스가 제공됩니다.
- 일반적으로 알코올 거절.
- 특별 식단.
- 간장 보호의 기능을 가진 약초 치료제 수용.
- 유독 물질로부터 정기적 인 신체 세정제를 사용하십시오.
- 염증 과정을 제거하는 특수 약물 치료 - 효소, 글루코 코르티코이드 억제.
- 신체에서 알부민 및 기타 누락 된 성분의 강제 투여.
- 비타민과 무기질의 필수 섭취.
- 간 이식 수술.
Gepator-protectors는 아직 조직 손상 과정에 영향을받지 않은 간 부분을 정상적으로 기능하도록 도와줍니다. ademetionin을 복용하면 간 기능이 향상되고 약물로 인한 독소가 몸에서 빨리 제거되므로 환자는 2 ~ 3 주가 지나면 안도감을 느낄 수 있습니다.
질병은 민간 요법으로 어떻게 치료할 수 있습니까?
민간 요법으로 인한 알코올성 간경변의 치료가 필요한 경우, 이는 치료의 중요 요소를 중요하게 생각하는 주치의의 권고에 따라 결정됩니다. 전문가들은 특정 약제, 팅크 및 추출물이 의약품으로 치료 과정을 개선 할 수 있음을 보여줍니다. 특별한 관심이 지불됩니다 :
- 엉겅퀴 씨앗;
- 마른 쐐기풀 잎, 딸기, 박하 또는 레몬 밤;
- 건조한 옥수수 stigmas (악화 도중주의 깊게 가지고 간);
- 데이지, 불모사, 민들레;
- 농사 또는 아티 초크의 달임;
- 치커리 차;
- 허벌 티와 꿀.
오늘날 약국에서는 이러한 모든 약제를 쉽게 이용할 수 있습니다. 또한, 대체 의학은 천연 주스로 전환 할 것을 적극 권장하지만, 구매 한 것은 아니지만 신선하게 준비된 가옥으로 전환하는 것이 좋습니다. 간장 사탕무, 호박 또는 당근 주스의 작업에 도움이됩니다.
어떤식이 요법을 선택하는 것이 좋습니까?
과량의 에탄올로 인해 간경변증을 앓고있는 모든 의사는 즉각 영혼의 섭취를 포기하고식이 요법 번호 5로 가고 삶의 끝까지 갈 것을 권합니다. 그러한 식단은 전형적입니다 :
- 지방 음식의 거부;
- 매운 요리의 예외;
- 연속적으로 찌는 것만으로 로스팅 제품;
- 훈제 고기 및 마리 네이드의 완전한 거부;
- 신중한 설탕 사용;
- 탄수화물의 양을 줄임으로써식이 요법을 완화합니다.
차, 커피 및 단 음료는 섭취를 중단해야합니다. 건어물이나 신선한 과일, 딸기 및 심지어 채소로 된 야채 즙이나 합성수지로 전환 할 수 있습니다.
5 가지 기본 예방 조치
간에 영향을 미치는 여러 요인 중에서 간장의 분해로 이어질 수있는 "정상적인 섭취"로 이해되는 정상적인 알코올 섭취량과 규범에 특별한주의를 기울여야합니다. 고름 성 투여 량 :
- 남성용 - 80 ml;
- 여성용 - 40 ml.
복용량이보다 실용적인 언어로 번역되면 간은 매일 실패합니다.
- 남성용 보드카 한 잔;
- 1 병의 와인 (건조);
- 현대 맥주 2 병.
동시에, 술을 마시는 사람이 오래있을수록, 오랜 세월이 경과할수록 알코올 중독에 대한 저항력이 더욱 강해집니다. 몇 년 동안 술에 취해지기가 더 어려워지고, 더 많은 영혼을 마셔야합니다. 간에서의 타격은 더욱 파괴적이고 가속화됩니다. 간경화의 알코올성 간경변의 마지막 단계에서 그들이 얼마나 살고 있는지에 대한 질문을 생각하는 사람들은 질병이 완전히 완치되지는 않았지만 의약품과식이 요법으로 만 지원된다는 것을 이해해야합니다.
간 건강의 치명적인 상태를 방지하기 위해 예방의 5 가지 기본 규칙을 따를 수 있습니다.
- 강한 음료수를 모두 마시지 마십시오.
- 스파클링 와인은 하우스 와인 (바람직하게는 구식)으로 대체해야합니다.
- 엄격한 용량을 따르고, 위험한 양을 마셔서는 안됩니다.
- 밤에는 단백질과 탄수화물 ( "무거운") 음식을 몸에 지니지 마십시오.
- 현대 생산의 알코올 섭취 규칙은 1 년에 몇 번 이상 허용 될 수 있으며 동시에 소비되는 알코올의 양은 보드카 2 잔 또는 와인 또는 맥주 1 잔을 넘지 않습니다.
일반적으로 합성 형태의 알코올을 마시는 것이 낫지 만, "생선"음료 (장인이 직접 만든 맥주 또는 장시간 노출 된 적포도주)는 규칙적으로 엄격히 준수해야합니다. 예를 들어, 저녁 식사시 잔 절반. 극히 적은 에탄올이 다른 화학 물질이 없으면 건강에 유익하다고 간주 될 수있는 음료 - 보존제, 염료 및 간이 흡수하기 어려운 기타 무기 화합물. 와인에 함유 된 천연 성분의 플라보노이드도 우수한 항산화 제로 간주됩니다.
알코올성 간경변증의 증상 및 치료
알코올 남용은 간 알코올성 간경변의 발달로 이어진다. 장기간의 알코올 섭취는 건강한 세포를 죽이고 신체의 정상적인 기능을 방해합니다. 병리학의 존재 여부와 치료 방법을 결정하는 방법은 무엇입니까?
질병의 임상 적 그림
알코올성 간경변의 증상은이 기관의 다른 유형의 질병과 크게 다르지 않습니다. 질병의 초기 단계에서 건강한 세포가 이미 파괴 된 세포의 기능을 수행하기 때문에 증상은 중요하지 않습니다. 첫 번째 징후는 약점, 피로 및 졸음으로 나타납니다.
알콜 성 음료를 사용하는 동안 간경화의 알코올성 경화증이 급속히 진행되므로 나중에 통증과 관절의 사격이 진행됩니다. 이 배경에 대하여, 계약은 발달하며, 팔다리의 완전한 구부림과 풀림을 허용하지 않습니다. 질병의 임상상은 다음과 같이 나타납니다.
- 피부 변화;
- 숱이없는 머리;
- 식욕 장애.
아침에 식욕이 없어져서 메스꺼움과 구토뿐만 아니라 복통이 발생합니다. 지방이나 튀긴 음식을 먹은 후에 증상이 악화됩니다. 이러한 배경에서 사람들은 빨리 체중을 잃습니다. 이것은 문맥 고혈압의 발달로 이어집니다 : 즉, 식도와 직장의 정맥 확장과 복강 내 유체의 형성. 포털 고혈압은 원칙적으로 간세포 부전의 징후를 압도합니다.
간경화의 알코올성 간경변은 귀 주변에 위치한 타액선의 증가를 특징으로합니다. 여성의 간경변 증상은 무엇입니까? 이 병리는 생리주기를 위반하여 나타납니다. 남성의 간경변 증상을 인식하는 것은 매우 간단합니다. 남성 모습은 여성 스럽습니다. 환자의 경우 체모의 성장이 감소하고 유방 땀샘이 증가하여 허벅지가 지방으로되고 복부가 침착됩니다.
마지막 단계는 합병증으로 진행됩니다. 종종 병리학 적으로 복강 내에 액체가 형성됩니다. 이러한 의료 행위 과정을 복수 (ascites)라고합니다. 이 단계에서 알코올 중독 환자의 간경변 증상은 매우 간단합니다. 인간의 경우 복부가 커지며 서있는 자세는 공 모양이며 수평 위치에서는 복부쪽으로 퍼집니다.
간장의 알콜 성 간경화는 소변과 대변의 색이 변화함에 따라 나타납니다. 질병의 진행과 함께 피부와 안구의 가려움증, 노란색 색조가 나타납니다. 이러한 증상은 대개 밤에 악화됩니다. 일반적인 상태가 악화되고 있습니다. 또한 위 또는 식도에서 출혈 할 확률이 높습니다. 적절한 치료가없는 마지막 단계는 사망으로 이어집니다.
치료하지 않은 기대 여명
간경변으로 얼마나 많은 알코올 중독 환자가 살고 있습니까? 이 질문에 대한 확실한 대답은 불가능합니다. 기대 여명은 많은 요소의 영향을받습니다. 세포가 섬유질 조직으로 대체되기 때문에 간경화를 치료할 수 없으며이 과정은 돌이킬 수 없습니다. 적시에 진단을 전달하면이 프로세스는 일시 중지 될 수 있습니다.
이 질환으로 얼마나 오래 살 수 있습니까? 기대 여명에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.
- 질병의 중증도;
- 합병증;
- 근본 원인;
- 사람의 나이와 성별;
- 처방 된 치료;
- 수반되는 병리의 존재.
간경화의 알코올성 간경변증은 3 단계로 나누어집니다 : 보상, 하위 보상 및 비 보상. 보상 단계에서 간세포는 죽은 세포의 기능을 수행하기 때문에 임상 증상이 잘 표현되지 않습니다. 얼마나 많은 사람들이 그와 함께 살고 있습니까? 이 자료에 따르면, 진단을받은 사람들의 약 45-50 %가 7-8 년을 살고 있습니다.
정기적 인 음주로 인한 알코올성 간경변이 진행되어 간세포가 고갈됩니다. 이 경우 신체 활동이 중단되고 수명이 5 년으로 단축됩니다. 비 보상 단계에서 합병증이 발생하고 환자의 상태가 악화됩니다. 약 15-35 %의 환자가 3 년을 살고 있습니다. 무대가 어려울수록 사망률은 높아집니다. 이 병리학은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다 : 식도 정맥류에서 복수 출혈. 합병증이 더욱 위험 할수록 사람이 1 년 이상 살지 못할 가능성이 커집니다.
간경변의 발달은 강한 음료의 남용으로 인하여 알코올 중독자를 완전히 거부함으로써 10 년 이상 삶을 연장 할 수 있습니다. 맥주와 와인을 포함한 모든 종류의 강한 음료는 거부해야합니다. 이들이 저 알코올 음료라는 사실에도 불구하고, 그들은 강한 알코올과 같은 방식으로 신체에 해를 끼칩니다.
기대 여명은 그 사람의 나이와 성별에 달려 있습니다. 50 세 이상인 경우 예측이 실망 스럽습니다. 의료 통계에 따르면,이 질병으로 인한 여성의 사망률은 남성보다 높습니다.
기대 여명에 영향을 미치는 중요한 요소는 의사의 권고 준수입니다. 완벽한 치료와 권고 준수는 삶을 현저하게 연장시킵니다. 변화가 생기면 환자는 주치의에게 적절한 검사를 실시하고 치료법을 조정할 수 있도록 알릴 의무가 있습니다. 병리학에 다른 질병이 동반되면 수명은 심각합니다. 암이 주요 병리학이라면 예후는 좋지 않습니다.
질병의 진단
진단을 내릴 때, 성기를 수집하고 알코올 남용 기간을 확인함으로써 중요한 역할을합니다. 알코올 중독에서는 위장병 학자가 섭취 한 알코올의 양과 종류, 규칙 성을 알아냅니다.
진단서를 수집 한 후 의사는 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 포함하는 검사실 검사를 처방합니다. 상응하는 검사에서 적혈구 수, 혈소판 수 감소, 면역 글로블린 A 수치의 증가가 관찰되었으며, 혈청 내 맥주 의존성에 따라 혈청 철과 트랜스페린의 양이 증가했다.
알콜 중독으로 악성 종양이 발생할 위험이 높아 지므로 알파 태아 단백 및 중성 지방의 함량에 대한 혈액 검사가 처방됩니다. 농도가 정상보다 높으면 의사는 암의 존재를 암시합니다.
진단에는 도구 검사도 포함됩니다. 환자는 복강의 초음파 검사, 계산 된 자기 공명 영상, 도플러 검사, 감염된 기관의 조직 생검 및 방사성 핵 검사를 받고 있습니다.
초음파의 결과는 영향을받는 장기의 크기와 모양에 명확하게 보이는 병리학 적 변화입니다. CT와 MRI를 사용하면 염증이있는 장기 조직과 혈관 시스템을 연구 할 수 있습니다. 의사는 초음파 도플러 그래피를 사용하여 간정맥 시스템의 압력을 결정하고 문맥압을 확인합니다. 방사성 핵종 스캐닝을 통해 간 소엽의 변화를 확인하고 담즙 생성 속도를 결정할 수 있습니다. 완전한 임상 사진을 얻으려면 의사가 생검을 시행합니다.
치료 방법
알코올성 간경변증의 진단에서, 치료는 주로 원인을 제거하는 것을 목표로하는데, 즉 강한 음료의 거부입니다. 치료 과정에서 계속해서 술을 마시면 예후가 나 빠집니다. 간장의 알콜 성 간경화는 포괄적이어야하므로 의사가 처방합니다.
- 약물;
- 치료 식단;
- 체조.
질병의 초기 단계에서 보존 적 치료가 효과적입니다. 이 과정은 각 개인에 대해 개별적이므로 의사는 증상의 심각성과 병리학의 특성을 고려하여 약물과 복용량을 처방합니다.
약물 요법에서 신진 대사를 개선하고 막을 안정시키는 약물이 사용됩니다. 혈액 제품 및 혈액 대체제를 포함한 수혈 요법도 효과적입니다. 간 기능 부전, 복수 및 출혈 증후의 발달의 마지막 단계는 또한 수혈 요법으로 치료됩니다. 병리가 간염과 함께 진행되면 환자는 글루코 코르티코이드 호르몬을 처방 받게됩니다.
상태를 완화하고 증상을 줄이면 치료 식단에 도움이됩니다. 첫 번째 단계는 술을 포기하는 것입니다. 지방, 훈제, 매운 절인 음식, 과자, 향신료, 패스트리 및 소다도식이 요법에서 제외해야합니다. 야채 수프, 시리얼,식이 육류, 생선 및 유제품에 대한 선호도를 부여해야합니다. 식사 균형을 맞추어야합니다. 식사는 5-6 끼의 식사로 구성되어야합니다. 너무 뜨거운 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다.
병이 진행되는 단계에서 질병을 치료할 수 있습니까? 이 경우 약물 치료는 효과가 없으며 의사는 급진적 인 방법을 사용합니다. 식도로 출혈이 생기면 환자는 식도를 공기로 채우는 특별한 탐침을 설치하게됩니다. 재발하면 식도의 확장 된 정맥이 봉합됩니다.
기관의 작업을 복원 할 수없는 경우 의사가 이식을 수행합니다. 드물게 기증자는 가까운 친척이됩니다. 수술 6 개월 전에는 강한 음료를 삼가야합니다. 수술 후 환자는 건강한 삶을 영위하고 술을 거부해야합니다. 그렇지 않으면 장기 이식이 원하는 결과를 가져 오지 못합니다.
합병증
시의 적절한 치료가 없다면 합병증의 위험이 증가합니다. 비 보상 단계에서 혈액 순환은 영향을받는 기관을 통해 방해받습니다. 이 배경에서 다양한 peritok이 형성되며, 그 중 하나는 식도의 정맥류입니다. 특별 징후는 표시되지 않습니다. 환자를 위해 출혈하는 것은 놀라운 일입니다. 이 합병증의 출현과 함께, 죽음의 가능성이 증가합니다.
혈류가 원활하지 않아 위장관의 모든 부위에서 모세 혈관과 혈관이 확장됩니다. 이러한 병리학 적 변화의 배경에 따라 궤양, 위와 십이지장 점막의 급성 침식을 유발하는 미세 동 정유 성 peritoki가 형성됩니다.
대사 변화 및 혈액 순환 장애로 복강 내 유체가 축적됩니다. 복수의 증상은 또한 환자의 삶에 위험합니다. 복강 내 유체가 호흡 부전으로 이어지는 경우도 있습니다.
보상 해소 단계에서 세균성 복막염, 요로 감염 및 폐렴이 발생할 확률이 높습니다. 전염성 합병증으로 간부전이 발생할 수 있습니다. 적시에 치료를 시작하지 않으면 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
간경변은 문장이 아닙니다. 의사의 권고에 따라 예후는 유리합니다. 시기 적절한 치료는 환자의 삶을 연장시키고 그 질을 향상시킵니다. 합병증을 피하기 위해서는 정기적 인 내시경 검사가 필요합니다.
알코올성 간경변에 대해 알아야 할 사항
인체의 주요 필터는 간장이며 과도한 알코올 섭취로 고통받는 것은 처음입니다. 고도로 음주하는 사람들의 거의 30 %는 세포가 파괴 될 때 간 (ADC)의 알콜 성 간경화를 일으키며 그 기능을 수행하는 것을 점차 중단합니다. 이 질병은 수년 동안 무증상이기 때문에 위험합니다. 조기 치료, 알콜 음료의 완전 폐기 및 엄격한식이 요법은 간경변을 막을 수 있습니다. 그렇지 않으면, 병리학은 대사 장애, 빈혈, 뇌 손상 및 조기 사망으로 이어질 것입니다.
간장에 미치는 알코올의 영향
우리의 가장 큰 땀샘의 가장 중요한 기능은 신체의 해독입니다. 유해 물질은 혈류로 들어가 간을 통과하여 효소의 작용으로 파괴됩니다. 그러나 간장의 가능성은 제한되지 않습니다 : 독소에 대한 장기간 노출은 점차 세포를 죽이고, 그 자리가 결합 조직에 의해 잡혀 간의 독성 경화증이 발생합니다.
독성은 간경화, 일부 약물, 식품 첨가물을 유발할 수 있지만 무엇보다 알코올성 음료입니다. 많은 양의 알코올을 규칙적으로 섭취하면 알코올성 간경변이 유발됩니다.
알코올성 간경변의 원인
하루 동안 간은 1500 리터 이상의 혈액을 정화합니다. 그녀의 세포 - 간세포 -는 신체의 대사 과정을 조절하는 효소를 생산합니다.
이러한 효소에는 에탄올을 물과 이산화탄소로 분해하는 알코올 탈수소 효소가 포함됩니다. 다량의 알코올이 간으로 들어 오면 중간 물질이 형성되어 간세포를 손상시킵니다. 간세포는 스스로 치유 될 수 있지만, 알코올을 섭취하면 곧 기관의 세포 성분 수가 감소합니다.
파괴 된 세포는 결합 조직으로 대체되고 질병이 시작됩니다. 알코올 중독으로 인해 간경변이 발생하는 경우가 30 %입니다. 그 확률은 특히 10-15 년 동안 매일 40-50ml의 에탄올을 복용하는 남성에서 높습니다. 여성의 경우 위험한 지표는 하루에 20 ml입니다.
알코올성 간경변에 대한 예측 요인은 다음과 같습니다.
- 유전;
- 튀김, 지방, 매운 음식 중독;
- 비타민제;
- 면역 감소;
- 수반되는 간 질환.
비만, 당뇨병, 진통제의 정기적 사용은 간경변을 유발할 수 있습니다.
증상
알코올 중독의 경우, 간경변은 수 년 동안 그 자체를 나타내지 않으므로 잠자는 질병입니다. 이 단계를 보상이라고합니다.
발달의 초기 단계에서 간경변증은 진단하기가 어렵습니다. 첫 증상은 일반적으로 일반적이며 다른 질병의 존재를 나타낼 수 있기 때문입니다. 때로는 증상이 발병 한 지 5 년 후에 나타나기 시작합니다.
그런 다음 병리의 첫 징후가 나타나지만 (보조 보상 기간) 간은 여전히 회복 될 수 있습니다. 비 보상 단계에서는 간뿐만 아니라 다른 기관도 파괴됩니다. 상황은 이식 수술로만 저장할 수 있습니다.
초기 표지
간경화의 첫 징후는 식욕 부진과 빠른 피로입니다. 그러나 대부분의 사람들은 의사에게 가지 않습니다.
간경변 초기에는 식욕 감퇴가 계속되고 아침에는 입안에 쓴 맛이 있고 메스꺼움과 설사가 빈번합니다. 이들은 부 보정 단계의 시작을 나타내는 증상입니다. 기타, 더 특징적인 노트 :
- 체중 감량;
- 간장 크기의 증가;
- 오른쪽 hypochondrium의 무거움과 통증;
- 안구 공막의 황변;
- 가려운 피부 느낌;
- 가슴과 상복부에 거미 정맥이 생겼다.
- 혈관의 취약성 증가로 인한 타박상;
- 코 출혈.
이 단계에서 남성 알코올 중독 환자에서 간경변의 빈번한 증상은 여성 인물의 발달, 유선과 복부의 증가, 성행위의 부재입니다. 여성에서는 다리의 붓기와 불규칙한 월경이 나타납니다.
지금 술을 마시는 것을 멈추지 않으면 섬유질 조직이 자라며 돌이킬 수없는 변화가 시작됩니다.
보상 부인의 징후
간세포를 대체하는 결합 조직은 점차적으로 혈관과 담관을 압박합니다. 이 단계에서 알코올성 간경변의 징후는 고통 스럽습니다.
- 문맥 고혈압 (문맥의 압력 증가)으로 인해 큰 혈관의 정맥류 확장이 시작됩니다.
- 내부 출혈이 발생합니다.
- 피부 황변이 나타난다.
- 치질에서 피가 나올 때 통증이 있습니다.
- 복수가 발생합니다 (복부 수종).
간 경화증의이 단계에서 간은 크기가 크게 증가하고 고통스럽게됩니다. 몸의 전반적인 중독의 증상이 있습니다 : 혈압 강하, 빈맥이 나타나고, 고통스러운 호흡 곤란, 공격성. 체온이 상승하고 기억 상실증의 흔적과 혼란스러운 의식이 눈에.니다.
ADC 합병증
보상 부전의 징후가 나타나면 환자의 상태가 급속히 악화됩니다. 간 기능 장애로 인한 프로세스 개발 :
- 빈번한 내부 출혈은 빈혈로 이어진다.
- 담즙 정체는 신체의 중독을 향상시킵니다.
- 간을 단백질을 합성 할 수 없다는 것은 근육 조직의 위축을 초래한다.
- 감소 된 효소 생산은 간 지방 변성에 기여한다.
- 담즙의 정체는 췌장염을 유발한다.
- 비장 크기 증가;
- 복수가 있으면 위액의 양은 8-10 리터에 이릅니다.
- 체온이 40 ℃까지 상승한다.
간 기능 장애가 나타나면 기관의 기능 수행이 중단되고 크기 감소가 줄어 듭니다. 악성 신 생물의 확률이 증가합니다.
얼마나 오래 환자가 그러한 질병으로 살 것인지 예측하는 것은 어렵습니다. 왜냐하면 많은 것은 환자의 상태, 질병 발달 단계 및 기타 관련 질병에 달려 있기 때문입니다. 간경변증이 초기에 발견되면 예후가 더욱 유리합니다. 적절한 치료 및 유지 요법으로 이들 환자의 생존율은 매우 높으며 기대 수명은 5 년에서 10 년까지 다양합니다. 완전한 간 이영양증이 발생하면 첫 1-3 년간 사망 위험이 높습니다.
누적 된 독소는 중추 신경계, 특히 뇌를 파괴합니다 : 환각, 손가락의 떨림, 흥분이 갑자기 잠들 수 있습니다. 이들은 간성 뇌증의 증상입니다. 환자는 간장 혼수 상태에 빠지고, 주기적으로 실신하고, 호흡 리듬이 벗겨지고, 신체에서 특정 냄새가 난다.
간 기능 장애에 대한 적절한 치료의 부족은 알코올성 간경변 환자의 70-80 %의 사망 원인입니다.
진단을 확인하는 방법
진단을 위해 혈액의 완전한 임상 분석을 수행하여 헤모글로빈 수치의 감소, 경미한 백혈구 증가, 혈액 응고의 악화를 나타냅니다.
생화학 적 연구가 주목할 때 :
- AST 및 ALT의 수의 증가, 비율의 변화;
- 증가 된 빌리루빈 농도;
- 알칼라인 포스파타제 및 다른 효소의 성장;
- 총 단백질 및 알부민의 수준 감소.
도구 적 방법을 사용하여 간 손상의 정도를 결정하려면 :
- 간장의 초음파 검사는 크기, 큰 혈관의 상태 및 염증의 초점의 존재를 나타냅니다.
- 방사성 물질이 혈액에 주입되면 신티그라피. 간경변에서 간세포는 더 적은 방사성 핵종을 흡수합니다.
- Elastography는 섬유질 영역의 존재와 부피를 결정합니다.
- 전산화 단층 촬영과 MRI는 종양학적인 변화를 감지합니다.
- 내부 출혈에 대한 Fibrogastroduodenoscopy는 위장관의 정맥류 노드를 감지하기 위해 자신의 로컬 리 제이션을 식별 할 수 있습니다.
따라서 질병의 존재와 그 심각성을 확립하십시오.
알콜 성 간경변 치료
장기의 손상 정도에 따라 의료 또는 외과 적 치료가 적용됩니다. 보수 치료는 알코올 음료를 완전히 거부하고식이 요법 번호 5를 준수하는 데 효과적입니다.
다이어트
보상 된 ADC가 포함 된 특수 식단은 필요하지 않습니다. 알코올성 음료와 간장을 자극하는 음식 섭취를 중단합니다.
간경변의 다음 단계에서는식이 요법이 더 엄격 해집니다.
- 소시지, 기름진 고기와 생선, 통조림, 풍부한 국물은 금지되어 있습니다.
- 섬유질 함량이 높은 채소 및 과일 (양배추, 콩과 식물, 무)은 권장하지 않습니다.
- 금지 된 마리 네이드, 소스, 향신료;
- 화학 염료, 방부제가 함유 된 제품 제외;
- 저지방 육류, 저지방 유제품, 곡물, 식물성 기름이 선호됩니다.
- 제품을 삶거나, 끓이거나 찌거나.
합병증 (복수, 뇌증)이 동반 된 간경화의 알코올성 간경변은 소금과 동물성 단백질을 완전히 포기해야합니다. 칼륨 함유 요리 (제복을 입은 삶은 감자, 말린 살구, 호박 죽)를 추천하십시오. 비타민 결핍은 비타민 복합체로 보충됩니다.
준비
의사가 선택한 알코올성 간경변의 보존 적 치료 전략은 병리학의 단계에 달려 있습니다.
치료 과정과 약물 선택은 각 환자마다 개별적이며 주치의가 처방합니다.
섬유질 영역의 초기 형성에서 :
- B 군 코카 르 복실 라제의 비타민의 근육 내 투여;
- 독소 제거에 기여하는 간 보호기 (Essentiale, Phosphogliv) 복용;
- 엉겅퀴 기반 차.
하위 보상 단계에서는 의약품 사용이 확대되고 있습니다.
- 지용성 비타민 (A, D, E)을 사용하십시오.
- 정맥류의 경우 베타 차단제는 문맥의 압력을 줄이기 위해 처방됩니다 (Korgard, Monosan);
- 장 감염의 예방을 위해 항생제가 권장됩니다 (예 : Ciprofloxacin;
- 창자의 규칙을 위해 Linex, Bifiform를 적용한다;
- Ursosan 및 hepatoprotectors (Resalut, Karsil)로 간 기능을 안정화하십시오.
또한, 치료의 주요 임무는 합병증을 예방하는 것인데, 추가로 처방합니다 :
- 부기를 풀고 복수를 푸는 이뇨제 (Furosemide);
- 혈액 중의 단백질 수준의 감소와 함께 알부민의 정맥 내 투여;
- 출혈을 줄이는 비타민 K (Vikasol)가있는 약물 주입;
- 혈액 (Ornithine)에있는 독소의 수준을 감소시키는 것을 의미합니다;
- 빈혈증에 대한 철제 약물.
치료는 의사가 지속적으로 상태를 모니터링하는 병원에서 수행됩니다.
외과 적 치료
간경화를 치료할 수 없다면 간 이식에 의존하십시오. 가까운 장기의 기증자 물질이 사용될 때 전체 장기가 이식됩니다 (시체에서 채취 된 경우) 또는 부분적으로 이식됩니다.
이 수술은 심장이나 폐 기능 부전, 암, 비만 환자에게는 금기입니다. 환자는 60-65 세 미만이어야합니다.
수술 후 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 최고 위험 :
- 내부 출혈;
- 간 혈관의 혈전증;
- 감염;
- 담즙 유출;
- 이식 거부, 수술의 반복이 필요합니다.
통계에 따르면 이식 수술은 경우의 50 %에서만 성공적으로 끝납니다. 호의적 인 결과에도 불구하고, 환자는 이식 거부를 피하기 위해 면역력을 억제하는 약물이 평생 동안 복용됩니다. 이것은 전염병의 가능성을 증가시킵니다.
다른 방법들
보상 해소 단계에서 증상을 완화하기 위해 집중 치료 방법이 사용됩니다.
- 강한 복수는 복강에서 유체를 펌핑해야합니다.
- 내시경 경화 요법은 식도 출혈을 예방하는 데 도움이됩니다.
체외의 방법은 효과적입니다 - 혈장 교환이나 혈액 투석은 신체의 중독을 감소시킵니다. MARS 장치에서 알부민 투석의 현대적인 방법으로 고급 혈액을 정제 할 수 있습니다.
민간 요법의 사용은 주치의의 허가를 얻어 보상 단계에서만 허용됩니다. choleretic herbs (tansy, yarrow)의 유용한 차, 에센셜 오일로 치료.
알콜 성 간경변증을 치료할 수 있습니까?
알콜 성 간경화 중 장기 손상의 첫 징후는 섬유질 영역의 존재입니다. 적시 치료에도 결합 조직이 제거되지 않기 때문에 ADC는 난치병으로 간주됩니다.
간세포는 재생할 수 있기 때문에, 알코올 음료 섭취와식이 요법으로 손상된 세포는 점차 건강한 것으로 대체됩니다. 재발은 이전 삶의 방식으로 전환하는 동안 가능합니다.
하위 보상 단계에서의 회복을위한 주요 조건은 또한 알코올 소비의 중단이다. 관련 질환 (간염, 담즙 침체)이없고 가족 내 알코올 중독이없는 경우 예후는 긍정적입니다. 그러나 식단에 대한 사소한 위반조차도 악화를 유발할 수 있습니다.
십대 간경변증의 치료는 합병증이있을 경우에는 거의 없습니다.
이 단계에서 간 경화증은 돌이킬 수 없게되며 환자의 50 % 미만이 생존합니다. 술을 완전히 거부하더라도 도움이되지 않습니다.
간경변증을 앓고있는 알코올 중독 환자는 얼마나되는지
간경화의 발생에 중요한 역할은 유전 요인에 의해 수행됩니다. 알코올 중독 환자의 30 %만이 병으로 악화됩니다.
8-15 년 동안 증상이 없기 때문에 사람들은 질병을 알지조차 모릅니다. 나중에 진단이 확정되고 치료가 처방되고 환자가 술을 마시면 환자의 절반 이상이 8 년 이상 살 수 있습니다.
술을 거부 할 수없는 사람들은 평균 3-4 년을 살고 있습니다. 여성에서는 간경변이 더 빨리 진행됩니다.
간경변을 완전히 치료할 수 있습니까?
간경화는 만성 간 질환입니다. 과다한 알코올 음료 섭취, 산업 독약 및 약물 (메토트렉세이트, 이소니아지드)의 독성 영향은 혈액, 간 및 기타 기관에 축적되어이 질병의 출현을 유발할 수 있습니다.肝 간경변은 바이러스 성 간염, 심한 심장 기능 상실, 혈색소 침착증, 간질 증후군, 갈락토스 혈증, 글리코겐 분해증과 같은 유전병으로 진행될 수 있습니다. 절반의 경우 간경화는 여러 가지 요인에 의해 유발됩니다. 일반적으로 C 형 간염과 만성 알코올 중독입니다.
간경변을 치료할 수 있습니까?
현재 의학 발전 단계에서는 수술없이이 질환을 없앨 수 없습니다. 간경변의 치료는 간 이식 수술을 통해서만 가능합니다. 이것은 매우 비싼 절차이므로 모든 사람이 이용할 수있는 절차는 아닙니다. 그러나 초기 단계에서 질병을 감지하고 치료하면 기관의 파괴를 막을 수 있습니다. 고급 간경변 환자의 경우 간호 학자는 불쾌한 증상을 완화하고 합병증의 진행을 늦출 수 있습니다.
언론에 정기적으로 뉴스가 게재되어 간경화로 진단받은 환자에게 희망을 줄 수 있습니다. 2011 년에 시베리아 과학자들은 미래에이 질병을 치료할 수있는 독창적 인 의약품 개발에 관해보고했습니다. 발명 된 약은 몸에 경변이 미치는 영향의 메카니즘에 기초한다. 중추에서이 질환은 간 조직이 커져서 팽창하는 반흔 조직이 건강한 조직을 대체합니다. 결과적으로 치명적인 간 기능 장애가 있습니다. 연구원에 따르면, 발명 된 약은 신체에서 반발을 일으킨다. 약물은 기관의 줄기 세포에 영향을 주어 재생 과정을 자극하는 고정화 효소입니다. 아직 아날로그가 없습니다. 현재 모든 기존의 간세포 보호기는 간 세포를 부패로부터 보호 할 수는 있지만 회복시킬 수는 없습니다. 이 약물의 출시는 5 년 후에 시작될 예정이며, 추가 연구에 필요한 자금이 배정 될 경우에만 시작됩니다.
간경화는 얼마나 위험할까요?
이 질병의 주요 위험은 점진적으로 나타납니다. 초기 단계에서 연구없이 간경변의 징후를 발견하는 것은 매우 어렵습니다. 일반적으로 질병의 진단은 의사의 진찰, 간경화와 관련이없는 경우 또는 예방 검사의 경우에 발생합니다. 따라서 예방 조치로 적어도 2 년에 한 번씩 전체 건강 검진을 받아야합니다.
이 질병의 위험을 평가하기 위해서는 한 가지 수치 만 가져올 수 있습니다. 35 세와 55 세 연령대에서는 간경변으로 100 명이 사망합니다. 간경화로 얼마나 오래 살 수 있습니까? 그것은 많은 요인에 달려 있습니다. 간경변으로 인한 사망률은 매우 높습니다. 환자의 50 %가 진단 후 5 년 이내에 사망합니다. 이 질환은 치료할 수 없지만 예후가 항상 바람직하지는 않습니다. 시기 적절한 진단은 파괴적인 과정을 멈추게하고 적시 치료는 세포가 죽은 자들의 기능을 대신하도록 보장하기 시작합니다. 종종 간경화는 환자의 상태와 임상 및 실험실 연구의 수행이 크게 개선되었을 때 완화 및 악화 기간의 교대로 특징 지어집니다. 일부 에피소드에서는 질병의 지연 경로가 명시되어 있습니다 - 비활성 간경변, 예를 들어 수 년 동안 지속될 수 있으며식이를 준수하지 않은 후 드문 재발, 의사의 처방전 및 중증 전염병이 있습니다.
간경화에 대한 기대 수명은 다음 요인에 따라 달라집니다.
- 질병의 중증도;
- 합병증, 합병증 및 그 중증도의 존재;
- 질병의 원인;
- 환자의 연령과 성별;
- 의사의 처방전 및 식단, 특히 의무적 인 주류 포기에 대한 엄격한 준수.
간경변증의 중증도는 보상, 보조 보상 및 비 보상으로 나누어집니다. 보상 된 간경변으로 살아있는 세포는 여전히 죽은 세포를 대체 할 수 있습니다. 이 단계에서 간경변은 특징이 없으며 약 절반의 환자가 7 년 이상 산다. 하위 보상 단계로의 전환과 함께, 첫 번째 증상이 나타납니다 : 건강한 hepatocytes의 부족이 나타납니다, 그들의 소진이 시작됩니다. 하위 보상 간경변의 기대 수명은 약 5 년입니다. decompensation의 단계에서 다양한 합병증이 나타납니다, 환자의 상태가 악화, 단 10-40 %의 환자는 3 년 동안 살 수 있습니다.
간경화의 가장 심각한 합병증은 내출혈입니다. 특히 위험한 위장관 출혈과 식도 정맥에서 출혈. 그러한 합병증의 치명적인 결과는 약 40 %입니다. 이들은 간경변의 주요 사망 원인입니다. 복수 (복부 수종)에 의해 복잡 해지는 간경변 환자의 1/4만이 3 년 이상 삽니다. 간 뇌증 (불충분)은 또한 예후가 좋지 않으며 환자의 비율이 1 년 이내에 사망합니다.
간경변에 대한 기대 수명은 발생 원인에 따라 다릅니다. 가장 유리한 것은 알콜 성 및 담즙 성 (자가 면역) 유형입니다.
알콜 성 간경화의 현저한 특징은 알코올성 음료의 사용을 포기한 직후에 매우 긍정적 인 경향이며,이 경우 기대 수명은 7-10 년 이상입니다.
자가 면역성 간경변증에서 환자는 첫 증상이 시작된 후 6 년 이상 살 수 있습니다. 가장 바람직하지 못한 예후는 특히 알콜 또는 마약의 남용과 함께 바이러스 병인의 간경변이다.
노인과 여성은 간경변으로 고통받습니다. 이것은 에틸 알코올의 손상 효과에 대한 간세포의 증가 된 민감도 때문입니다. 파괴적인 과정을 늦추는 데 중요한 역할은 모든 의료 처방과 특수식이 요법의 정확한 준수에 있습니다. 병원에서의 전체 치료 과정을 수행하면 의료 시설에서 정기적 인 모니터링을 통해 기대 수명이 상당히 연장됩니다.
간경화의 증상
간경변의 임상상은 질병의 유형과 단계에 달려 있습니다. 보상 된 간경변은 불만이나 증상없이 발생할 수 있으며, 일반적으로 확대 된 간장 및 비장을 근거로 검사 중에 우연히 감지됩니다. 간경화의 비 보상 단계는 체중, 식욕 및 기능 저하, 약화, 불면증, 발열, 헛배림, 입 냄새, 간의 복부 통증, 복부 또는 상부 통풍 장애, 신체 활동 후 악화되거나 지방이 많은 음식을 먹고 물을 충분히 마셔 라.
멜라닌의 증가 된 침착과 관련된 황달과 피부 색소 침착이 있습니다. 황달 과정은 간 세포의 파괴 과정이 재생산 능력보다 우세 할 때 특히 두드러집니다. 황달에서는 대변이 불완전하게 변색되고 십이지장의 내용물에서 담즙 형성이 발생하여 가려움증이 발생합니다. 이 경우 검사 결과 사지, 복부, 허리, 겨드랑이, 손가락 사이에 긁힌 흔적이 드러납니다.
간경화는 저혈압, 코 출혈 및 피부 출혈이 발생할 수 있습니다.
대부분의 환자에서 혈관 "별"은 목, 얼굴, 등, 어깨 부위, 손, 코 인두 점막에 신체 윗부분에 나타났습니다. 담즙 성 간경변증은 눈꺼풀, 손바닥, 흉골, 등 및 무릎에 황색 반점이있는 xanthomatosis와 같은 특징적인 증상이 나타납니다. 동정맥 회선은 홍반 (밝은 붉은 색)을 유발합니다.
간경변증을 앓고있는 많은 환자에서 빨간색 옻칠 한 입술, 구강 점막의 붉음, 나무 딸기 혀가 감지됩니다. 동반 된 간경변 및 호르몬 장애 : 여성형 유방 (유방 확대), 남성의 고환의 무력화 및 위축, 무월경, 임신 불능, 여성의 자궁 출혈.
간경변 치료
간경변증 치료를위한 최적의 방법 선택은 환자의 완전한 검사와 질병의 진단 후에 수행되어야합니다. 이 질병의 결과를 완전히 없애는 것은 불가능하지만, 기관의 더 이상의 파괴를 막는 것이 가능합니다.
간경화의 첫 번째 치료는 질병을 유발 한 원인을 제거하는 것입니다.
- 알코올성 간경변증은 알코올의 사용을 완전히 포기할뿐만 아니라 분해 생성물을 신체에서 회수하는 것을 요구합니다.
- 바이러스 성 간경화는 바이러스 성 간염의 초기 치료를 포함합니다.
- 의약 간경화의 경우, 환자는 질병을 일으킨 약물 복용을 중단해야합니다.
- 자가 면역 간경화의 경우 면역계를 억제하는 약물을 복용해야합니다. 면역계는 신체의 세포가 외계인으로 간주하기 때문입니다.
또한, 간경변의 치료는 적절한식이 요법을 철저하게 준수해야합니다. 즉, 알코올을 완전히 버리고, 튀김, 훈제, 매운 지방 음식을 먹는 것이 필요합니다. 버섯, 토마토, 초콜렛 및 마늘을 먹지 마십시오. 식이 요법 이외에 환자는 적절한 치료를받습니다.
필요하다면 고령 및 진행성 황달의 형태로 금기가 없으면 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다. 이러한 경우, 수술은 포털 시스템을 감압 시키는데 사용됩니다 : 복강 내 혈관 문합, 복강 동맥 분지 결찰, 췌장 절제, 기관 절제술.
간경변에 대한 일반적인 권장 사항
간경변은 대개 피로감이 증가하고 불규칙적 인 불편 함이 동반됩니다. 그러므로 측정 된 라이프 스타일을 이끌고, 피곤함과 약함이 오는대로 쉬어야합니다. 이 질병에서는 위장관 출혈을 일으킬 수 있으므로 역도 운동은 금지되어 있습니다. 하루에 1-2 번 발판 주파수를 찾아야합니다. 장의 정상화를 위해 락툴 로스 (duphalac)를 권장합니다. 필요한 복용량은 1-3 티스푼에서 1 일 1-3 스푼 범위이며 주치의가 개별적으로 선택합니다. 약물에는 금기 사항이 없으며, 아기와 임산부에게조차도 주어질 수 있습니다. 소화를 개선하기 위해 간 경화증 환자에게 폴리 효소 제제를 처방합니다.
부종이 나타나면 테이블 소금 섭취를 1 일 0.5g, 1 일 1 ~ 1.5ℓ로 제한 할 필요가 있습니다. 나트륨과 함께 미네랄 워터는식이 요법에서 제외하는 것이 좋습니다. 이것은 간경화가 종종 고혈압을 수반한다는 사실 때문입니다.
복부의 일일 체중과 부피는 제대 수준에서 측정해야합니다. 체적의 증가는 체액 보유를 나타내며 복수를 동반합니다. 모든 소비 된 액체 (차, 주스, 수프)는 소변 형태로 배출 된 액체 량을 측정 할뿐만 아니라 계산해야합니다. 그것은 단지 200-300 ml보다 적어야합니다.
신경계의 상태 변화는 통제하에 있어야합니다. 이것은 간단한 테스트로 수행 할 수 있습니다. 매일 같은 문장을 적어두고 가까운 문장에 음표를 표시해야합니다. 며칠 안에 필기체가 변경되면 신경계에 손상이 시작됩니다. 이 사실은 주치의에게 즉시 통보해야합니다.
간경화로 먹을 수없는 것은 무엇입니까?
베이킹 파우더 및 베이킹 소다 (케이크, 비스킷, 케이크, 패스트리 및 일반 빵)가 포함 된 식품은 섭취하면 안됩니다. 절임, 올리브, 햄, 베이컨, 해산물, 청어, 통조림, 파이, 소시지, 마요네즈, 모든 소스와 치즈, 아이스크림 -이 모든 것은 금지되어 있습니다. 개별 조리법에 따라 요리하는 법을 익히는 것이 좋습니다. 레몬 또는 오렌지 주스, 양파, 후추, 겨자, 샐비어, 커민, 파슬리, 마요라나, 베이 리프, 정향으로 음식을 맛볼 수 있습니다. 하루 100g의 쇠고기, 가금류, 토끼, 생선 또는 1 알을 섭취 할 수 있습니다. 우유는 1 잔을 마실 수 없습니다. 당신은 저지방 사워 크림으로 대체 할 수 있습니다. 신선한 야채와 과일은 어느 수량이든 먹을 수 있습니다.
간경변에 대해 알아야 할 최소한의 사항은 다음과 같습니다. 간경변증의 치료와 그 효과는 의사 자신의 처방에 달려 있으며, 의사의 처방에 따라 건강한 생활 습관을 이끌어 내며 질병을 느리게하고 싶어합니다. 간경변은 문장이 아닙니다. 질병의 치료와 예방에 대한 진지한 접근 방식으로 극도의 노년기에 살 가능성은 상당히 크다. 조심해서 스스로 돌보고 많은 심각한 질병을 우회 할 것입니다.
알코올성 간경변증의 발생 및 치료의 특징
알코올 남용이 장기화되면 간경변이 발생합니다. 이 병리학의 기초는 알콜 성 독소로 간세포를 패배시키는 것이며 이로 인해 간세포가 사망하게됩니다.
알콜 성 간경변증
알콜 성 또는 독성 간경변은 간 조직의 광범위한 병변을 말하며, 장기간의 통제되지 않은 알코올 섭취로 진행됩니다. 기관의 정상적인 세포 구조와 흉터와 섬유 조직이 그 자리에 형성됩니다. 심한 경화증을 유발하는 간 섬유화가 발생하기 위해서는 몇 가지 요인에 의한 부정적인 영향이 필요합니다. 그러한 요인은 장기간 및 규칙적인 알코올 음료, 질병의 유전 경향, 여성 성기능, 비타민 및 단백질 물질 결핍, 지방 및 매운 요리의 남용 등이 될 수 있습니다.
병인
처음에는 알코올을 자주 섭취하면서 간장에서 에탄올과 부패 생성물을 처리하는 특정 효소를 생산하지만 시간이 지남에 따라 몸이 고갈되고 벽이 지방으로 자란다. 지방간 증이 발생합니다. 그런 다음 간세포가 죽기 시작하여 새로운 간 세포가 아닌 결합 조직 구조로 대체됩니다. 결과적으로 간은 구조가 크게 변화하여 점차 장기 기능 장애를 일으 킵니다.
간경변증의 발병 메커니즘은 복잡하지 않습니다.
알코올의 처리 과정에서 라디칼이 형성되어 간 조직에 부정적으로 작용하여 다음을 유발합니다.
- 세포막의 손상;
- 세포 파괴;
- 혈관 구조의 위반;
- 혈관 경련이 발생합니다.
- 간 저산소증이 발생합니다.
- 간세포 구조의 죽음은 더 심해진다.
- 결과적으로 간은 서서히 기능을 상실합니다.
위의 변화는 돌이킬 수 없으므로 환자의 장애로 이어질 수 있습니다.
간에 대한 알코올의 영향 :
형태와 단계
간경화는 혼합형, 대 노드 형 및 소형 노드 형으로 구분됩니다. 작은 결절성 또는 결절성 간경변의 경우, 조직 내에 3mm 미만의 직경을 갖는 실질적으로 동일한 작은 결절이 형성되고, 큰 슬릿 또는 거대 결절 간경화의 경우 결절의 크기는 최대 5cm까지 도달 할 수 있으며 노드의 크기가 크게 다릅니다.
간경화를 분류하고 기능 장애에 따라 분류하십시오 :
- 보상 -이 단계에서 질병은 임상 적으로 나타나지 않습니다. 왜냐하면 간은 그 업무에 완전히 대처할 수 있기 때문입니다. 생검 만 병리학 적 과정의 존재를 알 수 있습니다.
- 이 단계에서 간 경변증은 간 기능 부전을 나타 내기 시작하고 진단 연구에서 쉽게 확인됩니다.
- 불충 분한 간경변은 장기 기능 장애로 특징 지어지며, 간은 단순히 실패하며 알코올 병변은 전신에 영향을 미칩니다. 이 단계에서 환자를 저장하려면 간 이식 만 할 수 있습니다.
사진은 간경화가있는 건강한 간과 간을 보여줍니다.
징후와 증상
처음에는 알코올을 끊임없이 섭취하면 질병이 눈에 띄지 않게됩니다. 간경변의 첫 증상이 나타날 때까지는 5 년 이상이 걸릴 수 있지만이 기간 동안 정상적인 실질은 섬유질로 대체됩니다.
간경변증의 첫 번째 증상은 대개 다음과 같습니다.
- 성능 저하, 기분 및 식욕 부진, 졸음 및 약한 건강 등과 같은 약한 성격의 증상;
- 슬리밍;
- 상부 압력이 100 mm를 넘지 않아야합니다. Hg v.;
- 손바닥과 발에 피부가 홍조로 붉어지다.
- 작은 혈관에서 별의 몸 표면에 나타나는 모습.
처음에는 모세 혈관이 확장되어 얼굴이 빨갛게되지만 시간이 지남에 따라 피부는 입안과 눈의 공막에도 전신의 표면에 황색의 그늘이 나타납니다. 외부 증상의 많은 leukonychia (흰 줄무늬)의 손톱에 모양이라고 할 수 있으며, 손가락의 끝은 나지만 비슷합니다.
간경변 환자의 눈
간경변 환자는 종종 bloating과 헛배림, 메스꺼움 또는 구토, 위장 소리와 같은 소화 장애로 인해 방해받습니다. 문맥에서는 압력이 자주 상승하여 복막에 체액이 축적되거나 비장 크기가 커집니다 (비장 크기가 커짐). 종종이 환자들은 사지의 정맥이 증가합니다.
환자는 다음과 같은 증상을보고합니다.
- 근육 위축;
- 호흡 곤란.
- 심혈관 병변 및 빈맥 증상, 아열 바른 온도 (37-38 ° C).
그렇지 않으면, 병리가 간세포 뇌증의 단계에 이르러 뇌 세포에 대한 독성 손상이 일어나고, 유기체 구조의 작업이 방해 받고 신경 조직이 손상됩니다. 때로 간세포 암이 악성 종양 인간에 형성 될 수 있습니다.
진단
간경화의 진단 및 후속 치료에는 위장병 학자 또는 외과 의사가 참여했습니다. 일반적으로 진단 프로세스는 시간이 많이 걸리지 않으며 복잡하지 않습니다. 환자는 일반 및 생화학 실험실 연구를 위해 혈액을 채취하고 대변 및 소변 분석도 수행됩니다.
도구 진단과 관련하여 가장 유익한 방법을 고려합니다.
- 간 실질의 구조, 기관의 크기, 섬유질 과정의 존재 및 비장의 크기를 결정할 수있는 복강의 초음파 검사;
- Computed and Magnetic Resonance Imaging은 간 구조와 그 주위의 장기를 완벽하게 묘사합니다.
- ERCP 또는 내시경 역행 담관 췌장 조영술. 이 절차는 간 내의 통로의 상태를 보여 주며, 협착이나 협착의 존재를 결정합니다.
- 탄성 요법 연구 -이 기법은 초음파의 범주에 속하며 섬유화 과정의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.
- 간 생검 - 생체 물질의 경피적 복용과 그 후의 연구가 필요합니다.
간 생검 계획
치료 방법
만성 간경변의 치료를위한 주요 조건은 알코올성 음료의 완전 제거, 무기질, 비타민 및 단백질 결핍의 보충입니다. 마약 징후가있는 경우, 환자는 알코올 의존 환자에게 사회 재활을 받아야합니다. 또한, 테이블 번호 5의 권장 다이어트 음식을 표시합니다.
일반적으로 간경변증의 치료는 약물 투여와 관련된 보수적 인 방법에 근거합니다. 간장에 남아있는 건강한 세포를 지탱 해주는 간 보호 약물이 필요합니다. Essentiale, Allohol, Phosphogliv, LIV-52 등이 특히 일반적입니다.
또한 정상적인 유기 활동을 유지하는 데 도움이되는 비타민 보조제 섭취량을 보여줍니다. 또한 전문가들은 Ursodez, Ursosan, Ursochol 등의 우르 소 데 옥시 콜산을 기본으로 한 약을 복용하는 것이 좋습니다.이 약제는 간세포의 사망을 예방합니다.
또한 흉터의 형성을 막는 염증 과정을 제거하는 글루코 코르티코이드 약물뿐만 아니라 섬유증을 예방하기위한 수단도 제공됩니다.
중요성은 또한 환자의 식단에 붙어 있는데, 이는 흡연 또는 볶음, 절인 또는 건조로 준비된 음식의 거부를 의미합니다. 매운 음식과 지방 음식도 금지됩니다. 하루에 마시는 것은 약 1.5 리터의 물이어야하며 일일 칼로리 섭취량은 2800 kcal를 넘지 않아야합니다. 매일 먹는 음식은 다섯 가지 용량으로 나뉘며, 거친 섬유질과 고기는 초라한 형태로 섭취 할 수 있습니다. 또한 생선, 버섯 또는 고기, 소세지 및 통조림 식품, 콩 등을 기본으로 한 수프는 금지되어 있습니다.
예측 및 합병증
마지막으로 간경변을 치료하는 것은 불가능하지만 간 이식시 환자가 영구히 병리를 제거 할 수 있습니다. 그러나 그러한 치료는 가치가 없기 때문에 문제의 기술적 측면에서 복잡성이 증가한다는 특징이 있기 때문에이 치료 옵션은 단위에 대해서만 사용할 수 있습니다.
간경변증이 발달 초기 단계에서 발견되고 치료 과정이 적절하고 전문적으로 적용되면 간 실질에서의 파괴적인 변화를 멈추고 합병증을 지연시킬 수있는 모든 기회를 갖게됩니다. 보호 기능 만 수행하는 기존의 간 보호제는 이미 잃어버린 세포 구조를 복원 할 수 없습니다.
마지막 무대에는 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까? decompensatory cirrhosis - 약 3 년 및 처방 된 치료는 환자의 상태를 완치하기보다는 완화시키는 기능을 수행합니다.
간 알코올성 간경변증의 치료 및 예후에 관한 비디오 :