혈액 백혈구 공식과 그 해독의 주요 지표

백혈구 또는 백혈구 수식은 혈액에 여러 종류의 백혈구가있는 비율을 보여줍니다. 이 수치는 백분율로 표시됩니다. 백혈구는 완전한 혈구 수 동안 얻어집니다. 백혈구의 특정 유형의 함유율은 다른 종의 수준이 증가하거나 감소함에 따라 달라집니다. 백혈구가 암호 해독 될 때, 백혈구의 절대 숫자가 고려되어야합니다.

백혈구의 종류

백혈구 수식은 5 가지 주요 품종, 즉 림프구, 단핵구, 호중구, 호염기구, 호산구의 비율을 반영합니다. 여러 유형의 백혈구는 구조와 목적이 동일하지 않습니다. 색깔을 지각 할 수있는 과립이 있는지 여부에 따라 두 종류의 백혈구가 있습니다 : 과립구, 무과립구.

과립구는 다음을 포함한다 :

  • 호염기구 - 알칼리 착색을인지 할 수있다.
  • 호산구는 산성이다;
  • neutrophils - 염료의 두 가지 유형.

무과립구에는 다음이 포함됩니다.

  • 두 종류의 림프구 (B- 및 T- 림프구);
  • 단핵구.

화이트 셀 기능

림프구. T 림프구는 외래 미생물과 암세포를 파괴합니다. B- 림프구는 항체 생산을 담당합니다.

단핵구. 그들은 면역 반응과 조직 재생뿐 아니라 이물질을 직접 중화시키는 식균 작용에 참여합니다.

호산구. 활동적인 운동과 식균 작용이 가능합니다. 염증 및 알레르기 반응의 형성, 히스타민 포획 및 방출에 적극적으로 관여.

호 염기성 물질. 염증 부위에 조직 내의 다른 형태의 백혈구를 이동시키고 알레르기 반응에 참여하십시오.

호중구. 주요 목적은 식균 보호, 즉 이물질의 흡수입니다. 또한, 살균 작용 물질을 방출합니다.

정상적인 백혈구 값

성인 건강한 사람들의 혈액 백혈구 공식은 다음과 같습니다 :

백혈구의 변화는 일반적으로 특정 결말을 가진 용어로 표시됩니다. 레벨이 증가함에 따라 "oz"( "ez") 또는 "iya"와 같은 결말이 하나 또는 다른 유형의 백혈구 이름에 추가됩니다. 예를 들어 : 림프구 증가, 호산구 증가, 단구 증 등. 백혈구 수치가 감소함에 따라 림프구 감소증, 호중구 감소증, 호산구 감소증 등 "노래"의 결말이 추가됩니다.

동시에 상대적인 것과 절대적인 것의 차이가 있습니다. 첫 번째 경우에 우리는 퍼센트로 백혈구 함량의 표준과의 편차에 대해 이야기하고 있습니다. 두 번째 방법은 백분율과 절대 값의 편차를 표준 단위에서 벗어나는 것으로 말하며,이를 통해 혈액의 단위 부피당 총 세포 수의 변화를 의미합니다.

백혈구 수식은 나이에 달려 있다고합니다. 이는 아동의 질병을 진단하고 진단하는 동안 평가할 때 고려해야합니다.

결정하는 방법

백혈구 수식의 계산은 혈액의 현미경을 사용하여 실험실 기술자가 수행합니다 (백 세포 당 백혈구 계산).

또한, 혈액 학적 자동 분석기가 사용됩니다. 규범에서 이탈 한 경우, 그들은 또한 추가적으로 세포의 형태를 기술하고 백혈구를 기술하는 스미어의 현미경 검사를 수행합니다.

자동 계수에는 단점이 있습니다 : 호중구를 분열 된 호중구와 측부 호중구로 나누지 못하는 것. 그러나 많은 수의 젊은 형태의 경우, 장비는 왼쪽으로 이동을 기록합니다.

백혈구 수 계산의 목적

이 연구는 진단 목적으로 필요합니다. 감염성 질환, 기생충 침입 및 알레르기를 식별 할뿐만 아니라 백혈병, 바이러스 및 세균성 질병을 구별하고 병리학의 심각성을 결정할 수 있습니다. 또한, 백혈구는 면역 상태를 평가할 수 있습니다.

백혈구 변화의 원인

림프구 (림프구 증가증)의 수준의 증가는 다음 병리에서 관찰됩니다 :

  • 급성 바이러스 감염 : 수두, 홍역, 단핵구증, 풍진;
  • 만성 박테리아 감염 : 매독, 브루셀라증, 결핵;
  • 림프종, 림프 육종, 림프 구성 백혈병;
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선 중독증);
  • 부신 기능 부전;
  • 엽산 결핍 성 빈혈;
  • 재생 불량성 및 저산소 성 빈혈.

림프구 감소증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 급성 감염;
  • 임포 혈관종증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 신부전;
  • 면역 결핍증;
  • 방사선 병 (급성 형태);
  • 코르티코 스테로이드 복용.

호중구의 호중구 증가 (호중구 증가)는 다음 조건에서 관찰됩니다 :

  • 급성 출혈;
  • 중독;
  • 급성 세균성 질병;
  • 코르티코 스테로이드 복용;
  • 조직 괴사.

호중구 함량이 감소하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 박테리아 감염 : 장티푸스, 브루셀라증, 야 수증증;
  • 바이러스 성 감염 : 홍역, 간염, 풍진;
  • 골수가 겪는 독성 효과 : 약물, 전리 방사선;
  • 자가 면역 질환;
  • 약물 과민증;
  • 양성 만성 호중구 감소증 유전성.

Monocytosis는 혈액에서 단핵구의 수치가 상승하면 다음과 같은 질환을 나타낼 수 있습니다 :

  • 박테리아에 의한 만성 아 급성 감염;
  • hemoblastosis;
  • 전신성자가 면역 질환 : 류마티스 성 관절염, 홍 반성 루프스, 유육종증;
  • 기생충 감염.

만성 골수성 백혈병 인 적혈증에서 호 염기성 혈청 (호염기구의 혈중 수치 상승)이 관찰됩니다.

호산구 수치는 다음과 같은 조건에서 상승합니다.

  • 알레르기;
  • 심장 내막염 제거제;
  • 성홍열;
  • 기생충 감염;
  • 만성 피부병 : 습진, 건선;
  • 호산 구성 백혈병;
  • 전염병 복구 단계.

호산구 감소 (호산구 감소증)의 원인은 다음과 같습니다.

  • 장티푸스 열;
  • 부신 코르티코 스테로이드 활성 증가.

Leucogram 교대

백혈구가 암호 해독 될 때 원자력 이동이 고려됩니다. 이것들은 성숙한 것과 미성숙 한 호중구의 비율의 변화입니다. 혈액형에서는 젊은 형태에서부터 성숙한 형태 (왼쪽에서 오른쪽으로) 순서대로 여러 형태의 호중구가 나열됩니다.

교대에는 세 가지 유형이 있습니다. 왼쪽, 회춘을하고 왼쪽으로.

왼쪽 교대에서, myelocytes와 metamyelocytes는 혈액에서 출석한다. 이 변경은 다음 프로세스에서 발생합니다.

  • 급성 염증 : 신우 신염, 전립선 염, 고환 염;
  • 화농성 감염;
  • 산증;
  • 급성 출혈;
  • 독소 중독;
  • 높은 운동.

회춘과 함께 왼쪽 교대로, myelocytes, metamyelocytes, promyelocytes, myeloblasts, 그리고 erythroblasts 같은 형태의 혈액에서 찾을 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 조건에서 관찰됩니다.

  • 백혈병 (만성, 급성);
  • 적혈구 빈혈;
  • 전이;
  • 골수 섬유증;
  • 혼수 상태.

백혈구의 종류와 기능에 관한 비디오 :

중추 신경계 (미성숙) 호중구의 수가 감소하고 분화 된 (성숙한 형태가 5-6 개의 분절을 포함하고있는) 수준이 증가함에 따라, 이들은 오른쪽 교대를 나타냅니다. 백혈구의 변화로 다음과 같은 병리학 및 증상을 말할 수 있습니다.

  • 간 및 신장 질환;
  • 거대 적아 구성 빈혈;
  • 수혈의 영향;
  • 방사선 병;
  • 비타민 B12 결핍, 엽산 결핍 빈혈.

전이 정도는 모든 젊은 호중구 (골수 세포, metamyelocytes, promyelocytes, 밴드)의 총 개수와 성숙한 분열 자의 비율로 결정되는 특수 지수를 사용하여 산정됩니다. 건강한 성인의 기준은 0.05-0.1의 범위입니다.

결론

백혈구 수식은 매우 중요합니다. 일반적인 혈액 분석 중에 얻은 백혈구에 따르면 신체의 병리학 적 과정의 발달, 질병의 중증도, 치료의 효과, 예후를 판단 할 수 있습니다.

백혈구. 백혈구 수식

하루 동안의 백혈구 수는 기준치를 초과하지 않고 다양한 요인의 영향을 받아 다양 할 수 있습니다.

백혈구 수의 생리 학적 증가 (생리 백혈구 증가)는 운동 후 (혈액을 복용하기 전에 신체적 노력을 권장하지 않음), 스트레스를 받으면 하루 후반 (바람직하게는 아침에 분석하기 위해 혈액을 복용하는 것) 후에 식후에 발생하므로 빈 복부에 대한 분석을 수행하는 것이 좋습니다 추위와 열에 노출. 여성의 월경주기, 임신 후반기 및 출산시 백혈구 수가 생리적으로 증가합니다.

반응성 생리 백혈구 증은 골수 풀의 동원 인 두정 수와 골 수벽의 재분배로 인해 발생합니다. 감염 인자, 독소, 염증 인자 및 조직 괴사, 내인성 독소의 작용하에 백혈구를 자극하면 백혈구의 수가 골수 및 림프절에서의 형성의 증가로 인해 증가합니다.

일부 전염 및 약리학 적 약제는 백혈구 수 (백혈구 감소증)를 감소시킬 수 있습니다. 특히 백혈구 수식 (어린 형태의 함량 증가)에서 왼쪽 교대가있는 감염증의 급성기에 백혈구가 존재하지 않는 것은 바람직하지 않은 신호입니다. 백혈구 증은 조혈 조직에서 종양 과정의 결과로 발전 할 수 있습니다 (돌풍 형태의 출현으로 인한 백혈병 세포 증식).

혈액 질환은 또한 백혈구 감소증에 의해 나타납니다. 백혈구 증 (leukocytosis)과 백혈구 감소증 (leukopenia)은 보통 특정 유형의 백혈구에서 현저한 증가 또는 감소의 결과로 발생합니다.

측정 단위 : 혈액 1 리터당 세포 수 (x10 9 / l).

기준치 : 16 세 이후에 표준의 백혈구 수는 4.0-10.0x10 9 / l입니다.

백혈구 수의 증가 (백혈구 증가 - 10x10 9 / l 이상)는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 반응성 (생리 학적) 백혈구 증 (생리 학적 요인의 영향 : 통증, 냉탕 또는 온욕, 신체 활동, 정서적 스트레스, 햇빛과 자외선에 노출);
  • 수술 후 상태;
  • 생리;
  • 폐렴, 폐렴, 편도선염, 패혈증, 수막염, 쇄골, 맹장염, 농양, 다발성 관절염, 신우 신염, 세균성, 바이러스 성 또는 곰팡이 병인)의 자극으로 백혈구 증 (백혈구 증가);
  • 내인성 (당뇨 성 산증, 자간증, 요독증, 통풍)을 포함한 중독;
  • 화상과 부상;
  • 급성 출혈;
  • 수술 중재;
  • 내부 장기의 심장 발작 (심근, 뇌, 폐, 신장, 비장);
  • 류마티스 성 공격;
  • 악성 종양;
  • 글루코 코르티코이드 치료;
  • 다양한 병인의 급성 및 만성 빈혈 (용혈성,자가 면역성, 출혈성 후);
  • 종양 백혈구 증 (골수 및 림프 성 백혈병). 백혈구 감소 (백혈구 감소 - 4.0 x 109 / l 미만)는 다음과 같은 이유로 발생합니다.
  • 인플루엔자, 장티푸스, 야간 빈혈, 바이러스 성 간염, 패혈증, 홍역, 말라리아, 풍진, 유행성 이하선염, miliary tuberculosis, AIDS);
  • 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염 및 기타 콜라 게 네스
  • 설폰 아미드, 클로람페니콜, 진통제, 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs), thyreostatics, 세포 분열 억제제 복용;
  • 이온화 방사선에 대한 노출;
  • 백혈병의 백혈구 성 형태;
  • 비장 비대, 과민 증, 췌장 절제술 후 조건;
  • 골수의 hypo-aplasia;
  • Addison-Birmer 병;
  • 아나필락시 쇼크;
  • 고갈 및 악액질.

백혈구 수식

백혈구 수식 - 호중구, 림프구, 호산구, 호염기구 및 단구의 백분율.

백혈구 수식의 변화는 구체적이지 않습니다. 다른 질병에서 유사한 성질을 가질 수도 있고 반대로 다른 환자에서 동일한 병리학으로 다른 변화가 가능할 수도 있습니다.

백혈구 수식에는 연령 특성이 있으므로 연령 변화를 고려하여 그 변화를 평가해야합니다.

백혈구 수식 변경 (이동) 옵션

왼쪽으로 이동하면 (혈액에서 찔린 호중구의 수가 증가하고, 골수 세포 (어린), 골수 세포의 출현이 가능함) 다음과 같은 상태를 나타낼 수 있습니다.

  • 급성 전염병;
  • 육체적 인 overstrain;
  • 산증 및 혼수.

오른쪽으로 이동하면 (hypersegmented granulocytes가 혈액에 나타남) 다음 조건을 나타낼 수 있습니다.

  • 거대 적아 구성 빈혈;
  • 신장 및 간 질환;
  • 수혈 후 상태.

중요한 세포 회춘은 그런 경우에 생긴다 :

• 소위 폭발 사고 - 오직 돌풍 세포 (급성 백혈병, 악성 종양의 전이, 만성 백혈병의 악화)의 존재;

백혈구 수식 - 파괴 세포, 전구 세포 및 성숙 세포의 "실패"에는 중간 형태가 없습니다 (급성 백혈병의 데뷔의 특징).

중성자

호중구는 모든 백혈구의 50-75 %를 차지합니다. 성숙 정도와 핵의 모양에 따라, 말초 혈액은 밴드 (더 젊음)와 분열 된 (성숙한) 호중구를 할당하는 데 사용됩니다. neutrophilic 시리즈의 더 젊은 세포 - metamyelocytes (젊음), myelocytes, promyelocytes - 병리의 경우에 말초 혈액에서 나타나고이 종의 세포의 대형의 자극의 기록이다. 그들의 주요 기능은 외래 미생물의 화학 주성 (자극 인자에 대한 움직임) 및 식균 작용 (흡수 및 소화)에 의한 감염으로부터 보호하는 것입니다.

참고 값 : 표 참조. 2-5.

표 2-5. 정상 호중구 비

호중구 증가 (호중구 증가, 호중구 증가) :

  • 감염 (박테리아, 곰팡이, 원생 동물, 리케차, 일부 바이러스, 스피로 체)
  • 염증 과정 (류마티즘, 류마티스 성 관절염, 췌장염, 피부염, 복막염, 갑상선염);
  • 수술 후 상태;
  • 허혈성 조직 괴사 (내부 기관의 경색);
  • 내인성 중독 (당뇨병, 요독증, 자간증, 간세포 괴사);
  • 신체적 스트레스, 정서적 스트레스 및 스트레스가 많은 상황 : 열, 추위, 통증의 영향; 화상 및 출산, 임신, 공포, 분노, 기쁨;
  • 종양학 질환 (각종 장기의 종양);
  • 글루코 코르티코이드, 디티리스 제제, 헤파린, 아세틸 콜린과 같은 특정 약물 복용;
  • 납 중독, 수은, 에틸렌 글리콜, 살충제. 호중구 수가 감소 (호중구 감소증) :
  • 박테리아 (장티푸스 및 파라티푸스 열, 브루셀라증), 바이러스 (인플루엔자, 홍역, 수두, 바이러스 성 간염, 풍진), 원생 동물 (말라리아), 리케차 (발진티푸스), 노인의 장기간 감염 및 약화 된 사람들에 의한 일부 감염.
  • 혈액 시스템의 질병 (hypo-and aplastic, megaloblastic 및 철분 결핍 빈혈, 발작성 야행성 헤모글로빈 뇨증, 급성 백혈병, hypersplenism);
  • 선천성 호중구 감소증 (유전성 무과립구증);
  • 아나필락시 쇼크;
  • 갑상선 중독증;
  • cytostatics에 노출, 항암제;
  • NSAIDs, 항 경련제, 항히스타민 제, 항생제, 항 바이러스제, 향정신성 약물, 심장 혈관계에 영향을 미치는 약물, 이뇨제, 당뇨병 치료제)의 작용에 대한 개인의 감수성 증가와 관련된 호중구 감소증 약물.

림프구

림프구는 모든 백혈구의 20-40 %를 차지합니다. 단백질 조절 인자 (사이토 카인)의 분리를 통한 림프구는 면역 반응의 조절 및 전체 면역계의 조절에 관여하며, 면역 기억 (면역 작용을 가속화시키고 외인성 인자로 다시 만날 때 신체의 능력을 향상시키는 능력)과 관련이있다.

백혈구 수식은 다양한 유형의 백혈구의 상대적 (백분율) 함량을 반영하며, 림프구 백분율의 증가 또는 감소는 실제 (절대) 림프구 증가 또는 림프구 감소를 반영하지 않을 수 있지만, 다른 유형의 백혈구 절대 수의 감소 또는 증가로 인한 것일 수 있습니다 ).

따라서 항상 림프구, 호중구 및 기타 세포의 절대 숫자를 고려해야합니다.

기준치 : 16 세 이후에는 림프구 비율이 20-40 %입니다.

림프구 (림프구 증가증)의 함량 증가 :

  • 감염성 질환 : 전염성 단핵구증, 바이러스 성 간염, 거대 세포 바이러스, 백일해, ARVI, 톡소 플라스마 증, 포진, 풍진, HIV 감염;
  • 혈액계의 질병 : 급성 및 만성 림프 성 백혈병, 림프 육종, 중쇄 질환 - 프랭클린 병;
  • 납, 비소, 이황화 탄소로 중독; • 레보도파, 페니토인, 발 프로 산, 마약 성 진통제와 같은 약물 치료.

림프구 수 감소 (림프구 감소증) :

  • 급성 감염 및 질병;
  • 섬 모성 결핵;
  • 창자를 통한 림프 감소;
  • 임포 혈관종증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 신부전;
  • 말기 암;
  • 면역 결핍 (T 세포 결핍);
  • 방사선 치료;
  • (예 : chlorambucil, asparaginase), 글루코 코르티코이드, 항 림프구 혈청의 투여로 약물을 복용합니다.

EOSINOPHILS

알레르기 성분이 IgE의 과도한 형성을 수반하는 병의 발병 기전에 포함되면 백혈구 수식의 호산 구성 변화가 일어난다. 이 세포들은 IgE 클래스의 기생충이나 항체가 관련된 조직 반응에 관여하며 기생충에 세포 독성 효과가 있습니다.

염증 과정에서 호산구 수의 동력학 평가는 예후 가치가있다. Eosinopenia (혈액 내 호산구 수가 1 % 이하로 감소)는 종종 염증이 시작될 때 발생합니다. 호산구 증가 (호산구 증가> 5 %)는 회복 초기에 해당합니다. 그러나 염증 과정이 끝난 후 호산구 증가가 특징 인 IgE가 높은 전염병 및 기타 질환은 알레르기 성분과의 면역 반응의 불완전 함을 나타냅니다. 동시에, 질병의 활동 단계에서 호산구의 수가 감소하는 것은 종종 과정의 심각성을 나타내며 바람직하지 않은 신호입니다.

일반적으로 말초 혈에서 호산구의 수의 변화는 골수에서 세포가 형성되는 과정에서 관찰되는 불균형, 조직에서의 이동과 붕괴의 결과이다.

참고치 : 16 년 후에 호산구의 비율은 1 ~ 5 %입니다.

호산구 증가 (호산구 증가) :

• 알레르기 체감 증 (기관지 천식, 알레르기 성 비염, 꽃가루 증, 아토피 성 피부염, 습진, 호산 구성 육아 종성 혈관염, 음식 알레르기);

• 약물 알레르기 (종종 아세틸 살리실산, 아미노필린, 프레드니손, 카바 마제 핀, 페니실린, 클로람페니콜, 설폰 아미드, 테트라 사이클린, 항 결핵약);

• 피부병 (습진, 포진 피부염);

• 기생충 질환 - 기생충 및 원생 동물 침입 (람블 상피 증, 키모 코코아 증, 비만증, 선모충증, 강장 루푸스 증, 경피증, 탁솔증 등);

• 급성 감염증 (성홍열, 수두, 결핵, 전염성 단핵구증, 임질);

• 악성 종양 (특히 전이성 및 괴사);

• 조혈 계통의 증식 성 질환 (림프 육아종 골반, 급성 및 만성 백혈병, 림프종, 다혈자, 골수 증식 성 질환, 췌장 절제술 후의 상태, 호산 증가 증후군);

• 염증성 결합 조직 프로세스 (결절 동맥 주위염, 류마티스 성 관절염, 전신 경피증);

• 폐 질환 - 유육종증, 폐 호산 구성 폐렴, 랑게르한스 세포 조직 구증, 호산 구성 흉막염, 폐 호산 구성 침윤 (뢰플러 질환);

• 심근 경색 (이상 증상).

호산구 감소증 (호산구 감소증) :

• 염증 과정의 초기 단계;

• 심한 화농성 감염;

• 다양한 화학 물질, 중금속에 중독.

모노크롬

단핵 세포는 면역 반응의 형성 및 조절에 관여하며, 림프구에 대한 항원 제시 기능을 수행하고 조절 사이토 카인을 비롯한 생물학적 활성 물질의 공급원으로 작용한다. 국소 분화 능력이 있습니다 - 대 식세포 (혈류를 벗어난 후 전환되는)의 전구체입니다. 단핵 세포는 모든 백혈구의 3 ~ 9 %를 구성하고, 아메바와 같은 운동이 가능하며, 발음 된 식균 및 살균 작용을 나타낸다. 이 기능의 경우, 대 식세포를 "신체 와이퍼"라고합니다.

기준치 : 16 세 이후에, 단핵 세포의 비율은 3-9 %입니다.

단핵구 (monocytases)의 함량 증가 :

• 감염 (바이러스, 곰팡이, 원충 및 쥐의 병인)과 급성 감염 후 회복 기간;

• 육아 종증 : 결핵, 매독, 브루셀라증, 유육종증, 궤양 성 대장염 (비 특이성);.

• 전신적 콜라겐 증 (전신성 홍 반성 루푸스), 류마티스 성 관절염, 결절 동맥 주위염;

• 혈액 질환 (급성 단핵 세포 및 골수 괴사 성 백혈병, 골수 증식 성 질환, 골수종, 임포 혈관종증);

인, 테트라 클로로 에탄 중독.

monocyte 함량 감소 (monocytopenia) :

  • 재생 불량성 빈혈 (골수 손상);
  • 털이 많은 세포 백혈병;
  • 화농성 감염;
  • 출산;
  • 수술 중재;
  • 충격 조건;
  • 글루코 코르티코이드 복용.

바스 토필

호 염기성 물질은 피부와 다른 조직에서 지연 형의 알레르기 성 및 세포 염증성 반응에 관여하며 충혈, 삼출물 형성 및 모세 혈관 투과성 증가를 유발합니다. 헤파린 및 히스타민 (결합 조직의 비만 세포와 유사)과 같은 생물학적 활성 물질을 함유한다. 탈과립 중에 호 염기성 백혈구는 아나필락시 성 즉각 형 과민 반응의 발생을 시작한다.

기준치 : 정상 범위의 호염기구 비율은 0 ~ 0.5 %입니다.

호염기구 함유량 증가 (호염기구) :

  • 만성 골수성 백혈병 (호산 구성 - 호 염기성 결합);
  • 점액 류 (갑상샘 기능 저하증);
  • 수두;
  • 음식 또는 마약에 과민증;
  • 외래 단백질의 도입에 대한 반응;
  • 신장염;
  • 만성 용혈성 빈혈;
  • 췌장 절제술 후 상태;
  • 호 지킨 병;
  • 에스트로겐, 항 갑상선제 치료;
  • 궤양 성 대장염.

백혈구 수

백혈구 - 백혈구

백혈구 - 혈소판과 적혈구와 함께 백혈구가 인간 혈액의 세포 구조를 구성합니다. 구성이 균일하지 않아 단일 기능을 수행합니다. 즉, 바이러스 나 세균 감염, 기계적 외상 또는 암이든 외부의 내부 위협으로부터 몸을 보호하고 건강을 경계하십시오. 백혈구 혈액 수 또는 백혈구 - 총 백분율에 대한 백혈구의 개별 유형 수를 추정하는 지표로 일반적으로 백분율로 표시됩니다. 흰색 수식에 대한 연구는 UAC (전체 혈액 수)의 한 요소이며 다음에 할당됩니다.

  • 정기 검진 중
  • 전염병이 의심되는 경우
  • 만성 질환 악화의 경우
  • 증상이 흐릿해진 불특정 질환
  • 특정 의약품을 처방 할 때 효능을 통제한다.

이 모든 경우에 백혈구 수식을 이용한 임상 혈액 검사는 초기 단계에서 질병을인지하거나 어려운 경우에 정확한 진단을하는 데 도움이됩니다.

백혈구의 종류와 역할

모든 백혈구는 식욕 억제 및 아메바이드 운동이 가능합니다. 백혈구는 특정 색에 민감한 과립과 과립구로 구분되는 내용의 특수 과립의 존재가 다릅니다.

  • 과립구 :
    • 호중구 - 고전적인 식세포, 외계인 세포 먹는 사람. 세포의 성숙에 따라 젊은 (찌름)과 성숙한 (세그먼트) 형태로 나뉩니다.
    • 호산구는 또한 식균 작용을 할 수 있지만, 주로 지방 수준에서 염증 및 알레르기 반응의 기전을 유발한다.
    • 호 염기 - 수송 기능을 수행하여 즉시 다른 유형의 백혈구를 병변으로 유도합니다.
  • 무과립구 :
    • 림프구. 이 세포에는 B와 T의 두 가지 아형이 있습니다. B 림프구는 병원성 외부 약제에 세포 기억을 제공하고 면역 형성에 중요한 역할을합니다. T- 림프구는 T- 살인자 (외계 세포를 파괴), T- 헬퍼 (생화학 적 수준에서 T- 살인자 유지) 및 T- 억제제 (면역 반응을 억제하므로 신체의 세포에 해를 끼치 지 않음)로 구분됩니다.
    • 단핵구 - 식균 작용을 제공하고 손상된 조직의 복원에 기여하며 면역 반응을 유발합니다.

백색 수식의 연구를 위해 정맥혈이 더 적합합니다. 손가락에서 찍은 것이 종종 연조직 입자를 포함하기 때문에 진단이 어려워집니다. 분석을위한 혈액 샘플링 전날에 전문가들은 흡연을 중단하고 절차 및 목욕을 완화시키고 신체 활동을 피하고 최소한 8 시간 전에 음식을 섭취하지 말 것을 권장합니다. 이러한 모든 요인들이 객관적인 그림을 왜곡시킬 수 있습니다.

특수한 방식으로받은 혈액을 연구용으로 준비하고 시약으로 염색 한 후 검사실 기술자는 백혈구 수를 판독합니다. 전문가들은 현미경으로 도말 검사를 실시하여 특정 부위의 100-200 세포 당 백혈구 수를 육안으로 확인하거나 특수 장비 사용에 의지합니다. 자동 헤모 분석기의 힘에 의한 백혈구의 자동 계산은 더 많은 양의 원시 데이터가 계산의 기초로 사용되기 때문에 (적어도 2000 세포)보다 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다.

정상 수치와 백혈구의 특징

leucoformula의 다음 매개 변수는 정상적인 것으로 간주됩니다.

  • 호중구 :
    • 찔린 : 1-6
    • 분절 된 : 47-72
  • 림프구 : 20-39
  • 호산구 : 0-5
  • 호염기구 : 1-6
  • 단핵 세포 : 3-12

이 표시기의 불일치가 허용됩니다. 크거나 작은면에는 1 ~ 2 개를 초과 할 수 없습니다. 일반적으로 백혈구 수의 매개 변수는 남성과 여성에서 동일합니다. 그러나 후자에서는 혈중 백혈구의 절대 수가 더 적습니다 : 강한 섹스의 대표자의 경우 (3.2 - 10.2) * 109 / l 대 (4.3 - 11.3) * 109 / l. 백혈구 수의 현저한 증가는 임신 중에 여성에서 발생합니다. 이것은 태아 혈액 세포의 활동적인 발달과 관련된 생리적 현상이며 치료를 필요로하지 않습니다. 여기 백혈구 독서의 또 하나의 뉘앙스가 드러납니다 : 친척뿐 아니라 백혈구 수의 절대 값도 진단에 중요합니다. 이 지표의 변화는 병리학 적 과정의 몸 속에 존재 함을 나타냅니다.

어린이 백혈구 수식

소아에서 혈액 백혈구 수식을 해독 할 때, 정상 값이 아동의 나이에 따라 변하는 것을 고려해야합니다. 신생아에서 림프구의 30 %와 호중구의 70 %까지가 혈액에서 검출되지만, 생후 5 일까지 첫 번째 "횡단"이 발생합니다. 이들 세포의 상대적 수는 거의 동일합니다. 첫 달 말과 삶의 첫해에 그림이 안정화됩니다. 즉, 백 세포 100 개에 평균 65 개의 림프구와 30 개의 호중구가 있습니다. 3-5 년 후 호중구 수가 점차 증가하고 림프구는 감소하고 있습니다. 이 삶의 기간 동안, 두 번째 "횡단"이 일어나고, 그 후에 백혈구 공식의 가치가 정상적인 성인 백혈구를 찾기 위해 노력하기 시작합니다. 14-15 세의 나이에, 백색 공식은 성숙한 사람의 leukoformula를 거의 반복합니다. 동시에 다른 유형의 백혈구의 상대적 수는 평생 동안 미미하게 변합니다.

일반적으로 유아의 백혈구 사진은 매우 유동적이며 질병뿐 아니라 정서 장애 및 영양 상태의 변화에 ​​따라 바뀔 수 있습니다.

백혈구 변화

질병과 병리학 적 조건에서 여러 유형의 백혈구 비율이 변하고 경우에 따라 정확한 진단이 가능하도록 그림이 너무 많이 드러납니다. 백혈구 수의 변화와 관련된 상태는 대개 증가 (호중구 증가, 호산구 증가)의 경우 "-i"또는 "-ez"( "-oz"), 감소 (basopenia)의 경우 "-sunia"로 끝나는 용어로 지정됩니다. 다음은 규범에서 벗어난 몇 가지 이유입니다.

  • 림프구 :
    • 림프구 감소증은 림프 각화 종증, 전신성 홍 반성 루푸스, 급성 특정 감염, 방사선 손상, 신부전 및 면역 결핍과 같은 질병 및 증상의 증상입니다.
    • 림프구 증가는 급성 바이러스 성 및 만성 세균 감염, 갑상선 중독증, 특정 유형의 빈혈, 림프 구성 백혈병 및 부신 기능 부전의 결과로 발생합니다.
  • 호염기구 :
    • Bazopenia는 만성 스트레스, 코르티코 스테로이드의 장기간 사용 및 갑상선 질환으로 발생합니다.
    • 호 염기성 질병은 독소 중독, 내분비 장애, 만성 골수성 백혈병 및 다양한 원인에 의한 알레르기 반응의 징후입니다.
  • 단핵구 :
    • 단핵구 감소증 (Monocytopenia)은 적색 골수의 질환, 빈번한 수술 중재 및 중증 이영양증과 관련이 있습니다.
    • 단핵구증은 신체의 박테리아 및 기생충 감염, 전신적인자가 면역 질환 및 혈흉증의 존재를 나타내는 지표입니다.
  • 호산구 :
    • Eosinopenia는 부신 땀샘과 장티푸스의 일부 질병의 증상으로 비교적 드물게 발생합니다.
    • 호산구 증가증은 알레르기 성 질환, 기생충 성 질환, 만성 백혈병 및 일부 피부 질환을 동반합니다.
  • 호중구 :
    • 호중구 감소증은 급성 및 만성 감염, 중독 및 특정 약물 복용에 대한 반응으로 진행됩니다.
    • 호 중성 백혈병은 많은 염증성 질환, 중독, 급성 출혈, 외상 및 조직 괴사를 동반하며 임신 기간 동안 발음됩니다.

백혈구 이동 왼쪽 및 오른쪽

호중구 증가의 특수한 경우는 백혈구 조영제가 왼쪽과 오른쪽으로 이동하는 것입니다.

이 변화의 본질은 젊은이가 왼쪽에 있고 성숙한 세포가 오른쪽에있는 규모의 형태로 호중구의 발달을 상상하면 명확 해집니다. 골수 모세포 - 전 세포 - 골수 세포 - 골수 세포 - 호중구 분열 된 호중구. 성숙한 세포 형태에서 어린 형태로의 비율은 0.05-0.1입니다.

백혈구 수가 왼쪽으로 이동하면 어린 세포 수가 증가하는 방향으로 급성 염증 및 전염성 과정이 급성 출혈과 중독이지만 임신 기간에는 정상적인 변이로 간주 될 수 있습니다. 이 현상의 특수한 경우는 가장 어린 형태의 호중구가 혈류로 들어가는 젊어 짐을 통해 왼쪽으로 이동하는 것입니다. 이것은 급성 및 만성 백혈병의 징후입니다. 백혈구 수식의 오른쪽으로의 이동 - 성숙한 형태의 호중구 수준의 증가. 이 상태는 간 및 신장 질환, 특정 비타민 결핍, 방사선 질환으로 진행됩니다. 백혈구 방법의 적용과 정확한 해석은 혈액의 세포 구성에서 정량적이고 질적 인 변화를 동반하는 여러 질환의 적시 진단 및 치료에 중요한 요소입니다.

백혈구 수식

백혈구 수식 - 혈장에서 다양한 유형의 백혈구의 질적 및 양적 비율.

백혈구 수는 얼마입니까?

백혈구 수식은 의사에게 도움이됩니다.

  • 면역계의 전반적인 상태를 평가한다.
  • 염증 과정 (급성, 만성)의 존재를 확인하십시오;
  • 알레르기 및 내부 기생충 (웜, 원생 동물) 감염 의심.
  • 혈액 질환 (백혈병)이있는 골수 상태를 연구합니다.
  • 처방 된 치료의 효과를 확인하십시오.

백혈구 수는 어떻게 결정 되는가?

백혈구 수식은 환자의 말초 혈액에서 결정됩니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 세포 수를 현미경으로 수동으로 삽입하는 경우 손가락 혈액;
  • 자동 결정이 이루어지면 혈관으로부터의 피.

혈액 생리학에 대해 간단히

인간의 혈액은 2 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다.

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  • 플라즈마 - 액체 부분;
  • 형성된 요소 - 혈액 세포.

혈액 세포는 다시 3 개의 큰 그룹으로 나뉘어집니다.

  • 적혈구;
  • 백혈구;
  • 혈소판.

Leukocytes는 적혈구와 유추하여 그리스어 "Erythros"(적색)에서 빨간색 tset을 가진 자연스러운 흰색 색 (그리스어 "Leikos"- 흰색) 때문에 불립니다.
그러나 적혈구가 연령대 만 다른 한 종류의 세포 인 경우 백혈구는 혈액 세포의 기원, 구조 및 기능면에서 완전히 다른 그룹의 공통 이름이며 비슷한 품질은 껍질의 흰색 색상뿐입니다.
백혈구 (흰색) 및 적혈구 (빨간색). 주사 전자 현미경을 사용하여 사진을 찍으십시오.
백혈구는 5 가지 유형의 세포를 포함합니다 :

  • 호중구;
  • 호산구;
  • 호염기구;
  • 단구;
  • 림프구.

호중구

모든 백혈구의 가장 큰 개체군. 그들의 주요 기능은 박테리아와 곰팡이에 대한 신체의 능동적 인 보호입니다. 호중구는 몸 전체의 혈류와 함께 순환하여 신체 손상 부위와 신체에 들어간 병원균을 감지 할 수 있습니다. 아메바와 같은 움직임의 도움으로 염증의 초점에 침투하여 박테리아 또는 곰팡이 세포를 파괴하여 식균 작용으로 포획합니다.
호중구는 다양한 발달 단계에서 혈액에서 순환합니다. 서로로부터 핵의 구조가 다릅니다. 다음과 같은 종류의 호중구가 구별됩니다.

  • myelocytes 및 metamyelocytes는 젊은 형태이다;
  • 찔린 - 미성숙 한;
  • 세그먼트 - 성숙.

말초 혈액에있는 골수 세포 및 metamyelocytes는 실제로 발생하지 않습니다. 그들은 빨간 골수에 있습니다.

호산구

이 유형의 백혈구는 핑크색 주황색의 산성 염료 에오신으로 염색 될 수있는 능력이있어 그 이름을 받았습니다. 호산구는 알레르기 반응에 관여하며, 내부 기생충 (벌레, 원생 동물)에 대한 신체의 주요 변호인이기도합니다.

호염기구

이 혈액 세포는 포화 된 보라색 - 파랑 색의 기본 염료로 염색됩니다. 그들의 기능 : 혈액 응고 과정에 참여뿐만 아니라 알레르기 증상의 발전에 역할을합니다.

단핵 세포

이들은 혈액에서가 아니라 감염에서 신체를 보호하는 조직에서 대부분의 삶을 보내는 큰 혈액 세포로 신경 쇠와 같은 미생물 세포를 파괴합니다. 단핵구는 특수 물질 인 monokines을 생산하고 특수한 형태로 포획 된 박테리아 입자를 옮긴다.이 모든 것은 특정 미생물에 대한 면역 발달에 중요한 역할을한다.

림프구

그들의 주요 기능은 항체 (면역 글로불린) - 항원 (세균, 바이러스, 곰팡이 세포)에 결합하여 중화하는 특수 물질입니다. 일부 림프구는 세포를 직접 파괴하여 질병의 원인 물질을 파괴 할 수 있습니다.

백혈구의 비율은 정상입니다.

백혈구 수식은 나이에 따라 다릅니다. 어린이와 성인의 지표는 매우 다릅니다.
연령별 총 백혈구 수표

우리 나라에서는 다음과 같은 건강한 사람의 백혈구 수식이 채택되었습니다.

규범으로부터 가치의 편차

백혈구 수식은 특정 질병에 따라 성분을 평가할 수 있습니다.

호중구

보통보다 높은 값은 다음과 같은 경우에 일반적입니다.

  • 전염병;
  • 어떤 기관에서 염증 과정;
  • 류마티스 질환;
  • 췌장의 급성 염증 (췌장염);
  • 몸의 넓은 부위를 태운다.
  • 일부 형태의 골수 암.

표준 이하의 값은 다음 위치에있을 수 있습니다.

  • 바이러스 성 감염 (B 형 간염, AIDS, 인플루엔자, 홍역);
  • 거대한 화농 과정 (광범위한 화농성 상처, 패혈증);
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 골수암의 일부 유형.

왼쪽으로 백혈구 이동

이 용어는 미성숙 호중구 (말초 혈액)의 말초 혈액 내 함유량의 증가를 말하며, 일부 경우에는 일반적으로 적색 골수에만 존재하는 어린 형태의 백혈구 (metamyelocytes)의 출현을 의미합니다. 이 상태는 성숙한 호중구가 대량으로 죽을 때 강력한 염증 과정을 특징으로하며, 골수는 감염과 싸우기 위해보다 성숙한 혈액 세포를 방출해야합니다.

백혈구 이동 권리

이 경우 반대로 성숙한 호중구의 함량은 말초 혈액에서 감소합니다. 이는 간, 신장 및 거대 빈혈의 만성 질환에 전형적입니다.

호산구

보통보다 높은 값은 가용성을 나타냅니다.

  • 알레르기 반응 (건초열, 기관지 천식, 약물 알레르기);
  • 내부 기생충 (웜, 아메바) 감염.

정상보다 낮은 값은 다음 조건에서 발생할 수 있습니다.

  • 약물 글루코 코르티코 스테로이드의 치료;
  • 내분비 질환 (Itsenko-Cushing syndrome)이있는 환자.

호염기구

호 염기는 다음과 같이 증가 할 수 있습니다.

  • 림프절 및 골수의 악성 신 생물;
  • 다혈증;
  • 과민성 쇼크, 혈관 부종 및 기타 즉각적인 알레르기 반응.

호염기구의 수의 감소가 환자에게서 관찰된다.

  • 글루코 코르티코 스테로이드의 치료;
  • 증가 된 갑상선 기능;
  • 감염 과정의 급성기에.

단핵 세포

단핵 세포 수의 증가 이유 :

  • 결핵;
  • 성병 (매독);
  • 박테리아 성의 급성 전염병;
  • 류마티스를 포함한 결합 조직 질환;
  • 다른 지방화 (위, 유선, 골수, 림프절)의 암.

단핵구 수의 감소는 다음 경우에 관찰됩니다 :

  • 코르티코 스테로이드 치료;
  • 재생 불량성 빈혈.

림프구

림프구는 다음과 같은 경우 증가합니다.

  • 바이러스 성 감염;
  • 결핵;
  • 만성 림프 성 백혈병;
  • 비호 지킨 림프종.

림프구의 수준을 낮추는 이유는 다음과 같습니다.

  • 원조;
  • 악성 신 생물의 화학 요법 및 방사선 요법;
  • 선천성 면역 결핍 장애;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 코르티코 스테로이드 치료;
  • 면역 억제제를 복용하면서 장기 이식 후;
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

따라서 백혈구 조제는 의사가 효과적인 치료법을 정확하게 진단하고 처방하는 데 도움이되는 중요한 실험실 지표입니다.

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백혈구 수식 : 어린이 및 성인의 표준, 성적표, 편차 및 교대

백혈구 수식 - 그래서 "수학적 방식"은 혈액에 서식하는 모든 종류의 백혈구 비율을 나타내는 매우 중요한 진단 지표라고합니다. 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동 (또는 오른쪽?) 많은 질병을 나타내며 종종 의약품의 즉각적인 개입이 필요합니다.

백혈구 수식을 해독하면 진단 검색에서 확실한 이점을 얻을 수 있지만, 위장병에 대한 의사의 관심을 항상 충분히 만족시킬 수있는 것은 아니므로 의사가 그 수와 다른 하위 집단에 대해 아는 것이 중요합니다. 그러한 경우 백분율과 함께 특정 세포의 절대 값 (x10 9 / l)과 같은 지표가 매우 필요하고 유익 할 수 있습니다. 따라서 다른 유형의 백혈구의 상태를 검토하고 표준을 비교해야합니다.

Leukocytes (Le) - 모양의 요소, "흰색"이라고하는 매우 중요한 세포 집단. 백혈구의 본질은 우연히 환경에서 침입하여 신체의 평화와 불안을 저해하는 부작용 (전염병)의 영향을 방지하는 매우 중요한 기능을 부여합니다.

Le는 골수 (KM)와 림프절 (LN)에서 형성되어 분화와 증식의 순차적 경로를 겪고, 일부는 성숙한 말초 혈액에 도달하기 위해 흉선 (T- 림프구)에서 "전문화"를 받고, 완전하고 신뢰할 수있는 수비수.

한편, "학습"과정에서 백혈구는 이러한 유형의 고유 한 기술을 습득 할뿐만 아니라 생물체의 요구에 따라 지역 사회에서 그들의 수를 형성하고 형태 학적으로 변화됩니다.

백혈구 수식 디코딩을위한 백혈구 규범

백혈구 수식의 질적 인 해석을 만들고 그것이 어디로 가는지 (오른쪽 또는 왼쪽) 결정하기 위해서는 각 세포 유형에 대한 한계 정상 값의 관점에서 분명히 지향되어야합니다 (모두 100 % Le 임).

일부 출처에 따르면, 손가락에서 채취 한 혈액 샘플에서 함께 모인 모든 백혈구 (5 가지)의 비율은 4에서 9 x 109 / l입니다. 그러나 다른 참조 서적 (지역 및 환경 조건의 기후 특성과 관련하여)에서는 표준의 몇 가지 다른 한계가 표시됩니다 : 4에서 11.3 x 10 9 / l. 그건 그렇고, 공기, 음식, 인체에 외계인 물질의 가정 용품에 폭 넓은 분포로 인해 어린이 (및 성인도)에서 알레르기 반응의 빈도를 감안할 때 이것은 매우 가능합니다.

아마도 의심의 여지가있는 경우 가장 정확한 것은 전문가의 조언을 구하는 것일 것입니다. 정상 값의 한계가있는 많은 표가 있지만 서로 거의 일치하지 않으며 의사는 특정 지리적 영역에 대해 백혈구 공식을 사용하여 임상 혈액 검사의 변형을 정확히 알고 있습니다.

손가락에서 채취 한 혈액의 경우이 세포의 1/6 만 계산할 수 있으며 일반적으로 건강한 사람의 몸에는 약 30 x 109 / l의 단백질이 포함되어 있습니다. 비장 B 세포는 또한 백혈구 공동체에 속합니다.

어린이의 비율 (모든 종의 총 수)은 연령에 따라 다르지만성에 따라 다릅니다. 어린이의 경우, 개별 하위 집단의 "점프"는 첫 번째 시간과 일 (1 차 교차)과 6-7 세 (2 차 교차)의 백혈구 교차에 의해 설명됩니다.

따라서이 프로세스는 표에서 볼 수 있습니다.

호중구 과립구와 림프구의 백분율을 변화시키는 과정이 그래픽으로 제시된다면, 아이의 생명의 첫 번째 날에 두 곡선의 교차점이 첫 번째 교차점이 될 것이며, 얼마 후 호중구 수가 감소하고 림프구가 자랄 것입니다. 약 2 주 후, 커브는 반대 방향으로 방향이 바뀌며, 다시 교차하여 성인에게 정상으로 방향을 전환하기 위해 천천히 6 세까지 움직입니다. 물론, 이러한 과정은 백혈구 수식에 어느 정도 영향을 미칠 것입니다, 특히 호중구의 총 수에서 분화 된 백분율 때문입니다.

성인의 "흰색"피에 대한 그림에서와 같이 여성의 Le의 수는 임신 기간의 후반기와 같이 특정 기간 동안 증가하는 경향이있을 수 있습니다. 그러나 여기에서도 모든 것이 개인이기 때문에 정상 값의 한계를 부르는 것은 불가능합니다. 누군가는 백혈구 더 큰 범위로, 누군가 - 더 적은 것으로 자랐습니다. 성인의 경우 (표 2에 따르면, 성인은 16 세에 도달 한 사람으로 간주됩니다) 백혈구 공식은 일반적으로 안정적이며 아래 표에 나와있는 것처럼 여성과 남성의 표준 한계가 다릅니다.

그리고 어른에서 채취 한 백혈구 수식을 이용한 일반 혈액 검사이든, 또는 한 방향 또는 다른 방향으로 막대와 부분의 비율을 변화시켜 (표준과 다름) 의사와 관련이 있습니다.

찔림이 증가하고, 또한 젊은 형태 (청소년, metamyelocytes, myelocytes)의 모양은 왼쪽으로 백혈구 수식의 변화를 나타냅니다. 반대로 세분화 된 호중구 백분율의 증가와 호중구 핵의 과민 증의 출현은 백혈구 수식의 오른쪽으로의 이동을 나타냅니다. 한마디로 말하면, 왼쪽과 오른쪽 모두의 변화는 병적 인 상태로 인식됩니다.

백혈구 수식으로 완전한 혈구 수 계산

일반적으로 신체의 백혈구 연결은 5 가지 유형의 백혈구로 나타납니다.

  • 호중구 (막대기 + 분절) - 주제 "백혈구 조제"에서 주요 역할이 할당되므로이 세포는 본문 전체에서 논의됩니다.
  • 호산구는 특이한 부류의 과립구 대리인으로 적응 반응의 실행에 특별한 목적을 가지고있다.
  • 호염기구는 매우 적지 만 GNT (즉염 형 과민증 - 염증, 알레르기) 반응에 적극적으로 (림프구를 통해) 작용할만큼 충분합니다.
  • 단핵구와 대 식세포는 망상 내피 계통 (구식 이름)이나 CMF (식세포 단핵 세포 계)의 주요 세포로 약 3 일 동안 "피를 흘리며"영원히 남기고 조직으로 들어가 대 식세포가되어 이들 세포의 혈액으로 되돌아 간다 아니요 주요 기능은 식균 작용이다.
  • 림프구 (T 및 B 세포) -이 유형은 독특합니다 (다양한 전임자의 후손이며 형태 학적 특징에 따라 하나의 집단으로 합병 된 다양한 세포). 림프구는 흉선 의존성 (T- 림프구) 및 B- 세포 (항체 형성 자)라고 불리는 세포로 두 개의 아군입니다. 그 중 일부는 나중에 플라스마 블래스트, 형질 세포, 형질 세포로 변형됩니다.

이 세포에 대한 간략한 설명은 대부분의 사람들, 심지어 의사조차도 백혈구 공동체 전체의 백혈구 공식에 의해 여전히 의미를 지니고 있기 때문에 독자들이 쉽게 이해하고 연결할 수 있도록하기 위해 제공됩니다. 각 종은 독립적이며 날씬한 "똑똑한"시스템입니다. 작업과 건강한 신체에서 명확하게 수행합니다. 나열된 매개 변수 외에도 백혈구 수식을 사용한 혈액 검사에는 혈소판, 적혈구, 헤모글로빈 및 기타 지표에 대한 또 다른 연구가 포함됩니다.

백혈구 수식을 해독 할 때 고려해야 할 사항

백혈구 전사는 주로 호중구 과립구에 초점을 맞 춥니 다. 호중구는 그들의 그룹 내에서 이질적이며, 그들은 다음과 같이 나뉘어진다 :

  1. 핵분열 (segment) - 핵의 모양으로 인해 명명 된 "분절"은 핵 물질의 다리로 연결된 2 ~ 4 개의 부분으로 구성됩니다. 그런데, 여성의 분열 된 백혈구의 1 - 2 %에는 추가적인 작은 부분 ( "드럼 스틱"또는 바 바디)이 있습니다.
  2. 찌르는듯한 세포는 아직 젊지 만 이미 혈액 세포에 존재하며 핵의 부분은 관찰되지 않으며 핵 자체는 막대 모양의 형태를 가지고 있습니다. 편의상 간단히 "막대기"라고합니다.

호중구는 골수에서 유래하지만 혈류에 들어갈 수 있으려면 골수 모세포 → 전 골수 세포 → 골수 세포 → 골수 세포 (어린) → 뾰족한 모양 → 분절 모양 등 8-10 일 안에 성숙과 분화가 필요합니다.

일반 혈액 검사와 같은 임상 연구에서 의사는 형태 학적 특성에 따라 백혈구를 구별하고 도말로 총 수를 세어 반드시 "흰색"모양의 요소의 다른 하위 집단의 백분율을 계산합니다. 그러한 계산을 백혈구 공식을 사용하여 펼쳐진 일반 혈액 검사라고합니다.

(병리 지금까지 간 경우, 또는 세?) 따라서, 백혈구를 해독하는 호중구의 비율, 호중구 두의 총 수의 비율을 알 필요가 과립구 시리즈의 아종 데이터 대표 : 자상 (N / S) 및 세그먼트 (C / I) 호중구. 물론, 세포를 세지 않는 것은 호중구 연구에만 국한되지 않습니다. 그렇지 않으면 분석이 어떻게 든 불완전하고 잘 렸습니다. 특정 과립 (단핵구, 림프구)없이 과립구 (호산구, 호염기구) 및 전지 잔량 계산 된 백분율이다 호중구의 계산과 함께 규칙으로서 (있다면 봉, 세그먼트 및 영) -이 상세한 임상 분석은 백혈구 수식으로 혈액 수치.

백혈구 수식을 해독하는 데는 봉과 세그멘트 이외의 다른 유형의 백혈구를 계산하는 것이 필요합니다. 예를 들어, 골수에서 백혈구 형성의 강도를 추정해야하는 경우에 필요합니다. 이 목적을 위해 다른 매개 변수, 즉 재생 지수 (IL)가 계산됩니다.이 지수는 세분화 된 백혈구 총 수에 대한 젊은 형태의 합계 (적층 + 반 골수 세포 + 골수 세포)의 비율입니다. 다른 경우 백혈구 수식에 추가로 백혈구의 각 유형의 절대 개수가 계산됩니다. 이 검사를 백혈구 프로파일이라고합니다.

"왼쪽 이동", "오른쪽 이동"의 의미는 무엇입니까?

그래서 얼룩진 얼룩에서 실험실 진단의 의사는 "백색"혈액의 모든 세포를 계수하고, 다른 백혈구 하위 집단의 백분율 비율을 결정하며, 만약 있다면, 형태 학적 변화를 기록합니다.

백혈구 조제법을 해석 할 때 불가능한 젓가락과 분절에 세심한주의를 기울이면서 의사는 그에 관한 평결을 내립니다. 물론 모든 지표는 수용 가능한 값을 남기지 않을 수도 있습니다 (표준 - 위 표 참조). 그러나 한 방향 또는 다른 방향으로 벗어날 수 있습니다.

도말이 수용 가능한 젓가락 이상을 포함하면 골수 이래 세포 (어린), 골수 세포가 나타나지만 분절 과립 세포의 수준이 감소하거나 핵이 불규칙한 형태 (핀스 모양)와 분절 수를 감소 시키면 의사는 백혈구 수식을 왼쪽으로 이동한다고 말합니다. 수식의 비슷한 상태는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 급성 감염 및 중독;
  • 산증 및 코마;
  • 수술 및 혈액 손실 후;
  • 별도의 혈액 병리학;
  • 진정한 Pelger-Hewet 이상 (우세한 유형의 전염성 유전병, 호중구 이상 - 중위 점퍼가있는 pince-nez 타원체 핵과 유사).
  • 내생적인 중독의 배경에서 발생하는 Pelger-Hewet pseudo-anomalies;
  • 매우 강렬한 신체적 스트레스.

때때로 말초 혈액에서 젊은 세포 및 골수 세포 외에도 과립 세포 시리즈의 골수 세포 인 골수 모세포를 관찰 할 수 있으며 골수 세포보다 전립선 세포가 덜 분화되어 있습니다. 이러한 상황은 회춘과 함께 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동하는 것으로 간주됩니다. 그리고 그녀는 만난다.

  1. 급성 및 만성 백혈병 (골수성 백혈병, 적혈구 빈혈 포함);
  2. 악성 신 생물의 전이.

그러나, 반대의 상황이있다 : 나타내는 비 분절 (자상) 형태, 세그먼트 과립구의 증가 hypersegmentation 코어 (5 개 이상의 세그먼트들)을 저감하는 백혈구 화학식 우측 시프트하고, 따라서, 골수 조혈 (leykopoeza 약화) 위반. 이러한 편차는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • 거대 형 빈혈;
  • 간 및 신장 질환;
  • 수혈 후의 상태;
  • 호중구의 유전성과 분비.

곧 그들도 세그먼트로 바뀔 것이다, 조금, 그것은 세포, 젊은 그냥 혈류로 방출하지만, 그 값이 정상 범위를 떠나 안 - 일반적으로 호중구의 혈액 인구는 주로 분할 과립구를 나타내고, 스틱 (위의 표를 참조하십시오.). 호중구의 생리적 성장은 임신 중, 스트레스하에 먹은 후 일어날 수 있지만 백혈구 수식의 왼쪽 또는 오른쪽으로의 이동은 그러한 단기간의 조건에서는 일어나지 않지만 혈액 시스템이나 신체 전반에 걸쳐 발생하는 병리학 적 과정을 나타냅니다.

왜 백혈구 수식이 차를 신뢰하지 않는지

자동 분석기에서 수행 된 임상 혈액 검사에서 백혈구는 WBC (백혈구)로 약술됩니다. 그들이 르의 총 수를 결정하고, 곧 그들은 결과, 더, 더 새롭고 유망한 장비를 쥐어 짜기 시작했다 - 최초의 혈액 학적 시스템 (8 매개 변수 반자동) "빨간색"혈액의 연구에서 가져온 더 많은 혜택하지만 백혈구에 대해 아주 조금 할 수 있었다 - 그들은 중단되었습니다.

그러나 시간이 지남에 따라 실험실 장비가 개선되었습니다. 일반 혈액 검사의 생산에 사용 된 혁신적인 장치 및 장치. 이런 점에서 class I (class 3-diff)의 혈액 학적 시스템이 눈에 띄게 향상되었다고 말할 수 있습니다. 호의적으로 그들의 전임자와 달리, 구식 장비를 대체 분석기는 세 그룹으로 백혈구 커뮤니티를 나눌 수 있습니다 :

  1. 특정 세분성을 가진 모든 세포가 첫 번째로 들어간다 - 과립구라고 불리며 과립구 시리즈를 대표한다 : 이들은 호중구, 호염기구, 호산구를 포함하지만,이 유형에 따라 그 장치를 구별 할 수 없다.
  2. 두 번째 그룹은 특정 과립이없는 세포로 대표되며, 이들은 림프구이며, 면역계 (T 및 B 세포)에서 명예로운 위치를 차지하고 세포 수준과 체액 성 모두에서 방어 작용을합니다.
  3. 세 번째 그룹에는 소위 "중간 백혈구"인 모든 "흰색"혈액 세포가 포함되어있어 진단 검색 중에 매우 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다 (아마도 단구는이 그룹의 어딘가에서 찾아야합니다).

그러나 전체 인구를 이러한 형태로 나누기 위해 의사의 눈 앞에 혈액이 묻어 있고 직장에 백혈구 수가 있으면 자동 장치의 추가 지원이 필요하지 않습니다. 모든 실험실 의사 진단은 현미경으로 얼룩을 검사하고 유형별로 백혈구를 구별하고 시력 (최소 100 개의 세포, 병리학 - 200 - 400)으로 계산하므로 시간이 절약 될 것입니다. 단시간에 간단한 계산을 할 것입니다.

백혈구 조제 및 III 급 (5 차분)의 자동 혈액 학적 시스템은이 시험이 종종 그렇게 불리기는하지만, 이것을 수행 할 수 없었습니다 : 전적으로 사실이 아닌 백혈구 공식을 이용한 임상 분석. 그 이유가 여기에 있습니다. 이 고성능 장비는 물론 의사를 도와 주지만 사람을 대신 할 수는 없습니다. Class III 혈액학 분석기는 혈액 순환중인 백혈구 집단을 5 가지 유형으로 나눕니다.

  • 호중구 (스틱 + 세그먼트);
  • 호산구;
  • 호염기구;
  • 단핵 세포 및 대 식세포;
  • 림프구 (T 세포 및 B 세포).

그래서? 기계는 지팡이와 조각에 대해 아무 말도하지 않으며, 그 형태를 보지 못하고 그 수를 모른다. 하이테크 장비가 백혈구 수식 (스틱 및 세그먼트)을 계산하는 데 필요한 세포에 관한 정보를 제공하지 않아서 하나의 그룹 (호중구)으로 전달된다는 것은 명백합니다. 그리고 더더욱, 그들은 순환 형 혈액에 전형적이지 않은 세포뿐만 아니라, 사춘기, 메타 모세포, 골수 세포와 같이, 만성 또는 과민성 핵을 갖는 세포 장치를 "보지"않을 것입니다. 그러나 백혈구 수식의 오른쪽 또는 왼쪽으로의 이동의 기본은 형태 적 변화 또는 호중구 과립구의 아군에서 개별 세포의 비율 (p / i, s / i)이다.

분석을 위해갑니다.

백혈구 수식을 사용한 전혈 수는 hemogram이라 불리는 실험실 검사의 조합입니다. 특수 분석은 준비가 필요하지 않지만, 후속 오해를 피하기 위해 간단한 규칙이 충족되어야합니다.

심리적 정서적 스트레스 동안, 식사 후 또는 무거운 근육 작업의 결과로 발생하는 생리 백혈구 증을 유발시키지 않기 위해 환자는 아침 식사를 만지지 않고 평온한 몸과 마음의 상태로 실험실에 가야합니다. 늦게 지내지 않고 집을 나가면, "날지 못하게"날아 가지 말고 피의 백혈구 수를 늘리지 말아야합니다. 그렇지 않으면 병리가 의심되는 의사가 반드시 재검사를 임명하기 때문에 실험실을 다시 방문해야합니다.

분석 용 혈액은 손가락에서 공복 (또는 생화학 검사도 처방되는 경우 정맥에서 채취)됩니다. 연구 대상 물질을 선택한 방에 들어가기 전에, 복도에 서있는 의자 또는 소파에 편하게 앉아 휴식을 취하는 것이 좋습니다.