calculous cholecystitis의 치료 : 어떻게 치료해야합니까?

calculous cholecystitis의 진단은 그 끔찍한 이름을 가진 사람을 놀라게 할지도 모른다. 그러나 콜레티스 증 (ICD)의 또 다른 이름 인 각 사람은 적어도 한 번은 들어 봤습니다. 어려움은 그 질병이 수년에 걸쳐 발전 할 수 있고 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있다는 사실에 달려 있지만 어느 시점에서 그 질병은 급성이되고 오직 환자가 그의 병에 대해 알게됩니다.

돌들이 담관을 막을 때 날카로운 통증이 있습니다. 악화의 치료에는 돌을 파쇄하는 비 침습적 방법의 사용 또는 외과 적 개입이 포함됩니다. 대체 의학의 지지자들이 당신 자신이 질병에 대처하고 특별한 준비를하여 돌을 부술 수 있음을 증명하려고 아무리 노력해도 이것은 사실이 아닙니다. 문제에 대한 해결책이 지연 될수록 더 많이 혼합됩니다.

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담석의 원인

담즙의 화학적 구성이 붕괴 될 때, 그것은 먹어서 퇴적물의 조각을 형성하며 결국 퇴적물을 결정화하고 경화시켜 미적분을 만든다. 이러한 실패로 이어지는 이유는 많습니다. 그러한 요소의 목록에는 사람이 영향을 줄 수없는 요소와 자신의 과실로 인한 요소가 포함됩니다.

주요 상수 요소는 다음과 같습니다.

  • 여성 성은 남성이 지구의 여성 인구의 대표자보다 5 배 덜 아프기 때문에 발생합니다.
  • 임신 이 상태에서는 에스트로겐 수준이 증가하여 콜레스테롤 흡수가 활발해집니다.
  • 중년 및 고령층. 대부분의 경우 calculous cholecystitis 진단은 45-60 세 연령층의 성인에서 진단됩니다.
  • 유전 적 소인, 선천성 기형, 담즙 구조.

변경할 수있는 주요 요소는 다음과 같습니다.

  • 부적절한 영양. 매일식이 요법에서 많은 동물성 지방과 설탕이 돌을 형성 할 수 있으며 기아도 해로울 수 있습니다. 영양가가 높고 건강에 좋을 수 있도록 일일 메뉴의 균형을 유지해야합니다.
  • 과체중. 과도한 피하 지방은 혈액 및 담즙의 콜레스테롤 양에 영향을 미치므로 돌 형성을 초래합니다.
  • 만성 위장관 질환;
  • 통제되지 않은 호르몬, 이뇨제가 담낭염의 위험을 증가시킨다.
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 박테리아 감염의 확산;
  • 담낭 벽의 약화 된 근육.

담석의 종류

돌의 원인에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

  1. 콜레스테롤 돌입니다. 그러한 샘플은 균질 구조를 가지며 신진 대사를 손상시킨 비만인에게서 발생합니다. 이 경우 담낭에 염증 과정을 가질 필요가 없습니다. 이 유형의 돌은 둥근 모양이며 가장 자주 돌의 크기는 15-16 mm를 초과하지 않습니다.
  2. 빌리루빈 돌. 이 경우 염증 과정도 포함되지 않습니다. 이 유형의 돌은 선혈이 비정상적으로 존재할 때 형성되며 적혈구의 분해가 매우 빠르게 진행됩니다. 작은 크기의 빌리루빈 (Bilirubin) 돌과 현지화 된 장소는 쓸개만이 아닙니다. 담관 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.
  3. 석회질과 혼합 된 돌. 석회석의 기본은 과량의 칼슘입니다.이 칼슘은 흡수되지 않고 이와 같이 침전됩니다. 그러나 그들은 매우 드물다.
  4. 혼합 된 단단한 돌. 이 종양에는 칼슘, 빌리루빈, 유기 물질이 붙어있는 콜레스테롤 염기가 들어 있습니다. 이러한 돌들은 담낭과 담관에서 직접 발생하는 감염과 염증의 결과로 형성됩니다.

담낭염 치료제

특정 약물 치료의 도움으로 급성 통증 증후군을 제거 할 수 있습니다. 그 후에는 돌을 제거하는 방법에 대해서만 생각할 수 있습니다. 통증을 완화시키기 위해서는 근육 강화제 인 Atropine이나 Platyfilin을 잘 제거해야합니다. 도움으로 원하는 효과를 얻을 수없는 경우 치료법에 Papavirin이나 Noshpa와 같은 진경제가 추가됩니다.

경련의 제거와 병행하여 Baralgin이나 Pentalgin이 마취제로 사용됩니다. 모든 의약품은 주사 용액 용으로 사용되며 엄격히 근육 내 주입됩니다. 약물의 양과 투여 량은 상황의 심각성에 따라 주치의에 의해 결정됩니다.

다이어트

급성 또는 만성 결석 성 담낭염의 모든 형태는 포괄적 인 치료를 포함하며, 그 중 중요한 것은식이 요법입니다. 상황이 안정화 된 후에는 신체가 충격으로부터 회복 될 수 있도록 몇 달 동안 엄격한 식품 제한을 준수해야합니다.

천연 물질을 기본으로 한 특별한 준비.

Calcibleous cholecystitis : 수술없이 치료


만성 염증과 선천적 인 해부학 적 및 생리 학적 특징이 담석의 형성과 축적에 기여합니다. 전체 인구의 약 10 %는 매년 calculous cholecystitis로 진단받습니다. 수술을받지 않은 치료법은 전술을 결정할 때 우선적이며 우선적입니다.

이 치료의 목적은 돌 형성을 늦추고 기존 돌기의 크기와 수를 줄이는 것입니다.

전통 의학과 대체 의학의 치료 방법과 방법이 매우 적기 때문에 수술을 늦추거나 때때로 수술의 필요성을 없앨 수 있습니다.

질병의 병인


Calcibleous cholecystitis는 쓸개 기능 장애의 결과로 거의 100 %이며 운동성 장애는 저혈압이나 무력증과 동반됩니다. 이것이 발생할 때, 담즙의 유출은 느려지 며, 축적과 농화는 - 슬레이트의 형성. 미래에는 거품의 벽이 감염되고 반응성이 두꺼워 질 위험이 있습니다.

담즙 자체는 초기에 성질을 변화시킬 수 있으며, 이것은 밀도와 구성의 증가로 이어질 것입니다. 합병증은 담낭의 배뇨관이나 목을 막을 수있는 큰 치석이 형성 될 수 있습니다. 그런 다음 기계적 황달, 신체의 심각한 중독 및 담즙 성 복통의 발작을 개발하십시오. 응급 치료 및 심지어 수술 시작이 필요할 수 있습니다.

예측 요인

calculous cholecystitis의 발달을위한 헌법 전제 조건이 있습니다 :

  • 여성 성별;
  • 40 세 이상.
  • 과체중;
  • 신진 대사 장애;
  • 내분비 시스템에 오작동.

병인학


calculous 담낭염의 원인은 비특이적이며 담즙의 형성과 배출에 영향을주는 복합체를 형성 할 수 있습니다.

  • 유전 적 소인
  • 담낭의 구조와 모양의 선천적 인 기형, 저혈압.
  • 신진 대사 장애 - 느려지거나, 잘못된 소화와 영양분 흡수.
  • 만성 질환 - 당뇨병, 위염 또는 소화성 궤양, 위 십이지장 염, 대장염, 장염, 췌장염.
  • 전염 된 전염병 - A 형 간염 및 B 형 간염
  • 폐경 전 및 폐경기에는 에스트로겐의 불균형이 수반되어 지질 대사에 기여합니다.

합병증이있는 담낭염의 임상 양상은 병기에 따라 다르며 급성 (악화)과 만성적입니다.

무증상 잠복기는 질병의 초기 단계를 특징으로합니다. 담즙의 축적은 물리 화학적 성질을 변화 시키며, 천천히 그리고 몸에 지각 있습니다. 미적분의 형성과 석회화조차도 임상 적으로 나타나지 않습니다. 이 기간은 초음파를 통해 복강의 내부 기관을 일상적으로 검사하는 동안 무작위로 진단 할 수 있습니다.

치료는 완화, 영양 보정, 요인 제거, 전제 조건, 신진 대사 개선 및 간 담관 시스템의 운동성 정상화로 수행됩니다.

급성 calculous cholecystitis 또는 만성 악화는 이미 보수 치료와 수술을 필요로하는 특정 증상 복합체의 형태로 나타납니다 :

  • 담즙 성 복통 - 오른쪽 hypochondrium에서 시작하고 허리 주위를 확장 급성 발작 성 통증. 오른쪽 턱과 아래턱의 오른쪽 절반에 통증이 조사됩니다.
  • 쓸개없는 내용으로 구토를 반복했다.
  • 설사, bloating 및 심각한 긴장과 복부 팽만.
  • 소변은 차 색깔을 얻으며 대변은 반대로 가볍지 않다.
  • 피부와 점막의 창백, 춥고 땀을 흘리며 총 혈압이 감소합니다. 때때로 전신의 뚜렷한 혈관 오한과 떨림이 있습니다.
  • 안구 공막이 황색으로 변합니다.
  • 방광의 침착과 복막염의 발달로 온도의 증가, 전반적인 상태의 가중치, 섬망, 의식 상실이 있습니다.

만성 기간, 이미 개발 된, calculous 담낭염은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 식이 요법 후 정기적 인 메스꺼움.
  • 쓴 맛, 입안의 불편한 맛.
  • 오른쪽 hypochondrium에서 따끔 거림.
  • 일정한 저열 및 그에 따르는 약점.
  • 건조한, 감소 된 팽창, 피부, 부서지기 쉬운 둔한 머리, 연약한 퍼짐 손톱.
  • 소화 불량 증상.
  • 피부의 적당한 황색.

calculous cholecystitis의 진단을 위해 사용됩니다 :

  • 피부 및 점막의 객관적인 검사 데이터, 내부 장기의 촉진.
  • 복강의 초음파 검사.
  • 혈액 검사 일반 및 생화학 검사 (간 검사).
  • 소변과 대변 분석 (coprogram).
  • Halecystography - 조영제를 사용하여 역학에서 담낭의 연구.
  • 십이지장 소리는 여러 가지 분비물을 채취하여 화학적 및 생물학적 조성을 결정하는 데 사용됩니다.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • 전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상.

calculous cholecystitis의 치료


진단의 순간이 긴급한 상황이라면 - 담즙 산통이 멈추지 않고 환자의 심각한 상태, 담낭과 복막염의 농양 형성. 이 경우 시체를 해독하고 내용물과 함께 방광을 즉시 제거하기 위해 긴급 조치가 취해집니다.

고전적인 접근 - 복강경 수술 또는 특수 장비 - 복강경 수술의 두 가지 수술이 있습니다.

진단의 순간에 대기 전략을 사용할 수있는 경우에는 보수 치료가 적용되며 두 가지 목표가 있습니다.

  1. 담즙의 상태와 간 담즙 시스템의 기능을 향상시키기 위해 - 돌 형성을 방지하기 위해 :
    • 영양 교정 - Pevzner의 5 번, 필요한 경우 - 체중 감량을위한식이 요법의 도입.
    • 위장관의 만성 질환 및 신진 대사 정상화의 치료.
    • 호르몬 배경 정정.
    • 정신 - 정서적 스펙트럼의 안정화.
    • 효소와 효소 대체물의 수용, 운동성을 촉진시키는 약물.
    • 진경제. 프로 바이오 틱스.
    • 합병증이있는 담낭염의 세균 합병증을 치료하거나 예방법으로 광범위의 항생제를 사용할 수 있습니다.
    • 염증을 제거하고 담즙 분비를 개선하기위한 전통 의학의 다양한 요리법.
  2. 기존 석재의 크기와 수를 줄이십시오.

불독 요법. 방법이 유효하다는 것을 기억해야합니다 :

  • 작은 돌은이 기술의 허용 크기 인 15mm를 초과하지 않아야합니다.
  • 버블에 돌을 놓을 때.
  • 내용은 빌리루빈과 석회질이 아닙니다.
  • 담낭의 좋은 운동 기능을 유지하여 분쇄 된 돌을 질적으로 배출합니다.
  • 재발 가능성은 매우 높고 치료 기간은 2 년 이상, 효과는 40-60 %입니다.
  • 담낭의 파편으로 인해 상해의 위험이 있습니다.
  • 이러한 약물은 콜레스테롤 결석만을 용해시킬 수 있습니다.
  • 급성 담낭염의 흔적은 없습니다.

이 유형의 치료를위한 약물은 담즙산 (chenodesoxycholic)과 우로 데 옥시 콜릭 (urodesoxycholic)으로 만들어집니다. 이 약물들은 담즙에 콜레스테롤을 감소시키고 돌을 중재하는 역할을합니다. 단일 요법 (단일 산) 및 복합 요법 - 리토 포크, 우르 산 및 에노 포크가 적용 가능합니다.

간내 주입은 매우 고통스럽고 반복적으로 경피적으로 실시되며, 장치의 초음파 검사의 제어하에 경피적으로 시행됩니다. 특수 용매 인 메틸 부틸 에테르가 카테터를 통해 펌핑 된 다음 가져옵니다. 미적분 감소의 시각 제어는 하루에 수행됩니다. 펑크 부위는 젤라틴 스폰지로 분리됩니다. 부작용은 아프고 통증과 일정한 메스꺼움, 입안에서 에테르 냄새와 졸음이 있습니다. ESWL 이후 종종 보조 방법으로 사용됩니다.

석고 편평한 방법. 석회석이 0.5-2.5 cm 미만이고 담낭의 운동성이 양호한 것으로 나타났습니다. 이 절차는 비용이 많이 들고이 장비는 모든 곳에서 사용할 수 있습니다.

  • Ectracorporeal 충격파 치료 (ESWL).
  • 담즙산과 초음파는 반드시 파편을 용해시킵니다.

합병증이있는 담낭염은 위험합니까?

담낭에 결석이있는 만성 또는 급성 담낭염은 calculous라고합니다. 모든 크기의 돌 (Concrement) - 돌은 버블 또는 덕트의 내강에 서로 다른 양으로 형성됩니다.

이 염증성 질환으로 우울증과 무거운 느낌이 있습니다. 또한 그에 대한 특징적인 증상은 메스꺼움, 입안의 쓴맛입니다.

돌을 방광과 일반 담관의 목으로 옮길 때 환자는 황달을 앓고 담즙산 산통을 시작합니다.

합병증이있는 담낭염, 방사성 핵종, X 선, 담낭 검사의 초음파 검사법이 사용됩니다. Calcibleous cholecystitis는 담낭 절제술 및 결석 치료의 형태로 수술로 치료됩니다. 이 질병은 악화 된 기간과 침착의 기간을 결합하여 항상 길고 항상 진행됩니다.

이게 뭐야?

의사 만이 올바른 진단을 내리고 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

담석증의 증상 중 하나는 calculous cholecystitis입니다. 담낭의 염증 징후와 함께 담석이 담낭의 담관이나 담관에이 병에 나타날 수 있습니다.

후자의 경우, 담즙의 유출이 방해 받거나 완전히 차단되어 담즙 산통의 발병으로 나타납니다.

양식 및 유형

합병증이있는 담낭염은 복잡하거나 복잡하지 않은 경로로 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 합병증이있는 담낭염의 형태 :

비정형, 심장, 장, 전형적인 식도 요법으로 합병 된 결절성 담낭염이 있습니다. 질병의 합병증은 담즙 성 췌장염, 패혈증 혈증, 담낭암, 폐쇄성 황달, 화농성 담관염 일 수 있습니다.

개발 단계

Calcibleous cholecystitis는 4 단계로 진행됩니다. 질병의 초기 단계에서 두꺼운 담즙, gallbladder에 microliths, 담즙 stasis 나타납니다. 두 번째 단계에서는 담즙 방석에 돌이 생깁니다. 세 번째 단계는 만성 결석 성 담낭염의 특징이며, 네 번째 단계에서는 모든 가능한 합병증이 발생합니다. 쓸개의 내용은 크기와 모양이 다를 수 있습니다 : 다각적 인, 가지 모양의, 둥근, 난형.

급성 형태의 Calcibleous cholecystitis는 긴 무증상 담석 질환 후에 발생합니다. 총 담관 결석에 의한 막힘으로 인해 방광 벽의 염증이 시작됩니다. Pus는 방광 내부에 축적되고 담즙 성 복막염이 형성됩니다. 담낭의 염증은 만성 질환으로 인해 서서히 진행됩니다. 이 경우에는 전염성이 없습니다.

보급과 중요성

성인 인구의 약 10 %가 calcibleous cholecystitis를 앓고 있습니다. 여성의 경우 남성보다 5 배 더 자주 발생합니다. 보통이 질병은 40 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 그러나 때로는 그것이 발견되고 어린 시절에.

위험 요소 :

  • 만성 위염;
  • 췌장염;
  • 담즙 운동 이상증;
  • 기생충;
  • 간경화;
  • 십이지장염;
  • 동물성 지방이 많은식이 요법;
  • 호르몬 피임약의 장기간 사용;
  • 유전;
  • 모터 모드의 제한;
  • 불규칙한 식사;
  • 방광과 덕트 부상.

원인

담석의 형성은 담즙의 정체, 구성의 변화 및 염증 성분의 존재와 관련이 있습니다. 영양 실조의 결과로 전염병, 예를 들어 간염, 당뇨병, 비만, 담낭의 변화가 발생합니다. 담낭은 두꺼워지고 침체되기 때문에 담낭의 감염은 다양한 병원균에 의해 발생합니다. calculous cholecystitis의 발달은 stoneless cholecystitis와 관련이 있습니다. 그 결과 담낭을 비우는 정상적인 동력이 파괴됩니다.

어떻게 그 자체를 나타낼 수 있습니까?

급성 calculous cholecystitis와 함께 급성 통증이 오른쪽 hypochondrium과 epigastric 통증에 나타납니다. 그녀는 견갑골, 목, 허리, 어깨 거들을줍니다. 복통의 공격은 음주 후, 육체 운동, 지방 또는 매운 음식을 먹은 후에 스트레스를받을 수 있습니다. 환자는 구토 및 열 이하의 온도로 보입니다.

만성 결석성 담낭염으로 환자는 구강 및 구역에 쓴 맛이납니다. 담즙을 담은 담즙 관을 막히게되면 방해가되는 황달이 생기며, 어두운 황소와 변색 된 대변에서 나타납니다.

가려움증이 심할 경우 열이 나고 열이 나고 중증의 중독, 저혈압, 심한 통증 및 반복되는 구토가 발생합니다. 또한 환자의 혈압이 급격히 떨어지고 약점이 나타납니다.

진단 방법

급성 담낭염에서 응급 수술이 필요할 수 있으므로 입원이 필요합니다. 병원이나 병원에서 만성 담낭염의 수술 적 치료가 시행됩니다.

질병의 진단은 다음과 같은 방법에 기초합니다 :

  • 오른쪽 hypochondrium의 촉진;
  • 실험실 및 기 계 연구 결과 분석;
  • 쓸개의 초음파;
  • 간 혈액 샘플 및 췌장 효소 수준에 대한 연구;
  • 초음파 검사;
  • 경간 담관 조영술;
  • 담낭 내시경 : 경구 또는 정맥 내;
  • 대변의 coprogram 분석;
  • 십이지장 삽관;
  • 일반적인 혈액 및 소변 검사에 대한 연구;
  • MRI;
  • 방사성 핵종 진단;
  • cardiacgic 형태의 calculous cholecystitis가있는 ECG.

치료

재발 성 만성 결석 성 담낭염이식이 요법을 고수하고 신체 활동을 제한하는 데 필요할 때. Litolytic 마약 치료 또는 돌파구를위한 충격파 치료도 처방 될 수 있습니다.

모든 유형의 담낭염을 치료할 때, 보존 요법은 일시적으로 환자를 완화시키고 염증 증상을 감소시킵니다. 담석의 추가 형성을 방지하려면 적절하게 섭취하고 신진 대사를 정상화해야합니다.

준비

만성 형태의 질병과 급성 calculous cholecystitis의 악화의 경우 수술 병원에서 환자의 입원이 필요합니다. 환자는 항균, 항미 제, 경련 방지제 및 항콜린 성 약물을 처방받습니다. 해독은 또한 특수 용액으로 영구적으로 수행됩니다.

이 질병으로 환자의 사망을 위협하기 때문에자가 치료에 종사하는 것이 금지됩니다. Litolytic 요법은 질병의 증상을 줄이기 위해 처방됩니다. 이 목적을 위해 담즙 방광에 돌을 녹이는 약이 사용됩니다. 이들은 Henofalk, Litofalk, Ursosan 및 기타를 포함합니다. 항 경련제 사용도 권장됩니다.

외과 적 치료

외과 적 치료는 환자의 상태를 안정화시킨 후에 계획된 방식으로 수행됩니다. 치석으로 담낭을 제거하는 것은 복강경 담낭 절제술이라고하며, 문제를 해결하는 데 가장 적은 외상성 방법입니다. 모니터의 제어를받는 환자는 복강 내 조종기에 구멍을 뚫습니다.

복잡한 형태의 합병 된 담낭염에서 열린 담낭 절제술이 시행됩니다. 경피적 담낭 절제술은 때때로 노인 환자에게 처방됩니다.

민간 요법 치료

이 질병에있는 choleretic 재산을 가진 나물의 국물 그리고 주입은 사용하기 아주 위험하다. 그들은 돌연변이의 증가로 이어질 수 있으며, 이는 산통, 담관 폐쇄 및 악화를 유발할 수 있습니다.

다이어트

질병 및 복지의 치료를위한 전제 조건은식이 요법입니다. 그것은 담즙의 희석과 영양소의 함량으로 인한 염증의 제거로 이어진다.

저지방 고기, 생선, 소시지, 과일, 채소, 채소를 먹을 수 있습니다. 배는 환자가 빨리 회복하는 데 도움이되므로 모든 담낭염에 유용합니다. 오트밀, 메밀, 파스타, 저지방 유제품, 비피더스 균과 함께 요구르트를 섭취하면 장의 dysbiosis를 예방할 수 있습니다.

밀기울 담낭염, 밀기울 제품, 천연의 정제되지 않은 식물성 기름, 잼, 마멀레이드로 말린 빵이나 낡은 빵을 먹는 것이 좋습니다. 고통스러운 담낭염의 위험을 줄이려면 사탕무 주스를 마실 수 있습니다.

달콤한 과일 컴포트, 젤리, 주스, 로즈힙 달기, 약한 차, 우유가 든 커피, 치커리도 허용됩니다. 담낭의 염증 과정을 줄이고 담즙 배출을 촉진하기 위해 심황을 음식에 첨가 할 수 있습니다.

이 질병으로 점막을 자극하고 소화 과정을 방해하는 음식은 먹을 수 없습니다. 포화 지방, 콩과 식물, 버섯, 신 과일과 열매, 훈제 육, 통조림, 소다 및 알코올을 먹는 것은 특히 위험합니다. 설탕과 소금은 덜 먹을 가치가 있습니다.

예방 및 예후

합병증이있는 담낭염을 예방하려면 담석 형성을 유발하는 요인을 제거해야합니다. 낮은 칼로리 식단을 따라 정서적 및 신체적 과부하를 줄이는 것이 중요합니다. 의사의 모든 권고 사항을 이행하고 체중을 줄이는 것은 매우 중요합니다. 가능한 심각한 합병증을 예방하기 위해 합병증이있는 담낭염의시기 적절한 외과 적 치료가 필요합니다.

후기 진단시 수술로 만 제거되는 여러 가지 합병증이 있습니다. 간헐적 인 의료 개입으로 복막염, 패혈증 및 사망이 발생합니다. 합병증이있는 담낭염의 경우 예후는 원칙적으로 유리하지만 의사와상의하고 모든 권고를 정확하게 지켜야합니다.

합병증이있는 칼슘 혈증 치료, 약물 치료,식이 요법

오랜 시간 동안 석공 운반선에는 숨겨진 코스가 있지만 악화는 언제든지 발생할 수 있으며 인간의 삶을 위협 할 수 있습니다. Calcibleous cholecystitis는 위장 장애가있는 성인 환자의 10 %에서 관찰됩니다. 여성은 남성보다 3-5 배 더 자주 고통받습니다. 통계에 따르면이 질병은 40-50 세보다 더 오래 된 사람 에게서도 발견되지만, 어린이에게도 영향을 줄 수 있습니다.

질병 발생 메커니즘

돌이 많을수록 신체 벽에 손상을 입히기 때문에 염증 위험이 높아집니다. 이 질병의 기본은 담즙의 유출을 저해하고 밀도를 증가시키는 것입니다. 의사들은 그러한 담낭염의 발생을 위해 2 가지 메커니즘을 구별합니다.

  • 대사 장애 - 담즙에서는 지방산 함량이 감소하고 콜레스테롤 수치가 증가합니다. 이 현상 (화학적 인 구성의 변화)을 dyscholium이라고합니다. 담즙의 밀도가 증가하고, 그 원소가 침전되고 결정화됩니다. 돌이 형성됩니다.
  • 낭포 성 염증 - 염증 과정은 담즙 조성의 물리적 및 화학적 변화를 유도합니다. 그것은 산성화되어 상피 세포, 점액, 미생물로 자란 초기 결정화 센터를 형성합니다. 그래서 결론이 있습니다.

담석이 형성되는 이유

종종 담석은 감염의 배경에서 발생합니다. 병원균은 박테리아입니다 - Staphylococcus, Escherichia coli. 덜 일반적으로 이들은 ascaris, 곰팡이의 웜입니다. 이 질병은 알레르기가 있거나 독성이 있습니다. 이 모든 요인들은 염증과 관련이 있습니다. 담즙 정체는 담낭, 기관 및 덕트의 병리 및 질병을 유발할 가능성이 더 큽니다. 담낭염의 주요 원인 :

  • 부적 절한 식사 (지방이 많은 음식, 단순 탄수화물의 남용);
  • 단단한 (배고픈) 규정 식;
  • 식사 사이에 긴 휴식;
  • 상해, 복부 장기 수술;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 바이러스 성 기원의 급성 간염;
  • 내분비 교란 (비만, 당뇨병);
  • 임신 중 호르몬 불안정, 폐경, 피임약 사용;
  • 유전.

예측 요인

쓸개와 덕트의 이상 - 구부러짐, 뒤틀림, 쥐어 짜기 -에 담석증의 위험이 증가합니다. 이웃 기관의 급성 염증은 또한 미적분의 출현을 자극 할 수 있습니다. 특히 위험한 위장관 질환 - 위염, 십이지장염. 돌과 함께 담낭염은 이러한 요인의 영향으로 발전 할 수 있습니다.

  • 담즙 운동 이상증;
  • 간경화;
  • 췌장염 (췌장의 염증);
  • 기생충;
  • 크론 병.

합병 된 담낭염의 분류

이 병리를 여러 징후에 따라 종으로 나눌 수 있습니다. 그 중 하나가 임상 개발입니다. 그에 따르면 담낭염은 급성이며 만성적입니다. 각 품종은 복잡하고 부드럽거나 합병증이없는 여러 정도의 심각성을 가지고 있습니다. 의사들은 염증의 증상과 성질을 고려합니다. 마지막 신호는 예후에 매우 중요합니다. 어떤 경우는 환자에게 치명적입니다. 질병의 유형 및 주요 특징 :

특수 기능

발달 형태 (염증의 성질)

병리학의 단계

일부 출처에서 질병의 초기 단계는 "프리 스톤 (pre-stone)"이라고 불립니다. 이 단계에서 담낭염은 50 %의 확률로 가역적입니다. 담즙의 침체가 있습니다. 그것의 움직임은 방해 받고, 담낭에 침전물이 나타납니다. 종종이 단계에서 환자는 질병을 느끼지 않습니다. 증상이 다음 단계로 넘어갈 때 나타납니다.

  1. 석기 형성 단계 - 모래가 빽빽한 층으로 모여 결정화됩니다.
  2. 만성 담낭염 - 염증이 천천히 진행되며 증상은 악화시에만 나타납니다.
  3. 합병증의 단계 - 질병이 필요한 치료를받지 못하면 치료는 효과가 없었습니다.

질병의 증상

담낭염은 갑자기 시작됩니다. 무거운 음식을 먹고 운동을 한 후 종종 공격이 발생합니다. 환자는 오른쪽 hypochondrium에 날카로운 심한 통증을 느낀다. 담즙의 메스꺼움과 구토가있어 기분이 나아지지 않습니다. 복부 근육은 긴장하며, 만지면 불편 함이 나타납니다. 공격 중에 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 과도한 발한;
  • 빈맥;
  • 혈압의 변동;
  • 두통, 현기증;
  • 약점;
  • 의식 상실 (희귀).

급성 calculous 담낭염

이 질병은 증상이없는 장기간의 콜레티스 증에 의해 선행됩니다. 덕트가 돌로 막히면 염증이 일어나 담낭염이 시작됩니다. 주요 증상은 우측 저 후두멍에 심한 통증입니다. 그녀는 견갑골 아래에 어깨와 팔을 준다. 운동과 운동, 육체 운동, 식사 중 통증이 증가합니다. 또 다른 심각한 형태가 그 자체를 드러냅니다 :

  • 메스꺼움, 담즙의 혼합 (빈번하고 심각한 공격);
  • 헛배;
  • 설사;
  • 뱃속에서 덜컹 거리는 소리;
  • 식욕 감퇴;
  • 혈압 강하;
  • 온도의 상승 (화농성 염증과 함께);
  • 어두운 소변;
  • 변색 된 대변.

만성

담즙 조성의 변화에 ​​따라 염증이 천천히 발생합니다. 오른쪽의 hypochondrium의 통증은 일정하거나 일시적이지만 낮은 강도입니다. 종종 그들은 둔한 아프다. 재발하는 동안 급성 양식과 마찬가지로 통증이 심합니다.

복습 사이에는 정상적으로 느껴집니다. 만성 결석성 담낭염은 수년간 지속되며 다음 증상을 나타냅니다 :

  • 쓰라림, 구역질을 일으킨다.
  • 먹는 2-3 시간 후 통증.
  • 영양 학적 오류를 가진 담즙의 구토;
  • 혀에 흰 꽃;
  • 수면 장애.

파괴적인 형태

이 그룹은 가장 위험한 유형의 담낭염 (담즙 성 및 결절성) 중 2 가지로 구성됩니다. 둘 다 치명적일 수 있습니다. 종종 그들은 올바른 치료를받지 못한 화농성 염증을 겪습니다. 덜 일반적으로 이러한 형식은 별도의 개발 메커니즘을 가지고 있습니다. 환자의 상태는 항상 어렵습니다. 통증은 매우 강렬하고 반복되는 구토입니다. 온도가 38도 이상 상승합니다. 각 양식의 표현의 특징 :

  • 전위 - 복부 팽만, 빈맥 (맥박이 최대 112 회 / 분).
  • 강렬한 - 복부, 열, 얕은 호흡, 차가운 땀, 약점, 실신에 걸쳐 강렬한 날카로운 통증.

진단

첫째, 의사는 전형적인 증상을 확인하기 위해 환자의 불만을 검사합니다. 그 후 오른쪽 hypochondrium은 probed - calcularous 유형의 담낭염과 함께 통증이 관찰됩니다. 일반적인 혈액 및 소변 검사의 배달이 뒤 따른다. 소화관의 많은 질병과 병리학에서 담낭염을 분리하기 위해서는 몇 가지 검사가 더 필요합니다.

  • 간 샘플 연구 (혈액 검사);
  • 쓸개의 초음파 - 몸의 구조, 질병의 단계를 보여줍니다.
  • 담낭 내시경 (구강 또는 정맥 내) - 조영제가있는 X 선;
  • coprogram - 진보 된 대변 분석;
  • 십이지장 삽관 법 - 세포학 및 박테리아 검사를 위해 담즙을 섭취한다.
  • 심 초음파 - 정맥류가 의심되는 경우 (심근 경색과 분리되어야 함);
  • 경피 경간 담관 조영술 - 덕트의 폐색 (폐색) 징후가 필요한 경우;
  • MRI, CT - 의사가보다 정확한 감별 진단을 요구하는 경우는 거의 없습니다.

calculous cholecystitis의 치료

심각한 상태에서 환자는 입원해야합니다. 집에서 치료를하는 것은 금지되어 있습니다. 환자는 건강 상태가 정상으로 회복 될 때까지 병원에 입원 할 것입니다.

치료는 항상 복잡하며 다음과 같은 지침이 있습니다.

  • 다이어트 요법;
  • 라이프 스타일 보정;
  • 약물 치료;
  • 비 전통적인 방법 (침술, 약초).

악화 기

재발시 환자의 건강을 완화시켜 엄격한 식사를하도록 도와줍니다. 상태가 심각하지 않은 경우 집에서 약물로 염증과 통증을 제거합니다. 이를 위해 진경제 (No-Shpa), 진통제 (Baralgin)가 사용됩니다. 담즙 산성의 경우, 추운 부위가 간 부위에 적용되고 12 시간 동안 아무 것도 먹지 않습니다. 환자는 휴식을 취해야합니다. 구토가 있고 통증이 5 시간 이내에 사라지지 않으면 구급차를 불러야합니다. 치료는 다음을 사용하여 병원에서 수행됩니다.

  • 항생제 - 감염의 원인균을 고려하여 선택;
  • 구충제;
  • 해독제 - 용액을 정맥 내 투여.
  • 진경제 (근육 내) - 종종 아트 로핀.

면제 기간

가정 치료의 기본은 영양 관리입니다. 동시에 작은 돌을 용해시키는 약물을 사용합니다. 가장 유명한 방법은 우노산 (Ursosan), 헤 노발 (Henofalk)입니다. 그들은 1-2 년간 처방됩니다. 미적분의 산출을 촉진하기 위해서는 진경제가 도움이 될 것입니다 : No-Spa, Spazgan. 질병의 완화 기간 동안 환자는 신체 활동을 줄이고 체중을 모니터링하며 스트레스를 피할 필요가 있습니다. 마약이 원하는 효과를 내지 않으면 의사는 충격파 요법을 처방합니다.

수술 적 개입

돌이 거의 없다면 외과 의사는 단지 그것을 제거 할 수 있습니다. 더 자주 calculous 유형의 급성 cholecystitis와 함께, 환자 자신은 쓸개 제거됩니다. 수술은 담낭 절제술이라고하며 큰 돌, 막힌 덕트에 필요합니다. 경피적 담낭 절제술은 중증 환자에서 시행됩니다. 튜브를 삽입하여 화농성 담즙과 결석이 빠져 나갑니다. 현대의 외과의 사는 담즙 방광을 다음과 같은 방법으로 제거 할 수 있습니다 :

  • 개방 (복부) 담낭 절제술은 전신 마취하에 복부 절개를하는 전형적인 수술입니다. 절차는 1-2 시간이 걸립니다. Calculous cholecystitis의 복잡한 과정을 위해 처방됩니다.
  • 복강경은 외과 의사가 복부 벽에 몇 가지 작은 절개를 만드는 선호 낮은 영향 옵션입니다. 구멍은 그것을 채우기 위해 가스로 채워진다. 또한 비디오 시스템의 제어하에 의사는 담낭의 해부학 적 구조를 선택하고 클램핑하고 해부하여 제거합니다. 재활 기간은 짧습니다.
  • minilaparotomy 액세스 - 수술은 7cm의 오른쪽 절개를 통해 수행됩니다.이 방법은 이전에 복강에 수술을받은 환자에서 다른 방법을 사용할 수없는 경우에 사용됩니다.

합병증이있는 담낭염을위한식이 요법

이러한 진단을받은 환자는 치료 표 5를 처방받습니다. 질병의 모든 단계에서 다이어트를 수행해야합니다. 이것은 전체 건강을 향상시키고 calculous 유형의 만성 담낭염에서 악화의 횟수를 최소화합니다. 주요 규칙 중 하나는 자주 식사입니다. 따라서 담즙이 정체되지 않고 염증과 돌 형성의 위험이 감소합니다. 하루에 5-7 번 먹는 것이 좋습니다. 몇 가지 중요한 규칙 및 요구 사항 :

  • 동시에 일정에 따라 식사하십시오. 그래서 담즙은 한시간 쯤 눈에.니다.
  • 찜, 찜 또는 삶은 음식을 먹는다. 튀지 마, 구워주지 마.
  • 야채와 과일은 날 것으로 먹을 수 있다면 열처리해서는 안됩니다.
  • 접시의 온도 범위를 모니터링하십시오. 최적 값은 16-55입니다. 이상적 - 35-36.
  • 지방과 콜레스테롤의 섭취를 줄입니다.
  • 서빙의 양을 250g으로 줄입니다. 수프의 예외 - 350ml.
  • 음료수의 양을 2.5 리터로 제한하십시오.

정맥 형태의 담낭염을 가진식이 요법의 기본은 과일과 채소로 구성됩니다. 흰 양배추, 호박, 사과, 딸기가 특히 유용합니다. 샐러드는 올리브 기름으로 양념을해야합니다. 아직도 희박한 고기 권장 : 닭고기, 칠면조. 덜 자주 송아지를 먹을 수 있습니다. 제품이 통증 또는 기타 불편 함을 유발하면식이 요법에서 제외됩니다. 환자는식이 요법을위한 제품 목록을 기억해야합니다.

합병증이있는 합병증이란 무엇입니까?

Calcibleous cholecystitis (cholelithiasis)는 담낭에 염증이 특징 인 질병입니다. 미적분 (라틴 미적분 - 돌)은 돌 형성과 함께 기관의 병리로 여겨집니다.

합병증이있는 담낭염은 무엇입니까?

담낭염은 담석 질환의 징후입니다. 담즙 방광에서 담즙 관이 막혀서 담즙 관이 막히게되어 두꺼워집니다. 병원성 미생물, 기관 감염에 유리한 환경을 조성합니다.

이 질환은 급성 증상을 수반 할 수 있으며 부진한 과정으로 진행되어 수년 동안 진행될 수 있습니다.

여성들은 남성보다 담낭염을 더 자주 앓게됩니다. 이것은 호르몬 상태, 피임약 섭취량 때문입니다. 이 질병은 성인에서는 드물게 나타납니다.

개발의 원인

이 질병은 담관에 여러 개의 돌이 생길 때 발생합니다. 미적분 형성의 원인 - 담즙의 구성 변화, 담관의 움직임 정체, 장기의 감염.

calculous cholecystitis의 원인도 있습니다 :

  • 탄수화물 함량이 높은 지방이 많은 음식물 섭취가 우세한 비합리적인 식단;
  • 부적절하게 조직 된 기아와식이 요법;
  • 복부 부상;
  • 스트레스, 신경 쇼크;
  • 비타민과 미네랄 결핍;
  • 유전 인자;
  • 콜레스테롤 신진 대사의 위반;
  • 내분비 질환의 역사, 간염.

위장관의 담석증 (위염, 십이지장 염, 크론 병), 간 질환 (간경변)의 가능성을 높입니다.

  • 과체중, 비만;
  • 호르몬 피임약;
  • 나이 인자 (연령, 미적분 증가 가능성);
  • 앉아서 생활.

합병 된 담낭염의 분류

급성 및 만성 형태의 질병이 있습니다.

급성 양식

염증 과정의 증상으로 특징 지어집니다. 담즙의 움직임은 돌 담즙 담관의 감염이나 막힘으로 인해 막혔습니다.

급성 형태의 3 가지 유형이 있습니다.

  1. Catarrhal cholecystitis는 어깨 통까지 이어지는 오른쪽 통증이 특징입니다. 지방질 음식을 먹은 후에 대장은 나 빠진다. 구토는 환자에게 구호를 가져 오지 않습니다. 환자는 과도한 발한을 호소합니다. 담낭이 넓어졌습니다. 질병의 공격은 며칠까지 길어질 수 있습니다.
  2. 급성 다발성 결석 형 담낭염은 점액층에 궤양이 나타나는 화농성 염증에 의해 발생하는 질환입니다. 기침 할 때 통증이 심해집니다. 거품이 커지고 촉진이 고통 스럽습니다. 치료가 없을 때,이 질병은 악성 단 계로 들어갑니다.
  3. 불모의 급성 담낭염은 담낭 벽이 국부적으로 또는 완전히 사망하는 것을 특징으로합니다. 질병의 3-4 일에 담즙의 만료와 함께 방광의 벽 천공, 괴저가 온다. 환자의 전반적인 상태는 악화되고 있습니다. 체온이 급격히 상승하고, 통증 증후군이 악화되고, 황달 증상이 나타납니다.

만성 형태

만성 형태의 질병은 초기에는 무증상입니다. 주기적으로 간 복통이 발생합니다. 간식을 먹은 후 통증이 증가합니다. 복부 팽창이 특징적이며, 촉진은 고통 스럽습니다. 환자는 다음과 같은 것에 대해 걱정합니다 : 헛배름, 트림, 가슴 앓이, 의자의 설사 (설사), 입안의 쓴 맛.

복통은 발작의 발병 기간으로 수분에서 수분에 이릅니다.

질병의 증상

급성 calculous cholecystitis의 증상 :

  • 오른쪽에 날카로운 통증을 먹은 후;
  • 메스꺼움, 담즙과 혼합 된 구토;
  • 혈압과 맥박의 변화;
  • 발열;
  • 일반적인 상태의 위반 (약점, 혼수, 우울증);
  • 과도한 발한;
  • 소변과 대변의 변색 (황달 증상).

만성 담낭염의 증상 :

  • 오른쪽에 잔소리가 나는 통증은 지방과 짠 음식 섭취 후 1-3 시간이 지나면 발작 성격을 띤다.
  • 메스꺼움, 트림, 입안에서의 쓴 맛;
  • 혈압과 체온은 변하지 않습니다.

진단 방법

환자는 일반의와 상담해야합니다. 의사는 복부를 육안으로 검사하고 촉진합니다. 그 후, 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 분석이 임명됩니다. 혈액 검사 결과에서 담낭염이 발생하면 백혈구 및 ESR의 지표가 변경됩니다. 소변 분석에서 빌리루빈 수치가 증가 할 수 있습니다.

담낭염의 증상이 감지되면 환자는 위장병 전문의에게 보내집니다. 그런 다음 다음 진단 방법이 지정됩니다.

  1. 초음파. 돌의 존재, 점막의 벽의 병리를 감지합니다.
  2. Cholecystography (엑스레이).
  3. 식도 이스트 위장관 내시경 검사 (EGDS) - 위, 식도, 12 십이지장 궤양에 대한 내시경 검사.
  4. 복강경 방법. 비 수술 방식의 연구로 급성 복부의 출현 원인을 결정하는 것이 불가능할 때 사용됩니다.

오른쪽에 급성 통증이있는 ​​경우 의사를 방문 할 시간이 없으므로 구급차 팀에 전화해야합니다.

합병증

calculi를 탐지하고 치료하기위한 적절한 조치가 취해지면 합병증의 위험이 최소화됩니다. 치료하지 않으면 만성 질환으로 전이되고 합병증의 가능성이 높아집니다.

  1. 다발성 결석의 형성, 담관의 움직임의 어려움, 담즙의 정체.
  2. 농흉 - 기관 감염.
  3. 누관의 모양, 인접 기관에 돌이 돌파.
  4. 패혈증 - 혈액 중독.
  5. 췌장염 - 췌장 병리학.
  6. 거품의 파열 (천공).
  7. 사망 (괴사 성 담낭염).

치료 방법

질병의 치료는 고통스런 증상, 결석의 파괴, 재발하는 재발의 예방을 목표로합니다.

  1. 보수 치료에는 약물 치료와 치료 식단이 포함됩니다. 진통제와 경련 방지제, 항균제, 항염제 등 다음과 같은 약물들이 처방됩니다. 초음파로 분쇄하여 마약의 도움으로 담석을 분해하십시오. 연구원은 "수술없이"라는 방법이 효과가 없다는 것을 입증했으며 치료 후 돌이 다시 나타납니다.
  2. 수술 방법 - 방광 (담낭 절제술)의 제거가있는 calculous cholecystitis의 외과 적 치료. 복강경 검사 중에 0.5-1.5 cm의 절개가 이루어지며 특수한기구와 복강경이 공급됩니다. 장기가 감염되면 개방 수술이 수행됩니다. 중증 환자 및 노인 환자의 경우 피하 담낭 절제술을 시행합니다.

수술시 환자는 수술 부서의 병원에 배치됩니다. 외과 적 치료는 거의 부작용을 일으 킵니다. 복강경 수술은 거의 외상적이고 고통스럽지 않습니다. 환자의 삶의 질은 떨어지지 만 담즙은 정체되지 않고 십이지장으로 직접 들어갑니다.

민속 법

전통적인 방법은 담즙의 흐름을 증가, 복통의 고통스러운 증상을 제거하기위한 것입니다. 치료하는 동안 담석 질환 환자에게 미네랄 워터를 사용하는 것이 좋습니다 (Essentuki, Slavyanskaya).

Calcibleous cholecystitis : 치료 및식이 요법

Calcibleous cholecystitis는 소화를 담당하는 인체 시스템의 일반적인 장애입니다. 치료와식이 요법은 질병의 발달 정도에 달려 있습니다. 담낭염의 출현은 담낭 벽에서 일어나는 염증 과정으로 특징 지어집니다. 질병의 출현과 발달은 대개 다음과 같은 이유를 일으킨다.

  • 감염의 확산;
  • 담즙 정체.

Calcibleous cholecystitis : 치료 및식이 요법

합병증이있는 담낭염에 대한 일반 정보

만성 형태를 취한 담낭염의 진단은 접두사 "calculous"를 얻습니다. 왜냐하면 담낭이 크기, 모양 및 다른 매개 변수가 서로 다른 쓸개 - 조밀 한 돌에 형성되기 시작하기 때문입니다.

일반적으로 환자의 결절성 담낭염을 앓은 의사는 즉시 그의 치료가 잠복 성질이 있다고 경고합니다.

돌 형성과 점막 염증의 도식적 표현

통계적 지표에 따르면, 담낭염은 성인으로 간주되는 인구의 10 %에서 만성 형태로 진입합니다. 또한 여성들은 강한 섹스의 대표자보다 약 4-5 배 더 자주 고통을 겪습니다. 질병의 발생에 대한 대략적인 연령 제한은 40 세 이상이지만, 어린 아이들조차 때때로 해당 질병으로 고통받습니다. 이 상황은 생태학, 영양, 다른 질병의 존재 등을 포함하여 많은 요인들로 인해 발생합니다.

사실, 만성 형태의 담낭염은 담석의 질병을 반영합니다. 그것이 확립되면, 장기의 벽에있는 명백한 염증 과정뿐만 아니라 내부의 내강과 함께 소위 calculi가 결정됩니다. 우리가 말했듯이, 이들은 조밀 한 구조의 돌이며, 그 크기와 모양은 그들 사이에서 실질적으로 그리고 사소하게 다를 수 있습니다. 돌 성장의 장소는 다음과 같습니다.

  • 담낭 안에 직접;
  • 담관.

통계 지표는 첫 번째 변이가 돌의 가장 큰 징후라고 말합니다. 질병의 100 %에서 75 %가됩니다.

제거 된 담낭 안에있는 돌

위험한 합병증이있는 담낭염은 무엇입니까? 담관의 성장을 막아 몸의 정상적인 기능에 필요한 담즙의 흐름을 막는 덕트. 그것은 부분적으로 차단 될 수 있으며, 심지어 완전하게, 결과적으로 담즙의 유출이 일어나지 않고 환자가 지속적인 담즙 산통으로 고통 받기 시작합니다.

비디오 - Calcible cholecystitis

합병증이있는 담낭염의 증상

쓸개에 돌들이 나타나면, 환자는 문제가되는 질병의 경우 고전적인 일련의 증상을 느끼기 시작합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 우측 에지 아래의 영역에 압력이 형성되고;
  • 특정 장소에서 촉진은 고통스럽고, 또한 감정이 없어도 통증이 나타납니다.
  • 쓴 맛이 입안에 퍼집니다.
  • 메스꺼움의 빈번한 공격;
  • 쓸개 복통이 끊임없이 발생합니다.

이 질병의 가장 특징적인 증상 중 하나는 오른쪽 hypochondrium에 복통입니다.

그러나, 나열된 모든 증상은 calcibleous cholecystitis에 대한 고전 있지만, 그들은 의학적 확인이 필요합니다. 다른 말로하면, 위의 감각을 바탕으로 아무도 당신을 진단하지 않을 것입니다. 먼저 약간의 연구를해야합니다. 예 :

  • 방사선 학적;
  • 방사성 핵종;
  • 초음파.

calculous cholecystitis 유형을 제거하는 방법은 두 가지 방향으로 나뉩니다.

  1. 첫 번째는 석회 용해 요법을 수행하는 것인데, 돌을 용해시키고 염증 과정을 멈추게하는 특수 의약품을 복용하는 것입니다.
  2. 두 번째는 담낭의 제거를 포함한 소위 담낭 절제술 (cholecystectomy) 인 외과 적 개입 (surgical intervention)의 시행을 포함합니다.

종종 환자의 방광 또는 덕트 내부에 돌들이 형성되는 것은 고통이 없으며 무증상입니다. 환자는 처음으로 매우 고통스러운 담즙 산통을 느낍니다. 이 통증은 우측의 hypochondrium에서뿐만 아니라 전 복벽에 위장 투영 영역에서 급성, 국소화 된 감각입니다.

방광과 담즙에 돌이 퍼졌습니다.

결과 불편 함은 허리를 제공하고, 어깨 거들에 들어갈 수 있으며, 종종 견갑골 아래에서 느껴지기도하며 때로는 목이 붙잡 힙니다.

때로는 예기치 않은 공격을 유발하는 것은 강한 자극물의 사용 일 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 게임, 튀긴 닭 또는 나폴레옹 케이크와 같은 매우 기름진 음식;
  • 매우 매운 음식, 향신료가 속한 다양성은 중요하지 않습니다.
  • 알코올 음료, 약하고 강한.

때로는 질병을 일으키는 요인은 심한 육체적 피로뿐만 아니라 정신적 스트레스, 감정 및 지속적인 스트레스가 될 수 있습니다.

공격이 시작될 때, 구토가 가장 자주 관찰되며, 처음에는 몸에서 위 내용물을 방출 한 다음 쓸개를 방출합니다. 저열로 동반합니다.

때로는 공격이 시작되기 전에 담석이 방광에서 덕트와 겹쳐지면 폐쇄성 황달이 발생하기도합니다. 동시에, 환자가 대변을해야 할 때, 대변은 변색되어 지방이 많이 포함됩니다. 소변은 어두운 그늘에 걸릴 것입니다.

폐쇄성 황달은 calculous cholecystitis의 일반적인 증상 중 하나입니다.

만성 담낭염이 돌 형성과 함께 파괴적인 형태를 취하면 통증이 여러차례 더 강렬 해지고 구토가 더 자주 발생하며 불확실한 기원의 열이 발생하여 중독이 느껴집니다. 또한 심장 리듬이 흐트러지고 압력이 증가하며 복막염 증상이 나타날 것입니다.

통증이 집중적으로 나타나지 않으면 둔감하고 아프다는 느낌을 받게됩니다. 그러나 첫 번째 통각 결절이 지속될 때까지 지속됩니다.

합병증이있는 담낭염의 원인

담석이나 덕트 내부에 돌 형성이 형성된다는 의학 이론에 따르면 돌 형성 이론은 다음 세 가지 요소의 조합이 필요합니다.

  • 담즙 조성 변경;
  • 염증 성분의 존재;
  • 과식 할증.

일반적으로 담즙산과 담즙의 다른 성분은 정상적인 형태로 매우 분산 된 상태에 있습니다. 즉,이 종괴의 개별 입자는 분자가 아니라 집합체입니다. 담즙산과 콜레스테롤의 양이 바뀌면 결정화 된 침전물이 형성되어 원하는 돌로 변합니다.

큰 돌의 크기는 3.2 센티미터입니다. 그들은 합병증이있는 담낭염 환자에서 제거 된 담낭에서 추출됩니다.

다양한 요소가 신체의 변화를 초래할 수 있습니다.

  1. 미적분의 가장 흔한 원인을 영양 부족이라고합니다. 동시에, 그것은 휴일에 너무 많이 먹지는 않지만,식이 요법의 체계적 오류를 의미합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
    1. 음식과 함께 생활에 필요한 열량의 초과;
    2. 건강에 해로운 지방뿐만 아니라 콜레스테롤 제품의 함량이 높습니다.
    3. 음식과 함께 몸에 필요한 물질의 수령 부족, 예를 들어, 비타민.
  2. 또한, calculous cholecystitis의 형성과 발달에 미치는 영향은 다음과 같이 이미 신체에 존재하는 문제가있는 질병과 상태에 의해 발휘됩니다.
    1. 당뇨병;
    2. 감염성 병인의 질병;
    3. 비만;
    4. 적절한 담낭염;
    5. 간염 등.

쓸개에있는 돌의 주요 원인의 한개는 빈약 한 규정 식이다.

담즙의 정상적인 구성에서 편차의 존재는 그 총 질량이 두꺼워지고, 혼잡이 형성되어 담즙 방광에 다양한 감염을 일으킨다.

  • 림프액에 의한 병적 인 입자의 이동;
  • 상기 혈류에 의해 입자를 전달하여 동일한 과정을 수행하는 단계;
  • 감염은 오름차순 즉, 십이지장에서 직접.

담낭의 가장 흔한 감염은 다양한 박테리오 이드 (bacteroids)와 대장균 (Escherichia coli)의 진입으로 발생합니다.

압도적 인 수의 경우에 합병증의 선구자는 만성적 인 형태가 아닌 단지 그것입니다. 담낭을 비우는 일에 불규칙이 생기면, 뼈없는 형태는 미적분으로 바뀝니다.

담낭에 돌 형성은 상상할 수없는 비늘에 도달 할 수 있습니다.

만성적 인 형태로 질병의 전이에 영향을 미치는 추가 요소와 이에 대한 유리한 환경을 준비하는 것은 다음 병리로 대표된다.

  • 담관 벽의 불수의 운동;
  • 만성 위염;
  • 췌장 염증;
  • 십이지장염;
  • 간경화;
  • 크론 병;
  • 기생충 감염.

담즙에 돌이 생기는 경향은 삶의 요소에 영향을받습니다. 삶의 요소는 흔히 환자 인 자신의 의지에 반하여 생깁니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 동물성 지방으로 포화 된 영양;
  • 불규칙한 일정을 가진 사무 또는 스포츠에 대한 혐오로 인한 제한된 이동성;
  • 굶주림으로의 전환, 또는 그 반대의 경우,식이 요법의 규칙 위반.

장기간 지속되는 호르몬 피임약을 사용하면 침전물이 형성되어 돌로 변할 수 있습니다. 또한, 부모로부터 전파되는 유전 적 소인도 영향을 미친다.

합병증이있는 담낭염의 형태

고려중인 질병의 두 가지 임상 형태가 있으며, 각각의 질병은 때로는 복잡한 형태로 발생합니다.

  • 급성 형태;
  • 만성적 인 과정.

또한 질병의 수반되는 증상으로 인해 다른 범주를 정의하고 질병의 전형이나 비정형성에 대한 결론을 내리고 카타르 (catarrhal), 화농성 (pleulent) 또는 다른 형태의 경로를 결정할 수 있습니다.

담낭의 염증의 합병증은 합병증과 함께 부식성 퇴행의 패러데이 축적을 동반합니다. 또한 황달은 황색 색소가 들어있는 소변으로 직접 들어가는 어려움과 그 점막의 점막으로의 침착 때문에 자주 발생합니다. 담낭의 수종이 생길 수 있습니다. 특히 진행된 경우에 합병증이있는 담낭염은 암 치료의 확산을 가져옵니다.

드레시 쓸개

질병의 발병 단계

초음파 검사의 징후에 따르면, 합병증이있는 담낭염이 발생하여 발병 할 때 통과하는 총 4 단계가 있습니다.

합계 4 단계의 합병증이있는 담낭염이 확립되었습니다.

  1. 첫 번째 단계는 pre-stone이라고합니다. 초기 단계에서 담즙의 농축이 시작되어 방광 내부에 침전물이 형성됩니다. 담즙의 운동성이 손상됩니다. 첫 번째 단계에서는 50 %의 경우에 아무런 결과없이 질병의 추가 발달을 되돌릴 수 있습니다.
  2. 두 번째 단계에서, 담즙에 나타나는 결정화 된 현탁액은 concrements를 형성합니다.
  3. 세 번째 단계에서는 만성적 인 유형을 가지고 있지만 모든 요인의 조합은 합병증이있는 담낭염의 발생을 초래합니다.
  4. 네 번째 단계는 현재 질병으로 인한 합병증의 형성, 치료되지 않았거나 치료되지 않은 경우, 또는 비효율적 인 치료가 처방 된 경우로 표시됩니다.

방광 내부에 형성된 돌의 구성은 대부분 다른 경우가 많습니다. 예를 들어, 그들은 형성 될 수 있습니다 :

그렇지 않으면, 그들은 완전히 콜레스테롤 결정 또는 빌리루빈으로 구성됩니다. 매개 변수의 크기도 매우 다릅니다. 때때로 조약돌은 밀 곡물의 크기와 모양을 가지고 있습니다. 그렇지 않으면 그것은 자갈 크기 또는 닭고기 달걀의 크기까지 자랍니다.

침전물 퇴적물의 수 또한 다양합니다. 돌은 혼자 성장할 수 있으며, 수십 또는 수 백 가지가있을 수 있습니다. 양식은 원형, 브랜디 및 많은 다른 옵션으로 표시됩니다.

질병을 진단하는 방법?

합병증이있는 담낭염을 알아보기 위해서는 특정 요인 목록에주의를 기울여야합니다.

  1. 우선, 찾는 환자의 첫 번째 섹션에서 설명한 calculous cholecystitis에 대한 전형적인 증상의 발생에 대해 환자에게 인터뷰를합니다.
  2. 다음으로 hypochondrium은 오른쪽에 촉지되고 진단이 양성이면 환자에게 불쾌감을 주며 매우 민감해야합니다. 머피 (Murphy)의 증상에 따르면, 흡입하는 동안 프로빙이 필요합니다.
  3. 또한, 오른쪽 늑골 호의 가장자리를 두 드릴 때 문제가되는 환자의 통증이 발생하는 Ortner-Grekov 증상의 존재 여부를 검사해야합니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 비교를 위해 왼쪽 호를 사용하여 비슷한 조작을 수행해야합니다.
  4. 양성 반응을 테스트해야하는 마지막 증상은 Mussi-Georgievsky입니다. 이것은 흉쇄 유양 유양근 형성 다리 부위 사이의 통증 감각으로 촉지 중에 나타난다. 이 경우 통증이 아래 방향으로 퍼져 나갑니다.

다양한 실험실 검사가 필요합니다. 담낭에서 염증 및 돌 형성 과정에 대한 완전한 그림을 제공하기 위해 분석을하기 위해 샘플을 채취 할 필요가 있습니다.

  • 간 혈액;
  • 혈액과 소변의 췌장 효소;
  • kala, 그 다음 연구와 coprogram의 정의로 보냈습니다.

방광의 해부학 적 특성에 대한 결론을 이끌어 내고 덕트 및 내장 자체의 담즙 정체와 결석의 존재를 확인하고 벽의 염증 과정을 식별 할 수있는 초음파와 같은 시각화 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

대부분의 경우, calculous cholecystitis는 초음파 검사 만 필요합니다. 또한 방사선 촬영을 이용한 진단은 돌의 위치, 크기, 감염된 기관의 윤곽, 발생한 기형 및 기타 특성을 완벽하게 파악할 수 있습니다. 개최 장소 :

만성 calculous cholecystitis의 급성 과정을 진단하는 것도 도움이 :

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상;
  • 방사성 핵종 진단 방법.

X 선 촬영에 대한 담석 질환

심장 (심장)에 통증의 모방이 발생하는 질병의 형태를 결정하려면 심근 경색의 진단을 무시하면서 심전도를 수행하고 심장 전문의와 상담해야합니다.

또한 급성 맹장, 췌장염, 급성 병, 천공성 위궤양, 십이지장 궤양, 신랄한 산통 및 기타 병리학 적 과정에서 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

합병증이있는 담낭염 치료 및식이 요법

우리가 고려하고있는 질병의 경미한 형태와 환자가 치료 될 때, 매우 중요한 규칙에 의해 규율되는 특정 식단을 따라야합니다. 우리는 그들의 배려를 진행합니다.

  1. 우선, 식사 일정을 잡아야합니다. 이시기에는 담즙이 심하게 농후 해져 돌 형성과 염증 발생이 증가하므로 정기적 인 복용이 필요합니다.
    최소 식사 횟수는 5 회이며, 적어야합니다.
  2. 음식물 섭취 빈도는 부분의 크기 감소뿐만 아니라 영양가의 감소를 의미합니다.
  3. 매일 같은 시간에 음식을 섭취하고 소위 생물학적 시계를 조정하는 것이 바람직합니다. 담즙의 분리 과정은 그들에 적응하고 조절되어 질량의 두꺼움과 침전물의 방출을 피한다.

식사 계획을 세울 필요가있다.

만성 형태의 담낭염이 생기면식이 요법을 영구히 존중해야합니다. 이것은 만족스러운 건강 상태를 유지하는 데 필요합니다.

특별 기사에서는 JCB에서 오늘의 샘플 메뉴를 찾을 수 있습니다.

또한 따라야 할식이 요법이 있습니다. 그들은 규정 식의 내용 통제에 조준된다.

표 1. 권장 제품