간경변증 검사

간경변증에 대한 혈액 검사가 질병 진단의 주요 방법으로 남아 있습니다. 의사가 병변 (외부 징후가없는 경우에도)의 존재를 확인하는 것뿐만 아니라 환자의 상태에 대해 적절한 치료를 처방하는 것도 이러한 검사실 테스트입니다.

간경변은 사람의 조기 사망을 초래할 수있는 심각한 병리학입니다. 진단을 위해 어떤 유형의 혈액 검사가 실시되는지에 관해 이야기한다면, 이것은 일반적인 생화학 적 분석입니다. 필요한 경우, 지정 및 특정 테스트를 지정할 수 있습니다.

일반 혈액 검사

일반적인 증상이 나타나면 간경화를 진단하기 위해 의사가 환자의 일반적인 혈액 검사를 처방합니다. 이 검사는 병리학의 존재를 확인하거나 확인합니다. UAC의 경우 손가락에서 혈액을 채취합니다. 울타리는 아침에 공복에 붙 든다.

간경변 (cirrhotic) 간 손상이있는 경우, 의사가 특정 결론을 내릴 수 있도록 사람의 혈액 구성에 특정 변화가 발생합니다.

  • 혈액 헤모글로빈 수치가 감소합니다. 여성의 기준은 최소 120 g / l, 남성의 경우 최소 130 g / l입니다.
  • 백혈구 수치가 증가합니다. 건강한 사람의 백혈구 수치는 4-9 * 109 / l입니다.
  • 간 손상의 배경과 관련하여 적혈구 침강 속도의 증가가 주목됩니다. 높은 ESR 지표는 신체의 염증 과정의 징조입니다. 남성의 경우 ESR 비율은 여성의 경우 15mm / h에서 10mm / h를 초과합니다.
  • 혈액의 단백질 성분의 변화가 또한 검출됩니다 - 알부민 수준의 감소가 관찰됩니다.

얻어진 데이터를 통해 우리는 간경화를 진단 할 수있었습니다. 질병의 현재 단계와 장기 손상의 강도를 명확히하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다.

생화학 적 혈액 검사

간 경화증에서 혈액의 생화학 분석 지표는보다 유익합니다. 그들은 기관 손상의 단계를 결정할뿐만 아니라 진단을 확인 / 반박하는 것을 돕습니다. 생화학의 경우, 혈액은 양팔 정맥에서 채취됩니다. 그것은 아침에 위장에서 수행됩니다.

혈액의 구성에 상당히 구체적인 변화가 기록됩니다. 그들은 다음과 같은 지표에 관심이있다.

  • 빌리루빈 (bilirubin) - 두 분획의 증가가 관찰된다.
  • 트랜스 아미나 제 - 성장;
  • 감마 글루 타밀 변이 펩 티다 제 - 성장;
  • 알칼라인 포스파타제 - 증가;
  • 알부민 (단백질) - 수준이 감소합니다.
  • 글로불린이 증가하고있다.
  • 프로트롬빈 - 감소;
  • 우레아 - 쇠퇴;
  • 콜레스테롤 - 감소;
  • 합 토글 로빈 (haptoglobin) - 규범과 관련하여 성장;
  • 간 효소 - 증가.

빌리루빈

검사 결과를 검토 한 결과 의사는 빌리루빈 수치를 관찰합니다. 그는 가장 중요한 지표 중 하나로 인정 받고 있습니다. 그것은 규범과 관련하여 그것의 과량이다 간과 담관의 염증을 나타낸다. 직접적이고 간접적 인 빌리루빈과 양분의 누적 값을 나타내는 합계를 분리하는 것이 일반적입니다.

건강한 기관의 경우 다음 지표가 정상입니다.

  • 총 빌리루빈 - 8.5-20, 5 μmol / l;
  • 직선 - 4.3 μmol / l 이하;
  • 간접 - 17.1 μmol / l 이하.

빌리루빈이란 무엇입니까? 이것은 헤모글로빈과 적혈구의 파괴 후에 형성된 특수 담즙 색소입니다. 물질을 처리하고 변형시키는 것은 간입니다.

동시에 직접 (무료) 빌리루빈이 혈액에 들어갑니다. 그러나 짧은 시간 동안 혈류를 순환합니다. 독성 물질 인 자유 빌리루빈은 간으로 들어가서 중화됩니다.

혈액 속의 자유 빌리루빈 (free bilirubin)의 정상적인 기능 상태에서 인체에 해로운 영향을 미칠 수없는 최소한의 양이 들어 있습니다. 간과 접촉 한 후 결합하여 중화된다.

간접 빌리루빈이 나타나 거의 혈류에 들어 가지 않습니다. 담즙을 구성하는 물질은 장으로 옮겨지고 대변과 함께 자연적으로 배설됩니다.

간경변 손상의 경우, 간은 모든 직접 빌리루빈을 중화시킬 수 없습니다. 그리고 신체의 손상이 클수록 혈액에서 검출되는 간접 빌리루빈의 양이 많습니다. 외부 적으로 이것은 피부의 황변과 눈의 공막에 나타납니다. 또한 사람은 심한 가려움증을 경험합니다.

간 특정 효소

간경화가 진행되면서 특정 간 효소와 비특이적 인 간 효소의 활성이 증가합니다. 그러나 후자의 가치 증가가 다른 기관의 질병에서 발생할 수 있다면 간 조직에 손상이있을 경우에만 특정 간 생체 촉매가 증가합니다.

비특이적 효소는 다음과 같습니다 :

  • AlT - 일반적으로 40 IU를 초과하지 않습니다.
  • AsT - 40 IU를 초과해서는 안됩니다.
  • 감마 -GGT - 여성 그룹의 경우 36IU / l 이하, 남성의 경우 - 61IU / l 이하;
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (알칼리성 인산 가수 분해 효소) - 일반적으로 140 IU / l을 초과해서는 안됩니다.

아미노 전이 효소 (ALT 및 AsT)는 아미노산 생산 과정에 직접 관여합니다. 이러한 신장 효소의 생산은 세포 내부에서 일어나므로 혈액에서 최소한의 양으로 함유되어 있습니다.

그러나 간세포 (간세포)의 파괴와 함께 기관의 조직에 간경화로 인한 손상이있는 경우, 아미노 전이 효소의 활성 방출이 발생합니다. 혈류에 들어가면 생화학 적 연구를 통해 결정됩니다.

Gamma-GGT는 본격적인 아미노산 대사에 필요한 또 다른 효소입니다. 췌장, 신장 및 간 조직에 축적됩니다. 간세포가 붕괴되면서 일반 혈액 순환에도 상당한 양이 배설된다.

알칼라인 포스 파타 아제 (alkaline phosphatase)는 분자에서 인산염을 분리하는 데 필요합니다. 효소는 간세포에 축적되고 간경변에서 신체의 세포의 완전성을 침범하여 혈액 속으로 배설됩니다. 상당한 초과 지표가 있습니다.

특정 간 효소 목록에는 아르 기나 제, 뉴 클레오 티다 제 등이 포함됩니다. 이상은 또한 간세포가 활발히 파괴되어 생깁니다.

단백질 수준

간경변증이있는 혈액 검사는 혈중 단백질 수준의 이상을 보여줍니다. 영향을받는 간은 단백질 대사에 완전히 참여할 수 없습니다. 알부민 (단백질)의 형성 장소는 간 조직이됩니다. 그리고 몸이 더 이상이 단백질을 생산할 수 없게되면, 연구 결과는 그 감소를 보여줍니다.

알부민의 기준은 40-50 g / l의 지표입니다. 그러나 간경화의 경우 알부민과 총 단백질 양 모두 감소합니다. 후자의 비율은 65-85 g / l입니다.

추가 지표

고려 된 지표 이외에 의사는 몇 가지 더 많은 가치에 관심이 있습니다.

  • 간경화가 호르몬 에스트로겐의 증가를 배경으로 테스토스테론의 양을 감소 시켰을 때.
  • 음식과 함께 오는 포도당을 분해하고 변형시키는 데 필요한 인슐린의 양이 결정됩니다.
  • 간은 요소 합성의 사이트가되므로 기관의 기능을 위반하여 2.5 mmol / l 이하로 감소합니다.
  • 합 토글 로빈 수준의 증가가 관찰됩니다. 그것은 염증 과정의 존재를 나타냅니다.
  • 혈중 콜레스테롤 수치가 감소합니다.

간경화의 유형을 결정하기 위해 혈액 검사가 특정 항체의 존재에 대해 수행됩니다. 자기 면역 간경화가 항핵 항체에 대한 혈액 연구가 수행 될 때. 담도의 장기간의 폐쇄로 인한 담즙 성 간경화를 확인하려면 항 미토콘드리아 항체 존재에 대한 혈액 검사가 권장됩니다.

간경변에 대한 완전한 혈구 수

간경변은 간세포의 죽음과 결합 조직에 의한 간 조직의 변화로 인한 간 조직 구조의 변화를 특징으로하는 질병입니다. 이 질병은 발달 단계의 후반기에 종종 무증상입니다. 간경변증의 경우 분석을 통해 간세포의 기능 장애 수준, 질병의 중증도를 확인하고 향후 발전 예측을 내릴 수 있습니다.

간경화의 원인

일반적인 지혜와는 달리, 만성 알코올 중독은 간경변의 발달에 잘 정의 된 요인이지만 가능한 유일한 원인은 아닙니다.

이 질병을 일으키는 다른 요인은 무엇입니까?

만성 바이러스 성 간염; 자가 면역 간염; 만성 중독 (벤젠, 나프탈렌, 중금속); 마약 (항생제, 비 스테로이드 항염증제, 세포 분열 촉진제, 호르몬 피임약); 유 전적으로 유도 된 구리 또는 철의 대사 장애; 담도의 질병, 간관의 만성 담즙 정체를 유발합니다.

또한, 원인을 규명 할 수없는 경우 특발성 간경변이 가능합니다. 이것은 젊은 여성의 원발성 담즙 성 간경화의 특징으로, 알 수없는 이유로 담즙이 작은 덕트에서 정체되기 시작하여 염증과 괴사를 일으 킵니다.

간경변증은 간세포 증식에 ​​영향을 주어 간세포의 유전 적 장치를 변화시켜 여러 세대의 병리학 적으로 변형 된 간세포가 나타나고 면역 염증 과정을 유발합니다.

간경변의 검사실 진단

이 질환이 의심되면 다음과 같은 검사를 시행합니다.

간염 바이러스 마커, 완전한 혈구 수; 혈액 생화학 : aminotransferases, 빌리루빈, 총 단백질, 단백질 분수 등. 대변 ​​잠혈.

간염 바이러스 마커를 사용하면 가능한 간 질환 (식도 정맥류 출혈) 중 하나를 드러내는 변비 잠혈을 분석하여 가능한 간 질환 원인 중 하나를 결정할 수 있습니다.

간경변증에 대한 혈액 검사는 따로 고려해서는 안되며, 진단과 예후에 중요한 의미가 있습니다.

CBC

간 질환에 대한 혈액 검사는 혈소판을 포함한 혈구 계산과 함께 수행됩니다.

간경변은 혈액 세포 수가 감소한다는 특징이 있습니다. 이 병리학에 의한 정맥 울혈은 비장의 크기와 활동이 증가하는 과소 증 증후군의 발생을 초래합니다. 일반적으로이 기관은 손상된 노화 된 혈액 세포 인 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 파괴하고 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증을 유발합니다. 비슷한 변화가 간경변의 후기 단계에 특징적입니다.

ESR의 증가는 부진한 염증 과정을 의미합니다. 또한 혈액 단백질 간 비율의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

헤모글로빈 : 남성은 130-160 g / l, 여성은 120-140 g / l; 적혈구 : 남성의 경우 4-5x1012 / l, 여성의 경우 3-4x1012 / l; 백혈구 : 4,9 x 109 / l; 혈소판 : 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

생화학 지표

간은 신체 단백질의 대부분과 많은 효소 (구조에 의해 단백질)가 합성되는 기관이기 때문에 간세포의 손상된 기능은 그에 따라 혈액의 생화학 적 상태를 변화시킵니다.

빌리루빈

이 물질은 헤모글로빈과 미오글로빈의 파괴로 형성됩니다. Bilirubin 자체는 독성이 있습니다. 간은 그것을 수집하여 담즙에서 제거합니다. 수의 증가는 간세포의 파괴와 담관의 혼잡을 나타냅니다. 그러나 40 %의 경우 간경변의 경우 빌리루빈이 정상 범위를 초과하지 않습니다.

속도는 8.5-20.5 μmol / l입니다.

아미노 트란스 페라 제

또는 transaminases, 몸의 모든 조직에서 발견되는 효소. 가장 큰 관심사는 alanine aminotransferase (ALT)이며, 그 중 최대 농도는 간세포에서 발견되며, 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (AcT)는 심장 근육에 최대가 존재하지만 간세포에는 충분한 양이 들어 있습니다. 혈액 중 트랜스 아미나 아제 수치가 상승하면 간세포가 파괴되었음을 나타냅니다. 간경변증에서 transaminases는 급성 염증처럼 더 이상 활동적이지 않기 때문에 간염에서 일어나는 변화와 비교하여 약간 (1.5-5 배) 증가합니다. 혈액 중의 트랜스 아미나 아제 양의 표준화는 간경변의 진행 단계와 감소 된 간세포 수를 나타낼 수 있습니다.

Norma AlT 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

감마 글루 타밀 트란스 펩티다아제

일반적으로 세포 내부에있는 다른 효소. 간경변증에서 혈청 농도가 증가하면 혈중 콜레스테롤 수치가 증가하고 빌리루빈이 증가하고 유독성 간 손상이 나타나고 감마 글루 타밀 트랜스 페티 타제 (gamma-glutamyl transpeptidase)가 증가하면 간장 담즙 정체 (간장 담즙증)가 나타난다.

남자는 10-71U / l, 여자는 6-42U / l.

알칼리 포스 파타 아제

효소는 간 담즙의 벽 세포에 포함되어 있습니다. 손상을 입으면 혈액의 내용물이 증가합니다. 또한 증가 된 비율은 간내 담즙 정체를 나타낼 수 있습니다.

규범 - 80-306 U / l.

앨범

간에서 합성되는 혈액 단백질. 그 기능을 위반하면 혈장 중의 알부민 양이 감소합니다.

규범 : 총 혈액 단백질의 40-60 % 인 35-50g / l.

감마 글로불린

이것은 면역 글로불린의 복합체입니다. 간경변의 경우 혈장 내 성분이 증가하여자가 면역 성분이 염증 과정에 붙어 있음을 나타냅니다.

규범 : 혈청에서 12-22 %.

프로트롬빈 시간

혈장에서 프로트롬빈 응고의 형성 시간, 분석은 응고 시스템의 상태를 나타냅니다. 응고 시스템의 모든 단백질은 간세포 내부에서 합성되기 때문에 간세포의 죽음은 혈액 응고를 침범합니다. 예후를 위해서는 프로트롬빈 시간의 실제 지표가 사용되는 것이 아니라 하나와 그 파생어 - 혈전 형성률을 기준 규범과 비교하여 결정되는 국제 표준화 율; 국제 비율 조정.

Norm 11-13,3 s, INR : 1.0-1.5.

유청 다리미

간경변증의 원인 중 하나 인 철 대사에 불균형을 일으키는 유전 병리학 - 반상태를 나타낼 수 있습니다. 동시에 철분은 간세포 내에 과도하게 축적되어 간세포에 독성을 갖습니다.

규범은 남성은 11-28 μmol / l, 여성은 6.6-26 μmol / l이다.

소변 검사

그것이 신장의 상태를 평가하는 데 가장 자주 사용 되긴하지만, 소변 검사는 간 기능의 일부에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다. 간경변증은 혈중 빌리루빈 수치를 증가시키고 소변으로 배설되어 검사를 변경시킵니다. 빌리루빈 (Bilirubin)은 정상 상태에서는 없어야하는 소변에 나타납니다. 빌리루빈의 유도체 인 우로 빌리 노겐 (urobilinogen)의 양은 아침 소변과 매일 5 ~ 10mg에 결석하며 또한 증가하고 있습니다.

예후 가치

실험실 데이터는 질병의 심각성을 결정하는 데 사용됩니다. 일반적으로 Child-Pugh에서 적용됩니다.

점수는 각 지표에 대해 결정되고 총 금액이 계산됩니다.

보상 된 간경변 - 5-6 점 (A 급). 하위 보상 간경변 - 7-9 점 (B 급). 비 보상 성 간경변 - 10-15 점 (C 등급).

Child-Pugh에 따라 보상 된 간경변 환자에서 연간 생존율이 100 %이고 2 년 - 85 % 인 경우 보조 보상 간경변 환자는 81 %, C 급 간경변 환자는 57 %로 감소합니다 % 및 35 %.

기대 수명에 관해서 말한다면, A 등급 간경변증 환자의 경우 20 년, C 형 간경변증 환자는 1 년으로 떨어집니다.

외국 기준에 따르면 간 이식은 Child-Pugh에서 7 점에 도달하면 나타납니다. 이식 수술에 대한 높은 필요성은 C 형 간경변 환자에서 발생합니다.

간경변은 종종 증상이 적은 부진한 병입니다. 임상 분석을 통해 간 질환의 상태를 파악하고 치료 전략을 수립하며 예후를 결정할 수 있습니다.

간경변증은 간 조직이 변화하고 결합 조직의 성장과 중요한 기관의 기능 장애가 관찰되는 만성 질환입니다. 오랜 기간 동안이 질병은 무증상 형태로 진행됩니다. 왜냐하면 "인간 필터"조직이 재생 및 재생되기 쉽기 때문입니다. 그러나 병원성 요인의 영향으로 돌이킬 수없는 과정이 일어나 궁극적으로 간을 파괴하고 장애와 사망을 유발할 수 있습니다.

진단에 대한 일반적인 설명

질병의 긍정적 인 역 동성을 얻기 위해서는 적시에 놀라운 증상에 반응하고, 간경변에 필요한 검사를 수행하고, 보수 치료를 받아야합니다. 그러나이 치명적인 진단의 징후는 무엇입니까? 이것은 :

촉진에 간을 확대; 피부 변색; 더 낮은 사지의 부풀기 증가; 갈비뼈 바로 아래에 통증이있다. 피부에 거미 정맥; 눈의 공막에있는 혈관 메쉬; 다양한 정도의 소화 불량 징후; 전반적인 약점.

간경변증이있는 피부의 색이 노랗고 창백해진다는 것을 분명히하는 것이 중요합니다. 대변은 불안정한 일관성을 갖는다. 환자는 영원한 불만의 상태에 있으며, 아침 병은 점차적으로 혈액 차단과 함께 연장 된 개그 반사로 진행됩니다. 이러한 증상은 진보 된 형태의 질병의 특징이지만,이를 방지하기 위해서는시의 적절한 진단과 후속하는 복잡한 치료가 필요합니다.

치료사를 방문하여 시험을 시작하십시오.

질병의 진단

이 치명적인 진단이 우세한 형태를 이해하려면 치료사에게 불만 사항을 요약하여 방문하여 검사를 시작해야합니다. 이 후에 아네 국립 데이터 수집, 임상 시험 및 상세한 실험실 연구를 전문으로하는 전문가와의 상담이 이어집니다.

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주요 진단은 영향을받는 장기의 초음파 검사이지만, 최근의 실험실 검사에서간에 암세포의 존재를 결정하거나 반박하는 복강경 검사 및 생검이 필요할 수 있습니다.

간경변증에 대한 혈액 검사는 병리학 적 과정과 합병증의 진행 과정을 보여주는 기본적인 실험실 연구입니다. 질병을 결정하고 최종 진단을하십시오 - 하루의 문제이므로이 건강 문제는 특별한 양심의 가책으로 다루어 져야합니다.

필수 테스트

일반 혈액 검사

의사가 "간경화"라는 급속한 질병을 의심한다면 그는 임상 환자가 완전한 혈액 및 소변 검사, 대변 검사 및 실험실에서의 수많은 생화학 검사를 수행 할 것을 권고합니다. 그러나 그러한 진단이주는 것은 환자의 실제 건강 상태에 대해 전문의가 제공하는 정보는 무엇입니까?

완전한 혈구 수는 헤모글로빈의 급격한 감소를 보여 주며, 백혈구 수의 증가는 ESR 지시약의 증가입니다. 이러한 결과는 이미 불안한 생각을 암시하며, 다시 한번 신체의 염증 과정의 악화를 확인합니다. 이러한 임상 적 그림에서 ESR의 점프는 진행성 형태의 간경화의 특징 인 알부민 수준의 감소를 나타냅니다. 저 헤모글로빈은 또한 철 결핍 성 빈혈의 발병에 기여하여 이후 신체의 면역 반응을 약화시킵니다.

예를 들어, 단백질, 백혈구, 실린더, 적혈구 및 빌리루빈과 같은 소변 검사실 검사에서도 비가 역적 변화가 관찰됩니다. 우리가 건강한 사람의 생물학적 물질에 관해 이야기한다면, 그러한 지표는 아주 적은 양으로 우세하거나 전혀 그렇지 않습니다. 옵션으로, 단일 적혈구의 존재는 정상적인 것으로 간주되며, 단백질은 최대 0.03 g, 백혈구는 최대 3 단위입니다. 그러나 빌리루빈은 소변 구성에 완전히 빠져 있어야합니다. 그렇지 않으면 광범위한 간 병리가 있습니다.

실험실 소변 검사

의자 분석은 신체의 진행 진단에 대한 중요한 정보를 전달합니다. 그것은 이미 시각적으로 명백합니다 : 대변의 색이 변하고, 변색이 일어나고, 점토 색조가 나타납니다. 이 변화는 대변에 갈색을주는 효소 stercobilin의 부재로 설명됩니다. 간 및 담낭에 심각한 문제가 있음을 나타 내기 때문에 이미이 증상이 환자에게 알려야합니다. 또한 치질의 염증과 팽창과 관련이있는 대변과 함께 혈전이 방출되는 것을 배제하지 않습니다. 환자의 의자가 부러 졌을 때, 불안정성으로 인해 주목할 만하다. 일부 환자는 만성 설사로 고통 받고, 일부 환자는 변비로 고통받습니다.

간경화가 의심되는 경우 생화학 적 혈액 검사를 수행하는 것이 필수적이며 최종 진단의 결정에 결정적입니다. 특징적인 질병으로 인해 혈액의 생화학 적 구성이 변하고 개별 지표가 정상 범위와 일치하지 않습니다. 이 경우 다음 값에 대해 설명합니다.

모든 분획에서 증가 된 빌리루빈; Avt, GGT 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소 지표의 점프; 글로블린 및 간 효소의 성장; 우레아와 콜레스테롤의 감소; 상승 된 haptoglobin.

이와 별도로, 적혈구와 헤모글로빈의 생성물 인 빌리루빈이 간에서 처리되어 대변으로 배설된다는 사실을 상기 할 필요가 있습니다. 간경변증에서 혈장 내 축적은 정상보다 높아 피부, 점막 및 눈의 황반화를 설명합니다. 또한 독성 효소로서 혈중 농도가 높으면 가려움증을 유발하고하지의 팽창이 증가합니다. 특정 진단을 받으면 총 빌리루빈 수치가 여러 번 증가하고 동시에 100μmol / l의 지수를 초과 할 수 있습니다.


이러한 상세한 진단은 질병 자체뿐만 아니라 그 형태, 단계를 결정할 수있게합니다. 검사실 검사는 간경변을 진단하는 추가 방법으로 간주되며, 주치의는 영향을받는 장기 및 복강경 검사의 초음파 검사를 호출합니다. 의심 스럽다면 미토콘드리아 막의 존재, 테스토스테론의 감소, 에스트로겐의 증가, 인슐린의 증가 등 면역 학적 연구가 절실히 필요합니다. 이러한 호르몬 변화는 또한 특정 진단의 특징이며 적절한 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 적절한 진단을 받으면 집중 치료 과정을 마친 환자는 영향을받은 간장의 장기간의 완화 및 구제를받을 수 있습니다.

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어떤 혈구 수가 간경변증인지 나타냅니다.

간경변의 경우 개발 초기 단계에서이 질병을 밝혀 내고 치료를 결정하는 데 도움이되는 분석입니다. 간경변의 경우 정상 세포가 섬유 성 간질로 대체됩니다. 간 기능은 정상적으로 작동하지 않습니다. 질병이 감지되는 단계에 따라 환자의 생활 방식과 양이 결정됩니다. 간경변의 발병 후반기에 간경변이 나타나지 않도록하려면 예방 검진으로 더 자주 검사하고 혈액 검사를받는 것이 중요합니다. 결국 질병의 발병은 진단 될 수있는 결과에 의해서만 나타납니다.

질병에 관하여

간 조직에 변화가있는 경우, 간부전으로 이어지는 시간이 지남에 따라 문맥의 지류에서의 압력이 증가하며 그 자체로 간경화라고합니다. 시간이 지남에 따라 진행되는 만성 질환입니다.

간경변의 원인은 주로 다음과 같습니다.

  • 알코올 중독;
  • 바이러스 성 간염;
  • 담낭 돌;
  • 독성 중독;
  • 기생충 감염;
  • 자가 면역 질환.

질병의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 사람은 약하고 피곤하다.
  • 수면은 방해받습니다.
  • 체중 감량이 발생합니다.
  • 소변 색상 변경;
  • 가려움증이 피부에서 관찰됩니다.
  • 소화가 잘 안된다.
  • 사람은 짜증이 나고, 냉담 해지고, 쉽게 흥분한다.
  • 온도가 상승 할 수 있습니다.

질병의 발달 후반기에는 피부와 안구 공막이 황색으로 변하고 간장의 통증이 나타나고 사람이 아플 수 있습니다.

간경변의 진단은 초음파 검사가 완료되고 조직 생검이 실시되며 간경변에 대한 혈액 검사가 수행됩니다.

질병을 진단하기 위해 어떤 혈액 검사를해야합니까

질병을 진단하기 위해 어떤 검사를 통과해야합니까? 간경변증에 대한 혈액 검사는 다음과 같은 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 생화학 빌리루빈, 아스파 - 아미노 전이 효소 및 알라닌 - 아미노 전이 효소의 지표가 연구된다. 획득 된 지표에 따라 간장이 평가되고 간경변이 감지됩니다.
  • 간경변증이 종종 나타나기 시작하는 오래 지속되는 염증 과정의 배경에 맞지 않기 때문에 효소를 염증 검출을 위해 분석합니다.
  • 환자에서 간경변증이 발견되면 그 원인을 규명하는 검사가 수행됩니다. 이러한 분석 덕분에 의사는 올바른 치료 과정을 처방합니다.
  • 진단을 확인하기위한 추가적인 연구가 진행 중이다. 예를 들어, 컴퓨터 시험에 배정됩니다.

간경변증을 정확하게 진단하기 위해서는간에 시료의 주요 지표를 파악하기 위해 신체를 완전히 검사해야합니다. 환자가 의료 시설을 방문하면 의사가 일반적인 혈액 검사를받을 예정이며 검사를 위해 소변과 대변을 채취해야합니다. 그런 다음 생화학 분석 전달 방법에 대한 지침을 작성한 후 질병의 존재와 간 상태에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 아직도 간 생검을해야합니다.

질병에 대한 혈액 검사 정보

질병 자체와 그 원인은 혈액 검사로 결정할 수 있습니다.

1. 환자가해야 할 첫 번째 일은 완전한 혈구 수를 갖는 것입니다. 그 결과는 환자의 몸에 염증 과정이 있는지 여부를 나타냅니다. 해독시 간경변의 혈액 수치는 다음과 같습니다 :

  • 헤모글로빈 수치가 내려갑니다. 여성의 정상적인 헤모글로빈 지수는 남성의 경우 최소 120g / l, 최소 130g / l,
  • 백혈구 수가 증가한다.
  • 변화는 혈액의 단백질 구성에서 일어난다;
  • ESR이 증가합니다. 남성의 경우이 수치는 여성의 경우 15 mm / h보다 높고 10 mm / h보다 높습니다.
  • 감소 된 알부민 함량.

2. 일반적인 분석 이외에, 질병의 존재에 대한 간 검사가 주어집니다

  • 간 효소 aspart-aminotransferase 또는 AST의 지표는 41U / L를 초과해서는 안됩니다. 간 경화증에서 분석은 간 세포가 죽는 것을 의미하는 증가를 보여 주어야합니다. AST는 병변의 깊이로 판단됩니다.
  • 정상적인 간 효소 ALT 또는 alanine aminotransferase는 0.5 μmol 이상 2 μmol 이하이어야한다. 간암 및 경변증에 대한 혈액 검사 AST 및 ALT는 정상보다 5 배 이상 높을 수 있습니다. ALT는 영향을받는 간장의 양을 결정합니다.
  • 간 세포가 죽어 젖산 탈수소 효소가 증가하기 때문에
  • 정상 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 140IU / l 이하이어야한다. 질병이있는 경우에는 증가합니다.
  • 감마 글루 타밀 변이 펩 티다 제의 증가는 담도계에 약간의 교란이 있음을 의미 할 수 있습니다. 알코올성 음료의 남용으로이 수치도 증가합니다. 정상 수치는 남성의 경우 61 IU / l, 여성의 경우 여성의 절반을 넘지 않아야합니다.

환자가 간경변증을 앓고 있음을 나타내는 주요 지표는 알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase)와 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (aspartate aminotransferase)의 값입니다. 그들은 간 기능을 결정합니다.

3. 간경변의 원인을 결정하기 위해 간 샘플을 채취합니다. 다음과 같은 지표가 있습니다.

  • 핵 항원에 대한 항체의 존재에 대한 만성 C 형 간염 검사;
  • B 형 간염 바이러스 및 C 형 간염 바이러스에 대한 항체 검출을위한 검사가 실시됩니다.
  • 세룰로 플라스 민은 hepatocerebral dystrophy를 검출하기 위해 결정됩니다;
  • 환자가 담즙 성 간경변증을 앓고 있는지 확인하기 위해 항 미토콘드리아 항체가 존재하는지 샘플을 통과시켜야합니다.
  • antitrypsin alpha1의 수준에 대한 지식은 철의 지표를 결정함으로써 환자가 혈액 질환이 없는지 확인하는 것을 가능하게합니다.

환자가 간경변증을 앓고있는 경우 간장에서 많은 호르몬이 합성되기 때문에 혈액의 호르몬에 변화가 있습니다. 호르몬의 분석은 환자가이 질환을 발견하면 에스트로겐, 인슐린, 테스토스테론 저하의 수치가 높아질 것입니다.

생화학 분석 정보

이 분석은 질병의 어느 단계에서 결론을 내립니다. 다음 생화학 지표가 확인됩니다.

  • 빌리루빈;
  • 글로불린;
  • 합 토글 로빈;
  • 특별한 간 효소 (아르기닌, 과당 -1- 포스 포랄 탈라 아제),
  • 프로트롬빈 시간;
  • 알칼리성 포스파타제;
  • 알라닌 아미노 전이 효소 및 아스파 테이트 아미노 전이 효소.

질병으로 그들은 증가합니다.

지표의 가치 : 콜레스테롤, 알부민, 요소 및 프로트롬빈은 반대로 질병이 감소합니다.

생화학의 주요 지표는 간경변의 빌리루빈입니다. 그것은 2 개의 국가에 의해 특징 지워진다 : 직접적인 (자유로운)과 간접적 인 (연관되는). 결합 된 빌리루빈의 표준은 4.3 μmol / l 이하이다.

이 지표의 증가로 환자는 대변의 색을 변화시키고 피부와 안구 공막은 황색을 띠게되고 가려운 피부가 나타날 것입니다.

유리 빌리루빈의 비율은 17.1 μmol / l를 초과하지 않습니다. 간 경변증이있는 무료 빌리루빈 지표가 증가하고 있습니다. 총 빌리루빈 지표는 8.5 μmol / l에서 20.5 범위 내이어야합니다.

의사는 합격 한 모든 시험 성적서를 분석하여 진단합니다.

심각도 결정

연구 결과를 사용하여 질병의 심각도를 결정합니다. 동시에 Child-Pugh의 분류를 사용하십시오.

간경변의 혈액 검사

간경변은 매우 흔한 병리학이며 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 이 질병의 다양한 증상 중에 여러 가지 검사실 검사가 있습니다.

어떤 검사가 간경화를 보여 줍니까?

많은 연구가 간경변 진단에 도움이됩니다. 소변, 혈액, 대변에 대한 일반적인 분석이지만, 주된 것은 다양한 생화학 검사입니다.

면역 연구는 어느 정도 도움이 될 수 있습니다. 간경화의 원인을 밝혀내는 데 필요합니다.

또한, 간경변증에 대한 검사 지표 : 빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈 시간 및 기타 증상은이 질환의 중증도를 확인하는 데 도움이됩니다.

간경변 진단에 도움이되는 주요 실험실 검사는 생화학 적 혈액 분석입니다.

간경변에 대한 소변 검사

간장의 병리가 신체의 나머지 부분에 영향을 미칠 수는 없기 때문에 소변의 일반적인 분석에서 변화가 발생합니다. 이 과정의 활성 단계에는 단백질, 실린더, 적혈구, 백혈구, 빌리루빈 등이 있습니다.

정상적인 뇨 분석에서 이들 함유 물은 소량으로 발견됩니다 : 0.03 g까지의 단백질, 적혈구는 단일, 실린더는 유리질 일뿐 나머지는 병리학 적이며, 남성의 시야에서 3 단위까지 그리고 백혈구는 5 단위까지 발견됩니다. 여성, 빌리루빈은 완전히 결석합니다.

간경변의 혈액 검사

일반적으로 간경변의 혈액 분석은 다음과 같은 변화를 일으 킵니다 : 헤모글로빈 수준이 감소하고 활성 상태에서 백혈구가 증가합니다. 일반적으로 남성의 헤모글로빈은 130g / l 이상이고 여성의 경우 120g / l 이상이어야하며 백혈구는 4-9 * 109 / l 범위입니다.

간경변으로 ESR은 남성에서는 10 mm / h 이상으로, 여성에서는 15 mm / h 이상으로 가속화됩니다. ESR - 적혈구 침강 속도의 증가 - 가장 흔히 신체의 염증 과정을 나타냅니다.

간 경화증의 ESR의 변화는 실제 염증 현상뿐만 아니라 혈액 단백질 구성의 변화와 관련이 있습니다. 알부민 함량이 감소합니다.

간경변의 혈액 생화학

주요하고 가장 구체적인 변화는 간경변의 생화학 적 혈액 매개 변수입니다. 다음 값이 변경됩니다.

  • 빌리루빈 - 모든 분수가 증가합니다.
  • Transaminase - alanine과 aspartate aminotransferase - 증가
  • 감마 -glutamyl transpeptidase - 증가
  • 알칼리 포스파타제 - 증가
  • 알부민 - 감소
  • 글로불린 - 증가
  • 프로트롬빈 - 감소
  • 프로트롬빈 시간 증가
  • 우레아 - 감소
  • 콜레스테롤 감소
  • 합 토글 로빈 - 증가
  • 간 효소 특이성 - 증가

간경변에서 빌리루빈의 비율은 얼마입니까? 빌리루빈은 간에서 처리되는 적혈구의 헤모글로빈이 분해 된 산물입니다. 빌리루빈 (Bilirubin)은 2 가지 형태로 존재하며, 간경화에서 빌리루빈의 양을 계산할 때 자유와 경계가 있으며 총 가치도 고려됩니다.

혈액에서 빌리루빈은 자유로운 형태로 존재하며, 간에서 그것은 결합되고 중화되며, 그 후에 간에서 담즙이 흐른 다음 대변에서 완전히 배설됩니다. 이후 이 물질은 황록색을 띠며, 대변의 색을 유발하는 물질입니다.

또한 간경변에서 빌리루빈의 증가는 피부의 황변을 설명합니다.이 제품은 대부분 언 바운드 형태로 남아 있으며 피와 함께 피부와 점막으로 떨어집니다. 이후 무료 빌리루빈은 독성 물질이며 가려운 피부를 유발합니다.

특히 간경변의 신경계에 대한 빌리루빈의 장기간 증가가 위험합니다. 이것은 주로 간장 뇌증의 발생을 설명합니다.

빌리루빈의 비율은 아래와 같습니다 :

  • 전체 - 8.5 - 20.5 μmol / l;
  • 무료 (간접) - 최대 17.1 μmol / l;
  • 바운드 (직선) - 최대 4.3 μmol / L.

간경변증에서 빌리루빈 지표는이 수치보다 수 배나 높을 수 있습니다. 특히 질병이 진행됨에 따라 관찰됩니다.

간경변증에 대한 효소 검사

이 병리학 적으로 모든 간 효소가 특정 및 비특이적으로 증가합니다. 비특이적 효소의 증가는 간 질환뿐만 아니라 특정 효소 분석 지표의 위반은 간경변의 경우에만 가능하다.

비특이적 효소에는 트랜스 아미나 제, 감마 - 글루 타밀 트랜스 펩 티다 제, 알칼라인 포스파타제가 포함됩니다. 이러한 분석의 정상적인 값은 다음과 같습니다.

  • 감마 -glutamyl transpeptidase - 남성의 경우 최대 61IU / l, 여성의 경우 최대 36IU / l.
  • Transaminase - 최대 40 IU;
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소 - 최대 140IU / l.

간경화가있는 혈액 생화학에서는 알지네이트, 프룩 토스 -1- 포스 탈톨 러다아제, 뉴 커티다아제 등의 특정 효소의 증가가 결정됩니다. 그들은 비정상적인 간 기능의 지표입니다.

간경화는 혈액의 생화학 적 분석에서 다른 변화를 일으 킵니다. 따라서 혈액의 단백질 구성이 변화합니다 : 알부민이 40g / l 미만으로 감소하고 글로블린이 증가합니다.

우레아는 2.5 mmol / l 미만으로, 콜레스테롤은 2 mmol / l 미만으로 감소한다. 염증 과정의 지표 인 합 토글 로빈 (haptoglobin)을 증가시킵니다.

간경화를 나타내는 다른 검사는 무엇입니까?

상기 이외에, 면역학뿐만 아니라 호르몬 상태에있는 변화가있다. 원발성 담즙 성 간경화에서 미토콘드리아 막에 대한 항체가 혈액에서 발견됩니다.

호르몬의 변화는 많은 호르몬이 간에서 합성된다는 사실 때문입니다. 간경화가있는 호르몬에 대한 혈액 검사는 테스토스테론 양의 감소와 에스트로겐의 증가를 나타낼 수 있습니다.

또한, 인슐린 상승 - 포도당 이용에 책임이있는 물질.

분석에서 프로세스의 심각도를 결정하는 방법은 무엇입니까?

일부 혈액 검사는 Child-Pugh의 중증도를 결정하는 데 사용됩니다. 이것은 빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈 시간입니다. 특정 레벨은 특정 포인트 수에 해당합니다. 전체 점수가 클수록 경화증이 무거워집니다.

이 표는 또한 복수, 복수, 뇌증 및 영양과 같은 다른 징후를 고려합니다.

빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈 시간 및 기타 요인들이 간경화에 1 점을 제공합니까? 빌리루빈 - 2mg % 미만, 알부민 - 3.5g % 이상, 프로트롬빈 시간 (PTV) 1-3 초 (정상 11-16 초) 증가, 복수와 뇌증은 좋은 음식이 아닙니다.

빌리루빈 2-3 mg %, 알부민 2.8-3.5 g %, PTV 4-6 s 증가, 복수가 적당히 나타 났으며, 경증 뇌증, 평균 영양이 2 점 나타났다.

베릴 루빈 - 3mg % 이상, 알부민 - 2.8g % 미만, PTV - 6 분 이상 증가, 중증 복수, 소진 될 때까지 영양 섭취 감소, 중증 뇌증.

총 점수는 간 경변의 종류를 결정합니다 : 5-6 - A (경미한), 7-9 - B (보통), 10-15 - C (심한).

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간경변의 혈액 검사

이 경우 표시기의 해독은 다음과 같습니다 : 간경화의 경우 백혈구 수가 증가하고 적혈구 침강 속도가 15mm / h 이상으로 빨라지고 혈액의 단백질 구성이 변하고 알부민 함량이 감소합니다.
간 검사는 ALT, AST, GGT, alkaline phosphatase 및 bilirubin의 5 가지 주요 기준에 따라 실시됩니다.
aspartate aminotransferase (AST)는 간 효소입니다. 일반적으로 그 값은 최대 41 U / l입니다.


그러한 심각한 질병을 일으키는 것은 간과 담관의 여러 가지 질병입니다.
만성 간염을 밝혀냅니다.
B 형 간염 및 C 형 간염 항체;
세룰로 플라스 민. hepatocerebral dystrophy를 감지합니다.
항 미토콘드리아 항체. 담즙 성 간경변을 감지합니다.
antitrypsin alpha1의 수준. 철분의 수준을 결정하고 혈액 질환의 가능성이 없는지 확인하십시오.


표준 간 기능 검사에서 ALT, AST, GGT, alkaline phosphatase 및 bilirubin 검사가 포함되는 경우에는 면역 검사, 페리틴 및 알부민 검사와 같은 비표준 진단 방법이 사용되는 경우가 있습니다.
생화학 분석
생화학은 일반적인 간 검사와 함께보다 정확한 데이터를 제공하여 질병의 심각성을 입증하는 데 도움이됩니다.
생화학 실험을 할 때 다음과 같은 표준 편차가 염려가됩니다.


간 기능 테스트의 모든 결과의 디코딩은 모든 획득 된 값을 비교할 때 수행됩니다. 결국, 간경변의 한 가지 결과만으로 간경변 진단을 내리는 것은 불가능하며 때로는 추가 검사를 수행해야 할 때가 있습니다.
그러나 여전히 어떤 진단 방법이 가장 신뢰할 수 있습니까?
추가 조사 방법

간경변은 흔한 치명적인 질병입니다. 그것은 시간에 질병을 감지하고 행동을 시작하는 데 도움이 될 것입니다 간경변에 대한 테스트입니다.
간경변증에서 alt와 asth의 해석

이것은 과도한 음주뿐만 아니라 담관에 문제가 있음을 나타냅니다. 정상적인 수치는 남성의 경우 61 IU / L, 여성의 경우 절반입니다.
그런 간 질환으로 모든 효소가 증가합니다. 물론 주요 지표는 ALT와 AST 효소입니다.

표시기가있는 결과 성적서는 간경화에 대한 자신감을 가지고 이야기하는 데 도움이됩니다.
그러나 간경변 진단의 주요 방법은 간 조직 검사이며, 간세포의 일부는 추출하여 분석을 위해 보냅니다.
어떤 간 검사를 통과해야하는지 생각하십시오.
혈액 검사

다음은 다른 분석을 사용하여 얻은 데이터를 확인하는 데 도움이되는 진단 방법입니다. 특히 컴퓨터 진단 방법도 포함됩니다.
정확한 진단을 내리기 위해서는 모든 주요 지표에서 간 기능 테스트를 통과하기 위해 전체 검사를받는 것이 매우 중요합니다. 병원으로 돌아가서 의사는 우선 혈액, 소변 및 대변 검사를 통과하도록 규정 할 것입니다. 왜냐하면간에의 실패는 전체 유기체의 상태에 영향을 미치기 때문입니다. 결국이 생화학은 이미 간 상태에 대한 명확한 정보를 제공 할 것입니다.

결과적으로 신체는 그 기능을 충분히 수행하지 못합니다. 이 질환을 앓고있는 환자의 상태는 급격하게 악화 될 수 있으므로 즉시 도움을 청해야합니다.
간경변을 결정하는 분석

간경변증에 대한 분석은 일반적으로 여러 그룹으로 나누어지며, 각 그룹은 필요한 정보를 제공합니다.
생화학 적 혈액 검사는 간경화를 확인하고이 기관의 활동을 평가하는 것을 목표로합니다.


정확한 진단을 위해서는 간 기능 검사의 결과가 큰 경우 추가 진단 방법이 필요합니다.

생검은 가장 정확한 데이터를 제공하는 유일한 분석입니다. 이것은 간암의 종양 질환을 확인하는 데 필요할 때 사용됩니다. 늑골 사이의 검사를 위해 재료를 가져 가려면 찔린 후 간장에 섬유 조직이 있는지 검사합니다.
내시경 검사는 내시경을 사용하여 수행됩니다.


간경변증에 대한 혈액 검사는 질병을 확인하는 것뿐만 아니라 발생 원인을 탐지하는 것도 가능합니다.
간경변의 진단은 완전한 혈구 수로 시작됩니다. 그 값은 염증을 확인하는 데 도움이됩니다.

이 경우 정맥류 소화관의 발견을 포함하여 모든 내장 기관을 볼 수 있습니다.
Parancetsez는 복강을 통한 바늘의 도입으로 축적 된 유체를 제거하는 데 사용할 수 있습니다.
담관의 검사는 내시경 역 행성 담 췌관 조영술을 이용하여 시행됩니다.
암모니아에 대한 혈액 검사.
간암에 대한 알파 패혈증 혈액 검사.

소변과 대변 분석은 멸균 된 용기에 수집됩니다.


간경화의 진단은 검사 결과에 근거하여 이루어진다. 그들은이 질병의 원인을 규명하고 치료에 따라 최종 평결을 내리는 것을 돕습니다. 간경화의 경우 정상 간 세포가 섬유 성 간 세포로 대체되기 때문에이 질병의 치료와 검사로 강화하면 가치가 없습니다.

간경화의 경우, 일반적인 가치도 고려됩니다.
빌리루빈의 증가는 신체 전체에 매우 위험합니다.이 물질은 심각한 중독을 일으킬 수 있고 빌리루빈의 지속적인 증가는 신경계에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.
간 샘플의 정상 수치는 자유 형태 (최대 17.1 μmol / l), 응집 형태 (최대 4.3 μmol / l, 총 빌리루빈 8.5 - 20.5 μmol / l)이어야합니다.
이 간 질환으로 빌리루빈 수치가 질병의 중증도에 따라 상승합니다.

그것의 수준에있는 증가는 간 세포의 죽음을 나타냅니다;
알라닌 아미노 전이 효소. (ALT)는 간 효소이기도합니다. 일반적으로 그 값은 0.5 ~ 2 μmol입니다. 심한 간 손상 (간경변, 암)에서 ALT와 AST 값은 정상보다 5 배 이상 초과 할 수 있습니다.
젖산 탈수소 효소는 간 세포의 죽음의 결과로 증가한다;
알칼리성 인산 가수 분해 효소 또한 증가한다. 일반적으로 최대 140 IU / L이어야합니다.
감마 글루 타밀 변이 펩 티다 제가 증가합니다.


ALT와 AST 효소는 간 기능의 주요 지표입니다. ALT 및 AST 검사는이 기관의 질병이있는 경우에 수행해야합니다. ALT는 간 손상 AST - 병변의 깊이를 나타냅니다.
어떤 간 검사가 간경변의 원인을 규명하는 데 도움이되는지 고려하십시오.

동시에, ALT 및 AST와 같은 간 효소 수준의 증가뿐만 아니라 증가 된 빌리루빈 수준;


염증 과정을 탐지하는 검사. 종종 간경화를 유발하는 염증이 길어 지므로이 검사는 효소의 수준을 결정하는 데 도움이됩니다.
간경변증의 원인을 규명하기위한 검사. 올바른 치료 방법을 찾기 위해 실시;
추가 조사 유형.

간경변 진단을위한 컴퓨터 방법 중에서는 간 및 전체 복강의 계산 및 자기 공명 영상뿐만 아니라 초음파가 널리 사용되어왔다.
간경변은 치명적일 수있는 심각한 질병입니다. 따라서 질병을 제 시간에 진단하고 치료를 시작해야합니다. 모든 검사를 통과 한 결과는 질병의 존재 여부뿐만 아니라 질병의 정도와 질병의 원인을 판단 할 수 있습니다.
신뢰할 수있는 데이터를 얻기 위해 모든 혈액 검사가 아침에 공복 상태에서 수행되며 약간의 물을 마시면됩니다. 그 전에 며칠 동안 술을 마실 수 없습니다.

증가 빌리루빈, 토글 로빈, 글로불린, 특수 간 효소 (아르 기나 제, 프럭 토스 -1- fosfataldolaza, 뉴 클레오), 프로트롬빈 시간, 알칼리 위상, AST 및 ALT의 효소.
알부민, 프로트롬빈, 요소 및 콜레스테롤 감소.

빌리루빈에 특별한주의를 기울여야합니다. 간에서 처리되는 색소입니다. 그는 자유롭고 일관된 형태입니다.

간경화가 있으면 어떤 검사를합니까?

간경변은 간세포의 죽음과 결합 조직에 의한 간 조직의 변화로 인한 간 조직 구조의 변화를 특징으로하는 질병입니다. 이 질병은 발달 단계의 후반기에 종종 무증상입니다. 간경변증의 경우 분석을 통해 간세포의 기능 장애 수준, 질병의 중증도를 확인하고 향후 발전 예측을 내릴 수 있습니다.

간경화의 원인

일반적인 지혜와는 달리, 만성 알코올 중독은 간경변의 발달에 잘 정의 된 요인이지만 가능한 유일한 원인은 아닙니다.

이 질병을 일으키는 다른 요인은 무엇입니까?

  • 만성 바이러스 성 간염;
  • 자가 면역 간염;
  • 만성 중독 (벤젠, 나프탈렌, 중금속);
  • 마약 (항생제, 비 스테로이드 항염증제, 세포 분열 촉진제, 호르몬 피임약);
  • 유 전적으로 유도 된 구리 또는 철의 대사 장애;
  • 담도의 질병, 간관의 만성 담즙 정체를 유발합니다.

또한, 원인을 규명 할 수없는 경우 특발성 간경변이 가능합니다. 이것은 젊은 여성의 원발성 담즙 성 간경화의 특징으로, 알 수없는 이유로 담즙이 작은 덕트에서 정체되기 시작하여 염증과 괴사를 일으 킵니다.

간경변증은 간세포 증식에 ​​영향을 주어 간세포의 유전 적 장치를 변화시켜 여러 세대의 병리학 적으로 변형 된 간세포가 나타나고 면역 염증 과정을 유발합니다.

간경변의 검사실 진단

이 질환이 의심되면 다음과 같은 검사를 시행합니다.

  • 간염 바이러스 마커,
  • 완전한 혈구 수;
  • 혈액 생화학 : 아미노 전이 효소, 빌리루빈, 총 단백질, 단백질 분획물
  • 소변 검사;
  • 대변 ​​잠혈.

간염 바이러스 마커를 사용하면 가능한 간 질환 (식도 정맥류 출혈) 중 하나를 드러내는 변비 잠혈을 분석하여 가능한 간 질환 원인 중 하나를 결정할 수 있습니다.

간경변증에 대한 혈액 검사는 따로 고려해서는 안되며, 진단과 예후에 중요한 의미가 있습니다.

CBC

간 질환에 대한 혈액 검사는 혈소판을 포함한 혈구 계산과 함께 수행됩니다.

간경변은 혈액 세포 수가 감소한다는 특징이 있습니다. 이 병리학에 의한 정맥 울혈은 비장의 크기와 활동이 증가하는 과소 증 증후군의 발생을 초래합니다. 일반적으로이 기관은 손상된 노화 된 혈액 세포 인 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 파괴하고 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증을 유발합니다. 비슷한 변화가 간경변의 후기 단계에 특징적입니다.

ESR의 증가는 부진한 염증 과정을 의미합니다. 또한 혈액 단백질 간 비율의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 헤모글로빈 : 남성은 130-160 g / l, 여성은 120-140 g / l;
  • 적혈구 : 남성의 경우 4-5x1012 / l, 여성의 경우 3-4x1012 / l;
  • 백혈구 : 4,9x10 9 / l;
  • 혈소판 : 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 mm / h.

생화학 지표

간은 신체 단백질의 대부분과 많은 효소 (구조에 의해 단백질)가 합성되는 기관이기 때문에 간세포의 손상된 기능은 그에 따라 혈액의 생화학 적 상태를 변화시킵니다.

빌리루빈

이 물질은 헤모글로빈과 미오글로빈의 파괴로 형성됩니다. Bilirubin 자체는 독성이 있습니다. 간은 그것을 수집하여 담즙에서 제거합니다. 수의 증가는 간세포의 파괴와 담관의 혼잡을 나타냅니다. 그러나 40 %의 경우 간경변의 경우 빌리루빈이 정상 범위를 초과하지 않습니다.

속도는 8.5-20.5 μmol / l입니다.

아미노 트란스 페라 제

또는 transaminases, 몸의 모든 조직에서 발견되는 효소. 가장 큰 관심사는 alanine aminotransferase (ALT)이며, 그 중 최대 농도는 간세포에서 발견되며, 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (AcT)는 심장 근육에 최대가 존재하지만 간세포에는 충분한 양이 들어 있습니다. 혈액 중 트랜스 아미나 아제 수치가 상승하면 간세포가 파괴되었음을 나타냅니다. 간경변증에서 transaminases는 급성 염증처럼 더 이상 활동적이지 않기 때문에 간염에서 일어나는 변화와 비교하여 약간 (1.5-5 배) 증가합니다. 혈액 중의 트랜스 아미나 아제 양의 표준화는 간경변의 진행 단계와 감소 된 간세포 수를 나타낼 수 있습니다.

Norma AlT 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

감마 글루 타밀 트란스 펩티다아제

일반적으로 세포 내부에있는 다른 효소. 간경변증에서 혈청 농도가 증가하면 혈중 콜레스테롤 수치가 증가하고 빌리루빈이 증가하고 유독성 간 손상이 나타나고 감마 글루 타밀 트랜스 페티 타제 (gamma-glutamyl transpeptidase)가 증가하면 간장 담즙 정체 (간장 담즙증)가 나타난다.

남자는 10-71U / l, 여자는 6-42U / l.

알칼리 포스 파타 아제

효소는 간 담즙의 벽 세포에 포함되어 있습니다. 손상을 입으면 혈액의 내용물이 증가합니다. 또한 증가 된 비율은 간내 담즙 정체를 나타낼 수 있습니다.

규범 - 80-306 U / l.

앨범

간에서 합성되는 혈액 단백질. 그 기능을 위반하면 혈장 중의 알부민 양이 감소합니다.

규범 : 총 혈액 단백질의 40-60 % 인 35-50g / l.

감마 글로불린

이것은 면역 글로불린의 복합체입니다. 간경변의 경우 혈장 내 성분이 증가하여자가 면역 성분이 염증 과정에 붙어 있음을 나타냅니다.

규범 : 혈청에서 12-22 %.

프로트롬빈 시간

혈장에서 프로트롬빈 응고의 형성 시간, 분석은 응고 시스템의 상태를 나타냅니다. 응고 시스템의 모든 단백질은 간세포 내부에서 합성되기 때문에 간세포의 죽음은 혈액 응고를 침범합니다. 예후를 위해서는 프로트롬빈 시간의 실제 지표가 사용되는 것이 아니라 하나와 그 파생어 - 혈전 형성률을 기준 규범과 비교하여 결정되는 국제 표준화 율; 국제 비율 조정.

Norm 11-13,3 s, INR : 1.0-1.5.

유청 다리미

간경변증의 원인 중 하나 인 철 대사에 불균형을 일으키는 유전 병리학 - 반상태를 나타낼 수 있습니다. 동시에 철분은 간세포 내에 과도하게 축적되어 간세포에 독성을 갖습니다.

규범은 남성은 11-28 μmol / l, 여성은 6.6-26 μmol / l이다.

소변 검사

그것이 신장의 상태를 평가하는 데 가장 자주 사용 되긴하지만, 소변 검사는 간 기능의 일부에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다. 간경변증은 혈중 빌리루빈 수치를 증가시키고 소변으로 배설되어 검사를 변경시킵니다. 빌리루빈 (Bilirubin)은 정상 상태에서는 없어야하는 소변에 나타납니다. 빌리루빈의 유도체 인 우로 빌리 노겐 (urobilinogen)의 양은 아침 소변과 매일 5 ~ 10mg에 결석하며 또한 증가하고 있습니다.

예후 가치

실험실 데이터는 질병의 심각성을 결정하는 데 사용됩니다. 일반적으로 Child-Pugh에서 적용됩니다.