Echinococcus는 동물의 내장에서 발생하는 촌충의 속의 기생충입니다. 애벌레 단계의 인간에서는 심각한 질병을 일으 킵니다 - Echinococcosis. 촌충의 크기는 2.5 ~ 5mm입니다. 인간의 감염 원인은 동물 (늑대, 개, 여우 등)입니다. echinococcus의 검출 및 치료는 중요한 인간 기관의 기능을 방해하지 않기 위해 적시에 수행되어야합니다. 이 질병은 주로 성인에게 영향을 미치며, 소아에서는 거의 관찰되지 않습니다.
감염 과정, 원인
echinococcus는 echinococcal cyst가 형성되는 동물 또는 인간의 유기체에 유입 될 수있는 유생을 환경으로 방출합니다. 이것은 복잡한 다층 구조를 갖는 방광입니다. 그 안에는 스콜 렉스 (scolex, 장래의 성숙한 형태의 머리 부분), 양분 액 및 딸 버블이 있습니다. 바깥 쪽 낭종은 충분히 밀집된 결합 조직으로 덮여있어 수년간 인체에 남아있게합니다.
기본적으로, echinococcus는 나이에 관계없이 개에게 전달됩니다. 기생충의 알은 동물의 혀 또는 코트에 있습니다. 때때로 사람들은 더러운 채소, 열매 및 과일 섭취로 인해 병에 걸릴 수 있습니다. 거기에는 기생충의 oncospheres가 있으며, 사냥에 동물을 자르는 과정도 있습니다. 소아에서는 위생 규칙을 준수하지 않을 때, 특히 거리의 노숙자 동물과 접촉 할 때 질병이 더 자주 발병합니다.
oncospheres가 몸 안으로 들어 오면 세포막이 파괴되고 echinococcus 유충이 방출됩니다. 그 후, 그들은 소장의 점막으로 침투 한 다음 혈관으로 침투합니다. echinococcus의 수명주기는 애벌레가 침전 한 기관에서 계속됩니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다 :
echinococcal 낭종이 체내에서 형성되어 서서히 크기가 증가합니다. 따라서, 질병은 발생합니다 - echinococcosis.
질병의 단계
성인과 어린이의 에코노코코스 증은 여러 단계로 진행됩니다.
- 무증상 단계는 감염 시점부터 초기 낭종이 나타날 때까지의 기간이다.
- 영향을받는 장기의 증상. 환자는 불만을 호소합니다.
- 질병의 증상이 뚜렷하게 나타납니다.
- 침략의 합병증이 발생합니다.
echinococcus가 점차적으로 자라면서 질병은 천천히 진행됩니다. 따라서 1-2 단계의 사람은이 질병의 발병에 대해 알지 못할 수도 있습니다.
영향을받는 기관에 따라 질병의 증상
환자는 영향을받는 장기의 영역에서 증상에 대해 걱정하기 시작하고 그에 따라 차이가 있습니다. 그들의 증상의 강도는 질병의 단계와 관련이 있습니다.
간 echinococcosis의 증상
간 echinococcosis가 발생할 때 :
- 복부에 통증 (오른쪽 hypochondrium, 상복부);
- 가려운 발진;
- 장애가있는 의자;
- 메스꺼움, 구토;
- 식욕 감소;
- 일반적인 약점.
검사 중 간장 비장의 크기가 증가합니다 (간 비대 확대). 촉진시에 의사는 echinococcus의 낭종 부위에 봉인을 느낀다. 2 차 세균총이 결합되면 낭종이 보완되기 시작하고 환자의 체온이 상승하고 오한과 복통이 나타납니다. 아마도 간 농양의 발전 일 것입니다.
폐 echinococcosis의 증상
폐의 질병이 영향을받는 경우, 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :
어떤 경우에는 가슴이 변형되고 타악기 소리가 짧아지고 호흡이 약해집니다. 종격동의 가능한 변위.
다른 기관의 패배로 인한 증상
Echinococcosis는 주로 간과 폐에서 발생하지만, 이미 신장 (신장, 비장 등) 위에서 언급 한 다른 장기에 영향을주는 경우가 있습니다. echinococcus 유충이 큰 피난처 순환계에 갇히게되면 이러한 기관의 감염이 발생합니다. 이 경우 특정 장기의 손상 부위에서 두드러기 형태로 반복적으로 알레르기가 있습니다. 임상 양상은 적절한 국소화의 종양 과정의 발달과 매우 유사합니다.
주의! 질병의 모든 징후와 증상은 성인과 어린이 모두에서 나타납니다.
echinococcosis의 가능한 합병증
질병은 완전하지 않거나 부적절한 치료로 복잡해질 수 있습니다. 합병증의 출현에 관해서는 환자가 발음하고 잘 느끼는 증상을 말합니다. 또한 영향을받는 기관에 따라 다릅니다.
간 echinococcosis의 합병증
환자의 상태는 폐쇄성 또는 기계적 황달이 진행되는 동안 악화되며, 이는 낭종을 간 도관 외부 또는 내부로 압박 한 결과 발생할 수 있습니다. 이 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.
- 소변의 색이 변합니다 (어둡게 됨).
- 공막은 노랗게 변합니다.
- 의자가 밝아졌다.
- 피부가 노랗게 변합니다.
증상은 표시된 순서대로 발생합니다. 강렬한 황달로 가려운 피부. 혈액 분석에서 백혈구 지수는 표준치를 15-25 % 초과합니다.
가장 위험한 합병증은 echinococcus의 다음과 같은 증상의 출현으로 나타나는 echinococcal cyst의 개방 (천공)입니다.
- 예리한 통증;
- 심한 알레르기 반응으로 아나필락시 성 쇼크를 일으킬 수 있습니다.
이 순간에 모든 기관에서 echinococcus의 보급이 일어나고 2 차 다중 echinococcosis가 발생합니다.
폐의 echinococcosis 합병증
이 질병은 흉막이 흘러 관통하는 과정에서 복잡해지며, 이로 인해 삼출성 흉막염 (액체 삼출액, 흉막 염증)이 발생합니다. 낭종이 찢어지고이 경우 증상이 심해집니다. 획기적인 낭종은 기관지 또는 흉막 강에서 발생할 수 있는데, 이는에 키노 코커스의 더 심각한 증상의 출현에 의해 결정됩니다.
기관지에있는 돌파구의 증후 :
- 날카로운 기침;
- 심한 알레르기 반응;
- 청색증;
- 질식.
심낭 및 심방에서 돌발이 발생하면 아나필락시스 쇼크가 발생하여 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
진단
침입을 진단하려면 역학 기록 (환자와 동물의 접촉, 숲, 초원 등의 방문 빈도)을 유능하게 수집해야합니다.
실험실 및 도구 진단의 기초는 다음과 같은 활동입니다.
- 복부 초음파;
- CT 스캔;
- 폐의 다차원 (다중 챔버 또는 단일 낭종을 확인하기 위해);
- 혈청 검사는 다음과 같은 반응을 사용하여 환자의 혈액에서 항체를 검출하도록 설계되었습니다 : ELISA, PHA, INIF, 80-90 %의 높은 특이도, 98 %의 과민성. echinococcus가 의심되고 혈액에 낭종이 확인 된 대다수의 환자는 echinococcus에 항체를 가지고 있습니다.
- echinococcus (소변, 십이지장 내용물, 객담 전달)에 대한 해로운 검사. 이 연구는 echinococcus의 sclex를 검출하기 위해 낭종이 중공의 기관으로 돌파 된 경우에 수행된다.
- 일반적인 임상 연구 - 완전한 혈구 수 (호산구 증가, 백혈구 증가), 생화학 혈액 (빌리루빈 증가, GGTP, 대 식세포, 대장 암) 및 기타.
주의! echinococcus cysts가 검출되면, 펑크 검사는 받아 들일 수 없습니다. 이것은 환자에게 치명적인 결과를 가져올 수 있습니다.
echinococcosis를 치료하는 방법
외과 적 방법
이런 방식으로 echinococcal cyst를 몸에서 제거하는 것이 가능하기 때문에 치료의 주요 방법은 수술입니다. 그것은 2 가지 방법으로 수행됩니다 :
- 낭종은 막으로 완전히 제거됩니다 (영향을받는 장기의 기능이 복원 됨).
- 낭종이 열리고 모든 내용물이 제거됩니다.
두 번째 경우에는 시체의 장기와 조직을 낭종의 내용물에서 격리하는 데 집중합니다. 개봉 후에는 그 구멍을 살균 용액으로 처리 할뿐만 아니라 배수와 봉합을 단단히합니다. 이러한 치료는 2 차 감염이 일어나지 않도록 최대한 조심해야합니다.
보수 치료
치료는 다음과 같은 경우에 처방되는 항 기생충 약의 사용을 포함합니다 :
- 긍정적 인 혈청 반응, 그러나 완전한 도구 검사에 따르면 낭종의 부재;
- 수술에 대한 금기의 존재 (대규모 장기 손상);
- 수술 중 및 수술 후 파종 방지.
치료는 다음 약물을 사용하여 이루어집니다 :
Helmadol (albendazole). 체중 1kg 당 10mg으로 지정되며 2-3 회 복용하면 구두로 복용합니다. 치료는 2 주간의 휴식이있는 28 일간의 3주기에 걸쳐 이루어집니다.
모든 약물은 금기 사항이 많거나 적으며 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 치료는 의사와의 협의하에, 특히 어린이에 대한 엄격한 감독하에 수행되어야합니다.
증상 요법
이 치료법은 echinococcus의 국소 증상을 없애는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 증상에 따라 간 보호제, 항히스타민 제, 다른 약제 등을 처방 할 수 있습니다.
예방
성인과 어린이, 그리고 가축 echinococcus의 감염을 예방하기위한 조치의 기초는 다음과 같습니다 :
- 수의 진료소의 국내 및 서비스 견에 대한 정기 검사.
- 고기 도살 품질 관리;
- 특별 서비스로 길 잃은 개 잡기;
- 위생 규칙 (개와의 접촉 후 손 씻기, 열매, 채소, 과일 세척);
- 아이들이 노숙자 동물과 의사 소통하는 것을 예방합니다.
또한, 특히 모피 농장에서 일하는 사람들에게 적시에 임상 검사를 받아야합니다.
예측
echinococcosis의 적시 탐지 및 외과 적 치료로 예후는 유리할 것입니다. 질병이 합병증의 단계에있는 경우 (낭종이 많은 경우), 예후는 낭종의 위치와 진행 정도에 따라 달라지며 수술 후 사망률이 높습니다. 드물게 단일 작은 낭종이 석회화 될 때자가 치유가 관찰됩니다.
결론
앞에서 언급 한 바에 따르면 echinococcus는 인간의 생명을 위협하는 심각한 질병 인 "Echinococcosis"를 일으키는 위험한 기생충이라고 결론 지을 수 있습니다.
증상과 치료를받는 어린이의 에코노 코커스
이 낭종은 몇 센티미터에서부터 아기의 머리까지 측정 할 수 있으며 이는 내장 기관의 압박으로 이어지고 echinococcal cyst가 파열되면 감염성 독성 쇼크가 발생할 수 있습니다. Echinococcosis는 농업이 널리 개발 된 국가에서 가장 일반적입니다. 낭종은 간, 폐 또는 뇌에서 가장 빈번하게 발생합니다.
이게 뭐야? Echinococcus는 여우, 늑대 또는 개 내장에 기생하는 촌충 종류에 속합니다. 벌레의 크기는 보통 2 밀리미터를 초과하지 않지만 육안으로 볼 수 있습니다. echinococcus에는 간에 영향을주는 수분 형태 또는 주로 폐에 영향을주는 폐포 형태의 두 가지 유형이 있습니다.
인체에서 기생충은 단일 챔버 방광, 수분 형태 또는 작은 거품으로 채워진 거품으로 나타나는 유충 단계에서만 존재할 수 있습니다. 이것은 폐포 echinococcus입니다. echinococcal bladder는 외피와 내피로 구성되며, 낭종 안에는 scolexes, echinococcus embryos가있는 특별한 액체가 있습니다. 내부 껍질의 표면에는 새로운 유충이 생길 수있는 특별한 구역이 있습니다. 그 때문에 거품이 점차적으로 매우 천천히 자라기 때문에 크기가 증가하고 그 안에있는 조직을 짜내는 것입니다. 기포의 조직이 압축되어 있기 때문에 기관의 기능을 침해합니다.
echinococcus 유충이 발견 된 열악한 육류 가공 식품을 먹으면 가축에 감염됩니다. 기생충에 의한 침입의 또 다른 중요한 방법은 동물과 의사 소통하거나 음식을 먹을 때 위생 규칙을 준수하지 않는 것입니다. 따라서 제대로 씻지 않은 침대에서 채소와 과일을 먹을 때나 echinococcus에 감염된 가축을 다룰 때 손을 씻지 않고 echinococcus 유충이 인체에 들어갈 수 있습니다. 처음에 장에서 혈액으로 흡수 된 유충은 간장으로 들어가고 대부분의 기생충은 간장에 침착하여 낭포를 일으키지 만 일부는 다른 장기로 옮겨져 폐와 뇌에 침강 할 수 있습니다.
echinococcosis의 징후 기생충의 경로에 대한 지식을 기반으로 여러 가지 임상 형태의 질병이 구별 될 수 있습니다. 각 양식에는이 양식에 고유 한 특수 증상이 있지만 장기 손상의 차이에도 불구하고이 질병의 일반적인 증상이있을 수 있으며 이는 모든 형태로 나타납니다.
echinococcosis의 일반적인 증상은 심각하지 않으며 통증, 발열 또는 고열로 나타나는 질병이 아닙니다. echinococcus에 감염되면 기생충이 몸에 들어간 순간부터 몇 달에서 몇 년 사이에 증상이 경미하거나 거의인지 할 수 없으며 오래 지각 할 수 없습니다. 질병의 과정의 이러한 특징은 echinococcosis의 진단을 현저히 복잡하게 만들고, 종종 의사에게 호소하는 것은 이미 충분히 큰 echinococcal cyst를 수술 할 필요가있을 때 늦은시기에 발생합니다. 이 병의 일반적인 증상은 피로와 쇠약이 증가하고, 전반적인 증상의 감소, 심한 두통의 기간, 작은 점이 찍힌 붉은 반점의 형태로 피부에 재발하는 발진, 파동과 기간에서 발생하는 아열대 수치로의 온도 증가가 될 것입니다. 이러한 모든 징후는 기생충의 도입으로 인한 독성의 결과이며, 독성 및 알레르기 반응과 그 대사 산물의 결과입니다.
간 손상 징후는 echinococcosis의 모든 에피소드의 60-70 %를 차지하며, 감염의 발달은 여러 단계로 나눌 수 있습니다. 각각의 단계에는 자체 증상, 특정한 특정 증후군, 때로는별로 중요하지 않지만 오히려 특징이 있습니다. 첫 번째 단계에서는 압도적 인 경우의 대부분에서인지 할 수없는 변화가 일어나고 환자는 대개 완전히 건강하다고 느낍니다. 이것이 발생하면, 보호 쉘 (캡슐) 주위에 형성되는 간 조직에 기생충이 도입됩니다. 때로는이 과정에서 아이들은 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌, 특히 지방 음식과 풍부한 음식 후 불평 할 수 있습니다.
두 번째 단계에서는 우리가 위에서 설명한 일반적인 증상 외에도 간장 손상의 징후가 있으며 아이들의 식욕 상실과 체중이 점진적으로 감소합니다. 또한, 간 해독 기능의 감소, 독소의 결합 및 중화 불가능으로 인한 약물 복용으로 인한 부작용이 있습니다. 간 손상의 특정 증상은 메스꺼움과 구토이며, 지방 또는 튀김, 매운 음식 또는 풍미있는 음식을 섭취 한 후에 발생합니다. 오른쪽 hypochondrium에 무거움 느낌과 상복부 통증이있을 수 있습니다, 고통은 오른쪽 hypochondrium로 이동 수 있습니다 특히 무거운 식사 후 또는 무거운 육체적 인 운동 후.
대변 장애는 설사와 복부 팽만의시기에 발생할 수 있는데, 이는 간에서 담즙 배설의 심각한 불규칙으로 인한 장의 지방 소화 장애 및 흡수의 결과로 발생합니다. 아이를 검사 할 때, 간에서의 뚜렷한 증가를 드러내는 것이 가능하지만, 프로빙을 할 때 간은 고통스럽지 않고 밀도가 높지 않습니다. 이 증상은 반응성 간염 - 간 염증을 나타낼 수 있습니다. 부정확 한 진단으로 간장의 염증 과정을 진정한 원인을 제거하지 않고 계속 치료할 수 있습니다. 그러나 충분한 양의 간 조직이 영향을받을 수 있음에도 불구하고 간 기능 장애는 발생하지 않습니다. 간은 적극적으로 재생할 수 있습니다 (특히 낭종이 제 시간에 제거되는 경우).
질병의 세 번째 단계에서는 증상과 합병증이 echinococcal cyst의 파열 과정과 기생충 알의 몸 전체로 퍼지는 과정과 관련됩니다. 처음 두 단계에서 증상이 강하지 않고 일반 계획으로 표현되지 않으면 많은 기관과 시스템의 작동에 심각한 교란이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 그 내부에 고름이 축적 된 낭종 캐비테이션의 형성입니다. 이러한 농양이 파열되면 심각한 염증 과정 인 급성 복막염으로 복강 내로 내용물이 쏟아 질 수 있습니다. 낭종이 가슴 틈으로 빠져 나올 때마다 폐 흉막의 염증이있는 화농성 흉막염이 발생합니다.
낭종이 파열되면 그 내용물의 일부가 불가피하게 혈류에 유입되어 많은 양의 활성 생물학적 물질이 혈액에 들어가기 때문에 대부분의 경우 어린이에게 심한 알레르기 반응을 일으 킵니다. 이 물질은 조직 부종, 피부의 다양한 중증 병변의 발현, 가혹한 부종 및 거짓 크룹 형성, 호흡 곤란 및 아나필락시스 쇼크에 이르는 알레르기의 다른 많은 징후로기도의 협착에 기여할 수 있습니다. 또한 echinococcus 유충은 신장, 폐, 뇌, 다른 조직에 새로운 병소가 생겨 몸 전체에 유포됩니다.
큰 낭종은 간문맥뿐 아니라 간문맥을 포함한 주변 조직을 압박 할 수 있습니다. 담즙 정체 및 문맥압 항진과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
폐의 echinococcosis가 약간 다른 그림이있을 때. 동시에 호흡기 병변의 증상과 폐의 압박이 발생합니다. 첫 번째 단계에서는 폐 중 하나의 영역에서 echinococcus가 발생하여 천천히 폐 조직을 압박하고 낭종은 점차 크기가 증가합니다. 낭종의 수는 1에서 10까지 다양 할 수 있지만 폐 조직의 낭종이 더 많이 발생할수록 증상은 더 빠르고 밝아집니다. 호흡기 질환 외에도 일반적인 부작용, 피로감 및 성능 저하가 간 손상과 함께 발생할 수 있습니다.
폐 병변의 초기 단계에서 이러한 증상이 발생할 수 있습니다 - 강한 해킹 마른 기침, 이는 점차적으로 불쾌한 가래 냄새, 거품이 많은 내용물로 변할 수 있습니다. 결핵성 과정이나 종양과 비슷한 혈액 줄무늬가있을 수 있습니다. 큰 낭종이있는 경우 통증 수용기가 많은 흉막의 압박으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 쇼크의 발달과 아이의 사망과 함께 낭종의 침착 증상과 폐 조직으로의 돌파 현상이있을 수 있습니다.
echinococcus에 대한 진단 방법 질병이 아무런 증상없이 오랫동안 지속된다는 사실 때문에 낭종의 진단이 훨씬 어려우므로 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명을 포함한 일련의 실험실 연구 방법과 최신 기 술 연구 방법을 사용해야합니다.
처음에는 낭종이 임상 증상으로 의심 될 수 있지만 거주지와 환자의 병력, 동물과의 접촉 여부, echinococcal 병변이 발생했는지 여부를 자세하게 알아 내야합니다.
실험실 테스트는 영향을받는 장기의 작업에서 벗어나는 정도와 echinococcus 자체의 진단을 확인할 수 있습니다. 에키 노 코커스의 존재를 확인하는 그룹에는 생화학 실험실에서 수행되는 면역 학적 검사가 포함됩니다. echinococcus의 특정 마커의 확인과 함께 complement binding과 indirect agglutination의 반응을 수행 할 필요가있다. 그들은 또한 Katzoni의 특별한 알레르기 검사를 수행하는데, 이것은에 키노 코코 신 낭액에 과민 반응이 있음을 나타냅니다. echinococcus가 있으면이 시험은 신체에 존재하는 항체의 활성화로 인해 양성 반응을 보입니다. 일반적으로 혈액 검사에서 기생충의 간접적 인 징후는 도입에 대한 알레르기 반응으로 호산구 수치의 증가가 될 것입니다.
일반적으로 초음파, 방사선 촬영 및 CT, 영향을받는 기관의 MRI는 낭종의 존재를 확인합니다.
치료 방법 Echinococcosis는 자체적으로 사라지지 않으며, 치료되어야하며, 주요 치료 방법은 낭종의 외과 적 절제입니다. 약물만을 사용하는 소아에서의 echinococcus 치유 사례는 발견되지 않았습니다. 수술 전과 수술 후에는 연축 항염 치료제를 처방한다. 용량은 연령과 체중, echinococcus의 감염 정도에 따라 개별적으로 선택됩니다. 때때로 약물은 낭종의 성장을 감소 시키거나 심지어 크기를 감소시킬 수 있습니다.
이 수술은 개방 된 접근법으로 수행되며 캡슐과 그에 영향을받는 조직과 함께 낭종을 절제합니다. 낭종의 크기가 크면 사전 찔러 넣고 내용물을 제거하고 구멍이 뚫린 다음 포르말린 용액으로 처리하여 기생충을 완전히 제거합니다. 낭종의 파열과 독성 물질의 복강 내 방출을 막기 위해 매우 섬세하게 수술이 진행됩니다. 이것은 충격의 발달과 함께 위험합니다.
3 년 동안 그의 면역 학적 검사 결과가 부정적이라면 어린이는 회복 된 것으로 간주됩니다. 그가 echinococcosis의 새로운 영역을 나타낼 수 있기 때문에 그는 이번에 외과의를 관찰하고 있습니다.
예방의 기본은 병든 동물을위한 손 위생 및 위생 조치입니다. 이것은 농업과 가축의 지역에서 특히 중요합니다. 불량 고기 섭취로 감염되지 않도록 소비 된 고기의 품질을 검사하는 것이 중요합니다.
미취학 아동은 개인 위생의 중요성을 이해하지 못하므로 청소년이나 성인이 웜 감염을 겪는 것보다 더 자주 발생합니다. 소아에서의 에코노커스 증은이 질환의 발병률의 14.5 %에서 발견됩니다. 초기 단계에있는 국소 증세의 증상은 경미합니다. echinococcosis의 복잡한 과정으로, 임상 사진은 낭성 형성의 위치에 따라 다릅니다. 치료에는 유일한 효과적인 방법 인 수술, 약물 치료가 포함됩니다.
감염의 원인과 방법
이 질병의 원인은 echinococcus의 촌충이다. 그들은 2.5-5.5 mm의 길이와 0.8 mm의 너비에 도달합니다. helminth의 몸은 머리, 목 및 세그먼트로 이루어져있다. 성숙한 부분에는 최대 600 개의 알이있을 수있는 자궁이 있습니다.
echinococcus의 성인은 동물에서만 산다. 기생충 계란 (oncospheres)은 배설물과 함께 환경에 적응하여 최대 1 년간 생계를 유지할 수 있습니다.
소아에서의 echinococcus의 주요 원인은 개인 위생의 실패입니다. 아이들은 샌드 박스에서 놀고, 동물과 접촉하고, 정원이나 정원에서 신선한 공기를 마시 며 손을 핥습니다.
어린이는 더러운 야채와 과일, 불에 구운 음식 또는 고기 요리를 먹음으로써 벌레에 감염됩니다. 끓이지 않은 물을 마시면 장내로 들어가는 oncospheres의 기회도 증가합니다.
그것은 어머니로부터 신생아에게 전해졌습니까?
환자 중 echinococcus가 엄마에게서 아이로 전염되는지 여부는 의문의 여지가있다. 의학적으로 신생아가 echinococcosis에 감염된 사례를 찾기가 어렵다는 사실에도 불구하고 이론 상으로는 여전히 가능합니다.
유충이 혈류를 통해 다양한 인간 기관으로 이동하기 때문에 유충이 태반에 도달 할 가능성이 높습니다. 노동 동안의 echinococcal cyst의 파열과 같은 합병증은 배제되지 않는다.
증상 Symptomatology
벌레 침입은 처음에는 실제적으로 전혀 나타나지 않기 때문에 매우 교활합니다. 아동의 신체적 특성에 따라 잠복기는 몇 달에서 2 년 정도 지속됩니다.
첫째로, 기생충 알은 인간의 장에 있습니다. 애벌레 단계에 도달하면 장벽을 통해 누출되기 시작하여 혈류를 통해 간, 신장, 폐, 뇌 등에 퍼집니다.
유생이 특정 장기에 침착하고 낭성 형성이 형성되면 어린이의 echinococcosis 증상이 더욱 두드러진다. 이 병리의 흔한 임상 증상은 다음과 같습니다.
- 약간의 온도 상승;
- 활동 감소, 허약 및 무기력 감소;
- 식욕의 부족;
- 재발 성 두통;
- 체중 감소;
- 피부에 발진;
- 식사 후에 구토 증상과 구토 증상;
- 소화 장애 및 장염.
간에서 기생충이 국소화되면서 아기는이 장기가 돌출 된 것에 대해 불평 할 수 있습니다. 의사는 크기의 증가를 시각적으로 확인합니다. 보다 자세하게 간에서 사람의 echinococcus를 식별하는 방법은 우리의 자료를 읽으십시오. 폐의 낭종의 발달은 흉골이 어느 정도 부풀어 오름과 늑간 공간이 변형되어 나타납니다.
보다 진보 된 경우에는 낭종이 파열되어 내용물이 어린이의 신체로 방출되는 경우 복막염 (복막 염증)이 발생합니다. 병리학 적 증상은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :
- 불면증 및 긴장;
- 약점과 발열;
- 심한 복통;
- 식욕 감퇴.
이러한 징후가 나타나면 심각한 결과를 막기 위해 긴급히 의료 도움을 요청해야합니다.
echinococcosis의 악화
소아에서 간장의 echinococcosis가 발생하면 가장 위험한 합병증은 기계적 또는 폐쇄적 인 성격의 황달입니다. 이러한 상황에서는 특징적인 증상이 나타납니다.
- 어두운 소변;
- 가벼운 대변;
- 피부 가려움증;
- 피부와 공막이 노랗게 변합니다.
echinococcal 낭종이 파열되면 아기는 복부에 날카로운 통증을 느낍니다. 그는 아나필락시 성 쇼크를 일으킬 수있는 알레르기를 일으 킵니다.
기관지에 돌발 낭포 형성이 있으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 알레르기 반응;
- 날카로운 마른 기침;
- 질식 및 청색증.
가장 위험한 것은 낭종이 흉막과 심낭으로 파고 들어가는 것입니다. 아나필락시스트 쇼크와 심지어 사망까지 이르게됩니다.
echinococcosis의 다른 똑같이 위험한 결과는 수막염, 두드러기, 복수, 실명, 마비, 다리의 부종, 간경변 및 문맥압을 포함합니다.
분석
의사는 젊은 환자의 불만, 병력 복용, 실험실 및 도구 분석 결과를 토대로 신뢰할 수있는 진단을 내립니다.
어쨌든, 아이들의 echinococcosis를 위해 혈액을 채취하여 호산구, 백혈구, 빌리루빈, AST, ALT 및 GGTP의 수준을 결정할 수 있습니다.
최고 정확도 (최대 98 %)의 혈청 검사도 처방됩니다. 여기에는 IFA, RNIF 및 RNGA가 포함됩니다. 이 질환이 의심되는 경우, echinococcus 혈액에는 기생충에 대한 항체가 포함되어있을 수 있습니다.
가장 일반적인 도구 진단 방법은 CT, 복막 초음파 및 폐 X 선입니다. 낭성 형성 돌파의 경우에, 기생충 연구 (소변, 십이지장 내용 및 가래의 분석)가 수행됩니다.
소아에서의 echinococcosis 치료
소아에서의 echinococcosis의 치료는 외과 적이며 보수적입니다.
대부분의 경우 수술은 시행됩니다 - 수 포성 낭종을 제거하는 유일한 효과적인 방법입니다. 소아 외과 수술에서 낭포 형성을 제거하는 두 가지 방법이 있습니다.
- 껍질로 낭종을 완전히 제거;
- 낭종을 열고 내용물을 제거합니다.
낭성 형성의 부검은 특별한주의를 기울여 수행해야합니다. 외과 의사의 실수로 웜이 다른 기관으로 유출되어 재감염 될 수 있습니다.
보존 적 치료는 낭종이 없어지는 긍정적 인 혈청 반응을 위해 처방됩니다. 또한, 환자가 금기 사항이나 개입 중 및 후에 시드 (seeding) 위험이있을 때 약물 치료가 필요합니다.
효과적인 구충제는 Albendazole, Mebendazole 및 Nemozol입니다. 약물 복용량은 아동의 체중과 개인의 특성에 달려 있습니다.
국소 증상이 나타나면 echinococcosis를 치료하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 이를 위해 의사는 간 보호기, 항히스타민 제, 치약 및 비타민 - 무기 복합체를 처방합니다.
일일 예방
아이가 echinococcosis에 걸리지 않도록 어린 시절부터 규칙을 가르쳐야합니다.
- 마당에서 놀고, 애완 동물과 화장실을 사용한 후 손을 씻으십시오.
- 우물, 개울 및 기타 수역에서 온 원수를 사용하지 마십시오.
- 더러운 손가락, 손 및 장난감을 핥지 마십시오.
- 거리의 노숙자 동물을 만지지 마십시오.
- 더러운 야채와 과일을 먹지 마십시오.
echinococcus 및 기타 웜의 감염을 막으려는 부모를위한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 애완 동물의주기적인 탈습;
- 고기 요리의 철저한 열처리;
- 신선한 과일과 야채를 끓는 물로 씻는다.
Echinococcus in children - 치료 및 예방 : 비디오
echinococcosis의 원인 물질은 작은 cestode의 애벌레 단계로 4 개의 빨판과 후크가 달린 스콜 렉스와 3 개의 4 개의 proglotid가 달걀로 채워져 있습니다. 이 질병은 애벌레를 유발합니다. 그것은 single-chamber 버블이며, 벽은 작은 정수리 돌출부를 형성하는 세포로부터 2 개의 층 (외부 및 내부)으로 구성됩니다. 버블의 캐비티는 유체로 채워져있다. Echinococcus 난은 환경에 대한 내성이 높고 건조 및 저온 노출에 견딜 수 있습니다. 이와 관련하여이 질병은 전세계에 널리 퍼져 있습니다.
소아에서의 echinococcosis의 증상
질병의 임상 징후 :
다른 성격의 가슴 통증,
마른 기침 후, 화농성 가래와 함께,
방광이 기관지로 들어가면 강한 기침, 청색증, 질식이 어린이의 echinococcosis 증상과 관련되며 방광의 내용물은 가래에서 발견 될 수 있습니다. echinococcal bubble이 생기면 폐의 농양이 발달합니다.
간 echinococcosis의 증상
간 echinococcosis, 아이들이 그들의 식욕을 잃을 때, 약점, 체중 감소, 두통, 감소 된 성능, 상복부에 무거움의 느낌이 나타납니다. 만성적 인 hypochondrium, 간 확대, 경화 및 촉촉함, 메스꺼움, 구토 및 대변 장애의 통증이이 질환의 다른 전형적인 징후입니다. 희소 한 경우에, 피부 subetericity 및 황달의 외관은 가능하다.
아이가 위와 내장에있는 에키 노코 쿠스 (Echinococcus) 알을 삼킬 때, 그들은 온 캡스에서 방출되고, 장벽을 통해 혈액 속으로 침투 한 다음 간장으로 들어가고,에 키노 코커스의 애벌레 단계가 형성됩니다. 성장하는 방광은 주변 조직 (폐, 기관지, 혈관)을 압박하고 병리학 적 과정에서 흉막의 증상이 나타나도록합니다. 기생충의 죽음으로 인해 세균 감염이 추가되고 어린이에게 폐 농양이 형성됩니다.
어린이 echinococcosis의 합병증
간 echinococcosis의 경우, 질병 단계의 첫 번째 단계는 합병증없이 진행됩니다. 가을과 봄 악화로 오래 갈 수 있습니다.
척수의 echinococcosis가 첫 번째 무증상 단계 인 경우, 작은 크기에 이르는 낭종이 척수에 압력을 가하기 때문에 짧습니다. 동시에 마비, 골반 질환 및 기타 심각한 echinococcosis 합병증이 발생할 수 있습니다.
다른 지역에서는 질병의 증상이 나중에 나타나고 다양합니다. 예 :
간 손상이있는 황달,
기관의 변위, 폐의 에코 코코 시스 (echinococcosis)에서의 종격동,
뼈의 에코노 코코스 병리학 적 골절,
복막 패혈증과 복막염.
Echinococcosis는 기생충이 주위의 조직과 기관으로 침투 할 수있는 능력이 특징입니다. 특히 밀도가 높은 원형 종양의 형성에만 국한되지 않고 작은 거품이있는 장기로 성장하고이 기관에서 더 성장합니다. 예를 들어 간에서, 소아에서의 echinococcosis의 증상으로 횡격막, 폐 및 신장에서의 발아가 가능합니다. 동시에, 먼 전이는 예를 들어 뇌, 근육, 뼈뿐만 아니라 혈류를 통해 몸 전체로 퍼지는 신진 딸 버블에 나타날 수 있습니다.
어린이 echinococcosis의 합병증으로 방광 파열
합병증 중 방광의 파열은 가장 위험하며 심각한 알레르기 쇼크로 나타날 수 있습니다. 또한, echinococcus는 다른 장기로 빠르게 확산되어 (과정의 일반화), 파열 영역이 억제된다. 후자의 경우, echinococcosis (열, 심각한 상태, 심한 국부적 인 통증, 혈액 및 기타 중증의 증상의 변화)가있는 어린이에서 농양의 증상이 관찰됩니다. 이러한 갑작스러운 급성 질환으로 인해 echinococcosis와 같은 중대한 합병증, 폐의 급격한 변화, 복막의 급속한 염증 (복막염)과 함께 간농양, 체액 축적, 혈액, 흉막의 고름이 생깁니다.
어린이의 에코 코커스 증의 진단
진단은 다음을 기준으로합니다.
혈청 반응 (RSK, RNGA, echinococcal 물집에서 추출한 항원과의 라텍스 응집 반응)을 이용한 임상 및 실험실 데이터
가슴 엑스레이 검사,
폐의 전산화 단층 촬영
때로는 결합 조직의 발달의 결과로 echinococcal cysts는 밀도가 높은 일관성을 획득하고 X 선법으로 검출됩니다. 따라서 방사선 전문의는 대개 echinococcal 병변의 존재를 증명하기 위해 그러한 단단한 초점을 찾고 있습니다. 그러나 어린이들의 echinococcosis 증상과 함께 고밀도의 거품은 드물다. 결과적으로, 생체 공명 (WFD)과 X 선 진단 간에는 불일치가 있습니다.
sclex 배아의 클러스터를 포함하는 echinococcal 방광은 조밀 한 장기 (간, 췌장, 신장)의 낭종처럼 보이지 않으므로 초음파 진단에는 불일치가 있습니다. 그러한 경우, "이종 구조"가 결론에 쓰여있다. 간 및 폐로 이동하는 단일 유충은 일반적으로 그러한 연구에서 보이지 않습니다.
진보 된 단계에서 질병의 임상상은 항상 밝습니다. 그러나 동시에 종양학 또는 외과 적 진단을 설정하고 echinococcosis를 진단하고 치료하는 새로운 방법을 찾는 것보다 두터운 경로를 따라가는 것이 더 쉽습니다.
소아에서의 echinococcosis 치료의 특징
단순한 echinococcosis의 경우 약물 치료가 가능합니다 : Albendazole (Zentel) 3 개월. 심한 경우에는 질병의 치료가 외과 적으로 수행됩니다.
소아에서의 echinococcosis 치료의 어려움
echinococcosis 합병증의 증상은 맹장염, 낭종 파열, 천공성 궤양, 간균 미생물 농양, 폐 조직 파열, 장티푸스, 배변, 장기 파열 등의 다른 낭성 염증성 질환의 특징입니다. 따라서 이러한 질병이없는 경우 위에서 열거 한 합병증은 echinococcosis로 진단되지 않고 곧바로 4 등급의 암 과정으로 진단됩니다. echinococcus의 억제에 기반한, 어린이의 echinococcosis 치료의 근본적으로 다른 방법 대신에, 그들은 화학 요법, 방사선 및 때로는 수술이라는 전통적인 방법을 잘못 처방 할 수 있습니다. 이 경우 종양학 적 사건은 개선을 가져 오지 않지만 반대로 면역을 감소시키고 다른 장기에 대한 echinococcus의 전이를 가속화시킵니다.
어린이 echinococcosis의 원인과 예방
echinococcosis로 인구의 감염은 매우 광범위합니다. 소아에서 echinococcosis의 증상은 드뭅니다. 목자, 사냥꾼 및 echinococcus의 최종 소유자와 지속적으로 접촉하는 사람들은 대부분 병이납니다.
echinococcosis의 최종 소유자는 육식 동물, 가축, 개, 여우, 성숙한 벌레가 내장에서 기생하는 늑대입니다. 계란을 포함하는 그 세그먼트는 외부 환경으로 배설된다. echinococcosis의 중급 소유자는 초식 동물과 잡식 동물 (양, 염소, 돼지, 말, 설치류)입니다.
echinococcosis 전염 기전
이 질병의 전염 기전은 (강아지, 양, 기생충 알이있을 수있는 양털과 접촉 할 때 침입 성에 키노 코커스 알을 섭취 한 결과로) 대변으로 처리됩니다. echinococcosis의 전파 경로 - 음식, 물, 가계.
처음에는 echinococcus가 간, 주로 드물게 폐나 복강에 영향을 미치지 만 어떤 인간 장기에도 echinococcosis의 첫 번째 초점이 나타나는 것은 배제되지 않습니다.
Echinococcus는 근육, 뼈, 비장, 신장, 갑상선, 심장, 뇌, 궤도, 눈, 생식기, 방광, 위 및 기타 장기에서보다 드문 국소화가 발생합니다. echinococcosis의 다발 병소의 원인은 낭포 돌파구, 상해, 타박상 또는 혈액을 통한 침입의 결과로, 예를 들어 천공 또는 수술 중에 원발성 echinococcal 방광에 기계적 손상이 발생한 결과 인체의 오염입니다. 면역력이 약 해지면 원발 병소가 동시에 여러 장기에 동시에 나타날 수 있습니다.
질병 예방은 다음을 포함합니다 :
동물과 사람의 감염 예방
개인 위생,
주기적인 기생충 검사, 감염된 동물과 인간의 적시에 날아 다니기.
질병 예방에 특히 중요한 것은 의학 및 수의학 기관에 대한 정보가있다.
소아에서의 에코노코스 증
Echinococcosis는 오래 지속되며 종종 만성 기생충 질환입니다. 꽤 빨리 진행됩니다. 이 질병의 발생은 촌충 Echinococcus granulosus 또는 오히려 그것의 애벌레 형태를 유발합니다. Echinococcosis는 세계의 모든 국가, 특히 남쪽에서 일반적입니다. 질병 예방은 치료보다 훨씬 쉽습니다.
이유
echinococcosis 감염의 주요 원인은 개인 위생 규칙을 준수하지 않는 초등입니다. 위험한 기생충은 입을 통해서만 아이에게 들어갈 수 있기 때문에. 몸으로 침투, echinococcal 촌충의 애벌레 적극적으로 개발, echinococcal cysts로 변합니다.
아이의 감염은 영향받은 echinococcus 동물에서 발생합니다. 씻지 않은 손에서 또는 씻지 않은 과일, 야채 및 딸기에서 기생충뿐만 아니라 천연 소스에서 물을 섭취 수 있습니다. 거기서 그들은 개발과 번식을위한 유리한 환경을 찾습니다. 폐, 간 및 기타 장기가 표적이됩니다.
Echinococcus 낭종은 크기가 다릅니다. 직경이 수 밀리미터에서 수십 센티미터가 될 수 있으며 이는 신생아의 머리 크기에 비례합니다. echinococcal cysts가 자라면서 크기가 커짐에 따라 어린이의 기관에 압력이 가해져 정상적인 기능을 방해합니다.
증상
이 질병의 위험은 그 증상이 무증상하다는 것입니다. 아이는 아무 것도에 대해 불평하지 않습니다. 기온이없고, 통증이 없습니다. Echinococcosis는 특정 시간까지 나타나지 않습니다. 무증상 기간은 수개월에서 수년까지 지속될 수 있습니다. 이 질병의 교훈은 외과 적 개입이 이미 필요한 경우 낭종이 발달하는 단계에서 이미 의사에게 접근 할 수 있다는 사실에 있습니다.
의사에게가는 이유는 다음과 같습니다.
- 아기의 피로 증가;
- 재발 성 심한 두통;
- 기생충의 유독성 폐기물에 대한 알레르기 반응의 결과로서 다양한 피부 발진;
- 약간의 온도 상승;
- 때로는 간장에서 간질이 느껴진다.
ehonococcosis의 후기 단계에는 다음과 같은 증상이 전형적입니다.
- 아이의 체중 감소가 현저하다.
- 식욕 감퇴;
- 메스꺼움 및 구토 특정 지방 음식을 먹은 후;
- 의자의 위반;
- 설사;
- 복부 팽창 등
어린이의 간장 크기가 약간 증가 할 수 있습니다. 이것은 외부 검사 중에 의사가 결정할 수 있습니다.
echinococcosis의 마지막 단계에서 낭포가 파열되어 유생이 아기의 몸으로 유출되면 복막염이 특징적인 증상을 나타내며 발생합니다.
- 심한 복통;
- 급격한 온도 상승;
- 약점;
- 구토;
- 식욕 감퇴;
- 수면 장애;
- 긴장;
- 아이는 장난 꾸러기이며, 복부를 만지지 못하게합니다.
이 상태는 긴급한 치료가 필요합니다.
소아에서 반코 코코 시스 진단
소아에서의 echinococcosis의 정확한 진단은 역사와 많은 연구에 기초하여 수행됩니다 :
- 실험실 테스트;
- 수단 분석;
- 엑스레이 검사.
실험실 연구의 의미는 혈액 또는이 기생충의 특징 인 낭종의 특정 단백질 함량을 결정하는 것입니다. 또한 실험실 연구에서 장기 손상 정도에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다.
기기 검사법에 속하는 초음파 검사를 통해 낭종이나 낭종의 위치와 이들 기관의 파괴 정도를 정확하게 결정할 수 있습니다.
의사는 실시한 모든 검사와 조사를 토대로 정확한 진단을 내리고 자녀를위한 개별 치료를 처방합니다. 또한 아기의 나이, 신체의 개인적 특성, 특정 약물에 대한 알레르기 반응의 존재 및 기타 여러 요인을 고려합니다.
echinococcosis로 자체 치료하는 것은 권장하지 않습니다. 질병을 정확히 진단 할 수 없으며 다른 질병에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. echinococcosis가 의심되는 경우 전문가에게 문의하십시오. 모든 약속과 권고 사항을 정확히 이행하면 소아마비 박멸의 소홀한 사례가 포함 된 심각한 결과와 합병증을 피할 수 있습니다.
합병증
한 어린 아이의 echinococcosis가 제 시간에 치료되지 않는다면 무시당한 질병의 형태는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 팔다리의 붓기;
- 간경화;
- 복수;
- 문맥 고혈압;
- 마비;
- 실명;
- 두드러기;
- 아나필락시 쇼크;
- 흉막염;
- 수막염;
- 복막염.
치료
너는 무엇을 할 수 있는가?
질병의 단계에 따라 의사는 외과 적 또는 보수적 인 다양한 치료 방법을 처방 할 수 있습니다.
특별 식단을 예약하는 경우 반드시 엄격히 준수해야합니다. 그리고이 문제에서 치료의 모든 책임과 결과는 부모에게 얼마나 정확하게 권고를 따른다. 보수 치료의 목적은 질병의 모든 증상을 완전히 없애고 재발 (재발)을 예방하는 것입니다.
Echinococcosis는 심각한 질병이므로 "할머니의 충고"에 의존하지 마십시오. 당신이 할 수있는 가장 좋은 일은 적시에 의사와상의하고 모든 약속과 권고 사항을 정확히 따르는 것입니다.
의사가하는 일
낭종 발달의 정도와 장기 손상 정도에 따라 의사는 몇 가지 유형의 수술 절차를 처방합니다.
- 근본적인 수술;
- 조건부 라디칼;
- 완화 적;
- 합병증을 없애기위한 수술.
예방
Echinococcosis는 실제로 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉬운 질병입니다. 또한 개인 위생의 기본 규칙 준수를 방지 할 수 있습니다. 기생충이 입을 통해 독점적으로 아기의 몸에 들어가기 때문에 먹기 전에 손을 씻고, 이물질을 물지 말고, 알려지지 않은 물 등을 마시지 않도록 아기에게 가르쳐야합니다.
Echinococcus in children. 치료 및 예방. Echinococcus 진단 방법
답변을 찾지 못했거나 의사의 도움이 도움이 될 수있는 경우 - 전문가에게 문의하여 1 시간 이내에 답변을 얻을 수 있습니다.
이 낭종은 몇 센티미터에서부터 아기의 머리까지 측정 할 수 있으며 이는 내장 기관의 압박으로 이어지고 echinococcal cyst가 파열되면 감염성 독성 쇼크가 발생할 수 있습니다. Echinococcosis는 농업이 널리 개발 된 국가에서 가장 일반적입니다. 낭종은 간, 폐 또는 뇌에서 가장 빈번하게 발생합니다.
이게 뭐야?
Echinococcus는 여우, 늑대 또는 개 내장에 기생하는 촌충 종류에 속합니다. 벌레의 크기는 보통 2 밀리미터를 초과하지 않지만 육안으로 볼 수 있습니다. echinococcus에는 간에 영향을주는 수분 형태 또는 주로 폐에 영향을주는 폐포 형태의 두 가지 유형이 있습니다.
인체에서 기생충은 단일 챔버 방광, 수분 형태 또는 작은 거품으로 채워진 거품으로 나타나는 유충 단계에서만 존재할 수 있습니다. 이것은 폐포 echinococcus입니다. echinococcal bladder는 외피와 내피로 구성되며, 낭종 안에는 scolexes, echinococcus embryos가있는 특별한 액체가 있습니다. 내부 껍질의 표면에는 새로운 유충이 생길 수있는 특별한 구역이 있습니다. 그 때문에 거품이 점차적으로 매우 천천히 자라기 때문에 크기가 증가하고 그 안에있는 조직을 짜내는 것입니다. 기포의 조직이 압축되어 있기 때문에 기관의 기능을 침해합니다.
echinococcus 유충이 발견 된 열악한 육류 가공 식품을 먹으면 가축에 감염됩니다. 기생충에 의한 침입의 또 다른 중요한 방법은 동물과 의사 소통하거나 음식을 먹을 때 위생 규칙을 준수하지 않는 것입니다. 따라서 제대로 씻지 않은 침대에서 채소와 과일을 먹을 때나 echinococcus에 감염된 가축을 다룰 때 손을 씻지 않고 echinococcus 유충이 인체에 들어갈 수 있습니다. 처음에 장에서 혈액으로 흡수 된 유충은 간장으로 들어가고 대부분의 기생충은 간장에 침착하여 낭포를 일으키지 만 일부는 다른 장기로 옮겨져 폐와 뇌에 침강 할 수 있습니다.
echinococcosis의 징후
기생충의 경로에 대한 지식을 바탕으로, 질병의 여러 임상 형태를 구별 할 수 있습니다. 각 양식에는이 양식에 고유 한 특수 증상이 있지만 장기 손상의 차이에도 불구하고이 질병의 일반적인 증상이있을 수 있으며 이는 모든 형태로 나타납니다.
echinococcosis의 일반적인 증상은 심각하지 않으며 통증, 발열 또는 고열로 나타나는 질병이 아닙니다. echinococcus에 감염되면 기생충이 몸에 들어간 순간부터 몇 달에서 몇 년 사이에 증상이 경미하거나 거의인지 할 수 없으며 오래 지각 할 수 없습니다. 질병의 과정의 이러한 특징은 echinococcosis의 진단을 현저히 복잡하게 만들고, 종종 의사에게 호소하는 것은 이미 충분히 큰 echinococcal cyst를 수술 할 필요가있을 때 늦은시기에 발생합니다. 이 병의 일반적인 증상은 피로와 쇠약이 증가하고, 전반적인 증상의 감소, 심한 두통의 기간, 작은 점이 찍힌 붉은 반점의 형태로 피부에 재발하는 발진, 파동과 기간에서 발생하는 아열대 수치로의 온도 증가가 될 것입니다. 이러한 모든 징후는 기생충의 도입으로 인한 독성의 결과이며, 독성 및 알레르기 반응과 그 대사 산물의 결과입니다.
간 손상 징후는 echinococcosis의 모든 에피소드의 60-70 %를 차지하며, 감염의 발달은 여러 단계로 나눌 수 있습니다. 각각의 단계에는 자체 증상, 특정한 특정 증후군, 때로는별로 중요하지 않지만 오히려 특징이 있습니다. 첫 번째 단계에서는 압도적 인 경우의 대부분에서인지 할 수없는 변화가 일어나고 환자는 대개 완전히 건강하다고 느낍니다. 이것이 발생하면, 보호 쉘 (캡슐) 주위에 형성되는 간 조직에 기생충이 도입됩니다. 때로는이 과정에서 아이들은 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌, 특히 지방 음식과 풍부한 음식 후 불평 할 수 있습니다.
두 번째 단계에서는 우리가 위에서 설명한 일반적인 증상 외에도 간장 손상의 징후가 있으며 아이들의 식욕 상실과 체중이 점진적으로 감소합니다. 또한, 간 해독 기능의 감소, 독소의 결합 및 중화 불가능으로 인한 약물 복용으로 인한 부작용이 있습니다. 간 손상의 특정 증상은 메스꺼움과 구토이며, 지방 또는 튀김, 매운 음식 또는 풍미있는 음식을 섭취 한 후에 발생합니다. 오른쪽 hypochondrium에 무거움 느낌과 상복부 통증이있을 수 있습니다, 고통은 오른쪽 hypochondrium로 이동 수 있습니다 특히 무거운 식사 후 또는 무거운 육체적 인 운동 후.
대변 장애는 설사와 복부 팽만의시기에 발생할 수 있는데, 이는 간에서 담즙 배설의 심각한 불규칙으로 인한 장의 지방 소화 장애 및 흡수의 결과로 발생합니다. 아이를 검사 할 때, 간에서의 뚜렷한 증가를 드러내는 것이 가능하지만, 프로빙을 할 때 간은 고통스럽지 않고 밀도가 높지 않습니다. 이 증상은 반응성 간염 - 간 염증을 나타낼 수 있습니다. 부정확 한 진단으로 간장의 염증 과정을 진정한 원인을 제거하지 않고 계속 치료할 수 있습니다. 그러나 충분한 양의 간 조직이 영향을받을 수 있음에도 불구하고 간 기능 장애는 발생하지 않습니다. 간은 적극적으로 재생할 수 있습니다 (특히 낭종이 제 시간에 제거되는 경우).
질병의 세 번째 단계에서는 증상과 합병증이 echinococcal cyst의 파열 과정과 기생충 알의 몸 전체로 퍼지는 과정과 관련됩니다. 처음 두 단계에서 증상이 강하지 않고 일반 계획으로 표현되지 않으면 많은 기관과 시스템의 작동에 심각한 교란이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 그 내부에 고름이 축적 된 낭종 캐비테이션의 형성입니다. 이러한 농양이 파열되면 심각한 염증 과정 인 급성 복막염으로 복강 내로 내용물이 쏟아 질 수 있습니다. 낭종이 가슴 틈으로 빠져 나올 때마다 폐 흉막의 염증이있는 화농성 흉막염이 발생합니다.
낭종이 파열되면 그 내용물의 일부가 불가피하게 혈류에 유입되어 많은 양의 활성 생물학적 물질이 혈액에 들어가기 때문에 대부분의 경우 어린이에게 심한 알레르기 반응을 일으 킵니다. 이 물질은 조직 부종, 피부의 다양한 중증 병변의 발현, 가혹한 부종 및 거짓 크룹 형성, 호흡 곤란 및 아나필락시스 쇼크에 이르는 알레르기의 다른 많은 징후로기도의 협착에 기여할 수 있습니다. 또한 echinococcus 유충은 신장, 폐, 뇌, 다른 조직에 새로운 병소가 생겨 몸 전체에 유포됩니다.
큰 낭종은 간문맥뿐 아니라 간문맥을 포함한 주변 조직을 압박 할 수 있습니다. 담즙 정체 및 문맥압 항진과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
폐의 echinococcosis가 약간 다른 그림이있을 때. 동시에 호흡기 병변의 증상과 폐의 압박이 발생합니다. 첫 번째 단계에서는 폐 중 하나의 영역에서 echinococcus가 발생하여 천천히 폐 조직을 압박하고 낭종은 점차 크기가 증가합니다. 낭종의 수는 1에서 10까지 다양 할 수 있지만 폐 조직의 낭종이 더 많이 발생할수록 증상은 더 빠르고 밝아집니다. 호흡기 질환 외에도 일반적인 부작용, 피로감 및 성능 저하가 간 손상과 함께 발생할 수 있습니다.
폐 병변의 초기 단계에서 이러한 증상이 발생할 수 있습니다 - 강한 해킹 마른 기침, 이는 점차적으로 불쾌한 가래 냄새, 거품이 많은 내용물로 변할 수 있습니다. 결핵성 과정이나 종양과 비슷한 혈액 줄무늬가있을 수 있습니다. 큰 낭종이있는 경우 통증 수용기가 많은 흉막의 압박으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 쇼크의 발달과 아이의 사망과 함께 낭종의 침착 증상과 폐 조직으로의 돌파 현상이있을 수 있습니다.
Echinococcus 진단 방법
질병이 증상없이 오랜 시간이 걸리므로 낭종의 진단이 상당히 복잡하므로 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명을 포함한 일련의 실험실 연구 방법과 최신 기자 연구 방법을 사용할 필요가 있습니다.
처음에는 낭종이 임상 증상으로 의심 될 수 있지만 거주지와 환자의 병력, 동물과의 접촉 여부, echinococcal 병변이 발생했는지 여부를 자세하게 알아 내야합니다.
실험실 테스트는 영향을받는 장기의 작업에서 벗어나는 정도와 echinococcus 자체의 진단을 확인할 수 있습니다. 에키 노 코커스의 존재를 확인하는 그룹에는 생화학 실험실에서 수행되는 면역 학적 검사가 포함됩니다. echinococcus의 특정 마커의 확인과 함께 complement binding과 indirect agglutination의 반응을 수행 할 필요가있다. 그들은 또한 Katzoni의 특별한 알레르기 검사를 수행하는데, 이것은에 키노 코코 신 낭액에 과민 반응이 있음을 나타냅니다. echinococcus가 있으면이 시험은 신체에 존재하는 항체의 활성화로 인해 양성 반응을 보입니다. 일반적으로 혈액 검사에서 기생충의 간접적 인 징후는 도입에 대한 알레르기 반응으로 호산구 수치의 증가가 될 것입니다.
일반적으로 초음파, 방사선 촬영 및 CT, 영향을받는 기관의 MRI는 낭종의 존재를 확인합니다.
치료 방법
Echinococcosis는 자체적으로 통과하지 않으며, 치료되어야하며, 치료의 주요 방법은 낭종의 외과 적 절제입니다. 약물만을 사용하는 소아에서의 echinococcus 치유 사례는 발견되지 않았습니다. 수술 전과 수술 후에는 연축 항염 치료제를 처방한다. 용량은 연령과 체중, echinococcus의 감염 정도에 따라 개별적으로 선택됩니다. 때때로 약물은 낭종의 성장을 감소 시키거나 심지어 크기를 감소시킬 수 있습니다.
이 수술은 개방 된 접근법으로 수행되며 캡슐과 그에 영향을받는 조직과 함께 낭종을 절제합니다. 낭종의 크기가 크면 사전 찔러 넣고 내용물을 제거하고 구멍이 뚫린 다음 포르말린 용액으로 처리하여 기생충을 완전히 제거합니다. 낭종의 파열과 독성 물질의 복강 내 방출을 막기 위해 매우 섬세하게 수술이 진행됩니다. 이것은 충격의 발달과 함께 위험합니다.
3 년 동안 그의 면역 학적 검사 결과가 부정적이라면 어린이는 회복 된 것으로 간주됩니다. 그가 echinococcosis의 새로운 영역을 나타낼 수 있기 때문에 그는 이번에 외과의를 관찰하고 있습니다.
예방의 기본은 병든 동물을위한 손 위생 및 위생 조치입니다. 이것은 농업과 가축의 지역에서 특히 중요합니다. 불량 고기 섭취로 감염되지 않도록 소비 된 고기의 품질을 검사하는 것이 중요합니다.
기사 작성자 : Mamadeleeva Tatiana Nikolaevna