간 초음파의 결과를 디코딩

간 질환을 진단 할 때 초음파가 가장 일반적인 방법입니다. 초음파 검사를하는 동안 간장의 크기, 담관 및 큰 혈관의 상태와 같은 매개 변수를 검사합니다. 또한 조직의 구조, 윤곽의 상태 및 병리학 적 성질의 포함 물의 존재에주의를 기울인다.

얻은 데이터의 분석은 숙련 된 의사가 가장 잘 수행 할 수 있습니다. 그러나 간 상태의 정상적인 지표를 알면 초음파 결과와 독립적으로 비교할 수 있고 특정 결론을 도출 할 수 있습니다.

간 초음파

가장 중요한 매개 변수 중 하나는 간과 국경의 크기입니다. 연령, 성별, 피부색 등을 고려합니다. 남성의 경우, 일반적으로이 장기는 체중과 체중 모두에서 더 크며, 여성에서는 더 적습니다. 일반적으로 오른쪽 및 왼쪽 돌출부는 개별적으로 측정됩니다.

성인의 간장 크기 :

• 오른쪽 엽의 두께 11-13 cm;
• 오른쪽 엽 (CWR)의 수직 사선 크기가 최대 15cm;
• 오른쪽 엽의 길이 11-15cm;
• 좌엽의 두께는 약 7cm;
• 왼쪽 돌출부의 높이 (cranio-caudal size, CCR)는 약 10cm이다.
• 간 전체 길이는 14-18 cm입니다.
• 폭 20-22.5 cm;
• 시상면 크기 9-12 cm;

어린이의 장기는 훨씬 작아서 성장 과정에 있기 때문에 어린이의 간장 크기는 성인의 경우와 다릅니다. 어린이의 간장 크기 :

• 1 년의 나이에 우엽의 길이는 6cm이고, 왼쪽은 4cm입니다.
• 오른쪽 엽의 길이는 15 세가되면 10 cm, 왼쪽은 5 cm입니다.

신체의 정상적인 크기와 경계로부터의 작은 편차조차도 병리학 적이며 염증 과정 (예 : 간염에 의한 것), 침체 또는 경화증의 초기 단계를 의미합니다. 증가가 국지적 인 경우에는 기생충에 의해 유발 된 종양, 전이 또는 낭종의 출현을 나타낼 수 있습니다.

구조의 균질성을 유지하면서 전체 기관에서 획일적으로 증가한다고해서 반드시 심각한 질병이 있음을 의미하는 것은 아닙니다. 종종 이것은 마약 (약물 치료 과정의 통과)이나 나쁜 습관 (알코올의 빈번한 사용, 흡연)의 사용으로 인한 것입니다. 이러한 요소가 종료 된 후에는 크기를 정규화 할 수 있습니다.

글 랜드의 확대가 조직의 압박을 수반하면 바이러스 (간염 포함)로 인한 염증 과정의 가능성이 높습니다. 장기의 증가, 간 조직의 이질성, 반점의 존재 및 구조 변화를 감지 할 수있을 때 간경변의 가능성이 높습니다.

간 초음파에 대한 CWR은 무엇입니까?

이 약어는 때때로 환자에게 질문을 제기하기 때문에 우리는 뒤에 무엇이 있는지 알아 내려고 노력할 것입니다. 대부분의 경우, 의사는 간 질환을 진단하기 위해 자체 내부 크기 (CWR)의 데이터를 사용합니다. 위에서 언급했듯이 정상적인 지표는 15cm를 넘지 않아야합니다. CWR의 데이터 및 해석, 특히 간엽의 우엽은 향후 진단을 위해 매우 중요합니다.

이 매개 변수의 증가는 간 비대의 존재를 나타냅니다.

이러한 증상은이 표시기에 의해 최대 90 %의 정확도로 결정될 수 있습니다. 간에서 CWR이 정상이라면 간 병리가 없다는 것을 보장하지 않습니다 - 모든 초음파 지수를 조합하여 평가해야합니다.

윤곽 및 패브릭 구조

간장의 길이 나 너비 외에 진단에서 중요한 역할은 외형의 명확함, 구조의 균질성 및 각도조차도 외부 지표에 의해 수행됩니다. 특히, 둘레의 몸체의 깨끗하고 부드러운 윤곽은 정상적인 것으로 간주되며, 왼쪽 엽 영역의 각도는 45 °이고 오른쪽 각도는 75 ° 이하입니다. 표면은 부드럽고 매끄 럽고 가장자리가 선명해야합니다. 직물 구조는 균일해야합니다.

밀도의 변화 (에코 발생 성)는 심각한 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다. 특히,이 현상은 간경변에서 관찰됩니다.

또한 신체 표면의 요철이나 조직의 깊이에있는 불 균질 한 개재물의 존재는 표준과의 편차이며 종양 (전이) 또는 기생충 (echinococcus)에 의한 간 손상을 의미 할 수 있습니다. 그러나 이러한 프로세스를보다 정확하게 진단하려면 추가 연구가 필요합니다.

초음파의 묘사가 밝은 간과 같은 현상을 나타내면이 증상은 간염의 초기 단계에 특징적입니다.

간 혈관에 대한 몇 마디. 정확한 검사를 위해 하대 정맥의 직경이 중요합니다. 15 mm를 넘지 않아야합니다. 포털 또는 문맥은 간문관으로 흘러 들어가고 그 내강은 주변부에서 증가합니다.

담낭과 덕트의 상태

간 기능은 담낭의 작용과 밀접하게 관련되어 있기 때문에 초음파에 대한 상태를 설명해야합니다. 건강한 몸에서는 기포의 벽과 경계에는 변화가 없어야합니다.

담낭의 길이 방향 크기는 약 5-7cm이며 벽 두께는 2-3mm입니다. 담낭의 크기가 정상보다 작 으면 운동 이상증이 발생할 수 있습니다. 확대 된 담낭은 담즙의 과다를 나타냅니다. 작은 양의 담즙이 존재하는 것은 균질 한 일관성이있는 한 정상입니다. 담즙의 침전물은 시간이 지남에 따라 돌로 변할 수있는 담석 질환의 시작에 관해 말합니다. 때로는 방광 내부에 폴립이있을 수 있습니다.

담즙 관의 연구 과정에서 보통 직경을 고려해야하며, 직경은 6-9 mm를 초과해서는 안됩니다.

이 지표의 초과는 담즙의 정체를 나타낼 수 있습니다. 덕트, 수축 또는 낭종의 수축이 때때로 관찰되기도합니다. 이러한 이상은 흔히 선천적이며 기관의 정상적인 기능을 방해하지 않는다면 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

전문의에 의한 간 디코딩의 초음파 검사를 수행 한 후에 필요하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 설문 조사 중에 얻은 정상적인 수치와 데이터의 비교는 간장 상태에 대한 일반적인 정보만을 제공합니다. 모든 사실을 비교 한 숙련 된 의사는 질병을 정확하게 식별 할 수있을뿐만 아니라 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

CWR 간

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화제는 여전히 불타고있다. 제가 이해하는 바와 같이, 러시아에는 통일 된 표준이 없습니다. 서양 문헌에서 CWR은 없으며 호흡기 단계에 따라 크기가 다른 것보다 주관적이라는 것을 이해할 수 있습니다.
개인적으로 나는 측정한다.
- 우엽의 CWR (왜냐하면 나는 익숙해 져 있기 때문에 내뿜기 때 최대 155mm까지 표준이라고 생각합니다)
- 우엽의 PZR (중복 인디케이터, 그러나 나는 여전히 CWR에서 시작한다);
- PZR 왼쪽 엽 (왼쪽 엽을 희생 시켜서 만 간 비대 할 수 있습니다);
- 꼬리 날개의 두께 (혈액 순환로 인한 문맥 고혈압으로 증가, 이것은 간경화의 진단 마커 중 하나입니다);
시간이 있으면 왼쪽 엽의 CCR을 측정하십시오.

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Ilya는 씁니다 :. 문제 - 골반의 측정 (특히 CLS의 확장의 경우) - 하나의 크기 또는 세 측정 ?? 나는 개인적으로 오직 하나 (가로 전면 - 뒤로) 오 측정

나는 당신에게 동의합니다, 이것은 문제입니다, 그들은 다른 방식으로 측정됩니다, 다른 계획안에, 동적 인 관찰에 어려움이 있습니다. 예, 규범에 불일치가 있습니다. 문제.
나는 1 (1) 사이즈를 측정한다. 화면상의 신장은 종축을 따르는 것이 아니라 신장의 측면 치수를 측정 할 때와 같습니다.

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성인과 어린이의 표준으로 간주되는 간장의 크기 : table, CWR

간은 오른쪽 hypochondrium에 위치하고 신진 대사, 독소 중화, 담즙 생성과 같은 기능을 수행 선의 기관입니다. 그녀의 상태를 진단하기 위해 초음파는 가장 보편적이고 현대적이고 유익한 기술로 간주됩니다. 스캔은 간, 담낭과 덕트의 크기, 혈액을 운반하고 배출하는 대형 혈관 형성과 같은 특성을 검사합니다. 조직의 구조, 윤곽선의 상태 및 내부의 이물질에 특별한주의를 기울입니다.

초음파 스캐닝이 가장 중요한 매개 변수를 묘사 할 때 그것은 간과 그것의 한계의 크기입니다. 이렇게하려면 성별과 연령에 따라 전체 대상을 고려하십시오. 남성의 경우 간은 대부분 여성보다 훨씬 큽니다. 전자의 선의 무게는 약 1.5-1.6 kg이고, 후자의 선의 무게는 1.1-1.2 kg입니다.

간세포의 대부분을 차지하는 오른쪽 엽의 크기는 쇄골 중앙선에 의해 결정되며, 오른쪽 신장은 절에서 절단 할 수 없습니다.

간 초음파 검사로 측정 된 축의 개략도

성인의 우엽의 매개 변수 :

• craniocaudal (CC) 값 또는 높이는 12-14 cm 범위에서 다양합니다.
• 전후방 (PZ) 지시계 또는 두께가 11.0-12.5 mm 인 경우;
• 경사 수직 크기 (CWR)는 횡경막의 가장 먼 두뇌 점까지 측정됩니다. 최대 15cm가 소요됩니다.
• 바닥 각은 75도를 초과하지 않습니다.

초음파의 오른쪽 절반 정도 인 왼쪽 엽의 크기는 정중선에 의해 결정됩니다.

간엽의 좌측 엽의 지표의 지표 :

• 두개골 크기 - 최대 6cm;
• 전후방 변수 - 최대 10cm;
• 하단 각도 - 30도 미만.

간장의 초음파는 빈속에 아침에 권장되므로 과도하게 채워진 장은 장기를 보는 것을 방해하지 않습니다.

어린이의 경우, 값은 년 수에 따라 다릅니다. 철분은 평균 크기에 도달 할 때까지 아동의 성장에 따라 증가합니다.

아이들의 간이 사이즈 표 :

나이, 년

CWR 우엽, cm

아이의 왼쪽 엽의 일반적인 지표는 오른쪽 크기의 절반 이상입니다.

간장의 길이와 높이의 크기 이외에, 초음파 과정의 주된 역할은 윤곽선의 선명도, 선 조직의 균질성, 에코 발생과 같은 요인들에 의해서도 영향을받습니다. 후자의 매개 변수는 초음파에 대한 전도성 및 반사성을 나타냅니다.

일반적으로 윤곽선에는 명확한 윤곽선이 있고 원주 둘레에서 릴리프가 있습니다. 표면은 날카 롭고 매끄 럽습니다. 조직이 균질하면 조직의 구조는 정상으로 간주됩니다. 기관은 평균 에코 발생도가 신장의 것보다 높으나 췌장의 것보다 낮습니다. 그러나 혈관과 인대가 있기 때문에 균질하지 않습니다.

에코 발생이 증가하거나 감소하면 기능 장애의 징후가 감지됩니다.

간 기능은 담낭의 기능에 직접적으로 영향을 받기 때문에 초음파 탐침 과정에서 일반적으로 허용되는 상태입니다.

건강한 담낭에서 벽과 경계는 변하지 않습니다. 몸통의 수직선 크기는 약 5-6cm이고 벽 두께는 2-3mm입니다. 덕트의 직경은 최대 6 - 9 mm이어야합니다. 일반적으로 액체가 들어 있습니다. 작거나 큰면의 편차는 병리학의 발달을 나타냅니다.

담낭 크기의 감소는 운동 장애를 나타내며, 그 증가는 과도한 담즙 생성을 나타냅니다. 돌로 형성되는 침전물의 존재는 담석증과 같은 질병의 발병을 나타냅니다. 덕트를 늘리면 혼잡이 의심됩니다.

스캔에는 혈관의 특징, 즉 간동맥, 문맥 (포털) 및 하대 정맥 (IVC)이 포함됩니다. 첫 번째는 글 랜드로의 혈액 공급을 담당하고 정맥 혈관은 기관에서 이산화탄소로 채워진 혈액을 배출합니다.

간 혈관 크기 차트 :

선박 이름

지름, mm

초음파 검사를 시행 할 때 간경변의 변화는 심각한 질병의 발생을 나타낼 수 있습니다. 병리학 적 과정은 다양한 요인, 심부전, 혈액 질환 및 유전 병리학에 의해 선의 손상의 결과 일 수 있습니다. 신체의 상 경계가 더 큰쪽으로 이동하면 이러한 문제가 의심 될 수 있습니다.

• 종양 형성;
• 흉막의 염증;
• 농양;
• 선천성 및 후천성 낭포 성 기생충 및 외상성 낭종.

아래쪽 가장자리의 아래쪽 오프셋은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 기흉 (가슴에 공기가 축적 됨);
• 폐기종

아래쪽 윤곽의 변위를 진단하면 진단 할 수 있습니다.

• 복수;
• 장내 가스 축적;
• 간경변의 마지막 단계;
• 이영양증 또는 위축.

낮은 윤곽선을 바꾸는 것은 개발을 나타냅니다.

• 심장 마비;
• 신 생물;
• 간염;
• 장기의 침체.

간장 크기의 변화는 급성 또는 만성 간염, 간경화, 종양, 낭종 및 전이에서 발생합니다.

낭종은 액체가 들어있는 껍질이있는 둥근 구조물처럼 보입니다. 전이는 주변 조직보다 밀도가 높은 단일 또는 다중 사이트로 탐지됩니다. 구조의 변화, 균질성의 감소는 지방 조직이 건강한 간세포를 채우기 시작하는 지방성 간염을 나타낼 수 있습니다.

매개 변수의 디코딩은 초음파 진단 전문가가 수행합니다. 다양한 편차, 밀도의 변화, 구조가 위장병 학자 또는 간호사와 상담하는 이유입니다. 추가 연구를 위해 십이지장 울림, 담관 조영술, 방사선 촬영 및 MRI를 처방 할 수 있습니다. 시기 적절한 치료는 부정적인 건강 영향을 제거하고 장기의 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.

초음파 진단을위한 정보 포털

간 초음파 검사 방법

간 초음파 기술

간 초음파 해부학

대부분의 경우 초음파는 내부 장기의 역전을 제외하고 오른쪽 hypochondrium에서 간을 시각화합니다.

초음파로 얻은 간 이미지는 얇은 두께를 갖는 일련의 단층 촬영 섹션으로 구성되어있어 전체 장기의 모양을 시각적으로 표시 할 수 없습니다. 그러므로 연구자는 기관 형태의 정신적 재구성을 수행해야한다. 그러나 각 섹션에서 표면의 윤곽을 분석하고 해부학 적 변형과 비교할 수 있습니다. 비 유적으로 말하자면, 사선 스캔의 위치에있는 모든 로브를 통해 세로 슬라이스가있는 간 이미지의 모양은 수평으로 위치한 큰 콤마와 비교할 수 있습니다. 세로 스캔의 위치에있는 간 우엽의 단면은 종종 "노화 된"초승달 모양과 유사하며 동일한 조건에서 왼쪽 엽의 모양은 L 자 모양의 구조를 갖습니다.

대부분의 경우 간에서의 초음파 검사는 네 개의 로브 (오른쪽, 왼쪽, 사각형 및 꼬리)를 명확히 구분합니다 (그림 2). 초음파에 의해 드러난 돌출부 사이의 경계의 해부학 적 랜드 마크는 다음과 같습니다. 오른쪽 및 정사각형 돌출부 - 담낭 침대; 정사각형과 좌엽 사이 - 둥근 인대와 둥근 인대의 홈; 광장과 꼬리 날개 사이의 간은 간문입니다. hyperechoic septum (이중 캡슐 잎과 지방 조직)의 형태로 정맥 인대의 노치는 왼쪽과 꼬리 날개 사이에 있습니다. 꼬리 부분은 다양한 정도의 차이가 있지만, 간문문 뒤의 에코 그라프, 하대 정맥의 앞쪽 및 꼬리 날개의 주요 덩어리쪽에 위치하는 뚜렷한 꼬리 끌기 과정을 가지고 있습니다.

더욱이, 충분히 큰 크기로, 꼬리 끌기 과정은 간장의 내장 표면으로부터 현저하게 돌출 할 수있다. 간에서의 엽 (lobes) 외에도, 초음파는 8 개의 해부학 적 세그먼트를 식별 할 수 있습니다 (그림 4). 세그먼트의 위치 파악에 대한 다음 설명은 경사 및 횡 방향 스캔의 위치에서 얻은 이미지를 참조합니다. I, II 및 III 세그먼트, 그리고 III 세그먼트 - 간문에서 I, II 및 III 세그먼트로 명확하고, 에코 그래피컬하게 정의 된 경계가 있습니다. 하대 정맥의 부분과 우 간정맥의 입 부분은 우엽의 VII 부분으로부터 부분적으로 구분됩니다. I 및 II 세그먼트는 왼쪽 엽 (left lobe)에 위치하고 있습니다. I 세그먼트는 문맥 정맥의 좌측 가느 다란 가지 부분 분 지부의 중앙 배열과 함께 좌측 엽 이미지의 아래쪽 꼬리 부분에 표시됩니다. 세그먼트 II는 문맥 정맥의 해당 지점의 유사한 배열과 함께 왼쪽 엽의 이미지의 상단 크라운 부분을 차지합니다. 나머지에서이 세그먼트의 구분은 초음파로 결정된 좌엽의 경계에 해당합니다. 간의 세 번째 부분은 사각형 엽 (square lobe)에 해당합니다. 명확하게 보이는 랜드 마크,

오른쪽 엽의 세그먼트에서 세 번째 세그먼트가 없습니다. 간접적 인 표식은 첫째로 다양한 두께의 고 에코 코드 (지방 조직의 중증도에 따라 다름)로 보이는 담낭 (침대)의 포사가 간문에서 오른쪽 엽의 아래쪽 가장자리로가는 방향으로 진행합니다. 두 번째로, 평균 간정맥은 부분적으로 III 선을 통과합니다. 담낭 침대는 III과 IV 세그먼트 사이의 대략적인 경계를 나타내며 중간 간정맥은 III 및 VII 세그먼트 간의 대략적인 경계를 나타냅니다. IV, V, VI, VII 세그먼트는 우엽에 속합니다. 명확한 표식이 없기 때문에 오른쪽 엽의 두께의 경계를 결정하는 것이 어렵습니다. 문맥의 해당 분절 분지의 중심 위치를 고려하여 세그먼트의 대략적인 정의 만 가능합니다. IV 부분은 담낭 침대의 영역 뒤에 위치하고 다소 측면에 있습니다. V 세그먼트는 우엽 옆쪽과 IV 세그먼트 아래 1/3의 영역을 차지합니다. 다이어그램의 윤곽선 경계에 도달하는 VI 세그먼트도 더 낮습니다.

도 4 간의 분절 구조의 도식적 표현

사육 세그먼트 (S. Soshpeis)

오른쪽 엽의 나머지 부분은 "리드"라고도하는 VII 세그먼트에 의해 점유됩니다. VII 세그먼트의 특별한 특징은 후자와 거의 구별 할 수없는 사각형 엽 (square lobe) 뒤의 횡격막 표면으로의 전환입니다. 로브 내 세그먼트 경계의 명백한 해부학 적 및 초음파 적 진단 마커가 없기 때문에 초음파 연구 중에 간 부분을 명확하게 구분할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 연구 중에는 문맥 중심부를 선택하여 문맥의 가지에 초점을 맞출 수 있습니다. 간 캡슐은 캡슐이 후자와 구별되지 않는 횡경막에 인접한 영역을 제외하고는 간 실질을 둘러싼 고 에코 구조로 명확하게 시각화됩니다. 간 윤곽은 꽤 고르고 명확한 윤곽입니다. 간 표면은 다른 부위의 곡률이 다릅니다. 복강에 면한 내장 표면에는 우측 신장, 결장의 십이지장, 위, 우측 부신샘 등의 여러 장기의 밀착성에 의해 형성되는 여러 개의 우울증이 있습니다. 꽤 자주, 원형 인대와 관상 구강은 잘 시각화되어 있으며, 때로는 초승달 인대가 있습니다. 둥근 인대는 일반적으로 고주파 회절 (오목 스캔) 구조를 가지며, 종종 어쿠스틱 섀도우 또는 원위부 에코 약화의 영향을줍니다. 종단 주사를 사용하면 인대는 고 에코 가닥으로 볼 수 있으며 아래에서 위로 두개골 꼬리 방향으로 비스듬히 이동합니다. 관상 동맥 고랑은 경사 주사 중에 간 표면 앞쪽으로 수축 된 부위로 가장 자주 발견됩니다. 주로 고랑 부위에있는 비만 환자에서 지방 조직이 두꺼워 진 부분이 발견되어 고랑이 깊어지면서 표층부에 혼합 된 반향 성 및 이종 구조의 부피 형성을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 정상적인 조건에서 간의 인대 장치의 다른 구조는 분화되거나 유체의 복수 또는 국부적 인 축적에 의해서만 식별이 가능해진다. 세로 스캔은 간장의 아래쪽 가장자리를 명확하게 시각화합니다. 왼쪽 엽의 아래쪽 가장자리의 각도는 45 °, 오른쪽 - 75 °를 초과하지 않습니다. 간의 왼쪽 끝은 또한 45 °까지 예각을 이루고 있습니다. 일반적으로 간장의 아래쪽 가장자리는 실제적으로 늑골 아래에서 튀어 나오지 않으며 센서가 후방에 수직으로 설치되면 음향 그림자가 간 아래쪽 가장자리에 떨어집니다. 예외는 크기를 늘리지 않고 특별한 헌법상의 구조없이 간을 생략 한 경우입니다. 따라서 hypersthenics에서, 간장의 아래쪽 가장자리는 늑골 아치 아래에서 1-2 cm 정도 움직이며, 무력감에서는 반대로 간은 hypochondrium의 깊은 곳에 숨어 있습니다. 간장의 크기를 결정할 때 다양한 기술을 사용할 수 있습니다. 가장 유익하고 일반적으로 받아 들여지는 오른쪽 엽 (CWR)의 수직 수직 크기 - 최대 150 mm, 왼쪽 엽 (CAC)의 두개골 꼬리 크기 - 최대 100 mm, 오른쪽 엽의 두께 - 110-125 mm, 왼쪽 엽의 두께 - 최대 60 mm입니다.

초음파 검사는 간 실질 내부의 다양한 관상 구조물을 구별 할 수 있습니다. 이것들은 주로 간정맥과 그 작은 가지, 문맥의 가지, 간 동맥과 담관을 포함합니다. 변하지 않은 간 실질의 실질에서 간맥의 가지와 간정맥이 명확하게 보이며 간장의 작은 (직경이 1-2mm까지) 가지의 시각적 인 시각화가 중요한 경우가 있습니다. 문맥은 간문맥에서 두 개의 커다란 줄기로 나뉘는데, 오른쪽과 왼쪽의 바깥 쪽 가지가 비스듬한 스캔 중에 특징적인 패턴을 형성합니다. 문맥의 분지 분지는 간세포 중앙 부분에 위치하며, 세분화 된 분지로 구분되며, 그 특징은 단층 촬영의 수평 위치와 명확하게 표현 된 에코 양성 벽의 존재입니다. 문맥의 내경은 작은 가지 방향으로 점차 감소합니다. 간정맥은 대개 오른쪽, 중간 및 왼쪽의 3 개의 큰 트렁크 트렁크와 작은 가지로 표시됩니다. 우측 간정맥은 간 우엽의 두께에 위치하며, 중간은 주간 간엽 그루브 내를 통과하고, 왼쪽 - 좌측 간엽의 두께에 위치한다. 꼬리 돌출부 뒤의 깊은 곳에서 그들은 하대 정맥으로 떨어집니다. 경우에 따라 또 다른 옵션이 발생할 수 있습니다 - "느슨한"유형, 세 개의 주요 트렁크 대신 몇 개의 작은 정맥이 시각화됩니다. 간장 정맥의 특징적인 징후는 외곽에서 중심으로의 방향, 벽의 부재 (주사 빔이 90 °에 가까운 각도로 벽을 통과하는 경우는 제외), 작은 가지의 명확한 추적 가능성 (최대 1mm 지름)을 몸체의 둘레에 맞 춥니 다. 문맥의 정상적인 직경은 10-14 mm이며, 입으로부터 2 cm 떨어진 거리에서 6-10 mm의 간정맥이 있습니다. 환자의 체격에 따라 간장이 인대 인대의 문맥의 확장되지 않은 주 몸통의 직경은 10 - 14mm입니다. 간 연구의 복합체는 간에의 접착 영역에서 하대 정맥의 검사도 포함합니다.

하대 정맥은 오른쪽, 왼쪽 및 꼬리 날개 사이의 홈에 있습니다. 그것의 단면은 최대 20-25 mm의 직경을 가질 수 있으며, 명확하게 보이는 벽과 타원형 모양에 가깝습니다. 간맥은 간문맥 열구에서 시각적으로 관찰되며, 직경이 작은 관 모양의 구조물로 보통 4 ~ 6 mm 크기이며 고도의 에코 생성 벽이 있습니다. 간 동맥의 가지는 분기점과 가늘고 긴 가지의 모드에서 감지 할 수 있습니다. 작은 계조는 일반적으로 구분하지 않습니다. 간동맥의 소 분절 및 분절 분지를 확인하고 식별 할 수있는 능력은 고해상도 및 색상 및 스펙트럼 도플러 연구의 기능을 가진 고급 진단 기기를 사용할 수 있습니다. 간 담즙 덕트는 엽총과 차별화 될 수 있습니다. 그들은 또한 고 에코 벽과 약 1mm의 작은 지름을 가지고 있습니다. 경우에 따라 간 혈관의 구조 및 위치의 특정 특징, 예를 들어, 추가 혈관 - 간엽 및 추체 엽 또는 IV 절편에 대한 간동맥의 추가 지점, 간 및 담도계에서의 수술 중 합병증을 적시에 감지 할 수있는시기 적절한 검사가 관찰 될 수 있습니다. 관상 구조의 차별화는 "모든"연구를 포함하여 모든 징후가 고려된다면, 보통 심각한 어려움을 나타내지 않는다. 양방향으로 관형 구조의 추가 경로를 추적한다. 컬러 및 펄스 도플러 연구의 현대적 방법은 압도적 인 경우에서 색상 신호의 존재와 속도 차이 및 혈액 흐름의 방향에 따라 이러한 구조를 구별하기 쉽습니다. 간문은 많은 경우 연구실에서 큰 혈관, 담즙 및 림프관의 위치를 ​​고려하여 진단 문제를 해결할 수 있기 때문에 연구자가 관심을 갖게되는 영역입니다. 이 연구의 중요한 포인트는 문맥의 주 간선, 자신의 간 동맥, 일반적인 간장 및 총 담관에서 발견 할 수있는 관형 구조의 구분입니다. 사선 스캔의 위치에서이 영역의 원래 횡단면 비교에 따르면, 간은 머리가 문맥이고, 왼쪽 귀가 담관이고, 오른쪽 귀가 자신의 간동맥 인 "Mickey Mouse head"의 모습을 보입니다. 일반적으로 벽과 동맥의 직경, 위치, 방향 및 특성이 벽의 이미지와 거의 동일하기 때문에 덕트와 동맥을 구별하는 데 어려움이 발생할 수 있습니다. 보다 정확한 평가를 위해 "for", 맥박 감지, 도플러 기술 (스펙트럼 및 색상 연구, 에너지 도플러)의 사용이 연구에 사용됩니다.

대부분의 연구자들에 따르면, 변하지 않은 간 실질의 구조는 얻어진 작은 덩어리의 전체 영역에 고르게 분포 된 많은 작은 점들과 선형 구조들로 구성된 세밀한 이미지로 표현됩니다. 때로는 변화가없는 간 실질의 변형이 조직이 균질하다는 가정하에보다 조악한 이미지 일 수 있습니다. 에코 발생의 측면에서, 정상적인 간 조직은 신장의 피질 물질의 반향 성 (echogenicity)과 유사하거나 약간 초과합니다 (이 기관의 병리학이없는 경우 표준 임). 어떤 경우에는 간 문에서 간 실질의 반향 성이 약간 증가 할 수 있습니다. caudate 엽의 에코 형성은 그 위치의 특성으로 인해 종종 좌엽의 에코 형성보다 다소 낮을 수 있습니다. caudate lobe의 반향성을 어느 정도 감소시키는 이유는 둥근 인대와 간부에 의해 초음파의 흡수 및 반사가 증가하는 경우가 가장 흔합니다. 또 다른 중요한 특징은 정상적으로 양호한 장기의 건전한 전도와 간 및 횡경막의 깊은 부분의 명확한 시각화가 연구에서 가능하다는 것입니다. 음향 전도성은 직물의 반사, 흡수 및 산란 특성을 특징으로합니다. 조직 (지방, 섬유질 등)에 변화가 많을수록 음향 전도성이 나 빠지며, 따라서 깊숙히 위치한 부서 및 구조물의 시각화가 악화됩니다.

간장의 초음파 해부학에 관해 말하면, 어떤 경우에는 특정 병리학 적 상태를 모방 할 수있는 해부학 적 해부학 적 변이를 기록하지 않는 것은 불가능합니다. 간 전환, 간 회전, 로브의 외형과 크기의 변화, 리델 공유, 좌엽의 선명 화, 좌엽의 선천성 결손, 간엽의 국소 비대 및 간세포의 부분 비대, 추가 고랑이, 대장 삽입 등을 포함하는 간 전이의 해부학 적 변이가있다. 간 역전 - 복강 내 다른 장소에있는 장기의 위치 - 가장 흔하게는 좌측 hypochondrium에서 소화 시스템의 다른 기관의 반전과 함께. 간 회전 - 축 중 하나를 따라 위치가 변경됨 - 길거나 짧음. 더 자주, 간장의 하부 마진이 아니라 내장 또는 횡격막 표면 중 하나가 전 복벽을 마주보고있는 장축을 따라 회전이 변형됩니다. 그러나 윤곽선과 분수의 변이는 흔히 발견 할 수 있지만이를 식별하기 위해서는 기관의 구조뿐만 아니라 부분의 구조와 관련된 진단서 데이터를 anamnesis 및 임상 실험 및 도구 연구와 비교할 필요가 있습니다. 같은 해부학 적 특징의 다른 변종에 적용됩니다. Riedel의 부분은 초음파 데이터가 간 실질의 정상적인 구조를 나타낼지라도, 병적 인 과정으로 인해 간 비대 현상을 나타낼 수있는 간 우엽의 선천성 단발성 비대입니다. 간 표면의 추가 홈은 불필요한 합병증을 유발할 수 있으며, 특히 기관 손상의 경우에 그러합니다. 이 경우 제안 된 변경 영역에서 간, 간 및 캡슐 실질의 평가가 매우 중요합니다. 대장 삽입술은 횡단 결장과 상행 결장의 위치에 대한 변종과 관련이 있습니다. 간 또는 그 분단에 대한 음향 접근이 매우 복잡하여 전통적인 접근을 통한 전도 연구가 문제가됩니다. 간 영상 이미지의 품질 및 특성에 대한 특정 영향은 인접한 장기 및 구조의 오버레이 이미지와 그 내부의 병리학 적 프로세스를 가질 수 있습니다.

이 외에도 사용 된 초음파 진단 장비의 종류 및 종류와 관련된 간경화의 초음파 진단 영상의 시각화 및 평가에 대한 여러 가지 다른 기능이 있습니다. 우선, 이들은 계측기의 기술 파라미터에 따라 이미지 품질, 스캐닝 깊이, 해상도 등과 관련된 특징입니다.

간 기술

환자의 구조, 위치, 기관의 크기 또는 병리가있을 경우 초음파 검사를 준비하는 것이 특히 중요합니다. 주요 요인은 영양 및 연구 체제의 규칙을 준수하는 것입니다. 성공적인 초음파 검사를 위해 환자는 1.5 일에서 2 일간 야채, 과일, 검은 빵 및 낙농 제품에 대한식이를 제외하고 연구를 위해 바람직하지 않은 장의 부종을 유발하여 검사 전에 하루에 야채 주스의 양을 제한하는 식단을 준수해야합니다. 연구 자체는 공복 상태에서 실시되어야하며 8-12 시간 동안은 섭취하지 마십시오. 연구가 아침이나 인슐린 의존성 진성 당뇨병 환자에게 실시되지 않는 경우, 무가당 한 차와 말린 흰빵을 먹는 것이 가능합니다. 환자가 기능 장애 또는 장 또는 소화 기계 질환이있는 경우, 검사 전에 약물 교정을 실시하는 것이 좋습니다. 급성 및 만성 기능 장애 또는 질병의 유무에 관계없이 질병의 본질 및 환자의 상태에 대한 금기 사항이없는 경우 연구 전 날의 청결성 관장의 약속이 모든 환자에게 표시됩니다.

간장의 만족스러운 이미지를 얻으려면, 대부분의 경우, 적절한 환자 준비 이외에, 상완과 측방의 3 개의 평면에서 스캔을 수행하면 충분합니다. 오른쪽 hypochondrium - oblique, longitudinal and transverse. 비스듬한 스캐닝으로, 센서는 늑골 아치를 따라 미끄러진다. 이러한 배열을 통해 센서에 0 °에서 90 °까지 서로 다른 각도의 경사각을 부여하면 전방 상부 표면을 제외하고 모든 간장을 연구 할 수 있습니다. 가로 스캔을 사용하면 센서가 흉골의 xiphoid 프로세스 아래에 배치됩니다. 두개골 - 꼬리 방향으로 센서를 추가적으로 밀어 넣음으로써 위에서 설명한 절차를 준수하면 정면을 포함하여 간장의 좌측 엽을 정 성적으로 조사 할 수 있습니다. 세로 스캔은 연구의 세 번째 단계로, 간 단면, 세면의 표면 상태 (횡격막, 전방 및 내장) 및 기타 특성을 횡단면으로 평가할 수 있습니다. 종단 스캔을 사용하면 센서가 간장의 왼쪽 엽에서 오른쪽으로, 그리고 그 반대 방향으로 늑 골을 따라 미끄러 져 신체의 긴 축을 따라 위치합니다. 이러한 기술 외에도 앞쪽 겨랑 쇄와 쇄골 쇄선을 따라 늑간 공간을 통해 접근하는 것이 좋습니다. 이 경우 센서는 늑간 공간을 따라 위치하고 경사각을 바꾸면 간 우엽, 문, 담낭 침대에 양호한 음향 액세스가 가능합니다. 이러한 접근은 특히 비만 환자 및 심한 유행에서 효과적입니다. 제한은 일반적으로 환자의 폐기종의 존재입니다. 또 다른 액세스는 허리와 뒤쪽 겨드랑 선을 따라 뒤쪽에서 무력증 환자의 간엽의 연구를 수행 할 수 있습니다. 그러나이 액세스의 유행은 적습니다. 대부분의 경우간에 환자의 등 또는 왼쪽에 누워있는 자세에서 간 연구를하는 것이 좋습니다. 성공적인 연구를 위해서, 호흡의 다른 단계에서 연구를 수행하는 것이 유용합니다 - 최대 흡기와 만료 및 정상 호흡 모두에서. 이것은 주변 기관, 조직 및 검출 가능한 대상과의 관계를 평가할뿐만 아니라 간장의 크기, 모양 및 윤곽을 적절히 평가하는 데 필요합니다. 또한, 서로 다른 호흡 패턴이 혈류를 연구하는 도플러 방법에 다른 영향을 미칠 수 있다는 점을 고려해야합니다.

간장의 크기를 측정하는 문제는 호흡의 접근 및 단계와 직접적으로 관련이 있습니다. 오른쪽 엽 (CWR)의 경 사진 수직 크기는 우엽의 절단 이미지의 최대 면적을 유도하여 얻은 다이어프램 돔의 아래쪽 가장자리에서 가장 큰 벌지 방향으로 간 우엽의 크기를 반영합니다. 간 우엽의 CWR을 측정하기위한 상응하는 이미지는 비스듬한 스캐닝 위치에서 얻어지며, 센서는 늑골 아치를 따라 쇄골 쇄골을 따라 75-30 °의 간격으로 일정한, 종종 개별적으로 선택된 각도로 위치 결정된다. 이 크기는 호흡주기의 거의 모든 단계에서 측정 할 수 있지만, 최대 보유 단계에서는 간 가장자리가 하강함에 따라 측정 오류가 발생하여 크기가 크게 줄어들 수 있습니다. 병리학이없는 경우 간엽의 CWR은 150 mm를 초과하지 않습니다 (그림 5). 좌엽의 두개골 - 꼬리 크기 (CCR)는 하부 가장자리에서 횡격막 표면까지의 왼쪽 엽의 크기에 해당하며 임상 연습에서는 어느 정도 타진 방법으로 결정된 Kurlov에 따른 간장 크기 중 하나에 해당합니다. 그것의 정상 값은 100 mm를 초과하지 않습니다 (그림 6). 왼쪽 엽의 두께는 척추를 향하는 전방에서 후방 표면까지 왼쪽 엽의 크기에 해당합니다.

도 4 5. 센서의 적당한 기울기 -5 (f - 75) °로 우측 늑간 아치를 따라 비스듬한 스캐닝 위치에서 비스듬한 수직 크기를 측정 할 때 간 우측 우뇌의 이미지. 화살표와 마커는 측정 축을 표시합니다.

도 4 6. 센서의 수직 위치와 함께 왼쪽 parasternal 라인을 따라 세로 스캔의 위치에서 왼쪽 꼬리의 두개골 꼬리 크기와 두께를 측정 할 때 간의 왼쪽 엽의 이미지. 화살표와 마커는 측정 축을 나타냅니다 : 1-1 - 머리 - 꼬리 크기, 2-2 - 왼쪽 엽의 두께

좌측 종아리의 CCR 및 두께는 종 방향 스캔 위치에서 측정되고, 센서는 실질적으로 수직 인 위치에서 신체의 중간 선을 따라 새게널면에 위치된다. 결과적으로 왼쪽 엽의 단면도는 두 측정을 동시에 수행 할 수있게합니다. 왼쪽 엽의 두께는 간에서의 증가를 결정할 수있는 가장 중요한 매개 변수 중 하나입니다. 이 크기의 표준 값은 50 - 60 mm를 초과해서는 안됩니다 (그림 6 참조).

오른쪽 엽의 두께는 정면에서 횡격막 표면이 내장을 통과하는 곳까지의 크기를 반영합니다. 이 크기는 센서가 쇄골 쇄 쇄선을 따라 또는 전방 액와 선에 더 가까운 위치에 위치하여 세로 단면을 따라 오른쪽 신장이 부분적으로 제거 된 상태에서 종축 스캔 위치에서도 측정됩니다. 간 병리가없는 경우 우엽의 두께는 120-125 mm를 초과하지 않습니다. 마지막 3 가지 크기는 호흡 단계에서 심각한 오류없이 대부분의 경우 결정될 수 있습니다. caudate lobe의 두께는 종 방향 및 사 방향 또는 횡 방향으로 측정하여 여러 질병에 대한 추가적인 진단 정보를 제공합니다. 그 두께는 일반적으로 30 - 35 mm를 초과하지 않습니다. 간장의 크기를 조절할 수있는 또 다른 가능성은 정상적인 호흡 모드에서 간장의 아래쪽 가장자리에서 흉곽 아치의 아래쪽 가장자리까지의 거리를 후자의 음향 그림자 방향으로 측정 한 것입니다. 이 접근법은 특히 최대 스캔 깊이 (최소 24 - 30cm)에서 최소 배율을 사용하여 간에서의 최대 절단 이미지가 화면에 맞지 않으면 크기가 크게 증가하는 것이 좋습니다. 수직 치수. B- 모드에서 간을 완전하고 완전하게 검사하기 위해 필요한 조건은 간 혈관과 덕트의 직경을 측정하는 것입니다. 의무 측정은 간선 간문맥, 간정맥, 일반 담관, 간 동맥, 하대 정맥이다. 문맥 정맥, 총 담관, 간 동맥의 상태와 직경의 평가는 간 스캔의 위치에서 간 두수건 인대 전체에 걸쳐 수행됩니다. 인대의 종 방향 절개를 얻으려면, 센서는 중간 흉부에서 배꼽 방향으로 우측 늑골에 거의 수직으로 설치하고 경사각과 회전 각도를 달리하십시오. 인대의 횡단면을 얻기 위해, 센서는 중간 세 번째부터 배꼽까지의 선상에 오른쪽 흉곽 궁과 거의 평행하게 설치되며, 경사와 회전 각이 다르며이 선을 따라 슬라이드합니다. 오류를 피하기 위해 몇 가지 장소에서 몇 가지 투영과 이러한 관형 구조를 측정하는 것이 좋습니다. 둥근 모양과 다른 횡단면 모양이있는 경우, 그릇이나 덕트의 짧은 축과 긴 축의 크기를 얻는 것이 합리적입니다. 따라서, 문맥은 길이의 3 분의 1의 영역에서 직접적으로 간문부에서 측정됩니다. 간정맥은 일반적으로 꼬리 엽 근처의 위치에서 측정되는 하대 정맥으로의 유입 장소로부터 2cm 이내의 거리에서 측정됩니다.

연구를 수행 할 때 스캔 과정에서 얻은 단층 촬영 매체에서 간 주위의 기관 및 구조에 대한 초음파 사진을 부과함으로써 발생하는 특이성을 고려해야합니다. 가장 흔히 이러한 기능은 간장의 내장 표면과 우측 신장, 결장의 십이지장, 위, 우측 부신샘과의 밀접한 접촉 부위에서 발견됩니다. 외부 윤곽을 따라 위치한이 장기의 일부 병리학 적 과정은 간 실질에 투사 될 수있어 인물 및 장기 부속품을 결정하기 어렵습니다. 또한, 위장관 (결장, 십이지장, 위, 횡행 결장의 간극 굴곡)의 기관의 내용물로부터의 간섭은 간 실질 조직의 관련 영역에서 발생할 수있는 변화를 가릴 수 있습니다. 따라서 성공적인 간 초음파의 경우 모든 범위의 기술과 접근법을 적용 할 필요가 있습니다.

최신 초음파 진단 장비는 장기를보다 효과적으로 시각화 할 수있는 다양한 가능성을 제공합니다. 간 연구에 가장 적합한 센서의 주파수는 3.5 - 5 MHz 또는 다중 주파수 및 광대역 센서로 광범위한 주파수에서 가장 높은 품질의 이미지를 얻을 수 있습니다. 3.5 MHz의 주파수는 12 - 15 - 22 - 24 cm의 깊이에서 최상의 이미지를 얻을 수 있습니다.5 MHz의 주파수는 4-5에서 10-12 cm의 얕은 깊이에서 좋은 이미지 품질을 제공합니다. 또한 신호 처리 및 이미지와 관련된 기능 : 동적 범위, 라인 밀도 및 프레임 속도 변경, 빔 집중, 실시간 증가 등

간 초음파 검사의 일반 원칙

간 연구를 수행 할 때 가능한 진단 오류를 줄이기 위해 간장 상태의 일관된 분석을 위해 아래 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

1. 간, 위치, 모양, 윤곽 및 해부학 적 구조에 대한 평가 - 각 환자의 가능한 개별 특성을 고려하여 기존 일반 및 지역 표준과 비교 한 결과.

2. 간과 전체의 간장 크기를 개별적으로 산정 - 각 환자의 가능한 개별 특성을 고려하여 기존 일반 및 지역 표준과 비교하여 결과 비교.

3. 간장의 구조 및 반향 성 평가 - 실질의 확산, 국소 또는 혼합 병변의 직접 및 간접 징후의 확인.

4. 혈관 패턴의 강화, 혈관 패턴의 농축, 변형의 징후, 절단 및 기타 장애 및 혈관 네트워크의 구조 및 디스플레이의 변화, 관 시스템의 확장과 같은 B- 모드의 전체 공동 및 특정 공동 혈관, 관 시스템의 간 혈관 패턴의 평가.

5. 간 기관의 상태에 대한 주변 기관 및 구조물의 영향 평가 - 간경화의 잔상 (artifacts)의 가능한 왜곡의 결정.

6. 각성, 임상, 실험실, 도구 및 기타 연구 방법의 데이터를 고려하여 확인 된 변경 사항의 차별 진단을 수행합니다.

7. 최신 연구 방법의 데이터를 사용하여 추가 진단 정보를 얻습니다. 적절한 기술 장비가있는 경우 - 펄스 도플러 연구, 다양한 모드의 컬러 도플러 연구 등

8. 확인 된 변화가 충분하지 않은 경우 - 특정 상황에 적합한 시간에 환자를 동적으로 관찰하거나 병변의 본질을 확인하기 위해 조기 생검을 사용합니다.

Abdullaev EG, Boyko I.P., Tatmyshevsky K.V. "의학에서의 초음파 진단"

간 표준이란 무엇인가?

간은 실질 조직이고 신체의 가장 큰 샘입니다. 간 질환 진단을 위해서는 검사실 검사와 도구 검사법을 모두 사용해야합니다. 가장 유익한 방법 중 하나는 간 초음파입니다. 지표의 비율, 해석은이 기사의 주제입니다.

간 구조와 구조

간은 많은 양의 물질을 가공하고 합성하는 인체에서 가장 큰 실험실입니다. 그것은 4 부분으로 구성되어 있습니다. 가장 큰 두 개의 - 오른쪽과 왼쪽은 가장 크며 초음파로 잘 시각화됩니다. 다른 두 개는 정사각형이고 꼬리표는 검사 할 때 훨씬 작으며 중요한 진단 가치가 없습니다. 외부 적으로 간은 glisson 캡슐로 덮여 있으며, 이는 글 랜드의 크기가 증가함에 따라 반응합니다.

기능적 및 구조적 단위는 여러 간세포, 작은 정맥, 동맥 및 배설 담관으로 구성된 간엽 성 소엽 (liver lobule)이다. 간세포는 합성 및 대사 과정이 이루어지는 특수 세포입니다.

간 혈관계

간에 혈액 공급은 간 동맥에 의해 수행됩니다. 혈액 유출은 말단의 복부 장기로부터 혈액을 채취하는 큰 저장소 인 문맥을 제공합니다. 간은이 혈액량을 걸러내어 하대 정맥 내로 던집니다. 가장 큰 범위에서, 간은 담즙을 합성하며, 작은 담즙 모세 혈관을 통해 오른쪽과 왼쪽의 공통 간부 덩어리로 유입 된 다음 일반적인 담즙 덕트를 통해 십이지장으로 흘러 들어갑니다. 이 구조물의 구조를 완전히 탐구하고 연구하면 간 초음파 검사가 가능합니다. 규범, 설문의 사본은 동맥과 주변 기관의 다른 질병과 차별 진단을 허용합니다.

간 기능

가장 중요한 것 중 하나는 해독 기능입니다. 사구체를 형성하는 간엽 소엽의 독특한 구조와 정맥계의 구조는 후자의 후속 철수와 함께 샘의 실질에서 대사 산물과 비 산화 화합물의 지연과 중화를 제공합니다. 간을 배출하는 역할은 담즙과 지방산 및 일부 미량 원소의 용액 인 담즙의 합성입니다. 글 랜드의 합성 기능은 혈액의 거의 모든 단백질 분획 및 일부 특정 물질 (지단백질, 혈액 응고 인자, 효소)의 형성입니다.

담즙은 세제 기능을 가지고 장 운동성을 자극합니다. 소화 작용은 또한 담즙에 의해 제공되며, 담즙은 지방의 유화를 촉진하고 췌장 리파제에 의한 지방의 소화를 개선합니다. 신체의 가장 큰 샘의 방어적인 역할은 보호 면역 글로불린과 보체 시스템의 일부 성분의 합성을 제공합니다. 태아와 신생아 간에서는 혈액의 역할을 수행합니다. 간장의 크기는 기관의 기능과 기능에 달려 있습니다. 성인의 기준은 비교적 일정하며 1 ~ 4cm 범위에서 다를 수 있습니다.

초음파 검사의 본질

초음파는 내시경을 검사하기위한 널리 사용 가능하고 비교적 저렴하고 고통없는 방법입니다.

초음파는 내부 기관에서 튀어 나와서 파도의 길이와 주파수를 바꿀 수 있습니다. 이러한 변경 사항은 초음파 스캐너에 의해 기록되고 모니터의 처리 및 이미지 형성이 수행되는 제어 장치로 전송됩니다. 이 경우, 센서는 동시에 초음파 발생기 역할을합니다.

검사를 위해 가장 접근하기 쉬운 기관 중 하나는 간입니다. 초음파 변환기의 크기와 해상도는 여러면에서 장기를 검사하고 구조의 균질성을 연구 할 수 있습니다. 또한, 신체의 가장 큰 글 랜드는 이질적인 구조 (혈관, 담관)로 구성됩니다.

간장의 초음파 검사가 수행 될 때

우선, 초음파 검사실을 방문하는 것은 건강 검진을받는 사람이어야합니다. 이 기법을 사용하면 발달 초기 단계에서 위험한 질병을 발견하고 적절한 치료를 수행 할 수 있습니다. 의사가 간농양 또는 바이러스 성 간염을 진단 한 환자는 초음파 검사실의 의무 고객입니다. 복부 장기에 대한 외상으로 인한 상해, 신 생물에 대한 의심 또는 실험실 검사 (특히 간 검사)의 변경은 간 초음파 검사의 근거가됩니다.

산부인과 전문의는 때때로 호르몬 피임법과 여성 생식 기관의 거의 모든 악성 종양에 대한 최적의 방법을 선택하기 위해 초음파 검사를 요구합니다. 알코올 중독으로 고통받는 환자 또는 이미 간경변증을 앓고있는 환자는 주기적으로 초음파 기계로이 장기를 검사해야합니다. 적절한 hypochondrium과 식욕의 부족에 절단 통증을 주기적으로 느낀다면, 또한 간 초음파가 있어야합니다. Norm의 경우 대다수의 경우에 결과를 디코딩하면 올바른 진단을 즉시 내릴 수 있습니다.

간 초음파를 준비하는 방법

준비 단계는 설문 조사 전에 중요한 포인트입니다. 그것은 간을 포함하여 복부 기관의 더 나은 시각화를위한 조건을 만드는 것을 목표로합니다. 환자는 공복 상태에서 검사를 받아야하며, 마지막 식사는 검사 받기 최소 8 시간 이상이어야합니다. 소변 (유제품 및 콩 제품)에 가스가 생성되는 제품을 섭취하기 위해 초음파 진단을받는 하루 이틀 전에는 권장하지 않습니다. 또한 사람이 이런 경향이있는 경우 검사 전에 저녁에 석탄을 3-4 알 복용해야합니다. 의사는 하나 또는 두 개의 클렌징 관장을 추천 할 수도 있습니다.

간 초음파 : 지표

검사 전에 초음파 진단의 의사는 복부 피부에 특수한 젤을 바르면 센서와 피부의 접촉이 향상되고 최적의 그림이 형성됩니다.

우선, 구조가 평가됩니다. 일반적으로 균질합니다. 간 가장자리가 매끄러 워야합니다. 그런 다음 글 랜드의 오른쪽과 왼쪽 엽의 크기를 측정합니다. 그들을 위해 두께와 시상 크기를 측정하십시오. 정상 우엽의 경우 두께가 11.2-12.6 cm이고 시상면 크기가 15 cm 이하이어야하며 왼쪽 엽이 작기 때문에 정상 상태에서의 두께가 평균 7 cm이고 시상면 거리가 최대 10 cm입니다. 초음파 기계는 간장의 전체 크기를 쉽게 결정할 수 있습니다. 성인의 기준은 길이 14-18 cm, 너비 20-23 cm입니다.

다음으로, 선의 실질이 노드, 씰 및 석회화의 존재에 대해 분석되어 에코 신호의 변화를 형성합니다. 초음파를 강화하거나 약화시킴으로써 의사는 액체 또는 밀집된 구조물을 인식 할 수 있습니다. 때로는 액체 형성 중간에 그림자가 생겨 기생 낭종을 나타낼 수 있습니다.

이종 구조에는 동맥, 정맥 및 담관이 포함됩니다. 문맥의 횡단 크기는 13 mm를 초과해서는 안되며, 하대 정맥의 직경은 10 ~ 15 mm입니다. 대정맥으로 흐르는 간정맥의 지름은 6 ~ 10 밀리미터입니다. 간문맥은 두께가 4 ~ 7 mm 인 문 열구에서 평가됩니다. 일반적인 담즙 덕트에서 담즙의 유출이 발생합니다. 일반적으로 직경은 6 ~ 8 밀리미터 여야합니다.

검사 금기 사항

성인 초음파 진단에는 금기 사항이 없습니다. 환자가 준비가되지 않았거나 시험 준비 활동을 제대로 수행하지 않은 경우 초음파실에 입원하는 것을 연기해야합니다. 이것은 더 나은 간 초음파를 수행 할 수 있습니다. 규범, 결과의 해석을 통해 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

예상 가격

적절한 hypochondrium, 메스꺼움, 입안에 쓴맛의 느낌에 대해 정기적으로 걱정되는 경우, 간 초음파를 수행해야합니다. 다른 수단 수단과 비교했을 때 가격은 700에서 1400 루블의 범위 내에서 민주적입니다.

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간은 오른쪽 hypochondrium에 위치한 선의 기관입니다. 그와 비장 - 몸의 주요 여과기. 간장의 크기는 일반적으로 정기적 인 초음파에 의해 결정됩니다. 건강한 간은 몇 살인지에 따라 다른 매개 변수를 갖습니다. 규범에서 벗어난 것은 질병이나 신체 상태의 징후로 간주됩니다.

간 형성의 규범은 연구되고 사람의 특정 연령의 특징입니다.

성인의 기관 크기의 표준

간을 검사하는 동안 두께, 길이 및 기타 지표를 고려합니다. 건강한 신체의 총 질량은 1.5kg입니다. 신체의 가장 큰 글 랜드에는 오른쪽과 왼쪽 부분이 있습니다. 각 주식에는 자체 표준 크기가 있습니다. 초음파를 해독 할 때 성인 남성과 여성의 건강한 간장 크기 :

간은 CWR 및 CCR의 매개 변수에서 확대 된 것으로 간주됩니다. 그러나 CWR이 정상이라 할지라도 다른 초음파 지표의 해독이 필요합니다. 전문가는 외형의 일관성, 윤곽의 명확성, 질량, 정맥 및 하부 공동 (IVC)의 상태, 매개 변수 등을 고려해야합니다. 또한 환자의 나이 및 기타 지표를 고려합니다. 예를 들어, 임산부와 어린이의 간장은 일반적으로 각각 크고 작습니다.

간 정맥 크기

글 랜드 자체뿐만 아니라 장기의 주요 혈관, 혈관 시스템의 외전 구조, 특히 직경을 검사해야합니다. 간 혈관, 문맥 (portal) 및 하대 정맥 (IVC)의 세 가지 중요한 혈관이 간을 통과합니다. 첫 번째는 기관으로의 혈류를 제공하고, 포털과 IVC는 장기에서 산소로 포화 된 정맥혈을 제거합니다. 문맥은 십이지장과 간 신경총에 위치하고 있습니다. 간문관에서 문맥은 2 개의 가지로 나뉘어져있다.

건강한 기관에는이 혈관 외에 3 개의 주된 혈관과 많은 혈관이 있습니다. 그들은 가장 큰 샘에서 혈액 유출을 제공합니다. 장기 상단의 작은 주요 혈관은 IVC의 고랑 부위에서 간을 빠져 나가 IVC로 흐릅니다. 표는 모든 주요 혈관의 정상 직경을 보여줍니다.

어린이 간

가장 큰 선을 검사 할 때, 신생아와 모범생은 선의 질량과 크기가 다르기 때문에 자녀가 몇 살인지를 고려합니다. 소아에서 간 초음파의 정상적인 크기를 결정할 수있는 많은 옵션이 있습니다. 자녀의 대략적인 비율과 연도를 알고 있더라도, 신체 건강에 관한 결론을 독자적으로 이끌어내는 것은 불가능합니다. 정확한 디코딩은 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 아이의 나이에 따라 신체의 크기에 관한 규범에 관해서는 알 수 있습니다.

간장의 크기를 측정하는 방법

간장의 일반적인 크기는 초음파에 의해서만 결정됩니다. 손을 사용하여 장기의 확대를 결정하는 두 가지 방법이 있습니다. 숙련 된 전문가가 타악기 및 촉진 같은 기술을 사용하여 간을 검사 할 수 있습니다. 방법은 선의 경계, 질량, 구조 및 기능을 결정하는 데 사용됩니다. 이 방법은 기관의 성장을 결정하는 데 유용하며 항상 병원성 신 생물의 존재를 확인할 수는 없습니다. 19 세기에 들어서서, 의사들은 신체의 모든 부위가 서로 다른 밀도를 가지고 있다는 것을 알고 있었고, 두드리기로 인식 할 수있었습니다. 의사들은이 지식을 적용하여 가슴을 두드리면 기관의 증가를 인식했습니다.

타악기는 나타나는 소리의 성격에 대한 평가와 함께 피사체의 표면을 가볍게 두드리는 것에 기반하여 내부 장기를 검사하는 방법입니다.

두 번째 방법은 촉진입니다. 프로 시저의 본질은 그 상태의 예비 평가와 선의 하단 가장자리를 프로빙입니다. 이 방법의 원리 - 심호흡으로 폐가 하강하고간에의 아래 부분이 갈비뼈 아래에서 나옵니다. 이때 의사는 쉽게 장기를 느낄 수 있습니다. 타악기 및 촉지에 근거하여, 2 가지 접근법이 형성되었는데, 이는 Obcltsov에 따라 촉진의 방법 인 Kurlov에 따른 치수 및 경계 시스템입니다.

Kurlov에 따른 크기

M.G. Kurlov는 기관의 매개 변수를 조사하고, 그 경계를 퍼커션으로 결정하고, 촉진 및 태핑을 사용하는 방법을 제안했습니다. 기관의 상태를 결정하기 위해 5 개의 타악기 포인트가 있습니다.

• 1 - 오른쪽 쇄골 중앙선에서 간 둔한 곳으로 (타악기 동안의 소리가 가능한 한 둔하고 청각 장애인 곳)
• 2 - 배꼽에서부터 쇄골 중앙선에 이르기까지 둔한 소리가 나올 때까지.
• 3 - 중간 선을 따라 xiphoid 과정의 처음부터;
• 4 - 3 포인트의 라인을 따라,하지만 배꼽 위쪽에서, 둔한 소리가 나타날 때까지;
• 5 - 왼쪽 흉곽 아치를 따라 세 번째 지점에서 창자 소리의 모양.

타악기 포인트를 찾은 후 발견 된 포인트 사이에 3 개의 세그먼트가 결정됩니다. 어린이 및 성인의 경우 정상적인 성능이 다릅니다. 다른 연도의 어린이의 경우 일반적인 타악기 표시기는 표에 표시된 것입니다.

성인의 경우 크기 옵션이 다릅니다. 그에게 타악기 길이의 표준은 다음과 같습니다.

• 1 - 제 1 및 제 2 점 사이의 거리. 이 표시기는 오른쪽의 크기를 나타내며 성인의 경우 9-11cm와 같습니다.
• 2 - 3 번에서 4 번까지의 부분 - 중간에있는 글 랜드의 크기. 규범 - 8-9 cm.
• 3 - 3, 5 포인트는 왼쪽의 길이를 반영합니다. 그것은 7-8 cm이어야합니다.

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Obraztsov에 따른 심화 촉 진 방법

이 방법은 위장, 비장, 담낭 등 다양한 장기를 검사하는 데 사용됩니다. Obraztsov까지 확대 된 병든 장기에 대해서만 촉진이 가능하다고 믿어졌습니다. 과학자는 그러한 진단이 건강한 사람들에게 효과적이라는 것을 증명했습니다. 가장 중요한 것은 다음 순서와 매개 변수를 준수하면서 연구를 올바르게 수행하는 것입니다.

• 사람의 편안한 수평 자세를 관찰해야합니다. 의사가 환자의 골반에 앉는다. 어떤 경우에는 환자가 똑바로 세워져 있습니다.
• 대부분의 촉진은 첫 번째 손으로 수행되지만 두 손을 사용하여 압력을 증가시킵니다.
• 의사의 올바른 위치. 한 손의 약간 구부러진 손가락은 시험 기관에 평행하게 (간을 수직으로) 놓습니다. 의사의 다른 손으로 늑골 아치를 짜내고 가죽 끈을 만들고 환자의 최대 만료시 전문의의 첫 손이 복강으로 빠져 든다.
• 신체의 검사는 손가락의 미끄럼 운동으로 수행됩니다.
• 먼저, 동맥의 오른쪽을 느끼고, 그 가장자리를 따라 움직입니다.
• 촉진시, 장기의 부분뿐만 아니라 구조, 모양, 표면 (평활 또는 결절)이 확대됩니다.

남성과 여성의 건강한 간은 일반적으로 둥글고 부드럽고 예리하고 가장자리가 날카 롭습니다. 연구가 고통스러워서는 안됩니다. 통증은 염증 과정 또는 스트레칭에있을 수 있습니다. 촉진 동안, 3 개의 라인의 치수가 결정됩니다. 일반적으로 성인의 경우, 우측 기저 선은 8-11cm, 앞쪽 겨 액 선은 9-11cm, 쇄골 중앙선은 10-12cm이어야합니다.

글 랜드의 증가로 인해 어떤 편차가 나타 납니까?

확대 된 기관은 심각한 편차를 나타냅니다. 상태는 비스듬한 수직 크기 (CWR)에 따라 진단됩니다. 글 랜드 크기의 변화로 인해, 종종 비장, 담낭의 작용이 변화합니다. 남성과 여성의 신체 움직임은 다음과 같은 이유 때문입니다.

• Echinococcal 낭종은 인체 기생충 (echinococcus)이있는 사람의 감염으로 인한 인장입니다.
• 위축, 이영양증 - 본체 필터의 괴사 (죽어가는).
• 헛배 부름은 담즙의 간 생산 감소로 발생합니다.
• Ascites - 복부에 액체의 축적.
• 간경화는 여러 만성 간 질환의 마지막 단계로 간주되며 그 기간 동안 장기의 세포가 죽습니다. 항상 간 질환이 커지는 것은 아닙니다. 질병이 다른 기관, 특히 비장에 영향을 줄 때. 결국, 비장의 기능 - 비정상 세포의 파괴,하지만 때 그들 중 많은, 그들은 그것을 방해. 결과적으로 비장이 자라며 아프다.

장기의 수직 이동과 동시 증가는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• B 형 간염 및 C 형 간염 B 형 간염은 장기 손상을 일으키고 급성 간 기능 부전, 간경화 및 간암으로 진행됩니다. C 형 간염 바이러스에 의한 간염의 영향으로 간과 비장이 확대됩니다.
• 심장 마비는 성장 속도의 원인입니다 - 경사 수직 크기 (CWR).
• 암 최대 CWR 값이 표준치를 5-8cm 초과 할 경우 간장에 종양이 나타날 수 있습니다.

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어린이의 확장 글 랜드

간과 비장이 확대되면 신생아와 신생아에서도 발생합니다. 병원에서조차도 어린이의 간장 크기를 결정합니다. 현상의 원인 - 결핵, 선천성 간염, 담관의 질환 중. Volman 증후군은 신생아에서 간과 비장의 증가로 이어집니다. 진단 전문의는 CWR의 길이뿐만 아니라 어린이의 나이, 소변 및 혈액 검사, X- 레이, MRI를 고려합니다.

간 초음파 검사를받은 전문가는 검사 결과를 반영한 ​​프로토콜을 자신의 손에 발급합니다. 여기에는이 장기의 몇 가지 특징적인 기하학적 매개 변수뿐만 아니라 장기 구조의 특징이 포함됩니다. 또한, 의정서는 절차 중 피실험자의 고통스런 감각이나 그러한 감각의 부재를 반영 할 수 있습니다. 별도의 항목은 쓸개의 특성을 나타낼 수 있습니다.

기하학적 특성에는 기관의 위치 및 특성 치수를 나타내는 특성이 포함됩니다. 간은 대칭적이고 다기능적인 기관이 아니기 때문에 단순히 길이와 너비를 표시 할 수 없습니다. 간의 다음과 같은 기하학적 치수가 일반적으로 표시됩니다.

간엽의 두께는 보통 11-13 cm이다.

간엽의 길이는 보통 11-15cm이다.

경사 세로 크기 표준 15 미만

간엽의 높이는 보통 10cm 미만이다.

할당량의 두께는 보통 7cm입니다.

간장 길이는 보통 14-18cm이다.

규범을 가로 지르는 크기는 20-23cm이다.

시상 간 크기 정상 9-12 cm

담낭의 길이는 보통 4-13 cm입니다.

쓸개의 폭은 보통 2 ~ 4cm입니다.

쓸개의 벽 두께는 보통 4mm 이하이다.

버블에 포함 물의 존재

그러나 주어진 수치는 평균 성인과 일치하는 평균 값이라는 것을 이해해야합니다. 따라서 갑자기 초음파 형식의 간장 크기가 평균치와 일치하지 않으면 공포에 돌입하지 마십시오. 특히 초음파 검사가 아이에게 행해지는 경우가 그렇습니다. 우리는 아이들의 나이에 따라 매우 빨리 변하기 때문에 아이들에게 구체적인 숫자를 알려주지 않을 것입니다.

이 동맥의 크기를 연구하면 간경변, 간염, 다양한 염증 및 형성과 같은 많은 인간 질병의 징후를 진단 할 수 있습니다. 담낭을 검사하면 담석 질환을 확인할 수 있습니다. 방광에 결석이 있으면 때때로 외과 적 치료가 필요하기 때문입니다.

선의 크기를 지정하면 초음파 전문가가 모든 기관에서이 기관의 일부가 커지기 때문에 구조를 평가합니다. 일반적으로 다음 데이터가 표시됩니다.

일반적으로 명확해야하며 때로는 "부드럽게 표시"해야합니다. 이 매개 변수가 다르게 기술된다면, 우리는 어떤 종류의 병리에 대해 이야기하고 있습니다. 예를 들어, 간경변은이 매개 변수의 변화를 동반합니다.

정상적인 경우 초음파 전문가는 구조가 균질하다는 것을 나타냅니다. 일상 언어에서는 간 조직이 불필요한 개재물없이 균질하다는 것을 의미합니다. 이것이 다른 어떤 방법으로 묘사된다면, 그것은 우리가 질병에 관해 이야기하고 있음을 의미합니다.

이 정맥은 에코 - 네거티브 형성에 의해 표시되고, 또한 테이프 형성에 의해 표시되기 때문에, 그러한 제형은 환자를 놀라게 할 수있다. 사실, 간은 다소 복잡한 기관입니다. 그것은 초음파의 통과에 기여하는 다수의 혈관 및 덕트를 포함한다. 에코 음성은 초음파 신호를 전달하는 매체의 물리적 특성이며, 악하거나 좋을 수 없습니다.

문맥 정맥관

일반적으로 기관의 주변부에 위치합니다.

이 특성은 초음파 신호를 반사하는 시험 조직의 능력을 의미합니다. 신체 조직은 에코 현상이 다르다. 예를 들어 뼈가 가장 컸다. 우리가 간에 대해서 이야기한다면, 전문가는 그것이 정상인지, 증가했는지 또는 감소했는지를 나타냅니다. 마지막 두 경우는 조직의 성질이나 구조 (예 : 과도한 물 또는 지방)의 변화를 나타냅니다.

일반적으로 간 초음파 해독은 완전한 그림을 제공하지 않습니다. 의사는 여러 가지 소스를 사용하여 진단합니다. 여기에는 검사 결과, 내시경 결과로 얻은 데이터 및 기타 여러 유형의 검사가 포함됩니다. 이런 이유로 초음파 검사를 수행 한 의료 담당자에게 프로토콜의 번호가 무엇인지 물어 보지 마십시오. 그것의 주요 임무는 질병을 확인하는 것이 아니라, 모든 필요한 매개 변수와 특성을 최대 정확도로 결정하는 것입니다.

당신은 아마 모든 신체의 초음파 검사 전문가가 본성에 존재하지 않는다는 사실에 주목했습니다. 이 직업에는 전문화에 의해 매우 두드러진 구별이 있습니다. 어른들에게 엄청난 양의 간 초음파 검사를 한 모든 의료 전문가가 비슷한 검사를받을 것입니다. 어린이의 간장을 초음파로 판독하는 것은 소아과 의사가 수행합니다.

전문가는 임신 중에 초음파를 수행하는 전문가입니다. 이것은 여성의 임신 중에는 평범한 여성이 편차로 간주 될 수있는 신체의 과정이 있기 때문입니다.

물론, 경험이 풍부한 초음파 전문가가 초음파 장비의 화면을보고 테스트 기관의 상태에 대해 많은 것을 이해할 수 있습니다. 기하학적 매개 변수에 의해 염증 과정을 확인하기 위해 간경화 또는 간염의 존재를 암시 할 수 있습니다. 간 구조와 기하학적 차원에 대한 데이터를 비교하여 다양한 질병의 존재에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 예를 들어, 간염이나 심부전으로 인해 정상적인 구조의 간장이 커질 수 있습니다. 모양, 윤곽 및 균질성의 변화는 간경화 또는 종양의 출현에 대해 알 수 있습니다. 그건 그렇고, 초음파 전문가들은 "종양"이나 "전이"를 쓰지 않습니다. 그들은 교육의 존재를 나타내고, 위치, 기하학적 차원, 구조 및 기타 측정 가능한 매개 변수를 나타냅니다.

간을 초음파 검사하면 다음과 같은 질병의 징후가 드러납니다.

• 만성 간염
• 다양한 낭종 (기생 또는 비 - 기생)
• 샘의 종양 (악성 및 양성으로 분리되지 않음)
• 기계적 손상 (부상으로 인한)
• 전이
• 농양
• 지방 간
• 간경변증

인체의 간은 분비선의 기능을 수행하고 혈액 재생산, 혈액 정화에 관여하는 중요한 센터입니다. 그녀는 적극적으로 소화에 관여하며 담낭의 도움으로 담즙의 흐름을 조절합니다. 간 초음파는 매우 유익한 검사입니다. 이 절차는 공공 의료기관 및 상업용 블레이드 모두에서 사용할 수 있습니다. 초음파의 과정은 고통스럽지 않고 금기 사항도 없습니다.

간 질환을 진단 할 때 초음파가 가장 일반적인 방법입니다. 초음파 검사를하는 동안 간장의 크기, 담관 및 큰 혈관의 상태와 같은 매개 변수를 검사합니다. 또한 조직의 구조, 윤곽의 상태 및 병리학 적 성질의 포함 물의 존재에주의를 기울인다.

얻은 데이터의 분석은 숙련 된 의사가 가장 잘 수행 할 수 있습니다. 그러나 간 상태의 정상적인 지표를 알면 초음파 결과와 독립적으로 비교할 수 있고 특정 결론을 도출 할 수 있습니다.

간 초음파

가장 중요한 매개 변수 중 하나는 간과 국경의 크기입니다. 연령, 성별, 피부색 등을 고려합니다. 남성의 경우, 일반적으로이 장기는 체중과 체중 모두에서 더 크며, 여성에서는 더 적습니다. 일반적으로 오른쪽 및 왼쪽 돌출부는 개별적으로 측정됩니다.

성인의 간장 크기 :

• 오른쪽 엽의 두께 11-13 cm;
• 오른쪽 엽 (CWR)의 수직 사선 크기가 최대 15cm;
• 오른쪽 엽의 길이 11-15cm;
• 좌엽의 두께는 약 7cm;
• 왼쪽 돌출부의 높이 (cranio-caudal size, CCR)는 약 10cm이다.
• 간 전체 길이는 14-18 cm입니다.
• 폭 20-22.5 cm;
• 시상면 크기 9-12 cm;

어린이의 장기는 훨씬 작아서 성장 과정에 있기 때문에 어린이의 간장 크기는 성인의 경우와 다릅니다. 어린이의 간장 크기 :

• 1 년의 나이에 우엽의 길이는 6cm이고, 왼쪽은 4cm입니다.
• 오른쪽 엽의 길이는 15 세가되면 10 cm, 왼쪽은 5 cm입니다.

신체의 정상적인 크기와 경계로부터의 작은 편차조차도 병리학 적이며 염증 과정 (예 : 간염에 의한 것), 침체 또는 경화증의 초기 단계를 의미합니다. 증가가 국지적 인 경우에는 기생충에 의해 유발 된 종양, 전이 또는 낭종의 출현을 나타낼 수 있습니다.

구조의 균질성을 유지하면서 전체 기관에서 획일적으로 증가한다고해서 반드시 심각한 질병이 있음을 의미하는 것은 아닙니다. 종종 이것은 마약 (약물 치료 과정의 통과)이나 나쁜 습관 (알코올의 빈번한 사용, 흡연)의 사용으로 인한 것입니다. 이러한 요소가 종료 된 후에는 크기를 정규화 할 수 있습니다.

글 랜드의 확대가 조직의 압박을 수반하면 바이러스 (간염 포함)로 인한 염증 과정의 가능성이 높습니다. 장기의 증가, 간 조직의 이질성, 반점의 존재 및 구조 변화를 감지 할 수있을 때 간경변의 가능성이 높습니다.

간 초음파에 대한 CWR은 무엇입니까?

이 약어는 때때로 환자에게 질문을 제기하기 때문에 우리는 뒤에 무엇이 있는지 알아 내려고 노력할 것입니다. 대부분의 경우, 의사는 간 질환을 진단하기 위해 자체 내부 크기 (CWR)의 데이터를 사용합니다. 위에서 언급했듯이 정상적인 지표는 15cm를 넘지 않아야합니다. CWR의 데이터 및 해석, 특히 간엽의 우엽은 향후 진단을 위해 매우 중요합니다.

이 매개 변수의 증가는 간 비대의 존재를 나타냅니다.

이러한 증상은이 표시기에 의해 최대 90 %의 정확도로 결정될 수 있습니다. 간에서 CWR이 정상이라면 간 병리가 없다는 것을 보장하지 않습니다 - 모든 초음파 지수를 조합하여 평가해야합니다.

윤곽 및 패브릭 구조

간장의 길이 나 너비 외에 진단에서 중요한 역할은 외형의 명확함, 구조의 균질성 및 각도조차도 외부 지표에 의해 수행됩니다. 특히, 둘레의 몸체의 깨끗하고 부드러운 윤곽은 정상적인 것으로 간주되며, 왼쪽 엽 영역의 각도는 45 °이고 오른쪽 각도는 75 ° 이하입니다. 표면은 부드럽고 매끄 럽고 가장자리가 선명해야합니다. 직물 구조는 균일해야합니다.

밀도의 변화 (에코 발생 성)는 심각한 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다. 특히,이 현상은 간경변에서 관찰됩니다.

또한 신체 표면의 요철이나 조직의 깊이에있는 불 균질 한 개재물의 존재는 표준과의 편차이며 종양 (전이) 또는 기생충 (echinococcus)에 의한 간 손상을 의미 할 수 있습니다. 그러나 이러한 프로세스를보다 정확하게 진단하려면 추가 연구가 필요합니다.

초음파의 묘사가 밝은 간과 같은 현상을 나타내면이 증상은 간염의 초기 단계에 특징적입니다.

간 혈관에 대한 몇 마디. 정확한 검사를 위해 하대 정맥의 직경이 중요합니다. 15 mm를 넘지 않아야합니다. 포털 또는 문맥은 간문관으로 흘러 들어가고 그 내강은 주변부에서 증가합니다.

담낭과 덕트의 상태

간 기능은 담낭의 작용과 밀접하게 관련되어 있기 때문에 초음파에 대한 상태를 설명해야합니다. 건강한 몸에서는 기포의 벽과 경계에는 변화가 없어야합니다.

담낭의 길이 방향 크기는 약 5-7cm이며 벽 두께는 2-3mm입니다. 담낭의 크기가 정상보다 작 으면 운동 이상증이 발생할 수 있습니다. 확대 된 담낭은 담즙의 과다를 나타냅니다. 작은 양의 담즙이 존재하는 것은 균질 한 일관성이있는 한 정상입니다. 담즙의 침전물은 시간이 지남에 따라 돌로 변할 수있는 담석 질환의 시작에 관해 말합니다. 때로는 방광 내부에 폴립이있을 수 있습니다.

담즙 관의 연구 과정에서 보통 직경을 고려해야하며, 직경은 6-9 mm를 초과해서는 안됩니다.

이 지표의 초과는 담즙의 정체를 나타낼 수 있습니다. 덕트, 수축 또는 낭종의 수축이 때때로 관찰되기도합니다. 이러한 이상은 흔히 선천적이며 기관의 정상적인 기능을 방해하지 않는다면 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

전문의에 의한 간 디코딩의 초음파 검사를 수행 한 후에 필요하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 설문 조사 중에 얻은 정상적인 수치와 데이터의 비교는 간장 상태에 대한 일반적인 정보만을 제공합니다. 모든 사실을 비교 한 숙련 된 의사는 질병을 정확하게 식별 할 수있을뿐만 아니라 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.