C 형 간염에 대한 PCR의 정량 분석

HCV의 많은 아형이 있는데, 효과적인 항 바이러스 약물을 선택하고 치료에서 원하는 결과를 얻는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 구조를 바꾸는 능력으로 인해 다양한 병원체가 변이됩니다. 결과적으로, 면역력은 병원체에 대한 강력한 반응을 형성 할 시간이 없으며 약물은 효과적이지 못합니다.

간염은 종종 간경화의 단계에서 진단되며, 이는 임상 증상의 부재로 인한 질병의 늦은 발견의 원인이됩니다. 실험실 연구에 의해서만 잠복기에 HCV가 검출 될 수 있습니다.

C 형 간염의 정량 분석을 통해 혈액 내 병원체의 존재를 확인하는 것뿐만 아니라 그 농도를 계산할 수 있습니다.

분석 준비를위한 권장 사항

실험실 진단을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 다음 권장 사항을 준수하는 것으로 충분합니다.

  1. 정량 분석은 공복시에 실시되며 마지막 식사 - 혈액 채취 8 시간 전;
  2. 이틀 동안은 술과 "무거운"접시를 버려야한다.
  3. 환자가 복용하는 의약품이 특히 중요합니다. 그것들은 연구 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 의사는 그들에 대해 알아야합니다.

또한 혈액 샘플링 직전에 심한 육체적 인 노력과 물리 치료 절차가 바람직하지 않습니다. C 형 간염의 정량 분석을 해독하기 위해서는 위의 권장 사항을 무시하지 마십시오.

종종 환자는 하루 동안 분석 결과를받습니다. 혈액 내 병원체의 농도를 결정하는 연구의 가격은 실험실과 시약의 품질에 달려 있으며 4 천 루블에 도달 할 수 있습니다.

C 형 간염의 검사실 진단

진단의 주요 방법 중 하나는 ELISA 또는 효소 결합 면역 흡착 분석입니다. HCV에 특이적인 항체를 검출하기 위해 처방됩니다. 효율성은 95 %에 달합니다. 연구의 성적 증명서가 긍정적 인 결과를 준다면, 혈액 내 병원균의 존재를 의심 할 가치가있다.

추가 진단 과정에서 "+"테스트를받은 피험자의 절반에서 바이러스 약제가 혈액에서 검출되지 않았 음을 유의하십시오. 이 경우 ELISA는 순환 항체에 의해 입증 된 것처럼 과거 HCV와의 접촉이 지연되었음을 나타냅니다.

보다 정확한 연구는 중합 효소 연쇄 반응 또는 PCR입니다. 그것은 당신이 혈액에 RNA 병원체의 농도를 결정할 수 있습니다. 생물학적 인 물질에서 바이러스의 유전자 세트를 발견 한 의사는 C 형 간염을 확인합니다.

진단을 확인하기 위해 환자에게 PCR이 할당됩니다. 그것은 항체가 아직 이용 가능하지 않은 단계에서 RNA를 확인하는 것을 가능하게합니다. 유전 학에는 몇 가지 유형이 있습니다.

  1. C 형 간염에 대한 PCR의 정량 분석. 혈액 내 병원균의 존재 사실을 입증 할뿐만 아니라 그 농도에 대한 정보도 제공합니다.
  2. 품질 - 감염을 확인합니다.
  3. genotyping (genotyping) - 병원성 인자의 유전자형을 결정하고 가장 효과적인 약제를 선택할 수 있습니다.

폴리 메라 이제 연쇄 반응

이미 언급했듯이 여러 유형의 실험실 테스트가 있습니다.

  • 정성 분석은 혈액에서 병원성 인자의 존재를 나타냅니다. 이 유형의 진단에는 특정 "반응 수준"이 있으므로 항상 신뢰할만한 것은 아닙니다. 결과를 정확하게 해독하고 실제 지표를 얻으려면 연구를 위해 최소한 50IU / ml의 감도를 지닌 테스트 시스템을 사용하는 것이 좋습니다. 분석 비율은 "부정적 반응"또는 "바이러스가 검출되지 않음"입니다. 이것은 연구중인 물질에 병원체의 유전 세트가 없다는 것을 나타냅니다. 결과가 양성일 경우 환자의 추가 검사가 필요합니다.
  • C 형 간염에 대한 PCR의 정량 분석은 바이러스 부하, 즉 혈액에서 병원성 물질의 농도를 결정합니다. 이 연구의 결과는 일정량의 생물학적 유체에서 RNA 단위의 수를 보여줍니다.

바이러스 성 부하는 조사중인 혈액 1 밀리리터에서 감염성 RNA를 세는 것입니다. 측정 단위는 IU / ml이지만 일부 실험실에서는 결과의 비교 및 ​​평가를위한 분석 표준의 빈칸을 가리키는 반면 "일부 사본 / ml"을 정의합니다.

  • genotyping. 병원체가 치료를위한 효과적인 항 바이러스 약물의 선택을 변경하는 능력으로 인해 유전형에 근거하여 수행되어야합니다. 결과뿐만 아니라 치료 과정의 기간도 이에 달려 있습니다. 따라서 HCV 1 형 간염은 1 년 동안 약을 투여해야하지만 60 %에서만 긍정적 인 경향이 나타납니다. 두 번째 및 세 번째 유전자형은 항 바이러스제의 작용에 덜 저항력을 가지므로 치료 효과가 85 %를 초과합니다. 그러한 연구 결과를 받자 마자 - "바이러스는 타자를 치지 않았다"는 것은 표준 시험 시스템에 의해 인식되지 않는 병원균의 존재를 의심할만한 가치가있다.

분석 표시

C 형 간염에 대한 디코드 분석은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  1. ELISA 동안 HCV에 대한 항체가 검출되었을 때 환자의 추가 검사;
  2. 진단의 확인;
  3. 사람이 여러 종류의 병원체에 감염된 경우 혼합 감염 중에 바이러스 성 부하를 확립한다.
  4. 치료 전술 (항 바이러스 약물의 선택, 치료의 대체 또는 완료) 결정;
  5. 마약의 효과뿐만 아니라 질병 진행의 역 동성을 평가합니다.
  6. 병리 단계 (급성, 만성)를 결정합니다.

PCR에는 다음과 같은 장점이 있습니다.

  1. 좋은 감도로 소량의 바이러스도 계산할 수 있습니다.
  2. 항원이 아닌 병원균 자체 (RNA)의 동정;
  3. 이 방법의 특이성은 병원체의 특정 유형의 결정이다.
  4. 분석 결과가 영양분 배지에서 작물 재배를 필요로하지 않기 때문에 결과를 얻는 속도가 빠릅니다. 응답은 5 시간 안에 준비됩니다.
  5. 보편성 - RNA 및 DNA 함유 (B 형 간염)의 다양한 병원체의 유전 적 집합을 확인할 수 있습니다.
  6. 잠복 감염의 탐지.

실험실 연구는 진단을 확인하는 데 도움이되며 포괄적 인 검사 (임상 증상 분석, ELISA 및 생화학 결과)에 없어서는 안될 부분입니다.

또한 PCR은 알레르기, 유전학 및 친자 관계 사실을 확립하기 위해 널리 사용됩니다.

C 형 간염 바이러스의 해독 정량 분석

실험실 진단의 결과 평가는 의사가 수행 한 데이터를 표준과 비교하여 수행합니다.

C 형 간염 - 증상 및 치료, 첫 징후

C 형 간염은 간염의 염증성 질환으로 C 형 간염 바이러스의 영향으로 발생하며,이 바이러스를 예방할 수있는 효과적인 백신은 아직 자연계에 존재하지 않으며 곧 나타나지 않을 것입니다.

급성 및 만성의 두 가지 유형입니다. 20 %의 사례에서 급성 간염 환자는 회복 가능성이 높으며 환자의 신체는 바이러스 자체를 극복 할 수 없으며 질병의 80 %는 만성화됩니다.

바이러스의 전염은 혈류를 통한 감염을 통해 일어납니다. 오늘날 전 세계적으로 C 형 만성 C 형 간염의 보균자는 1 억 5 천만 명이며, 매년 치명적인 결과를 낳아 간염은 3 만 5 천명의 환자에서 끝납니다.

기본적으로 C 형 간염의 첫 증상은 감염된 순간부터 30-90 일 후에 나타납니다. 그래서 몸이 좋지 않은 무관심, 피로감 및 기타 현상을 느낀다면 의사에게가는 것이 좋습니다. 이것은 의사가 정확한 진단을 내리기 위해 필요하며 가장 기초적인 치료법을 선택했습니다.

C 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

이게 뭐야? 감염은 주로 감염된 사람의 혈액과의 접촉을 통해 발생합니다. C 형 간염은 의료 절차 중에도 전달됩니다 : 혈액 수혈 및 수혈, 치과 의사에서의 수술 및 조작.

감염원은 매니큐어 도구, 문신, 바늘, 가위, 면도기 등이 될 수 있습니다. 피부 또는 점막이 손상되면 감염된 사람의 혈액과 접촉 할 때 감염 될 수 있습니다.

드물지만 C 형 간염은 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 감염된 임산부는 출산하는 동안 아기가 또한 바이러스에 감염 될 위험이 있습니다.

바이러스의 경로는 허용하기가 가장 어렵습니다.

  • 알코올 중독자.
  • 다른 바이러스 성 간염을 포함한 다른 만성 간 질환으로 고통받는 사람.
  • HIV에 감염된 개인.
  • 노인과 아이들.

C 형 간염 질병은 포옹, 악수를 통해 가정의 접촉을 통해 전염되지 않습니다.이 질병으로 일반 요리와 타올을 사용할 수 있지만 개인 위생 용품 (면도기, 손톱 가위, 칫솔)은 사용할 수 없습니다. 질병 전염의 기전은 단지 혈액 성이다.

C 형 간염의 증상

대부분의 경우 바이러스 성 C 형 간염은 현저한 증상없이 천천히 진행되며 수년간 진단받지 못하고 간 조직이 심각하게 파괴되는 경우에도 나타납니다. 간혹 처음으로 간경변이나 간세포 암의 징후가 나타나면 C 형 간염으로 진단됩니다.

간염 잠복기는 1 ~ 3 개월입니다. 이 기간이 끝난 후에도간에 병변이 너무 뚜렷해질 때까지 바이러스가 나타나지 않을 수 있습니다.

환자의 10-15 %가자가 치유 된 후, 나머지 85-90 %는 특별한 증상 (예 : 통증, 황달 등)없이 만성 C 형 간염을 발생시킵니다. 드문 경우지만, 환자는 황달과 심한 임상 양상으로 급성 증상을 보이며 적절한 치료를 통해 C 형 간염 환자를 완전히 치료할 수 있습니다.

여성과 남성의 C 형 간염의 첫 징후

오랫동안 증상은 실제로 환자를 괴롭히지 않습니다. 급성기에이 질환은 근육과 관절에 통증이있는 ​​호흡기 바이러스 감염을 흉내 내며 약화, 피로감을 나타냅니다. 이것은 여성 또는 남성의 C 형 간염의 첫 징후 일 수 있습니다.

황달과 간염에 대한 임상 증상은 매우 적은 비율의 감염으로 발생합니다 (이른바 icteric form of the disease). 환자는 즉시 전문가에게 의뢰하고 질병을 치료할 수 있습니다.

그러나 대다수의 감염된 사람들은 자신의 발에 C 형 간염을 가지고 있습니다. anicteric form으로 그들은 전혀 눈치 채지 못하거나 감기에 걸릴 질병을 치료합니다.

만성 간염

만성 C 형 간염의 특이성은 황달이없는 여러 해 동안 잠적하거나 가벼운 증상입니다. 만성 C 형 간염의 주요 증상은 ALT 및 ACT의 활성 증가, 혈청에서의 HCV 및 HCV RNA 검출이 6 개월 이상 지속되는 경우입니다. 대부분의 경우이 분류는 우연히, 수술 전, 진료 중 등에서 발견됩니다..

만성 C 형 간염의 진행 과정에는 혼합 된 저온 글로블린 혈증, 편평 태선, 메산 지 모세포 성 사구체 신염, 후기 피부 포르피린증, 류마티스 증상 등의 면역 매개 간경변이 동반 될 수 있습니다.

간염의 장기간에 사진 간 손상.

양식

질병의 급성기에 황달이 있음 :

흐름 지속 시간.

  1. 급성 (최대 3 개월).
  2. 장시간 (3 개월 이상).
  3. 만성 (6 개월 이상).
  1. 복구.
  2. 만성 C 형 간염
  3. 간경화.
  4. 간세포 암종.

질병의 급성기의 임상 적 증상으로 인해 전형적인 C 형과 C 형 간염이 구분되며, 대표적인 예로는 임상 적으로 눈에 띄는 황달과 비정형 - 비 황달 및 준 임상형이 동반 된 모든 질환을들 수 있습니다.

무대

질병은 처방 된 처방에 따라 여러 단계로 나뉩니다.

  1. 급성 - 무증상의 흐름이 특징입니다. 사람은 종종 바이러스의 운반자와 감염원을 인식하지 못합니다.
  2. 만성 - 대다수의 경우 (약 85 %)에서 급성기 이후 만성 질환이 시작됩니다.
  3. 간경화는 병리의 진행이 진행됨에 따라 발생합니다. 이것은 환자의 삶을 위협하는 매우 심각한 질병이며, 그 존재로 인해 다른 합병증, 특히 간암이 발생할 위험이 상당히 증가합니다.

이 바이러스의 특이한 특징은 유전 돌연변이에 대한 능력으로, HCV의 약 40 가지 아형이 인체에서 동시에 (하나의 유전자형 내에서) 검출 될 수 있습니다.

바이러스 유전자형

이 질병의 중증도와 진행 과정은 신체에 감염된 C 형 간염의 유전자형에 달려 있습니다. 몇몇 아형을 가진 6 개의 유전자형이 현재 알려져있다. 대부분 환자의 혈액에서 바이러스 1, 2 및 3 유전자형이 검출됩니다. 그들은 질병의 가장 두드러진 증상을 유발합니다.

러시아에서는 가장 흔한 유전자형 1b입니다. 더 드물게 - 3, 2 및 1a. 1b 유전자형 바이러스에 의해 유발 된 C 형 간염은 더 심한 과정이 특징입니다.

간염 진단

B 형 간염 진단을위한 주요 방법은 C 형 간염 바이러스 (항 -HCV) 및 HCV-RNA에 대한 항체의 존재 여부를 결정하는 것입니다. 두 검사의 양성 결과는 감염의 존재를 확인합니다. IgM 항체 (항 -HCV IgM)의 존재는 활성 간염을 운송과 구별하는 것을 가능하게합니다 (IgM 항체가 존재하지 않고 ALT가 정상인 경우).

C 형 간염 (PCR) 연구는 환자의 혈액에서 C 형 간염 RNA의 존재 여부를 결정합니다. PCR은 바이러스 성 간염이 의심되는 모든 환자에게 의무적입니다. 이 방법은 감염 첫날부터 효과적이며 조기 진단에 중요한 역할을합니다.

C 형 간염 치료는 언제 더 어려워 집니까?

통계에 따르면 정상 transaminase 활성을 가진 환자, 바이러스 부하가 높은 환자 및 바이러스 유전형이 1 b 인 환자의 경우 40 세 이상 남성의 C 형 간염 치료가 더 어렵습니다. 물론, 치료가 시작될 때까지 간경화의 존재는 예후를 악화시킵니다.

항 바이러스 치료의 효과는 여러 가지 요소에 달려 있습니다. C 형 간염의 장기 경과에 따라 바이러스의 완전한 박멸을 달성하는 것은 쉽지 않습니다. 주요 임무는 바이러스의 능동적 인 복제 과정을 늦추는 것입니다.

이것은 항 바이러스 요법의 현대적인 계획을 사용하여 대부분의 경우 가능합니다. 간에서 바이러스의 활성 증식이없는 경우 염증의 심각성이 현저하게 감소하고 섬유증이 진행되지 않습니다.

C 형 간염 치료

C 형 간염의 경우 표준 치료법은 인터페론 알파와 리바비린의 병용 요법입니다. 첫 번째 약물은 Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®)이라는 상품명으로 피하 주사용 솔루션 형태로 제공됩니다. Peginterferon은 일주일에 한 번씩 복용합니다. Ribavirin은 다른 상표명으로 입수 할 수 있으며 하루에 두 번 먹는 형태로 섭취됩니다.

  1. 인터페론 - 알파는 신체가 바이러스 감염에 반응하여 독립적으로 합성하는 단백질, 즉 그것은 실제로 자연적인 항 바이러스 보호의 구성 요소입니다. 또한, 인터페론 - 알파는 항 종양 활성을 갖는다.
  2. 자체 치료제 인 리바비린은 효능이 낮으나 인터페론과 병용하면 효과가 현저히 높아집니다.

치료 기간은 C 형 간염 바이러스의 유전형 (genotype)에 따라 달라지며 환자의 개별적인 특성에 기인하는 치료 반응에 대한 반응에 따라 16 ~ 72 주까지 다양합니다.

"황금 표준"을 사용하는 항 바이러스 요법의 과정은 약물 및 치료 요법의 선택에 따라 환자에게 $ 5000에서 $ 30,000의 비용이들 수 있습니다. 주요 비용은 인터페론 제제에 의해 계산됩니다. 해외 생산의 페 길화 된 인터페론은 어떤 제조업체의 기존 인터페론보다 비쌉니다.

러시아의 대부분 지역에서 치료는 OMS의 적용을받지 않으며 지역 프로그램을 통해 수행됩니다. 예를 들어, 모스크바 만해도 매년 C 형 간염 치료에 연간 2 천억 루블을 쓰며 1 년에 1,500 명의 환자를 치료합니다. 이 경우 공식적으로 모스크바에 등록 된 환자는 7 만명입니다. 그것들을 모두 치료하기 위해서는 50 년이 걸릴 것으로 밝혀졌습니다.

2018 년에 표준 요법 외에 다른 원인으로 사망 할 위험이 높은 만성 C 형 간염 환자의 경우 직접 항 바이러스제 (DAA)를 8-24 주간 인터페론 무료 치료를 권장합니다. 간 손상의 정도에 따라 평가되는 합병증의 위험이 높은 환자를 먼저 고려해야합니다. 현재 HCV의 세 가지 비 구조 단백질의 복제 억제제가 NS3 / 4A 프로 테아 제, NS5A 인터페론 내성 단백질, NS5B 폴리 메라 이제와 같은 비 인터페론 특이성 PVT 계획에 사용됩니다.

C 형 간염 치료의 효과는 바이러스 성 부하 수준을 줄임으로써 혈액 생화학 적 매개 변수 (transaminase 활성 감소)와 HCV-RNA의 존재에 의해 평가됩니다.

간염 치료에 새로운

2 세대 gletsaprevir / Pibrentasvir의 바이러스 성 단백질 NS3과 NS5A의 저해제로 구성된 AbbVie Inc.의 복합 약물 Mavyret가 2017 년 8 월 3 일에 FDA에 등록되었다는 사실에도 불구하고 Maviret에 기초한 개별적인 형태의 임상 연구의 최종 3 단계가 아직 진행 중이다 특히 2019 년까지 지속될 것입니다. 특히, C 형 간염의 glecaprevir / pibrentasvir에 대한 최적 치료 기간이 설정되었고, 최후의 수단으로 다제 내성이있는 사람들에게 uetsya 조합 gletsaprevir / pibrentasvira 및 sofosbuvir.

임상 시험의 1 ~ 2 단계는 NS5B 폴리 메라 이제의 비 뉴 클레오 시드 억제제 계열 인 GSK2878175 및 CC-31244의 첫 번째 판게노 타입 대표를 포함합니다. 두 억제제는 다른 부류의 DAA와의 병용 요법, 간접적 활동의 항 바이러스제와 함께 사용될 수 있습니다.

공식적으로, 러시아 연방 Maviret 보건부는 2018 년 4 월 13 일에 등록을 마친 후 약국에 출연했습니다. 포장 "Mavyret"의 평균 비용은 35 만 루블을 초과하고 표준 8 주 코스의 가격은 600-700 만 루블 또는 그 이상에 달합니다.

C 형 간염 환자를 치료하는 기준이 빠르게 변화하고 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. Sofosbuvir, daclatasvir 및 복합제 sofosbuvir / ledipasvir는 WHO 가이드 라인에서 선호되는 치료 요법의 일부이며 95 %의 치료율에 기여할 수 있습니다.

항 바이러스 요법의 부작용

인터페론 치료가 지시되면 부작용을 피할 수는 없지만 예측할 수 있습니다.

인터페론의 첫 주사 후, 대부분의 사람들은 ARVI 증후군을 경험합니다. 2 ~ 3 시간이 지나면 온도가 38 ~ 39 ℃로 올라가고 오한, 근육 및 관절 통증이 눈에 띄게 약할 수 있습니다. 이 상태의 지속 시간은 수 시간에서 2-3 일이 될 수 있습니다. 30 일 이내에 인체는 인터페론 도입에 익숙해지기 때문에 이번에는 독감 유사 증후군이 사라집니다. 약점과 피로가 남아 있지만 우리는 그것을 참 아야합니다.

Ribavirin의 경우 일반적으로 잘 견딥니다. 그러나 혈액의 일반적인 분석에서 가끔은 용혈성 빈혈의 현상이 주목됩니다. 가벼운 소화 불량이 발생할 수 있으며, 드물게 두통, 혈액 내 요산의 증가, 드물게는 약물에 대한 편협이 거의 없습니다.

치료를받지 않으면 C 형 간염에 얼마나 많이 삽니다.

HIV 감염과 마찬가지로 C 형 간염에 감염된 사람의 수를 정확히 말하는 것은 매우 어렵습니다. 평균적인 수의 환자에서 간경변은 약 20-30 년 후에 발생할 수 있습니다.

백분율로, 사람의 나이에 따라, 간경변이 발생합니다 :

  • 20 년 전에 감염된 환자의 2 %;
  • 6 %는 21-30 세의 바이러스를 받았습니다;
  • 감염된 사람의 10 %는 31-40 세입니다.
  • 환자의 37 %는 41-50 세입니다.
  • 감염자의 63 %는 50 세 이상입니다.

또한 대부분의 연구 결과 섬유 성 발달이성에 달려 있음이 밝혀졌습니다. 남성의 경우,이 병리학은 치료에 종사하더라도 훨씬 더 빠르고 더 심한 형태로 발전합니다.

C 형 간염 혈액 검사 테이블

간에서 가장 흔한 전염병 중 하나는 급성기에 C 형 간염입니다. 이 질병은 C 형 간염 바이러스 (HCV) 감염으로 발생합니다. 질병은 피를 통해 전염되므로 모든 사람이 감염 될 수 있습니다. 현대 의학의 큰 진보에도 불구하고 C 형 간염 치료는 여전히 어렵습니다. 이 현상의 원인 중 하나는 바이러스 감염을 확인하기가 매우 어렵 기 때문에 늦은 진단입니다. 현재까지 C 형 간염에 대한 여러 가지 방법이 있습니다.이 기사에서는 C 형 간염 혈액 검사법을 설명하고 테이블을 해독합니다.

바이러스 성 간염 C의 여러 유전형이 있습니다. 이들 각각은 신체에 다른 영향을 미칩니다. 유전자형에 따라, 치료법의 특정 복합체가 수행된다. 이 전염성 질병은 뚜렷한 임상 양상을 나타내지 않으므로 간혹 간경화 및 수반되는 질병의 발생을 초래하는 만성 형태로 변합니다.

정보의 해석

분석을 정확하게 해독하고 유능한 전문가 만 치료를 처방 할 수 있습니다. 음성 ELISA 및 PCR 검사는 신체에 바이러스 성 C 형 간염이없는 것을 나타냅니다. 그러나 한 번 부정적인 검사 결과가이 심각한 질병으로 아프지 않다는 것을 100 % 보증하지는 않습니다. 간염에는 잠복기가 있기 때문에, 또는 숨김이라고도합니다. 바이러스가 혈액에서 검출 될 수없는 경우입니다.

생화학 분석에서 바이러스 성 간염에 감염되었을 가능성이있는 사람에게는 빌리루빈, 알칼리성 인산 가제 및 단백질 스펙트럼과 같은 지표의 규범에주의를 기울입니다.

총 빌리루빈 수치는 신체의 과정의 중증도로 판단 할 수 있습니다. 증가 된 빌리루빈은 간 기능 부진을 의미합니다. 일반적으로 지수는 20 μmol / l까지입니다. 온화한 형태의 질병에서이 지표는 90 μmol / l를 초과하지 않습니다. 중등도의 중증도에서 빌리루빈은 170 μmol / l에 도달 할 수 있으며 중증도는이 값보다 큽니다.

혈청 내 총 단백질 지표는 65 ~ 85 g / l 범위 여야합니다. 총 단백질이 65g / l보다 적 으면 간에서의 병리학 적 과정을 말합니다. 또한 AST (건강한 사람에서는 75 U / l를 초과해서는 안됨) 및 ALT (50 U / l 미만)의 지표에주의해야합니다.

특급 진단의 유형

이러한 방법을 사용하여 바이러스 성 질병을 진단 할 경우 :

  • ELISA. 이 기술은 혈액 (IgG, IgM)에서 항체를 결정합니다. 긍정적 인 결과는 그 사람이 이미 병원균과 접촉하고 있다는 것을 의미합니다. 인구의 3 분의 1 이상이 긍정적 인 결과를 보이지 않습니다. 이것은 모호한 양성 결과를 나타낼 수 있으며, 이는 의문의 여지가 있습니다.
  • C 형 간염에 대한 RIBA (recombinant immunoblotting) 분석.이 방법은 주로 양성 ELISA 검사 결과를 확인하는 데 사용됩니다. 이 기술은 체내에서 병원체의 존재를 결정하는 것을 허용하지 않습니다. 결합되지 않은 면역 블로 팅은 바이러스에 대한 항체의 존재를 결정합니다.
  • PCR. 이 기법은보다 정확한 결과를 제공 할 수 있습니다. PCR은 RNA 바이러스 검출을 목표로합니다. C 형 간염을 사용하면 실험실 연구를 통해 신체에 항체가 없을 때 가능한 빨리 질병을 확인할 수 있습니다. 따라서 PCR은 감염 후 처음 5 일 동안 진단을 허용합니다.

현재 PCR에는 2 가지 버전의 의약품이 사용됩니다.

  1. 높은 품질. 간염에 대한이 분석은 전염병에 대한 항체를 검출하는 경우에 수행됩니다.
  2. 양적. 혈액 및 치료 중재에서 항체를 검출 한 환자의 초기 치료 중에 배정하십시오. 혈액 검사를 해독하여 치료법을 모니터하고 확실한 진단을 내리고 치료 전략을 결정합니다.

정량 분석의 해석

다음으로, C 형 간염 해독 표의 혈액 검사를 고려하십시오.

C 형 간염. 질병의 원인, 감염 방법, 진단 및 치료 방법.

자주 묻는 질문

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

C 형 간염은 바이러스 간 질환입니다. 그는 또한 "부드러운 살인자"라고도 불린다. 이 병은 가벼운 신호없이 진행되며 교활한 결과를 가져 오며 간 또는 암의 간경변을 초래합니다.

이 바이러스는 1989 년에 발견되었는데 그 질병이 "A 형 간염도 B 형 간염도 아닙니다"라고 불리기 전에 발견되었습니다. 같은 바늘을 사용하는 마약 중독자와 절대적으로 번성 한 사람들은 모두 C 형 간염에 감염 될 수 있습니다. 결국, 당신은 치과 의사 사무실이나 네일 살롱에서 바이러스를 잡을 수 있습니다.

감염 후 간염은 매우 비밀리에 행동합니다. 바이러스는 간에서 번식하여 점차적으로 세포를 파괴합니다. 동시에, 대부분의 경우, 사람은 질병의 징후를 느끼지 않습니다. 의사에게 아무런 불만이나 호소가 없다면 치료도 없습니다. 결과적으로 75 %의 경우에 만성적 인 질병이되고 심각한 결과가 발생합니다. 종종 사람의 간경화가 완치되었을 때만 질병의 첫 징후를 느끼는데, 이는 완치 될 수 없습니다.

C 형 간염은 얼마나 자주 발생합니까? 행성에는 1 억 5 천만 명 이상의 만성 환자가 있으며, 러시아에서는 5 백만 명이 넘습니다. 매년이 질병은 3-4 백만 명이 검출됩니다. 그리고 C 형 간염의 영향으로 인한 사망률은 연간 35 만명입니다. 인상적인 숫자를 동의하십시오.

질병은 고르지 않다. 낮은 위생 문화를 가진 일부 국가에서는 전체 인구의 5 %가 감염됩니다. 남성과 여성은이 질병에 동등하게 감염되기 쉽지만, 여성에서는 치료가 더 성공적입니다. 소아에서는 간염이 치료에 더 적합하며, 만성화되는 경우는 20 %에 불과합니다. 성인의 경우 20 %의 환자가 안전하게 치료되고 20 %는 바이러스의 보균자가되며 60 %는 만성 간 질환을 앓고 있습니다.

C 형 간염은 완전히 치유 될 수 있습니까?

예, 2015 년 이후 C 형 간염은 완전히 치료 가능한 질병으로 공식 인정됩니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 현대 약물은 바이러스의 번식을 멈추게 만하지는 않습니다. 바이러스는 몸에서 바이러스를 완전히 죽이고 간을 건강한 상태로 되돌립니다.

2018 년 C 형 간염 치료를위한 정보 제공처는 어디에서받을 수 있습니까?

무엇보다도 C 형 간염에 관한 전문 사이트의 존재에주의를 기울여야합니다. C 형 간염에 관한 주제별 사이트에서 사람들은 기꺼이 가장 관련있는 뉴스를 공유하고 최신 약물을 습득 한 경험을 발표합니다. 이 방향에서 일하면서 그 사회적 중요성을 반복적으로 입증 한 러시아 최대 언어 자원은 "버스 정류장에서"라고하는 간염 포럼입니다. "Stop at"에서 전문가에 대한 무료 상담을받을 수 있고 약물에 대한 리뷰를 읽을 수 있으며 치료에 대한 "치료"일지를 읽을 수도 있습니다. 대형 포털에서는 모든 정보가 검토 과정을 거쳐 객관적인 평가를 받게되므로 원칙적으로 사기의 사례는 없습니다. "버스 정류장에서"포럼은 검색 창에 해당 검색어를 지정하여 인터넷 검색에서 찾을 수 있습니다.

C 형 간염은 어떻게 전염됩니까?

질병은 혈액을 통해 전염됩니다. 감염의 원인은 사람입니다. 이것은 C 형 간염의 급성 또는 만성 형태의 환자 일뿐만 아니라 혈액에 바이러스가 있으나 아프지 않는 운송인 일 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스에 감염 될 수있는 많은 경우가 있습니다.

  1. 수혈 장기 기증자의 장기 이식. 기증자의 약 1-2 %가 바이러스에 감염되어이 사실을 알지 못합니다. 특히 반복되는 수혈을 강요당하는 사람들이 위험에 처해 있습니다. 과거에는이 전송 경로가 주요 경로였습니다. 그러나 지금 혈액과 기증자 기관은 더주의 깊게 검사됩니다.
  2. 단일 바늘 중독자를 공유 할 때. 이런 식으로 환자의 40 %가 감염됩니다. 바늘에 남아있는 작은 혈액 조각은 많은 심각한 질병에 감염되기에 충분합니다. 에이즈 바이러스 및 C 형 간염 포함
  3. 비 살균 장비를 사용할 때. 많은 의료 및 성형 수술에는 피부 병변이 동반 될 수 있습니다. 장비가 제대로 소독되지 않으면 감염된 혈액 입자가 바이러스에 포함됩니다. 그러한 위험은 피어싱, 문신 또는 단지 매니큐어를하는 사람들뿐만 아니라 침술 세션 중에 치과 의사의 사무실에 숨어 있습니다.
  4. 출산 중 - "수직"전송. 어머니는 출산하는 동안 아기에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 특히이 순간에 그녀는 급성 형태의 간염을 앓고 있거나 임신 마지막 달에 질병을 앓고 있습니다. 우유에는 바이러스가 없으므로 모유 수유는 완전히 안전합니다.
  5. 성관계. 콘돔이없는 섹스 중에 성관계에서 바이러스를 인계받을 수 있습니다. 그러나 C 형 간염에서 이러한 감염의 위험이 너무 높지는 않습니다.
  6. 의료 서비스를 제공 할 때. 주사를하거나 상처를 치료하거나 혈액과 약물로 일하는 의료 종사자도 감염의 위험이 있습니다. 특히 감염된 혈액이 손상된 피부에 도착하면.

C 형 간염은 일반적인기구, 음식, 물, 수건, 수건, 키스 및 포옹을 통해 전달되지 않습니다. 말하면 재채기와 기침은 또한 풀리지 않습니다.

C 형 간염 바이러스 란 무엇입니까?

C 형 간염 바이러스 (HCV)는 Flaviviridae 계통에 속하는 작은 원형 바이러스입니다. 주요 부분은 리보 핵산 (RNA)의 한 사슬입니다. 그녀는 자손 바이러스에 유전 정보를 전달할 책임이 있습니다. 체인은 캡시드 인 단백질 분자의 껍질을 덮고 있습니다. 캡슐의 외부 보호 층은 지방으로 구성되어 있습니다. 그들의 표면에는 화산과 비슷한 높이가 있습니다. 이것은 인간 세포를 통과하는 단백질 분자입니다.

이 바이러스는 흥미로운 특징이 있습니다. 그는 끊임없이 변화하고 있습니다. 현재까지 11 가지 변이 형 (genotypes)이 있습니다. 그러나 그들 중 하나에 감염된 후, 바이러스는 변이를 계속합니다. 결과적으로, 하나의 유전자형 중 최대 40 종류가 환자에서 확인 될 수 있습니다.

오래 동안 몸 속에 남아있게하는 것은이 바이러스의 특성입니다. 인간 면역이 한 종과 싸우기위한 항체 생산을 배우는 동안, 바이러스는 이미 변화 할 시간이 있습니다. 그러면 면책권은 "수비수"를 새로 만들기 시작해야합니다. 그러한 부하로부터 인간 면역 시스템은 점차적으로 고갈된다.

바이러스가 들어 왔을 때 몸에서 어떻게됩니까?

외국 혈액 입자가 있으면 C 형 간염 바이러스가 몸에 들어갑니다. 그런 다음 그는 혈류를 입력하고 간장에 있습니다. 그 세포는 간세포이며 새로운 바이러스의 재생산을위한 이상적인 장소입니다.

바이러스는 봉투를 통해 세포로 들어 와서 핵심에 침착합니다. 그것은 새로운 바이러스 성 유기체 - 비리 온 (virions)의 구성 요소를 생성하는 방식으로 간세포의 작용을 변화시킵니다. 질병이있는 간세포는 하루에 최대 50 개의 바이러스를 생성합니다. 물론 더 이상 직접 기능을 수행 할 수 없습니다.

새로운 C 형 간염 바이러스는 건강한 간 및 혈액 세포를 퍼지고 감염시킵니다. 결과적으로 2 ~ 26 주 후에 급성 양식이 감염된 환자의 15 %에서 발생합니다. 다음과 같은 현상이 발생합니다.

그러나 대부분의 경우 (85 %) 한 사람은 약점만을 느낍니다. 종종 이것은 과로 또는 다른 질병에 기인하며 의사에게 가지 않습니다. 질병을 확인하는 것은 혈액 검사를 통해서만 가능합니다. 종종 이것은 우연히 발생합니다.

간에는 통증 수용체가 없습니다. 그러므로 세포가 파괴되면 우리는 아무 것도 느끼지 못합니다. 이상이 심해지면 부종이 시작되고 간장이 커집니다. 이것은 그것을 감싸는 민감한 캡슐을 뻗는다. 이 단계에서만 오른쪽 가장자리 아래에 통증이 있습니다.

바이러스에 의한 혈액 세포의 파괴는 면역력의 저하로 이어진다. 병원균이 뇌의 가장 작은 모세 혈관에 존재한다는 사실은 피로와 과민 반응을 설명합니다. 따라서 대부분의 환자 (70 %까지)는 우울증에 대해 불평합니다.

바이러스의 활동으로 인해 발생하는 인간의 상태와 중독에 미치는 영향이 낮음. 독소의 혈액을 정화해야하는 간은 기능을 수행하지 않기 때문에 상태가 악화됩니다.

예방 접종이 C 형 간염 예방에 도움이됩니까?

오늘날에는 A 형 간염 예방 접종이 있습니다. C 형 간염 예방에 도움이되는 백신은 없습니다. 이는 바이러스의 종류가 다양하고 모든 유전형에 공통적 인 요소를 포함하는 약물을 개발하기가 어렵 기 때문입니다. 그러나 개발은 끊임없이 진행되고 있습니다. 아마 미래에는 이러한 도구가 나타날 것입니다.

그 동안 예방 조치는 약물 복용을 거부하고 성관계 중 콘돔을 사용하는 것으로 간주 될 수 있습니다. 보건 의료 종사자는 손을 보호하기 위해 고무 장갑을 착용해야합니다. 제재 국은 혈액과 접촉하는기구를 어떻게 처리하는지 끊임없이 모니터링합니다. 그러나 당신 만이 치아를 치료하고, 매니큐어와 피어싱을 어디에서 할 것인지 결정할 수 있습니다.

C 형 간염에 대한 혈액의 결과는 무엇일까요?

사람이 간염에 감염 될 수 있다는 의구심이있는 경우 일련의 검사가 처방됩니다.

  • 일반 혈액 검사
  • 생화학 적 혈액 검사
  • Coagulogram (혈액 응고 검사)
  • HCV-PH의 경우 PCR을 통한 C 형 간염 바이러스의 정량 검사 정성, 정량, 유전자형 검사
  • C 형 간염 바이러스 항체 검사 (항 HCV, ELISA, 효소 면역 측정법)
  • C 형 간염 바이러스 (항 -HCV IgM)에 대한 클래스 M 항체의 존재에 대한 테스트
  • C 형 간염 바이러스 (항 -HCV IgG)에 대한 클래스 G 항체의 존재에 대한 테스트

각 유형의 연구를 더 자세히 살펴 보겠습니다.

  1. 일반 혈액 검사. 혈액에서 혈소판 수가 감소합니다. 동시에 백혈구 수가 증가합니다. 이것은 간에서 염증 과정의 징조입니다.
  2. 혈액의 생화학 분석. C 형 간염 환자는 건강한 사람의 분석에서 발견되지 않는 효소와 다른 물질이 혈액에 나타납니다.
    • Alanine aminotransferase (ALT)는 간세포에서 발견되는 효소입니다. 혈액에서 발견되면 간 손상을 의미합니다. 이 검사는 초기 단계에서 급성 간염을 확인하기 위해 매우 민감합니다.
    • Aspartate aminotransferase (AST)는 또한 간 조직에서 발견되는 효소입니다. 두 효소 (AST와 ALT)가 혈액에서 발견되면, 이것은 간 세포의 죽음이 괴사가 시작되었음을 나타낼 수 있습니다. AST의 양이 ALT보다 훨씬 높은 경우 간 조직 (간 섬유증)이 간에서 자라기 시작했을 가능성이 있습니다. 또는 약물이나 알코올과 같은 독소로 장기의 병변을 진단합니다.
    • 빌리루빈은 담즙의 구성 요소 중 하나입니다. 그것이 혈액에서 발견되면, 그것은 간세포의 작동에 대한 위반, 바이러스에 의한 파괴를 나타냅니다.
    • 감마 글루 타밀 트란스 펩티다아제 (GGT)는 간 조직에서 발견되는 효소입니다. 높은 수치는 간경화를 나타낼 수 있습니다.
    • 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (알칼리성 인산 가수 분해 효소)는 간 담즙에서 발견되는 효소입니다. 그것이 혈액에 존재한다면, 그것은 간염이 담즙의 흐름을 위반했다는 것을 의미합니다.
    • 단백질 분획 - 간 손상으로 혈액에 나타나는 단백질. 많은 단백질이 있지만 간장이 심하면 알부민, 알파 1 글로불린, 알파 2 글로불린, 베타 글로불린 및 감마 글로불린이 증가합니다.

  3. coagulogram은 혈액 응고 연구를위한 일련의 검사입니다. 간염이 있으면 혈액 응고가 감소하고 응고 시간이 길어집니다. 이것은 간에서 합성되어 출혈하는 동안 혈액을 멈추게하는 프로트롬빈 단백질의 양이 감소한다는 사실 때문입니다.
  4. 질적, 양적, 유전자형 (PCR for HCV-RNA)에 의한 C 형 간염 바이러스의 RNA를 측정하는 테스트는 C 형 간염 바이러스 (HCV)와 그 성분 인 RNA 사슬의 존재를 결정하는 혈액 검사입니다. 연구는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)의 방법에 의해 수행된다. 그것은 당신이 혈액과 그 genotype의 바이러스 양을 결정할 수 있습니다. 이 정보는 올바른 치료 방법을 선택하고 질병이 진행되는 방법을 예측하는 데 도움이됩니다.

분석 결과가 양성일 경우, 신체가 C 형 간염 바이러스에 감염되었으며 병원체가 적극적으로 증식한다는 것을 나타냅니다. 바이러스의 양을 알면 사람이 얼마나 전염성이 있는지, 질병이 쉽게 치료할 수 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 혈액 내의 바이러스 양이 적을수록 예후가 좋습니다.
항 -HCV 항체 검사 (항 -HCV, ELISA, 효소 결합 면역 흡착 분석)는 C 형 간염 바이러스와 싸우기 위해 면역계에 의해 생성 된 항체를 확인하는 것을 목적으로하는 분석입니다. 총 항체에 대한 연구에는 면역 글로불린 그들의 유형에 관계없이.

긍정적 인 검사 결과는 신체가 바이러스에 감염되었으며 면역 체계가 적극적으로이를 공격하고 있음을 나타냅니다. 항체는 급성 및 만성 형태로 생성됩니다. 또한, 그들은 스스로 회복하고 회복 한 사람의 피에 아직도 5-9 세입니다. 따라서 병이 진행되는 동안 어떤 과정이 발생 하는지를 결정하기 위해서는보다 정확한 연구가 필요합니다.
C 형 간염 바이러스 (항 -HCV IgM) -M 면역 글로불린에 대한 클래스 M 항체의 존재에 대한 테스트는 감염 4 주 후에 혈액에 나타납니다. 질병이 몸에서 분노 할 때까지 많은 양이 남아 있습니다. 상태가 좋아지면 6 개월 후, 그들은 작아집니다. 그러나 병이 만성 단계로 변하고 악화가 시작되면 다시 나타날 수 있습니다.

항체 M에 대한 양성 검사는 환자가 급성 형태의 C 형 간염 또는 만성 질환의 악화를 겪고 있음을 암시합니다. IgM 검사가 음성이고 혈액에 ALT가 없지만 RNA 또는 IgG의 흔적이있는 경우이 사람은 바이러스의 운반자로 간주됩니다.
C 형 간염 바이러스 (안티 HCV의 IgG)에 클래스 G의 항체의 존재에 대한 시험은 - "핵"바이러스 성 요소를 중화 면역 글로불린 G를 식별하는 것입니다. 이 분석은 질병의 새로운 사례를 보여주지 못할 것입니다. 결국, IgG는 감염 후 2.5-3 개월 후에 만 ​​나타난다. 치료가 성공적이면 6 개월 후에 환자의 수는 감소합니다. 만성 형태의 환자에서 면역 글로불린 G는 수명이 끝날 때까지 혈액 속에 남아 있습니다.

긍정적 인 검사 결과는 급성기가 끝났음을 나타냅니다. 회복 과정이 시작되었거나 질병이 악화되어 만성 증상이 나타나지 않았습니다.

간염에 대한 혈액 검사 결과가 음성이라면 신체에 바이러스와 항체가 없다는 것을 의미합니다. 그러나 어떤 경우에는 의사가 몇 주 안에 두 번째 분석을하도록 조언 할 수 있습니다. 사실 C 형 간염의 증상은 즉각 나타나지 않습니다.

분석 결과가 가능한 한 정확하도록하기 위해서는 간단한 규칙을 고수 할 필요가 있습니다. 연구를위한 혈액은 양팔 정맥에서 채취됩니다. 아침 식사 전에 시험을 통과해야합니다. 이브에는 술을 마실 수없고 적극적으로 스포츠에 참여할 수 있습니다. 약을 복용하고 있는지 의사에게 알려야합니다. 테스트 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

추가 연구

보통 의사는 간 (초음파)의 초음파 검사를 처방합니다. 그것은 간 및 바이러스에 의해 영향을받는 영역의 증가를 결정하는 데 도움이됩니다. 그러나 가장 정확한 결과는 생검입니다. 이것은 간에서 직접 세포 샘플을 취하는 특수 바늘입니다. 절차가 신속하게 수행됩니다. 환자가 불편 함을 느끼지 않도록하기 위해 그는 마취약을 주사합니다.

모든 연구가 끝나면 의사는 질병 발병 수준과 간 손상 정도를 결정할뿐만 아니라 가장 효과적이고 안전한 치료법을 선택합니다.

바이러스의 유전형은 무엇입니까?

C 형 간염 바이러스는 매우 휘발성입니다. 그는 돌연변이를 일으켰고 수천 년 동안 조건에 적응했으며 거의 ​​완벽에 이르렀습니다. 그것이 질병이 면역의 공격에 잘 반대하고 종종 만성이되는 이유입니다. 현재까지 세계 보건기구 (WHO)는 C 형 간염 바이러스 11 가지 유전자형의 존재를 인정했다.

바이러스의 유전자형은 RNA 사슬의 구조가 서로 다른 변종입니다. 그들은 1에서 11까지의 수로 지정됩니다. 각 유전자형은 동료와 약 3 분의 1 차이가 있습니다. 그러나 각 그룹에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 그들 사이의 차이점은 그렇게 크지 않습니다. 그것들은 하위 유형입니다. 숫자 및 문자 (1a 또는 1c)를 사용하여 지정하려는 경우.

왜 바이러스의 유전자형을 결정합니까? 사실은 다른 유전형이 다른 형태의 질병을 유발한다는 것입니다. 일부 아형은 치료없이 스스로 사라질 수 있습니다. 반대로, 다른 것들은 치료하기 어렵습니다. 바이러스 유형을 결정할 경우 올바른 약물 용량과 치료 기간을 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 유전자형 1과 4는 인터페론 치료에 내성이 있습니다.

유전자형의 또 다른 흥미로운 특징이 있습니다 - 다른 지역의 사람들에게 영향을줍니다 :

1a - 미국과 호주;
1b - 유럽과 아시아 전역;
2a - 일본과 중국의 섬;
2b - 미국과 북유럽에서;
서유럽 및 남부 유럽의 2c;
3a - 호주, 유럽 및 남아시아 국가;
4a - 이집트;
중앙 아프리카의 4c;
5a - 남아프리카 공화국;
6a - 홍콩, 마카오 및 베트남;
7a 및 7b - 태국
8a, 8b 및 9a - 베트남
10a 및 11a - 인도네시아.

러시아에서는 유전자형 1, 2, 3이 더 흔합니다. 유전자형 1은 세계에서 가장 흔하고 다른 것보다 나 빠지며 현대 약물로 치료할 수 있습니다. 이것은 아형 1c의 경우 특히 그러합니다. 다른 종류와 비교할 때 질병의 경로가 예후가 나쁜 것입니다. 유전자형 1과 4는 평균 48-72 주간에 치료됩니다. 1 개의 유전자형을 가진 사람들에게는 많은 양의 약물이 필요하며 체중에 의존합니다.

아형 2, 3, 5 및 6은 혈액에서 소량의 바이러스를 생성하고보다 유리한 예후를 갖습니다. 12-24 주 후에 완치 될 수 있습니다. 이 병은 인터페론과 리바비린 제제를 사용하면 빨리 사라집니다. 유전자형 3은 심각한 합병증을 일으 킵니다 - 간 지방 축적 (지방증). 이 현상은 환자의 상태에 큰 영향을 미칩니다.

사람이 여러 유전형에 동시에 감염 될 수 있다는 증거가 있지만 그 중 하나는 항상 다른 사람보다 우수합니다.

전염성 C 형 간염을 나타내는 항체는 무엇입니까?

바이러스, 박테리아 등의 외부 입자가 몸에 들어가 자마자 면역계가 특수 단백질을 생산하여 싸우게됩니다. 이러한 단백질 형성은 면역 글로불린이라고합니다. 미생물의 각 유형에 대해 특별한 면역 글로불린이 형성됩니다.

C 형 간염에서 면역 세포는 분석에서 항 -HCV로 표지 된 2 가지 유형의 "변호인"을 생성하는데 이는 C 형 간염 바이러스에 대한 수단입니다.

클래스 M 항체 (면역 글로불린 M 또는 항 -HCV IgM). 감염된 지 한달 만에 나타나 최대 수까지 빠르게 증가합니다. 이것은 신체의 이러한 반응은 면역 시스템이 적극적으로 바이러스를 제거하는 것을 제안 질병이나 만성 C 형 간염의 악화의 급성 단계에서 발생한다. 질병이 진정되면 항 -HCV IgM의 양은 점차 감소합니다.

클래스 G 항체 (면역 글로불린 G 또는 항 -HCV IgG). 그들은 바이러스 단백질에 대항하여 생산되며 병원균이 체내에 침착 된 후 약 3-6 개월 후에 나타난다. 이러한 항체가 혈액 검사에 존재한다면 그것은 오래전에 감염이 발생했다는 것을 의미하며 활성 단계는 뒤에 있습니다. 항 -HCV IgG의 수준이 낮고 반복 분석에 따라 점차적으로 감소하면 이는 회복을 의미 할 수 있습니다. 만성 형태의 환자에서 면역 글로불린 G는 계속 혈액 속에 남아 있습니다.

또한 실험실에서는 NS3, NS4 및 NS5 단백질에 대한 항체를 정의합니다. 이러한 바이러스 단백질은 비 구조적이라고도합니다.

NS3 단백질 (항 NS3)에 대해 생산되는 항체. 그들은 질병의 맨 처음에 나타납니다. 이 분석을 통해 초기 단계에서 질병을 확인할 수 있습니다. Anti-NS3 점수가 높을수록 혈액에 바이러스가 더 많이 존재한다고 믿어집니다. 그리고 C 형 간염이 만성 단계로 변할 확률이 높아집니다.

NS4 단백질 (항 NS4)에 대해 생산되는 항체. 늦은 시각에 나타납니다. 감염이 얼마나 오래 있었는지 알려줍니다. 그들의 숫자가 높을수록 간에 더 큰 영향을 미칠 것으로 생각됩니다.

NS5 단백질 (항 NS5)에 대해 생산되는 항체. 이 항체는 바이러스 RNA가 존재할 때 혈액에 존재합니다. 급성기에는 만성 C 형 간염의 발생 확률이 높다고 말할 수 있습니다.

C 형 간염 치료제는 어떻게 치료합니까?

C 형 간염은 완전히 치유 될 수 있습니까?

현재 C 형 간염 치료에는 매우 효과적인 방법이 있습니다. 현대 약물을 사용하면 95-98 %의 경우에 치료가 이루어집니다. 현재 사용되는 약물의 내약성이 우수하기 때문에 C 형 간염은 완전히 치료 가능한 질병에 기인 할 수 있습니다.

2015 년 이래로 Sofosbuvir + Velpatasvir와 같은 약물은 C 형 간염 치료에 널리 사용되었습니다. 12 주 동안이 약물을 병용하면 질병을 거의 100 % 치료할 수 있습니다.

Sofosbuvir

이것은 뉴 클레오 시드 유사체와 관련된 매우 효과적인 항 바이러스제입니다. 이 약물의 치료 작용 메커니즘은 바이러스의 유전 물질을 복제하는 데 관여하는 효소를 차단하는 것입니다. 결과적으로 바이러스는 번식하여 몸 전체로 전파 될 수 없습니다.

Velpatasvir

바이러스 성분의 집합에 관여하는 단백질 (NS5A로 암호화 된 단백질)에 영향을 미치는 매우 효과적인 항 바이러스 약물입니다. 따라서,이 약물은 신체에서 바이러스의 번식과 확산을 방지합니다.

치료의 방식에 따라 약물 sofosbuvir Velpatasvir의 조합과 적용은 모든 HCV 유전자형 (6)의 최적의 치료 C 형 간염 바이러스의 다른 유형에 이중 효과를

약물 Sofosbuvir과 Velpatasvir의 병용 치료 기간은 12 주입니다. 결과는 C 형 간염의 98 % 치료입니다.

C 형 간염에 대한 이전의 처방은 리바비린과 병용 투여 된 인터페론 약물의 사용을 제안했습니다. 아래는 치료 요법과 치료 작용의 메커니즘입니다.

인터페론

이것은 바이러스와 싸우기 위해 인간 세포가 만들어내는 단백질 구조입니다. 약물을 제조하기 위해 인간 DNA의 상응하는 부분을 유전자 조작 방법을 사용하여 대장균에 이식한다. 그런 다음 단백질 분자가 분리되고 정제됩니다. 이 기술 덕분에 인터페론은 산업적 규모로 얻어집니다.

C 형 간염 치료에는 적절한 인터페론 알파 2a 또는 2b 주사가 있습니다. 양초와 같은 다른 형태는 도움이되지 않습니다.

인터페론의 작용 기전 :

  • 바이러스 침입으로부터 건강한 세포를 보호한다.
  • 병원균이 내부로 침투 할 수 없도록 세포벽을 강화시킨다.
  • 바이러스의 번식을 막는다.
  • 바이러스 입자 생성을 늦추다.
  • 바이러스와 싸우는 세포에서 유전자의 활동을 활성화시킨다.
  • 면역 체계가 바이러스와 싸우도록 자극한다.

인터페론을 추가하면 몸이 감염에 대처할 수 있습니다. 또한 간경화 및 간암의 발병을 예방합니다.

  1. 단순 인터페론은 가장 저렴하고 따라서 일반적으로 사용 가능한 약물입니다.
    • Roferon-A (인터페론 알파 -2a) 바이러스에 대한 세포 내성을 증가시킵니다. 면역 체계를 강화시켜 병원균을 적극적으로 파괴합니다. 일주일에 3-450 만 IU (국제 단위)를 3 번 ​​지명하십시오. 6 개월에서 1 년까지의 치료 기간.
    • Intron-A (인터페론 알파 -2b). 그것은 세포 표면의 수용체에 결합하여 그 기능을 변화시킵니다. 결과적으로 바이러스는 더 이상 세포에서 증식 할 수 없습니다. 또한, 약물은 바이러스를 흡수하는 면역 세포 인 식세포의 활성을 증가시킵니다. 처음 6 개월, 일주일에 3 번 300 만 IU. 치료 기간은 1 년까지 지속될 수 있습니다.
  2. Peligated interferon은 동일한 인터페론이지만 장기간 동안 몸 속에 남아 있습니다. 이것은 인터페론의 작용을 향상시키는 폴리에틸렌 글리콜의 첨가 때문입니다. 약물의 종류 :
    • Pegasys (Peginterferon Alfa-2a). 바이러스 RNA의 분할과 복제를 중지합니다. 면역 보호가 강화되었습니다. 간 세포는 기능을 잃지 않고 올바르게 번식합니다. C 형 간염 바이러스의 공격을 견딜 수있는 간세포에서 이들 유전자를 자극합니다. 용량 : 180 mcg 복부 또는 허벅지 皮피로 1 주일에 1 회. 치료 기간은 48 주입니다.
    • Pegintron (Peginterferon Alfa-2b) 바이러스와 싸우기 위해 세포 내부에서 생성되는 효소를 활성화합니다. 약물의 복용량은 체중에 따라 다릅니다. 평균 1 주일에 0.5 ml입니다. 6 개월에서 1 년까지의 치료 기간.

  3. 컨센서스 인터페론은 최신 생체 공학 기술을 통해 얻은 약물입니다.
    • Infergen (interferon alfacon-1) 인터페론의 아미노산 서열이 바뀌는 점이 다릅니다. 이것은 약물의 효과를 향상시킵니다. 다른 의약품을 사용한 치료가 실패한 사람들에게 도움이됩니다. 복용량 15mcg - 1 병. 복부 또는 허벅지의 피부 아래에 일주일에 세 번 또는 일주일에 한 번씩 들어갑니다. 최소 치료 기간은 24 주입니다.

리바비린

이것은 면역 체계를 자극하고 반복적으로 인터페론을 기반으로 한 약물의 효과를 향상시키는 합성 약물입니다. 인터페론과 함께 사용됩니다.

환경. 약물은 감염된 세포에 쉽게 침투하고 바이러스의 분열을 멈추게하며 병원체의 죽음에 기여합니다. 복용량은 체중에 따라 다릅니다. 2 ~ 3 정을 아침 저녁으로 먹을 수 있습니다. 캡슐은 씹을 수 없습니다. 치료 기간은 24-48 주입니다.

레베 톨. 그것은 질병에 의해 영향을받는 간 세포에 들어갑니다. 그곳에서, 그것은 새로운 바이러스가 RNA 주위에 외피를 형성하는 것을 허용하지 않으며, 따라서 그들의 복제를 억제합니다. 캡슐의 수는 체중에 따라 다릅니다. 보통 아침 식사는 2 시간에, 저녁 식사는 3 시간 동안 식사를합니다. 캡슐은 씹지 않습니다. 24-72 주간 인터페론과 병행 투여하십시오.

간 보호기

이들은 어려운시기에 간을 유지하도록 고안된 약물입니다. 그들은 바이러스와 싸우지 않지만 영향을받는 세포가 더 빠르게 회복하도록 도와줍니다. 이러한 약물 덕분에 일반적인 상태가 개선되고 약점, 메스꺼움 및 다른 중독 증상이 감소됩니다.

Phosphogliv. 그것은 인지질을 전달합니다. 그들은 영향을받는 간세포의 벽을 "수리"하도록 고안되었습니다. 매일 1-2 캡슐을 하루 3-4 회 복용하십시오. 과정 기간 - 6 개월 이상.

중부 그것은 담즙의 생산을 향상시키고, 위장관의 기능을 향상 시키며, 간 세포의 회복을 촉진하고, 중독을 완화 시키며, 신경계를 보호합니다. 첫 2-3 주 효과를 높이기 위해 약물은 점 적기를 사용하여 정맥 내 투여됩니다. 그런 다음 환약을 처방하십시오. 내부는 3-4 주 1 정을 하루에 2 번 복용하십시오. 약 30 분 전에 음식을 빈속에 복용하는 것이 좋습니다. 아침에 더 좋네. 최소 치료 기간은 3 개월입니다.

우르 산. 모든 간 보호기의 가장 효과적인 약물. ursodeoxycholic acid의 기초로 만들어졌습니다. 그것은 파괴로부터 세포를 보호하고, 면역계를 강화 시키며, 독소의 양을 줄이고, 지방이 간세포에 축적되는 것을 막고, 간에서 결합 조직의 발달을 억제합니다. 하루에 2-3 캡슐을 식사와 함께 섭취하십시오. 캡슐은 씹을 수 없습니다. 용량은 체중에 따라 다를 수 있습니다. 치료 기간은 6 개월에서 수년입니다.

치료의 부작용을 줄이기위한 약물.

인터페론 항 바이러스제가 항상 용인되는 것은 아닙니다. 젊은 사람들은이 요법에 빨리 적응하지만 신체가 약하면 도움이 필요합니다.

Derinat. Immunomodulator - 면역계를 정상화시키고, 방어 세포 수를 증가시킵니다 : 백혈구, 림프구, 식세포, 과립구. 근육 주사로 주사를 할당하십시오. 일주일에 2-3 번. 2 주 과정.

리볼루션 혈액 기능을 정상화하도록 설계되었습니다. 응고 성을 높이고 출혈을 예방하십시오. 1-2 주 동안 하루에 1 정을 섭취하십시오.

뉴 포겐. 혈액의 조성 (호중구의 수)을 정상화하고, 온도를 낮출 수 있습니다. 점 적기에 피하 또는 정맥 내 도입. 혈액 검사 결과에 따라 의사를 처방하십시오.

C 형 간염은 치유 될 수 있지만이 질환에 경험이있는 전문가에게 연락해야합니다. 환자는 인내심을 가지고 의사의 권고를 따르고식이 요법을 따르십시오.