간경변의 간 초음파에 대한 설명

간경변증 초음파 검사.

질병의 초기 단계에서 간경화는 초음파로 분화하는 것이 어렵습니다. 특별한 징후가 없습니다.

처음에는 간 전엽 (caudate)이 주로 증가합니다.

간경화의 징후는 다음과 같이 더 설명 할 수 있습니다.

- 간장 크기의 감소 (간세포가 죽고 결합 조직이 그 자리에서 발생, 간 변환).

- 간장의 윤곽이 부드럽고 울퉁불퉁하지 않습니다 (크고 작은 언덕으로 보임).

- 간 실질의 변화, 두꺼워 짐, 분산 및 광선 흡수로 간의 소리 전도가 감소 함)

- 이기종 echostructure. 다중 고 에코 (섬유증, 문맥의 간내 분지의 두꺼운 벽) 및 저 에코 (재생 또는 정상 간 실질) 병소.

- 실질의 깊은 층에서 신호의 일반적인 에코 발생 및 감쇠가 증가합니다.

- 혈관 패턴이 바뀌었다. 문맥의 시각화가 줄어 듭니다 (벽은 두껍게 만들어지기는하지만). 중소형 용기는 시각화되지 않습니다. TsDK에 큰 도움이됩니다.

- 간문 구역에서는 에코 발생 (섬유증)이 증가 할 수 있습니다.

- 문맥 고혈압 증후군 (extrahepatic portal vein)이 14mm 이상, 비장 정맥 확장이 6-7mm 이상, 아래 참조). 결과적으로, collateralals의 개발 후, 문맥의 직경이 감소합니다.

- collateralals (문, 간엽, 비장의 왼쪽 부분)의 존재를 조사해야합니다. Porto # 8212 식별; 기갑 부대 보조 장치 (cdk 사용)

- 황달의 간세포는 내부 및 외 간성 담관의 확장이없는 경우에 발견됩니다.

- 문맥, 지라, 상 장간막의 지름이 증가합니다.

- 비장의 크기와 면적이 증가합니다 (40 # 8212, 50 # 8212, 60cm2, 두께가 5.5cm 이상, 길이가 11cm 이상).

간 경변의 감별 진단.

- 차이 (혈전증, 신 생물 및 전이 병변 및 문맥 정맥의 압박, 버드 - 키아 리 증후군 (endoflebitis 또는 종양의 압박 제거, 혈전), 일차 선천성 포털 섬유화, 변형 된 림프절 및 압박으로 인한 문맥 고혈압 진단, 해면상 변환, 정맥). 문맥의 간 및 간내 분지에서 선형 혈류 속도를 확인하십시오. 종종 흑색 정맥의 가지에서의 lsk의 감소가 있습니다. 트렁크 트렁크의 표시기는 다소 높습니다 (collateralals 모양과 함께 표준을 초과 할 수도 있음). 선형 혈류 속도는 15-23 cm-s 미만입니다.

- 차동 다발성 간 손상이있는 진단.

임상 및 실험실 데이터가있는 간장의 초음파 패턴의 필수 비교!

이 증후군은 초음파

- 문맥의 직경이 증가하고 (collateral이 나타나기 전), 지라, 상 장간막, 하 장간막염.

- lsk 감소 (간선 간문맥 및 가지 관찰).

- 비장 크기의 증가.

- 포르투 # 8212; caval anastomoses (cdk 사용). Hypoechoic 관형 구조, 잘 보이지 벽. 차이 림프절.

- 복수 (복강의 옆 포켓, 간 왼쪽, 간장 내장 표면, 작은 골반을 본다).

간경변 초음파 검사. 초음파에서 복막의 암종 증.

분류.
• 염증성 (간염과 함께) (자궁 경부 염증이나자가 면역성 간경변증과 같은 징후).
• 유독성.
• 보조 담즙.
• 원발성 경화성 담관염.

임상 증상. 졸음, 운동 내성 감소, 체중 감소 (심한 복수로 인한 때때로 체중 증가), 상복부의 무거움 또는 충만감, 메스꺼움, 구토; 구형 전 복벽, 황달, 가려움증과 긁힘, 거미 모반, 모세 혈관 확장증, 손바닥의 홍반, 광택 염; 호르몬 장애, 부종, 간 기능 부전 및 위장관 출혈, 혼수.

진단
• Anamnesis : 알코올 사용, 바이러스 성 간염, 약물.
• 검사 : 간장은 밀도가 높고, 크기는 먼저 확대 된 다음 크기가 커집니다.
• 실험실 검사 : 콜린 에스테라아제의 감소, Kvik의 프로트롬빈 시간, 알부민; 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 간 알칼리성 인산 가수 분해 효소, GGT, 빌리루빈 (conjugated direct)의 증가 된 수준. 간염의 혈청 표지자 선별, 응고 평가 등
• CT와 비교되는 진단 적 중요성에 대한 초음파 검사.
• 생검 (예 : Mengini 바늘 사용), 조직 검사.

초음파 데이터.
참고. 간경변증에서 간의 구조 및 형태의 초기 변화는 혈관 변화 (염증 및 독성 형태)에 의해 뒤 따른다. 첫째, 간장이 커지면 수축하여 위축됩니다. 간장의 오른쪽 엽은 주름이 잡히는 반면 왼쪽은 넓어지고 비장과 접촉 할 수도 있습니다 (간 및 비장에 키스하는 신호).
간장의 꼬리 부분이 증가합니다.
• 간 가장자리, 물결 모양 표면의 반올림, 캡슐의 눈에 띄는 결함.
• 문맥 혈관의 가지가 주변으로 명확하게 단축되어 포털 시스템이 빠르게 고갈됩니다.

• 문맥 고혈압 징후 :
- 혈류를 역전시킵니다.
- 부수적 인 혈류.
- 제대 정맥 재순환.
- 비장 비대
- Ascites

• 담관 폐쇄의 가능한 원인 :

만성 췌장염의 징후.
- 총 담관의 막힘.
- 총 담관의 낭종.
- 담즙 경화증.

초음파 진단의 정확성. 초음파는 조기에 간경변증을 확실하게 진단하지 못합니다. 모든 진단 기준을 고려해야합니다. 경변과 심한 섬유화의 구분은 어렵습니다. 고급 간경변의 초음파 진단은 거의 100 % 정확합니다.

초음파에 의한 복막의 암종 증

임상 증상. 심한 신체 증상, 확산 복통, 전 복벽이 복수에 의해 강하게 늘어난다.

진단
• Anamnesis (악성 질환 진단).
• 초음파 검사.
• 세균학, 세포학 및 실험실 분석 (백혈구, 단백질, 간 및 췌장 효소의 함량, LDH, 콜레스테롤, 포도당)에 대한 복강 내 흡인.
• 세포 검사를위한 TIAB 복막.
• 복강경 검사.

초음파 데이터.
• 움직이는 고형 반향 입자가 포함 된 복강 (주로 복수)의 우세한 유체.
소량의 복강 액을 가지고 복부 기관 주위의 무반사 윤곽.
많은 양의 복수 유체 : 장의 떠 다니는 루프. 서로 인접 해 있습니다.

• 복막과 장간막의 두꺼워 짐.
• 종양의 정의가 가능합니다.

초음파 진단의 정확성. 진단은 복강 액 (악성 세포) 및 복강경 검사의 실험실 분석 결과를 기반으로합니다. 초음파 검사 결과가 서로 다릅니다.

간경변

간경변은 섬유 조직과 재생 노드로 대체하여 정상 간 실질의 만성 파괴를 특징으로하는 과정입니다. 간경변증은 만성 간염, 선천성 간 섬유증, 담즙 덕트 폐쇄증, 낭포 성 섬유증, 대사 장애 (윌슨 병, 당뇨병, 당뇨병, 불교 성 치아 리 증후군)와 같은 질병의 지속이 될 수 있으며 여러 약물의 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다. 때때로 간경화는 장기적인 비경 구 영양을받은 신생아에서 발생할 수 있습니다.

간경변의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  1. 간엽의 우엽과 좌엽의 내측 분절의 감소, 좌 및 미 절엽의 측부 분절의 보상 적 비대.
  2. 간이 고르지 않은 가장자리;
  3. 이질간 간 실질;
  4. 섬유질 조직 및 재생 노드의 존재로 인해 이차 지방 침윤 또는 실질 조직의 에코 형성에 의한 초음파 흡수의 증가로 실질의 에코 형성이 증가합니다.

간경변의 과정에서 몇 가지 단계를 추적 할 수 있습니다 : 초기, 형성 및 터미널. 혈관 조영 사진은 간경화의 단계에 따라 다릅니다.

초기 간경화 과정에서 불규칙한 경계가있는 단일 대형 고 진폭 반향 신호가 감지되며, 진폭이 작은 펄스마다 결정됩니다. 비장의 실질은 변하지 않습니다.

형성된 간경화의 경우, 다양한 진폭 (그러나 더 많은 진폭의 높은 진폭)의 평균 에코로 이루어진 큰 둥근 압축 영역이 감지됩니다. 이 영역은 저 진폭 반향으로 구성된 희박 영역으로 구분됩니다. echogram에 간 parenchyma는 모자이크 모양을 취한다. 동시에, 혈관 패턴이 크게 바뀌고, 문맥의 작은 가지가 보이지 않으며, 정맥 자체가 확장되고, 벽이 봉인됩니다. 작은 혈관은 기관의 주변부에서 볼 수 있으며, 그 기원은 포털과 충수 정맥 사이의 부수적 인 발달과 관련이 있습니다. 간 실질에 의한 초음파 흡수가 크게 증가했습니다.

비장 및 비장 정맥을 평가할 때, 소 초점 실질 조직의 합병 및 정맥의 팽창이 결정되고, 이는 문 부분에서 주름지게됩니다. 말기 단계에서 기관의 반향 성은 이전 단계와 비교하여 감소되고 표준에 접근 할 수 있습니다. 이 현상은 분명히 정상적인 간 실질을 결합 조직으로 비교적 완전하게 대체하고 밀도가 다른 초음파 반사 구조물을 감소시킨 것에 기인합니다. 그러나, 초음파의 강렬한 흡수, 문맥 및 비장 정맥의 확장, 비장의 실질의 압박이 있습니다.

간경화로 인해 포털 시스템의 거의 모든 혈관이 손상되어 혈류 변화의 본질을 결정함으로써이 병의 단계를 차별화하고 문맥 고혈압의 존재를 드러냅니다. 혈류의 속도와 부피는 포털, 간장, 비장 정맥, 간장 및 비장 동맥에서 결정됩니다. 만성 간염 환자의 경우 혈류 데이터는 표준에 비해 변화하지 않지만 간경변이 진행되고 문맥 고혈압이 발생하고 포털 및 비장 정맥이 확장되면 혈류 속도는 감소하지만 혈류는 증가합니다. 간정맥에서는 혈류가 질적으로 변화합니다. 따라서 건강한 사람의 경우 정현파가 발생하면 간 경화증, 특히 형성 및 말기 단계에서 도플러 스펙트럼이 별개의 리본 모양을 갖습니다. 간장 및 비장 동맥에서의 혈류 속도가 증가하고, 비장 동맥에서 도플러 곡선의 형태는 종종 2 상 확장 기질 성분을 가지며, 이는 혈관 벽의 저항 증가로 인한 혈액 흐름의 어려움을 시사한다. 후자는 맥박 지수의 데이터에 의해 확인되며 이는 크게 증가합니다.

섬유증에서는 간헐 외사시의 간장 윤곽이 고르지 않고 여러 개의 강하고 작은 작은 반향 음이 기관지에 균등하게 분포 된 실질에서 기록됩니다. 무의미한 초음파의 흡수. 문맥은 정상적인 직경을 가질 수 있지만, 대부분 좁아 지거나 루멘이 없기 때문에 여러 개의 collaterals가 그 옆에 시각화 될 수 있습니다 - 소위 혈관 종성 변이 (angiomatous transformation). 모든 경우에 정맥 벽이 상당히 두꺼워집니다. 담낭은 확장되고 변형되며 벽이 두꺼워집니다.

fibrocholangiokistosis에서, 유사한 초음파 사진이 관찰되지만, 동시에 실질 조직의 소규모 압축의 배경에 대하여 결합 조직 섬유로부터의 고밀도의 선형 에코 신호가 나타납니다. 그들의 기원은 간장 담관에서 여러 개의 작은 낭종의 존재와 분명히 관련이 있으며, 작은 크기로 인해 외음부에서 보이지 않는다.

담도 경피증 환자에서 소 초점 실질 조직 압박이 관찰되지만, 문맥 정맥 구조가 손상되지 않습니다.

초음파를 이용한 간경변 진단 - 현대적이고 유익한 방법

간경변 진단에서 간을 초음파 검사하는 것은 매우 유익한 기술입니다. 간 초음파 검사를 통해 신체의 주요 특성의 표준 편차를 확인할 수 있습니다. 그러나이 진단 방법은 간경변 진단의 확실한 확인을 보장하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 최종 결론은 포괄적 인 조사를 바탕으로합니다.

간 초음파

대부분의 질병 진단을 위해 초음파 기술이 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 정확한 진단을 내리고 병리 원인을 파악하며 효과적인 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 오늘날 초음파는 의료 클리닉 및 진단 센터에서 널리 사용되고 있으며 널리 사용 가능한 진단 방법입니다.

간 질환을 진단하는 방법으로 초음파 검사

가장 논란이되는 문제 중 하나는 간경변 진단입니다. 초음파를 이용한 간경변증의 임상 양상 평가의 객관성은 많은 논란을 불러 일으킨다. 간경화의 초기 단계가 초음파로 진단하기가 가장 어렵다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 동시에, 진단자의 자격과 절차 준비를위한 환자 준비는 마지막 장소가 아닙니다. 통계에 따르면, 초음파를 사용하여 질병의 탐지의 정확성은 약 70 % 정도 다릅니다. 현대 초음파 기계는 내부 장기의 매개 변수의 대부분을 결정하는 것이 가능합니다.

간 연구, 장기의 일반적인 특성, 모양, 크기, 위치 및 초점 변화의 변화에서 염증 과정과 신 생물의 경로가 평가됩니다. 간과 혈관 및 담즙의 변화에 ​​특히주의를 기울입니다.

  • 균질 구조, 매끄러운 가장자리;
  • 오른쪽 엽의 크기 - 13cm;
  • 왼쪽 엽의 크기는 7cm보다 크지 않습니다.
  • 문맥 직경 - 1.2 cm 이하;
  • 주 담관의 직경 - 0.7 cm.

간 초음파 검사 준비

간경변 의심 환자의 간장 초음파 검사는 조심스럽게 준비한 후에 수행됩니다. 올바른 예비 과정은 연구에서 얻은 결과의 신뢰성에 달려 있기 때문에 매우 중요합니다.

권장식이 요법을 준수해야합니다 : 분수, 작은 부분, 적어도 하루에 네 번, 밤 휴식 전에 세 시간을 먹지 마십시오. 1.5 리터 이상 마셔야합니다. 하루에 체액. 콩과 식물성 지방의 육류와 생선, 유제품, 단맛, 강한 차와 커피, 알코올 음료와 탄산 음료의 섭취를 자제하십시오.

간경변의 검출을 위해 간 초음파 검사는 아침에 공복시 또는 마지막 식사 후 8 시간에 이루어집니다.

진단 기술

이 과정은 앙와위 자세 또는 왼쪽 자세로 시행됩니다. 후자의 자세는 간뇌 하부에서 간을 제거하는 데 도움이되므로 필요한 정보 수집을 매우 용이하게합니다. 오른손을 머리 뒤로 감은 포즈는 늑골 사이의 간격을 넓히고 초음파 센서의 접촉을 향상시키는 데 도움이됩니다. 서로 다른 자세로 간을 진단하면 기관의 구조를 최대한으로 조사 할 수 있습니다.

시술 과정에서 환자는 호흡을 호흡해야합니다. 또한 시험 기관에 대한 센서 접근성을 향상시킵니다. 장치는 배꼽의 왼쪽 복부 피부와 접촉하고 서서히 배꼽으로 이동합니다.

간경변 진단에서 복강 내 유체 축적의 결정은 필수적입니다. 서있는 동안 복막의 공동에 대한 연구는 유체가 존재할 때 수행됩니다. 그 양이 적 으면 간 주위에 축적됩니다.

간경변의 초음파 징후

특별한 징후가 없으므로 초기 단계에서 초음파 연구를 통해 간경변에 대한 설명을하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 여러 가지 매개 변수가 있는데, 그 변화는 간경화를 나타낼 수 있습니다. 질병의 흔한 증상은 일반적으로 직접 및 간접으로 나뉩니다.

직접 초점의 신호 :

  • 현저한 크기의 증가 : 죽은 간세포의 부위에서 결합 조직이 발생합니다.
  • 울퉁불퉁 한 간 가장자리 : 초음파는 간장의 아래쪽 가장자리가 둥글다는 것을 분명히 보여줍니다.
  • 간장의 반향 구조의 변화. 질병의 첫 번째 단계에서 이것은 간 조직의 변화, 결합 조직의 우세로 인한 것입니다. 에코 구조는 이질적이되고, 초음파는 여러 개의 고 에코 및 저 에코의 병변이 있음을 보여줍니다. 질병의 후기 단계에서, 에코 신호의 강도는 간에서 위축성 과정의 진행으로 인해 감소합니다.
  • 혈관 형태의 변화. 벽이 두꺼워 졌음에도 불구하고 포털 포털의 가시성이 감소되었습니다. 중소형 시각화 용기는 적용 할 수 없습니다.

간접 표시 :

  • 문맥 고혈압. 고혈압 증후군은 비장 정맥이 1 cm 이상까지 비정상적으로 확장되고, 문맥 정맥이 1.5 cm 이상입니다.
  • 비장의 병적 인 확대 : 종종 문맥 고혈압의 결과로 발전합니다. 비장의 초음파 검사는 장기의 크기가 커짐을 보여줍니다 : 두께 6cm 이상, 길이 12cm 이상, 면적 60cm2 이상. 간경변증의 70 %에서 비장이 증가하지만 특정 징후에는 적용되지 않습니다.
  • 부검 : 약 1 리터의 과량의 액체가 복강에서 발견됩니다. 간경화는 75 %의 경우에서 복수와 관련됩니다.
초음파에서 간경화의 징후 탐지

차동 진단

간경변은 바이러스 성 및 만성 간염, 혈액 질환, 대사 장애와 비슷한 증상을 나타냅니다.

초음파 데이터를 기반으로 한 간경변의 분화는 다음과 같은 질병으로 수행됩니다.

  • 그 원인은 혈전증, 종양 및 전이성 병변 및 내고 정맥류의 소실이었다.
  • 문맥 섬유증 - 문맥의 해면상 형질 전환의 변형 된 림프절의 출현을 특징으로한다.
  • 여러 간 손상;
  • 간염.

문맥의 간선과 간 가지의 혈류 속도를 결정하는 것이 필요합니다.

간경변 초음파 검사

초음파는 다양한 질병의 치료를 진단하고 모니터링하기위한 안전하고 유익한 절차입니다. 간염, 종양 형성, 담낭 질환, 간 담즙 시스템 (GBS) 초음파의 간경화가 높은 정확성과 효율성으로 결정됩니다. GBS의 일반적인 질병 중 하나는 간경화입니다. 질병의 초기 단계에서의 임상상은 다소 불명확합니다.

증상을 근거로 만 올바른 진단을 내릴 수는 없습니다. 환자는 혈액 및 하드웨어 검사의 변화를 확인하기 위해 일련의 실험실 검사를받습니다. 그것은 초음파로 간경화를 결정하고 초음파의 결과를 신뢰할 수 있습니까? 통계에 따르면, 발병 초기의 70 %에서 질병을 확인할 수 있습니다. 병리학의 두 번째 및 세 번째 단계에서 초음파 진단은 100 % 보장 된 결과를 제공합니다.

시험을위한 근거

간경화는 기능적 부하를 지니지 않는 결합 조직으로 간을 건강하게하는 살아있는 간세포 (간세포)의 점진적 변형입니다. 중생 과정이 느리기 때문에 초기 단계에서 질병의 징후는 경미합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 식욕 감퇴와 체중 감소;
  • 만성 졸음과 약점;
  • 상복부 지방과 우심실 비대증의 무거움;
  • 소화 불량 및 가스 형성;
  • 입안의 쓴 맛.

많은 잠재 환자는 나열된 증상에주의를 기울이지 않으며 안구와 피부의 황변 현상이 나타날 때만 의학적 도움을 받으십시오. 간경변의 조기 진단은 환자의 평균 수명을 10-12 년까지 증가시킬 수 있습니다. 두 번째 단계에서 간 병리의 탐지는이 기간을 절반으로 줄입니다. 간세포 기관 장기의 초음파 검사 절차가 수행되기 전에 환자는 일반적인 임상 및 생화학 분석을 포함하여 혈액 현미경 검사를 처방받습니다.

외부 분비선 (간)의 경화증이있는 경우, 혈액 구성의 다음과 같은 변화가 결정됩니다.

  • 간 효소 AST (아스 파르 테이트 아미노 전이 효소), ALT (알라닌 아미노 전이 효소), 알파 - 아밀라아제, ALP (알칼라인 포스 파타 아제), 빌리루빈 (담즙의 주성분) 증가;
  • 감마 글로불린과 면역 글로불린의 고농축 IgM (중간 면역 글로블린 IgG와 IgA);
  • 저 혈소판 및 단백질 분획;
  • 높은 ESR (적혈구 침강 속도) 및 백혈구 증가;
  • 지질과 콜레스테롤 (고지혈증과 고 콜레스테롤 혈증)의 수준이 유의하게 증가했습니다.

질병의 단계에 따라 혈액의 병리학 적 변화가 진행되고 있습니다.

하드웨어 검사

주요 진단 절차는 간 초음파입니다. 주치의의 결정에 따라, 계산 또는 자기 공명 영상 (CT 또는 MRI)을 처방 할 수 있습니다. 초음파 진단의 기술적 측면은 초음파의 간 조직을 통과하는 것입니다. 역 반사의 강도와 속도는 센서에 의해 기록됩니다.

특수 프로그램은 결과를 모니터의 시각적 이미지로 변환합니다. 의사 -Uzist는 필요한 매개 변수를 측정하고, 혈관 패턴, 초음파의 전도도 및 변화의 전체적인 그림을 평가합니다. 결과 평가는 건강한 장기의 정상적인 수치와 비교하여 이루어집니다.

일반 평가 파라미터 및 동맥에 대한 규제 값 (일반적으로)

간경변의 간 초음파 검사 결과를 확인하는 방법은 무엇입니까?

현대 의학의 모든 업적에도 불구하고 치료가 어렵거나 불가능한 질병이 남아 있습니다. 예를 들어, 간경화. 간경화의 극단적 인 위험으로 인해 간경변 초음파는 적시 진단에 비추어 가장 중요한 절차 중 하나입니다.

이 병은 복수와 문맥압 증후군을 비롯한 중대한 합병증의 발생에 위험합니다. 초음파를 사용하여 환자의 기관의 상태를 평가하는 것이 얼마나 객관적입니까? 이 질병에 대해 초음파로 간을 검사하여 완전한 정보를 얻을 수 있습니까? 그것을 알아 내려고 노력합시다.

첫 번째 증상은 위장관의 많은 질병의 징후와 유사하기 때문에이 질병의 조기 진단이 복잡하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그리고 초음파에 의해 시작된 간 변화는 60-80 %의 경우에서만 추적 될 수 있습니다.

언제?

환자가 간에 대한 초음파 검사를받는 표식이 있습니다.

  • 노란 피부;
  • 근육 쇠약 및 근육 질량의 손실, 때로는 매우 날카로운;
  • 전신에 증가 된 혈관 패턴, 심지어 얼굴에 정맥을 표현;
  • 복부 확대가 신속하게 발생했다.
  • 손바닥의 홍조.

무엇을보고 있는가?

초음파에서 간경변증 진단을 위해 의사는 다음과 같은 매개 변수를 평가합니다.

  • 여과 기관의 반향 성 및 크기;
  • 혈류량 및 속도;
  • 간 내부에있는 담관.

그러한 연구 만이 간 손상으로 일어나는 모든 유형의 혈류 변화를 보여줄 것입니다.

준비

환자가 수술 준비를 게을리하지 않으면 초음파 검사가 실제로 유익하지 않을 수 있습니다. 복잡하지 않고 여러 단계로 구성됩니다.

  1. 횡만의 예외 - 가스가 장 루프에 축적되면 검사에서 간을 늘리고 닫을 것입니다. 물론이 경우 올바른 진단을 내리고 질병의 완전한 모습을 확립하는 것에 관해 이야기하는 것은 불가능합니다.
  2. 타이밍 - 가능한 경우 진단 절차를 위해 아침을 선호하는 것이 좋습니다. 사실 간 초음파는 공복 또는 식사 후 8 시간에 반드시 수행해야합니다.
  3. 다이어트의 수정 - 3 일간 간을 연구하기 전에, "무거운"요리 (지방, 튀김 및 훈제)를 제외하는 특수 식단을 고수해야합니다. 또한 콩과 식물, 육류, 우유, 알콜 성, 탄산 음료 및 강장 음료 (강한 차와 커피)의 거부를 의미합니다.
  4. 식이 요법 - 수술 전날 저녁에 술을 많이 마셔서는 안되며, 하루 1.5 리터의 깨끗한 물로 충분합니다.
  5. 분수 영양 - 작은 부분에서 더 잘 먹지만 종종 좋아집니다. 그리고 취침 시간 4 시간 전부터 간식을 없애십시오.

규범 및 해독

간경변은 어떻게 생겼습니까? 이 병에는 내재적 인 여러 가지 징후가 있으며 초음파로 완벽하게 볼 수 있습니다.

  1. 병적 인 과정의 시작에서, 기관의 크기에있는 증가는, 보통 좌 엽을 희소해서, 현저하다. 이 경우 올바른 분배가 줄어 듭니다.
  2. 몸이 기능을 소진하면 몸이 줄어 듭니다. 의학에서이 과정을 보상 부전이라고합니다.
  3. 병든 기관의 아래쪽 가장자리는 시각적으로 둥글다.
  4. 외부 윤곽선은 선명도가 떨어지고 고르지 않게됩니다.
  5. 구조적으로, 간은 이질적이며 재생 노드가 있습니다.
  6. 에코 구조는 정상 조직의 연결자로의 변화로 인해 증가합니다.
  7. 초기 단계의 간경변에 내재 된 지방성 간염의 발병.
  8. 질병의 최종 단계에서 기관의 전체 에코 발생률이 감소되며, 이는 장기 위축, 결절 및 섬유질 조직의 존재 등 여러 요인에 의해 촉진됩니다.
  1. Echographically, 질병의 시작 부분에, 확장 된 에코 신호의 넓은 영역이 할당되며, 비장 구조는 변경되지 않습니다.
  2. 형성된 질병의 단계에서, 간경변은 변형 된 혈관 패턴을 갖는 모자이크 패턴이다. 문맥은 확대되고 벽은 정상보다 조밀하지만 작은 정맥은 보이지 않습니다. 장기 주변의 혈관 패턴이 가시화됩니다. 즉 측방 혈류가 활성화됩니다. 비장에는 작은 초점 씰이 있으며, 정맥도 커지고 주름이 잡 힙니다.

간경화의 증상

간경화 같은 진단의 정확도는 세 가지의 에코 그래픽 증상에 의해 결정됩니다.

직접 증상

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병의 방치에 따라 간이 줄어들거나 커지는 것을 볼 수 있습니다.
  • 재생 노드의 형성으로 인해 장기의 윤곽이 고르지 않습니다.
  • 에코 발생은 감소되거나 증가 할 것입니다;
  • 건전한 전도성과 탄성이 감소 될 것입니다 (이 증상은 elastography에서 더 잘 나타납니다).

간접적 인

마이너 시리즈와 같은 증상이 있습니다.

  1. 문맥 시스템에서 증가 된 압력이 발생합니다.
  2. 비장 정맥의 직경을 증가 시키면 (편차는 10mm를 초과해야 함), 정맥 (15mm 이상 벗어남). 도플러 메 트리 (Dopplerometry)는이 혈관에서 얼마나 많은 혈류가 증가 하는지를 결정합니다.
  3. Ascites - 복부에 액체의 존재.
  4. Splenomegaly, 즉, 비장의 확장. 그것은 간경변 환자의 70 %에서 결정됩니다.

초음파 간경변증은 한 쌍의 직접 간접 표지판과 한 쌍의 간접 표지판이 있거나 3 가지 직접 증상이있는 경우 입증 된 것으로 간주됩니다.

어떻게합니까?

간경화의 발생에 대한 간 검사는 실제 모드에서 발생합니다. 수술 중 간을 잘 볼 수 있도록 환자는 흡입 중에 숨을 멈출 필요가 있습니다. 의사는 배꼽 왼쪽에 센서를 놓은 다음 배꼽 주위로 센서를 옮깁니다.

결과의 신뢰성

초음파의 데이터가 질병의 완전한 그림과 자신감있는 진단을하기에는 충분하지 않습니다. 따라서 추가 진단 절차가 종종 장기 상태의 초음파 사진을 확인하거나 반박하는 데 사용됩니다.

그러나 단 하나의 초음파 절차만으로도 의사가 확립 된 질병 패턴을 보여 주는 경우도 있습니다. 그리고 한 번의 초음파 진단만으로도 추가적인 조작없이 정확한 진단을 할 수 있습니다. 간경화 환자의 경우, 가장 유익한 초음파는 보상을받지 못하는 단계에 있습니다. 이 기간 동안 진단을 수행하면 그 결과 (결론 및 해석)가 철저하게됩니다.

얼마나 그리고 어디에서해야합니까?

사립 진료소 나 의료 센터에 갈 수 있으며 조작 비용은 500 루블부터 시작됩니다. 무료로 주치의로부터 OMS 방침 및 지시 사항을 제시하면 거주지 또는 거주지의 클리닉에서 간을 확인할 수 있습니다.

결론

결과적으로, 간경변증을 포함하는 만성 간 질환은 초음파에 의해서뿐만 아니라 확립되어야한다는 것을 강조 할 필요가있다.

이러한 심각한 질병의 진단은 복잡해야하며 환자의 불만에 대한 상담을 시작해야합니다.

그런 다음 의사는 진단 검사 결과와 진단 검사 결과가 포함 된 부검을 수집합니다.

간경화의 경우 복잡한 검사의 결과는 진단의 조직 학적 명세가있는 초음파 장치의 제어하에 생검됩니다.

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초음파 및 MRI 백과 사전

초음파 이미지에서 간경변은 어떻게 생깁니 까?

질병 설명

간경변증은간에있는 결합 조직의 증식을 특징으로하는 병으로서 간 기능 부전 및 문맥압 항진을 일으킬 수있는 병리학 적 과정을 유발합니다. 간장의 정상적인 생리 학적 구조도 손상됩니다. 간경변은 만성적입니다.

죽은 간 세포는 면역 체계의 세포에 의해 제거되고 섬유질 조직으로 대체됩니다. 나머지 살아있는 세포는 활발히 증가하기 시작합니다. 개별 세포가 죽으면 섬유질의 변화가 적어 지므로 간장이 완전히 회복됩니다. 그러나 세포 손실이 중요하고 간엽의 구조가 교란되면 불규칙한 구조를 가지며 따라서 건강한 간 조직으로서의 기능을 충분히 수행 할 수없는 무질서한 세포 복합체 (재생 노드)가 나타납니다.

간경화는 소화관 질환 환자의 주요 사망 원인 중 하나입니다. 간 조직의 간경변은 종종 간암을 일으 킵니다. 또한 바이러스 성 기원의 간경화 (간염 B 및 C 바이러스에 의해 유발 됨)는 종종 간암으로 변합니다.

간경화는 돌이킬 수없는 질병이지만 잘 선택된 치료법과 그 원인을 제거하면 환자는 오랫동안 살 수 있습니다.

간경화는 왜 발생합니까?

간의이 상태로 이끌어내는 많은 다른 원인이있다 :

  • 바이러스 성 간염,
  • 알코올 남용
  • 독소의 축적
  • 면역 병리학,
  • 담즙 기관의 질병,
  • 대사 장애,
  • 간 혈전증,
  • 및 기타.

개별 증상이 도움이 될 수도 있지만 초음파 데이터를 사용하여 간경변의 원인을 결정하는 것은 불가능합니다.

간경변의 증상은 무엇입니까?

질병의 시작시, 보상 부전의 징후가 나타나기 전에 환자는 약점과 피로에 대해 걱정합니다. 종종 초기 단계에서 환자는 질병이 있다고 생각하지 않습니다. 아마도 약간의 발열, 관절 통증. 이 질병의 첫 번째 임상 징후 중 하나는 낮에는 졸음과 야간에는 불면증입니다.

부작용이 나타나면 복강 내에 유리 체액 (복수)의 축적으로 인한 복부의 크기 증가, 피부와 점막의 황변, 피부의 가려움, 복부의 복재 팽창의 확장, 피부의 작은 출혈, 식도 정맥에서 출혈, 체중 감소, 근 위축이 보일 수 있습니다.

의심되는 간경화에 어떤 진단 방법이 사용됩니까?

혈액 검사는이 질병의 특징적인 변화를 보여줍니다.
간경변증의 진단, 치료 및 예후에있어 근본적인 중요성은 바이러스 성 B 형 간염, C 형 간염 및 항원 항체의 항원 표지자 결정입니다.

경변의 진단을 위해 초음파 검사를하지 않는 도구 검사 방법에서부터 식도 및 위의 확장 된 정맥이 보이는 식도 이스트 수는 내시경 검사 (EGDS)가 사용됩니다. CT, MRI를 이용하여 간 문맥의 모양, 크기 및 간 조직의 변화와 부수적 인 문합의 형태를 기록합니다.
대조를 가진 MRI는 재생과 간암의 마디를 구별 할 수있게합니다.
간경변 진단을위한 주요하고 가장 신뢰할 수있는 방법은간에 대한 간암 생검이며, 이는 주로 초음파 이미지의 제어하에 수행됩니다.

이 기사에서는 간경변의 초음파 가능성과 간경변의 초음파 검사의 증상에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.

간경변의 에코 증상은 무엇이며 어떻게 묘사됩니까?

초음파의 주된 증상은 간경변의 다음과 같은 초음파 간판 징후입니다.

  • 크기를 조정할 수있는 간. 첫째, 크기의 증가가 관찰되었고, 말기 단계에서는 주로 우엽의 간 위축이 관찰되었다. 우엽의 크기가 왼쪽에 비해 감소하고 간엽의 좌엽이 증가합니다. 일반적으로 우엽의 폭과 단면의 왼쪽 폭의 비율은 약 1.44입니다. 이 비율이 1.3 미만이면 간경변이 진단됩니다. 간경변 진단의 민감도는 75 %, 특이도는 100 %입니다.
  • 미상 엽의 증가 : 두께가 3.5 - 4.0cm 이상입니다.
  • 간장의 아래쪽 가장자리는 무딘 상태가됩니다. 간 우엽의 경우 75 ° 이상, 간엽의 좌엽의 경우 45 ° 이상으로 증가합니다.
  • 재생 노드로 인한 간 결절 윤곽. 결절성 간경변의 경우이 증상은 없습니다. 캡슐 아래의 작은 결절의 위치의 경우, "점선의 증상"이 가능합니다. 이는 간 캡슐의 불규칙하고 간헐적 인 묘사에 의해 나타납니다. 이 증후를 등록 할 때, 재생 노드의 존재는 간의 고르지 않은 등고선에 의해 설득력있게 확인됩니다. 간경화가있는 환자의 약 절반에서 초음파로 재생 노드를 시각화하지는 않지만, 발견되면 간경변의 가능성은 다른 병태를 제외하면 거의 의심 할 여지가 없습니다. 즉, "간염 또는 간경변"문제가 해결되면 간장 표면의 발견은 간경화에 유리하게 증언합니다.
  • 간 혈관 패턴의 고갈. 건강한 사람들에게는 혈관이 정상입니다. 그림은 작지만 환자가있는 환자의 경우 그림이 다르므로 적절한 결론을 이끌어 낼 수 있습니다.
  • 간내 정맥의 불규칙한 폭.
  • 간 실질의 구조 변화. 간 실질의 반경 구조의 변화는 간 조직의 간질 성 퇴행의 결과이며, 그 크기는 몇 밀리미터 (중소 경변증)에서 수 센티미터 (큰 노드 간경변)까지 다양하다. 간경변은 실질의 이질성에 영향을 미치며, 그 밀도는 상당히 다를 수 있습니다. 실질 실질의 에코는 간경변증이 지방성 간염의 배경에 대해 형성 될 때 크게 증가 할 수 있지만 일반적으로 적당히 증가합니다. 간경변에 대한 특이성은 간 조직의 변화이며, 이는 세분화되고 분산 적으로 이기종이됩니다. 실질의 이질성은이 "반경 성 혼란"에서 종양을 보거나 반대로 잘못 진단하는 정도로 도달 할 수 있습니다. 간경변의 간경변, 특히 소 노드의 경우에도 에코 구조가 완전히 정상일 수 있음을 명심해야합니다. 그러나, 종종 초음파 소견에서 간 실질은 혼합되거나 증가 된 것으로 묘사됩니다.
  • 비장의 크기를 늘립니다. 비장의 면적은 50 cm2 이상이됩니다. 때로는 환자의 5-10 %에서 비장 비대증이 사라집니다.
  • 문맥 고혈압의 징후. 문맥의 직경이 12 - 14mm 이상 증가하면 지라 혈관이 9mm 이상 증가합니다. 문맥의 혈류 속도가 정지 또는 역전 될 때까지 감소합니다.
  • 확장 된 정맥의 시각화. 건강한 사람들에게는 보이지 않습니다. 문맥 고혈압으로 제대 정맥이 간 원형 인대에 회복됩니다. 또한, 복부의 정맥 확장, 복강 내의 혈관 사이에 추가 화합물 (anastomoses)의 개발이 있습니다.
  • 오른쪽과 비교하여 문맥의 왼쪽 가지의 직경이 증가합니다. 일반적으로, 오른쪽 문 입구의 지름은 왼쪽 문 지름보다 큽니다.
  • 도플러 초음파로 혈역학 적 변화가 간 혈관에 기록됩니다. 간동맥에서의 혈류 속도와 부피의 증가, 문맥 흐름의 변화, 천천히, 때로는 역문 혈류가 발견됩니다.
  • 간동맥의 확장.
  • 담낭 벽, 위, 장의 붓기.
  • 뱃속의 자유로운 액체 - 복수. 간경변의 마지막 단계에서 감지됩니다. 동시에, 작은 간은 물에 떠있는 나무 막대를 닮았다.
  • 간경화의자가 면역 원인으로 인해 길이가 50-60 mm에 이르면 지역 림프절의 증가가 관찰되며 때로는 큰 크기로 증가합니다. 림프절이 둥글 때 전이가있는 악성 종양의 경우와는 달리 모양이 길며 직경과 직경의 비율이 2를 초과합니다.

이 환자의 간에서 울퉁불퉁 한 형성은 간경변을 말합니다.

초음파 검사에 오류가 있습니까? 그 이유는 무엇입니까?

간경변의 초음파 영상은 병리학의 발달 단계와 변형에 달려 있지만이 질환의 진단에서 간 초음파는 75 %의 정확도를 나타냅니다. 종종 초음파는 중간 정도의 문맥압 항진과 동시에 비장 비대 (비장 확대)와 간 비대 (간장 확대)를 나타낼 수 있습니다. 그것은 신뢰성있는 진단처럼 보일 것입니다 : 간의 간경변! 그러나 그렇지 않다. 예를 들어, 림프 증식 성 질환과 같은 다른 경우에도 비슷한 그림이 가능하다.

결과적으로 다음과 같은 상황이 오도 될 수 있습니다. 조직 검사 결과 초기 단계에서 간경변이 있었지만 진단을 내릴 때 초음파 검사에 확신이 가지 않습니다. 질병이 여전히 진행 중이며 장기의 비정상적인 변형이 점진적으로 발생합니다. 작은 노드에 의한 섬유 아세포의 정상 간 조직으로의 대체는 초기에는 초음파 동안 간장의 구조에 현저한 변화를 일으키지 않습니다. 섬유 조직의 출현은 다른 간 질환에서 일어나는 간 실질의 에코 유전성의 증가를 동반합니다.

간경변 환자의 초음파 검사에서 모든 초음파 증상이 전혀 존재하지 않아도된다는 것을 알고 있어야합니다. 동시에 중요한 증거가 기록되어야합니다.

간경화의 특징 인 많은 초음파 징후에도 불구하고, 초음파 검사로 얻은 데이터는 질병 초기 단계의 간경변 진단과 장기의 형태 학적 변화가 불충분하게 나타나는 경우에는 충분하지 않습니다. 중요한 진단 기준은 초음파 사진 데이터와 임상 사진 및 실험실 분석의 누적 비교입니다.

간경변의 간 초음파 : 특징적인 징후

간경변은 건강한 기능성 간세포가 "쓸모없는"결합 조직으로 대체되는 중대한 질병입니다. 이는 기관이 기능을 수행하는 것을 중지한다는 것을 의미합니다. 이것은 전체 유기체의 작업과 궁극적으로 죽음을 심하게 위반하게됩니다.

그러한 병리를 진단하는 가장 간단하고 신속하며 가장 효과적인 방법 중 하나는 간 초음파입니다. 간경변은 일반적으로 초음파 전문의에게 잘 보이므로 시간 내에 진단하고 치료를 시작할 수 있습니다. 우리 기사의 리뷰와 비디오에서 우리는이 질병의 주요 초음파 증상을 조사 할 것입니다.

적절한 준비 : 중요하다.

초음파에서 간경화가 보입니까? 물론 그렇습니다. 그러나 환자가 적절하게 준비하지 않으면 복부 장기를 연구하는 방법의 정보 내용이 현저하게 줄어들 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

가장 중요한 것은 증가 된 가스 형성의 가능성을 줄이는 것입니다. 장의 루프에 수집하는 가스 거품은 후자가 크기가 크게 증가하고 간을 중첩한다는 사실로이 끕니다. 시각화가 크게 혼란을 일으킬 수 있습니다.

따라서 의사는 다음 규칙을 준수 할 것을 권장합니다.

  1. 빈속에 아침에 검사를 수행합니다. 다른 시간에 초음파 검사가 끝나면 마지막 식사 시간은 5-6 시간이되어야합니다.
  2. 3-4 일 동안 모든 콩과 식물, 전유, 알코올, 강한 커피와 차를식이 요법에서 제거하십시오. 고기와 생선 섭취를 제한하십시오.
  3. 절차 전날에는 일반적으로 1.5 리터 이하의 액체를 마셔야합니다.
  4. 분수, 작은 부분을 먹는다. 하루에 5-6 번. 취침 전 4 시간 전, 의사에게 갈 때 전날 음식과 액체를 배제하십시오.

주의! 초음파 검사는 환자의 다른 위치에서 수행 될 수 있습니다. 간은 왼쪽에 누워있을뿐만 아니라 오른손으로 머리 뒤로 낮추거나 물결 치는 팔을 가진 앙와위 자세에서 가장 잘 시각화됩니다. 검사 할 때, 의사는 환자에게 센서와 피부의 접촉을 좋게하기 위해 숨을 잠시 잠시만 물어 보도록 요청할 수 있습니다.

우리는 무엇을 비교할 것인가? 초음파로 건강한 간을 관찰하는 방법

간경변의 변화를 이해하려면 초음파 검사에서 건강한 간이 어떤지 알 수 있어야합니다.

일반적으로 기관은 중간 에코 발생 성을 가지고 있으며 내부 구조는 균질합니다. 이 경우 간 조직은 많은 혈관에 침투하므로 이질적이라고 할 수 있습니다.

표 1. 성인의 초음파에서 간장 크기 :

간경변의 경우 초음파에 대한 설명

간경화는 조직의 돌이킬 수없는 파괴와 그 기능의 침해가있는 심각한 간 질환입니다. 간경변의 초음파는 질병의 묘사와 분화, 진단의 가장 중요한 단계이며시기 적절한 치료는 생존을위한 긍정적 인 예후의 유일한 가능성입니다.

간경화의 경우 초음파 - 임상 사진에 대한 설명과 추가 (명확화) 방법을 사용하여 질병, 병기 및 종류를 정확하게 평가할 수 있습니다. 이 방법의 사용은 현대 진단의 필수 요소이며 모든 곳에서 성공적으로 적용됩니다.

질병의 특성

일반적으로, 간경화는 간 실질 조직이 간질 또는 섬유 조직으로 변형되는 것과 관련된 장기 병리학이다. 질병의 발달과 함께 간은 크기가 크게 변하고 (감소 또는 증가), 비정상적으로 밀도가 높고 고르지 않게됩니다. 이 질병의 병인은 간세포의 유전자 변형과 병리 조직 세포의 출현으로 면역 수준에서 염증 반응을 일으킨다.

질병의 병인학적인 특성에 따라 간경변의 다음과 같은 주요 유형으로 나뉩니다 :

  1. 알코올성 간경변은 알코올성 음료에 존재하는 독소에 의해 유발됩니다. 발달 단계 - 급성 간염 및 섬유화, 지방 세포 괴사 및자가 면역 배향을 가진 지방 조직의 퇴화.
  2. 바이러스 성 간경화는 전염성 기전 (B 형 간염, C 형)을 가지고 있으며자가 면역 과정은 지단백질에 관한 것입니다.
  3. 혈액 공급 부족, 저산소증 및 정맥의 충혈로 인한 간세포 괴사로 인한 충혈 성 경화증. 이 배경에서 문맥 혈관, 복수, 비장 비대증, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증 및 빈혈증의 파괴로 인한 현저한 고혈압이 발생합니다. 뇌증이 발생할 수 있습니다.
  4. 담즙 성 간경변증은 주로 면역 조절의 유전 병리학에 기인합니다. 이 질환의 주요 단계는 만성 담관염, 담즙 세뇨관 파괴, 조직의 흉터 및 세관 축소, 담즙 울체 형성과 함께 나타나는 대형 마디 형태의 질병입니다.

또한, 의약, 담즙 이차 유형, 선천성 질환 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 갈락토스 혈증 등), 대사성 음식 (당뇨병, 비만증 등), 암 유발 성 질환, 인플루엔자 감염 Budd-Chiari 증후군뿐 아니라.

형태 학적 특징에 따라 다음 유형의 질병을 구별하는 것이 관습입니다.

  • 작은 aelkous (melkonodulyarny) 형태는 노드의 크기가 최대 3 mm 일 때 결정됩니다.
  • 대형 노드 (macronodular) 유형 - 노드의 크기는 3mm 이상입니다.
  • 불완전 성격의 격렬한 다양성;
  • 혼합 된 다양성.

병의 중증도

질병의 중증도를 평가하기 위해 포인트 시스템을 사용하여 여러 가지 기술이 채택되었습니다. Childe-Puy 기준에 따라 다음 매개 변수에 대한 점수가 발생할 수 있습니다.

  • 승천 : 1 점 - 결석; 2 점 - 경미하고 쉽게 치료할 수 있음; 3 점 - 다루기 힘든;
  • 뇌증 : 1 점 - 결석; [2 점] 쉽게 3 점 - 심한 형태;
  • 빌리루빈 (μmol / l) : 1 점 - 34 점까지; 2 점 - 34-51; 3 점 - 51 점 이상;
  • 알부민 (g) : 1 점 - 35 점 이상; 2 점 - 28-35; 3 점 - 최대 28 점;
  • PTV (s) : 1 점 - 1-4; 2 점 - 4-6; 3 점 - 6 점 이상.

모든 매개 변수에 대한 점수가 합산되고 심각도는 A 등급 - 최대 6 점, B - 7-9 점; C - 10-15 점.

간 초음파

초음파 방법은 진단을위한 충분한 정보를 제공합니다. 그레이 스케일 모드에서 특히 잘 보이는 메커니즘. 간경화와 간 질환의 다른 유형과의 간경화의 차별화에서 초음파의 효과를 향상시키기 위해 현대의 ​​컬러 도플러 맵핑 (CCT), 혈관의 부피 재구성, 파워 도플러, 맥파 도플러, 고조파 격리, 에코 대비가 사용됩니다.

간 초음파 검사를 수행 할 때 경계 조건 및 장기 크기, 이환 내 구조물의 균질성, 내포물의 음영, 외형 뒤에 그림자 영역의 출현, 내포물의 정량적 평가 및 확산 등의 범주로 분석이 수행됩니다.

간경변의 초음파 검사에는 꼬리 날개뿐만 아니라 오른쪽 및 왼쪽 엽의 상태 평가가 포함됩니다. 간과 함께 쓸개가 검사됩니다. 신체 부위의 일반적인 치수는 다음과 같습니다.

  • 우엽 : 높이 - 12cm 미만, 두께 - 10cm 미만;
  • 왼쪽 엽 : 두께 - 5 cm 미만, 오른쪽 엽과 함께 측정 한 길이, 17 cm 미만;
  • 미상 엽 (caudate lobe) : 길이 - 7cm 미만, 두께 - 1.5-2cm.

간장 상태를 평가할 때 중요한 매개 변수는 오른쪽 엽 (left lobe)의 두께의 비율 (표준은 1.3 이상)으로 계산되는 계수입니다. 질병의 경우, 계수는 감소하는 경향이있다.

간 초음파 검사 준비

초음파를 기준으로 질병에 대한 설명에 대한 외적 요인의 영향을 제거하려면 특정 준비 조건을 준수해야합니다. 이 절차는 마지막 식사 후 8 시간 후에해야합니다 (어린이는 4 시간 허용됩니다). 연구하기 전에 가스없이 음료 만 마실 수 있습니다. 센서 설치 구역의 몸체에 젤이 묻어 있습니다. 센서는 서로 수직 인 세 방향으로 교대로 배치됩니다.

아이가 등을 대고 심호흡을 할 때 초음파 검사가 수행됩니다. 연구는 다양한 유형의 센서를 사용하여 수행됩니다. 절차의 시작 부분은 확대 된보기 영역이있는 볼록형 센서이며 선형 유형 센서가 대상 관측에 사용됩니다.

초음파에 의한 간경변 진단

초음파는 다음과 같은 특징적인 신호로 간경화의 진행을 보여줍니다 :

  • 조직의 균질 구조의 위반;
  • 다양한 크기의 병변의 동정;
  • 등 뒤에서 신체의 경계를 흐리게한다.
  • 질병의 초기 단계에서 간장 크기의 증가;
  • 질병의 발달 동안에 몸의 두드러진 주름;
  • 문맥의 직경의 증가;
  • 소홀히 한 병으로 - 복부 복수;
  • 비정상적인 혈류;
  • 확산 성 속성의 에코를 증가시킵니다 (간은 더 밝아집니다).
  • 섬유질 조직의 증식과 지방의 집중으로 인한 산란 신호의 출현;
  • 질병의 발달과 함께 - 꼬리 및 외엽의 측면 영역의 비대와 우엽의 크기와 왼쪽 엽의 내측 영역의 크기를 줄입니다.

초음파의 초음파 사진은 간경화의 진행 정도에 달려 있습니다 (초기 A, B 형 및 C 형).

초기에는 큰 신호의 단일 진폭 만이 사소한 신호의 배경에 대해 기록됩니다.

단계 B에서, 큰 둥근 형태의 형성이 발생하며, 이는 중간 크기의 반향 신호의 형태로 나타나지만 진폭은 다르다. 활성 사이트는 작은 신호가 많은 조용한 지역으로 구분됩니다. Parenchyma는 모자이크 문자를 획득한다. 문맥이 확장되고 벽이 봉인됩니다. 초음파를 흡수하는 간 조직의 능력을 증가시킵니다.

질병의 추가 발달로 문맥 혈관계가 손상되어 문맥 고혈압이 발생합니다. 혈관의 혈류는 질적 인 변화를 겪습니다. 비장의 동맥에서 도플러 곡선은 이분 화성 이완기 분비물을받으며, 이는 혈관을 통과하는 혈액의 통과에 대한 증가 된 저항으로 인해 혈류가 차단되었음을 나타냅니다. 에코 그램은 추가 피크 펄스를 얻습니다.

섬유증의 발병은 작은 진폭의 많은 강한 신호의 고르지 않은 경계로서 초음파 검사 상에 그려집니다. 간 조직에 의한 초음파 흡수가 크게 감소합니다.

담낭은 크기가 증가하고 변형됩니다. 섬유 성 골반염 증은 초음파 검사에서 유사한 패턴을 나타내지 만 실질의 작은 병리학의 배경에 대해 섬유질 코드의 선형 신호가 나타납니다. 담즙 성 간경변에서는 소 실질 협착이 두드러진다. 그러나이 경우 문맥 정맥 구조는 변하지 않는다.