위험한 급성 결석성 담즙 성 담낭염은 무엇입니까?

담즙 성 복통은 사람의 삶에서 가장 심한 통증 중 하나입니다. 그러나 이것이 담낭에 일어날 수있는 최악의 상황은 아닙니다. 급성 담즙 성 담즙 성 담낭염은 담도계에 영향을 미치고 간 손상을 일으킬 수있는 매우 심각한 질병입니다.

질병에 대한 설명

질병의 증상은 갑자기 발생합니다.

담낭염은 담낭의 염증입니다. 질병의 증상이 갑자기 나타나면 질병이 나타나고 환자의 삶의 끝까지 진행될 때 만성적 일 수 있습니다.

Calcibleous cholecystitis 또는 cholelithiasis는 물이 과도하게 흡수되고 돌이 형성되는 담즙 형성의 과정을 위반합니다. 그들은 심각한 소화 불량과 담즙 산통을 일으킬 수 있습니다.

이 감염은 화농성 담낭염을 유발하며, 가장 위험한 유형은 담낭 담낭염이며 담낭에 담낭이 축적됩니다.

담석과 함께 심각한 증상과 환자의 심각한 상태를 초래합니다. 소화계와 간에서 심각한 합병증의 위험이 있습니다.

급성 calculous 다발성 담낭염의 원인

담낭에 결석이 생겨 급성 담즙 성 담낭염을 일으킨다.

이 상태의 원인은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다 - 돌의 모양을 자극하고 고름의 축적에 기여합니다.

이 두 프로세스에 똑같이 영향을주는 요인도 있습니다. 일반적으로 돌은 담즙 성 담낭염 형성에 선도적 인 역할을합니다.

교육의 이유 :

• 식이 요법 위반, 불규칙한 음식 섭취;
• 담낭의 해부학 적 이상 (수축, 변형, 기관 크기의 감소 또는 확대);
• 담즙 조성의 변화 (치밀 해짐);
• 담즙 기관의 운동 활동 위반;
• 담즙이 십이지장으로 들어오는 것을 막는 종양 또는 다른 과정.

이러한 모든 요인들은 담즙이 충분한 양으로 십이지장에 들어갈 수 없으며 쓸개가 담낭에 정체되어 있다는 사실로 이어진다. 이것은 돌의 형성으로 이어진다.

이 돌은 쓸개 (폐쇄성 담낭염)의 출구를 막을 수 있습니다. 담낭의 구성이 변해 감염이되면 담낭염을 일으킬 수 있습니다.

이 감염은 복강 내 foci에서부터 담낭을 통해 침투하며, 그 원인은 기생충 (opistorhi 및 echinococcus) 일 수 있습니다.

증상

급성 담낭염에서 피부와 공막은 황색이됩니다.

급성 담즙 성 담낭염의 증상은 화농성 과정, 소화 불량 및 폐쇄성 황달의 출현과 관련이 있습니다.

이 질환은 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증이 있으며 복부와 가슴의 인접한 부위로 퍼질 수 있습니다. 통증은 호흡, 육체 운동, 모든 움직임과 함께 증가합니다.

1. 체온이 상승합니다.
2. 약점이 증가하고 땀이 춥습니다.
3. 식욕이 손상됩니다 - 원칙적으로 환자는 먹을 수 없으며 지방이 많은 음식은 특별한 혐오감을 유발합니다.
4. 먹은 후에는 심한 구토가 발생할 수 있습니다.
5. 설사와 변비의 가능한 교체, 설사 지방이 무색, 무색.

다소 나중에 황달의 증상이 나타납니다. 2-3 일이 지나면 피부와 공막이 황색으로 변하고 소변이 어두워집니다.

일반적으로 환자의 상태는 매우 빨리 악화되므로 가능한 한 빨리 의료 지원을 제공해야합니다.

급성 담즙 성 담낭염의 진단

질병을 진단하려면 초음파를해야합니다.

이 경우 환자의 상태가 점차적으로 악화됨에 따라 진단 조치가 매우 신속하게 수행되어야합니다.

가장 빠르고 안전한 방법은 초음파입니다. 그것은 덕트의 입을 막고있는 돌들, 확대되고 붐비는 담낭을 볼 수있게합니다. 논란의 여지가있는 경우 MRI가 처방됩니다.

생화학 적 혈액 검사는 환자와 간의 전반적인 상태를 평가하기 위해 처방되며, 간이 얼마나 심각한지를 평가하는 것이 필요합니다.

이 경우 가장 중요한 매개 변수는 빌리루빈 (총, 직접 및 간접), 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 아미노 전이 효소입니다.

수술 후 담낭의 생검뿐만 아니라 내용물의 세균 배양도 실시됩니다. 암의 존재 유무를 확인하는 것뿐만 아니라 원인 물질을 확인하는 것이 필요합니다.

질병의 치료

급성 담즙 성 담낭염에서 수술 적 중재가 필요합니다.

이 질병의 치료는 병원에서만 가능합니다.

집에서의 응급 처치는 환자가 고통에 시달리지 않고 구급차를 불러야하는 편안한 위치에 있어야한다는 것입니다.

신체 활동, 음식 섭취 및 약물 치료를 완전히 제거 할 필요가 있습니다. 입술에 물을 적셔 둘 수 있습니다. 열이나 냉기는 영향을받는쪽에 적용 할 수 없습니다.

가장 효과적인 치료법은 쓸개 제거입니다. 이 수술은 담낭 절제술이라고하며 개복 수술과 복강경 수술을 병행 할 수 있습니다.

담즙 성 담낭염의 경우, 첫 번째 옵션이 바람직합니다 - 절개를 통한 복강 내 침투. 이것은 환자에게 더 외상이지만,이 경우 염증 과정이 그들에게 전염되지 않았 음을 확인하기 위해 인접한 조직의 개정이 필요합니다.

수술의 합병증으로는 통증, 출혈, 봉합 부위의 화농 과정이 있습니다.

수술 후 처방 된 보수 치료. 그것은 항균 요법, cholagogue 및 hepatoprotectors의 도입을 포함합니다. 마약의 마지막 두 그룹은 오랫동안 복용해야합니다. 중요한 장소는 다이어트 요법입니다.

합병증

급성 결석성 담즙 성 담낭염의 가장 흔한 합병증은 담낭 벽의 고식적 인 융합과 복강의 인접한 부위로 감염이 옮겨지는 것입니다. 대부분이 형성 :

합병증의 증상 - 환자의 상태가 급격히 악화되고, 쓸개가 패배하여 증상이 나타나지 않으며, 먹을 수 없게됩니다. 때로는 이러한 조건들이 너무 빨리 발달하여 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다.

예측

예후는 치료가 시작될 때 전적으로 좌우됩니다. 환자가 질병의 첫 징후로 의사에게 갔다면 빠른 수술로 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 나중에 치료가 시작되면 건강에 유해한 영향의 위험이 커집니다.

가장 효과적인 치료는 쓸개 제거이므로, 환자는 어떤 경우에도 다이어트를하고 일정에 따라 음식을 섭취하여 담도와 간의 병리 현상을 예방해야합니다.

그렇지 않으면 환자는 계속 평생을 삽니다. 치료가 제 시간에 완료되지 않고 질병의 합병증이 발생하면 즉, 췌장염, 간염, 십이지장염과 같은 소화 기계의 만성 병리학이 발생할 위험이 있습니다.

복막염이나 복막염이 발생하면 환자의 삶에 위협이됩니다.

급성 calculous 담즙 성 담낭염의 예방

이 상태의 예방은 병리학으로 이어지는 원인을 적시에 제거 할뿐만 아니라식이 요법을 준수합니다.

특히, 불규칙한 음식물 섭취는 담낭에 담즙이 축적되고 이로부터 나오는 물의 유출이 증가하고 돌이 형성되는 원인이됩니다. 이러한 이유로 환자는 식사 간격을 4 시간 이내로 관찰해야합니다.

이것은 담낭의 해부학 적 이상이있는 환자에게 특히 중요하며 병리학의 발달에 기여합니다. 환자가 담석 질환을 앓는 경우 사전 예방 조치가 특히 중요합니다.

또한 정기적 인 신체 검사를 받아야합니다. 아마도 의사는 쓸개 제거를 계획 할 것입니다.

몸에 감염의 징후가있는 경우 제거해야합니다. 세균 감염과 싸우는 유일한 효과적인 방법은 항생제입니다. 기생충 침입은 가능한 한 빨리 처리되어야합니다.

비디오에서 담석에 대해 자세히 알아보십시오.

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급성 calculous 담낭염

이것은 매우 위험한 합병증이있는 쓸개의 심한 염증입니다. 급성 돌 담낭염은 여전히 ​​매우 높은 사망률을 제공합니다. 이와 관련하여, 질병의시기 적절하고 적절한 치료의 문제는 매우 시급합니다.

담낭염이란 무엇입니까?

담즙이 소화관으로 자유롭게 흐르는 것을 멈 추면,이 비밀은 정체되어 두껍게되고 결과적으로 돌이 형성 될 수 있습니다. 경성 종양이 기관의 좁고 부드러운 덕트와 겹쳐 질 때 급성 결석성 담낭염이나 담석 (담석, 석회석)은 담낭의 급속히 발전하는 염증입니다. 이러한 심각한 질병은 남성보다 여성에서 더 많이 관찰됩니다. 때로는 어린이가 아플 수 있습니다. ICD 10 차 개정에 따른 합병증이있는 담낭염은 K80.0 코드입니다.

악화되는 동안 담낭은 다른 방식으로 염증을 일으킬 수 있습니다. 병리학의 증상과 특징에 따라 의사는 급성 calculous cholecystitis가 나타나는 hypostases,

염증 과정이 아직 복잡하지 않기 때문에 급성 질환의 첫 번째 형태는 쉽게 치료할 수 있습니다. Calculous 한 담즙 성 담낭염은 이미 담낭에 고름의 존재에 의해 부담됩니다. 세 번째 급성 질환은 가장 심합니다. 불모의 calculous cholecystitis는 감염의 급속한 확산을 막을 수없는 경우 종종 염증을 일으 킵니다. 이 경우 질병의 진료소가 절정에 이릅니다.

왜 쓸개 염증이 발생합니까?

질병이 발생하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 담즙 유출 중단;
• 방광의 스트레칭과 혈액 공급의 실패;
• 기관 감염.

대다수의 환자에서 담즙이 질병을 일으키는 질병에 감염됩니다. 방광에 감염되면 혈액과 림프액이 들어갑니다. 그러나 담즙의 침체 상태에서만 염증이 시작됩니다. 그리고 항상 그런 것은 아닙니다. 돌을 빠져 나올 수 있습니다. 방광이 아직 감염되지 않고 덕트의 막힘이 오래 지속되지 않으면 질병의 증상은 담즙 산통의 짧은 공격으로 만 제한됩니다.

급성 calculous cholecystitis의 발생에 기여하는 위험 요인 :

• 과격한 체중 감소를위한 비만 다이어트;
• 위장관 및 간 질환;
• 당뇨;
• 여성 성별;
• 호르몬 피임약 복용;
• 임신;
• 노년

급성 담낭염의 증상

담석 질환의 악화가 의심되는 증상을 아는 것이 유용합니다.

• 오른쪽 hypochondrium을 도청하거나 배꼽을 누르면 날카로운 통증이있다;
• 피부, 눈의 흰자위가 황색이된다.
• 소변이 어두워진다.
• 돌로 관을 막을 때 대변이 변색됩니다.

급성기의 Catarrhal calculous cholecystitis는 때때로 hypochondrium과 신체의 오른쪽 반쪽의 통증에 의해 구별됩니다. 온도가 약간 상승합니다. 가려운 calculous 담낭염은 훨씬 밝게 보입니다. 고통은 더욱 심각해진다. 하트 비트가 증가하고 있습니다. 위가 부었습니다. 간 근육이 딱딱해진다. 빈번한 구토는 환자를 쇠약하게 만듭니다. 급성기의 악성 질환은 중증의 중독 증상이 특징이며, 특히 담낭이 파열되는 경우 특히 그렇습니다. 온도가 39도 이상으로 올라갑니다.

담낭염의 공격

담즙 성 심한 통증이 사람에게 평화를주지 않으면 서, 덜 산통 한 자세를 찾아 서두 르십시오. 종종 급성 담낭염은 심각한 메스꺼움, 구토를 동반합니다. 담즙 성 산통의 공격은 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 강력한 진통제로만 제거 할 수 있습니다. 긴급 치료를 긴급히 요청해야합니다. 의사가 도착하기 전에 비 Shpy 또는 Papaverina 2 정을 취하고 얼음 덩어리와 같이 우발적 인 hypochondrium을 식힐 필요가 있습니다.

담석 질환은 어떻게 치료하나요?

의사는 삼위 일체 과제에 직면 해 있습니다.

• 담즙의 흐름을 보장한다;
• 합병증을 예방;
• 새로운 돌의 형성에 기여하는 요소를 제거하십시오.

결절 형태의 급성 담낭염의 치료는 보존 적 방법 및 수술 방법을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 의료 전술은 질병의 종류와 특성에 따라 선택됩니다. 보수 치료는 다음을 포함하는 복합체입니다.

• 엄격한 침대 휴식;
• 약물 치료;
• 기아에 이어식이 요법;
• 수 치료법 (Essentuki No. 4, 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya No. 1);
• 물리 치료.

콜레스테롤 결석이 있으면 용해되기 쉽고, 담즙산 조제 Ursofalk를 사용하면 Henofalk가 실시됩니다 (그러나이 약제는 임신 중에 복용해서는 안됩니다). 때때로 그들은 수술 요소를 가진 돌의 접촉 파괴를위한 절차를 수행합니다. 복막에 구멍이 뚫리고 약물이 카테터를 통해 방광으로 삽입됩니다. 그러나 원하는 결과가 항상 달성되는 것은 아닙니다.

급성 calculous 담낭염

급성 calculous (obstructive) 담낭염은 cholelithiasis (cholelithiasis)의 변종이며, 담낭의 염증성 병변에는 현미경 크기에서 계란 크기에 이르기까지 다양한 모양과 크기의 돌이 형성됩니다. 평균적으로 성인 인구의 최대 10 %가이 질병에 직면 해 있으며 40 년이라는 이정표를 지킨 사람들의 비율은 더 큽니다. 호르몬 배경의 특성으로 인해 여성은 남성보다 더 자주 질병에 노출됩니다. 그러나 소아에서는이 질병이 매우 드뭅니다. 어떤 급성 calculous cholecystitis을 유발, 질병이 어떻게 나타나고 어떻게해야합니까?

질병 및 위험 그룹의 원인

돌과 함께 급성 담낭염을 일으키는 확실하고 확실한 범인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 수년간의 연구와 질병의 역사는 방아쇠로 작용할 수있는 많은 조건을 드러냈다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 급성 및 만성 무 응고 담낭염;
• 담관 폐색;
• 다른 기관의 혈액이나 림프가있는 쓸개 (gallbladder)에 활성 병원성 식물상의 침투.
• 약물의 비합리적인 사용 또는 장기간의 항생제 치료로 인한 장내 미생물 장의 장기간 위반;
• 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 다른 허혈성 질환에 의해 유발되는 혈관 질환;
• 췌장염 및 역류;
• 침체 및 담즙의 효소 조성의 변화;
• 연장 된 금식;
• 정기적 인 과식;
• 식단에서 건강에 해롭고 지방이 많은 음식의 보급;
• 최소한의 운동 활동.

개별적으로 또는 집단적으로이 요인들은 합병증이있는 담낭염 및 다른 위험한 질병을 유발할 수 있습니다.

위험에 처해 있습니다 :

• 임산부와 40 세 이상의 여성;
• 비만의 정도가 다른 사람들과 과식하는 경향이있는 사람들;
• 단기간에 상당한 양을 떨어 뜨린 사람들;
• 경구 피임약을 복용하는 여성과 경구 피임약을 복용하는 여성;
• 다른 위장병으로 고통받는 환자;
• 최근에 수술이나 급성 전염병을 겪은 사람들.

스칸디나비아 인과 인도인 그룹의 대표자들이이 질병에 걸릴 확률이 높습니다.

급성 calculous cholecystitis의 증상

일반적으로 질병의 초기 단계는 외부 징후로 나타나지 않아 진단 및 후속 치료가 크게 복잡해집니다. 급성 calculous cholecystitis로 발전, 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다 :

• 급성 통증, 오른쪽 hypochondrium에 국한 및 어깨 블레이드로 확장;
• 반복 메스꺼움;
• 구토 담즙;
• 체온이 37-38도 상승했다.
• 현저한 혈압 강하;
• 약한 느낌;
• 추운 땀;
• 구강 건조;
• 가슴 앓이, 때로는 트림;
• 어두운 소변;
• 밝은 대변;
• 폐쇄성 황달.

이러한 증상은 신체 활동 후 알코올 및 탄산 음료 사용, 무겁고 지방 또는 매운 음식 섭취로 증가합니다.

질병의 종류

석회 형성과 함께 담낭의 염증은 세 가지 유형으로 분류됩니다 :

1. 카타르르 그것은 증가와 함께 담낭 벽의 두꺼움과 적색으로 조직의 뚜렷한 팽창이 특징입니다. 이것은이 질병의 가장 쉽고 가장 유리한 형태입니다. 카타르 질환 환자의 예후는 양호합니다 :시의 적절하고 적절한 치료를 통해 영원히 "아프다"를 제거 할 기회가 있습니다.
2. 방귀. 질병의이 변종에서, 확대 된 쓸개의 벽이 더 두껍게되고 장기의 충치는 화농성 내용으로 가득 차 있습니다. 이 단계는 종종 만성 질환으로 발전하고 방광에서 심각하고 때로는 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다.
3. 깡패. 이 유형의 질병은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 방광벽의 궤양을 동반 한 장기 및 괴저의 현저한 변화가 동반됩니다. 이 과정은 벽의 파열로 이어질 수 있으며, 중공 기관의 천공으로 인해 화농성 내용물이 복강으로 배출되고 복막염으로 끝납니다. 복막염 외에도 패혈증, 농양 농양, 급성 담관염과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

외부에서 나타나지 않을 수도있는 카타르 단계와는 달리, 급성 결석 형 담낭염은 경미한 통증, 구토, 약화, 고열, 소화 불량 등의 증상을 나타냅니다.

치료 문제에

급성 calculous cholecystitis의 모든 치료 행동은 세 가지 주요 문제를 해결하기위한 것입니다 :

1. 급성 조건 제거 및 증상 경감.
2. 질병의 추가 발달 및 가능한 합병증 예방.
3. 질병의 근원적 원인을 제거합니다.

이 경우 치료는 순전히 보수적 인 조치 또는 이들과 수술의 조합으로 구성 될 수 있습니다.

보수적 인 방법은 신중한 다이어트, 진경제 및 진통제 복용, 신중하게 선택한 항생제 치료 및 신체의 일반적인 해독을 포함합니다.

양성 간병을위한 또 다른 옵션으로는 체외 충격파 쇄석술 (ESWL)이 있습니다.이 쇄석술은 돌을 부수어 자연스럽게 밖으로 내 보냅니다. 또한 쇄석술과 동일한 효과가있는 특별한 약물이 있습니다. 그러나 그러한 기술의 성공에도 불구하고 중소 규모의 미적분이나 미적분의 질병에 대해서만 대처할 수 있습니다. 또한 얼마 후에는 돌을 재 형성 할 위험이 있습니다.

불행하게도 대부분의 경우 보수적 인 방법으로 만 질병에 대처할 수는 없습니다. 가장 좋은 해결책은 과격한 수술입니다. 복부 장기의 상태를 시각적으로 평가하고 질병의 근본 원인과 함께 미적분을 제거 할 수 있습니다. 그리고 보존 적 치료 방법은 수술 결과를 얻기 위해 수술 후 연결하는 것이 바람직합니다.

수술 방법

외과 의사의 손에 급성 calculous cholecystitis 싸우려면 세 가지 입증 된 방법이 있습니다 :

• 복강경 개입.
• 경피적 담낭 절제술.
• 개방 복부 수술.

처음 두 옵션은 최소 침습 기술과 관련이 있으며 특수 장비를 사용하여 수행됩니다. 복강경 검사 중에 수술은 조작자와 광학 비디오 감시를 통해 이루어 지므로 외과의 사는 가능한 정확하고 정확하게 행동 할 수 있으며 또한 담낭의 상태를 육안으로 평가할 수 있습니다.

경피적 절제술 또는 개방 수술이 금기 인 경우에는 경피적 담낭 절제술이 필요합니다. 이를 위해, 배수 시스템은 복부의 작은 절개 부를 통해 감염된 부위에 삽입됩니다.

개복 수술은 복강이 열리고 담낭이 제거됩니다. 합병증의 합리적인 의심이있는 상황, 즉 확산 된 복막염, 괴사 및 벽 천공이있는 경우뿐만 아니라, 더 양호한 방법으로 감염된 장기 또는 화농성 내용물을 제거 할 수없는 경우 수술이 필요합니다.

재활 및 예방

회복기의 기간은 질병의 단계, 선택한 치료 및 치료 성공 여부에 달려 있습니다. 따라서 보수적 인 방법으로 재활은 일주일에서 한 달까지 걸릴 수 있으며 복강경 검사와 함께이 기간은 2-6 주이며 외과 적 개입으로 4-10 주까지 기간이 연장됩니다. 회복 과정의 필수적인 부분은식이 요법과 약물 지원을 철저히 준수하는 것입니다.

질병 및 악화의 예방은 잠재적으로 위험한 제품의 거부와 위장병 학자뿐만 아니라 다른 좁고 광범위한 전문가의 정기 검진으로 구성됩니다.

식이 요법은 다음과 같은 식단의 제한을 의미합니다.

• 지방성 고기;
• 간 및 지방;
• 딸기와 과일은 신맛이 나는 음식이다.
• 콩과 식물, 특히 양파, 양배추, 마늘 등 위장관에 부정적인 영향을 줄 수있는 식물성 작물;
• 코코아와 그 유도체;
• 지방 크림 과자;
• 버터 제품;
• 버섯;
• 통조림 식품;
• 피클 및 식초;
• 향신료;
• 매운 양념;
• 지방 소스;
• 커피;
• 알콜;
• 탄산 음료 및 에너지 음료.

적절히 선택되고 신중하게 섭취 된 식단은 악화를 예방할뿐만 아니라 전체적으로 질병의 위험을 현저히 감소시킵니다.

폐쇄성 담낭염

폐쇄성 담낭염은 독립적 인 질병이 아니며, 대부분의 경우 염증 과정 또는 담석증의 급성 형태의 급성 경과에 대비하여 발생합니다.

이 병의 주요 원인은 돌과 함께 담낭의 목이 막히고, 그 배경에이 기관의 통행 장애가 발생합니다. 이 질환은 특별한 증상이 없지만 담낭의 염증에 특징적인 공통적 인 징후로 나타납니다. 그들의 주요 원인 - 오른쪽 hypochondrium에 통증과 피부의 노랑.

진단은 신체 검사 데이터와 실험실 및기구 검사 결과에 기초하여 확립됩니다. 대부분의 경우 치료, 외과,하지만 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

병인학

이 유형의 담낭염 형성의 가장 흔한 원인은 담석증 (cholelithiasis)인데, 이는 내부 원인, 즉 미적분 만이 봉합을 유발할 수 있기 때문입니다.

이 유형의 염증 과정의 형성에 두 번째 predisposing 요인은 calcularous cholecystitis 일 수 있으며, 이는 담낭에 다양한 크기의 돌을 형성하는 것을 특징으로합니다.

위의 요인들은 담낭에서 담즙이 유출되는 것을 막아 주는데, 결국 담낭이 두꺼워집니다.

이로부터 폐쇄성 담낭염은 이차적이며 독립적 인 병리학이 될 수없고 오히려 개별 질환보다 합병증입니다.

증상 Symptomatology

급성 폐쇄성 담낭염은 임상 양상의 표출에 의해 의심 될 수 있습니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

• 담낭의 투영에서 강한 통증 증후군, 즉 우측 저 염좌 영역의 출현. 종종 환자들은 오른쪽 어깨, 어깨 뼈, 가슴 부위, 가슴 및 심장 부위에 통증이 퍼지는 것을주의해야합니다.
• 증가 된 불안;
• 영향을받는 기관의 크기가 커지기 때문에 환자는 스스로 긴장된 담낭을 독립적으로 감지 할 수 있습니다.
• 발작, 종종 구토가 심한 경우, 사람의 상태를 완화시키지 않는 경우.

이러한 증상의 증상은 수 시간에서 이틀 지속될 수 있으며 돌의 담낭으로의 역 방전은 갑자기 멈 춥니 다.

총 담관의 결석이있는 경우 폐쇄성 담낭염은 다음 증상과 함께 나타납니다.

• 고통의 예리한 모습;
• 입과 눈의 피부와 점막의 황색 계통에 얼룩이있는 폐색 성 황달;
• 소변과 대변의 그늘을 바꾸는 것. 소변은 갈색으로 변하며 대변은 변색됩니다.
• 강렬한 가려움.

감염 과정의 경우, 담낭의 염증이 유형은 급성 담낭염과 유사한 징후를 얻을 것이다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 심각한 약점과 신체의 피로;
• 황달;
• 오른쪽 갈비뼈 밑 부분의 날카로운 통증;
• 식욕의 감소 또는 완전한 부족;
• 체온 증가;
• 증가 된 발한;
• 심한 오한;
• 혀의 건조 함과 습격의 출현.

진단

의사가 정확한 최종 진단을하고 치료 전술을 결정하기 위해 환자는 포괄적 인 진단을받습니다.

• 환자의 병력을 조사하여 그러한 장애를 유발 한 상태를 확인하는 단계;
• 철저한 신체 검사, 전 복벽의 필수 촉진;
• 의사가 증상에 대한 완전한 그림을 그릴 수있게 해주는 환자에 대한 상세한 설문 조사;
• 혈액의 일반 및 생화학 분석;
• 소변의 임상 및 생화학 적 연구;
• 대변의 현미경 검사;
• MRI 및 CT;
• 경피 췌담 조영술;
• 역행 담관 췌장 조영술;
• 간 담도계의 동적 신티그라피.

치료

병리학 적 과정의 위치를 ​​확인하고 미적분의 크기를 예측하는 진단 조치의 복합체를 수행 한 후 치료가 처방됩니다.

수술을하기 전에 항 박테리아 및 주입 해독 약을 복용하는 약물 요법이 필요할 수 있습니다.

비 침습적 조작에는 다음이 포함됩니다.

• 돌의 추출;
• 비 협착성 배수;
• 담낭의 경피적 천공;
• 담낭 절제;
• 콜드 절개술;
• 경피 경간 배수.

이러한 방법으로 돌을 제거 할 수없는 경우에는 수술을 연장해야합니다.

합병증

치료가 정시에 시작되지 않으면, 그러한 합병증이 발생할 가능성이 있습니다.

• 패혈증;
• 간경화로 인한 간 손상;
• 급성 또는 만성 간 장애;
• 빌리루빈 뇌증.

예방

폐쇄성 담낭염에 대한 특별한 예방 조치가 없기 때문에 환자가 할 수있는 유일한 방법은 개발 초기 단계에서이 상태를 일으킬 수있는 질병을 진단하고 제거 할 수있는 의료 도움을 찾는 것입니다. 이를 위해 일년에 몇 번 위장병 전문의에게 검사를 받아야합니다.

폐쇄성 담낭염

폐쇄성 담낭염은 담낭 벽의 급성 염증 배경과 결핵에 의한 결석에 의해 발생합니다. 이 질병은 담낭 내부에 엄청난 양의 분비물이 축적되어있는 것으로 나타납니다. 염증은 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것은 급성 calculous cholecystitis의 합병증의 증상이 가장 가능성이 높습니다. 보통 여성들은 남성보다 여러 번이 질병으로 고통받습니다.

병적 과정의 증상

급성 폐쇄성 담낭염은 매우 오랫동안 발달하며 돌은 수년 동안 형성 될 수 있습니다. 돌들이 이미 형성되어 담즙의 통과를 막기 시작하면 증상이 나타나기 시작합니다. 현재 환자는 특정 증상을 느끼기 시작합니다.

• 메스꺼움;
• 담즙 성 내용의 구토;
• 입안의 쓴맛;
• 간을 확대;
• 오른쪽 hypochondrium에 다른 성격의 고통의 모습.

통증이 오른쪽 어깨와 오른쪽 견갑골 아래로 퍼질 수 있습니다. 환자가 심층적 인 촉촉함을 겪게되면 확대 된 담낭이 느껴질 수 있습니다. 그 후, 체온이 상승하고, 발열, 심박 급속 증, 피부의 황달 색이 은폐됩니다.

이유

폐쇄성 담낭염 전문가의 발전 이유는 몇 가지를 결정합니다. 가장 중요한 것은 담낭에 돌들이 축적되어있는 것입니다. 또한, 병리학의 발전을위한 다른 이유가 있습니다.

• 대사 과정의 병리;
• 부상;
• 담즙 정체;
• 비활성 라이프 스타일;
• 건강에 해로운 음식;
• 알레르기.

담낭염과 함께 감염되면 담관염이 발생하여 간내 담관의 염증을 일으킬 수 있습니다.

비 전염성 병인은 덜 두드러 지지만, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 증상이 증가합니다.

개발 단계

담낭염은 대개 담관의 막힘으로 시작합니다. 담즙 침체 동안 폐색 성 황달이 형성되어 황달이있는 피부색이 나타납니다. 정체와 감염이 병합되면 증상이 악화되고 환자는 매일 악화되기 시작합니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

염증 과정의 여러 단계가 있습니다 :

• catarrhal 양식, 쉽게 통과의 특징입니다. 이 단계에서 환자는 오른쪽 통증과 전반적인 불쾌감을 호소합니다. 치료는 쉽습니다.
• 온도가 상승하고 빈맥, 붓기가 뚜렷한 가려움증, 다량의 삼출물이 형성되고 통증이 더욱 심해집니다.
• 강화 된 임상 단계 - 강렬한. 환자는 심한 중독증을 ​​앓고 있으며, 조직이 죽기 시작하여 복막염이 생길 수 있습니다.

차동 진단

폐쇄성 담낭염을 진단하려면 초음파를 사용할 수 있습니다. 담낭 벽에 단단한 구조물, 물개 및 변화가 있음을 나타내는 초음파입니다.

또한, 간 혈액 및 소변 샘플의 실험실 테스트가 수행됩니다. 폐쇄성 담낭염은 초음파 검사로 진단됩니다. 필요한 경우 추가 MRI, 전산화 단층 촬영, 복강경 검사 및 내시경 역행 담관 췌장 조영술을 시행합니다.

약물 치료

치료 결정은 환자의 기존 임상 이미지와 상태에서 시작하여 개별적으로 결정됩니다.

보수 치료를 통해 의사들은 일반적으로 진통제, choleretic, 경련 방지제, 항생제, 이뇨제를 처방하여 담도계의 정상적인 상태를 정상화합니다. 마약은 담석을 용해시키고 담관의 개통을 정상화하도록 고안되었습니다.

중요 : 가장 큰 효과를 위해서는 치료가 포괄적이어야합니다.

기본적으로 폐쇄성 담낭염이 수술에 배정 된 경우 - 담낭 절제술로 담낭을 제거합니다. 가장 적은 외상 방법은 복강경 담낭 절제술이며, 펑크로 수행됩니다.

다이어트 요법

폐쇄성 담낭염 치료에서식이 요법에 많은주의를 기울입니다. 산도를 줄이고 분비 된 담즙을 줄이기 위해서는 튀김 음식과 훈제 음식을 식단에서 완전히 배제해야합니다. 또한 밀가루와 달콤한의 사용을 줄이는 것이 필요합니다. 제품은 삶은 것, 스튜 또는 구운 것을 권장합니다. 이점은 야채와 과일입니다.

담즙 생성의 리듬을 유지하기 위해 하루에 최대 6 번씩 소량 섭취해야합니다. 모든 제품은 비타민과 미량 성분이 풍부해야하며 거친 섬유는 포함하지 않아야합니다.

폐쇄성 담낭염을 가질 수없는 경우 :

• 피클;
• 보존;
• 훈제 고기;
• 감귤류;
• 절인 및 낙농 제품;
• 탄산 음료.

식단은 시리얼, 젤리, 스팀 케이크, 흰 빵이 풍부해야합니다.

건강 문제를 피하려면 질병을 예방해야합니다. 이렇게하려면 올바른식이 요법을 지키고 건강한 생활 습관을 유지하며 더 많은 물을 마시고 몸의 무게를 모니터해야합니다. 가장 중요한 것은 복강에 문제가 있으면 즉시 의사와상의해야합니다. 담낭을 제거하는 합병증에 당신의 몸을 가져갈 필요가 없습니다. 이 경우, 당신은 엄격한 식습관을 따라야 만 할 것이며, 작은 미식가의 기쁨을 빼앗을 것입니다.

급성 calculous 담낭염

급성 결석성 담낭염은 담낭의 급성 염증 과정으로서 담즙 결석에 의한 낭성 덕트 막힘 후 몇 시간 내에 형성됩니다. 주요 증상은 우측 hypochondrium에서 심한 통증이며 6 시간 이상 지속됩니다. 메스꺼움, 구토, 고열, 때때로 황달. 신체 검사 및 검사실 데이터 (전혈 수, 간 기능 검사), 도구 기술 (초음파, X 선, CT, MRI, hepatolescintigraphy, ERCP)을 진단에 사용합니다. 병합 치료 : 단기 (72 시간 이상) 주입 및 항균 요법, 담낭 절제술.

급성 calculous 담낭염

급성 calculous 담낭염은 담낭에 염증 과정의 특별한 형태로, 그 루멘에 돌의 존재를 특징으로. 이 질병은 성인 인구의 최대 15 %에 영향을 미치며 극히 드물지만이 병리학은 어린이들에게서 결정됩니다. 그것은 담석 질환의 발현 중 하나입니다. 압도적 인 대다수의 경우,이 진단은 여성의 성 호르몬 조절의 특성과 관련이있는 여성에서보다 흔히 40 년 후에 확립됩니다. 임산부, 비만인, 노인 환자, 호르몬 약을 복용하는 사람들도 위험합니다.

담석 질환과 동반 된 급성 담낭염은 가장 흔한 질병 중 하나이며, 여성의 약 20 %와 남성의 약 10 %에서 발견됩니다. 나이가 들어감에 따라 발생률이 증가합니다. 60 세 이후에는 담석이 인구의 70 %에서 진단됩니다. 최근 GCS는 일반적인 의학적, 사회적 중요성뿐만 아니라 맹장 절제술 후에도 담낭 절제술이 2 위를 차지하고 있습니다 (러시아에서는 매년 최소 10 만 건의 수술이 시행됩니다). 담즙 관의 무증상 돌은 모든 사후 검사의 약 30 %에서 발견됩니다. 위장병 학자, 치료사, 내시경 및 외과의 사는이 병리학의 치료에 종사하고 있습니다.

급성 calculous cholecystitis의 원인

급성 calculous cholecystitis의 형성을위한 가장 중요한 pathogenetic 메커니즘은 미적분에 의해 낭성 덕트의 막힘이다. 이 질환을 앓을 위험이 증가하는 요인은 여성의 성별, 나이, 비만, 가족력,식이 패턴 등 여러 가지가 있습니다.

여성의 급성 결석성 담낭염의 빈도는 빈번한 임신, 출산, 호르몬 피임약 및 합성 에스트로겐으로 인한 에스트로겐 및 호르몬 불균형의 증가로 설명됩니다. 호르몬 수치가 증가하면 담낭의 수축 기능이 저하되어 담즙산 수치가 감소합니다.

나이가 들어감에 따라 신체의 신진 대사 과정이 느려지고 담즙의 콜레스테롤 수치가 높을수록 담도의 피하 용량이 낮아지기 때문에 나이가 들어감에 따라 발병률이 높아집니다. 비만에서는 콜레스테롤 합성과 담즙으로의 배설이 가속화되고 치료 방법으로 담도가 악화됩니다 (칼로리가 제한된 식사는 두껍고 베타 담즙이 형성되고 우회 수술은 담석증의 위험이 높아집니다).

급성 calculous cholecystitis의 개발, 가족의 역사는 중요하지만 너무 많은 유전 적 소인이 아니라 영양과 생활의 공통된 특징입니다. 이것이 JCB 환자의 약 절반이 병리의 유전 적 특성을 나타내는 이유입니다. 급성 calculous cholecystitis의 형성은 탄수화물, 지방, 콜레스테롤의 증가 된 내용, 잘 정립 된 식단의 부재, 영양분의 장기간 정맥 투여, 금식 및 급속한 수축으로 인해 야기 될 수 있습니다. 또한 병리학 발달에서 중요한 것은 앉아있는 생활 방식, 장기간의 에스트로겐 투여, 소마토스타틴 유사체, 세프 트리 악손 및 다른 약물, 크론 병, 당뇨병 및 간 경변과 같은 요인들에있다.

쓸개가있는 담낭의 입이 막히면 담즙이 침투합니다. 이것은 프로 염증성 사이토 카인의 방출과 방광벽의 손상을 유발합니다. 담낭염 (점액낭의 염증)이 발생하며 점액 형성이 증가합니다. 다량의 분비에 의한 방광의 과도 스트레칭은 사이토 카인의 과다 분비를 유발하고 그 벽에 대한 손상을 증가 시키므로 병리학적인 원은 닫힙니다. 이러한 기전으로 인해 낭포 성 혈관이 압박되고 담낭 벽의 괴사와 감염이 발생하며 천공이 가능합니다.

급성 calculous cholecystitis의 증상

급성 calculous 담낭염의 주요 임상 징후는 오른쪽 hypochondrium 또는 상복부의 급성 통증, 신체의 오른쪽 절반, 어깨 블레이드, 팔, 몸의 왼쪽 절반에 덜 자주 방사하는 담즙 성 복통이다. 급성 calculous cholecystitis에서 담즙 성 복통은 자신의 특징을 가지고 - 아침 각성이나 직후에 발생, 몇 시간 안에 통증의 강도가 증가, 그들은 다른 질병에 비해 더 발음합니다.

통증은식이 요법 (과도한 지방, 튀김 또는 매운 음식, 알코올 섭취), 스트레스가 많은 상황에서 발생합니다. 공격 중에 환자는 땀을 많이 흘리며 얼굴에 고통스러운 표정을 짓고 침대에서 강제로 앉는다. (무릎을 위로 끌어 당긴다.) 급성 calculous cholecystitis 환자에서 복부의 촉진에, 오른쪽 hypochondrium에 전 복벽의 근육의 국부적 인 긴장이 기록 될 수 있습니다.

통증뿐만 아니라 급성 calculous cholecystitis의 증상은 메스꺼움, 음식과 담즙의 구토입니다. 이 질병의 발병 후 12 시간 이내에 고열, 식욕 결핍, 약화 및 불편 함이 나타나는 세균 감염이 합쳐집니다. 결장의 완전 또는 부분적 폐색으로 결석은 폐색 성 황달이 발생합니다 (이 증상은 급성 결창성 담낭염에서 매우 드뭅니다). 세균성 식물상의 활성 성장과 함께 담낭의 농흉은 천공이나 담낭의 누공 형성, 췌장염, 패혈증 등의 합병증으로 진행될 수 있습니다.

급성 calculous cholecystitis의 진단

환자가 급성 calculous cholesterystitis를지지하는 임상 적, anamnestic 및 신체적 인 데이터를 가지고 있다면, 가능한 한 조기에이 진단을 검증하고, 합병증을 제거하고, 수술 치료에 대한 징후와 금기 사항을 확인해야합니다. 급성 calculous cholecystitis에 대한 실험실 검사의 결과는 특이하지 않다 : neutrophilic 교대와 leukocytosis, 증가 빌리루빈, 알칼리성 phosphatase 및 transaminases의 수준.

간 췌장 부위의 초음파는 공복에 대한 연구를 수행 할 때 최상의 결과를 제공합니다. 90 %의 경우에서 초음파는 담즙 돌과 80 %의 사례에서 염증의 징후를 나타낼 수 있습니다. 급성 calculous cholecystitis에 대한 구체적인 기준은 4mm 이상의 낭성 벽의 농축, 소낭 공간의 유체를 포함합니다.

담도의 X- 선은 매 10 번째 환자에서만 계산을 시각화 할 수 있습니다. 약 1 %의 환자에서 쓸개 내강 또는 기강 내 폐기종이 결정됩니다. CT와 MRI는 95 %의 경우에 정확한 진단을 할 수있을뿐만 아니라 합병증과 합병증을 적시에 발견 할 수 있습니다. vesical 벽의 농축 및 폐기종, vesical 공간에서의 유출, 이러한 연구 동안, subserous 부종, 점막의 거부가 결정될 수 있습니다.

Hepatocholecistostigraphy는 또한 주입 된 방사성 동위 원소가 담도계를 따라 담즙 배출 장애를 추적하는 능력을 제공하는 상당히 정확한 방법입니다. ERCP 시행은 콜드 독을 폐쇄하는 의심되는 환자가있는 경우에만 치료 및 진단 목적으로 사용됩니다.이 연구는 반응성 췌장염의 발병으로 이어질 수 있습니다.

급성 calculous cholecystitis의 치료

급성 calculous cholecystitis에 대한 보수 치료는 질병의 합병증을 예방하고 추가 돌 형성을 방지 염증 과정을 제거하기위한 것입니다. 의학적 테이블 번호 5로 점진적으로 전환하면서 치료적인 금식으로 치료를 시작하십시오.

다음 단계는 마취입니다. 급성 calculous cholecystitis에서 모르핀은 Oddi의 괄약근의 경련을 일으키고 담즙이 장으로 들어가기 어렵게 만듭니다. trimeperidina, paracetamol, papaverine의 사용이 바람직합니다.

감염의 치료를 위해 광범위한 작용을하는 항균제가 암피실린, 겐타 마이신, 클린다마이신, 메트로니다졸, 3 세대 및 4 세대 세 팔로 스포린, 이미 펨, 실라 스타틴 등 다양한 조합으로 사용됩니다. 해독제를 사용하는 치료 단지에서. 필요한 경우 항미 약을 복용하십시오.

급성 calculous cholecystitis에 대한 수술은 조기 복강경 담낭 절제술 (적절한 진통 및 항균 요법으로 첫 증상이 발병 한 후 72 시간 이내)입니다. 그러한 개입의 결과는 위장병 학에서 과거에 흔히 볼 수있는 (병이 발병 한 후 6 ~ 8 주에 걸쳐 시행 된) 전술과 비교할 때 훨씬 낫습니다.

환자가 농흉, 괴저 또는 담낭의 천공, 복막염을 앓는 경우 응급 주문을 한 후 첫 시간 동안 수술을합니다. 고령 환자와 급진적 인 수술을 허용하지 않는 환자는 대규모 항균 요법을 배경으로 경피적 담낭 절제술을 시행합니다.

복잡하지 않은 급성 calculous cholecystitis의 과정은 환자에게 유리한 예후를 가지고 있습니다. 노인 환자와 쇠약 환자뿐 아니라 합병증의 발병으로 사망률은 60 %에 달합니다. 이 병리학의 예방은 담낭의 공동에 결석의 형성을 방지하는 것입니다.

Calcibleous cholecystitis : 치료 및식이 요법

Calcibleous cholecystitis는 소화를 담당하는 인체 시스템의 일반적인 장애입니다. 치료와식이 요법은 질병의 발달 정도에 달려 있습니다. 담낭염의 출현은 담낭 벽에서 일어나는 염증 과정으로 특징 지어집니다. 질병의 출현과 발달은 대개 다음과 같은 이유를 일으킨다.

• 감염의 확산;
• 담즙 정체.

Calcibleous cholecystitis : 치료 및식이 요법

합병증이있는 담낭염에 대한 일반 정보

만성 형태를 취한 담낭염의 진단은 접두사 "calculous"를 얻습니다. 왜냐하면 담낭이 크기, 모양 및 다른 매개 변수가 서로 다른 쓸개 - 조밀 한 돌에 형성되기 시작하기 때문입니다.

일반적으로 환자의 결절성 담낭염을 앓은 의사는 즉시 그의 치료가 잠복 성질이 있다고 경고합니다.

돌 형성과 점막 염증의 도식적 표현

통계적 지표에 따르면, 담낭염은 성인으로 간주되는 인구의 10 %에서 만성 형태로 진입합니다. 또한 여성들은 강한 섹스의 대표자보다 약 4-5 배 더 자주 고통을 겪습니다. 질병의 발생에 대한 대략적인 연령 제한은 40 세 이상이지만, 어린 아이들조차 때때로 해당 질병으로 고통받습니다. 이 상황은 생태학, 영양, 다른 질병의 존재 등을 포함하여 많은 요인들로 인해 발생합니다.

사실, 만성 형태의 담낭염은 담석의 질병을 반영합니다. 그것이 확립되면, 장기의 벽에있는 명백한 염증 과정뿐만 아니라 내부의 내강과 함께 소위 calculi가 결정됩니다. 우리가 말했듯이, 이들은 조밀 한 구조의 돌이며, 그 크기와 모양은 그들 사이에서 실질적으로 그리고 사소하게 다를 수 있습니다. 돌 성장의 장소는 다음과 같습니다.

• 담낭 안에 직접;
• 담관.

통계 지표는 첫 번째 변이가 돌의 가장 큰 징후라고 말합니다. 질병의 100 %에서 75 %가됩니다.

제거 된 담낭 안에있는 돌

위험한 합병증이있는 담낭염은 무엇입니까? 담관의 성장을 막아 몸의 정상적인 기능에 필요한 담즙의 흐름을 막는 덕트. 그것은 부분적으로 차단 될 수 있으며, 심지어 완전하게, 결과적으로 담즙의 유출이 일어나지 않고 환자가 지속적인 담즙 산통으로 고통 받기 시작합니다.

비디오 - Calcible cholecystitis

합병증이있는 담낭염의 증상

쓸개에 돌들이 나타나면, 환자는 문제가되는 질병의 경우 고전적인 일련의 증상을 느끼기 시작합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 우측 에지 아래의 영역에 압력이 형성되고;
• 특정 장소에서 촉진은 고통스럽고, 또한 감정이 없어도 통증이 나타납니다.
• 쓴 맛이 입안에 퍼집니다.
• 메스꺼움의 빈번한 공격;
• 쓸개 복통이 끊임없이 발생합니다.

이 질병의 가장 특징적인 증상 중 하나는 오른쪽 hypochondrium에 복통입니다.

그러나, 나열된 모든 증상은 calcibleous cholecystitis에 대한 고전 있지만, 그들은 의학적 확인이 필요합니다. 다른 말로하면, 위의 감각을 바탕으로 아무도 당신을 진단하지 않을 것입니다. 먼저 약간의 연구를해야합니다. 예 :

• 방사선 학적;
• 방사성 핵종;
• 초음파.

calculous cholecystitis 유형을 제거하는 방법은 두 가지 방향으로 나뉩니다.

1. 첫 번째는 석회 용해 요법을 수행하는 것인데, 돌을 용해시키고 염증 과정을 멈추게하는 특수 의약품을 복용하는 것입니다.
2. 두 번째는 담낭의 제거를 포함한 소위 담낭 절제술 (cholecystectomy) 인 외과 적 개입 (surgical intervention)의 시행을 포함합니다.

종종 환자의 방광 또는 덕트 내부에 돌들이 형성되는 것은 고통이 없으며 무증상입니다. 환자는 처음으로 매우 고통스러운 담즙 산통을 느낍니다. 이 통증은 우측의 hypochondrium에서뿐만 아니라 전 복벽에 위장 투영 영역에서 급성, 국소화 된 감각입니다.

방광과 담즙에 돌이 퍼졌습니다.

결과 불편 함은 허리를 제공하고, 어깨 거들에 들어갈 수 있으며, 종종 견갑골 아래에서 느껴지기도하며 때로는 목이 붙잡 힙니다.

때로는 예기치 않은 공격을 유발하는 것은 강한 자극물의 사용 일 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 게임, 튀긴 닭 또는 나폴레옹 케이크와 같은 매우 기름진 음식;
• 매우 매운 음식, 향신료가 속한 다양성은 중요하지 않습니다.
• 알코올 음료, 약하고 강한.

때로는 질병을 일으키는 요인은 심한 육체적 피로뿐만 아니라 정신적 스트레스, 감정 및 지속적인 스트레스가 될 수 있습니다.

공격이 시작될 때, 구토가 가장 자주 관찰되며, 처음에는 몸에서 위 내용물을 방출 한 다음 쓸개를 방출합니다. 저열로 동반합니다.

때로는 공격이 시작되기 전에 담석이 방광에서 덕트와 겹쳐지면 폐쇄성 황달이 발생하기도합니다. 동시에, 환자가 대변을해야 할 때, 대변은 변색되어 지방이 많이 포함됩니다. 소변은 어두운 그늘에 걸릴 것입니다.

폐쇄성 황달은 calculous cholecystitis의 일반적인 증상 중 하나입니다.

만성 담낭염이 돌 형성과 함께 파괴적인 형태를 취하면 통증이 여러차례 더 강렬 해지고 구토가 더 자주 발생하며 불확실한 기원의 열이 발생하여 중독이 느껴집니다. 또한 심장 리듬이 흐트러지고 압력이 증가하며 복막염 증상이 나타날 것입니다.

통증이 집중적으로 나타나지 않으면 둔감하고 아프다는 느낌을 받게됩니다. 그러나 첫 번째 통각 결절이 지속될 때까지 지속됩니다.

합병증이있는 담낭염의 원인

담석이나 덕트 내부에 돌 형성이 형성된다는 의학 이론에 따르면 돌 형성 이론은 다음 세 가지 요소의 조합이 필요합니다.

• 담즙 조성 변경;
• 염증 성분의 존재;
• 과식 할증.

일반적으로 담즙산과 담즙의 다른 성분은 정상적인 형태로 매우 분산 된 상태에 있습니다. 즉,이 종괴의 개별 입자는 분자가 아니라 집합체입니다. 담즙산과 콜레스테롤의 양이 바뀌면 결정화 된 침전물이 형성되어 원하는 돌로 변합니다.

큰 돌의 크기는 3.2 센티미터입니다. 그들은 합병증이있는 담낭염 환자에서 제거 된 담낭에서 추출됩니다.

다양한 요소가 신체의 변화를 초래할 수 있습니다.

1. 미적분의 가장 흔한 원인을 영양 부족이라고합니다. 동시에, 그것은 휴일에 너무 많이 먹지는 않지만,식이 요법의 체계적 오류를 의미합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
   1. 음식과 함께 생활에 필요한 열량의 초과;
   2. 건강에 해로운 지방뿐만 아니라 콜레스테롤 제품의 함량이 높습니다.
   3. 음식과 함께 몸에 필요한 물질의 수령 부족, 예를 들어, 비타민.
2. 또한, calculous cholecystitis의 형성과 발달에 미치는 영향은 다음과 같이 이미 신체에 존재하는 문제가있는 질병과 상태에 의해 발휘됩니다.
   1. 당뇨병;
   2. 감염성 병인의 질병;
   3. 비만;
   4. 적절한 담낭염;
   5. 간염 등.

쓸개에있는 돌의 주요 원인의 한개는 빈약 한 규정 식이다.

담즙의 정상적인 구성에서 편차의 존재는 그 총 질량이 두꺼워지고, 혼잡이 형성되어 담즙 방광에 다양한 감염을 일으킨다.

• 림프액에 의한 병적 인 입자의 이동;
• 상기 혈류에 의해 입자를 전달하여 동일한 과정을 수행하는 단계;
• 감염은 오름차순 즉, 십이지장에서 직접.

담낭의 가장 흔한 감염은 다양한 박테리오 이드 (bacteroids)와 대장균 (Escherichia coli)의 진입으로 발생합니다.

압도적 인 수의 경우에 합병증의 선구자는 만성적 인 형태가 아닌 단지 그것입니다. 담낭을 비우는 일에 불규칙이 생기면, 뼈없는 형태는 미적분으로 바뀝니다.

담낭에 돌 형성은 상상할 수없는 비늘에 도달 할 수 있습니다.

만성적 인 형태로 질병의 전이에 영향을 미치는 추가 요소와 이에 대한 유리한 환경을 준비하는 것은 다음 병리로 대표된다.

• 담관 벽의 불수의 운동;
• 만성 위염;
• 췌장 염증;
• 십이지장염;
• 간경화;
• 크론 병;
• 기생충 감염.

담즙에 돌이 생기는 경향은 삶의 요소에 영향을받습니다. 삶의 요소는 흔히 환자 인 자신의 의지에 반하여 생깁니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 동물성 지방으로 포화 된 영양;
• 불규칙한 일정을 가진 사무 또는 스포츠에 대한 혐오로 인한 제한된 이동성;
• 굶주림으로의 전환, 또는 그 반대의 경우,식이 요법의 규칙 위반.

장기간 지속되는 호르몬 피임약을 사용하면 침전물이 형성되어 돌로 변할 수 있습니다. 또한, 부모로부터 전파되는 유전 적 소인도 영향을 미친다.

합병증이있는 담낭염의 형태

고려중인 질병의 두 가지 임상 형태가 있으며, 각각의 질병은 때로는 복잡한 형태로 발생합니다.

• 급성 형태;
• 만성적 인 과정.

또한 질병의 수반되는 증상으로 인해 다른 범주를 정의하고 질병의 전형이나 비정형성에 대한 결론을 내리고 카타르 (catarrhal), 화농성 (pleulent) 또는 다른 형태의 경로를 결정할 수 있습니다.

담낭의 염증의 합병증은 합병증과 함께 부식성 퇴행의 패러데이 축적을 동반합니다. 또한 황달은 황색 색소가 들어있는 소변으로 직접 들어가는 어려움과 그 점막의 점막으로의 침착 때문에 자주 발생합니다. 담낭의 수종이 생길 수 있습니다. 특히 진행된 경우에 합병증이있는 담낭염은 암 치료의 확산을 가져옵니다.

드레시 쓸개

질병의 발병 단계

초음파 검사의 징후에 따르면, 합병증이있는 담낭염이 발생하여 발병 할 때 통과하는 총 4 단계가 있습니다.

합계 4 단계의 합병증이있는 담낭염이 확립되었습니다.

1. 첫 번째 단계는 pre-stone이라고합니다. 초기 단계에서 담즙의 농축이 시작되어 방광 내부에 침전물이 형성됩니다. 담즙의 운동성이 손상됩니다. 첫 번째 단계에서는 50 %의 경우에 아무런 결과없이 질병의 추가 발달을 되돌릴 수 있습니다.
2. 두 번째 단계에서, 담즙에 나타나는 결정화 된 현탁액은 concrements를 형성합니다.
3. 세 번째 단계에서는 만성적 인 유형을 가지고 있지만 모든 요인의 조합은 합병증이있는 담낭염의 발생을 초래합니다.
4. 네 번째 단계는 현재 질병으로 인한 합병증의 형성, 치료되지 않았거나 치료되지 않은 경우, 또는 비효율적 인 치료가 처방 된 경우로 표시됩니다.

방광 내부에 형성된 돌의 구성은 대부분 다른 경우가 많습니다. 예를 들어, 그들은 형성 될 수 있습니다 :

그렇지 않으면, 그들은 완전히 콜레스테롤 결정 또는 빌리루빈으로 구성됩니다. 매개 변수의 크기도 매우 다릅니다. 때때로 조약돌은 밀 곡물의 크기와 모양을 가지고 있습니다. 그렇지 않으면 그것은 자갈 크기 또는 닭고기 달걀의 크기까지 자랍니다.

침전물 퇴적물의 수 또한 다양합니다. 돌은 혼자 성장할 수 있으며, 수십 또는 수 백 가지가있을 수 있습니다. 양식은 원형, 브랜디 및 많은 다른 옵션으로 표시됩니다.

질병을 진단하는 방법?

합병증이있는 담낭염을 알아보기 위해서는 특정 요인 목록에주의를 기울여야합니다.

1. 우선, 찾는 환자의 첫 번째 섹션에서 설명한 calculous cholecystitis에 대한 전형적인 증상의 발생에 대해 환자에게 인터뷰를합니다.
2. 다음으로 hypochondrium은 오른쪽에 촉지되고 진단이 양성이면 환자에게 불쾌감을 주며 매우 민감해야합니다. 머피 (Murphy)의 증상에 따르면, 흡입하는 동안 프로빙이 필요합니다.
3. 또한, 오른쪽 늑골 호의 가장자리를 두 드릴 때 문제가되는 환자의 통증이 발생하는 Ortner-Grekov 증상의 존재 여부를 검사해야합니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 비교를 위해 왼쪽 호를 사용하여 비슷한 조작을 수행해야합니다.
4. 양성 반응을 테스트해야하는 마지막 증상은 Mussi-Georgievsky입니다. 이것은 흉쇄 유양 유양근 형성 다리 부위 사이의 통증 감각으로 촉지 중에 나타난다. 이 경우 통증이 아래 방향으로 퍼져 나갑니다.

다양한 실험실 검사가 필요합니다. 담낭에서 염증 및 돌 형성 과정에 대한 완전한 그림을 제공하기 위해 분석을하기 위해 샘플을 채취 할 필요가 있습니다.

• 간 혈액;
• 혈액과 소변의 췌장 효소;
• kala, 그 다음 연구와 coprogram의 정의로 보냈습니다.

방광의 해부학 적 특성에 대한 결론을 이끌어 내고 덕트 및 내장 자체의 담즙 정체와 결석의 존재를 확인하고 벽의 염증 과정을 식별 할 수있는 초음파와 같은 시각화 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

대부분의 경우, calculous cholecystitis는 초음파 검사 만 필요합니다. 또한 방사선 촬영을 이용한 진단은 돌의 위치, 크기, 감염된 기관의 윤곽, 발생한 기형 및 기타 특성을 완벽하게 파악할 수 있습니다. 개최 장소 :

만성 calculous cholecystitis의 급성 과정을 진단하는 것도 도움이 :

• 컴퓨터 단층 촬영;
• 자기 공명 영상;
• 방사성 핵종 진단 방법.

X 선 촬영에 대한 담석 질환

심장 (심장)에 통증의 모방이 발생하는 질병의 형태를 결정하려면 심근 경색의 진단을 무시하면서 심전도를 수행하고 심장 전문의와 상담해야합니다.

또한 급성 맹장, 췌장염, 급성 병, 천공성 위궤양, 십이지장 궤양, 신랄한 산통 및 기타 병리학 적 과정에서 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

합병증이있는 담낭염 치료 및식이 요법

우리가 고려하고있는 질병의 경미한 형태와 환자가 치료 될 때, 매우 중요한 규칙에 의해 규율되는 특정 식단을 따라야합니다. 우리는 그들의 배려를 진행합니다.

1. 우선, 식사 일정을 잡아야합니다. 이시기에는 담즙이 심하게 농후 해져 돌 형성과 염증 발생이 증가하므로 정기적 인 복용이 필요합니다.
   최소 식사 횟수는 5 회이며, 적어야합니다.
2. 음식물 섭취 빈도는 부분의 크기 감소뿐만 아니라 영양가의 감소를 의미합니다.
3. 매일 같은 시간에 음식을 섭취하고 소위 생물학적 시계를 조정하는 것이 바람직합니다. 담즙의 분리 과정은 그들에 적응하고 조절되어 질량의 두꺼움과 침전물의 방출을 피한다.

식사 계획을 세울 필요가있다.

만성 형태의 담낭염이 생기면식이 요법을 영구히 존중해야합니다. 이것은 만족스러운 건강 상태를 유지하는 데 필요합니다.

특별 기사에서는 JCB에서 오늘의 샘플 메뉴를 찾을 수 있습니다.

또한 따라야 할식이 요법이 있습니다. 그들은 규정 식의 내용 통제에 조준된다.

표 1. 권장 제품