Calcibleous cholecystitis - 원인, 증상 및 치료

Calcibleous cholecystitis는 담낭의 염증으로 콜레스테롤, 담즙 염 및 칼슘 불순물로 형성된 돌의 침착과 관련이 있습니다. 이 침전물은 담도 내강과 관에 국한되어 있습니다.

담즙의 흐름에 문제가 생기면 담낭 벽의 혈액 순환이 악화되어 염증을 일으키는 수많은 물질이 방출됩니다. 시간이 지남에 따라이 과정은 박테리아의 번식에 의해 결합됩니다.

calculous cholecystitis의 과정은 급성 조건 (담즙 산통 및 황달이 관찰 될 수 있음)으로 주기적으로 전환되면서 만성적입니다. 반대로 비 결석성 담낭염은 돌의 침착과 관련이 없으며 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

통계

20 세기 중반부터 HCH 환자의 수는 10 년마다 2 배가되고 대부분의 선진국 인구의 약 10 %를 차지합니다. 우리나라에서는 약 1,500 만 명이 HCX로 고통 받고 있습니다. 미국에서는 3 천만 명이 넘습니다.

45 세 이상의 환자들 중 3 분의 1은 담석이 있습니다. 그 결과, 70 년대 미국에서의 HKH 운영 횟수는 매년 25 만명 이상, 80 대 이상 - 40 만명 이상, 90 대 이상 50 만명 이상입니다.

현재 미국에서 담낭 절제술과 담도계 수술은 연간 약 150 만 개이며 다른 모든 복부 개입 (맹장 절제술 포함)의 수를 초과합니다.

이유

왜 calculous cholecystitis가 나타나고, 그것은 무엇입니까? 쓸개가있는 염증의 주된 원인은 내강에 결석이 있다는 것입니다. 그들은 담즙의 균형에있는 질적 인 변화 때문에 형성된다 : 콜레스테롤은 염증성 분대의 추가로 정체되고, 일반 분비는 정체한다. 우선, 담즙의 유출, 즉 침체의 침해는 돌 자체를 형성하게됩니다.

어떤 조건은 돌 형성에 기여합니다.

• 지방질과 탄수화물 음식의 과도한 소비;
• 식이 요법에 긴 휴식, 비타민 부족으로 기아 사료 섭취;
• 복부 장기에 대한 외과 수술의 부상 및 결과;
• 모터 모드의 위반;
• 급성 바이러스 성 간염;
• 유전 적 소질;
• 내분비 장애 (당뇨병, 폐경기, 비만, 장기간의 피임약 사용, 호르몬 약물 치료).

합병증이있는 담낭염의 증상

Calcibleous cholecystitis에는 만성 및 급성의 두 가지 형태가 있습니다. 합병증이있는 담낭염의 급성 증상의 병력은 다음과 같은 증상을 보이기 시작합니다.

• 가장 흔하게는 소위 담즙 산통이 있습니다. 갈비뼈 바로 아래에서 시작되는 심한 통증이 오른쪽 어깨 또는 팔에 전달됩니다.
• 너는 아팠다. 담즙과 함께 구토가있다.
• 체온이 상승한다.
• 당신은 당신의 몸에 약해진다.
• 차가운 땀이 나다.
• 황달이 발생할 수 있습니다;
• 혈압이 급격히 떨어집니다.

만성 결석 성 담낭염에서 급성기가 아닌 증상은 더 경미합니다. 환자는 다음과 같이 불평 할 수 있습니다.

• 일정한 성질의 우울한 혈소판에 잔소리가 잔잔하거나 통통하고 특히 지방과 튀긴 음식 섭취 후 1-3 시간이 지나면 통증이 느껴집니다.
• 오른쪽 어깨와 목, 오른쪽 견갑골의 영역까지 방사되는 통증. 정기적으로 담즙 산통을 닮은 날카로운 통증이있을 수 있습니다. 그러나 담낭에서의 염증성 변화조차도 때때로 담즙 성 산통의 증상을 동반하지 않을 수 있습니다.
• 일반적으로 만성 calculous cholecystitis는 발열을 동반하지 않습니다.
• 메스꺼움, 과민성, 불면증과 같은 현상이 빈번합니다.
• 황달은 특징이 아닙니다.

악화 기간은 추가 증상으로 인해 복잡해집니다.

• 간에서 급성 절단 통증이 견갑골, 흉골, 중간 상복부, 오른쪽 어깨에 줄 수 있습니다.
• 심한 메스꺼움 및 구토;
• 현기증;
• 체온의 약간의 증가;
• 약점;
• 복부 팽만 및 긴장;
• 복막 근육 경련;
• 변과 관련된 문제, 종종 변비.

초음파 표지판에 따르면, calculous 담낭염의 4 단계가 구분됩니다 :

• 초기 또는 예비 단계는 담낭에 스테이 시스, 두꺼운 담즙 및 담낭의 존재가 특징입니다. 경우의 절반에서, 석석 단계는 되돌릴 수 있습니다.
• 미적분 단계
• 만성 결석 성 담낭염의 병기
• 합병증이있는 담낭염 합병증의 병기

볼 수 있듯이, calculous cholecystitis의 증상에 따라, 질병의 치료 방법은 크게 다를 것입니다.

진단

합병증이있는 담낭염의 진단은 환자 및 임상 시험에서 언급 한 증상을 기반으로합니다. 이 목적을 위해, 완전한 혈구 수와 소변. 초음파, CT (전산화 단층 촬영) 및 X 선 (담낭 조영술). 췌장 효소와 간 샘플 수준에 대한 연구가 진행되고 있으며, 대변 분석이 진행 중이다. 어떤 경우 십이지장 삽관 법은 담즙 채취로 나타낼 수 있습니다.

또한, calculous 담낭염은 다음 병리와 구별되어야합니다 :

• 담즙 운동 이상증;
• 자궁 근종증;
• 돌없는 담낭염;
• 담낭의 콜레스테롤 증;
• 우측 신장 산통;
• 만성 간염;
• 위식도 역류;
• 만성 췌장염;
• 만성 위염;
• 만성 대장염;
• 과민성 대장 증후군;
• 위 궤양 12p. 배짱.

만성 형태의 치료는 보통 가정에서 이루어지며 악화시 환자는 병원에 입원하거나 상태에 따라 병원에서 치료받습니다.

합병증

합병증이있는 합병증 중에서 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

• 총 담관 결석증 (결석이있는 일반적인 담관의 막힘);
• subphrenic 농양;
• 담낭의 농흉 및 천공;
• Vater 유두의 협착증;
• 급성 또는 만성 췌장염;
• 반응성 담관염, 간염;
• 복막염.

시의 적절하고 유능한 질병 치료 만이 담석증의 담낭염의 불쾌한 영향을 피할 수 있습니다.

calculous cholecystitis의 치료

치료는 질병의 형태에 달려 있습니다. 급성 calculous cholecystitis의 치료는 병원에서 수행됩니다. 집에서의자가 치료는 금지되어 있습니다. 일반적으로 항 경련제, 항 박테리아, 해독 요법, 항콜린 성 항염제가 처방됩니다. 상태가 안정화 된 후, 외과 적 치료가 계획된 방식으로 수행됩니다.

수행 된 모든 치료가 도움이되지 않는다면 수술을 결정하십시오. 외과 적 치료 동안, 기관 자체와 돌을 모두 제거 할 수 있습니다. 수술 유형의 선택은 기관의 상태, 담석의 크기와 수에 따라 다릅니다.

만성 calculous 담낭염에 관해서는, 치료의 기초는 공격과 interstitial 기간, 탄수화물과 지방질이 풍부한 음식의 배제, 소금과 향신료의 최소 감소, 그리고 알코올의 총 거절의 기간 동안 식단 엄격한 준수입니다.

악화를 호전시킨 후, 담석을 용해시키는 약제의 사용 - Ursosan, Henofalk, Litofalk 등의 약물 요법이 처방됩니다. 이 약물은 집에서 수술없이 calculous cholecystitis의 치료를 허용합니다. 또한 필요하다면 항 경련제를 처방하십시오.

수술

calculous cholecystitis의 치료를위한 수술의 여러 유형이 있습니다 :

1. 복강경 검사. 여러 번의 절개가 위장에 이루어지며 특별한 공구와 광학 장치 인 복강경이 도입되어 이미지를 모니터로 전송합니다. 복막을 광범위하게 열 필요가 없으므로 수술 후 회복 기간이 단축되고 수술받은 사람의 외모가 손상되지 않습니다.
2. 경피적 담낭 절제술. 배액 튜브가 복부의 작은 절개를 통해 담낭에 삽입됩니다. 급성 담낭염의 합병증이있는 노인 및 중증 환자의 과정에 사용됩니다.

최소 침습적 개입이 가능하지 않다면, 그들은 미니 접근에서 열린 담낭 절제술 또는 담낭 절제술을 시행하는 것에 의지합니다. 개방성 담낭 절제술은 복잡한 형태의 합병증이있는 담낭염에 주로 사용됩니다. 어떤 경우에는 합병증이있는 약화 된 노인 환자에서 담낭 절개술이나 경피적 담낭 절제술을 시행합니다.

예측

합병증이있는 담낭염의 경우 삶의 예후는 조건 적으로 유리하며 충분한 치료와 함께 일할 수있는 능력은 완전히 보존 될 것입니다. 담낭 파열로 인한 복막염 발생과 관련된 합병증이 가장 위험합니다. 이 경우 적절한 치료를하더라도 사망 할 수 있습니다.

담낭의 미적분은 무엇입니까?

그것은 무엇입니까 - calculous cholecystitis은 담석 질환의 임상 및 형태학 형태입니다.

그것은 염증 반응의 후속 발달과 담낭에 돌 형성에 특징입니다.

이 질병의 심각한 합병증의 발달은 합병증이있는 담낭염의 적시 진단 및 치료의 필요성을 나타냅니다.

합병증이있는 담낭염의 원인

합병증이있는 담낭염의 원인은 현재 완전히 이해되지 않았습니다.

따라서 담석의 가능성을 높이는 여러 가지 요인이 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

1. 담낭과 담관에서의 감염 과정. 이러한 배경에서 담즙은 산성이되어 담즙산의 파괴와 석조 형성을위한 기질 형성에 기여합니다.
   
2. 2) 다른 방식으로 자신을 나타낼 수있는 신체의 대사 장애. 이것은 콜레스테롤, 칼슘 대사 및 담즙 안료를 위반하여 표현 될 수 있습니다. 이것은 금식, 음식물에 단백질 부족, 신체 중독에 의해 촉진됩니다.
   
3. 3) 담낭의 충혈 과정. 그러나 돌은 또한이 장기의 정상적인 수축 활성의 배경에 대해 발견 될 수 있습니다.

치료를 처방하는 과정에서 의사가 고려하는 여러 단계의 돌 형성을 구별하는 것이 허용됩니다. 총 3 가지 단계가 있습니다.

1. 1) 담즙산과 인지질이 동시에 감소하는 담즙에서 콜레스테롤 농도의 증가가 특징 인 물리 화학적 단계
   
2. 2) 임상 적 증상이없는 돌
   
3. 3) 특정 합병증의 발생을 동반 한 뚜렷한 임상 양상의 단계.

합병증이있는 담낭염의 증상

질병의 임상 경과는 급성 및 만성 일 수 있으며, 후자의 경우에는 완화 기간이 악화 기간으로 대체됩니다. 만성 담낭염의 악화는 담낭의 급성 염증의 임상 증상과 유사합니다.

calculous cholecystitis의 존재를 제안하는 주요 증상은 다음과 같습니다 :

• 우울증의 통증
  
• 입안의 쓴맛
  
• 가슴 앓이
  
• 메스꺼움 및 구토
  
• 트림 및 기타.

이 질환의 가장 두드러진 증상은 간장 복통이며 다음과 같은 임상 증상에 의해 나타납니다.

• 상복부 갑작스러운 날카로운 통증
  
• 이 통증은 어깨, 견갑골 부위, 그리고 허리까지의 조사에 의해 특징 지어진다.
  
• 고통의 출현은 자극 요인과 관련이 있습니다. 우선,식이 요법의 오류뿐 아니라 알코올 섭취, 졸음, 달리기, 빠른 걷기
  
• 반복되는 구토를 동반하는 구역
  
• 어지러움
  
• 헛배 부름
  
• 복부의 촉진에 대한 날카로운 통증.

환자의 객관적인 검사 결과 질병을 나타내는 증상이 나타났습니다. 그들 모두는 전 복벽에 담낭이 투영되는 지점의 촉진에 날카로운 통증이 나타나는 것으로 구성됩니다.

증상이 완화되면 만성 결석성 담낭염은 보통 무증상으로 발생합니다. 식이 요법에 오류가 있으면 보통 완화가 악화로 이어집니다.

질병의 진단

합병증

calculous cholecystitis의 치료

합병증이있는 담낭염의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 그러나 거의 항상 외과 개입의 징후가 있습니다.

이것은 조만간 사람의 생명을 위협 할 수있는 특정 합병증이 발생한다는 사실에 의해 결정됩니다.

작업은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

1. 1) 개복술 (Laparotomic) - 전 복벽에 절개를하여 복강에 접근 가능하게한다.
   
2. 2) 복강경 수술 - 절개 대신 3 개의 구멍이 생겨 나중에 눈에 보이지 않게됩니다 (좋은 성형 결과).

수술의 본질은 담낭 (담낭 절제술)을 제거하는 것입니다. 이것은 돌 형성을 방지합니다. 돌 제거만으로 이루어진 외과 적 개입은 효과가 없었기 때문에 현대의 수술은 그것을 거부했다.

만성 결석 성 담낭염의 완화 기간에는 다음과 같은 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 다이어트 (매운, 튀김과 지방을 피함)
  
• 신체 활동에 대한 합리적 접근
  
• 돌 형성의 위험성 (물리 화학적 변화의 단계에서)과 담석 질환의 두 번째 단계에서의 후속 치료의 가능성을 감소시키는 약물의 사용.

만성 결석 성 담낭염의 악화 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 침대 휴식
  
• 며칠 동안 배고픈
  
• 다양한 작용 기전의 진통제 사용 (진경제, 항콜린 성 약, 민감한 신경 종결 차단제)
  
• 해독 요법.

담낭의 염증 과정을 악화시키는 지속적인 보존 적 치료가 24-48 시간 내에 임상 개선으로 이어지지 않으면 응급 수술 중재 문제가 제기됩니다. 그렇지 않으면 복막염의 가능성이 크다.

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만성 결석 성 담낭염은 무엇입니까?

담낭염은 담낭의 염증입니다. 쓸개는간에 가까운 작은 기관입니다. 간에서 생성되어 십이지장으로 분비되는 액체 인 담즙을 함유하고 있습니다. 대부분의 경우, 담즙의 염증은 만성 결석 성 담낭염 (cholecystous cholecystitis) 인 결석의 원인이됩니다. 덜 일반적으로 비 결석성 담낭염이 있는데, 그 원인은 전염성 과정 일 수 있습니다.

미적분이란?

콜레스테롤, 칼슘 bilirubinate 및 탄산 칼슘)의 불균형이 담즙에서 발생하면 담석이 형성 될 수 있습니다. 돌에는 2 개의 주요 아종이 있습니다.

• 콜레스테롤 돌은 콜레스테롤로 구성된 가장 일반적인 유형의 돌입니다.
• 안료 돌은 빌리루빈 화합물로 형성됩니다. 그들은 간 질환, 담도 감염 및 혈액 시스템의 질병 (예 : 겸형 적혈구 빈혈)이있는 사람들에게서 더 자주 형성됩니다.

미적분의 원인

과학자들은 담즙에 화학 물질의 불균형이 생겨서 돌 형성에 이르게하는 사람들이있는 반면, 그렇지 않은 사람이있는 이유를 완전히 알지 못합니다. 그러나, 그들은 더 일반적으로 알려져 있습니다 :

• 과체중 또는 비만인 사람, 특히 여성의 사람; 비만으로 쓸개 결석이 생길 위험이 배가되고 수술을해야 할 필요가 없어지기 때문에 과체중 어린이조차도 위험이 증가합니다.
• 임산부;
• 최근에 체중을 크게 줄인 사람들;
• 남자들은 집중적으로 체중을 줄인 다음 다시 얻었습니다.
• 경구 피임약을 복용하는 여성;
• 많은 양의 에스트로겐으로 치료받는 여성;
• 담석증이있는 가까운 친척이있는 사람들;
• 지방이 많은 음식을 먹는 사람들;
• 60 세 이상;
• 스타틴 (혈중 콜레스테롤 농도를 줄이기위한 약물)을 복용하는 환자;
• 당뇨병 환자;
• 폐경기 동안 호르몬 대체 요법을 받고있는 여성.

미적분에 의한 담낭 염증은 어떻게 나타 납니까?

담즙에있는 concrements를 가진 대부분의 사람들은 어떤 증상도 경험하지 않습니다. 그러나 염증이 발생하면 다음과 같은 만성 calculous cholecystitis의 징후가 발생할 수 있습니다 :

• 늑골 아래 오른쪽 위 복부 통증.
• 허리 통증.
• 오른쪽 어깨에 통증이 있습니다.
• 메스꺼움 및 구토.
• 발한 증가.
• 불안

기타 가능한 증상 :

• 담즙 (담즙) 산통. 때로는 미적분이 담즙 덕트로 들어갈 수 있습니다. 이 경우 환자는 담즙 산통 (biliary colic)이라고하는 심한 통증을 겪을 수 있습니다. 통증은 상복부에 있으며 식사 후 약 1 시간 동안 증가합니다. 특히 사람이 무언가 지방을 섭취 한 경우 특히 그렇습니다. 영구적이거나 2 시간 정도 걸릴 수 있습니다. 어떤 환자는 하루 24 시간 담즙 산통으로 고통 받고, 다른 환자들은 물결 모양의 통증을 경험합니다.
• 전염성 염증. 돌들이 감염성 합병증의 발달로 이어진다면 환자는 발열과 오한을 느낄 것입니다.
• 황달 돌이 방광에서 나와 담즙 덕트에 걸리면 담즙이 십이지장으로 들어가는 것을 막을 수 있습니다. 담즙이 혈류에 들어가면 환자는 황달 증상을 가지며 눈의 피부와 공막이 황색으로 변합니다.
• 췌장염. 작은 미적분은 췌장 관을 막거나 담즙이 들어가도록하여 환자의 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

담낭에서 어떻게 결석을 감지합니까?

담석은 종종 초음파에 의해 무작위로 탐지됩니다. 때로는 혈액 검사 (감염, 췌장염 또는 황달 검출), 담관 조영술 (조영제를 이용한 담관 검사) 및 컴퓨터 단층 촬영이 진단을 명확히하기 위해 필요할 수 있습니다.

만성 결석 성 담낭염의 치료

담낭 내 진통은 염증을 일으키고 담관을 막을 때만 치료됩니다.

쓸개 제거 수술 (담낭 절제술)

담낭 절제술은 공개적으로 또는 복강경 적으로 수행 할 수 있습니다 (후자의 경우 작은 절개를 통한 최소 침습 수술). 개방성 담낭 절제술 후 환자는 회복을 위해 병원에서 더 오래 있어야합니다.

우르도 데 옥시 콜산

돌이 콜레스테롤로 구성되어있는 경우, 때로는 ursodeoxycholic acid를 사용하여 천천히 용해되어 수술의 필요성을 없애줍니다. 이 치료는 최대 2 년이 걸릴 수 있습니다. 드문 경우이지만 수술이 금기 인 환자에게 사용됩니다.

쇄석술

초음파 충격파는 담석으로 보내 져서 담석을 파괴합니다. 돌의 크기가 줄어들면 안전하게 창자에 들어갈 수 있습니다. 이러한 유형의 치료는 드물게 사용되며 담낭에 결석이 거의없는 경우에만 사용됩니다.

만성 calculous cholecystitis에 대한 다이어트

calculous cholecystitis의 증상을 치료할 특별한식이 요법은 없습니다. 그러나 건강하고 균형 잡힌 저지방 식단을 유지하면 고통을 덜어 줄 수 있습니다. 과체중 인 경우 체중 감량이 도움이됩니다. 그러나 급속한 체중 감소가 담즙 방광에서 결석 형성과 관련되기 때문에 점차적으로이를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 주당 체중을 0.5 - 1.0kg 줄이는 것이 좋습니다. 건강하고 균형 잡힌 식사는 다음과 같이 구성됩니다.

• 다량의 과일과 채소;
• 다량의 딱딱한 탄수화물 (빵, 쌀, 시리얼, 파스타, 감자);
• 일부 유제품 (바람직하게 저지방);
• 소량의 고기, 생선, 달걀;
• 지방 및 단 음식의 제한된 소비; 포화 지방 (동물성 제품 - 버터, 치즈, 고기)은 불포화 지방 (식물성 기름에서 발견 - 해바라기, 유채, 올리브)로 대체해야합니다.
• 많은 양의 섬유 (과일, 야채, 전체 곡물);
• 충분한 수분 섭취량 (하루 2 리터 이상).

Calcibleous cholecystitis : 담석 치료

02 증상

조언 담당자! 간을 저장하는 방법!

니콜라이 자카 로프 (Nikolay Zakharov) 부교수, 위장병 학자, 간염 학자

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합병증이있는 담낭염의 증상은 다양합니다. 병의 형태에 전적으로 의존합니다. 만성 형태는 담즙의 정체, 조성물의 구성 성분 및 염증의 변화를 의미합니다. 간장의 눈에 띄지 않는 복통을 제외하고는이 단계에서 담낭염이 장기간 동안 아무런 징후 없이도 머무를 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 오른쪽에 둔한 캐릭터의 고통스러운 감각.
• 과식 후에 발생할 급성 성향의 고통스러운 감각. 고통은 그 자체로 전달됩니다.
• 메스꺼움을 느끼고 쓴 맛으로 물기를 느낍니다.
• 담즙의 존재가 적절한 영양 섭취를 위반하여 매우 드물게 발생합니다.
• 혀에 대한 습격, 복부의 긴장이 있습니다.

악화는 건강에 해로운 음식을 먹을 때 시작될 수 있으며 신체 운동을하거나 심각한 스트레스를받는 상황에서 시작할 수 있습니다.

급성 calculous 담낭염은 심각한 증상이 있습니다. 이 형태는 담석에 감염이있을 때 나타납니다. 담낭의 관과 목, 죽상 동맥 경화증, 췌장염의 형성시 염증의 위험이 높습니다.

다음과 같은 증상이 있습니다.

• 고통스러운 감각이 견갑골에 줄 수있는 동안, 복부의 오른쪽의 지역에있는 경미한 고통은 예기치 않게 강한 것에 발전한다.
• 담즙의 존재와 메스꺼움과 구토.
• 급격한 압력 감소.
• 큰 약점, 눈에 띄는 창백하고 차가운 땀.
• 대변은 변색되고 때로는 지방 조각이 그 안에 나타날 수 있습니다. 관찰 된 소변의 어두움.

급성 담낭염이 진행되는 동안. 때때로 건조한 혀와 고열. 담낭의 크기가 크게 증가했습니다.

03 진단

우선, 의사는 환자의 불만에주의를 기울입니다. 의사는 조심스럽게 오른쪽 hypochondrium을 조사하고 통증을 기록합니다. 합병증이있는 담낭염의 진단은 혈액 검사, 소변 및 대변 검사, 초음파 검사 및 정맥 주사 또는 구강 진지 검사의 전달을 포함합니다.

초음파 검사는 장기의 해부학 적 구조를 보여줍니다. 일반적으로 결절성 담낭염은 초음파 검사로 진단됩니다. Hilecystography는 담낭의 크기, 위치 및 일반적인 모양에 대해 의사에게 알려줍니다. 때때로 그들은 MRI와 CT를 사용합니다.

04 치료

Mikhail Rotonov 박사 : 제가 권장 할 수있는 집에서 간을 추천하고 치료할 수있는 유일한 치료법이 있습니다. 더 많은 것을 읽으십시오

calculous cholecystitis의 치료는 세 가지 작업이 포함됩니다 :

• 악화를 제거하십시오.
• 합병증을 유발하지 마십시오.
• 돌이 형성되어 모든 도발자를 제외하십시오.

치료는 보수적 또는 수술 적 방식으로 진행될 수 있습니다. 그것은 질병의 단계에 달려 있습니다. 보수적 인 방법은 합병증이있는 만성 담낭염이 만성적 인 형태를 가지고있는 환자에게 적합합니다 (치료 또는 악화시). 이 치료를위한 치료는 다음과 같습니다 :

• 의약품 환자의 질병이 악화 된 경우 의사는 진통제, 멸균제를 처방 할 것입니다. 또한, 담낭염 약물의 치료는 질병의 과정에서 구토를 제거하고 치료 방법을 적용하는 것을 목표로 할 것입니다.
• 특별 식단. 치료는식이 요법 번호 5를 엄격히 준수해야합니다.
• 민속 방법.

외과 개입은 돌 제거 또는 방광 자체 제거를 포함합니다. 이것은 가장 극단적 인 방법으로 간주되며, 주로 급성 담낭염에 의존합니다. 작업은 다음 세 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다.

• 복강경 담낭 절제술. 간단한 조작 방법이 특징이며, 작은 절개를 통해 형성이 제거됩니다. 복강경 검사의 가장 큰 장점은 장기를 손상시킬 가능성을 최소화한다는 것입니다.
• 개방 작업 복막에 절개를하고 담낭을 제거합니다. 이러한 수술은 감염과 강한 염증 과정에서만 허용됩니다.
• 경피적 담낭 절제술. 배의 배액관을 통해 돌을 제거합니다.

05 다이어트

calculous cholecystitis의 치료 동안, 다이어트 번호 5는 특정 규칙을 포함하는 사용됩니다 :

• 식사는 하루에 5-6 번으로 나누어집니다. 즉, 하루 종일 작은 부분을 먹어야합니다.
• 음식은 철저히 씹어야하는데, 악화가 시작되면 수프, 액체 가루 및 으깬 감자 만 먹는 것이 허용됩니다.
• 가능한 많은 단백질을 섭취하고 지방, 탄수화물을 배제해야합니다.
• 음식을 소화하기 어렵습니다.
• 튀김이나 구운 요리를 먹지 마십시오. 삶은 음식이나 찐 음식은 허용됩니다.
• 뜨겁거나 차가운 음식을 제거하십시오. 음식은 실내 온도보다 약간 더 따뜻하게해야합니다.

제시된 식욕 부진의식이 요법은 엄격한 틀을 준수 함을 의미하며 허용 된 음식에는 다음이 포함됩니다.

• 빵, 비스킷, 곡물 (메밀과 오트밀에 특혜가 주어짐), 스프 (채소에서 우유).
• 고기가 저지방과 생선 요리.
• 야채, 과일, 열매는 신 품종, 잼 및 꿀이 아닙니다.
• 달걀
• 가볍게 양조 한 커피 또는 홍차, 젤리, 과일 주스.

금단 내용 :

• 갓 구운 페이스트리, 지방이 많은 생선 및 고기 요리, 라드, 훈제 고기 및 절임.
• 야채 제품과 과일 중에는 여러 가지가 있습니다 : 무, 양파, 밤색, 무, 과일 및 신 딸기.
• 캔디 및 기타 과자, 아이스크림, 강한 양조차 또는 커피, 주류.

이 다이어트를 따르는 경우 1 주일에 좋은 결과를 느낄 것입니다.

혁신적인 간 치료

이 정보는 귀하에게 매우 중요 할 수 있습니다. 외과 적 개입없이 간장 질환의 치료가 가능합니다!

건강한 간은 장수의 열쇠입니다. 이 몸체는 거대한 수의 중요한 기능을 수행합니다. 위장관이나 간 질환의 첫 증상이 발견 된 경우 즉, 공막의 황변, 메스꺼움, 드물거나 빈번한 변을 발견하면 단순히 조치를 취해야합니다.

Olga Krichevskaya의 이야기를 읽으면서 간을 치료하는 방법을 권합니다. 기사 읽기

합병증이있는 담낭염

Calcibleous cholecystitis는 cholelithiasis의 배경에서 발생하는 담낭 벽의 염증입니다. 우측 hypochondrium, dyspepsia, 중독, 황달에서 담즙 성 산통 또는 산통 통증. 그것은 초음파, 간 담도계의 동적 신티그라피, 방사선 사진 및 복부 MSCT, 역행 담관 췌장 조영술에 의해 진단됩니다. Myotropic antispasmodics, NSAID, 마약 성 진통제, 항생제, 주입 요법, 제미 및 효소 제제가 치료에 사용됩니다. 외부 악화는 담낭 절제술을 시행합니다.

합병증이있는 담낭염

Calcibleous cholecystitis는 담석증의 한 형태이기 때문에 유병률은 인구 중 담석 빈도와 관련이 있습니다. Cholelithiasis는 다른 국가의 인구의 10-20 %까지 영향을 미치고, 담낭염의 급성 변형이 환자의 1/3에서 발생하며 만성적 인 경우는 60-96 %입니다. 병리학은 대개 40 년 후에 진단되며 여성은 남성보다 3-5 배 더 자주 병이 나옵니다. 위험 그룹에는 유전성, 과체중, 신체 활동 불능, 영양 장애, 당뇨병 환자, 간경변증, 크론 병, 에스트로겐 - 프로게스틴 약물, 소마토스타틴 유사체 및 일부 항생제가 포함됩니다.

이유

calculous cholecystitis의 발달은 cholelithiasis의 진행과 밀접한 관계가 있습니다. 돌 형성 과정과 같은 병인학 적 요인에 의해 유발됩니다. 위장병 학 및 간과학 분야의 전문가에 따르면 담석증이있는 담낭의 세포막에 염증성 손상의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 점액 성 돌의 자극. 초기에 마이크로 렌즈와 작은 돌들은 담즙 상태로 존재하며 담즙 배설 중 방광에서 빠져 나옵니다. 담즙의 증가 된 lithogenicity의 배경에, 돌은 크기의 증가, 지역의 염증성, 위축, 괴사 과정을 일으키는, 기관의 벽에 기계적 압력을 발휘하기 시작합니다. 가장 큰 위험은 다방면 또는 정형화 된 형태의 큰 조밀 한 형성에 의해 표현됩니다.
• 담즙의 정체. 담즙 정체로 결석의 결정화 및 성장이 촉진되고 점액 막 폐쇄 및 기계적 손상 위험이 증가하고 미생물의 신속한 번식을위한 조건이 생성됩니다. 합병증의 진행 과정에서 염증은 담낭과 담관의 이상 운동, 췌장 종양이있는 유두 유두의 폐쇄, 부피가 큰 종 (신 생물, echinococcus cysts)에 의한 담관의 압박으로 발생합니다.
• 담낭의 감염. 치명적인 염증 환자의 50-75 %에서 병원성 및 조건부 병원성 미생물이 담즙으로부터 파종됩니다. 병원균은 일반적으로 혈행 성, 임파선 성, 십이지장 내강으로부터 덜 흔한 상승 경로에 의해 장기로 진입합니다. 염증은 대장균 (박테리오 이드)에 의해 종종 발생합니다. 다른 장기에 감염의 징후가 있거나 임신 중 면역 저하가있는 경우 (당뇨병을 배경으로 면역 억제제를 투여 함).

병인

병리학 적 과정의 발달 메커니즘은 급성 및 만성 형태의 합병 된 담낭염에서 다르다. 낭포 성 관의 결석에 의해 막히면 담즙의 유출이 방해되어 기관의 벽이 늘어나고 점막이 손상되고 삼출이 증가하고 프로스타글란딘, 포스 포 리파아제 A 및 다른 매개체가 방출됩니다. 혈관의 압착은 생물학적 활성 물질의 작용에 의한 색조의 침범으로 심각한 순환에서 허혈, 괴사 등의 미세 순환 장애, 담즙 방광벽의 모든 층에 염증이 퍼지게됩니다. 세균의 침입으로 인해 전염병에 의해 상황이 악화됩니다.

때로 만성 염증은 급성 결창 후 발생하지만 정체 된 담즙의 일정한 압력과 미적분에 의한 상피 세포의 기계적 자극의 결과로 서서히 진행됩니다. 가장 흔하게 점막 위축증이 있으며, 유두종 및 용종증으로 인한 과형성이 적습니다. 아마도 혈관을 따라 평활근 섬유 사이의 점액이 게실에 침투합니다 (Rokitansky-Askhoff sinuses). 기관의 모든 막은 림프 세포와 대 식세포에 의해 침투되고 점액 형성 선 모양 (adenomyosis)이 근육과 섬층에 형성되고 점 괴사가 발생합니다. 만성 염증의 결과는 섬유증, 반흔 기형, 기관의 석회화입니다.

분류

calculous cholecystitis의 임상 양식을 체계화 할 때, 병리학의 발생과 과정의 동역학이 고려됩니다. 근본 원인을 고려하여, 쓸개가있는 담낭의 폐쇄와 점진적인 만성 염증에 의해 유발되는 급성 과정이 있습니다. 만성 담낭염, 복잡한 담석증의 세 가지 형태가 있습니다 :

• 1 차 만성 염증. 점차적으로 소화 불량증과 경증 통증 증후군이 증가합니다. 그것은 종종 다른 위장병으로 가려지기 때문에 신중한 진단이 필요합니다.
• 만성 반복적 인 과정. 악화와 완화, 강렬한 통증 증후군을 특징으로하는 병의 주요 변형. 급성 담낭염과의 유사성으로 인해 입원 환자 상황에서의 동적 관찰 및 치료가 필요합니다.
• 만성 잔류 담낭염. 날카로운 과정의 결과입니다. 만성 염증과 함께 환자의 불합리한 보수 관리와 관련하여 온도의 정상화 후 통증의 보존과 합병증의 발전.

증상의 강도를 감안할 때, 아픈 통증이 우세하며, 몇 년마다 산통의 출현을 보이는 통증이있는 ​​발작성 증상과 염증성 염증이 있습니다. 발병 빈도 및 관련 증상에 따라이 질환의 경과는 경미합니다 (1 년에 1-3 회 이상의 담도 배앓이), 보통 (1-2 회 공격), 중증 (3 회 이상 재발).

합병증이있는 담낭염의 증상

통증 증후군이 임상상을 지배합니다. 급성 과정에서는 음식 오류 또는 정서적 경험 후 만성 염증의 악화, 담즙 산통이 발생합니다. 견딜 수없는 상복부 통증과 견갑골, 예후, 경색 부위에 방광을 일으킬 수있는 방광을 공격합니다. 담낭염이있는 복통의 특이한 특징은 열병열, 발한, 오한, 창백한 피부, 심한 구역질, 담즙의 혼합으로 인한 구토와 함께 몇 시간까지 지속되는 통증입니다.

만성 담낭염의 통증이 둔하거나 아프거나, 주기적으로 나타나고, hypochondrium의 오른쪽에 국한됩니다. 때로는 환자가 통증이 아니라 오른쪽 아콘 영역의 무거움에 호소합니다. 소화 장애 또한 관찰된다 : 입안의 쓴 맛, 메스꺼움 및 구토, 변비와 설사가 번갈아 나타나는 비정상적인 변, bloating. 증후는 보통 생리 전 여성의 지방이 많은 음식을 섭취 한 후에 악화됩니다. 질병의 긴 과정으로 환자는 짜증이 나고 정서적으로 불안정 해지고 피로와 불면증을 호소합니다.

합병증

합병증이있는 담낭염이있는 담즙의 만성적 인 침체로 인해 세균총이 침투 한 결과 담낭의 농흉, pericholecystitis가 생길 수 있습니다. 환자의 15 %에서 기관 벽의 천공이 담즙 성 복막염의 발생과 함께 발생합니다. 심각한 세균성 염증은 패혈증으로 복잡합니다. 장기간의 질병의 경우, 대수 결석의 압력 부위에서 벽의 허혈 및 괴사로 인해 발생하는 낭성 장막 누공이 종종 형성됩니다. 1 %의 경우, 기체 생성 박테리아의 적극적인 번식으로 기종 성 담낭염이 발생합니다.

담도의 폐쇄는 신체의 중독과 뇌 세포 손상으로 폐색 된 황달의 발생을 유발합니다. 치명적인 염증의 가장 위험한 합병증은 장기 구멍 (소위 "도자기"담즙 방광)의 감소와 함께 벽의 석회화입니다. 이 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다. 왜냐하면 5 ~ 7 %의 경우 악성 종양이 형성되기 때문입니다. 이웃 기관이이 과정에 관여 할 때, 유두염, 담즙 성 췌장염, 간염, 다른 염증성 질환 및 근 위축성 과정이 관찰됩니다.

진단

진단은 위장병 학자, 간호사, 복부 외과의를 포함합니다. 전형적인 임상 양상, 양성 낭성 증후의 존재 (Murphy, Ortner, Kera)는 합병증이있는 담낭염이 발생할 수 있음을 나타냅니다. 진단을 확인하기 위해 담도계의 계산을 시각화 할 수있는 방법을 사용하여 포괄적 인 검사를 실시합니다. 가장 유익한 정보는 다음과 같습니다.

• 쓸개 초음파 검사. 초음파 검사는 직경 2mm 이상의 결석을 감지 할 수있는 염증성 염증 진단의 주요 방법입니다. 또한, 초음파 검사는 담낭 벽이 두꺼워지는 것을 보여 주며, vesical space에 유체가 존재 함을 보여줍니다.
• 복강의 방사선 촬영. 설사 방사선 사진은 합병증을 진단하는 데 사용됩니다. 기관의 내강에있는 자유 가스는 기질 성 담낭염을 나타내고, 벽의 산란은 벽의 "담낭"담낭의 발달을 나타냅니다.
• MSCT 복강. 컴퓨터 단층 촬영은 복잡한 진단 사례 및 다른 방법의 정보 내용이 충분하지 않은 경우에 권장됩니다. 연구하는 동안, 신체의 벽의 두께를 결정하고, 부종, 염증 침투, 점막 거부.
• 간 담도계의 동적 신티그라피 방사성 의약품이 도입 된 후 일련의 X 선 촬영 후 담도계의 모터 배출 기능을 평가할 수 있습니다. 담낭염의 calculous 변종의 진단을 확인하는 방법의 정보 내용은 95-100 %에 도달합니다.
• 역류성 담도 췌장 조영술. 내시경 검사가 보완 된 방사선 촬영은 담도 관의 상태를 평가하는 데 사용되며 초음파 검사 중에 시각화되지 않은 작은 돌을 식별합니다. 이 방법은 총 담관에서 calculi를 추출하기위한 치료 목적으로 사용됩니다.

실험실 기술은 질병의 결석 형태의 진단에 지원 역할을합니다. 일반적으로 악화 기의 혈액 분석은 ESR의 증가로 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 증가증이 관찰됩니다. 생화학 적 연구에서 혈액은 총 콜레스테롤과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가에 의해 결정됩니다. 위와 십이지장의 질환을 배제하기 위해 위 십이지장 내시경 검사를 시행 할 수 있습니다. 차별 진단은 담낭 (담낭염, 콜레스테롤 혈증을 동반 한 급성 및 만성 담낭염), 소화계의 다른 기관 질환 (췌장염, 간염, 위 십이지장 염), 우심실 신장, 심장 혈관 병변 (심근 경색, 불안정한 심근 경색증, 심혈관 질환 (심근 경색증, 불안정한 심근 경색증)

calculous cholecystitis의 치료

전술 선택은 담석의 형태에 달려 있으며, 대부분의 환자는 담낭의 수술 적 제거를 권장합니다. 급성 염증 환자는 외과 병원에 입원하여 추가 검사와 짧은 준비 후에 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 증상 발현 후 3 일 동안의 수술은 사망률을 감소시키고 보존 적 치료 후 6-8 주 후에 계획된 개입과 비교하여 합병증의 발생률을 감소시킨다. 급성 담낭염, 노인 환자의 심하고 복잡 한 과정에서, 선택의 수술은 항생제 치료를 보완 한 경피적 담낭 절제술입니다.

치명적인 염증의 만성적 인 변이 형에서 악화 징후를 완화하기 전에 보수 치료가 권장됩니다. 재발 1 일째에 음식은 액체를 사용하는 것으로 제한되며,이어서 불임 지방, 추출물 및 콜레스테롤을 함유 한 제품의 양이 줄어 듭니다. 약물 치료 계획은 다음을 포함합니다 :

• 진통제. 방광과 담관의 근육막에 작용하여 담즙 정체를 제거하는 근력 항진 진경제를 바르십시오. 심한 통증 증후군 (담즙 성 산통)의 경우 비 스테로이드 성 소염 진통제가 사용되며 흔히 마약 성 진통제는 아닙니다.
• 항균제. 보통 대장균 (E. coli, Klebsiella, pseudomonads)의 기회 주의적 미생물에 민감한 약제를 사용하십시오. lincosamides, 3 세대 cephalosporins와 결합한 imidazoles 및 carbapenem과 함께 사용되는 아미노 글리코 시드가 가장 효과적입니다.

심한 중독에서는 해독 요법이 필요합니다. 증상이있는 제미 및 효소 제제. 계획된 방식으로 상태를 안정화 한 후 개방형, 복강경 형, SILS- 담낭 절제술 또는 방광 제거가 미니 액세스를 통해 수행됩니다. 몸의 구덩이에있는 돌을 부서지는 것은 다른 개입에 금기의 면전에서 거의 실행되지 않는다.

예후 및 예방

대부분의 환자는 지속적인 개선을 달성 할 수 있습니다. 합병증이없는 합병 된 담낭염의 예후는 비교적 호의적입니다. 심한 화농성 합병증의 경우, 사망률은 50-60 %에 달할 수 있습니다. 예방, 돌 형성을 방지하는 것을 목표로 (균형 잡힌 식단에 따라, 에너지 밀도가 높은 지방 음식의 소비를 제한 4-5 회 먹는) 다이어트의 정상화 실현 가능한 운동, 돌의 형성을 자극하는 약물의 약속의 거부를 포함한다.

합병증이있는 합병증이란 무엇입니까?

Calcibleous cholecystitis (cholelithiasis)는 담낭에 염증이 특징 인 질병입니다. 미적분 (라틴 미적분 - 돌)은 돌 형성과 함께 기관의 병리로 여겨집니다.

합병증이있는 담낭염은 무엇입니까?

담낭염은 담석 질환의 징후입니다. 담즙 방광에서 담즙 관이 막혀서 담즙 관이 막히게되어 두꺼워집니다. 병원성 미생물, 기관 감염에 유리한 환경을 조성합니다.

이 질환은 급성 증상을 수반 할 수 있으며 부진한 과정으로 진행되어 수년 동안 진행될 수 있습니다.

여성들은 남성보다 담낭염을 더 자주 앓게됩니다. 이것은 호르몬 상태, 피임약 섭취량 때문입니다. 이 질병은 성인에서는 드물게 나타납니다.

개발의 원인

이 질병은 담관에 여러 개의 돌이 생길 때 발생합니다. 미적분 형성의 원인 - 담즙의 구성 변화, 담관의 움직임 정체, 장기의 감염.

calculous cholecystitis의 원인도 있습니다 :

• 탄수화물 함량이 높은 지방이 많은 음식물 섭취가 우세한 비합리적인 식단;
• 부적절하게 조직 된 기아와식이 요법;
• 복부 부상;
• 스트레스, 신경 쇼크;
• 비타민과 미네랄 결핍;
• 유전 인자;
• 콜레스테롤 신진 대사의 위반;
• 내분비 질환의 역사, 간염.

위장관의 담석증 (위염, 십이지장 염, 크론 병), 간 질환 (간경변)의 가능성을 높입니다.

• 과체중, 비만;
• 호르몬 피임약;
• 나이 인자 (연령, 미적분 증가 가능성);
• 앉아서 생활.

합병 된 담낭염의 분류

급성 및 만성 형태의 질병이 있습니다.

급성 양식

염증 과정의 증상으로 특징 지어집니다. 담즙의 움직임은 돌 담즙 담관의 감염이나 막힘으로 인해 막혔습니다.

급성 형태의 3 가지 유형이 있습니다.

1. Catarrhal cholecystitis는 어깨 통까지 이어지는 오른쪽 통증이 특징입니다. 지방질 음식을 먹은 후에 대장은 나 빠진다. 구토는 환자에게 구호를 가져 오지 않습니다. 환자는 과도한 발한을 호소합니다. 담낭이 넓어졌습니다. 질병의 공격은 며칠까지 길어질 수 있습니다.
2. 급성 다발성 결석 형 담낭염은 점액층에 궤양이 나타나는 화농성 염증에 의해 발생하는 질환입니다. 기침 할 때 통증이 심해집니다. 거품이 커지고 촉진이 고통 스럽습니다. 치료가 없을 때,이 질병은 악성 단 계로 들어갑니다.
3. 불모의 급성 담낭염은 담낭 벽이 국부적으로 또는 완전히 사망하는 것을 특징으로합니다. 질병의 3-4 일에 담즙의 만료와 함께 방광의 벽 천공, 괴저가 온다. 환자의 전반적인 상태는 악화되고 있습니다. 체온이 급격히 상승하고, 통증 증후군이 악화되고, 황달 증상이 나타납니다.

만성 형태

만성 형태의 질병은 초기에는 무증상입니다. 주기적으로 간 복통이 발생합니다. 간식을 먹은 후 통증이 증가합니다. 복부 팽창이 특징적이며, 촉진은 고통 스럽습니다. 환자는 다음과 같은 것에 대해 걱정합니다 : 헛배름, 트림, 가슴 앓이, 의자의 설사 (설사), 입안의 쓴 맛.

복통은 발작의 발병 기간으로 수분에서 수분에 이릅니다.

질병의 증상

급성 calculous cholecystitis의 증상 :

• 오른쪽에 날카로운 통증을 먹은 후;
• 메스꺼움, 담즙과 혼합 된 구토;
• 혈압과 맥박의 변화;
• 발열;
• 일반적인 상태의 위반 (약점, 혼수, 우울증);
• 과도한 발한;
• 소변과 대변의 변색 (황달 증상).

만성 담낭염의 증상 :

• 오른쪽에 잔소리가 나는 통증은 지방과 짠 음식 섭취 후 1-3 시간이 지나면 발작 성격을 띤다.
• 메스꺼움, 트림, 입안에서의 쓴 맛;
• 혈압과 체온은 변하지 않습니다.

진단 방법

환자는 일반의와 상담해야합니다. 의사는 복부를 육안으로 검사하고 촉진합니다. 그 후, 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 분석이 임명됩니다. 혈액 검사 결과에서 담낭염이 발생하면 백혈구 및 ESR의 지표가 변경됩니다. 소변 분석에서 빌리루빈 수치가 증가 할 수 있습니다.

담낭염의 증상이 감지되면 환자는 위장병 전문의에게 보내집니다. 그런 다음 다음 진단 방법이 지정됩니다.

1. 초음파. 돌의 존재, 점막의 벽의 병리를 감지합니다.
2. Cholecystography (엑스레이).
3. 식도 이스트 위장관 내시경 검사 (EGDS) - 위, 식도, 12 십이지장 궤양에 대한 내시경 검사.
4. 복강경 방법. 비 수술 방식의 연구로 급성 복부의 출현 원인을 결정하는 것이 불가능할 때 사용됩니다.

오른쪽에 급성 통증이있는 ​​경우 의사를 방문 할 시간이 없으므로 구급차 팀에 전화해야합니다.

합병증

calculi를 탐지하고 치료하기위한 적절한 조치가 취해지면 합병증의 위험이 최소화됩니다. 치료하지 않으면 만성 질환으로 전이되고 합병증의 가능성이 높아집니다.

1. 다발성 결석의 형성, 담관의 움직임의 어려움, 담즙의 정체.
2. 농흉 - 기관 감염.
3. 누관의 모양, 인접 기관에 돌이 돌파.
4. 패혈증 - 혈액 중독.
5. 췌장염 - 췌장 병리학.
6. 거품의 파열 (천공).
7. 사망 (괴사 성 담낭염).

치료 방법

질병의 치료는 고통스런 증상, 결석의 파괴, 재발하는 재발의 예방을 목표로합니다.

1. 보수 치료에는 약물 치료와 치료 식단이 포함됩니다. 진통제와 경련 방지제, 항균제, 항염제 등 다음과 같은 약물들이 처방됩니다. 초음파로 분쇄하여 마약의 도움으로 담석을 분해하십시오. 연구원은 "수술없이"라는 방법이 효과가 없다는 것을 입증했으며 치료 후 돌이 다시 나타납니다.
2. 수술 방법 - 방광 (담낭 절제술)의 제거가있는 calculous cholecystitis의 외과 적 치료. 복강경 검사 중에 0.5-1.5 cm의 절개가 이루어지며 특수한기구와 복강경이 공급됩니다. 장기가 감염되면 개방 수술이 수행됩니다. 중증 환자 및 노인 환자의 경우 피하 담낭 절제술을 시행합니다.

수술시 환자는 수술 부서의 병원에 배치됩니다. 외과 적 치료는 거의 부작용을 일으 킵니다. 복강경 수술은 거의 외상적이고 고통스럽지 않습니다. 환자의 삶의 질은 떨어지지 만 담즙은 정체되지 않고 십이지장으로 직접 들어갑니다.

민속 법

전통적인 방법은 담즙의 흐름을 증가, 복통의 고통스러운 증상을 제거하기위한 것입니다. 치료하는 동안 담석 질환 환자에게 미네랄 워터를 사용하는 것이 좋습니다 (Essentuki, Slavyanskaya).