신생아의 황달은 단지 자주 발생하는 것이 아니라 거의 항상 발생합니다. 어떤 어머니라도 첫 번째 증상을 쉽게 느낄 것입니다. 아기가 비정상적으로 어두워 지거나 노란색으로 부어지는 것처럼 눈의 하얀색이 노랗게 변합니다. 이것은 질병입니까, 아니면 작은 아이의 특징입니까? 이것은 관찰 며칠 후 나중에 분명해질 것입니다. 대부분의 경우 염려 할 이유가 없습니다. 그러한 상태는 신생아의 신체의 생리 학적 특징으로 인해 발생합니다.
황달이 왜 나타나는거야?
여기에서 우선, 빌리루빈이 탓할 것입니다. 그것은 무엇이며 어디에서 오는 것입니까? 꽤 간단합니다. 아직 태어나지 않은 아이에게는 특별한 (태아) 헤모글로빈이 포함 된 특별한 혈액이 있습니다. 그것은 아기의 혈관을 통해 산소를 운반합니다. 아이가 태어나면 폐를 호흡하기 시작합니다. 그리고 혈액의 구성이 바뀝니다. "살아있는"헤모글로빈이 나타나고 태아의 혈액이 파괴됩니다. 이것은 빌리루빈이 형성되는 곳입니다. 아이는 그것을 필요로하지 않으며, 작은 몸체는 그것을 제거하기 시작합니다.
아기에게는 매우 어려운 일입니다. 빌리루빈이 철수하지 않기 때문입니다. 첫째, 간장에 들어가서 거기에있는 특수 효소와 섞이면 소변에 녹아서 쉽게 배설됩니다. 간에서 대처하지 못하고 피의 빌리루빈이 커지면 황달이 시작됩니다.
병원성 황달의 원인은 완전히 다릅니다. 그들은 다음과 같은 조건들로 인해 몸에서 담즙이 유출되는 것을 가장 많이 야기합니다 :
- 혈액형 비호 환성;
- 히말라야 분쟁;
- 간 바이러스 성 손상;
- 유전 대사 장애;
- 유전병;
- 호르몬 장애;
- 담도 또는 간에 기계적 손상.
비디오 :
규범 빌리루빈
신생아의 혈액에서 빌리루빈은 8.5 ~ 20.5 μmol / l (리터당 마이크로 몰)이어야합니다. 측정 단위는 꽤 복잡하지만, 당신은 그것을 조사 할 수 없습니다. 정말 재미 있으면 혈액 검사가 분자 수준에서 일어납니다. 분석 결과 빌리루빈의 함량이 정상보다 약간 높다면 의사는 아기의 신체가 부하에 대처할 시간이 없다는 것을 이해합니다. 진정한 황변은 빌리루빈 수치가 35 μmol / L를 초과 할 때 발생합니다.
그럼에도 불구하고 그것은 다릅니다...
황달이 나타나는 이유는 이미 분명합니다. 왜 빌리루빈 철수 문제가 전혀 발생하지 않습니까? 이것이 병리학의 징후 일 수 있습니까? 불행히도 그렇습니다. 의사는 두 그룹의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 희소 한 것에서 가장 일반적인 것에 이르기까지 모든 유형의 황달을 고려하십시오.
황달의 병리학 적 유형
그들은 드물지만 의무적 인 의료 감독 및 치료가 필요합니다. 병리학적인 황달에는 항상 추가 증상이 있습니다. 침상이나 가족 중 누군가가 알아 차릴 수 있으며 의사 만이 인식 할 수 있습니다.
용혈성 질환
신생아 노른자를 앓고있는 모든 아기 중에서 용혈성 질환의 영향을받는 사람은 1 % 미만입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 히말 루스 - 갈등 어머니와 아기 (가장 자주);
- 혈액형 불일치 (아주 드물게);
- 항원 비호 환성 (거의 발생하지 않음).
그러나, 그러한 노란색은 빨리 인식됩니다. 아기의 피부와 공막은 며칠 만에 노란색으로 변하지 않지만 출생 직후에는 거의 노란색으로 변합니다. 아기는 느리고 졸려 보인다. 바스라기를 검사하는 의사는 비장과 간장이 증가하는 것을 느낄 것입니다. 이 모든 징후들은 신생아가 긴급히 도움이 필요하다는 것을 보여주고 의사들은 즉각적인 치료를 시작합니다. 최악의 경우는 빌리루빈이 아기의 뇌를 독살시키는 핵 황달입니다.
기계 황달
희귀하지만 여전히 병리학. 폐쇄성 황달에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.
- 쓸개 방광 문제;
- 담도의 개통 성 위반;
- 간 문제.
대부분 유전 적 장애 나 출생으로 인한 아기 부상은 폐색 성 황달을 유발합니다. 이 질병의 증상은 아기가 2 주 또는 3 주일 일 때 눈에 띄게됩니다. 동시에 피부는 황색뿐만 아니라 녹색 색조로 보입니다. 아기의 의자는 색이 거의 없어도 비정상적으로 가볍게됩니다. 의사는 간장이 두꺼워지고 비장이 확대되는 것을 느낄 것입니다. 기계 황달이 의심되는 경우 초음파 검사와 같은 다양한 추가 검사가 처방됩니다. 치료는 병리학의 유형에 달려 있습니다.
또한 장시간 산후 황달이 병리로 변하는 경계 상태가있다 :
- 접합 황달은 가난한 간 기능과 관련이 있습니다. 간 효소는 빌리루빈을 잘 결합하지 못하고 혈액에서 제거 할 수 없습니다.
- 산후 황달 동안 빌리루빈 수치가 급격히 증가하면서 핵 황달이 발생합니다. 이 경우 빌리루빈은 신경계에 침투하여 독성 영향을 미칩니다.
- 간세포는 간세포가 바이러스 나 박테리아에 의해 손상되면 나타납니다.
생리 황달
이제 모든 의사는 이것이 질병이 아니라 신생아 정상 상태의 변종 중 하나임을 인식했습니다. 그러나이 상황에서 가능한 병리를 놓치지 않도록 신중하게 모니터링해야합니다.
유방 우유 황달
또 다른 드문 경우입니다. 그것은 어머니가 우유에 많은 에스트로겐을 가지고있을 때 발생합니다 (이것은 여성 호르몬입니다). 다음 아기의 간은 첫째로 에스트로겐 생산을 시작하고, 그 후에 단지 빌리루빈을 시작한다. 이 경우, 아기는 최대 3 개월 동안 황달 상태를 유지합니다. 동시에 빵 부스러기는 잘 발달합니다 - 그는 좋은 식욕, 수면과 체중과 신장이 증가합니다. 이 상태는 위험하지 않으며 스스로 사라집니다.
아기에게 모유의 황달이 있으면 어머니는 종종 묻습니다. 유방에서 아기를 떼어 놓는 것이 낫지 않습니까? 대답은 단 하나 일 수 있습니다. 예, 모유가 없으면 아기가 "노랗게 변하는"것을 멈 춥니 다. 그러나이 경우에 얼마나 유용하고 중요합니까? 따라서 모유 수유를 계속해야합니다.
신생아 황달
마지막으로 가장 일반적인 유형입니다. 이것은 대부분의 아기에게 나타나는 노란색입니다. 그것은 질병에 속하지 않으며 치료를 필요로하지 않습니다. 신생아의 황달은 그 자체로 지나가고 합병증을 유발하지 않습니다. 사실, 다른 견해가 있습니다 : 노란색이 나타나면 아기의 간이 과부하가됩니다. 하지만 당신은 그 아이를 도울 수 있습니다.
증상
모든 유형의 황달의 주요 증상은 피부와 점막의 변색과 눈의 백색입니다. 그들은 밝은 노란색, 거의 레몬 색이됩니다.
2 주 이상 걸리고 아기의 피부가 정상적인 색을 얻지 못하면 의사와상의해야합니다. 황달을 치료하기 전에 혈액 내 빌리루빈 수치를 분석합니다. 빌리루빈의 수준은 많은 요인에 따라 달라지며 시험 결과를 모호하지 않게 해석하는 것은 불가능합니다. 의사는 건강 상태의 전체적인 그림에 따라 아동의 건강 상태에 대한 결론을 이끌어 낼 것입니다.
병리학 적 유형의 황달 증상은 피부의 변색으로 나타납니다. 차이점은 출현시기와 증상의 일부 특징으로 구성됩니다.
- 피부의 변색은 출생 직후에 나타납니다.
- 3 일 또는 4 일 후에 노란색이 더 밝아지고 모든 증상이 심해집니다.
- 외장의 황색은 1 개월 이상 지속됩니다.
- 황달의 증상의 발생 : 그것은 나타납니다, 다음 사라집니다;
- 노란색 이외에 피부색도 녹색으로 변할 수 있습니다.
피부색의 변화 외에도 다른 증상이 추가됩니다.
- 배설물 변색;
- 소변 색깔이 어둡다.
- 자발적으로 멍이 든다.
- 간과 비장의 증가;
- 아이의 전반적인 건강이 악화되고 있습니다.
핵 황달이 있으면 빠는 반사가 사라지고 졸음이 심하고 발작이 일어난다.
황달 치료
우리가 병리학에 관해 이야기하고 있다면, 어떤 치료도 의사가 처방합니다. 대부분의 경우, 아기와 어머니는 병원에 가서 필요한 모든 절차를 수행합니다. 예를 들어, 어머니와 자녀가 다른 Rh 인자 또는 혈액의 양립이 불가능한 다른 징후가있는 경우, 수혈은 가장 자주 처방됩니다. 한 가지 절차에서 아기는 총 혈액량의 70 %까지 대체 할 수 있습니다. 어려운 경우에는 수혈을 여러 번 반복합니다.
이러한 조치는 병리학적인 빌리루빈 제거에 도움이되지만 아기를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 항생제, 물리 치료법 등 추가적인 치료법이 종종 처방됩니다.
폐쇄성 황달은 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 합당한 결정은 대개 어린이를 신중히 검토하고 필요한 모든 조치를 취하는 의사의 전체 위임장에 의해 이루어진다. 이러한 치료와 재활은 또한 병원에서 수행됩니다.
zheltushka가 생리적 인 경우 치료에 대한 것이 아니라 아기를 돕는 것에 관한 것입니다. 다음과 같은 경우 어린이는 자신의 상태에 더 빨리 대처할 것입니다.
- 가능한 빨리 신생아를 유방에 부착하십시오 (이것은 신진 대사 과정을 자극합니다).
- 완전한 모유 수유;
- 아기가 소화 장애를 갖지 않도록 간호 어머니의 식단;
- 태양 목욕;
- 신선한 공기 속에서 걷는다.
마지막 항목은 불행히도 추운 곳에서는 수행하지 않습니다. 그러나 봄, 여름 또는 따뜻한 가을에 아기를 신선한 공기에 데려가는 것이 필요합니다. 여름에는 조용한 양지 바른 날씨에 어린이 손과 발을 몇 분 동안 열 수 있습니다. 이것은 빛의 그림자 (예 : 나무 밑)에서 특히 유용하므로 확산 된 빛이 어린이에게 떨어질 수 있습니다. 중요한 것은 아기가 얼지 않는다는 것입니다.
신생아에 대한 그런 관심은 빌리루빈을 어린이의 몸에서 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 결과적으로 아기는 황달을 넘을 수 없습니다. 다른 아이는 더 건강 해지고 기분이 좋아질 것입니다.
신생아 황달의 치료 및 예방의 주요 방법은 모유입니다. 그래서 신생아가 첫 번째 분부터 유방에 적용되는 것입니다. 초유 (모유의 첫 번째 부분)에는 완하제 효과가 있습니다. 그것은 대변과 색소 물질 (빌리루빈)과 함께 배설을 촉진합니다. 요구에 따라 먹이를주는 아기 - 이것이 황달의 가장 좋은 치료법입니다.
때로는 모유 외에 방사선 치료를 위해 황달 치료를위한 특수 램프가 처방됩니다. 시술 과정에서 아이의 눈은 붕대 또는 고글로 덮여 램프 아래에 놓이게됩니다. 코스는 96 시간입니다.
황달 램프
광선 요법을 시행 할 때 부작용이 발생할 수 있습니다. 아이가 졸음을 겪을 수 있고, 피부가 벗겨지기 시작하며 대변에 장애가 있습니다.
같은 효과는 태양 목욕을합니다. 아기의 몸은 활발히 비타민 D를 생성하기 시작합니다. 혈액에서 빌리루빈을 회수하는 과정을 가속화시킵니다.
심한 황달의 경우, 포도당과 활성탄 정제는 의사가 처방 할 수 있습니다. 글루코스는 활성 간 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 활성탄은 빌리루빈을 비롯한 스폰지와 같은 유해한 물질을 흡수합니다. 또한, 빌리루빈과 함께 석탄은 대변으로 자연적으로 제거됩니다.
의사는 진단에 따라 병적 유형의 황달을 치료하는 방법을 개발합니다. 출산의 모든 요인과 상황이 고려됩니다. 출산 및 임신 기간 중, 산모의 질병, 검사 결과 및 초음파. 때로는 협소 한 전문가의 상담이 필요합니다. 외과 의사 또는 endocrinologist.
황달 치료에서 치료의 다른 유형을 적용하십시오 :
- 항 바이러스제.
- 항균.
- Choleretic.
- 해독.
- 면역.
그들은 가까운 의학 감독하에 개별적으로 그리고 조합하여 사용됩니다. 그것은 황달의 원인에 달려 있습니다.
결과 및 문제점
병리학 적 조건에서는 아기가 얼마나 빨리 회복 될지 예측할 수 없습니다. 우선, 그것은 모두 질병의 원인과 심각성에 달려 있습니다. 그래서 인생의 첫날에 아기를 보는 것이 특히 중요합니다. 무엇을 찾아야할까요?
- 황달은 아기가 태어난 지 몇 시간 후에 발생합니다 (혈액 분열이 발생할 수 있음).
- 아이는 가난하게 발달하고 있으며 졸린 상태이며 부진합니다 (용혈성 질환을 포함하여 혈액에서 빌리루빈이 많이 과다 섭취합니다).
- 황달에는 경련, 끊임없는 외침 (핵 황달이있을 수 있음)이 수반됩니다. 이러한 진단을 받으면, 청력 손상, 운동 병리가 발생할 수 있으며, 가장 심한 경우에는 아기가 사망 할 수 있습니다.
- 신생아 출산 외상.
신생아가 황달을 시작하자마자, 병리학의 발달을 막기 위해 신중한 관찰이 필요합니다. 치료가 제 시간에 끝나면 아기는 곧 회복되고 건강해질 것입니다.
생리 황달은 합병증을 일으키지 않습니다. 그것은 2 ~ 3 주간 지속될 수 있습니다. 대부분의 아기는 한 달이 지나면 황달을 제거합니다. 이유가 모유에 있다면, 상태는 또 다른 1 ~ 2 달 동안 지연 될 수 있습니다. 그 후, 아기의 피부와 눈은 노란 그늘에서 완전히 면제됩니다. 이 모든 시간 동안, 아이는 완전히 발달합니다. 그에게 가장 중요한 것은 어머니, 친척 및 의사를 돌보는 것입니다. 그리고 아기는 건강하고 행복하게 자랄 것입니다.
건강한 어린이의 생리 황달은 신체에 해를 끼치 지 않으며 어린이의 추가 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 병적 인 황달은 나이와 함께 간경변이나 간암을 일으킬 위험이 높아집니다. 유아기에 간염을 앓은 어린이의 90 %에서 황달의 영향은 평생 지속됩니다. 이것은 약화 된 면역력과 빈약 한 간 기능에 반영됩니다.
앞으로 핵 황달이 옮겨지면 난청, 완전하거나 부분적인 마비, 정신 지체로 이어질 수 있습니다. 높은 빌리루빈이 신경계에 미치는 독성 영향은 가장 심각한 결과를 초래합니다.
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신생아의 황달에 관한 Dr. Komarovsky
태어난 아름답고 오래 기다린 아기는 갑자기 노랗게 변했습니다. 출산 후 3 일째, 온 가족이 기다리는 퇴원 시절에, 바스라기는 신생아와의 아름다운 사진 촬영에 대한 엄마의 꿈을 한 번에 걸쳐 모든 특이한 오렌지 꽃을 얻었습니다. 즐거운 생각이 불안으로 바뀌 었습니다. 어떤 황달이 이것이며 어떻게 위험합니까? 잘 알려진 소아과 의사이자 TV 호스트이자 어린이 건강에 관한 책과 기사의 저자, 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky) 어머니의 수백만이이 질문에 답합니다.
무슨 일이 있었는지
황달은 신생아에서 흔히 나타나며, 만삭아의 50-60 %와 미숙아의 80 %에서 발생합니다. 질병으로 치료하는 것은 가치가 없습니다. 아이의 피부는 생리 학적 이유로 노랗게 변합니다. 아기의 혈액에 태아 헤모글로빈 (임신 중에는 자연적 이었음)이 정상적인 인간 헤모글로빈 A로 바뀝니다. 작은 사람이 환경에 적응합니다. 그 효소 시스템은 간과 같이 미성숙하다. 적혈구가 파괴되는 과정에서 모든 사람들에게 형성되는 빌리루빈 (Bilirubin)의 제거를 담당하는 기관입니다. 이 혈액 세포는 끊임없이 업데이트되므로 노화 세포의 "재활용"이 필요합니다.
산후 기간의 부스러기에서 헤모글로빈을 노화되는 정상적인 적혈구로 대체 할 때도 파괴되지만 약하게 기능하는 간은 빌리루빈을 아직 제거 할 수 없습니다. 이 담즙 안료는 피부에 노란색으로 변하게합니다. 이러한 변형은 일반적으로 출생 후 3 일째에 신생아에서 발생합니다.
효소 시스템은 오히려 빨리 향상되고 있습니다. 필요로하는 효소를 섭취 한 간이 완전하게 작동하기 시작하면 빌리루빈이 몸을 떠나 피부가 밝아지며 먼저 복숭아 색조를 얻은 다음 정상적인 색으로 되돌아갑니다. 일반적으로이 과정은 7-10 일까지 완전히 끝나기 때문에 4-5 일 안에 퇴원 한 후 1 주일 이내에 황달이 완전히 없어집니다. 미숙아에서는 신생아 황달이 오래 지속될 수 있지만 의사는 병원에서 치료와 관찰을 시도합니다.
다른 종류의 위험하지 않은 황달 - 모유 수유 황달. Komarovsky에 따르면, 모유에는 간에서 빌리루빈의 결합을 늦추는 특수 물질이 있습니다. 이러한 상황은 정상적이며 치료가 필요하지 않으며 모유 수유를 폐지하고 아기가 식품에 맞게 혼합 된 상태로 옮기는 경우도 있습니다.
치료 방법?
Yevgeny Komarovsky는 그 과정이 자연 스럽기 때문에 엄마가 침착하고 신생아 황달 치료에 관한 질문을 귀찮게하지 말라고 조언합니다. 현대 의학은 이러한 목적을 위해 특별한 의약품을 사용하지 않습니다. 그것은 아동 요법의 피부색을 정상화하는 과정을 다소 속도를 높일 수있는 가장 효과적인 방법이라고 믿어집니다. 이렇게하려면 "파란색"램프를 사용하십시오.이 램프는 어린이의 피부를 비 춥니 다. 결과적으로, 광선의 영향을받는 빌리루빈 색소는 신생아의 몸이 소변과 대변으로 분비 할 수있는 물질로 분해됩니다.
Komarovsky는 밝은 빛이 빌리루빈의 독성을 중화시키기 때문에 LED가 없으면 일반적인 "흰색"램프를 집에서 사용하도록 조언합니다.
황달에 대한 또 다른 효과적인 치료법은 자연 자체, 즉 모유로 만들어집니다. 그것은 아이의 면역 보호를 강화하기위한 천연 물질을 함유하고 있습니다. 따라서 아기가 유방에 일찍 발병할수록 모유를 먹일수록 생체 황달에 빠르고 쉽게 몸을 피할 수 있습니다. 그러한 아이들에게 먹이를주는 것은 특별한 이야기입니다. 일반적으로 빌리루빈이 상승 된 부스러기는 졸음이 증가하고 먹이를 잃을 수도 있습니다. 아기가 제 시간에 먹고, 필요하다면 잠에서 깨우도록 보장하는 것이 중요합니다. 그러나 어떤 경우에도 너무 많이 먹지 마십시오.
치료 효과는 아기와 함께 걷습니다. 아이가 간접적 인 햇빛과 접촉 할 수 있도록 거리로 더 자주 가져와야합니다. 날씨가 좋으면 계절에 따라 황달을 앓고있는 어린이가 하루 중 대부분의 시간을 보내야합니다.
병리학 적 상황
비정상적인 상태는 출생 후, 적혈구를 대량으로 분해하기 시작하여 쓸모 없어지고 교체가 필요할뿐만 아니라 완전히 건강 해지는 증상입니다. 이 경우 빌리루빈 수치가 매우 높기 때문에 기능성 황달에 대해 더 이상 이야기하지 않습니다. 의사들은 신생아의 용혈성 질환에 대해 이야기합니다 (HDN). 이 병리는 혈액형 Rh 인자가 모체와 다른 소아에서 발생할 수 있습니다. 면역 학적 갈등이 발생하면 엄마의 면역이 태아의 혈액 세포에 특이적인 항체를 생성합니다.
이러한 황달은 아기가 태어난 후 처음 몇 시간 만에 발생합니다. 결과적으로 신생아, 간, 중추 신경계 및 뇌에서 심각한 빈혈이 관찰됩니다. 의사는 빌리루빈 수치를 면밀히 모니터링하고 있습니다. 혈액에서이 색소의 특정 수준에 이르면, 수혈을 대신해야합니다. 때로는 이러한 과정을 통해 신체 및 모든 시스템에 대한 빌리루빈의 독성 영향을 줄이기 위해 몇 가지 방법이 필요할 수 있습니다. 급성 및 심한 용혈성 질환의 경우 사망이 발생할 수 있습니다.
소아에서 발생하는 또 다른 비정상적인 황달은 담도의 폐쇄와 관련이 있습니다. 이것은 유전 적 오류로 인해 주어진 경로가 형성되거나 잘못 형성되지 않는 선천적 인 병리학입니다. 그러한 질병은 매우 드문 것으로, 공식 의료 통계에 따르면, 세계에서 태어난 1 만 5 천명의 어린이 중 하나입니다. 이 상태는 외과 적으로 제거되며 수술은 매우 복잡하고 첨단 기술이지만 어린이에게 더 정상적인 삶을위한 기회를 제공합니다.
신생아에게 황달이 비정상적으로 나타나는 다른 이유가 있습니다.
- 비타민 K의 과다 복용. 비타민 K의 합성 유사체 인 "Vikasol"은 여성의 출혈을 예방하거나 제거하기 위해 출산하는 동안 사용됩니다. 투약 오류 또는 많은 양의 의약품에 대한 긴급한 필요성 때문에 아기의 과다 복용이 발생할 수 있습니다.
- 당뇨병 성 fetopathy. 태아가 임신 중에 당뇨병의 배경을 보지 못해서 간과 효소 시스템이 충분하게 발달되지 않은 상태.
- 유전 (유전) 간 기형. 이들은 구조적 유전 적 오류가 기관 삽입 수준의 태아에서 발생한 유전 적 증후군의 몇 가지 유형입니다.
- 자궁 내 감염. 엄마가 임신 중에 앓 았던 일부 전염병은 태아 간의 발달에 이상을 일으킬 수 있습니다.
신생아의 Zheltushka
노란색은 질병이 아니지만 신생아의 질병의 증상입니다. 평생의 약 60 %와 미숙아의 80 %는 생애 첫 날에 노란색으로 변합니다. 신생아는 출생 후 처음 24 시간 동안 노란색으로 아플 수 있으며 건강 상 문제가 있으면 3 일 동안 증상이 지연됩니다.
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신생아에서 황달의 증상, 원인 및 징후, 치료 및 진단
장래에 황달이 길어지면 신생아의 다른 심각한 질병이 생깁니다.
의사는 신중하게 아기의 배꼽에주의를 기울이고, 목구멍을 확인하고, 인두 면봉을 만들고, 소변 검사를 권유하고, 혈소판 수준을 확인하고, 척수 수액, 흉부 엑스레이를 사용할 수 있습니다.
zheltushki 개발의 위험 목록 :
- 신생아는 출생 체중이 낮습니다. 예를 들면, 조산은 황달을 유발할 수 있습니다.
- 모유 수유는이 질병의 탁월한 예방입니다.
- 부모가 이미 황달이있는 신생아를 가지고 있다면, 이번에는 탈출하지 않을 가능성이 있습니다. 그러한 경우 의사는 광선 요법을받는 것이 좋습니다.
- 출생 후 첫날에 아플 때 가장 쉬운 방법.
- 어머니가 당뇨병을 앓고있는 유아.
- 소년들은 동아시아 출신의 아이들뿐만 아니라 여아보다 더 자주 아프다.
- 높은 고도에서 살고있는 사람들.
신생아에서 황달의 원인
황달의 주요 원인은 신생아의 혈액 (빌린 헤모글로빈의 천연 대사 산물)에서 빌리루빈의 규범이 증가한 것입니다.
치료가 없으면 황달은 심한 증상을 유발할 것입니다. 건강한 신체에서는 물질 (빌리루빈)이 소량 생산됩니다. 더 나아가 간에서 "가공"되고, 장을 통해 배설되는 간 및 담즙 채널을 통해 진행됩니다. 따라서 빌리루빈 교환의 실패는 모든 단계에있을 수 있습니다.
히말라야가 엄마와 신생아 사이에서 충돌하면 황달이 발생할 수 있습니다. 엄마는 히말러스가 있고 아기의 플러스는 집단 갈등입니다.
황달 병의 유형
- 간경변,
- 간염,
- 간장.
신생아의 초 간성 황달
신생아에서는 적혈구가 혈액에서 파괴되어 결과적으로 빌리루빈이 축적됩니다. 이 패턴은 용혈성 빈혈, 말라리아 등에서 관찰됩니다.
간염 황달 아기
그것은 신생아의 간에서 빌리루빈 대사를 직접적으로 위반하는 특징이 있습니다. 특정 전염성 질병 (단핵구증, 바이러스 성 간염), 독성 간 손상 (약물 포함), 간경화 및 종양 학적 과정에 의해 발생합니다.
유아의 간장 황달
신생아는 현재 담즙의 장애물로 보입니다. 황달은 췌장 낭종과 종양이있는 상태에서 담즙 덕트와 간관의 돌이나 기생충 (회충, Giardia)이 막히는 경우에 발생합니다.
신생아의 생리 황달
적혈구의 중단이 증가하고 신생아의 미성숙 간 기능과 관련됩니다. Zheltushka는 2 ~ 3 일 이내에 발전하고 첫 주 마지막 날에 사라지기 시작합니다. 질병의 열흘까지 완전히 회복 할 수 있습니다.
신생아에서 빌리루빈 비율은 어떻게되어야합니까?
황달이있는 신생아의 정상 빌리루빈 수치는 보통 200 μmol / l 이상으로 증가하지 않으며 건강 상태는 만족 스럽습니다. 그러나 아기가 조기에 태어난 경우 또는 적혈구 부식이 증가하는 경우 (예 : 광범위한 타박상, 케 팔로 메톰) 훨씬 더 높을 수 있습니다.
신생아에서 조기 신생아 황달
신생아 황달은 출생 후 24 시간 이내에 발생합니다. 출생 후 첫날에 발병하는 경우 의료 봉사자가이를 알아 차리지 만, 이미 어머니가 집에서 불만을 느끼면 의사와 즉시상의해야합니다. 신생아의 황색 피부 색으로 증상이 사라질 때까지 기다리지 마십시오.
신생아에서 신생아 황달의 원인
용혈성 : 예를 들어, 질병 (Rh 인자), ABO 비 양립성, 포도당 -6- 인산 탈수소 효소, 구상 세포증. 감염 : 선천성 (예 : 톡소 플라스마 증, 풍진, 거대 세포 바이러스 (CMV), 헤르페스 심플 렉스 바이러스, 매독) 또는 산후 감염.
- 혈종으로 인한 용혈 증가.
- 모성자가 면역 용혈성 빈혈 : 예를 들어, 홍 반성 루푸스.
- Crigler-Najar 증후군 또는 Dubin-Johnson 증후군.
- 길버트 증후군.
- 신생아 황달은 신생아에서 얼굴에 나타납니다. 시간이 지남에 따라 아기의 몸 전체로 퍼져 나간다.
신생아의 질병이 임산부의 경우 14 일, 미숙아의 경우 21 일을 넘지 않는 경우 연장 된 황달이 고려됩니다.
연장 된 황달의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 신생아 감염 (예 : 요로 감염).
- Hypothyroidism, hypopituitarism.
- 갈락토스 혈증.
- 모유로 기른 아기는 정상적인 느낌을 가지며 질병은 대개 6 주째 사라지지만 때로는 추가로 4 개월 동안 지속됩니다.
- 위장관 (GI) : 담즙 성 폐쇄증, 콜드다크 낭종, 신생아 간염.
오래 걸린 황달 치료법
- 소변의 상태에주의를 기울이십시오 - 창백하거나 갈색으로 된 영화는 신생아에게 문제가 있음을 의미합니다.
- 빌리루빈의 비율을 측정하십시오.
- FBC를 완료하십시오.
- 또한 모체와 아이에 대한 혈액 검사는 물론 직접 항 글로불린 검사 (DAT 또는 Coombs 검사)를 실시해야합니다. 반력을 고려하여 결과를 해석하고 임신 중 예방 적 항 -D 면역 글로블린 약물에도주의를 기울이십시오.
- 소변 검사를 수행하십시오.
- 의사가 신진 대사 검사 (선천성 갑상선 기능 저하증 포함)를 실시했는지 확인하십시오.
공조 옐로우
이유
- 감염.
- 비경 구 영양.
- 낭포 성 섬유증.
- 대사 : 알파 -1- 항 트립신, 갈락토스 혈증, 아미노 및 장기 약물.
- GI : 담즙 성 폐쇄증, 홀로 차 Cyst, 신생아 간염.
- 내분비 : hypothyroidism, hypopituitarism.
황달 증상
대부분의 경우, 부모의 신체 검사는 신생아의 노란 피부를 밀어냅니다. 더 심각한 형태의 황달에는 원인 불명의 졸음 증상이 포함될 수도 있습니다.
일반적으로 혈액에서 빌리루빈의 표준을 측정하는 것이 황달을 결정하는 유일한 방법입니다. 신생아는 2 일 또는 3 일째에 반드시 검사를받습니다. 첫 검사 후 결과가 부정적이라 할지라도 부모님은 항상 황달의 첫 징후가 의심 될 때마다주의를 기울이고 의사를 방문해야합니다.
zheltushka는 특별한 혼합물을 먹는 사람들보다 모유 수유를하는 신생아에서 더 자주 나타납니다. 그러나 부적절하게 먹이를 뱉은 대부분의 경우에. 하루 종일 8 ~ 12 번 아기에게 먹이를주십시오.
황달의 신경 징후
근력, 근육 경련, 신생아 울음의 변화는 황달을 피하기 위해 즉각적인주의가 필요합니다.
Hepatosplenomegaly, petechia 및 소두증은 용혈성 빈혈, 패혈증 및 선천성 감염과 관련이 있습니다.
신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치가 높아져서 간염 (예 : 선천성 풍진, CMV, 톡소 플라스마 증)과 담즙 폐쇄증이 나타납니다. 부모님이 자녀의 소변이 매우 창백하거나 갈색으로 변했으며 날카 롭고 불쾌한 냄새가 난다는 것을 알게되면, 특히 아기의 생후 3 주 이내에 일어날 수 있습니다. 병원에 가야합니다.
신생아의 황달을 확인하는 방법?
신생아의 발목을 뽑고 밝은 빛, 바람직하게는 자연광 아래에 놓습니다. 검사시 zheltushki를 결정하기 위해 의사는 공막을 사용하고 번지며 아이의 피부를 검사합니다. 부모는 육안 검사에 의존해서는 안되며, 이는 아기의 혈액에서 빌리루빈 비율을 결정하지 않기 때문입니다.
Zheltushka와 빌리루빈 규범
재태 기간이 5 주 이상인 신생아 또는 출생 후 24 시간 이내에 신생아에게 경피적 빌리루빈 측정기를 사용하십시오. 빌리루빈 측정기로 빌리루빈 수치가 250 μmol / l를 초과 할 경우 추가적으로 혈청 내 농도를 측정하여 결과를 확인하십시오.
신생아의 빌리루빈 수치를 측정하기 위해 항상 혈청 측정을 사용하십시오 :
- 인생의 처음 24 시간 동안.
- 임신 35 주 미만의 영아.
- 항상 아기에게 혈청 물질 측정을 사용하십시오. 이것은 가장 다양한 방법 중 하나이며 모든 연령 카테고리에 적합합니다.
- icterometer를 사용하지 마십시오.
- 눈에 띄는 황달 징후가 없다면 표준 검사를 시작하지 마십시오.
황달 치료
신생아는 수분 섭취를 늘려야합니다. 보통이 병은 약물없이 자연적으로 통과하지만 심한 경우에는 점 적기를 사용할 수 있습니다. 모유 수유를하지 않으면 소아과 의사, 간호사 또는 수유부 전문가에게 도움을 요청하십시오. 모유는 아기를 먹이는 데 이상적입니다.
광선 요법
황달에 대한 광선 요법의 사용 및 사용은 신생아의 혈액 내 헤모글로빈 수준, 확산 속도, 생년월일에 따라 다릅니다.
광 요법은 즉시 시작해야하며, 바람직하게는 황달 발생 후 처음 24 시간 이내에 시작해야합니다. 이러한 경우 신생아에게 가장 큰 영향을 미칩니다.
아기가 더 일찍 태어날수록 혈액 내 빌리루빈 수치가 높아집니다. 조기 또는 저체중아의 황달을 예방하는 예방 광선 요법은 혈액 내 빌리루빈 농도를 낮추고 신진 대사에 영향을 줄 수 있으며 신경 이상을 유발할 위험이 있습니다.
필수적인 관리에는 피부에 최대한의 효과를 보장하고, 신생아에게 시력 보호를 제공하고, 적절한 수준에서 체온 조절을 유지하고 수화 작용을 유지해야합니다.
LED를 이용한 zheltushki 치료
광선 요법에서의 광원은 신생아의 혈청 빌리루빈 수준을 효과적으로 줄여줍니다. 이는 컴팩트 형광등 (CFL) 또는 할로겐과 같은 일반 광선과 유사합니다.
광선 요법의 주된 합병증은 엄마와의 분리, 탈수증 (수분 섭취를 늘려야 함) 및 느슨한 발판입니다. 이 방법은 황달의 매우 심각한 형태로 신생아를 치료할 수 없기 때문에 일반적으로 hyperbilirubinemia의 경우에는 실시되지 않습니다.
동맥, 탯줄 또는 정맥을 통해 수혈을 교환하십시오. zheltushki 징후는 임상 적 상태 (수혈 문제가있는 어린이), 빌리루빈 증가율 및 신생아 재태 연령에 달려 있습니다. NICE (National Health and Social Excellence)의 국립 연구소는 치료를 위해 교환 수혈을 두 번 사용 (총 혈액량의 이중 추정치를 제거하고 대체) 할 것을 권장합니다.
신생아에서 황달을 치료하는 방법
많은 경우 황달은 치료가 필요하지 않습니다. 알몸의 아기는 특별한 빛 아래에 두어 혈액 속의 빌리루빈 수치를 낮추어야합니다. 빌리루빈 양에 따라 절차는 병원이나 집에서 진행됩니다. 이 질병은 초기 단계에서 치료되며, 어린이의 뇌가 아직 손상되지 않은 상태입니다.
신생아를 태양 직사광선 밑에 두는 것은 가치가 없습니다. 이것은 황달 치료에 안전하지 않은 방법입니다. 이 방법은 빌리루빈 수치를 줄이는 데 도움이되지만 아기가 옷을 착용하지 않은 경우에만 작동합니다. 이 방법은 팬더가 얼기 때문에 가정에서 치료하기에 안전하지 않습니다. 아기를 직사 광선에 방치하면 화상을 입을 수 있습니다.
교환 수혈 중 :
- 광선 요법을 사용하지 마십시오.
- 한 번에 모든 수혈을하는 것이 가장 좋습니다.
- 알부민을 사용하십시오.
- 정기적으로 정맥 내 칼슘을 투여하십시오.
교환 수혈 후 :
- 광선 요법 세션을 계속해야 할 수도 있습니다.
- 수혈 후 2 시간 이내에 혈청 빌리루빈 수치를 측정하고 표의 표준에 의거하여 결과를 비교하십시오.
처음 24 시간 동안 황달에 대해 엄마 한테 알아야 할 것
황달은 신생아에서 건강, 예를 들어 감염, 용혈성 질환 또는 신진 대사 장애와 같이 심각한 편차로 인해 발생합니다. 처음 생애에 황달이있는 아기는 회복 될 때까지 병원에 있어야합니다.
황달이 3 주 이상 지연되면 의사와상의해야합니다. 전문가의 조언을 따르고 레벨이 290 μmol / L 이상이라는 것을 기억하십시오. 신생아의 심각한 간 질환을 나타냅니다.
리뷰
우리는 50 일 된 황달이 몸 전체에 있었다. 그런 다음 다리와 배가 흰색으로 바뀌 었습니다. 뺨과 공막 만 노란색으로 남아있었습니다. 10 일 우리는 엔테 레스 겔과 갈 스텐 드랍을 마셨다. 내일 리셉션에서.
우리에게는 한달이 걸렸고, 여전히 황달이 있습니다. 의사들은 그 자체로 통과 할 것이라고 말합니다. 그리고 나는 걱정한다. 마실 것 : elkar와 hofotol. 음, 변화가 없습니다.
우리 아기가 6 월 24 일에 태어났다. 의사가 황달을 의사에게 보냈고, 간호사에게 운반하고, 장치를 점검하고, 40 세에 동시에 광선 요법을 시행했다. 어제 밤에 장치 아래에서 음식을주고 2 시간 동안 다시 먹는다. 오늘 밤 다시 그날 밤입니다 Reva, 나는 함께 할 수 없습니다. 빠른 회복의 확률은 얼마입니까?
매우 높은 확률. 출산 병원에서만, 와드에 아들이있는 여자가 있었는데, 빌리루빈은 규모에서 벗어났습니다! 그날은 의사가 확인하고 그 다음날 의사가 확인한 다음 날이었습니다.) 거의 정상적이었고 집으로 보내졌습니다.) 우리는 퇴원 당일에 알았습니다. 우리는 창문을 통해 햇빛을받으며 빠른 회복을 확신합니다 :))) 모두 잘합니다. 걱정 :)
어떻게 빛나?
골킨미?
화상은 없다?
어린이 황달
어린이가 황달을 앓고 있다면 부모와 직접 진단하기가 쉽습니다.이 경우 피부와 점막이 노란색으로 칠해지기 때문입니다. 이 질환은 신체의 빌리루빈 대사가 방해되어 간 효소계의 미성숙으로 촉진됩니다.
우리가 생리 황달에 대해 말하면 대부분의 경우 진단을받습니다. 일반적으로 신생아 대부분에서 출생 후 2 ~ 3 일, 2-3 주 후에 아무런 치료없이 흔적이 남습니다. 혈액 속의 헤모글로빈 분해의 최종 생성물 인 빌리루빈은 소변과 대변과 함께 체내에서 제거되는 지용성 물질이기 때문에 치료 속도 (부스러기 몸체에서 빌리루빈 제거)는 직접 먹이의 질에 달려 있습니다.
생리 황달 징후 :
- 아기가 활발하고 괜찮아요.
- 노란색 피부는 배꼽의 얼굴, 목 및 가슴에만 나타납니다.
- 빌리루빈의 최대 수치 - 205 μmol / l.
그러나 생리 학적 황달이 쉽게 병리학적인 황달로 변하기 때문에 바이러스 성 B 형 간염 치료와 인간 상태의 경계 모니터링을 거부하는 것은 불가능합니다. 병적 인 황달의 가능한 증상을주의 깊게 관찰하십시오.
- 아기가 태어난 후 7 일이 지나면 증상이 나타납니다.
- 질병의 지속 기간은 3 주 이상입니다.
- 지속적으로 증가하는 매우 높은 수준의 빌리루빈;
- 배꼽 아래의 피부 황변;
- 졸음과 무기력 상태의 일반적인 상태;
- 어두운 소변과 변의 변.
아기의 간염이나 패혈증, 어린이 유전 적 변이, 아기와 엄마의 Rh 인자 또는 혈액형 및 다양한 염증 과정과의 양립 가능성과 같은 병리학적인 황달의 여러 원인이있을 수 있습니다.
신생아에서 황달에 기여할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 당뇨병 및 기타 내분비 질환
- 조산아의 탄생;
- 모유 수유 부족;
- 작은 내부 출혈이나 부스러기에있는 cefalohematomas.
이 질병의 치료는 다음과 같은 조치를 포함합니다 :
- 많은 양의 액체를 예약하면 소변 과잉 빌리루빈의 배설에 기여합니다.
- 광선 요법 (대략 100 시간)의 과정, 그 때 아기는 태양의 간접적 인 광선의 밑에 많은 시간을 소요해야한다;
- 빌리루빈의 처리를 가속화 할 약의 임명;
- 모유 수유에 대한 유능한 접근. 초유에는 완하 효과가 있다는 것을 알아야하는데, 이는 빌리루빈이 몸을 더 빨리 떠날 것임을 의미합니다. 황달이있는 아기를 식사를 위해 자주 깨울 필요가 있습니다. 실제로 빌리루빈 수치가 증가하면 졸음이 생깁니다.
- 과량 빌리루빈을 씻어내는 것을 돕는 정맥 주입;
- 황달의 흐름이 아기의 생명을 위협 할 경우 수혈을 대신 할 수술을하십시오.
또한 모유의 황달이 있습니다. 이는 매우 드물게 발생하며 모유 수유와 모유의 "품질"과 관련이 있습니다. 이 질환은 출생 후 7 일째에 나타나며 아기의 첫 번째 달까지 사라집니다. 이 유형의 황달은 모유에있는 특정 지방산의 함량뿐만 아니라 간 기능을 억제하는 호르몬 함량이 증가한 특정 호르몬을 유발하여 몸에서 빌리루빈 배출을 감소시킵니다.
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
아이가 황달을 가지고 있는지 확인하는 방법
아마도 많은 사람들이 황달 같은 용어에 익숙 할 것입니다. 황달 색의 피부와 점액의 얼룩이있는 어린이 및 성인의 징후입니다. 이 과정은 안료의 조직에 빌리루빈이 축적되기 때문입니다. 황달은 여전히 별개의 병이 아니며 신체의 어떤 부분에 이상이 생겼다는 신호 나 신호입니다. 그리고 그러한 현상이 작은 아이에게서 발생하면 항상 무서운 것입니다. 그래서 "황달"이라는 용어는 무엇입니까? 그녀는 어떻게 대우 받았습니까? 어린이와 성인의 황달 증상은 무엇입니까?
빌리루빈이란 무엇입니까?
이 황색 증후군의 본질을 탐구하기 전에 빌리루빈이 무엇인지 이해해야합니다. 간단히 말해, 헤모글로빈 분해의 산물 인 담즙의 착색 안료입니다. 정상 상태에서는 빌리루빈이 소화관에 축적 된 다음 자연적으로 배설물을 통해 체내에서 배설됩니다. 그러나이 안료가 배설되지 않고 혈액에 축적되기 시작하는 건강에 좋지 않은 상태에있는 사람은 그의 피부와 공막이 황색을 띄게됩니다.
빌리루빈 : 정상
건강한 사람들의 정상적인 빌리루빈 수치는 다음과 같습니다 :
- 전체 - 최대 20.5 μmol / l.
- 직접 - 최대 5.1 μmol / l.
- 무료 - 최대 16.2 μmol / l.
빌리루빈은 매우 위험한 화합물이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 우리 몸에 매우 독성이 있습니다. 그것의 초과는 인간 건강에 부정적인 영향을 미친다. 과다한 빌리루빈은 전신과 중독의 중독을 초래합니다. 이러한 충격은 신생아에게 특히 위험합니다.
황달의 종류와 원인
황달의 증상은 다음 세 경우에만 발생합니다.
- 첫째, 빌리루빈이 과도하게 형성된다면.
- 둘째,이 효소의 처리가 중단되면.
- 그리고 셋째, 그것의 제거가 위반되는 경우.
이 세 가지 경우에 따라 황달의 세 가지 형태가 구분됩니다.
- 간경변. 이 경우 빌리루빈의 과도한 형성은 적혈구의 증가 된 파괴로 발생하며 간은 단순히 처리 할 시간이 없습니다.
간경변증은 다음과 같은 질병과 특정 원인으로 발전합니다.
- 아이들의 빈혈.
- 패혈증, 말라리아, 장티푸스.
- 심장 내막염.
- 혈액에있는 기생충.
- 기증자 제품의 비 호환성.
- 광범위한 혈종.
- 조혈 조직의 악성 종양.
- 간염. 이 황달 형태는 간세포의 파괴와 관련이 있습니다. 단순히 빌리루빈을 포획 할 수 없기 때문에 혈액에서 직접 색소와 유리 색소가 모두 상승합니다. 간장 황달이 동반되는 질환은 다양하지만 가장 흔한 것은 간염 바이러스 간염과 간경변입니다.
- 간장. 이 양식은 담즙의 유출 기능이 손상되었을 때 발생합니다. 이 경우 원인은 돌 또는 기생충이있는 담관의 막힘이거나 여러 형태의 낭종이나 종양에 의한 압박 일 수 있습니다.
또한 많은 양의 각질을 함유 한 제품을 사용하기 때문에 나타나는 황달 (허위 황달)이 있습니다. 아기 (1 년 -2.5 세)의 황달 징후는 아기가 당근, 호박 또는 오렌지를 많이 먹는 경우에 발생합니다.
어린이 황달의 첫 징후
이 증후군의 각 형태에는 고유 한 증상이 있습니다. 3 세 어린이의 황달 증상은 성인과는 조금 다릅니다. 그러나 황달이 가장 흔한 원인은 간염의 배경입니다. 아이들이이 질병으로 고생하지 않기 위해서 우리 나라에서는 의무 예방 접종이 실시됩니다. 이제 각 양식의 증상을 살펴보고 어린이 (2 세 이상)의 황달 증상을 고려해 봅시다.
아기가 다음과 같은 지표에 의해 suprahepatic 황달을 가지고 있음을 이해하십시오 :
- 혈중 간접 빌리루빈 증가.
- 피부, 공막 및 점막이 중등도의 황색을 띠면서 노랗게됩니다.
- 칼은 또한 색깔을 변경, 그것은 어두운 갈색이됩니다.
- 간과 비장의 크기가 증가합니다. 왼쪽 hypochondrium에 통증이있을 수 있습니다.
- 온도 상승.
- 변덕 스러움, 두통, 피로감 및 어린이의 심장 박동 증가.
다음 증상은 황달 (간장)의 두 번째 형태의 특징입니다.
- 피부와 점막의 밝은 오렌지 색조.
- 간과 비장이 확대됩니다.
- 오한과 발열.
- 아기의 식욕이 부족합니다.
- 메스꺼움, 두통.
- 무관심.
- 코피가있을 수 있습니다.
- 설사
황달의이 모양을 결정하기 위하여는 뒤에 오는 근거에 일 수있다 :
- 거품이있는 어두운 색의 소변.
- 무 지방 대변이 많은 지방산.
- 빌리루빈의 증가 된 비율, 혈액에있는 콜레스테롤.
신생아의 황달
모든 신생아의 약 60 %에서 평균 3 일째 특정 피부색이 나타납니다. 유아의 황달은 생리 학적으로 불리우며 어떤 병이든 신호하지는 않지만 적응의시기를 말해줍니다. 이 현상은 일시적이며 10 일 이상 지속되지 않습니다. 그렇다면 왜 신생아의 황달의 주요 증상은 무엇입니까?
사실 아이가 자궁에있을 때, 그는 기관을 통해 산소를 운반하는 특별한 헤모글로빈이있는 혈액을 가지고 있습니다. 아기가 폐에서 호흡하기 시작하면 혈액 성분이 변하고 특별한 헤모글로빈이 붕괴되어 "살아있다". 이것은 과다한 빌리루빈이 나타나는 곳이며, 작은 몸체는 아직 대처할 수 없기 때문에 황달이 나타납니다. 이 증후군의 어린 소아 징후는 공막과 피부의 황색에 의해서만 나타납니다. 나머지 아기는 정상입니다. 간과 비장 정상 크기. 신생아에서는 간 자체가 기능을 회복하기 때문에 황달은 약물로 치료하지 않습니다.
치료
황달의 치료는 원인을 결정하는 데로 감소합니다. 예를 들어, suprahepatic 황달은 어린이의 증상이 위에 설명 된 적혈구의 고장을 중지하여 치료됩니다. 황달이 간 파괴로 인해 생기는 경우,이 경우 약물을 사용하여 회복시킬 수 있습니다. 바이러스 성 간염의 경우 항 바이러스제가 처방됩니다. 더 심한 질병의 경우 간 이식이 가능합니다. 그리고 위에서 언급 한 간질이있는 황달은 수술 적으로 만 치료할 수 있습니다.
황달을위한 영양
황달을 유발 한 질병을 치료할 때는 반드시 특정식이 요법을 따르십시오. 영양의 원리의 본질은 간에 부하를 줄이고 담도를 깨끗하게하는 것입니다. 병에 걸렸을 때 식단에서 제외해야하는 음식 목록은 다음과 같습니다.
- 모든 국물과 수프 (생선, 고기, 닭고기, 버섯).
- 모든 절임, 절인 제품 및 통조림.
- 초콜렛과 코코아가 포함 된 모든 제품.
- 훈제 식품 및 고기 진미.
- 차가운 음료수와 아이스크림.
- 향신료와 조미료.
- 버섯
- 달콤한 빵과 신선한 빵입니다.
- 과일과 열매와 함께 신맛.
- 계란 (any).
- 콩과 식물
- 야채 : 무, 무, 시금치.
- 알콜
- 강한 커피와 차.
- 그리고 물론, 지방과 튀긴 음식.
예, 그 목록은 인상적입니다! 모든 위반은 상황을 악화시킬 수 있으므로이 다이어트를 엄격하게 준수해야합니다. 황달이 지나면 이런 식으로 먹기까지 약 2 주가 소요됩니다. 그렇지 않으면 질병의 재발 위험이 높습니다.
아마 언뜻 보면 많은 사람들이 배가 고프다 고합니다. 그러나 그렇지 않습니다. 매일식이 요법을 할 수있는 허용 된 제품 목록이 있습니다.
- 모든 저지방 유제품.
- 모든 곡물, 파스타 및 야채 요리.
- 삶은 고기 (any).
- "어제의"빵.
- 과일.
- 기름 (버터, 해바라기).
- 가난한 차와 야채 주스.
그리고 마지막으로 음식은 신선하고 따뜻해야합니다. 질병의 심각성에 따라 영양 계획을 세우기 위해 주치의가 도움을 줄 것입니다.
예방 조치
가장 간단하고 가장 기본적인 예방 방법은 우리 자신과 자녀 모두의 개인 위생 규정을 따르는 것입니다. 특히 식품의 순도에주의를 기울여야합니다. 즉, 모든 채소와 과일을 철저히 씻어야합니다. 식사를하기 전과 화장실을 사용한 후에 손을 씻는 법을 아이에게 가르쳐야합니다. 타인의 면도기, 빗, 칫솔, 손톱 가위 등을 사용하지 말고 다른 사람들의 개인 소지품과의 접촉을 피할 필요가 있습니다. 이러한 것들은 아픈 사람의 생물학적 인 제품으로 남을 수 있습니다. 끓인 물만 마셔. 거리 카페에서 먹지 않도록하십시오. 예를 들어, 피어싱, 매니큐어, 페디큐어, 문신 등과 같은 몇 가지 절차를 통해 질병에 걸릴 수 있습니다. 따라서 이러한 조작은 적절한 인증서가있는 입증 된 매장에만 지출합니다. 예방에 가장 충실하고 효과적인 방법은 예방 접종입니다.
결론
간은 우리 몸의 일종의 여과 장치이며 불필요하고 해로운 모든 것을 흡수합니다. 그리고 그 기능이 손상되면 몸은 독소와 다른 유해 물질에 의해 공격받습니다. 아이 또는 자신에게서 황달의 외부 징후를 발견하면 가능한 한 빨리 의사에게 연락하십시오. 시기 적절한 치료는 항상 치료법을 제공 할 것입니다. 아프지 마라!
어린이의 황달. 황달의 원인, 증상, 치료 및 예방
어린이의 황달은 별개의 질병은 아니지만 아동의 신체 기능 장애에 대한 경고 신호입니다. 황달 증후군에서 행동하는 법을 이해하려면 황달의 원인과 증상, 병리학의 형태를 이해해야합니다.
황달이란 무엇입니까?
icteric 증후군의 증상은 혈중 빌리루빈 함량이 높다는 것 - 헤모글로빈 분해 과정에서 형성되는 담즙 색소. 어린이가 건강하면 황색 세포가 소화관에 축적되어 점차 신체에서 제거됩니다.
그러나 일부 시스템의 기능 상실은 헤모글로빈의 과도한 파괴, 빌리루빈의 느린 처리 및 철회를 유발하여 피부의 황변, 안구 공막염을 유발합니다.
어린이의 황달의 형태와 원인
icteric 증후군에는 생리 학적 및 병리학 적 증상의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 종류는 신생아 독점적 인 특성입니다. 출생 후 2 ~ 4 일 후, 아기의 피부는 황색을 띠게되며, 2 주까지 지속될 수 있습니다.
신생아 황달의 출현 원인 : 어린이 신체의 대사 과정을 담당하는 시스템의 미성숙. 자궁 내 발달 과정에서 모계 유기체가 빌리루빈을 파괴하는 데 도움을주었습니다. 담즙 색소의 "중화"는 태아 발달 중 적혈구의 대량 생산으로 인해 복잡합니다.
생리 황달의 활성 징후에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.
- 임산부의 부적절한 영양;
- 흡연 기대 어머니;
- 당뇨병, 임신부의 요오드 결핍;
- 약물 치료.
그것은 중요합니다! 신생아의 최대 icteric 증후군 기간은 3 주입니다. 이 시간 동안 피부가 자연스러운 색상을 얻지 못하면 의료 조치가 필요합니다.
다른 어느 연령대에서나 신체의 황변은 병리학으로 간주됩니다. 증후군의 발병 원인에 따라 세 가지 형태, 즉 간경변, 간장 및 간장이 구분됩니다. 이름은 사슬 "생산 - 쇠퇴 - 빌리루빈 제거"에서 실패 지점을 정의합니다.
간염 (용혈성). 출현 이유는 많은 양의 빌리루빈이 혈류로 방출되어 헤모글로빈의 분열이 촉진되기 때문입니다. 황달 증후군은 순환계의 오작동을 유발합니다. 적혈구의 대량 변형은 약물의 독성 효과, 납, 비소, 황화수소 또는 뱀 독으로 어린이의 신체를 중독시킬 때 관찰됩니다. 때로는 그러한 황달이 말라리아, 패혈증, 심내막염, 조혈계의 악성 형성, 기증자 제품의 부적합성 또는 신체가 기생충에 감염되었을 때 발생합니다.
간장 (간질) 황달은 간 질환의 결과입니다. 간 조직에는 다양한 병변이 있습니다.
- 바이러스 성 간염;
- 단핵구증 이후 합병증;
- 담즙 성 간경변증;
- Crigler-Nayar Syndromes, Gilbert-Meulengracht 진단;
- 약물의 내약성, 화학 물질의 독성 영향.
독소, 바이러스의 파괴적인 영향으로 간세포가 파괴됩니다. 부패 된 간세포의 담즙 색소가 혈액과 림프관으로 들어간다.
간 (기계적) 황달. 담관의 부분적 / 완전한 막힘으로 인해 발생하며, 이는 빌리루빈의 유출을 복잡하게합니다. 기계적 요인은 낭종, 종양, 농양, 돌입니다. icteric 발현의 강도는 방해 정도에 의해 결정됩니다.
종양이나 결석이 덕트와 완전히 겹치는 상황에서는 담즙의 장의 개통 가능성이 차단됩니다. 담즙 덕트에서 증가 된 압력이 관찰됩니다. 분해 생성물이 혈류로 누출되기 시작하여 점막과 피부를 염색합니다.
그것은 중요합니다! 소위 carotene 또는 "false 황달"이 있습니다. 다량의 오렌지 제품 (당근, 호박, 오렌지), 의약품 또는 카로틴이 풍부한 보충제를 섭취하면 피부 색조의 변화가 관찰됩니다. 이 신체 반응은 정상이며 치료가 필요하지 않습니다.
어린이 황달의 증상
임상 양상은 황달의 형태에 달려 있습니다. 모든 유형의 병리 현상에 대한 공통적 인 증상은 피부색이 노란색 인 점막의 염색입니다. 간 자체의 병변은 황적색의 색조를 나타내고 용혈성 황달은 레몬 색체의 색을 동반하며 기계적 결함으로 황록색이 관찰됩니다.
어린이의 황달에 대해서는 다른 편차가 있습니다.
- 대변의 색깔. 간 병변은 대변을 밝게합니다. 용혈성 황달이 있으면 반대로 진한 갈색 색으로 배설물이 얼룩지게됩니다. 폐색 성 황달이있는 담즙의 유출이 어려우면 배설물이 완전히 변색됩니다.
- 소변의 변색. 소변은 진한 갈색이됩니다. 간 질환으로 소변 색깔이 맥주와 비슷합니다.
- 가려움증 강도는 병변의 유형에 따라 다릅니다. 담즙 통로가 막히면 가장 두드러집니다 - 심한 가려움 때문에 어린이가 불면증을 나타내며 적시에 치료를받지 않으면 신경질적인 소진이 가능합니다. 다른 형태의 경우 가려움증은 경미합니다.
- 혈액 검사의 편차. 그림은 증후군의 유형에 따라 바뀝니다 : 간 기능 부전 - ESR, 백혈구 감소; 폐쇄성 황달 - ESR 증가; 백혈구 증가증, 용혈 병리 - 망상 적혈구 증, 빈혈, 증가 된 ESR.
주요 질환의 징후가 나열된 증상에 추가됩니다. 바이러스 성 간염은 메스꺼움, 복수 및 구토로 나타납니다. 담즙 관에있는 돌, 신 생물 - 빠른 체중 감소, 산통의 감각, 우측의 hypochondrium의 날카로운 통증이있는 임상 사진.
협의회 첫 번째 증상과 불만이 나타나면 의사의 도움을 즉시받을 수 있습니다. 의사는 어린이를 검사하고 검사를 의뢰하며 초음파 검사를 통해 진단을 명확하게합니다.
소아에서의 황달 치료
icteric 증후군의자가 치료는 받아 들일 수 없습니다. 의료의 첫 (주요) 단계는 병원에 있습니다. 치료는 신체 활동을 변화시키는 주요 질병을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 약물의 방법과 선택은 "황색"이 나타나는 이유에 달려 있습니다.
병리학 적 상태의 기초가 바이러스 성 간염이면 항 바이러스제와 면역계를 활성화시키는 약물이 필요합니다. 기계 황달은 수술로만 제거됩니다.
그것은 중요합니다! 유경화 황달이 있으면 출혈의 가능성이 있습니다. 의사 방문을 지연시키는 것은 위험합니다!
효소와 지용성 비타민은 작은 환자에 기인합니다. 예외없이 모든 사람들은 최소한의 지방 함량을 가진 엄격한 식사를 보여줍니다. 절임, 초콜릿, 소세지 진미, 산딸기, 베이킹, 달걀, 아이스크림, 버섯은 치료 기간과 회복 시간 동안 아이들의 식단에서 제외해야합니다.
부모는 약물 치료 후 2-3 주 동안 아이의 엄격한 식단을 모니터링해야합니다. 튀긴 지방 음식은 2 개월 동안 더 이상 금지됩니다.
어린 아이의 일일 메뉴는 저칼로리 유제품, 다양한 시리얼, 찐 야채 및 삶은 고기로 구성되어야합니다. 파스타, 약한 차 및 저농도 주스도 허용됩니다.
어린이의 황달 예방
유년기에있는 황달의 일반적인 원인은 유아의 간염입니다. 적시에 예방 접종을하면 감염 가능성을 상당히 줄이고 질병 경과를 완화시킬 수 있습니다. A 형 및 B 형 간염 예방 접종은 의무 예방 접종 일정에 포함됩니다.
A 형 간염은 일상 생활에서 전파되며 보통 심각한 합병증없이 진행됩니다. B 형 간염 감염은 혈액을 통해 발생하며, 바이러스 공격은 간경변의 원인입니다. B 형 바이러스에 대한 예방 접종은 출산 병원에서 수행됩니다.
개인 위생을 유지하기위한 필수 조치는 감염 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 아이는 자신의 수건, 칫솔을 사용해야하며, 화장실을 사용하고 식사를하기 전에 반드시 손을 씻어야합니다. 야채와 과일은 항상 씻어야합니다.
소아 치과 의사, 미용사 및 신체 접촉과 관련된 조작을 수행하는 다른 전문가의 선택을 신중하게 고려해야합니다. 질병 운반자와의 의사 소통을 제외시켜야합니다.
신체의 저항력을 높이려면 일상 생활을 관찰하고, 어린이를 위해 충분한 수면을 취하고, 자주 걷고, 균형 잡힌 식사를하도록 권장하는 것이 좋습니다.
피부가 노랗게 변하는 질병은 여러 연령대의 어린이에게서 발생합니다. 병리학의 진정한 원인은 의사를 이해하는 데 도움이됩니다. 그러므로 자기 치료를 받아서 아기의 건강을 위협해서는 안됩니다. 황달의 증상이 처음 나타날 때 병원에 가야합니다.