C 형 간염 치료의 현대적인 방법 및 수단

전세계의 의료계는 C 형 간염을 가장 위험한 질병 중 하나로 취급합니다. 이 바이러스는 간, 간경변이나 암 같은 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 인체의 중요한 샘을 감염시킵니다. 질병의 효과적인 예방을 위해 우리 각자는 질병이 무엇인지, 질병에 대처하는 방법이 무엇인지 알아야합니다.

glycyrrhizic acid와 phospholipids를 기반으로하는 준비는 간세포를 회복시키고 섬유화의 진행을 늦추는데 긍정적 인 효과가 있습니다.

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C 형 간염 - 시한 폭탄

C 형 간염을 일으키는 바이러스는 1989 년 비교적 최근에 발견되었습니다. 그것은 플라 비 바이러스 계열에 속하며 RNA (ribonucleic acid)의 형태로 유전 물질을 포함합니다. 이 질병으로 매년 전 세계적으로 약 35 만 명의 사망자가 발생하며 3-4 백만 명이 감염된 상태가됩니다. 이 바이러스의 가장 큰 확산은 아프리카 및 중앙 아시아 국가에서 나타납니다.

전 세계적으로 C 형 간염은 흔히 "부드러운 살인자"라고 불립니다. 대부분의 경우 무증상이어서 특별한 혈액 검사만으로도 드러납니다. 전체적으로 바이러스의 6 가지 유전자형이 있으며, 각각의 유전자형은 해당 숫자로 표시되며 여러 하위 유형이 있습니다. 따라서 현재 C 형 간염에는 100 가지가 넘는 독특한 유형의 간염이 있습니다. 이들 모두는 개별적인 특징이 있으며 특별한 치료가 필요합니다.

통계에 따르면 급성 C 형 간염 환자의 10 %에서자가 치유가 발생하고 90 %까지의 사례가 만성 질환으로 전환되는 특징이 있습니다.

많은 사람들이 C 형 간염 바이러스의 매개체입니다. 그러나 그들은 다른 사람들을 위협합니다. 이 질병은 성교 중뿐만 아니라 혈액을 통해 전염됩니다 (가장 흔한 원인 중 하나는 비 살균 주사기 사용입니다). 유전성 C 형 간염은 희귀합니다 - 단지 1 ~ 5 %의 경우에서 어머니 대 아기의 전염이 가능합니다.

인체에 들어갔을 때 C 형 간염 바이러스는 즉시 해로운 영향을 미치지 않습니다. 잠복기는 2 ~ 24 주입니다. 또한, 감염은 수년 동안 "숨겨진"단계에서 신체에있을 수 있습니다. 또한 환자의 약 80 %가 급성이 될 때까지 질병의 증상을 감지하지 못할 수 있습니다. 나머지 20 %는 피로, 우울증, 소화 불량, 간과 복부의 통증, 소변의 어두움, 드물게는 황달을 관찰합니다. 거의 모든 증상은 비특이적이어서 진단이 상당히 복잡해지고 성공적으로 치료 된 환자의 비율이 감소합니다.

러시아와 세계에서 C 형 간염 치료의 효과

현대 의학은 C 형 간염과 같은 위험한 질병을 치료할 수있는 여러 가지 방법을 환자들에게 제공 할 준비가되어 있습니다. 최근까지 수입 인터페론과 리바비린을 기반으로 한 약물이 러시아에서 유일하게 치료법으로 남아있었습니다. 그러나 유전자형 1 (약 50 %)의 치료에있어서 convalescents의 상대적으로 낮은 백분율뿐만 아니라 긴 과정 (48 주까지)과 심각한 부작용, 때때로 생명을 위협하는 환자는 질병 그 자체보다 적지 만 의료계는이 분야에 대한 연구를 계속해야했습니다. 인터페론과 리바비린은보다 안전하고 직접 작용하는 항 바이러스제로 대체되었으며 효과가 80-95 %로 증가했으며 부작용이 크게 감소했습니다. 첫 번째 약물은 2012 년 러시아 시장에 등장했습니다.

C 형 간염 치료의 현대적인 방법

C 형 간염 유전자형과 그 아종의 넓은 범위뿐만 아니라 질병 경과에 중요한 영향을 미치는 각 환자의 건강 상태는 바이러스 유전자형, 간 손상 단계, 질병의 형태 (급성, 첫 번째, 재발). 그러나 일반적인 원칙이 존재합니다. C 형 간염의 주된 치료법은 항 바이러스 요법이며, 이는 부당한 중단없이 수행되어야합니다.

진단 후, 의사는 간 손상의 단계뿐만 아니라 질병 (급성, 만성, 재발)의 형태에 따라 적절한 치료를 처방합니다. 다음은 몇 가지 기본 유형의 치료법입니다.

모드

대개 C 형 간염의 치료는 심각한 형태의 질병을 제외하고는 입원과 휴식을 필요로하지 않습니다. 평소 일상적인 활동을 계속할 수는 있지만 신체적으로 힘든 일을 삼가야합니다.

간염 바이러스에 감염된 혈액 1 방울은 50 평방 미터의 수영장 물을 완전한 전염원으로 "돌릴"수 있습니다.

위생

질병은 주로 혈액뿐만 아니라 다른 생물학적 유체를 통해 전염된다는 사실을 기억해야합니다. 이를 위해서는 위생 규칙을 준수해야합니다.

C 형 간염에 대한 특별한식이 요법은 없습니다. 그럼에도 불구하고간에 간염에 부정적인 영향을 미칠 수있는 제품을 가능한 한 많이 제거 할 필요가 있습니다. 이 목적을 위해 다이어트가 유용 할 수 있습니다 - "테이블 번호 5"및 "테이블 번호 5a". 그러한 배급은 요리를 포함하며, 준비 방법과 그 구성은 간에 유익한 영향을 미친다. 하루 4-5 번 먹는 것이 좋습니다. 삶은 것, 조림과 구운 음식을 먹어야합니다. 매운 음식, 튀김 음식 및 짠 음식을 먹는 일은 엄격히 금지되어 간에 악영향을 끼치며 질병의 발전을 유발합니다. 가장 적은 양이라 할지라도 복용량에 관계없이 알코올 사용을 제거하십시오.

옥스포드의 과학자들은 무해한 C 형 간염 백신을 수년 동안 개발하기 위해 노력해 왔으며, 첫 번째 단계는 성공적이었으며 연구는 2016 년에 완료 될 예정입니다.

비타민과 강화 약물

비타민 C, B, E는 섭취 할 수 있습니다. 그러나 C 형 간염에서의 사용은 입증되지 않았습니다.

식물 요법

Arnica officinalis, aloe, coltsfoot, plantain, common beans -이 식물의 추출물은 인체가 항 바이러스 단백질 생산을 시작하여 감염의 확산을 억제하는 데 도움이되는 것으로 알려진 정보를 찾을 수 있습니다. 그러나 이것은 입증되지 않았으며 C 형 간염에서의 효능 및 안전성은 확인되지 않았습니다.

저자의 기술

현재 C 형 간염 치료법에는 저작권법이 많이 있습니다. 의약품과 특수 처방입니다. 예를 들어, 그 중 하나는 환자의 신체를 43도까지 가열하고이 온도를 5 분간 유지하는 것을 기본으로합니다. 간장 각 부분을 액체 질소에 단기간 노출시키는 방법도 있습니다. 그러나 그러한 실험에주의를 기울여야합니다. 기술이 의학계로부터 인정을받지 못했다면 그것이 완전히 검증되지 않았 음을 의미합니다.

집중 치료

질병의 심각한 단계 또는 심각한 과정은 환자의 안정된 상태를 회복하기위한 긴급한 조치가 필요합니다. 이를 위해 집중 치료는 전문화 된 입원 단위로 수행됩니다.

C 형 간염 치료제 항 바이러스제

종종 면역계는 C 형 간염 바이러스에 신속하게 적응할 수 없기 때문에 C 형 간염 바이러스에 대처할 수 없습니다. 신체는 필요한 항체를 생산할 시간이 없습니다. 지금까지 표준이 될 때까지 오래된 치료 요법은 인체의 항 바이러스 방어를 활성화시키는자가 생성 단백질 (표준 및 페 길화 인터페론 알파 -2b) 및 항 바이러스 방어를 활성화시키는 특수 항 바이러스 물질 (리바비린)의 주입으로 사용됩니다 바이러스의 증식. 그러나 우리가 말했듯이, 의학은 질병을 퇴치하는 더 좋고 안전한 방법을 알고 있습니다. 여기에는 C 형 간염 중합 효소 억제제 및 프로 테아 제의 치료를위한 직접 작용의 최신 항 바이러스 약물의 사용이 포함됩니다. 바이러스에 포함 된 물질은 바이러스의 세포에 영향을 미치므로 증식이 불가능합니다. 이 약물 치료의 효과는 최대 95 %입니다.

재활 및 예방

C 형 간염에 감염되는 방법을 알고 있다면 위험한 질병을 피하기 위해 여러 가지 간단한 권장 사항을 쉽게 얻을 수 있습니다. 수술이나 심지어는 주사와 관련된 다양한 조작을위한 의료 시설을 선택하면 클리닉 직원이 위생 규칙을 엄격하게 준수하는지 확인해야합니다. 예를 들어, 일회용 주사기와 살균 장비 만 사용하십시오. 또한, 무차별 성교를 피해야하며, 파트너가 C 형 간염의 매개체 일 가능성이 있다면, 피임 수단으로 콘돔을 사용하십시오.

질병의 무증상 과정, 진단의 복잡성 및 적시 치료 조직은 C 형 간염을 매우 위험한 간 질환으로 만듭니다. 질병이 간경변과 암을 유발하는 경우는 드문 일이 아닙니다. 그러므로 어떤 의료 제품이이 중요한 동맥의 "보호자"역할을 맡을 것인지 미리 생각하는 것이 가치가있다.

간 기능 회복을위한 준비.

우리가 위에서 논의했듯이, 현재에는 병인 요법 치료제, 즉 질병의 원인을 목표로 한 치료제로서 증상과 증상이 아닌 많은 약이 있습니다. 이들은 폴리 메라 제와 프로테아제 억제제뿐만 아니라 오래된 약제입니다. 인터페론 알파 및 리바비린. 그러나 HTP (항 바이러스 치료)가 여러 가지 이유로 처방 될 수없는 어려운 상황이 있습니다.

  • 항 바이러스 약제 투여 약속 금기의 존재
  • 치료 중단이 필요한 이상 반응
  • 효과가없는 항 바이러스 약물 치료 경험 (반복 치료는 일반적으로 권장되지 않음)
  • 높은 항 바이러스 약품 비용
  • 유효 / 유효 / 안전한 항 바이러스 약물 치료를 기다리고 있습니다.
  • 환자가 항 바이러스 치료를 거부했다.

그러한 경우, 간경화 및 간암으로 진행하는 것을 늦추기 위해 염증을 감소시킬 수있는 약물의 처방과 섬유증의 진행 속도, 소위 대체 요법이 표시됩니다.

대체 요법

간 질환을 막기 위해 간을 보호하기 위해 고안된 약물 중에서는 올바른 방법을 선택하는 것이 쉽지 않습니다. 모든 제조업체는 약의 효과를 주장하고 그 장점을 설명합니다. 각 약에는 다른 활성 성분이 들어 있습니다 - 여기에는 서로 다릅니다. 예를 들어, 인지질을 기본으로하는 제제는 각 간 세포의 보호 덮개를 복원하여 파괴를 방지합니다. 그리고 glycyrrhizinic 산 (감초 뿌리에서 유래 한 물질)은 면역계를 자극하여 항산화, 항 염증 및 항 섬유화 효과가있는 바이러스와 싸우게합니다. 이러한 구성 요소의 조합은 마약 기능의 회복을 위해 진정으로 가치있는 치료법이 될 수 있습니다. 따라서 glycyrrhizic acid의 긍정적 인 효과는 임상 적으로 입증되어 간에서의 염증 과정의 중증도를 감소시키고 항산화 효과를 가지며 항 섬유증 효과로 인해 섬유화를 퇴치하는 데 도움이됩니다. C 형 만성 C 형 간염 환자에서 연구 중에 글리 틸리 틴산이 성공적으로 자리를 잡았다는 사실에 주목할 가치가 있습니다. 간에서 섬유화의 진행을 감소시키고 세포 용해를 감소시킵니다. glycyrrhizic acid와 phospholipids의 조합은 급성 및 만성 바이러스 성 간염 치료 기준에 포함되어 있으며, 러시아 보건부의 승인을 받았습니다. 또한이 활성 성분 복합체는 필수 및 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.

간은 우리 몸의 자연적인 "필터"라는 사실 때문에이시기의 영양이 가장 중요합니다. 여분의 부하를 제거하여 글 랜드의 기능을 정상화하고 소위 "테이블 번호 5"및 "테이블 번호 5a"와 같은 특수 다이어트를 도와주십시오. 그러한 배급은 요리를 포함하며, 준비 방법과 그 구성은 간에 유익한 영향을 미친다. 하루 4-5 번 먹는 것이 좋습니다. 삶은 것, 조림과 구운 음식을 먹어야합니다. 매운 음식, 튀김 음식 및 짠 음식을 먹는 일은 엄격히 금지되어 간에 악영향을 끼치며 질병의 발전을 유발합니다. 가장 적은 양이라 할지라도 복용량에 관계없이 알코올 사용을 제거하십시오.

예방

질병의 발병을 막기 위해서는 C 형 간염에 걸릴 위험을 현저하게 줄이는 기본 규칙을 기억하는 것이 가장 좋습니다.

C 형 간염 치료 : 가장 효과적인 방법 및 수단

C 형 간염은 간 조직의 염증 바이러스 병변입니다. 감염된 사람들은 합병증의 발달을 멈추고 간 기능적 활동을 복원 할 수있는 치료가 필요합니다. 많은 성인 환자는 심각한 증상이 있어도 완전히 회복됩니다.

오늘날 C 형 간염 치료에는 최대 효과를 위해 여러 가지 항 바이러스제를 동시에 사용하는 것이 포함됩니다.

C 형 간염 (HCV) 또는 "애정 어린 살인자"는 C 형 간염 바이러스에 의한 감염성 염증성 간 질환으로 감염 위험은 사람의 유전자형 및 유전 적 요인에 의존하지 않습니다.

이 질병은 급성이며 만성적입니다. 환자가 C 형 간염 바이러스에 처음 감염된 경우 이른바 "새로운 감염"이라는 급성 질환이 발생합니다.

일부 환자의 경우 바이러스는 6 개월 이상 활동을 유지하며 이는 신체의 바이러스 부하를 결정합니다. 이 경우 만성형에 대해 이야기하십시오. 만성 C 형 간염에 걸릴 위험은 사람이 처음으로 감염된 나이에 따라 다릅니다. 연령이 낮을수록 간 손상이 만성화 될 위험이 높아집니다.

많은 감염자는 간 질환의 증상을 느낄 수없고 어려움없이 바이러스를 제거 할 수 있습니다. 이것은 항 바이러스 약물을 이용한시의 적절한 치료로 촉진됩니다.

HCV는 7 일 동안 인체 외부에서 생존 할 수 있습니다. 질병의 잠복기는 평균 75 일이지만 30 일에서 180 일까지 다양합니다. 실험실 방법을 사용하면 감염 후 30-60 일 안에 몸 안에 바이러스의 존재를 탐지하는 것이 가능합니다.

C 형 간염은 감염된 사람 (임상 적으로 아프거나 바이러스 운반자)의 혈액 및 기타 체액을 통해 전염됩니다. 바이러스 전염의 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 바이러스가 정액과 질액을 통해 전염 될 수 있기 때문에 콘돔을 사용하지 않는 성교.
  • 주사 바늘의 재사용;
  • 문신 및 피어싱 살롱에서 외과 및 치과 치료 중에 비 살균 장비 사용;
  • 감염된 사람의 면도기 또는 칫솔 사용;
  • 환자의 수혈.

바이러스는 기침과 대변으로 전달되지 않습니다.

눈의 황색 공막 - 간장의 이상 징후 중 가장 초기의 특징적인 징후.

질병의 초기 단계에는 많은 병리의 특징 인 흔한 증상이 있으며, 신체의 중독이 발생합니다. 5 세 미만의 소아와 음란 성 면역 반응이있는 사람에게는 특징적인 징후가 없습니다.

바이러스 성 간염의 주요 증상은 다음과 같은 증상입니다.

  • 피부 황변과 눈의 공막 (황달);
  • 어두운 소변;
  • 심한 피로감;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 오른쪽 hypochondrium에 통증;
  • 식욕 감퇴;
  • 관절통;
  • 배변 변색.

그들이 나타나면 즉시 전문가에게 연락해야합니다. 이것은 급성 간부전, 간경변 및 암과 같은 합병증의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.

중증의 증상이 있고이 모든 징후가있는 환자의 특징적인 상태는 간염에 의한 감염을 나타내지 않습니다. 최종 진단은 검사실 확인이 필요합니다. 혈액 검사, 특히 바이러스의 표면 항원 결정은 급성 또는 만성 질환 발병의 본질을 구별 해줍니다. 또한 다음의 도구 적 진단 방법을 사용하십시오 :

  • 간에서의 육안 적 손상의 정도를 결정할 수있는 초음파;
  • 간 생검은 조직 내의 바이러스 입자를 검출하고 현미경 적 장기 손상의 정도를 명확히하기 위해 수행됩니다.

바이러스 성 C 형 간염 의심의 여지가있는 경우에는 의사와상의 할 긴급한 필요성이 있습니다. 심층 진단, 질병의 확인 또는 거부에 대해서는 다음 전문가에게 문의해야합니다.

  • 위장병 전문의 - 위장관의 병리학을 전문으로합니다.
  • 간계 - 간 질환 치료;
  • 전염병 전문가 - 전염병 전문.

숙련 된 의사는 철저한 병력, 일반적인 상태 및 검사, 촉진, 타진, 청진, 추가 연구 방법을 바탕으로 올바른 진단을 내리고 가장 효과적인 치료법을 선택합니다.

C 형 간염에 대한 특별한 치료법이 없습니다. 그러므로 효과적인 치료는 감염 예방으로 시작됩니다.

혈액 검사에서 6 개월 동안 C 형 간염 바이러스가 발견되면 만성 질환을 진단 할 수있는 이유가됩니다. 이것은 면역 체계가 신체에서 바이러스를 제거 할 수 없다는 것을 나타내며, 그 결과 혈액에서 순환하여 간을 손상시킵니다.

만성 간염의 항 바이러스제 사용에 근거한 치료. 이들은 tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude)를 포함합니다.

세계 보건기구 (WHO)의 권고에 따르면,이 약물들은 C 형 간염 바이러스를 억제 할 수있는 능력이 가장 뛰어나 약물 저항성 발달을 거의 유발하지 못합니다. 부작용이 훨씬 적습니다.

감염이 감지되면 C 형 간염의 증상이 현저하게 감소 된 후 1 달 동안 1 알을 섭취하는 것이 좋습니다. 항 바이러스 약품은 바이러스의 복제 즉 복제를 억제 할 수 있습니다. 따라서 대부분의 사람들은 평생 동안이 치료를 계속해야합니다. 이것은 영구히 질병의 증상을 제거합니다.

드물게 간염은 소포 비부르 (daclatasvir)로 치료합니다. 이 약들은 더 효과적이지만 여전히 덜 일반적입니다.

이 약물은 C 형 간염의 병원균에만 효과가 있다는 점에서 다른 의약품과 다릅니다. Sofosbuvir의 장점은 다음과 같습니다.

  • 부작용을 일으킨다.
  • 노인들이 쉽게 용인 할 수있다.
  • 치료 효과를 증가시켜 치료 기간이 2 ~ 3 배 감소합니다.
  • 인터페론으로 추가 치료를 거부 할 수 있습니다.
  • HIV 감염 환자 치료에 사용됩니다.

Sofosbuvir는 의도적으로 바이러스 RNA 중합 효소를 차단하여 바이러스의 발달과 번식을 중단시킵니다.

치료 과정은 12 주간 지속됩니다.

어떤 경우에도 자기 치료할 수 없습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 필요한 치료 요법을 선택할 수 있습니다.

이것은 C 형 간염 바이러스에 대해서만 굴곡이있는 매우 직접적인 작용을하는 약물이지만 이전 약물과 달리 daclatasvir는 단일 요법의 수단으로 사용되지 않습니다. 병용 요법의 일부로 사용되기 때문에 조심해서 사용해야합니다. 병용 요법 (asunaprevir 및 / 또는 peginterferon alfa + ribavirin)의 모든 약물 사용 지침을 읽는 것이 좋습니다.

이 약을 복용함에 따라 약간의 부작용이있을 수 있습니다. 예를 들어, 두통, 설사, 메스꺼움, 피로. 드문 경우이지만 심한 증상이있는 서맥의 발달이 배제되지 않습니다.

daclatasvir와 다음 약물의 병용은 금기 사항입니다 :

  • 간질 치료제 - 카르 바 마제 핀, 옥스 카르 바 제핀, 페노바르비탈, 페니토인;
  • 항생제 - rifampicin, rifabutin, rifapentin;
  • 전신성 글루코 코르티코이드 - 덱사 메사 손;
  • 한약 - Hypericum perforatum 마약.

인터페론 알파 -2b (인트론 A)와 같은 자주 사용되는 약물과 직접 작용하는 약물. 이것은 인간 인터페론과 유사한 합성 약물입니다. 감염에 맞서 싸우는 데 도움이됩니다.

간염에 대한 장기적인 치료를 피하고 싶은 젊은 사람들을 치료하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 인터페론은 간염 치료 과정을 마친 후 수년간 임신을 계획중인 여성에게 투여되며 임신 중에 직접 사용됩니다.

간 이식이 가장 효과적인 치료법으로 남아 있습니다. 이 신체에 심각한 손상이 발생한 경우, 수술이 유일한 해결책입니다.

위험 그룹에 속한 사람들은 모니터링을 강력히 권장합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 아픈 사람들의 성적 파트너;
  • 마약을 주사하는 사람들;
  • 가까운 친척이 만성 간염에 걸린 사람들;
  • 감염된 사람들을 다루는 보건 관리;
  • 혈액 투석 환자;
  • HIV에 감염된 사람들;
  • 화학 요법을받는 환자;
  • 방사선 병 환자;
  • 임신 한 여자.

많은 사람들이 C 형 간염의 증상을 나타내지 않으므로 초기 감염 후 무작위로 수십 년 간 질병이 진단됩니다. 그러나이 질병은 문장이 아닙니다.

C 형 간염의 1 차 감염의 경우, 알코올을 피하고, 흡연을 제한하고, 지방과 매운 음식을 제한하고 (간장에 스트레스를 가함) 경험이 풍부한 전문가에게 즉시 연락하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 추가 테스트를 통과해야합니다.

C 형 간염은 모든 연령에서 발생할 수있는 바이러스 성 전염성 간 질환입니다. 질병의 조기 진단으로 완전한 치료가 가능합니다. 항 바이러스 요법은 간경화 및 간암과 같은 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

치료는 종종 복잡하며 여러 약물을 동시에 포함합니다. 더 보수적 인 치료법은보다 진보 된 경우에 사용됩니다. 제 시간에 바이러스의 존재를 감지하기 위해 일년에 한 번 의사를 상담하는 것이 중요합니다.

바이러스 성 C 형 간염 치료의 현대 전략 및 전술

C 형 간염은 간에서 가장 위험한 전염병 중 하나입니다. 그러나이 진단을 문장으로 사용하지 마십시오. 오늘날에는 항 바이러스제가 사용되며,이 약제의 사용은 질병의 완 화를 지연시키고 심지어는 완전히 중단시킵니다. C 형 간염 치료는 병리학 요법, 요법 및식이 요법으로 보충됩니다.

환자의 30 %까지는 면역 체계가 강하고 치료가 필요 없기 때문에 감염 자체를 제거하는 것으로 알려져 있습니다. C 형 간염 치료가 필요할 때, 치료의 목표는 치료하는 것이며, 그 성공은 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 가장 중요한 요인은 C 형 간염 바이러스와 치료 유형입니다.

도 4 1. 간염 환자. 간경화. Ascites

C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니까?

C 형 간염은 문장이 아닙니다. 현대 항 바이러스 약물의 도움으로 환자의 90 %까지가 질병과 치료법을 진단하는 현대적인 방법에 대한 접근성이 좋으면 치료할 수 있습니다. 일부 환자에서는 간경변증과 원발성 간암 발병의 위험을 현저하게 줄여주는 질병을 막을 수 있습니다.

도 4 2. C 형 간염 환자의 20-30 %에서 황달이 발생합니다.

환자의 치료 준비

급성 및 만성 형태의 C 형 간염 환자 모두 치료를 시작하기 전에 간 질환의 정도를 평가하여 질병 단계와 기본적인 바이러스 학적 특성 (바이러스 부하, 바이러스 유전형, 바이러스 하위 유형의 첫 번째 유전자형)을 확인합니다. 간경화의 정도를 결정하는 데는 특별한주의가 필요합니다.이 병리학적인 환자는 치료에 부적절하게 반응합니다.

간 효소, 빌리루빈, 알부민, INR + 프로트롬빈 시간, 사구체 여과율 및 크레아티닌의 혈청 수준이 측정됩니다. 백혈구 수와 혈소판 수를 포함한 완전한 혈구 수를 수행합니다. 수반되는 병리학이 평가됩니다.

도 4 3. C 형 간염에서 간경변.이 질병은 수년 동안 천천히 발생합니다.

C 형 간염 치료법

인터페론으로 C 형 간염 치료

오랜 기간 동안 인터페론과 리바비린을 사용한 화학 요법이 C 형 간염 치료의 황금 표준 이었지만, C 형 간염 바이러스에 감염된 환자의 경우 1 기형 및 간 섬유증으로 인한 감염률이 낮았습니다. 또한 치료를 위해 48 주 동안 주간 주사가 필요했으며, 치료율은 50 %에 불과했다. 마약은 종종 환자에게 불리한 경우와 때로는 생명을 위협하는 반응을 일으켰다. 오늘날 WHO는 간경변증을 앓고있는 유전자형 5, 6 또는 3 환자에게만 인터페론을 투여하는 간염 치료법을 사용할 것을 권고합니다.

직접 항 바이러스제 (DAA)를 사용한 C 형 간염 치료의 새로운 표준

현재, 간염 치료를 위해 다양한 수준의 활성이 입증 된 항 바이러스 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 2014 년 이래로 인터페론이없는 화학 요법이 등록되고 사용을 권장 받았습니다. 치료 요법에 직접 작용 항 바이러스 약물 (DAA)을 포함시킴으로써 이전의 회복 가능성이없는 많은 환자에게 치료의 기회를 제공했습니다. DAAs는 매우 효과적 일뿐만 아니라 삶의 질에 최소한의 영향을 주며 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 직접 작용 항 바이러스 약물의 조합은 약물 내성을 극복하는 데 도움이됩니다. 약을 복용하는 조건이 줄어들었고, 적용하기가 편리 해졌고, 취소 규칙이 사라지고, 합병증 치료를위한 사람들의 순환이 넓어졌습니다.

현대 세계에서 환자를 치료하는 기준이 빠르게 변화하고 있습니다. C 형 간염 치료 비용 (마약 바구니)이 높습니다. 러시아의 항 바이러스제는 환자에게 무료로 제공되지 않습니다. 감염된 사람들의 대다수는 값 비싼 외국 항 바이러스 약품을 구입할 수 없습니다. 여러 국가에서 제네릭 의약품은 B 형 간염 치료에 사용되며, 원래의 의약품에 대한 특허 보호가 만료 된 후에 시장에 출시됩니다. 이들의 사용은 치료 비용을 상당히 감소시킵니다.

치료 비용이 높을뿐 아니라 항 바이러스제에는 여러 가지 부작용이있어 경우에 따라 긍정적 인 결과를 얻지 못하게됩니다. 자가 면역 질환, 임신, 알코올 중독 및 혈액 질환은 항 바이러스 요법의 임명에 대한 절대 금기 사항입니다. 자가 면역 질환 및 비만 환자에서 만성 C 형 간염 유전자형 1c 바이러스에 감염된 C + B 형 간염 환자의 면역 억제 환자에서는 치료 효과가 감소합니다.

C 형 간염 환자는 간호사, 위장병 전문의 및 전염병 전문의가 지속적으로 모니터링해야합니다. 필요한 경우 다른 전문가가 환자를 관찰합니다.

항 바이러스 약물의 원리

환자와 병을 확인하는 과정에서 인터뷰가 진행되며 환자의 의식적 욕구를 치료하고 앞으로의 장기 요법에 대한 낙관적 태도를 취하는 것이 목적입니다. 환자는 간염의 임상 경과, 일상 생활에서의 행동 규칙, 항 바이러스 약물의 특성 및 이에 관련된 어려움 (치료 기간, 약물의 부작용, 높은 치료 비용)을 알고 있어야합니다.

  • C 형 간염의 치료에는 항 바이러스 약물의 조합이 사용됩니다.
  • 사용 된 약물에 대한 저항성의 발달을 피하기 위해 주기적으로 치료법을 바꿀 필요가있다.
  • 간염 치료는 길다. 평균적으로 항 바이러스 약물의 지속 기간은 6 - 18 개월입니다.
  • 치료의 바람직하지 않은 영향을 교정하기 위해 환자는 매달 전문가를 방문하여 필요한 실험실 검사를 받아야합니다.

도 4 4. 사진의 매크로 제작. C 형 간염의 간경변

인터페론이없는 치료 요법에서 C 형 간염 치료제

인터페론 치료 요법에서는 직접적인 항 바이러스 작용의 준비가 사용됩니다. 이 약물의 기본은 바이러스의 복제를 위반하는 물질입니다. 이러한 과정의 기본은 바이러스 성 단백질 (단백질)과 핵산에 대한 영향입니다. 모든 DAA는 여러 그룹으로 나뉩니다.

프로테아제 억제 물 NS3 / 4A

  • 1 세대 약물은 Boceprevir와 Telaprevir (1 차 약품), Simeprevir, Asunaprevir, Faldaprevir, Paritaprevir, Danoprevir 및 Sovaprevir (2 차 약제)입니다.
  • 2 세대 약물에는 Grazoprevir, Norlaprevir 및 ASN-2684가 포함됩니다.

항 바이러스제 Simeprevir와 Paritaprevir는 2015 년 C 형 간염 치료제로 유럽 연합에서 승인되었습니다.

인공 보철물 NS3 / 4A의 영향으로 C 형 간염 바이러스가 증식을 멈 춥니 다. Simeprevir은 사용하기 쉽고, 좋은 안전성 프로파일을 가지고 있으며 바이러스의 1, 2 및 4 유전형에 대해 활성입니다. Grazoprevir는 2 세대 약물입니다. 바이러스의 모든 유전형에 대항합니다. 그 저항의 장벽은 1 세대 약물의 장벽보다 높습니다.

폴리 메라 이제 억제 물 NS5A

  • 1 세대 약물에는 Daclatasvir, Ledipasvir, Samatasvir, Ombitasvir, ASN-2928 및 PPI-668이 포함됩니다.
  • 2 세대 약물에는 ASN-3102, GS-5816 및 Elbasvir가 포함됩니다.

Daclatasvir와 Ledipasvir 항 바이러스제는 2015 년 C 형 간염 치료제로 유럽 연합에서 승인되었습니다.

NS5A 폴리머 라제 저해제는 치료 첫 날부터 바이러스 부하를 감소시킵니다. 항 바이러스 효과는 바이러스의 복제, 세포의 어셈블리 및 방출을 차단 한 결과 발생합니다. 1 세대의 준비는 다른 유전자형에 효과적입니다. 그들은 특히 1 및 3 유전자형과 관련하여 낮은 저항 장벽을 가지고 있습니다. DAA Daclatasvir는 동급 최고의 항 바이러스 활동을합니다. 인터페론 유무에 관계없이 치료 요법에 포함됨.

NS5B 중합 효소 억제제 핵 증식 (t) id

1 세대 약물에는 Sofosbuvir, FLS-2000, Mericitabine, Dasabuvir, AVT-072, Beklabuvir, Setrobouvir, Tegobuvir 및 Philibouvir가 포함됩니다.

NS5B 중합 효소 억제제 우돌의 소핵구 Sofussbuvir와 Dasabuvir는 2015 년 C 형 간염 치료를 위해 유럽 연합에서 승인되었습니다. 25.03에 러시아 연방에 등록됨. 2016 년

감염된 세포에 침투하는이 그룹의 항 바이러스 약물은 RNA 독립적 인 중합 효소와 결합하여 바이러스 복제 과정을 방해합니다. 그들은 모든 유전형에 대한 높은 항 바이러스 활성과 높은 저항 장벽을 가지고 있습니다.

Sofosbuvir는 NS3 / 4A, NS5A 및 ribavirin 억제 물을 가진 주요 약으로 처리식이 요법에서 사용됩니다. 의사의 전염병 학자들은 Sofosbuvir 제네릭이 훌륭한 치료 효과를 줄 것이라고 믿고 있습니다.

일부 비 뉴 클레오 시드 NS5B 폴리 메라 이제 억제제 (Deleobuvir (BI), Tegobuvir 및 Filibuvir)의 개발은 여러 가지 부정적인 특성으로 인해 중단되었습니다.

C 형 간염 치료 요법

이들 또는 다른 항 바이러스 치료 요법의 목적은 바이러스 유전자형, 간 손상 정도 및 이전 치료 결과에 달려 있습니다. 다음은 간 질환 연구를위한 미국 협회의 권고 사항입니다. 이 요법은 인터페론 및 리바비린을 포함한 표준 치료 요법의 사용으로 인해 내성이 약한 환자에게서 이전에 항 바이러스 치료를받지 않은 환자에게 권장됩니다.

C 형 간염 치료 요법 유전자형 1a

  • Sofosbuvir + Ledipasvir 12 주.
  • 3D 요법 (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir을 약리학 적 부스터로 사용) 또는 리바비린 12 주없이.
  • Sofosbuvir + Simeprevir 12 주.
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 주.
  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 주.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 주.

Sofosbuvir 및 Daclatasvir로 C 형 간염 치료

  • Sofosbuvir와 Daclatasvir는 바이러스 성 간염 1 유전자형을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물들과 제네릭들의 조합은 86 %에서 100 %까지 우수한 치료 결과를 보여주었습니다.
  • 치료 기간 Sofosbuvir + Daclatasvir는 14 - 24 주까지 감소했습니다. 1 일 1 회 1 정, Sofosbuvir 400 mg + Daclatasvir 60 mg.
  • 뛰어난 휴대 성.
  • 부작용 최소화 : 두통, 약화, 식욕 부진 및 메스꺼움.

C 형 간염 치료 요법 유전자형 1b

  • Sofosbuvir + Ledipasvir 12 주.
  • 3D 요법 (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir을 약리학 적 부스터로 사용) 12 주.
  • Sofosbuvir + Simeprevir 12 주.
  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 주.
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 주.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 주.

C 형 간염 치료 요법 유전자형 2

  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 주
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 주.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 주.

C 형 간염 치료 요법 유전자형 3

  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 주
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 주.

도 4 5. C 형 간염 치료제 : Sofosbuvir + Ledipasvir (왼쪽 사진). Sofosbuvir + Veltapasvir (오른쪽 사진).

도 4 6. 결합 된 약물 Zepatir. Grazoprevir + Elbasvir가 포함되어 있습니다. 이 약물은 만성 1, 4 형 간염의 치료제로 FDA와 유럽 집행위원회 (European Commission)의 승인을 받았습니다.

C 형 간염의 병리학 치료

C 형 간염이 병리학 적으로 정당화되면 환자에게 면역 조절 약물을 투여하는 것입니다 (인터루킨 -1 베타).

빈혈의 경우, 적혈구 생성을 자극하는 약물 (Epokrin)이 처방됩니다.

중독 증상이 나타나면 포도당 - 전해질 용액의 도입, hemodez의 사용을 권장합니다.

C 형 간염의 악성 경로의 경우, 글루코 코르티코이드, 단백질 제제, 아미노산 혼합물, 항혈 모제, 프로테아제 억제제, 장 흡착제가 처방됩니다.

cholestasis의 경우, Ursofalk가 임명됩니다.

치료 요법은 반드시 간장 보호제, 장 흡수제, 장내 미생물을 정상화하는 세균 제제를 포함합니다.

현대 항 바이러스 약물의 사용과 함께, 체외 hemocorrection은 치료의 효율성을 크게 증가시킵니다.

도 4 7. 원발성 간암. C 형 간염의 가장 어려운 결과.

C 형 간염 다이어트

C 형 간염 치료에서 중요한 위치는식이 요법입니다. 간 질환이 5 번이나 5 번 다이어트에 사용되는 경우. C 형 간염에 대한 식품은 분수 (하루 4-5 회)로 다양해야합니다. 위, 십이지장 및 상부 소장의 점막을 자극하는 제품은 메뉴에서 제외됩니다.

사용하지 않는 것이 좋습니다.

  • 향신료;
  • 조미료 (케첩, 마요네즈, 소스, 와사비, 겨자, 후추);
  • 식초 및 그것을 포함하는 요리;
  • 신맛의 열매와 과일 : 밤색, 토마토, 토마토 페이스트, 소금에 절인 양배추 등.
  • 에센셜 오일을 함유 한 야채 - 양파, 마늘, 무;
  • 내화성 지방 (돼지 고기, 거위, 양고기)과 훈제 고기는 금지되어 있으며,
  • 지방이 많은 생선, 가금류, 고기, 간 및 신장;
  • 튀긴 음식;
  • 전체 우유, 날카로운 치즈;
  • 소금에 절인 생선, 가재 및 게;
  • 콩과 버섯은 제외;
  • 공상과 퍼프 페이스 트리의 제품;
  • 초콜렛, 크림 생과자;
  • 커피, 코코아 및 차;
  • 어떤 형태의 알코올;
  • 장기 보존 제품 (통조림, 수프, 국물, 주스, 음료, 제과);

사용 허가 :

  • 빵 "어제", 말린 (튀지 않은) 크래커, 건빵.
  • 녹색 통조림 완두콩, 파슬리 및 딜, 커민 및 베이 리프의 작은 금액.
  • 계란은 일주일에 3 번 먹습니다.
  • 저지방 유제품. 덜 날카로운 치즈.
  • 비 산성 과일 및 사과 자연 형태로. Compotes, 젤리, 젤리 및 희석 주스.
  • 소량의 견과류.
  • 곡물과 파스타는 삶은 형태 나 캐서롤 (casseroles) 형태로 작습니다 (다진 것 또는 베르 미 첼리).
  • 설탕, 꿀, 잼 또는 잼. 마말레이드, 마시 멜로, 마시 멜로, 토피 및 카라멜을 사용할 수 있습니다.
  • 저지방 고기. 젤리 티, 저지방 햄
  • 청어가 적시다. 블랙 캐비어는 제한되어 있습니다.
  • 버터 (하루에 최대 40 그램) 및 요리시 사용할 식물성 오일.

한도 :

  • 사워 크림, 코티지 치즈, 요구르트와 리야 첸카.
  • 소금과 충분한 소금물.

요리 권장 사항 :

  • 요리 할 때 강한 고기와 생선 국물을 사용하지 마십시오 (첫 번째 국물을 배수해야합니다).
  • 제품은 끓이거나 찌거나 삶은 채로 사용하는 것이 좋습니다.
  • 두 번 다진 다.
  • 물로 희석 한 우유에있는 죽을 요리하십시오.

도 4 8. C 형 간염에서 비장 확대 (왼쪽 사진) 및 간 (오른쪽 사진)

C 형 간염 치료제의 차세대 약물

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바이러스 성 간염 치료의 새로운 시대가되었습니다! 불과 1 년 전에 C 형 간염 치료가 큰 문제였습니다. 그러나 단 3 개월 만에 바이러스 성 C 형 간염을 안전하고 효과적으로 치료할 수있는 시간이되었습니다. 하루 2 알만을 복용하고 부작용은 없습니다. 우리는이 치료법을 오랫동안 기다렸지 만 이제는 사용할 수있게되었습니다.

바이러스 성 C 형 간염은 일반적으로 진단하기 어렵지 않지만 종종 어려움이 있습니다. 바이러스에 대한 항체의 존재만으로는 C 형 간염의 존재를 확인할 수 없습니다. 최종 확인은 PCR 바이러스 RNA의 결정이며,이 상황에서만 바이러스 성 C 형 간염에 대해 이야기하고 가능한 치료 옵션을 논의 할 수 있습니다. 다른 상황에서 C 형 간염을 다르게 치료할 수 있다는 것을 즉시 예약하겠습니다. 열쇠 고집 포인트는 간경변의 존재, 즉 "소홀히 한"상황입니다. 당뇨병, 기관지 천식 및 기타 만성 질환과 같은 질병과 바이러스 성 C 형 간염의 병용은 치료가 어렵습니다. 그러므로, 그러한 사람들에서는 치료의 효과가 다소 낮을 수 있으며, 치료 처방을 수정해야합니다.

바이러스 성 C 형 간염은 비교적 새로운 질병입니다. 그의 이야기는 30 년을 넘지 않습니다. 이 시간 동안 그에 대한 아이디어가 바뀌 었습니다. 바이러스 자체를 연구하고 새로운 약물을 조사했으며 치료의 효과가 점차 증가했습니다. 짧은 인터페론에 대한 첫 번째 치료 옵션은 효능이 낮았으며, 환자의 약 40 %만이 회복되었고 많은 심각한 부작용이있었습니다.

그런 다음 리바비린과 페 길화 인터페론이 생겨 치료 효과를 최대 60 %까지 높였습니다. 다음 단계는 인터페론과 함께 2 가지 항 바이러스 약물을 포함한 3 가지 치료법을 도입 한 것입니다. 효율은 훨씬 더 증가했으며 약 70-75 %에 달했습니다.

최근 등장하지 않는 비 인터페론 치료법은 이미 약 90-95 %의 효능을 가지고 있습니다. 동시에 치료 시간은 12-18-24 개월에서 3-6 개월로 단축되었습니다. 다시 한번, 악화 조건이없는 상태에서. 최근 등장한 약물 중에는 주목할 가치가있는 약물이 몇 가지 있습니다.

바이러스에 대한 직접 행동의 두 가지 항 바이러스 약물의 체계 :

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

바이러스에 직접 작용하는 4 가지 항 바이러스 약물의 계획

  • 3D 치료 (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

현재까지 우리는 직접 작용 항 바이러스제로 바이러스 성 C 형 간염을 성공적으로 치료 한 결과를 가지고 있습니다. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir 및 Ribavirin은 효능, 안전성 및 조합에서 지속적인 바이러스 반응을 달성하는 데있어 우수한 결과를 나타 냈습니다. 그러나 높은 비용으로 많은 국가에서 많은 수의 환자에 대한 치료 옵션이 제한됩니다. 제네릭 비용은 원래 약물 비용의 약 1 %입니다. 12 주간의 치료 과정은 미국에서는 94,000 달러, 유럽에서는 5 만 유로로 추정되며 일반 치료 과정의 비용은 1,000 달러 정도이며 장래에는 200 달러로 감소 할 것으로 전망됩니다.

이와는 별도로 제품 및 제조업체의 품질에 대해 언급해야합니다. 독창적 인 약물, 즉 의약품 개발자가 생산 한 약물은 매우 비쌉니다. 러시아에서는 인구의 낮은 지급 능력으로 인해 제조업체들이 1 백만 달러의 심리적 표시 수준에서 가격을 낮추는 데 동의 했습니까? 한 약에 3 개월. 이것은 우리 나라와 관련하여 제조업 자의 결정을 희생시키면서 간단히 싸는 동일한 원약입니다.

최근에는 항 바이러스제의 유사체 또는 제네릭 (generics)이 등장했습니다. 그들은 약물 개발자들에 의해 생산 된 것이 아니라 동일한 기술과 동일한 공식으로 생산되지만 다른 회사들에 의해 생산됩니다. 주로 인도, 중국, 이집트에서 생산됩니다. 이 약물의 비용은 훨씬 적으며 3 개월 코스의 두 가지 약물에 대해 약 1,000 달러입니다. 이것은 이들 국가에서 C 형 간염 환자가 경제적으로 덜 제공되고 많은 환자가 있다는 사실 때문입니다. 또한 이들 회사는 마약을 개발하지는 않지만 완성 된 수식에 따라 마약을 생산합니다. 물론, 이것은 원래의 약물과 완전히 동일하지 않으며,이 약물들은 더 많은 불순물을 함유하고 혈액 내 활성 물질의 농도를 약간 낮추지 만 여전히 효과적입니다. 공식적으로 러시아에서는 등록되지 않았기 때문에 이러한 의약품을 사용할 수 없습니다. 그러나 연습이 보여 주듯이, 많은 사람들이 그들 자신을 데려 오거나 친구와 지인으로부터 누군가를 요청합니다.

Andrieux-Meyer I 및 James Freeman이 발표 한 연구 데이터는 바이러스 성 C 형 간염 제네릭 치료 결과를 보여주었습니다. 연구원은 고성능 액체 크로마 토 그래피, 핵 자기 공명 및 질량 분광학으로 제네릭의 품질을 확인했습니다. 제네릭은 표준 치료 요법에 따라 4 주 및 12 주에 예상 바이러스 부하량과 함께 사용되었습니다. 유전자형 1에 대한 4 주 중간 결과는 93 % (sofosbuvir + ledipasvir)와 97 % (sofosbuvir + daclatasvir)였다. 바이러스의 모든 유전자형에 대한 평균 결과는 원래 약물 치료 비용의 1/100에 대해 94 %였습니다. C 형 간염 바이러스를 연구 한 결과, 직접 작용 항 바이러스제의 저렴한 제네릭은 원래의 약물과 동등한 것으로 결론지었습니다.

어떤 경우에는 "오래 된"약이 치료 효과를 높이기 위해 항 바이러스 요법에 추가되며 리바비린 또는 인터페론 일 수 있습니다. 대개 간경화 나 더 일찍 실패한 치료로 다시 그러한 필요성이 다시 생깁니다. C 형 간염 혈액에서 발견되는 바이러스 유형에 따라 선호하는 치료 옵션이 선택됩니다. 또한 간경화의 유무에 따라 치료가 일찍 시행되었는지 아닌지에 따라 다르지만 치료 과정은 의사가 변경할 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스의 치료에는 중단없이 정기적 인 약물 치료와 정기적 인 검사가 필요합니다. 치료 처방을 독립적으로 변경하지 말고 규정 된 시험을 제때 실시하지 마십시오. 이런 식으로하면 바이러스를 더 강하게 만들고 치료에 저항 할 수 있습니다!

불행히도 오늘날 새로운 유형의 치료법이 등장함에 따라 단 한 가지 문제 만이 지속되어 C 형 간염을 완전히 없애기가 어렵습니다.

이와 관련하여, 가능한 경우 간 손상을 줄이기위한 치료의 두 번째 목표가 있습니다. 이렇게하려면, 당신은 다이어트에 지방 음식에서 알코올을 포기해야 다이어트 테이블 번호 5로 이동하십시오. 주된 "나쁜 것"이 바이러스이기 때문에 이것은 간 독성을 약간 줄일 것입니다. 간을 회복시키는 데 도움을주기 위해 ursodeoxycholic acid (udcc)가 가장 많이 사용됩니다. 달리 말하면, 지금 항 바이러스 요법을 시작할 기회가 없다면 아무것도하지 않는 것보다 적어도 간 손상을 줄이고 회복에 기여하는 것이 낫습니다. 또한 udhk (예 : Ursosan)가있는 약은 바이러스 성 C 형 간염 치료제로 사용되며 항 바이러스제와 함께 처방됩니다.

따라서 C 형 간염 치료를위한 항 바이러스 요법이 시작되기 전에 치료를하고 항 바이러스 요법을받는 동안 요법을 실시하여 간 상태를 정상화하는 것이 합리적입니다. 연구 결과에 따르면, 바이러스 성 C 형 간염의 간암 예방 및 간 회복을위한 효과적인 치료제는 udhk입니다. 일부 약물은 치료의 효과를 감소시킬 수 있으므로 치료 중 약물의 수용은 의사가 동의해야합니다.

C 형 간염 치료의 현대적인 방법

간염은 간 손상을 일으키는 바이러스 성 질환을 말합니다. 이 경우 삶의 위협은 근본적인 병리학의 결과 인 합병증으로 인한 것입니다. 간경변이나 암이 포함됩니다. C 형 간염의 특징은 뚜렷한 증상이 없다는 것입니다. 이 때문에 그는 "애정 어린 살인자"라는 이름을 얻었습니다. 그러나 최근 몇 년 동안이 바이러스에 대한 치료법의 가능성이 증가했습니다. 성공의 비밀은 C 형 간염 치료의 현대적인 방법이었습니다.

C 형 간염 치료의 현대적인 방법

현대 약물 사용

연구 결과에 따르면, 간염의 발전은 여러 단계를 거칩니다. 적절한 치료가없는 경우, 그 급성 형태는 만성이됩니다. 병이 발견되지 않으면 간세포를 결합 조직으로 대체하면 서서히 간경변이 일어납니다. 유기체의 개별 특성에 따라이 과정은 20-30 년 동안 지속될 수 있습니다. 간경화는 간세포 암종을 발생시킵니다. 질병이 새로운 단계에 들어서면 치료의 기회가 줄어 듭니다.

의료 실무에서 간염 치료는 다음과 같은 몇 가지 측면과 관련되어 있습니다.

  • 염증 과정의 제거 또는 감소;
  • 간세포의 추가 파괴를 예방한다.
  • 병리학을 일으키는 바이러스에 맞서 싸우거나, 제거하거나 수를 줄인다.

Interferon과 Ribavirin은 오랫동안 C 형 간염 치료를 위해 전통적으로 의학에서 사용 된 약물이었습니다. 시간이 지남에 따라 다른 방법이 나타났습니다. 필수 의약품은 최대 40 %의 회복 가능성을 보장 받았지만, 병용 투여 된 경우에 한함. 단일 요법으로 복용 한 약물의 효과가 현저하게 감소했습니다. 간염을 다루는 전통적인 방법의 단점은 과정의 지속 기간과 많은 부작용이었습니다.

새로운 약물을 개발할 때 이미 의학에 존재하는 수단의 약점이 고려되었습니다. 그리고 그들은 더 짧은 시간에 환자의 복지를 향상시킬 수 있다고 믿어지며, 부작용과 사용 제한의 목록이 적습니다. 신약으로 질병을 제거 할 가능성 또한 크게 증가합니다.

Sofosbuvir

C 형 간염의 원인 물질을 제거하기위한 최신 약물 중 하나는 Sofosbuvir로 간주됩니다.

이 미국 제 약의 임무는 바이러스를 파괴하는 것뿐만 아니라 감염이 약의 효과에 적응할 수 있도록하는 구성 요소를 차단하는 것입니다. Ledipasvir와 병용하면 질병에 대한 약물의 더 강력한 효과를 얻을 수 있습니다.

임상 시험에서이 기술은 95-100 %의 회복 가능성을 제공하는 것으로 나타났습니다. 동시에 급성 간염 환자뿐 아니라이 질병에 대해 잊을 수있는 기회가 제공됩니다. 마약 제조사는 간경변의 발병 당시뿐만 아니라 만성 단계에서 병리학을 중단시키는 Sofosbuvir의 능력을 주장한다.

약물의 장점은 상대적으로 짧은 치료 과정뿐만 아니라 적용의 편리한 처방입니다. 그는 3-6 개월입니다. 이 기간 동안 환자의 안녕을 향상시키기에 충분한 조치가 있습니다.

Sofosbuvir는 전통 약보다 안전하다고 생각되지만, 금기 사항 목록이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 투약 성분에 과민 반응;
  • 급성 또는 만성 신장 질환;
  • 심장 및 혈관의 장애;
  • 인공 심장 판막의 설치;
  • 그들의 성격에 관계없이 경련성 증후군의 존재;
  • 종양의 병력

이 약은 임신 및 수유중인 여성에게 처방되지 않습니다. 전문가들은 유아용 구성 요소의 부작용이 어린 아이에 미치는 영향을 확인했습니다. 그들은 18 세 미만의 사람들을 치료할 수 없습니다.

또 다른 단점은 높은 비용이다. 오리지널 Sofosbuvir의 가격으로 인해 광범위한 환자에게 사용하기가 어렵습니다. 그러나 러시아에서 제작 된 환자를 포함하여 면허를받은 환자의 존재는 의사에게 좀 더 편하게 해줍니다. 전통적인 치료로 인한 혜택을받지 못하는 환자에게도이 약물을 투여 할 수 있습니다.

Ledipasvir

C 형 간염의 현대 치료법에는 레이디 스 파비르 (Ladyspavir)가 포함되어있어이 질병의 원인균을 퇴치하는 데 목적이 있습니다.

이 약의 작용 영역 중 하나는 NS5A 단백질 사슬의 복제를 중지시키는 것으로, NS5A 단백질 사슬은 돌연변이 균주를 만드는데 사용됩니다. 이 경우 약물에 약한 약제의 감수성이 있어도 환자가 필요한 변경을 할 수 있습니다.

성분 Ledipasvira는 간을 치료할 수 있습니다. 그들은 간경변의 발달을 늦추는 신체의 건강한 세포의 죽음의 과정을 멈 춥니 다. 따라서 병의 수반되는 증상을 막을 수 있습니다.

Ledipasvir는 종종 Sofosbuvir와 병행하여 처방되기 때문에 일부 제조업체는 두 가지 구성 요소를 동시에 포함하는 태블릿을 생산합니다. 그래서 간염 환자들을위한 치료를 단순화하는 것이 가능합니다.

Daclatasvir

C 형 간염 치료제의 일부는 Daclatasvir입니다. 새로운 세대의 이러한 준비는 두 번째 또는 세 번째 유전자형의 C 형 간염이 환자의 신체에서 발견되는 경우 독립적 인 수단으로 사용될 수 있습니다. 변종 1과 4에서는 Sofosbuvir와 병행하여 약을 복용하는 것이 효과적입니다. 따라서 하나의 구성 요소는 바이러스 활동을 감소시키는 데 도움이되고, 두 번째 구성 요소는 나머지 미생물을 제거하는 데 사용됩니다.

약물 사용에 대한 금기 사항 목록은 다음과 같습니다.

  • 개인적인 편협;
  • 임신과 모유 수유 시간;
  • 18 세까지의 나이.

의사들은 간경화의 마지막 단계에서 간경화가 동반되는 Daclatasvir 처방을 서둘러야하지 않습니다. 그리고 그러한 결정을 내려야 만한다면 환자의 상태에 대한 통제가 조직됩니다. 사람이 불평하기 시작하면 특별한주의가 지불됩니다 :

두통

  • 두통 또는 현기증;
  • 복부의 통증, 특히 간이나 위장에 국한된 경우;
  • 긴장감, 불안, 갑작스런 기분 변화, 명백한 이유 없음;
  • 구토와 메스꺼움의 시합;
  • 상당한 체중 감소;
  • 설사, 변비 또는 헛배 같은 형태의 변 장애;
  • 주간 활동에 영향을주는 수면 장애;
  • 헤모글로빈 및 헤마토크리트의 저하;
  • 근육 및 관절 통증;
  • 가려움증, 피부 발진 또는 알레르기의 다른 증상;
  • 시력 및 청력 문제.

이러한 문제는 약물의 부작용으로 인한 것일 수 있습니다. 따라서 하나 이상의 증상이 나타나면 의사와상의 할 충분한 이유가됩니다. 환자의 상태에 따라 전문가는 복용 약의 복용량을 검토합니다. 그리고 필요하다면 그는 다른 치료 방법을 찾아내어 제공 할 것입니다.

다른 방법들

C 형 간염에 따라 의사는 다른 약물에 의존 할 수 있습니다. 그래서, 바이러스 1B와 싸우는 것은 Simeprevir에 의해 개발되었습니다. 그것의 치료 효과는 Ribavirin 및 Interferon과 함께 사용됩니다. 높은 안전성 효능과 함께 개별 치료 요법을 사용할 가능성은 신약의 주요 장점 중 하나로 간주됩니다.

Telaprevir와 Boceprevir는 C 형 간염 치료제로 개발되었습니다. 이 약으로 치료 성공률은 1 차 감염의 경우 최대 80 %이며 재발의 경우 최대 86 %입니다.

과정의 치료 효과를 강화하기 위해 Ribavirin 또는 Peginterferon을 보완합니다. 또한 치료 기간을 보통의 시간의 절반 인 24 주로 단축합니다. 이 접근법의 주요 단점은 수많은 부작용입니다. 이런 이유로 치료를 중단하거나 주 약제의 부정적인 작용을 약화시키는 추가 약제로 보충해야합니다.

미국 약사의 혁신적인 개발에는 Sovaldi와 Harvoni가 있는데, 비슷한 효과가 있지만 적용 패턴과 적응증이 다릅니다. 첫 번째 유형은 첫 번째 유형의 C 형 간염 바이러스와 싸우기위한 단독 요법의 기초로 사용할 수 있습니다. 둘째, 운영 원칙은 Ledipasvir와 Sofosbuvir의 상호 작용을 기반으로하며 제약 산업에서 최고의 발전으로 간주되어 단 12 주 만에 건강을 회복 할 수 있습니다.

Genetypes 1과 4 형 간염에 대한 신약 중 Zepatir은 Elbasvir와 Grazoprevir의 특성이 사용되는 동안 구별된다. 테스트 결과에 따르면 에이전트의 효율성은 97-100 %로 입증되었습니다. 이 치료의 부작용 중 메스꺼움, 두통, 피로 및 빈혈이 있습니다. 그리고 약물의 구성 요소가 간 효소의 양에 영향을 미치기 때문에 중등도 이상의 중대한 장기 손상에는 사용할 수 없습니다.

C 형 간염 치료의 새로운 방법을 분석 한 결과, 약사의 노력은이 과정을 더 짧고 안전하게 만드는 데 목적이 있음을 알 수 있습니다. 그러나 각 약에는 고유 한 적용 범위가 있으며 특수 교육이없는 사람들에게는 그 뉘앙스가 항상 알려지지는 않습니다. 따라서 의사 만 코스의 기간, 약의 종류 및 복용량을 결정할 수 있습니다.

C 형 간염 예방

C 형 간염 치료는 비용과 시간이 많이 소요되므로 감염을 예방하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 경우 감염은 아픈 사람의 혈액과 접촉 할 때 발생한다는 것을 명심하십시오. 다음과 같은 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.

  • 특히 파트너의 진단이 이미 확인 된 경우 무방비 성 섹스를 피하십시오.
  • 자신의 위생 용품 만 사용하십시오. 이는 면도기와 칫솔에 적용됩니다.
  • A 형 및 B 형 간염 예방 접종을 무시하지 마십시오.
  • 재사용 가능한 주사기를 사용하는 의료기관의 서비스를 거부하거나 의료 기기를 멸균하는 규칙을 따르지 않아야합니다.
  • 검증 된 문신 또는 매니큐어 살롱 만 방문하십시오.
  • 의사의 지시없이 약물을 복용하지 마십시오. 의존성이있는 경우 주입하여 진입하지 마십시오.

간염에 걸릴 위험은 의료 종사자에게 있습니다. 따라서 건강을 지키기 위해 모든 절차를 장갑에 넣고 손을 자주 씻어야합니다. 그런 사람들을 예방하기 위해 Ribavirin이나 Alpha Interferon의 약을 처방합니다. 그들은 가능한 한 빨리 혈액에서 바이러스 균주를 검출하기 위해 충분한 검사를 받아야합니다. 그리고 간을 추가적으로 보호하기 위해서는 술과식이 요법을 포기해야합니다.

연구자들은 일부 사람들의 면역 체계가 C 형 간염의 원인균과 자체적으로 싸울 수 있다는 것을 알고 있지만, 대부분의 경우이 병은 치료가 필요합니다. 최근 몇 년 동안 약사의 노력 덕분에 의약품이 등장하기 시작하여 병리학을 효과적으로 퇴치 할 수있게되었습니다. 병리학에 대한 최종 승리가 승리하지 못했지만 성공적인 투쟁을위한 새로운 수단을 모색하기위한 노력을 기울일 것입니다. 그러나 회복의 핵심은 조기에 바이러스 유형을 식별하고 주치의의 권고를 준수하는 것입니다.