어린이 담즙의 정체. 질병의 상위 8 증상

어린이의 담즙 정체 - 정확한 치료. cholestasis의 8 증상. 합병증 및 결과 진단. 콜레스테중 증을 가진 아이를 도와주십시오.

황달은 출생 직후 신생아에서 발병하는 질병입니다. 그것은 2 주간 지속됩니다. 이 기간에 증상이 아이들에게 전달되지 않는다면 - 담즙 정체증이 의심됩니다.

성인의 담즙이나 간 질환에서 담즙의 정체를 고려하십시오. 종종 임신 중 담즙 정체가 있습니다. 어린이는 담즙 정체증의 가벼운 형태를 견딜 수 있습니다.

어린이 담즙의 문제 - 어린이 의사의 말

아이에게 담즙의 침체. 질병의 증상

걱정되는 증상은 상복부 통증이나 복통입니다. 통증이 강 해져 30 분에서 1 시간 지속됩니다. 아이는 복부의 오른쪽 위 부분에 통증이 집중되어 불만을 호소합니다.

이 상태에서, 대부분의 어린 아이의 통증의 정확한 위치를 결정하는 것은 쉽지 않습니다. 아기가 묘사 할 수있는 고통의 징후는 다음과 같습니다.

1. 복부의 오른쪽 위 또는 중간 부분에서의 불쾌한 감각
2. 허리 통증이나 어깨 통 사이의 통증의 확산
3. 날카로운 경련을 느낀다.
4. 고통은 사라지고 다시 온다 (재발한다).
5. 먹은 후에 만 ​​고통이 있습니다.
6. 지방 음식 섭취 후 열화
7. 피부의 심한 가려움증과 간장 (때때로 비장)
8. 표백 대변과 어두운 소변

담석이 운하를 막으면 어린이는 다음과 같은 증상을 보입니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 발열
• 황달, 노란 피부와 눈

인터넷 통신

소아에서 콜레스테스 - 진단

회복의 열쇠는 올바른 진단입니다. 캔버스를 정확하게 진단하려면 다음이 필요합니다.

• 직접 빌리루빈, 콜레스테롤, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 활성, 담즙산의 수준을 결정하기위한 생화학 혈액 검사
• 담즙의 성분을 결정하기위한 요 검사
• 빌리루빈 검사
• 복부 초음파 검사
• 복강의 전산화 단층 촬영
• 장기 생검

2 mg / dl을 초과하는 빌리루빈의 결과는 의심 할 여지없이 담즙의 정체입니다.

인터넷 토론

어린이의 담즙 정체증 치료

소아에서 담즙 정체증의 치료는 지방 및 지용성 비타민의 품질이 떨어지는 흡수를 고려하여식이 요법을 시작하는 것으로 시작됩니다.

어린이가 지방 줄기의 증상을 보이면 신체의 지방이 대변으로 배분되고 식단에서 동물성 지방이 제한됩니다. 우리는식이 요법에 트리글리 세라이드를 함유 한 제품을 포함시킵니다. 코코넛 오일에는 그것들이 많이 있습니다.

균형 잡힌 현대식 블렌드는 유아용으로 적합합니다 - "Humana LR + TSTS", "Klinutren-Junior". 3 세 자녀 - "Peptamen", "Klinutren". 믹스는 매 끼니마다 아이들을 제공합니다.

담즙 정체 증후군에서 분수 사료는 십이지장의 압력을 5-6 번 정상화시키고 담낭의 규칙적인 배출을 정상화합니다.

물의 균형을 보충하기 위해 우리는 마그네슘 함유 물인 Donat Magnesium, Slavyanovskaya, Essentuki 4와 같은 따뜻한 탈기 형태의 약 알칼리성 생수를 제공합니다.

담즙 정체증 치료를 위해 지용성 비타민과 미량 원소로 대체 ​​요법을 시행합니다. 의사는 상태의 중증도에 따라 약물의 투여 량을 개별적으로 엄격하게 선택합니다.

그런 의견이있다.

콜레스테롤은 하나가 아니라 다른 질병과 함께 발생합니다. 따라서, 추가 - 기본 치료 :

1. 칼로리 섭취량을 늘리고 비타민 A, D, E 및 K의 양을 조절합니다.
2. 담즙 정체가 심하면 허브가 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.
3. 가려움증을 완화하기 위해 아연 연고 또는 테이블에서 준비를 사용하는 것이 좋습니다 :

어린이 콜레스테판, 증상, 증상 및 치료

신생아와 유아에서 담즙 정체증의 빈도는 다르게 평가됩니다. 이는 물질이 선택되는 방법에 부분적으로 달려 있습니다. 14 년 동안 우리는 담즙 정체증이 282 건 중 관찰되었으며, 그 중 146 건이 간외 성이었고 142 건이 간 간염이었다. 그러나 불완전하고 중등도의 일시적 담즙 정체증이 많은 경우 전문 관찰에서 벗어났다.

담즙 정체를 외상 및 간내 기원으로 구분하는 것은 근본적인 과제입니다. 첫 번째 치료는 외과 적 치료가 필요하기 때문에. 그러나 최근에는 이차적 인 것으로 간주되었습니다. 실제로, 거의 항상 외 간성 담도 폐쇄의 불치의 성격과 외과 적 담즙 정체의 다른 형태의 드문 상태는 외과 적 개입의 징후를 극히 드물게 확립 할 수밖에 없었다. 또한, 간내 담즙 정체증의 경우 수술 후 아이가 악화 될 위험성이 높기 때문에 담즙 정체가 몇 달 후에 자발적으로 해결되지 않는 경우에만 외과 적 치료를 받아야합니다. 외 간성 담도의 폐쇄가 수술 적 치료가 가능 해지고 후자의 결과에 대한 아동의 나이에 대한 특정 의존성이 확립되었으므로이 전술이 개정되었습니다.

따라서 문제는 담즙 정체증의 조기 발견이며 수술을 보여줍니다. 또한, 수술은 더 이상 두 가지 이유로 간내 담즙 정체의 진행을 악화시킬 수있는 요소로 간주되지 않습니다. 첫 번째는 진통 방법의 진행이고, 두 번째는 현재 간장 담즙 정체의 바람직하지 않은 발병 가능성을 진단 할 가능성, 특히 가족력이 있고 알파 결핍증 1- 항 트립신.

일반적인 징후와 증상. 두 가지 담즙 정체 모두에서 관찰되는 담즙의 유출이 중단되면 담즙 유지의 임상 적 및 실험적 증상이 나타난다.

피부와 점막의 icteric staining, 어두운 소변, 특히 변변 성의 임상 증상. 대변 ​​변색의 정도, 정도 및 과정은 진단을 위해 매우 중요하므로 색소 진탕의 도움으로 대변 색의 일일 변이를 기록하는 것이 중요합니다. 이것은 아이가 병원에있을 때 가능합니다. 가려움증은 4-5 개월의 나이에 나타나지 않습니다. 간내 담즙 정체로 간 이식술보다 일찍 발생합니다.

간은 항상 확대됩니다. 임상 적 관점에서 담즙 정체증의 완전 또는 불완전, 영구적 또는 간헐적 인 여부를 구별하는 것이 가능합니다. 이 연령대에는 황달이없는 담즙 정체가 없습니다.

실험실 연구에서 conjugated type의 hyperbilirubinemia가 결정됩니다. 혈중 지질의 증가는 주로 총 콜레스테롤과 관련이 있습니다. 후자의 뚜렷한 증가는 특히 간 결핍증에서 간내 담즙 정체증의 특징이지만 절대적인 진단 가치는 없습니다. 간세포와 5-nucleotidase의 혈액 알칼리성 인산 가수의 증가가 지속적으로 관찰됩니다. 황달의 경우 bromsulfalein 방출의 지연을 결정하는 것은 진단 적 가치가 없습니다. 다소간 뚜렷한 지방 줄기가 관찰 될 수 있습니다.

이 기간 동안 담도의 X 선 검사는 빌리루빈 혈증이 50mg / l 미만인 경우에만 가능합니다. 이러한 경우에는 12 시간 동안 정맥 관류가 느린 정맥 조영술을 사용하는 것이 더 좋으며, 특히이 통로를 통한 조영제를 통한 조영제의 정의는 간외 담도의 완전한 장애를 제거합니다 (담즙통이있는 주요 담도의 침투성 자세히보기).

간외 담즙 정체증. 대다수의 경우 우리는 간 외 담도의 폐쇄증에 대해 이야기하고 있습니다. 이 연령대의 다른 장애 요인은 종종 수술 중에 만 인식 될 수 있습니다.

외 간성 담도 폐쇄증. 이 병은 드문 질환으로 약 8,000-10000 명의 신생아 중 약 1 명, 우리의 데이터에 따르면 15,000-20,000 명이 있습니다. 이 빈도는 태평양과 인도양의 지역에서 4-5 배 높습니다 (프랑스의 모든 부서 중 외과 담관의 폐쇄 율이 가장 높은 곳은 레위니옹에서 발생합니다). 극동 지역의 여성 성별이 우세한 경우를 제외하고는 성별에 따라 유의 한 차이가 없습니다 (외과 담관 폐쇄의 더 많은 폐쇄).

외 간성 담도계의 다른 장애물. 유아에서 외 간성 장애의 다른 원인은 예외적 인 것으로 나타났습니다 (외 간성 담도계의 주요 장애에 대한 자세한 내용).

간경변증이있는 담즙 내강을 가진 간내 담즙 정체증. 엄격한 의미에서, 실질 및 간내 담도계의 손상은 담즙 배설의 침해를 동반합니다. 이 섹션에서는 임상 적으로 명백한 담즙 정체만을 고려합니다. 그들은 간외 담즙 정체증보다 훨씬 더 자주 발견됩니다. 담즙 정체의 메커니즘은 해부학적인 병변이 있거나 배액 기관이없는 경우 이해하기 쉽습니다. 이 메커니즘은 1 차 간세포 병변 (전염성, 면역 학적, 혈관, 대사성 또는 기타)에서 훨씬 더 복잡합니다. 어쨌든, 신생아 기에서 간질의 주요 병변은 담즙의 흐름 감소를 동반합니다. 간외 담도를 따라이 위치의 확장이 간외 담도의 상대적 저형 형성으로 이어진다 고 추정 할 수있다. 동시에, 과도한 형태의 가능성을 배제 할 수 없기 때문에 간 외 담도의 진정한 폐쇄와 함께 감별 진단의 어려움이 발생할 수 있습니다. 담즙 정체성 질환에 대한 추가 정보

cholestasis의 약물 치료. 치료 선택은 담즙 정체증의 정도에 달려 있으며 다음 약물을 포함합니다.

담즙 배설이 없을 때 흡수되는 중간 사슬 트리글리세리드는 스테로이드를 줄이고 일정량의 칼로리를 제공하도록 처방됩니다. 응용 프로그램의 효과가 항상 extrahepatic 담즙 관의 폐쇄에 특히 기대를 충족하지 않습니다.

지용성 비타민 (A, D, K, E)은 경구로 흡수 될 수 없으므로 수용성 또는 비경 구로 투여해야합니다. 3 주마다 비타민 K 10mg과 비타민 D 3 5mg을 체계적으로 비경 구 투여하면이 두 가지 비타민 결핍의 결과를 피할 수 있습니다. 유아가 페노바르비탈을 투여받는 경우 비타민 D 결핍 위험이 증가한다는 사실을 명심해야합니다.

페노바르비탈은 담즙산과 무관 한 콜레라 분율을 증가시키는 콜레스테롤 효과가 있습니다. 또한 담즙 덕트가 상대적으로 통과 할 수 있다면 간에서 담즙 염의 합성과 대변으로의 배설을 증가시킵니다. 페노바르비탈은 하루에 체중 1kg 당 5-10mg의 용량으로 보조제로서 유용하여 황달이나 가려움증을 줄일 수 있습니다.

콜레스 티라민 (cholestyramine)은 담즙을 담즙에 ​​결합시키는 능력이 현재 널리 사용되고 있으며, 두 번째로 간에서 염의 합성을 증가 시키며 담즙 염에 의존하는 콜레라 제 분획을 증가시킨다. 1 일 4-8g의 용량으로 간내 기원의 담즙 정체를 분명히 줄일 수 있으며, 특히 가려움증의 발생을 예방할 수 있습니다. 물론 그의 임명은 간 외 담도의 완전 폐색과 함께 쓸모가 없다.

Cholestyramine은 특히 초기 영아기의 "증후군"관상 저형성증이있을 때 항상 잘 견딜 수있는 것은 아닙니다. 그 목적은 치료를 중단 시키거나 중탄산염을 첨가하는 심각한 산증 증을 유발할 수 있습니다.

스테로이드는 영아기의 여분 또는 간내 담즙 정체증과 관련된 징후가 없습니다. 그들은 효과가 없으며 심각한 중 감염의 발달에 기여할 수 있습니다.

어린이의 콜레 스타 시스 : 증상 및 치료 방법

어린이에게 담즙의 정체가 자주 발생하지 않습니다. 일반적으로 소화 기계 질환의 증상입니다. 치료의 부족은 성장하는 신체에 악영향을 미치는 심각한 합병증을 유발합니다.

분류

어린이의 담낭 담즙 침체는 두 가지 형태로 발생합니다.

• 간외 담즙 정체 - 담즙은 덕트에 기계적인 장애물이 있기 때문에 정체됩니다. 대부분이 크기는 다양한 크기의 돌입니다.
• 간내 담즙 정체 - 간 담즙 시스템의 기존 병리로 인해 발전합니다. 이 경우 담즙의 정체의 원인은 덕트의 손상입니다.

이유

아동의 콜레스테롤 저하는 다음과 같은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

• 선천성 대사 장애 - 낭포 성 섬유증, 갈락토스 혈증 및 기타.
• 심장 마비.
• 바이러스 성 병리학 - 특히 담즙 정체는 종종 간염으로 진행됩니다.
• 유전성 병리, 예를 들면, 캐롤 리 병.
• Helminthiasis - 웜 감염은 담관 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.
• 특정 약물 치료 - 간독성 약물 중 일부는 담도계의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.
• 간과 췌장의 악성 신 생물.
• 경화성 담관염 - 담즙 덕트 벽의 염증의 결과로 후자는 좁아지고 담즙의 정상적인 분리를 방해합니다.

증상

담즙 정체증의 증상은 아동의 신체적 특성과 그 원인에 따라 달라집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 피부의 가려움증과 발진 - 일반적으로 아이는 복부와 다리에 발진이 생기고 피부는 건조 해지고 벗겨지고 있습니다. 참을 수없는 가려움증이 있습니다. 밤에는 항히스타민 제를 복용해도 안심할 수 없습니다.
• 황달 - 아기에서 담즙 정체증의 첫 징후는 피부의 황변입니다. 이것은 혈액 안의 색소 - 빌리루빈 수치가 증가했기 때문입니다. Cholestatic 황달은 대개 6 개월까지 신생아 및 신생아에서 발생합니다.
• 어린이의 과민성 및 눈물이 심함 - 식욕 부진, 기분 저하, 전반적인 건강 상태 악화가 있습니다.
• 메스꺼움과 구토의 공격 -이 증상은 급성 형태로의 전이를 나타내며 즉각적인 치료가 필요합니다.
• 증가 된 체온 - 병리학의 진행을 나타냅니다.
• 대변과 소변의 변색은 담즙 섭취가 불충분하여 옅은 색으로 변하고 소변은 어두워집니다.
• 오른쪽 hypochondrium의 통증 - 아이가 불안 해지고이 지역을 촉지 때 울기 시작합니다.

어떤 의사가 아이들에서 담즙 울림을 치료합니까?

담즙의 침체 증상이 처음 나타날 때, 소아과 의사 또는 위장병 전문의에게 연락하여 진단을 명확히하고 치료 계획을 세워야합니다.

진단

어린 아이들에게서 담즙의 정체를 확인하는 것은 어렵습니다. 많은 연구를 수행 할 필요가 있습니다.

• 일반 및 생화학 적 혈액 검사 - 염증 과정을 확인하는 데 도움이됩니다.
• 복부 장기의 초음파 검사 - 간장 크기의 증가를 볼 수 있습니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 (computer tomography) -이 방법을 사용하면 사소한 변경 사항을 알 수있는 원하는 영역의 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다.
• Retrograde cholangiopancreatography는 담관의 완전한 기능을 진단하는 방법입니다.
• 기생충 검사.

추가 검사 과정에서 얻은 데이터를 바탕으로 진단이 내려집니다. 진단을 확인하면, 아이는 병원에 입원합니다.

치료

소아에서 담즙 정체증의 치료는 항상이 증상의 원인을 제거하기위한 것입니다. 예를 들어, 기생충 증세가있는 경우, 구충제가 처방되고, 정체가 자체적으로 진행됩니다.

주요 병리학의 치료 외에도, 처방 된 치료법은 회복을 촉진시키는 것을 목표로 삼았습니다. 지지 적 치료로서 복합 비타민제가 어린이에게 제공됩니다. 담즙산이 인체에서 빠져 나올 수 있도록 cholestyramine이 처방됩니다.

약물 중독이 효과가없는 경우에만 수술이 거의 수행되지 않습니다. 대부분 간내 담즙 정체를 검출 할 때 필요합니다. 수술 도중 담즙 덕트가 배수되고 모든 결석이 제거되고 침투성이 회복되고 봉합됩니다.

예방

소아에서 담즙 정체증을 예방하는 주요 방법은 소화 기관의 병리 현상을 예방하는 것입니다. 신선한 공기에서 가능한 한 많이 걸을 수 있고, 수면과 휴식을 취하고, 제대로 먹고, 방부제와 풍미가 풍부한 음식을 식단에서 제외 할 수 있습니다. 아이들에게 너무 많이 먹일 필요가 없습니다. 신체 운동은 나이에 따라 이루어져야합니다. 아이들에게는 마사지 나 휘트니스 운동이 될 수 있습니다.

어린이에게 담즙의 침체가 갑자기 나타나거나 오랜 시간 동안 아무런 증상없이 나타납니다. 적시 치료가 부족하면 간 기능 부전, 골다공증, 간경변 및 기타 심각한 병이 발생할 수 있습니다. 어린이의 의심스러운 증상이 있으면 검사를 위해 소아과 의사와상의해야합니다.

어린이의 담즙 정체증에 대해 어떻게해야합니까?

기사의 내용 :

1. 이유
   
2. 증상
   
3. 진단 및 치료
   

콜레스 타 시스 증후군 또는 담즙 정체는 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가는 병리학 적 과정입니다. 이 경우 분비물이 감소되거나 완전히 중단 될 수 있습니다. 즉,이 과정은 담즙 침체라고 할 수 있습니다. 이러한 위배는 쓸개에 많은 병리학 적 변화를 일으키며, 이는 위장관 전체의 정상적인 수술에 더 영향을 줄 수 있습니다.

콜레스테롤은 매우 흔한 질병은 아니지만, 성인과 어린이 모두에서 발견됩니다. 매년 10 만 명의 사람들 중에서 단지 10 명의 사람들 만이 담즙 정체 증후군을 앓고 있습니다. 통계에 따르면, 40 세 이후에는 대부분 남성에게 위배가 나타납니다. 소아에서 담즙 정체증의 발달은 필요한 치료없이 합병증을 일으킬 수있는 담관에서 병리학의 결과입니다.

어린 시절의 콜레스테스 증후군은 두 가지 형태로 나타납니다 :

간내. 이 질환의 원인은 간세포의 질병의 발병입니다. 결과적으로 간내 관은 막히거나 손상되어 담즙 정체를 일으 킵니다.

간외 담즙 정체는 덕트의 기계적 간섭으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 가장 자주 그것이 담즙 기관에 돌의 형성 수 있습니다.

어린이의 담즙 정체증의 원인

선천적 인 대사 장애 : tyrosinemia, 낭포 성 섬유증, galactosemia, 등등.

바이러스 성 질병. 전염 된 바이러스 성 질환이 담즙 생성에 영향을주는 심각한 결과를 초래하는 경우가 종종 있습니다. 특히 심각한 합병증은 간염의 형태와 단계가 다릅니다. 거의 항상이 간 질환은 담즙 정체를 유발합니다. 결핵은 어린이의 신체에 유사한 영향을 미칩니다.

심장 마비. 이것은 어린 시절과 성인기 모두에서 담즙 정체증의 흔한 원인입니다.

약물 치료. 이 경우 간 손상은 특정 약물 과다 복용 이후뿐만 아니라 일부 약물에 함유 된 간독성 물질의 위험한 영향에서도 발생합니다.

췌장의 악성 신 생물. 이 상황에서 콜레스테스 증은이 병리학의 합병증입니다.

기풍을 저지하십시오. 종종 어린 시절에 기생충이 몸에 들어가 위장관을 방해하고 담즙 정체를 일으킬 수 있습니다.

유전. cholestasis의 발달을 일으키는 세균성 질병의 한개는 Caroli 질병이다. 소아에서는 드물며 담관의 확장이 특징입니다.

경화성 담관염은 담즙 정체를 유발하는 어린이 질병 중 하나입니다. 그것은 담관 벽의 염증이 특징이며, 이로 인해 더 좁아집니다.

어린이의 담즙 정체 증후군 증상

담즙 정체증의 형태는 많은 요인에 달려 있습니다. 생물의 특징과 질병이 시작된 나이가 중요한 역할을합니다. 증상을보다 자세히 살펴 보겠습니다.

발진과 가려움. 이 증상은 사춘기 환자에서 더 흔합니다. 위와 손, 다리와 엉덩이에 피부가 건조 해지고 부스러기가 생기기 시작합니다. 이것은 심각한 가려움증과 발진을 일으 킵니다. 때때로 부모는 그러한 증상을별로 중요시하지 않으며 문제를 알레르기 반응으로 간주 할 수 있습니다. 적절한 치료를받지 않으면 질병이 발전된 단계로 흘러 들어가기 때문에 특히 자기 치료에 종사하는 것은 위험합니다. 아이는 긴장되고 짜증을 내며 가끔 수면 장애와 식욕 부진으로 고통받습니다. 이것은 담즙의 정체 중에 신체가 특정 피부 부위의 자극을 유발하는 비타민 A의 심각한 결핍으로 고통 받고 있기 때문입니다. 1 세 미만의 어린이는이 모든 징후가 없습니다.

어린 아이에서는 담즙 정체증의 가장 흔한 증상은 황달입니다. 비정상적인 간 기능의 경우 혈액 내 빌리루빈 수치의 증가가 항상 관찰됩니다. 이것은 차례로 피부가 노란 색조를 띠도록 만듭니다. 같은 색깔이 점막 일 수 있습니다. 의학에서 황달에 의해 유발 된 담즙 정체증을 "황달 (Jaundice)"이라고합니다. 이 경우의 치료에는 그 자체의 특성이 있습니다. 대개 이러한 유형의 질병은 신생아와 6 개월까지의 소아에서 발생합니다. 또한 의사는 "anicteric cholestasis"를 진단 할 수 있습니다. 이 질병은 또한 과정과 치료의 특징이 특징입니다.

메스꺼움 및 구토. 이러한 증상은 어린 아동과 성인에게 나타납니다. 담즙 정체 장애의 그러한 징후는 질병이 급성 형태로 유입되기 시작하여 즉각적인 치료가 필요할 때 발생합니다.

비우기에 중요한 변화. 소변과 대변의 색깔이 가장 자주 변경됩니다. 소변은 색깔이 어두워지고, 완전히 비우는 것은 변색됩니다. 대변의 실험실 분석을 수행 할 때 지방 함량이 높으면 담즙 정체가 나타날 수 있습니다. 이 현상을 스테로이드 (steatorrhea)라고합니다.

체온이 상승했습니다. 이 증상은 환자의 상태가 악화되고 질병이 진행될 때 나타납니다.

오른쪽에 둔한 통증. 상복부에서 이러한 통증의 초점, 그리고 따라서 오른쪽 hypochondrium에 불편을 일으 킵니다.

잇몸 출혈. 전형적으로 이것은 담즙 정체로 인한 비타민 K의 불량한 흡수 때문입니다.

어린이의 담즙 정체증 진단 및 치료

콜레스테롤은 심각한 결과를 초래할 수있는 심각한 질병입니다. 이러한 이유로 진단하기는 어렵습니다. 환자는 전체 범위의 연구를 받아야합니다. 예 :

초음파. 우선, 초음파 검사는 담즙 정체가 그러한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 간이 증가했는지 여부를 보여줍니다.

일반 혈액 검사. 이 진단 방법은 의사가 빈혈과 백혈구 증가의 가능성을 판단하는 데 도움이됩니다.

복강의 전산화 단층 촬영. 이 설문 조사의 결과에 따라 모든 복부 기관의 상태가 평가됩니다.

역류성 담도 췌장 조영술. 이 진단 방법은 담관의 상태를 결정하는 데 도움이됩니다.

간 생검. 이 연구는 많은 금기 사항이 있으며 극단적 인 경우에만 수행됩니다.

모든 검사가 끝나고 검사가 끝나면 위장병 전문의는 담즙 정체증 진단을 확인하거나 반박 할 것입니다. 아이가 그것을 확인하면 즉시 입원해야합니다.

담즙 정체증의 치료는 보통 담즙 정체를 일으킨 원인을 제거하기위한 것입니다. 예를 들어, 심장 혈관계의 활동 장애로 질병이 유발 된 경우 심장 기능을 정상화하는 치료법을 선택하는 것이 중요합니다. 담낭의 침체로 악성 종양이 생기면 먼저 종양을 치료해야하며 담즙 정체증을 치료해야합니다.

담즙 정체증의 발달이 특정한 원인과 관련이 있다고하더라도 치료는 환자를 신속하게 회복시키기위한 전체 범위의 방법을 필요로한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 치료하는 동안, 아이는 또한 비타민 A, E, D, K 등을 처방받을 수 있습니다. 또한 의사는 때로 담즙의 처방을 처방합니다. 그들은 담즙에있는 산의 농도를 증가시키고 대변으로 배설하는 데 필요합니다. 이러한 약물은 가려움증과 뾰루지를 제거합니다. 어린 시절에 사용되는 도구들 중 "Phenobarbital"과 "Cholestyramine"이 더 나은 것으로 나타났습니다. 후자에 관해서는, 병이 담도의 방해를 동반하지 않는 경우에만 사용하는 것이 좋습니다.

이러한 질병 중 간 기능이 현저하게 손상 되었기 때문에 특수식이 요법의 준수는 치료 중 중요한 상태입니다. 환자의 음식은 식물성 지방으로 만 구성되어야합니다.

불행히도, 어린 시절의 담즙 정체증의 모든 경우에 약물 요법의 도움을 받아 치료할 수는 없습니다. 종종 간내 담즙 정체로 수술해야합니다. 이 경우, 담즙 덕트의 외부 배액, 담관에서 돌을 제거하는 수술, 담낭 절제술 및 담낭 열기 등을 시행하십시오. 수술 후 기간에는 신체 회복을 돕는 것이 필수적입니다. 이렇게하려면 물리 치료, 마사지 및 물리 치료를 사용하십시오. 어쨌든, 이것은 아이의 나이, 치료 방법 및 유기체의 개별적인 특성에 달려 있습니다.

어린이의 콜레스테스 증후군은 갑자기 그리고 은밀하게 나타날 수 있습니다. 늦게 치료하면 간경변, 골다공증, 간 기능 장애 등의 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 자녀의 건강에 특별히주의를 기울여야합니다. 건강상의 문제 또는 불편 함이 의심되는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 따라서 심각한 결과와 복구 과정을 피할 수 있습니다!

이 비디오에서 담즙 울체에 대해 자세히 알아보십시오.

소아에서 콜레스테롤 증상 치료

일반적으로 소아에서 가장 흔하게 간내 담즙 정체증의 발병에 대한 것이지 덜 위험합니다 (외과 적). 대부분의 경우 외 간성 담즙 정체증의 원인은 담즙 관의 선천성 기형 : 총 담관의 폐쇄 또는 협착입니다. 담즙의 유출 (담관이있는 내강의 폐쇄)에 장애가있는 경우에는 어린이의 경우 매우 드뭅니다.

이유

소아과에서 흔히 볼 수있는 형태 인 소아에서 적절한 담즙 정체증의 원인은 다음과 같습니다.

• 담즙산의 생합성 및 결합에 관여하는 특정 효소의 선천성 대사 장애;
• 누소관 분비 장애 (진행성 가족 성 담즙통증);
• 담즙 기관 (지방산 산화 결함)의 관련 유무와 상관없이 발생할 수있는 대사성 질환;

• Alajille 증후군은 희귀 유전병으로 신생아 담즙 정체증의 가장 흔한 원인입니다.
• 경화성 담관염은 염증성 변화로 담관의 벽이 좁아짐에 따라 나타납니다.
• 바이러스 성 물질 : 바이러스 성 A 형, B 형, C 형, D 형, E 형, F 형, Epstein-Barr 형 바이러스;
• 에리스로 마이신 (Erythromycin), 암피실린 (Ampicillin), 푸라 졸리 돈 (Furazolidone), 푸라 도닌 (Furadonin)과 같은 약물의 통제되지 않은 투여;
• 아이들에게서 흔한 기생충 침입.

어떻게 질병을 결정할 수 있습니까?

대부분의 부모들은 증상과 징후가 질병의 존재를 결정할 수있는 질문에 관심이 있습니다. 의사들은 어린이의 담즙 정체 증상이 다를 수 있다고 말합니다. 그 이유는 많은 경우 어린이의 나이, 어린이 신체의 개인적 특성, 그리고이 심각한 질병의 형태에 달려 있기 때문입니다.

증상

즉각적으로 발견 될 수있는 최초 외형 적 징후 중 하나는 발진이 동반 된 강력하고 지속적인 소양증이지만이 증상은 청소년에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 어린 아이에서는 흔하지 않습니다. 아이에게 가려움증이 있거나 발진과 엉덩이 부위의 피부 껍질이 벗겨지면 부모는 즉시 소아과 의사에게 연락해야합니다. 일부 환자들은 심한 가려움증과 발진에 대한 불만을 제기합니다. 아주 어린 소아에서 담즙 정체증의 흔한 증상은 황달이며, 얼굴뿐만 아니라 몸 전체의 피부에 균일 한 황색을 띠는 것으로 결정할 수 있습니다. 또한 점막과 눈의 흰자위는 황색을 띠게됩니다.

담즙 정체로 인해 모든 연령대의 어린이들이 구토와 중증의 갑작스러운 메스꺼움과 같은 증상을 경험할 수 있으며, 부모는 신속하고 전문적인 치료가 필요한 급성 형태로 변할 가능성이 있기 때문에 우선 징후에주의해야합니다. 말라리아로 고통받는 아이들의 대변은 매우 가벼워지고 소변은 어두워집니다. 담즙 정체증의 이러한 증상은 모두 발열과 동반되어 질병이 진행되고 있음을 나타내며 어린이의 상태는 더욱 악화되고 있습니다.

진단

소아에서 담즙 정체증의 진단은 합병증 (담즙 정체성 간경변)을 피하기 위해 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 진단 요구 사항은 치료의 조기 시작을위한 연구 결과의 통합 된 접근과 빠른 수령입니다.

이 절차에는 무엇이 포함되어 있습니까?

무엇보다도, 그것은 anamnesis의 모음입니다. 가족에 그런 증례가 있는지, 선천성 기형, 유전병에주의를 기울일 필요가 있습니다.

진단의 다음 단계는 실험실 테스트입니다.

• 임상 혈액 검사;
• 혈액 (총 단백질 및 그 분획물)의 생화학 적 분석;
• 총 빌리루빈 및 그 분획, 세포 용해 효소 -ALT, AST;
• 간 단백질 합성을 반영하는 thymol 검사;
• 응고 인자 (프로트롬빈 지수, 피브리노겐);
• (2 ~ 3 주 간격으로 역동적으로) 혈액 내 담즙 정체성 지표 : 감마 - 글루타민 전이 효소 (GGT), 콜레스테롤, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 담즙산.

그리고 물론, 추가적인 도구 진단 방법 (어린이의 hepatobiliary 시스템의 시각화) :

• 간과 담낭의 초음파;
• 역행 담낭 색전술법 (rhPG);
• 자기 공명 영상 (MRI);
• 간 조직 검사 (간 조직의 형태 학적 검사는 높은 근거가 있습니다) : 덕트 내 담즙의 중증도 결정.

치료

어린이 콜레스테 시스 증후군은 쓸개 덕트의 담즙 침체로 인체의 심각한 중독, 돌 형성, 알레르기 반응, 간 중독으로 이어진다. 이 유형의 질병에 대한 진단 및 치료는 병원에서 수행됩니다. 생화학 및 일반 혈액 검사의 결과와 초음파 진단 데이터에 근거한 소화기 내과 및 폐병 학부의 의사는이 질환에 대한 포괄적 인 치료를 처방합니다.

치료 방법의 틀 내에서 다음을 사용할 수 있습니다.

• 규정 식의 목적;
• 담즙 성 약제 및 간 치료 용 약제;
• 체온이 상승하는 항생제.
• 항히스타민 제;
• 소화 기능을 안정시키기위한 준비;
• probiotics, prebiotics;
• 비타민 복합체 및 엽산;
• 흡착제;
• 드물기는하지만 기형을 제거하는 수술입니다.

다이어트 요법

과자, 클래스 vysokoallergennyh (붉은 생선, 계란, 버섯, 돼지 고기, 송아지 고기, 닭고기, 토마토, 붉은 과일, 딸기, 멜론, 수박, 코코아에 속하는 제품 : 영양사의 주요 권고 사항은 지방 음식뿐만 아니라의 완전한 배제를 포기하는 것입니다, 백설탕, 식물성 기름, 견과류, 밤색).

어떤 수량이라도 먹을 수 있습니다 :

• 채소 - 딜, 파슬리, 파 및 양파 (가슴 앓이가 발생하지 않는 경우);
• 녹색 야채와 과일 - 배, 사과, 호박, 콜리 플라워, 셀러리 등.
• 노란색과 오렌지 과일 - 당근, 호박, 사과, 바나나, 불가리아어 고추;
• 갓 짜낸 주스, 2 : 1의 비율로 물로 희석, 통조림은 엄격히 금지됩니다;
• 말린 과일의 설탕 절임, 따기는 자신을 선택하는 것이 좋습니다, 흰색 건포도, 신선한 녹색 사과, 제 3 자 첨가제없이 자두, 말린 살구 선택.
• 흰색 마른 물고기 - 폴락, hake;
• 고기 - 쇠고기 안심은 조심스럽게 삶은 국물 (쇠고기 국물의이 배수와 같은 원리로 요리 대신 닭고기 터키 필렛 사용할 수 있습니다, 냄비에 양조 물 과정에서 적어도 3 회를 변경해야합니다) 사용된다;
• 야채 수프;
• 올리브 오일;
• 메추라기 계란 - 노른자;
• 감미료 - 지팡이 설탕 시럽 (스스로 요리 할 수 ​​있음);
• 용액 중에서 만 소금.
• 낙농 제품은 의사의 권고에 따른다.

약물 요법

전문 의약품이있는 어린이의 담즙 정체증 치료는 자유 개방 담관의 경우에만 처방됩니다. 담낭의 몸이 구부러 지거나 작은 이상이있는 경우 비상 반주 모드에서 수술을 수행합니다. 일반적인 상태를 정상화하기 위해 5 년 이상의 소아에서 담즙 정체증의 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 무엇입니까?

1. 췌장암이나 크론. 그것들은 음식에서 유익한 미량 원소의 소화 및 동화 과정을 정상화시키는 데 도움이되는 효소 함유 제제 그룹에 속합니다.
2. 항생제. 국소 염증 과정이 시작되면 광범위한 항생제가 처방됩니다. 그러나 그러한 경우는 극히 드물기 때문에 강력한 약물을 사용할 필요가 없습니다.
3. Polysorb, Enterosgel, Lacta Filtrum. 흡착제는 자연 치유 메커니즘을 통합하기 위해 면역 세포의 성장을 억제하는 혈류에서 독소를 제거합니다.
4. 항히스타민 제 (알약에 대한 알약 및 방제). 가장 자주 발생하는 담즙 정체는 가려움증과 국소 알레르기 반응이며 음식의 종류는 완전히 부적절합니다. 이것은 자극에 대한 면역 체계의 반응으로 발생합니다.
5. 프로 바이오 틱스, 프리 바이오 틱스. 위장관 문제의 출현, 배설 과정의 위반은 담즙 정체증의 부작용 중 하나입니다. 따라서 probiotics는 궤양, 용종, 점막 파열 및 미생물 병변의 발생과 같은 창자를 보호하기 위해 처방됩니다. 유용한 유산균은 장의 벽과 위를 진정시키고 보호하여 자연 연동 운동을 복원하며 유용한 미량 원소를 섭취하는 체계와 파괴를 보완합니다.
6. Ursosan, Ursofalk. 간장 치료를위한 준비는 증가 할 경우 (유해 물질에 의한 중독) 처방됩니다. 퇴원 후 1 개월 이내에 환자는 복잡한 치료와 만성 질환 발병 예방을위한 특별한 수단을 강구 할 의무가 있습니다. 과정이 끝나면 생화학 및 초음파에 대한 반복적 인 혈액 검사가 처방됩니다. 이것은 위험이 지나고 신체의 일반적인 상태가 정상 범위 내에 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.
7. 비타민 복합체와 엽산. 재활 목적 및 장애가있는 대사 기능, hypovitaminosis, 빈혈 등과 관련된 다른 상태의 발달을 예방하기 위해 임명되었습니다.

결과

어린이에게 담즙 정체증의 결과는 많습니다. 예를 들어, 낮은 골밀도, 소위 골다공증. 질병이 혈액에있는 다양한 비타민의 수준을 감소시킬 때 :

• 비타민 K의 부족은 출혈, 비타민 A의 출현에 기여 - 시력 감소, hemeralopia;
• 담관염을 일으키는 담석;
• 간은 그것의 재산을 잃고 신장 기능 부전의 위험이있다;
• 간 조직은 결합 조직으로 대체 될 수 있습니다 - 그것은 간경화입니다.

질병 예방

질병의 위험을 줄이는 것이 좋습니다 :

• 신선한 공기 속에서 긴 산책을하면서 아이들을 데려가십시오;
• 간식 (패스트 푸드, 해로운 음료, 다량의 단맛, 짠맛, ​​튀김)을 과식 및 배제하지 않도록식이 요법을 면밀히 관찰하십시오.
• 운동 (담즙의 정체를위한 특별한 운동조차있다).

가장 중요하고 중요한 것은 질병의 발생을 예방하는 것이며,이 경우에는 적시에 진단됩니다. 증상이 항상 발음되지는 않기 때문에 자녀에게 세심한주의를 기울여야합니다. 무언가가 의심되면 의사에게 즉시 의뢰하십시오.자가 약을 복용하지 마십시오. 자녀를 위해 할 수있는 가장 중요한 일은 질병 예방을위한 간단한 규칙을 따르는 것입니다.

아이의 정체 된 담즙은 담즙 정체증이라고합니다. 그것은 십이지장 내강으로 덕트를 따라 간 비장의 정상적인 대피의 위반으로 인해 발생합니다. 소아에서는 정체 증상이 매우 현저하지 않아 진단이 어려울 수 있습니다. 식욕 부진은 종종 부모가 아이들의 변덕으로 인식합니다. 증상은 그다지 중요하지 않으며 합병증의 단계에서 병리학이 발견됩니다.

담즙 정체의 병리학 적 원인

소아의 담낭에서 간 분비의 정체를 일으키는 병리학 적 요인들은 다음과 같이 나뉘어진다 :

1. 담즙, 간 및 담관의 기능 장애로 발생합니다.
2. 다른 신체계의 질병으로 인해 발생합니다.

첫 번째 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 담낭의 운동 기능 또는 꼬임 손상, 기관 및 관의 선천적 결함;
• 담석 질환, 담즙 조성의 병리학 적 변화;
• 바이러스 성 질병, 간, 담즙, 장기관의 염증 과정;
• 담즙 흐름을위한 관 루멘을 차단하거나 개방하는 괄약근의 기능 장애;
• 악성 및 양성 종양.

두 번째 범주의 요인은 다음과 같습니다.

• 기생충 또는 기생충 침입;
• 혈액 질환;
• 위염, 위궤양, 소화성 궤양 및 12 십이지장 궤양과 같은 소화 시스템의 병리;
• 울혈 성 심부전;
• 당뇨병 및 기타 호르몬 장애.

선천성 대사 장애, 유전 적 소인은 또한 어린이에게 담즙의 침체의 발달을 유발하는 요인입니다. 유 전적으로, 예를 들어, Caroli 증후군이 전달되어 담즙 덕트의 확장이 관찰됩니다.

나열된 병리학 중 적어도 하나가 진단되면 어린이의 소화 시스템 기능에주의를 기울여야하며 제 시간에 진단 검사를 받아야합니다.

영양, 스트레스 및 스트레스와 관련된 원인

식이 요법, 신경증, 약한 신체 활동의 오류는 어린이의 담낭에 혼잡이 발생할 수 있습니다.

연장 된 스트레스와 다른 정신병 적 감정 장애로 인해 담낭에 장애가 생깁니다. 특히 수축 능력이 저하됩니다. 이것은 장 내강으로의 분비 유출의 빈약 한 원인이됩니다.

신경증은 또한 대사 장애 및 호르몬 분열로 이어질 수 있습니다. 그들은 담즙의 구성에 영향을 미칩니다. 밀도는 비밀 구성 요소의 비율에 따라 다릅니다. 담즙이 집중적으로 방광에서 흘러 나오기 어려워졌습니다.

부식 또한 담즙의 배설 과정에 영향을 미친다.

• 지방 음식의 남용;
• 매운 음식;
• 튀긴 음식;
• 식사 사이의 긴 간격;
• 엄격한 다이어트도있다.

다이어트의 급격한 변화는 신진 대사 과정을 방해 할 수 있습니다. 결과적으로 간 분비 합성의 뉘앙스도 변합니다.

아이가 원하지 않는다면 아이가 먹도록 강요하는 것도 잘못된 것입니다. 식이 요법은 적절한 연령이어야합니다.

신체 활동의 부족과 낮은 활동은 종종 정체로 이어질 수 있습니다. 컴퓨터, 탑승구 및 다양한 가제트가있는 경우, 어린이는 앉아있는 자세에서 많은 시간을 보냅니다. 이것은 담즙 배출에서의 위반을 불러옵니다.

따라서, 아이에게 담즙의 정체가있을 때 그 원인은 다양 할 수 있습니다. 리드를 결정하는 것은 위장병 학자가해야합니다.

어린이의 담낭 침체 증상

담즙은 소화 과정에 관여합니다. 그 비밀은 음식의 쪼개짐, 특히 지방에 기여하고, 살균 및 살균 속성을 가지고 있으며, 많은 영양소를 흡수하는 과정을 제공합니다. 이 모든 담즙은 내장에서 발생하며, 방광의 덕트를 통해 흐릅니다.

아이의 담즙이 잘 풀리지 않는 경우 :

1. 비밀은 담낭에 축적되고 정체됩니다.
2. 분비물의 항균성이 상실되어 장내 dysbiosis가 발생합니다.
3. 정체 된 집중 담즙은 돌 형성 과정에 기여합니다.
4. 음식은 제대로 소화되지 않고 소화 장애가 발생합니다.
5. 교란 된 대사 과정.

침체의 배경에 감염되면 다시 감염되어 담낭염이 생길 수 있습니다. 어린이에게 담즙의 정체가 있으면 증상이 경미합니다.

병리학 적 증상은 그 형태에 기인한다고 전문가들은 강조했다.

• 저 삼투압;
• 고혈압;
• 혼합

각각의 개인 양식에는 독특한 증상이 있습니다.

담낭과 그 덕트의 수축성 증가로 인한 고혈압 정체의 경우 오른쪽 hypochondrium에서 급성 통증의 발생이 특징입니다. 통증은 종종 신체 활동 후에 느껴집니다.

고혈압 형태는 다음과 동반 될 수 있습니다 :

• 메스꺼움, 구토;
• 빈번한 변 및 설사;
• 달콤한 음식을 동요시키고 먹을 때, 창자에 불타는 감각이있을 수 있습니다.
• 식욕의 부족;
• 혀에 노란색;
• 일정한 약점;
• 두통.

고혈압 담즙 정체는 대부분 청소년에서 발생합니다.

저지방 담즙 정체는 소아에서 드물며 담도와 관의 수축 기능이 감소하기 때문에 발생합니다. 그는 간 비위를 밀어 낼 수 없다. 몸속에 액체가 쌓이면 벽이 지나치게 늘어납니다.

이와 관련하여, 저온 정체의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 갈빗대 아래 오른쪽에 무거움 느낌.
• 장애가있는 대변;
• 식욕의 부족;
• 체중 감소.

담즙 정체가 혼합 된 형태는 고혈압과 저 긴장 모두의 발생 기전을 결합합니다.

• 간 위치의 투사에서 오른쪽의 무거움의 느낌;
• 메스꺼움;
• 식욕 감퇴;
• 빈번한 변 장애 (대부분의 경우 변비가 발생 함).

혼합 담즙 정체 통증이있는 ​​담즙 담관의 위치와 탯줄 부위를 촉지 할 때 발생합니다.

혼합 된 형태로, 아이는 일반적으로 거의 먹지 않지만 체중 증가를 표시합니다. 이것은 얼굴과 팔다리의 부종의 결과입니다. 입에는 쓴맛이 있고, 냄새로 인해 썩은 계란을 연상케합니다.

담즙 정체의 흔한 징후는 가려움증입니다. 아기가 피부를 긁어서 긁을 수 있습니다.

치료가 없다면 피부가 두꺼워지고 건조해진다. 심한 가려움 때문에 수면에 지장이 있고 아이가 변덕스러워집니다. 때로는 부모와 의사가 알레르기 발현 증상을 나타내기도합니다. 결과적으로 질병은 발전된 단계로 접어 들게됩니다.

건조하고 가려운 피부는 5 개월 미만의 소아에서 추적 할 수 없습니다. 이것은 진단을 용이하게 할 수 있습니다.

어린이의 담즙 정체의 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 입의 구석에 균열;
• 창백한 회색 피부 색조;
• 변 색깔 변화 (대변 변색);
• 혀에 노란 플라크가있다.

담즙 색소 인 빌리루빈 (bilirubin)의 수치가 증가함에 따라 피부와 공막은 또한 icteric tint를 얻습니다. 증상은 신생아 및 6 개월까지의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다.

담즙 정체가 진행되고 악화되면 체온이 상승 할 수 있습니다.

담즙 정체 진단

기존의 임상 증상에 의해 담즙 침체의 존재를 의심 할 수 있습니다. 이 경우 위장병 학자 또는 소아과 의사와 상담해야합니다.

그들은 진단의 예비 진단을 처방 할 것입니다 :

1. 간, 담낭, 필요한 경우 다른 소화 기관의 초음파 검사 (초음파). 매우 유익하고 안전한 가장 많이 사용되는 방법은 기관의 크기, 모양, 이상 유무, 병리학 적 구조, 미적분, 방광을 비우기 정도를 결정할 수있게 해줍니다.
2. 실험실 연구. 이것은 일반적인 생화학 적 혈액 검사, 소변 및 대변입니다. 담즙 정체 초기 단계의 첫 번째 증상은 일반적으로 변하지 않으며, 감염이 합병되면 적혈구 침강 속도 (ESR)의 증가와 백혈구의 수준이 관찰됩니다. 웜 침입이 호산구의 비율을 증가시킬 때. 이것은 백혈구의 아종 중 하나입니다. 생화학 적 분석은 대사 장애에서 침체, 콜레스테롤 및 지질의 경우 빌리루빈이 증가하는 것을 보여줍니다. 대변을 연구하면 웜의 존재를 판단 할 수 있습니다. 소변은 담즙 색소 인 urobilin이 있음을 나타냅니다.
3. 역류성 담도 췌장 조영술. 담관의 상태를 결정합니다. X 선량으로 인해 한계가 있습니다.
4. 십이지장 소리. 그것은 담즙 분수의 연속적인 수령에 의해 수행되고, 박테리아와 기생충을 확인하기 위해 그 성분을 탐구 할 수 있습니다. 또한, 감지를 사용하여 쓸개의 운동성과 돌 형성의 경향을 평가하십시오.
5. 식도, 위, 십이지장의 내시경 검사.

가장 유익한 연구 방법은 십이지장 삽관이며, 절차가 복잡하고 오래 지속되기 때문에이 방법은 6 세 미만의 어린이에게는 적용되지 않습니다.

치료 옵션

아이에게 담즙의 정체가있을 때, 치료는 복합적으로 적용됩니다. 치료의 기둥은식이 요법을 준수합니다. 가능하면 질병, 그 증상을 일으킨 원인을 제거하십시오. 정체로 인해 다른 기관의 필요와 위반을 극복하기 위해 개발되었습니다.

통증을 유발하는 신체 활동을 피하는 것이 좋습니다. 과부하는 과밀 한 담낭의 파열로 이어질 수 있습니다.

다이어트 요법

소아에서 담즙 침체가있는 다이어트는 병리학 치료에있어 가장 중요합니다. 적절한 영양 섭취의 원칙을 지키지 않으면 나머지 치료법은 쓸모 없을 것입니다.

주요 다이어트 식품은 다음과 같습니다.

1. 식사 간격이 짧은 분수 부분의 음식 사용.
2. 튀김, 매운맛, 지방질, 훈제, 절인 요리는 제외. 금지 및 풍부한 국물, 신선한 파이, 콩류, 탄산 음료.
3. 음식은 너무 덥거나 추울 정도로 따뜻하게 섭취해야합니다.
4. 찜, 삶은 것, 스튜 또는 구운 제품 만 먹을 수 있습니다.
5. 식단에서 당신은 마른 고기, 생선, 야채 퓌레, 시리얼 죽, 약한 차, 유제품을 포함 할 수 있습니다. 단맛에서 천연 마멀레이드, 잼, 마시 멜로만을 권장합니다.

저지방 형태의 침체가식이에 담즙을 더 잘 배출하기 위해 경미한 담즙 방출 효과가있는 제품을 포함 할 때.

이들은 식물성 기름, 낙농 제품, 사탕무, 오이, 양배추, 자두, 딸기입니다.

의약품

처방약은 담즙 정체 형태에 따라 처방됩니다.

고혈압 형태가 할당됩니다 :

1. 콜레라. 그들은 담즙 생성을 증가시키고 구성을 개선합니다. Allohol, Febihol, Holenim은 일반적으로 처방됩니다.
2. Cholespasmolytics. 그들은 방광, 덕트 및 괄약근 근육을 이완시켜 담즙 배설을 개선합니다. 종종 Riabal, No-shpu 임명.
3. 효소 소화 과정을 개선하기 위해 처방됩니다. 박제 된 Mezim, Festal.
4. 추가적인 조치로서, 어린이들은 진정제를 먹을 수 있으며 대부분 허브 성분이 들어 있습니다. Novopassit 및 Persen이 추천합니다.
5. 항히스타민 제. 이 약들은 가려움증을 없애기 위해 처방됩니다.

저 자극 성 형태가 적용될 때 :

1. 콜레 네이 틱스 (Cholekinetics)는 쓸개의 근육의 색조를 개선하여 비우기를 촉진하기 때문입니다. 마그네슘 설페이트, 자일리톨은 일반적으로 처방됩니다.
2. Choleretics. 그들은 간 분비의 생산을 증가시키고, 그 구성을 향상시킵니다. Allohol, Febichol, Holenim은 처방됩니다.
3. Prokinetics. 근육 수축의 정상화로 인해 소화 기관의 작업을 개선하십시오. Metoclopramide, Domperidone에서 추천 한 제품입니다.
4. 효소 소화 과정을 개선해야했습니다. 같은 Mezim, Festal을 지정하십시오.
5. 가려움증을 없애기위한 항히스타민 제.

모든 형태의 담즙 정체증에서 위와 더불어 미네랄 워터를 마시는 것이 좋습니다.

침체의 처리에는 민간 요법의 요리법이 있습니다. 천연 성분은 많은 공식 약 성분으로 구성되어 있으므로 효과적입니다.

국가 응급 처치 키트에서 다음 허브의 주입 및 달여 사용합니다 :

이 허브들은 방광의 기능을 정상화시키고 담즙의 흐름을 촉진 시키며 진정 효과를줍니다.

민간 요법으로 치료하는 것은 의사와상의 한 후 통제하에 수행해야합니다. 증상의 원인을 밝히지 않고자가 치료를하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

물리 치료

담낭과 덕트의 정상화를위한 추가 조치로서 물리 치료 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

저 자극 성 형태가 적용될 때 :

• 전기 영동;
• 파라핀 왁스;
• 고주파 교류 자기장.

고혈압 형태에서는 일정하거나, 역동적 인 또는 정현파 변조 된 전류의 사용이 중요합니다.

체조

특별한 운동의 복합체는 담즙의 유출을 개선하는 데 도움이됩니다. 처음에는 치료 및 예방 물리 교육에서 강사의 감독하에 체조를 수행하는 것이 좋습니다. 그 후에는 집에서 체조 할 수는 있지만주의해서해야합니다. 불편 함이 발생하면 의사에게 진찰을 받으십시오.

권장 강사 연습은 다음과 같이합니다.

1. 하루에 두 번.
2. 적어도 5 번 운동을하십시오.

담낭 운동성의 고배율 손상의 경우 신체 활동을 자제하는 것이 좋습니다.

운영 기술

어떤 경우에는 담즙의 침체가 외과 적 치료 방법의 사용을 필요로합니다.

작업을 수행 할 수 있습니다.

1. 최소 침습 복강경 방법.
2. 복부 절개를 이용한 전통적인 접근.

외과 개입은 수행 될 수 있습니다 :

• 담즙의 정상적인 유출을 방지하는 선천 병리학의 제거;
• 종양의 절제;
• 채널에 확장기 설치.

담즙 시스템이없는 경우, 수술 적 치료를 통해 인공 생명관의 생성이나 간 이식이 가능합니다.

수술은 또한 괄약근의 기능에있어 위반으로 수행됩니다.

정체의 합병증

십이지장의 내강에 담즙 배출이 장기간 지속되지 않으면 많은 양분이 섭취됩니다.

따라서 지용성 비타민 섭취 장애가있는 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. 간장 osteodystrophy.
2. 야맹증 (야간 및 야간의 시력 저하).
3. 비타민 K 부족으로 인한 출혈 증가.
4. 만성 설사.
5. 구리 대사 장애.
6. 혈관 및 심장계의 변화.

아마도 장기 침체로 :

• 돌의 형성;
• 간경변 (간세포를 결합 조직으로 대체);
• 간 기능 부전 및 간성 뇌증의 발병;
• 패혈증은 병원체의 혈액으로 들어가기 때문에 발생합니다.

합병증의 발생을 방지하기 위해 질병 및 필요한 치료 조치의 적시 진단이 가능합니다.

다시 말하지만, 부모는 종종 식욕 부진, 메스꺼움과 같은 증상에주의를 기울이지 않아 모든 것을 어린이의 변덕에 돌리고 있습니다. 이런 이유로 담즙 정체 진단은 다른 위험한 질병이 발생할 때 발생합니다. 따라서 자녀의 건강에주의를 기울이는 것이 중요하며 불만이있는 경우 전문가의 도움을 받으십시오.

콜레스테스 (Cholestasis) - 간에서 담즙의 정체가 특징 인 병으로서 십이지장에서의 수용을 침해합니다. 이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생합니다. 어린이의 콜레스테롤은 비교적 드뭅니다.

분류

질병 및 국소화의 특성에 따라 담즙 정체증의 여러 분류가 있습니다.

현지화

국소화에 따라 소아에서 담즙 정체 증후군은 간외, 간내입니다. 첫 번째 형태는 간장 밖에서 발생하며 가장 흔한 원인은 십이지장 궤양, 췌장염입니다.

간내 형태에서 담즙의 축적은 간에서 직접 발생합니다.

발생 특징

발생의 특징에 따라 다음과 같은 형식을 구분할 수 있습니다.

• 부분 담즙 정체 - 배설 된 담즙의 양이 감소합니다.
• 해리 성 담즙 정체 - 담즙의 개별 구성 요소의 수를 감소시킵니다.
• 총 담즙 정체 - 담즙의 십이지장으로의 흐름이 손상됩니다.

질병의 과정

증후군의 진행은 급성 (갑자기 급속하게 진행됨)과 만성 (장기간 증상 없음)으로 나뉩니다.

콜레스테롤에는 황달이 동반 될 수 있지만이 증상은 필수는 아닙니다.

어린이의 콜레스테롤

양식

담즙 정체는 세 가지 주요 형태가 있습니다 :

• 기능적 담즙 강염 - 담즙산 수준, 담즙의 통과를 늦추는 동시에 빌리루빈 감소;
• 형태학 - 담즙은 덕트 내부에 축적된다.
• 임상 - 담즙은 혈액에 축적됩니다.

이유

담즙 정체증의 원인은 다음과 같습니다.

• 선천성 대사 장애. 이들은 낭포 성 섬유증, 티로신 혈증, 갈락토스 혈증을 포함합니다.
• 유전 적 소인 카롤리 병은 비교적 드문 질환이지만 담즙 정체를 유발할 수 있습니다.
• 바이러스 병인의 질병. 간염과 결핵은 담즙 생성에 영향을 줄 수있는 바이러스 성 질병에 기인 할 수 있습니다.
• Helminthiasis 기생충은 어린이들에게 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 그것은 소화관을 방해하고 담즙 정체를 일으킬 수 있습니다.
• 심장 마비. 심부전 증상이 나타나면 문맥 순환이 방해 받아 정체됩니다. 간에서 혈액 순환이 불충분하면 담즙 생성량이 크게 감소합니다.
• 경화성 담관염. 이 질병은 그 과정에서 담즙 덕트의 벽이 염증이되어 담즙의 협착과 침체로 이어진다는 사실을 특징으로합니다.
• 종양. 췌장의 악성 종양은 담즙 정체를 유발할 수 있습니다. 이 경우 담즙 정체는 종양학의 합병증이 될 것입니다.
• 의약품. 담즙 정체는 특정 약물의 과다 투여 후에 발생할 수 있습니다. 또한, 질병의 발전은 간독성 물질을 포함하는 특정 수단의 역할을 할 수 있습니다.

증상

질병 및 양식의 과정은 아동의 이유, 건강, 나이에 따라 다릅니다.

피부 발진과 가려움증

이 증상은 청소년에게 더 흔합니다. 1 세 미만의 어린이에게는 그러한 징후가 발생하지 않습니다. 첫째, 복부의 팔, 다리, 엉덩이의 피부가 건조 해져서 벗겨지기 시작합니다. 이 때문에 피부가 가렵고 발진이 일어납니다. 종종 부모는이 증상을 일반적인 알레르기 반응과 혼동합니다. 우리가 의료 진료를 소홀히하고 자기 진단과 치료를한다면, 담즙 정체증은 달리기 형태로 갈 수 있습니다. 십대는 짜증이 나고, 긴장되며, 수면 장애, 식욕 감퇴가됩니다. 몸속에 담즙이 침체되어 있으면 비타민 A가 충분하지 않아 피부에 자극을줍니다.

황달

이 증상은 어린 아이들에게 흔합니다. 간이 파열되면 혈액 중에 빌리루빈이 증가합니다. 따라서 피부가 황색을 띠게됩니다. 동일한 그늘이 점막을 획득 할 수 있습니다. 담즙 정체가 황달에 의해 유발 된 경우 "황달"이라고하며 치료법은 "황달"형태와 약간 다릅니다. 신생아에서 이러한 유형의 담즙 정체는 6 개월까지의 어린이에게서 발생합니다.

메스꺼움, 구토

담즙 정체가 급성이 될 때 구토가있는 구역이 발생합니다. 아이는 응급 처치가 필요합니다.

고열

이 증상은 환자의 상태가 악화되어 질병이 진행 중임을 나타냅니다. 온도와 함께 혼수 상태와 약점이 발생합니다.

비우기의 변경

비어있는 색이 자주 변경됩니다. 소변이 어두워지고 대변이 변색됩니다. Steatorrhea가 발생할 수 있습니다. 이것은 대변에서 고지방 함량의 존재로, 담즙 울체를 말하며 실험실 분석에서 발견됩니다.

복통

통증은 오른쪽 hypochondrium에 국한되며, 둔한 문자가 있습니다.

출혈하는 잇몸

이러한 증상은 담즙 정체로 인한 비타민 K의 흡수가 약하기 때문에 발생합니다.

진단

담즙 정체를 진단하기 위해서는 환자가 여러 가지 연구를해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 일반 혈액 검사. 백혈구 증을 보여줍니다.
• 초음파. 이 연구를 이용하여 어린이의 담낭 상태, 크기, 돌의 존재 여부를 평가하십시오.
• 역류성 담도 췌장 조영술. 그것의 도움으로 담도의 상태가 평가됩니다.
• 간 생검. 간혹 합병증이 간에 영향을 주어 중증의 경우에 시술을 시행합니다.
• 생화학 검사. 여기에는 콜레스테롤, B- 지단백질, 빌리루빈, 인지질, 담즙산 및 효소 - 담즙 정체 마커 (5-nucleotidase, g-glutamyl transpeptidase, leucine aminopeptidase, alkaline phosphatase)의 측정이 포함됩니다.

치료

위장병 의사가 담즙 정체증의 진단을 확인한 경우, 그 아동은 즉시 입원하게됩니다.

이 질병의 치료는 발생의 근본 원인을 목표로합니다. 아기에게 심장병, 기생충 침범이 있으면 주요 질병이 즉시 제거됩니다. 근본적인 병리학의 효과적인 치료와 함께, cholestasis는 자체적으로 전달할 것입니다.

근본적인 질병 이외에도, 아동의 빠른 회복에 기여하는 모든 절차가 수행됩니다. 비타민 A, D, E, K는 처방 될 수 있습니다.

질병의 원인에 따라, cholagogue 준비가 처방 될 수 있습니다. 담즙 정체가 담관의 막힘으로 인해 생기는 경우에는 엄격히 금지됩니다. 약물은 산의 농도를 높이고 후속으로 대변이있는 신체에서 방출되는 것을 돕습니다. 또한 발진과 가려움증을 없애줍니다. 이 약물 중에서 가장 흔한 것은 콜레스 티라민 (Cholestyramine), 페 노바 비탈 (Phenobarbital)입니다.

약물 치료가 도움이되지 않는 드문 경우에는 외과 적 치료가 필요합니다. 이것은 간내 담즙 정체로 더 흔합니다. 외과 적 치료 란 초음파 제어, 담관에서 돌 제거, 담낭 절제술, 담낭 절제술을 통해 전 복벽을 통한 담관의 배액을 의미합니다.

수술 후 물리 치료, 마사지, 운동 요법이 필요합니다. 이러한 활동은 수술 후 아기의 시신을 복원하는 데 필요합니다. 방법과 도구는 연령, 개인의 특성에 따라 다릅니다.

다이어트

다이어트는 질병 치료의 주요 장소 중 하나입니다. 아픈 어린이의 일일 식단은 5 ~ 7 회 양으로 나누어야합니다. 잠자기 시간은 채우기를 권장하지 않습니다. 제품은 신선하고 따뜻해야합니다.

고기는 마른 것만 허용됩니다. 풍부한 국물은 완전히 배제됩니다. 가능하다면 치료시 동물성 지방을 식물성 지방으로 완전히 대체 할 가치가 있습니다.

신선한 빵, 무, 양파, 밤색, 버섯, 콩, 과자, 초콜릿을 먹는 것은 금지되어 있습니다.

매일 유제품을 섭취하는 것이 바람직합니다. 죽, 메밀을 먹을 수 있습니다. 음식을 쪄야합니다.

합병증

콜레스테롤 저하는 위장관 침범, 신진 대사를 비롯한 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

지연된 치료로 간경화 또는 간 기능 부전이 발생할 수 있습니다.

소아에서 담낭에있는 담즙의 정체는 비타민 결핍, 골다공증 (뼈의 취약성 및 취약성)을 유발할 수 있습니다.

예방

담즙 정체 증후군의 주요 예방은이 합병증을 초래할 수있는 담도, 간 및 질병의 발병 또는 조기 발견을 예방하는 것입니다.

추가 예방 방법으로 신선한 공기를 사용하는 것이 권장됩니다. 이는 특히 학령기 어린이에게 유용합니다. 정확한식이 요법을 준수하고 과식하지 않도록 노력해야합니다.

담즙 정체로 인한 신체 운동도 있습니다.

어린이의 콜레스테롤은 갑자기 나타납니다. 증상은 최소한으로 나타납니다. 시간 경과에 따라 치료를 시작하면 신부전, 간경변 및 기타 위험한 질병이 발생할 수 있습니다.

그래서 첫 번째 놀라운 증상으로 스스로 치료해서는 안되며, 즉시 아이를 의사에게 데려 가야합니다. 따라서 아기를 효과로부터 보호하고 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다.

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