콜레스테중 증

. 또는 : 콜레스테롤 증후군

cholestasis의 증상

• 피부 가려움증은 질병의 주 증상입니다 (그리고 오랫동안 유일한 증상입니다). 일반적으로 밤에는 가려움증이 심해지며 낮에는 낮아집니다. 일부 환자는 겨울에 가려움증이 증가하는 것으로 나타났습니다.
• Xanthomas (노란색 또는 갈색의 작은 형태로, 주로 가슴, 등 및 팔꿈치에 위치). 크 산탄 (xanthan)의 출현은 신진 대사를 위반하여 지질 (지방)이 축적되는 것과 관련이 있습니다.
• Xanthelasma (눈꺼풀에 대칭 적으로 위치한 노란색 또는 갈색의 작은 색). 그들의 외모는 신체의 지방 대사 장애와 관련이 있습니다.
• 심한 가려움증으로 인한 피부 긁기, 농포 성 발진.
• 황달 (피부의 황변, 점막 (눈, 입), 눈의 공막).
• 멜라닌 (피부색을주는 특수 화학 물질)의 침착으로 인한 피부의 과다 색소 침착 (색 증가, 어두움).
• Steatorrhea (대변이 많은 지방의 분비). 그것의 외관은 불충분 한 냄새에 배설물이 액체, 지방질, 흐늘 흐늘하게되고, 변기의 벽에서 거의 떨어져 세척되는 결과로 소장에있는 지방질의 불충분 한 흡수에 기인한다.
• 대변과 소변의 변색 (소변이 어두워지고 배설물이 변색 됨).
• 출혈이 증가하여 지용성 지용성 비타민 K 흡수가 감소합니다.
• Hypovitaminosis - 신체의 비타민 결핍 (결핍). 담즙 정체를 가진 hypovitaminosis는 내장 (A, D, E)에있는 지용성 비타민의 손상 한 흡수와 회합된다 :
  • 비타민 A 결핍 ( "야맹증"- 황혼의 시력 (가난한 빛의 시력), 건조한 피부, 점막 및 눈의 공막을 침범 함);
  • 비타민 D (골다공증 - 골밀도 감소, 뼈 골절);
  • 비타민 E (근육 약화, 불임).

• 체중 감소.
• Cholelithiasis (담낭과 담관에 돌 형성).

양식

프로세스의 지역화 (위치)에 따르면 cholestasis 나누어집니다 :

• 간내 (담즙의 정체는 간내 담관 또는 간세포 - 간세포, 간세포, 간세포의 수준에서 발생 함).
• 외 간성 (외 간성 담관의 막힘 (막힘) 중 혼잡이 관찰 됨).

황달의 존재 (피부의 황색, 점막 (눈, 입), 눈의 공막)에있는 담즙 정체증의 존재에 따르면 :

• 황달;
• anicteric.

질병의 임상 증상의 정도에 따라 방출 :

• 급성 담즙통 (질병의 증상이 발음되고 갑자기 나타남);
• 만성 담즙 정체증 (증상은 경증이며 몇 주 및 몇 달 동안 증가합니다).

cholestasis의 메커니즘에 따르면 수 있습니다 :

• 부분적 - 담즙 정체 형태의이 형태에서 배설 된 담즙의 양의 감소가 기록됩니다;
• 해리 성 - 담즙의 일부 구성 요소 (예 : 담즙산)의 방출이 지연됩니다.
• 총계 - 십이지장의 담즙 흐름에 위배됩니다 12.

세포 용해 (세포 파괴)의 존재에 의한 담즙 정체증은 :

• 세포 용해없이,
• 세포 용해와 함께.

이유

cholestasis의 원인은 2 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 담즙의 위반 :
  • 알콜 중독 및 알콜 간 손상;
  • 바이러스 간 질환 (간염);
  • 중독 및 간 독성 손상 (독극물, 중금속 염);
  • 간에 대한 의약 손상 (간에 독성 (독성) 영향을 미치는 특정 약물을 복용 할 때);
  • 간경변 (정상 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체);
  • 패혈증 (패혈증);
  • 울혈 성 심부전 (심장이 완전히 기능을 수행 할 수 없음).

• 배설 (배설)과 담즙의 흐름과 관련된 장애 :
  • 담즙 성 간경화 (정상적인 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체);
  • 간장의 악성 신 생물 (종양, 암);
  • 원발성 및 이차 경화성 담관염 (담관 벽의 점진적인 염증과 관련된 질병으로 궁극적으로 그들의 협착으로 이어진다);
  • 이식편 대 숙주 질환 (graft-versus-host disease) - 장기 이식 (장기 이식) 후 이식 (이식 장기) 거부 반응 (이식 장기의 빈 생존);
  • Caroli 증후군 (질병) (담관 확장으로 특징 지워지는 드문 유전병);
  • 간 결핵 (Mycobacterium tuberculosis에 의한 감염성 질환);
  • 기생충 (기생충 웜의 섭취와 관련된 질병);
  • sarcoidosis (많은 기관에서 과립 m이 형성되는 질병 (염증과 관련된 다양한 크기의 조밀 한 결절)).

의사는 위장병 전문의가 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

• 환자의 피부 가려움 여부, 황달 증상 (피부의 황색 얼룩, 점막 (눈, 구강), 안구 공막) 여부에 관계없이 질병의 증상 및 증상에 대한 분석 (질병의 증상이 언제 나타나는지, 환자의 피부 가려움 여부 등) 분석 이러한 증상 등).
• 삶의 역사 분석 (간 질환, 감염 여부, 환자가 알코올 중독으로 고통 받는지 등).
• 신체 검사. 눈의 피부와 공막의 강도와 강도는 복부의 충격 (촉각)과 촉지 (촉진), 간장의 크기, 부드러움, 피부 상태 (찰과상, 크 산토 마스 (황색 또는 갈색 색의 작은 구조물, 눈꺼풀에 더 자주 위치하며, 가슴에, 그리고 그 신진 대사의 손상 등으로 인해 지방 (지방)의 침착과 관련된다.
• 혈액 검사 (빈혈 (적혈구 (적혈구)와 산소 운반 단백질 인 헤모글로빈의 농도 감소), 백혈구 증 (백혈구 수의 증가 - 백혈구))이 있습니다.
• 소변 검사 (담즙 검출 가능).
• 소변 검사 (담즙의 구성 성분).
• 혈액의 생화학 적 분석 (고 빌리루빈 혈증을 나타냄 - 혈액 내 빌리루빈 증가 (담즙 색소), 지질 수준 증가, 담즙산, 지질 스펙트럼 (다양한 형태의 지질 함유) 혈청의 변화), 증가 된 효소 (신체의 화학 반응과 관련된 특수 단백질) 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 류신 아미노 펩 티다 제, 글루 타밀 트랜스 페티 타제, 5- 뉴 클레오 티다 제.
• 기악 연구 방법 :
  • 초음파 (미국) 복부 기관의 확대 된 간, 담낭의 변화를 감지하기 위해;
  • 복부 기관의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI), 간, 담즙 방광의 가능한 변화를 확인합니다.
  • 역행 담관 췌장 조영술 (담즙 덕트의 연구 방법으로 상태를 평가할 수 있음);
  • 경피 경간 췌관 조영술 (담낭을 방사선 불 투과성 물질로 채운 후 내시경 검사).
  • 자기 공명 담관 조영술 (담즙 덕트 검사 방법)은 유익한 연구 결과로 가장 유망한 연구 방법입니다.
  • cholestasis의 원인과 간에서의 가능한 변화를 확인하기위한 간 생검 (기관 부위의 검사).

• 상담은 치료사, 간호사에게도 가능합니다.

콜레스테롤 치료

• 담즙 정체증의 치료는 질병의 증상을 줄이는 것뿐만 아니라 원인을 제거하는 것 (돌, 종양 제거, 독성 (해로운) 약을 제거하는 것)을 목표로합니다.
• 다이어트 (다이어트 번호 5) 및 영양 보정 : 지방, 튀김, 매운 음식, 동물성 지방의 섭취량을 줄이고 야채로 대체.
• 허용됨 :
  • 과일 주스 및 베리, 비 산성, 컴포트, 젤리, 약한 차 및 커피와 우유;
  • 밀 빵, 호 밀 빵, 과자 비스킷.
  • 저지방 코티지 치즈, 소량의 사워 크림, 저지방 치즈;
  • 채소, 시리얼, 파스타를 첨가 한 채소 수프에 다양한 수프;
  • 버터, 하루 최대 50 g의 식물성 기름;
  • 마른 쇠고기, 닭고기 및 다른 가금류 품종으로 만든 육류 제품 (삶은 것 또는 끓인 후에 구운 것, 조각으로 자른 것 또는 다진 것);
  • porridges;
  • 야채, 채소;
  • 계란 (하루에 1 개 이상);
  • 과일과 열매 (매우 신맛, 콩코트, 젤리 제외);
  • 설탕, 잼, 자기.
    
• 금지되어 있습니다 :
  • 알콜 성 음료;
  • 블랙 커피, 코코아, 차가운 음료;
  • 아이스크림, 크림 제품, 초콜릿;
  • 크랜베리, 신 과일 및 장과;
  • 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
  • 절인 채소, 통조림, 훈제 식품, 캐비아;
  • 튀김과 단단한 삶은 계란;
  • 지방 물고기 (철갑 상어, 철갑 상어, 벨루가, 메기);
  • 지방질 고기 (쇠고기, 양고기, 돼지 고기, 거위, 오리, 닭고기);
  • 밤색, 시금치, 무, 파, 무;
  • 고기, 생선, 버섯 국물에 스프;
  • 식용유, 라드;
  • 팬시 페스트리 (팬케이크, 머핀, 케이크, 튀김 파이 등)의 제품.

• 종합 비타민제.
• UDCA (ursodeoxycholic acid)와 담즙산을 함유 한 제제는 담즙 정체 증후군 치료제로 선택됩니다. 그들은 간세포에 보호 작용을하고 독소 (유해 물질)를 묶어 제거합니다.
• 물리 치료를 포함하여 가려움증 (cholestyramine, phenobarbital)을 치료하면 불쾌한 증상을 줄일 수 있습니다.
• 출혈 증후군 (출혈) 치료를위한 비타민 K 준비.
• 혈류 (혈장 교환, hemosorption)에서 순환 독성 물질의 제거를위한 Estracorporeal 해독.
• 외과 적 치료 (필요할 경우).

합병증 및 결과

• 골다공증 (골밀도 감소).
• 출혈 (비타민 K 결핍으로 인한).
• Hemerolopia ( "야맹증", 황혼 시각 감소, 이는 비타민 A 공급의 위반과 관련됨).
• 담낭과 담관에 담석 형성 (담관의 염증).
• 간 기능 부족 (간 기능이 기능을 수행 할 수 없음).
• 간경화 (정상적인 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체).

콜레스테중 예방

• 담즙 정체가 발생하는 질병의시기 적절하고 적절한 치료 (종양 제거, 돌 제거, 기생충 제거를 목표로 한 조치)
• 알코올 중 금욕.
• 다이어트 (다이어트 번호 5) 및 영양 보정 : 지방, 튀김, 매운 음식, 동물성 지방의 섭취량을 줄이고 야채로 대체.
• 허용됨 :
  • 과일 주스 및 베리, 비 산성, 컴포트, 젤리, 약한 차 및 커피와 우유;
  • 밀 빵, 호밀 빵, 비스킷 반죽 비스킷;
  • 저지방 코티지 치즈, 소량의 사워 크림, 저지방 치즈;
  • 채소, 시리얼, 파스타를 첨가 한 채소 수프에 다양한 수프;
  • 버터, 하루 최대 50 g의 식물성 기름;
  • 마른 쇠고기, 닭고기 및 다른 가금류 품종의 육류 제품 (삶은 것 또는 끓여서 구운 것, 조각으로 만든 것 또는 다진 것);
  • porridges;
  • 야채, 채소;
  • 계란 (하루에 1 개 이상);
  • 과일과 열매 (매우 신맛, 콩코트, 젤리 제외);
  • 설탕, 잼, 자기.
• 금지되어 있습니다 :
  • 생과자 제품 (팬케이크, 머핀, 케이크, 튀긴 파이 등);
  • 식용유, 라드;
  • 고기, 생선, 버섯 국물에 스프;
  • 밤색, 시금치, 무, 파, 무;
  • 지방질 고기 (쇠고기, 양고기, 돼지 고기, 거위, 오리, 닭고기);
  • 지방 물고기 (철갑 상어, 철갑 상어, 벨루가, 메기);
  • 튀김과 단단한 삶은 계란;
  • 절인 채소, 통조림, 훈제 식품, 캐비아;
  • 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
  • 크랜베리, 신 과일 및 장과;
  • 아이스크림, 크림 제품, 초콜릿;
  • 블랙 커피, 코코아, 차가운 음료;
  • 알콜 음료.

• 출처

1. 임상 위장 학 지도서. Forbes A., Misievich J.J., Compton K.K. 및 기타. 영문 번역. / 에드. V.A. Isakova. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 페이지.
2. 데이비슨에 따른 내부 질병. 위장병 학. Hepatology. 에드. 이바시 키나 V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 페이지.

담즙 정체증과 관련이 있습니까?

• 적합한 위장병 전문의를 선택하십시오.
• 합격 테스트
• 의사의 치료를 받으십시오.
• 모든 권장 사항 따르기

콜레스테중 증

담즙 정체증 및 그 유형은 무엇입니까?

콜레스테롤은 담즙의 합성 및 생성을 침해하여 십이지장에 들어 가지 못하게하는 병리학 적 과정입니다. 이러한 비정상적인 현상은 담즙 정체를 유발하고 여러 가지 불쾌한 증상을 유발합니다.

다른 기준에 따라 여러 가지 유형의 담즙 정체증이 있습니다.

• 질병의 초점의 현지화에 따르면 : 간내 - 담즙의 정체는 간장이나 간세포에서 관찰됩니다. 간외 - 폐색은 간 외부의 담관에 국한되어 있습니다.
• 황달의 존재에 따르면 : icteric 및 anicteric (피부의 염색 및 노란색 염색).
• 증상의 중증도에 따라 : 급성 (모든 증상은 갑작스럽고 매우 급하게 나타남)과 만성 (증상은 경증이며 강도는 점차 증가합니다).
• 발달 메커니즘 : 부분적 (분비되는 부피의 감소), 해리 (담즙의 일부 효소 만 방출), 총계 (담즙이 십이지장에 들어 가지 않음).

질병의 원인

담즙 정체증의 모든 원인은 담즙 생성 및 유출 과정의 침해와 관련된 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 질병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 과도한 알코올 사용으로 간을 해치고 기능을 방해합니다.
• 바이러스 성 간염.
• 독과 화학 물질로 인체의 중독. 때로는 그러한 부정적인 반응은 심각한 식중독에 의해 유발 될 수 있습니다.
• 간에 부정적인 영향을 미치는 약물에 의한 간 손상.
• 간경화.
• 혈액 감염 (패혈증).
• 간에서의 악성 종양.
• Cholangitis는 담즙 덕트 벽의 염증을 특징으로하는 질병입니다.
• 이식 된 간이나 다른 기관의 거부.
• 간 결핵.
• 간에 영향을 미치는 벌레의 몸에 존재.
• 간 유육종증.

cholestasis의 증상

콜레스테롤은 명백한 특정 증상뿐만 아니라 많은 다른 질병에 공통적 인 징후가 있습니다. 질병은 대개 코스의 잠복기가 없으며 몸의 병리학 적 변화가 시작된 직후에 나타납니다.

담즙 정체증의 주요 증상 :

• 가려움증. 대부분의 경우, 이것은 환자에서 발생하여 질병의 과정에서 그를 동반 한 최초의 증상입니다. 밤에는 특히 가려운 가려움증. 이 상태의 결과로, 피부의 긁힘이 나타나는데, 감염의 결과로 염증이 생기고 훼방 될 수 있습니다.
• 뒤, 팔, 가슴에 황색 또는 갈색 색이 나타납니다. 크 산탄 (xanthan)의 출현은 체지방의 지질 대사 및 일반 대사 과정의 침범으로 인한 지방 축적의 증가 때문입니다.
• 황달의 모습 - 부 자연스러운 황색의 눈과 피부의 공막 염색.
• 대변에서 지방을 확인하는 것은 장의 흡수가 부족하여 발생합니다. 이 경우 배설물은 변색되고 소변은 어두운 그늘을 얻습니다.
• hypovitaminosis의 발달은, 영양분이 창자에 의해 불충분 한 양에서 흡수되기 때문에. 비타민 A 결핍증은 특히 위험하며 시각 장애로 이어집니다. 골다공증의 발병과 뼈의 약화를 유발하는 비타민 D; 불임과 일반적인 약점을 일으키는 비타민 K와 E.
• 담낭과 덕트에 결석이 생깁니다.
• 불합리한 체중 감소.

질병의 진단

진단 및 완전한 검사를 위해서는 위장병 전문의와상의하여 도움을받을 필요가 있으며, 또한 간호사와 일반 개업의 조언이 필요할 수도 있습니다. 조사는 다음을 포함합니다 :

• 의사에 의한 환자 검사, 불만 및 구급차에 대한 조사. 특히 의사들은 담즙 정체를 유발할 수있는 질병의 존재에 관심을 갖고 있으며 증상의 본질과 발생시기를 분명히하고 있습니다. 의사는 복부의 촉진을 실시하고 간 상태를 평가하고 황달과 황색 종의 존재를 분명히합니다.
• 혈액 검사 결과, 백혈구, 헤모글로빈 및 적혈구의 지표가 중요한 역할을합니다.
• 소변 검사는 주로 색상 표시기, 백혈구 및 담즙 색소의 존재를 고려합니다.
• 대변 ​​분석.
• 빌리루빈, 담즙산, 지질 스펙트럼 및 효소 수준을 확립하는 데 도움이되는 혈액의 생화학 적 분석.
• CT 또는 MRI로 간과 담낭의 구조적 변화와 치수 변화를 측정 할 수 있습니다. 같은 목적으로, 복부 장기의 초음파 검사를 수행 할 수 있습니다.
• 간 생검 - 장기의 구조적 변화가 발견되거나 새로운 성장이 나타날 경우 담즙 정체증의 원인을 확인할 수 있습니다.
• 또한, 담관의 연구 - 췌장 조영술, 역행 췌관 조영술.

콜레스테롤 치료

담즙 정체 제거를 위해서는 첫째, 돌을 제거하고 유기체를 해독하는 등의 원인을 제거해야합니다. 또한 질병의 증상과의 싸움이 수행됩니다.

치료의 효과를 향상시키는 것은 지방, 곡물의 낮은 비율로 신선한 야채와 과일, 섬유, 유제품으로 식단을 풍부하게하는 지방, 튀김 및 훈제 식품의 거부, 섬유의 기본 원칙 인 특수 식단 (표 5)을 준수 할 수 있습니다.

알코올 음료, 초콜릿, 과자 및 페이스트리, 절인 음식, 조미료 (겨자, 양 고추 냉이, 마요네즈), 지방 육류 및 생선, 커피, 차, 탄산 물은 제품의 "금기"목록에 해당됩니다.

추가 치료 방법 :

• Sertralin (하루에 57-100mg) 또는 Cholestyramine (하루 4 회 4g)을 쓸 수있는 소양증 제거.
• 가려움증을 예방하는 데 도움이되는 자외선을 피부에 전달하는 물리 치료를 수행합니다.
• 출혈 증후군을 줄이고 출혈을 예방하는 비타민 K를 복용하십시오. 골다공증을 피하기 위해 칼슘과 비타민 D3 복용.
• 약물 복용, 간장 상태 개선 및 신체에서 유독 물질 제거에 목표를두고 있습니다. 수시로, 닥터는 취침하기 전에 몸의 1 개 킬로그램 당 15 mg의 우르 코데 옥시 콜산 (Ursohol 또는 Ursosan)을 복용하는 것이 좋습니다. 이 치료법은 매우 길지만 그 결과 좋은 효과가 있습니다. 또한, Hepral과 같은 간 보호기가 처방됩니다.
• 글루코 코르티코 스테로이드 복용 (Medrol, Solyudrol 또는 Methylpred). 빈속에 아침에 준비를하고 복용량은 각각의 경우 개별적으로 선택됩니다.
• 체외 해독은 혈류에서 독성 물질을 제거하는 데 사용됩니다.
• 어떤 경우에는 수술을 통해 돌이나 종양이 제거됩니다.

시기 적절한 치료가 없다면 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 출혈, 골다공증, 시력 감소, 담관 또는 방광에 결석 형성, 간 기능 장애의 발달입니다.

질병 예방

cholestasis의 발달을 피하기 위해 매우 간단합니다, 당신은 신중하게 건강과 영양을 모니터해야합니다. 우선, 알콜을 포기할 필요가 있으며 간이나 담낭에 부정적인 영향을 미치는 의약품에는 물론 조력자가 유발 한 질병을 치료할 때 특히주의해야합니다.

콜레스테롤은 여러 부정적 증상과 합병증을 일으키는 담즙의 합성 및 배출에 대한 위반입니다. 병리학 적 변화를 확인하고 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 이상적인 선택은 질병으로 이어질 수있는 모든 요인을 피하는 것입니다.

콜레스테스 - 증상, 치료

담즙 정체증의 증상 및 치료 방법에 대해 알아보십시오. 이 병리학 적 상태는 의료 행위에서 거의 발생하지 않지만 세심한주의가 필요합니다. 이 인체의 상태는 일상적인 리듬을 위반합니다.

담즙 정체증, 증상 및 치료법은 무엇입니까?

의사는 콜레 스타 시스를 담즙의 소장에 천천히 넣으라고합니다. 이러한 과정은 자연적인 이유로 발생하지 않으며 전체 유기체에 대한 일종의 위반이됩니다.

담즙의 콜레스테롤 또는 침체는 소장의 어느 곳에서나 형성 될 수 있습니다.

그러나 가장 빈번한 정체는 십이지장으로 간주됩니다.

의료 연구에 따르면 담즙 정체가있는 환자들 가운데 40 세 이상의 연령 장벽을 가진 남성이 있습니다. 또한 위험에 처한 사람들의 작은 비율이 임산부가됩니다.

인간 병리의 확인 된 증상

담즙 정체증의 증상을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 환자가 수반하는 질병이있는 경우 콜레스테롤을 쉽게 검출 할 수 있습니다. 간 장애가 포함됩니다. 간세포에 담즙이 과도하게 형성되면서 담즙 정체가 시작됩니다.

낮에는 이러한 불편 함이 가라 앉습니다. 따뜻한 물과 접촉하는 동안 가려움증이 활성화됩니다.

Cholestasis는 사람들이 먹는 모든 영양소의 비정상적인 소화 및 흡수를 유발합니다. 이 상태는 신체의 비타민 결핍을 초래합니다.

특히, 실험실 연구에서 비타민 D와 E가 부족하면 담즙 정체가 정확하게 있음을 나타냅니다. 결과적으로, 비타민 결핍은 골다공증으로 이어질 수 있습니다.

간장 크기의 증가와 피로의 징후 또는 인간의 수행 수준의 감소는 담즙 정체의 존재를 직접적으로 가리킨다. 또한, 현기증과 일반적인 불쾌감이 발생할 수 있습니다.

혈액에서 빌리루빈 수치가 증가한 결과로 나타나는 신체의 황색 반점이나 황색 종은 지속적으로 편차를 나타냅니다. 또한 환자는 더 짙은 색의 소변을 경험할 수 있습니다.

환자에게 치료 과정을 처방한다.

담즙 정체 증상이 나타나는 동안 환자의 모든 치료는 항상 원래의 근본 원인에서 벗어나야하며이 편차가 발생한 배경에 대해 항상 반대해야합니다.

물론, 우선, 환자는 치료로서 피부 불쾌감의 증상을 완화시켜야합니다. 이를 위해, 그러한 행동을 목표로하는 약의 과정이 처방 될 수 있습니다. 즉, 가려움증을 완화시키는 약물입니다.

간 세포를 보호하는 약물은 독소를 제거합니다. Hepatoprotectors 간장의 적극적인 작품을 수립하는 데 도움이 됩니다이 기관에 유해 물질의 부재를 모니터링합니다.

담즙 정체로 수술도 가능합니다. 내시경 검사 또는 기타 외과 적 개입으로 이어질 수있는 담즙 장애의 존재입니다.

비디오보기

왜 간내 및 간외 담즙 정체증이 발생합니까?

그러한 질병은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 담즙 성 질환이 진행될 수있는 질환의 특성에 따라 담즙 정체는 간외 및 간내로 세분됩니다.

외과 적 질환의 원인은 돌 형태의 교육 일 수 있습니다. 담즙 계에 형성된 돌은 담즙이 비정상적으로 유출되는 형태로 간 상태에 엄격하게 영향을 미치며,이 액이 비정상적으로 또는 천천히 내부 환경으로 방출됩니다.

알코올은 아픈 사람들 중에서 가장 빈번한 적이되고 있습니다. 알코올 남용은 담즙 정체로 간 손상과 담즙 흐름의 그러한 위반을 초래할 수 있습니다.

또한 담즙 정체증의 원인은 다음과 같습니다.

• 순환계의 감염;
• 약물의 부작용;
• 간암;
• 이식 후 거부 반응;
• 인체에서 기생충 웜의 섭취;
• 간 중독 (중독);
• 결핵.

담즙 정체증 동안 질병의 과정은 모두 급성 및 만성 수 있습니다. 급성 과정에서는 모든 증상이 예기치 않게 발생할 수 있습니다. 만성 담즙 정체는 단계적으로 점진적으로 나타납니다.

담즙 정체가 진행되는 동안 황달의 증상이 100 %라고 확신하는 것은 불가능합니다. 노란색 피부는 전혀 아닐 수도 있습니다. 그것은 모두 질병의 원인에 달려 있습니다.

콜레스테롤은 주로 위의 이유로 인해 발생하지만, 임신 중 대사 장애뿐만 아니라 심장 마비를 배제 할 필요가 없습니다.

필요한 치료법

적절한식이 요법을 준수하면 담낭을 깨끗하게하고 결과적으로 모든 가능한 경로를 통해 담즙을 정상적으로 생산할 수 있습니다.

식이 요법의 전체 원칙은 담즙의 정상화와 적절한 생산에 기여하는 건강하고 적절한 음식의 사용을 기반으로합니다.

담즙 정체로 고통받는 사람들을위한식이 요법은 음식의 성분뿐만 아니라 시간과 환자가식이 요법을 통해 음식을 얼마나 많이 섭취해야하는지에 대한 기본 지식을 구축해야합니다.

식이 요법의 주된 규칙은 하루 동안 식품 분수 부품을 사용하는 것입니다. 환자가 소비하는 모든 음식은 똑같은 부분으로 나누어야합니다.

대부분의 경우, 전체식이 요법은 5 개 또는 6 개 부분으로 나뉩니다. 따라서, 동등한 부분에있는 모든 음식은 아픈 사람에 의해 소비되고 동시에 위장 시스템의 부분에 불편을 일으키지 않습니다.

식단에서 환자는 먼저 지방이 많은 음식물을 제거해야합니다. 환자의 테이블에 나타나는 대부분의 제품 중에는 섬유질, 비타민 및 마그네슘 염이 풍부한 식품이 있어야합니다.

마그네슘의 소금은 담즙의 더 나은 자극으로 작용할 것이고, 섬유는 담즙의 급속한 흐름을 촉진 할 것입니다.

승인 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

• 야채와 과일;
• 발효유 및 유제품;
• 살코기가 좋은 고기 또는 물고기;
• porridges;
• 천연 제품 (꿀 및 기타) 만 과자를 허용 할 수 있습니다.
• 빵 (정상 범위);
• 천연 성분 및 성분 (주스, 컴포트)을 기본으로 한 음료.

설명으로서, 환자는 주치의 또는 영양사와 식사를 위해 허용 된 전체 배급량을 협의해야한다고 덧붙일 필요가있다.

어떤 제품의 사용이 금지되어 있습니까?

• 지방 음식 (생선 또는 고기);
• 매운 야채 또는 신 과일;
• 달콤한 페이스트리 및 동물성 지방을 포함한 기타 과자;
• 피클 및 피클;
• 튀긴 음식;
• 매운 요리와 훈제 식품;
• 알콜;
• 커피;
• 탄산 음료.

권장 및 금지 식품 목록은 담즙 정체가있는 환자뿐만 아니라 건강을 관리하는 건강한 사람들에게도 유용합니다.

성인에서 담석이 어떻게 발생합니까?

Cholelithiasis는 돌의 대형으로 이끌어내는 간의 아픈 상태이다. 다르게 cholelithiasis는 cholelithiasis로 나열됩니다. 이 병은 꽤 흔하며 쉽게 식별 할 수있는 많은 징후가 있습니다.

이 질병의 발병의 역사는 수세기 동안 계속되어 왔습니다. 고대에도 불구하고, 죽은 사람의 부검 과정에서 담낭이나 간에서 돌이 형성되는 것을 관찰 할 수있었습니다.

담석 형성의 전체 본질은 담즙산 표면에 놓여 있습니다. 그들은 담즙으로 형성되고, 간이나 담즙 방광에서 돌의 발달을 시작할 수 있습니다.

음식 섭취 중에 지방이 많은 음식과 섞인 담즙이 췌장 효소와 함께 구조적 요소로 분해되기 시작할 수 있다고 의심하지 않습니다.

간 또는 담즙 방광에서 형성된 모든 돌들이 다른 구조와 크기를 가질 수 있다는 사실에 의해 질병이 악화됩니다. 인체에서 돌을 제거하는 것은 그 수에 따라 복잡합니다. 하나에서 최소 수십 또는 수천 부까지입니다.

주제에 대한 유용한 비디오

돌의 주요 유형

담석증의 배경에 형성된 모든 돌은주의 깊게 연구해야합니다. 돌의 수와 일반적인 형태만을 토대로 의사는 환자의 치료에 대한 자세한 내용을 이해할 수 있습니다.

앞서 언급했듯이, 담낭이나 간에서 형성된 모든 돌은 다른 구조, 색, 무게, 심지어 구성을 가질 수 있습니다.

그 구성에 따라 모든 돌들은 다음과 같이 나뉘어져 있습니다 :

• 갈색 안료;
• 안료 검정;
• 콜레스테롤;
• 혼합 유형의 돌.

대부분의 경우 콜레티다증 진단을받은 환자 (약 80-90 %)는 콜레스테롤과 같은 돌을 나타냅니다. 그런 돌들은 콜레스테롤의 주성분을 가지고 있습니다.

청색, 갈색 또는 희끄무레 한 색조의 콜레스테롤 돌은 대부분 구조가 부드러운 구조를 가지고 있습니다.

콜레스테롤은 혼합 된 돌에 존재하지만 돌의 한 부분의 절반 만 차지합니다.

혼합과 같은 돌은 거의 항상 인체에 대량으로 존재합니다. 환자에게 좋은 소식은 그러한 돌의 크기가 대부분 작다는 것입니다.

안료 바위에는 콜레스테롤 성분이 들어 있지 않지만 빌리루빈이라는 물질로 된 진한 색소가 들어있을 수 있습니다.

그러한 돌에서 빌리루빈 외에 폴리머와 같은 화합물 (칼슘, 구리)을 발견 할 수 있습니다. 오히려 희귀 한 형태의 형성이지만, 핵 생성 확률의 작은 부분은 항상 존재합니다.

그러한 돌들은 대부분 단색이 아니며 크기가 작고 암갈색 (갈색에서 검정색)이며 질병의 상태와 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 그런 돌의 운반 대는 성숙한 나이의 여자입니다.

인간에서 담석증의 증상

일반적으로이 질환은 초기 단계에서 무증상입니다. 그것은 아픈 사람들에게 매우 바람직하지 않습니다. 그러나이 수치는 절대적으로 모든 환자가 아무 것도에 대해 불평하지 않는다는 의미는 아닙니다.

복통의 증상은 오른쪽 위 복부에 반영됩니다. 통증의 국한은 다를 수 있으며 환자의 나이와 병의 진행 단계에 따라 결정됩니다.

숨길 수없는 위장 증상은 담석증의 진행 징후, 즉 트림, 가슴 앓이, 메스꺼움, bloating입니다.

발열, 발열, 변의 번쩍임과 식욕 감퇴는 질병 증상의 마지막 역할이 아닙니다.

담낭을 제거하기위한 신체의 반응

쓸개 제거는 외과 의사들 사이에서 가장 흔한 절차 중 하나입니다. 이 절차에 관계없이 대부분의 경우 신체 반응은 예측하기가 매우 어렵습니다.

성공적인 제거 과정 후에 침체, 담즙의 비정상적 흐름 또는 돌 형성을 경험하는 많은 환자들은 일반적으로 매우 좋게 느끼고 질병의 초기 증상에 감염되기 쉽지 않습니다.

환자의 다른 부분은 쓸개 제거 후 발생하는 다양한 병리 현상이 발생하기 쉽습니다.

이러한 병리 현상 중 하나는 새로운 돌의 형성입니다. 또한, 일부 돌은 수술 중에 그들을 감지하지 못해서 불편 함을 유발할 수 있습니다.

간내 담즙 중풍의 증상은 복부 통증, 트림, 메스꺼움, 불안정한 대변 행동 일 수 있습니다.

담낭 제거 수술 후 주요 권장 사항은 분수식과 엄격한식이 요법입니다. 또한 환자가 합병증이 있으면 추가적인 연구와 검사가 필요할 것입니다.

필요한 치료 방법

질병 치료의 기본 척도 중 하나는 적절한 영양과 평범한 삶의 방식으로 이루어지는 활동입니다.

주치의는 담석증을 앓고있는 환자가 야외에서 더 자주 생활하고 더 많은 모바일 라이프 스타일을 체험하고 가능한 한 특별한 운동을하도록 권장 할 수 있습니다.

담즙의보다 빠른 유출의 방법으로 신체의 내부 상태를 개선하기 위해 설계된 의사가 개발 한 신체 운동.

더 빠른 삶의 리듬은 환자가 전반적인 건강을 향상시킬뿐만 아니라 모든 혈관의 벽을 따라 담즙이 빨리 이동함으로써 모든 물리적 인 에너지를 돌의 제거 및 액화로 유도합니다.

의학적 치료로서 담낭의 근육 조직 수축에 영향을 미치는 약을 제공 받게됩니다. 또한, 통증 증후군의 경우 환자는 진통제를 처방받습니다.

염증의 징후가 항균제를 복용하는 과정으로 처방되는 경우. 의사는 담낭에서 돌을 제거하는 몇 가지 옵션을 제공 할 수 있습니다.

첫 번째 경우 돌을 녹이기 위해 약이 보내집니다. 두 번째 단계에서는 준비가 담즙 통로에 따라 다르게 작용합니다. 수축을 통해 돌들이 혈관을 통해 활발히 움직이기 시작하고 스스로 밖으로 나가기 시작합니다.

질병의 결과 및 합병증

담즙 정체증의 최악의 결과 중 하나는 신체에서 구리 물질의 빈약 한 제거입니다. 건강한 사람에게는 대변과 함께 자연적으로 제거 과정이 발생합니다.

혈액 중독, 동맥 저혈압 및 다른 심혈관 이상의 위험은 담즙 정체를 일으킬 수 있으며 환자는이를 무시합니다.

담즙 정체제의 늦은 치료는 야맹증, 골다공증, 간 기능 부전 또는 간경화의 발병을 유발할 수 있습니다.

담석증과 관련하여 담낭이나 담관의 거부는이 질환에 대한 치료가 거부 될 경우 쉽게 유발 될 수 있습니다. 또한 담관을 막음으로써 환자는 급성 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

황달의 발달에서, 방광의 파열 및 장 폐쇄는 질병 cholelithiasis를 무시하는 경우에 보험 한 환자가 아니다.

담즙 정체 또는 담석증의 초기 증상이있는 모든 환자는 즉시 의사에게 진찰을받는 것이 좋습니다.

콜레스테중 증

콜레스테롤은 담즙 생성이나 유출 장애로 인해 담즙 성분으로 배설 된 혈액의 함량이 증가하는 임상 및 실험실 증후군입니다. 증상으로는 가려움증, 황달, 변비, 입안의 쓴 맛, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 어두운 소변 색상과 변변 변증이 있습니다. 담즙 정체증의 진단은 빌리루빈, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 콜레스테롤, 담즙산의 수준을 결정하는 것입니다. 도구 방법으로는 초음파, 방사선 촬영, 위 내시경 검사, 십이지장 내시경 검사, 홀로그래피 검사, CT 등이 사용됩니다. 치료는 복잡하며, 간 보호제, 항균 약물, 세포 성 축적제 및 ursodeoxycholic acid 제제가 처방됩니다.

콜레스테중 증

콜레 시스 (Cholestasis) - 담즙의 방출을 늦추거나 중단 시키거나, 간세포에 의한 합성의 위반 또는 담즙 덕트를 통해 담즙의 전달을 방해함으로써 발생합니다. 이 증후군의 유병률은 인구 10 만 명당 평균 약 10 건입니다. 이 병리는 40 세 이후 남성에서 더 자주 발견됩니다. 증후군의 별개의 형태는 임신 중 담즙 정체로 등록 된 경우의 빈도는 약 2 %입니다. 문제의 긴급 성은이 병적 인 증후군을 진단하고 병인 발생의 주요 연결 고리를 확인하고 더 합리적인 치료법을 선택하는 어려움 때문에 발생합니다. 위장병 학자들은 담즙 정체 증후군의 보수 치료에 종사하고 수술을 수행하는 데 필요한 경우 외과 의사에게 종사합니다.

cholestasis의 원인과 분류

담즙 정체증의 병인 및 병인은 많은 요인에 의해 결정됩니다. 그 이유에 따라 두 가지 주요 형태가 있습니다 : 간외 및 간내 담즙 정체. 간외 담즙 정체는 덕트의 기계적 방해에 의해 형성되며, 가장 흔한 원인은 담도의 돌입니다. 간내 담즙 정체는 간내 도관의 손상으로 인한 간세포 계통의 질병에서 발전하거나 두 가지 연결 고리를 결합합니다. 이 형태에서는 담도계에 방해가되지 않으며 기계적 손상도 없습니다. 결과적으로 간내 형태는 다음과 같은 아종들로 더 세분화됩니다. 간세포 담즙 정체 : 간세포의 패배가 있습니다. 누액, 멤브레인 수송 시스템에 손상을 주어 유동; extralobular, 덕트의 상피 구조의 위반과 관련된; 혼합 담즙 정체증.

담즙 정체 증후군의 증상은 담즙 성분이 과도한 체적으로 혈류로 흐르거나, 장에서의 부패 또는 부재, 담관과 간세포에 대한 담즙 요소의 효과에 의해 결정됩니다. 그 결과, 담즙이 혈류에 들어가서 증상이 나타나고 다른 기관과 시스템에 손상을 입 힙니다.

담즙 정체는 급성과 만성으로 구분됩니다. 또한,이 증후군은 anicteric 및 iticheic 형태로 발생할 수 있습니다. 또한 담즙 분비의 감소, 해리 된 담즙 정체 - 담즙의 개별 구성 성분의 지연, 총 담즙 정체로 특징 지어지는 부분적 담즙 정체 -는 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가는 것을 방해합니다.

현대 위장병 학에 따르면, 담즙 정체가 생기면 바이러스 성, 독성, 알코올성 및 의약 성 간 손상이 가장 중요합니다. 또한 병리학 적 변화의 형성에서 심부전, 대사 장애 (임산부의 담즙 정체증, 낭포 성 섬유증 등) 및 간엽 간내 담관의 손상 (원발성 담즙 성 간경화 및 원발성 경화성 담관염)에 중요한 역할이 부여됩니다.

cholestasis의 증상

이 병리학 적 증상 증후군에서는 병리학 적 변화가 간세포 및 세관 내 과량의 담즙에 의해 유발됩니다. 증상의 중증도는 담즙 정체를 일으키는 원인에 따라 다르며 간 담즙 및 세균에 대한 독성 손상의 정도는 담즙 운반의 위반으로 인한 것입니다.

담즙 정체의 형태에는 간염 크기의 증가, 우측 저혈구 부위의 통증 및 불쾌감, 가려움증, 무색소 (표백 된) 대변, 어두운 소변 색상 및 소화 장애 등 여러 가지 공통된 증상이 특징적입니다. 가려움증의 특징은 저녁과 따뜻한 물에 닿았을 때 강화됩니다. 이 증상은 환자의 심리적 인 편안함에 영향을 주어 과민성 및 불면증을 일으 킵니다. 병리학 적 과정의 중증도와 폐색의 정도가 증가함에 따라 배설물은 완전히 변색 될 때까지 색이 없어집니다. 대변이 더 자주 나타나며 가늘어지고 냄새가납니다.

지방 용해성 비타민 (A, E, K, D)을 흡수하는 데 사용되는 장에서 담즙산이 없기 때문에 지방산과 중성 지방의 양이 대변에서 증가합니다. 환자의 병이 오래 지속되는 비타민 K의 흡수를 위반하기 때문에 혈액 응고 시간이 길어지며 출혈이 증가합니다. 비타민 D가 결핍되면 뼈의 밀도가 감소하여 사지, 척추 및 자발적인 골절에서 고통받는 환자가 발생합니다. 비타민 A의 흡수가 오래 지속되지 않아 시력이 감소하고 연미가 발생하여 어둠 속에서 안구 적응 장애가 나타납니다.

만성적 인 과정에서 담즙에 축적되는 구리 교환에 대한 위반이 있습니다. 이것은 간을 포함하여 기관에서 섬유질 조직의 형성을 유발할 수 있습니다. 지질의 수준을 증가시킴으로써, 피부 아래에 콜레스테롤의 침착으로 인한 크 산탐 (xantham)과 xanthelasm의 형성이 시작됩니다. Xanthomas는 눈꺼풀 피부, 유방 땀샘, 목과 등, 손바닥 표면에 특징적인 위치를 가지고 있습니다. 이러한 형성은 3 개월 또는 그 이상 계속되는 콜레스테롤 수치의 지속적인 증가와 함께 발생하며, 정상 수준의 그것의 독립적 인 실종이 가능합니다.

어떤 경우에는 증상이 경미하여 담즙 정체 증후군의 진단을 복잡하게 만들고 병리학 적 상태의 장기간 경과 (수개월에서 수 년까지)에 기여합니다. 특정 비율의 환자는 다른 증상을 무시하고 가려움증에 대한 피부과 의사의 치료를 추구합니다.

콜레스테롤은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 경우 3 년 이상 황달이 지속되면 간부전이 형성됩니다. 장기간 및 비 보상 과정에서 간장 뇌증이 발생합니다. 적시에 합리적인 치료가 이루어지지 않는 소수의 환자에서는 패혈증이 발생할 수 있습니다.

담즙 정체증 진단

위장병 학자와 상담하면 담즙 정체증의 특징적인 징후를 확인할 수 있습니다. 병력을 수집 할 때 증상의 지속 기간뿐만 아니라 심각도 및 다른 요인과의 연관성을 결정하는 것이 중요합니다. 환자를 검사 할 때, 다양한 황도의 피부, 점막 및 공막의 존재가 결정됩니다. 또한 피부 상태 - 찰상, 크 산토 마 및 xanthelasm의 존재를 평가합니다. 촉진 및 타진을 통해 전문가는 종종 간장의 크기와 통증을 증가시킵니다.

빈혈, 백혈구 증가 및 적혈구 침강 속도의 증가가 전체 혈액 검사 결과에 기록 될 수 있습니다. 혈액의 생화학 분석에서 고 빌리루빈 혈증, 고지혈증, 과량의 효소 활성 (AlAT, AcAT 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소)이 나타났습니다. 소변 검사로 담즙 색소의 존재를 평가할 수 있습니다. 중요한 점은간에 대한자가 면역 병변의 마커 : 항 미토콘드리아, 항핵 항체 및 평활근 세포에 대한 항체를 검출함으로써 질병의자가 면역 특성을 결정하는 것입니다.

기 계적 방법은 간, 담낭의 상태와 크기, 관의 시각화 및 크기 결정, 폐색이나 협착의 확인을 목표로합니다. 간 초음파 검사를 통해 크기 증가, 쓸개 구조 변화, 덕트 손상 여부를 확인할 수 있습니다. 내시경 적 역행 담관 췌장 조영술은 돌과 원발성 경화 췌염을 발견하는 데 효과적입니다. 경피 경간 췌관 조영술은 담도계에 역행 대비를 채울 수없는 경우에 사용됩니다. 이들 방법은 또한 막히는 동안 덕트의 배수를 허용한다.

MRPHG는 높은 민감도 (96 %)와 특이도 (94 %)를 가지고 있습니다. 그것은 ERCP를위한 현대적인 비 침습적 대체물입니다. 진단하기 어려운 상황에서는 양전자 단층 촬영이 사용됩니다. 결과가 모호하면 간 생검이 가능하지만 조직 학적 방법으로 간외 및 간내 담즙 정체를 구분할 수있는 것은 아닙니다.

담즙 정체 증후군은간에 병적 인 변화가있을 때 발생할 수있는 감별 진단을 기억해야합니다. 이러한 과정에는 바이러스 및 의약 간염, 콜레 도석 결석증, 담관염 및 pericholangitis가 포함됩니다. 이와는 별도로 담관암과 췌장 종양, 간내 종양 및 전이를 할당해야합니다. 드물게 기생충 질환, 담관의 폐쇄, 일차 성 경화성 담관염과의 감별 진단이 필요합니다.

콜레스테롤 치료

보수 치료는 중성 지방의 제한과 식물성 지방을식이 요법에 추가하는 식단으로 시작됩니다. 이것은 그러한 지방의 흡수가 담즙산을 사용하지 않고 발생하기 때문입니다. 약물 치료에는 약물 우르 코 데 옥시 콜산, 간 보호제 (ademetionina), 세포 분열 증 (methotrexate)이 포함됩니다. 또한 항히스타민 제, 비타민 요법, 항산화 제 등의 증상 치료가 사용됩니다.

대부분의 경우, 외과적인 방법은 부정 교합 치료로 사용됩니다. 여기에는 cholecystodigestive 및 choledocomplex 문합, 담관의 외부 배액, 쓸개 및 담낭 절제술의 시행이 포함됩니다. 별개의 범주는 결석을 제거하기위한 외과 적 개입과 담관의 결석입니다. 재활 기간에는 물리 치료와 물리 치료, 마사지 및 신체의 자연적 방어 메커니즘을 자극하는 다른 방법이 사용됩니다.

시기 적절한 진단, 적절한 치료 방법 및지지 요법은 대부분의 환자가 완화를 회복 또는 유지할 수있게합니다. 예방 조치를 준수 함으로 예후가 유리합니다. 예방은 담즙 정체 및 간 손상을 일으키는 병리학의 적시 치료뿐만 아니라 매운 음식, 튀긴 음식, 동물성 지방, 알코올의 사용을 배제한 식단을 준수하는 것입니다.

담즙 정체증이란 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?

콜레스테롤은 쓸개 또는 간에서 담즙의 정체입니다. 이 상태는 담즙 기관을 통한 생산 또는 유출을 위반하여 발생합니다. 울혈 현상은 간세포, 담석 자체, 덕트 및 이미 십이지장 출구에서 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. Cholestasis는 특징적인 증상을 가지고 있습니다 : 변비, 소변 색깔의 변화, 오른쪽의 빈번한 통증. 그것은 일반적으로 보존 적으로 치료됩니다 - hepatoprotectors, 효소, 항생제.

담낭 담즙 정체증이란 무엇입니까?

Cholestasis, 또는 cholestatic 증후군 - 생합성을 늦추거나 담즙이나 간내 관을 통해 담즙의 흐름을 방해. 혈장 내 담즙 효소와 산의 농도가 증가합니다. 치료 원칙은 담즙이 소장으로 잘 배출되지 않는 원인에 따라 다릅니다.

콜레스테롤은 드물게 발생하며 연간 10 만 명당 10 건입니다. 40-45 년 후에 남성에서 2 배 더 자주 진단됩니다. 문제의 긴급 성은 진단의 어려움, 치료 방법의 선택과 관련이 있습니다. 임신 중 여성에서 2 %의 경우에 담즙 정체로 인한 독성 간 손상이 있습니다.

이 병은 담관의 구조에서 잠재적으로 가역적 인 변화를 일으 킵니다 :

• 담즙 모세 혈관 확장;
• 간세포 막의 손상;
• 담즙 혈전 형성.

치료가 지연되면, 영향을받는 장기가 팽창하고, 경화증, 조직 괴사, 농양 등이 발생합니다. 만성 형태로 담즙 정체가 전환되는 경우, 병리학 적 변화는 돌이킬 수 없게됩니다. 이것은 간 실질 - 섬유증, 담즙 성 간경변에 손상을 초래합니다.

병리학의 유형

콜레스테롤 증후군은 치료의 특징과 치료 방법에 따라 다양한 원인에 의해 유발됩니다.

담즙 정체가 위장 학자와상의해야한다고 생각한다면. 그는 증상을 검사하고, 확대 된 간장을 촉진시키고, 검사를위한 지시를 내릴 것입니다.

병리학 적 변화의 국소화에 따라, 이러한 유형의 담즙 정체증은 구별된다 :

• 간내 - 담즙의 담즙 배설물로의 합성 또는 배설 장애;
• 간외 - 담즙 계 수준에서 담즙 효소와 산이 정체 됨으로써 유발된다.

증상의 중증도와 과정의 특성에 따라 임상 실험실 증후군에는 2 가지 유형이 있습니다.

• 급성 - 갑자기 나타나는 심한 통증과 노란 피부로 심한 증상을 동반합니다.
• 만성 증상은 천천히 그리고 약하게 발현되지만, 악화 기간에는 급성 담즙 정체증의 증상과 다르지 않습니다.

추가 징후 및 병리학 적 변화의 존재에 따라, 질병은 다음과 같습니다 :

• icteric;
• anicteric;
• 세포 분해 (세포 구조의 파괴);
• 세포 용해없이.

이 병의 원인은 주로 원발성 경화성 담관염, 심부전 및 기타 병리입니다. 출현의 메커니즘에 따르면, 담즙 정체증의 세 가지 형태가 있습니다 :

• 해리 성 - 담즙 (콜레스테롤, 빌리루빈, 인지질)의 개별 구성 요소의 배설 감소.
• 부분적으로 배설 된 담즙의 부피 감소;
• 전체 - 담즙의 소장으로의 흐름을 멈추게합니다.

진단의 정확한 공식화는 치료 방법의 선택을 용이하게합니다. 그러므로 담즙 정체 증후군의 형태를 결정하기 위해 다음과 같은 분류를 사용하십시오 :

• 기능적 - 간내 또는 담즙 계를 통한 담즙 흐름의 악화와 함께 담즙 성분 (물, 지질, 색소)의 부피 감소
• 임상 - 적절한 양의 소화관에 침투하는 담즙 성분이 혈액에 축적됩니다.
• 형태학 - 담즙 효소, 인지질 및 간내 채널에서 다른 구성 요소의 축적, 이는 간세포의 죽음으로 이어진다.

형태 학적 담즙 정체 위험한 심각한 합병증. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 간세포가 엄청나게 파괴되어 섬유화와 간경변을 일으 킵니다.

cholestasis의 원인

간내 및 간외 담즙의 원인은 다릅니다. 첫 번째 경우, 병리학은 담즙의 합성이 느려지거나 중단됨에 따라 담즙 혈관으로의 운반이 저하되어 발생합니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 자궁 내 감염;
• 바이러스 성 간염;
• 알라지 (Alagille) 증후군;
• 염색체 질환;
• 심장 마비;
• 독성 간독 중독;
• 낭포 성 섬유증;
• 갑상선 기능 항진증;
• 간경화;
• 패혈증.

담즙 정체의 간내 형태는 간 및 간장 질환의 배경에 나타난다. 치료는 영향을받는 장기 및 그 부속기의 기능을 회복시키는 것을 목표로합니다. 간 외적 형태에서, 기계적 방해의 원인은 담도계의 덕트의 막힘 (협착)에있다. 담즙 정체증의 자극 요인은 다음과 같습니다 :

• 담즙 덕트의 돌 형성;
• 담즙 덕트의 수축 활동에 대한 위반;
• 종양, 낭종이있는 덕트 막힘;
• 간을 확장시켜 담즙 관을 짜내는 것;
• 담즙 운동 이상증.

여성에서 담즙 정체는 호르몬 분열, 약물 중독 및 임신 중 간 독성 중독에 의해 유발됩니다.

쓸개에 담즙의 침체는 식사 사이에 너무 긴 휴식을 제공합니다.

병리학 적 변화는 신진 대사 질환, 간경화 또는 담관의 경화 병변 (담관염)을 유발합니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

담즙 정체증의 임상 적 및 실험적 증상은 간세포, 세뇨관 및 혈액에서 담즙 축적의 배경에 대해 발생합니다. 증상의 중증도는 원인, 간 기능 장애의 정도에 따라 결정됩니다. 치료 방법은 또한 질병의 단계, 장기 기능 장애의 정도에 달려 있습니다.

종류와 원인 인자에 관계없이 담즙 정체증의 흔한 징후는 다음과 같습니다.

• 간을 확대;
• 변의 변색;
• 소화 장애;
• hypochondrium의 통증;
• 입안의 쓴맛;
• 식욕의 부족;
• 배변 문제;
• 일반적인 약점, 졸음, 과민 반응;
• 현기증;
• 가슴 앓이;
• 헛배;
• 재촉하는 충동.

환자의 80 %는 피부 담즙 정체증을 앓고 있습니다. 심한 가려움증, 피부의 황변. 저녁에, 물과의 접촉이나 식사 후에 불편 함이 악화됩니다. 그들은 담즙에서 혈청으로의 빌리루빈 침투로 인해 발생합니다.

담즙 정체증 진단

신체의 병리학 적 과정을 확인하기 위해 실험실 및 하드웨어 검사가 수행됩니다. 진단 결과에 따라 환자의 상태와 적절한 치료 방법을 평가합니다. 진단을 내릴 때, 위장병 전문의는 진단 절차의 데이터를 고려합니다 :

혈액 내의 담즙 효소가 대량으로 존재하면 담즙 정체는 담즙의 생합성이 아니라 수송의 위반에 의해 유발됩니다. cholestatic 증후군의 원인을 결정한 후, 치료 요법이 작성됩니다. 필요하다면, 수술을하고, 환자는 외과 의사와상의합니다.

담즙 정체증 치료법

담즙 정체증의 치료는 전 범위의 치료 적 개입의 사용을 포함합니다. 보수 치료에는 약물 치료, 물리 치료, 치료법이 포함됩니다. 담도의 기계적 폐색이 수술 적 개입에 의한 경우 - 최소 침습적 또는 과격한 수술.

다이어트 및 일반적인 권장 사항

식이 영양은 보수 치료의 핵심 요소 중 하나입니다. 간장의 소화 작용을 개선하기 위해 하루에 7 번씩 소량의 분분식으로 전환합니다.

식단에서 튀겨 진 지방 음식, 고기에서 얻은 국물, 탄산 음료를 제거해야합니다. 따뜻한 음식 만 먹어야합니다.

간장 담즙 정체증의 진단에식이 요법을 포함시켜야합니다.

• 저지방 삶은 고기;
• 야채 수프;
• 저지방 유제품;
• 구운 야채;
• 과일 젤리, 과일 음료, compotes의 형태로;
• 메밀과 밀 죽;
• 마른 강 물고기.

간 외과 적 형태의 질환이 엄격하게식이 요법을 따라야 할 때. 치료 중, 귀하는 그러한 제품을 거부해야합니다 :

• 보르시;
• 훈제 고기;
• 크림;
• 지방질 고기;
• 계란;
• 절인 야채;
• 튀긴 감자;
• 라드;
• 커피;
• 알콜;
• 제과;
• 버섯 국물.

담즙 정체 증후군이 담즙 관에있는 운동 이상증이나 돌로 인해 발생하면식이 요법은 평생 동안 계속됩니다. 그 위반은 질병의 악화와 외과 개입의 필요성으로 가득 차 있습니다.

약물 요법

보존 적 치료는 간세포를 파괴로부터 보호하고 담즙의 합성을 촉진하며 담즙 계통의 개통을 개선하는 약물을 복용하는 것입니다. 다음 요법이 치료 요법에 포함되어있다.

• Ursohol - 콜레스테롤의 합성, 돌 형성, 담즙산에 의한 간세포 파괴;
• Solu-Medrol - 염증 제거, 가려운 피부 제거, 혈관 ​​벽 강화로 인한 부종 감소.
• 콜레스테라 민 (Cholestyramine) - 담즙의 성분 농도를 줄여 가려움증을 완화합니다.
• Heptral - 간세포의 회복을 촉진하고, 담즙의 흐름을 자극하며, 조직 내의 독소 농도를 감소시킵니다.
• Vikasol - 내부 출혈로 혈액 응고를 촉진합니다.

또한 비타민 B, E 및 A와 함께 종합 비타민 복합체 (Complivit, Centrum, Vitrum)의 치료에 사용됩니다. 내부 장기 기능을 개선하고 담즙산의 신진 대사, 합성 및 전달을 촉진합니다.

외과 적 치료

35-45 %의 환자에서 담즙 정체 증후군을 완전히 없애기 위해서는 외과 적 치료가 필요합니다. 담즙의 소장으로의 유출을 회복시키기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

• 협착 해부 - 담관의 좁은 부분 절제;
• papillectomy (십이지장 절제술) - 십이지장 12의 교차점에 위치한 십이지장 유두의 절제술.
• 협착 확장 - 금속 또는 플라스틱 고리로 외 이식 채널 확장;
• 담낭 절제술 - 복강 내 작은 천공 (복강경 수술) 또는 오른쪽 hypochondrium (근치 적 수술)의 큰 절개를 통한 담낭 제거.

외과 치료는 간 및 담도계의 신속한 회복, 회복을 가져옵니다.

민속 법

민간 요법으로 치료하는 것은 염증을 없애고 간 기능 회복, 담관에서 부종을 제거하는 것입니다.

간내 및 간외 담즙 중증과 싸우기 위해서는 다음과 같은 것들이 사용됩니다 :

• 자작 나무 잎;
• Hypericum grass;
• 옥수수 실크;
• 장미 엉덩이;
• 감초 뿌리;
• 페퍼민트;
• 치커리 뿌리;
• 알로에 주스;
• celandine 잔디;
• 카모마일 꽃;
• 무즙

치료 효과를 얻기 위해, 달이기와 주입은 적어도 1-2 개월 동안 구두로합니다. 약초 요법은 위장병 학자의 권고에 의해서만 수행됩니다.

질병의 결과

Cholestatic 증후군은 심각한 합병증으로 위험합니다. 늦거나 부정한 치료는 다음과 같은 결과를 초래합니다 :

• hemeralopia (야맹증);
• 폐쇄성 황달;
• 간성 뇌증;
• 내부 출혈;
• 담석 질환;
• 담즙 농양;
• 섬유증 및 간경변증;
• 담관염;
• 골다공증;
• 혼수 상태;
• 치명적인 결과.

가장 끔찍한 합병증은 간 조직의 간경변 (복부 수종, 세균성 복막염)으로 발생합니다. 97 %에서 후기 치료가 사망으로 이어집니다.

예후 및 예방

적절한 치료 및 유지 요법으로 완전한 치료 또는 완화 과정을 거친다. 악화를 예방하려면 다음이 필요합니다.

• 스포츠 경기;
• 합리적으로 먹는다.
• 간 질환 치료;
• 술을 포기하라.
• 위장병 학자에 의해 매년 검사를 받는다.

생활 습관의 변화와 치료법의 준수의 경우, 담즙 정체의 재발은 거의 발생하지 않습니다. 악화의 첫 징후에서, 질병의 보수적 인 또는 외과 적 치료가 발생합니다.