Calcibleous cholecystitis - 원인, 증상 및 치료

Calcibleous cholecystitis는 담낭의 염증으로 콜레스테롤, 담즙 염 및 칼슘 불순물로 형성된 돌의 침착과 관련이 있습니다. 이 침전물은 담도 내강과 관에 국한되어 있습니다.

담즙의 흐름에 문제가 생기면 담낭 벽의 혈액 순환이 악화되어 염증을 일으키는 수많은 물질이 방출됩니다. 시간이 지남에 따라이 과정은 박테리아의 번식에 의해 결합됩니다.

calculous cholecystitis의 과정은 급성 조건 (담즙 산통 및 황달이 관찰 될 수 있음)으로 주기적으로 전환되면서 만성적입니다. 반대로 비 결석성 담낭염은 돌의 침착과 관련이 없으며 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

통계

20 세기 중반부터 HCH 환자의 수는 10 년마다 2 배가되고 대부분의 선진국 인구의 약 10 %를 차지합니다. 우리나라에서는 약 1,500 만 명이 HCX로 고통 받고 있습니다. 미국에서는 3 천만 명이 넘습니다.

45 세 이상의 환자들 중 3 분의 1은 담석이 있습니다. 그 결과, 70 년대 미국에서의 HKH 운영 횟수는 매년 25 만명 이상, 80 대 이상 - 40 만명 이상, 90 대 이상 50 만명 이상입니다.

현재 미국에서 담낭 절제술과 담도계 수술은 연간 약 150 만 개이며 다른 모든 복부 개입 (맹장 절제술 포함)의 수를 초과합니다.

이유

왜 calculous cholecystitis가 나타나고, 그것은 무엇입니까? 쓸개가있는 염증의 주된 원인은 내강에 결석이 있다는 것입니다. 그들은 담즙의 균형에있는 질적 인 변화 때문에 형성된다 : 콜레스테롤은 염증성 분대의 추가로 정체되고, 일반 분비는 정체한다. 우선, 담즙의 유출, 즉 침체의 침해는 돌 자체를 형성하게됩니다.

어떤 조건은 돌 형성에 기여합니다.

• 지방질과 탄수화물 음식의 과도한 소비;
• 식이 요법에 긴 휴식, 비타민 부족으로 기아 사료 섭취;
• 복부 장기에 대한 외과 수술의 부상 및 결과;
• 모터 모드의 위반;
• 급성 바이러스 성 간염;
• 유전 적 소질;
• 내분비 장애 (당뇨병, 폐경기, 비만, 장기간의 피임약 사용, 호르몬 약물 치료).

합병증이있는 담낭염의 증상

Calcibleous cholecystitis에는 만성 및 급성의 두 가지 형태가 있습니다. 합병증이있는 담낭염의 급성 증상의 병력은 다음과 같은 증상을 보이기 시작합니다.

• 가장 흔하게는 소위 담즙 산통이 있습니다. 갈비뼈 바로 아래에서 시작되는 심한 통증이 오른쪽 어깨 또는 팔에 전달됩니다.
• 너는 아팠다. 담즙과 함께 구토가있다.
• 체온이 상승한다.
• 당신은 당신의 몸에 약해진다.
• 차가운 땀이 나다.
• 황달이 발생할 수 있습니다;
• 혈압이 급격히 떨어집니다.

만성 결석 성 담낭염에서 급성기가 아닌 증상은 더 경미합니다. 환자는 다음과 같이 불평 할 수 있습니다.

• 일정한 성질의 우울한 혈소판에 잔소리가 잔잔하거나 통통하고 특히 지방과 튀긴 음식 섭취 후 1-3 시간이 지나면 통증이 느껴집니다.
• 오른쪽 어깨와 목, 오른쪽 견갑골의 영역까지 방사되는 통증. 정기적으로 담즙 산통을 닮은 날카로운 통증이있을 수 있습니다. 그러나 담낭에서의 염증성 변화조차도 때때로 담즙 성 산통의 증상을 동반하지 않을 수 있습니다.
• 일반적으로 만성 calculous cholecystitis는 발열을 동반하지 않습니다.
• 메스꺼움, 과민성, 불면증과 같은 현상이 빈번합니다.
• 황달은 특징이 아닙니다.

악화 기간은 추가 증상으로 인해 복잡해집니다.

• 간에서 급성 절단 통증이 견갑골, 흉골, 중간 상복부, 오른쪽 어깨에 줄 수 있습니다.
• 심한 메스꺼움 및 구토;
• 현기증;
• 체온의 약간의 증가;
• 약점;
• 복부 팽만 및 긴장;
• 복막 근육 경련;
• 변과 관련된 문제, 종종 변비.

초음파 표지판에 따르면, calculous 담낭염의 4 단계가 구분됩니다 :

• 초기 또는 예비 단계는 담낭에 스테이 시스, 두꺼운 담즙 및 담낭의 존재가 특징입니다. 경우의 절반에서, 석석 단계는 되돌릴 수 있습니다.
• 미적분 단계
• 만성 결석 성 담낭염의 병기
• 합병증이있는 담낭염 합병증의 병기

볼 수 있듯이, calculous cholecystitis의 증상에 따라, 질병의 치료 방법은 크게 다를 것입니다.

진단

합병증이있는 담낭염의 진단은 환자 및 임상 시험에서 언급 한 증상을 기반으로합니다. 이 목적을 위해, 완전한 혈구 수와 소변. 초음파, CT (전산화 단층 촬영) 및 X 선 (담낭 조영술). 췌장 효소와 간 샘플 수준에 대한 연구가 진행되고 있으며, 대변 분석이 진행 중이다. 어떤 경우 십이지장 삽관 법은 담즙 채취로 나타낼 수 있습니다.

또한, calculous 담낭염은 다음 병리와 구별되어야합니다 :

• 담즙 운동 이상증;
• 자궁 근종증;
• 돌없는 담낭염;
• 담낭의 콜레스테롤 증;
• 우측 신장 산통;
• 만성 간염;
• 위식도 역류;
• 만성 췌장염;
• 만성 위염;
• 만성 대장염;
• 과민성 대장 증후군;
• 위 궤양 12p. 배짱.

만성 형태의 치료는 보통 가정에서 이루어지며 악화시 환자는 병원에 입원하거나 상태에 따라 병원에서 치료받습니다.

합병증

합병증이있는 합병증 중에서 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

• 총 담관 결석증 (결석이있는 일반적인 담관의 막힘);
• subphrenic 농양;
• 담낭의 농흉 및 천공;
• Vater 유두의 협착증;
• 급성 또는 만성 췌장염;
• 반응성 담관염, 간염;
• 복막염.

시의 적절하고 유능한 질병 치료 만이 담석증의 담낭염의 불쾌한 영향을 피할 수 있습니다.

calculous cholecystitis의 치료

치료는 질병의 형태에 달려 있습니다. 급성 calculous cholecystitis의 치료는 병원에서 수행됩니다. 집에서의자가 치료는 금지되어 있습니다. 일반적으로 항 경련제, 항 박테리아, 해독 요법, 항콜린 성 항염제가 처방됩니다. 상태가 안정화 된 후, 외과 적 치료가 계획된 방식으로 수행됩니다.

수행 된 모든 치료가 도움이되지 않는다면 수술을 결정하십시오. 외과 적 치료 동안, 기관 자체와 돌을 모두 제거 할 수 있습니다. 수술 유형의 선택은 기관의 상태, 담석의 크기와 수에 따라 다릅니다.

만성 calculous 담낭염에 관해서는, 치료의 기초는 공격과 interstitial 기간, 탄수화물과 지방질이 풍부한 음식의 배제, 소금과 향신료의 최소 감소, 그리고 알코올의 총 거절의 기간 동안 식단 엄격한 준수입니다.

악화를 호전시킨 후, 담석을 용해시키는 약제의 사용 - Ursosan, Henofalk, Litofalk 등의 약물 요법이 처방됩니다. 이 약물은 집에서 수술없이 calculous cholecystitis의 치료를 허용합니다. 또한 필요하다면 항 경련제를 처방하십시오.

수술

calculous cholecystitis의 치료를위한 수술의 여러 유형이 있습니다 :

1. 복강경 검사. 여러 번의 절개가 위장에 이루어지며 특별한 공구와 광학 장치 인 복강경이 도입되어 이미지를 모니터로 전송합니다. 복막을 광범위하게 열 필요가 없으므로 수술 후 회복 기간이 단축되고 수술받은 사람의 외모가 손상되지 않습니다.
2. 경피적 담낭 절제술. 배액 튜브가 복부의 작은 절개를 통해 담낭에 삽입됩니다. 급성 담낭염의 합병증이있는 노인 및 중증 환자의 과정에 사용됩니다.

최소 침습적 개입이 가능하지 않다면, 그들은 미니 접근에서 열린 담낭 절제술 또는 담낭 절제술을 시행하는 것에 의지합니다. 개방성 담낭 절제술은 복잡한 형태의 합병증이있는 담낭염에 주로 사용됩니다. 어떤 경우에는 합병증이있는 약화 된 노인 환자에서 담낭 절개술이나 경피적 담낭 절제술을 시행합니다.

예측

합병증이있는 담낭염의 경우 삶의 예후는 조건 적으로 유리하며 충분한 치료와 함께 일할 수있는 능력은 완전히 보존 될 것입니다. 담낭 파열로 인한 복막염 발생과 관련된 합병증이 가장 위험합니다. 이 경우 적절한 치료를하더라도 사망 할 수 있습니다.

calculous cholecystitis의 치료 : 어떻게 치료해야합니까?

calculous cholecystitis의 진단은 그 끔찍한 이름을 가진 사람을 놀라게 할지도 모른다. 그러나 콜레티스 증 (ICD)의 또 다른 이름 인 각 사람은 적어도 한 번은 들어 봤습니다. 어려움은 그 질병이 수년에 걸쳐 발전 할 수 있고 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있다는 사실에 달려 있지만 어느 시점에서 그 질병은 급성이되고 오직 환자가 그의 병에 대해 알게됩니다.

돌들이 담관을 막을 때 날카로운 통증이 있습니다. 악화의 치료에는 돌을 파쇄하는 비 침습적 방법의 사용 또는 외과 적 개입이 포함됩니다. 대체 의학의 지지자들이 당신 자신이 질병에 대처하고 특별한 준비를하여 돌을 부술 수 있음을 증명하려고 아무리 노력해도 이것은 사실이 아닙니다. 문제에 대한 해결책이 지연 될수록 더 많이 혼합됩니다.

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담석의 원인

담즙의 화학적 구성이 붕괴 될 때, 그것은 먹어서 퇴적물의 조각을 형성하며 결국 퇴적물을 결정화하고 경화시켜 미적분을 만든다. 이러한 실패로 이어지는 이유는 많습니다. 그러한 요소의 목록에는 사람이 영향을 줄 수없는 요소와 자신의 과실로 인한 요소가 포함됩니다.

주요 상수 요소는 다음과 같습니다.

• 여성 성은 남성이 지구의 여성 인구의 대표자보다 5 배 덜 아프기 때문에 발생합니다.
• 임신 이 상태에서는 에스트로겐 수준이 증가하여 콜레스테롤 흡수가 활발해집니다.
• 중년 및 고령층. 대부분의 경우 calculous cholecystitis 진단은 45-60 세 연령층의 성인에서 진단됩니다.
• 유전 적 소인, 선천성 기형, 담즙 구조.

변경할 수있는 주요 요소는 다음과 같습니다.

• 부적절한 영양. 매일식이 요법에서 많은 동물성 지방과 설탕이 돌을 형성 할 수 있으며 기아도 해로울 수 있습니다. 영양가가 높고 건강에 좋을 수 있도록 일일 메뉴의 균형을 유지해야합니다.
• 과체중. 과도한 피하 지방은 혈액 및 담즙의 콜레스테롤 양에 영향을 미치므로 돌 형성을 초래합니다.
• 만성 위장관 질환;
• 통제되지 않은 호르몬, 이뇨제가 담낭염의 위험을 증가시킨다.
• 앉아있는 생활 양식;
• 박테리아 감염의 확산;
• 담낭 벽의 약화 된 근육.

담석의 종류

돌의 원인에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

1. 콜레스테롤 돌입니다. 그러한 샘플은 균질 구조를 가지며 신진 대사를 손상시킨 비만인에게서 발생합니다. 이 경우 담낭에 염증 과정을 가질 필요가 없습니다. 이 유형의 돌은 둥근 모양이며 가장 자주 돌의 크기는 15-16 mm를 초과하지 않습니다.
2. 빌리루빈 돌. 이 경우 염증 과정도 포함되지 않습니다. 이 유형의 돌은 선혈이 비정상적으로 존재할 때 형성되며 적혈구의 분해가 매우 빠르게 진행됩니다. 작은 크기의 빌리루빈 (Bilirubin) 돌과 현지화 된 장소는 쓸개만이 아닙니다. 담관 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.
3. 석회질과 혼합 된 돌. 석회석의 기본은 과량의 칼슘입니다.이 칼슘은 흡수되지 않고 이와 같이 침전됩니다. 그러나 그들은 매우 드물다.
4. 혼합 된 단단한 돌. 이 종양에는 칼슘, 빌리루빈, 유기 물질이 붙어있는 콜레스테롤 염기가 들어 있습니다. 이러한 돌들은 담낭과 담관에서 직접 발생하는 감염과 염증의 결과로 형성됩니다.

담낭염 치료제

특정 약물 치료의 도움으로 급성 통증 증후군을 제거 할 수 있습니다. 그 후에는 돌을 제거하는 방법에 대해서만 생각할 수 있습니다. 통증을 완화시키기 위해서는 근육 강화제 인 Atropine이나 Platyfilin을 잘 제거해야합니다. 도움으로 원하는 효과를 얻을 수없는 경우 치료법에 Papavirin이나 Noshpa와 같은 진경제가 추가됩니다.

경련의 제거와 병행하여 Baralgin이나 Pentalgin이 마취제로 사용됩니다. 모든 의약품은 주사 용액 용으로 사용되며 엄격히 근육 내 주입됩니다. 약물의 양과 투여 량은 상황의 심각성에 따라 주치의에 의해 결정됩니다.

다이어트

급성 또는 만성 결석 성 담낭염의 모든 형태는 포괄적 인 치료를 포함하며, 그 중 중요한 것은식이 요법입니다. 상황이 안정화 된 후에는 신체가 충격으로부터 회복 될 수 있도록 몇 달 동안 엄격한 식품 제한을 준수해야합니다.

천연 물질을 기본으로 한 특별한 준비.

Calcibleous cholecystitis : 수술없이 치료

만성 염증과 선천적 인 해부학 적 및 생리 학적 특징이 담석의 형성과 축적에 기여합니다. 전체 인구의 약 10 %는 매년 calculous cholecystitis로 진단받습니다. 수술을받지 않은 치료법은 전술을 결정할 때 우선적이며 우선적입니다.

이 치료의 목적은 돌 형성을 늦추고 기존 돌기의 크기와 수를 줄이는 것입니다.

전통 의학과 대체 의학의 치료 방법과 방법이 매우 적기 때문에 수술을 늦추거나 때때로 수술의 필요성을 없앨 수 있습니다.

질병의 병인

Calcibleous cholecystitis는 쓸개 기능 장애의 결과로 거의 100 %이며 운동성 장애는 저혈압이나 무력증과 동반됩니다. 이것이 발생할 때, 담즙의 유출은 느려지 며, 축적과 농화는 - 슬레이트의 형성. 미래에는 거품의 벽이 감염되고 반응성이 두꺼워 질 위험이 있습니다.

담즙 자체는 초기에 성질을 변화시킬 수 있으며, 이것은 밀도와 구성의 증가로 이어질 것입니다. 합병증은 담낭의 배뇨관이나 목을 막을 수있는 큰 치석이 형성 될 수 있습니다. 그런 다음 기계적 황달, 신체의 심각한 중독 및 담즙 성 복통의 발작을 개발하십시오. 응급 치료 및 심지어 수술 시작이 필요할 수 있습니다.

예측 요인

calculous cholecystitis의 발달을위한 헌법 전제 조건이 있습니다 :

• 여성 성별;
• 40 세 이상.
• 과체중;
• 신진 대사 장애;
• 내분비 시스템에 오작동.

병인학

calculous 담낭염의 원인은 비특이적이며 담즙의 형성과 배출에 영향을주는 복합체를 형성 할 수 있습니다.

• 유전 적 소인
• 담낭의 구조와 모양의 선천적 인 기형, 저혈압.
• 신진 대사 장애 - 느려지거나, 잘못된 소화와 영양분 흡수.
• 만성 질환 - 당뇨병, 위염 또는 소화성 궤양, 위 십이지장 염, 대장염, 장염, 췌장염.
• 전염 된 전염병 - A 형 간염 및 B 형 간염
• 폐경 전 및 폐경기에는 에스트로겐의 불균형이 수반되어 지질 대사에 기여합니다.

합병증이있는 담낭염의 임상 양상은 병기에 따라 다르며 급성 (악화)과 만성적입니다.

무증상 잠복기는 질병의 초기 단계를 특징으로합니다. 담즙의 축적은 물리 화학적 성질을 변화 시키며, 천천히 그리고 몸에 지각 있습니다. 미적분의 형성과 석회화조차도 임상 적으로 나타나지 않습니다. 이 기간은 초음파를 통해 복강의 내부 기관을 일상적으로 검사하는 동안 무작위로 진단 할 수 있습니다.

치료는 완화, 영양 보정, 요인 제거, 전제 조건, 신진 대사 개선 및 간 담관 시스템의 운동성 정상화로 수행됩니다.

급성 calculous cholecystitis 또는 만성 악화는 이미 보수 치료와 수술을 필요로하는 특정 증상 복합체의 형태로 나타납니다 :

• 담즙 성 복통 - 오른쪽 hypochondrium에서 시작하고 허리 주위를 확장 급성 발작 성 통증. 오른쪽 턱과 아래턱의 오른쪽 절반에 통증이 조사됩니다.
• 쓸개없는 내용으로 구토를 반복했다.
• 설사, bloating 및 심각한 긴장과 복부 팽만.
• 소변은 차 색깔을 얻으며 대변은 반대로 가볍지 않다.
• 피부와 점막의 창백, 춥고 땀을 흘리며 총 혈압이 감소합니다. 때때로 전신의 뚜렷한 혈관 오한과 떨림이 있습니다.
• 안구 공막이 황색으로 변합니다.
• 방광의 침착과 복막염의 발달로 온도의 증가, 전반적인 상태의 가중치, 섬망, 의식 상실이 있습니다.

만성 기간, 이미 개발 된, calculous 담낭염은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 식이 요법 후 정기적 인 메스꺼움.
• 쓴 맛, 입안의 불편한 맛.
• 오른쪽 hypochondrium에서 따끔 거림.
• 일정한 저열 및 그에 따르는 약점.
• 건조한, 감소 된 팽창, 피부, 부서지기 쉬운 둔한 머리, 연약한 퍼짐 손톱.
• 소화 불량 증상.
• 피부의 적당한 황색.

calculous cholecystitis의 진단을 위해 사용됩니다 :

• 피부 및 점막의 객관적인 검사 데이터, 내부 장기의 촉진.
• 복강의 초음파 검사.
• 혈액 검사 일반 및 생화학 검사 (간 검사).
• 소변과 대변 분석 (coprogram).
• Halecystography - 조영제를 사용하여 역학에서 담낭의 연구.
• 십이지장 소리는 여러 가지 분비물을 채취하여 화학적 및 생물학적 조성을 결정하는 데 사용됩니다.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• 전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상.

calculous cholecystitis의 치료

진단의 순간이 긴급한 상황이라면 - 담즙 산통이 멈추지 않고 환자의 심각한 상태, 담낭과 복막염의 농양 형성. 이 경우 시체를 해독하고 내용물과 함께 방광을 즉시 제거하기 위해 긴급 조치가 취해집니다.

고전적인 접근 - 복강경 수술 또는 특수 장비 - 복강경 수술의 두 가지 수술이 있습니다.

진단의 순간에 대기 전략을 사용할 수있는 경우에는 보수 치료가 적용되며 두 가지 목표가 있습니다.

1. 담즙의 상태와 간 담즙 시스템의 기능을 향상시키기 위해 - 돌 형성을 방지하기 위해 :
   • 영양 교정 - Pevzner의 5 번, 필요한 경우 - 체중 감량을위한식이 요법의 도입.
   • 위장관의 만성 질환 및 신진 대사 정상화의 치료.
   • 호르몬 배경 정정.
   • 정신 - 정서적 스펙트럼의 안정화.
   • 효소와 효소 대체물의 수용, 운동성을 촉진시키는 약물.
   • 진경제. 프로 바이오 틱스.
   • 합병증이있는 담낭염의 세균 합병증을 치료하거나 예방법으로 광범위의 항생제를 사용할 수 있습니다.
   • 염증을 제거하고 담즙 분비를 개선하기위한 전통 의학의 다양한 요리법.
2. 기존 석재의 크기와 수를 줄이십시오.

불독 요법. 방법이 유효하다는 것을 기억해야합니다 :

• 작은 돌은이 기술의 허용 크기 인 15mm를 초과하지 않아야합니다.
• 버블에 돌을 놓을 때.
• 내용은 빌리루빈과 석회질이 아닙니다.
• 담낭의 좋은 운동 기능을 유지하여 분쇄 된 돌을 질적으로 배출합니다.
• 재발 가능성은 매우 높고 치료 기간은 2 년 이상, 효과는 40-60 %입니다.
• 담낭의 파편으로 인해 상해의 위험이 있습니다.
• 이러한 약물은 콜레스테롤 결석만을 용해시킬 수 있습니다.
• 급성 담낭염의 흔적은 없습니다.

이 유형의 치료를위한 약물은 담즙산 (chenodesoxycholic)과 우로 데 옥시 콜릭 (urodesoxycholic)으로 만들어집니다. 이 약물들은 담즙에 콜레스테롤을 감소시키고 돌을 중재하는 역할을합니다. 단일 요법 (단일 산) 및 복합 요법 - 리토 포크, 우르 산 및 에노 포크가 적용 가능합니다.

간내 주입은 매우 고통스럽고 반복적으로 경피적으로 실시되며, 장치의 초음파 검사의 제어하에 경피적으로 시행됩니다. 특수 용매 인 메틸 부틸 에테르가 카테터를 통해 펌핑 된 다음 가져옵니다. 미적분 감소의 시각 제어는 하루에 수행됩니다. 펑크 부위는 젤라틴 스폰지로 분리됩니다. 부작용은 아프고 통증과 일정한 메스꺼움, 입안에서 에테르 냄새와 졸음이 있습니다. ESWL 이후 종종 보조 방법으로 사용됩니다.

석고 편평한 방법. 석회석이 0.5-2.5 cm 미만이고 담낭의 운동성이 양호한 것으로 나타났습니다. 이 절차는 비용이 많이 들고이 장비는 모든 곳에서 사용할 수 있습니다.

• Ectracorporeal 충격파 치료 (ESWL).
• 담즙산과 초음파는 반드시 파편을 용해시킵니다.

합병증이있는 합병증이란 무엇입니까?

Calcibleous cholecystitis (cholelithiasis)는 담낭에 염증이 특징 인 질병입니다. 미적분 (라틴 미적분 - 돌)은 돌 형성과 함께 기관의 병리로 여겨집니다.

합병증이있는 담낭염은 무엇입니까?

담낭염은 담석 질환의 징후입니다. 담즙 방광에서 담즙 관이 막혀서 담즙 관이 막히게되어 두꺼워집니다. 병원성 미생물, 기관 감염에 유리한 환경을 조성합니다.

이 질환은 급성 증상을 수반 할 수 있으며 부진한 과정으로 진행되어 수년 동안 진행될 수 있습니다.

여성들은 남성보다 담낭염을 더 자주 앓게됩니다. 이것은 호르몬 상태, 피임약 섭취량 때문입니다. 이 질병은 성인에서는 드물게 나타납니다.

개발의 원인

이 질병은 담관에 여러 개의 돌이 생길 때 발생합니다. 미적분 형성의 원인 - 담즙의 구성 변화, 담관의 움직임 정체, 장기의 감염.

calculous cholecystitis의 원인도 있습니다 :

• 탄수화물 함량이 높은 지방이 많은 음식물 섭취가 우세한 비합리적인 식단;
• 부적절하게 조직 된 기아와식이 요법;
• 복부 부상;
• 스트레스, 신경 쇼크;
• 비타민과 미네랄 결핍;
• 유전 인자;
• 콜레스테롤 신진 대사의 위반;
• 내분비 질환의 역사, 간염.

위장관의 담석증 (위염, 십이지장 염, 크론 병), 간 질환 (간경변)의 가능성을 높입니다.

• 과체중, 비만;
• 호르몬 피임약;
• 나이 인자 (연령, 미적분 증가 가능성);
• 앉아서 생활.

합병 된 담낭염의 분류

급성 및 만성 형태의 질병이 있습니다.

급성 양식

염증 과정의 증상으로 특징 지어집니다. 담즙의 움직임은 돌 담즙 담관의 감염이나 막힘으로 인해 막혔습니다.

급성 형태의 3 가지 유형이 있습니다.

1. Catarrhal cholecystitis는 어깨 통까지 이어지는 오른쪽 통증이 특징입니다. 지방질 음식을 먹은 후에 대장은 나 빠진다. 구토는 환자에게 구호를 가져 오지 않습니다. 환자는 과도한 발한을 호소합니다. 담낭이 넓어졌습니다. 질병의 공격은 며칠까지 길어질 수 있습니다.
2. 급성 다발성 결석 형 담낭염은 점액층에 궤양이 나타나는 화농성 염증에 의해 발생하는 질환입니다. 기침 할 때 통증이 심해집니다. 거품이 커지고 촉진이 고통 스럽습니다. 치료가 없을 때,이 질병은 악성 단 계로 들어갑니다.
3. 불모의 급성 담낭염은 담낭 벽이 국부적으로 또는 완전히 사망하는 것을 특징으로합니다. 질병의 3-4 일에 담즙의 만료와 함께 방광의 벽 천공, 괴저가 온다. 환자의 전반적인 상태는 악화되고 있습니다. 체온이 급격히 상승하고, 통증 증후군이 악화되고, 황달 증상이 나타납니다.

만성 형태

만성 형태의 질병은 초기에는 무증상입니다. 주기적으로 간 복통이 발생합니다. 간식을 먹은 후 통증이 증가합니다. 복부 팽창이 특징적이며, 촉진은 고통 스럽습니다. 환자는 다음과 같은 것에 대해 걱정합니다 : 헛배름, 트림, 가슴 앓이, 의자의 설사 (설사), 입안의 쓴 맛.

복통은 발작의 발병 기간으로 수분에서 수분에 이릅니다.

질병의 증상

급성 calculous cholecystitis의 증상 :

• 오른쪽에 날카로운 통증을 먹은 후;
• 메스꺼움, 담즙과 혼합 된 구토;
• 혈압과 맥박의 변화;
• 발열;
• 일반적인 상태의 위반 (약점, 혼수, 우울증);
• 과도한 발한;
• 소변과 대변의 변색 (황달 증상).

만성 담낭염의 증상 :

• 오른쪽에 잔소리가 나는 통증은 지방과 짠 음식 섭취 후 1-3 시간이 지나면 발작 성격을 띤다.
• 메스꺼움, 트림, 입안에서의 쓴 맛;
• 혈압과 체온은 변하지 않습니다.

진단 방법

환자는 일반의와 상담해야합니다. 의사는 복부를 육안으로 검사하고 촉진합니다. 그 후, 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 분석이 임명됩니다. 혈액 검사 결과에서 담낭염이 발생하면 백혈구 및 ESR의 지표가 변경됩니다. 소변 분석에서 빌리루빈 수치가 증가 할 수 있습니다.

담낭염의 증상이 감지되면 환자는 위장병 전문의에게 보내집니다. 그런 다음 다음 진단 방법이 지정됩니다.

1. 초음파. 돌의 존재, 점막의 벽의 병리를 감지합니다.
2. Cholecystography (엑스레이).
3. 식도 이스트 위장관 내시경 검사 (EGDS) - 위, 식도, 12 십이지장 궤양에 대한 내시경 검사.
4. 복강경 방법. 비 수술 방식의 연구로 급성 복부의 출현 원인을 결정하는 것이 불가능할 때 사용됩니다.

오른쪽에 급성 통증이있는 ​​경우 의사를 방문 할 시간이 없으므로 구급차 팀에 전화해야합니다.

합병증

calculi를 탐지하고 치료하기위한 적절한 조치가 취해지면 합병증의 위험이 최소화됩니다. 치료하지 않으면 만성 질환으로 전이되고 합병증의 가능성이 높아집니다.

1. 다발성 결석의 형성, 담관의 움직임의 어려움, 담즙의 정체.
2. 농흉 - 기관 감염.
3. 누관의 모양, 인접 기관에 돌이 돌파.
4. 패혈증 - 혈액 중독.
5. 췌장염 - 췌장 병리학.
6. 거품의 파열 (천공).
7. 사망 (괴사 성 담낭염).

치료 방법

질병의 치료는 고통스런 증상, 결석의 파괴, 재발하는 재발의 예방을 목표로합니다.

1. 보수 치료에는 약물 치료와 치료 식단이 포함됩니다. 진통제와 경련 방지제, 항균제, 항염제 등 다음과 같은 약물들이 처방됩니다. 초음파로 분쇄하여 마약의 도움으로 담석을 분해하십시오. 연구원은 "수술없이"라는 방법이 효과가 없다는 것을 입증했으며 치료 후 돌이 다시 나타납니다.
2. 수술 방법 - 방광 (담낭 절제술)의 제거가있는 calculous cholecystitis의 외과 적 치료. 복강경 검사 중에 0.5-1.5 cm의 절개가 이루어지며 특수한기구와 복강경이 공급됩니다. 장기가 감염되면 개방 수술이 수행됩니다. 중증 환자 및 노인 환자의 경우 피하 담낭 절제술을 시행합니다.

수술시 환자는 수술 부서의 병원에 배치됩니다. 외과 적 치료는 거의 부작용을 일으 킵니다. 복강경 수술은 거의 외상적이고 고통스럽지 않습니다. 환자의 삶의 질은 떨어지지 만 담즙은 정체되지 않고 십이지장으로 직접 들어갑니다.

민속 법

전통적인 방법은 담즙의 흐름을 증가, 복통의 고통스러운 증상을 제거하기위한 것입니다. 치료하는 동안 담석 질환 환자에게 미네랄 워터를 사용하는 것이 좋습니다 (Essentuki, Slavyanskaya).

합병증이있는 담낭염

Calcibleous cholecystitis는 cholelithiasis의 배경에서 발생하는 담낭 벽의 염증입니다. 우측 hypochondrium, dyspepsia, 중독, 황달에서 담즙 성 산통 또는 산통 통증. 그것은 초음파, 간 담도계의 동적 신티그라피, 방사선 사진 및 복부 MSCT, 역행 담관 췌장 조영술에 의해 진단됩니다. Myotropic antispasmodics, NSAID, 마약 성 진통제, 항생제, 주입 요법, 제미 및 효소 제제가 치료에 사용됩니다. 외부 악화는 담낭 절제술을 시행합니다.

합병증이있는 담낭염

Calcibleous cholecystitis는 담석증의 한 형태이기 때문에 유병률은 인구 중 담석 빈도와 관련이 있습니다. Cholelithiasis는 다른 국가의 인구의 10-20 %까지 영향을 미치고, 담낭염의 급성 변형이 환자의 1/3에서 발생하며 만성적 인 경우는 60-96 %입니다. 병리학은 대개 40 년 후에 진단되며 여성은 남성보다 3-5 배 더 자주 병이 나옵니다. 위험 그룹에는 유전성, 과체중, 신체 활동 불능, 영양 장애, 당뇨병 환자, 간경변증, 크론 병, 에스트로겐 - 프로게스틴 약물, 소마토스타틴 유사체 및 일부 항생제가 포함됩니다.

이유

calculous cholecystitis의 발달은 cholelithiasis의 진행과 밀접한 관계가 있습니다. 돌 형성 과정과 같은 병인학 적 요인에 의해 유발됩니다. 위장병 학 및 간과학 분야의 전문가에 따르면 담석증이있는 담낭의 세포막에 염증성 손상의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 점액 성 돌의 자극. 초기에 마이크로 렌즈와 작은 돌들은 담즙 상태로 존재하며 담즙 배설 중 방광에서 빠져 나옵니다. 담즙의 증가 된 lithogenicity의 배경에, 돌은 크기의 증가, 지역의 염증성, 위축, 괴사 과정을 일으키는, 기관의 벽에 기계적 압력을 발휘하기 시작합니다. 가장 큰 위험은 다방면 또는 정형화 된 형태의 큰 조밀 한 형성에 의해 표현됩니다.
• 담즙의 정체. 담즙 정체로 결석의 결정화 및 성장이 촉진되고 점액 막 폐쇄 및 기계적 손상 위험이 증가하고 미생물의 신속한 번식을위한 조건이 생성됩니다. 합병증의 진행 과정에서 염증은 담낭과 담관의 이상 운동, 췌장 종양이있는 유두 유두의 폐쇄, 부피가 큰 종 (신 생물, echinococcus cysts)에 의한 담관의 압박으로 발생합니다.
• 담낭의 감염. 치명적인 염증 환자의 50-75 %에서 병원성 및 조건부 병원성 미생물이 담즙으로부터 파종됩니다. 병원균은 일반적으로 혈행 성, 임파선 성, 십이지장 내강으로부터 덜 흔한 상승 경로에 의해 장기로 진입합니다. 염증은 대장균 (박테리오 이드)에 의해 종종 발생합니다. 다른 장기에 감염의 징후가 있거나 임신 중 면역 저하가있는 경우 (당뇨병을 배경으로 면역 억제제를 투여 함).

병인

병리학 적 과정의 발달 메커니즘은 급성 및 만성 형태의 합병 된 담낭염에서 다르다. 낭포 성 관의 결석에 의해 막히면 담즙의 유출이 방해되어 기관의 벽이 늘어나고 점막이 손상되고 삼출이 증가하고 프로스타글란딘, 포스 포 리파아제 A 및 다른 매개체가 방출됩니다. 혈관의 압착은 생물학적 활성 물질의 작용에 의한 색조의 침범으로 심각한 순환에서 허혈, 괴사 등의 미세 순환 장애, 담즙 방광벽의 모든 층에 염증이 퍼지게됩니다. 세균의 침입으로 인해 전염병에 의해 상황이 악화됩니다.

때로 만성 염증은 급성 결창 후 발생하지만 정체 된 담즙의 일정한 압력과 미적분에 의한 상피 세포의 기계적 자극의 결과로 서서히 진행됩니다. 가장 흔하게 점막 위축증이 있으며, 유두종 및 용종증으로 인한 과형성이 적습니다. 아마도 혈관을 따라 평활근 섬유 사이의 점액이 게실에 침투합니다 (Rokitansky-Askhoff sinuses). 기관의 모든 막은 림프 세포와 대 식세포에 의해 침투되고 점액 형성 선 모양 (adenomyosis)이 근육과 섬층에 형성되고 점 괴사가 발생합니다. 만성 염증의 결과는 섬유증, 반흔 기형, 기관의 석회화입니다.

분류

calculous cholecystitis의 임상 양식을 체계화 할 때, 병리학의 발생과 과정의 동역학이 고려됩니다. 근본 원인을 고려하여, 쓸개가있는 담낭의 폐쇄와 점진적인 만성 염증에 의해 유발되는 급성 과정이 있습니다. 만성 담낭염, 복잡한 담석증의 세 가지 형태가 있습니다 :

• 1 차 만성 염증. 점차적으로 소화 불량증과 경증 통증 증후군이 증가합니다. 그것은 종종 다른 위장병으로 가려지기 때문에 신중한 진단이 필요합니다.
• 만성 반복적 인 과정. 악화와 완화, 강렬한 통증 증후군을 특징으로하는 병의 주요 변형. 급성 담낭염과의 유사성으로 인해 입원 환자 상황에서의 동적 관찰 및 치료가 필요합니다.
• 만성 잔류 담낭염. 날카로운 과정의 결과입니다. 만성 염증과 함께 환자의 불합리한 보수 관리와 관련하여 온도의 정상화 후 통증의 보존과 합병증의 발전.

증상의 강도를 감안할 때, 아픈 통증이 우세하며, 몇 년마다 산통의 출현을 보이는 통증이있는 ​​발작성 증상과 염증성 염증이 있습니다. 발병 빈도 및 관련 증상에 따라이 질환의 경과는 경미합니다 (1 년에 1-3 회 이상의 담도 배앓이), 보통 (1-2 회 공격), 중증 (3 회 이상 재발).

합병증이있는 담낭염의 증상

통증 증후군이 임상상을 지배합니다. 급성 과정에서는 음식 오류 또는 정서적 경험 후 만성 염증의 악화, 담즙 산통이 발생합니다. 견딜 수없는 상복부 통증과 견갑골, 예후, 경색 부위에 방광을 일으킬 수있는 방광을 공격합니다. 담낭염이있는 복통의 특이한 특징은 열병열, 발한, 오한, 창백한 피부, 심한 구역질, 담즙의 혼합으로 인한 구토와 함께 몇 시간까지 지속되는 통증입니다.

만성 담낭염의 통증이 둔하거나 아프거나, 주기적으로 나타나고, hypochondrium의 오른쪽에 국한됩니다. 때로는 환자가 통증이 아니라 오른쪽 아콘 영역의 무거움에 호소합니다. 소화 장애 또한 관찰된다 : 입안의 쓴 맛, 메스꺼움 및 구토, 변비와 설사가 번갈아 나타나는 비정상적인 변, bloating. 증후는 보통 생리 전 여성의 지방이 많은 음식을 섭취 한 후에 악화됩니다. 질병의 긴 과정으로 환자는 짜증이 나고 정서적으로 불안정 해지고 피로와 불면증을 호소합니다.

합병증

합병증이있는 담낭염이있는 담즙의 만성적 인 침체로 인해 세균총이 침투 한 결과 담낭의 농흉, pericholecystitis가 생길 수 있습니다. 환자의 15 %에서 기관 벽의 천공이 담즙 성 복막염의 발생과 함께 발생합니다. 심각한 세균성 염증은 패혈증으로 복잡합니다. 장기간의 질병의 경우, 대수 결석의 압력 부위에서 벽의 허혈 및 괴사로 인해 발생하는 낭성 장막 누공이 종종 형성됩니다. 1 %의 경우, 기체 생성 박테리아의 적극적인 번식으로 기종 성 담낭염이 발생합니다.

담도의 폐쇄는 신체의 중독과 뇌 세포 손상으로 폐색 된 황달의 발생을 유발합니다. 치명적인 염증의 가장 위험한 합병증은 장기 구멍 (소위 "도자기"담즙 방광)의 감소와 함께 벽의 석회화입니다. 이 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다. 왜냐하면 5 ~ 7 %의 경우 악성 종양이 형성되기 때문입니다. 이웃 기관이이 과정에 관여 할 때, 유두염, 담즙 성 췌장염, 간염, 다른 염증성 질환 및 근 위축성 과정이 관찰됩니다.

진단

진단은 위장병 학자, 간호사, 복부 외과의를 포함합니다. 전형적인 임상 양상, 양성 낭성 증후의 존재 (Murphy, Ortner, Kera)는 합병증이있는 담낭염이 발생할 수 있음을 나타냅니다. 진단을 확인하기 위해 담도계의 계산을 시각화 할 수있는 방법을 사용하여 포괄적 인 검사를 실시합니다. 가장 유익한 정보는 다음과 같습니다.

• 쓸개 초음파 검사. 초음파 검사는 직경 2mm 이상의 결석을 감지 할 수있는 염증성 염증 진단의 주요 방법입니다. 또한, 초음파 검사는 담낭 벽이 두꺼워지는 것을 보여 주며, vesical space에 유체가 존재 함을 보여줍니다.
• 복강의 방사선 촬영. 설사 방사선 사진은 합병증을 진단하는 데 사용됩니다. 기관의 내강에있는 자유 가스는 기질 성 담낭염을 나타내고, 벽의 산란은 벽의 "담낭"담낭의 발달을 나타냅니다.
• MSCT 복강. 컴퓨터 단층 촬영은 복잡한 진단 사례 및 다른 방법의 정보 내용이 충분하지 않은 경우에 권장됩니다. 연구하는 동안, 신체의 벽의 두께를 결정하고, 부종, 염증 침투, 점막 거부.
• 간 담도계의 동적 신티그라피 방사성 의약품이 도입 된 후 일련의 X 선 촬영 후 담도계의 모터 배출 기능을 평가할 수 있습니다. 담낭염의 calculous 변종의 진단을 확인하는 방법의 정보 내용은 95-100 %에 도달합니다.
• 역류성 담도 췌장 조영술. 내시경 검사가 보완 된 방사선 촬영은 담도 관의 상태를 평가하는 데 사용되며 초음파 검사 중에 시각화되지 않은 작은 돌을 식별합니다. 이 방법은 총 담관에서 calculi를 추출하기위한 치료 목적으로 사용됩니다.

실험실 기술은 질병의 결석 형태의 진단에 지원 역할을합니다. 일반적으로 악화 기의 혈액 분석은 ESR의 증가로 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 증가증이 관찰됩니다. 생화학 적 연구에서 혈액은 총 콜레스테롤과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가에 의해 결정됩니다. 위와 십이지장의 질환을 배제하기 위해 위 십이지장 내시경 검사를 시행 할 수 있습니다. 차별 진단은 담낭 (담낭염, 콜레스테롤 혈증을 동반 한 급성 및 만성 담낭염), 소화계의 다른 기관 질환 (췌장염, 간염, 위 십이지장 염), 우심실 신장, 심장 혈관 병변 (심근 경색, 불안정한 심근 경색증, 심혈관 질환 (심근 경색증, 불안정한 심근 경색증)

calculous cholecystitis의 치료

전술 선택은 담석의 형태에 달려 있으며, 대부분의 환자는 담낭의 수술 적 제거를 권장합니다. 급성 염증 환자는 외과 병원에 입원하여 추가 검사와 짧은 준비 후에 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 증상 발현 후 3 일 동안의 수술은 사망률을 감소시키고 보존 적 치료 후 6-8 주 후에 계획된 개입과 비교하여 합병증의 발생률을 감소시킨다. 급성 담낭염, 노인 환자의 심하고 복잡 한 과정에서, 선택의 수술은 항생제 치료를 보완 한 경피적 담낭 절제술입니다.

치명적인 염증의 만성적 인 변이 형에서 악화 징후를 완화하기 전에 보수 치료가 권장됩니다. 재발 1 일째에 음식은 액체를 사용하는 것으로 제한되며,이어서 불임 지방, 추출물 및 콜레스테롤을 함유 한 제품의 양이 줄어 듭니다. 약물 치료 계획은 다음을 포함합니다 :

• 진통제. 방광과 담관의 근육막에 작용하여 담즙 정체를 제거하는 근력 항진 진경제를 바르십시오. 심한 통증 증후군 (담즙 성 산통)의 경우 비 스테로이드 성 소염 진통제가 사용되며 흔히 마약 성 진통제는 아닙니다.
• 항균제. 보통 대장균 (E. coli, Klebsiella, pseudomonads)의 기회 주의적 미생물에 민감한 약제를 사용하십시오. lincosamides, 3 세대 cephalosporins와 결합한 imidazoles 및 carbapenem과 함께 사용되는 아미노 글리코 시드가 가장 효과적입니다.

심한 중독에서는 해독 요법이 필요합니다. 증상이있는 제미 및 효소 제제. 계획된 방식으로 상태를 안정화 한 후 개방형, 복강경 형, SILS- 담낭 절제술 또는 방광 제거가 미니 액세스를 통해 수행됩니다. 몸의 구덩이에있는 돌을 부서지는 것은 다른 개입에 금기의 면전에서 거의 실행되지 않는다.

예후 및 예방

대부분의 환자는 지속적인 개선을 달성 할 수 있습니다. 합병증이없는 합병 된 담낭염의 예후는 비교적 호의적입니다. 심한 화농성 합병증의 경우, 사망률은 50-60 %에 달할 수 있습니다. 예방, 돌 형성을 방지하는 것을 목표로 (균형 잡힌 식단에 따라, 에너지 밀도가 높은 지방 음식의 소비를 제한 4-5 회 먹는) 다이어트의 정상화 실현 가능한 운동, 돌의 형성을 자극하는 약물의 약속의 거부를 포함한다.

JCB (chronic calculous cholecystitis) : 치료

✓ 의사가 확인한 자료

Calcibleous cholecystitis는 급성 또는 만성 염증 과정입니다. 그것은 기관의 조직의 자극과 다양한 크기의 돌 형성으로 인한 심한 통증을 동반합니다. 그것은 미적분의 움직임과 담즙 덕트 벽의 축적과 스트레칭에서 나타납니다.

질병에 대한 일반적인 설명

이 질병은 장기간의 특징을 가지고 있으며, 공격과 완화의시기가 특징입니다. 동시에, 질병은 가라 앉지 않지만 끊임없이 복잡해지면서 돌의 수와 크기가 늘어나 담관과 방광을 더 세게 밀어 내기 시작합니다.

지구의 전체 인구 가운데 약 10 %의 병리가 발생합니다. 동시에, 대부분의 경우는 40-50 세의 성숙한 환자입니다. 드물지만 14 세 미만의 어린이에게서 담낭염이 진단됩니다. JCB 발병의 주된 위협은 담낭과 장기관의 목을 막는 것입니다.

JCB (chronic calculous cholecystitis) : 치료

주의. 이러한 장애로 황달의 증상이 나타나고 담즙 성 복통이 악화됩니다. 이 경우, 환자는 심한 통증을 다루기가 어렵습니다. 문제를 간염과 혼동하지 않고 신속하게 적절한 치료법을 할당하는 것이 중요합니다.

합병증이있는 담낭염의 유형

전문가들은 급성과 만성의 두 가지 형태를 구분합니다. 담낭염의 각 유형은 또한 두 가지 유형 - 급성 - 복잡하고 복잡하지 않음 (매끄러운) 일 수 있습니다.

급성 복잡한 유형의 담낭염은 드물게 진단됩니다. 이러한 형태는 증상을 보이지 않고 담석 질환의 장기간 경과로 인해 나타날 수 있습니다. 급성 복잡한 형태에서, 치석은 담낭의 공통 덕트를 완전히 막습니다. 이 때문에 기관의 벽에 염증이있어 심한 통증을 유발합니다.

또한, 이와 같은 질병으로 인해 위험한 박테리아와 인접 기관의 감염이 담낭의 구멍으로 침투합니다. 이 현상은 담즙의 살균 효과가 위배되어 발생합니다. 점차적으로, 발생한 위반의 영향으로 쓸개 벽의 조직이 두꺼워지기 시작하면서 점차 파괴 (파괴)됩니다. 담관의 막힘으로 인해 염증 과정으로 생긴 모든 고름이 담낭의 구멍에 축적됩니다. 이 상태는 담즙 성 복막염을 유발합니다.

담석

만성 형태의 GCB는 오랜 기간 동안 지속될 수 있으며 심각한 악화시에만 나타납니다. 이 경우 감염과 박테리아가 부차적 인 역할을합니다. 이러한 형태의 질병이 발생하는 주요 원인은 담즙 분비의 구성에 문제가있어서 두꺼워지고 침체되어 담낭 벽에 염증을 유발합니다. 비정상적인 영양 섭취, 체중 증가, 당뇨병, 내분비 계통의 질병 및 신체의 영구적 인 유해 세균 및 위험한 감염이 병리학 적 과정을 시작합니다.

주의. 담도 duct dyskinesia, 지속적인 위염 및 간 질환으로 진단받은 환자는 돌 형성 가능성에 대해 더 자주 확인해야합니다.

비디오 - 만성 담낭염 및 담석

질병의 다양한 형태의 증상

합병증이있는 담낭염의 증상은 질병의 형태에 직접적으로 의존합니다. 따라서, 만성 및 급성 형태의 질병은 다른 증상을 나타낸다.

복잡한 급성 형태 JCB

• 참을 수없는 절삭 통증이 오른쪽에 국한되었다.
• 오른쪽 또는 오른쪽 어깨의 견갑골에 통증이 있습니다.
• 그러한 통증은 섭식 장애, 우울증, 열악한 감정 상태, 알코올 남용으로 유발됩니다.
• 환자는 구토로 변할 수있는 메스꺼움을 기록합니다.
• 위장을 깨끗하게하는 것이 불쾌한 증상을 감소시키지 않는다;
• 담즙 분비의 구토 흔적;
• 체온이 상승하면 담낭의 공동에 고름이 축적 될 때 가장 높은 속도에 이릅니다.
• 혈압이 크게 떨어집니다.
• 환자는 굉장히 차갑게 땀을 흘린다.
• 점차적으로 황달의 증상이 나타납니다.
• 소변과 대변은 건강에 해로운 색이됩니다.

급성 calculous 담낭염

만성 결석 성 담낭염

이 유형의 질병에서는 다음과 같은 특징적인 증상이 나타납니다.

• 둔하고 둔한 성격의 장기간 통증;
• 우측 hypochondrium에 국한된 통증;
• 해바라기 나 버터에서 위험한 열처리를 거친 것뿐만 아니라 지방과 소금이 풍부한 음식을 먹은 지 3 시간 후에 공격이 시작됩니다.
• 해로운 음식을 부분적으로 소화 한 후 공격이 스스로 가라 앉을 수 있습니다.
• 환자들은 메스꺼움을 느낀다.
• 일부 환자들은 쓴맛이 뒤떨어져 트림 현상을 진단합니다.
• 다이어트를 너무 많이하면 식욕 부진이 시작됩니다.
• 체온이나 혈압에는 변화가 없습니다.

주의. 이 경우 만성 담낭염에서 공격이 가라 앉을 때 환자는 불편 함을 느끼지 않으며 전반적인 상태가 현저히 악화되고 면역이 약화되는 것을 눈치 채지 못합니다.

질병의 진단

합병증이 의심되는 경우에는 급히 치료를 받아야합니다. 지연은 환자의 삶에 위험한 복막염의 발병을 위협합니다. 대부분의 경우, 긴급 수술이 필요할 것입니다. 질병의 급성 형태는 외과 의사에 의해 진단되고 그들에 의해 제거됩니다.

질병이 만성 인 경우 전문 위장 전문의가 진단합니다. 이것은 정기적 인 진료실에서 예정된 방문 중에 또는 복통의 공격 중 입원 중에 이루어집니다.

동시에 정확한 진단을 내리기 위해서는 전문가가 환자 별 불만 사항을 수집하고 일반적인 상태를 확인하고 일반적인 혈액 및 소변 검사를 처방해야합니다. 또한, 췌장 효소의 수준과 효율이 측정됩니다. 간 테스트 및 보조 프로그램 수행은 중복되지 않으며, 이것은 대변을 검사하는 절차입니다.

만성 결절성 담낭염의 최종 단계

예비 진단은 담낭의 초음파 검사로 확인됩니다. 필요한 경우 담낭 내시경에서 명확한 X 선 영상을 얻기 위해 환자에게 담낭에 콘트라스트를 주입합니다.

주의. 성형 된 돌의 성질과 가능한 위험성을 연구하기 위해 울리는 소리가 할당됩니다. 이 절차를 통해 실험 보조원은 담즙 분비의 일부를 캡처하고 현미경 검사를 수행하므로보다 정확한 치료 계획을 선택하는 데 도움이됩니다.

calculous cholecystitis의 치료

현재까지 전문가들은 두 가지 방법을 사용하여 외과 개입과 전통 - 병리학을 제거합니다.

병리학의 급성 증상

처음에 calculous cholecystitis가 발생하면 주치의는 항 박테리아, 진경제 및 진통제를 사용합니다. 독성 물질은 특별한 용액으로 몸에서 제거됩니다. 의무 규정 식은 환자에게 처방되고 재발하는 발작을 예방하기위한 권고 사항이 주어집니다. 이러한 형태의 치료는 의료 기관의 벽 안에서 엄격하게 수행되며,자가 치료는 생명을 위협하는 상황을 초래할 수 있습니다.

받아 들여지는 모든 의학적 및 양성 방법이 결과를 산출하지 못했거나 환자가 이미 쓸개 내에서 고름을 축적 한 경우, 의심의 여지가없는 전문의는 기관에 형성된 돌 조각과 함께 기관을 시급히 제거합니다.

복강경 수술

대부분의 경우, 외과의 사는 양성 침습적 기술 중 하나 인 복강경 수술로 수술을 시도합니다. 담낭을 제거하기 위해 복벽 부위에 여러 번 구멍을 뚫기 위해 모니터를 지속적으로 모니터링하면서 특별한 작은 메스를 사용합니다. 환자가 이미 복막염을 앓은 경우 개방형 개복술 만 시행됩니다. 또한 복강의 교정을 실시했습니다.

만성 결석 성 담낭염

질병의 이러한 유형의 증상으로, 환자는 엄격한 필수 식단을 처방받습니다. 그는 탄수화물과 지방이 풍부한 음식물을 완전히 제거해야합니다. 평소에는 알코올 음료를 포기하기 위해 소금의 양, 뜨거운 향신료를 최소화해야합니다. 동시에, 환자는 운동 및 신체 활동을 현저하게 줄여야하며 가능하면 편한 생활 방식을 취하고 정신 - 정서적 격변을 피하십시오.

발작을 줄이는 것이 가능하고 통증이 조금 진정되면, 해열 치료 과정이 수행됩니다. 이 목적을 위해 담낭과 그 덕트의 돌을 부술 수있는 약물이 사용됩니다. 그러한 수단에는 우르 산 (Ursosan)과 Litofalk가 포함됩니다. 또한 항 경련제를 마실 수 있습니다.

주의. 만성적 인 형태의 질병은 급성기와 달리 집에서 없앨 수 있습니다. 또한, 민간 요법의 방법을 사용할 수 있지만, 의사와 상담하여 사용 가능성을 확인하는 것이 중요합니다.

비디오 - 담석의 형성을 방지하는 방법

담석 치료를위한 약물의 특징

주의. 설명 된 모든 물질 및 제제는 의사와 사전에 상담 한 후 엄격하게 복용하고 개별 용량을 결정할 수 있습니다.

JCB의 전통적인 치료법

양 고추 냉이 뿌리

제품을 준비하려면 양 고추 냉이의 열매를 씻어 내고 모든 웜 또는 썩은 지역을 차단하십시오. 클린 rhizomes 큰 강판을 창살. 250ml 용량의 유리를 하나 이상 가져와야합니다. 그 후에, 덩어리는 1 리터의 끓는 물을 부어 넣고 단단한 뚜껑 아래를 에나멜 또는 유리 용기에 엄격히 붙이십시오.

그런 다음 거즈 드레싱을 통해 용액을 변형시키고 차가운 곳에 두십시오. 사용하기 전에 계량 된 선량을 약간 워밍업해야합니다. 주된 식사 전에 10-15 분 동안 50g의 노크를 3 회 마셔야합니다. 맛을 위해서 약간의 설탕이나 그 대체물을 첨가하는 것이 허용됩니다.

만성 결석 성 담낭염 치료제 양 고추 냉이 뿌리

식물 수액

요리를 위해 상당히 시간이 많이 걸리는 요리법이지만, 악화시기를 포함하여 좋은 결과를줍니다.

1. 500 ml의 같은 ​​비율로, 당신은 신선한 용설란 쥬스를 가져와야 만합니다. 식물은 최소 3 세 이상이어야합니다, 사탕무, 당근, 검은 무.
2. 이 성분들을 철저히 섞어서, 같은 양의 액상 꿀을 물에 넣고 수 욕조에서 녹일 수 있습니다. 고품질의 보드카도 있습니다.
3. 모든 성분은 매끄러운 때까지 함께 섞이고 3 개 리터의 유리제 단지가 부었다.
4. 캔은 뚜껑을 꼭 닫고 불 침투성 백에 넣어야합니다.
5. 수용력은 14 일 동안 목에 땅에 묻혔다.
6. 그 후, 주입 된 액체는 더 작은 용기에 쏟아 넣어 냉장고에 넣습니다. 태양의 직사 광선이 병에 떨어지지 않도록해야합니다.
7. 약물 투여 량은 식사 전에 15ml입니다.
8. 축적 된 담즙은 대변과 함께 점액 형태로 돋보이게됩니다.
9. 치료 과정은 전체 팅크의 사용으로 구성됩니다.

복부에 나타난 통증이 얼마나 급하거나 심각 하든지 관계없이 치료사에게 먼저 돌아가는 것입니다. 일부 진단을 제외하고 전문가에게 의뢰하는 것이 도움이 될 것입니다. 동시에 통증이 심각하며 반드시 오른쪽에 국한되지 않으면 급히 구급차를 부를 가치가 있습니다. 복막염 상태는 복강과 복강의 어느 위치에서나 통증을 나타낼 수 있습니다. 시기 적절한 치료 만이 사망을 피하고 환자를 정상적인 삶으로 되돌려 놓을 수 있습니다.

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