간 질환은 소화 시스템의 병리학의 중요한 부분을 구성합니다. 광범위한 원인, 병리학 적 메커니즘 및 적용된 치료 전술은 좁은 범위의 치료법과 위장병 학 (hepatology)의 출현으로 이어진다.
간호 학자는 간, 담낭 및 담관의 기능적 및 유기적 장애의 문제를 독점적으로 다루며, 함께 간 담석 시스템을 구성합니다.
전문 작업
간 전문의는 간 및 담즙 계통의 질병 진단 및 치료 전문. 의사는 환자의 질병 발달에 영향을 줄 수있는 연령 관련 특징 인 hepatobiliary tract의 해부학, 정상 및 병리학 생리학을 완벽하게 인식해야합니다.
간호 전문의의 중요한 활동은 예방 작업입니다. 그는 치료 전술을 개발하지만, 동시에 병상 상태를 개선하고 병리학 적 과정의 보상을 막을 수있는 필요한 조치를 환자에게 알린다.
이것은 매일식이 요법을 계획하고있을 수도 있고,식이 요법과 스파 트리트먼트를 권장 할 수도 있습니다. 간호 학자는 일반적인 건강 상태를 평가하고 필요한 경우 환자를 관련 분야 (치료 및 외과)의 전문가에게 상담을 보냅니다.
Hepatology는 원칙적으로 2 차 전문 분야입니다. 이것은 의사가 이미 의학 전문 분야를 취득했으며 추가 교육을 받았기 때문에 여러 분야에서 동시에 탐색 할 수 있음을 의미합니다.
전염병 전문의 - 간호 전문의는 간과 바이러스 병변의 병인, 병인 및 치료에 대한 광범위한 지식을 가지고 있으며, 위장병 학자 - 간 전문의는 간 담즙 시스템과 위장관 병의 병리 현상을 다룹니다.
성인과 어린이의 많은 차이로 인해 치료법과 소아과가 다르다는 것을 고려하면 해부학 적 간호사는 해부학 적 증상이있는 어린이에게 해부학 적, 생리 학적 차이점을 조언합니다.
상담에 대한 징후
간호 전문의는 무엇을 치료합니까? 이것은 획득 된 또는 유 전적으로 상속 된 간 담즙 시스템의 다양한 만성 병리를 가진 환자를 대상으로합니다. 목록에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.
- 간염 (간 조직의 염증).
간염은 주로 병인학적인 기초로 분류됩니다. 유병률의 첫 번째는 바이러스 성 간염이며 그 다음으로 독성 (가정 및 산업 독극물, 마약, 알코올)과자가 면역 (신체 조직에 대한 면역계의 침략으로 인한 것)이 있습니다. 급성 바이러스 성 간염은 전염병 의사가 치료합니다. 간장 전문의의 특권은 만성 간염 진단 및 원인 확인, 치료 방법 선택, 치료 중 교정 및 결과의 유효성 평가, 합병증 예방입니다. - 간경화 (섬유 조직의 과도한 생산과 기능적 간세포의 교체 - 간세포).
간경변은 간세포의 손상과 괴사의 결과로 시작되며, 만성적 인 경과가 있습니다. 간염, 심한 저산소증 (산소 부족) 및 쇼크로 인해 발생합니다. - 알콜 성 간 질환.
이것은 만성 간염과 간경화를 포함한 병리학 적 병리학입니다. - 간 질환에 영향을주는 누적 질병.
이들은 lipidoses 및 dyslipoproteidemias, mucopolysaccharidoses, glycogenoses이며, 이로 인해 과도한 양의 물질이간에 축적됩니다. - 유전성 병리학.
길버트 증후군, 가족 성 비 용질성 황달, 윌슨 - 콘바 로프 병 또는 간질 뇌조증. - 담낭과 담도의 질병.
그들 중에는 원발성 경화성 담관염을 비롯한 다양한 원인의 담낭염 및 담관염이 있습니다.
간호 전문의와 상담해야하는 증상
이미 진단 된 질병 외에도 환자는 그러한 증상의 출현을 기반으로 한 간호사와상의 할 수 있습니다.
- 약점, 피로;
- 식욕 상실, 체중 감소;
- 1 주일 이상 지속되는 발열;
- 장기간의 메스꺼움, 간헐적 인 구토;
- 주로 오른쪽 위 사분면의 복부 통증과 무거움;
- 피부, 점막, 눈의 공막의 icteric 얼룩;
- 어두운 소변, 대변의 정화;
- 혈종 (타박상)의 형성 경향, 코에서의 출혈, 잇몸;
- 위장 출혈의 증상;
- 일반적인 피로를 배경으로 복부가 증가한다.
- 복부 전면 벽에 복재 정맥의 확장 된 네트워크의 존재.
간 또는 담도의 만성 염증의 경우, 증상 중 하나가 지배적 일 수는 있지만 증상은 격리되어 나타나지 않습니다.
간호사의 상담은 외모의 본질을 이해하는 데 도움이됩니다. 발견 된 병리가 전문적인 업무의 범위에 포함되어 있지 않으면, 간호 전문의는 환자를 필요한 전문가에게 의뢰 할 것입니다.
간병 학자 응접
간 전문의는 만성 질환을 치료하는데 이는 여러 상담이 필요함을 의미합니다. 첫째, 의사는 불만 사항에 대해 질문하고, 회상을 수집하고, 일반적인 검사를 실시한 다음, 질병의 그림을 명확하게하는 여러 실험실 및 도구 연구를 할당합니다.
필요한 경우 증상이있는 약제를 일시적으로 배출하십시오. 최종 치료 옵션은 포괄적 인 검사 후에 만 선택됩니다.
간호사에 대한 질문은 그물에있는 많은 의료 사이트에서 무료로 요청할 수 있습니다. 그러나받은 조언은 충분한 상담을 대체하지 않습니다. 문제를 완전히 이해하기 위해 의사는 환자에게 불만과 증상에 대해 자세히 물을 수있는 기회뿐만 아니라 내부 검사가 필요합니다.
간 학자
간 조직 학자는 간 기관의 여러 가지 질병의 진단과 치료가 수행되는 의학 분야의 전문가입니다. 사실, 이것을 기반으로, 그러한 hepatologist가 누구인지, 그가 무엇을 취급하는지, 그리고 어떤 문제가 그에 대해 다루어 져야 하는지를 이해하는 것이 가능합니다. 한편, 그러한 설명은 그렇게 자세하지 않으므로, 아래에서 우리는 간헐적으로 그의 활동의 구체적 특성에 초점을 맞추고 이해하기 위해 간호사의 활동과 관련이있는 모든 순간을 살펴볼 것입니다.
간장학은 약학 분야로서 위의 영역 (간, 담낭, 담도)에 대한 연구에 초점을 맞춘 위장병 학 섹션입니다. 그런데 최근에는 어린이 간경변이 있는데, 최근에는 간세포의 별도 섹션으로 강조되었습니다. 소아 간세포는 간과 구조의 측면에서 간장의 특성을 연구하고 있으며,이 경우에는 조기 환자에 대해서 이야기하고 있습니다.
간 질환 의사는 어떤 질병을 치료합니까?
우리가 간 질환 학자가 직접 치료에 관여하는 특정 질병 목록을보기 전에 대부분의 간 질환은 심각하고 치료법이 오래 걸리는 경우가 많습니다. 이 점을 감안할 때, 환자를 치료하기 위해 많은 노력을 기울일 것이고, 간병 학자가 처방 한 치료법에 심각하게 접근 할 것입니다.식이 요법을 포함하여 치료의 주요 지침 중 하나입니다. 간 질환 예방을위한 특정 영역의 진단, 치료 및 개발 이외에도 간호사는 담도계 및 담낭과 관련하여 이러한 조치를 시행합니다.
이 의사가 치료하는 질병에는 다음과 같은 질병이 있습니다.
- 간염 (급성 및 만성 형태);
- 간경화;
- 알코올성 간 질환;
- 헤르페스 간염;
- 톡소 플라즈마 증;
- 그람 음성 박테리아에 노출되면서 유발되는 간염;
- 군단병;
- 담석 질환;
- 거대 세포 간염;
- 무알콜 지방성 간염;
- 황열병;
- 장 바이러스 성 간염;
- 자가 면역 간염;
- 독성 간염;
- C 형 간염;
- 길버트 병 (길버트 증후군);
- 혈색소 침착증;
- 전염성 단핵구증;
- 담관염;
- 렙토스피라증;
- 정신 이상 증후군;
- 비특이적 인 형태의 반응성 간염 등
환자가 간암에 걸린 경우, 간호 학자는 그를 종양 전문의에게 소개합니다. 다른 종류의 위장병의 확인은 위장병 전문의에 의한 추적 검사의 필요성을 결정합니다.
hepatologist의 응접 : 그는 어떻게되고 있습니까?
리셉션의 일환으로 간호사의 상담은 환자에게 실제 불만과 증상을 인터뷰하는 것입니다. 또한 유전 문제 (다음 친척의 존재에 기초한 특정 간 질환에 대한 경향)가 별도로 고려됩니다. 의심 할 여지없이, 환자의 생활 방식과 전형적인 선호도를 고려하여 많은 경우 질병의 발생에 중요한 역할을합니다.
간 학자 시험
제안 된 진단을 뒷받침 할뿐만 아니라 일반적인 데이터에 기초하여, 간호 학자는 환자의 상태를 추가로 지정하기 위해 다음과 같은 주요 연구 옵션을 처방 할 수 있습니다.
- 일반적인 혈액 검사;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 소변 분석.
독자가 알 수 있듯이 환자가 어떤 의사에게 가는지에 관계없이 표준 인이 연구 옵션 외에도이 효과에 대한 특정 추가 사항이있을 수 있습니다. 따라서 초음파 및 실험실 테스트를 결정할 수 있으며 방사선 진단 기술을 사용할 수 있습니다. 표시된 연구 옵션으로 인해 환자의 상태에 대한 정보가보다 완전 해 지므로 특정 질병 및 그 단계의 수립에 기여합니다.
간호 전문의가 처방 한 추가 연구
그러나이 목록 만이 전부는 아닙니다. 고려중인 전문가가 임명 할 수있는 많은 추가 연구를 강조하겠습니다.
- 그 stercobil 내용에 대한 변 분석;
- 적혈구 및 망상 적혈구의 함량에 대한 혈액 검사;
- 간 초음파, CT (컴퓨터 단층 촬영), MRI (자기 공명 영상);
- 헤르페스 바이러스 감염의 존재에 대한 분석 (엡스타인 - 바 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 단순 포진 바이러스);
- 간 생검 (이 연구 방법은 국소 마취를 사용하여 수행되며 입원에는 수 시간이 걸림).
- 뇌파 검사;
- 바이러스 성 간염 E의 관련성을 의심하는 경우, 소변과 혈액의 헤모글로빈 수준을 검사합니다.
간장 치료
간호 전문의가 처방 한 치료의 기본 원칙은 다음과 같은 주요 사항으로 축소됩니다.
- 특정 질병의 원인을 제거하기위한 종합 치료, 즉 항 바이러스 요법이다.
- 환자가 다른 유형의 만성 질환 (특히, 비뇨기 질환, 심혈관 질환, 호흡기 계통의 질병 일 수 있음)이있는 틀 내에서 치료의 추가 측정 수단을 구현합니다.
- 다이어트 (다이어트 제 5 호는 주로 처방되고 경우에 따라 식단의 원칙이 개별적으로 개발 될 수 있음).
간호 전문의에게 의뢰해야하는 증상
이 경우 우리는 가장 흔한 간 질환과 그에 따라 이러한 질병을 나타내는 증상을 고려하여 간경화 및 C 형 간염에 걸리지 않습니다.
간경변증 : 증상
이 질환은 몇 가지 주요 단계에서 진행되며, 간경화의 증상은이 단계에 따라 나타납니다. 따라서 초기 단계는주의 집중에 중요한 특정 징후가 있지만 증상의 징후가 미미하다는 특징이 있습니다. 간경변증은 다른 질환들과 마찬가지로 환자가 일찍 의료 지원을 신청하고 처방 된 치료를 시작할수록 조직의 생존 능력을 유지하면서 간 기관의 완전한 회복을 달성 할 수있는 가능성이 더 커집니다. 또한 적절한 접근과 병의 가역 단계 내에서 간은 자체를 재생할 수있는 능력이 상당히 높다는 점, 다시 말해자가 치유에 특징이 있습니다.
증상으로 돌아 가자. 여기에는 출혈하는 잇몸, 복부 통증, 복부 자체가 점차 증가하기 시작합니다. 환자의 기분 또한 변화의 대상이되며, 특히 집중력과 졸음과 피로의 출현에 반영됩니다. 아픈 사람은 성욕에 문제가 있습니다 (각각 감소합니다), 피부는 황색이됩니다. 변경 사항은 대개 가벼운 변색으로 표시되고 소변은 변경되어 크 바스 / 맥주와 비슷한 색상을 얻습니다 (즉, 어둡게 됨). 우리는 이러한 증상의 적시 할당과 환자의 적절한 조치의 채택이 간경화의 진행을 막을 수 있음을 반복합니다.
C 형 간염 : 증상
이 경우 대부분의 과정에서 특정 증상이 실제로 없기 때문에 질병은 더욱 교활합니다. 급성에서 만성 형태로 이어지는 C 형 간염의 발병은 잠재적 인 방식으로 발생하며, 이는 25 년까지 지속될 수 있습니다. 따라서이 기간 동안 환자들은이 병에 감염되었다고 추정하지 못할 수도 있습니다.
증상이 나타나면 복부 통증, 약점, 체중 감량 및 식욕의 형태로 나타납니다. 가려움증이 있으며 특징적인 피부 발현이 있습니다. C 형 간염은 어떤 경우에는 간 손상의 형태 일뿐만 아니라 신체의 다른 체계로 나타납니다. 특히 그것은 혈액 시스템, 내분비 시스템, 근육과 관절, 혈관, 신장, 신경계 등입니다.
간 학자
약의 단면도의 이름 "Hepatology"는 그리스 언어의 2 개의 단어에서 온다 : "hepar"- 간, "로고"- 과학, 가르침. 이 약은 간 질환 예방, 질적 및시기 적절한 진단, 담도계, 담낭, 감염성 및 비 전염성 기원의 간 질환 치료 방법 개선에 관한 연구에 종사하고 있습니다.
누가 간호 학자인가?
간장의 정상적이고 병리학적인 생리학 및 그 질병을 치료하는 방법을 연구하는 의사는 간호사 (hepatologist)라고합니다.
그의 생애 동안 간은 독성 물질의 중화, 소화관의 효소 생성 및 많은 생물학적 활성 물질의 합성에 엄청난 압력을 받고 있습니다.
신체의 주요 기능
- 외부에서 유입되는 유해한 독성 물질의 처리, 안전한 화합물의 형태로 인체에서의 중화 및 배설. 특히 이것은 독극물, 알레르겐 및 독소에 적용됩니다.
- 간은 신체의 대사 산물 (에탄올, 암모니아, 아세톤, 페놀)뿐만 아니라 과도한 양의 호르몬, 비타민 및 중재자 인 독성 물질의 제거에 관여합니다.
- 간은 신체에 필요한 에너지를 공급하고 소화에 관여합니다. 이 기관은 포도당 생성의 복잡한 과정, 즉 아미노산, 젖산, 글리세롤 및 유리 지방산으로부터 포도당을 합성하는 과정을 거친다.
- 필요한 에너지는 글리코겐의 형태로 저장되며 신속하게 동원됩니다. 즉 간은 에너지 대사에 적극적으로 관여합니다.
- 간세포는 비타민 A, D, B12 및 일부 양이온 (구리, 철, 코발트)의 저장 장소입니다. 그리고 비타민 PP, A, K, E, D, C, 엽산의 신진 대사는 간세포의 직접적인 참여가 필요합니다.
- 간은 어린이의 태아 발달 동안 조혈의 주요 기관 중 하나입니다. globulins (알파 및 베타), 알부민, 혈액 응고에 관여하는 단백질, 항응고제 시스템의 안정성을 보장하는 비타민 및 호르몬을위한 일부 수송 단백질, 많은 수의 혈장 단백질이 세포 내에서 합성됩니다.
- 지질의 대사에 참여 : 콜레스테롤, 에스테르, 지질과 인지질의 합성, 일부 지단백질;
- 간세포는 담즙, 빌리루빈 및 담즙을 분비한다.
- 상당한 혈액 손실로이 기관은 혈액 저장소이기 때문에 "기증자"역할을합니다. 자신의 혈관 경련 때문에 출혈에 필요한 혈액이 방출됩니다.
- 그것은 소화와 관련된 효소와 호르몬을 합성합니다.
간호 전문의는 무엇을 치료합니까?
전문가에게 연락하는 가장 일반적인 이유는 다른 원인의 간염입니다. 간염은 그 원인과는 상관없이 피부, 변, 소변, 피부 가려움증, 중독 증상 및 건강 장애 등의 여러 가지 전형적인 증상이 있습니다. 검사 중 간호 사가 유사한 증상을 동반 한 다른 질병들과 감별 진단을 할 수 있어야하고, 예비 진단을하고 그에 기반하여 진단 연구를위한 추가 계획을 지정해야하기 때문에 환자의 응접이 철저하게 수행됩니다.
좋은 hepatologist는 hepatobiliary 체계의 정상적인 해부학, 간 및 담도의 생리학 및 병리학, 의학 제품의 약리학 및 pharmacodynamics 및 독물학의 기초를 아는 지식을 가지고 적용 할 수 있어야합니다. 이러한 자질은 적시에 올바르게 질병을 진단하고 치료 전략을 결정하는 데 도움이됩니다.
간호 전문의를 치료하는 질병 목록 :
- 간염 (여러 단계에서 : 급성, 만성, 아 급성);
- 알코올 중독 간 손상;
- 톡소 플라즈마 증;
- 간경변증;
- 박테리아 기원의 간염;
- 거대 세포 바이러스에 의한 간염;
- 합병증이있는 담낭염;
- 레지오넬라증;
- 엔테로 바이러스 간염;
- 자가 면역 형태의 간염;
- C 형 간염 및 독성;
- 담관염;
- 전염성 단핵구증;
- 길버트 증후군;
- 황열병;
- 지방 간염 비 알코올 성;
- 렙토스피라증;
- 반응성 간염.
간호사는 일반적으로 인정되는 표준에 따라 응접을 실시합니다.
우선, 의사는 환자의 주요 불만, 웰빙의 성격, 변화 및 비정상적인 증상에 대해 환자에게 질문합니다. 많은 환자들이 질병에 유전 적 소인을 가지고 있기 때문에 유전의 문제에 특별한주의를 기울여야한다 (Gilbert 증후군,자가 면역 형태의 간염).
간 담석 시스템의 대부분의 질병 발병에서 중요한 역할은 생활 습관, 영양, 신체 활동, 나쁜 습관의 존재 또는 부재에 의해 이루어진다. 환자의 경우, 간호 전문의는 질병의 원인을 밝혀야합니다 (감염 환자와의 접촉, 알 수없는 출처의 수돗물, 수혈 또는 수술).
환자를 인터뷰하고 검사 한 후 간호사는 필요한 기본 및 추가 연구를 처방합니다.
- 임상 혈액 검사;
- 일반적인 소변 분석;
- 혈액 생화학 (실험실 및 의사의 요구 사항에 따라 헤모글로빈, 합 토글 로빈, 요소, 포도당, 잔여 혈액 질소, 크레아티닌, 총 지질, 콜레스테롤 및 그 분획, 인지질 및 트리글리 세라이드, 총 빌리루빈 및 AST, ALT, 아밀라아제, 리파아제, 류마티스 인자, C- 반응성 단백질, 알칼라인 포스파타제, 알파, 감마, 베타 글로불린, 다양한 매크로 및 마이크로 요소);
- 간 담관 시스템의 초음파 검사 및 필요한 경우 다른 기관;
- 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영;
- 방사선 진단 기술;
- 생검;
- 간염을 일으키는 바이러스에 대한 항체에 대한 혈액 검사;
- 필요한 전문가의 상담 (외과 의사, 종양 전문의);
- 스테 콤빌린에 대한 대변 분석;
- 망상 적혈구 및 적혈구 수에 대한 혈액 검사;
- 뇌파 검사;
- 헤모글로빈 양에 대한 혈액 및 소변 분석 (바이러스 성 간염 E에 중요).
어린이의 간호사는 다음과 같은 질병을 다룹니다.
- 각종 병인의 간염;
- 톡소 플라즈마 증;
- 간경화;
- 감염성 병변 (렙토스피라증, 전염성 단핵구증, 황열병);
- 정신 이상 증후군;
- 지방 간염.
출혈 (특히 잇몸)의 증가, 졸음, 피로, 피부의 변색, 발진, 우측 hypochondrium이나 복부의 통증에 대한 불만, 체중 감소, 변색 등의 증상이있는 경우 hepatologist와 그의 상담이 필요합니다. 소변과 대변.
간호 학자는 일반적인 검사 및 추가 검사 방법 (일반적인 임상 혈액 및 소변 검사, 생화학 프로필, 간 담관 시스템의 초음파 검사, 관련 전문가의 상담, 예를 들어 위장병 학자)을 처방 할 것입니다.
간염 감염증은 간염 감염 기원의 치료와 진단에서 가장 잘 준비되어 있고 지식이 있습니다.
따라서 간호 전문의는 감염성 A 형 간염이나 B 형 간염을 증상이 비슷한 다른 질병과 쉽게 구별 할 수 있습니다.
전염병 전문의는 기생충 질환, 예를 들어 만성 경화증 (opisthorchiasis) 및 만성기의 병리를 치료합니다. 이와는 별도로 전염성 단핵구증의 치료와 올바른 진단에 대한 질문이 있습니다.이 질병은 종종 어린이에게 영향을 미치고 ARVI의 임상상을 갖기 때문입니다. 의료 조치를 취하지 않을 때 질병이 길어 지거나 만성화됩니다.
hepatobiliary system의 병이 확증 된 환자는 hepatobiliary에 걸릴 확률이 매우 높으며, 일부 질병은 만성기 (B 형 간염)로 진행되는 경향이 있음을 알고 있어야합니다. 치료의 효과를 위해 환자 자신이 많은 노력을 기울여야합니다. 이것은식이 요법, 휴식 및 작업 요법, 의사가 처방 한 필수 약을 복용하고 필요하다면 감염된 환자와의 의사 소통을 제한하고 작업 장소를 변경하고 유전 적 소인이있는 사람들이 예방 조치를 준수하도록합니다. 불행히도 일부 질병은 삶의 질과 지속 기간을 크게 줄입니다. 여기에는 바이러스 염증, 간세포의 알콜 성 퇴행, 암이 포함됩니다.
그러한 질병의 병리학 치료는 보수적 인 방법과 수술 방법에 의존합니다. 대부분의 질병의 중증도는 치료에 대한 통합 접근법의 사용을 결정합니다. 간호사는 최소 침습 치료 방법 (복강경 검사, 배수 및 천자)을 사용할 수 있습니다. 수술은 초음파 장비의 통제하에 수행되며 수술 후 기간은 가능한 한 쉽게 이전되며 합병증은 거의 발생하지 않습니다.
보수 치료를 위해 항 바이러스 작용을 가진 약물을 사용하고, 간세포의 신진 대사를 개선하고, 콜레스테롤 및 진경제 등을 개선합니다.
간호 전문의는 무엇을 치료합니까?
일부 의사는 좁은 전문 분야가 있으며 인체의 특정 기관의 치료에만 종사합니다. 비뇨기과 전문의, oculist, hepatologist 및 다른 사람을 포함합니다. oculist 독점적으로 시력 문제, 비뇨기과의 질병과 비뇨 생식기 시스템을 다룹니다. 그리고 hepatologist -이 사람은 누구이며, 그는 무엇을 대우합니까?
누구가 hepatologist이고 그가 대우하는 무엇
환자에게 발생하는 첫 번째 질문으로 치료사가이 전문가에게 지시 한 것인가 - 누가 그와 같은 간과 의사이며 그가 치료하는 것인가? 이 전문가는 간 연구 및 치료에 종사합니다. 이 의사는 성인과 어린이 모두를위한 것이 될 수 있으며 간, 담낭 및 담관을 상호 연결된 기관으로 치료할 수 있습니다. 그러한 질병의 치료는 대개 많은 시간이 필요하므로 시간이 지남에 따라 관찰하는 것이 필수적입니다.
간호 학자는 간을 치료할뿐만 아니라 주로이 장기에 주요 문제가있는 사람입니다. 병든 장기를 치료하고 간장 상태를 유지하며 담즙의 움직임을 정상화시킬 수있는 더 나은 전문가는 없습니다. 훌륭한 예방 및 유지 관리 요법만으로는 충분하지 않습니다. 치료 시작에는 항상 진료소와 같은 장소를 방문해야합니다.
어떤 증상을 해결해야 하는가?
그러한 전문의를 간호 학자라고 지칭하는 것이 가치가있는 이유는 많을 수 있으며 다른 원인 일 수 있습니다.
- 어떤 방향으로 의자를 바꿉니다.
- 이유없는 쓴 맛의 등장.
- 노란 색조 또는 피부 발진이 나타납니다.
- 소변의 색깔이나 풍부한 변화.
- 독성 중독의 징후가 나타납니다.
- 자신에 대한 지각 상태의 위반 - 무관심, 약점, 피로.
- 오른쪽 통증, 무거움 또는 따끔 거림.
- 과민성 및 식욕 감퇴.
성인의 이러한 증상은 부분적으로 아동에게서 나타날 수 있습니다. 거의 모든 것을 동시에 나타낼 수는 없지만 하나 또는 두 가지 증상이 나타나면 어떤 증상이 나타나는지에 관계없이 전문의에게 연락 할 가치가 있습니다. 특히 치료사가 간호사에게 보내는 경우. 사무실에서 어떤 질문을 담당 의사에게 요청할 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 항상 간 기능 장애와 관련이있는 것은 아닙니다. 이들은 담즙 방광, 위 또는 다른 내장 기관에 문제가 될 수 있습니다. 따라서 대부분의 경우 간호 전문의는 복부 장기 검사와 초음파 검사를 추가로 처방합니다.
어떤 질병 치료
간은 부적절한 영양 공급, 스트레스가 많은 상황, 열악한 환경 조건, 사람의 나쁜 습관의 존재, 오랜 기간 동안 다양한 약의 평생 사용과 같은 여러 가지 부정적인 영향에 끊임없이 노출됩니다. 만성 형태로의 전이를 예방하는 것이 매우 중요하므로 간 치료가 시간에 시작되어야합니다.
대도시에서는 전염병을 앓고있는 hepatologist와 hepatologist를 위장병 학자에게 넘길 수 있습니다. 그것은 질병의 원인에 달려 있습니다.
질병의 원인이 감염된 감염이나 박테리아에있는 것으로 밝혀지면 감염병의 치료를 받게됩니다. 담즙의 정체, 위, 신장 또는 담즙 방광 문제가있는 경우, 간호 학자는 위장병 학자입니다. 작은 마을에서는 광범위한 전문가 인 간 조직 학자가이 기관의 모든 질병을 감독합니다. 때로는 외과 의사가 전문 의료 인력 부족으로 약속을 잡기도합니다. 주치의 hepatologist의 능력에는 다음 질병에 대한 치료가 포함됩니다 :
- 톡소 플라즈마 증.
- 모든 종류의 간염.
- 알콜 성 간 손상.
- 간경화 및 섬유증.
- 일부자가 면역 질환.
- 신랄란 티스
- 황열병.
- 급성 독성 중독.
- 감염 기원의 단핵구증.
리셉션은 어때?
간호 학자를받는 것은 치료사와 상담하는 것과 크게 다르지 않습니다. 대부분의 주요 병원에서는 간호 전문의와 무료 상담을하고 있습니다. 먼저 특정 번호와 시간에 약속을 정한 다음 지정된 날짜에 병원에 와야합니다. 이 전문가가 수요가 있거나 매일받지 못하면 대기열을 사용할 수 있습니다. 따라서 필요한 상담을 받으려면 며칠 또는 몇 주 전에 미리 등록해야합니다.
이 의사는 추가 서비스가있는 유료 클리닉 인 경우에만 구급차를 보내지 않습니다. 집에서 간호 전문의의 서비스를받을 필요는 없습니다. 경우에 따라 대형 병원에서 응급 치료와 함께 소아과 의사가 어린이에게 갈 수 있습니다. 이것은 작은 아이를 병원에 보내지 않을 위험성이 높은 경우에 수행됩니다.
사이트에 당신이 가고있는 의사에 대한 리뷰가 있다면, 당신은 그들을 공부할 수 있습니다. 그러나 너무 심각하게 생각하지 마십시오. 정확하지만 값 비싼 약이 처방되었거나 단순히 전문의가 싫어서 환자가 의사에게 부정적인 말을 남기는 경우가 있습니다.
때때로 간염에 노출 된 사람들조차도 즉시 치료를받지 못했다고 불평합니다. 그것이 원칙적으로 그러한 속도로 가능하지 않다는 것을 감안할 때.
의사를 접견하는 동안 그는 위를 검사하고 느낄 것입니다. 가능한 고통 또는 신체 크기의 증가를 확인하십시오. 그는 만성 또는 유전 질환, 새로운 증상의 출현 또는 복지의 변화에 대해 질문 할 것입니다. 전문의는 유전 적 이상, 유년기 질환 및 환자의 업무 특성을 반드시 지불해야합니다. 귀하의 모든 질문에 대답하여 자신을 진정시키고 전체 그림을 알아보십시오. 또한 간호사의 모든 질문에 솔직히 솔직히 대답하십시오. 그렇지 않으면 그림이 흐려집니다.
환자를 면밀히 조사하고 면담 한 후, hepatologist는 혈액 생화학, 혈액 및 소변의 일반적인 분석, 항체에 대한 혈액 전달에 대한 추천서를 작성합니다. 필요한 경우 다른 약속을 따릅니다.
- 간 MRI 또는 CT 스캔;
- 간염 바이러스에 대한 혈액 검사;
- 생검 샘플링;
- 뇌파 검사;
- 초음파 hapatobiliary 시스템을 사용하여 간 연구.
어떤 경우에는 의사가 외과 의사, 치료사, 비뇨기과 의사, 종양 전문의 등 다른 전문가의 조언을 처방합니다.
때로는 스모 벨린, 헤모글로빈 소변 및 반응성 단백질에 대한 대변 검사가 처방됩니다. 간호사의 모든 약속은 특정 증상의 존재, 통증의 성격과 강도, 피부와 점막의 변색에 달려 있습니다.
조사 및 검사
리셉션 중 hepatologist에게 질문하는 것을 주저하지 마십시오. 발생한 각 질문이 다양한 사이트의 "질문 및 답변"섹션의 도움으로 해결 될 수는 없습니다. 의사는 환자의 모든 불만 사항에 귀 기울이고 포괄적 인 검사를 실시 할 것이며 촉각 접촉과 사람이 무엇을 먹고 어떤 종류의 삶을 유도하는지에 대한 간단한 질문을 모두 포함하게됩니다. 중요한 역할은 또한 환자의 선호도에 의해 영향을받습니다. 이는 일반적으로 특정 질병의 발병 원인이됩니다.
간 손상은 다른 단계가 될 수 있습니다. 환자의 초기 단계에서는 피로감이나 식욕 상실을 제외하고는 대개 아무것도 신경 쓰지 않습니다. 사람을 괴롭히는 일반적인 증상은 간 질환뿐만 아니라 관련 될 수 있습니다. 종종 이러한 증상은 감기, 일부 바이러스, 심지어는 가벼운 중독으로 인해 열악한 음식으로 발생합니다. 그러나 증상이 하루 하루에서 반복되고 멈추지 않으면 환자의 삶에 끊임없이 나타나기 때문에 의사에게 방문을 연기해서는 안됩니다.
분석 및 진단
간호사는 환자가 어떤 것에 의해 방해받지 않는다면 가장 필요한 혈액 및 소변 검사 만 처방합니다. 간이 확대되거나 촉진시 통증을 유발한다면 초음파와 MRI 또는 CT 스캔이 필요합니다. 간에서 상처를 입기 시작하는 모든 경우에 상황은 무해하지 않으며 긴급한 치료가 필요합니다.
어떤 경우에는 진단을 명확히하기 위해 생검이 수행됩니다. 다른 모든 검사와 검사에서 부정적 결과가 나타나지 않으면 생검을 지시하지 않습니다. 때때로 의사는 섬유증과 간경변에 대한 간 검사를 처방하기 때문에 간에서의 모든 가능한 변화와 지방 조직의 출현을 보여줍니다. 그러나 우선 순위는 위의 연구입니다. 결과가 정상 범위 내에 있다면 간 문제가 아니라 간호 문제를 찾아야합니다.
Hepatologist : 어떤 종류의 의사이고 그가 치료하는 질병
Hepatologist는 간, 담낭 및 덕트의 병리학 적 상태를 진단하고 치료하는 전문의입니다.
그는 검사, 검사를 위해 약속을 잡기 위해 간통에 대한 불만으로 간다.
결과에 따르면 의사는 진단을 내리고 치료를 처방합니다. 간과 의사는 간 질환과 관련하여 치료, 재활, 합병증 예방을 종합적으로 수행하기 때문에 간병 전문의와 관련하여 일부 질환을 전문적으로 치료합니다.
질병 간 질환 치료제
간호 학자와 거래하는 병리학 :
- 급성, 만성 간염;
- 톡소 플라즈마 증;
- 간경화 (바이러스 성, 알콜 성, 의약, 소화기, 정체, 선천성);
- 황열병;
- 헤르페스, 장 바이러스,자가 면역, 독성, 반응성 간염;
- 군단병;
- 길버트 증후군 (빌리루빈은 간에서 처리되지 않음). 병리학은 유전된다.
- 담관염;
- 담즙 성 질환 (담낭염, 종양, 담관염, 담석 질환, 덕트 이상 운동);
- 단핵구증;
- 간 담관 시스템의 혈관 질환;
- 혈색소 침착증;
- 알코올 패배.
위의 목록은 전문의가 취급하는 모든 병리, 진단법이 아닙니다.
이 비디오에서는 C 형 간염에 관한 모든 것을 배우게됩니다 :
간호 전문의와 상담 할 때
의학에서 간장학은 위장병학이라고합니다. 이것은 간뿐만 아니라 소화 기관의 모든 장기, 위장관의 병리학을 고려하는 지점입니다.
간 질환 치료가 환자의 체중 교정, 특정식이 요법 준수 필요성을 감안할 때 간호 학자는 위장병 전문의와 힘을 합쳐 환자에게 포괄적 인 치료 방법을 제공합니다.
최대한의주의가 필요한 질병은 간경변, C 형 간염 및 B 형 간염입니다. 증상이 처음 나타나는 경우 의사에게 가야합니다. 다음은 간 문제의 징후입니다.
간과 관련 기관의 오작동을 나타내는 일반적인 징후는 다음과 같습니다 :
- 불편 함, 무거움, 오른쪽 늑골 아래의 통증. 오랜 시간이 지나면 불편 함을 느끼지 못합니다.
- 먹은 음식의 종류에 상관없이 입안의 쓴 맛.
- 소화 불량 증상, 소화 장애. 당신은 굶주림, 메스꺼움 (때로는 구토 전), 식욕 부진으로 문제를 식별 할 수 있습니다. 종종 변 (변비, 설사)에 문제가 있습니다.
- 갑자기 냄새 감각이 급 해지고, 가장 작은 냄새가 느껴진다.
- 몸 전체에 피부를 덮고있는 가려운 발진, 색소 반점 및 기존 질병과 관련이없는 기타 피부병 문제;
- 성능 저하, 피곤함, 일반적인 것들에 대한 힘 부족;
- 소변, 대변은 다른 색을 얻습니다 (소변이 어두워지고 대변이 밝아짐).
- 눈의 공막, 피부가 노랗게됩니다.
일반적인 임상 사진 외에도 가장 흔하고 위험한 질병과 관련된 증상에 대해 알아야합니다.
다음과 같은 이유로 간경화를 의심 할 수 있습니다.
- 출혈하는 잇몸;
- 오른쪽 갈비뼈 아래 통증;
- 졸음, 피로, 집중력 저하, 수동적 상태;
- 위가 부피가 증가한다;
- 피부가 노랗게 변합니다.
- 남성에서는 유방 땀샘이 증가합니다.
- 리비도 감소;
- 빨간색 손바닥;
- 얼굴에 경미한 출혈.
이러한 증상은 한꺼번에 나타나지 않으며 일부만 감지 할 수 있습니다. 특히 질병이 시작되기 시작한 초기 단계에서 특히 그렇습니다.
처음에는 C 형 간염을 의심 할 수있는 것은 아닙니다. 질병이 잠복기를 선호합니다. 이것은 병리의 후기 단계에서 간세포의 완전한 회복을 기대할 필요가 없으므로 심각한 합병증을 동반합니다.
자신의 부분에 불만이 없으면 정기적으로 간호사를 방문하는 것이 좋습니다. 간염의 Chronization - 긴 과정, 만성 형태의 급성 전환은 2 년 이상 지속됩니다.
간염에 수반되는 증상
- 오른쪽 편에 통증이 있습니다.
- 피부 가려움증, 피부병 문제.
- 체중 감량과 관련된 나쁜 식욕.
- 약점, 피로.
간호사의 응접
이러한 증상을 확인하면 치료사에게 연락하거나 간호사에게 갈 수 있습니다. 의사는 설문 조사를 실시하고 불만 사항을 밝히며 질병의 발생시기와 관련 사항을 명확히합니다. 친척이 간 병리를 앓고 있는지, 질병이 유전인지 여부를 고려해야합니다.
자세한 설문 조사에는 라이프 스타일, 요리 습관, 유해한 취미에 관한 질문이 포함됩니다. 이 정보는 의사가 간 및 기타 기관에 악영향을 미칠 수있는 사유의 범위를 제한하는 데 도움이됩니다. 의사는받은 정보를 바탕으로 진단을 제안하고 확인 및 설명을 위해 환자를기구 진단 검사실로 보냅니다. 질병의 주요 활동 유형 :
- KLA (혈구 검사);
- 생화학 적 혈액 검사;
- OAM (중요한 소변 매개 변수에 대한 실험실 검증).
이러한 표준 검사 이외에 의사는 필요한 경우 논란이되는 문제가있는 경우 추가 진단을 요청할 것입니다. 그것은 초음파, 엑스레이, 대변 분석의 상황을 명확하게하는 데 도움이 될 것입니다. 진단 절차가 복잡해 지므로 환자의 건강 상태를 완벽하게 파악하고 진단을 내리고 원인을 파악하며 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.
간호 학자와 다른 것보다 감염성이있는 간 학자
환자가 바이러스, 기생충 침입, 신체의 만성 질환의 병적 경로에 의해 유발 된 간 질환으로 의심되는 경우, 전염병 전문의가 검사를 받아야합니다.
그는 전염병에 종사하고 있으며, 부작용을 줄이려는 치료법, 합병증의 가능성을 처방합니다. 전염병 전문의는 간염 바이러스로부터 어린이와 성인에게 백신 접종을 담당합니다. 위험에 처한 사람들에게는 예방 접종이 필요합니다.
전염병의 병리학자는 A 형 간염과 B 형 간염을 쉽게 구별 할 수 있으며 임상상과 비슷한 질병을 쉽게 구별 할 수 있습니다. 이 의사는 기생충 질환 (ascariasis, amebiasis, opisthorchosis, toxoplasmosis, echinococcosis), 전염성 단핵구증 (ARVI와 유사한 증상)으로 치료합니다.
좁은 전문가 덕분에 질병의 발달을 막을 수 있고 만성화되는 것을 막을 수 있습니다.
간호사의 추천
간 질환, 방광에서 자신을 보호하려면 예방 조치를 취하십시오. 과도한 양의 알코올과 지방이 많은 음식을 제거하십시오, 그들은 간을 과대 적재합니다. 위험한 질병을 피하기 위해서는 건강에 대한 세심한 태도가 도움이 될 것입니다.
C 형 간염에 대한 권장 사항은 다음과 같이 도움이됩니다.
- 식품의 열처리, 야채, 과일 소비 전의 세척;
- 허가받지 않은 사람들의 혈액, 체액과의 접촉을 제거한다;
- 다른 사람의 개인 위생 용품을 사용하지 마십시오.
- 성관계 - 치료만으로;
- 하나의 주사기 바늘 공유를 제외합니다. 신중하게 당신은 문신 미용실, 미용 (피어싱, 매니큐어)에 가야합니다 -이 도구는 모든 새로운 고객 앞에서 처리되어야합니다.
- 임산부가 간염에 걸린 경우, 태아가 질병에서 감염되지 않도록 조치를 취해야합니다.
간염을 일으키는 바이러스는 내성 병원성 미생물이며, 감염 경로는 완전히 이해되지 않습니다. 따라서 의사는 예방 접종이 질병을 예방할 수있는 최선의 방법이라고 권장합니다.
간 학자
간호사는 간, 췌장, 담낭 및 담도의 질병 진단, 치료 및 예방에 종사하는 의사입니다.
내용
간, 췌장 및 쓸개가 복강 내에 위치하고 소화계에 속하기 때문에 위장병 학자들은 소화 시스템의 치료에 종사하고 있기 때문에 이러한 기관의 특정 질병을 앓고있는 환자는 종종 위장병 학자가됩니다. 모든 환자가 소화기 계통의 질병을 다루는 사람이 누구인지는 알지 못하며 누가이 일을하는지, 그리고이 전문의가 치료하는 것이 무엇인지를 아는 것이므로 종종 소화기 전문의가되어 필요한 경우 좁은 전문가의 간 전문가에게 환자를 안내합니다.
이러한 전문의시기와시기를 알고 싶다면 어떤 질병이 간호 전문의의 분야인지를 알아야합니다.
간 질환 의사가 치료하는 질병
간염 치료사 :
- 간염 바이러스 성 기원 (A 형, B 형, C 형, D 형 및 E 형 간염). 급성 및 만성 형태로 발생합니다. A 형과 E 형 간염은 대변으로 구강으로 퍼지고 (일반적으로 오염 된 물이나 음식을 사용하여 신체에 침투합니다.) 보통 양성으로 나타납니다 (임신 중 마지막 3 개월 동안 E 형 간염은 여성에게 바람직하지 않습니다). 모든 급성 바이러스 성 간염의 40 %를 차지하는 A 형 간염은 만성화되지 않으며 영구적 인 간 손상을 일으키지 않습니다. 또한, 항체는 이러한 유형의 바이러스에 형성됩니다. E 형 간염은 주로 더운 기후가있는 국가에서 기록됩니다. 대부분의 경우 B 형 간염, C 형, D 형 간염은 혈액, 정액 및 기타 바이러스 (수혈, 오염 된 의료기구 등)에 감염된 다른 체액과의 비경 구 접촉을 통해 전염됩니다. B 형 간염은 또한 가정에서 또는 출산 중 어머니로부터 자녀에게 전염 될 수 있습니다. 급성 형태는 신체의 일반적인 중독 증상과 간 기능 장애를 동반하며, 만성 형태는 종종 무증상입니다.
- 간경화. 그것은 정상적인 간 조직 (parenchymal)이 결합 조직으로 대체되는 돌이킬 수없는 만성 질환입니다. 이 질환은 간부전, 증감, 약점, 소화 불량, 체중 감소, 발열, 관절 통증 및 복부 상반부 통증이 동반됩니다. 간경화는 알콜 성, 바이러스 성, 정체 성 또는 원발성 담즙 성일 수 있습니다 (면역 조절의 유전 적 장애로 인해 발생합니다).
- Herpetic hepatitis. 신생아 및 면역 저하 어린이에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 이 질병은 단순 포진 바이러스 (여러 가지 혈청 형이 있음)에 의해 발생합니다.이 바이러스는 태아 발달 또는 출산 중에 감염됩니다. 신생아에서 포진 감염의 일반화 된 형태로 간 손상이 관찰됩니다. 이 질환은 5-10 일 생활에서 발병하며 고열, 혼수, 중독, 간 및 비장의 확대, 구토, 출혈 증후군, 호흡 부전이 동반됩니다. 또한 종종 황달을 관찰하고 의식과 우울의 가능성이 있습니다. 심각한 형태의 질환은 뚜렷한 담즙 정체 (담즙 성분의 간에서 침체 됨), 급성 간성 뇌병증 및 간 기능 부전을 유발합니다.
- 직접적인 간독 효과가있는 알코올의 장기간 복용으로 발생하는 알코올성 간 질환. 이 질병의 첫 번째 단계 (가역적 인 단계)는 간 지방의 증식이며 대부분 지방간에 지방이 침투하며 이는 대부분 무증상입니다. 이 질병의 두 번째 단계에서 환자는 간 염증 (알코올성 간염)을 보이며 마지막 단계는 간경변입니다. 남성의 질병 발병은 하루 40-80 g의 순수한 에탄올을 사용하고 20 g을 초과하는 여성에게서 발생합니다.
- Cytomegalie 간염, 이는 상피 조직에 방향성 (방향성)을 갖는 cytomegalovirus를 유발합니다. 이 바이러스는 헤르페스 바이러스 계열에 속하며 장기간 동안 신체에 머무를 수 있습니다. 그것은 유액, 소변 및 모유로뿐만 아니라 수직으로 (태반 장벽을 관통하고 출생 운하를 통과하여) 수혈 중 혈액과 함께 공기 방울 물방울과 성교에 의해 전염됩니다. 성인에서는 바이러스가 면역 억제 요법으로 활성화됩니다. 신생아 및 생후 첫 어린이의 선천성 거대 세포 성 간염은 심한 폐렴, 반응성 홍채 모세 혈관 증, 출혈 증후군 및 황달을 수반 할 수 있으며, 나이가 많은 어린이는 황달과 간세 평막 비대증이 중간 정도로 관찰됩니다. 이 병의 anicteric 형태는 가난한 증상과 만족스러운 상태를 특징으로하며, icteric form은 유리하고 바람직하지 않은 형태로 나타날 수 있습니다. 부적절한 담즙 성 간염의 발생과 이에 따른 담즙 성 경화증의 형성 중 불량한 형태의 세포 증식 성 간염이 관찰됩니다.
- 알코올 중독이없는 알코올 중 간 손상의 조직 학적 징후가 특징 인 비 알콜 성 지방 간염 (간 지방 변성). 간 실질 및 간질의 염증성 침윤 및 국소 괴사의 관찰. 질병은 1 차 및 2 차가 될 수 있습니다. 주요 형태는 손상된 인슐린 저항성 (비만, 당뇨병, 이상 지질 혈증에서 관찰 됨)과 관련된 대사 증후군의 간장 발현이다. 이 질병의 2 차 형태는 미토콘드리아 손상, 손상된 세포 호흡 및 지방산의 손상된 베타 산화와 관련이 있습니다. 이런 종류의 간 손상은 특정 약물 (글루코 코르티코이드, 에스트로겐 등), 흡수 장애, 갑작스런 체중 감소, 낭포 성 섬유증, 장기간의 비경 구 영양, 니만 픽 (Niemann-Pick) 병 등을 복용하게합니다.
- Coxsackie A와 B 바이러스에 의한 간염 엔테로 바이러스 감염의 일반적인 증상 (인플루엔자와 같은)은이 질병의 임상상에서 주요한 역할을하며, 간질, 기능 검사 및 황달의 이탈은 여러 병적 인 과정의 간 관련성의 결과입니다.
- 진행성 염증 괴사 간 손상이 혈청 내 간 지향 항체의 존재와 관련되어있는자가 면역 간염 (간은 신체 면역계에 의해 파괴됨). 질병의 원인이 완전히 확립되어 있지 않습니다. 유발 요인으로는 홍역 바이러스, 엡스타인 바 바이러스, A 형, B 형, C 형 간염 및 특정 약물 복용 (인터페론 등)이 있습니다. 질병의 세 가지 주요 형태가 있는데, 임상 증상과 치료 방법이 다릅니다. 질병이 갑자기 발생하며, 임상 증상은 급성 간염의 증상과 일치합니다.
- 독성 간염은 급성 또는 만성 간 질환으로 간세포에 이들 물질의 독성 영향으로 인해 마약, 화학 물질, 곰팡이 독소가 섭취 될 때 발생합니다. 이 질환은 간장이 커지고, 오른쪽 hypochondrium과 황달에 통증이 동반됩니다. 급성 및 만성 일 수 있습니다. 급성 형태는 상당한 농도의 독에 대한 일회 노출 또는 독성 물질의 소량 투여와 관련되며,이 물질의 간 세포에 대한 친화력을 제공합니다 (2-5 일 후에 증상이 나타남). 만성 양식은 간 세포에 대한 친화력을 갖지 않는 독성 물질을 소량 복용하는 반복적 인 증상을 일으 킵니다 (증상은 오랜 기간 후에 나타남).
- 반응성 간염 (비특이적 형태, 2 차 간염)은 간장 질환이 발생할 때 발생하는 간 조직의 반응입니다. 이러한 염증성 및 영양 장애의 간 질환은 위장관 질환, 심각한 감염성 질환, 중독, 결합 조직 질환 등에서 발생합니다. 반응성 간염의 원인은 신체에 다양한 병리학 적 과정이있을 때 생성되는 독소입니다. 독소는 점차적으로 간세포 및 장기 기능 장애에서 염증성 및 근 위축성 변화를 유발합니다.
간 조직 학자는 담낭뿐만 아니라 췌장의 질병도 치료합니다. 또한 이차 간 손상과 함께 나타나는 유전 적, 바이러스 성, 기생충 및 사면 성 질환에 대해 간호 전문의에게 추천됩니다.
hepatologist도 취급 :
- 담석에 담석 (결석)이 형성되어 있으며 병의 원인에 대해서는 아직 충분히 연구 된 바 없지만이 병은 남성보다 여성에게서 3-5 배 더 자주 발견되며 돌의 형성은 대부분 다중 여성에서 일어난다. 이 질병은 임신 중에 발생하는 담즙 정체를 유발하고 체중이 급격히 감소합니다.
- Cholangitis는 소장, 담낭, 혈관 또는 림프관을 통한 감염의 확산으로 담관의 염증이 있습니다. 박테리아 또는 기생충 일 수 있습니다.
- 혈색소 침착증 (Hemochromatosis) : 철분 대사를 침범하여 장기 및 조직에 축적되는 특징이 있습니다. 간, 췌장, 비장, 심근 등은 과도한 철분 축적으로 고통받으며 간에서 철분이 과도하면 간경화가 진행됩니다. 이 질환은 일차 (선천성) 및 이차성 (반복적 인 수혈로 진행되며 거대 적혈구 및 용혈성 빈혈의 반복적 인 위기, 철분 제제로 부적절한 처치로 발생합니다).
- Gilbert 병 (색소 간세포증) : 간세포에서 빌리루빈의 세포 내 전달 장애로 인해 혈액에서 결합되지 않은 빌리루빈 함량이 중간 정도로 간헐적으로 증가하는 특징이 있습니다. 이 유전병은 상 염색체 열성 유전 상에 유전되며 만성 양성 과정으로 구별됩니다. 이 질병에는 여러 형태가 있습니다. 간장에있는이 질병이 황갈색 안료 인 리포 푸신의 간세포에서의 지방 세포의 지방질 퇴화 및 축적을 나타낼 때.
- 전염성 단핵구증. 공기 중의 물방울이나 수혈을 통해 전염되는 급성 바이러스 성 질환입니다. 이 질환은 열이 다양하고, 인후에 손상을 주며, 림프절이 늘어나고, 간과 비장, 혈액의 변화가 특징입니다.
- Toxoplasmosis는 사람과 동물의 기생충 질환입니다. 원인 병원체는 Toxoplasma입니다. Toxoplasma는 동물이 견딜 수있는 고양이입니다. 이 질병은 감염된 동물 또는 배설물과의 접촉을 통해 생고기 또는 가공되지 않은 고기를 먹을 때, 장기 이식 및 수혈 중에, 부모의 톡소 플라즈마 증의 존재하에 전염됩니다. 그것은 급성 형태 (고열, 간 및 비장이 확대되거나 신경계가 영향을 받음) 또는 만성 형태 (낮은 온도, 두통, 효율성 감소, 간 및 림프절 증가)로 발생할 수 있습니다. 이 질병의 잠복 형태가 발생합니다.
- Legionnaires '병은 건장한 질병으로 병원체는 무생물에 존재하며 급성 형태로 발생합니다. 이 병에는 일반적인 중독, 심한 발열, 간장 확대, 폐 및 중추 신경계 및 소화 기관 손상이 있습니다. 폐외 증상은 주로 중독에 의해 유발됩니다. 의식, 방향 감각 상실, 구음 장애, 경련 및 소뇌 질환이있을 수 있습니다. 현재, 질병의 3 가지 형태, 다른 임상 경과가 있습니다.
- 황열은 바이러스 성 기원의 급성 전염성 출혈성 질환입니다. 이 바이러스는 남아메리카와 아프리카의 모기에 의해 전염됩니다. 이 질병은 심한 발병, 고열 (39-41 ° C), 메스꺼움, 구토, 등 및 팔다리 통증, 심한 두통을 특징으로하는 심한 형태로 발생합니다. 간 손상의 결과로 환자의 피부는 황색을.니다. 이 질병에는 정글 열병 (모기가 감염된 원숭이에게서 바이러스를 전염)과 정착민의 열병 (모기가 아픈 사람에게서 건강한 사람으로 바이러스를 전염)이 있습니다. 사망률은 5-20 %입니다.
- 렙토스피라증은 간, 근육 및 신장의 손상, 기복이있는 코스, 발열 및 중독이 특징 인 급성 인류 공통 질병입니다. 이 병의 원인균은 Leptospira 속 세균입니다. 감염원은 설치류, 가축 및 감염된 천연 자원 (물이 정체 된 물체)입니다.
간암이 발견되면 환자는 다른 위장병이있는 종양 전문의에게 위장병 전문의에게 위탁됩니다.
간호 의사에게 연락해야 할 때
간과 의사는 다음과 같은 사람들에게 필요합니다.
- 피부의 황변, 눈의 백색, 점막이 관찰됩니다.
- 혈중의 간 전이 효소 ALT 및 AST 또는 빌리루빈의 수치가 상승한 경우;
- 초음파 진단은 간장의 변화를 나타 냈습니다.
- 오른쪽 hypochondrium이나 통증에 무거움의 느낌이있었습니다;
- 식욕의 교란, 입안의 괴로움의 끊임없는 느낌, 종종 가슴 앓이 및 메스꺼움, 때로는 구토가 있습니다;
- 매운 지방이 많은 음식뿐만 아니라 알코올도 악화를 유발합니다.
- 소변이 어두운 색 및 / 또는 대변 색을 획득하여 밝은 (칙칙한 흰색) 색조를 얻었습니다.
- 알 수없는 기원 또는 거미 정맥의 가려움증이 나타났습니다.
- 관절에 통증이 있습니다.
간염 학자는 A 형 간염 바이러스 환자와 접촉 한 사람들에게도 필요합니다.
의료 상담
협의 중에 간장 :
- 환자의 불만을 밝히고 역사를 조사합니다.
- 환자를 검사 (간 부위의 촉진 포함);
- 이전 연구 결과를 연구하고 필요한 경우 추가 시험을 지정합니다.
- 진단, 개별 치료 요법 개발 및 웰빙 프로그램을 권장합니다.
진단
진단을 위해 간호 전문의는 환자에게 다음과 같이 지시합니다.
- 혈액 검사 (일반 및 생화학 검사);
- 소변 검사;
- 간, 담낭, 췌장 초음파.
또한 추가 검사가 필요한 경우, 간호사는 다음과 같이 처방합니다.
- coprogram - stercobilin (빌리루빈 처리 과정에서 형성되는 tetrapyrrole 담즙 안료)의 양을 확인할 수있는 분변 분석;
- 간 및 담도의 CT 및 MRI;
- cytomegalovirus, Epstein-Barr 바이러스 및 단순 포진 바이러스를 검출 할 수있는 헤르페스 바이러스 감염 (ELISA 및 PCR)의 존재에 대한 분석;
- 간 생검 (국소 마취가 적용됨, 입원은 수 시간 동안 나타남);
- 뇌파 검사 (심한 바이러스 성 간염이 의심되는 경우 표시);
- 헤모글로빈 수치에 대한 소변 및 혈액 검사로 의심되는 간염 E.
필요한 경우 식도 검사, 호르몬 및 방사성 동위 원소 연구, 간 조직 상태를 평가할 수있는 특정 혈액 검사 (FibroMax, Fibrotest)도 수행합니다.
간염이 발견되거나 만성 염증성 간 질환이 발견되면 간장 학자는 간질 섬유증의 정도를 평가할 수있는 비 침습적 인 연구 인 탄력 측정법을 환자에게 지시합니다 (섬유증의 정도가 질병의 중증도의 주요 지표 임). 이 설문 조사에는 Fibroscan 장치가 사용되었습니다.
치료 방법
바이러스 성 간염 간세포가 영향을 받기 때문에, 유사한 병원균의 질병이 유사한 시나리오에 따라 진행된다. 이와 관련하여, 바이러스 성 간염의 치료는 일반적인 원칙에 따라 수행됩니다. 급성 간염 환자는 가볍게 온화한 형태로 입원하고, 하프 - 침대 형태가 나타나며, 심한 형태의 침대 휴식을합니다.
간 조직 학자는 간 언 로딩 (microcrystalline 또는 hydrolytic cellulose 등)을위한 enterosorbents를 처방하고 종합 비타민제는 간장의 전반적인 상태와 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 아마도 소화를 개선하는 효소 조제의 임명 일 것입니다. 중증 바이러스 성 간염에서는 혈장 단백질과 혈액 대체물이 주입됩니다.
바이러스 성 A 형 간염과 E 형 간염의 급성 병변과 거의 항상 좋은 예후를 보이는 항 바이러스제는 대부분의 경우 처방되지 않지만 다른 유형의 바이러스 성 간염은 항 바이러스제 (합성 뉴 클레오 시드 또는 인터페론)의 사용을 나타냅니다.
만성 바이러스 성 간염의 치료는 치료법의 연속성, 복잡성 및 개별 선택에 기초합니다.
간경변의 치료는 질병의 진행을 멈추거나 늦추고 삶의 질을 향상시키는 데 목적이 있습니다.
약물 치료는 간경변의 원인에 달려 있습니다.
- 간경변증이 바이러스 성 B 형 간염 또는 C 형 간염의 결과 인 경우 바이러스의 활동을 억제하고 항 섬유화 및 항 경련 효과가있는 항 바이러스 치료가 처방됩니다.
- 간경변증이 알콜 성 간 질환의 결과로 발생하면 간 기능 항진제가 처방됩니다. 알코올을 완전히 포기할 경우 간경변의 진행을 멈추고 섬유화 정도를 줄입니다.
- 대사 증후군이나 비 알콜 성 지방간 질환으로 인해 간경변이 발생하면식이 요법과 함께 신체 활동을 증가시키고 간 기능 항진제, 항산화 제 및 인슐린 감작 제를 섭취하면 호르몬 장애가 교정되어 간 섬유증의 역 발병과 간 기능 회복을 유발할 수 있습니다.
불충 분한 간경화는 내시경 및 외과 적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 간경변 말기에 환자의 생명을 구하기 위해서는 이식 수술을 통해서만 가능합니다.
담석 질환의 경우 보존 적 및 수술 적 치료가 가능합니다. 보존 적 요법 (직경 2cm까지의 돌로 가능), 충격파 쇄석술 및 담즙산 제제가 사용됩니다. 외과 치료는 복강경 담낭 절제술, 복강경 담낭 절개술 및 담낭 제거를 포함합니다.
간염 학자는 간 손상 (일반적으로식이 요법 제 5 호 규정) 및 재활 치료 환자의 식사를 선택합니다.