간암 화학 요법

간에서 악성 종양이 발견되면 종양 전문의는 각 환자에 대해 개별적으로 치료 요법을 선택합니다.

불행히도,이 기관의 암은 발달 초기 단계에서 거의 진단되지 않으므로 모든 효과적인 치료법을 적용 할 수는 없습니다.

치료에 대한 통합 된 접근 방식을 통해 안정된 완화를 얻을 수 있지만, 건강 시설에가는 사람이 빠를수록 회복해야 할 기회가 많습니다.

이 병은 어떤가?

초기 단계의 간암은 질병의 특정 징후를 거의 유발하지 않습니다. 과도한 가스 형성, 메스꺼움, 입안의 쓴 맛의 형태로 소화 장애의 출현에만주의를 기울일 수 있습니다.

악성 신 생물이 발생하는 경우 복부 상반부에 중압감을 느낄 수 있으며 경미한 간헐적 인 통증을 동반 할 수 있습니다. 종양이 자라면서 질병의 징후가 증가하고 일반 및 특정로 나눌 수 있습니다.

간암의 흔한 증상 군에는 거의 모든 종양 학적 손상의 특징 인 모든 징후가 포함됩니다.

약점, 혼수 상태. 식욕 감소. 체온이 상승했습니다. 무게 감소. 무관심.

간에서 암이 자라면이 기관의 기능이 손상되어 소화 불량증이 생깁니다. 장기의 크기, 피부와 점막의 황변, 몸의 가려움증은 간에서의 병리학 적 변화를 가리킨다.

쇠약 시스템의 영구 불규칙성이 나타나며, 자만심, 트림, 메스꺼움, 설사 또는 변비로 나타납니다. 암의 두 번째 및 네 번째 단계에서는 통증이 발생하며 진통제 또는 진경제 복용시 거의 항상 방해 받고 약화되지 않습니다.

진보 된 경우에, 간암은 복수에 의해, 즉 복강 내에서의 체액의 축적에 의해, 내부 출혈에 의해 나타난다. 환자는 심한 악액질을 발생시키고 심장, 폐, 조혈 계통과 같은 모든 중요한 기관의 활동을 방해합니다.

간암 치료 방법

첫 번째 단계에서는 간암 치료가 가장 쉬우 며, 환자는 외과 수술을받습니다.이 수술의 목표는 암 집중을 완전히 제거하는 것입니다.

간이나 장기의 일부를 제거하는 것 외에도 다음을 적용합니다.

방사선 요법. 화학 요법 절제 및 색전증의 방법. 이 방법은 혈관이나 종양 자체에 파괴적인 영향을 미치는 특수 물질의 도입으로 구성됩니다.

종양의 완전한 파괴 또는 제거를 달성하기 위해, 한 번에 2 개 또는 3 개의 암 치료법이 사용됩니다. 이를 통해 항암 치료의 효율성을 높이고 환자의 생명을 연장 할 수 있습니다.

요즘 암과 싸우는 많은 현대적인 방법들이 개발되고 계속 개발되고 있습니다. 따라서이 질병이 발달의 마지막 단계에서 패배 할 것이라고 믿을만한 이유가 있습니다.

치료 과정을 선택하기 전에 종양 전문의는 다음을 평가합니다.

암 교육의 규모. 간에있는 노드 수. 종양의 조직 학적 구조. 종양의 간에서 지방화. 전이의 존재. 문맥의 악성 과정에 패배가 있습니까?

치료법을 선택하기 전에 관련 질병, 간경화, 장기에 걸친 암의 확산 정도를 확인하는 것이 중요합니다. 그리고 모든 설문 조사 데이터를 토대로 한 경우에만 특정 경우의 질병을 다루는 최적의 방법 중 하나가 선택됩니다.

수술

간암 수술은 두 가지 유형의 수술, 즉 종양 자체 또는 장기 이식, 즉 장기 이식을 포함합니다. 이 두 가지 방법 모두 장점과 단점이 있으며, 작업의 지정을 허용하지 않는 많은 금기 사항이 있습니다.

간 절제술은 종양이 진행되고있는 기관의 부분을 제거하는 것입니다. 이러한 수술 절차의 효과는 신 생물의 크기, 국소화 및 주요 혈관으로의 암의 확산에 달려 있습니다. 절제술에 국한된 최소한의 종양으로간에 간엽을 절제하는 것이 더 쉽습니다. 간 이식은 악성 종양 형성의 초기 단계에서만 효과적입니다. 이 기관의 기증자를 선택하는 데 어려움이 있으며, 적절한 생체 재료를 얻기 위해 오랜 시간을 기다려야 할 때가 많으며이시기에는 초기 단계의 암이보다 복잡한 형태로 변합니다. 일부 경우 현대 수술은 건강한 혈연 관계에서 간 부분을 이식합니다. 이식 후, 환자는 면역계에 대한 우울 효과가있는 약물을 처방 받고, 이들의 사용은 비정형 세포의 재발 성을위한 촉매제가 될 수있다.

외과 적 개입은 항상 가능하지 않으며 종양이 발달의 첫 단계에서 발견 되더라도.

수술의 장애물은 다음과 같습니다.

문맥에 종양이 있거나 암 벽에 종양이 침투하는 위치를 닫습니다. 이러한 암의 국소화로 출혈이 생길 수 있습니다. 인근 기관 및 신체의 원거리에서 발견되는 전이 간경변. 이 병은 직접적인 금기 사항은 아니지만 환자의 완전한 회복 가능성을 크게 줄입니다. 수술은 수행되지 않으며 간장의 대부분이 병리학 적 변화를 겪는 경우 이는 간혹이 기능을 완전히 침해합니다.

성공적인 수술은 아직이 장기의 암 환자의 완전한 회복의 핵심은 아닙니다. 수술 후 암세포가 건강한 조직에 머무르고 몇 달 후에 점차적으로 발전하기 때문에 질병의 재발 위험이 있습니다.

재발 성 악성 종양의 가능성을 줄이기 위해 환자에게 다른 치료법이 처방됩니다. 이것은 화학 요법입니다. 전제 조건은 종양 전문의의 영구 검사입니다.

방사선 요법

방사선 요법은 암의 치료를 위해 고 에너지 X 선을 사용합니다.

이 암 환자 치료법에는 다음과 같은 여러 가지 옵션이 있습니다.

외부 노출 - 전통적인 버전. 방사선은 환자의 몸으로부터 어느 정도 떨어져서 장치로부터 멀리 이동합니다. 조사 광선은 종양 부위로 직접 보내지 만 한 세션에는 몇 분이 걸립니다. 환자를위한이 방법의 가장 큰 위험은 근처의 건강한 간세포를 동시에 조사하는 것입니다. 3D-KLT - 3 차원 등각 방사선 치료. 이 방사선 조사 방법을 사용하면 종양 위치를 컴퓨터 프로그램을 사용하여 결정할 수 있습니다.이 프로그램을 사용하면 X 선을 종양에 정확하게 도달시킬 수 있습니다. 방사선 조사는 세 가지 각도로 수행되어 절차의 높은 효율을 보장합니다. STLT - stereotactic 방사선 요법. 이 방법은 최대 전력 그 자체의 방사선 빔을 사용하는 것으로 구성됩니다. 몇 개의 집중된 광선이 동시에 여러 측면에서 종양을 가져옵니다. 세션 동안 환자는 종양에 방사선을보다 정확하게 합산하기 위해 필요한 특수 프레임에 배치됩니다. 방사성 박판화 이것은 최신 치료법 중 하나입니다. 방사성 입자가 환자의 간 동맥에 주입되고 악성 종양 옆에 국한됩니다. 방사성 원소에 의해 방출되는 방사선은 암세포에 악영향을 미친다.

화학 요법

간암에 대한 화학 요법의 핵심은 암세포에 파괴적인 영향을 미치는 약물을 환자의 신체에 도입하는 것입니다.

전신 화학 요법은 정맥을 통해 또는 입을 통한 정제의 형태로 약물을 도입하는 것입니다. 화학 요법 약물의 주요 구성 성분은 몸 전체에 혈액에 의해 퍼지고 그들의 일을합니다.

그러나 화학 요법의 이러한 특징은 약물이 암세포뿐만 아니라 건강한 것들에도 영향을 미치기 때문에 많은 부작용의 발병에 영향을 미친다. 전신 화학 요법은 주된 초점 외에도 이미 다른 장기에 전이가있는 경우에 사용됩니다.

간암은 입이나 정맥을 통해 투여되는 약물의 도움으로 제거하기가 어렵 기 때문에 약물을 투여하는 또 다른 방법이 오늘날 간장 동맥에 직접 사용됩니다.

이런 식으로 약물을 주입하는 것은 IPA라고하며,이 방법의 약물 구성 요소는 간의 모든 부분에 속하며 실제로 다른 기관에 들어 가지 않습니다. IPA는 부작용의 심각성을 줄이고 암의 파괴를 증가시킵니다. Cisplatin, Mitomycin C, Floxuridine, Doxorubicin 같은 약물은 간 동맥에 직접 주입됩니다.

우회 옵션

간암을 앓고있는 모든 환자가 화학 요법이나 수술을받는 것은 아닙니다. 이러한 치료 방법에 절대 금기의 경우, 암을 싸우는 대안이나 우회 방법이 선택됩니다.

이 방법들 중 하나는 트리클로로 아세트산 또는 96 % 알콜 (절제)의 종양에 직접 도입하는 것이고,이 물질은 신 생물의 대사 과정을 방해하여 비정형 세포를 죽게합니다. 이 방법을 예약하기위한 조건은 종양의 크기가 작고 이차 초점이 없다는 것입니다.

절제는 저온 성형, 고 에너지 전파, 열을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 상기 절차는 초음파 장치의 제어하에 수행되며, 상기 방법은 장기를 보존하므로 간 기능을 손상시키지 않는다.

다이어트 식품

간암 환자의 경우 의사는 적절한 영양 섭취의 중요성을 설명해야합니다.

무엇보다도 음식은 강화되어야하며 쉽게 소화 될 수 있어야하며 암 중독과 화학 요법의 효과를 줄여야합니다.

테이블 위에 매일 야채와 젖산 제품이 있어야하며, 생선, 곡물, 음료, 콩류, 허브, 야생 로즈 등을 먹는 것이 좋습니다.

훈제 고기, 절인 음식, 짭짤한 음식, 소다, 알코올로 인해 음식물 쓰레기를 버리십시오.

소분량의 분만은 소화에 대한 부하를 줄이고 소화 불량 질환의 예방입니다.

간암을 치료할 수 있습니까?

약 75 %의 사례에서 간암 초기 단계의 치료는 5 년 생존율을 제공합니다. 즉, 악성 간 손상을 물리 칠 수 있지만이 진단을 제 시간에 맞추어야합니다.

회복의 상당 부분은 환자의 나이, 수반되는 질병의 존재, 치료의 분위기에 달려 있습니다. 다른 엽의 암세포가없는 상태에서 간에서 한 엽 절제술을 시행하면이 질병으로부터 완전히 벗어날 가능성이 높아집니다.

간 이식 비디오 :

간암에 대한 전신 화학 요법은 제한적입니다. 소수의 환자에게만 일시적인 완화 효과를 줄 수 있습니다. 약물의 정맥 내 투여에 의해 수행되는 전신 화학 요법의 효과가 여러 무작위 대조 연구에서 연구되었다. 독소루비신, 시스플라틴, 마이 토마 이신 C 및 플루오로 우라실은 단일 요법 또는 복합 요법으로 사용되었습니다. 종양 진행 속도와 환자 생존율을 평가했습니다. 연구에 따르면 화학 요법의 과정에 대한 부분 긍정적 반응은 환자의 20 % 미만에서 발생했으며 일반적으로 중요하지 않았습니다. 이러한 연구에 기초하여, 절제 불가능한 간세포 암종에 대한 전신 화학 요법은 비실용적이라고 간주되어야한다.

간암에 대한 항 안드로겐 성 요법

항 안드로겐 및 항 에스트로겐은 간암에 대한 일종의 화학 요법으로 간주됩니다. 그들은 간세포 암의 완화 치료에 사용됩니다. 이 치료의 결과는 결정적이지 않습니다. 더 중대한 관심사는 tamoxifen를 가진 anti-estrogen 처리이다. 이러한 통제 연구는 모순이지만 일반적으로 간암에 대한 이러한 유형의 화학 요법은 환자의 1 년 생존율에 영향을 미치지 않습니다.

에탄올 (알코올)의 경피 주사는 또한 간암의 화학 요법에 기인 할 수 있습니다. 그들은 1980 년부터 사용되어 왔습니다.이 방법은 효율성, 상대적으로 용이 한 구현 및 저렴한 비용으로 인해 빠르게 인기를 얻었습니다. 그 핵심은 절대 에탄올이 얇은 바늘을 통해 종양에 주입된다는 것입니다. 약물은 세포의 탈수 및 종양 괴사뿐 아니라 작은 혈관의 혈전증을 일으 킵니다. 알코올은 종양이 고 에레 상태가 될 때까지 초음파로 주입됩니다. 특히 캡슐화 된 간세포 암은 비교적 쉽게 종양을 둘러싼 건강한 실질 조직에 대해서는 알 수없는 알코올로 적셔집니다. 간암의 화학 요법의이 방법의 단점은 종양 절제를 시행 할 때 건강한 간 실질과 종양 부위 사이의 명확한 파괴 구역의 형성을 고려하는 것이 어렵다는 것입니다. CT에 따르면, 조영제의 지속성이 유지되면 반복 주입이 가능합니다. 때로는 에탄올의 투여가 종양 동맥의 경피 화학적 색소 침착과 함께 사용됩니다. 큰 종양을 가진 절제 불가능한 간세포 암종 환자에서 병합 요법은 화학적 색소 침착 단독 요법보다 효과적이며 작은 결절에서는 고립 된 경피 투여 에탄올보다 효과적입니다.

부작용 - 통증과 발열은 이후 환자의 3 분의 1 미만으로 진행됩니다. 혈액 내 transaminase 활성의 단기적인 증가가 종종 관찰됩니다. 에탄올 주입 중 합병증은 드물며 알코올이 담관 시스템 (담관염) 또는 문맥 혈관 분기 (혈전증)에 침투하는 것과 관련이 있습니다. 이 절차 중 사망률은 거의 없으며 외래 환자 의료 기관을 기반으로 성공적으로 수행 될 수 있습니다.

에탄올을 반복 주입 할 가능성에 대해서는 논란의 여지가있다. 큰 종양과 재발이 있으면 반복 주입이 필요하다고 믿어집니다. 비록 간암에 대한 화학 요법의 방법이 10 cm 이상의 종양에서도 사용될 수 있지만, 작은 종양의 경우 회복 확률이 더 높습니다. 크기가 2cm 미만인 암 사이트의 완전한 괴사 확률은 90-100 %, 3cm - 70 %, 5cm - 50 %입니다. 5 cm 미만의 종양 직경을 갖는 소아 분류에 따른 무증상 경화증 환자의 5 년 생존율은 47에서 51 %까지 다양합니다. 그러나 초기 2 년간의 종양의 간내 재발은 50 %를 초과하고 5 년 이내에 65-98 %에 이릅니다. 통제 연구는 없지만 일부 연구 결과에 따르면 작은 종양의 경우 장기간 치료 결과가 전통적으로 수행 된 절제술의 결과와 유사하다고 가정 할 수 있습니다. 에탄올의 경피 투여는 합병증의 위험성이 낮을뿐만 아니라 간경변증 환자의 간경변증 환자에서 3cm 미만의 단독 간세포 선종으로 분류 할 수있다.

간암에 대한 화학 요법

간암에 대한 화학 요법은 의무적 인 치료 절차이지만 그 시행은 몇 가지 뉘앙스와 관련이 있습니다. 이것은 분비 기관으로의 혈액 공급이 풍부하고 일부 화학 요법 약물의 작용에 대한 간 실질의 오노 종양에 대한 저항 때문입니다.

간암에 대한 화학 요법의 특징

화학 요법은 어떻게 암세포를 죽입니까?

약물 화학 요법 치료는 간 실질에서 종양 구조를 파괴하는 주요 방법 중 하나입니다. 이 절차 덕분에 간 종양으로 구성된 비정상 세포가 파괴되어 발달이 느려집니다. 그러나 사실상 종양학이 치료되는 전신 화학이 간암에 효과적이지 못하다는 사실 때문에 종양 실질의 영향을받은 종양에 대한 혁신적인 혁신적인 국소 적 방법 인 intravesical chemotherapy가 사용됩니다. 그 본질은 영향을받은 악성 프로세스 구역에 화학 요법 약물을 직접 입원시키는 데 있습니다.

이를 위해 마약을 통해 문맥 또는 간 동맥에 약물을 주입합니다. 간암 치료에 사용되는 국소 화학 요법은 명백한 이점을 가지고 있습니다. 모든 화학 요법 약물은 비정상적인 변화를 겪고 간 실질 조직에 영향을 미치지 않는 간 실질의 부위로 이동합니다. 즉, 실질적으로 부작용을 유발하지 않습니다.

이 절차는 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

  1. 수술 전. 수술 전 화학 요법은 유전자 변이를 일으키는 세포의 보급 (확산), 미세 전이의 박멸 (파괴) 및 원발 종양의 크기 감소를 감소시키는 몇 가지 목표를 가지고 있습니다. neoadjuvant chemistry 과정의 성공으로 수술 불가능한 악성 신 생물이 수술 가능한 크기로 감소합니다.
  2. 분비 기관을 절제 한 후 수술후 화학 요법은 혈류에 남아있는 비정상 세포의 파괴를 목표로합니다. DNA를 파괴하고 더 이상 통제되지 않는 분열을 방지함으로써 수행됩니다. 간암을 일으킬 수있는 악성 종양을 예방하고 재발을 방지하려면 수술 전 종양의 특성과 환자의 전반적인 상태에 따라 각 환자에 대한 약물을 개별적으로 선택해야합니다.

원격 및 가까운 내 장기의 종양학의 4 단계를 항상 따르는 간에서의 전이를위한 화학 요법은 치료 중재에서 똑같이 중요한 역할을합니다. 간 실질의 전이 암 환자와 그 친척의 대다수가 분비 기관에서 발아 한 전이에 화학이 필요한지에 대한 관심이 많기 때문에 화학 요법 사의 상호 의견을 인용하는 것이 가치가있다.

예외없이 전문가들은 전이성 간암이 수술과 항암제 치료의 병용을 포함한 복합 요법을 통해서만 치료 될 수 있다고 믿습니다. 전이 동맥 루멘의 색전술 (폐쇄)로 구성된 국소 화학의 혁신적인 방법 인 수술 전후에 화학 색전술을 시행하는 것이 가장 효과적입니다. 이 시술은 항암제가 함유 된 특수 물질을 사용하여 수행되며 종양을 자연적으로 파괴하여 혈액 순환을 차단합니다.

그것은 중요합니다! 독립적 인 본격적인 방법으로 남녀의 간암에 대한 화학 요법은 수술이 불가능한 간암 환자에게만 극히 드물게 사용됩니다. 대부분의 경우 neoadjuvant 또는 adjuvant 요법으로 사용되며 방사선 치료와 함께 먼 내부 장기에서 발아 한 전이 치료에도 사용됩니다.

화학 요법의 유형

주요 치료 기술은 간암 수술 후 화학 요법으로 처방됩니다.

날 달린 종양이있는 간 실질의 병변에 대한 약물은 여러 가지 방법으로 투여됩니다.

  1. 색전증 이 기술은 혈액의 흐름이 종양으로 직접 전달되는 혈관 내강과 겹치도록 의도 된 다른 물질로 코팅 된 약물 전달에 있습니다. tansarterial chemoembolization을 이용한 간암의 화학 요법은 현대의 종양학 실습에서 널리 사용되어왔다. 그것의 관련성은 비정상 세포를 파괴 할뿐만 아니라 온 - 종양의 추가 발달을 효과적으로 차단하는이 방법의 내재적 인 능력과 관련이있다.
  2. 간동맥에 화학 요법 약물 주입. 약물의 주입 투여가 항암 치료의 가장 효과적인 방법입니다. 이 경우 화학 요법 용액은 혈류와 함께 종양 구조로 전달되지만 간장 동맥에 삽입 된 특수 카테터를 통해 도입됩니다.
  3. 절제술 악성 신 생물의 체내로의 도입은 96 % 알코올이며, 이는 유전자 돌연변이 또는 염색체 이상이있는 세포 구조를 효과적으로 파괴 할 수 있습니다. 간암에 대한 경피적 인 에탄올 주사는 국소 마취 및 CT 또는 초음파의 필수 육안 검사를 통해 일주일에 1-2 회 수행됩니다.

악성 종양의 과정에서 간 실질의 항암 치료법 3 가지 방법 모두 전신 화학보다 확실한 이점이 있습니다. 약물은 종양으로 직접 이동하여 건강한 조직 구조에는 영향을 미치지 않습니다.

화학 요법 약물 치료의 유해 및 이점

종양 학자들은 다양한 치료법을 비교하여 악성 간 종양을 효과적으로 파괴 할 때 외과 적 치료와 의학적 항암 치료를 병용하면 최상의 결과를 얻을 수 있다고 지적합니다.

간암에 대한 동맥 내 화학 요법에는 몇 가지 부인할 수없는 이점이 있습니다.

  • 치료 과정에는 부작용의 발생을 최소화하는 소량의 약물이 필요합니다.
  • 비정상적인 세포의 파괴는 인체의 면역 체계를 해치지 않으면 서 발생합니다.
  • 카테터 설치에만 필요하므로 입원은 최소화됩니다. 모든 치료의 나머지 부분은 평범한 삶의 방식을 방해하지 않고 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.
  • 비정상 세포의 완전 또는 부분 파괴, 병적 인 상태의 고통스런 증상 완화 및 분열의 효과적.

간암을 치료하는 동맥 내 화학 요법의 이론적 인 이점은 전신 중독의 발병을 예방하는 고농축 화학 요법을 직접 종양에 직접 투여 할 수 있다는 것입니다. 그러나 이는 단지 이론 일 뿐이지 만, 실제로는 강력한 활성 물질이 모든 내부 기관과 시스템을 감염시켜 종양학에서 흔히 발생하는 부작용이 발생하는 것으로 나타났습니다. 또한 이러한 유형의 치료는 장 또는 위 궤양, 쓸개염 (담낭염) 또는 췌장 (췌장염)과 같은 특정 국소 병리학 적 상태의 발달을 유발할 수 있습니다.

화학 요법 준비 및 실시

인간에서 진단 된 간 종양은 화학 요법을 의미합니다. 그러나이 과정은 중증의 심각한 부작용이 나타나기 시작했습니다. 준비 단계에서 간암에 대한 화학 요법이 특정 환자에게 선택되기 전에 그는 다음과 같은 방법으로 구성된 특정 진단 절차를 처방받습니다.

  • 심장 혈관계와 신장의 기능을 연구한다.
  • 실험실 혈액 검사;
  • 폐의 방사선 촬영;
  • 뼈 스캔.

추가 화학 요법의 프로토콜은 얻은 결과를 바탕으로 전문가가 작성합니다. 필요한 경우 추가 검사를 환자에게 지정할 수 있습니다. 그들의 선택은 어떤 약물이 간동맥으로의 주입을 위해 사용될 계획이 있는지에 직접적으로 달려있다. 예를 들어, 처방 된 약물이 시력 기관의 기능에 부정적인 영향을 미칠 수있는 경우, 환자는 안과 의사의 철저한 검사를 받게됩니다.

알 가치가있다! 일부 임상의 경우, 간 실질의 종양 병변으로 진단받은 환자에게 동시에 방사선 요법을 제공 할 수 있습니다. 간암에서이 기술은 민감한 간 실질에 심각한 손상을주지 않는 새로운 혁신적인 방사선 기술의 출현과 함께 최근에야 사용되었습니다.

구성표 및 코스

간암 수술은 후속 화학 요법없이 암 환자의 완전한 완치를 보장하지 않습니다. 동맥 내 투여되는 세포 독성 약물로 치료하는 과정은 3 주간 지속되며, 각각 2 일이 약물 주입 주입에 직접적으로 적용되며 나머지는 휴식을 취한다.

단 단계 화학 박피에 사용되는 간암의 주요 약물 :

  1. 독소루비신 (Zavedos, Kelix) 80 mg / m2;
  2. Carboplatin (Cycloplatin, Kemocarb, Krabotera) 150 mg / m2;
  3. 파마 무비 신 인스턴트 (Adriblastin, Doksolik) 60 mg / m2;
  4. Adriamycin (Axidoxo, Doxorubicin hydrochloride, Rastocin) 20-30 mg / m2.

모든 조제 물은 특수 용액의 제조를 목적으로하는 분말 형 동결 건조 액입니다. 그들은 microemboli (gelatin sponge)와 혼합되거나 lipoid에 용해됩니다. 간암을 치료하는 치료 용 항암 치료제를 준비 할 때 감정과 건강 상태를주의 깊게 관찰 할 필요가 있습니다. 부정적 증상이 나타나면 담당 의사가 심각한 결과가 나타나기 전에 시간 내에 치료를 중단하거나 치료 계획을 변경할 수 있도록 긴급히 전문의에게 연락해야합니다.

4 단계에서 간암을 진단 할 때, 완화 요법으로 화학 요법이 시행됩니다. 이 경우의 목적은 부작용과 고통스러운 증상을 줄임으로써 환자의 삶의 마지막 몇 주 또는 몇 달 동안의 질을 향상시키는 것입니다. 발달의 마지막 단계에서 간암의 전이를 막을 수있는 화학 요법 치료는 시간 제약이 없다는 점은 주목할 가치가있다. 항암 치료를위한 절차는 효과가 없어 질 때까지 수행됩니다. 또한 일부 약물의 영향을 줄이면서 종양 전문의는 다른 약물로 새로운 치료법을 즉시 처방합니다. 이러한 일관된 코스 변경은 대개 사망 할 때까지 계속됩니다.

반드시 기억해야합니다! 간 실질의 암이 발달함에 따라 간암 진단이 완료된 직후에 요법, 항암 요법, 항암 요법 및 항암 화학 요법이 개별적으로 선택됩니다. 항암제 치료를위한이 조건은 적절하게 선택된 화학 요법이 많은 부작용의 발생을 피하기 때문에 매우 중요합니다.

재활 : 영양, 가능한식이 요법

간암을 간동맥에 직접 주사하는 화학 요법 약물로 치료하려면 분비 기관을 회복해야합니다. 이를 위해 전문가들은 간 실질을 청소하는 데 도움이되는 특별 이벤트를 개최 할 것을 권장합니다. 간암에 대한 동맥 내 화학 요법은 가장 안전한 치료 방법 중 하나로 간주되지만이 장기의 세포 및 조직 구조에 여전히 심각한 손상을 초래합니다.

항 종양 치료의 손상 효과의 방지는 분비 기관을 독성 영향으로부터 보호하기 위해 제 시간에 (화학 과정을 수행하기 전에) 수신 약리학 및 식물 약품을 시작할 수 있습니다. 이 그룹의 약물의 선택은 각 환자별로 담당 의사가 개별적으로 수행합니다. 마약 섭취와 동시에, 특별 식단을 의무적으로 준수해야하는식이 요법이 필요합니다.

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화학 전, 화학 중 및 후에 영양의 특징

동맥 내 약물 치료 및 전신 치료는 세션별로 처방됩니다. 화학 요법을위한 약물이 식욕 감소와 위장 장애의 출현에 영향을 미치므로 환자의식이 요법을 변경해야합니다. 적절하게 조직 된 식사를하면 화학 세션을 이전하고 더 빨리 회복 할 수 있습니다.

몸을 위해 단단한이 절차 동안에 적당한 영양을위한 기본적인 규칙은 다음과 같이이다 :

  1. 화학 세션이 시작되기 3-4 일 전에 음식에 몸을 두는 것이 좋습니다. 상대적으로 적은 양으로 먹어야하며 이전처럼 자주 먹지 말아야합니다. 그러나 어떤 경우에도 굶주림의 감각을 나타나게해서는 안됩니다. 예비 기간에 신체가 조금이라도 고갈 되더라도 매우 바람직하지 않습니다.
  2. 세션 직전에 소금과 뜨거운 향신료뿐만 아니라 지방과 무거운 음식의 섭취를 완전히 제한 할 필요가 있습니다. 이것은 분비 기관에서 악성 프로세스에 의해 유발 된 기능적 문제를 악화시키지 않도록 도움을 줄 것입니다.
  3. 동맥 내 화학 과정에서 충분한 양의 신선한 과일과 야채 퓨레를 먹고 천연 주스를 마시는 것이 좋습니다. 그러나 그 전에 어떤 종류의 과일이 구체적인 혜택을 가져 오며 효과가 없는지 의사와상의해야합니다.

동맥 내 화학과 저지방 코티지 치즈와 우유, 꿀, 효모 음료, 밀기울 전과 도중 매일 메뉴에 반드시 포함 시키십시오. 화학 요법 치료가 완료된 후, 신체 회복에 초점을 두어야합니다. 이 시간에 식사가 풍부해야 모든 것을 먹을 수 있지만, 분수령 - 아주 자주 (하루 5-6 회), 그러나 가장 작은 부분에. 화학 과정이 끝난 후 최소 3 일 동안은 매운 음식과 지방 음식을 삼가해야합니다.

간암에 대한 화학 요법 치료의 합병증과 효과

화학 과정에서 예상되는 주요 결과는 간 실질에서 비정상적인 세포가 파괴되어 암의 성장이 멈추고 잠시라도 환자를 정상 생활로 복귀시키는 것입니다. 그러나 간암에서 이러한 목적으로 처방 된 화학 요법 약물은 과도한 독성 영향을 미치므로 양성 결과를 얻는 것 외에도 암 환자에서 많은 부작용이 관찰됩니다. 간암에 화학 요법의 부정적인 효과는이 절차를 인간에게 어려운 시험으로 만듭니다.

다음과 같은 병리 현상의 가장 흔한 징후 :

  • 소화관의 기능에 대한 위반, 메스꺼움 및 구토;
  • 탈모 (탈모)를 끝낼 수있는 탈모;
  • 식욕 상실, 청력 상실 (일정한 이명) 및 시력.

간암에 대한 동맥 내 화학 요법에 의해 유발되는 이러한 모든 문제는 암 환자에서 다양한 조합으로 관찰됩니다. 그러나, 부수적 인 부정적 징후의 심각성에도 불구하고, 화학 과정은 어떤 식 으로든 중단 될 수 없다. 간 종양을 파괴하는 치료의 모든 결과는 그것이 완료된 후 스스로 사라집니다.

간암에 대한 화학 요법의 효과

현재까지 수술, 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 여러 치료 영역이 있습니다. 후자의 간암 치료 방법은 효율성이 낮기 때문에 거의 사용되지 않습니다.

운영 범위는 실험실 및 도구 연구의 결과에 따라 결정됩니다. 악성 과정의 단계와 유병율에 따라 종양이 완전히 제거되거나 완화되는 경우 (암 부분 절제) 수술이 급진적 일 수 있습니다.

이 기사에서는 화학 요법의 원리를 자세히 살펴볼 것입니다.

준비

간암에 대한 화학 요법은 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

  1. 색전증. 이 기법의 기본은 종양을 먹이는 혈관에 약물을 주입하는 것입니다. 약물은 캡슐 또는 오일 용액의 형태 일 수 있습니다. 이 치료법은 종양으로의 혈액 전달을 막고 추가 발달을 막을 수 있기 때문에 상당히 광범위하게 사용됩니다.
  2. 화학 요법 용액이 카테터를 통해 혈관 내로 주입 될 때 주입한다. 이 기술의 단점은 종양뿐 아니라 건강한 조직에도 해로운 영향을 끼친다는 것입니다.
  3. 절제 화학 요법 제를 종양 조직에 도입함으로써 수행됩니다.

아래는 간암 퇴치에 사용되는 화학 요법 약물입니다.

독소루비신

이 약은 항 종양 항생제 그룹에 속합니다. 다양한 형태의 암 (유방, 갑상선, 폐, 간)에서 화학을 수행하는 데 널리 사용됩니다.

금기 사항 :

  • 다른 화학 요법 약물의 영향을받는 골수의 억압 또는 방사선 조사의 배경
  • 백혈구 수, 혈소판 감소증 (백혈구 수의 감소, 혈소판 수);
  • 급성 간염;
  • 하이드 록시 벤조 에이트에 대한 개인적인 내성;
  • 수유 기간;
  • 심장 부정맥;
  • 중증 간 장애;
  • 임신;
  • 심근 경색의 급성 단계.

이 약물은 정맥 내 또는 동맥 내 투여에 사용됩니다. 복용량은 개별적으로 계산됩니다. 독소루비신으로 치료하는 전체 과정에서 약물이 심장 독성을 가지며 골수 기능을 억제 할 수 있기 때문에 혈액 매개 변수와 심장 기능을 모니터링해야합니다 (일주일에 두 번).

겜시 타빈

약물은 항 종양 제에 속하며, 이후의 용액 준비를 위해 동결 건조물의 형태로 생산됩니다. 간암, 폐암, 신장 암, 유방암, 자궁 경부암 치료에 널리 사용됩니다.

금기 사항 중 하나는 다음과 같습니다.

  1. 임신;
  2. 과민증;
  3. 소수 민족 기간;
  4. 수유.

젬시 타빈은 급성 전염병, 간염, 심장병, 신장 기능 부전, 알코올 중독 증뿐만 아니라 이미 수행 된 화학 요법의 과정으로 인한 골수 작업 억제에도주의를 기울여 사용해야합니다.

치료 과정에서 혈구 수를 엄격하게 모니터해야합니다.

넥서바르

약물의 주성분은 Sorafenib입니다. 그것은 항 종양 제에 속하며 암세포의 번식을 억제합니다. 넥사바 르는 간, 신장, 갑상선암뿐만 아니라 다른 지방화 암에서도 처방됩니다.

이 약은 정제 형태입니다. 1 일 용량은 800mg이며, 2 회 투여 량으로 나누어야합니다. 화학 요법 제의 용량은 임상 실험실과 도구 연구의 데이터를 고려할뿐만 아니라 진료소 변경의 역 동성을 바탕으로 의사가 독점적으로 조정할 수 있습니다.

금기 사항에는 수유, 소수뿐 아니라 약물 성분 및 임신에 대한 불내성이 포함됩니다. 조심스럽게 넥사바는 피부병, 고혈압, hypocoagulation (출혈 증가) 및 협심증 (심장 통증)으로 처방됩니다.

화학 림프화

간암 화학은 색전술의 형태로 사용될 수 있습니다. 두 가지 유형의 메소드가 있습니다.

  1. 기름 종양을 공급하는 혈관에 세포 증식 억제 성분 (embolizat) (특수 화학 물질)을 도입하는 과정이 포함됩니다. 이 방법의 단점은 단기간의 치료 작용입니다. 따라서, 작은 지방 방울로 색전 물이 붕괴 된 후, 혈관 내강이 중첩되고 세포 증식 억제제가 암세포에 악영향을 미친다.
  2. microspheres를 사용하는 것은 악성 병변을 다루는보다 효과적인 방법입니다. 그것은 치료 작용의 지속 기간 (최대 몇 개월)이 다릅니다.

효과를 극대화하려면 몇 가지 권장 사항을 따라야합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 환자의 완전한 검사;
  • 병력 복용 (알레르기, 수반되는 질병, 임신);
  • 색전술을 시행하기 최소 8 시간 전에는 먹을 수 없습니다.

외과 적 개입을 위해서는 엑스레이 장비가 필요하며,이 장비를 사용하여 실행 기법을 제어하고 색전증 주입에 필요한 카테터를 사용할 수 있습니다.

Allopurinol은 수술 전에 신장을 보호하기 위해 투여합니다. 그런 다음 절개 부위를 마취시킨 후 의사는 대퇴 동맥에 카테터를 삽입하여 간동맥으로 유도합니다. 방사선 불 투과성 물질 주입 후 일련의 주사가 수행됩니다. 카테터가 올바른 위치에 있는지 확인하여 의사가 화학 물질을 주입하고 추출합니다. 절차 기간은 1-2 시간을 초과하지 않습니다.

부작용

주입 화학 요법의 빈번한 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 구토, 메스꺼움;
  • 구강 점막의 궤양 성 결손의 출현;
  • 호흡 곤란, 심장 리듬의 위축, 심부전의 징후로서 다리의 붓기;
  • 정맥 경화증 (약물이 주입 된 정맥 손상);
  • 신 병증;
  • 알레르기 (오한, 발진, 가려움증);
  • 낮은 혈압;
  • 빈혈, 백혈구 - 혈소판 감소증;
  • 불면증;
  • 설사;
  • 두통;
  • 고 빌리루빈 혈증 (혈액에서 증가 된 안료);
  • 탈모;
  • 약점;
  • 증가 된 트랜스 아미나 아제;
  • 근육통;
  • 소변에서 적혈구와 단백질의 수의 증가;
  • 출혈;
  • 귀가 울린다.
  • 발기 부전.

색전술의 바람직하지 않은 결과는 다음과 같습니다.

  1. 선박의 완전성에 위배되는 출혈;
  2. 감염 합병증;
  3. 색전증의 부적절한 투여로 인한 건강한 조직으로의 혈액 공급 장애;
  4. 신장 기능 부전;
  5. 주입 된 물질에 대한 알레르기 반응 (발열, 혈압 강하, 가려운 피부, 발진, 두통);
  6. 카테터를 따라 통증.

예측

치료 및 예후의 성공은 치료 전략에 달려 있습니다. 수술과 화학 요법의 병용으로 환자의 평균 수명이 상당히 연장 될 수 있습니다.

색전술을 시행 한 환자의 75 %에서 암의 진행이 늦어지고 종양의 양이 현저하게 감소합니다.

예후는 또한 암의 유행 및 치료가 시작된시기에 달려 있습니다. 치료의 배경에 대해, 암의 첫 단계 환자의 60 %는 진단 후 5 년 이상 산다. 두 번째 5 년 생존율은 공통 전이로 인해 50 %, 3 ~ 20 %, 네 번째 - 5 % 이하입니다.

간암의 주요 치료법

간암은 가장 흔한 암 중 하나입니다. 평균적인 사람의 관점에서 보면, "간암"진단은 문장처럼 들리지만 현대 의학 (특히 외국에서)은 초기 단계에서 모든 간암의 거의 95 %가 치유 될 수있는 수준에 도달했습니다.

러시아에서는 모스크바, 상트 페테르부르크 및 노보시비르스크의 일부 전문 진료소 만이 세계 표준 수준에서 간암 치료에 종사하고 있습니다. 암성 종양이 림프계 및 원거리 기관으로 전이 될 때 어려움이 발생합니다. 전이 과정은 암 치료의 주요 걸림돌입니다.

현대 의학에서 노출의 결합 된 방법, 특히 외과 적 치료와 방사선의 조합이 선호됩니다. 때때로 간암 또는 표적의 화학 요법 치료가 추가됩니다.

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암에 대한 치료 적 치료의 목적은 일차적 인 목표를 파괴하고 암세포의 전염을 막는 것입니다.

수술

모든 진단 절차를 마친 후에 의사는이 임상 사례에서 가장 적절한 치료 옵션을 처방합니다. 가능하면 외과 적 치료가 우선되어야합니다. 암의 초기 단계에서 종양이 간장의 작은 부분을 차지할 때 장기의 부분 절제가 가능합니다. 때로는 간에서 1/3이 제거되고, 다른 경우에는 오른쪽 또는 왼쪽 해부학 적 반이 제거됩니다.

영향을받는 간장 절제의 목적은 종양 및 감염된 조직을 제거하는 것입니다. 결정 인자는 또한 종양의 크기입니다. 5cm 미만이면 작업이 적절하다고 간주됩니다. 종양이 더 안전하지 않게 제거합니다. 그러한 경우 다른 방법, 간 이식을 사용하십시오.

대형 종양을 제거하는 이유는 안전하지 않습니다. 간 기능 장애 위험이 있습니다. 이 상태는 충격과 죽음으로 가득차 있습니다. 절제 가능한 종양을 신중하게 선택하더라도 사망 위험이 있습니다. 긍정적 인 점은 간을 제거한 후 90 %의 경우에서 정상 상태로 거의 재생할 수 있다는 것입니다.

간암은 몇 달 (또는 수년간) 외과 적 치료 후에 재발 위험이 있으므로 위험합니다. 간장의 다른 부분에 종양이 생기기 때문에 위험합니다. 이러한 반복 된 초점은 원래의 것보다 더 위험합니다. 2 차 간암의 수술 적 치료는 대개 완화 적입니다.

운영은 전통적인 방식으로 수행 될뿐만 아니라

종양의 크기가 작 으면 모스크바의 현대 클리닉 (특히 유럽 클리닉)은 종양을 제거 할 수있는 대체 방법을 제공합니다.

  • radiofrequency ablation (CyberKnife 기술 - 표적 방사선에 의한 신 생물에 대한 효과);
  • 냉동 절제 - 감기로 종양 제거 : 종양에 액체 질소가 전달되어 암세포가 동결됩니다.
  • 고주파 전류에 노출되면 전극이 종양에 가해져 신 생물을 태 웁니다.

간암에 대한 화학 요법

불행히도 간암은 대부분의 화학 요법 약물에 내성이 없습니다.

간암 치료에 사용되는 완전하고 독립적 인 치료법 인 약물 효과는 극히 드문 경우입니다. 대부분의 경우 화학 요법이 보조 요법으로 사용됩니다.

화학 요법은 또한 전이의 치료 또는 수술 불가능한 간암의 치료에도 사용됩니다.

간동맥 화학 요법 주입

약물 치료의보다 효과적인 방법은 간동맥을 통해 약물을 투여하는 주입법입니다. 이 경우 약물은 종양의 몸에 직접 침투하여 종양을 파괴합니다. 동시에 신체의 건강한 조직은 손상되지 않습니다. 주입 화학 요법 동안, 의사는 간 동맥에 특별한 카테터를 설치합니다.

간암에 항암제를 주입하는 것은 환자의 20-55 %에서만 효과적이며 평균 수명은 10-12 개월입니다. 더 발음 된 효과는 약물을 간 동맥 및 포털 폼에 동시에 주입함으로써 얻을 수 있습니다.

준비

대부분의 약물은 지속 가능한 치료 효과를 제공하지 않습니다.

치료에 도움이되는 사람들 중 :

이스라엘 간암 화학 요법

심장과 심장 외과

성형 외과

사해에서의 건선 치료

방사성 요오드 치료

내과학과

이스라엘에서의 검진

고급 치료 방법

화학 요법은 세포 독성 약물을 사용하여 암세포를 죽입니다. 그 행동은 그들의 성장을 저해하는 것을 목표로합니다. 화학 요법 약물은간에 직접 투여 할 수 있습니다. 의약품이 몸 전체를 순환 할 때 정맥 주입으로 태블릿 형태로 섭취 할 수도 있습니다. 그러나 원발성 간암에 대한 전신 화학 요법은 거의 사용되지 않습니다.

치료를 위해 국가와 진료소를 선택할 때 다음과 같은 이유로 이스라엘에서 암 치료의 다음과 같은 이점과 효과에주의를 기울여야합니다.

  • 종양학 연구에 대한 대규모 투자.
  • 생명 공학의 발전.
  • 의사의 높은 전문성.
  • 최신 항암제, 화학 요법 및 방사선 요법의 도입.
  • 신뢰할 수 있고 정확한 진단.
  • 치료에 대한 개별적이고 포괄적 인 접근.

Asaf HaRofé 병원에서 환자는 우수한 자격을 갖춘 국제 의사로부터 의료 서비스를받을 수 있습니다. 이스라엘의 간암 치료에 어떤 화학 요법이 사용되는지 자세히 살펴 보겠습니다.

화학 림프화

색전술은 종양으로의 혈액 공급을 막기 위해 물질, 물질 또는 작은 미세 구를 사용하는 치료법입니다. microspheres가 세포 독성 약물과 연결되면,이 과정을 chemoembolization이라고합니다.

간세포 화학 유화 (TACE)는 미세 구 및 준비가 간 동맥에 주입 될 때 색전의 특정 유형입니다.

약물은 종양이있는 간장으로 직접 유입 된 다음 혈액 공급을 차단합니다. 기본적으로이 방법은 환자가 간 이식을 기다리는 동안 수술을 수행하거나 질병을 통제 할 수없는 경우에 권장됩니다. 때때로 외과 적 제거를 위해 종양을 축소시키기 위해 화학 색전술을 시행합니다.

Hepatocellular carcinoma는 많은 수의 혈관에서 자라는 가장 흔한 간암입니다. 간장 동맥에서 혈액 공급을 받지만 나머지 간은 문맥에서옵니다. 이로 인해 의사는 건강한 간 조직의 최대 양을 유지하면서 종양으로의 혈액 공급을 줄일 수 있습니다.

동맥 경화증이 사용됩니다 :

  1. 외과 적으로 제거 할 수없는 종양을 감소시키고 조절합니다. 종양의 크기를 제거 할 수있을 때 종양의 크기를 줄이는 것은 거의 불가능합니다.
  2. 병이 간을 넘어 가지 않은 경우.
  3. 간 기능이 좋고 문맥에 문제가 없습니다.
  4. 간은 이식 할 수 없습니다.
  5. 환자는 간 이식을 기다리고 있습니다.

세금 금기 :

  1. 간 기능이 저하되면 TAX를 수행 할 수 없습니다. 화학 요법없이 색전술을 시행하는 것이 가장 좋습니다.
  2. 문맥에 문제가있을 때 - 종양의 침범, 증가 된 압력 (문맥 고혈압), 문맥 혈전증.
  3. 복강 (복수)에서의 체액 축적.
  4. 식도의 정맥류.
  5. 모든 종류의 혈구 감소 (범 혈구 감소증).

간이나 신장이 정상적으로 기능하지 않거나, 혈액 응고가 제대로 이루어지지 않거나, 담관의 막힘이있는 경우에는이 방법이 적용되지 않습니다. 화학적 색소 침착은 간에서 일부 혈관을 막기 때문에 의사는 치료 후 장기가 기능하기에는 혈액 공급이 충분한 지 확인해야합니다. 장에서 간 (간문맥)으로 혈액을 공급하는 주요 동맥이 막히면 색전술은 안전하지 않으므로 권장하지 않습니다.

종양의 크기가 5cm 이상인 경우에는 양을 줄이기 위해 2 개 또는 3 개의 TAX 절차가 필요합니다. 암이 양쪽 엽에 영향을 미치는 경우, 각 엽은 각기 다른 시간, 즉 한 번의 절차 후 한 달에 치료되어 환자의 신체가 회복 될 수 있습니다.

이 기술은 수술이나 라디오 절제술과 같은 다른 치료법과 함께 사용됩니다. 밤에는 입원이 필요합니다.

화학 림프선은 어떻게 되는가?

절차는 엑스레이 부서에서 수행됩니다. 환자는 국소 마취를 위해 주사를 맞으며 경미한 진정제를줍니다. 의사는 카테터를 대퇴 동맥에 삽입하고 그것을 간동맥으로 유도합니다. 절차를 제어하는 ​​방사성 염료 사용 - 엑스레이. 그 후, 의사는 카테터가 간에서 적절한 위치에 도달했는지 확인하고 세포 분열증을 주사합니다. 독소루비신이나 시스플라틴과 같은 간암 약물이 일반적으로 사용됩니다. 의사는 또한 작은 플라스틱 입자 또는 겔 같은 물질로 종양으로의 혈액 흐름을 차단합니다.

이러한 막힘 - 색전증은 암세포를 파괴하고 영양소와 산소의 유입을 차단하며 간에서 화학 요법 약물을 오래 보관하는 데 도움이됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 재료는 젤라틴 스폰지입니다. 때로는 동맥 내로 옮겨지기 전에 세포 증식 성 및 지성 액체 (lipidol)로 축축해질 수 있습니다. 스폰지는 종양 영역에 집중하는 방식으로 간에서 화학 요법을 유지합니다. 리피 돌은 간에서 약물의 지속 기간을 길게합니다. 색전술은 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다. 수술 후에는 몇 시간 동안 침대에 있어야합니다. 이것은 출혈을 예방하는 데 도움이됩니다.

가장 흔히, 경동맥 화학 색전술을 사용할 때 :

  • 독소루비신 (adriamycin) - 가장 자주 사용됩니다.
  • 시스플라틴 (플라 티놀 AQ);
  • 5- 플루오로 우라실 (Adrucil, 5-FU);
  • Mitomycin (Mutamycin).

의사가 도움이된다고 생각하면 TACE를 여러 번 시행 할 수 있습니다. 많은 사람들이 10-16 개월 후에 반복적 인 시술이 필요합니다.

2 ~ 3 개월 후 CT를 시행하여 치료 결과를 확인합니다. 종양이 감소했는지, 새로운 병변이 있는지 등을 확인합니다.

Tache 부작용

Chemoembolization은 부작용을 시술로 만들 수 있습니다. 그들의 발생과 중증도는 일반적인 건강 상태 인 악성 병소의 수에 의해 영향을받을 것입니다. TAHE는 암세포를 죽이지 만 건강한 사람은 또한 고통을받을 수 있습니다. 이스라엘 의사들은 가능한 한 건강한 조직을 보호하기위한 조치를 취하고 있습니다.

부작용은 절차 외에도 화학 요법 자체를 유발합니다. 그러나 대부분이 간에 집중되기 때문에 간암에 대한 전신 화학 요법에 비해 치료의 바람직하지 않은 영향은 보통 경미합니다.

  1. 이것은 메스꺼움과 구토, 우측 hypochondrium의 통증, 피로 및 발열 - postembolization 증후군 일 수 있습니다. 대부분의 사람들에게는 세포 증후군이 간 조직을 자극하여 염증을 유발하기 때문에 이러한 부작용이 발생합니다. 이 상태는 최대 2 주까지 지속될 수 있습니다. 증상을 조절하기 위해 의사는 진통제 나 진통제를 줄 것입니다.
  2. 드물게, TACE는 간 손상을 일으키는간에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 간경변 환자에게는이 치료가 고려되지 않습니다. 이 절차가 끝나면 즉시 간 검사 결과가 비정상적으로 높아질 것입니다. 그것은 기관의 조직에 변화를 일으킨다. 간 기능은 1 주일 후에 정상화됩니다.
  3. 경동맥 화학 색전술은 소수의 사람들에게서 담낭 (담낭염)의 염증을 일으킬 수 있습니다. 종양 부위의 간내 도관을 TACE로 치료하면 손상되거나 막힐 수 있습니다. 결과적으로 담즙은 쓸개로 돌아가 염증을 일으 킵니다. 담낭염의 증상으로는 오른쪽 hypochondrium의 통증, 발열, 가벼운 변, 메스꺼움 및 구토가 있습니다. 쓸개 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
  4. 시술 중 카테터를 사용하면 때때로 통증, 타박상, 출혈, 감염 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
  5. 일부 환자는 TAHE 후에 폐에 문제가 있습니다. 무질서의 유형 : 폐와 가슴 벽 (흉막 삼출액) 사이의 공간에 비정상적으로 체액이 축적됩니다. 폐 감염 (폐렴); 폐의 혈병 (폐 색전증). 금연은 폐 감염 예방에 기여합니다. 깊은 심호흡과 기침은 치료 후 폐 질환의 가능성을 줄입니다. 심호흡을하기 위해 특별한 장치가 사용될 수 있습니다.
  6. 세금 면제 후 소수의 사람들이 복강 내에 액체를 축적합니다. 이것은 신체가 그것을 제거 할 수있는 것보다 더 빨리 유체를 생성하기 때문입니다. 이 과정 후에 간을 통한 혈액의 흐름이 바뀌어 간이 체내에서 배출 할 수있는 양이 줄어 듭니다.
  7. 경동맥 화학 색전술 후 종양이 파괴 된 부위에 고름이 축적 될 수 있습니다. 농양을 예방하기 위해 TACE 이후에 항생제를 처방합니다.
  8. 종양 용해는 색전술 후 암세포의 빠른 사망으로 인해 발생할 수있는 드문 부작용입니다. 화학 요법으로 파괴되는 수많은 종양 세포는 사망시 유독 물질을 혈액으로 방출합니다. 대부분의 경우 종양 용해는 악성 종양이 크거나 다수의 병소가있을 때 발생합니다.

다음은 TACE 후에 거의 발생하지 않는 부작용입니다.

  • 신장 문제;
  • 신부전;
  • 뇌졸중;
  • 췌장 염증 (췌장염);
  • 담즙 덕트를 통해 화학 요법 약물의 반환에 의한 위 또는 소장의 궤양.

이러한 증상에 대한 치료는 개별적인 상황을 기반으로합니다.

이스라엘의 간암에 대한 지역 화학 요법

세포 증식 억제 약물을 이용한 간 동맥 주입은 간동맥으로 직접 수행되고 약물은 카테터를 통해 간으로 전달됩니다. 이것은 간암에 대한 높은 농도의 화학 요법을 제공하여 가능한 부작용을 줄입니다. 본체 내부에 배치 된 펌프를 사용할 수 있습니다. 또한 중앙 도뇨관을 사용하십시오.이 경우 펌프는 몸 바깥 쪽, 바깥쪽에 위치합니다. 그것은 매일 일정한 복용량을 제공합니다. 이 방법은 종양을 줄일 수 있으며 간암의 전신 화학 요법보다 부작용이 적습니다.

카테터 나 펌프를 몸체에 삽입하는 수술이 필요합니다. 절차 중에, 최소 방사능을 지닌 X 선 영상 시스템은 Asaf ha Rofé에서 사용됩니다. 수술 과정에서 화학 요법으로 인한 염증을 예방하기 위해 담낭을 제거해야 할 수 있습니다. 많은 환자들에게 이러한 유형의 치료는 전반적인 건강 상태가 좋지 않아 적합하지 않습니다.

간암에 대한 지역 화학 요법이 환자에게 제공 될 수 있습니다.

  1. 수술로 제거 할 수없는 간암이있는 환자.
  2. 종양이 다른 치료법에 더 이상 반응하지 않는 경우.
  3. 환자가 간 이식을 기다리고있을 때.
  4. 전이성 간암 환자. 지역 화학 요법은 통증을 완화하고 질병의 증상을 조절합니다.

TAX는 간동맥 주입보다 더 자주 사용됩니다. 주요 차이점은 다음과 같습니다.

  1. TAX는 주입과 달리 간동맥을 차단합니다.
  2. 주입은 몸에 장기간 세포 독성 약물을 지속적으로 제공합니다. 화학적 색소 침착의 결과로 일정량의 화학 요법 약물이 동맥을 막기 전에 몸에 들어갑니다.

간암에 대한 전신 화학 요법

전이성 화학 요법은 전이성 원발성 간암을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 세포 독성 약물은 몸 전체에 퍼져 암세포를 파괴합니다. 간만 제대로 기능하는 경우이 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 화학 요법의 부작용은 간 기능이 약한 사람들에게는 약물의 몸을 정화시킬 수 없기 때문에 너무 독성이있을 수 있습니다.

기본적으로 이런 유형의 치료법은 소아, 간 모세포종의 드문 유형의 간암에서 사용되고 원발성 간암에서는 효과가 없습니다. 그것이 수행되면, 그것은 주로 임상 시험의 프레임 워크에 있습니다.

간 모세포종에서는 종양을 수축시키고 제거하기 쉽도록 수술 전에 전신 화학 요법을 시행 할 수 있습니다. 일부 어린이는 수술 후 재발을 방지하고 나머지 악성 종양을 파괴하는 것이 좋습니다. 수술과 화학 요법의 조합은 종종 간 모세포종을 제거합니다.

간암에 대한 시스템 화학 요법은 어떤가?

화학 요법이 정맥 주사 인 경우, 보통 몇 주마다 여러 절차가 시행됩니다. 치료 간 휴식은 간암에 대한 약물의 부작용으로부터 신체가 회복되도록합니다. 이 병의 화학 요법 과정은 종종 6 또는 8주기를 포함하며 수개월 지속됩니다.

예를 들어, 절차의 구현을 위해 중앙 카테터가 사용됩니다 - 가슴 영역의 정맥에 삽입되는 얇고 ​​유연한 튜브. 그것은 일정한 주입 또는 정맥 액체를위한 필요를 삭제할 것이다. 약물은 카테터를 통해 들어옵니다.

간암에 대한 세포 독성 약물

간암 치료에 최대 효능을 보인 화학 요법은 독소루비신, 플루오로 우라실 및 시스플라틴입니다. 검사중인 약이 있으므로 다른 약이나 이들의 조합을 제공 할 수 있습니다.

일반적인 부작용

화학 요법 약물은 다른 사람에게 발생하는 부작용을 다른 양과 정도로 유발합니다. 의사는 치료가 어떻게 영향을 미칠지 미리 예측할 수 없습니다.

가장 일반적인 부작용으로는 구내염, 설사, 피로, 메스꺼움, 숱이 나거나 탈모가 있습니다. 혈액 세포가 부족하면 감염, 출혈이나 멍, 호흡 곤란, 피로의 위험이 높아집니다.

단기간에 치료가 끝나면 통과합니다. 이스라엘 의사들은 발달을 줄이거 나 막기 위해 많은 기술을 사용합니다.