A 형 간염, C 형 간염, B 형 간염

아시다시피 간은 인체에서 많은 기능을 수행하는 중요한 기관입니다. 그것의 주요 임무는 독성 화합물을 해독하고 대사시키는 것입니다. 간 질환을 동반 한 여러 질병에서 중추 신경계 및 기타 장기 시스템에 악영향을 미치는 유해 물질이 축적됩니다. 이 질병 중 하나는 간염입니다.

간염은 중증의 염증성 병리학 적 과정으로 다기관 적 성격을 지니 며 간 기능에 영향을줍니다.

오늘날이 질병에는 여러 종류가 있지만 바이러스 성 간염은 어린이에게 특별한 역할을합니다.

간은 신체의 정상적인 기능에 필요한 여러 가지 필수 기능을 수행합니다. 간은 인체의 건축 자재의 일종 인 단백질을 합성합니다. 또한 단백질은 세포 표면에 위치한 단백질, 효소 및 수용체로 구성됩니다.

바이러스 성 간염의 원인과 종류

대부분의 경우 신생아의 간염은 엄마에게서 태아를 통해 바이러스 성 병원균이 전염 된 결과입니다. 영아의 감염은 출생시 또는 출산시 발생할 수 있습니다. 이것의 특별한 역할은 조기 모성 진단을 담당합니다. 임산부가 "바이러스 성 간염"으로 진단되면 임신 단계에서 여전히 아이의 상태를 교정 할 수 있으므로 불필요한 질병의 결과를 막을 수 있습니다.

지금까지 인간에서 발견 된 8 가지 유형의 바이러스 성 간염이 발견되었지만 그중 5 가지만이 특히 중요합니다.

  • 바이러스 형 간염 A 형, 또는 킨킨 (Botkin) 병. 이는 씻지 않은 손, 오염 된 물 및 음식을 통해 분변 구강 경로로 전달됩니다. 질병은 매우 전염성이 있으므로 모든 출산 요원은이 병리학을 제거하기위한 연간 신체 검사를받습니다. 신생아에서는 일반적으로 발생하지 않습니다.
  • 바이러스 형 B 형 간염 이전의 질병과 비교하면 더 위험한 과정이 특징입니다. 모든 환자의 10 분의 1에서 급성 병리학 적 과정이 길어지고 비용이 많이 드는 치료를 필요로하는 만성화됩니다. 치료 적 중재가 가능하지 않거나 충분한 용량으로 수행되지 않으면 경변의 위험이 높습니다. 이 질병에 대해 백신이 개발되었으므로 감염의 위험이 더욱 낮아집니다. 전송의 주요 모드는 비경 구입니다. 성인은 수혈, 감염된 대상 (손톱 가위, 문신 바늘) 조작 또는 정맥 주사를 통해 감염됩니다. 또한 성행위를합니다. 신생아의 B 형 간염은 태반이나 분만 중에 전염됩니다. 20 세기 중반에 B 형 간염 바이러스의 존재에 대해 전체 기증자 혈액을 검사하기로 결정되어 수혈을 필요로하는 사람들의 발생률을 크게 줄였습니다. 예방 접종이 실시 된 후에도 감염 후 더 진행할 가능성이 줄어 듭니다.
  • 바이러스 성 C 형 간염. 전염 경로는 이전 유형과 비슷하지만 질병의 진행 속도는 그렇게 빠르지 않을 것입니다. 바이러스 성 C 형 간염은 일반적으로 "부드러운 살인자"라고도 불립니다. 신생아에서의 C 형 간염의 증상은 간 실질에서의 완만 한 파괴 과정을 수반하는 장기간의 임상 징후와 관련이있다. 특정 예방 방법은 현재까지 개발되지 않았습니다. 그러나 기증 된 혈액의 분석을 바이러스의 존재에 대해 수행 할 수 있기 때문에 매우 민감한 특별 검사가 있습니다.
  • 바이러스 성 간염 유형 E와 D는 신생아의 발병에 특별한 역할을하지 않습니다.

증상

신생아에서는 바이러스 성 간염이 생후 첫 주 또는 두 번째 주에 발생합니다. 드문 경우로, 첫 번째 증상은 나중에 출생 후 두 번째 또는 세 번째 달에 발생합니다. 처음 느껴지는 증상은 황달입니다. 그것은 생명의 처음 7 일 또는 심지어 처음 24 시간 내에 발생합니다.

이 증상의 심각성은 다양하며 미생물의 개별 특성과 병원체 자체의 공격성에 달려 있습니다. 바이러스 성 간염에서 관찰되는 증상 :

  • 분변의 변색은 영구적이거나 일시적이며 어린이에게 특유한 것입니다. 대변의 주간 변색의 고정은 질병의 활동을 분석하는 중요한 부분입니다. 빌리루빈 대사를 위반하여 소변 색깔이 변합니다. 초기에는 소변이 여전히 정상적인 색을 띠지 만 미래에는 그 색이 짙은 색의 맥주와 유사합니다. 가려움의 증상이없는 신생아의 경우.
  • 간은 지속적으로 확대되고, 주로 좌엽 영역에 고르지 않게 확대됩니다. 그것의 조밀도는 변화하지 않거나 증가하지 않는다. 간 측정의 결과를 정기적으로 기록 할 필요가 있습니다. 이렇게하면 질병의 심각성과 진행에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다.
  • 확대 된 비장의 징후는 거의 발견되지 않습니다. 이것은 간장 비대증이 드물게 발생하는 질병의 합병증의 결과라는 사실에 기인합니다.
  • 간은 소화계의 중요한 부분이므로 위장관에 영향을 미칩니다. 신생아에게는 유체의 심각한 손실로 이어질 수있는 불투명 한 구토가 종종 있습니다. 결과적으로 기면 유형의 혼수 증상과 피로감이 증가합니다. 어떤 경우에는 소화 장애와 간이 커져 황달이 발생하기도합니다.
  • 신생아의 일반적인 복지 변화는 5 명 중 1 명에서 발생합니다. 동시에, 부종의 출현, 말초 순환 장애 및 발달 지연과 함께 번개 속도로 상태가 악화 될 수 있습니다. 어떤 경우이든, 정상적인 체중 증가와 신생아의 성장 증가가있는 임상 사례가 기록됩니다.
  • 경미한 신경 장애는 종종 관찰되며 질병의 감별 진단에 매우 중요하기 때문에 고정해야합니다. 감염된 어린이의 경우 팔다리의 근육의 색조가 감소되고 기본 반사 작용이 저하됩니다. 심한 경우에는 뇌의 내막에 염증의 징후와 증상이 나타날 수 있습니다.

진단 방법

현재 신생아의 바이러스 성 간염을 확립 할 구체적인 방법은 없습니다. 실제 작업 과정에서 의사는 간장의 생화학 마커의 활동을 모니터링해야합니다. 세포 용해의 증가 된 활성은 생화학 적 혈액 검사의 결과뿐만 아니라 조직 학적 분석 동안 얻은 데이터와 비교되어야한다.

감별 진단을 위해 완전한 혈구 수와 망상 적혈구 수를 세는 것으로 특별한 역할을합니다. 산모와 아이 사이의 Rh 또는 AB0 충돌 동안 후자가 suprahepatic 황달과 함께 선천성 용혈성 빈혈을 앓는 경우는 드문 일이 아닙니다. 위의 연구 방법은 바이러스 성 간염을 히말라야 분쟁과 구별 할 수 있습니다. 간염 환자의 25 %가 적혈구의 용혈 병변을 동반한다고합니다. 혈액에서 간염 바이러스 기원은 혈소판 감소를 나타냅니다.

흥미로운 사실. 두 달 간의 자궁 내 태아 발육은 태아의 전체 질량의 절반입니다.

빌리루빈 수준의 변동에 대한 평가는 구체적이지 않지만, 담즙 정체기로 전이 할 가능성에 대한 간접적 인 아이디어가있을 수 있습니다. 임상 연구의 결과로, 혈액의 간접 빌리루빈의 증가 된 함량이 질병의 초기에,이어서 혼합 된 후 직접 고 빌리루빈 혈증으로 진행되는 것으로 밝혀졌습니다.

간 효소와 콜레스테롤의 농도를 증가시키는 것은 질병의 예후에 특별한 영향을 미치지 않습니다. 병리학 적 과정이 담즙 정체기 단계로 진행될 때, 콜레스테롤의 현저한 증가가 관찰됩니다.

진단에서 특히 중요한 것은 바이러스 검사입니다. 소변, 뇌척수액, 혈액 및 비 인두 분비물 분석이 포함되어야합니다. 이러한 모든 절차는 질병의 병인을 탐지하는 것을 목표로합니다. 특정 혈청 반응으로 인해 신체에서 바이러스 성 병원균의 존재를 확실하게 확인하거나 거부하는 것이 가능합니다.

수직 전송의 경우 어머니의 검사가 필요합니다. 그녀의 혈액에서 발견되는 항체와 바이러스 성 간염에 대한 항원은 아이에게이 병이 있음을 시사합니다. 방사선 학적 조사 방법의 도움으로 간에 바이러스 성 손상의 존재를 나타내는 간접적 인 자료를 얻을 수 있습니다.

신생아시기의 간염을 발견하기 위해서는 조직 학적 방법이 필요할 수 있습니다. 그는 아동의 생물학적 물질을 수집하고 연구를 계속하고 있습니다. 절차는 펑크 바늘을 사용하여 복벽에 천자를 통해 수행됩니다. 생검을 시행하기 전에 출혈 장애가 없는지 확인하십시오. 간 손상으로 혈소판 수치를 낮추는 것도 가능합니다. 혈소판 수치는 출혈 증가로 나타납니다. 이 상태가 교정되지 않으면 생검 중 급성 출혈의 가능성이 높습니다.

모든 안전 규칙을 준수하면 아동의 삶에 대한 예후를 악화시키는 원치 않는 합병증을 피할 수 있습니다. 생물학적 물질이 수집 된 후, 조직 학자는 다양한 현미경 기술을 사용하여 얻어진 샘플을 검사합니다. 펑크 생검의 고품질 성능은 생물학적 물질의 수술 샘플링을 수행 할 필요를 없애줍니다.

질병의 과정

신생아의 간염 기간은 2 주에서 1.5 개월까지 다양합니다. 예외적 인 경우, 유량은 3-4 개월까지 지연됩니다. 피부색의 정상화, 위장관의 정상적인 기능 회복, 간장의 감소 등은 질병의 유리한 결과를 의미합니다.

점차 회복 된 생리적 체중 증가. 아동 발달 수준은 연령에 해당합니다. 실험실 매개 변수의 정상화는 즉, 유리 콜레스테롤과 지방산의 수준과 관련하여 즉시 발생하지 않습니다. 신생아의 C 형 간염은 간 섬유화의 징후가 기록 될 때까지 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다.

합병증

바이러스 성 간염의 합병증은 어린이의 삶의 예후를 심각하게 악화시킬 수 있습니다.

  • 긴 cholestasis. 모든 감염의 30 % 이상이이 증후군을 동반합니다. 아이가 고 빌리루빈 혈증 (황색, 짙은 소변, 배변 변색)의 징후를 보이면 그러한 증후군을 일으키는 다른 질병과의 차별 진단이 용이합니다. 이 증후의 등록을 위해 아동은 전 병을 통해 입원 치료를 받아야한다는 것을 추가 할 필요가 있습니다.
  • 아 급성 섬유증은 드문 합병증입니다. 그것의 과정은 더 발음되고 아이에게 위험 할 수 있습니다. 섬유화는 생후 4 개월 중반에 고정되며 체중 증가, 성장의 감소, 비장의 증가, 복강 내 유체 유지 및 간 밀도 증가로 나타납니다. 실험실 검사를 통해 성장률을 고정하여 염증 반응을 유도 할 수 있습니다.
  • 바이러스 성 간염의 장기간의 결과는 구강 형성, 구루병 및 골다공증에 위배됩니다. 간경화는 매우 드뭅니다. 발달하는 동안 문맥에 압력이 가해지면 복수가 생기고 비장이 증가하며 몸 전체에 걸쳐 체액이 유지됩니다.

치료

신생아의 전형적인 바이러스 성 간염은 증상에 따라 치료됩니다. 이를 위해 탈수 증상, 소화 장애 및 혈액 응고 증상이 나타나기 시작합니다. 처음에는 아이가 생리적 요구를 충족시키는 식단을 선택해야합니다.

적절한 혈액 응고 수준의 회복은 비타민 K의 정기적 인 주사를 통해 보장됩니다. 근골격계의 합병증을 예방하려면 비타민 D와 칼슘을 함유 한 의약 복합체를 사용해야합니다. 담즙의 흐름을 개선시키는 약물의 사용은 신생아에게 나타나지 않습니다.

글루코 코르티코 스테로이드의 부작용은 아 급성 섬유증의 발달과 함께 수행됩니다.

담즙 정체 증상이 오래 지속된다면 담도의 개통 성을 평가할 수있는 수술 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 정상 담즙 유출의 회복은 담낭 절제술 동안 또는 수술 전 담관 조영술 결과로 배액관을 부과함으로써 이루어집니다.

신생아의 C 형 간염 : 증상, 예후 및 치료

신생아의 C 형 간염은 소아과 실습의 긴급한 문제 중 하나입니다. 그것은 손상에 의한 영향이 주로 간과 관련된 전염병의 병입니다.

신생아에서 C 형 간염의 원인

이 질병의 원인은 바이러스입니다.

신생아의 C 형 간염은 여러 가지 방법으로 발생합니다. 그들 중 하나는 모체의 유기체로부터 바이러스가 transplacental으로 전염되는 것입니다. 그러나 통계 학적 연구에 따르면,이 병원균 침투 경로는 3 %의 경우에서만 실현됩니다. 즉 이 질병으로 고통받는 대부분의 엄마는 건강한 아기를 가질 수 있습니다.

그러나이 사실은 아기의 산후 감염의 위험을 감소시키지 않습니다. 신생아의 C 형 간염은 모유 수유 중 감염된 어머니와의 접촉으로 생길 수 있습니다. 이 경우 유두의 출혈 균열의 존재에 중요한 역할이 주어집니다.

신생아에서 C 형 간염의 증상

설명 된 질병에서 바이러스의 인큐베이션 기간은 보통 26 주까지 지속될 수 있지만 보통 8 주입니다.

소아에서 C 형 간염의 특징을 연구 한 과학자들은이 질병의 급성기에는 지워진 성질이 있거나 전혀 나타나지 않을 수 있다고 결론 지었다. 통계학 자에 따르면이 질병의 급성 형태는 감염된 사람의 10-20 %에서 관찰됩니다. 다른 모든 경우에서 병리학은 만성 후에 나타납니다.

천천히 발달하는 것은 신생아의 C 형 간염 발현의 특징입니다. 이 클리닉은 천식 발육 장애의 징후가 추가되어 소화 불량 증상으로 시작됩니다. 특히 아기는 음식에 대한 관심이 줄어든 것을 느낄 수 있습니다. 평소보다 더 많은 아이가 역류합니다. 식욕의 교란은 유방을 완전히 거부 할 수 있습니다.

아기는 느리게 움직이며, 울고, 비 활동적입니다. 하루의 일상을 일정한 수준으로 유지하고, 피곤함을 느끼게됩니다.

이 질병의 바이러스의 존재에 대한 신체의 온도 반응은 영구적 인 아열대 조건, 즉 평균 37.5 ℃로 상승 이 경우 중요한 점은 호흡기 감염의 증상이없는 것입니다.

신생아에서 C 형 간염 징후는 복부에 통증이 생길뿐만 아니라 검사에 사용할 수있는 노란 피부와 점막이 출현 할 수도 있지만 설명 된 병태의 증상의 필수 요소는 아닙니다.

구토가 자주 일어나며 장의 장애가 있습니다. 시간이 지나면 대변이 완전히 변색되고 소변이 어두워집니다. 간과 비장이 확대됩니다. 부스럼의 몸에 발진이 나타날 수 있습니다.

신생아의 C 형 간염은 그 증상이 이미 드물지만 흔히 비정형 형태로 진행됩니다. 만성 과정의 초기 단계에서 병의 작은 증상의 증상은 다른 경우와 유사합니다 (예 : 유사한 클리닉이있는 장, 병리). 이 사실은 설명 된 질병의 정확한 진단을 늦게 설치 한 주된 이유입니다.

신생아에서 C 형 간염의 증상 중 발견 될 수 있으며 간장의 기능 상실에 대한 비특이적 인 표시이며 진단 검색 중에 세심한주의가 필요합니다.

신생아를위한 C 형 간염의 결과

신생아에 대한 C 형 간염의 효과는 그리 오래 가지 못할 수도 있습니다. 이 병리로 고통받는 유아의 신체 자연 보호 상태는 매우 약합니다. 그런 아이들은 여러 가지 질병으로 쉽게 아프며 발달 과정에서 상당히 뒤떨어져 있습니다.

고려중인 감염 과정의 천천히 발생하는 만성적 인 변이는 간암뿐만 아니라 간경변과 같은 엄청난 병리학 적 변화의 형성으로 이어진다. 간염의 결과는 신장 및 갑상선 질환의 모든 종류의 질병 일 수 있습니다.

신생아에서 C 형 간염 치료 : 약물 및식이 요법

다른 질병과 마찬가지로 신생아의 C 형 간염 치료가 필요합니다. 이 경우에 좋은 치료 효과를 얻기 위해서는 항 바이러스제와 간 보호기를 사용하는 것이 일반적입니다.

후자는 Kars, Lipoic 및 Ursodeoxycholic Acids와 Essentiale이라는 잘 알려진 약물을 포함하는 의약품 보관소입니다.

바이러스와 직접적으로 싸우는 약물들 중에서 Viferon은 유년기에서의 사용이 허용되며 이는 바이러스 노출의 만성화를 예방할 수 있습니다. 아기의 직장에 삽입되는 양초의 형태로 지정된 약물을 바릅니다.

C 형 간염에 걸린 신생아는 적절한식이 요법을 받아야합니다. 그것은이 질병의 치료에도 똑같이 중요한 역할을합니다.

모유 수유시 아기를 찾을 때, 어머니는 적절한 영양 섭취의 기초를 고수해야합니다. 그녀는 신중하게 제품을 선택하고 구성에주의를 기울여야합니다. 알코올, 지방이 많은 음식, 튀긴 음식의 사용을 피하고 인공 색소와 풍미 증강 물질이 함유 된 제품은 피해야합니다.

알려진 바와 같이, 문제의 감염의 발병 원인이 된 바이러스는 쓸모없는 백신 접종을하는 등의 특징이 있습니다. 그러므로 현재까지 신생아에게 C 형 간염 예방 접종을하지 않습니다.

이 특징은 유전 적 변이성과 돌연변이에 대한 능력으로 인간이나 어린이가 몸에 바이러스를 극복 할 수있는 필요한 항체를 개발할 시간이 없다는 것입니다.

병원체의 한 변종에 대한 보호가 형성 될 때까지 완전히 다른 특성을 지닌 자손이 혈액에 나타난다.

신생아의 C 형 간염 진단을위한 예후

신생아에서 C 형 간염 진단이 확정되면 예후는 매우 다양합니다. 질병의 급성 변형이 있으면 적어도 1 년은 회복을 이루는데 소비됩니다. 질병이 만성적 인 형태의 발달에 들어갔다면, 그 과정은 수십 년 또는 심지어 수십 년 동안 일어날 수 있습니다.

영아에서 발생하는 설명 된 병리학 적 상태는이 경우 치료 방법의 전체 범위를 수행 할 가능성이 없다는 점에서 특히 바람직하지 않다.

신생아 C 형 간염의 경우, 질병의 진단이 비교적 일찍 확립되고 치료 조치가 즉각 시작되면 예후가 유리할 수 있습니다. 그러한 끔찍한 질병이 그 과정을 겪게하려면 어떠한 경우에도 할 수 없습니다. 자기 치유에도 똑같이 적용됩니다. 의사의 자격을 갖춘 도움은 유리한 결과를 얻을 가능성을 상당히 높이며, 또한 다른 가족 구성원의 감염을 예방할 수있게 해줍니다.

생후 첫 달의 신생아 및 어린이의 간염

생후 첫 달의 신생아 및 소아에서의 간염은 다양한 감염 인자에 의한 간에서의 염증 과정을 의미합니다.

생후 첫 달 동안 신생아 및 어린이에서 간염의 원인

생후 첫 달의 신생아 및 어린이의 간염은 다양한 병원균에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 원생 동물 (Toxoplasma)에 의한 간염;
  • 간염 바이러스 병인 (풍진 바이러스, 거대 세포 바이러스, 단순 포진 바이러스 1 형 및 2 형 간염 바이러스 B, C, D, 거의 A, 일반화 된 아데노 바이러스 및 koksakivirusnoy 감염 간염, HIV (인간 면역 결핍 바이러스), 전염성 단핵구증, 수두 );
  • 간염 세균 병인 (treponema 창백).

바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염은 어린이의 간염 구조에서 특별한 위치를 차지합니다. B 형 간염 바이러스 감염은 신생아 및 어린 시절의 간염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 어린이는 B 형 간염 바이러스 (HBeAg)의 e 항원을 ​​보유한 어머니로부터 감염됩니다. 모체가 표면 항원 (HBsAg)만의 운반체라면 어린이를 감염시킬 위험이 훨씬 적습니다. C 형 간염 바이러스 감염은 임산부에서 약 5 %의 담체 바이러스에서 발생합니다.

아픈 어린이의 간염 증상

대부분의 경우, 신생아의 간염은 일반화 된 감염의 징후 중 하나입니다. 이와 관련하여 현행 절차의 임상상은 질병을 일으킨 감염원에 달려 있습니다.

아픈 어린이의 간염 징후는 염증 과정이나 담도의 막힘 (막힘)에 의해 유발됩니다. 이것은 담즙의 유출과 담즙산의 제거를 방해합니다. 이 과정은 담즙 정체와 혈액 내 직접 빌리루빈 수치를 증가시킵니다. 콜레스테롤은 사람의 혈액에서 담즙산 수치의 증가라고합니다. 또한 간 효소 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준을 증가시킵니다. 간염의 다른 징후는 비장과 간, 출혈 장애의 증가가 될 수 있습니다.

어린이가 바이러스 성 B 형 간염에 감염된 경우의 임상 사진은 다를 수 있습니다. 신생아는 종종 간염의 특징적인 징후를 보이지는 않지만 만성적 일 수는 있지만 증상은 무증상 일 수 있습니다. 일부 어린이는 황달, 증가 된 간 효소, 건강 장애를 겪습니다. 때로는 극심한 간염이 신생아에서 발생합니다.

C 형 간염 징후가 나타나지 않을 수도 있습니다. 4 분의 1에 불과한 황달이 관찰됩니다. 손상된 간 기능은 B 형 간염보다 덜 두드러집니다. 그러나 대부분의 경우 (85 %) 감염이 만성이됩니다.

신생아의 간염은 적절한 치료의 배경에 대한 흔적도없이 통과 할 수 있습니다. 아마도 간 기능의 완전한 회복 일 것입니다. 소아에서 B 형 간염과 C 형 간염의 합병증은 만성 간염과 간경화, 간 (간세포 암종)의 악성 신 생물입니다.

생후 첫 달 간 신생아 및 어린이의 간염 예방

간염 바이러스 감염은 모유를 통해 전염되지 않습니다. 모유 수유가 금기 인 어머니의 HIV 감염은 예외입니다.

다음과 같은 조치는 생후 첫 개월 동안 신생아 및 어린이의 간염 예방으로 간주 될 수 있습니다.

  • 어머니와 아버지 모두 태아에게 자궁 내 손상을 일으킬 수있는 임신 계획과 감염 검사.
  • 필요하다면 확인 된 질병의시기 적절한 치료를 결정하기 위해 반복적 인 역학 연구를하기 위해 임신 한 여성의 자궁 내 감염에 대한 신중한 검사.
  • 임산부를 대상으로 한 B 형 간염 바이러스 운송에 관한 조사.
  • 인구 중 B 형 간염 예방 (예방 접종).
  • 금기가없는 경우 출생 후 첫날 모든 신생아에게 B 형 간염 백신 접종. 추가 예방 접종 - 예방 접종 일정에 따라. 위험 그룹의 어린이는 생후 첫해에 4 번, 다른 어린이에게는 3 번 예방 접종을받습니다.
  • 예방 접종 외에도 위험 그룹의 어린이들은 특정 면역 글로불린을 도입하는 것으로 나타납니다.
  • 신생아 예방 접종에 대한 일시적인 금기 사항이있는 경우, B 형 간염 예방은 B 형 간염 바이러스에 대한 많은 양의 항체가 들어있는 특정 면역 글로불린의 정맥 투여로 구성됩니다. 첫 번째 예방 접종은 아동의 상태가 안정된 직후에 실시됩니다.
  • B 형 간염 발병 위험 그룹의 어린이는 출생 후 최소 12-15 개월 동안 소아과 및 전염병 전문의와 함께 관찰해야합니다.

신생아 간염

간염은 감염, 바이러스 또는 독성 물질에 노출되어 간으로 인한 염증성 질환입니다. 발병 건수는 매년 증가하고 감염된 아기도 태어납니다. 선천성 간염은 태아라고합니다.

생후 황달과 신생아의 바이러스 성 간염은 똑같은 것이 아닙니다. 첫 번째는 출생 후 거의 모든 소아에서 간과 같은 장기의 미성숙으로 인해 관찰됩니다. 상태는 일반적으로 2 ~ 3 주 이내에 사라집니다. 황달은 또한 용혈성 일 수 있습니다 - 면역 학적 갈등의 경우. 이것은 엄마와 아기의 Rh 인자의 차이 일 수 있습니다. 병리학은 몇 달 동안 지속됩니다.

신생아의 간염은 이미 2 ~ 3 개월 만에 거의 14 ~ 20 일 내에 나타나며 이는 아동의 삶의 질과 건강에 악영향을 미칩니다.

이유

아기의 간염은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 종종 독소 플라즈마에 의한 가장 단순한 미생물;
  • B 형 간염, C 형, D 형 바이러스, 드물게 A 형, HIV 형, 헤르페스, 풍진, 수두, 단핵구증, 사이토 메갈로 바이러스, 아데노 바이러스, 엔테로 바이러스;
  • treponema pallidum - 감염성 질병 (매독)을 일으키는 미생물.

신생아의 병리학의 주된 원인은 B 형 간염의 원인이며, 그들은 노동 중에 또는 자궁 안에있을 때 어머니로부터 감염됩니다. 이 질환은 다른 모든 유형보다 더 심각하고 위험한 과정을 동반 할 수 있습니다. 경우의 10 %에서 만성 단계로 흘러 들어가 장기 치료가 필요합니다.

유아는 감염된 어머니의 C 형 간염에 약 5 %의 감염으로 감염됩니다. 질병은 느린 과정과 긴 무증상 기간으로 특징 지어집니다. 85 %의 경우 감염은 만성화됩니다.

엄마의 아이 감염

아이를 감염시키는 방법 :

  • 임신 기간 중 태아 장벽을 통한 감염 (어머니)의 운반체로부터의 바이러스 전염;
  • 감염된 기증자의 수혈을 통해;
  • 감염된 여성의 자연 분만 또는 제왕 절개 중;
  • 모유 수유 중 감염. 이것은 간호 젖꼭지에 미세 외상이있는 경우 가능합니다. 이는 아기의 몸에 우유를 통해 바이러스를 엽니 다.
  • 탯줄의 부적절한 처리 (항균제 및 무균의 규칙을 위반);
  • 피부에 손상을 수반하는 다른 조작을 수행합니다.

증상 Symptomatology

이 질병의 증상은 잠복기 (잠복기) 후에 만 ​​나타나기 시작합니다. A 형 간염 환자의 경우 15-50 일입니다. B - 60-120; C, 20-140. 바이러스 성 간염 특징 :

용법 구토

  • 식욕 감퇴;
  • 간 효소의 급격한 증가;
  • 점막의 색과 피부가 노란 색조로 나타남 (모든 경우에 증상이 나타나지 않음);
  • 배설물의 변색, 끊임없이 또는 때때로;
  • 소변의 어두운 색;
  • 간장 크기의 증가, 주로 왼쪽 엽에서 밀도가 증가 될 수 있습니다.
  • 위장관 장애, 메스꺼움, 구토;
  • 일반적인 복지의 악화;
  • 소양증;
  • 신경 학적 장애, 아동의 다리와 팔에서의 근육 긴장의 감소, 기본 반사의 억제;
  • meninges 또는 발작의 염증의 징후가 발생할 수 있습니다;
  • 희귀 증상은 비장이 커집니다.

A 형 간염은 체온이 37.5도까지 약간 상승하여 38-39도까지 점차 증가합니다. B 형 간염은 악화시에만 증상을 나타냅니다. 병의 진행 과정이 오래 걸리면 코나 잇몸 출혈이 나타납니다. 체온이 39도까지 상승하면 C 형 간염의 특징적인 징후가됩니다.

명백한 증상은 아동의 상태와 직접적인 관련이 있습니다. 약한 어린이의 경우 질병이 더 어렵고 질병의 증상이 더 밝아지며 일찍 나타납니다.

진단

의사는 신생아의 표준 검사 중에 이미 간염의 존재를 의심하고 정확한 진단을위한 포괄적 인 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 혈액 검사 - 일반적 및 생화학 적 검사는 연구 당시의 간 기능을 반영합니다.
  • 소변 분석은 전체적으로 비뇨기 시스템의 작용을 특징으로합니다. urobilinogen의 방출을 증가시키기 위해 소변에서 빌리루빈, 단백질 또는 혈액의 출현을 나타냅니다.
  • 바이러스 병리학의 마커를 확인하기위한 혈액 연구. 긍정적 인 결과는 아기의 신체에 바이러스 제제가 있음을 나타냅니다. 몇 개월이 지나면 분석이 반복되어야합니다. 때때로 가양 성이기 때문에 분석을 반복해야합니다.
  • 혈청 검사는 면역 체계를 생산하는 바이러스에 대한 항체를 검출하는 것을 목표로합니다. 그러나 면역 글로불린은 즉시 형성되지 않으므로 초기 단계에서 검사가 효과적이지 않을 수 있습니다.
  • PCR - 중합 효소 연쇄 반응은 바이러스의 DNA를 확인하고 혈액에서 그 양을 결정하도록합니다.
  • 복부 기관의 초음파, 그 동안 기관, 구조에 편차가 발견; 크기의 변화, 병적 과정이 진단됩니다.

신생아 간염 치료

태아 간염은 발견 직후에 치료해야합니다. 예외는 A 형 간염입니다.이 질병은 몇 주 후에 증상을 호소하며 증상 치료만을 포함합니다. 다른 경우의 치료 목표는 질병의 유형, 병기, 증상을 고려하여 간세포를 회복시키는 것입니다. 급성 선천성 간염에서 처방 :

에센셜

  • 간 기능을 유지하고 세포를 복구하기위한 간 기능 조절제 (Kars, Essentiale);
  • 질병의 원인 인자 (Viferon)와 싸우기 위해 고안된 항 바이러스 약물;
  • 콜레스테롤 증후군의 징후에있는 콜레 지 그가 담즙의 유출 및 그것의 정체 (Hofitol, Holenzyme)의 위반으로 이끌어내는 십이지장으로 담즙의 교류에있는 감소가있을 때;
  • 파라세타몰 계 해열제 (필요한 경우 간장에 독성 영향 없음).
  • 일반적인 중독 증상을 완화시키기위한 흡수제;
  • 비타민은 상태를 개선합니다.

간호학의 중요한 단계는 수유부가 식단을 준수하는 것입니다. 알레르기 유발 물질, 지방, 튀김 식품, 방부제와 염료, 알코올을 함유 한 제품은 사용이 금지되어 있습니다.

아기에게 필요한 양의 유체가 제공되어야합니다.

예측

신생아에서 간염의 경과에 대한 예후는 질병의 종류, 병기 및 합병증에 따라 다릅니다. 현대의 의사는 위험을 최소화 할 수있는 모든 자원을 갖추고 있으므로 최대한 빨리 도움을 청하고 모든 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

C 형 간염은 오랜 기간 동안 증상없이 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 시간 내에 수행되지 않으면 질병은 장래에 중대한 결과를 초래할 수 있습니다 - 기관 간경화, 신장 문제, 갑상선, 심장 손상 및 간암의 형성.

그러나 간염이 만성적 일지라도 사람의 수명에 큰 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 종종 질병은 완전한 회복으로 끝납니다. 예를 들어, A 형 간염에 걸린 영아의 90 %가 완전히 완치됩니다.

예후는 바이러스 성 B 형 간염, C 형 간염 및 여러 바이러스에 의한 혼합 감염에 대해 가장 바람직하지 않습니다.

예방

신생아 질병 예방을 위해서는 다음과 같은 일련의 조치를 취하는 것이 필요합니다.

  • 임신을 계획 할 때 두 장래 부모 모두에게 감염 여부에 대한 검사를 받는다.
  • B 형 간염 진단을위한 가임기 검사, TORCH 감염 (태아 발육에 가장 위험한 복합 감염), 성병;
  • 백신 접종을받지 않은 사람들, 특히 취약한 그룹의 사람들에게 예방 접종을하십시오.
  • HIV, B 형 간염, 헤르페스, 풍진, 톡소 플라스마 증, 거대 세포 바이러스에 대한 가임기 여성을 검사하고 필요한 경우 치료를 처방하십시오.
C 형 간염 예방 접종

특정 유형의 간염을 예방하는 가장 효과적인 예방 접종은 예방 접종입니다. 예방 접종은 출산 후 첫날 (금기 사항이없는 경우)에 실시됩니다. 위험에 처한 신생아에게는 4 회의 주사를 맞아야합니다.

급속한 유전 적 변이와 바이러스의 돌연변이 때문에 C 형 간염의 주사는 아직 발견되지 않았습니다.

합병증

아기의 간염은 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.

  • 이미 초기 단계의 약 10 %에서 B 형 간염은 점액 막 출혈, 소변에서의 혈액 출현, 피부 발진 및 고통스러운 관절과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
  • 유아에서 C 형 간염을 앓고 난 후 합병증은자가 공격성 질환 또는 류마티스 질환 일 수 있습니다. 또한 이끼 성 기형, 피부의 반 포르피어 (색소 대사 장애 및 자외선에 대한 피부 민감성 증가)가 발생할 위험이 있습니다.
  • 1 ~ 5 %의 신생아에서 간염이 즉각적으로 발생하여 간 세포가 많이 파괴됩니다. 건강 상태가 급속히 악화되고 있으며, 충격이 발생할 수 있습니다 - 생명을 위협하는 결과로 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 입원은 가능한 한 빨리 필요합니다.
  • 이 질병은 40-50 %의 어린이에게서 만성으로됩니다. 결과는 식욕 감소, 수면 장애, 피곤함, 열악한 수행 능력이있을 수 있습니다.

동시에 혈액을 통해 감염되는 동안 발생하는 질병 유형은 운반하기가 더 어려우며 종종 만성화됩니다.

어린이 간염의 증상 및 치료

다양한 원인으로 인해 어린이의 간 손상이 발생할 수 있습니다. 이 상태의 위험은 수많은 합병증의 발생으로 이어질 수 있다는 것입니다.

이게 뭐야?

여러 가지 자극 요인의 결과로 간세포 또는 간세포가 파괴되는 것을 간염이라고합니다. 대부분의 경우, 바이러스의 다양한 아 유형은 아기에서 이러한 상태의 발달로 이어진다. 이러한 형태의 질병을 바이러스 성 간염이라고합니다. 아이들의 실천에서 가장 자주 발견됩니다.

간염으로 고통받는 아기의 수는 매년 증가하고 있습니다. 미국에서는 연간 400,000 건의 새로운 사례가 증가합니다. 러시아 어린이들에게 가장 흔한 옵션으로는 B 형 간염과 A 형 간염이 있습니다. 대부분의 경우에서 발견됩니다. C 형 간염은 훨씬 적은 빈도로 기록됩니다.

과학자들은 간세포에 엄청난 영향을 미치는 여러 종류의 바이러스를 분비한다. 그들은 라틴 문자 -A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV의 도움을 받아 호출됩니다. 그들은 세포 구조의 구체적인 차이뿐만 아니라 다른 성질도 있습니다.

한 번 아이의 몸에서, 간염 바이러스는, 혈액과 함께, 간 세포를 활발히 증식하고 그들의 파괴적이고 및 유독 한 효력을 발휘하는 간 세포에 침투한다.

간은 몸에서 40 가지 이상의 다른 기능을 수행합니다. 그것은 독성 대사 산물의 해독 (중화)이 일어나는 주체입니다. 또한 장벽 기능을 수행하여 신체의 내부 환경을 외부 미생물의 유입으로부터 보호합니다. 간에서는 중요한 호르몬과 생물학적으로 활성 인 물질도 합성되어 생체에 매우 필요한 대부분의 화학 반응에 관여합니다.

간염 바이러스는 어린이의 몸에 들어가면 간세포에 손상을줍니다. 급성 경로의 경우 - 어린이는 매우 밝은 임상 증상을 나타냅니다. 만성 형태의 증상이 나타나면 지워지거나 약간 표현할 수 있습니다. 이 경우 올바른 진단을 위해서는 추가 진단 방법이 필요합니다.

어떻게 전송됩니까?

간염 바이러스는 외부 환경에서 잘 보존됩니다. 오랜 시간 동안, 그들은 차가운 온도의 조건에있을 수 있으며, 60도 이상으로 가열 될 때 수행되는 충분히 긴 처리로 만 죽습니다.

간염 바이러스의 아형 대부분은 자외선에 매우 민감하다는 점에 유의해야합니다.

어린이는 다양한 방법으로 감염 될 수 있습니다.

  • 바이러스가있는 체액과 직접 접촉하십시오. 여기에는 소변, 타액, 혈액이 포함됩니다. 바이러스는 다양한 미세 손상을 통해 혈액에 들어갑니다. 그들은 크기가 작고 혈류를 통해 잘 퍼집니다.
  • 선천적 인. 이 감염 방법은 태아라고도합니다. 이 경우, 간염 바이러스는 어머니로부터 아기에게 전달됩니다. 또한 임신 초기에 이미 아프면 아이가 아빠에게서 감염 될 수 있습니다. 미생물은 여러 가지 방식으로 태반을 통과합니다. 예를 들어, C 형 간염 바이러스는 B 형보다 헤마토스 태반 장벽을 통과하기가 훨씬 더 어렵습니다.
  • 모유 수유를 통해. 세계적 연구에 따르면 간염 바이러스의 일부 유형이 유방 땀샘에 매우 쉽게 도달한다는 사실이 확인되었습니다. 그들은 모유에 침투 할 수 있습니다. 간호하는 어머니가 간염으로 고통 받으면, 특히 활동적인 형태로 아기가 감염 될 수 있습니다.
  • 술 마시 러. 이 경우 감염원은 품질이 좋지 않은 물입니다. 보통 대용량의 바이러스가 포함되어 있습니다. 이 방법은 A 형 간염에 가장 많이 사용됩니다. 또한이 형태를 kin킨 병이라고합니다. A 형 간염은 수영 중 우연히 물을 삼킨 경우 연못에서 수영하는 아기에게 감염 될 수 있습니다.
  • 개인 위생을 위반했기 때문입니다. 다른 개인용 위생 용품을 사용하면 감염의 기회가 여러 번 증가합니다. 외국 칫솔, 수건 또는 샤워 스폰지는 어린이에게 간염에 감염 될 수 있습니다.
  • 의료 중재 중. 물론 이것은 매우 드물다. 그러나 외과 적 개입 후 또는 간단한 주사 방법을 시행하는 경우에도 혈액을 통한 감염 사례는 매년 기록됩니다. 대부분이 변종은 어린이에게 바이러스 성 B 형 간염이나 C 형 간염의 출현을 초래합니다.
  • 간 이식 후. 여러 가지 심한 선천성 또는 후천성 질환의 경우, 손상된 조직을 새로운 선천성 심질환으로 대체해야합니다. 이를 위해 의사는 기증자의 간 이식을 사용합니다. 이 절차를 수행하기 전에 필요한 모든 범위의 검사가 수행되어 간염 감염 가능성을 예방해야합니다. 그러나 간 이식 후 혈액에서 바이러스가 발견되는 경우가 있습니다.
  • 독성 물질로 중독 한 후. 중화 기능을 수행하는 간은 모든 위험한 구성 요소를 신체에서 제거해야합니다. 일부 독성 물질은 간세포에 파괴적이고 파괴적인 영향을 미칩니다. 전형적으로, 그러한 급성 조건은 매우 빠르게 발달한다. 이로 인해 간을 거의 완전히 차단하고 업무에 중대한 위반을하게됩니다.
  • 보호되지 않은 성관계의 결과. 이런 형태의 감염은 대개 청소년에게 기록됩니다. 가장 단순한 피임 수단에 대한 정보 부족과 무시로 인해 B 형 간염이나 C 형 간염 사례가 엄청납니다.
  • 더러운 손을 통해서. 거리에서 게임을 한 후, 아이들은 종종 손을 씻는 것을 잊어 버립니다. 먼지 나 흙이 많은 입자에는 간염을 비롯한 수많은 바이러스가 포함될 수 있습니다. 먹을 때, 아이는 당신의 몸에 감염을 넣습니다. 바이러스는 매우 빠르게 타액에 침투 한 다음 혈액에 침투합니다.

감염자는 혈액에 간염 바이러스가있는 사람 일 수 있습니다.

어떤 경우에는 진단으로는 진단 할 수 없습니다. 그러나 이것이 신체에 더 이상 바이러스가 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 만성 형태의 질병을 진단하기 위해서는 확장 된 일련의 진단 조치가 필요합니다.

간염을 전염시킬 위험은 상당히 높습니다. 3 세에서 12 세 사이의 아기에서 A 형 간염이 더 흔합니다. 선천성 변종은 C 형 바이러스에 의해 가장 흔하게 발생합니다. B 형 간염은 학령기 어린이에게서 나타 났으며, 약 80 %에서 발생합니다. 바이러스의 나머지 아형은 오히려 드물게 아기에서 간염을 일으 킵니다.

각 간염은 증상의 정도에 따라 다릅니다. 그것은 어떤 바이러스 하위 유형이 질병을 일으켰는지에 더 의존적입니다. 이 상황은 또한 질병이 특정 아기에게 얼마나 힘들어 질지를 결정합니다.

이 질병의 가장 심각한 변종은 극심한 것입니다. 그것은 완전한 간 세포 죽음 (괴사)에 의해 특징 지어진다. 이 상태는 돌이킬 수없고 오히려 예후를 악화시킵니다. 그것은 질병의 각 단계에서 발생할 수 있습니다. 격렬한 과정의 경우, 간 조직의자가 면역 병변의 결과 인 다수의 항체가 검출 될 수 있습니다.

대부분의 경우, 그러한 위험한 형태의 간염은 생후 첫 달의 어린이에게 등록됩니다.

이것은 그러한 아기에서 면역 시스템의 구조와 작동이 불완전하기 때문입니다. 유아의 면역력은 간세포에 대한 바이러스의 독성 및 파괴 효과에 대처할 수 없습니다. 격렬한 간염의 발달과 함께 의사들은 대개 파괴 된 간에서 상당히 많은 병을 발견합니다.

비특이적 반응성 간염은 간 조직의 확산 성 영양 장애가 특징입니다. 이러한 형태의 질병은 일반적으로 만성 내부 장기로 인한 질병으로 나타납니다. 대개 이러한 질병의 변종은 경미한 증상의 출현으로 나타납니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 신속한 피로, 맛과 식욕 감퇴, 건조한 피부입니다. 심한 경우에는 황달이 발생할 수 있습니다.

질병의 다른 임상 형태는 특별한 치료가 필요합니다. 질병의 각 형태마다 다릅니다. 어떤 경우에는 질병의 치료가 여전히 불완전합니다. 이것은 주로 C 형 간염에 관한 것으로 말할 수 있습니다. 전세계의 과학자들은 매일이 질병으로부터 완전히 회복 할 수있는 새로운 효과적인 약을 만들기 위해 일합니다. 이러한 치료법 선택의 어려움으로 인해 C 형 간염에 가까운 헤르페스 6 형이 생겨 특정 치료법이 아직 발견되지 않았습니다.

인큐베이션 기간

첫 번째 임상 증상이 나타나기 전에 병원균이 혈액에 들어가기 시작하는 시간은 다를 수 있습니다. 그것은 바이러스의 아형과 그 감염성에 더 의존적입니다.

간염의 종류에 따라 잠복기의 기간이 다릅니다.

  1. 옵션 A - 8 일에서 49 일. 대부분의 경우 - 2 주.
  2. 옵션 B - 51 일에서 180 일. 압도적 인 수의 어린이에게서 B 형 간염의 첫 징후는 병원균이 혈액에 들어간 후 평균 3 개월 후에 나타납니다.
  3. 옵션 C - 1.5 개월에서 2 개월. 어떤 경우에는 잠복기가 2 주에서 6 개월이 될 수 있습니다.
  4. 옵션 D - 일반적으로 병원균이 혈액에 침투 한 후 첫 주. 경우에 따라 첫 번째 증상의 출현은 초기 감염 순간부터 2-3 개월 후에 나타날 수 있습니다.
  5. 옵션 E - 20 일에서 1.5 개월.
  6. 옵션 F - 절대로 별도로 만나지 마십시오. 바이러스 A, B, C에 감염된 경우에만 어린이가 감염 될 수 있습니다. 이러한 바이러스와 병용하면 잠복기가 여러 번 단축 될 수 있습니다.
  7. 옵션 G - 대부분 2 주에서 1 개월. 어떤 아기에서는 첫 증상이 35-45 일 후에 만 ​​나타난다.

증상 Symptomatology

이러한 질병은 단계적으로 나타나는 임상 징후가 특징입니다.

아기의 증상의 심각성은 초기 데이터에 직접적으로 좌우됩니다. 합병증이있는 약화 된 어린이의 경우, 질병의 경과가 매우 심할 수 있으며 증상이 매우 분명하게 나타납니다.

질병의 발전에는 몇 가지 단계가 있습니다.

  • Predzheltushny 기간입니다. 그것은 여러 형태로 나타납니다 : catarrhal, 위염, asthenovegetative 또는 류마티스 학. A 형 간염의 경우 보통 일주일 정도 걸립니다. 혈행 감염을 특징으로하는 나머지 형태는 2 ~ 3 주 동안 증상의 발달과 함께 발생합니다.
  • 황달의 기간. 그것은 간 질환의 가장 특이적인 마커의 출현 - 가시 점막과 피부의 황변 -을 특징으로합니다. 봇킨 (Botkin) 병은 황달이 점진적으로 증가하고 빠르게 사라지는 현상이 특징입니다. 다른 형태의 간염에는 오히려 오랜 기간의 요양이 동반됩니다.
  • 만성 형태로의 복구 또는 전환. 질병의 결과는 질병을 일으킨 바이러스의 특성을 포함한 많은 데이터에 달려 있습니다. 압도적 인 수의 봇킨 (Botkin) 병이 완전히 회복됩니다. B 형 간염과 C 형 간염 바이러스가 완전히 사라지게하는 것은 매우 어렵습니다. 이를 위해서는 집중 치료 과정이 필요하며, 수 개월 또는 수 년이 걸릴 수도 있습니다.

프리 퍼터 기간은 다른 방식으로 진행될 수 있습니다. 카타르 형태는 모든 증상의 출현과 동반되며 이는 보통의 감기에서도 발생할 수 있습니다. 여기에는 가래가없는 기침, 코에서 액체와 물이 흘러 나오는 콧물, 아열 수 또는 열이있는 수에 이르는 체온의 증가, 일반적인 약점과 빠른 피로의 증가, 그리고 오는 두통이 포함됩니다.

이시기의 영아에서 의사는 급성 호흡기 질환이나 독감의 증상으로 간주하여 잘못된 진단을합니다.

이 질병을 확인하는 것은 감염 원인 병원체를 쉽게 보여주는 실험실 검사에만 도움이됩니다. 그러나이 기간은 정확한 진단 없이는 꽤 오랜 시간입니다.

위장관의 기관의 이상 증상이 나타나는 위염 또는 소화 불량의 경우. 아이는 상복부에서 불편 함과 통증을 경험할 수 있습니다. 아이는 종종 딸꾹질을하며 메스꺼움이나 구토를 호소합니다. 일반적으로,이 기간 동안 아픈 아이의 식욕이 감소합니다. 잘못된 진단은 의사가 잘못된 진단을 내리고 아기에게 간단한 식중독이 있음을 암시합니다.

Asthenovegetative 변이는 또한 밝고 특정한 증후의 외관을 동반하지 않는다. 아이는 조금 기면증에 빠지며 평상시의 행동을 취한 후에도 빨리 지쳐서 식욕이 없으면 두통을 호소 할 수 있습니다. 대개이 기간 동안 부모는 아기가 아플 수 없다고 생각하지만 피곤하거나 음란 해집니다. 경험이 많은 의사에게조차도이 단계에서 질병을 의심하는 것은 다소 어렵습니다.

구취 시대의 류마티스 변종은 매우 드뭅니다. 유아들은 보통 걷는 동안 다리에 통증을 호소하기 시작합니다. 시각적으로 관절 부위는 변경되지 않을 수 있습니다. 그러나 심지어 아이의 보행기가 바뀌기 시작합니다. 보통 아기는 통증이 심한 다리를 밟지 않으려 고 노력합니다. 질병의 일부자가 면역 형태는 외관상 알레르기를 닮을 수있는 피부 발진에있는 아이의 모습을 동반합니다.

임신 중기는 점차적으로 가라 앉고, 아기는 간 손상의 밝고 특수한 징후가 있으며 이는 모든 어머니에게 잘 알려져 있습니다. 이것은 황달입니다. 보통 며칠 후에 자랍니다. 눈 공막, 가시 점막, 그리고 피부가 노랗게됩니다. 그것은 밝은 레몬에서 올리브에있을 수 있습니다. 이것은 원인 병원체의 전염성 특징에 의해 결정됩니다.

이 특성의 심각도는 연령에 따라 다릅니다. 신생아 및 유아에서는 피부의 황변이 약간 나타납니다. 어떤 형태의 황달에는 견딜 수없는 가려움증이 동반됩니다. 이 아기들에게서 피부를 볼 때 긁힘의 흔적이 많이 보입니다.

중증 인 경우, 어린이는 다양한 출혈을 경험할 수 있습니다.

이것은 일반적으로 간이 혈관과 모세 혈관에 긍정적 인 영향을 미치는 물질을 합성한다는 사실 때문입니다. 위반이 발생하면 파열되고 피가 유출됩니다. 아기는 코피가 생기거나 피부에 여러 번 타박상이 생길 수 있습니다. 이 때, 원칙적으로 아이는 더 흥분하게됩니다.

icteric 기간의 끝까지, 간 모든 주요 기능은 점차 정상화된다. 이것은 질병의 음성 증상이 사라진다는 사실로 이어진다. 아기가 훨씬 나아지기 시작합니다. 평균적으로이 기간은 불과 2 주 정도 소요됩니다. 그러나 더 심한 경우에는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 이러한 상황은 오랜 기간의 질병 발병에 대해 이야기합니다.

또한 아이들의 실천에는 질병의 다른 형태가 있습니다 :

  • anicteric. 이 옵션을 사용하면 어린이의 피부가 연한 분홍색으로 유지됩니다. 빌리루빈 수치는 정상이거나 약간 높을 수 있습니다. 간 경계는 일반적으로 표준을 초과하지 않습니다. 검사를하는 동안, 간 효소의 약간 증가 된 수준 인 트랜스 아민 아제 (transaminase)와 병의 원인 인자를 확인하는 것이 가능합니다.
  • 지워졌습니다. 아기에게 실질적으로 불쾌감을주지 않습니다. 의사를 진단 할 때, 간장의 일부 확대가 감지됩니다. 이 형태의 질병 진단은 가장 어렵습니다.
  • 무증상. 아기의 질병의이 변종과 함께 질병의 임상 징후가 나타나지 않습니다. 아기는 잘 지냅니다. 이 과정에서 질병을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 진단을 내리기 위해서는 혈액에서 병원체를 결정하는 특수 검사실 검사와 신체가 개발 한 항체 검사가 필요합니다.

신생아 및 유아의 첫 징후

의사는 태아의 선천적 형태를 부릅니다. 이 경우 감염은 자궁에서부터 아이로 자궁 내에서 발생합니다. 임산부가 간염 바이러스에 감염된 경우와 급성 질환이있는 경우 태어나지 않은 아기에게 쉽게 감염 될 수 있습니다.

선천성 간염은 소아과 및 전염병 의사를 치료하는 신생아 관행에서 점점 더 많이 발생하기 시작했습니다. 이것은 미래의 어머니들에게 필요한 모든 예방 접종이 부족하기 때문입니다. 전문가들은 신생아에서 혈청 간염에 걸릴 수도 있습니다. 이것은 바이러스가 혈청의 액체 성분을 통해 아기에게 전달되었음을 의미합니다.

신생아 및 영아의 질병 발병은 매우 빠르다. 어떤 경우에는 수많은 합병증이 발생합니다. 그 중 많은 사람들이 생명에 위협이되는 상태 인 쇼크 또는 혼수 상태에 기여할 수 있습니다. 이러한 경우 중환자 실에서 집중 치료가 이미 필요합니다.

그러나 항상 신생아에서 바이러스 성 간염이 심각한 형태로 발생합니다. 아이가 좋은 체중으로 태어 났을 때, 그리고 내장 기관의 여러 가지 병리학 적 병리가없는 경우, 질병은 아주 쉽게 발병 할 수 있습니다. 그러한 아이들은 반드시 부모와 의료진의 관심을 더 많이 가져야합니다.

간염에 걸린 첫해 아기의 특징은 다음과 같습니다.

  • 어떤 경우에는 지워진 증상이 나타날 수 있습니다. 아기가 황달을 가지고 있지 않기 때문에이 옵션은 또한 anicteric이라고 불립니다.
  • 간 효소의 급격한 증가. 간 transaminases는 여러 번 증가 할 수 있습니다. 이는 간세포의 손상을 나타냅니다. 담즙의 유출에 대한 위반을 수반하는 담즙 정체성 담즙 정체의 발달과 함께 빌리루빈 수준의 증가도 관찰된다.
  • 간이 커졌습니다. 경계가이 연령대의 최대 허용치를 훨씬 초과 할 수 있습니다. 간염의자가 면역 변이종에서는 확대 된 비장이 발생합니다. 의사는 초음파 검사를 수행 할 때뿐만 아니라 검사 중에 이러한 편차를 식별 할 수 있습니다.
  • 만성적 인 형태로 질병이 자주 옮겨 간다. 이것은 일반적으로 아 급성 과정으로 발전한 질병의 특징입니다. 간세포에 바이러스가 장기간에 걸쳐 파괴적인 영향을 미침으로써 간 기능의 손상과 파손을 초래합니다.
  • 질병의 혼합 형태. 일부 약화 된 아기에서는 바이러스 성 간염이 박테리아와 결합합니다. 가장 자주 - 연쇄 구균으로 이러한 형태의 질병은 매우 어렵고 항 바이러스 약물뿐만 아니라 항생제도 필요합니다.
  • 증상이없는 흐름. 또한 의사는이 형태를 잠복이라고합니다. 아기의 존재를 의심하는 것은 아기를 면밀히 관찰해야 가능합니다. 관심있는 부모는 간 효소의 수치가 높아지면서 기저귀에있는 짙은 반점을 소변에서 확인할 수 있습니다. 질병의 잠재적 인 형태로 고통받는 유아는 음식을 과도하게 역류시킬 수 있고 모유 수유를 거부 할 수 있습니다.
  • 질병의 극단적 인 형태의 가능한 개발. 이러한 간염은 생후 6 개월 이내의 아기에게는 가장 위험합니다. 이 질병이이 연령대의 신생아에서 발견되면 보통 집중적 인 치료를 위해 전염병 병동에 입원합니다.
  • 간염의 주요 기간의 위반 및 잠복기의시기의 변화. 이 경우 아기의 황달이없는 기간이 전혀 아닐 수도 있습니다. 아이의 온도가 급격히 상승합니다. 보통 열이 난 숫자로 증가합니다.
  • 황달 기간을 길게합니다. 1 개월 반까지 지속될 수도 있습니다. 아이를 검사 할 때 매우 높은 수준의 빌리루빈이 밝혀졌습니다. 몇몇 경우에, 그것은 몇 번이나 표준을 초과 할 수도 있습니다. 그런 아기를 검사 할 때, 의사는 보통 큰 비장 크기를 감지합니다. 이 경우 간장의 경계는 오랜 시간 동안 노년기에 머무를 수 있습니다.
  • 잦은 합병증. 신생아에서 질병의 부정적 결과가 발생할 위험이 여러 번 증가합니다. 어린이가 적 으면 적을수록 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 보통 생후 3-6 개월의 아기에서 가장 심한 질병입니다.

기본 진단

압도적 인 경우의 경우, 바이러스 성 간염의 진단은 확립하기가 쉽습니다. 황달이있는 아기의 75 %는 의사가이 질병의 징후를 발견합니다. 의사는 정기적 인 검사와 내 장기의 크기 결정 중에 질병에 대해 의심 스러울 수 있습니다. 그런 임상 검진 후에 의사는 정확한 진단을 할 수있는 몇 가지 검사와 연구를 작성합니다.

다음 테스트는 어린이의 간염을 감지하는 데 사용됩니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.
  • 담즙 색소 검출을위한 소변 검사.
  • ELISA 혈액 검사를 통해 질병의 원인을 찾아냅니다. 긍정적 인 분석은 아동의 신체에 바이러스가 존재 함을 나타냅니다. 그러나이 검사는 특이도가 충분하지 않습니다. 이것은 거짓 긍정적 인 결과로 연결됩니다. 이러한 상황에서는 몇 달 후에 반복 모니터링이 필요합니다.
  • 항체를 검출하는 혈청 검사. 그들의 형성을 위해 약간의 시간이 요구되므로, 질병의 초기 단계에서 이들을 검출하는 것은 불가능하다.
  • PCR. 신체에서 다양한 바이러스를 탐지하는 데 도움이되는 정확한 연구.
  • 복강의 초음파 검사. 그것은 간과 비장의 실제 크기를 확립하는 데 도움이되며, 또한 이러한 기관의 기존 기형에 대한 질적 설명을 제공합니다.

간염이있는 건강한 아기 엄마를 낳을 수 있습니까?

임신 중 자궁 내 감염의 위험은 상당히 높습니다. 대부분이 질문은 B 형 간염 또는 C 형 간염 여성에게 요구됩니다. B 형 간염 바이러스는 작고 태반을 통과하기가 매우 쉽습니다. 통계에 따르면 B 형 간염 바이러스를 가진 어머니는 이미 감염된 아기가 대다수의 경우에서 태어났습니다.

당신은 그것에 영향을 미칠 수 있습니다. 자궁 내 감염 위험을 줄이려면 임신 계획하는 것이 매우 중요합니다. 임신이 시작되기 전에 미래의 어머니는 필요한 모든 치료를받을 수 있습니다. 그것은 몸에있는 바이러스의 농도를 감소시키는 것을 도울 것입니다. 미래에는 임신 기간 중 아기의 감염 가능성을 크게 줄이는 데 도움이됩니다.

아이를 기르고있는 모든 임산부는 예방 접종을 받아야합니다.

B 형 간염 예방 접종 일정은 러시아에서 공식 문서로 승인됩니다. 예방 접종의시기에 대한 정보는 예방 접종의 전국 일정표에서 찾을 수 있습니다. B 형 간염에 대한 확실한 예방을 위해서는 3 회의 백신 접종이 필요합니다. 이러한 간단한 예방 조치는 미래의 아기가 위험한 질병으로 감염되는 것을 예방하는 데 도움이됩니다.

C 형 간염은 임신 중에도 자주 발생합니다. 과학자들은이 질병의 바이러스 성 병원체가 태반에 거의 침투 할 수 없다는 것을 보여주었습니다. 그러나 감염의 위험은 여전히 ​​존재합니다. 대부분의 감염은 출산 중에 기록됩니다. 출생지를 지나면 아이가 감염 될 수 있습니다.

C 형 간염 백신은 현재 존재하지 않습니다. 따라서 임신 중 모든 엄마는 예방의 기본 규칙을 따라야합니다. 그녀와 미래 아기의 감염을 초래할 수있는 가능한 모든 접촉을 제한하고 최소화해야합니다. 일부 상황에서는 매니큐어를 수행하는 동안 뷰티 살롱에서도 C 형 간염 바이러스에 감염 될 수 있습니다.

합병증

많은 형태의 간염은 완전한 회복으로 끝납니다. 어린 시절에 봇킨 병을 앓은 아기의 90 %는 다시는 기억하지 않습니다. 혈액을 통해 감염되는 동안 발생하는 비경 구형은 대개 좋은 경과와 예후를 갖지 않습니다. 종종 급성 과정에서 만성화됩니다.

B 형 간염에서는 임신 기간 동안 불리한 합병증이 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면, 5 ~ 15 %의 소아에서 관찰됩니다. 가장 흔한 합병증에는 출혈성 출혈, 피부 발진, 관절 통증, 소변에서의 혈액 출현 등이 있습니다.

C 형 간염 치료 후,자가 면역 질환을 경험할 수 있습니다.

일부 아기는 류마티스 질환을 앓고 있습니다. 의사들은 이러한 어린이들에게서 늦은 피부 포르피린증, 지렁이 류의 기형 및 다른 병리 현상의 증상이 나타난 것을 주목했습니다. 지금까지 과학자들은 바이러스 성 간염을 앓고있는 어린이에게서 이러한 상태가 발생하는 이유에 대한 대답을하지 못했습니다.

간세포의 대량 죽음을 수반하는 번개 형태의 간염은 1 ~ 5 %의 경우에서 발생합니다. 이러한 질병의 급속한 발전은 간에서의 많은 괴사를 동반합니다. 아기의 상태가 악화되고 있습니다. 어떤 경우에는 충격이나 혼수 상태가 발생할 수도 있습니다. 치료는 병원에서 긴급한 입원과 대규모 주입 요법이 필요합니다.

연대 측정 과정은 아기의 약 40-50 %에서 발생합니다. 만성 간염은 아이의 삶의 질을 현저하게 저해합니다. 아기는 과도한 피로로 고통 받고, 잘 배우지 않으며, 매우 빨리 피곤할 수 있습니다. 그러한 어린이들에게는 원칙적으로 식욕이 감소되거나 교란됩니다. 어떤 아기들은 잠 들어있는 데 어려움을 겪거나 밤중에 종종 깨어납니다.

치료 방법?

바이러스 성 간염의 각 임상 형태는 다르게 취급됩니다. 몇 주 안에 봇킨 병이 사라집니다. 이 질병의 형태는 증상 치료의 임명 만 필요합니다. 바이러스를 제거하기위한 특수 항 바이러스제의 사용은 필요하지 않습니다. 보통 어린이의 몸은 미생물 제거 및 작업 정상화에 대처합니다.

비경 구 바이러스 성 간염의 치료는 다소 어렵습니다. 약물 치료 요법의 선택은 전염병 의사가 수행합니다. 감염성 병원균의 혈액에서 발견 된이 아동은 조제 등록을했다. 아기는 반드시 의사의 의무 상담을 받아야하며 필요한 모든 검사를 통과해야합니다. 입원 기간은 일반적으로 급성기에는 필요하지 않습니다.

유일한 예외는 아이가 심하고 특히 극심한 간염에 시달리는 경우입니다. 이 상황에서, 아기는 필요한 모든 치료를 위해 어린이 병원의 전염병 병동에 입원합니다.

질병의 급성기의 복잡한 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 항 바이러스 치료. 비경 구형 간염에 처방됩니다. 다양한 약물 치료 계획이 사용됩니다. Sofosbuvir 요법은 C 형 간염 치료에 사용됩니다. 이 도구는 충분히 높은 효율과 우수한 공차 스펙트럼을 가지고 있습니다.
  • 중독의 제거. 이것은 풍부한 음주와 흡수제 및 해열제의 사용으로 촉진됩니다. 흡착제로는 활성탄, Smektu 및 기타 약품을 사용할 수 있습니다.

고열을 없애기 위해서는 간장에 독성 영향을 미치지 않으므로 파라세타몰 계 약물을 선택하는 것이 좋습니다.