바이러스 성 B 형 간염 (B 형 간염)은 DNA가 포함 된 간염의 염증성 질환으로 전세계에 매년 5 천 8 백만명의 급성 감염 환자가 등록되어 있습니다. 총 WHO 전문가에 따르면 B 형 간염 환자 및 전세계 다른 국가의 운송 업체의 총 환자 수가 10 억을 초과합니다. 또한 임상 및 성병 연구 센터 (프랑스)에 따르면 현재 B 형 간염에 감염된 인구는 20 억 명에 이릅니다.
압도적 인 대다수의 경우, 적절한시기 적절한 진단과 적절한 치료를 받으면 급성 B 형 간염 환자는 성공적으로 재발생에 대한 평생 면역을 회복하고 습득합니다. 그러나 감염된 사람의 면역이 약화되면 질병의 급성 기간이 알려지지 않고 점진적으로 감염 과정이 지연되고 만성화됩니다. 이 경우 질병은 천천히 진행되어 나중에 간경화 (위험도 10-20 %) 및 간암으로 변할 수 있습니다.
B 형 간염 감염의 근원은 아픈 사람 또는 바이러스 운반자입니다. 이 바이러스는 신체의 모든 생물학적 유체와 함께 전송되지만 주로 혈액과 함께 전송됩니다. 바이러스의 전염은 감염된 혈액의 수혈, 감염된 혈액의 약물 사용 및 살균 된 장비를 통해 부러진 피부와 점막을 통해 발생합니다. B 형 간염은 또한 출산 중 또는 출산 후 감염된 모친의 유아에게 전염 될 수 있습니다. HBV는 극도로 전염성이 있습니다.
B 형 간염 바이러스 환자의 신체에서 마커는 항원 및 항체 (진단 및 예후를 포함하여 다른 정보를 제공)의 검사 방법으로 탐지됩니다. 이러한 마커의 조합에 따라 프로세스의 활동과 위험을 판단 할 수 있습니다. 활발한 바이러스 과정을 통해 질병의 자연 경과는 간경화 또는 원발성 간암으로의 전이와 함께 간에서의 섬유화의 형성으로 이어진다.
따라서 바이러스 성 B 형 간염이 발견되면 치료법을 결정하기 위해 일련의 실험실 검사를 수행하는 것이 좋습니다 B 형 간염에 대한 이러한 모든 검사는 Biomedic 의료 센터의 실험실에서 수행 할 수 있지만 주치의 만 결과를 정확하게 해석 할 수 있습니다.
B 형 간염 표지자
표면 항원 (HBsAg, 호주 항원)은 B 형 간염의 주요 혈청 학적 지표입니다. 그것은 급성 또는 만성 간염의 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 이 항원은 감염에 대한 정상적인 면역 반응의 일부로 HBsAg에 대한 항체 형성을 일으키는 경우가 가장 흔합니다.
HBs 항원에 대한 양성 혈액 검사는 급성 또는 만성 HBV 감염 (HBs 항원 운반)의 존재와이 바이러스가 건강한 사람에게 전파 될 가능성을 의미합니다.
음성 검사는 혈액에 B 형 간염 바이러스가 없을 가능성이 가장 높습니다.
표면 항원에 대한 항체 (항 -HBsAg)는 신체에 들어가는 B 형 간염 표면 항원에 반응하여 생성되는 방어 항체입니다.
긍정적 인 검사는 사람이 B 형 간염 바이러스에 면역이된다는 것을 의미합니다. 그 이유 중 하나는 다음과 같습니다.
- B 형 간염 예방 접종이 성공적으로 수행되었습니다.
- 시체가 급성 감염에 대처했으며 그 사람은 다시 간염에 걸리지 않습니다.
B 형 간염의 핵 "e"항원 (HBeAg)은 간 조직에서 HBV의 활성 복제를 나타내는 단백질입니다.
긍정적 인 검사는 혈액의 높은 감염력과 바이러스를 다른 사람들에게 전염시킬 위험이 높다는 것을 의미합니다. 따라서 임신 한 여성의 혈액에서의 검출은 신생아 HBV의 감염 위험이 높다는 것을 나타냅니다. 이 마커는 만성 B 형 간염 치료의 효과를 모니터링하는데도 사용됩니다. HBeAg 과정의 높은 활성을 가진 만성 B 형 간염 환자의 대부분은 오랫동안 (수년까지) 지속됩니다.
HBeAg (안티 -HBe)에 대한 항체는 "e"B 형 간염 항원에 반응하여 체내에서 형성되는 단백질입니다.
B 형 간염 바이러스의 유리한 발달의 경우, 환자들은 점진적으로 혈액 내의 HBeAg을 항체로 대체합니다 (혈청 전환 HBeAg- 항 -HBe). 혈청 전환의 초기 단계에서 이들 마커는 동시에 검출 될 수 있습니다.
HBeAg이 사라지고 환자의 anti-HBe가 급격히 증가하면 만성 HBV의 위험이 사실상 사라집니다. 이러한 역학의 부재와 단조 로움 낮은 농도의 anti-HBe 검출은 낮은 복제 활성을 가진 만성 HBV (HBeAg 음성 만성 HBV)의 발생을 나타낼 수 있습니다.
환자의 혈액 내 HBeAg의 장기 지속성과 항 HBe가없는 것은 HBV (HBeAg 양성 만성 HBV)의 높은 복제 활성을 가진 만성 간염의 위험을 나타내는 지표가 될 수 있습니다. 따라서 HBeAg 시스템의 동적 제어 인 antiNBe를 사용하면 B 형 간염의 급성기에서 그 결과를 정확하게 예측할 수 있습니다.
핵심 항원 (항 HBcor)에 대한 항체는 "주 항원"또는 "핵심 항원"이라고 불리는 간염 바이러스의 일부분의 체내에 대한 반응으로 인체에서 생산되는 항체입니다. 이 검사의 의미는 종종 두 가지 다른 검사 결과에 달려 있습니다 : anti-HBs와 HBsAg.
핵심 항원 (항 HBcorM)에 대한 IgM 항체는 급성 감염을 검출하는 데 사용됩니다.
양성 검사는 지난 6-12 개월 간 B 형 간염 바이러스에 감염되거나 만성 감염의 악화를 의미합니다.
기술 된 HBV 마커는 임상 시험에서 ELISA에 의해 결정되며 급성 및 만성 B 형 간염 치료의 전술을 정확하게 결정할 수 있습니다.
DNA B 형 간염 진단
HBV DNA Detection (HBV DNA 탐지) - 환자의 혈액에서 B 형 간염 바이러스 DNA가 PCR로 존재하는지 테스트.
긍정적 인 검사는 바이러스가 인체 내에서 활발히 복제되고 그 사람이 B 형 간염 바이러스에 감염 될 수있는 잠재적 위험을 안고 있음을 의미합니다.
HBV DNA (바이러스 성 부하)의 정량적 측정은 특정 혈액량에 존재하는 B 형 간염 DNA의 단위 수를 결정하는 시험입니다.
혈장 내 바이러스 DNA 함량을 측정하기위한 정량적 방법은 질병 발병의 강도, 약물 요법의 효과 및 항 바이러스제에 대한 내성 발달에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 약물 복용량뿐만 아니라 치료 및 예후의 지속 기간도 바이러스 부하에 따라 다릅니다.
바이러스 성 B 형 간염 치료
바이러스 성 B 형 간염 치료의 기본은 항 바이러스 약물입니다. 이 치료의 목적은 바이러스의 번식을 억제하고 염증을 줄이며 섬유화 과정을 회귀시키고 간경화 및 암을 예방하는 것입니다.
만성 B 형 간염 치료에는 인터페론 제제와 뉴 클레오 사이드 유사체가 사용됩니다. 특정 약물로 치료하는 전술은 생화학 적 분석, 초음파 및 섬유증 정도에 따라 여러 상황, 우선 바이러스 과정의 활동 및 간장 상태에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 섬유화의 정도를 결정하기 위해 안전하고 정보 제공적인 방법 인 elastometry (특수 장치에서)와 fibrotest (혈액에서 섬유증의 표지자에 의해)가 있습니다.
현재, 직접적인 항 바이러스 작용을 갖는 현대의 항 바이러스제가 임상 실험에 도입된다. - 정제 형태로 도입 된 뉴 클레오 사이드 유사체가 신속하고 효과적으로 바이러스의 번식을 억제한다. 그들 대부분은 인터페론과 구별되는 부작용이 없습니다.
B 형 간염 바이러스에는 바이러스 B와 함께 인체에 들어가는 D 바이러스가 동반 될 수 있습니다.이 바이러스는 신속하고 간헐적 인 간장 변화를 일으키고 간경변의 형성을 막기 위해 가능한 빨리 항 바이러스 요법을 필요로합니다.
바이러스 성 B 형 간염 치료는 성공적인 항 바이러스 치료 과정 후에 바이러스가 활성화되면 장기간 반복되는 과정입니다. B 형 간염 바이러스는 평생 통제가 필요합니다. 이 경우에만 간경변이나 간암없이 영원히 정상적인 건강한 간을 유지하는 것이 가능합니다. B 형 간염을 성공적으로 통제 할 수 있습니다.
의료 센터 "Biomedical"에서 우리 환자들은 B 형 간염 바이러스를 확인하기 위해 필요한 모든 실험실 테스트를 수행하고 복부 기관의 초음파를 만들고 전염병 전문의 (간호사)와 상담했습니다. 우리의 전문가들은 가장 높은 자격 범주를 가지고 있으며, 정기적으로 국제 간호 학자 회의에 참여하고 만성 B 형 간염 치료에 대한 임상 경험이 있습니다.
C 형 간염 또는 B 형 간염 검사가 양성이면 - 그것이 무엇을 의미 할 수 있습니까?
일반적인 상황 : 일상적인 검사를 통과하고, 연구를 위해 생체 물질을 채취하며 결과적으로 충격적인 뉴스를받는 경우 : 간염에 대한 분석은 긍정적입니다.
매년 많은 사람들이 그러한 시나리오에 직면 해 있으며 대부분이 법을 준수하고 사회적으로 건강한 시민의 범주에 속합니다. 세계 의학 통계는 어쩔 수없는 것입니다 : 매년 300 만 명이 넘는 사람들이 anthroponotic 전염병 바이러스에 감염되고, 위험 범주에서는 40 세 미만의 유능한 인구가 있습니다.
"C 형 간염에 대한 연구 결과는 긍정적 인 것으로 판명되었습니다"라고하는이 결정의 위험성에 대한 자세한 내용은 아래의 내용을 참조하십시오.
감염원
간염 발병의 초기 단계의 무증상 과정은 종종 질병의 발병의 정확한시기와 감염원을 확립하는 것을 불가능하게 만든다.
이용 가능한 자료에 따르면, 80 %의 감염은 비경 구 경로 또는 혈액을 통해 발생합니다.
- B 형 간염 바이러스, C 바늘의 담체와 함께 일반적인 주사;
- 뷰티 스튜디오 및 관통 센터, 전문가가 무균 규칙을 무시하는 의료기관에서 환자의 유동 매체 (면도기, 손톱 및 기타 액세서리)로 오염 된 도구 사용 - 미용실 및 관통 센터에서.
- 간염으로 오염 된 수혈 환자.
병원성 미생물의 확산에 대한 추가 패턴 - 보호되지 않은 교미와 함께; 임신 한 어머니로부터 질병으로 고통 받고 태아에게.
이 경우 마지막으로이 감염 경로를 수직이라고 부릅니다. 만성 B 형 간염을 발병 위험이 매우 높습니다. 여성이 문제의 질병에 걸린 경우, 간염 백신과 DPT 접종을 병행하여 신생아에게 투여합니다. 주사 횟수는 의사가 결정합니다. 그것은 다를 수 있습니다. 특히 긴급한 예방 접종의 필요성이 아기 출생 일로부터 1 주일 후, 21 일과 12 개월 후에 실시됩니다.
"예방 접종을 접종하는 것에 대한 절대 금기 사항은 면역 체계의 기능, 체질의 존재 또는 수막염의 진단에있어서 공통된 합병증입니다.
아픈 사람에게서 간염의 첫 징후는 ARVI 또는 독감의 증상과 더 유사합니다. 이 기간 동안이 질병을 확인하는 것은 불가능합니다. 인체 내 전염성 물질의 존재는 실험실 테스트에 의해서만 결정될 수 있습니다.
질병 진단
인구 중 생체 물질의 주기적 샘플링은 Gepadnavirus와 Flavivirus (B 형 간염과 C 형 간염을 일으키는 병원체)를 탐지 할 수있는 조치 목록에서 1 위를 차지했습니다.
혈액에서 이러한 미생물의 존재를 테스트하기 위해 권장되는 집단의 범주 목록은 다음과 같습니다.
- 마약을 주사하는 사람들;
- 1992 년 이전에 수혈 또는 장기 이식을받은 의료기관 환자;
- 혈액 투석으로 치료받는 환자;
- 의료 종사자, 군인, 권력 구조 대표
- 간 기능에 문제가있는 병력이있는 사람 (원인을 알 수 없음);
- 성교통을 앓고있는 여성과 남성, 간염에 걸린 감염된 파트너와 정기적으로 성관계를 갖는 여성.
정확한 진단을 위해서는 C 형 간염과 B 형 간염의 연구와 검출에 혈액을 기증해야합니다.이 질병의 첫 번째 마커는 감염 후 14 일부터 중합 효소 연쇄 반응의 방법 인 PCR을 사용하여 결정됩니다. 효소 면역 측정법 (또는 ELISA)을 수행하여 간염 바이러스가 인체에 침투 한 순간부터 2 - 3 주.
연구를위한 생체 적합 물질 전달 준비의 주된 규칙은 혈액 수집의 12 시간 전에 음식물 섭취를 제거하는 것입니다.
테스트 결과에 대한 일반적인 설명
진단 결과는 두 가지 버전으로 제공됩니다.
- 네거티브는 몸에 간염 바이러스가 없다는 것을 의미합니다. 그러한 결과를 100 % 보증하지 않는다는 것을 기억해야합니다 : 감염 예정일로부터 처음 6 개월 동안 혈액의 병원균이 종종 켜지지 않아 연구 결과가 긍정적 일 수 없다는 것을 의미합니다. 감염이 의심되는 경우 주치의에게 의심을보고해야하며 담당 의사는 180 일 후에 재진입 일정을 수립합니다.
"C 형 간염은 부정적입니다. 이것이 의미하는 바는 무엇입니까? 원칙적으로 그러한 설문 조사 결과는 질병이 없다는 것을 나타냅니다. 진단 결과가 정확한지 확인하려면 6 개월 후 (마지막 검사 시점부터) 평균적으로 추가 검사를받는 것이 좋습니다. "
- 긍정적 인 결과. 신체의 유동 매체에 바이러스의 존재를 확인한 후, 전염병 전문의와 간호 전문의를 방문해야합니다. 전문가가 검사 및 설문 조사를 실시하고 추가 연구 (혈액 생화학, 간 초음파)를 제출할 것입니다. 통합 된 접근법은 환자의 상태를 평가하고, 간염 치료 계획을 결정합니다.
긍정적 인 분석은 문장이 아닙니다. 간염이 조기에 발견되면 시간에 대한 처방에 따라 병원균의 성장을 막을 수 있습니다. "감염의 결과의 발달은자가 치유의 길을 따라 일어날 수있다 (따라서 감염의 15 %까지 끝남)."
연구 방법 및 결과에 대해 자세히 알아보기
최종 진단은 여러 유형의 검사가 끝나면 이루어집니다. 그들 중에는 :
- 빌리루빈, 알라닌 아미노 트란스 펩티다아제 (AsAT), AlAT (알라닌 아미노 전이 효소)에 대한 신체의 액체 배지의 생화학 적 분석;
- 간 및 비장의 초음파 검사;
- 전술 한 PCR, ELISA;
- 가장 큰 선의 생검;
- C 형 간염 (항 -HCV)의 발병을 유발하는 바이러스 항체에 대한 혈액 검사.
항 -HCV- 총계
지정된 검사 방법은 대개 환자의 요청과 수술 중재 전날, 간장에서의 실패, 임신 중에 수행됩니다. 그의 결과는 간염을 일으키는 병원균에 항체 (바이러스의 활동을 정지시키기 위해 면역계에 의해 생성 된 물질)의 존재를 보여줍니다.
항체는 환자의 생활 전반에 걸쳐 신체의 유동 매체에 남아 있습니다. 결과가 양성일 경우, 이는 우선, 현재 기간이 아니라 지난 몇 년간의 감염의 가능성이 있음을 나타냅니다. 당황하지 말아야합니다. 간염은 병자에 대한 지식이 없어도자가 치유가 될 수 있습니다.
고려중인 방법으로 검사 한 결과, 긍정적 인 분석 판결은 임산부가 자주 듣습니다. 이는 여성의 특별한 상태 때문입니다. 바이러스가 신체에 들어 가지 못하게하기 위해 항체가 적극적으로 생산됩니다. 추가 연구에 따르면 혈액에 감염성 인자가 없으므로 C 형 간염이 발생합니다.
거짓 긍정 결과
C 형 간염 항체에 대한 연구를 수행 할 때, 그 결과는 실수로 긍정적 일 수 있습니다.
이 결과는 설문 조사의 15 %에서 관찰되며 때로 종양이나 여러 질환의 발달에 대해 말합니다.
잘못된 긍정적 인 지표는 또한 인간 요인 (생체 물질 보관의 조건 및 원칙 위반, 부적절한 분석)의 결과입니다.
추가적인 원인 목록 - 항 바이러스 치료에 대한 신체의 반응, 파상풍 예방 접종, B 형 간염; 자가 면역 성 질환.
거짓 긍정적 인 결과는 종종 임산부에게 나타난다. 이것은 여성 호르몬 수준의 변화, 사이토 카인 농도의 변화 때문입니다.
검사 중 C 형 간염 항원에 대한 비특이적 반응은 항체와의 특수한 상호 작용 때문일 수 있습니다.
중합 효소 연쇄 반응 기술을 사용하여 간염 RNA를 검출하는 것은 환자의 생물학적 물질을 분석하여 감염원의 존재와 신체의 병원균의 활성 복제를 확인합니다. 증가 된 바이러스 부하는 예상되는 효과를 얻기 위해 치료를 수행 할 수없는 요인입니다.
그것은 혈액 검사를 수행함으로써 수행됩니다.
획득 된로드 표시기는 성공적인 치료를위한 기회의 수준을 나타냅니다 (수치가 높을수록 확률이 낮습니다). 높은 바이러스 함량 (양성 결과)은 다른 사람 (환자의 가족 구성원, 성 파트너)이이 질병에 감염 될 가능성이 있음을 나타냅니다.
두 가지 유형의 테스트가 있습니다.
- 정성 분석;
- 정량 방법 (다른 이름은 바이러스 성 부하입니다).
"이러한 유형의 PCR의 마지막 단계에서 혈액 1ml에서 병원균의 특정 함량은 다른 클리닉에서 검사하는 동안 약간 다를 수 있습니다 (이것은 실험실의 계획에 달려 있음). 현대 의학은 하중 값이 1,000,000에서 1 밀리리터까지 800,000 IU로 중요하다고 생각합니다. "
정성 분석을 사용하면 혈액에서 바이러스의 존재를 확인할 수 있습니다. 병원균에 대한 항체를 발견 한 환자는 설명 된 검사를 통과하지 못할 수 없습니다.
이 방법의 민감도는 1 밀리리터에서 10에서 500 IU입니다. 특정 콘텐츠가 최소 한도보다 낮 으면 원인 에이전트를 식별하는 것이 거의 불가능합니다.
C 형, B 형 ( "현재"로 표시)에 대한 양성 검사는 적극적인 감염 경로를 나타냅니다. 감염성 병원체는 빠르게 번식합니다.
B 형 간염 바이러스 C의 정성 분석 결과가 음성이면 다음을 인증합니다.
- 혈액에서 검출에 필요한 병원균의 양이 부족하다. (그리고이 경우 잠시 후 재검사가 실시된다.)
- 결론 "감염이 발견되지 않았습니다."
효소 면역 측정법
양성 ELISA 데이터는 전적으로 신뢰할만한 것으로 간주되지 않으며 이전에 급성 질환의 유형을 나타낼 수 있습니다. 결과는 병원체에 생산 된 항체가 혈액에 존재 함을 나타냅니다.
효소 면역 측정법의 비정형 결과는 초기 진단에만 사용됩니다. 전문가의 주요 가이드 라인은 PCR이주는 긍정적 인 지표입니다.
B 형 간염 바이러스의 존재를 인식
물질의 제목에서 문제는 아주 최근에 가장 복잡한 범주에 속해있었습니다.
지금까지 수행 된 진단은 간염 항원 (또는 단백질 바이러스 봉투의 단편 및 파괴 된 간세포의 작은 입자)을 검출하는 방법으로 의학 병기를 보충함으로써 높은 정확성을 특징으로합니다.
현재 4 가지 유형의 항원이 검출됩니다 :
- HBxAg, 종양 학적 변화의 발달을 담당;
- 바이러스 세포의 핵 내용물의 일부인 HBeAg 또는 폴리펩티드 단백질;
- HBcAg (핵) - 전염병의 껍질 아래에 들어있는 면역원;
- HBsAg (표면) - 오스트레일리아. 병원체의 보호막을 형성하기위한 물질입니다.
어떤 종류의 항원이 체내에서 검출되고 그것에 대한 항체가 존재할 때, 질병의 형태가 (만성, 급성) 검출되고, 바이러스의 활성 수준 및 적절한 치료가 처방된다.
"B 형 간염 바이러스 표면 항원"이란 용어는 무엇을 의미합니까? 항원은 외계 단백질로 간주되며, 신체에 들어가면 면역 반응 (항체 생성)을 일으 킵니다. B 형 간염의 진행을 유발하는 병원체의 외층은 지로 - 단백질 막의 단편으로 구성되며 표면 항원이라고 불립니다. "
혈액에서 HBsAg의 존재는 감염 예정일로부터 한 달 후에 검출됩니다 (연구 결과는 긍정적입니다). 긍정적 인 치료 후, HBs 항체에 대한 항체가 검사에서 검출되고 호주 항원의 존재 여부에 대한 검사가 부정적인 결과를 나타냅니다.
그리고 결론적으로 - 중요한 것
얻은 분석을 독립적으로 디코딩하는 것은 권장되지 않습니다. 연구 데이터에는 의학 교육 없이는 이해하기 어려운 많은 뉘앙스가 있습니다. 얻은 정보는 의료 센터 (전염병 전문가, 간호사)의 전문가 일 수밖에 없습니다.
C 형 간염 검사는 양성입니까? 감정을주고,이 결과의 가능한 원인에 대해 생각해보십시오.
당신은 당황해서는 안됩니다 - 잘못된 긍정적 인 지표를받을 확률이 높습니다. 또한 데이터는 급성 형태의 간염의 전염을 나타낼 수 있으며 이는자가 치유로 끝납니다.
얻은 긍정적 인 결과의 거부와 진료소 방문을 더 이상 거부하는 것은 치명적일 수 있습니다. 감염된 사람의 75 %는 만성화됩니다. 고려중인 질병의 결과는 간경변의 발생, 간세포 암의 발생이다. 이 질병의 결과는 슬프다. "간암"진단 후 5 %의 환자 만 4 년 이상 살고있다.
질병은 전혀 문장이 아닙니다.
혈액 검사에 의해 결정되는 질병의 유전자형에 따라, 전문가는 추가적인 검사를 시행하는 전술을 추천 할 것입니다. 그 중 초음파 외에도 탄력 측정, 생검이 있습니다. 이러한 통합 된 접근법은 내부 장기의 변화 범위를 결정하고 최적의 치료법을 처방하는데 도움을 줄 것입니다. 일반적으로 항 바이러스 약물, 면역 조절제 및 인터페론을 포함합니다 (질병을 일으키는 병원체의 유형에 관계없이).
회복 식단을 가속화하고 신체의 면역 체계를 강화 시키며 치료법의 추가적 방법 (특히 전통 의학 조리법 사용)을 강화합니다.
간염 발현과 독립적으로 대처하는 것은 불가능합니다. 잘못된 치료는 건강이 급격히 악화 될 수 있습니다. 클리닉 방문 지연과 테스트 또한 가치가 없습니다.
2012 년 이래로 C 형 간염은 의학계에서 완전히 치료할 수있는 것으로 인정 받고 있습니다. 치료는 오랜 시간이 걸리고 병원에 머물러야하지만, 긍정적 인 결과는 물론 질병을 없애고 완전한 삶을 영위 할 수있는 능력을 없애줍니다.
양성 간염은 무엇을 의미합니까?
HBsAg의 고품질 혈액 검사를 통해 발달 초기 단계에서 바이러스를 확인할 수 있습니다. 분석 비용은 얼마입니까?
HBsAg의 정량 분석은 급성 및 만성 간염의 진단 및이 질환으로 고통받는 환자의 상태를 모니터링하는 데 필요합니다. 분석을 어디에서 할 수 있습니까?
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기사 제목에 표시된 약어는 "B 형 간염 표면 항원"으로 해석되는 B 형 간염 표면 항원에서 유래 한 것입니다. 오스트레일리아 원주민의 혈청에서 처음 발견 되었기 때문에 "호주 항원"이라고도합니다. 질병의 탐지는 혈청학 적, 효소 면역 측정법 및 방사성 면역 측정법을 사용하여 혈액에서 HBsAg의 농도의 존재 및 측정에 의해 이루어진다.
따라서 HBsAg 항원은 B 형 간염 바이러스 (HBV)의 껍질 구성 요소 중 하나입니다. 실험실 연구의 맥락에서, 그것은 바이러스의 마커 (지표)입니다.
우리가 더 많은 캡시드의 구성 (바이러스의 외피), B 형 간염에 대해 이야기하면, 단백질, 당 단백질, 지질 단백질 및 세포 기원의 지질의 복잡한 조합입니다. 이 경우 HBsAg은 세포에 의한 바이러스의 흡착 과정을 담당합니다. 즉, 간세포 인 간세포에 의한 HBV의 흡수를 보장합니다. 호의적 인 환경에 도입 된 후 다른 바이러스와 마찬가지로 바이러스의 복제 (복제)에 필요한 새로운 DNA와 단백질을 복제 (생산)하기 시작합니다. 바이러스의 단편, 우리의 경우에는 HbsAg가 혈류에 들어가서 더 퍼집니다.
이것은 흥미 롭습니다!
된 HBsAg는 (C 60까지 분자가 환상 동결뿐만 아니라, 온도에 불변 임) 물리적 영향에 현저한 저항을 가지며, 상기 화학적으로 - "느낌"우수한 항원과 높은 산성 매질 (PH = 2) 알칼리에서 (pH = 10). 페놀과 클로라민의 2 % 용액, 0.1 % 포르말린 용액, 요소를 사용한 전이 처리를 견딜 수 있습니다. 따라서 HBV는 가장 불리한 조건에서 생존을위한 매우 신뢰할 수있는 껍질을 가지고 있습니다.
모든 항원 (항원)은 그대로 "항체 생산자"(ANTIbody-GENerator)로 해석되므로 면역 항원 - 항체 복합체를 형성 할 수 있습니다. 다시 말해서 인체에서 항체 형성을 시작하여 바이러스의 반복 공격으로부터 미래의 인물을 보호 할 수있는 특유의 면역력을 형성합니다. 감염으로 이어질 수 없습니다에 "죽은"(비활성화) 된 HBsAg, 또는 유전자 변형 항원 중 하나를 포함하는 대부분의 백신이 중요한 기능 내장 HBV 생산 원리,하지만 B 형 간염에 대한 안정적인 면역 반응을 형성하기에 충분한 인의 존재에서
B 형 간염의 원인 물질은 (Hepadnaviridae) 간 그들의 관계 (HEPA)와 DNA (DNA)를 나타내는 이름 gepadnavirusam에 관한 것이다. 따라서 HBV는 간염 바이러스이며 모든 간염 바이러스 중 DNA를 포함하고있는 유일한 바이러스입니다. 그것의 활동 (전염성 및 병독성)은 많은 요인에 달려 있습니다 :
연령 (예 : 최대 1 년 - 90 %, 최대 5 년 - 20 ~ 50 %, 13 세 ~ 5 %) 개인 감수성; 바이러스 균주; 감염 용량; 위생 생활 및 근무 조건; 역학 상황.
그러나 일반적으로 안전한 성생활 및 위생에 관한 모든 규칙을 완전히 무시한 경우를 제외하고 B 형 간염 바이러스의 전염성은 평균보다 낮습니다.
그러나 B 형 간염 바이러스는 어떻게 전염됩니까? 감염 과정은 다음과 같은 방법으로 혈액 및 체액을 통해 발생합니다.
비경 구, 즉 피부 나 위장관과 같은 신체의 보호 장벽을 우회하여 혈액이나 점막에 직접 들어가면. 그러한 감염의 예는 비 살균 주사기 또는 임의의 수술 도구로서의 역할을 할 수있다. 수직 - 태반 동안, 즉 산모에서 출산하는 동안, 출산하는 동안, 출산하는 동안. 성적 (모든 형태로). 가정 용품, 즉 개인 용품 (면도기, 빗, 칫솔), 문신, 피어싱 등.
B 형 간염의 병인
감염이 발생하면 잠복기가 시작되어 바이러스가 증식하여 몸에 은밀하게 축적됩니다. 많은 요인에 따라 바이러스 복제의 잠복기의 기간은 경우에 따라 크게 다를 수 있지만 평균적으로 55-65 일입니다.
이것은 아는 것이 중요합니다!
HBsAg은 B 형 간염 바이러스 활동의 가장 초기이고 가장 신뢰할 수있는 혈청 표지입니다.이 항원은 감염 후 14 일째에도 검출 될 수 있지만 대개 30-45 일 전부터 선택됩니다. 이 진단 지표는 HBV 감염을 26 일 전에 감지 할 수 있지만 혈액이나 소변의 생화학 적 변화가 나타나기 7 일 전에 보장된다는 점에서 매우 중요합니다. 혈청 내 농도를 증가시키는 동역학은 AlAt의 변화와 유사합니다 (비례).
잠복기가 끝나면,이 병의 소위 전 측상 (prodromal phase)이 급격한시기에 앞서서 시작하여 그것을 예시합니다. 그러면 질병의 첫 징후는 37 ° C의 온도에 이르는 일반적인 발열, 약점, 피로, 발열, 식욕 상실, 메스꺼움, 대변 장애, 관절 및 근육통, 오른쪽 hypochondrium의 수축 및 무거움, 과민 반응 및 무관심, 피부 발진 관절과 가려움의 영역에서. 이 모든 증상들은 다른 사람들에게 다양한 정도로 표현 될 수 있으며, 완전히 빠져 있거나 눈에 띄지 않게됩니다. prodromal 또는 preichelous 기간은 1 일에서 30 일까지 지속될 수 있습니다. 그것의 끝은 백혈구 공식이 정상적이더라도, 확대 한 간 및 비장 (케이스의 30-50 %), 소변에있는 증가한 urobilinogen, 변의 변색, 및 AlAt와 AsAt의 농도 증가에 의해 혈청에서 검출 될 수있다.
피부와 황반 성 공막의 황색 (눈의 알부민 막의 황색 착색)은 급성기 나 B 형 간염의 진입으로 나타납니다. 혈청 내 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 증가는 질병의 첫 번째 주 또는 두 차례의 요로 감염 기간을 길게하여 최대치에 도달합니다 황색이 완전히 사라질 때까지 피부 색소 침착이 점차적으로 감소하고 180 일 이상 걸릴 수 있습니다.
대부분의 경우, 질병의 피크 포인트는 서맥, 저혈압, 심장 색조를 약화시킵니다. 또한, 간염이 심한 형태로 발생하는 경우,
중추 신경계의 우울증; 위장관의 뚜렷한 장애; 점막에서 출혈하는 경향 (프로트롬빈 지수가 크게 감소 함); AlAt 농도는 AsAt보다 높다. 감소 된 승화 샘플, ESR 반응 - 2-4 mm / hour, 백혈구 감소증; 림프구 증가증.
급성기 이후 (심각한 형태와 혼동하지 말 것!), 질병은 다음 시나리오 중 하나에서 발생합니다 (그림 1 및 2 참조).
임상, 생화학 및 형태 학적 수준에서 B 형 간염 징후가 점차 감소 (사라짐)하면서 회복 기간 (복구)이 있습니다. D 형 간염의과 감염이 합병되거나 질병이 극심한 형태로 변하여 소위 극심한 간염 (사례의 1 % 미만)으로 변합니다. 질병은 만성적으로됩니다 : a. 회복; b. 간경변증 (20 %), 암종 (1 %); 질병은 지속 된 완화 상태 (안정된 만성 형태)로 진행됩니다. 치료; b. 외과 적 병리학.
이것은 아는 것이 중요합니다!
HBsAg은 B 형 간염의 급성기까지 지속됩니다. 감염된 10 명 중 9 명이 질병의 첫 징후가 물리적 또는 실험실 조사 방법으로 발견 된 후 86 일에서 140 일 사이에 사라집니다. 감염된 순간부터 계산하면 항원은 혈액에서 최대 180 일 (급성 간염에 관해서, 그리고 임의로 오랜 시간 동안) 만성적 인 형태를 다룰 때 결정됩니다.
도 4 1. B 형 간염 예보
신체의 부하 관점에서 의사는 급성 B 형 간염의 3 가지 주요 형태, 즉 경증, 중등도 및 중등도를 결정합니다. 질병의 증상의 심각성의 관점에서, 그것의 이염 (전형적), anicteric 및 subclinical (비정형) 형태를 구별하십시오. 전형적인 실시 예에서, 상기 질병은 상기 한 바와 같이 정확히 진행하지만, 이는 모든 경우의 35 %에 불과하다. 약 65 %는 피부와 점막이 색소를 나타내지 않고 비정상 형태로 나타나며 증상이 경미하거나 (anicteric variant) 또는 임상 적 증상이 전혀없는 경우 (준 임상형)에 발생합니다.
얼마나 역설적이든 상관없이 대부분의 경우 (최대 90 %) B 형 간염은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 간장 보호제 인 포스파티딜콜린, 비타민 및 미량 원소, 풍부한 음주 및 엄격한식이 요법을 기본으로합니다. 물론, 예외는 유전 된 감염이 있거나 면역 억제 (면역 억제 치료뿐만 아니라), 합병증 또는 심각한 형태의 질병이있는 경우입니다. 그렇지 않으면 사람의 면책 특권은 1 개월 또는 2 개월 동안 바이러스에 "대처"하여 특정 면역을 획득합니다. 바이러스에 대한 항체를 검출하는 많은 사람들은 한번도 질병에 걸리지 않았다고 주장합니다. 사실 그들은 단순히 독감에 걸리지 않았거나 보통의 독감과 혼동되었습니다. 그러나 이것은 감염된 모든 환자와는 거리가 멀고, B 형 간염이 어떤 형태를 가지고 있더라도 평생 동안 특정한 간 병리를 일으킬 위험이 증가합니다.
도 4 2. HBV 감염으로 인한 질병의 결과
흥미로운 또 다른 사실이 있습니다 : 항원의 소위 무증상 적 운반자. B 형 간염을 앓고있는 사람들이 숨막히는 무증 식 형태입니다. 그들은 전혀 아프지 않으며 아프지 않았습니다! 동시에 HBsAg 캐리어는 다른 사람들에게 위험합니다. 의사들이 말했듯이, 그러한 사람들은 "감염의 주요 저장통"의 역할을 수행합니다. 이 현상은 연구되지 않았지만 비오는 날에 인구를 보존하기 위해 바이러스 자체가이 범주의 사람들을 "손상되지 않은"상태로 둡니다. 바이러스는 어떤 기준에 의해 신체에 해를 끼치 지 않고이 특정 사람들의 건강을 보존합니다. 그러나 이것은 가설에 지나지 않으며 무증상 적 운송업자는 언제든지 바이러스가 "깨어날 수"있습니다.
무증상 운송의 진단 기준은 다음과 같습니다.
HBsAg 항원은 180 일 후 혈액에서 검출됩니다. HBeAg 마커 (표 참조)는 혈청에서 검출되지 않는다; anti-HBe (표 참조) - 존재 함; 혈청 HBV 수준이 105 copies / ml 미만; AlAt / AsAt의 농도는 반복 분석을 통해 표준을 나타낸다; 간 생검에서 간에서의 염증성 괴사 과정의 조직 활성 지수 (histological activity index, MHA)는 일반적으로 낮다.
B 형 간염 표지자
보시다시피, 혈청학 적 표지자 HBsAg은 B 형 간염 감염의 유일한 지표는 아니지만 가장 먼저 믿을 만하지만 다음과 같은 항원, 항체 및 바이러스 DNA 분자가 혈청에서 검출되어야합니다.
바이러스 성 간염 B. 간염, 증상 및 간염의 감염. B 형 간염 (B 형 간염 마커), B 형 간염 항체 (HBsAg, 항 HBc IgM, 항 HBc 총 HBeAg, 항 Hbe), PCR 진단, 빌리루빈, AST, ALT에 대한 혈액 검사.
자주 묻는 질문
이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.
B 형 간염 감염은 어떻게 발생합니까?
B 형 간염 (위험 그룹)에 가장 자주 감염된 사람은 누구입니까?
- 간염 환자의 친척 - 아내, 어린이.
- 중독자
- 감염된 모친의 자녀 (출산 중, 감염 확률이 높음)
- 관대 한 성관계
- 성적 소수자 및 성행위를하는 다른 사람들
- 보건 종사자
- 감옥에서 형을 선고하는 사람
- 악수
- 재채기 나 기침을하면
- 사람과 의사 소통 할 때
- 포옹과 함께
- 뺨에 키스를했다.
- 일반적인기구 사용
B 형 간염의 증상과 징후는 무엇입니까?
감염 직후, 환자는 간 손상의 징후 나 징후를 알지 못합니다 - 나중에 나타날 수 있습니다 - 몇 개월 후에 나타납니다.
바이러스 성 B 형 간염의 증상 :
- 일반적인 약점
- 관절통
- 증가 된 체온 (감기, 장 질환 또는 신장과 관련 없음)
- 온통 가려움
- 식욕 감퇴
- 오른쪽 hypochondrium의 적당한 아픔
- Icteric 피부 및 백포도주
- 짙은 색의 소변 (강한 홍차의 색)
- 창백한 변 (회백색 또는 밝은 점토)
B 형 간염 항체는 질병의 감염, 회복 또는 진행의 지표입니다.
진단에는 여러 가지 면역 학적 방법이 사용됩니다 - 항원 (바이러스 자체의 단백질 분자 - HbsAg, HBeAg) 또는 바이러스 성분에 대한 항체 (항 -HBc, IgM 및 IgG 클래스)를 모두 검출합니다.
유독 한 (알콜) 간염에 관하여, 기사를 읽으십시오 :
B 형 간염 항원
HBsAg (호주 항원) -이게 뭐죠?
양성 HBsAg (호주 항원)의 의미는 무엇입니까?
HBeAg -이게 뭐야?
긍정적 인 HBeAg은 무엇을 의미합니까?
- 급성 간염
- 만성 간염 악화 (활동성 만성 간염)
- 높은 병독성 (감염 능력)
- 부적절한 치료
- 복구를위한 나쁜 징후
HBcAg -이게 뭐야?
HBAAg은 바이러스의 핵 단백질로 간장의 단편을 검사실 검사로만 검출 할 수 있습니다. 이는 혈액에서 검출되지 않습니다. 그러나 혈액 검사에서이 단백질에 대한 항체 - 총 항 -HBc (총) 및 다른 항 : 항 -HBc (총) = IgM 항 -HBc + IgG 항 -HBc를 결정할 수 있습니다. IgM 항체는 질병의 시작 시점에 생산됩니다. 만성 간염 IgM이있는 급성 간염이 있으면 만성 활동성 간염으로 높은 HBc 만 검출됩니다.
만성 간염 - 간경변의 합병증에 대해 기사 : 간경변
anti-HBs (HBsAb) 란 무엇입니까?
anti-HBs (total) (HBsAb) 란 무엇입니까?
항 HBc (총) (HBcAb)는 B 형 간염 핵 단백질 HbcAg에 대한 항체입니다. 면역계가 바이러스의 바이러스와 접촉하게되면, 단백질에 특이적인 항체가 합성되어 부착되어 바이러스가 인체에 퍼지는 것을 예방합니다. 항체 덕분에 면역 세포는 바이러스를 쉽게 발견하고 파괴하여 신체 감염을 예방합니다.
항 HBc (총) (HBsAb) 검출은 무엇을 의미합니까?
- 과거의 바이러스 성 간염의 존재와 완전한 치유
- 혈액 속의이 브랜드의 존재는 질병을 나타내는 것이 아니라 과거에 면역계가 간염 바이러스와 접촉하여이 감염에 대한 면역을 형성했다는 것을 의미합니다. 다른 마커의 결과를 평가하거나 시간 경과에 따른 항체가의 변화를 평가하는 것만으로 질병의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - 무엇입니까?
IgM anti-HBc (HBcAb IgM)의 검출 결과는 무엇입니까?
- 급성 B 형 간염
- 활성 만성 B 형 간염
- 바이러스 성 간염의 비 효과적 치료
- 환자의 혈액의 높은 독성 (전염성)
anti-HBe (HBeAb) - 무엇입니까?
B 형 간염 (HBV-DNA)의 PCR 진단
바이러스 검출 바이러스 (HBV-DNA)는 무엇입니까?
B 형 간염 (B)에서 임신 및 모유 수유가 가능합니까?
B 형 간염에 걸린 여성은 임신하여 건강한 아기를 가질 수 있습니다. B 형 간염 바이러스가 상당히 크다고 믿어 지므로 태반을 통해 아기의 혈액으로 침투 할 수 없습니다. 태반 주변의 양수 내로 양수 버블 및 모체 혈액 입자가 침투 할 수있는 태반 분리, 양수 천자 및 기타 절차로 인해 감염이 5-10 %에서 발생할 수 있습니다.
무엇보다 아이는 출산하는 동안 어머니의 혈액 및 질 분비물과의 접촉을 통해 감염 될 위험이 있습니다. 따라서 아픈 여성의 자연 분만 중에는 10 %의 바이러스를 가지고있는 여성에서 70 %의 경우에서 감염이 발생합니다. 제왕 절개 분만은 아기에게 바이러스를 전염시키는 위험을 없애줍니다.
감염된 모친에서 출생 한 아이에게 출생 후 12 시간 이내에 면역 글로블린을 주입하여 섭취 할 수있는 바이러스를 중화합니다. 출생 한 달 후 B 형 간염 예방 접종이 실시됩니다.
B 형 간염으로 모유 수유가 가능합니다. 모유에서 단일 바이러스가 검출 될 수 있지만 감염은 이런 방식으로 발생하지 않습니다. 모유 수유는 우유에 함유 된 다양한 면역 세포, 면역 글로불린 및 효소를 통해 어린이의 면역 방어를 강화합니다. 따라서 만성 간염에 걸린 여성과 호주인의 항원이있는 여성의 여성은 모유로 아기를 먹이는 것이 좋습니다.
B 형 간염 예방 접종을해야하는 사람 (B)?
모든 사람에게 B 형 간염 백신 접종이 필요합니다. 이것이 필수 예방 접종 일정에 포함 된 이유입니다. 첫 번째 예방 접종은 생애 첫날에 병원에서 실시한 다음 계획에 따라 진행됩니다. 어떤 이유로 자녀가 예방 접종을받지 않은 경우, 예방 접종은 13 세에서 시행됩니다.
예방 접종 계획
간염 바이러스 중화 단백질을 함유 한 백신 1 ml를 어깨의 삼각근에 주사합니다.
- 첫 번째 복용량은 지정된 날짜에 있습니다.
- 두 번째 복용량 - 첫 번째 예방 접종 후 1 개월.
- 세 번째 접종은 첫 번째 예방 접종 후 6 개월입니다.
삼중 주사 후 강력한 예방 접종은 예방 접종을받은 사람들의 99 %에서 발생하며 감염 후 질병의 발병을 예방합니다.
B 형 간염 예방 접종을받은 성인 카테고리
- 다른 유형의 바이러스 성 간염 또는 만성 비 전염성 간 질환에 감염된 사람들
- 만성 B 형 간염 환자의 가족 구성원 및 성 파트너;
- 의료 전문가;
- 의대생;
- 혈액 제제로 일하는 사람들;
- 혈액 투석중인 환자 - "인공 신장"장치;
- 마약을 주사하는 사람들;
- 다수 성 파트너가있는 사람들;
- 동성애자 접촉을 연습하는 사람들;
- 아프리카와 동아시아 국가로 여행하는 사람들;
- 감옥에 수감 된 사람들.
B 형 간염 치료 방법 (B) 민간 요법?
민간 요법으로 B 형 간염 치료는 독소 제거, 간 유지 및 면역 체계 강화를 목표로합니다.
1. 우유와 석탄은 내장에서 독소를 제거하는 데 사용됩니다. 우유 한잔에 분쇄 된 석탄 찻 숟가락을 저어줍니다. 자작 나무 숯 또는 약국 활성화 (5-10 정)를 사용할 수 있습니다. 석탄과 우유 분자는 장에서 독소를 흡수하여 배설을 촉진합니다. 도구는 아침에 2 시간 동안 먹기 전에 아침에 30 분 동안 섭취됩니다.
2. 옥수수 stigmas는 혈액 bilirubin의 수준을 감소 choleretic 효과, 담즙의 속성을 개선, 간 및 담즙 기관의 염증을 줄이고, 황달을 완화. 3 큰술 내가 마른 옥수수 가루는 끓인 물 한 잔을 붓고 수욕에서 15 분간 배양합니다. 국물을 45 분 동안 냉각시키고 여과시켰다. 옥수수의 시선은 압착되어 끓인 물로 음량이 200ml가됩니다. 3 ~ 4 시간마다 2-3 큰 술을 마셔야합니다. 오랜 기간 동안 6-8 개월 동안 주입하십시오.
3. 치커리 뿌리의 달임은 담즙 분비를 개선하고 전체적으로 소화 시스템의 작용은 면역 강화 효과가 있습니다. 치커리 뿌리 2 큰술에 500ml의 끓는 물을 부어 2 시간 동안 두십시오. 국물 여과기는 2 tbsp를 추가하고. 내가 벌꿀 사과 사과주 식초 한 티스푼. 회복 할 때까지 차 대신 주입하십시오.
간장 레몬 주스는이 제조법이 전문화 된 현장에서 종종 발견 되더라도 권장하지 않습니다. 레몬에 함유 된 산은 간장의 상태를 악화 시키므로 간염에 금기입니다.
주의! 민간 요법으로 B 형 간염을 치료하는 동안식이 요법 제 5 호를 엄격히 준수하고 알코올을 완전히 포기할 필요가 있습니다.
민간 요법으로 치료하는 B 형 간염은 치료가 얼마나 어려운지에 따라 바이러스의 몸을 제거하고 질병을 물리 칠 수 없습니다. 따라서 약초와 동종 요법 약품은 보조제로 사용할 수 있지만 의사가 처방 한 항 바이러스제를 대체하지는 않습니다.
가까운 친척이 B 형 간염에 걸린 경우 어떻게 행동합니까?
만성 B 형 간염 환자의 친척은 특히 위험합니다. 자신을 보호하기 위해 감염 확산의 특성을 고려해야합니다. 가장 중요한 것은 바이러스가 포함 된 환자의 생물학적 체액 (혈액, 타액, 소변, 질액, 정액)과의 접촉을 피하는 것입니다. 손상된 피부 나 점막에 들어가면 감염 될 수 있습니다.
B 형 간염 (B) 환자 또는 운송인의 가족 구성원을위한 예방 조치
- B 형 간염 예방 접종을하십시오. 예방 접종은 B 형 간염 예방의 주요 수단입니다.
- 환자의 혈액을 저장할 수있는 항목의 공유를 제거하십시오. 여기에는 매니큐어 액세서리, 면도기, 제모기, 칫솔, 수세식 패드 등 피부를 손상시킬 수있는 품목이 포함됩니다.
- 주사기 공유를 제거하십시오.
- 환자와의 비보호 성관계를 피하십시오. 콘돔을 사용하십시오.
- 환자의 혈액과의 접촉을 피하십시오. 필요한 경우 상처를 치료하고 고무 장갑을 착용하십시오.
핸드 셰이크, 포옹 또는 식기 사용으로 B 형 간염을 가질 수 없습니다. 말하기, 기침 또는 재채기를 할 때 공기 방울이 흘러 나오지 않습니다.
B 형 간염 위험 (B)은 무엇입니까?
급성 B 형 간염의 90 %가 회복으로 끝납니다. 그래서 정상적인 면역 기능을 가진 사람들은 6 개월 동안 이런 일이 발생합니다. 그러나 환자와 그 친척은 B 형 간염의 위험 요소를 알아야합니다. 합병증에 대한 정보는 반응이 빠른 치료법과식이 요법을 제공합니다.
B 형 간염의 합병증 (B)
- 만성 형태의 급성 B 형 간염의 전이. 영향을받는 성인의 5 %에서, 그리고 6 세 미만의 어린이에서 30 %에서 발생합니다. 만성 형태의 바이러스는 간에서 남아 있으며 계속해서 치명적인 영향을 미칩니다. 만성 B 형 간염에서 회복은 환자의 15 %에서만 발생합니다.
- 간염의 극심한 형태가 0.1 %의 환자에서 발생합니다. 이러한 질병의 진행 과정은 면역 결핍 환자에서 코티코 스테로이드 및 면역 억제제를 사용하여 치료를받는 환자에서 관찰됩니다. 그들은 간세포의 엄청난 사망을 가지고 있습니다. 증상 : "간장 증상", 극심한 흥분, 심한 약화, 경련 및 그로 인한 혼수 상태 발달에 추가.
- 간경변. 만성 간염 환자의 5-10 %에서 간 세포는 결합 조직으로 대체되고 신체는 그 기능을 수행 할 수 없습니다. 간경변의 증상 : "해파리의 머리"- 복부 피부의 복재 정맥 확장, 발열, 약점, 체중 감소, 소화 불량, 음식의 가난한 휴대 성.
- 간암은 1 ~ 3 %의 경우에 질병의 진행 과정을 복잡하게합니다. 암은 바이러스에 의해 손상된 세포가 악성 퇴화되기 쉽다는 사실 때문에 간경화의 배경이나 독립적 인 질병으로 발전 할 수 있습니다.
- 급성 간 장애 - 환자의 1 % 미만. 심한 급성 급성 간염에서 발생합니다. 하나 이상의 간 기능이 손상되었습니다. 자극받지 않은 약화, 부종, 복수, 정서 장애, 심오한 대사 장애, 이영양증, 혼수 상태가 발생합니다.
- B 형 간염 바이러스의 운반체는 급성 형태의 사람의 5-10 %에서 발생합니다. 이 경우 질병의 증상은 나타나지 않지만 바이러스가 혈액 순환 중이며 운송인이 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다.
B 형 간염의 합병증의 비율은 비교적 적습니다. 정상적인 면역력을 가진 사람들은 의사의 권고 사항을 엄격히 준수하는 경우 복구 할 기회가 있습니다.
B 형 간염으로 먹는 방법 (B)?
B 형 간염의 영양 기준은 Pevzner 's diet 5 번입니다. 그것은 단백질, 탄수화물과 지방의 제한의 정상적인 금액의 소비를 제공합니다. 하루에 5-6 번 정도 소량으로 음식을 섭취해야합니다. 이러한 영양은 간 부하를 줄이고 담즙의 균일 한 유출에 기여합니다.
지방 간 및 그 산화를 정화하는 데 도움이되는 지방성 물질이 풍부한 식품을 보여줍니다. 가장 도움이되는 정보 :
- 단백질 식품 - 날씬한 물고기 종 (파이크 퍼치, 대구), 오징어, 조개, 닭 단백질, 쇠고기;
- 저지방 유제품 - 휘핑 크림으로 버터로 얻은 버터 밀크, 저지방 코티지 치즈 및 기타 유제품
- 콩가루, 콩 두부;
- 바다 케일;
- 밀기울;
- 정제되지 않은 식물성 기름 - 해바라기, 면화씨, 옥수수.
단백질 - 하루 90-100 g. 주요 단백질 공급원은 희박한 고기와 생선, 달걀 흰자 및 유제품입니다. 고기 (닭 가슴살, 송아지 고기, 쇠고기, 토끼 고기)는 찐 것, 삶은 것, 구운 것. 다진 고기 - 스팀 커틀릿, 미트볼, 미트볼로 만든 제품을 선호합니다.
간, 신장, 뇌, 지방질 고기 (거위, 오리, 돼지 고기, 양고기), 돼지 고기 및 양고기 지방은 금기입니다.
지방 - 하루 80-90 g. 지방의 원천은 정제되지 않은 식물성 기름과 유제품입니다. 버터와 식물성 기름은 준비된 식사에 첨가됩니다. 이러한 "올바른"지방은 새로운 간 세포를 만들기 위해 필요합니다.
결합 된 지방, 라드, 지방을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 동물성 지방의 지방산을 소화 할 때 많은 독성 물질이 방출되어 간염에 의해 손상된 간은 대처할 수 없습니다. 또한, 과도한 지방은 간에서 축적되어 지방 변성을 일으 킵니다.
탄수화물 - 하루 350-450 g. 환자는 잘게 잘린 시리얼 (오트밀, 메밀), 어제의 패스트리 빵, 반찬으로 사용할 수있는 삶은 야채에서 탄수화물을 섭취해야합니다.
추천 된 달콤한 과일과 열매는 바나나, 포도, 딸기입니다. 젤리, 콤 노트, 잼의 형태로 된 과일. 비 달콤한 반죽에서 거미 쿠키가 허용됩니다.
표시되지 않은 산성 과일 및 열매 : 크랜베리, 체리, 감귤류. 머핀과 케이크는 제외됩니다.
음료 - 차, 우유 차, 복합 재료, 국물 엉덩이, 야채 및 과일 주스, 무스.
튀김, 냉기 및 뜨거운 요리, 소화관 분비를 증가시키고 장 점막을 자극하는 추출물을 제외하십시오. 금지 사항 :
- 알콜;
- 강한 커피;
- 코코아, 초콜릿;
- 달콤한 탄산수;
- 버섯;
- 무;
- 양파;
- 마늘;
- 콩과 식물;
- 강한 국물;
- 소시지와 훈제 고기.
급성 B 형 간염에서는보다 엄격한식이 요법이 필요합니다 - 검은 빵, 생 채소, 과일 및 딸기는 제외 된 표 5A.
B 형 간염 환자를위한 오늘의 샘플 메뉴 (B)
아침 식사 : 우유, 차, 꿀 또는 잼, 흰 말린 빵으로 물에 삶은 메밀 죽
두 번째 아침 식사 : 구운 사과 또는 바나나
점심 식사 : 사우어 크림을 입힌 "두 번째"국물에 야채 수프, 설탕에 절인 과일
점심 식사 : 코티지 치즈 캐서롤과 국물 엉덩이
저녁 식사 : 으깬 감자로 만든 미트볼, 우유로 만든 차
두 번째 저녁 식사 : kefir와 비스킷