C 형 간염 및 임신 - 임산부를 두려워하는 조합. 불행히도, 요즘,이 진단은 점점 더 출산 중에 발견됩니다. 질병은 HIV, B 형 간염 및 C 형 감염에 대한 표준 선별 검사를 통해 진단됩니다. 이는 미래의 모든 어머니가 겪게됩니다. 통계에 따르면, 병리학은 우리나라의 모든 30 대 여성에게서 발견됩니다. 즉, 질병은 아주 흔합니다.
최근에는 만성 C 형 간염과 임신의 상호 작용에 대해 알려진 바가 거의 없습니다. 이 상태의 결과는 유산과 조산, 저체중아 출생, 출산 중 태아 감염, 임산부의 임신성 당뇨병의 발병 일 수 있습니다.
C 형 간염이란 무엇이며 어떻게 전파됩니까? 누가 위험에 처해 있습니까?
C 형 간염은 바이러스 간 질환입니다. 이 바이러스는 혈액을 통해 주로 비경 구적으로 인체에 유입됩니다. C 형 간염 감염 증상은 일반적으로 마모 된 형태로 나타나므로 어떤 순간에는 알려지지 않은 병리가 쉽게 만성 과정으로 변합니다. 인구 중 C 형 간염의 유행은 꾸준히 증가하고 있습니다.
감염의 주요 방법 :
- 수혈 (다행스럽게도,이 요인은 모든 기증자의 혈장과 혈액이 반드시 바이러스의 존재 여부를 확인하기 때문에 중요성을 잃었습니다.)
- 바이러스 운반자와의 비보호 성관계;
- 아픈 사람 한테 주사기를 사용하십시오.
- 면도기, 손톱 가위, 칫솔과 바이러스 운반자의 공유 - 개인 위생 표준을 준수하지 않음.
- 몸 관통 및 귀영 나팔 피부에 적용했을 때 오염 된 도구로 인한 감염;
- 혈액 감염과 관련된 전문적인 활동은 예를 들어 혈액 투석 중 우연히 발생합니다.
- 산도를 통과하는 동안 태아의 감염.
이 바이러스는 접촉 가정과 항공 수송 경로로 전염되지 않습니다.
C 형 간염 감염의 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 1992 년까지 수술을받은 사람들;
- C 형 간염에 감염된 사람들과 정기적으로 일하는 의료 종사자;
- 주사의 형태로 마약을 사용하는 사람들;
- HIV에 감염된 개인;
- 원인 불명의 간 질환으로 고통받는 사람들;
- 혈액 투석을 정기적으로받는 사람들;
- 감염된 여성에게서 태어난 자녀;
- 콘돔이없는 성 노동자들.
증상
오랫동안 C 형 간염 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 아무런 증상도 느끼지 못합니다. 질병이 숨겨져 있음에도 불구하고 몸은 돌이킬 수없는 과정의 메커니즘을 시작하여 궁극적으로 간 조직의 파괴 (간경화 및 암)를 유발할 수 있습니다. 이것은이 질병의 교활한 행동입니다.
감염된 사람들의 약 20 %는 여전히 병리학 적 증상이 있습니다. 그들은 일반적인 약점, 졸음, 열악한 수행 능력, 식욕 부진, 그리고 지속적인 메스꺼움에 대해 불평합니다. 이 진단을받은 대부분의 사람들은 체중을 줄입니다. 그러나 간장이있는 정확한 우울증의 불편 함이 가장 흔히 나타납니다. 드물게 병리는 관절의 통증과 피부의 뾰루지로 판단 할 수 있습니다.
진단
진단을 내리기 위해서는 바이러스의 가능성있는 캐리어가 다음 진단 테스트를 거쳐야합니다.
- 혈액에서 바이러스에 대한 항체의 검출;
- 혈액 중의 빌리루빈 (bilirubin) 및 AST의 결정;
- 바이러스 RNA를 결정하는 PCR- 분석;
- 간 초음파;
- 간 조직 생검.
수행 된 연구에서 신체의 C 형 간염에 대한 긍정적 인 결과가 나타난다면 이는 다음 사실을 나타낼 수 있습니다.
- 사람은 만성 형태의 질병에 걸린다. 그는 간 조직의 생검 범위를 명확히하기 위해 곧 간 조직 생검을 실시해야합니다. 또한 바이러스 변종의 유전형을 확인하기 위해 검사를 수행해야합니다. 적절한 치료의 임명에 필요합니다.
- 그 남자는 과거에 감염되었습니다. 이것은 이전에 바이러스가 인체에 침투했다는 것을 의미하지만 그의 면역 체계는 자체적으로 감염에 대처할 수있었습니다. 특정 사람들의 신체가 C 형 간염 바이러스를 극복 할 수 있었던 이유와 다른 사람들이 계속해서 상처를 입히는 이유에 대한 데이터 - 아니요. 많은 것은 면역 보호 상태와 바이러스 유형에 달려 있다고 믿어집니다.
- 결과는 거짓 긍정입니다. 때로는 초기 진단 중에 결과가 잘못되었을 수도 있지만,이 사실을 다시 분석 할 때 확인되지 않은 경우도 있습니다. 다시 분석해야합니다.
임산부의 감염 경로 특징
일반적으로 C 형 간염은 임신 과정과 관련이 없으므로 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 임신 기간 중이 질병으로 고통받는 여성은 건강한 여성에 비해 자발적 낙태 위험이 높고 태아 저산소증의 가능성이 있기 때문에주의 깊은 관찰이 필요합니다.
산부인과 전문의뿐만 아니라 전염병 전문의도이 병에 걸린 환자를 관찰하는 데 참여해야합니다. 임신과 출산 중 태아가 감염 될 확률은 5 % 이하입니다. 동시에 아기의 감염을 막는 것은 100 % 불가능합니다. 비록 C 형 간염 제왕 절개의 운반 대로서 여성에게 수술 적 노동이 제공된다고하더라도 이것은 감염 예방이 아닙니다.
따라서, 출생 후, 아이는 혈액에서 바이러스의 결핍 여부를 테스트 받게됩니다. 아기의 생후 18 개월 동안 임신 중에 얻은 C 형 간염 항체가 혈액에서 검출 될 수 있지만 이것이 감염의 징후는 아닙니다.
아기의 진단이 여전히 확인되면 소아과 및 전염병 전문의에게 더주의 깊게 관찰해야합니다. 우유가있는 바이러스가 전염되지 않기 때문에 감염된 어머니에게서 태어난 어린이의 모유 수유는 어떠한 경우에도 허용됩니다.
임산부를위한 치료 방법
요즘에는 C 형 간염 바이러스에 대한 백신이 없습니다. 그러나 그는 치료받을 수 있습니다. 감염을 알아 차리는 것이 가장 중요합니다. 감염이 초기에 발견 된 경우 회복 가능성이 높아집니다.
C 형 간염 치료는 포괄적이어야합니다. 치료의 기본은 강력한 항 바이러스 효과가있는 약물로 구성됩니다. 대부분의 경우 리바비린과 인터페론이 이러한 목적으로 사용됩니다. 그러나 추가 연구에 따르면이 약물들은 태아 발달에 부정적인 영향을 미친다. 따라서 임신 중 C 형 간염 치료는 바람직하지 않습니다.
전문가가 여성을위한 특정 치료법을 처방해야하는 경우가 있습니다. 이것은 미래의 엄마가 담즙 정체증의 명백한 증상을 가질 때 발생합니다. 이 상황에서 그녀의 상태는 급격히 악화되고 시급히해야합니다. 드물게 발생합니다. 20 명 중 한 명은 여성입니다.
임신 중에 C 형 간염 치료가 필요할 경우 의사는 임산부와 자녀에게 비교적 안전한 약물을 선호합니다. 이것은 일반적으로 우르코 데 옥시 콜린 산을 기반으로하는 주사 과정입니다.
감염된 여성의 배달을 수행하는 방법은 무엇입니까?
산부인과 의사에서 출산 방법이 신생아 감염의 위험을 증가 시키거나 반대로 감소하는 방법에 대한 통계는 오래되었습니다. 그러나 출산 중 감염 확률이 제왕 절개의 경우와 자연 과정에서 거의 같기 때문에 통계의 단일 수치는 아직까지 받아 들여지지 않았다.
C 형 간염에 걸린 여성의 경우 간 기능이 좋지 않은 제왕 절개로 분만합니다. 일반적으로 이것은 15 세 중 한 임산부에서 발생합니다. 다른 경우에는 의사가 환자의 건강 상태에서 시작하여 전달 방법을 선택합니다.
출산시 아기의 감염은 아기가 출산을 통과 할 때 어머니의 혈액에서만 발생할 수 있습니다. 의료진이 노동력이있는 여성의 질병에 대해 알고있는 경우, 아동의 감염은 거의 불가능합니다 (4 % 이하). 의사의 경험과 전문성이 유아의 혈류를 가능한 한 많이 떼어내는 데 도움이되며, 경우에 따라 응급 제왕 절개가 수행됩니다. 제왕 절개에 대해 자세히 알아보기 →
C 형 간염 예방
임신 계획을 세우는 동안 각 여성은 혈액에서 C 형 간염 바이러스의 존재 여부를 테스트해야합니다. 감염은 대개 아픈 사람의 혈액 배출과 관련되어 발생하므로이 생리적 환경과의 상호 작용을 피하려고 노력해야합니다.
일반적인 바늘, 물, 하네스 및 면직물, 즉 주사에 사용되는 모든 품목을 사용할 수 없습니다. 모든 의료기구 및 드레싱은 일회용 또는 멸균해야합니다. 바이러스는 최대 4 일 동안이 모든 것들에서 실행 가능하기 때문에 다른 사람들의 칫솔, 매니큐어 개체, 귀고리를 사용할 수도 없습니다.
피어싱과 문신은 일회용 멸균 물질로 만들어야합니다. 신체의 상처와 병변은 방부제, 의료용 접착제 또는 멸균 패치로 소독해야합니다. 다른 파트너와 친밀한 관계를 맺으려면 콘돔을 사용해야합니다.
임신 중에 C 형 간염에 직면 해있는 대부분의 여성들은 그들의 삶을 끝내기 시작했다고 생각합니다. 그러나 화를 내고 우울증에 빠지지 마십시오. 그러면 자신과 자녀를 더 해칠 수 있습니다. 실제로 C 형 간염 치료제로 임신 한 여성이나 그렇지 않은 여성은 건강한 어린이를 성공적으로 견뎌 낼 수있었습니다.
저자 : Olga Rogozhkina, 의사,
특히 Mama66.ru
임신 중 간염
일반 정보
바이러스 성 간염은 상당히 광범위한 질병 그룹이며, 그 중 주요 원인은 다양한 전달 메커니즘을 가진 다양한 간염 바이러스입니다.
바이러스 성 간염의 증상은 주로 간에 영향을 미치고 중독, 소화 불량 증후군, 간 비대 - 간 확대 및 황달 - 노란색 피부 및 점막의 형태로 정상적인 기능을 방해합니다.
현재 가장 많이 연구되고있는 바이러스 성 간염 그룹에는 A 형 간염과 B 형 간염, C 형 간염, D 형 간염 및 E 형 간염이 포함됩니다. 간염 병원균의 역할에 대한 새로운 "후보자"목록에는 F, G, SEN V, TTV 바이러스가 포함됩니다. 오늘날 중대한 문제는 혼합 간염 (여러 바이러스의 연관성)의 존재입니다.
간염 및 임신
임산부의 다양한 간 이상의 출현은 임신으로 인해 야기 될 수 있으며 또한 임신 중에 만 발생하는 다른 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
정상적인 임신 과정에서간에 구조의 변화는 없지만,이 기간 동안 기능에 일시적인 장애가 발생할 수 있습니다. 이것은 태아의 폐기물과 어머니의 폐기물을 모두 중화시킬 필요성이 대두됨에 따라 간장의 부하가 급격히 증가함에 따라 간이 반응하기 때문입니다.
또한 임신 초기의 임신 중에는 성 호르몬을 포함한 호르몬 수치가 임신 여성의 혈액에서 유의하게 증가하며 간에서 교환이 이루어집니다.
임산부의 일시적인 비정상적인 간 기능의 출현은 일부 생화학 적 혈액 매개 변수의 변화로 나타낼 수 있습니다. 그러한 변화의 출현은 간 질환의 특징이기 때문에, 진단과 장애의 안정성을 위해 역학을 연구 할 필요가 있으며 반복적으로 검사를 받아 임신부의 상태와 비교하는 것이 좋습니다.
모든 변화된 지표를 출산 한 후 1 개월 이내에 정상으로 돌아올 때, 위반은 일시적이며 임신으로 인한 것으로 간주되어야합니다. 매개 변수의 정상화가 표시되어 있지 않으면 간염을 확인하는 역할을합니다.
간염 분류
급성 A 형 간염; 배설물 - 구강 경로 전달 (예 : 물과 음식, 더러운 손과 아픈 사람의 배설물로 오염 된 가정 용품); 의료 개입없이 자발적으로 치료할 수 있습니다. A 형 간염은 황달이 나타나기 전의 황달 단계에서 "전염성이있는"바이러스이며, 환자는 전염되지 않습니다. 이는 인체가 질병의 원인균을 치료했다는 것을 나타냅니다. 압도적 인 경우의 대부분에서이 유형의 바이러스 성 간염은 만성적 인 것이 아니며 바이러스의 운반체도없고 AVH A 병에 걸린 사람들은 평생 면역성이 있습니다.
급성 B 형 간염 및 C 형 - 감염의 비경 구 전염 (예 : 타액, 혈액, 질 분비물). 주 산기 및 생식기 전염은 의미심장 한 역할을 상당히 저해합니다. 이 질병은 종종 만성적이어서 만성적 인 경과를 얻습니다. 무증상 과정은 경증의 특징입니다. 다른 환자들도 황달의 약한 증상을 나타낼 수 있지만, 위장관에서 - 독감과 유사한 증상을 포함하여 위장관을 나타냅니다.
급성 간염 D, 또는 델타 - 감염의 비경 경로 (예를 들어, 타액, 혈액 및 질 분비물)하지만 특징적인 병변에만 이미 질병에 대한 급성 간염 D 총 무게 B 형 간염 협회에 감염된 사람들;
급성 간염 E - 배설 - 구강 감염 경로 (가장 자주 물로); 이 유형의 간염에 감염되면 심각한 형태의 감염 빈도가 높기 때문에 임산부에게는 특히 위험합니다.
만성 B 형 간염 및 C 형 간염으로 전체 만성 간염의 70-80 %를 차지합니다. 만성 간염에는 적어도 6 개월 동안 개선없이 계속되는 사람들이 포함됩니다. 일반적으로 만성 간염이있을 때 임신의 발달은 매우 드문 현상으로, 여성의 월경 기능을 자주 위반하게되어 결과적으로 불임이됩니다.
간염이 임신에 미치는 영향
- 급성 A 형 간염은 일반적으로 태아의 발달뿐만 아니라 임신과 출산의 과정에도 큰 영향을 미치지 않습니다. 대부분의 경우, 아이는 건강하게 태어납니다. 출생시와 출산 후 아기는 감염 위험에 노출되지 않으므로 특별한 예방이 필요하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 질병이 임신의 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 해당되면 일반적으로 여성의 전반적인 안녕과 상태가 점진적으로 악화됩니다. 질병의 경과가 출산을 악화시킬 수 있기 때문에, 황달이 끝나기 전에 노동 기간을 늦추는 것이 가장 좋습니다.
- 급성 B 형 간염 및 C 형 - 바이러스가 태반을 통과 할 가능성이 있기 때문에 태아의 자궁 내 감염 위험 및 가능성이 있습니다. 출산하는 동안 감염의 위험이 훨씬 높습니다.
- 급성 간염 D 또는 델타 간염 - 간염을 가진 임산부에게 더 무겁게합니다.
- 급성 간염 E는 임산부에게 특히 위험한 바이러스입니다. 급성 간염 E에 감염되면 심각한 형태의 발병률이 높기 때문입니다.
- 만성 B 형 간염 및 만성 B 형 간염은 만성 간염의 존재를 배경으로하는 임신의 발달이 드문 현상으로 여성의 월경 기능을 자주 침범하여 결과적으로 불임을 일으 킵니다. 더구나, 성병의 비율에있는 간에서 만성 과정의 발달의 경우에는 심각한 불균형이 있기 때문에, 질병의 과정이 더 가혹할수록, 불임의 가능성이 높아진다. 임산부가 만성 간염에 걸린 경우 첫 임신 기간 동안 입원하여 완전한 검사를받습니다.
임신 중 간염의 증상
- 천식 발작 장애 (불안정한 피로, 약화되지 않은 근육통, 과민성 및 수면 불량, 우측 hypochondrium의 통증);
- 소화 장애 (구토, 메스꺼움, 식욕 상실, 비정상적인 대변, 장의 가스 생성 증가);
- 담즙 정체 장애 (담즙 흐름의 침범으로 인한 황달의 출현, 가려움증의 존재).
임산부 간염 치료의 특징
임신 중에는 태아에게 잠재적으로 위험 할 수 있으므로 인터페론 치료는 사용되지 않습니다.
급성 바이러스 성 간염에서 회복 된 임산부 나 만성 바이러스 성 간염을 앓고있는 임산부는 약물 치료가 필요하지 않습니다.
그 (것)들을위한 주요 권고는 간 독성 - 간 물질에 유해한 효력 (알콜 소비, 유해한 화학 물질의 증기의 흡입 - 바니시, 페인트, 자동차 배기 가스, 불타는 제품, NSAID 종류 약의 사용 - 비 스테로이드 항염증제 및 몇몇 항생제, 항 부정맥 약) 미네랄과 비타민이 풍부한 특별 식단을 준수해야합니다.
급성 바이러스 성 간염을 가진 임산부는 전문적인 전염병 부서를 출산해야하며 사용 된 방법의 문제는 각각에 대해 개별적으로 결정되어야합니다. 정상적인 분만에 대한 산과 적 금기 사항이없는 여성은 산도를 통해 독립적으로 출산해야합니다.
호르몬 피임약의 사용은 간염에 걸린 여성에게 금기입니다. 호르몬과 호르몬이 외부에서 먹는 피임약과 함께 간장에서 "대사"되고 간염으로 인해 기능이 크게 손상됩니다. 이와 관련하여 아기가 태어난 후에는 피임 방법에 대해 생각해 봐야합니다.
간염이 태아 발달에 미치는 영향
임산부의 심한 간염의 유무는 심부전 기능 장애가 혈액 순환 장애로 인한 태반 기능 부전 및 혈액 응고 및 항응고제 시스템의 변화로 인해 태아 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 현재 태아 발달에 대한 간염 바이러스의 기형 발생 가능성에 관한 질문에 대한 명확한 대답은 없지만,
어머니에서 태아로의 이전이 입증되었습니다. 모유로 기르는 것이 신생아의 감염의 위험을 증가시키지 않으면 젖꼭지 손상 및 / 또는 신생아 구강 점막의 부식 (다른 부상)으로 인해 증가합니다.
신생아에게 간염 전염 예방
아기에게 B 형 간염 바이러스가 전염 될 확률이 높기 때문에 예방 접종이 큰 역할을하며, 이는 출생 직후에 수행됩니다. 병합 예방은 위험이 높은 어린이의 경우 91-96 %에서 질병을 예방합니다. 이 사건에 대한 필요성은 소아과 의사와 미리상의해야합니다.
임산부 간염, 임신 중 바이러스 성 간염
바이러스 성 간염 (Viral hepatitis) - 여러 가지 질병으로, 그 원인은 서로 다른 본성의 바이러스이며 반드시 간세포에 영향을 미칩니다.
바이러스가 인체에 침투하는 것은 다양한 방법으로 가능합니다. 결과적으로 간 손상이 발생하고 기능이 손상됩니다. 현재, 간염의 유행은 현대인의 생활 방식의 특색과 바이러스 자체의 특성 모두와 관련되어있는 인구 중 상당히 큽니다. 임산부의 바이러스 성 간염은 엄마와 아이의 삶에 어느 정도 위협이됩니다. 임산부의 위험도는 간염의 종류, 임신 초기의 임신 기간, 여성의 사회적 상태, 치료의 가능성 및 삶의 방식과 같은 여러 요소에 따라 다릅니다. 그러나 가장 중요한 상태는 간염의 유형과 임신 기간입니다. 현재 다양한 간염 분류가 있습니다. 가장 대표적인 것은 간염을 A 형 간염 (B 형 간염), B 형 간염, C 형 간염, D 형 간염 및 E 형 간염으로 나누는 것입니다.
임신 중 간염
간염은 간의 염증으로 오한, 황달, 복통, 간에서의 흉터 조직의 팽창과 성장, 그리고 경우에 따라 영구적 인 간 손상으로 인해 그 실패, 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다. 대부분의 경우 간염은 마약, 알코올, 대사성 질환,자가 면역 질환으로도 발생할 수 있지만 바이러스로 인해 발생합니다. 이 질병은 그 증상이 독감과 비슷할 수 있고 아예 없을 수도 있으므로 위험합니다. 그래서 병든 사람은 종종 병리를 알지 못합니다. 이 바이러스는 수개월 간 혈액에 남아있어간에 영향을 미칠 수 있습니다. 간염을 진단하는 것은 여러 가지 유형이 있기 때문에 어렵습니다. 각 편지는 바이러스를 일으키는 바이러스를 구분하기 위해 제공됩니다. 다음은 간염 알파벳에 대한 간략한 개요입니다.
몇 가지 유형이 있습니다 : A 형, B 형, C 형, D 형, E 형 간염, 첫 3 가지가 가장 흔합니다.
증상이나 무증상. 이 질병은 다른 바이러스와 동일한 방식으로 나타납니다. 그것은 눈에 띄지 않게 나타나거나 피로, 메스꺼움, 관절 통증, 신체의 가려움증으로 나타날 수 있으며 황달 (피부와 점막의 황색)과 관련 될 수 있습니다.
임산부의 A 형 간염
이것은 더러운 음식 (야채, 해산물)을 먹을 때 발생하는 위험하지 않은 질병입니다. 임신 중에 엄마가 감염 되더라도 태아에게는 아무런 위험이 없습니다.
A (전염성 간염으로도 알려짐)
증상은 독감과 유사합니다.
- 메스꺼움
- 사소한 열
- 두통
- 식욕 감퇴
- 약점
감염된 대변으로 오염 된 음식물이나 물을 통해 전염됩니다.
대개 치료없이 통과합니다.
A 형 간염은 바이러스로 인한 급성 질환입니다. 이러한 간염의 감염은 배설물 - 구강 경로 (즉, 오염 된 손, 물, 오염 된 제품, 공공재 등)를 통해 발생하므로 사람이 청과를 많이 먹는 여름 - 가을 기간에 A 형 간염이 증가하는 경우가 종종 있습니다 가난하게 씻겼다. 이 바이러스는 간세포의 염증과 사망을 유발합니다. 대부분 Botkin은 3-12 세 어린이뿐 아니라 젊은 세대 (생식 연령의 여성 포함)에도 영향을줍니다. 40 세까지 대부분의 사람들은이 질병에 대한 좋은 면역력을 개발합니다. 그것이 창자에 들어갈 때, 바이러스는 증식하여 혈류에 들어가 간으로 옮겨져 간 세포에 치명적인 영향을 미치기 시작합니다. 바이러스 섭취의 결과로 면역계가 활성화되고 활동적인 면역이 형성되고, 바이러스가 신체에서 제거되고 회복이 일어난다. 만성 감염 형태가 없으므로이 간염이 유리하지만, 다른 유형의 간염을 접종하면 그 경로가 심각하게 악화됩니다. 질병의 외부 증상은 다양합니다 : 숨겨진 형태를 생성하거나 지우거나 (불만이 없거나 환자가 의사를 보지 않을 때), anicteric (황달이없는 피부와 눈과 입의 점막) 및 황달. 빛의 심각도에 따라 중등도 및 중증 코스. 감염된 사람이 불만을 제기하기 전에 바이러스가 몸에 들어간 순간부터 평균적으로 21-50 일이 경과했습니다. 이것은 사람이 자신의 질병에 대해 알지 못해도 이미 다른 사람들에게 감염의 근원이되는 때입니다. 그렇다면 매우 다양한 불만 사항이 있습니다. 질병이 시작될 때 : 1-3 일 동안 38-40 ° C의 예상치 못한 급격한 온도 상승, 전반적인 약점, 삼키기, 두통, 식욕 부진, 메스꺼움 또는 구토, 식사 후 불편 함 등의 증상. 이러한 질병의 발현 후 2-4 일 후, 환자는 소변의 색깔이 맥주의 색으로 변하고 대변이 밝은 회색으로 변하는 것을 지적합니다. 검사 중 질병의이 단계에서 의사를 언급 할 때, 간장의 크기와 압통의 증가가 결정됩니다. 그런 다음 환자는 일주일 후 황달이 발생하며 기온이 떨어지면 환자의 건강이 좋아집니다. 황달의 평균 수명은 2 ~ 3 주이며, 실종은 처음 회복의 신호입니다. 식욕이 아플 때, 약점이 사라지고, 간장의 크기가 정상화됩니다. 회복은 때로는 최대 6 개월까지 연장됩니다. 거의 모든 질병이 회복됩니다 (사망률은 5 % 이하 임). 임신은 A 형 간염의 과정을 다소 바꿔 놓았지만, 많은 연구에서 임산부의 심각한 형태의 발병이 매우 드물다는 사실이 밝혀졌습니다. 임산부의 A 형 간염의 특정 특징은 임신 초기 전반의 독성과 유사한 상태의 발달 일 때가 있습니다. 산전 진찰소 의사의주의가 필요합니다. 환자들은 메스꺼움과 구토에 평균 7 일간 지속되며, 아침에 구역질이 나지 않으며 구토 후 구제, 체중 증가 대신 눈에 띄는 체중 감소, 그리고 간염에 대한 전형적인 다른 불만을 호소합니다. 임산부는 현재 A 형 간염이 비밀이며 약점과 불편 함에 대한 불만이 임신 상태에 기인하기 때문에 종종 질병을 진단 할 수 없습니다. 임산부는 피부가 가렵다 고 불평하는 경우가 많습니다 (특히 후기 기간). A 형 간염을 가진 아이는 실제로 자궁 내 감염의 위험이 없으며, 병이없는 여성의 출산으로 인해 출산이 이루어지며 특별한 조건이 필요하지 않습니다. 질병의 발생을 예방하기 위해서는 개인 위생 조치를 준수해야합니다. 임산부의 작은 비율에서만 태아가 자궁 내에서 감염 될 수 있습니다.
그러면 감염은 다음과 같이 나타납니다.
- 아기의 행동 때문에 어머니는 자궁 안에서도 죽습니다.
- 황달과 함께 태어 났지만, 꽤 생존 할 수 있고 좋은 치료를 받고 회복되고 있습니다.
- 간장 파괴로 인해 생명의 첫 번째 날에 때때로 죽습니다.
A 형 간염의 선천성 기형은 간염을 포함하여 다른 감염이 감염 될 때 발생할 수 있습니다.
임산부의 B 형 간염
이전의 것보다 더 심각한 질병은 순환계를 통해 (예 : 더러운 주사기를 사용하여) 또는 보호되지 않은 성관계를 통해 전달됩니다. 약 10 %의 경우, 만성화 될 수 있습니다. 만성 간염 환자의 20 %에서 간은 천천히 심각하게 파괴되며 간경화가 발생하여 간암으로 진행될 수 있습니다.
또한 B 형 간염 바이러스를 가지고있는 임산부는 출산 또는 모유 수유 중에 아기에게 옮길 위험이 있습니다. 그렇기 때문에 6 개월 째부터 B 형 간염 치료가 필요합니다. 검사 결과가 양성일 경우 출생시 예방 접종을 실시하여 우발적 인 감염으로부터 보호합니다. 아기가 예방 접종을 마자 마자 어머니는 우유를 먹일 수 있습니다.
증상은 A 형 간염의 징후와 유사하거나 경우에 따라 결석합니다.
간경화, 간암 및 그 원인이 될 수 있습니다.
감염된 혈액 및 체액과의 접촉을 통해 전염됩니다. 그것은 또한 어머니로부터 아이에게 전달 될 수 있습니다. 감염은 갑작스럽고 급성이거나 만성적이며 장기적 일 수 있습니다. 1 억 명 이상의 미국인이이 바이러스의 보균자이며, 많은 사람들이이 바이러스에 대해 알지 못합니다.
B 형 간염은 임신 중에 가장 큰 문제를 일으 킵니다. 한 여성이 B 형 간염을 앓고 있다면 75 %의 확률로 아기에게 전달할 수 있습니다. 어머니에게 감염된 대부분의 어린이는 만성 질환이 있으며 자라서 간 질환이 발생할 가능성이 더 큽니다. 의사들은 일반적으로 임신 초기에 B 형 간염 검사를받습니다. 검사가 양성이면 유아에게 예방 접종과 면역 글로불린 주사를하여 바이러스가 바이러스에 전파되는 것을 막을 수 있습니다.
B 형 간염 또는 "혈청 간염"이라고 불리는 특정 바이러스에 의한 전염성 질병으로 간암 암에 이르는 간 손상이 심합니다. B 형 간염 바이러스는 매우 복잡하고 복잡한 구조를 가지며 유사한 바이러스 입자의 재현성이 뛰어납니다. 외부 환경 및 다양한 온도 및 기타 요인의 작용에서 매우 안정합니다. 질병의 근원은 감염된 사람, 종종 운송업자 (질병 자체가 나타나지 않고 건강이 양호 함)입니다. 현재 B 형 간염 바이러스 보균자의 수는 거의 4 억 5 천만 명에 이릅니다. 문신 및 도구 사용으로 피어싱하는 동안 여러 가지 방법으로 감염 될 수 있습니다 : 보호되지 않은 성관계, 감염된 기증자의 수혈, 태반을 통한 바이러스의 전달, 다양한 수술 및 의료 절차 중 바이러스 감염. 이전에는 동성애자, 마약 중독자 및 매춘 여성과 같은 사회의 지층이 B 형 간염 확산에 큰 역할을했습니다. 현재 무료 성행위 및 수혈 증진과 관련하여 B 형 간염은 완전히 적응 된 사회에서 발견됩니다. 수혈은 감염과 관련하여 특히 위험합니다. 감염된 기증자가 자신의 질병을 알지 못할 수도 있고, 간염 마커 (병을 확인하는 바이러스 입자)가 아직 혈액에 나타나지 않았기 때문에 평균 3-4 개월 간 나타나지 않을 수도 있습니다. 가져온 피가 그 사람에게 옮겨지고 그로부터 병이 생길 것입니다. 이러한 이유로 산전 진료소의 경우, 수혈 (수혈)에 대해 의사에게 알리는 것이 언제나 몇 번이고 어떤 목적으로 여성에게 주어 졌는지 항상 알 필요가 있습니다. B 형 간염 바이러스가 침투 한 후에는 혈류가 확산되어 간세포에 침강하여 바이러스가 성공적으로 증식합니다. 바이러스의 영향 : 바이러스 존재 여부에 따라 많은 항체 (면역 세포)가 생성되어 파괴됩니다. 바이러스가 간 세포 자체에 위치하고 있기 때문에 항체가 간 세포를 파괴하여 심각한 합병증을 유발합니다. 간염의 과정에는 급성, 만성, 운송, 간암 등 여러 가지가 있습니다. 급성 형태에서이 질환의 잠복기는 2 개월에서 4 개월까지 지속됩니다. 환자는 약점, 나쁜 기분, 식욕 감퇴, 관절 통증 등을 호소하기 시작합니다. 황달이 나타납니다 (현재는 황달이 적고 덜 흔합니다). 때로는 병이 심할수록 색이 더욱 강해집니다. 그늘. 평균 2-6 주간 황달의 지속 기간. 같은 기간에 환자는 심각한 약화, 과민성, 수면 장애, 메스꺼움 또는 구토, 우측 hypochondrium의 무거움, 피부의 가려움증에 대해 불평합니다. 그런 다음 몇 년 동안 지속되는 매우 긴 회복 기간이옵니다. B 형 간염의 급성 악성 형태에서는 모든 설명 된 변화가 매우 신속하게 일어나며 사람은 한 달 이내에 사망 할 수 있습니다. 다행스럽게도 그것은 드물지만 출산 연령의 젊은 여성에게 더 일반적입니다.
바이러스 운반체와 만성형은 급성기와 동일한 순서로 발생하지만 환자의 모든 불만은 매끄 럽거나 없어지므로 의사와 오랫동안 상담하지 않을 수 있습니다. 임산부에서는 B 형 간염이 같은 형태와 불만으로 발생하지만 임신은 간염의 진행을 악화시키고 산모와 태아 모두를 위협하는 가혹한 형태의 수가 증가합니다. B 형 간염은 혈액, 제대혈 및 태아 세포막을 통해 전염됩니다. 임산부의 B 형 간염에 대한 사망률은 임신하지 않은 여성보다 3 배 높고 남성보다 9 배 높습니다. 더욱이, 급성 형태의 임신에서의 임신 종료는 간염의 진행을 악화시킨다. B 형 간염이 임신에 미치는 영향은 주로 유산과 유산 또는 낙태, 조기 출생의 위험이 크게 증가한다는 사실에 의해 나타납니다. 현재 임신 한 여성의 건강 상태는 이미 많은 질병을 가지고 있으며, 여성은 간염의 가입을 견딜 수 없기 때문에 이미 만족스럽지 않습니다. 이 질환으로 임신 중기 및 임신 중반기, 임신 중절기 등에 간질 증이 나타납니다. B 형 간염은 임산부의 변화를 일으 킵니다. 복잡한 임신; 여성이 사망 할 수있는 심각한 출산 및 산후 합병증 (출혈, 감염); 임신 중 간염이 악성화 된 형태로, 출산 후 악화로 나타납니다. 신생아에서 B 형 간염의 발생률은 평균 50 %로 매우 낮습니다. 아동의 변화 : 미숙아; 선천성 기형 - 어린이의 다양한 결점 (심장 결함, 입의 부족, 뇌의 결핍 등). 예를 들어, 임신 한 여성이 임신 후반기에 감염되면 중추 신경계 (뇌 및 척수) 결손의 위험이 증가합니다. B 형 간염의 추가와 어린이의 바이러스 활성화는 유아의 매우 빠른 사망을 초래할 수 있습니다 (첫 주 동안). 감염을 막기 위해 임산부는 건강한 생활 방식을 지키고 성생활은 보호해야하며 수혈과 다양한 의료 조치 (증언에서만)를 피하고 문신, 피어싱 및 뷰티 살롱 (페디큐어, 매니큐어) 방문을 피하십시오. 현재 예방 접종은 B 형 간염에 대한 확실한 보호를 제공합니다. 임신 전 예방 접종은 태아에게 어떻게 영향을 미치는지 모르기 때문에 반드시 접종해야합니다. 정기적으로 3 단계로 예방 접종을합니다. 러시아 연방 보건부의 명령에 따라 모든 신생아는 산부인과 병원에서 3-4 일 간염 예방 접종을받습니다. 예방 접종을 할 때는 좋은 백신을 사용하는 것이 바람직하며 5 년에서 7 년 동안 면역력이 충분하면 백신 접종이 필요합니다.
임산부의 C 형 간염
그것은 주로 혈액을 통해 전달됩니다; 성관계 나 임신 중에는 감염의 위험이 있습니다. 그러나 아직 연구 된 바가 거의 없습니다. 이 형태의 간염은 만성화 될 위험이 심각합니다 - 50 %의 경우. 어머니가 바이러스의 운반체 인 경우 질병으로부터 태아를 보호 할 수있는 백신이나 예방법이 없습니다.
자궁에서 바이러스와 접촉하는 경우, 아이는 출생시 엄격한 의료 감독을 받아야합니다. 수유는 항상 금기 사항이 아닙니다.
가장 위험한 형태의 간염.
감염된 체액과의 접촉을 통해 분산. 그것은 종종 생명을 위협하는 간 질환을 일으 킵니다.
간 이식은 매우 어렵고 간 이식에 대한 가장 일반적인 적응증입니다. 임산부는 대개 C 형 간염 검사를받지 않으므로, 감염되었다고 생각되면 의사에게 분석을 요청하십시오. 감염은 10 % 미만의 경우에 엄마에게서 아이에게 전염됩니다.
C 형 간염은 C 형 간염 바이러스에 의해 발생하는 전염성 질환으로 밝은 황달없이 발생하며 만성적 인 경과가 잘 발생합니다. 이 질병에 대한 감염의 근원은 혈액이나 정액, 모유, 타액 등 생물학적 유체를 통해 바이러스가 분비되는 병자 또는 운반자입니다. 대부분의 감염은 여러 가지 혈액 성분을 필요에 따라 수혈 한 후 한 개의 주사기, 태반을 통해. 따라서 정맥 내 약물을 사용하는 사람들의 경우 C 형 간염의 유병율은 80 %입니다. 질병의 발생 잠재기는 평균 6-8 주입니다. 급성 및 만성 형태의 질환이 있습니다 (C 형 간염은 만성 질환에 매우 취약합니다). 이 질병은 점차적으로 매우 현저하게 발달합니다 ( "달콤한 살인자"라고 불림). 감염된 사람은 약점, 불쾌감, 식욕 장애, 관절 통증 및 기타 사소한 증상을 약 한 달간 느끼기 시작합니다. 질병의 급성 과정의 기간은 황달의 부재로 특징 지어지며, 강한 약점, 과민성, 수면 장애, 메스꺼움 또는 구토, 오른쪽 hypochondrium의 무거움, 가려운 피부가 있습니다. C 형 간염의 간세포에 대한 바이러스의 영향은 B 형 간염과 매우 유사합니다. 그러나 만성 형태의 C 형 간염은 B 형 간염보다 유리한 반면, C 형 간염은 환자가 수년간 아프고 알지 못하기 때문에 검출하기가 더 어렵습니다. 모든 간염과 마찬가지로, 병을 함께 사용하면 질병의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 산과 적 진료와 임산부 자신의 경우 C 형 간염은 큰 문제입니다. 생식기 아픈 여성의 수가 매일 증가하고 임신과 출산시 산모 사망률이 일부 데이터 25 %에 도달합니다. 임신의 여러 단계에서 급성 간부전 (기능을 수행하는 간 기능 장애)의 갑작스런 발전은 매우 위험합니다. 환자의 상태가 악화되기 전에 복부의 통증과 무거움, 요추 부위의 통증 및 우발적 인 hypochondrium의 불만이 있습니다. 임산부의 심한 간 기능 부전에서는 어두운 소변이 나타납니다. 산후 기간에는 많은 혈액 손실로 인해 사망 할 수도 있습니다. C 형 간염의 심각한 형태는 태아 및 그 발육에 악영향을 미칩니다 : 죽은 아이의 출생 빈도는 15-40 %이며, 출생의 약 10 %는 다양한 질병으로 인해 첫 달 동안 사망하며, 다른 어린이들은 건강이 매우 좋지 않습니다 FIC 범주 - 종종 아플 아이), 동료들로부터의 정신적, 육체적 발달에 상당한 걸림돌이 될 수 있습니다.
임산부의 D 형 간염
D (델타 간염으로도 알려짐)
이미 B 형 간염에 걸린 사람들에게 영향을줍니다. 간장에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.
D 형 간염 또는 D 형 간염은 특정 형 간염입니다.이 형은 B 형 간염 바이러스의 존재하에 간염에 간염을 일으킬 수 있습니다. 이는 매우 바람직하지 않은 과정입니다. 바이러스의 전염은 B 형 간염과 같은 경로를 따라 발생합니다. 단지 d 형 감염으로 감염된 경우이 병은 가볍고 혼합 된 형태이며 잠복기는 1.5 개월에서 6 개월 사이이며 치명적인 간염이 있습니다. 공동 감염에 대한 예후는 매우 바람직하지 않습니다. d 감염의 경우 임신을 중단하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 자연 유산, 사산, 어머니의 간 기능 부전 및 어린이와 어머니의 죽음으로 끝납니다.
임신부의 E 형 간염
E (유행성 간염으로도 알려짐)
오염 된 식수를 통해 전염 됨. 하수도 시스템이 빈약 한 국가에서 가장 일반적입니다.
E 형 간염은 아주 특별한 간염으로 A 형 간염과 매우 유사하며 분변 구강으로 전달됩니다. 오염 된 손, 물, 오염 된 제품, 일반적인 사용 대상물을 통해 전달됩니다. 이 병의 잠복기는 평균 한 달간 지속됩니다. 이 질병의 특징은 임산부의 선택적 병변 (임신 후반기)과 임산부의 높은 사망률 (평균 50 %)입니다. 종종 유산 후에 여성의 상태가 급격히 악화됩니다 (아이는 자궁에서 사망합니다). 매우 특징은 출혈, 신부전과 함께 급성 간 기능 장애의 급속한 발전입니다. 동시에 다른 사람들은이 질환에 대해 좋은 예후를 보입니다. 임산부에서는이 간염을 치료하기가 어렵습니다. 간염 임산부의 임신 및 출산의 특징 : 임신 빈도가 매우 높고 유산의 위험이 높으며 조기 출산율이 높고 출산 중 대량 출혈이 발생할 확률이 높으며 출산 후 여러 가지 염증성 질환 (자궁 내막염, 유방염 등).), 생후 첫 달의 신생아 중 사망률이 높았으며, 선천성 질환이있는 아이가 태어났습니다.
임신 중 간염의 결과
임신은 여성의 신체에 이중 하중이 가해지기 때문에 모든 예비는 태어나지 않은 어린이에게 편안한 상태를 유지하기위한 것입니다. 우선, 변화는 면역 체계와 관련이 있습니다. 배아는 사실 외계 단백질입니다. 면역이 태아에 대한 방어적인 항체를 생산하지 않기 때문에, 그 활성은 억제되고 감염에 대한 감수성은 상당히 증가합니다.
임신 기간 동안 여성의 감염 위험은 5 배 증가합니다. 가장 위험한 질병 중 하나는 염증 과정이 다음과 같이 분류되는 유선 조직에서 발생하는 임신 중 간염입니다.
- 감염성;
- 자가 면역;
- 독성;
- 허혈성
임신 중 전염성 간염은 cytomegalovirus, 풍진 바이러스, Epstein-Barr 바이러스에 의해 유발 될 수 있지만 A 형, B 형, C 형, D 형, E 형의 간염 바이러스가 가장 중요하며 발병 기전, 증상의 중증 및 치료 전술.
이유
A 형 (kin 킨병)은 고전적인 형태의 전염성 황달입니다. 그 이유 - 물이나 바이러스가 들어있는 음식물을 사용하는 것뿐만 아니라 아픈 사람과 함께 가정 용품을 사용하는 것. 임신 중이 형태의 간염은 대개 쉽게 용인되며 독성 약물로 치료할 필요가 없습니다. 이 바이러스는 태반을 통해 침투 할 수 없으므로 태아에 장애를 일으키지 않습니다.
B 형 간염과 C 형 - 혈액과 정자를 통해 병원균이 전염 된 결과. 감염은 다른 사람의 면도기, 더러워진 매니큐어 도구를 사용할 때뿐만 아니라 보호되지 않은 친밀감의 과정에서 발생합니다. 또한 심한 빈혈에 대한 수혈 (수혈)을받는 여성의 경우 감염의 위험이 증가합니다. 우리는 또한 직업이 아픈 사람들의 피와 관련이있는 임산부를 골라 내야합니다 (예 : 보건 종사자).
B 형 및 C 형 바이러스 인 급성 병리학은 면역 학적 검사없이 다른 간염과 구별하기가 어렵습니다. 결과적으로 대부분의 경우 질병이 만성화되어 면역 반응의 감소로 인해 촉진되는 임상 증상이 나타날 수 있습니다.
여성이 임신하기 전에 아프면 간과 전신에 스트레스가 가중되어 상태가 악화 될 수 있습니다. 더욱이, 어린이에게 바이러스가 전염 될 가능성이 있습니다 (수직 방식으로 자궁 내 감염).
D 형 간염은 공동 감염입니다. 즉 B 형 간염과 함께 진행되어 병을 심각하게 악화시키고 예후를 악화시킵니다.
만성 간 질환이없는 건강한 사람에게는 합병증없이 췌장염처럼 진행됩니다. 임산부 간염의 경과는 다소 다르며, 아직 설명이 없다. 따라서 한 여성이 극심한 (급격히 증가하는) 간 기능 부전을 일으킨다. 종종 DIC 증후군 (응고 계통 파괴)이 동반됩니다.
이 조건들 각각은 두 생물체에 심각한 위험을 안겨줍니다. 태아가 자궁에서 죽지 않으면 저산소증 (산소 결핍)으로 인한 심각한 질병으로 태어납니다. 대부분의 경우, E 형 간염은 물을 통해 발생합니다.
자가 면역 간염은 면역계가 간 세포를 파괴하여 적대적인 것으로 인식하는 상태입니다. 한 여성이 만성 간 기능 부전을 앓고 있다면 태아 사망과 자발적인 낙태의 위험이 여러 번 증가합니다.
독성 간염은 간독성 약물 복용, 가정 또는 산업 독극물 및 알코올 남용의 결과로 발생할 수 있습니다. 독성 물질의 용량이 충분히 크다면 질병은 어렵고 여성과 배아에 나쁜 영향을 미칩니다.
허혈성 간염은 외상성 또는 패 혈성 쇼크의 결과입니다. 이 과정의 중증도는 혈액 순환 장애로 인한 저산소증의 지속 기간 때문입니다. 임산부뿐만 아니라 산소 결핍으로 고통받는 태아도 고통을 겪습니다.
복잡한 증상
질병의 임상 징후의 심각성은 간염의 근본 원인과 임신 과정에 달려 있습니다. 임신 중 간염의 특징은 다음과 같습니다.
- 심각한 약점;
- 발열;
- 간 비대 (간이 커짐);
- 오른쪽 hypochondrium에 통증;
- 소화 장애 (메스꺼움, 구토, 굶주림 및 식욕 부진);
- icteric 증후군 (피부의 황변, 점막, 가려움증, 어두운 소변 및 빛 (acholic) 대변);
- 코 출혈 및 혈종 (타박상)의 출현과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
만성 형태에서 이러한 증상은 급성기에서만 나타납니다. 또한 피부의 특징적인 혈관 "별", 손바닥의 홍반 (홍반), 복수 (복강 내 유체), 체중 감소.
이제 각 양식에 대해 간략하게 설명합니다.
A 형 간염
임상 사진은 천천히 서로를 대체하는 기간에 따라 바뀝니다.
- 잠복기 (2 ~ 6 주)에는 질병의 흔적이 없지만 이미 그 여성은 전염성이있다.
- 약한 상태, 두통, 관절 통증, 고열, 설사, 우울증이있는 특발성 (6 일간);
- 황달 (10-20 일) - icteric 증후군의 징후가 나타나기는하지만 환자의 상태는 호전됩니다. 앞으로 임신 한 여성은 감염의 원천이 아니므로 감염의 측면에서 위험하지 않습니다.
- 회복 - 상태는 점진적으로 개선되고 실험실 지표는 정상화됩니다.
임산부에게 A 형 간염이 생기면 황달이 생겨 진단이 복잡해지고 다른 사람들에게 감염 될 위험이 높아집니다.
B 형 간염
이 질병의 첫 징후는 감염 후 2 ~ 6 개월 후에 나타날 수 있습니다. 이는 잠복기에 해당합니다. A 형 간염과 마찬가지로 임상 증상이 나타나는 구강 전을 시작으로 증상이 관찰됩니다. 그 차이는 발열의 중증도와 관절통 (관절통)의 존재입니다.
2 ~ 6 주간 지속되는 이성기에는 간 비대 배회 (간 및 비장의 양이 증가)가 특징적입니다. 여자는 소변을 검게하고 대변의 색깔을 잃고 노란 피부와 점막을 켭니다. 또한, 오른쪽 hypochondrium과 가려운 피부의 영역에서 심각에 대해 걱정. 중독은 A 형에 비해 현저히 높습니다.
치유 과정은 2 ~ 12 개월 지속될 수 있습니다. 임산부의 심한 형태는 경우의 11 %에 기록됩니다.
C 형 간염
종종이 질병은 실험실에서 발견됩니다. 이 유형의 간염은 보통 심각한 증상이 없습니다. 잠복기의 기간을 결정하는 것은 아주 어렵습니다. 구취 전 기간은 위에서 언급 한 간염과 임상 징후가 다르지 않습니다.
신장의 기간과 관련하여, 여성은 우울증이 무거 우른 경증 황달을 보입니다. 경미한 증상에도 불구하고 임신 한 여성은 바이러스 운반자입니다. 정기적으로 혈류의 트랜스 아미나 아제 (간 효소) 수준의 변동을 기록했습니다. 질병의 심각성을 평가하기 위해서는 정기적 인 여성 검사가 필요합니다.
E 형 간염
우리 중 많은 사람들이 E 형 간염이 A 형 간염의 중증도를 초과하지 않는다는 것을 알고 있습니다. 그러나 이것은 임신하지 않은 남성과 여성에게만 적용됩니다. 우리가 임신 기간을 고려할 때, 병리학은 번개가 끝나는 것을 특징으로합니다. 임상 증상은 흥분이 나타나고 억제와 졸음이 번갈아 가면서 간 기능 장애 진료소로 신속하게 이동합니다.
또한 "간장"호흡, 발열의 점진적인 증가, 잇몸, 출혈 부위 및 위장관 출혈이 있습니다. 출혈의 배경에 대해 혈압이 감소하고 심장 박동이 방해받으며 손 떨림과 빈맥이 나타납니다.
회복 기간은 A 형 간염에 비해 상당히 오래 지속됩니다.
합병증
합병증의 중증도는 간염의 유형, 이의 경과의 특성, 임신 기간, 즉 이성에 따라 다릅니다. 질병의 바람직하지 못한 결과는 임신 기간과 산후 기간 모두에서 관찰 될 수 있습니다.
또한 독성 증의 존재와 여성의 동반 질환의 유형을 고려합니다.
유형 A
A 형 간염의 경미한 경과에도 불구하고 여전히 위험이 있습니다.
- 자발적인 낙태의 위협;
- 배아가 저산소증 (산소 결핍증)을 경험하는 태반 기능 부전;
- 태반 조기 박리. 병리학의 발달을위한 기초는 태아가 출산 될 때까지 태반을 분리하는 것으로, 태아의 저산소증과 출혈성 쇼크 (대규모 출혈의 배경)가 동반됩니다.
산후뿐만 아니라 산후기에는 저산소증의 발생과 응고 계통의 장애로 인한 출혈이 있습니다. 그것은 자궁 내 염증 과정의 발달을 배제하지 않습니다 (자궁 내막염).
황달을 앓고있는 어머니에게서 태어난 유아는 건강한 신생아입니다. 그러나 간염은 여성의 간에 해로운 영향을 미치므로 면역 보호를 저해한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 결과적으로 유아는 다소 약화 될 수 있습니다.
유형 B
B 형 간염과 관련하여 합병증은 간장 감염의 배경에서 관찰되는 심각한 대사 장애와 관련이 있습니다. 흔히 발생하는 합병증은 다음과 같습니다.
- 자연 유산, 조산, 특히 임신 3 기 및 이성기의 특징입니다. B 형 간염의 바이러스 병변에서의 조기 진통은 A 형 간염과 비교하여 1 회 및 1.5 회 기록된다.
- 자간전증 (임신부 여성, 특히 심장 혈관계의 많은 시스템의 기능 장애가있는 병리학 적 상태)의 발달;
- 양수의 조기 분비;
- 죽은 아기의 탄생;
- 배아 저산소증;
- 태아의 사망은 보통 심각한 중독의 배경에서 간염의 급성기에 진단됩니다.
간염이 심할 때 노동 활동이 시작되면 산후 기간에 신생아는 새로운 서식 환경에 잘 적응하지 못합니다. 또한 다량의 출혈 위험이 있습니다.
회복기 (회복기) 중에 출생이 이루어지면 유아의 합병증은 거의 관찰되지 않습니다. 태아 감염의 경우, 85 %의 경우 유아에서 간염이 만성이됩니다.
다른 형태의 간염
종종 C 형 간염에서의 배아 합병증은 관찰되지 않습니다. 임신 여성의 의학적 관찰이 특히 중요합니다. 이는 임산부의 낙태 및 저산소증의 위험을 적시에 탐지하는 데 필요합니다.
태아 감염의 위험은 5 %를 초과하지 않습니다. 산후 기간, 첫 18 개월 동안의 실험실 검사에서 어머니의 항체가 지속될 수 있습니다. 따라서 분석 결과가 신뢰할 수없는 것으로 간주됩니다. 바이러스가 우유와 함께 전달되지 않기 때문에 모유 수유는 금지되지 않습니다.
E 형 간염의 합병증은 급속하게 발생하는 간, 임신 여성의 신부전증, 응고 장애 (혈액 응고)에 의해 나타납니다. 출생시 다량 출혈이 있습니다. 자연 낙태, 배아 사망 및 사산의 위험 또한 있습니다. 신생아는 심한 저산소증과 발달 지체의 징후가있을 수 있으며 이는 생후 첫 3 개월 동안 사망 원인이 될 수 있습니다.
진단
임신 중 선의 전염 염증 진단에는 몇 가지 특이점이 있습니다. 첫째로, 여자뿐만 아니라 배아의 상태를 조절할 필요가 있습니다. 둘째, 바이러스 성 간염 자체의 경과와 수반되는 병리학 활동을 모두 모니터해야합니다. 진단을 위해 다음과 같은 실험실 및 도구 방법이 사용됩니다.
- 혈액의 일반 및 생화학 분석.
- 소변 검사.
- ELISA (항체 검색) 및 PCR (바이러스 DNA, RNA 측정)을 사용하여 바이러스를 탐지합니다.
- 심전도.
- 심장 혈관 조영술.
- 심장 초음파, 복강.
태아에 대한 노출의 위험 때문에 방사성 의약품 (신티 그 라피)을 사용하는 검사뿐만 아니라 X 선 검사법도 사용되지 않습니다.
치료
임산부의 급성 간염의 경우, 침대에서의 휴식과 지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 강한 커피, 차 및 합성 향이 필요한 음식은 예외입니다. 또한 소금, 훈제 고기 및 절임의 사용을 줄이는 것이 좋습니다. 이것은 특히 신장 기능 부전과 함께 신체의 수분 보유 및 부종의 위험을 줄이기 위해 필요합니다. 여성이나 배아의 상태가 염려되면 병원에 입원해야합니다.
만성 바이러스 및자가 면역 간염의 약리학 적 치료 문제는 산부인과 및 전염병 전문의와 개별적으로 처리해야합니다.
치료의 목적은 중독을 줄이고 합병증의 위험을 줄이는 것입니다. 간장의 만성 감염을 나타내는 인터페론 치료, 임산부는 금지됩니다.
해독을 위해, 주입 제제가 처방됩니다 (염분, reosorbilact). 간 보호기, 쓸개, 이뇨제와 관련하여 그들은 전문가에 의해 독점적으로 임명됩니다.
특히 E 형 간염이 의심되는 경우 비 보상 상태는 지속적인 의학 감독하에 중환자 실에 고정되어 있습니다.
간기 감염으로부터 태아를 보호하기 위해 다음 규칙을 따라야합니다.
- 순수한 제품 만 먹는다.
- 요리 할 때 반드시 기술 권장 사항을 따라야합니다. 이것은 열처리에 의한 고기의 "소독"에 필요합니다.
- 성행위 파트너의 수를 통제하고 콘돔을 사용하십시오.
- 임신을 계획 할 때 정기적 인 검사를받는 것;
- 더러운 못 부속품, 접시 및 면도기를 사용하지 마십시오.
또한 병원 및 직장에서의 위생 및 위생 표준 준수. 정기 검진을 통해서만 임신부의 합병증을 예방하고 신생아를 간염과 같은 심각한 질병으로부터 보호 할 수 있습니다.