바이러스 성 C 형 간염은 완전히 치료 되었습니까?

인체에서 HVC 바이러스를 진단 할 때 거의 모든 환자가 스스로에게 묻습니다 : C 형 간염이 완전히 완치 되었는가, 그리고 얼마나 오래 치료가 어려울 것인가? 이 문제를 해결하려면 어떤 종류의 질병인지, 몸에 어떤 위험이 있는지, 감지되었을 때 어떻게 행동해야 하는지를 이해해야합니다.

C 형 간염은 심각한 바이러스 성 질환입니다. 주요 병원체의 발견과 수많은 심각한 바이러스 감염에 대한 그것의 포함은 20 세기의 80 년대에 완벽했습니다. 그러나 "데이트"와 같은 짧은 기간에도 불구하고 오늘날 의사들은 C 형 간염 바이러스가 치료 중인지 여부를 명확하게 답변 할 수 있습니다. 이를위한 주요 조건은 관련 의사에게시의 적절하게 호소하고 치료에 관한 모든 요구 사항을 충족시키는 것입니다.

간염의 출현은 인체로의 HCV 바이러스의 침입에 의해 촉진되고, 그 후 감염 과정이 발달한다. 이 질환은 보통 증상이 나타나지 않으면 서 만성적 인 형태로 발생하며 간에서 심각하고 때로는 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다.

이 높은 hepatotropic 바이러스 - 간 세포 내에서 증식하는 능력. 병원체의 특정 특징은 돌연변이 능력입니다. 몸에 들어가면 지속적으로 변하기 때문에 환자는 동일한 유전자형의 여러 변이를 동시에 경험할 수 있습니다.

질병의 위험은 의사의 진찰을 지연시키는 증상의 기밀과시기 적절한 치료를받을 수있는 기회에 놓여 있습니다. 이 기간 동안 바이러스는 계속 간에서 번식하여 점진적으로 세포를 파괴합니다. 몇 년 후, 간 기능이 손상되고 감염된 사람들의 대다수가 간경변으로 진단됩니다. 이것은 간염을 없애는 문제에 영향을 줄 수있는 심각한 요인 중 하나입니다. 질병이이 경우 치료되는지 여부는 전제 조건이 있다고 말할 수 있으며 긍정적 인 결과조차도 드물지만 중요합니다.

만성 C 형 간염의 또 다른 위험은 담낭염의 진행입니다. 담즙 통로의 막힘이 발생하여 분비물의 정체와 혈액 내 빌리루빈의 증가 및 인체에 대한 독성 손상을 유발합니다.

이유

간염은 공기 중의 물방울이나 신체 접촉 (포옹, 악수)에 의해 전염되지 않는 질병을 말합니다. 바이러스는 혈액을 통해 전염됩니다. 신체에 침투하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 위생 규범을 위반하는 의료 절차 (의료기구의 필요한 살균은 처리 할 수 ​​없거나 살균 과정을 방해하고, 간염에 감염된 시험받지 않은 사람에게서 혈액을 수혈하며, 혈액 투석 과정이 방해되고 치과 진료소에서 위생 규범이 위반된다)
  • 피어싱, 비위생적 인 환경에서의 문신, 도구가 위생을 거치지 않는 곳에서 감염 될 확률이 높습니다.
  • 출생시 운하를 통과하는 동안 감염 위험이 적습니다. 바이러스의 모체 운반자로부터 출생 한 아기의 모든 경우의 단지 5 %.
  • 보호되지 않은 성관계를 통해 감염 비율이 약 5 % 정도까지 가능합니다.
  • 감염 가능성과 가정용 가능성 : 외국 칫솔, 면도 공구, 매니큐어 키트 및 기타 도구 사용.

인큐베이션 기간

잠복기의 지속 기간은 많은 요인에 달려 있는데 그 중 하나가 신체의 면역 반응입니다. 6 개월 이상 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 일반적인 검사에서 비정상적인 헤모글로빈, 백혈구 및 림프구 수치가 표시 될 때 계획된 위임 사항과 함께이 질병을 우연히 발견 할 수 있습니다. 이러한 규범의 불일치는 바이러스를 확인하는 데 도움이되는보다 자세한 검사의 이유가 될 것입니다.

첫 번째 외부 증상은 중요한 간 손상, 간부전의 발생, 간경변의 발병에서만 발생할 수 있습니다.

간장에 통증 수용체가 없기 때문에 바이러스 감염의 발병은 통증을 동반하지 않습니다. 그러한 증상은 쓸개가 패배 할 때 발생할 수 있습니다.

이 질환의 급성 진행은 단지 2-3 주 정도의 잠복기가 더 짧다는 특징이 있습니다.

C 형 간염 바이러스에 감염되면 여러 가지 개발 방법이 있습니다.

  • 이 질병은 증상이 없으며 일상적인 검사 나 경변증의 진행 과정에서 발견됩니다.
  • 급성기는 만성화됩니다.
  • 연기 된 급성기가 끝나면 마약을 사용하지 않고 완전한 회복이 일어납니다 (기간은 몇 개월에서 1 년까지 지속될 수 있음).
  • 사람은 질병의 발달을 피할 수 있지만 바이러스의 운반 대가됩니다. 인체에서 바이러스의 징후는 나타나지 않으며 외부 또는 실험실 연구 중에 나타나지 않습니다.
  • 간염에 대한 완전한 치료가 면역 생성을 보장하지는 못하나 사람은 다른 유전자형의 바이러스에 감염 될 수 있습니다.

증상 및 진단

급성 및 만성 질환의 진행 과정에는 두 가지 특성이 있기 때문에 동반되는 증상이 다릅니다.

급성 코스의 증상

구취 전 기간 : 뚜렷한 이유, 약점, 급속한 피로, 수면 장애, 식욕 부진, 신체 발진, 기온 상승 등 관절 통증의 출현.

급성 과정의 기간은 약 1 주간 지속되며 그 후 황달이 시작됩니다.

  • 피로 증가;
  • 소변이 어두워진다.
  • 황색이 나타납니다. 첫 번째는 공막의 황색 반점을 얻습니다.
  • 오른쪽 hypochondrium에 통증이있을 수 있습니다;
  • 배설물의 질량에 대한 설명이 명시되어있다.
  • 신장과 관절의 장애가 있습니다.

이 기간은 최대 5 주까지 지속되며 증상이 퇴색하기 시작한 후 치료를 시작하지 않으면 C 형 간염이 만성이됩니다.

드물게 급성 간염이 빠르게 발생할 수 있습니다. 주변에서 일어나는 일에 대한 사람의 기분에 급격한 변화가있을 때 의식이 흐려지면 환자가 무감각하거나 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 이 상태는 치명적일 수 있습니다.

만성 형태의 발현

만성 질환의 징후는 여러 가지 방법으로 나타날 수 있지만 항상 그러한 징후는 간염과 관련이 있습니다. 동일한 증상이 신체에서 발생하는 다른 병리학에서도 관찰 될 수 있기 때문입니다. 따라서 가장 작은 실패를 감지 할 때 의사와 철저한 검사를받을 필요가 있습니다. 찾을 내용 :

  • 피로가 증가하고, 졸음이 증가하고, 아침에 일어나기가 어렵고, 수면 후 약해지고, 피곤함을 느낄 수 있습니다.
  • 수면주기가 방해 될 수있다.
  • 식욕 감퇴;
  • 중대한 간 손상, bloating, 메스꺼움, 그리고 구토 기간이 나타납니다.

진단

진단을 확인하기 위해 환자가 간염을 의심하면 환자는 일련의 연구를받습니다.

  • 간 검사에 대한 혈액 검사 결과는 이미 첫 번째 약물 (만성 간염에서 지표는 정상 범위 이내 일 수 있음)을 처방 할 수 있습니다.
  • 마커 측정을위한 ELISA : 급성기의 4 번째 주부터 시작하여 M 면역 글로불린이 검출되며, 만성적 형태의 악화시 나타날 수 있습니다. 2.5-3 개월 후에 면역 글로불린 G가 결과에 나타나며 약 반년이 지나면 지표가 증가합니다. 완전한 회복으로 이러한 지표가 감소합니다. 만성 C 형 간염은 IgG의 존재를 동반합니다.
  • ELISA 결과는 RIBA 방법으로 확인되며, 더 민감합니다.
  • PCR 분석은 바이러스 RNA를 결정합니다. 동역학을 확인하고 발전시키기 위해 수행됩니다. 그의 실종은 회복의 신호 중 하나입니다.
  • 효과적인 치료를위한 유전자형 결정.
  • 정량적 PCR은 치료 효과 및 환자의 전염 정도에 대해 알려줍니다.
  • 필요한 경우 생검을 시행합니다. 진단을 명확히하고 다른 가능한 병리를 배제 할 필요가있다.

간 초음파의 상태를 모니터하기 위해 연구가 수행됩니다.

모든 사람이 바이러스 치료를 받아야합니까?

C 형 간염 치료제는 모든 환자에게 제공되지 않습니다. 질병의 발달, 단계, 유전자형, 역동적 인 연구에 따라 의사는 의학 요법의 필요성을 결정합니다.

항 바이러스제의 사용

  • 간경화가 발병 할 위험이 높거나 병리학 적 과정이 시작될 때;
  • 지난 반년 동안 ALT 수준이 증가 할 때;
  • 바이러스의 2 및 3 유전자형을 검출했을 때;
  • cryoglobulins의 혈액에서 나타 났을 때.

치료법으로는 인터페론과 리바비린을 기본으로하는 약물을 사용하십시오. 과정 기간 - 1 년.

만성 형태의 질병에서, 개별적인 치료 과정이 처방된다. 마약의 복용량은 실험실 테스트의 지표, 사람의 질량 및 사용 된 약물의 유형에 따라 의사가 결정합니다.

가벼운 형태로 질병의 진행 과정에서 중대한 결과가 나타나지 않으면 치료가 적용되지 않을 수 있습니다. 그러나 활성화를 놓치지 않으려면 질병의 역 동성을 따라야합니다. 이를 위해 특정 기간에는간에 대한 검사 지표가 사용됩니다.

의약품의 사용은 다른 장기 및 시스템의 상태에 심각하게 영향을 미칠 수 있으므로 많은 금기 사항이 발견되면 항 바이러스제를 사용한 치료는 취소되고 가능한 경우 다른 양성 요법으로 대체됩니다.

항 바이러스 요법은 다음 환자에게는 금기 사항입니다.

  • 심한 고혈압, 순환계의 장애, 신체의 악성 변화, 갑상선 질환, 허혈, 당뇨병;
  • 의료 및 심리 치료 적 치료가 불가능한 우울 상태;
  • B 형 간염이 비 전염성 일 때;
  • 알코올 및 마약 중독과;
  • 간질 징후 및 정신 질환의 병력이있는 환자;
  • 인터페론에 대한 개인적 내성과;
  • 간경변의 마지막 단계에서

또한 임신 중에 그리고 계획 할 때 항 바이러스 치료가 처방되지 않습니다. 후자의 경우, 완치 될 때까지 아기의 개념을 연기하는 것이 더 나을 것입니다.

치료 시작 방법 및 연락 대상

무작위 검사에서 질병이 발견되면 많은 환자들이 무엇을해야하고 누구에게 연락해야합니까? 먼저 당신은 즉시 행동해야한다는 것을 이해해야합니다. 결과를 받으면 가까운 시일 내에 최종 진단이 확정 될 추가 검사를 처방 할 유능한 의사를 방문 할 필요가 있습니다. 다음 전문가로부터 조언 및 치료 약속을 얻을 수 있습니다.

  • 치료사. 신체의 오작동이 생길 때 필요한 첫 번째 의사. 그는 완전한 진단을 실시하고 수집 된 데이터에 근거하여 치료를 처방하거나 전문가에게 의뢰 할 것입니다.
  • 감염증 환자. 급성 간염 환자에게 해당됩니다. 의사는 근본적인 질환에 대한 치료 과정을 처방하고 그 후에 재활 치료를 처방합니다. 이 질병의 개발이 필수적입니다.
  • Hepatologist. 그의 역량, 다른 병인의 간경변을 포함하여 간 질환의 만성 형태.

이들은 일상적인 진단 중에 C 형 간염을 진단 할 때 참조해야하는 주요 전문가입니다. 증상 (소화관의 통증, 메스꺼움, 식욕 부진)이 생기면 처음에는 위장병 학자가 될 수 있습니다. 표준 연구 계획은 다음과 같이 진행될 것입니다 : 실험실 연구, 치료 목적 또는 프로파일 의사에게의 방향 전환을 통한 이유 제시.

간과 관련된 문제가 발견되면 주치의의 첫 번째 조치는 간을 보호하고 회복시키기위한 간 보호기의 투여 일 것입니다. 질병의 존재를 확인하고 바이러스의 유전형과 그 발병의 강도를 결정하는 시험 반응을받은 후에도 계속해서 치료가 계속됩니다.

전체 복구가 가능합니까?

질문에 대한 답을 찾으십시오. C 형 간염 치료제가 확실하게 치료되는지 여부를 결정할 때, 환자는 자신의 질병을 긍정적 인 해결책으로 조정해야합니다. 긍정적 인 태도는 많은 어려움을 극복하는 데 도움이되며 신체의 저항을 증가시키는 동안지지 단계가 될 것입니다.

오늘날 의사들은 간염 치료제에있어 긍정적 인 경향으로 주목 받고 있습니다. 이 현상의 주요 조건은 초기 단계에서 인체의 바이러스를 식별하고 시간 내에 조치를 취하는 예방 적 검사의 필요성에 대한 시민의 인식입니다. 만성 형태에서 C 형 간염도 치료 가능하지만, 환자 자신의 기분과 시간이 오래 걸릴 것입니다.

치료 중 환자는 마약에만 의존해서는 안되며 모든 의사의 처방을 준수해야하며 건강을 유지하고 강화하기위한 기본 조치를 따르십시오.

  • 알코올을 함유 한 음료의 소비를 포기하고 심지어 최소한의 금액도 배제해야합니다.
  • 금연;
  • 칼로리가 적은식이 요법을 계속하십시오.
  • 가능할 때마다 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
  • 하루 8 시간 이상자는 몸에 휴식의 기회를 제공하십시오.
  • 더 자주 야외에서.

간염을 앓고 난 후 환자가 회복되고 의료 개입이없는 경우가 있습니다. 그러나 이것은 강한 면역 상태에서만 가능하기 때문에 몸에 장애가 생길 경우의 주요 임무는 다양한 종류의 병변에 대한 저항력과 저항력을 높이는 것입니다.

치료 방법은 어때?

질병의 초기 단계에서 의사는 서둘러 의료 처치를하지 말고 얼마 동안 연기 할 것을 권장합니다. 의사는 환자의 면역력이 강하고 신체 자체가 항체를 생성하고 바이러스를 파괴 할 확률이 높을 경우 그러한 책임을집니다. 치료 지연은 다음과 같은 경우에 가능합니다.

  • 환자는 35 세 미만이다.
  • 검사 결과가 표준 편차를 크게 나타내지는 않는다. 단지 빌리루빈의 증가가 허용된다.
  • 만성 질환의 병력은 관찰되지 않았다.
  • 무거운 음식을 좋아하지 않는 건강한 생활 방식의 감염된 후원자.
  • 초음파 결과는 간이나 비장에 이상을 보이지 않습니다.
  • 감염은 1 년 이상 지속되지 않습니다.

다른 경우, 환자는 적절한 유형의 간염에 의해 선택된 계획에 따라 치료되며, 그 활동을 억제하고 파괴하고, 간 기능을 유지하며, 면역력을 강화시키는 것을 목표로합니다.

약물에 대한 신체의 반응은 무엇일까요?

인터페론과 리바비린과 같은 항 바이러스 약물을 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 젊은 환자에서 적응은보다 부드럽고 부정적인 영향이 적습니다.

리바비린은 가벼운 약이므로 사용하면 혈액형에 미세한 변화가 생길 수 있으며 적혈구 세포의 파괴가 증가 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 소화 불량, 혈액 내 요산 증가, 두통, 드물게 약물에 대한 알레르기 반응이 있습니다.

인터페론은 더 단단합니다 :

  • 주사는 독감 유사 증후군 (감기 증후의 증상 : 오한, 전반적인 불쾌감)을 동반 할 수 있습니다.
  • 약 2 시간 후, 약물의 도입 후, 열이 있고, 몸이 아프다. 이 효과는 며칠까지 지속될 수 있습니다.
  • 코스 첫 달 동안 몸이 적응하고 증상이 사라지기 시작합니다.
  • 두 번째 또는 세 번째 달에는 백혈구와 혈소판의 감소가있을 수 있습니다.이 현상으로 약의 복용량이 감소되거나 완전히 사라집니다.
  • 드물게 탈모, 체중 감소, 우울한 상태, 갑상선 파열이 있습니다.

각각의 경우에 치료 기간 및 원칙은 개별적입니다. 이 모든 것은 질병의 심각성, 확인 된 유전자형, 인체 면역 반응 및 항 바이러스 약물 투여를 방해 할 수있는 다른 질병의 존재 여부에 달려 있습니다. 하지만 기본적으로 표준 과정은 약 1 년 동안 지속됩니다. 어떤 경우에는 간 및 기타 기관의 기능을 복원하기 위해 치료가 지연 될 수 있으며 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

바이러스가 발견되면 의사는 일반적으로 질병을 치료할 수있는 유리한 예측을합니다. 예외는 경우에 따라서 만 가능합니다. 마지막 단계에서 간염 환자는 회복하기 어렵습니다. 동시에, 돌이킬 수없는 과정이 간에서 일어나고, 심한 정도의 경화가 발생합니다. 40 세 이상 남성의 질병 진단에 긍정적 인 예측이 항상 긍정적 인 것은 아닙니다. 바이러스 유전자형을 검출 할 때 복잡한 처리 - 1b 및 높은 활성도.

이런 경우 치료의 효과는 어떤 요인에 달려 있습니다. 질병의 기간은 이미 C 형 간염의 근절에 심각한 장애물이며, 그러한 경우 의사의 주된 임무는 개발 과정의 억제입니다. 그러면 우리는 염증 과정의 감소, 섬유증의 징후 사라짐을 기대할 수 있습니다.

감염으로부터 자신을 보호하는 방법

C 형 간염의 원인균은 인체에 침투 할 수있는 능력이 뛰어나 감염에 필요한 최소량의 감염된 혈액만으로 충분합니다. 이를 피하기 위해 HVC 바이러스로부터 자신과 사랑하는 사람을 보호하는 유일한 방법이 있습니다. 예방책을 준수해야합니다.

의료 시설의 질병 예방 :

  • 조작 중에 일회용 장갑을 필수적으로 사용하면 환자와 의료 제공자 모두를 보호 할 수 있습니다.
  • 주사와 수혈의 경우 일회용 주사기와 시스템 만 사용해야합니다.
  • 부인과 의사에 의한 검사는 일회용 멸균 키트를 사용하여 수행하는 것이 바람직하다.
  • 면허를 제공 할 수있는 입증 된 전문가가 수행 한 치과 절차.

생활 조건에서 자신을 보호하는 방법 :

  • 각 가족 구성원은 개인 위생 용품 (칫솔, 면도 액세서리, 매니큐어 세트, 수세 패드, 수건 및 기타)을 가지고 있어야합니다.
  • 문신이나 피어싱에 의심스러운 살롱을 피하십시오. 좋은 평판을 가진 미용실에서는 처분 할 수있는 바늘을 사용하고 공예가는 장갑을 착용하고 면허와 허가를 받아야합니다.
  • 피어싱이있는 상태에서 개인 액세서리 만 사용하십시오.
  • 캐주얼 섹스는 콘돔에 의해 보호되어야하며, 가족을 만들면 두 파트너의 건강을 보장하고 필요한 경우 치료할 수 있도록 철저한 검사를받는 것이 좋습니다.

사랑하는 사람이 아플 때 예방에 특별한주의가 필요합니다. 바이러스의 생존 가능성을 기억해야하며, 생존력은 최대 4 일까지 유지 될 수 있습니다. 가정 수준에서 감염을 피하려면 환자가 별도의 침구, 수건, 요리를 사용해야합니다. 옷은 60 ° C에서 빨 수있는 천연 섬유로 만들어야합니다. 그것들을 사용하고 나면, 물건을 씻고 다리미로 열처리 할 수 ​​있고, 요리는 삶아진다. 실수로 흘린 혈액이있는 장소는 살균제로 처리됩니다. 병든 친척의 감염을 배제하기 위해 1 년에 1 회 PCR 방법으로 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.

C 형 간염 예방 접종이 있습니까?

C 형 간염은 심각한 질병으로 치료가 어렵고 다른 유형 인 A 형 간염과 B 형 간염과는 달리 감염을 예방할 수있는 효과적인 백신이 만들어졌습니다.

HVC 바이러스에 대한 백신 개발의 가장 큰 문제점은 변화 할 수있는 불안정성입니다. 현재 과학자들은 바이러스의 모든 변형을 중화하는 항체를 생산할 수있는 안정적인 바이러스 단백질을 찾고 있습니다.

그러나 최근 캐나다 연구자들이이 질병에 대한 백신을 개발하기 위해 고무적인 성명을 발표했다. 실험을 통해 바이러스의 여러 유전자형에 대한 효과가 입증되었지만 대량 도입을위한 도입에 관해서는 아직 시기상 다.

백신 접종은 C 형 간염 유전 물질을 사용하여 인플루엔자 바이러스를 인공적으로 개조하여 만들어졌습니다. 결과적으로 생성 된 혈청은 내부에서 HVC 바이러스에 감염되어 완전히 파괴 될 수 있습니다.

불행히도 오늘날 C 형 간염 치료 여부에 대한 질문은 점점 더 많은 환자에게 관심이 있습니다. 사람들은 바쁜 일상 생활을하는 특정 개인에게 영향을 줄 수있는 질병으로 C 형 간염과 같은 질병을 확인하는 경우가 종종 있습니다. 그리고 바이러스 감염을 진단 할 때, 그들은 자기 자신으로 들어가거나, 주위 사람들로부터 그것을 숨기려고하거나, 의사를 만나기를 두려워합니다. 이것은 가치가 없습니다 : 첫째,이 질병은 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 둘째, 치료 지연은 삶의 질과 지속 기간에 악영향을 줄 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스를 완전히 치료할 수 있습니까?

환자들은 종종 C 형 간염을 완전히 치료할 수 있는지 의사에게 질문합니다. 2 년 전 전문가들은이 병이 영원히 사라지지 않는다고 확신했습니다. 바이러스의 활성은 항 바이러스제 및 면역 조절제의 투여에 의해 무기한 억제된다.

그러나 현재까지 의사들은 지속적인 완화를 촉진하는 약물을 개발해 왔습니다. 완치의 경우가 있습니다. 긍정적 인 치료 효과의 가능성은 많은 요인에 달려 있습니다. 치료 성공은 다음에 의해 영향을받습니다 :

  • 아픈 사람의 라이프 스타일;
  • 나쁜 습관의 존재;
  • 정신적 태도;
  • 의사의 처방전을 양심적으로 준수해야합니다.

완전한 치료의 확률은 얼마입니까?

바이러스는 간세포를 침범하여 점차 장기를 파괴합니다. 시기 적절한 치료가 없다면 아픈 사람이 간경변이나 암을 앓게됩니다. 병리학은 돌이킬 수 없으며 완치 될 수 없습니다. C 형 간염이 간경화 및 암보다 먼저 진단된다면 영원히 제거 할 수 있습니다. 신속한 회복을 위해서는 의사의 경험과 지식을 환자의 노력과 결합시켜야합니다. 치료를 시작할수록 바이러스를 죽일 확률이 높아집니다.

오늘날 C 형 간염 치료가 잘 계획되어있어 90-98 %의 환자에서 치료가 가능합니다. 만성 형태의 병리학은 치료하기가 더 어렵습니다. 효과적인 항 바이러스제를 선택하기 위해 환자는 포괄적 인 검사를받습니다. 진단하는 동안 결정됩니다 :

  • 바이러스 유전자형;
  • 감염 단계;
  • 간 손상의 정도;
  • 수반되는 질병의 존재.

C 형 간염이 완치 될 수 있는지 여부는 많은 요인에 따라 다릅니다. 바이러스로부터 완전히 구출 된 경우에도 의사는 100 % 회복 보장을하지 않습니다. 때때로 C 형 간염은 HIV와 비교됩니다. 두 가지 감염 모두 점차적으로 인체를 파괴합니다. 항 바이러스제는 병리학 적 미생물의 활동을 억제하지만 완전히 파괴하지는 않습니다. C 형 간염의 경우에는 예외가 가능합니다. 의사는 바이러스를 완전히 파괴 할 수있는 약물을 개발했습니다. 의사가 약물을 올바르게 선택하고 배열하는 것이 중요합니다.

만성 C 형 간염은 복잡한 치료가 필요합니다. 의약품은 서로 상호 작용하고 서로를 억제하지 않아야합니다. 신약 덕분에 각 환자는 실제로 개별 치료 과정을 선택할 수 있습니다. 치료 비용이 많이 든다. C 형 간염에 감염된 모든 사람들이 비싼 의약품을 구입할 수있는 것은 아닙니다. 따라서 혁신적인 의약품과 함께 의사는 계속해서 표준 의약품을 처방하고 있으며 가격은 더 저렴합니다.

표준 접근법을 사용하여 C 형 간염을 치료할 지 여부를 결정하기 어렵습니다. 환자를 포괄적으로 검사 한 후 예측을 제공 할 수 있습니다. 의료 관행에서는 초기 단계에서 완전한 회복의 경우가 있지만 드문 경우입니다. 1990 년 이래 사용 된 표준 요법의 도움으로 회복 할 수 있습니다. 그러나 동시에 바이러스를 제거 할 가능성은 낮으며 30 %에 불과합니다.

표준 치료법

치료를 시작하기 전에 간호 전문의에게 문의하십시오. 수년 동안 바이러스 간 손상은 인터페론 및 리바비린 계 약물로 치료되었습니다. 환자가 ALT와 AST 값이 정상 범위 내에 있더라도 항 바이러스제는 처방됩니다. 병용 요법은 간에서의 병리학 적 변화의 출현을 지연시키는 데 도움이됩니다.

Ribavirin은 바이러스 RNA를 변경합니다. 이 성분은 인터페론과의 조합에서만 활성화됩니다. 그것은 병원성 미생물의 구조로 침투하고 그들의 활동을 느리게합니다. 이 질환은 60 %의 경우에서 진행이 멈 춥니 다. 약물을 적절하고 체계적으로 사용하면 수년 동안 지속적인 완화가 가능합니다. 어떤 경우에는 표준 치료 요법을 사용하는 경우에도이 질병은 노년으로 증가하지 않습니다. 의사는 이것을 완전 또는 부분 회복이라고 부릅니다.

만성 유형의 질병을 치료하거나 인터페론과 리바비린을 모두 포함하는 약물을 사용하여 진행을 늦출 수 있습니다. 간과 의사는 종종 환자에게 처방됩니다.

위의 의약품으로 C 형 간염을 영구히 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 치료의 결과는 다음에 의해 영향을받습니다 :

  • 병원체 유전자형;
  • 아픈 사람의 생리 학적 특징;
  • 혈액 속의 바이러스 양;
  • 인터페론에 대한 병원체 민감도;
  • 간 손상 정도.

치료의 첫 번째 과정은 6 개월 동안 지속됩니다. 매달 아픈 사람이 치료의 효과를 판단하기 위해 검사를받습니다. 6 개월 후 혈액에서 바이러스의 농도가 감소하지 않으면 치료가 6 개월 연장됩니다. 필요한 경우 의사는 다른 약을 처방합니다. 결합 된 수단 대신 리바비린과 인터페론을 별도로 사용했습니다.

국내 및 수입 의약품이 있습니다. 그들은 효율성이 같고 가격 만 다릅니다. Ribavirin은 Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega의 일부입니다. 인터페론에는 Reaferon, Altevir, Interal 등이 포함됩니다. 또한 비타민 및 간 보호기가 처방됩니다. 그들은 간을 복구하고 면책을 유지하는 데 필요합니다.

새로운 기술

일부 아픈 사람들은 인터페론을 함유 한 약물의 사용에 대해 부정적인 반응을 보입니다. 면역력의 급격한 활성화는 발열, 약화, 식욕 부진, 메스꺼움, 우울한 상태로 가득차 있습니다. 많은 환자들이 인터페론을 사용하지 않고 병리학의 진행을 늦출 수 있는지 여부에 관심이 있습니다. 2012 년 의사들은 면역 조절제를 포함하지 않는 항 간염 치료제를 개발했습니다. 그들은 억제제라고 불리며 바이러스에 직접 작용합니다.

직접 행동의 약물 - 이것은 C 형 간염의 전통적인 치료법에서 돌파구입니다. 바이러스의 97 %를 예방합니다. 질병의 초기 단계에서, 억제 물은 아픈 사람들의 90 %에서 완전한 회복에 기여합니다. 직능 형 약물의 단점은 가격이 비싸다는 것입니다. 오직 소수만이 주 및 자선 재단의 도움없이 저수준을 살 수 있습니다.

오늘날 러시아의 약국에서는 직접 행동의 2 가지 항 바이러스제 인 인비 소 (Inviso)와 빅 트랄리스 (Viktralis) 만 찾을 수 있습니다. 다음 억제 약물은 유럽 및 미국에서 성공적으로 검사 및 등록되었습니다.

특별한 경우 C 형 간염이 위의 약물로 치료되는지 여부는 간염 학자 만 말할 수 있습니다.

바이러스에는 1-6 개의 유전자형이 있으며, 각각 특정 약물 치료가 가능합니다. 질병을 영원히 치료하기 위해서는 의사의 모든 권고를 따라야하며 알코올 및 지방이 많은 음식을 섭취하지 말아야합니다. 환자는 정기적으로 비타민과 약물을 복용하여 간 기능을 회복시켜야합니다. 이 경우에만 전체 복구를 기대할 수 있습니다.

C 형 간염은 완전히 치료 되었습니까?

✓ 의사가 확인한 자료

C 형 간염은 HCV 바이러스의 영향을 받아 간 질환입니다. 이 형태의 간염 환자는 전세계 감염자 수의 8-13 %를 차지합니다 (대부분 B 형 간염 환자입니다). 인체에 들어가면 바이러스는 유전적인 활동을 시작하여 건강한 조직이 간세포의 변화로 대체됩니다. 간염의 일반적인 합병증은 간경화 (cirrhosis)이며, 절반의 경우에는 환자의 사망으로 이어진다.

C 형 간염이 발견 된 모든 환자는이 질병이 완전히 완치 될 수 있는지 궁금해하고 있습니다. 의사들은 병리학을 제거하는 것이 초기 단계에서만 가능하다고 말합니다. 만성 간염의 치료는 결과 합병증, 지속적인 면역 저하 및 영향을받는 장기의 세포에서 일어나는 돌이킬 수없는 과정에 의해 복잡합니다. 만성 단계에서 치료는 병을 완화 단계, 간 유지 및 새로운 합병증 예방 단계로 옮깁니다.

C 형 간염은 완전히 치료 되었습니까?

잠복기는 얼마나 걸립니까?

바이러스 잠복기의 평균 지속 기간은 3 개월에서 6 개월 사이입니다. 현재 질병은 잠재 성 (숨겨진) 형태이기 때문에 병리학 적 증상이 임상 적으로 나타나지 않습니다. 잠복기는 두 단계로 나누어지며, 그 후 질병을 감지 할 수있는 첫 번째 징후가 나타납니다.

첫 번째 단계는 눈에 보이는 증상이 없을 때 환자의 행동 변화 (복부 부피 증가, 피부 황달 증가 등)입니다. 숙련 된 의사 만이 현재의 증상이 부진하여 C 형 간염을 의심 할 수 있습니다.

  • 과민성 및 공격성;
  • 일정한 혼수 상태;
  • 졸음;
  • 잦은 기분 변화;
  • 소화 장애.

그것은 중요합니다! Stool 불안정성과 일반적인 약점 및 행동 변화는 C 형 간염의 초기 단계의 주요 증상이며,이 단계에서 잠재 성이 있습니다.

C 형 간염의 증상

이 단계에서 환자에게 혈액 검사를 실시하면 독성 효과가있는 색소 색소 인 빌리루빈 농도를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 잠복기의 두 번째 단계에서 피부와 안구 공막이 황변하는 원인입니다.

빌리루빈의 축적은 주로 공막의 상태와 외형에 영향을 미치며 흐려서 황색을 띄게됩니다. 경우에 따라 황변이 피부에 발생하지만,이 증상은 질병이 급성으로 나타날 때 더 자주 나타납니다. 환자는 종종 중독 및 구토 증상을 보이기 시작합니다.

그것은 중요합니다! C 형 간염의 초기 단계의 증상은 몇 주 후에 지나치므로 많은 사람들이 회복을 위해 복용합니다. 그렇지 않습니다. 증상의 소실과 임상 적 증상이없는 것은 병리가 만성화되었다는 것을 의미합니다.

부화 후 증상

C 형 간염의 증상 및 징후

병리학의 발전을 의심 할 수있는 C 형 간염의 첫 징후는 바이러스가 체내에 들어온 후 4-6 개월 내에 발견됩니다. 황달의 주요 증상은 모든 환자에서 진단되지 않기 때문에 다음과 같은 질병의 다른 증상에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

  • 만성 중독으로 인한 피부병 (습진, 두드러기);
  • 관절통;
  • 대변과 소변의 변색;
  • 간과 비장의 크기가 증가한다.
  • 초음파 도중 간 표면의 섬유 조직 검출.

그것은 중요합니다! 간장에는 신경 종결 및 통증 수용기가 없으므로 환자에게 통증이 없으며 C 형 간염의 초기 및 급성 단계에 특징적인 누적 복합 증후에 집중해야합니다.

비디오 - C 형 간염 : 증상 및 치료

어떤 의사에게 연락해야합니까?

HCV 바이러스에 감염되었다는 징후가 발견되면 간 문제 전문 간호사에게 문의하십시오. 이 프로파일의 전문가들은 다양한 형태의 간염 환자 관리에 풍부한 경험을 보유하고 있으므로 병리학 진단 및 치료 선택이 더욱 효과적입니다.

작은 마을에 사는 환자는 지방 병원 및 클리닉에서 간 조직 학자가 부족할 수 있습니다. 시에서 전문 의사가없는 경우 일반 의사 또는 전염병 전문의에게 도움을 요청할 수 있습니다. 육안 검사와 복부의 촉진 후, 의사는 일련의 검사와 필요한 검사 (예 : 복부 장기의 초음파 검사)를 처방합니다.

C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니까?

C 형 간염의 정도

의사는 급성 C 형 간염 치료가 적시에 진단 및 치료를 받아야 성공적이라고 판단합니다. 질병이 만성화 되었다면, 치료는 훨씬 오래 걸리지 만,이 경우에도 질병을 완전히 치료할 수있는 기회가 있습니다. 이를 위해 환자는 자신의 건강에 대해 세심한주의를 기울여야하고 손상된 간 세포를 복원하고 가능한 합병증을 예방하기위한 모든 의사의 권고를 따라야합니다.

C 형 간염을 제거하기 위해 의사는 다음과 같이 권고합니다.

  • 알코올을 완전히 마시는 것을 멈 춥니 다 (간에서 알콜 중독을 최소화하고 간세포가 기능을 회복하는 것을 방지합니다).
  • 지방, 특히 동물 기원이 낮은식이 요법을 따르십시오 (콜레스테롤은 간 혈관을 막아 몸을 혼란스럽게합니다).
  • 감정적 인 교란을 최소화하고, 스트레스가 많은 상황의 수를 줄이십시오 (가능한 한 멀리하십시오).
  • 금연 (니코틴은 간 독성을 일으킴);
  • 매일 처방전을 관찰한다.
  • (산소는 모든 기관과 조직의 상태를 개선하고 간 기능의 정상화에 기여합니다).

나쁜 습관을 완전히 포기하는 것은 C 형 간염 치료를위한 성공적인 치료의 필수 불가결 한 부분입니다

그것은 중요합니다! 나쁜 습관을 완전히 거부하는 것은 성공적인 치료에 없어서는 안될 부분입니다. 어떤 사람이 치료를 위해 의사의 모든 권고 사항을 준수하지만 주말에는 맥주 한병을 마신다고해도 담배를 피우면 치료할 수 없습니다.

의학은 환자가 스스로 C 형 간염에 걸린 후 회복 된 경우를 알고 있습니다. 이 사진은 약 20 %의 사례에서 관찰되며 계획된 설문 조사가 진행되는 동안 발견됩니다. 전문가들은 강력한 면역 체계를 가진 환자에서자가 치유가 가능하다고 믿고 있으므로 신체의 방어력을 강화하는 것이 많은 심각한 질병을 예방하는 주된 임무입니다.

치료 전술

C 형 간염 개발

어떤 경우에는 의사가 몇 달 또는 몇 년 동안 치료를 연기하도록 권장 할 수 있습니다. 이 전략은 환자가 강한 면역 체계를 가지고 있고 항체가 스스로 생산되고 바이러스가 파괴 될 가능성이 높은 경우에 채택됩니다. 대기 중 선택 방법을 결정할 때 의사는 가능한 합병증에 대한 책임을지기 때문에 다음과 같은 조건이 충족되는 경우에만 약물 사용을 연기 할 수 있습니다.

  • 환자는 35 세 미만이다.
  • 모든 혈구 수는 정상입니다 (빌리루빈 편차 만 허용됨).
  • 심각한 만성 질환은 없습니다.
  • 환자는 건강한 삶을 영위하고 동물성 지방이 적은식이 요법을 따른다.
  • 초음파의 결과에 따르면 비장과 간에서 중요한 증가에 의해 결정되지 않습니다;
  • 환자는 1 년 미만 동안 C 형 간염에 감염됩니다.

다른 모든 경우 환자는 바이러스를 파괴하고 그 활동을 억제하고, 간을 유지하고, 면역 체계를 강화하고 합병증을 예방하기위한 약물 치료를 선택할 것입니다.

C 형 간염 바이러스 생명주기

그것은 중요합니다! C 형 간염 치료가 특정 징후에 대해 수행되지 않는 환자 카테고리가 있습니다.

C 형 간염 치료는 금기 사항입니까?

어떤 경우에는 C 형 간염 치료제 사용으로 인체에 심각한 해를 입힐 수 있습니다. 이 그룹의 거의 모든 약물은 독성이 강하고 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 의사는 가능한 위험을주의 깊게 측정하고 환자에게 알립니다. 이 질병의 약물 치료는 다음과 같은 진단이있을 경우 금기입니다.

  • 임신 (어떤 기간);
  • 당뇨병;
  • 갑상선 질환;
  • 장기 이식의 병력 (폐, 심장, 신장 등);
  • 만성 심부전;
  • 허혈성 질환;
  • 폐쇄성 기관지염;
  • C 형 간염 치료제를 구성하는 성분들에 대한 편협함.

약물 치료는 3 세까지는 아기에게 주어지지 않습니다. 3 세 이상 어린이의 경우 가장 안전한 약은 연령, 병리학 유형에 따라 선택되며 개별 기준에 따라 개별 어린이에게 적합합니다.

성적 접촉을 통해 감염 될 수 있습니까?

C 형 간염 전파 방법

보호받지 못하는 친밀감에 의한 감염은 극히 드뭅니다. 사실 바이러스의 주요 전달 경로는 비경 구적입니다. 이것은 병원균이 바이러스 운반자의 생물학적 물질과 함께 상처와 균열을 통해 몸에 들어가는 것을 의미합니다. 이러한 이유로 성교 중에 악의적 인 에이전트를 치는 확률은 극히 적습니다. 이것이 일어나기 위해서는 두 파트너의 피부에 기계적 손상이 필요합니다. 통계에 따르면 성 감염증이 전체의 약 5 %를 차지하지만 그러한 확률을 완전히 배제 할 수는 없습니다.

C 형 간염은 완전하고 영구적으로 치료됩니까?

C 형 간염은 간 질환입니다. C 형 간염 바이러스에 의해 흥분되며 몇 주 후에 가볍게 감염 될 수 있습니다. 그리고 그것은 인생을 살아갈 수 있고 가장 심각한 합병증을 줄 수 있습니다.
C 형 간염에는 심각한 문제가 있습니다.

  • 종종 만성이됩니다 - 75-83 %의 경우;
  • 그것은 증상없이 몸에서 오랫동안 산다. 병리 발달의 후기 단계에서만 드러난다.
  • 간경화, 간암의 악성 종양 - 간세포 암종;
  • 공통된 곳.

감염이 감염되면 주요 "뇌졸중"이 간으로 떨어지지만 때로는 병원균이 말초 혈액 세포에서 증식합니다. 따라서 만성 간염 환자의 경우 면역계의 수많은 장애가 발생합니다. 일부 환자에게는 일반적인 병변이 있습니다. 다른 장기 및 시스템이 감염 과정에 관련됩니다.

일반 정보

병원균의 주요 전달 경로는 혈액을 통한 것입니다. 피부 또는 점막이 손상된 경우 다른 생물학적 체액 (타액, 정액, 소변)을 통해 훨씬 적게 발생합니다. 대부분의 감염 사례는 약물이 정맥 투여 될 때 관찰됩니다. 성관계 중 감염은 드물지만 친밀한 관계를 차별하지 않는 사람들에게는 발생률이 높습니다.

감염성 병원체에 감염되면 급성 C 형 간염이 발생합니다. 대부분의 경우 병리학 적 증상이 없으므로 급성기는 매우 드물게 감지됩니다.
급성 간염은 6 개월 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 환자의 약 17 ~ 25 %가 자연적으로 회복됩니다. "자발적으로"는 다음을 의미합니다.

  • 환자는 치료받지 않았다.
  • 그들은 기분이 좋다;
  • 간, 비장 확대되지;
  • 혈청에는 질병 후 24 개월 동안 RNA 병원체가 없습니다.

대다수의 경우 (60-70 %의 경우), 점차 만성적 인 형태로 진행됩니다. 이것이 바로 병리학의 주요 형태입니다. 몇 년 동안 간 조직의 상태가 천천히 악화되고 있습니다. 때로는이 병이 15-20 년 동안 발병하며, 환자가 아프지 않는 전체 기간이 있습니다. 만성 간염의 경우 10-40 %에서 간경변이 진행됩니다. 5 %의 사람이 간세포 암종을 앓고 있으며 주로 섬유증이나 간경변증을 앓고있는 사람에서 발생합니다.
바이러스 C 형 간염의 또 다른 변종은 바이러스 운송입니다. 그 사람 자신은 아프지 만 다른 사람들을 감염시킵니다.
C 형 간염에 감염 될 위험은 다음과 같은 사람들에게서 증가합니다.

  • 마약 중독자, 정맥 주사 가능;
  • 혈액과 접촉하는 의료 종사자;
  • 감염된 어머니의 신생아;
  • C 형 간염 환자와 함께 사는 친척;
  • 여러 개의 비경 구 (위장을 통하지 않은) 조작을받는 환자;
  • 여성들은 스스로 판매하고 있습니다.

30 세 미만의 젊은층의 비율은 간염으로 인한 사망자의 80 %를 차지합니다.
바이러스 성 C 형 간염에 대한 백신은 개발되지 않았습니다.

C 형 간염 바이러스 유전자형

C 형 간염 바이러스는 유전 적 다양성이 높습니다. 아마도 그것이 치료가 어려운 이유이고, 백신을 만드는 것은 어렵습니다. 바이러스 유전자형은 감염 경로, 항 바이러스 치료의 효과 및 질병의 결과에 따라 다른 영향을 미칩니다.

Arabic numbers 1, 2, 3, 4, 5,6으로 표시된 바이러스의 6 가지 유전형을 확인했습니다. 그 차이는 바이러스 게놈의 높은 돌연변이율과 관련이있다. 각 유전자형은 아형으로 나뉩니다. 러시아 연방 영역에서 하위 유형 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a가 극히 드물게 확인되었습니다. 하위 유형 4a입니다.

86 %의 경우에, 하위 유형 1b 및 3a가 검출된다. 서브 타입 1a, 서브 타입 2 유전자형 (2k와 2c는 모스크바와 상트 페테르부르크에서만 순환한다)은 훨씬 덜 일반적이다. 혼합 된 하위 유형이 있습니다. 몇몇 아종은 결정될 수 없다.

치료 전략, 그 효과 성, 임상의를 결정하는 중요한 요소는 C 형 간염 바이러스의 유전자형뿐만 아니라 감염된 유기체의 특정 체적에 얼마나 많은 바이러스 입자가 있는지 (소위 바이러스 부하) 정량적으로 계산되는 바이러스 감염의 정도를 측정하는 것입니다.
C 형 간염 바이러스의 모든 유전형에 똑같이 민감한 검사는 없습니다. 그러나 바이러스의 유전자형 결정은 확실히 치료 전략 개발에 결정적인 임상 적 중요성을 가지고 있습니다.

질병의 진단

C 형 간염은 증상이 거의 나타나지 않기 때문에 적시에 감지하기가 어렵습니다.
실험실에서는 먼저 C 형 간염 바이러스에 대한 면역 체계에 의해 생성 된 인체 혈액에 항체가 있는지 확인하지만, 면역 글로불린 M 항체는 감염된 사람의 혈액에서 14 ~ 70 일, 감염 후 몇 개월 만에 검출되기 시작합니다. 이 분석은 "혈청학 적 (serological)"이라고 불리는데, 간접적 인 진단 방법 일 뿐이며, 이는 바이러스의 도입에 대한 인간의 면역 체계의 중재 반응만을 나타냅니다.

바이러스의 초기 단계에서 바이러스 자체는 무시할 수있는 양으로 포함되어 있기 때문에 검출되지 않습니다. 감염의 원인 인자를 검출하기위한 직접 실험실 방법은 PCR - 중합 효소 연쇄 반응의 연구이다. 이 분석은 분자 수준에서 생체 물질을 검사하고 바이러스의 RNA를 확인하며 감염 후 7 ~ 20 일 후에이를 탐지합니다.
간에서 발생하는 병리학 적 장애를 확인하기 위해 천식 생검을 시행합니다.

C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니까?

물론 바이러스에 감염된 사람들은 C 형 간염이 완전히 치료되었는지 여부에 대한 문제를 걱정합니다.
이전에는이 ​​질병이 다루기 힘든 것으로 여겨졌습니다. 그것은 유지 관리 치료와 아픈 사람의 삶의 질 향상에 관한 것입니다. 그러나 새로운 약물 그룹의 집중 개발 덕분에 효과적인 항 바이러스 약물이 있습니다. 그들은 심각한 바람직하지 않은 영향없이 C 형 간염을 완전히 치료합니다.
세계 보건기구 (WHO)는 C 형 간염 치료가 가능하다고 발표했으며, 50-90 %의 경우에 완치된다. 성공은 전염성 병원체의 변형과 사용 된 약물의 종류에 달려 있습니다.
성공적인 복구에 영향을 미치는 다른 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전자형 2-6 (첫 번째를 제외한 모든 것);
  • 균주 1에 감염된 사람은 인터루킨 -28에 대한 유전자의 구조적 변이체가 다르다.
  • 낮은 바이러스 부하 - 밀리리터 당 400,000 IU 미만;
  • 환자는 여자 다.
  • 환자는 40 세보다 젊다.
  • 아프다 - 백인;
  • 환자 체중 74kg 미만;
  • 간 섬유화의 약한 발달, 간경변;
  • 인슐린 면역력의 부족;
  • 트랜스퍼 라제 그룹의 효소의 높은 활성 - 혈장 트랜스 아미나 아제.

약물을 적절히 사용하면 자신있게 말할 수 있습니다. "C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니다." 바이러스를 치료하기 위해 세계 보건기구 (World Health Organization)에서 승인 한 알고리즘은 C 형 간염 치료의 높은 비율을 제공합니다.

C 형 간염 치료를 위해 처방해야하는 대상

C 형 간염의 치료는 감염의 급성기에 필요합니다. 이 단계에서 치료를 시작하면 C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니다. 감염의 1/5이 자발적인 회복을 경험할 것이기 때문에 치료 시작은 2 개월 동안 지연 될 수 있습니다. 몸은 감염 자체에 대처합니다. 감염된 후 3 개월이 지난 후에 치료를 시작하면 C 형 간염은 아픈 사람의 80 % 이상에서 완전히 치료됩니다.

급성 감염 기간은 3-6 개월 동안 치료됩니다. C 형 간염을 완전히 치료 한 적이 있습니까? 코스를 통과 한 후 확인하십시오. 성공적인 회복의 지표는 혈액에서 진단 된 RNA 병원균의 부족입니다.
만성 C 형 간염 환자를 치료할지 여부를 결정하는 것은 각 환자가 개별적으로 고려되는 경우에 적절합니다. 다음이 고려됩니다.

  • 간이 얼마나 깊이 영향을 받는지;
  • 치료에 금기 사항이 있는지 여부.
  • 심각한 부작용 위험.
  • 감염된 사람의 다른 질병의 존재;
  • 영구적으로 C 형 간염 치료 가능성은 어느 정도입니까?
  • 치료를 시작하려는 환자의 욕구.

간 생검이 수행됩니다. 간세포가 결합 조직으로 대체되지 않는다면 (조직의 흉터는 보이지 않습니다.), 흉터가 조금만 생기고 치료가 연기됩니다. 이것은 병리학이 진행될 위험도가 낮기 때문입니다.

무엇보다도 간염에 대한 치료는 간 섬유증 (간 혈관 사이의 결합 조직 형성), 재건 된 (보상 된) 간경변 환자에서 나타납니다.

C 형 간염 치료 문제

세계 보건기구 (WHO)는 치료 준비가되어 있고 금기 사항이없는 모든 환자에게 C 형 간염 치료제를 처방합니다. 그러나 고도로 발달 된 국가를 포함하여 거의 모든 곳에서 C 형 간염을 치료할 수있는 능력은 제한적입니다. 신세대 의약품의 가격은 높지 않지만 원 의약품 제조업체는이를 판매하여 가격을 크게 과대 평가합니다. 일부 국가 (주로 저소득층)에서는 제네릭 의약품 (제네릭 의약품)의 도입으로 인해 치료비가 낮아졌습니다.

치료가 비쌉니다.

수십만 명의 감염자가 시급히 치료가 필요하며 러시아의 C 형 간염 치료를위한 최소한의 자금이 할당됩니다. 질병에 대한 무료 치료 우선 순위가 부여 된 환자 그룹. 이론적으로 HIV에 감염된 사람들 만 예산 자금을 희생시켜 치료를받을 수 있습니다.

마약 성 물질을 사용하는 환자는 마약 중독자가 오랫동안 치료 요법을 준수 할 수 없기 때문에 치료 프로그램에서 제외됩니다. 무료 치료의 기회를 얻으려면 정신 자극 물질 사용자는 복용을 중단해야합니다.
환자는 치료비를 지불하겠다고 제안되었지만 그러한 기회는 거의 없습니다. 마약의 소매가는 평균 월급보다 훨씬 높습니다. 2011 년 한해 동안의 항 바이러스제 인터페론 치료의 표준 과정 비용은 46 만 ~ 55 만 루블이었다. 새로운 약제 인 테라 프 레비 르 (telaprevir)와 보 세브 레비 르 (boceprevir) 치료법은 훨씬 비싸다. 2013 년에 보셉 프리 비어 치료 과정은 172 만 루블이고, 텔라 프레 비어 치료법은 358 만 루블이다. 또한 치료 시작 전 시험이 비쌉니다.

많은 환자들은 의사가 간염에 관해 알려주지 않기 때문에 간염이 치료 가능하다는 것을 모릅니다. 대부분의 경우, 의사는 단순히 진단서를 작성하고 많은 간 보호기에서 약물을 처방합니다. 경제적으로 부담이되지만 사용은 과학적으로 건전하지 않습니다.

인터페론 치료를위한 금기증

인터페론을 이용한 항 바이러스제 치료에는 몇 가지 한계가 있습니다.

  • 정신병, 통제 할 수없는 우울증;
  • 중증 간질;
  • 면역계 질환;
  • 심한 비정상적인 간 기능은 더 이상 회복 될 수 없다.
  • 동시에 심한 질병 - 심부전, 혈압의 꾸준한 상승, 약물에 의해 통제되지 않는 당뇨병, 폐색 성 폐 질환;
  • 임신 기간;
  • 섹스 파트너가 치료 중과 반 년 동안 자신을 보호 할 기회가없는 경우.

또한 항 바이러스 성 인터페론 치료법은 혈액 검사의 편차가있는 경우 금기 사항입니다.

부작용

인터페론 함유 트리트먼트 옵션은 효과가 높지만 효과가 있지만 많은 경우 부작용이 나타나기 때문에 회복이 어려울 수 있습니다.
간염 치료의 전형적인 부작용은 다음과 같습니다.

    • 독감 같은 증상 - 약점, 두통, 발열;
    • 환자의 정신 장애 - 수면 장애, 긴장, 우울한 상태;
    • 혈액 학적 합병증 - 적혈구의 파괴 증진, 빈혈 발생; 혈액 순환중인 호중구 수가 감소한다. 증가 된 출혈을 수반하는 혈소판 수치의 감소;

인터페론 치료에서 드문 부작용으로는 정신병, 탈모, 약물 중단 후 가역성, 세균 감염,자가 면역 질환 유발 등이 있습니다.

C 형 간염 완치 가능 : 3 가지 유전형

치료 과정이 시작되기 전에 간 손상 정도 (질병 단계), 바이러스 부하의 심각성 및 바이러스의 유전자형을 평가합니다. 간경변의 단계는 간경변이없는 환자의 치료 성공 및 예후가 간경변에 의해 광범위하게 영향을받는 간 질환 환자에 비해 훨씬 우수하므로 중요합니다.

유전자형 결정은 치료에 대한 반응이 다르기 때문에 중요합니다. 유전형 1은 인터페론으로 치료가 잘 안됩니다. Subtype 1a를 가진 환자는 Subtype 1b에 감염된 환자보다 치료에 악영향을 미친다. C 형 간염 3 유전자형은 인터페론 치료에 잘 반응합니다.
인터페론 치료가 도움이되지 않으면 직접 항 바이러스 약물 치료가 처방됩니다.

유전자형 1 바이러스에 감염된 환자의 치료

유전형 1은 6 가지 처방에 따라 치료됩니다 : 인터페론 2 가지 변이 형, 변이 형 4 가지 변이 형. 간염은 하위 유형 1a의 경우 89-92 %에서, 하위 유형 1b의 경우 82 %에서 완전히 치료됩니다. 간경화에 감염된 사람들 중에서 치료율은 낮습니다.
치료 시간은 3-6 개월입니다.

유전자형 2 바이러스에 감염된 환자의 치료

유전자형 2의 첫 번째 약물은 인터페론이없는 소 포스 비르 + 리바비린의 조합입니다. 치료 시간 - 3-5 개월.
간경변이 없다면 C 형 간염은 97 %에서 완치 될 수 있으며, 간경변증이 있으면 치료율이 83 % 낮아집니다.

유전자형 3 바이러스에 감염된 환자의 치료

C 형 간염 3 유전자형의 경우 3 가지 요법이 가능합니다. 두 가지 조합이 가장 효과적입니다.

      1. 페 길화 인터페론 -α + 리바비린 + 소포 비부 르르;
      2. 인터페론없는 처방 - 리바비린 유무에 관계없이 sofosbuvir + daclatasvir.

과정은 3 개월입니다. 첫 번째 계획에 따르면, 3 형 간염 유전자형은 감염자의 83 %에서 완치 될 수 있습니다. 두 번째 치료 옵션에 따르면, 간경변이없는 환자의 34 %에서 간경변 환자가 34 %, 간경변 환자가 61 %에서 간염이 완전히 완치되었습니다. 그러나 유전형 3의 치료 과정이 6 개월로 연장되면 효율성의 비율이 크게 증가합니다.

과정의 기간은 감염원의 유전자형에 따라 다르며 사용 된 약물에 따라 다릅니다. 인터페론 요법은 더 길어지고 첫 번째 유전자형은 1 년으로 3 년 반 - 2 ​​년 반 동안 계속됩니다.

치료는 어떻게 진행 되는가?

매주 환자는 인터페론을 피하 주사합니다. 환자는 전에 이것을 배웠습니다. 리바비린은 캡슐이나 정제로 섭취합니다. 환자는 전체 치료 과정에서 종종 의사를 방문하여 검사를 통과합니다. 주치의 (위장병 학자 또는 간호사)의 추천없이 치료를 중단하는 것은 불가능합니다.
병적 인 과정을 악화시키지 않기 위해 환자는 보호 체계를 준수하는 것이 좋습니다.

      • 더 적은 태양에서 체재하십시오, 몸의 과열을 피하십시오;
      • 하루에 2.5 리터의 물을 마셔야합니다.
      • 알코올 섭취를 제외하고 담배를 피우십시오.
      • 간에 유독 한 마약을 마시지 마십시오.

뚱뚱한 환자는 체중 감소를 권장합니다. 병리학의 깊은 단계와 문맥 고혈압 - 신체 활동을 제한하고 노동을 촉진합니다.
치료 과정이 끝나고 1 년 후에 감염원의 RNA가 검출되지 않으면 감염이 완전히 치료 된 것으로 여겨집니다. 이 통제 후에는 더 이상 수표가 발행되지 않습니다. 간경변 환자는 일 년에 두 번 모니터링해야합니다.

치료가 효과적이지 않으면 다른 치료 요법이 고려됩니다.
치유 기준은 빠르게 변화하고 있습니다. WHO는 다음과 같은 직접 항 바이러스제를 선호한다고 권고했다.

이 약들은 훨씬 더 효과적이고 안전합니다. 그들은 구식 약물만큼의 부작용을 일으키지 않습니다. 직접 항 바이러스제는 12 주 만에 간염을 치료할 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스 (유전형 3, 5, 6)의 일부 균주는 인터페론 방안으로 치료할 수 있습니다.
러시아에서는 무료로 단순하고 페 길화 된 인터페론 인 리바비린으로 치료합니다. 새로운 세대의 마약으로 치료 받기 위해서는 두 가지 방법이 있습니다.

      1. 러시아에 등록 된 약을 구입하십시오.
      2. 임상 연구에 참여하십시오.

그러나 C 형 간염에서 완전히 완치 된 사람들은 다시 감염 될 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 치료법이 헛된 것이 아니기 때문에 라이프 스타일을 바꿔야합니다.

2016 년 세계 보건기구 (World Health Organization)는 바이러스 성 간염 퇴치 프로그램을 개발했습니다. 그 전략에 따르면, 2030 년까지 환자의 80 %는 항 바이러스 치료를 받아야합니다.