C 형 간염 및 임신. 이것은 문장이 아닙니다!

C 형 간염 및 임신 - 임산부를 두려워하는 조합. 불행히도, 요즘,이 진단은 점점 더 출산 중에 발견됩니다. 질병은 HIV, B 형 간염 및 C 형 감염에 대한 표준 선별 검사를 통해 진단됩니다. 이는 미래의 모든 어머니가 겪게됩니다. 통계에 따르면, 병리학은 우리나라의 모든 30 대 여성에게서 발견됩니다. 즉, 질병은 아주 흔합니다.

최근에는 만성 C 형 간염과 임신의 상호 작용에 대해 알려진 바가 거의 없습니다. 이 상태의 결과는 유산과 조산, 저체중아 출생, 출산 중 태아 감염, 임산부의 임신성 당뇨병의 발병 일 수 있습니다.

C 형 간염이란 무엇이며 어떻게 전파됩니까? 누가 위험에 처해 있습니까?

C 형 간염은 바이러스 간 질환입니다. 이 바이러스는 혈액을 통해 주로 비경 구적으로 인체에 유입됩니다. C 형 간염 감염 증상은 일반적으로 마모 된 형태로 나타나므로 어떤 순간에는 알려지지 않은 병리가 쉽게 만성 과정으로 변합니다. 인구 중 C 형 간염의 유행은 꾸준히 증가하고 있습니다.

감염의 주요 방법 :

  • 수혈 (다행스럽게도,이 요인은 모든 기증자의 혈장과 혈액이 반드시 바이러스의 존재 여부를 확인하기 때문에 중요성을 잃었습니다.)
  • 바이러스 운반자와의 비보호 성관계;
  • 아픈 사람 한테 주사기를 사용하십시오.
  • 면도기, 손톱 가위, 칫솔과 바이러스 운반자의 공유 - 개인 위생 표준을 준수하지 않음.
  • 몸 관통 및 귀영 나팔 피부에 적용했을 때 오염 된 도구로 인한 감염;
  • 혈액 감염과 관련된 전문적인 활동은 예를 들어 혈액 투석 중 우연히 발생합니다.
  • 산도를 통과하는 동안 태아의 감염.

이 바이러스는 접촉 가정과 항공 수송 경로로 전염되지 않습니다.

C 형 간염 감염의 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 1992 년까지 수술을받은 사람들;
  • C 형 간염에 감염된 사람들과 정기적으로 일하는 의료 종사자;
  • 주사의 형태로 마약을 사용하는 사람들;
  • HIV에 감염된 개인;
  • 원인 불명의 간 질환으로 고통받는 사람들;
  • 혈액 투석을 정기적으로받는 사람들;
  • 감염된 여성에게서 태어난 자녀;
  • 콘돔이없는 성 노동자들.

증상

오랫동안 C 형 간염 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 아무런 증상도 느끼지 못합니다. 질병이 숨겨져 있음에도 불구하고 몸은 돌이킬 수없는 과정의 메커니즘을 시작하여 궁극적으로 간 조직의 파괴 (간경화 및 암)를 유발할 수 있습니다. 이것은이 질병의 교활한 행동입니다.

감염된 사람들의 약 20 %는 여전히 병리학 적 증상이 있습니다. 그들은 일반적인 약점, 졸음, 열악한 수행 능력, 식욕 부진, 그리고 지속적인 메스꺼움에 대해 불평합니다. 이 진단을받은 대부분의 사람들은 체중을 줄입니다. 그러나 간장이있는 정확한 우울증의 불편 함이 가장 흔히 나타납니다. 드물게 병리는 관절의 통증과 피부의 뾰루지로 판단 할 수 있습니다.

진단

진단을 내리기 위해서는 바이러스의 가능성있는 캐리어가 다음 진단 테스트를 거쳐야합니다.

  • 혈액에서 바이러스에 대한 항체의 검출;
  • 혈액 중의 빌리루빈 (bilirubin) 및 AST의 결정;
  • 바이러스 RNA를 결정하는 PCR- 분석;
  • 간 초음파;
  • 간 조직 생검.


수행 된 연구에서 신체의 C 형 간염에 대한 긍정적 인 결과가 나타난다면 이는 다음 사실을 나타낼 수 있습니다.

  1. 사람은 만성 형태의 질병에 걸린다. 그는 간 조직의 생검 범위를 명확히하기 위해 곧 간 조직 생검을 실시해야합니다. 또한 바이러스 변종의 유전형을 확인하기 위해 검사를 수행해야합니다. 적절한 치료의 임명에 필요합니다.
  2. 그 남자는 과거에 감염되었습니다. 이것은 이전에 바이러스가 인체에 침투했다는 것을 의미하지만 그의 면역 체계는 자체적으로 감염에 대처할 수있었습니다. 특정 사람들의 신체가 C 형 간염 바이러스를 극복 할 수 있었던 이유와 다른 사람들이 계속해서 상처를 입히는 이유에 대한 데이터 - 아니요. 많은 것은 면역 보호 상태와 바이러스 유형에 달려 있다고 믿어집니다.
  3. 결과는 거짓 긍정입니다. 때로는 초기 진단 중에 결과가 잘못되었을 수도 있지만,이 사실을 다시 분석 할 때 확인되지 않은 경우도 있습니다. 다시 분석해야합니다.

임산부의 감염 경로 특징

일반적으로 C 형 간염은 임신 과정과 관련이 없으므로 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 임신 기간 중이 질병으로 고통받는 여성은 건강한 여성에 비해 자발적 낙태 위험이 높고 태아 저산소증의 가능성이 있기 때문에주의 깊은 관찰이 필요합니다.

산부인과 전문의뿐만 아니라 전염병 전문의도이 병에 걸린 환자를 관찰하는 데 참여해야합니다. 임신과 출산 중 태아가 감염 될 확률은 5 % 이하입니다. 동시에 아기의 감염을 막는 것은 100 % 불가능합니다. 비록 C 형 간염 제왕 절개의 운반 대로서 여성에게 수술 적 노동이 제공된다고하더라도 이것은 감염 예방이 아닙니다.

따라서, 출생 후, 아이는 혈액에서 바이러스의 결핍 여부를 테스트 받게됩니다. 아기의 생후 18 개월 동안 임신 중에 얻은 C 형 간염 항체가 혈액에서 검출 될 수 있지만 이것이 감염의 징후는 아닙니다.

아기의 진단이 여전히 확인되면 소아과 및 전염병 전문의에게 더주의 깊게 관찰해야합니다. 우유가있는 바이러스가 전염되지 않기 때문에 감염된 어머니에게서 태어난 어린이의 모유 수유는 어떠한 경우에도 허용됩니다.

임산부를위한 치료 방법

요즘에는 C 형 간염 바이러스에 대한 백신이 없습니다. 그러나 그는 치료받을 수 있습니다. 감염을 알아 차리는 것이 가장 중요합니다. 감염이 초기에 발견 된 경우 회복 가능성이 높아집니다.

C 형 간염 치료는 포괄적이어야합니다. 치료의 기본은 강력한 항 바이러스 효과가있는 약물로 구성됩니다. 대부분의 경우 리바비린과 인터페론이 이러한 목적으로 사용됩니다. 그러나 추가 연구에 따르면이 약물들은 태아 발달에 부정적인 영향을 미친다. 따라서 임신 중 C 형 간염 치료는 바람직하지 않습니다.

전문가가 여성을위한 특정 치료법을 처방해야하는 경우가 있습니다. 이것은 미래의 엄마가 담즙 정체증의 명백한 증상을 가질 때 발생합니다. 이 상황에서 그녀의 상태는 급격히 악화되고 시급히해야합니다. 드물게 발생합니다. 20 명 중 한 명은 여성입니다.

임신 중에 C 형 간염 치료가 필요할 경우 의사는 임산부와 자녀에게 비교적 안전한 약물을 선호합니다. 이것은 일반적으로 우르코 데 옥시 콜린 산을 기반으로하는 주사 과정입니다.

감염된 여성의 배달을 수행하는 방법은 무엇입니까?

산부인과 의사에서 출산 방법이 신생아 감염의 위험을 증가 시키거나 반대로 감소하는 방법에 대한 통계는 오래되었습니다. 그러나 출산 중 감염 확률이 제왕 절개의 경우와 자연 과정에서 거의 같기 때문에 통계의 단일 수치는 아직까지 받아 들여지지 않았다.

C 형 간염에 걸린 여성의 경우 간 기능이 좋지 않은 제왕 절개로 분만합니다. 일반적으로 이것은 15 세 중 한 임산부에서 발생합니다. 다른 경우에는 의사가 환자의 건강 상태에서 시작하여 전달 방법을 선택합니다.

출산시 아기의 감염은 아기가 출산을 통과 할 때 어머니의 혈액에서만 발생할 수 있습니다. 의료진이 노동력이있는 여성의 질병에 대해 알고있는 경우, 아동의 감염은 거의 불가능합니다 (4 % 이하). 의사의 경험과 전문성이 유아의 혈류를 가능한 한 많이 떼어내는 데 도움이되며, 경우에 따라 응급 제왕 절개가 수행됩니다. 제왕 절개에 대해 자세히 알아보기 →

C 형 간염 예방

임신 계획을 세우는 동안 각 여성은 혈액에서 C 형 간염 바이러스의 존재 여부를 테스트해야합니다. 감염은 대개 아픈 사람의 혈액 배출과 관련되어 발생하므로이 생리적 환경과의 상호 작용을 피하려고 노력해야합니다.

일반적인 바늘, 물, 하네스 및 면직물, 즉 주사에 사용되는 모든 품목을 사용할 수 없습니다. 모든 의료기구 및 드레싱은 일회용 또는 멸균해야합니다. 바이러스는 최대 4 일 동안이 모든 것들에서 실행 가능하기 때문에 다른 사람들의 칫솔, 매니큐어 개체, 귀고리를 사용할 수도 없습니다.

피어싱과 문신은 일회용 멸균 물질로 만들어야합니다. 신체의 상처와 병변은 방부제, 의료용 접착제 또는 멸균 패치로 소독해야합니다. 다른 파트너와 친밀한 관계를 맺으려면 콘돔을 사용해야합니다.

임신 중에 C 형 간염에 직면 해있는 대부분의 여성들은 그들의 삶을 끝내기 시작했다고 생각합니다. 그러나 화를 내고 우울증에 빠지지 마십시오. 그러면 자신과 자녀를 더 해칠 수 있습니다. 실제로 C 형 간염 치료제로 임신 한 여성이나 그렇지 않은 여성은 건강한 어린이를 성공적으로 견뎌 낼 수있었습니다.

저자 : Olga Rogozhkina, 의사,
특히 Mama66.ru

임신 중 C 형 간염

여성이 아이를 출산하려고하거나 이미 임신 중이라면 의사는 의료 전문가와의 상담 및 테스트 제공을 받게됩니다. 짜증나는 선과 많은 관련 연구 목록에도 불구하고 이는 단순한 형식이 아닙니다.

이는 미래의 엄마와 아기의 건강 상태를 평가하여 예상되는 위험과 얻은 결과를 서로 연관시키는 유일한 방법입니다. 파란색의 볼트처럼 C 형 간염이 발견되면 어떻게해야합니까?

임신을 유지하는 딜레마는 감염을 인식하는 여성들을 향하고 있지만 아기를 가질 계획입니다. C 형 간염 및 임신 - 원칙적으로 가능합니까?

이유

C 형 간염 바이러스 (HCV)는 게놈에 RNA 또는 리보 핵산을 함유하고 있으며 플라 비 바이러스 계열에 속합니다. 그것에는 6 개의 다른 유전자형이 있는데, 이것은 뉴클레오티드 사슬의 재 배열에 의해 야기된다.

이 병은 지구상의 모든 곳에서 발견됩니다. 감염 위험은 연령, 성별 및 인종에 달려 있지 않습니다.

C 형 간염을 전염시키는 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 비경 구. 이 경로는 바이러스를 혈액으로 가져 오는 과정입니다. 가장 흔한 원인은 주사제 사용, 피부 및 점막 (내시경 검사, 문신, 매니큐어)의 무결성 손상, 수혈 (수혈), 혈액 투석과 관련된 침습적 인 의학적 및 비 의학적 조작입니다.
  2. 성적. 병원체는 보호받지 못한 성교 중에 감염된 파트너로부터 몸으로 들어갑니다. 일부일처 제 관계의 감염 빈도가 다른 사람들과 자주 접촉하는 것보다 더 적습니다. C 형 간염은 남편의 특별한 치료가 필요하며 의사의 모든 지시 사항을 이행해야 임신과 출산을 미리 계획해야합니다.
  3. 세로. 여성에서 C 형 간염을 앓고있는 임신은 태반으로 태아에게 바이러스가 전이 될 수있는 원인이됩니다 (태아의 혈류 시스템을 통해).

수행 된 임상 연구 결과에 따르면 HCV 감염은 사산, 자연 유산, 발달 이상 및 생식 기능에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 그러나 임산부의 C 형 간염은 간 손상의 정도에 따라 조기 출산 및 저체중 출산의 위험에 매우 중요합니다.

증상

잠복기는 2 주에서 6 개월 사이이며 급성 형태는 종종 나타나지 않지만 인식되지 않습니다. 대부분의 경우, C 형 간염이 우연히 만성적 인 형태로 이미 발견 된 것으로 나타났습니다.

임신 중에는 면역 체계가 외계인 단백질로 인식하는 아기를 구하기 위해 면역이 억제됩니다. 만성 감염은 일반적인 현상이기 때문에.

급성기와 만성기 사이에는 건강 상태에 대한 불만의 이유가 없을 때 잠복 성의 무증상 기간이 있습니다.

수년간 지속될 수 있지만, 만성 간 병리학이나 다른 신체 시스템이있는 여성, 특히 프로세스가자가 면역 (자체 세포와 조직에 대한 면역계의 침략) 인 경우에는 급격히 감소합니다.

급성기의 증상은 만성 악화와 매우 유사합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 약점, 피로, 육체 노동에 대한 내성 감소;
  • 메스꺼움, 구토, 식욕 부진;
  • 발열;
  • 오른쪽 hypochondrium의 무거움과 통증;
  • 체중 감소;
  • 눈의 피부, 점막 및 공막의 황변;
  • 간 (콩팥 비대), 비장 (비장 비대);
  • 어두운 소변, 배설물의 회색.

만성 C 형 간염의 위험은 간경화의 형성입니다. 임신은 간에서 증가하는 부하 때문에 생생한 임상 증상을 나타내는 과정을 활성화시킬 수 있습니다. 이것은 이미 개발 된 문맥 고혈압 및 간세포 부전증에서 특히 그러합니다.

어린이 감염 위험

수직적으로 병원체의 전파 빈도는 약 10 %이다. 아동의 감염은 다음과 함께 가능합니다 :

  • 작은 태반 혈관이 파열되었을 때 태아의 혈액과 여성의 혈액을 혼합하는 것.
  • 출산 과정에서 아이의 피부와 점막에 손상이있을 경우 어머니의 혈액과 접촉하십시오.

C 형 간염으로 임신과 출산을 한 여성이 모유 수유 문제에 앞섰습니다. 우유에 함유 된 바이러스의 농도는 중요하지 않으므로 감염의 수유 경로는 희박합니다.

예외는 출혈 찰과상 및 젖꼭지에 대한 다른 부상, HIV 공동 감염 및 B 형 간염입니다. 감염률은 산과 용 집게를 사용할 때뿐만 아니라 잠재적으로 피부 및 점막의 완전성을 파괴 할 수있는 다른 조작보다 높습니다.

환자는 출산과 모유 수유를 통해 아이를 돌리는 것과 관련된 위험에 대해 알려야합니다.

연구 자료에 따르면 선별 된 제왕 절개는 여성의 높은 바이러스 부하로 인한 태아 감염의 위험을 줄이므로 예방 조치로 권장됩니다. 임신 중에 C 형 간염의 배경에 대해 나타나는 결과는 정확하게 예측할 수 없습니다.

진단

임신 중 C 형 간염의 선별 프로그램 (표적 검출)은 아직 널리 보급되어 있지 않습니다. 이것은 높은 연구 비용 때문입니다.

위험 인자 (주사제 중독, 혈액 투석 또는 수혈의 필요성, 감염된 성행위자)가있는 여성 배정 연습, 바이러스 검출 테스트가 권장됩니다.

임산부의 C 형 간염은 다음과 같은 방법으로 진단됩니다.

  1. 혈액과 소변의 일반적인 분석.
  2. 혈액의 생화학 분석.
  3. HCV RNA에 대한 항체에 대한 효소 결합 면역 측정법 (ELISA).
  4. 바이러스 RNA 검출을위한 PCR (polymerase chain reaction).
  5. 복강의 초음파 검사.

신생아는 혈액에 모성 HCV 항체를 12-18 개월 동안 보유하고 있으므로 처음 1 년 반 동안 C 형 간염에 대한 정확한 진단을 내릴 수는 없습니다.

치료

임산부에서 인터페론 제제 인 리바비린과 비 페론을 표준 치료하는 것은 태아 기형 발생 (선천성 기형)으로 인해 실시되지 않으며 임신 기간의 다른 측면에 대한 효과를 충분히 연구하지 못했습니다.

임신 중에 C 형 간염이 단순하지 않으면 알코올, 강한 차, 커피, 지방, 튀김, 매운 음식뿐만 아니라 B ​​비타민, 에센셜 오일, 실리마린을 이용한 간 보호 요법을 제외하고는 한 여자에게식이 요법을 제공합니다.

예방

C 형 간염은 혈액을 통해 전염되므로 가능한 경우 위험을 피하면서 접촉을 피하십시오. 생물학적 체액으로 작업하는 동안 장갑, 마스크 및 고글을 착용하고 소독액을 사용해야합니다.

침습적 인 절차 중에는 일회용 또는 철저하게 멸균 된 도구 만 필요합니다. 수혈은 확인 된 기증자에게서 실시해야합니다.

어린이 감염을 예방하기 위해 계획된 제왕 절개 수술, 모유 수유 거부 및 인공 수식으로 전환하는 것이 좋습니다. 가능한 감염을 진단하기 위해 아기의 건강 및 실험실 검사를 체계적으로 모니터링합니다.

예측

특히 간 또는 기타 장기 및 시스템의 병리학이 복합적이거나 여러 병이 동반 된 임신 자체가 위험에 처해 있으며 적극적인 바이러스 과정이 존재하면 그 과정이 악화됩니다. 간 기능이 중요하지 않은 보상 단계에서 낮은 바이러스 부하로 성공적인 전달이 가능합니다.

제왕 절개를하고 인공적인 먹이를 먹은 경우에도 바이러스가 어린이에게 전염되는 것을 막을 수는 없습니다. C 형 간염 치료 후 임신은 병리 발생 가능성이 있으므로 임신 전에 임신 진단을 받아야합니다.

간장 회복 능력이 유지되는 경우에만 가능하며 기형 발생으로 인해 약물 섭취를 중단하는 것을 기억해야합니다.

C 형 간염과 어린이의 출생

처음으로 300 년 전에 C 형 간염 바이러스에 감염되었습니다. 오늘날 전 세계 인구의 약 2 억 명 (지구 전체 인구의 3 %)이이 바이러스에 감염되었습니다. 대부분의 사람들은 숨겨진 항공사이기 때문에 질병의 존재를 알지조차 모릅니다. 어떤 사람들에게는이 바이러스가 수십 년 동안 몸에 번식하며, 그러한 경우에는 만성적 인 병이 발생한다고합니다. 이 형태의 질병은 간경변이나 간암으로 이어지기 때문에 가장 위험합니다. 대부분의 경우 바이러스 성 C 형 간염 감염은 어린 나이에 발생합니다 (15-25 세).

알려진 모든 형태의 바이러스 성 C 형 간염이 가장 심합니다.

전염의 방식은 사람을 통해 피를 통해 발생합니다. 종종 감염은 의료 기관에서 발생합니다 : 수술 중, 수혈 중. 경우에 따라 감염은 가정에서 가능합니다 (예 : 마약 중독자의 주사기 사용). 감염된 임산부에서 태아까지의 성행위는 제외되지 않습니다.

C 형 간염의 증상

많은 감염자에게이 질병은 오랜 기간 동안 전혀 영향을 미치지 않습니다. 동시에, 시체는 간경변이나 간암으로 이어지는 돌이킬 수없는 과정을 겪습니다. 그러한 속임수로 C 형 간염을 "부드러운 살인자"라고도합니다.

20 %의 사람들이 여전히 자신의 건강이 악화 된 것으로 나타났습니다. 그들은 약점, 성능 저하, 졸음, 메스꺼움, 식욕 감퇴를 느낍니다. 그들 중 많은 사람들이 체중을 줄입니다. 오른쪽 hypochondrium의 불편 함은 또한 지적 수 있습니다. 때때로이 질병은 관절 통증이나 다양한 피부 증상으로 만 나타납니다.

혈액 분석에서 C 형 간염 바이러스가 검출되면 어려움이 없습니다.

C 형 간염 치료

오늘날 C 형 간염에 대한 백신은 없지만이를 치료하는 것은 가능합니다. 초기 바이러스가 발견되면 성공 확률이 높아집니다.

임산부가 C 형 간염 바이러스에 감염된 경우, 만성 간 질환의 특징적인 징후가 있는지 검사를 받아야합니다. 출산 후 더 상세한 간장 검사가 실시됩니다.

C 형 간염 치료는 복잡하며 치료에 사용되는 주요 약물은 항 바이러스제입니다.

태아 감염

대부분의 경우, C 형 간염 바이러스는 임신 과정에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 사실, C 형 간염에 감염된 아이를 감염시킬 수있는 기회는 감염된 미래의 어머니의 총 수의 2 ~ 5 %에 ​​불과합니다. 한 여성이 HIV에 감염된 경우, 감염 위험은 15 %까지 증가합니다. 또한 어린이가 감염 될 수있는 여러 가지 조건과 조건이 있습니다. 그중에서도 처음에는 독소증, hypovitaminosis, 영양 부족이 있습니다. 대다수의 경우, C 형 간염에 의한 태아 감염이 기록 될 때 출산 또는 다음 산후 기간에 발생합니다.

출산하는 방법?

C 형 간염 바이러스가 엄마에게서 아기에게 전파되는 빈도는 아기가 자연적으로 태어 났는지 제왕 절개로 태어 났는지에 달려 있지 않음이 증명되었습니다. 제왕 절개술 중 감염의 위험이 더 적다고 주장하는 의료 전문가가 있습니다. 단일 케이스에서 어떤 전달 경로를 결정하는 것은 여성과 의사에게 달려 있습니다. 경우에 따라 환자가 다른 바이러스 (예 : B 형 간염 또는 사람 면역 결핍 바이러스)에 감염되면 선별 된 제왕 절개를 권장합니다.

아기

임신 중에는 C 형 간염 항체가 태반을 통해 아기에게 전달되며 출생 후 1 년 반 동안 혈액 순환이 가능합니다. 이는 아기가 엄마에게 감염되었음을 나타내는 것은 아닙니다.

출생시 감염 가능성에 대한 아동의 검사는 출생 후 6 개월 (HCV RNA에 대한 혈액 검사) 및 1.5 년 (항 -HCV 및 HCV RNA에 대한 혈액 검사)으로 실시해야합니다.

출생 직후 의사들은 신생아의 건강을 면밀히 관찰합니다.

모유 수유

모유 수유는 금지되어 있지 않지만 아기가 모유를 손상시키지 않도록주의해야합니다. 그렇지 않으면 감염의 위험이 증가합니다. 모유 수유로 인한 아기의 신체에 대한 혜택은 바이러스에 감염 될 위험을 훨씬 상회하는 것으로 알려져 있습니다. 모유 수유 중에는 아기의 입이 상처와 아프타를 발생시키지 않도록 신중하게 모니터해야합니다. 여성도 인간 면역 결핍 바이러스에 감염된 경우 모유 수유가 금기입니다.

C 형 간염 예방

C 형 간염 바이러스에 감염되지 않도록 다음 사항을 기억해야합니다. 면도칼, 칫솔, 매니큐어와 발톱 손톱깎이, 손톱 파일 또는 혈액과 접촉 할 수있는 기타 물건은 다른 사람들의 물건을 사용할 수 없습니다. 문신 아티스트의 서비스를 사용해야하는 경우 악기가 제대로 멸균되었는지 확인하십시오. 이 목적으로 일회용 바늘을 사용하면 더 좋습니다.

성행위 중 (특히 난잡한) 콘돔을 사용하면 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

특히 beremennost.net - Elena Kichak

C 형 간염과 임신 : 리뷰

임신 - 특히 심각한 질병에 직면해야만하는 여성을위한 특별한 경험의시기입니다. 현재 감염. 많은 사람들은 C 형 간염이 아이를 낳는 데 직접적인 금기라고 생각합니다. 왜냐하면이 바이러스는 엄마에게 심각한 위험을 초래하기 때문입니다. 그러나 통계에 따르면,이 병은 출산 기간에 점점 더 보편화되고 있습니다. 약 30 명의 임산부가 감염되었습니다. 임산부에게 C 형 간염 바이러스를 출산 할 수 있습니까? 아니면 혈액 속에 바이러스가 존재합니까?

질병에 대한 설명

C 형 간염은 주로 간에 영향을 미치는 바이러스 성 질환입니다. 감염된 순간부터 바이러스 성 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 2 ~ 6 개월이 걸릴 수 있습니다. 종종 증상은 감염 후 1.5-2 개월 후에 나타나기 시작합니다. 이 질병의 특징은 오랫동안 무증상적인 과정입니다. 수년 동안의 환자는 바이러스의 존재를 의심하지 않지만 그 원인 일 수 있습니다. 많은 환자들은 간부전이나 다른 심각한 증상을 보이지 않으면 서 HCV 바이러스의 존재로 40 년까지 살아갈 수 있습니다.

압도적 인 경우에 환자는 다음 건강 진단 (임신 중이거나 임신을 계획하는 중) 또는 헌혈자가 될 때만 상태에 대해 알게됩니다. 일반적으로 처음 긍정적 인 결과가 나온 경우 두 번째 검사 나 다른 검사를 통해 진단을 확정하는 것이 좋습니다.

중요 : 처음에는 질병의 증상이 닳은 형태로 나타나므로 C 형 간염은 대개 즉시 인식되지 않고 만성 과정으로 진행됩니다. HCV의 발병률은 세계에서 끊임없이 증가하고 있습니다.

주요 전달 경로는 바이러스 운반자 또는 환자의 혈액과 직접 접촉하는 것으로 알려져 있습니다. 감염 될 수 있습니다 :

수혈 (최근 몇 년 동안 기증자의 체액은 바이러스의 존재 여부를 철저히 검사 받았으므로이 전달 방식은 점차 중요성이 줄어들고 있습니다). 면도기, 면도기, 칫솔 및 기타 액세서리를 환자와 함께 사용하십시오 (건조한 형태로도 혈액의 흔적이있을 수있는 곳). 환자와의 비보호 성관계 (통계에 따르면,이 감염 경로는 가장 관련성이 적은 것 중 하나임); 출생 운하를 통해 아이를 전달; 드문 경우이지만, 감염의 transplacental 경로 - 아이의 자궁 내 발달과 함께 가능합니다.

바이러스에 의한 감염은 공기 중의 물방울을 통해 일어나지 않습니다 - 가정 환경에서 감염된 사람들과의 정상적인 대화는 위험하지 않습니다. 중요한 것은 혈액과의 접촉을 피하는 것이고, HCV 바이러스가 전염된다는 것입니다.

C 형 간염 (증상 없음)의 잠복기로 인해 "침묵하는 전염병"이라고 부릅니다. 감염된 사람들 중 3 분의 1만이 간 기능 장애를 일으키기 전에 특징적인 증상을 보입니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다 :

메스꺼움, 구토; 일반적인 약점, 졸음; 간에서의 불쾌한 감각 (오른쪽 hypochondrium); 근육과 관절에 통증; 피부에 가려움의 외관; 불안, 우울증; 식욕 감소, 체중 감소; 농도 문제, 낮은 성능.

시간 경과에 따라 진단을 내리지 못하고 치료를 시작하지 않기 때문에 위험한 합병증이 생길 수 있습니다 - 간경화, 암 및 기타 결과. 간염이 조기에 발견되면 의사의 지시에 따라 장기 및 장기 치료가 완전히 회복 될 가능성이 있습니다. 질병이 만성 형태로 옮겨지면 치료가 훨씬 어렵습니다.이 단계에서는 간 기능을 유지하고 가능한 합병증을 예방하기 위해 질병을 완화 단계로 옮기는 것을 목표로합니다.

질병의 진단

C 형 간염의시기 적절한 진단은 병을 치료하고 간과 유기체 전체에 심각한 결과를 피할 수있는 기회입니다. 임신 기간 중, 등록 기간 중, 약 30 주 동안 의사는 실험실 혈액 검사를 3 번 ​​시행해야합니다. 이것은 어머니와 태아에 대한 위험을 줄이고 긴급하게 필요할 때이 기간 동안 가능한 치료를 처방합니다. 특히 위험 그룹 (감염된 성 파트너, 마약 중독, 혈액 투석의 필요성)에서 여성을 면밀히 조사하십시오.

신체의 바이러스 존재 여부 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다.

혈액의 일반 및 생화학 분석; HCV에 대한 항체의 존재를 결정하는 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA); 중합 효소 연쇄 반응 (PCR); 복부 장기의 초음파 (주로 간); AST, ALT, 총 빌리루빈 측정; 간 생검.

아기가 감염된 어머니에게서 태어난 경우, HCV 바이러스에 대한 항체를 투여하기 때문에 어떤 C 형 간염을 정확하게 진단하거나 실험실 테스트를 통해 반증 할 수 없습니다. 진단을 내릴 목적으로이 아이들을 완전히 검사하는 것은 출생 후 12-18 개월이 적당합니다. 이때 부모와 의사는 신중하게 자녀의 상태를 모니터링해야하며 의심이 생길 경우 완전한 검사가 수행됩니다.

임신 중 질병의 특징

출산 기간 동안 C 형 간염 진단을받은 여성은 산부인과 의사의 산전 진료소뿐만 아니라 감염 학자에서도 관찰되어야합니다. 이때 항 바이러스 요법을 사용할 수 없기 때문에 환자의 특수 모니터링이 필요합니다 (태아에게 해로운 영향을 미침). 또한이시기에는 여성의 신체에 가해지는 부하가 증가하여 질병의 합병증 위험을 높일 수 있습니다. 그러나 간경화의 발병 및 아이를 낳는 기간의 다른 심각한 결과는 매우 드뭅니다. 따라서 의사는 임신을 감염된 환자의 신체에 대한 위협으로 간주하지 않습니다.

C 형 간염이 임신에 미치는 영향

질병의 존재는 임신 능력에 영향을 미치지 않습니다. 또한 임신 중에 바이러스 자체가 영향을 미치지 않으며 태아 병리 발생 가능성이 증가합니다. 이 기간 동안 질병으로 인한 합병증은 드물게 발생합니다. C 형 간염은 간에서 심각한 변화가 일어나지 않는 한 IVF의 금기 사항이 아닙니다. IVF가 시행되기 전에 여성의 담당 의사는 간 기능 테스트를 포함한 최근 테스트를 기반으로 절차를 승인합니다.

그러나 간 과정의 높은 활동은 아이의 조기 출산을 일으킬 수 있으므로, 한 여자가 특히 임신 기간 동안 모니터됩니다. 전체 기간 동안 임신의 건강 상태 악화를 피하기 위해 트랜스 아미나 제의 수준을 조절하는 것이 중요합니다.

중요 : 체중이 많을 때 건강한 환자에 비해 임신성 당뇨병이 발생할 확률이 높기 때문에 간염이있는 임산부의 체중을 모니터링하십시오. 건강한 환자는 부인과 태아 모두에게 부정적인 영향을 미칩니다.

질병의 존재가 임신 전이라면 임신 계획에 올바르게 접근해야합니다. 산부인과 전문의뿐만 아니라 감염 학자도 방문해야합니다. C 형 간염에 사용되는 리바비린 및 기타 항 바이러스 약물 치료는 임신 기간 중에는 금기이므로 임신 6 개월 전부터 치료 과정을 거쳐야합니다. 아기의 출생을 계획 할 때는 완전한 검사를받는 것이 중요합니다.

아이에게 시사하는 바

어머니가 C 형 간염에 걸린 경우의 주요 결과는 임신과 출산 중 조산과 감염의 위험이 있습니다. 한 여성이 제 시간에 아이를 낳기 위해서는 특별한 관찰이 성립되고, 간 전이 효소의 수준이 모니터링됩니다. 조산의 가능성을 줄이려면 임산부를 간호 전문의가 모니터링하는 것이 좋으며 특히 임신 2, 3 학기에는 중요합니다. 이 의사에게 일찍부터 호소하면할수록 아기를 제 시간에 맞출 가능성이 높아집니다.

중요 : "(어머니에서 아이로) 바이러스가 수직적으로 전염되는 것은 여성 근로자에게 C 형 간염이 초래하는 가장 큰 결과입니다."

동시에, 자궁 내 감염은 극히 드물게 발생하며 (5 % 미만), 엄마가 HIV 감염 (최대 15 % 확률)을 받으면이 위험이 증가합니다. 더 자주 바이러스는 출생시 운하를 통과하는 순간 아동에게 전염됩니다. 이것은 출생시 그가 아픈 어머니의 피와 종종 접촉한다는 사실에 기인합니다.

임신 치료

임신이없는 경우 C 형 간염 치료의 기본은 심각한 항 바이러스 약물의 투여이며, 가장 일반적으로 사용되는 것은 리바비린 (Ribavirin)과 인터페론 (Interferon)입니다. 그러나 과학적 연구에 따르면 두 약물 모두 태반 장벽을 통과하여 태아 성장에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 어린이 운반 기간 동안의 사용은 엄격히 금지됩니다. 임신에 관해 알았을 때 그 약으로 치료를받은 여성은 즉시 의사에게 연락하여 추가 조치를 분명히해야합니다.

어떤 경우에는이 기간 동안 치료를 피하는 것은 불가능합니다. C 형 간염의 증상이 심하고 증상이 현저하게 나 빠지면 합병증을 예방하기 위해 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이 경우 의사는 약물을 처방하는데, 그 효과는 태아에 대한 잠재적 위험을 훨씬 초과합니다. 이들은 우르 독 데 옥시 콜산을 기본으로하는 의약품을 포함합니다. 임신 중 비슷한 치료가 거의 매 20 명의 여성에게 주어집니다.

환자의 간은 매우 취약하기 때문에 장기에 걸리는 부하를 줄이기 위해서는 영양 규칙을 따라야합니다. 식사는 균형을 이루고 정확해야하며 하루 중 일부분을 조금씩 먹어야합니다. 건강한 식품, 채소, 과일, 곡류, 살코기가 적은 육류 및 유제품을 선호해야합니다. 다량 담즙의 생산에 기여하는 모든 종류의 음식을 포기할 필요가 있습니다.

지방, 튀김, 훈제 및 매운 요리; 어떠한 형태 및 양의 알코올 (간에 대한 최대 손상); 염료 및 방부제, 산업용 반제품 제품.

식이 요법은 임신없이 그리고 임신 중에도 중요합니다. 적절한 영양 섭취로 간 기능이 정상적으로 유지 될 수 있으므로 HCV 바이러스 환자의 이러한 원칙을 평생 동안 준수해야합니다.

또한 간 손상이있는 경우 신체의 전반적인 유지와 특히이 기관의 정상적인 기능을 유지하기 위해 일부 그룹 및 비타민 조합을 지정할 수 있습니다. 그러나 스스로 선택하는 비타민 복합체는 권장하지 않습니다.

C 형 간염의 출산 방법은 무엇입니까?

C 형 간염 출산이 가능합니다. 전 세계에서 수천 명의 감염된 여성이 모성의 행복을 경험했으며, 많은 사람들이 신체에 바이러스가 존재하지 않는 완전히 건강한 어린이를 낳습니다.

의사들은 아직 HCV 바이러스가있는 여성의 선호하는 방식의 전달에 대한 만장일치의 의견을 갖고 있지 않습니다. 어떤 사람들은 제왕 절개가 아이를 감염시킬 확률이 낮다고 생각하지만, 통계는 그러한 정보를 제공하지 않습니다. 감염 확률은 자연 분만 때와 거의 동일하며 제왕 절개 분만시 발생할 수 있습니다.

중요 : C 형 간염이있는 경우 제왕 절개를위한 특별한 징후가 있습니다. 여성의 간 기능 검사가 불량하면 자연 분만이 간에 해로운 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 이것은 15 건 중 1 건의 경우보다 더 자주 발생하지는 않습니다. 보통, 배달 방법에 대한 결정은 미래의 어머니의 질병을 고려하지 않고 의사가 수행합니다.

신생아와 모체 혈액이 접촉 할 경우 산도가 통과하는 동안 어린이의 감염이 가능합니다. 아기를 데려가는 의료 요원이 출생 전의 분만중인 여성의 상태를 알고 있으면 아기에게 감염 될 확률이 현저하게 줄어 듭니다. 출산의 특별한 전술은 당신이 어머니의 피와의 접촉을 최소화 (또는 완전히 제거)하도록합니다.

모유 수유 가능합니까?

임산부의 중요한 문제는 모유 수유의 가능성입니다. 그리고 이번 호에서는 의료 전문가의 견해가 다릅니다. 그러나 수행 된 연구는 감염된 모유의 우유에있는 바이러스의 흔적을 밝혀 내지 못했습니다. 이는이 방법으로 감염이 불가능하다는 것을 의미합니다. 따라서 모유 수유는이 질병을 낳는 여성에게 금기 사항이 아닙니다.

그러나 모유 수유를 할 때는 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 유방 위생에 특별한주의를 기울이고 유두의 무결성을 모니터링해야합니다. 부적절한 그립 및 기타 요인으로 인해 감염된 혈액이 유출되는 젖꼭지에 균열이 나타날 수 있습니다. 아기를 빨아들이는 것은 그녀와 접촉 할 수 있으며 감염의 위험이 있습니다. 이러한 균열이나 찰과상이 나타나면 젖꼭지가 복원 될 때까지 모유 수유를 중단해야합니다 (이 때 아이는 인공 적응 혼합물 식단으로 옮겨집니다). 상처 치유 후 모유 수유를 계속할 수 있습니다.

예방

현대 의학은 인류에게 C 형 간염 백신을 제공 할 수 없었기 때문에 모든 예방 조치는 바이러스가 전파되는 방식과 위험에 대해 인구를 알리기위한 것입니다. 각 사람을 고수하는 것이 권장되는 모든 예방 조치의 기본은 감염된 혈액과의 접촉을 피하는 것입니다.

주사 바늘, 주사기, 면봉 및 기타 의료 도구를 사용하여 다양한 주사를 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 중요한 조건은 전체 드레싱 재료 및 도구의 폐기 및 불임입니다.

혈액 방울에 들어있는 바이러스는 4 일 동안 건조한 후에도 살아남을 수 있기 때문에 생물학적 유체를 얻을 수있는 다른 사람들의 개인 소지품을 사용할 수 없습니다. 다른 칫솔, 면도기, 매니큐어 액세서리 및 귀걸이의 사용을 거부해야합니다.

살롱 매니큐어와 페디큐어, pirsin 및 tattoos를 선택할 때는 일회용 살균 물질을 사용하거나 각 고객 이후에기구를 완전히 소독하는 기관에 우선적으로 제공해야합니다. C 형 간염은 성적으로 전염 될 수 있으므로 새 파트너와 섹스 할 때 피임법 (콘돔)을 사용하는 것이 필수적입니다.

임산부의 경우 임산부와 C 형 간염의 개념은 양립 할 수 없습니다. 여성이 아이를 안고있는 동안 질병에 대해 알아 내면 자신과 아기에게 강한 두려움을 유발합니다. 그러나 그것은 건강한 아기를 가질 수 있다는 것을 기억하는 것이 가치가 있습니다! 가장 중요한 것은 의사가 말한 모든 예방 조치를 따르는 것이며, 감염 확률이 현저히 감소된다는 것입니다. 임신은 몸 속에 바이러스가 있음을 이미 알고있는 사람들에게는 금지되지 않습니다. 질병은 임신에 금기 사항이 아닙니다. 이 경우, 주된 것은 의사와 산부인과 의사와 함께 아기의 모양을 올바르게 계획하는 것입니다.

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C 형 간염 및 임신 - 임산부를 두려워하는 조합. 불행히도, 요즘,이 진단은 점점 더 출산 중에 발견됩니다. 질병은 HIV, B 형 간염 및 C 형 감염에 대한 표준 선별 검사를 통해 진단됩니다. 이는 미래의 모든 어머니가 겪게됩니다. 통계에 따르면, 병리학은 우리나라의 모든 30 대 여성에게서 발견됩니다. 즉, 질병은 아주 흔합니다.

최근에는 만성 C 형 간염과 임신의 상호 작용에 대해 알려진 바가 거의 없습니다. 이 상태의 결과는 유산과 조산, 저체중아 출생, 출산 중 태아 감염, 임산부의 임신성 당뇨병의 발병 일 수 있습니다.

C 형 간염이란 무엇이며 어떻게 전파됩니까? 누가 위험에 처해 있습니까?

C 형 간염은 바이러스 간 질환입니다. 이 바이러스는 혈액을 통해 주로 비경 구적으로 인체에 유입됩니다. C 형 간염 감염 증상은 일반적으로 마모 된 형태로 나타나므로 어떤 순간에는 알려지지 않은 병리가 쉽게 만성 과정으로 변합니다. 인구 중 C 형 간염의 유행은 꾸준히 증가하고 있습니다.

감염의 주요 방법 :

수혈 (다행스럽게도,이 요인은 모든 기증자의 혈장과 혈액이 반드시 바이러스의 존재 여부를 확인하기 때문에 중요성을 잃었습니다.) 바이러스 운반자와의 비보호 성관계; 아픈 사람 한테 주사기를 사용하십시오. 면도기, 손톱 가위, 칫솔과 바이러스 운반자의 공유 - 개인 위생 표준을 준수하지 않음. 몸 관통 및 귀영 나팔 피부에 적용했을 때 오염 된 도구로 인한 감염; 혈액 감염과 관련된 전문적인 활동은 예를 들어 혈액 투석 중 우연히 발생합니다. 산도를 통과하는 동안 태아의 감염.

이 바이러스는 접촉 가정과 항공 수송 경로로 전염되지 않습니다.

C 형 간염 감염의 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

1992 년까지 수술을받은 사람들; C 형 간염에 감염된 사람들과 정기적으로 일하는 의료 종사자; 주사의 형태로 마약을 사용하는 사람들; HIV에 감염된 개인; 원인 불명의 간 질환으로 고통받는 사람들; 혈액 투석을 정기적으로받는 사람들; 감염된 여성에게서 태어난 자녀; 콘돔이없는 성 노동자들.

증상

오랫동안 C 형 간염 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 아무런 증상도 느끼지 못합니다. 질병이 숨겨져 있음에도 불구하고 몸은 돌이킬 수없는 과정의 메커니즘을 시작하여 궁극적으로 간 조직의 파괴 (간경화 및 암)를 유발할 수 있습니다. 이것은이 질병의 교활한 행동입니다.

감염된 사람들의 약 20 %는 여전히 병리학 적 증상이 있습니다. 그들은 일반적인 약점, 졸음, 열악한 수행 능력, 식욕 부진, 그리고 지속적인 메스꺼움에 대해 불평합니다. 이 진단을받은 대부분의 사람들은 체중을 줄입니다. 그러나 간장이있는 정확한 우울증의 불편 함이 가장 흔히 나타납니다. 드물게 병리는 관절의 통증과 피부의 뾰루지로 판단 할 수 있습니다.

진단

진단을 내리기 위해서는 바이러스의 가능성있는 캐리어가 다음 진단 테스트를 거쳐야합니다.

혈액에서 바이러스에 대한 항체의 검출; 혈액 중의 빌리루빈 (bilirubin) 및 AST의 결정; 바이러스 RNA를 결정하는 PCR- 분석; 간 초음파; 간 조직 생검.

수행 된 연구에서 신체의 C 형 간염에 대한 긍정적 인 결과가 나타난다면 이는 다음 사실을 나타낼 수 있습니다.

사람은 만성 형태의 질병에 걸린다. 그는 간 조직의 생검 범위를 명확히하기 위해 곧 간 조직 생검을 실시해야합니다. 또한 바이러스 변종의 유전형을 확인하기 위해 검사를 수행해야합니다. 적절한 치료의 임명에 필요합니다. 그 남자는 과거에 감염되었습니다. 이것은 이전에 바이러스가 인체에 침투했다는 것을 의미하지만 그의 면역 체계는 자체적으로 감염에 대처할 수있었습니다. 특정 사람들의 신체가 C 형 간염 바이러스를 극복 할 수 있었던 이유와 다른 사람들이 계속해서 상처를 입히는 이유에 대한 데이터 - 아니요. 많은 것은 면역 보호 상태와 바이러스 유형에 달려 있다고 믿어집니다. 결과는 거짓 긍정입니다. 때로는 초기 진단 중에 결과가 잘못되었을 수도 있지만,이 사실을 다시 분석 할 때 확인되지 않은 경우도 있습니다. 다시 분석해야합니다.

임산부의 감염 경로 특징

일반적으로 C 형 간염은 임신 과정과 관련이 없으므로 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 임신 기간 중이 질병으로 고통받는 여성은 건강한 여성에 비해 자발적 낙태 위험이 높고 태아 저산소증의 가능성이 있기 때문에주의 깊은 관찰이 필요합니다.

산부인과 전문의뿐만 아니라 전염병 전문의도이 병에 걸린 환자를 관찰하는 데 참여해야합니다. 임신과 출산 중 태아가 감염 될 확률은 5 % 이하입니다. 동시에 아기의 감염을 막는 것은 100 % 불가능합니다. 비록 C 형 간염 제왕 절개의 운반 대로서 여성에게 수술 적 노동이 제공된다고하더라도 이것은 감염 예방이 아닙니다.

따라서, 출생 후, 아이는 혈액에서 바이러스의 결핍 여부를 테스트 받게됩니다. 아기의 생후 18 개월 동안 임신 중에 얻은 C 형 간염 항체가 혈액에서 검출 될 수 있지만 이것이 감염의 징후는 아닙니다.

아기의 진단이 여전히 확인되면 소아과 및 전염병 전문의에게 더주의 깊게 관찰해야합니다. 우유가있는 바이러스가 전염되지 않기 때문에 감염된 어머니에게서 태어난 어린이의 모유 수유는 어떠한 경우에도 허용됩니다.

임산부를위한 치료 방법

요즘에는 C 형 간염 바이러스에 대한 백신이 없습니다. 그러나 그는 치료받을 수 있습니다. 감염을 알아 차리는 것이 가장 중요합니다. 감염이 초기에 발견 된 경우 회복 가능성이 높아집니다.

C 형 간염 치료는 포괄적이어야합니다. 치료의 기본은 강력한 항 바이러스 효과가있는 약물로 구성됩니다. 대부분의 경우 리바비린과 인터페론이 이러한 목적으로 사용됩니다. 그러나 추가 연구에 따르면이 약물들은 태아 발달에 부정적인 영향을 미친다. 따라서 임신 중 C 형 간염 치료는 바람직하지 않습니다.

전문가가 여성을위한 특정 치료법을 처방해야하는 경우가 있습니다. 이것은 미래의 엄마가 담즙 정체증의 명백한 증상을 가질 때 발생합니다. 이 상황에서 그녀의 상태는 급격히 악화되고 시급히해야합니다. 드물게 발생합니다. 20 명 중 한 명은 여성입니다.

임신 중에 C 형 간염 치료가 필요할 경우 의사는 임산부와 자녀에게 비교적 안전한 약물을 선호합니다. 이것은 일반적으로 우르코 데 옥시 콜린 산을 기반으로하는 주사 과정입니다.

감염된 여성의 배달을 수행하는 방법은 무엇입니까?

산부인과 의사에서 출산 방법이 신생아 감염의 위험을 증가 시키거나 반대로 감소하는 방법에 대한 통계는 오래되었습니다. 그러나 출산 중 감염 확률이 제왕 절개의 경우와 자연 과정에서 거의 같기 때문에 통계의 단일 수치는 아직까지 받아 들여지지 않았다.

C 형 간염에 걸린 여성의 경우 간 기능이 좋지 않은 제왕 절개로 분만합니다. 일반적으로 이것은 15 세 중 한 임산부에서 발생합니다. 다른 경우에는 의사가 환자의 건강 상태에서 시작하여 전달 방법을 선택합니다.

출산시 아기의 감염은 아기가 출산을 통과 할 때 어머니의 혈액에서만 발생할 수 있습니다. 의료진이 노동력이있는 여성의 질병에 대해 알고있는 경우, 아동의 감염은 거의 불가능합니다 (4 % 이하). 의사의 경험과 전문성이 유아의 혈류를 가능한 한 많이 떼어내는 데 도움이되며, 경우에 따라 응급 제왕 절개가 수행됩니다. 제왕 절개에 대해 자세히 알아보기 →

C 형 간염 예방

임신 계획을 세우는 동안 각 여성은 혈액에서 C 형 간염 바이러스의 존재 여부를 테스트해야합니다. 감염은 대개 아픈 사람의 혈액 배출과 관련되어 발생하므로이 생리적 환경과의 상호 작용을 피하려고 노력해야합니다.

일반적인 바늘, 물, 하네스 및 면직물, 즉 주사에 사용되는 모든 품목을 사용할 수 없습니다. 모든 의료기구 및 드레싱은 일회용 또는 멸균해야합니다. 바이러스는 최대 4 일 동안이 모든 것들에서 실행 가능하기 때문에 다른 사람들의 칫솔, 매니큐어 개체, 귀고리를 사용할 수도 없습니다.

피어싱과 문신은 일회용 멸균 물질로 만들어야합니다. 신체의 상처와 병변은 방부제, 의료용 접착제 또는 멸균 패치로 소독해야합니다. 다른 파트너와 친밀한 관계를 맺으려면 콘돔을 사용해야합니다.

임신 중에 C 형 간염에 직면 해있는 대부분의 여성들은 그들의 삶을 끝내기 시작했다고 생각합니다. 그러나 화를 내고 우울증에 빠지지 마십시오. 그러면 자신과 자녀를 더 해칠 수 있습니다. 실제로 C 형 간염 치료제로 임신 한 여성이나 그렇지 않은 여성은 건강한 어린이를 성공적으로 견뎌 낼 수있었습니다.

저자 : Olga Rogozhkina, 의사,
특히 Mama66.ru

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임산부의 HCV, 아기를 낳을 위험과 피하는 방법

C 형 간염과 임신은 한동안 양립 할 수없는 것으로 여겨졌 고 의사들은 여성에게 낙태를 권고했습니다. 이것은 주로 의사가 어린이의 질병을 진단하는 방법을 모르고 있었기 때문에 생겨 났으며 그런 아기들은 종종 첫해에 사망했습니다.

간염으로 임신 할 수 있습니까? 의사들은 임신은 금기 사항이 아니며 건강한 아이를 낳고 출산하는 것이 가능하다고 분명히 주장합니다. 임신 중에 C 형 간염이 잠복기 상태에 놓여 있다면 가장 좋은 예견이 주어집니다. 배양 단계에서. 그렇다면 여성의 몸은 간과 신장의 심각한 병리로 고통받지 않으며, 이는 아이에게 영향을 미치지 않습니다.

만성 C 형 간염의 배경과 간에서의 명백한 이상에 대한 임신에 관한 또 다른 질문이 제기됩니다. 질병이 제대로 관리되면 태아에게 전염되지 않을 수 있지만, 특히 섬유증이나 간경변과 같은 합병증이 발생하는 경우 어머니의 수명에 대한 예측은 없습니다. 임신을 계획 할 때 C 형 간염의 영향도 고려해야합니다.

C 형 간염이란 무엇입니까?

C 형 간염은 C 형 간염 바이러스가 인체에 침투하여 발생하는 바이러스 성 간 질환으로 급성 질환과 만성 B 형 간염을 유발합니다. 급성 형태에서는 증상이 실질적으로 관찰되지 않지만 만성 간 손상은 장기의 현저한 악화와 병리학적인 징후의 출현으로 이어진다.

C 형 간염은 질병의 진행으로 인해 간 손상의 가장 심각한 유형 중 하나이며, 환자는 섬유증, 복수, 압박 증가, 간경화 및 간세포 암종을 앓게됩니다. 이러한 합병증은 C 형 간염 환자의 생명을 위태롭게합니다.

이 병은 전 세계적으로 상당히 퍼져 있습니다. 그들은 약 1 억 5 천만 명의 사람들이 고통을 겪고 있으며 대부분이 아프리카와 아시아 국가에 거주합니다. 대부분이 질병은 비 사회적인 생활 양식, 마약 중독자, 알코올 중독 환자, AIDS 환자를 이끄는 사람들에게서 발견됩니다.

간염 바이러스 C에 대한 백신은 없지만, 통계에 따르면, 강한 면역력을 지니고 있으며, 감염된 사람들의 절반 이하가 병과 독립적으로 치료 될 수 있지만, 간염 바이러스의 운반자로 남아 있습니다. 나머지는 만성 단계로 진행되며 환자의 3 분의 1은 향후 20 년 간 간경변에 의해 병이 진행됩니다. 환자의 5 %는 간암을 앓고 있습니다.

오늘날 C 형 간염 치료제는 이미 100 %에 가까운 효율로 세계에 출현하고 있습니다. 현대 제약 업계는 사실상 부작용이없는 의약품을 개발했습니다. 많은 환자가 1 주일 섭취 후 증상 완화 및 바이러스 부하 감소의 형태로 첫 번째 결과를 얻습니다. C 형 간염 치료제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

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증상

간염 증상은 병원체가 신체에 침투 한 지 2 주 이내에 나타납니다. 면역력이 강한 사람의 경우,이 질병은 반년 동안조차도 스스로를 생각 나게하지 못할 수 있습니다. 80 %의 사례에서 급성 질환 발병 기간은이 질환의 증상을 나타내지 않습니다. 그리고 환자의 중요하지 않은 부분 만이 만성 질환의 특징 인 질병의 징후를 보입니다. 간염 환자의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 드문 경우이지만, 속도는 상당히 높다.
  2. 피로, 무관심, 우울한 기분의 징후;
  3. 식욕 감퇴;
  4. 메스꺼움 또는 구토;
  5. 오른쪽 hypochondrium에서 무거움;
  6. 소변의 변색과 분변의 변색;
  7. 아프다 관절;
  8. 간장 크기의 증가;
  9. 피부와 공막의 황변.

환자가 무엇이든 불평하지 않고 진료소에 가지 않기 때문에 초기 단계에서 질병을 진단하는 것은 사실상 불가능합니다. 이러한 무증상 경로는 간 손상이 더 심한 만성 단계로 넘어 가기 전에 질병을 지연시킵니다.

간염을 알아내는 것은 매우 간단합니다. 간염 바이러스 C 형의 항체와 병원체 자체의 간염의 리보 핵산 존재에 대해 특별한 혈액 검사를 실시해야합니다. C 형 간염이 심각한 바이러스 성 질환이라는 사실 때문에 모든 임산부는 등록시 간염에 대한 혈액 검사를 처방받습니다. 전체 임신 기간 동안 3 가지 분석을 포기합니다. 간염에 걸린 임산부를 유지하는 것은 건강한 환자와 크게 다릅니다.

여성에서 C 형 간염의 징후를 확인할 때 간 기능 장애의 정도를 평가하는 것이 중요합니다. 간 기능 장애의 진단에는 다양한 진단 방법과 검사가 실시됩니다. 임신 한 여성에게 약물을 처방 할 때 얻은 데이터가 고려됩니다.

임신 중에 치료가 가능합니까?

임산부를 인터페론 및 리바비린으로 치료하는 것은 엄격히 금지됩니다. 리바비린은 그것의 기형 유발 성질로 유명하며 임산부에게 미치는 인터페론의 영향에 대해서는 연구되지 않았다. 감염의 급성기에 임산부의 C 형 간염이 유산으로 위협되면 의사는 태아를 보호하기 위해 모든 것을해야합니다.

미래의 엄마의 몸을 지탱하기 위해 간 보호기, 비타민, 좋은 담즙 배출을위한 약제의 예약이 나와 있습니다. 몸에 아주 중요한식이 요법과 적절한 영양 섭취입니다.

태아 감염 위험

임산부에게 C 형 간염 바이러스가 발견되면 의사는 태아에 대한 질병의 영향과 아기를 감염시킬 가능성에 대해 알려야합니다. 여러 과학자에 대한 연구는 hepatovirus C가 엄마에게서 자식으로 전파되는 빈도에 대한 중요한 데이터의 산란을 특징으로합니다. 일부 과학자의 연구에서 수치는 0 수준이었고 다른 의사들은 40 퍼센트에 가까웠습니다. 그러나 세계 보건기구 (WHO)의 계획에 따르면, 어린이의 감염 위험은 5 %에 ​​이릅니다.

아기에게 바이러스를 전이시킬 수있는 가능성은 모체에서의 병원체의 단순한 존재에 의해서가 아니라 임신 한 여성의 바이러스 성 부하에 의해 영향을 받는다. 혈액 속의 바이러스 농도. 일반적으로 간염 바이러스의 농도가 낮은 여성은 출산하는 동안 자녀를 감염시키지 않지만 간염이 있고 바이러스 부하가 높은 여성의 경우 위험 비율이 크게 증가합니다. 만약 어머니가 C 형 간염 바이러스뿐만 아니라 인간 면역 결핍 바이러스를 가지고 있다면, 아이를 감염시킬 위험이 여러 번 있습니다.

이러한 데이터를 바탕으로 의사들은 1, 3 학기에 바이러스의 부하에 특별한주의를 기울여야하며이를 줄이기위한 모든 조치를 취해야한다고 생각합니다. 이를 통해 바이러스의 농도를 제어하고 전염 위협을 예방할 수있을뿐 아니라 자발 유산, 사망 한 태아의 출산, 유산, 선천성 기형 등의 어린이에 대한 악영향을 예방할 수 있습니다.

출산하는 방법?

배달 방식의 선택과 관련하여 의사는 최적의 전달에 관한이 질문을 여전히 논쟁하고 연구합니다. 이탈리아 과학자들은 태아 감염의 위험이 제왕 절개술로 유의하게 감소한다는 사실에 주목했다. 출산 전 의사는이 정보를 분만중인 여성에게 가져 가야합니다. 여러 클리닉에서 여성이 출산 방법을 선택할 수 있기 때문입니다. 그러나 의사들은 바이러스 부하의 속도에 더 집중할 것을 권고합니다. 따라서 높은 비율로 여성이 제왕 절개를 할 수 있습니다. 여성이 아기를 출산하는 자연스러운 방법을 선택하면 의사는 감염 위험을 최소화하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다.

출산 중 어린이의 감염 위험

출산하는 동안 태아가 감염 될 위험은 약 5 %이지만 일부 연구자의 데이터는 다양합니다. 또한 C 형 간염에 대한 항체를 가진 산모에게서 태어난 자녀도 그들의 혈액 속에 유사한 항체를 가질 것이라는 점을 고려하면 가치가 있습니다. 이 현상을 모체 항체의 전 이식 이동이라고합니다. 연중 C 형 간염의 전형적인 증상이 나타나는지 검사합니다. 그러한 증상이 나타나지 않으면 아이는 건강한 것으로 간주됩니다. 일반적으로 항체가 1 년 6 개월 이상 어린이의 혈액에 저장되면 이러한 어린이는 감염된 것으로 인식됩니다. 감염된 소아의 대부분의 경우, 3 개월 만에 혈액에서 헤파 바이러스 RNA가 방출되고 C 형 간염을 앓는 열 번째 아이는 매 해 양성 반응을 보입니다.

안전 예방 조치

C 형 간염은 혈액을 통해 전염되는 것으로 알려져 있습니다. 출산하는 동안, 어머니의 피가 아기에게 도달 할 확률이 높습니다. 대부분의 경우, 이러한 상황은 의료 종사자의 전문성 부족으로 인한 결과입니다. 이런 이유로 임신 중에 C 형 간염을 가진 여성은 그러한 출산을하는 방법을 알고있는 경험이 풍부한 전염성 외과 의사를 출산해야합니다.

아동 진단

C 형 간염 진단을받은 모체에서 태어난 아기의 경우 출산 후 모니터링이 강화됩니다. 모든 진단 조치를 철저히 검사하고 실시하면 질병 및 신생아를 제 시간에 식별하고 적절한 치료와 치료를 제공하는 데 도움이됩니다.

아기가 어린이 전염병 분야의 전문가에 의해 검사받는 경우 이상적입니다. 의사들은 hepatovirus에 대한 항체와 그들의 ribonucleic acid의 흔적을 검출하는 가장 유익한 검사는 1, 3, 6, 12 개월의 나이에 있다고 믿습니다. 부모는이 두 지표에 대한 혈액 검사를해야한다는 것이이 이정표 때입니다. 아기의 생후 1 년 동안 모든 검사 결과가 부정적 이었다면, 그 아이는 건강한 것으로 간주됩니다. 감염되지 않았습니다.

그러나 이러한 진단을 내리는 것이 어려울 때 주로 결과의 해석에 있습니다. 과학자들은 어떤 경우에는 항체에 대한 반응이 없을 수도 있지만 원인 물질의 RNA가 혈액에 존재한다고 지적했습니다. 출산 또는 산전 태반 발육 중에 습득하면 대부분 만성 질환으로 진행됩니다.

그래서 배달 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 어머니의 자발적인 동의로 의사는 제왕 절개를 선호합니다. 이런 식으로 태어나서 아기는 간염 바이러스에 감염 될 확률이 적으므로 의사는 환자를 면밀히 모니터링합니다.

모유 수유

모유 수유는 특별한 강조점이 필요한 중요한 문제입니다. 일본 과학자들의 연구에 따르면 대부분의 여성에서 모유에는 간염 바이러스 C가 발견되지 않았으나 고립 된 사례가 발생했습니다. 여기서 결정적인 역할은 우유에 함유 된 바이러스의 농도가 예를 들어 혈장과 비교하여 무시할 수 있다는 요인에 의해 결정됩니다. 따라서 의사는 먹이가 안전하며 아기가 바이러스에 감염 될 수 없다고 생각합니다. 그러나 감염 위험에 대해 여성에게 알려야합니다.

예방

질병을 적시에 감지하기 위해 임산부에게 C 형 간염에 대한 삼중 검사를 실시합니다. 양성 결과가 어머니에게서 발견되면,이 어린이들은 별도의 계정으로 이송됩니다. 임신 중 질병을 예방하기 위해 여성은 다음 규칙을 준수해야합니다.

  1. 콘돔을 사용하지 않고 비정규 성 파트너와 성관계를 가지지 않아야합니다.
  2. 문신을하지 마십시오.
  3. 의심스러운 뷰티 살롱, 네일 서비스, 소독 규칙이 준수되지 않는 곳에서는 서비스가 제공되지 않습니다.
  4. 주사제 사용을 중지한다.
  5. 분석을 위해 정기적으로 혈액을 기증합니다.

임산부에서 C 형 간염이 발견되면 임산부를주의 깊게 모니터링하고 임신 중에 발생할 수있는 모든 합병증을 고려하며 태아의 생명을 보호하기위한 긴급 조치를 취할 준비를하는 것이 중요합니다.

C 형 간염 - 전염 방법에 관한 기사에서 사전 예방 방법에 대해 자세히 읽어보십시오.