G 형 간염 : 증상, 징후, 치료 및 예방

바이러스 성 간염 G는 바이러스로 인한 간염입니다. 지금까지이 유형의 간염은 단일 감염의 빈도가 낮기 때문에 거의 연구되지 않았습니다.

G 형 간염의 원인 약에 대하여

G 형 간염에는 몇 가지 이름이 있습니다 : G 형 간염 바이러스 - HGV; GBV-C (GB 바이러스 C); HPgV는 페기 바이러스 A입니다. 그러나 후자의 이름은 아직 국제 바이러스 분류위원회에서 승인하지 않았습니다.
그것은 RNA 구조를 가지고 있습니다. Flaviviridae 계통에 속하며 C 형 간염 바이러스 (HCV)도 포함됩니다.

게놈의 유사성과 그에 따른 특성 때문에 G 형 간염은 "C 형 간염의 남동생"이라고도합니다.

현재 6 가지 유전자형과 바이러스의 여러 하위 유형에 대한 데이터가 있습니다. 그러나 일부 저자는이 부문에 동의하지 않습니다.

발견 내역

병원체에 대한 최초의 언급은 1966 년에 만들어졌다. 영국 외과 의사 인 George Barker (이니셜 스 GB)는 전염성 간 질환에 걸렸으며, 그 후 바이러스 성 간염의 원인균으로 밝혀지지 않았습니다. 또 다른 9 년 후, 몇몇 과학자들은 타마린 원숭이에게 주어질 때, 의사 GB에 의해 질병의 원인 인자를 가진 혈청이 급성 간염을 일으킨다는 것을 발견했다. 결과적으로 새로운 연구 방법이 등장하면서 A, B, C 형 간염 바이러스가이 질병의 원인으로 제외되었습니다.

1995-1996 년에 두 그룹의 과학자가이 병원균의 RNA 게놈의 분자 특성을 독립적으로 연구하고 HCV 게놈 및 Flaviviridae 계통의 일부 다른 바이러스와의 유사성을 확립했습니다. 따라서 새로운 간염 바이러스가 확인되었습니다.

전송 방법

G 형 간염 바이러스 전염 기전은 비경 구적입니다. 감염의 원인은 감염 또는 무증상 바이러스 운반체의 증상이있는 환자입니다.
이 연구는 혈액과 그 성분의 수혈을받은 사람들에게서이 바이러스의 검출 빈도가 비교적 높은 것으로 나타났습니다. 또한이 바이러스는 혈액 투석중인 환자로부터 격리되었습니다. 장기 이식을받은 사람들에게서 면역 억제 치료가 만성 바이러스 암에 기여합니다.

여러 국가에서 수혈 준비 혈액 샘플을 검사 할 때 HGV가 5 ~ 45 %의 경우에서 발견되었습니다.
사출 약물 사용자 중 바이러스의 검출 가능성은 다양한 출처에 따라 최대 25 ~ 35 %입니다.

성적 전송은 중요하지만 감염 메커니즘의 주요 위치에서 멀리 떨어져 있습니다. 모든 감염의 10 % 만 차지합니다. 엄마에서 아이로 바이러스 감염이 전파되는 것을 연구 한 결과, 수직 (자궁 내) 경로가 태아 감염에 매우 작은 역할을하는 것으로 나타났습니다. 가장 흔히 출생시 또는 출생 직후 출산으로 감염됩니다. 제왕 절개를하는 동안 신생아 감염의 빈도는 현저하게 감소합니다.

종종 HGV는 다른 유형의 간염 바이러스와 "회사"로 정의됩니다. C 형 간염, B 형 간염, D 형 간염과 병용하는 경우가 많습니다. 그러나 HGV와 병용 할 때 이러한 간염의 합병증에 대한 정보는 없습니다.

면역 억제로 인한자가 면역 및 알코올성 간염 환자에서 병원균의 RNA를 측정 한 사례의 최대 10 %를 기술했습니다.
이 감염의 전파 방법을 연구하기위한 추가 연구가 진행 중입니다.

병원균 유행

HGV는 C 형 간염 바이러스보다 흔합니다. 일부보고에 따르면 전 세계 인구의 1/6이 과거에 감염되었거나 감염되었습니다. 이러한 높은 보급은 예를 들어 미국의 실험에서 확인된다. 헌혈자를 검사 할 때, 약 2 %가 RNA를 결정했으며 거의 ​​15 %가 HGV에 대한 항체를 가지고 있다는 것이 밝혀졌습니다. 이것은 이전의 감염의 지표였습니다.

그러나 G 형 간염 바이러스는 전세계 어디서나 발견됩니다. 예를 들어, 러시아 연방에서 모스크바와 그 지역에서 HGV의 검출 가능성은 약 2 %이며 야쿠 티아에서는 HGV의 검출 가능성이 최대 8 %입니다.

질병의 병인 성 특징

HGV는 감염된 혈액 수혈 후 1 주일 이내에 혈액에서 확인되기 시작합니다.
장기간에 걸친 관찰 결과 병원균이 환자 운반자의 혈액에 오랫동안 존재할 수 있다는 사실이 밝혀졌으며 16 세 이상의 사례가 설명됩니다. 이 기간 동안 혈액 내의 HGV RNA의 양은 몇 배 증가하여 일시적으로 완전히 사라졌습니다. 간세포 암종에서 단일 감염 동안 인체에서 바이러스 RNA가 검출되는 빈도는 매우 적습니다.

불행하게도,이 전염병에 대한 적극적인 연구에도 불구하고 "능력"에 대한 질문에는 여전히 많은 의문과 애매 모호함이 있습니다. 바이러스의 복제 (복제)의 실제 위치에 대한 정확한 정보는 아직 없습니다. 예를 들어 림프계에서 발견 될 수 있으며 혈액에서는 검출되지 않습니다.

일부 과학자들은이 병원체가 급성 간염을 일으키거나 그 만성을 촉진시키는 능력에 의문을 제기합니다. 한편으로 HGV는 다른 간염 바이러스의 혈청 표식자가없는 경우 급성 또는 만성 간 손상 환자의 혈액에서 진단됩니다. 다른 한편, 아직까지는 간염에 대한 절대적인 증거는 없습니다 (예를 들어, 감염된 환자의 거의 절반이 간 손상의 임상 증상이나 혈청 학적 증상이 없음을 보여주는 증거가 있습니다).

HGV는 HIV 감염의 "완치"입니까?

최근 HGV의 흥미로운 특성이 HIV 감염과의 결합으로 발견되었습니다. HIV 감염 환자의 바이러스 성 C 형 간염과 G 형 간염 바이러스 항 바이러스 요법에서 혈액으로부터 HGV RNA를 제거하면 AIDS 단계에서 더 일찍 사망하고 전반적인 기대 수명이 감소하게됩니다.

이러한 사례에 대한 심층적 인 분석이 수행되었으며 HIV 감염 환자의 사망률은 혈액에 HGV가없는 사람들보다 훨씬 높았다. 이것은 치료 또는 자발적으로 기존 바이러스가 사라진 환자에게 특히 그러합니다. 그러한 영향의 메커니즘은 여전히 ​​불분명하다. HGV가 HIV를 세포 내로 침투시키지 못하도록하는 제안이 있습니다. 이 문제에 대한 연구가 진행 중입니다.

바이러스 성 간염의 증상

G 형 간염은 급성 또는 만성적 인 경로를 가질 수 있습니다. 무증상 바이러스 운반체 또는 극심한 형태의 발달 (극심한 G 형 간염)이 있습니다.
감염의 순간부터 질병의 증상 발달까지 보통 7-12 일이 걸립니다.
임상 적으로 심각한 급성 간 손상의 격리 된 사례를 기술한다. 동시에 중독의 중등도 증상 인 발열, 약화, 피로가 나타납니다. 이성기는 약 3 주간 지속됩니다.

담낭의 합병증은 전형적입니다. 담낭 기능 장애, 담즙 성 슬러지 현상, 담낭 결석까지. 간내 담즙 정체 증후군의 후속 형성과 함께 HGV의 담관의 특정 병변에 대한 가정이 있습니다.
간세포 aminotransferase 활성은 적당히 증가한다. 간외 증상은 관찰되지 않았다.

그러나 급성 G 형 간염은 대개 무증상으로 발생합니다. 간장 transaminases 및 기타 생화학 적 매개 변수의 활동은 약간 다를 수 있습니다 또는 심지어 정상 범위 내에 남아 있습니다.

Fulminate G 형 간염은 16 일에서 45 일 사이에 급성 간 기능 장애가 비교적 느리게 진행되면서 발생합니다. 혈액 생화학 파라미터는 상당히 다양 할 수 있습니다. 사망률은 여전히 ​​높습니다.
일부 저자들은 극심한 G 형 간염의 발생에 대해 의문을 제기했습니다.

급성 바이러스 성 간염 G는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :

  1. 혈액에서 RNA가 사라지고 H2V E2 항체가 검출되면서 회복됩니다.
  2. H2V E2 항체의 후속적인 회수 및 측정과 함께 혈액 내 RNA의 장기 측정 (최대 수년)으로 만성 감염 형태로 전환.
  3. HGV의 장기적인 "건강한"매개체 형성.

만성 G 형 간염은 무증상이며 더 자주 HGV의 "건강한"담체 상태의 형태로 나타납니다. 만성 간염의 결과로 심각한 간 손상 (간경변, 간세포 암종)이 발생할 가능성은 희박합니다.

진단

일반적으로 임상 증상은 진단에 거의 가치가 없습니다. 가능한 전달 경로 (혈액과 그 구성 요소의 수혈, 약물 중독 등)를 결정하기 위해 신중하게 신원을 확인하는 것이 필요합니다.
생화학 적 혈액 매개 변수, 특히 간 트랜스 아민 아제의 활성, 빌리루빈 수준 등이 결정됩니다.

특정 진단

PCR에 의한 혈액 내 HGV RNA의 측정은 감염의 증거입니다. 그러나 위에서 언급 한 것처럼 바이러스는 완전히 이해되지 않은 이유로 말초 혈액에서 주기적으로 사라질 수 있습니다. 또한, 바이러스의 RNA는 간 이외의 다른 기관, 예를 들어 림프계 조직에서 발견 될 수 있습니다.

ELISA에 의해, 병원체에 대한 항체가 결정된다 : 항 -E2 HGV. 항체는 원칙적으로 혈액에서 병원체 RNA가 사라지거나 그 직전에 나타납니다. 따라서 혈중 anti-E2 HGV의 정의는 신체 회복을 의미합니다.

치료

HGV와 다른 유형의 간염의 빈도가 높은 경우 일반적으로 어려움이 있습니다.
특정 항 바이러스 요법을 위해서는 알파 인터페론 제제가 사용됩니다. 거의 절반의 환자에서 바이러스는 제거됩니다. 그러나 환자의 18 ~ 20 %에서만 치료 효과가 관찰됩니다.
C 형 간염 바이러스의 단일 감염보다 HGV + HCV 병용 환자에서 항 바이러스 치료에 대한 반응이 약할 것이라는 제안이 있습니다.

예측

급성 및 만성 간 손상의 빈번한 oligosymptomatic 과정을 감안할 때, 환자에 대한 예후의 상대적 우위에 관한 결론을 도출하는 것이 가능하다. 그러나 우리는 압도적 인 다수의 경우에 HGV가 다른 바이러스와 함께 체내에서 발견되며 이것이 질병의 예후에 영향을 미친다는 것을 잊지 말아야합니다.

간염 G 바이러스와 이로 인한 간 손상이 여전히 활발한 연구 단계에 있음을 다시 한 번 강조해야합니다.

또한 일부 과학자들은 간질 효과가있는 병원체로서 HGV의 존재 자체에 의문을 제기합니다.

바이러스 성 간염 G

바이러스 성 간염 G는 염증성 전염성 질병으로 간 및 담즙 계의 진행 기능 장애를 특징으로하는 HGV 바이러스입니다.

이 질병은 전 세계적으로 널리 퍼져 있으며 바이러스 성 간염의 모든 사례 중 3-24 %를 차지합니다. 이러한 병리 현상의 빈번한 발생 빈도는 다양한 지역의 인구 생활 조건과 생활 수준에 달려있다. 그래서 북미 국가에서 바이러스의 출현 빈도가 가장 높은 G 형 간염은 멕시코입니다. 남아메리카 - 칠레, 페루, 브라질. 유럽 ​​- 몰도바, 우크라이나, 벨로루시, 러시아의 유럽 일부. 아시아 국가 - 카자흐스탄, 중국, 티벳, 러시아, 이라크,이란의 아시아 지역. 아프리카 - 북부와 중부의 국가.

더 자주, 바이러스 성 간염은 중년층 (30-45 세)에서 발생하며, 남성의 성병은 더 쉽게 감수 할 수 있습니다.

병리학 적 과정이 지속적으로 진행되고 완전한 회복의 경우가 드물기 때문에 질병의 예후는 의심 스럽다.

원인

감염 원인 병원체는 크기가 20 ~ 30 나노 미터 인 RNA 함유 간염 바이러스 (HGV)입니다. 바이러스의 구조상 바이러스는 HCV 바이러스 (C 형 간염의 원인균)와 유사합니다.

바이러스 성 간염 G의 확산의 근원은 급성 및 만성 형태의 질병뿐만 아니라 바이러스 보균자 - 바이러스가 검출되는 사람이며 질병의 증상은 완전히 부재합니다.

HGV 바이러스는 아픈 사람에게서 건강한 비경 구 경로 (혈액을 통해)로 전달되며, 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 외과 개입;
  • 수혈 (수혈);
  • 혈액 투석 (인공 신장 장치에 대한 신체의 연결);
  • 주사를위한 비 살균 의료용 바늘의 빈번한 사용.

이 질병의 발생에 대한 위험 그룹이 있습니다.

  • 면역 계통의 지속적인 붕괴 또는 약화가있는 사람 :
    • HIV에 감염된;
    • 에이즈 환자 (후천성 면역 결핍 증후군);
    • 면역 억제제 (암이있는 환자, 장기 이식 후 수술 후 기간)를받는 사람;
    • 내분비 병리학 (당뇨병, 갑상선 기능 저하증)으로 고통받는 사람;
  • 기부;
  • 마약 중독으로 고통받는 사람;
  • 의사 및 간호원.

분류

질병의 중증도로 나뉘어져 있습니다 :

  • 약한 바이러스 성 간염 G;
  • 보통 바이러스 성 간염 G;
  • 바이러스 성 간염 G는 심각합니다.

질병 기간 동안 :

바이러스 성 간염의 증상

이 질병의 잠복기는 7-11 일입니다. 이 기간 동안 환자는 작은 오한, 갈증, 과도한 발한, 피로, 졸음 및 일반적인 약점을 경험할 수 있습니다. 일반적으로, 이것은 피로 증상으로 사람에 의해 감지되며, 원칙적으로 환자는이 기간 동안 환자를 상담하지 않습니다.

잠복기가 지나면 황달이 시작되고 특정 기간에 개인이 전문가 (일반 개업의 또는 위장 전문가)의 검사를받습니다. 이성기는 3 주간 지속됩니다. 그에게는 전형적입니다.

  • 황달 (피부와 점막의 황변);
  • 식욕 감소;
  • 무관심;
  • 37.5 ° C까지 온도 상승;
  • 근육통 (근육통).

그런 다음 상세한 임상 증상을 보입니다.

  • 공기를 트림;
  • 가슴 앓이;
  • 헛배;
  • 오른쪽 hypochondrium에 통증;
  • 메스꺼움;
  • 장 내용물의 구토;
  • 어두운 소변;
  • 배변 변색.

또한 바이러스 성 간염 환자의 경우 G는 담즙 계통에 손상을 입습니다.

  • 담낭염 (담낭의 염증);
  • 담즙 정체;
  • 담관염 (담도의 염증);
  • 합병증이있는 담낭염 (담석 형성).

치료의 배경에 대한이 기간은 점차적으로 사라지고 질병은 악화와 완화의 기간과 함께 만성기에 접어 든다.

진단

실험실 연구 방법

간에서 병리학 적 과정의 존재에 대한 아이디어를주는 비특이적 인 검사 :

  • 백혈구 증가, 11 x 10 9 / l 이상, 백혈구 수식 왼쪽으로 이동 및 ESR (적혈구 침강 속도) 30 mm / h 이상 증가하는 완전한 혈액 수;
  • 드물게 소변에서 적혈구의 모양을 관찰 할 수있는 단백질 흔적 (정상 단백질은 음성)과 시력 상 20 이상의 편평 상피의 존재를 특징으로하는 소변의 일반적인 분석;
  • 간 검사 :

G 형 간염 수치

60 - 65 g / l 이하

8.6 - 20.5 μmol / l

25.5 - 40.0 미크론 / l 이상

9.0 - 12.5 μmol / L 이상

30 - 60 IU / l 이상

40 - 55 IU / l 이상

120 - 260 IU / l 이상

0.8 - 4.0 피루 베이트 / ml-h

4.0 피루 베이트 / ml-h 이상

34 - 45 g / l 이하

2 - 4 대. 이상

혈청 학적 연구 방법

이들은 바이러스 성 간염 G에 대한 구체적인 진단 방법으로, 확실한 진단을 내리고 질병에 대한 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

  • ELISA (ELISA);
  • XRF (X 선 형광 분석);
  • CSC (보체 고정 반응);
  • PCR (중합 효소 연쇄 반응).

혈액에서 이러한 분석을 수행 할 때 HGV 바이러스의 역가가 결정되어 질병을 결정할뿐만 아니라 과정의 단계 (악화, 완화), 형태 (급성, 만성) 및 바이러스 운반자를 식별합니다.

바이러스 성 간염 치료

약물 치료

부정 교합 요법 - G 형 간염 바이러스의 약화 또는 완전한 파괴를 목표로 함 :

  • 인터페론 3 ~ 6 백만 IU가 각 비 코마에서 1 주일에 3 회 투여됩니다. 치료 과정은 6 - 12 개월입니다.

Symptomatic therapy - 간 실질의 염증 과정을 감소시키고 질병의 경과를 완화시키는 것을 목표로하는 증상 치료 :

  • 해독 요법 :
    • reosorbilact 정맥 주사액 200.0 ml 1 일 1 회;
    • 링거 용액 또는 생리 식염수 200.0 ml를 1 일 1 회 정맥 주사한다.
  • 흡착제 :
    • Polysorb와 1 큰술, 이전에 녹은 끓인 물 1/2 컵에 하루에 3 번 꿀로 녹임;
    • dufalak 또는 normase 30-40 mg (체중에 따라) 하루에 3 번 식사 15-20 분 전.
  • 효소 :
    • Creon 20 000 - 25 000 IU 식사와 함께 하루 3 번;
    • Mezim-forte 20 000 IU 식사와 함께 하루 3 회.
  • Choleretic 마약 :
    • Holosas 1 큰 스푼 하루에 3 번;
    • Allohol 2 정 1 일 3 회.
  • 고통에 대한 진경제 :
    • 노 스파 또는 baralgin 1 타블렛 3 회 하루.
  • 회복 및 비타민 요법 :
    • 하루에 3 번씩 1 개의 향낭을 자극하십시오.
    • B 비타민 (B1, 있음6, 있음12) - neyrorubin-forte-lactab 또는 neurobion 1 정 1 회 1-2 회;
    • 비타민 C 1 정 (500mg), 하루 2 회 또는 종합 비타민제와 미네랄 복합제.

민속 치료

  • 말꼬리 풀, 초목 꽃, 탠시, 야로우, 카밀레 꽃, 우엉 뿌리, 로즈 우드, 샐비어 잎, 대갈 나무 뿌리, 우엉 잎과 일반적인 가리비 풀을 같은 비율로 섭취하십시오. 블렌더를 사용하여 혼합물을 갈아줍니다. 혼합물의 4 큰 스푼은 보온병에 부어 1 리터의 끓는 물을 부었다. 4-6 시간 동안 기다리십시오. 식사 후 1 시간에서 1.5 시간 후에 ½ 컵을 하루에 3 번 복용하십시오.
  • 엑스트라 버진 올리브 오일 ½ 컵을 가져다가 오른쪽 hypochondrium에 온난화 압축 또는 가열 패드를 두십시오. 올리브 기름은 온수에 용해 된 솔비톨 2 큰술로 대체 될 수 있습니다. 이 치료법에 대한 금기증은 쓸개에 돌들이 있다는 것입니다.
  • 육류 분쇄기를 통해 씻은 크랜베리 ​​1kg을 자르고 꿀 컵 ½ 컵을 더합니다. 혼합물은 식사 후 1 시간 후에 하루에 3 번 1 큰 술을 섭취하십시오. 크랜베리는 viburnum으로 대체 될 수 있습니다.

질병의 진행을 돕는 다이어트

바이러스 성 간염 G가 엄격하게 식단을 준수해야하는 경우.

허가 된 제품 :

  • 야채 수프 물;
  • 닭고기와 쇠고기의 비등 고기;
  • 삶은 생선은 기름진 종류가 아닙니다.
  • 죽 (쌀, 오트밀과 만다가 선호됨);
  • 찐 야채;
  • 과일 (바나나, 구운 사과);
  • 말린 살구, 건포도;
  • 발효유 제품 (지방이 아닌 치즈, 아침에 소량의 버터);
  • 말린 흰 빵;
  • 과일 음료, 조림 과일, 로즈힙, 검정 및 녹차.

다이어트에서 제외해야하는 식품 :

  • 보르시, 양배추 수프, solyanka, 스프 국물;
  • 지방, 튀긴 고기, 가금류 또는 생선;
  • 파스타;
  • 절인 채소 및 기타 절임.
  • 계란;
  • 신선한 야채와 과일;
  • 전유, 크림, 사우어 크림;
  • 알코올 음료, 달콤한 탄산 물, 커피.

G 형 간염

바이러스 성 간염 G (VGG)는 주로 비경 구 경로 (혈액을 통한)와 전염의 접촉 메커니즘을 지닌 감염성 질환입니다. 최근에 G 형 간염 바이러스 (HGV)가보고되었습니다. 1995 년에이 질환이 연구 중입니다. 이 병은 광범위하고 고르지 않습니다. 러시아 연방에서 RNA (유전성 물질)의 검출 빈도는 2 % (모스크바)에서 8 % (야 쿠티 아)까지입니다. VGG의 높은 수치는 바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염이 광범위하게 분포되어있는 지역에 등록됩니다.

G 형 간염은 종종 그 경로에 큰 영향을 미치지 않으면 서 C 형 간염의 배경에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. G 형 간염 바이러스는 HIV 복제에 억제 효과가 있습니다. 이 질병의 임상상은 여러면에서 C 형 간염 진료소와 비슷하지만 병리학 적 과정은 덜 공격적입니다. 이 질환의 급성 및 만성 경과가 기술되어있다. 손상된 면역 상태는 VHG 바이러스의 장기 운반자의 개발에 기여합니다. 저장고와 병원체의 원천은 아픈 사람으로, 혈청, 말초 혈액 단핵 세포 및 타액에서 바이러스가 검출됩니다. 현재 활성 감염을 진단하는 주요 방법은 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)입니다. 혈청 샘플은 혈청에서 항체를 검출하는 데 사용됩니다. 이 질병의 치료와 예방에 대한 접근법이 개발 중에 있습니다.

도 4 1. 간 질환이 염증 과정을 유발할 때. 간경변은 HGV 감염의 심각한 합병증입니다.

G 형 간염 바이러스

G 형 간염 바이러스의 생물학적 특성은 잘 알려져 있지 않습니다. HGV는 RNA 바이러스입니다. 이 그룹의 다른 바이러스와 30 % 이상 동일성을 유지하십시오. 병원균은 종종 B 형 간염, C 형 및 D 형 간염과의 혼합 감염에서 발견되는 것으로 알려져 있습니다. HIV 복제가 억제됩니다.

발견 내역

G 형 간염 바이러스는 1995 년에 I Mushahvar가 이끄는 Abbott 연구 그룹에 의해 만성 C 형 간염 환자에서 처음으로 분리되었습니다. 결과적으로 HGV는 A 형, B 형, C 형, D 형, E 형 간염 환자의 혈청에서 검출되었다.

병원체의 분류

HGV의 분류 학적 위치는 완전히 이해되지 않았습니다. 일반적으로 바이러스는 Flaviviridae (Hepacivirus 속)에 속합니다.

구조

바이러스의 직경은 20 ~ 60 nm 범위의 구형입니다. 뉴 클레오 캡시드는 정사면체 구조를 가지고 있습니다. Supercapsid는 등뼈로 덮여 있습니다.

도 4 2. HGV (모델)의 구조. 1 - 외부 바이러스 성 봉투 단백질 당 단백질 (E1). 2 - 당 단백질 캡시드 막 (C). 3 - 핵산. 4 - 외피의 지질. 5 - 외부 바이러스 성 봉투 단백질 당 단백질 (E2).

바이러스의 게놈과 유전자형

바이러스 게놈은 2800 아미노산 잔기를 포함하는 단일 가닥 선형 분절 + RNA 분자로 표시됩니다. 구조적 (E1 및 E2) 및 비 구조적 (NS2 - NS5) 플롯으로 구성됩니다.

구조 단백질 (cor 및 env)을 코딩하는 유전자는 제 3 영역에서 비 구조 단백질 (프로테아제, 헬리 케이즈, 폴리 메라 이제) 인 제 5 영역에 농축되어있다.

게놈에는 3 가지 유전자형과 5 가지 아형이 있습니다. 1A 및 1B 아형은 아프리카 국가 인 2A 및 2B에서 더 흔하게 발생합니다 (미주 지역에서는 3 개, 동남아시아 국가에서는 3 개). 유전형 2A는 러시아 연방, 카자흐스탄 및 키르 기스 스탄에서 지배적입니다.

HGV 게놈은 HCV 게놈보다 덜 변합니다.

바이러스 재생산

G 형 간염 바이러스의 복제 부위는 단핵 세포, 비장 세포 및 골수입니다. HGV는 결함이있는 바이러스로 간주되며 복제는 C가있는 곳에서 발생합니다.

재배

세포 배양에서 바이러스는 재배되지 않습니다. HGV는 질병의 높이에서 실험적으로 감염된 동물의 유기체에서 추출한 간장 및 신장 세포에 지속적으로 존재합니다.

바이러스를 돌연변이시키는 안정성과 능력은 잘 알려져 있지 않습니다. 병원균은 발암 성이 뚜렷합니다.

도 4 3. G 형 간염 바이러스 (그림).

질병의 역학

G 형 간염의 역학은 거의 연구되지 않았습니다. HGV 감염의 역학적 특징은 많은면에서 HCV를 포함한 다른 혈청 간염과 유사합니다. 원인 불명의 급성 바이러스 성 간염 환자 중 HGV RNA의 발견률은 3 ~ 45 %입니다. 미국과 유럽에서 진행된 연구에 따르면 만성 HCV 환자의 경우 20 %의 HGV 감염이 만성 HBV 환자의 10 %, 만성 HBV 환자,자가 면역 간염 환자의 경우 10 %, 알코올 간염 환자의 경우 10 %에서 발생합니다. 다른 데이터에 따르면, HBV 환자의 HGV RNA 검출 빈도는 24 %, HCV-37 %입니다. HGV 바이러스가 이러한 질병의 진행을 악화시키지 않는 것으로 나타났습니다.

G 형 간염

G 형 간염의 유행은 널리 퍼지고 불균등합니다. 러시아 연방에서 RNA (유전성 물질)의 검출 빈도는 2 % (모스크바)에서 8 % (야 쿠티 아)까지입니다. 감염의 높은 유행은 서 아프리카 국가에서 기록됩니다.

이 질병은 도시 주민보다 더 자주 등록되며, 남성보다 여성보다 1.5 ~ 2 배 빈번합니다. HBV의 높은 수치는 HBV와 HCV가 높은 지역에 기록됩니다.

G 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

감염원 및 저장고

감염의 근원과 저장통은 HGV 캐리어와 급성 및 만성 간염 G 환자입니다. 병원균은 혈청, 말초 혈액 (단핵 세포), 타액 및 정액에서 검출됩니다.

전송 메커니즘

HGV는 비경 구 경로로 전달됩니다. 혈액 순환이 주요 전달 메커니즘입니다.

전송 요소

바이러스 성 간염 G의 전염 인자에는 혈액 또는 그 구성 성분의 수혈, 수술 중재, 재사용 가능한 주사기의 사용, 혈액 투석, 난잡한 성관계, 면역 억제제 치료가 포함됩니다.

전송 방법

HGV 감염을 전파 할 때 인위적인 전달 경로 (감염된 혈액으로 오염 된 주사기 및 의료기구 사용)와 자연적 (성행위, 수직, 접촉 가정)이 있습니다.

간염의 주요 전달 경로의 특성

  1. VGG는 미용 절차 (면도, 페디큐어, 매니큐어 등), 바디 피어싱 및 문신에 사용되는 비 살균기구를 통해 혈액 접종 주사기 및 의료 기기가있는 오염 된 주사기를 통해 전달 될 수 있습니다.
  2. HGV RNA는 여러 번 수혈을받는 개인에서 검출됩니다. 혈우병 환자에서 HGV RNA는 24-57 %의 경우에서 검출됩니다. 혈액에서 G 형 간염 바이러스의 검출은 고가의 PCR 진단법을 사용해야 만 결정되므로 대량 도입은 불가능한 것처럼 보입니다. G 형 간염의 예방으로서 B 형 간염과 C 형 간염 (HBV 및 HbsAg) 마커의 존재에 대해 헌혈자의 검사를 고려하는 것이 가능합니다.
  3. 이식 된 심장, 신장 및 간을 가진 환자에서 HGG RNA의 혈청에서 검출 빈도는 43 %에 이릅니다. G 형 간염 바이러스 면역 억제 치료의 만성 보행의 발전을 촉진합니다. 혈우병 환자와 혈액 투석 환자는 위험합니다.
  4. 감염된 혈액으로 오염 된 주사기를 사용하여 HGV의 전달을 촉진합니다. VGG RNA는 약물 중독자를 주사하는 혈액에서 30 ~ 35 %의 경우에서 검출됩니다.
  5. 가족 (남편 - 아내)과 난잡한 성관계 모두에서 성적인 전염이 전파됩니다. 남성에서는 감염 빈도가 높습니다. 매춘 여성, 호모 및 양성 애자가 위험에 처해 있습니다. 감염의 위험이 높을수록 인간의 성적 파트너가 커집니다.
  6. HGV의 마더 - 투 - 아이 전송은 입증 된 것으로 간주됩니다 (수직 전송). 독일, 호주, 프랑스에서 진행된 연구에 따르면, 어린이는 50 %의 경우 어머니에게서 HGV에 감염됩니다.
  7. HGV의 가족 내 전염의 경우가 있습니다.

도 4 4. 혈액 접촉은 주요 전달 메커니즘이다.

질병의 증상

질병의 특징

  • G 형 간염 바이러스는 간 세포 손상과 관련이 있습니다. 그러나 감염된 환자를 조사한 결과, 대부분의 환자에서 정상 범위 내에서 트랜스 아미나아제 수치를 보였다.
  • G 형 간염은 종종 무증상입니다. 비 임상 적 및 anicteric 형태는 질병의 특징입니다.
  • VGG의 급성기는 무증상이거나 무증상입니다.
  • 만성 형태로의 전환은 2 ~ 9 %의 빈도로 주목받지 못하고 발생하며, 종종 혼합 감염으로 이어집니다.
  • 만성 간염, 간경화 및 C 형 간염의 특징 인 간경변의 발병과 함께 질병의 진행은 HSH의 특징이 아닙니다.
  • 만성 형태의 질병은 종종 건강한 운송인 상태로 진행됩니다.

G 형 간염 클리닉

인큐베이션 기간

이 질병의 잠복기는 7 일에서 11 일 사이 지속됩니다.

질병의 급성기

HSH의 급성기는 임상 적으로 경미하거나 무증상입니다. ALT는 중간 정도로 상승하여 간세포의 세포 용해 (파괴) 정도가 낮음을 나타냅니다. 많은 경우에 간내 담즙 정체의 징후가 단일 감염 동안 기록됩니다 : GGT (감마 - 글루 타밀 트란스 펩티다아제)와 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성이 증가하여 담관에 손상을 줄 수 있음을 나타냅니다.

급성기는 바이러스 감염의 형태로 만성적 인 형태로 변하게됩니다. 이 간 질환의 간외 증상은 특징이 없습니다.

공동 감염

HSH와 B 형 간염 및 C 형 간염의 병용 요법은 단일 감염보다 더 일반적입니다. HDV 환자의 경우 HGV RNA가 40 %의 경우에서 검출됩니다. HCV HGV의 진행에 유의 한 영향을 미치지 않음.

만성 G 형 간염

만성 형태의 질병은 종종 무증상입니다. ALT는 약간 올라가고 오랫동안 지속됩니다. R. A. Weisiger 박사는 G 형 간염에 "임상 적으로 침묵하는 감염"이라고 불렀습니다.

심한 질병 (극심한 간염)

HGV 감염이있는 격렬한 간염의 증상은 천천히 발생합니다. 16 ~ 45 일 이내에 간 기능 장애가 발생하며, 높은 트랜스 아민 화 효소가 관찰됩니다. 심한 형태의 질병은 공동 감염으로 더 자주 발생하며 종종 치명적입니다.

급성 간염의 결과

  • 회복 (혈청에서 HGV RNA가 완전히 사라지고 특정 항체가 출현).
  • 만성 형태의 질병 (HGV RNA가 수년 동안 오랜 시간 동안 검출되어 사라진 후 혈청에 특정 항체가 나타난 후)이 형성됨.
  • 장거리 운송 HGV.

도 4 5. 심한 형태의 병은 공동 감염으로 발생하며 종종 치명적입니다.

미생물 진단

  1. G 형 간염 진단의 첫 번째 단계에서는 가능한 모든 임상 적 및 실험실 방법을 사용하여 다른 모든 혈청 간염은 제외됩니다.
  2. HGV RNA를 검출하기위한 PCR (polymerase chain reaction)은 HGV 감염을 진단하는 주요 방법입니다. RNA 병원균은 질병의 첫날부터 밝혀 질 수 있습니다. icteric 기간에, RNA는 검출 될 수 없다. 종종 HGV RNA는 C 형 간염 환자에서 검출됩니다. 간염이 알려지지 않은 환자에서는 HGV RNA가 9 %에서 검출됩니다.
  3. HGV에 대한 항체는 나중에 환자의 몸에서 생산됩니다. 그들은 ELISA에 의해 검출됩니다. Class M 면역 글로불린은 감염 후 10 일에서 12 일 사이에 혈청에 나타나며 1 ~ 2 개월 동안 환자에게 남아 있습니다. Class G 항체는 회복 후 1 개월 이내에 혈액에서 검출되기 시작합니다. RNA 병원체가 사라지고 회복을위한 표지 역할을합니다.
  4. PCR 및 면역 전자 현미경을 사용하여 환자의 대변에서 HGV 검출을위한 방법이 개발되고 있습니다.

도 4 6. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 G 형 간염의 주요 진단 방법입니다.

치료 및 예방

특정 (항 바이러스제) 치료에 대한 정보는 부족하고 일관성이 없습니다. 현재, 이러한 유형의 치료법은 널리 보급되어 있지 않습니다. Hepatitis G 치료법이 계속 개발되고 있습니다. 대부분의 경우 HGV 감염이 HCV 감염과 결합된다는 사실을 감안할 때 HCV 치료에 사용되는 인터페론 치료 요법을 사용하려는 시도가있어왔다.

역학 감시 체계, 방역 및 예방 조치, 그리고 G 형 간염에서의 특이 면역 예방 수단은 개발되지 않았습니다. 항 바이러스 백신 개발 시도가 있습니다.

도 4 7. G 형 간염 예방 조치는 B 형 간염 및 C 형 간염 예방 조치와 유사합니다.

G 형 간염

G 형 간염의 증상

  • 대부분의 경우,이 질환은 무증상입니다 ( "건강한 운송인"). 이 경우, 사람에게는 간염의 특징적인 증상이 없으며 다른 질병 (예 : 치료가 어려운 만성 위염)을 검사하는 동안 진단을 내립니다.
  • 불만 사항은 구체적이지 않습니다.
    • 발열;
    • 오른쪽 hypochondrium에 잔소리 고통;
    • 황달이 가능합니다 (피부와 점막의 icteric 얼룩, 짙은 색의 소변 색, 가려움증이 가능합니다).
    • 황달은 다른 바이러스 성 간염과 병용 할 때 더 흔합니다.
  • 특징은 바이러스 성 간염 G에있는 다른 기관의 증상이 없다는 것입니다 (예 : 피부의 거미 정맥, 비장의 확대, 효율성 감소).

인큐베이션 기간

양식

  • 무증상 코스 (G 형 간염의 가장 빈번한 변이 형) - 질병 자체를 나타내지 않으며 사람을 괴롭히지 않습니다. 이 경우 사람은 바이러스 이동 통신사입니다. 진단은 실험실 검사를 기준으로합니다.
  • 일반적인 모양 :
    • 증상의 점진적 발현;
    • 실험실의 변화가 점차 증가하고있다.
    • 피부의 황변과 함께 그리고 피부의 황변없이 발생할 수 있습니다.
  • 극단적 인 형태 (G 형 간염이 C 형 간염 또는 B 형 간염과 병용 될 때 발생)은 다음과 같습니다 :
    • 피부 황변의 급속한 증가;
    • 중독 (일반적인 약점, 주간 졸음, 발열, 부분적 방향 감각 상실 등);
    • 실험실 매개 변수의 현저한 변화.

이유

  • 이 질병의 원인은 급성 또는 만성 G 형 간염에 걸린 사람입니다.
  • 전달을 통한 비경 구 메커니즘 (혈액을 통한). 문신, 의료 절차, 오염 된 혈액 수혈을 적용 할 때.
  • 성적 접촉 중에 수직으로 (산모에서 아이로 출산하는 동안) 감염 될 수 있습니다.
  • 감염은 일상 생활에 미세 외상이있는 경우 가능합니다 (일반적인 개인 위생 용품 - 면도기, 손톱 가위 등 사용).

치료사는 질병의 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

G 형 간염 치료

합병증 및 결과

  • 수반되는 다른 바이러스 성 간염 (C 또는 B)없이 G 형 간염이 발생하면 합병증의 발생 가능성은 미미합니다.
  • 변이 형 "G 형 간염 + C 형 간염"또는 "G 형 간염 + B 형 간염"에서는 합병증의 진행과 함께 더 심각한 병의 경과가 종종 나타납니다.
  • 급성 바이러스 성 간염 G는 다음과 같이 변형 될 수 있습니다 :
    • 만성 G 형 간염;
    • 간경화 (흉터 (결합)의 정상적인 간 조직의 대체가 일어나는 질병);
    • 간암

G 형 간염 예방

G 형 간염 치료를해야합니까?

  • 적합한 일반의를 선택하십시오
  • 합격 테스트
  • 의사의 치료를 받으십시오.
  • 모든 권장 사항 따르기

G 형 간염이란 무엇인가?

G 형 간염 바이러스는 다른 종과 밀접한 관련이 있으며 C 형 간염이 일반적이며 B 형은이 유형의 발병 가능성이 매우 높습니다. 간염 G가 무엇인지 아는 사람은 거의 없지만 모든 사람이 간세포에 영향을 준다는 것을 모두 알고 있습니다. 그것의 특징 및 특유한 특징은 다른 아종보다 게놈의 변동성이 적습니다. RNA의 크기 또한 다르며 20-30 nm의 범위에서 다양합니다. 이 종은 완전히 연구되지 않았으며 다른 종과의 상호 연결 만이 알려져있다. 그는 모든 간염처럼 간을 파괴하고 질병과 그 결과가 기대 수명을 단축시키지 않는다면 병이 어떻게 나타나는지, 바이러스 전염의 방법과 진단 후 치료 방법이 무엇인지를 아는 것이 중요합니다.

질병의 원인

이 감염은 바이러스가 사람의 혈액에 들어갔을 때 퍼지고, RNA는 플라보 바이러스에 속합니다. 이 유형의 간염 게놈은 구조적 및 비 구조적 부분의 섹션을 포함합니다. 이 분야에서는 여러 종류의 단백질이 암호화되어 있습니다. 과학자들은 G 형 간염에는 몇 가지 하위 유형이 있다고 제안하지만 이에 대한 신뢰할 수 있고 연구 된 정보는 없습니다.

G 형 간염의 경로는 원숭이 실험 이후에 알려졌습니다. 바이러스가 도입 된 후, 동물들은 며칠 내에 급성 형태를 나타 냈습니다. 성행위가 발생하지만 위험은 적습니다. 아마도, 생식기에 상처가 생긴 것 같습니다. 치과 의사, 산부인과 의사 또는 치료를 받으면 치료받지 않은 피험자의 혈액에 감염 될 수있는 다른 의사를 방문 할 때 바이러스를 전염시킬 위험이 훨씬 높습니다. 감염의 주요 원인은 개인 위생 및 위생 기준의 규칙을 위반하는 것입니다.

G 형 간염은 주사기와 바늘 만 사용하는 마약 중독자들에게 일반적입니다. 임신 중에는 혈액과 직접 접촉하지 않으면 바이러스가 어린이에게 전염되지 않습니다. 단, 두 종류의 바이러스가 함께 전달되는 경우에는 C 형 간염의 급성 형태 인 경우가 있으며 그 이유는 C 형 간염과 동일합니다.

바이러스에 감염되면 항상 오염 된 혈액이 건강한 사람의 신체에 침투합니다. 많은 전송 경로가 있지만 모든 출처는 여전히 알려지지 않았습니다.

전송 방법

바이러스는 혈액을 통해 퍼지고 전송 방법은 다양합니다.

수혈

기증자에게 혈액을 기증하기 전에 가능한 질병의 주요 목록을 확인하지만 G 형 간염 바이러스를 찾기가 더 어렵 기 때문에 모든 기증자의 2 %까지가 바이러스의 운반체입니다. 이 경로로 감염의 높은 문턱에서, 기증자의 혈액은보다 신중하게 확인됩니다.

하나의 바늘

마약 중독자, 병원의 열악한 위생, 부주의 한 태도로 인해 G 형 간염에 감염 될 수 있습니다. 현재이 경로가 가장 일반적입니다. 개인 위생의 규칙을 무시하고 의료기관에서의 위생 기준 위반은 정상적인 생활을하는 건강한 사람들의 감염을 초래합니다. 여기에 나이도 제한이 없으며, 감염은 성인뿐만 아니라 아동에게도 전파 될 수 있습니다.

성적 접촉

성적 접촉을 통해 바이러스를 전염시키는 것은 가능하지만 감염 될 확률은 미미합니다. 바이러스는 장벽을 극복하고 혈액에 직접 들어가기가 어렵습니다. 이것은 외부 및 내부 생식기 기관의 손상된 조직에서 발생할 수 있습니다. 폭력적인 관계가있는 경우, 전송 경로로서의 성적 접촉이 알려지며 피해가 발생합니다.

엄마부터 아이까지

감염이 아이에게 전염 될지 여부는 말할 수 없습니다. 아기가 임신 중에 악화되어 바이러스 세포가 엄마의 몸을 공격하면 감염의 수직적 인 경로는 전문가가 말한 것처럼 가능합니다. 태반을 통한 활동성 바이러스는 어린이의 혈류에 들어갑니다. 어머니가 HIV에 감염된 경우에도 위험이 증가합니다. 수유 중에는 감염이 제외됩니다.

화장 수속

이 바이러스는 침술 과정 중에 소독이 제대로 수행되지 않을 때 더러운 도구로 문신을 할 때 들어올 수 있습니다. 그러나 감염은 또한 귀를 뚫거나 피어싱 할 때 발생할 수 있습니다.

연구에 따르면 감염 사례의 40 %가 감추어 져 있으며 감염원은 알려지지 않았습니다.

증상의 증상

G 형 간염은 증상으로 판단하기가 거의 불가능하며 간 손상의 부분에서 감염이 느껴지고 기본적인 기능이 손상됩니다. 심한 증상의 경우, 이런 유형의 간염은 다른 형태와 병행하여 발생합니다.

임상 적 증상이있을 때 G 형 간염은 C 형과 유사하지만 천천히 진행되어 간경화 및 암으로 변하지 않습니다. 급성 전염성 과정조차도 눈에 띄지 않게됩니다.

잠복기가 지나면 질병이 완전히 나타나기 시작합니다. 보통 6 개월까지 지속됩니다.

첫 발현에서부터 황달이 나타나기 전에 발생하는 독감 증상을 찾아내는 것이 필요합니다. 바이러스 감염의 많은 증상이 나타납니다.

  • 온도 상승;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 근육 약화;
  • 편두통과 두통.

체온이 서서히 상승하며 감기와 독감에는 전형적이지 않습니다. 피부 발진 및 관절 통증이 발생할 수도 있습니다.

첫 번째 발현이 시작된 후 2 ~ 3 일 후, 명백한 간염 증상이 나타납니다.

  • 식욕 감퇴;
  • 장의 위반이있다;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있습니다.

임상 적 혈액 및 소변 검사에서도 변화가 두드러진다. 간염 G는 빌리루빈과 간 기능 검사의 증가를 특징으로합니다. 대변과 소변의 색깔이 변하고, 촉진시에는 간과 비장이 증가합니다.

황달의 출현으로 전반적인 상태가 악화됩니다. 이것은 간에서 복잡한 병적 과정을 나타냅니다. 공막과 피부의 황변으로 눈에 띄는 것은 첫 증상이 줄어들고 완전히 사라지는 것입니다. 그것은 hypochondrium에있는 단지 확대 된 간 및 고통, 결국 결국 괴롭히지 않게됩니다. 따라서 G 형 간염은 천천히 그러나 확실하게 만성적 인 형태로 변하고 파괴의 과정이 느려지더라도 간은 덜 고통을 겪습니다.

가장 특징적인 증상은 일반적으로 약점, 불쾌감 및 피로로 남아 있으며 일반적으로주의를 기울이지 않습니다.

치료 없이는 G 형 간염이 만성 형태로 나타나며, C 형 간염이 병용되면 간경변이 불가피하며 모든 사람에게 알려진 것은 무엇입니까? 이것을 예방하기 위해서는 첫 증상의 출현으로 검사를받을 의사와상의해야합니다.

질병의 진단

혈액에서 G 형 간염을 검출 할 수있는 유일한 신뢰할 수있는 방법은 항체가 있는지에 대한 혈액 검사입니다. 이 바이러스는 혈장, 혈청, 면역 글로블린 및 단핵 세포에서 검출 될 수 있습니다. 이 유형의 바이러스에 대한 항체는 혈액 세포에서의 존재를 나타냅니다. 또한 G 형 간염이 진행되고는 있지만 간에서 해를 끼치 지 않고 바이러스 침투를 나타낼 수 있음에도 불구하고 혈중 아미노 전이 효소의 활성이 변화합니다. 다른 모든 임상 검사는 바이러스가 간에 미치는 파괴적인 영향 만 확인할 수 있습니다. 분석을 통해서만 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 시작할 수 있습니다.

치료 방법

G 형 간염의 명백한 증상이 나타나면 증상 감소 이전에 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 특징적인 증상이 없으면 신체 활동을 포기해야합니다. 치료의 중요한 부분은 적절한 영양입니다. 식단에는 신선한 채소와 과일, 곡물과 마른 고기 또는 생선이 포함되어야합니다. 매운맛, 매운맛, 튀겨 진 것 또는 소금에 절인 것에서 버려 져야합니다. 간장에 걸리는 부담은 완전히 쓸모가 없습니다. 식사는 빈번히해야하지만, 작은 부분으로.

약물 요법은 코스의 심각도, 개개인의 특성 및 간 손상 정도에 따라 개별적으로 처방됩니다. 인터페론은 바이러스 활동을 억제하기 위해 처방되며, 간 보호기는 간을 지원하고 기능을 조절하는 데 사용됩니다. 또한 복합 요법에는 비타민 지원이 포함되어있어 비타민 A, B, C, E 및 T 복합체를 처방합니다. 치료법은 길고 인내심이 많이 필요합니다.

예방 조치

현재 G 형 간염 백신은 없습니다. 따라서 몇 가지 규칙을 준수해야만 감염을 예방할 수 있습니다.

  • 개인 위생;
  • 판독 할 수없는 통신의 제거;
  • 장벽 피임법의 사용;
  • 의사에게 갈 때는 장비의 청결 상태를 모니터링하고 자격을 갖춘 전문가 만 선택하는 것이 중요합니다.

감염을 예방할 수 없다면, 가장 중요한 것은 의사와상의하고 필요한 치료를받는 시간입니다. 회복의 기회는 매우 높습니다. 특히 다른 사람들이 이러한 종류의 바이러스와 함께 몸에 들어 가지 않으면 더욱 그렇습니다.

G 형 간염 - 그게 뭐죠? G 형 간염 바이러스의 발견, 증상 및 치료의 역사

G 형 간염은 바이러스로 인한 간염의 전염병입니다. 이 병리학은 잘 모르는 동안. 그것에는 HGV, HPgV 및 GBV와 같은 몇 가지 이름이 있습니다. 또 다른 이름은 "C 형 간염"입니다. 이 병은 플라 비 바이러스 그룹에 속하며 C 형 간염도 포함됩니다.

발견 내역

G 형 간염 발견의 역사는 다음과 같습니다. 그것은 1966 년에 처음 언급되었습니다. 영국의 외과 의사 인 조지 바커 (George Barker)는 간염에 감염됐으며 그 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그리고 9 년 후에 다른 과학자들은 D. Barker (GB) 원인 원인균이 연구에 참여한 원숭이에게 급성 간염을 일으킨다는 결론을 내 렸습니다. 앞으로는 A, B, C 형 간염이 원인에서 제외되었습니다.

90 년대. 과학자들은 병리학 병원균의 RNA 게놈의 분자 특성을 연구했으며, 그 과정에서 HCV 게놈과 유사한 특성이 확립되었다. 따라서 새로운 유형의 간염이 밝혀졌습니다.

감염 메커니즘

연구에 따르면, 대부분 이런 유형의 간염은 수혈 절차를 거친 사람들이나 그 구성 요소에서 발견됩니다. 이 범주의 사람들은 모든 G 형 간염 환자의 절반 이상을 차지합니다.

또한 혈액 투석을받는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그리고 간 이식을받은 사람들과 면역 억제 치료를받는 사람들은 바이러스의 만성 보균자가 될 수 있습니다.

G 형 간염 바이러스는 비경 구로 전달됩니다. 병의 증상이없는 감염자 또는 질병의 임상 증상이있는 환자에게서 감염 될 수 있습니다.

수혈을 위해 준비된 혈액 샘플에 대한 연구가 전 세계 여러 국가에서 실시되어 HGV의 약 5-45 %가 검출되었습니다. 또한이 바이러스는 마약을 마약 중독자의 25-35 %에서 발견되었습니다.

또한 다음과 같은 방법으로 이런 유형의 간염을 얻을 수 있습니다.

  • 어떤 장기의 이식으로.
  • 보호되지 않은 성적 접촉 (총 감염의 최대 10 %).
  • 출산 중 (자연 과정 중에는 제왕 절개보다 감염률이 높습니다).
  • 어머니로부터 태아에게 전달되는 자궁 내 태아 방법 (그러한 경우의 비율은 매우 적음).

HGV는 종종 다른 간질 성 병리와 함께 발생합니다. 대부분의 경우이 바이러스는 C 형 간염과 결합되며 B 형 간염 및 D 형 간염과 결합하는 경우는 드뭅니다. 그러나 오늘날에는 간염의 존재가 HGV의 과정을 복잡하게한다는 정확한 증거는 없습니다.

그러나 알콜 및자가 면역 병변이있는 사람에서 감염의 약 10 %가 발생한다는 사실 때문에 면역 억제가 감염 빈도에 영향을 미친다는 결론을 내릴 수 있습니다.

G 형 간염을 전염시키는 다른 방법은 전 세계의 과학자들에 의해 계속 연구되고 있습니다.

바이러스가 얼마나 흔한가요?

G 형 간염은 C 형 간염보다 더 흔한 바이러스입니다. 이전에는 전염 된 인구가 전 세계 인구의 1/6에 달했다고하는 의견이 있습니다. 이 감염의 유행은 미국에서 실시 된 실험에 의해 확인되었습니다.

헌혈자를 조사한 결과 바이러스의 RNA가 2 % 검출되었습니다. 또한 약 15 %의 기증자가이 병리학에 대한 항체를 보유하고 있음이 밝혀졌으며 이는 이미 과거의 질병의 증거입니다.

G 형 간염에 감염된 사람들은 전 세계에 있지만 일부 국가에서는 더 흔합니다. 예를 들어, 야쿠 티아에서의 유행은 8 %이며, 모스크바와 모스크바 지역에서는 단지 2 %입니다.

바이러스 기능

그렇다면이 "G 형 간염 바이러스"란 무엇이며 어떻게 진행됩니까? 특히 수혈 중에 감염된 경우 혈액을 통한 감염 후 1 주일 이내에 HGV를 확인할 수 있습니다. 연구에 따르면, 바이러스의 원인 물질은 장기간에 걸쳐 혈액의 캐리어에서 활성이있을 수 있습니다.

그가 15 년 넘게 혈액에 머물러있는 경우가 있습니다. 이 기간 동안 RNA의 수준은 바뀌었고 완전히 사라졌지 만 다시 돌아 왔습니다.

이 감염은 최근 수십 년 동안 활발하게 연구되어 왔지만, 아직도 많은 불명확 한 점이 있습니다. 예를 들어, 감염 증식의 위치는 아직 알려져 있지 않습니다. 왜냐하면 혈액과 림프계에서 모두 검출 될 수 있기 때문입니다.

일부 과학자들에 따르면이 바이러스의 원인균은 급성 간염의 발병을 일으킬 수 없습니다. HGV는 만성 또는 급성 간 질환이있는 사람에서 발생할 수 있지만 다른 간염의 표지자는 없습니다. 그러나 동시에, 간염의 원인이되는 직접적인 증거는 없다. 아주 드문 경우 HGV는 간세포 암종 환자에서 발견됩니다.

HGV 및 HIV 감염

얼마 전에 G 형 간염의 원인균의 특성이 HIV 감염과 상호 작용하는 것으로 밝혀졌습니다. 바이러스 RNA가 혈액에서 추출되는 동안 C 형 또는 G 형 간염을 제거하기 위해 항 바이러스 치료가 그러한 환자에게 처방 된 경우, 환자는 더 일찍 사망합니다.

이 현상에 대한보다 철저한 연구 결과, 혈액에 HGV가없는 환자의 사망률은 더 높았다. 이것은 바이러스가 자발적으로 또는 치료 후에 사라진 환자에서 특히 관찰되었습니다. 이 영향에 대한 이유는 아직 밝혀지지 않았으므로 연구가 계속됩니다.

바이러스의 증상

G 형 간염의 증상은 그 경과에 따라 다릅니다. 그것은 급성 및 만성입니다. 또한 사람은 단순히 바이러스의 무증상 운반자 일 수 있습니다. 또한, 급속한 질병 발병의 가능성이 있습니다 - 예를 들어 극단적 인 형태. 감염에서 바이러스의 첫 징후까지 평균 7 ~ 12 일이 소요됩니다.

이 병리로 인한 심한 간 손상은 매우 드뭅니다. 그러나 중독, 증상의 약화, 발열 및 피로를 일으킬 수 있습니다. 3 주 동안 환자는 황달을 경험할 수 있습니다.

담즙 시스템과의 합병증 또한 가능합니다.

또한 간세포 암은 담관에 영향을 미쳐서 간내 담즙 정체 증후군을 일으킬 수 있습니다.

그러나 급성 형태의 G 형 간염에서는 증상이 나타나지 않습니다. 간 트랜스 아민 아제 (transaminases)와 다른 지시약은 같은 수준을 유지하거나 약간 증가 할 수 있습니다.

J 형 간염의 전형적인 형태는 16-45 일 더 오래 걸립니다. 이 기간 동안 감염된 간은 급성 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 동시에 혈액의 생화학 분석 지표는 서로 크게 다를 수 있습니다. 이 양식은 사망자 비율이 높다는 특징이 있습니다.

급성 G 형 간염 환자의 예후는 다를 수 있습니다 :

  • 완전한 치료, 혈액에서 RNA 바이러스의 소멸 및 항체의 생산;
  • 몇 년 후에 만 ​​경화되고 항체가 생성되는 만성 형태로 질병이 퇴화 됨;
  • 바이러스 감염 단계로 전환합니다.

만성 형태의 G 형 간염은 무증상이거나 심지어 바이러스의 운반체 일 수 있습니다. 간세포 암종이나 간경변증과 같은 심각한 합병증은 매우 드뭅니다.

진단 방법

환자의 질병의 임상 징후의 존재는 진단을 위해 그다지 중요하지 않습니다. 감염의 가능한 메커니즘 (약물 남용, 수혈 등)을 확인하기 위해 병력이 결정됩니다. 생화학 적 혈액 검사도 처방되며,이 기준에 따라 빌리루빈 수준, 트랜스 아미나 제 활성 및 기타 필요한 지표가 결정됩니다.

  • PCR 절차는 혈액에서 RNA 바이러스를 검출하는 데 사용됩니다. 그러나 동시에 혈액에서 감염이 주기적으로 사라지는 것을 잊어서는 안됩니다. HGV RNA는 간뿐만 아니라 다른 장기에서도 발견 될 수 있습니다.
  • 항체 측정을위한 ELISA 절차. 그들은 혈액에서 또는 그 후에 바이러스의 원인 병원체의 실종 직전에 나타날 수 있습니다.

치료법

G 형 간염의 치료는이 바이러스 및 다른 유형의 간염에 의한 복합 감염의 빈번한 사례로 인해 어려울 수 있습니다. 항 바이러스제 알파 인터페론은 일반적으로 처방됩니다. 동시에 두 번째 환자마다 바이러스 RNA가 혈액에서 사라집니다. 그러나 여전히 완전한 치료는 환자의 18-20 %에서만 발생합니다.

예측

급성 및 만성 G 형 간염은 거의 항상 무증상이므로 환자 및 평균 수명에 대한 치료 가능성을 예측하기가 어렵습니다. 그러나 회복의 기회는 다른 바이러스의 존재와 이러한 질병이 어떻게 치료되는지에 달려 있다는 것을 항상 기억해야합니다.

G 형 간염은 가장 적게 연구 된 것입니다. 그러나 동시에 세계 여러 나라에서이 병리에 감염된 사례가 기록되었습니다.

당신이 지금이 계보를 읽고 있다는 사실로 판단하십시오 - 간 질환과의 싸움에서의 승리는 당신 편이 아닙니다.

그리고 수술에 대해서 이미 생각해 봤어? 간은 매우 중요한 기관이기 때문에 이해할 수 있으며 적절한 기능은 건강과 복지의 보장입니다. 메스꺼움 및 구토, 노란 피부, 입안의 쓴 맛과 불쾌한 냄새, 소변과 설사의 어두움. 이러한 모든 증상은 직접 익숙합니다.

그러나 아마도 그 효과가 아니라 그 원인을 다루는 것이 더 정확할까요? Olga Krichevskaya의 이야기를 읽으면서 간을 치료하는 방법을 권합니다. 기사 읽기 >>