B 형 간염 - 2018 년 증상 및 징후

B 형 간염은 잠재적으로 매우 위험한 바이러스 성 질환으로 WHO에 따르면 매년 약 780,000 명의 사람들이 사망합니다. 이러한 이유로이 질병은 세계 보건이 직면 한 주요 문제로 분류됩니다. 바이러스 성 B 형 간염 자체는 위험하지만 간경변이나 간암으로 이어질 수있는 합병증은 위험하지 않습니다.

전체적으로이 질병의 만성 영향으로 고통받는 약 2 억 5 천만 명의 사람들이 있습니다. 흔히 B 형 간염은 하나가 아니지만 D 형 간염과 짝을 지어 질병의 진행을 심각하게 악화시키고 치료를 복잡하게 만듭니다. 예방 접종은 감염으로부터 구할 수 있으며, 95 % 확률로이 바이러스 감염으로부터 보호합니다.

이게 뭐야?

B 형 간염은 간염의 일차적 인 손상과 만성적 인 과정의 형성을 특징으로하는 바이러스 성 질환입니다.

병인학

B 형 간염 바이러스 (HBV)는 일반적으로 Hepadnaviridae (라틴어 hepar - 간, Eng DNA-DNA)라고 불리는 병원균 군에 속합니다. B 형 간염 바이러스 (B 형 간염 바이러스) - 직경이 42-45 nm 인 복잡한 구형의 미세 구조는 외부 껍질과 내부 고밀도 코어를 가지고 있습니다. 바이러스 DNA는 원형, 이중 가닥이지만 단일 가닥 영역을 가지고 있습니다. 바이러스의 핵심은 효소 DNA 중합 효소를 포함합니다. 전체 virions와 함께 virion의 외부 껍질 조각으로 만 구성된 다형성 및 관형 형성이 있습니다. 이들은 DNA가 아닌 결함이 있고 감염성이없는 입자입니다.

바이러스의 복제는 생산적 또는 통합적인 두 가지 옵션 중 하나에서 발생합니다. 생산적인 재생산의 경우, 본질적인 통합 비리 온이 형성됩니다 - DNA는 세포 유전자와 통합됩니다. 세포 게놈 근처에 바이러스 게놈 또는 개별 유전자를 삽입하면 결함있는 바이러스 입자가 엄청나게 합성됩니다. 이 경우 HBsAg 혈액에 B 형 간염 표면 항원이 있어도 바이러스 단백질의 합성이 일어나지 않으므로 주위 사람에게 비 감염성 인 것으로 간주됩니다.

B 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

감염의 원인은 바이러스의 운반체뿐만 아니라 질병의 거의 모든 단계 (질병의 증상이 나타나기 전을 포함하여)의 아픈 사람입니다. 환자의 모든 체액은 혈액 및 림프액, 질 분비물 및 정자, 타액, 담즙, 소변과 같이 다른 사람에게 위험합니다.

B 형 간염의 주요 전달 경로는 비경 구, 즉 혈액과의 다양한 접촉이있는 비경 구입니다. 이는 다음과 같은 경우에 가능합니다.

• 검사를받지 않은 기증자로부터 혈액 또는 그 구성 요소의 수혈;
• 혈액 투석 장치의 의료 절차 중;
• 재사용이 가능한 도구 (조직 생검, 치아 추출 및 기타 치과 절차)를 사용하는 다양한 의료 활동;
• 여러 사람이 하나의 주사기에서 약물을 주사하는 것;
• 문신이나 피어싱 중 재사용이 가능한 심하게 멸균 된기구로 매니큐어와 페디큐어 절차를 수행하는 미용실에서.

보호받지 못하는 성은 또한 위험합니다. 이 질병의 위험 그룹은 외과 의사, 절차 및 운영 간호사, 만성 B 형 간염을 가진 어머니에게서 태어난 어린이 또는 바이러스의 보균자입니다. B 형 간염에 감염 될 확률은 단 한 번의 접촉으로도 매우 클 것을 유의해야합니다.

B 형 간염 발달 기전

B 형 간염 바이러스는 인체에 ​​들어갔을 때 몸을 통해 퍼지고 간세포에 고정됩니다. 바이러스 자체는 세포를 손상시키지 않지만 방어 면역 시스템의 활성화는 바이러스에 의해 손상된 세포를 인식하여 공격합니다.

면역 작용이 활발 해지면 발현이 강해집니다. 손상된 간세포의 파괴가 간염 염증을 일으킬 때. 만성 형태로의 운반과 전이가 의존하는 것은 면역계의 일에 달려 있습니다.

양식

이 질병의 급성 및 만성 경로는 구별되며, B 형 간염의 운송은 별도의 변형으로 구별됩니다.

1. 급성 형태는 감염 직후에 발생할 수 있으며 심한 임상 증상으로 진행되며 때로는 극심한 발달과 함께 진행될 수 있습니다. 사람들의 95 %가 완전히 완치되고, 나머지는 급성 간염이 만성이 될 때, 신생아에서는 만성 질환이 90 %에서 발생합니다.
2. 만성 형태는 급성 간염 후에 발생할 수 있으며, 초기에는 질병의 급성기가 없을 수 있습니다. 그 징후는 무증상 (바이러스의 운반체)에서 간경변으로의 전환과 함께 활동성 간염에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

질병의 단계

B 형 간염의 다음 단계가 있습니다.

B 형 간염의 증상

B 형 간염을 앓고있는 많은 환자들은 오랫동안 전혀 증상이 없습니다. 임상 검사 또는 임신 등록에 필요한 혈액 검사를 수행 할 때만 바이러스를 식별 할 수 있습니다. 그러한 경우, 특별한 분석이 이루어집니다 - "호주 항원"을 확인하기위한 혈액 검사.

인체에서 발생하는 B 형 간염에 외부 징후가있는 경우 환자에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 메스꺼움;
2. 현기증;
3. 피로;
4. 비염;
5. 체온 증가 (종종 온도가 39-40도에 도달);
6. 기침;
7. 일반적인 약점;
8. 비 인두의 통증;
9. 심한 두통;
10. 피부색 변화 (황색);
11. 점막의 황변, 안구 공막, 손바닥;
12. 소변의 변색 (거품이 생기기 시작하고 색깔은 어두운 맥주 또는 강한 차와 비슷합니다).
13. 관절 통증;
14. 식욕 부진;
15. 변의 색깔을 변경하십시오 (변색 됨).
16. 오른쪽 hypochondrium의 무거움;
17. 오한

B 형 간염이 만성 단계에 접어 들면서 주요 증상 이외에 환자는 간 기능 부전의 징후가 나타나며 이로 인해 간질에 대한 중독이 발생합니다. 질병 발병 단계에서 환자가 포괄적 인 치료를받지 않으면 그는 중추 신경계의 병변을 갖게됩니다.

흐름의 본질

B 형 간염의 성격 상 B 형 간염은 다음과 같이 나뉩니다 :

의사와 과학자들은 몸에 들어온 바이러스가 항상 간염을 일으키는 것은 아니라고 주장합니다. 어떤 사람이 강한 면역 체계를 가지고있는 경우 다른 사람이 감염 될 수 있지만 바이러스는 그에게 위험하지 않습니다. WHO는 세계에 수억 명의 잠재적 인 바이러스 운반자가 있음을 알고 있습니다.

B 형 간염 합병증

가장 흔한 합병증은 담관의 손상으로 12-15 %의 감염이 발생합니다.

만성 B 형 간경변의 빈번한 합병증은 대장염, 췌장염, 관절염, 혈관 병변, toricoscelele의 혈관으로부터의 출혈과 같은 많은 외 간증입니다. 간경변증을 동반 한 간염은 포르 모빌 또는 혼합형입니다. 만성 지속성 B 형 간염은 장기간의 치료로 많은 암에 의해 끌릴 수 있습니다. "만성 B 형 간염 환자와 간경변 환자의 사망률은 주로 질병 초기 5 ~ 10 년 사이에 높습니다.

예측. 사망률은 0.1-0.3 %이며 악성 (극심한) 질환과 관련됩니다. 만성 B 형 간염은 환자의 약 10 %에서 나타나고 간경변은 환자의 0.6 %에서 발생합니다. 만성 B 형 간염의 대부분의 경우는 anicteric disease의 병력과 관련이 있습니다.

진단

바이러스 성 B 형 간염 진단은 혈청에서 바이러스의 특정 항원 (HbeAg, HbsAg)의 검출뿐만 아니라 항체 (항 Hbs, 항 Hbe, 항 Hbc IgM)의 검출을 바탕으로 수행됩니다.

감염 과정의 활동 정도를 평가하는 것은 정량적 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)의 결과를 기반으로 할 수 있습니다. 이 분석을 통해 바이러스의 DNA를 탐지 할 수있을뿐만 아니라 혈액의 단위 부피당 바이러스 복사 수를 계산할 수 있습니다.

간 기능 상태를 평가하고 질병의 역 동성을 모니터링하기 위해 다음 검사실 검사가 정기적으로 수행됩니다.

• 생화학 적 혈액 검사;
• 응고 계통;
• 완전한 혈구 수와 소변.

역학에서 간 초음파를 수행하십시오. 증거가있는 경우 간장 생검을 시행 한 후 점막 조직 학적 및 세포 학적 검사를 시행합니다.

만성 B 형 간염

만성 간염이 급성 결과가 아닌 경우, 질병의 발병이 서서히 나타나고, 질병이 점진적으로 나타나고, 종종 환자가 질병의 첫 징후가 나타난 것을 말할 수없는 경우가 있습니다.

1. B 형 간염의 첫 징후는 피로감이며 점차적으로 증가하며 약점과 졸음이 동반됩니다. 종종 환자들은 아침에 일어나지 않습니다.
2. 수면 - 잠자기주기의 위반이 있습니다. 낮잠 졸음은 야간 불면증에 영향을줍니다.
3. 식욕 부진, 메스꺼움, bloating, 구토의 결핍.
4. 황달이 나타나고 급성 형태와 마찬가지로 소변이 먼저 어두워지고 공막과 점막이 황변되고 피부가 황변합니다. 만성 B 형 간염에 걸린 황달은 지속적이거나 재발합니다 (반복).

만성 B 형 간염은 증상이 없지만 무증상이거나 빈번한 악화와 마찬가지로 수많은 합병증과 B 형 간염의 부작용이 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 치료법

대부분의 경우, 급성 B 형 간염은 치료를 필요로하지 않습니다. 대부분의 성인이 약물을 사용하지 않고이 감염에 스스로 대처하기 때문입니다. 조기 항 바이러스 치료는 1 % 미만의 환자, 즉 공격적인 감염이있는 환자를 필요로합니다.

때때로 B 형 간염 치료제를 집에서 실시하는 경우, 간혹 경미한 경과와 지속적인 의학적 모니터링 가능성이있는 경우 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 몸에서 독소를 제거하고 풍부한 구토의 배경에 대해 개발할 수 탈수를 방지뿐만 아니라 해독하는 데 도움이 많이 체액을 마셔.
2. 의사의 처방전없이 약물을 사용하지 마십시오. 많은 약제가 간에 부정적인 영향을 미치므로 병의 사용으로 인해 번개가 빨리 악화 될 수 있습니다.
3. 술을 마시지 마십시오.
4. 적절하게 섭취 할 필요가 있습니다. 음식은 칼로리가 높아야합니다. 치료 식단을 고수해야합니다.
5. 신체 활동은 일반적인 상태와 일치해야합니다.
6. 비정상적인 새로운 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

B 형 간염 치료제 :

1. 치료의 기초는 해독 요법입니다 : 독소를 제거하고 구토와 설사로 잃어버린 액체를 보충하기위한 특정 용액의 정맥 투여.
2. 장의 흡수 기능을 줄이기위한 준비. 소장에서는 독소가 대량으로 생성되며 비효율적 인 간 동안 혈액으로 흡수되는 것은 극히 위험합니다.
3. 인터페론 α는 항 바이러스제입니다. 그러나, 그 효과는 바이러스의 재생 속도, 즉 감염 활동.

다양한 항 바이러스제를 포함한 다른 치료법은 높은 치료 비용으로 효과가 제한적입니다.

감염을 피하는 방법?

전송 경로를 방해하는 것을 목적으로하는 특정 예방 접종 (예방 접종) 및 비 특정 예방 : 인간 행동의 교정; 일회성 도구의 사용; 일상 생활에서의 위생 규칙을 신중하게 지키십시오. 체액의 수혈 제한; 효과적인 소독제의 사용; 유일한 건강한 성 파트너 또는 그렇지 않으면 보호 된 섹스의 존재 (어떤 경우에는 타액, 땀 등의 다른 생물학적 분비물과 보호되지 않은 접촉이 있기 때문에 후자는 비 감염의 100 % 보장을하지 못합니다).

백신 접종은 감염을 예방하기 위해 널리 사용됩니다. 일상적인 예방 접종은 세계의 거의 모든 국가에서 허용됩니다. WHO는 출생 후 1 일째에 예방 접종을 시작하고, 학령기에 접종하지 않은 어린이, 위험 집단의 사람들 (의사, 응급 서비스, 군대 등), 비 전통적인 성향을 가진 사람들, 마약 중독자, 마약을 자주 접하는 사람들 프로그램 혈액 투석중인 사람, 구성원 중 하나가 감염된 바이러스 및 다른 일부의 부부 인 경우. 백신은 일반적으로 B 형 간염 바이러스 백신에 사용됩니다.이 백신은 흰색 바이러스 입자, 소위. HBs 항원. 일부 국가 (예 : 중국)에서는 혈장 백신이 사용됩니다. 두 종류의 백신 모두 안전하고 효과적입니다. 백신 접종 과정은 일반적으로 한 시간 간격으로 근육 주사로 3 회 백신 접종으로 이루어집니다.

감염된 모친에게 태어난 신생아의 예방 접종의 효과. 첫 번째 용량은 처음 12 시간 동안 95 %까지 투여되었다. 감염된 피가 건강한 사람의 혈액에 들어가면 감염된 사람과 긴밀히 접촉하여 응급 접종을 실시하는 경우가 종종 있는데, 이는 이론적으로 간염이 발병 할 가능성을 증가시켜야하는 특정 면역 글로불린의 도입과 결합됩니다.

영국의 지침에 따르면 예방 접종을 통해 예방 접종을받은 사람들 (초기 면역)은 추가 보호가 필요합니다 (이는 B 형 간염에 감염 될 위험이있는 사람들에게 적용됨). B 형 간염 바이러스에 대한 면역력을 유지하는 것이 좋습니다 (5 년에 한 번).

B 형 간염이란 무엇입니까 (C)

B 형 간염의 증상

피로, 피로

오른쪽 hypochondrium의 무거움

메스꺼움, 식욕 부진

황달, 황색 피부 및 눈의 공막 황변

대변의 밝은 색

어두운 소변

관절통

B 형 간염 (C), 그것이 어떻게 나타나는지, B 형 간염의 증상은 무엇입니까? 어떻게 위험합니까? 바이러스 성 B 형 간염은 어떻게 전염되며 어떻게 자신과 당신의 가족을 보호합니까?

바이러스 성 B 형 간염은 전 세계적으로 널리 퍼져있는 전염성 간 질환입니다. 바이러스에 의한 간 손상은 간경화 및 암에 심각한 결과를 초래할 수 있다는 사실에 위험이 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 진단을받은 환자의 치료가 적시에 처방되지 않았거나 전혀 처방되지 않은 경우, 병의 진행은 간 파괴로 이어지고 환자에게는 눈에 띄지 않습니다. 이런 이유로 전문가의 간호사에게 즉시 연락 할 필요가 있습니다.

B 형 간염 치료의 초기 치료가 시작되면 예후가 좋고 수년간 건강한 간을 유지할 확률이 높아집니다.

현재까지, 몸에서 바이러스의 회복과 완전한 제거를 보장 할 수있는 항 바이러스제는 없습니다. 그러나 간장의 건강을 오래도록 유지할 수있는 치료법은 이미 존재하며 B 형 간염 바이러스 환자 수백만 명이 이미 도움을 받고 있습니다.B 형 간염 및 C 형 간염 치료에 대해 자세히 읽어보십시오.

바이러스 성 B 형 간염의 형태

B 형 간염 바이러스는 간 또는 만성 형태로 간에 영향을줍니다. 급성 질환의 경우 피부 황변, 메스꺼움, 어두운 소변, 피로, 발열 및 복통과 같은 특징적인 증상이 감염 후 6 개월 이내에 나타납니다. 때로는 바이러스 성 간염의 급성 진행 과정이 치명적인 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 15 ~ 20 %에서 급성 바이러스 성 간염은 만성적이며 무증상으로 진행되며 그 중 30 %는 진행성 과정을 겪습니다.이 중 70 %는 2 ~ 5 년 내에 간경화를 일으 킵니다. B 형 간염은 간경화 및 간세포 암 (간암)으로 인한 사망 위험이 높습니다.

B 형 간염에 감염되기 위해서는 어떻게해야합니까?

B 형 간염은 수술, 수혈 및 치과 치료와 같은 다양한 의료 절차를 통해 혈액에 들어갈 수 있습니다. 당신은 또한 피어싱, 문신, 정맥 약물 사용, 그리고 성적 접촉을 통해 감염 될 수 있습니다. 성 파트너 감염 가능성은 30 %입니다. 또한 임신과 출산 중 아기가 감염된 엄마에게 감염 될 수 있습니다.

B 형 간염 바이러스 검사

만성 바이러스 성 B 형 간염은 무증상이므로 진단은 실험실 방법으로 만 가능합니다. 바이러스의 존재를 나타내는 주요 지표 - 표면 항원에 대한 항체 - HbsAg.

급성 A 형 간염은 핵 항원에 대한 IgM 항체 (HBeAg, 바이러스 활성 및 감염성 수준이 높은 항체)의 존재를 특징으로합니다. 바이러스 위험의 주된 지표는 바이러스 부하량으로, 바이러스 농도 (HBV-DNA)의 바이러스 농도를 정량적으로 측정하여 PCR로 결정합니다.

혈액에서 B 형 간염 바이러스를 확인하려면 세 가지 검사를 통과해야합니다.

HBsAg - 현재 바이러스의 유무를 나타냅니다.

Anti-HBcor - 과거에 바이러스의 유무를 보여줍니다.

Anti-HBs - 보호 항체의 유무를 나타냅니다.

포괄적 인 조사 비용 - 1600 루블.

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B 형 간염 바이러스의 국내 전파 경로가 가능합니까?

B 형 간염 바이러스는 가계 접촉으로 전염되지 않습니다. 환자 주위에 위험하지 않습니다. B 형 간염에 대한 자세한 정보 (B)

B 형 간염 바이러스는 전염성이 있습니까?

B 형 간염 바이러스는 매우 전염성이 있습니다. 또한, 외부 환경에서 안정적이며 1 주일 동안 지속될 수 있습니다.

B 형 간염은 전 세계적으로 2 백만 명이 넘고 약 3 억 5 천만의 바이러스 운반자가 있습니다. 매년 1 백만 명이이 질병으로 사망합니다. 급성 바이러스 성 B 형 간염은 일년에 4 백만 명의 사람들에게서 관찰됩니다.

선진국에서는 대부분 성인이 아프다. 9 세 미만의 어린이는 예방 접종에 의해 보호되며 출생 후 처음 한 시간 내에 합법적으로 제공됩니다.

B 형 간염 바이러스가 혈액에 침투 한 후에는 어떻게 될까요?

B 형 간염 바이러스는간에 들어가 간세포 (간세포)에 들어가서 번식하기 시작합니다. 이것은 간세포의 죽음, 간 조직 손상, 적시 치료가 없을 때 간경변으로 이어진다.

B 형 간염은 어떻게 진행됩니까?

B 형 간염은 급성 및 만성 일 수 있습니다.

급성 간염은 감염 후 짧은 시간 (최대 6 개월)에 발생하며 발열, 오한, 메스꺼움, 황달과 같은 심각한 증상이 나타납니다. 그것은 6-8 주간 지속되며 자연 면역 형성 또는 만성 형태로의 간염 전환으로 회복 될 수 있습니다. 동시에, 만성 양식은 바이러스의 복제 또는 활동이없는 비활성 상태 일 수 있습니다.

첫 번째 경우에는 항 바이러스 치료가 필요하지 않지만 질병 관리가 필요하며 두 번째 경우에는 항 바이러스제가 필요할 수 있습니다.

만성 B 형 간염은 평생 동안 계속 진단됩니다.

만성 B 형 간염의 경과와 그 결과는이 질병의 진행 속도에 달려 있습니다. 이 중 절반 이상이 질병이 매우 천천히 진행되며 간경화 및 간암이 발생할 위험이 매우 낮습니다.
적극적으로 진행하는 질환의 경우 간경변증과 간암 발병의 위험은 약 20 %이지만 알코올 남용의 경우 훨씬 높습니다.

전문의 만 코스의 성격과 B 형 간염의 진행 위험을 평가할 수 있으므로 돌이킬 수없는 결과를 피하기 위해 가능하면 빨리 간염 학자와 연락하여 B 형 간염 치료 및 예방법을 명확히해야합니다.

B 형 간염의 첫 징후는 언제 나타나나요?

잠복 (숨겨진) 기간은 3 주에서 6 개월 사이입니다. 증상은 70 %의 경우에 나타나며, 대부분 피로, 피로, 황달, 어두운 소변, 가벼운 대변, 관절 통증입니다.

바이러스 성 B 형 간염에 수반되는 것은 무엇입니까?

간외 증상은 바이러스 성 B 형 간염 - 혈관, 신장, 관절통의 특징이기도합니다.

어떤 검사가 바이러스 성 B 형 간염의 존재를 확인합니까?

HbsAg - 양성. 바이러스 성 B 형 간염의 검사실 마커는 감염 후 평균 4 주일에 나타납니다. 또한, 혈액에서 ALT 및 AST의 생화학 적 매개 변수가 유의하게 증가하고, 아이 콘 형태로 빌리루빈이 또한 증가한다.

급성 바이러스 성 B 형 간염은 어떤가?

급성 바이러스 성 B 형 간염은 3 가지 형태 중 하나를 가질 수 있습니다 : anicteric form, cholestasis 징후가있는 icteric, 연장 된 형태.

비 방염의 형태에서는 생화학 지표가 낮은 온화한 질병이 특징적입니다.
icteric 형태는 황달, 중독, 혈액 매개 변수의 심각한 생화학 적 변화를 동반합니다.

담즙 정체 형태의 급성 B 형 간염에서는 간 기능 장애의 징후가 현저하게 나타납니다.

D / D 형 간염 바이러스 - 위험한 복합 감염 가능성

B 형 간염 바이러스에는 D 형 간염 바이러스 (D, 델타 바이러스)가 동반 될 수 있으며, 거의 항상 간경변 (간경변)을 일으키므로 모든 B 형 간염 바이러스 검출에있어 D 형 간염 바이러스에 대한 연구가 필요합니다.

급성 바이러스 성 B 형 간염에 대해 어떤 검사를해야합니까?

바이러스 성 B 형 간염 검사실 마커는 다음을 포함합니다 : HBsAg, 항 HBcor JgM, 항 HBcor JgG, HBeAg, 항 HBe, 항 HBs 및 HBV-DNA.

이러한 마커의 다양한 조합은 질병의 지속 기간, 바이러스 활동, 가능한 복구를 포함하여 다른 정보를 제공합니다. B 형 간염 검사.
별도로, 간 상태를 평가할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 ALT, AST, GGTP, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 총 단백질 및 단백질 분획물, 빌리루빈 (bilirubin) 지시기로 생화학 적 혈액 검사를 수행하고 복부 초음파 검사도 실시합니다.

급성 바이러스 성 B 형 간염 치료제는 무엇입니까?

급성 바이러스 성 B 형 간염에서는 항 바이러스제가 처방되지 않습니다. 치료는 간을 해독하고 회복시키는 것을 목표로합니다.

바이러스 성 B 형 간염 치료의 결과는 어느 정도 기대할 수 있습니까?

급성 바이러스 성 B 형 간염 환자 대부분이 회복합니다. 급성 바이러스 성 간염이 만성으로되면 완전 회복이 매우 드뭅니다. 현대 약물을 사용하면 10-15 %의 경우 전체 회복을 기대할 수 있습니다.

일반적으로 만성 바이러스 성 B 형 간염 치료의 목표는 바이러스 부하를 줄이고 간경화 또는 간암으로의 간염 전환을 방지하는 것입니다.

만성 바이러스 성 B 형 간염 치료에는 어떤 약물이 사용됩니까?

현재 바이러스의 완전한 제거를 보장 할 수있는 B 형 간염 치료 용 항 바이러스제는 없습니다. 따라서 세계적으로 항 바이러스제 인 뉴 클레오 시드 유도체 (뉴 클레오 시드)를 사용하여 바이러스 복제를 억제하고 간경변의 진행을 막거나 감속 시키며 간암 위험을 줄이고 바이러스 성 간염 환자의 삶의 질과 수명을 늘립니다. 이러한 약물에는 엔테 카비 르, 테 노포 비어 및 다른 마약. 알파 인터페론이 지정된 경우도 있습니다.

현재, 신약 개발 중입니다. MERKLUDEX.

치료법의 선택은 완전한 검사의 결과에 따라 자격이 된 간호사가 수행합니다. 설문 조사를 통해 간 손상의 정도뿐만 아니라 특정 사람의 바이러스 활동 및 공격성을 확립 할 수 있습니다.

B 형 간염 치료를 위해 처방 될 수있는 사람

항 바이러스 요법의 임명에는 정당한 이유가 필요합니다. 치료 시작의 이유는 혈중 HBV DNA가 높고 간 효소의 활성이 증가하며 중등도 또는 중증의 섬유화 (METAVIR 척도에서 F2 이상)입니다.

치료 기간은 5 년 이상이어야합니다. 간 손상의 정도가 간경변에 가깝거나 간경변이 이미 형성되어있는 경우 가끔 치료 과정이 정해집니다. 항 바이러스제는 내약성이 좋고 약물 내성을 거의 일으키지 않는 약제입니다. 약물에는 항 섬유 성 효과 (역 섬유증)가 있습니다.

치료의 임명에 대한 결정은 적절한 검사를 거쳐 간호 전문의가해야합니다. 유럽 ​​간 학회 (European Study of the 肝) 학회의 권고에 따르면, 간경변증을 앓는 모든 환자는 바이러스 혈증의 수준과 간암 및 경화증의 가족력이있는 환자와 관계없이 치료를 받아야합니다.

섬유 혈증의 정도에 관계없이 혈중 농도가 2 만 IU 이상이고 정상보다 2 배 이상 높은 바이러스 혈증 환자는 처방됩니다.

치료 중 평생 관리

B 형 간염 항 바이러스 요법을 사용할 이유가 없으면 적어도 일년에 한 번 정기 모니터링이 필요합니다. 생화학 적 데이터와 섬유증의 정도에 따라 바이러스 부하와 간장 상태가 조절되어야한다.

마약의 부작용

인터페론 제제는 부작용을 현저히 나타냅니다 (바이러스 성 C 형 간염 치료 참조). 그러나이 치료 요법의 이점은 시간 제한 치료 과정 (1 년)입니다.
뉴 클레오 시드 유도체는 부작용이 없습니다. 두통은 매우 드뭅니다.

항 바이러스 치료를받은 환자의 혈액이 오염 되었습니까?

항 바이러스 약물 치료 과정을 거친 후에도 바이러스는 신체에 남아 있으므로 환자의 혈액은 전염성이 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염은 어떻게 치료할 수 있습니까?

최근에는 B 형 간염 치료를위한 기적 또는 소위 "포크 (folk)"약품에 대한 많은 판촉 행사가있었습니다. 그들은 면역 체계를 활성화하고 간을 회복 시키며 신체에서 바이러스를 제거 할 수 있다고합니다. 그러나 증거 기반 약은 이러한 약물의 효과를 입증하지 못했습니다.

불행히도 신속하고 보장 된 회복을 허용하는 약제는 존재하지 않으며 가까운 장래에 기대되지 않습니다. 그러나 적절하고시의 적절한 치료를 통해 대다수의 경우간에 간장의 건강을 유지하는 것이 가능합니다. B 형 간염 치료에 대한 자세한 정보

B 형 간염 예방법

접종 후 20 년 이상 B 형 간염 예방. 백신은 표준 계획에 따라 어깨 근육으로 도입됩니다 : 첫 번째 예방 접종 후, 1 개월 후 2 개월 및 5 개월 후 - 세 번째.

백신에 부작용이 있습니까?

매우 드물게 (약 2 %의 경우) 약간의 온도 상승이 가능합니다.

예방 접종을 받기 위해 특별한 검사가 필요합니까?

백신을 접종하기 전에 바이러스 검사가 필요합니다 (예방 접종 검사). 현재뿐만 아니라 과거에도 HBsAg, 항 -HBcor, 항 -HBs 바이러스의 부재를 확인했습니다.
이러한 검사실 매개 변수의 음수 값만 사용하면 예방 접종을받을 수 있습니다.

예방 접종 후 6 개월 후에는 항 바이러스제에 대한 정량 분석을 통해 예방 접종 결과를 평가할 필요가 있습니다. 적정량이 100IU / ml 이상이면 B 형 간염으로부터 보호받을 수 있습니다.

면제는 5 년에서 8 년까지 지속됩니다.

B 형 간염 예방 접종을받을 필요가있는 사람은 누구입니까?

모두들. 감염의 용이성을 감안할 때 예방 접종의 필요성은 모든 사람에게 관련됩니다. 보건부의 규정에 따르면, 모든 신생아는 출생 후 12 시간 이내에 첫 번째 백신을 접종받으며 두 번째 달과 세 번째 여섯 번째 달에 접종받습니다.

감염된 어머니에게서 태어난 어린이는 특별한 계획에 따라 백신 접종을받습니다.

B 형 간염

B 형 간염은 간세포에 손상을주는 바이러스에 의한 전염병입니다. 질병의 진행은 무증상이거나 심한 임상 증상을 동반 할 수 있습니다. 만성 형태로 질병이 전환되는 경우, 치료가 없을 때 간경변으로 이어지는 간 섬유화가 발생할 수 있습니다.

B 형 간염은 바이러스 운반체의 다양한 체액과의 접촉으로 감염 될 수 있습니다. 대부분의 경우 감염은 사람에게 눈에 띄지 않게 발생하며 실험실 테스트 또는 증상이 나타날 때 무작위로 발견됩니다. 성공적인 치료와 합병증의 부재는 적절한시기에 질병을 발견하고 적절한 치료를받는 경우에만 가능합니다.

전송 방법

B 형 간염 감염은 성교시, 일상 생활 중, 감염된 어머니의 출산 중, 주사를 맞으면 발생할 수 있습니다. B 형 간염 바이러스에 감염 될 가능성이 매우 높습니다. 일상 생활에서 아픈 사람의 위생 용품 (면도기, 칫솔, 수건 등)을 사용하면 바이러스가 전염 될 수 있습니다. 경미한 부상과 피부 및 점막의 손상 및 환자의 체액 (정자, 소변, 혈액, 땀 및 기타 분비물)과의 접촉은 매우 위험합니다.

다음과 같은 사람들은 B 형 간염에 감염 될 위험이 높습니다.

• 마약 중독 환자;
• 생물학적 체액과 접촉 한 의료 종사자;
• 가족 구성원 및 감염된 B 형 간염으로 살고있는 사람들.

또한 감염은 치과 치료 중에 네일 살롱에서 문신을하는 동안 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 바이러스는 물리적 및 화학적 특성의 영향에 대해 극도로 내성입니다. 저온 및 고온, 끓는점 및 산성 조건에 장기간 노출에 강합니다.

병리학 양식

B 형 간염 감염 잠복기는 약 12 ​​주간 지속됩니다. 바이러스가 간을 침투하면 복제가 시작됩니다. 바이러스가 특정 수준에 도달하면 급성 간염의 단계가 시작됩니다. 어떤 경우에는 바이러스 성 간염의 급성 형태는 무증상이거나 경미한 불쾌감과 피로 증가로 나타납니다. 급성 형태의 간염은 영구 면역의 형성으로 완전한 회복으로 완결 될 수 있거나 만성적 인 형태로 진행될 수 있습니다. 종종 만성적 인 형태의 악화가 나타나기도합니다. 점차 정상적인 간세포가 병리학 적으로 대체됩니다. 섬유화가 진행되어 나중에 간경변으로 변할 수 있습니다.

통계에 따르면 급성에서 만성 B 형 간염으로의 전환 빈도는 다음과 같습니다.

• 신생아에서 95 %;
• 1-6 세 어린이 : 30 %;
• 성인 - 5 %.

임상 증상 및 증상

질병의 경과와 그 결과는 주로 인간의 면역 체계의 상태에 달려 있습니다. B 형 간염의 증상 및 증상은 주로 담즙의 흐름을 위반하는 것뿐만 아니라 간장이 해독 기능을 완전히 수행 할 수 없기 때문에 유발되는 신체의 중독에 의해 유발된다. 담즙 정체증.

질병의 급성 진행 과정에서 세 가지 기간을 구분할 수 있습니다.

• 선구 적 단계;
• 이태리 시대;
• 복구.

점차적으로 발병하는 질환의 전 단계의 특징입니다. 이 기간은 1 주에서 4 주까지입니다. 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

• 증가 된 피로와 연약함;
• 수면 장애;
• 과민성 및 긴장;
• 피부 톤의 변화;
• 오른쪽 hypochondrium에서 무거움이나 통증의 느낌;
• 식욕을 감소시켰다.
• 메스꺼움 또는 구토;
• 변 장애;
• 소양증;
• 간 (간 비대)과 비장 (비장 비대)이 커졌다.
• 광 공포증;
• 현기증.

평균 2 주에서 6 주까지 지속되는 이성기에는 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

• 일반적인 복지의 악화;
• 성장 약점;
• 황달의 진행;
• 증가 된 소화 불량 증상 - 메스꺼움, 구토, 헛파름;
• 출혈성 출혈, 출혈성 잇몸 출혈 등의 출혈 현상;
• 촉진 된 민감한 간, 확대 된 간;
• 비장 비대 (비장의 확대);
• 소양증;
• 저혈압 및 서맥;
• 복통;
• 오른쪽 hypochondrium에 무거움과 고통의 느낌.

만성 B 형 간염의 말기에는 섬유화 나 간경변으로 악화되고 문맥압 항진과 출혈 증후군이 발생합니다.

위험에 처한 사람과 B 형 간염에 대한 강제 예방 접종이 필요한 사람들의 목록은 다음과 같습니다.

• 의료진;
• 예비 학교 기관의 모든 직원;
• 사회 복지사;
• 병의 초점에서 접촉점.

예방 접종은 예방 접종을받은 개인의 85-90 %에서 바이러스에 면역을 제공합니다. 예방 접종은 여러 단계의 특정 계획에 따라 수행됩니다.

B 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

B 형 간염 바이러스는 환자의 생물학적 물질과 접촉 한 후에 만 ​​건강한 사람의 몸 안으로 침투 할 수 있습니다. 질병 전파가 가능 :

• 성적으로. 이 바이러스는 정자 및 질 분비물과 같은 분비물에서 발견 될 수 있습니다. 이것이 보호받지 못하고 무차별 한 섹스가 바이러스 감염의 위험을 상당히 증가시키는 이유입니다.
• 타액을 통해. 이러한 감염은 깊은 키스로 가능합니다. 특히 건강한 사람이 혀에 상처를 입은 경우에는 더욱 그렇습니다.
• 환자의 피를 통해. 이 방법이 가장 일반적입니다. 감염은 더러운 주사기가있는 주사와 마찬가지로 수혈의 결과로 가능합니다. 이 감염은 마약 중독자들 사이에서 특히 흔합니다. 그러나 장비 및 장비의 살균이 적절한 수준에서 수행되지 않는 경우 치과 진료실 및 뷰티 살롱에서도 위험한 바이러스에 감염 될 수 있습니다. 그러므로 좋은 리뷰를 가진 검증 된 기관으로 가야합니다.
• 출생시. 이것은 어머니가 위험한 바이러스의 운반 대인 경우 가능합니다. 출생 자체는 아주 정상적 일 수 있지만 태아가 어머니의 생물학적 물질과 직접 접촉 해 오랜 시간 동안 아이에게 감염 될 위험이 높습니다. 아기의 신체에 감염이 발생하지 않도록 예방 접종을하십시오. 따라서 간염 바이러스로부터 아기를 보호 할 수 있습니다.

특별한 준비없이 바이러스를 퇴치하는 것은 불가능합니다. B 형 간염은 고온 및 저온뿐만 아니라 알칼리성 및 산성 환경에도 잘 견딥니다. 이 바이러스는 건조한 혈액에서도 오래 동안 죽을 수 없으며 예를 들어 가위 같은 상태로 남아 있습니다. 그러므로 모든 사람들은 매우 신중해야하며 자신의 안전에 큰 관심을 기울여야합니다.

증상

바이러스에 감염되면 보통 급성 형태의 병이 생깁니다. 이 질병에 대한 잠복기는 2 ~ 6 개월이 될 수 있습니다. 급성 B 형 간염 (B 형 간염의 증상은 많은 사람들에게 알려져 있습니다)은 다양한 형태로 나타납니다 : 이성 형, 무증상 형 및 담즙 정체성.

이 질병은 온도가 급격히 상승하고 심한 두통이 발생하며 전신에 통증을줍니다. 초기 증상은 감기 증상과 유사합니다. 며칠 후 환자의 식욕이 사라지고 메스꺼움과 구토가 나타나고 황달이 나타납니다. 또한 환자의 대변이 변색되고 소변이 어두워집니다. 황달 증상이 나타나면 환자의 상태는 일반적으로 약간 향상됩니다. 보통 몇 주 안에 증상이 반대 방향으로 진행됩니다.

환자의 면역 체계가 괜찮 으면 B 형 간염이 완치되어 완전 회복합니다 (90 %의 경우). 병이 베 지르 테크 테크노 고 (bezhertustechnogo) 형태로 진행되면 만성적 인 형태로 변할 수 있습니다. 이 경우 간은 크기가 증가하고 소화 불량 현상을 나타냅니다. 환자는 메스꺼움, 고름, 약점, 불쾌감, 발한 증가 및 현저하게 감소 된 성과를 보인다. 만성 질환은 서서히 간세포를 죽입니다. 그 자리에서 결합 조직이 점차 커져서 간경변을 일으 킵니다. 결과적으로 중요한 기관인 간은 주요 기능 (인체 해독, 담즙 생성, 단백질 합성)을 중단합니다.

예방 접종

B 형 간염으로부터 몸을 지키기 위해 의사는 전염병 예방 접종을 강력히 권합니다. 예방 접종은 근육 내에서만 시행됩니다. 주사가 피하로 이루어지면 아무 효과가 없습니다.

그러나 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 예방 접종은 많은 사람들에게 금기입니다. 이 범주에는 다음이 포함됩니다.

• 효모 함유 식품에 알레르기가있는 사람;
• 간호 어머니;
• 임산부;
• 조산아.

위의 사람들은 예방 접종을 삼가해야합니다.

B 형 간염 바이러스에 대한 예방 접종에는 두 가지 방법이 있습니다.

• 표준 (0-1 개월 - 6 개월). 1 차 접종 후 1 개월 내에 재 접종을 실시합니다. 5 개월이 지나면 3 회째 접종이 이루어집니다.
• 대체 (0-1 개월 - 2 개월). 이 경우 1 개월 간격으로 3 회의 예방 접종을 실시합니다. 면역 체계가 약한 사람들을위한 재 접종은 첫 번째 백신이 신체에 도입 된 후 1 년 후에 수행됩니다. 또한,이 절차는 신장 문제를 가진 사람들을 위해 수행됩니다.

예방 접종 후에 환자는 이러한 부작용을 경험할 수 있습니다. 다음이 가장 일반적으로 관찰됩니다.

• 주입 영역에 빨간색이 나타납니다.
• 작은 물개의 모습.
• 운전시 사소한 불편 함.
• 두드러기의 출현 (소량의 시간이 지나면 질병 자체가 진행됨).
• 감기.
• 근육통 증후군.

러시아 연방의 영토에있는 모든 의료기관에서 의사는 바이러스 퇴치를 위해 특별히 고안된 여러 국가의 백신을 사용합니다.

• Shanwak B (인도).
• Evuks B (조선 민주주의 인민 공화국).
• Eber-Biovac (쿠바).
• HB-VAX-II (네덜란드).
• Engerix B (벨기에).
• Bubo-M, Bubo-Kok (러시아).

백신을 투여하기 전에 보건 의료 종사자는 만료일을 확인한 후 필요한 양을 올바르게 계산해야합니다. 후자는 사람의 나이에 달려 있습니다. 다른 회사의 백신은 상호 교환이 가능하므로 반복적 인 예방 접종을위한 약품은 절대적으로 동일합니다.

백신 접종은 예방을 위해 수행됩니다. 이것은 환자의 감염 가능성이있는 경우에 수행됩니다. 건강한 사람과 환자의 생물학적 인 물질을 접촉 한 후에 항 바이러스 백신과 면역 글로불린을 함께 주입해야합니다. 그것은 간염 바이러스에 고도로 저항하는 기성품 항체입니다. 그러한 환자의 백신 접종은 위에서 설명한 대안 체계에 의해서만 수행됩니다.

진단

증상이 처음 의심되면 즉시 의료 시설에 연락해야합니다. 검사 과정에서 질병의 병력이 수집됩니다. 소변과 혈액의 검사실 검사 결과를받은 후 1 차 진단은 반박되거나 확인됩니다.

면역 글로텍 그램은 B 형 간염에 걸릴 것으로 의심되는 환자에게 처방되는 경우가 많습니다. 이 질병에 대한 신체의 반응을 파악하고 미래의 경과를 예측하는 데 도움이됩니다. 의사는 PCR 진단 - 추가 분석 약속을 할 수 있습니다. 이것은 전염성 바이러스 질환의 유전 물질에 대해 알고 복제의 속도를 결정하기 위해 필요합니다. 간 생검은 의사가 신생 합병증을 시사 할 때 처방됩니다. 이 분석은 간 조직의 변화와 악성 종양으로의 세포 퇴행이 일어나지 않았는지를 보여줍니다.

치료는 어떻게 진행 되는가?

가벼운 형태의 급성 간염의 경과가있는 경우, 처방 된 코스를 사용하여 집에서 치료할 수 있습니다. 시체는 우선 해독을 받아야합니다. 즉 깨끗한 물을 마셔야합니다.

감염을 제거하고 간 기능을 복원하기 위해 주치의가 처방합니다. 침대 휴식 및 신체 활동의 배제 준수를 규정합니다. 간장 회복을 상당히 빠르게하는 데 도움이되는식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.

아마도 많은 환자에서 급성 B 형 간염의 독립적 인 통로 일 것입니다. 이런 이유로 약물 요법으로 치료할 필요가 없습니다. 전문가의 추천에 따라 그러한 사람들은 도움이되는 치료를 받아 바이러스 감염이 극복하기가 더 쉽습니다. 중독이 강하면 의사는 정맥 주사법으로 관리되는 특수 용액을 임명합니다. 환자의 상태는 혈액에서 독소를 조기에 제거함으로써 현저히 나아질 것인데, 이는 hemodez가있는 드롭퍼를 설정함으로써 달성됩니다.

만성 B 형 간염 진단을 받으면 치료는 포괄적입니다 :

• lamevudine, adefovir 및 기타와 같은 항 바이러스제가 사용됩니다.
• 간 경화증의 성장을 억제하는 약물, 즉 인터페론은 처방됩니다.
• 면역 조절제는 또한 환자의 면역 반응을 정상화 시키는데 필요하다;
• hepatotrotector는 세포 수준에서 간의 싸움을 돕는 데 중요합니다.
• 비타민과 미네랄 없이는 할 수 없습니다.

또한 환자들은 매일 몸을 해독하기 위해 충분한 물을 마시는 것이 좋습니다.

만성 B 형 간염에서는 주기적으로 발생하는 발달 단계가 있습니다.

• 환자에서 바이러스의 활발한 복제로 이어지는 복제;
• 바이러스 DNA가 간세포 게놈에 직접 삽입되는 완화.

약물 치료가 중요한 효과를주기 위해서는 의사는 복제 단계에서 모든 치료 방법의 복합체를 수행하려고합니다. 검사실 검사 후 병리학의 정확한 단계가 결정됩니다. 만성 형태의 간염 과정의 단계는 혈액의 혈청 학적 분석에 기초하여 결정됩니다.

의료 기술을 선택하려면 의사가 환자의 개별 지표를 고려해야합니다. B 형 간염 바이러스에 대한 승리에서 큰 성공을 거두기 위해 대부분의 의사들은 세계의 유명한 전문가들의 실제 경험을 사용합니다. 환자는 자신의 상태를 더 잘 제어하기 위해 병원에서 결정됩니다.

치료가 끝나면 바이러스의 항원은 수년간 개인의 혈액에서 생성됩니다. 이 사람들은이 감염의 매개체가되며 체계적으로 검사를받을뿐만 아니라 반드시 검사를 받아야합니다.

B 형 간염 진단을받은 환자의 경우 다음과 같은 개발이 가능합니다.

• 치료 후에는 감염이 사라지고 사람은 강한 면역력을 발휘합니다.
• 만성 형태로의 전환시, 환자의 신체는 심각한 합병증을 갖는다;
• 치료가 끝난 후, 사람은 바이러스의 항원을 가지고 있습니다. 바이러스의 항원은 수년 동안 아무런 문제도 일으키지 않았고 스스로 나타나지 않습니다.
• 후기 치료의 경우, 암 또는 간경화의 진행이 가능하며, 이는 긴급한 수술 개입을 필요로하며, 치명적인 결과의 위험이 증가합니다.

처방 된 치료 과정을 마친 후에는 환자를 얼마 동안 의료기관에 보관하는 것이 좋습니다. 이것은 여러 합병증의 발생을 막기 위해 필요합니다.

B 형 간염 다이어트

B 형 간염은 간장에 악영향을 미칩니다. 감염성 및 염증성 과정의 진행으로 인한 패배가 있습니다. 특수식이 요법은 간 기능을 촉진하는 데 도움이됩니다. 아픈 사람들은이 목적을 위해 특별히 개발 된식이 영양 프로그램을 권합니다.

우선, 하루에 섭취하는식이 요법은 적어도 5 회의 수용으로 나누어 져야하며, 이는 영양분과 부피가 균일해야합니다. 치료 중 알코올 및 간식에 대한 완전한 금지가 가정됩니다. 저녁에는 소화 시스템에 부하를주지 마십시오. B 형 간염 식품은 저녁에 가벼운 음식을 섭취 할 수 있습니다. 또한 특정 목록의 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 매일 소비에는 발효유, 희귀 품의 고기 및 생선, 오트밀, 단백질 및 식물성 기름과 같은 제품이 포함되어야합니다.

요리는 부부를 수행하는 것이 바람직합니다. 이러한 치료는 영양소를 더 잘 보존합니다. 하루에 3500 kcal 이상을 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

예방

B 형 간염에 걸릴 가능성을 예방하는 규칙이 있습니다.

감염된 사람과의 긴밀한 접촉 후에 즉각적인 치료가 필요합니다. B 형 간염 바이러스가 인체에서 의심되는 경우 다음 항목을 포함하여 응급 조치가 수행됩니다.

• 바이러스 차단제가 혈액 면역 글로블린에 삽입됩니다.
• 질병에 대한 백신이 소개됩니다.
• 특별한 계획에 따르면, 예방 접종은 필요한 시간 후에 반복 될 것입니다.

합병증

중증의 B 형 간염은 여러 가지 합병증이 있습니다.

• 뇌가 부어 올 가능성이 있습니다.
• 마지막 단계에서 혼수 상태에 빠질 수있는 간 뇌증이있는 많은 환자에서 나타납니다.
• 호흡기 및 간부전의 가능성이 있습니다.
• 가장 심각한 것은 간세포 암종과 간경변증입니다.

B 형 간염 감염이 발생한 경우 적절한 치료 과정이 필요합니다. 이렇게하면 질병이 위험한 단계로 넘어 가지 않게됩니다.

B 형 간염

B 형 간염 바이러스

두려운 통계에 따르면 전 세계 인구의 4 분의 1 이상이 B 형 간염 바이러스에 감염됐으며 현재이 질병은 예측할 수없는 결과를 초래하는 가장 위험한 간 질환 중 하나로 간주됩니다. 그 결과는 평생의 흔적입니다. B 형 간염 바이러스와의 무작위 조우의 결과로 간단한 바이러스 운반체와 주요 소화 기관인간에 대한 종양 학적 손상이 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 - 그 무엇이며 어떻게 전파됩니까? B 형 간염의 증상은 무엇이며, 치료 및 예방 조치는 무엇입니까? 가능한 결과 및 합병증은 무엇입니까?

B 형 간염이란 무엇입니까?

B 형 간염 바이러스는 지구촌 곳곳에서 쉽게 발견 될 수 있습니다. 그리고 이것은 놀라운 일이 아닙니다. 그것은 높은 온도와 많은 솔루션에 저항력이 있습니다. 기존의 방법으로는 그것을 파괴하기가 어렵지만 환자를 감염시키기 위해서는 환자의 혈액 0.0005ml만이 필요합니다.

B 형 간염 바이러스의 특징은 무엇입니까?

1. 몇 분간 바이러스는 쉽게 100 ℃까지 가열 할 수 있으며, 병원체가 혈청에 있으면 온도에 대한 저항성이 높아집니다.
2. 반복 된 동결은 그 특성에 영향을 미치지 않으며, 해동 후에도 여전히 전염 될 수 있습니다.
3. 바이러스는 실험실에서 재배되지 않아 연구하기가 어렵습니다.
4. 미생물은 모든 인간의 생물학적 체액에서 발견되며, 감염력은 심지어 HIV를 100 배나 초과합니다.

B 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

감염의 주요 경로는 피를 통한 비경 구입니다. 감염의 경우 소량의 혈액이나 다른 생물학적 유체 (타액, 소변, 정액, 생식 기관의 분비샘)가 상처 표면에 떨어지면 마모되거나 절단되는 것으로 충분합니다. B 형 간염은 어디에서받을 수 있습니까?

1. 복부 또는 성형 수술에서부터 농양의 일반적인 개방에 이르기까지 모든 외과 수술 중에
2. 뷰티 살롱에서는 전문 매니큐어를하는 동안 치료되지 않은 감염된 장치가 문신을하거나 귓볼을 관통합니다. 소량의 B 형 간염 바이러스가 상처를 입습니다.
3. 치과 사무실에서.
4. B 형 간염을 일상 생활에서 접할 수 있습니까? - 네, 그렇게됩니다. 감염된 사람의 개인 용품 (예 : 칫솔, 면도기, 빗)을 사용할 때. 이 경우, 타액, 환자의 혈액 입자가 건강한 사람의 몸에 미세 구멍에 들어가기 쉽습니다.
5. 혈액과 그 약물의 수혈.
6. 감염은 감염된 주사기의 재사용을 통해 발생합니다.
7. 우발적 실험실 근로자는 감염된 재료로 작업하는 동안 감염 될 수 있습니다.
8. 아픈 사람과의 키스 또는 비보호 성 접촉은 바이러스 감염을 일으킬 수 있습니다.

B 형 간염 전파 경로에는 임신부에서 건강한 어린이까지 태반이 포함됩니다. 출산 중에 아기가 산모를 통과 할 때 바이러스와 접촉 할 수 있습니다. 수양 어머니는 또한 그들의 아이들을 감염시킬 수 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 위험군

감염에 대한 강제 예방 접종 대상이되는 인구 집단이 있습니다. B 형 간염에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 이러한 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 이러한 경우는 극히 드물기는하지만 출산 병원에 감염 될 수 있으므로 신생아;
• 따라서 모든 보건 요원은 바이러스에 대한 정기 예방 접종을 제외하고는 무증상 운송에 대해 매년 검사를받습니다.

반복적으로 혈액과 그 성분의 수혈을받는 혈액 투석을받는 사람들;

매일 혈액 제제를 취급하는 실험실 근로자;

B 형 간염에 감염된 어머니에게서 태어난 자녀;

병든 사람이있는 가족;

질병에 대해 역학적으로 바람직하지 않은 국가 또는 지역에 자주 오는 사람들 : 아프리카 국가, 동남아시아;

마약 중독자, 동성애자 및 성행위를 자주하는 사람들;

아동 가정과 기숙 학교의 근로자와 어린이.

B 형 간염에 위험한 것은 무엇입니까? 이 집단은이 바이러스 감염에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 따라서 B 형 간염 백신 접종을 권장하며 정기적으로 모니터링합니다.

B 형 간염 양식

이들은 바이러스의 순환에 기여하는 여러 종류의 질병입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 짧은 기간의 B 형 간염;
• anicteric 형태, 피부의 황변이 관찰되지 않고 질병이 우연히 발견 될 때;
• B 형 간염의 쉬운 경로는 사람 자신과 주변 사람에게 거의 감지 할 수 없게됩니다.
• B 형 간염은 임신 기간 중 더 어렵습니다. 특히 임신 2기에는 신부전, 태반 기형 및 태아 사망의 형태로 합병증이있을 수 있습니다.
• 희귀 유형의 질병은 아 급성이며, 전형적인 구제없이 주요 증상이 증가하는 기복이 심한 길다란 불쾌한시기가 특징입니다.
• 모든 감염된 사람의 15 % 이하에서 급성 과정이 장기 증상으로 진행되거나 만성 B 형 간염으로 진행되며, B 형 간염은 완화 및 악화 기 간과 함께 발생합니다.

가장 어려운 질병은 청소년과 어린이에게서 발생합니다. 환자의 나이가 낮을수록 만성 질환의 가능성이 높아집니다.

급성 바이러스 성 B 형 간염의 증상

인체에 침투 한 후 바이러스는 간세포에 침투하여 증식합니다. 그런 다음 세포에서 미생물이 방출 된 후 간세포의 죽음이 발생합니다. 얼마 후, 신체의 자체 세포가 스스로 반응하기 시작하면자가 면역 병변이 관찰됩니다.

감염된 순간부터 질병의 전형적인 임상 증상에 이르기까지 수개월이 소요됩니다. 이것은 B 형 간염의 잠복기이며 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 극심한 질병의 경우, 잠복기는 2 주 밖에 걸리지 않지만 평균적으로 그 기간은 약 3 개월입니다. 그런 다음 고전적 징후의 순간이옵니다. 질병의 급성 형태를 가장 잘 나타내는 지표는 다음과 같습니다.

이 모든 기간 동안 다음과 같은 증상을 우려합니다.

1. Prodromal 기간은 약 한 달 정도 지속됩니다. 그것은 사람이 약할 때 불쾌감을 느끼고, 관절에 통증이 있고, 메스꺼움, 식욕 감퇴가 나타나고 몇 주 후에 간이 증가하고 분석에 변화가있을 때 일반적인 중독으로 나타납니다. 이 단계에서는 진단하기가 어렵습니다.
2. 신장이 높을수록 B 형 간염의 증상이 더욱 심해지고 오른쪽 hypochondrium의 통증이 더 둔한 성격을 띄며 간염의 염증 및 확대와 관련이 있습니다 (간 조직 자체에는 신경 말단이 없으며 신경이 많은 캡슐로 확대되고 펴질 때 통증이 발생 함).. 때로는 통증은 없지만 음식물 섭취량에 의존하지 않는 무거움과 불편 함이 있지만식이 요법의 오류 (음주량, 지나치게 기름진 음식 섭취)가 증가합니다.
3. 온도가 상승합니다.
4. 간염의 가장 중요한 징후 중 하나는 담즙 정체 증후군입니다. 사람이 가려운 피부에 의해 방해 받고 피부와 점막이 황변하면. 이 경우 소변이 어두워지고 대변은 가볍게되며 이는 빌리루빈의 전환을 저해하는 것과 관련이 있습니다.
5. B 형 간염의 전형적인 징후로는 잇몸 출혈, 몸 전체에 무리한 타박상의 출현, 일정한 졸음 및 이른바 간장의 게으름 등이 있습니다. 간에서의 누출, 특히 해독 작용과 관련된 몇 시간 동안 침대에 누워있을 수 있습니다.
6. B 형 간염 환자는 실신하기 쉽습니다.
7. 간과 비장이 계속 자라며 피부는 사프란 색의 옅은 노란색으로 변합니다.
8. 혈압이 감소하고 맥박이 더 드뭅니다.
9. 홍반은 손바닥과 발에 나타납니다 (작은 모세 혈관 확장으로 피부가 붉어짐).
10. B 형 간염의 늦은 징후 중 하나는 혈관 별표가 발생하는 것으로 코, 어깨, 목, 복부 피부에 나타날 수 있습니다.
11. 신경계의 악화는 야간의 행복감, 약점, 두통, 주간 졸림 및 불면증에 의해 나타납니다.

B 형 간염 질병의 증가 원인은 질병의 부진하고 anicteric 경미한 형태입니다. 대부분의 경우, 이것은 전형적인 임상 증상을 나타내지 않고 "발에"질병을 앓고 마약을 복용하지 않으며 주변 사람을 감염시켜 질병의 급속한 확산에 기여합니다.

B 형 간염 진단

진단의 복잡성은 질병의 오랜 잠복기와 지워진 임상 형태에 있습니다. 진단은 전형적인 임상 증상과 실험실 조사 방법에 기초하여 설정됩니다.

B 형 간염의 존재를 확인하는 주요 방법은 바이러스 마커를 탐지하는 것입니다. 진단은 바이러스 DNA의 혈청에서 HbsAg, HBeAg 및 Anti-HBc IgM 마커를 검출 할 때 설정됩니다. 이는 급성기의 B 형 간염 바이러스의 존재를 나타내는 지표입니다.

또한, 생화학 적 혈액 검사를 통해 간 효소의 활성을 측정합니다.

치료

급성 감염은 병원에서만 치료합니다. B 형 간염 치료는 질병의 형태와 과정에 달려 있습니다.

1. B 형 간염에 대한 올바른식이 요법을 관찰하고 신체 활동을 제한하는 것은 온화한 형태의 질병으로는 종종 충분합니다. 지방은 제한적이며, 음식은 금지되어 있으며, 소화 기관 (매운 것, 훈제 된 것), 알코올성 탄산 음료를 자극합니다. 우유 단백질 (코티지 치즈, 발효유 제품), 비타민, 신선한 과일 및 야채 (무, 후추, 마늘, 양파, 무를 제외하고)는식이 요법에 포함되어야합니다. 콩, 버섯, 향신료, 국물, 매리 네이드, 통조림은 먹을 수 없습니다.
2. B 형 간염에 걸린 사람들을위한 일반적인 권장 사항은 정권 (올바른 휴식, 정서적 스트레스의 부족), 신선한 공기 속에서의 걷기, 직업 위험의 배제, 열 및 물 물리 치료 절차가 의무 사항입니다.
3. enterosorbents 및 주입 준비를 사용하여 B 형 간염 치료에.
4. 그룹 B, 아스 코르 빈산의 비타민을 지정하십시오.
5. ursodeoxycholic acid를 기준으로 간 기능 정상화 물질을 사용하십시오.
6. 심한 경우 호르몬 약 및 약물을 투여하여 다른 기관 및 시스템의 작업을 정상화합니다. 이뇨제, 항산화 제, 항생제.
7. 항 바이러스제가 항상 효과적인 것은 아니며 인터페론을 성공적으로 사용합니다.
8. 합병증의 발병과 함께, 치료는 증상과 중환자 실에 있습니다.

B 형 간염은 완전히 치유 될 수 있습니까? - 네, 잔류 효과가없는 경우도 있습니다. 그러나이를 위해 시간 내에 질병을 확인하고 완전한 치료 과정을 거쳐야합니다. 치료에서 중요한 역할은 병자의 면역에 있습니다.

B 형 간염의 결과

통계에 따르면, 감염 후 90 %의 사람들이 질병을 거의 영구히 제거합니다. 그러나 그들의 "완전한"회복은 상대적으로 간주됩니다. 가장 흔히 다음과 같은 형태의 잔류 효과가 수반됩니다.

• 담도계의 운동 이상증 또는 염증;
• 잔류 무성 생식 증후군;
• 감염은 길버트 증후군 발병의 원동력이 될 수 있습니다.

B 형 간염에 걸리는 기간은 몇 년입니까? - 합병증이 없다면 B 형 간염은 만성 과정의 경우에도 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다. 잔류 효과가 있으면 삶의 질이 떨어질 수 있습니다. 예후는 사람의 행동과 합병증에 달려 있습니다. 출혈이 언제든지 나타날 수 있거나 다른 어려움이 나타날 수 있기 때문에 환자의 삶이 어려워집니다.

합병증

B 형 간염의 합병증은 위험합니까?

1. 1 %의 경우,이 병은 치명적입니다.
2. 만성 단계로 들어가면 인체에있는 바이러스가 특정 순간까지 "잠든"상태가됩니다.
3. 급성 간 기능 장애의 발병. 이것은 종종 중증 간염의 결과입니다.
4. 추가 감염 (D 형 간염 바이러스, 박테리아 합병증)이 추가되었습니다.
5. 합병증에는 위장 출혈, 장내 담근 (섬유의 화농성 염증)이 포함됩니다.
6. B 형 간염은 종종 간경화 (간경화), 즉 결합 조직의 염증 부위에서 과다 성장합니다. 이 경우 간은 완전히 기능하지 않으며 환자의 사망은 2 ~ 4 년 내에 발생합니다.
7. 간암.

B 형 간염 예방

감염의 중심에있는 예방의 일반적인 방법은 감염원의 확인, B 형 간염에 걸린 사람의 연례 관찰, 접촉 한 모든 사람의 검사를 포함합니다.

또한, 적극적이고 수동적 인 예방법이 있습니다.

적극적인 예방은 백신의 사용입니다. 바이러스의 유행과 증상의 심각성을 감안할 때 B 형 간염에 대한 첫 번째 백신은 생후 처음 12 시간 동안 신생아에게 투여됩니다. 이것은 바이러스에 대한 거의 100 % 보호를 제공합니다. 다음 백신은 한 달 안에, 다시 반감기는 5 년 이내에 재 접종 받아야합니다.

B 형 간염에 대한 백신 접종은 성인에게 위험 범주에 해당되거나 외국으로 여행하는 경우 (예방 접종을하지 않은 경우) 지시에 따라 성인에게 제공됩니다. 예방 접종에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째 예방 접종 후 1 개월 및 5 개월 후 예방 접종. 응급 상황의 경우 1 일째, 7 일째와 21 일째에 예방 접종을 실시하고 1 년 내에 재 접종을 실시합니다.

패시브 예방 (Passive prophylaxis)은 아픈 사람과 접촉하여 인터페론을 도입하는 것입니다.

러시아에서 B 형 간염 예방 접종은 다음과 같은 백신에 의해 수행됩니다 :

• Endzheriks B;
• "재조합 B 형 간염 백신";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax ΙΙ";
• "바이오 벡 B".

바이러스 성 B 형 간염은 사람들 사이에서 빠른 속도로 확산되고 있습니다. 중증의 다양한 증상, 이런 종류의 간염에 감염된 사람에게는 치료의 복잡성 및 위험한 합병증이 예상 될 수 있습니다. 이 질병은 돌이킬 수없는 질병, 간경화 및 암의 발병에있어서 predisposing factor입니다. 따라서 전염성 질병의주의는 B 형 간염에 초점을 맞추고 있습니다. 어린이뿐만 아니라 성인을 대상으로하는 적절한 예방은 이러한 모든 어려움을 피하는 데 도움이됩니다.