Hepa-Mertz : 지침 및 리뷰

Hepa-Merz 약물은 간 보호기 그룹에 속하므로 간을 보호하는 수단입니다. 또한 항 혈소판 효과가있어 (혈중 암모니아 농도를 낮춤) 간장 뇌증의 치료에서 중추 신경계를 강화시키는 약으로 작용합니다. 이 약물은 독일의 제약 회사 Merz Pharma가 생산합니다.

Hepa-Mertz의 성분

이 약물은 가용성 과립 및 용액 준비를위한 농축액 형태로 입수 할 수 있습니다. 그들의 구성과 포장 :

orinitine aspartate의 농도, 조각 당 g

폴리 비닐 피 롤리 돈, 주황색 황색 염료, 사카린, 오렌지 및 레몬 향료, levulose, 시클 라 메이트 나트륨

향낭 5g. 1 상자 30 개 패키지

10 앰플의 패키지에 10 ml의 용량을 갖는 앰플

약리 작용

이 약물은 간 보호 효과가 있으며 hypoazotemic 효과를 나타냅니다. 주요 활성 성분 인 오르니 틴 아스파 테이트 (Ornithine aspartate)는 혈액 내 암모니아 농도를 낮추며, 요소의 생합성에 관여하며 크렙스 오르니 틴주기의 일원으로 인슐린과 체성 자극 호르몬 생성에 도움을줍니다. 이로 인해 약물은 단백질 대사를 촉진시키고 신체에 해독 효과를줍니다.

조성물의 활성 물질 (오르니 틴 아스파 테이트)은 혈액 기능을 정상화시킵니다. 약물은 위장에 빠르게 흡수되고, 15-25 분 이내에 작용하기 시작하며, 장 상피를 통해 혈액에 들어가 소변으로 배설됩니다. 약물은 무증상 (영구 약점), 소화 불량 (소화 불량), 통증 증후군을 줄이고 지방증 (지방 조직이 간을 파괴하는 상태)으로 체중이 증가하는 것을 정상화합니다.

몇 년 전 과학자들은 Hep Merz가 C 형 간염, 간경화 및 중독에 도움이되는지 연구했습니다. Gepa의 효과를 테스트하기 위해 Mertz는 혈액의 생화학 분석을 사용했습니다. 연구 데이터에 따르면 간 질환 (뇌 손상으로 인한 뇌 손상)에서 완전히 회복 된 환자의 49 %가 8 %의 환자에게 명확한 신호가 남아 있다고합니다.

간경변 환자 (장기 조직을 결합 조직으로 대체)의 경우 95 %의 경우에서 개선이 나타났습니다. 환자들은 기금의 내약성이 뛰어나다 고 지적하면서 지방 간 및 만성 간염 치료에있어 자금 사용의 긍정적 인 동력을 이끌어 냈습니다. 소량의 약물로 신속하게 효소 (효소)의 농도를 정상으로 되돌려 놓았습니다.

사용에 대한 표시

약물은 단독으로 또는 복합 요법의 일부로 사용됩니다. Gepa-Mertz 사용에 대한 징후는 다음과 같습니다.

• 고 암모니아 혈증을 동반 한 급성 또는 만성 간 질환;
• 간성 뇌증;
• 혼수 상태, 전신 질환, 의식 장애;
• 단백질 결핍 환자의식이 요법 보충;
• 알코올 중독으로 중독.

간 치료를위한 마약 "Hepa-Mertz"

2017 년 5 월 16 일 10시 11 분 전문 기사 : Izvachikova Nina Vladislavovna 0 3,486

간 질환에 효과적인 치료법은 "Hepa-Merz"입니다. 이 약물은 간세포 및 전체적으로 신체에 긍정적 인 영향을주는 간 보호기 그룹에 속합니다. 그러나 어떤 약물과 마찬가지로 설명 된 약물은 간 질환 "Hepa-Mertz"의 치료에 대한 치료 과정을 거치기 전에 고려해야 할 많은 금기 사항이 있습니다.

약의 조성

간 치료를 위해 그는 다음과 같은 성분을 함유 한 Hepa-Merz 약물을 처방받습니다.

• 오르니 틴 아스파 테이트;
• 오렌지 또는 레몬 향료;
• 염료 E110;
• 나트륨 시클 라 메이트;
• 사카린;
• 정제수;
• levulose;
• 폴리 비닐 피 롤리 돈.

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릴리스 양식

세부적인 형태로 제공됩니다. 각자 5 g의 제품을 담고있는 30 개짜리 팩으로 포장되어 있습니다. 과립은 흰색과 주황색으로 칠해진다. 그것은 다른 형태의 방출 - 주입 용액이 준비되는 농축 물 -을 가지고 있습니다. 농축액은 갈색 유리로 만들어진 앰플 10ml에 담겨 있습니다. 골판지 포장에는 10 개가 들어 있습니다.

약리 작용

이 약물은 정화 작용을하며 간 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 두 가지 아미노산 (아스파 테이트와 오르니 틴)은 암모니아를 글루타민과 요소로 전환시킵니다. 또한, 기술 된 약물은 요소의 출현의 오르니 틴 순환을 활성화시키고 따라서 암모니아 수준의 저하에 참여한다. Hepa-Mertz의 덜 중요하지 않은 2 차적 특성은 단백질 신진 대사의 최적화와 인슐린 및 신체성 호르몬의 개발에 참여하는 과정입니다. 약물의 구성 성분은 주로 신장에서 배설되며 평균 반감기는 평균 40 분이 걸릴 것입니다

언제 임명 되었습니까?

간염, 간경화, 알코올성 간 질환, 고 암모니아 혈증, 다량의 음식 섭취, 간 기능 부전 및 뇌 질환으로 "Hepa-Mertz"라는 약물이 사용됩니다. 약물은 독성을 포함한 모든 종류의 간염뿐만 아니라 다른 여러 간질에 대해서도 처방된다는 점을 염두에 두어야합니다. 처방약은 의사 만해야합니다. 자가 치료는 심각한 합병증과 부작용의 위험을 증가시킵니다.

Hepa-Mertz는 간에 어떤 영향을 미칩니 까?

이 약은 간세포에 긍정적 인 영향을 미친다. Hepa-Merz의 활성 성분은 장기 독성을 감소시킬 수 있습니다. 간 뇌증의 치료 결과를 개선하기 위해 약물은 silymarin과 결합됩니다. 이러한 복잡한 치료법은 거대한 항 독성 작용의 배경에 대해 간세포 막을 절약하여 산화성 지질 대사를 정상화시킬 수 있습니다. 또한, 영향을받는 조직의 회복이 향상됩니다.

이 약물의 임상 실험 결과에 따르면 간 조직이 점차적으로 죽어가는 환자의 근육에서 단백질 생합성이 증가한다는 것이 밝혀졌습니다. 이에 따라 마약은 만성 간 질환, 단백질 결핍, 고갈 및 만성 감염 등의 여러 가지 간 질환에서 완전히 정당화되었습니다. 따라서 Gepa-Mertz는 단백 동성, 막 안정화, 항산화 및 영양 효과를 가지고 있습니다.

간 질환을 예방하기 위해 "Hepa-Mertz"라는 약물을 사용하십시오. 그러나, 설명 된 약물의 예방 효능은식이 요법 준수의 경우 최대가 될 것입니다. 간에서의 독성 부하를 줄이는 것이 필요하며 이는 신체에 축적 된 많은 유해 물질에 대처할 수 없습니다. 예방약은 전문가가 처방해야합니다.

지시 사항

약물에 대한 지시 사항은 다음 과립제의 복용량을 나타냅니다 :

• 실온에서 여과 된 물의 유리에 약물을 용해시킨다;
• 1 일 복용량은 1 ~ 2 봉지로 3 회 접종해야합니다.
• 식사 후 20 분 이내에 복용하십시오.
• 치료 과정의 최대 기간은 20 일입니다;
• 필요한 경우 두 번째 과정에서 2 ~ 3 개월의 간격을 유지해야합니다.

간 치료를위한 약물의 방출 형태는 주사 형태로 사용될 수 있습니다. 약물의 앰플은 0.5 리터의 식염수, 포도당 및 링거 용액에 용해되어 최대 일일 복용량 인 8 앰플을 고수합니다. 약물을 5 g / h 이하의 속도로 정맥 내로 주입하십시오. 평균 21 일 동안 치료를 계속할 필요가 있습니다. 2 개월 후에 치료 과정을 반복하십시오.

임신과 수유 중 치료

아이가 태어날 때 간 질환을 치료할 필요가 있다면 무엇보다 먼저 Hepa-Mertz 복용의 안전성에 대해 의사와상의해야합니다. 이 약물은 절대적으로 금기 인 약물 중 하나가 아니라 전문의 감독하에 독점적으로 복용해야합니다. 모유 수유와 관련하여이 기간 동안 마약 "헤파 - 메르츠"복용은 권장하지 않습니다.

약물 상호 작용

설명 된 약물은 다음 약물과 호환되지 않습니다 :

• "디아제팜";
• 리팜피신;
• "Thiopental 나트륨";
• 빈 카민;
• "Meprobamate",
• 비타민 K;
• "에 티온 아미드";
• 페니실린 항균제.

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금기와 부작용

모유 수유, 약물 구성 요소에 과민증, 16 세 미만의 어린이 및 중증 간 장애가있는 경우 설명 된 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 특정 금기 사항을 준수하지 않을 경우, 환자는 다음과 같은 바람직하지 않은 징후로 위협 받고 있습니다.

• 복부에 통증;
• 설사;
• 창자에있는 자만심 증가;
• 메스꺼움;
• 감정적 인 충동;
• 관절통;
• 알레르기 성 발현.

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특별 지시 사항

설명 된 약물은 간 질환 치료 전에 고려해야 할 몇 가지 특징이 있습니다. 소변과 혈액의 요소 수준을 모니터링하기 위해 고용량의 "Hepa-Mertz"약물의 정맥 투여가 필요합니다. 간 기능에 이상이 나타나면 용액의 속도를 줄여야합니다. 메스꺼움이나 구토를 예방합니다. 헤파 - 머츠 (Hepa-Mertz) 주입 용액은 동맥에 주입하는 것이 금기라는 것을 명심하는 것이 중요합니다. 또한 당뇨병에서 바람직하지 않은 과당을 함유하고 있으며이 물질에 대한 불내증 환자에게도 금기입니다.

장기간 약물을 사용하면 치아의 상태에 악영향을 미칩니다. 또한, 약물 및 환자의 차량 운전 능력에 대한 영향을 고려해야한다. 복용량을 무시하면 부작용이 증가 할 수 있습니다. 과다 복용의 경우, 증상 치료가 필요합니다.

마약류

약국 사슬에서, 활성 물질 "Hepa-Mertz"의 구조적 유사체를 "Ornicetil"으로 찾을 수 있습니다. 약리학 적 그룹에 대한 유사한 약물은 다음과 같습니다 :

• "Berlition";
• 디파 나;
• "L- 메티오닌";
• Vitanorm;
• 헤파 토산;
• "S- 아데노 실 메티오닌";
• "Anthrall";
• Hepatofalk Planta;
• 봉지 가르;
• Kedrostat;
• Laennec;
• 브렌 지 알레 포르테;
• 게 파벤;
• 카르 실;
• "Milife";
• Gepaphor;
• 시벡 (Sibektan);
• "헵터";
• "Cryomelt MN";
• Ursoliv;
• Thiolipon;

• "Phosphogliv Forte";
• 프로헤페;
• "Livodeksa";
• 에센셜 N;
• 헤파 보스;
• Livolife Forte;
• Ursodez;
• 실비 닌;
• Tykveol;
• Choludexan;
• 옥 틸리펜;
• "필수 인지질";
• "Lipoic acid";
• "Silimar";
• "Ursor";
• Essentiale Forte N;
• Molixan;
• "Ursodeoxycholic Acids";
• Exhol;
• "메티오닌";
• "Thiotriazolin";
• Urdox;
• "Silegon";
• "Phosphogliv";
• "Essliver";
• "Syrepar";
• Ursofalk;
• "에스 리딘."

"Hepa-merts"라는 약물을 사용할 수 없다면 위에서 언급 한 유사 약물을 처방 할 수 있습니다. 그것은 스스로 약물 치료를 금하고 자신을 아날로그로 선택하는 것을 금기시합니다. 각 약에는 특정 금기 사항 및 사용중인 기능이 있으며,이 약은 "Hepa-Merz"라는 약을 대체 할 때 의사가 고려해야합니다.

Hepa Merz 부작용

Hepa-Mertz는 담도계 및 간 질환 치료에 사용되는 약물입니다. 10 개 - 약물은 경구 투여 용 현탁액의 제조 1 개 -30 포장 조각 가방 5g뿐만 아니라 패키지의 앰플에 주입 5g 용 용액에 대한 농축액 (10 ㎖)에 대한 입자의 형태로 사용할 수있다.

지침에 따르면 Gepa-Mertz는 간 보호 및 해독 특성을 가지고 있습니다. 이 제제에는 아미노산 아스파 테이트 (aspartate)와 오르니 틴 (ornithine)이라는 두 가지 활성 성분이 들어있어 암모니아를 우레아와 글루타민으로 전환시킵니다. 오르니 촉매 인 효소는 우레아의 합성 오르니 carbamoyltransferase 기준을 karbamoilfosfatsintetazy. 또한, 헤파-머즈 차례로 또한 암모니아 수준을 감소 오르니 우레아 사이클의 활성화를 촉진한다.

이 약물은 단백질 대사의 최적화와 인슐린 및 성장 호르몬 생성에 참여하는 추가 특성을 가지고있다.

약의 반감기는 30-50 분이 소요됩니다. Hepa-Mertz는 주로 신장에 의해 대사 물의 형태로 배설됩니다.

유사품 Gepa-Mertz는 행동 메커니즘에서 가장 유사한 도구입니다. 이들은 다음을 포함한다 : Hepatosan, Peponen, Holenol, 메티오닌, 칼륨 오 로테이트, Glutargin, Geptrong, 카르 스, Silimar, 디파, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liv.52, Tykveol, remaxol, Silibinin, Progepar, Thiotriazoline, Rosilimarin, Ropren, Silibor을.

지시에 따르면, Hepa-Mertz는 다음과 같은 질병에 사용됩니다.

혼수 및 육종 단계의 간염 뇌증; 간경화; 간염 해독; 알코올성 음료의 남용으로 인해 발생하는 것을 포함하여 다양한 간 질환.

약의 유사품은 의사의 처방없이 복용하지 않는 것이 좋습니다.

과립 형태의 약물은 물에 녹여야한다 : 3-6g 200ml 3. 식사 후에 하루에 3 번 구강을 복용한다.

농축액을 사용하는 경우, 주입 용 용액 500ml에 20g의 약물 (4 앰풀)을 용해시키고 정맥 주사하십시오. 혼수 상태 및 육종과 같은 심각한 경우에는 1 일당 최대 8 개의 앰풀을 투여하는 것이 허용됩니다. Hepa-Mertz를 정맥 내로 삽입하는 과정에서, 시간 당 약물 5g을 초과하는 것은 불가능하므로 주입 속도를 조절해야합니다. 약물 농축 물은 5 % 포도당 용액, 링거 용액 또는 식염수에 용해됩니다.

치료 기간은 의사가 환자마다 개별적으로 결정합니다. 이 매개 변수는 질병의 종류, 심각도 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 간장을 심하게 침범 한 경우에는 환자의 상태와 필요한 경우 약물 투여 비율을 엄격히 통제해야합니다. 이것은 메스꺼움과 구토를 예방하기 위해 필요합니다.

Hepa-Mertz에 대한 긍정적 인 평가로 판단 할 때,이 약의 사용은 드물게 부작용 발병을 유발하지 않습니다. 그러나 메스꺼움과 구토가 알레르기 반응뿐만 아니라 때때로 발생할 수 있습니다.

Hepa-Mertz의 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

약물에 대한 과민성; 말기 신부전.

헤파 - 메르 츠의 리뷰는 임신과 수유 약물 부정적인 발달을 초래하지 않는 동안, 단, 그 통제하에 운동과 치료를 복용하기 전에 의사와 상담해야한다고 주장한다.

Gepa-Mertz는 항생제, 비타민 K, vincamine, diazepam 및 thiopental sodium과 동시에 사용할 수 없습니다.

현재 과다 복용 사례는 기록되어 있지 않습니다. 그러나 권장 복용량을 초과하면 위장관 장애와 관련된 증상을 유발할 수 있다고 추정 할 수 있습니다. 그러한 경우 위를 플러시하고 증상 치료를해야합니다.

Hepa-Mertz는 27도 이하의 온도에서 빛으로부터 보호되는 어두운 장소에 보관해야합니다. 유통 기한은 포장에 표기되어 있습니다.

보편적 약물 인 Gepa-Mertz는 포괄적 인 접근법 인 간 질환 치료제 인 간 보호기로서뿐만 아니라 중추 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 초기에이 약은 혈액 내 암모니아 농도를 현저하게 감소시키는 항 정신병 약물로 간주되었습니다. 이 약물의 주성분은 L- 아스 파르 테이트 -L- 오르니 틴, 즉 우레아의 생성에 직접 관여하는 아미노산뿐만 아니라 암모늄을 글루타민으로 변환하는 중요한 역할을합니다.

약물에는 두 가지 형태의 방출이 있습니다 : 과립은 정맥 주사로 봉합하고 앰플에는 ​​농축 물을 넣습니다.

과립은 흰색과 오렌지색 꽃의 입자로 결합되어 있으며, 신맛이 나는 오렌지색의 맛이납니다. 1 봉지 - 5 그램의 알갱이에 패키지에는 30 봉지가 들어 있습니다.

농축 용액은 암실 유리 앰플에서 생산되며, 하나의 앰풀 용량은 10ml입니다. 패키지에는 10 개의 앰풀이 들어 있습니다.

기본적으로 Hepa Mertz는 다음과 같은 치료를 위해 처방됩니다 :

간경변의 경우 중독, 어떤 성질의 간염, 간 질환 치료의 지원 식중독 및 알코올 중독; 간 질환 (간경화, 간경변)의 정신 장애; 지방성 간염; 간성 뇌증.

간 뇌증은 중추 신경계에도 영향을 미치는 복잡한 간 질환입니다. 이 질환은 우울증, 사람의 본질 및 지적 자질의 변화뿐만 아니라 전형적인 "간장 증상"으로 나타납니다. 간 뇌증은 항암제, 항생제, Flumazenil로 치료됩니다.

L- 아스파 테이트 -L- 오르니 틴 (오르니 틴 아스파 테이트)은 신체 내로 아미노산의 두 성분, 즉 오르니 틴 및 아스 파르 테이트로 들어갈 때 해리되는 활성 물질이다. 물질은 상피 조직을 통해 장 막을 운반하여 소장에 흡수됩니다.

물질의 제거는 요소 형성 과정에 빠지면 신장을 통해 발생합니다.

Gepa-Mertz를 사용법에 따라 경구, 근육 내, 정맥 내로 바릅니다.

구두로, 간 질환 치료를위한 약물은 한 잔의 물에 용해되어 있습니다. 식사 후 사용하는 것이 좋으며 하루에 세 가지 약품 만 처방됩니다. 주사 바늘의 일일 복용량은 6 그램을 넘지 않아야합니다.

근육 내 및 정맥 내 각각 사용 설명서, 2 내지 6 그램의 약물을 10 ml의 식염수로 희석하여 임명한다. 주사는 하루 2 회, 바람직하게는 12 시간 간격으로 투여한다. 포도당으로 주사액을 희석하는 것은 불가능합니다. 이 화합물에서 Hep Merz를 사용하면 인슐린 생산에 예기치 않은 영향을 미칠 수 있습니다.

드로퍼를 사용한 정맥 투여는 일반적으로 어려운 고통스러운 상황에서 처방됩니다. 이렇게하려면 의사가 처방 한대로 4 ~ 8 앰플의 약을 반 리터의 식염수로 희석해야합니다. 투여 비율은 분당 40 방울입니다.

치료 과정은 환자의 상태, 환자의 개인적 특성 및 신체에 대한 약물의 긍정적 인 효과가 얼마나 빠르게 발견 될지에 따라 의사가 개별적으로 처방합니다.

약물의 포장은 25 ° C 이하의 온도에서 보관해야하며, 개봉하지 않은 미사일과 앰플은 제조일로부터 5 년간 사용할 수 있으며, 방출 후 사 세트 및 앰풀은 적용되지 않습니다. 준비된 용액은 준비 후 얼마간 보관하거나 보관할 수 없습니다.

헤파 - 머츠 (Hepa-Mertz) 약물의 예방 적 투여는 효과가 입증 된 것은 아니지만 그럼에도 불구하고 예방 목적으로 처방됩니다 :

간에서의 지방 축적; 예상되는 과식 중 간 손상; 드문 알코올 섭취로 인한 간 손상.

약물 금주법 (Gepa-Mertz)에 대한 금기 사항은 약물의 성분에 대한 신부전 및 알레르기입니다. 금기 사항 :

아이들의 나이; 임신; 수유 기간; 심한 신장 손상.

부작용은 매우 드물지만 심한 구역질, 헛배 부름, 설사 및 복통과 같은 심각한 소화 장애가 발생할 수 있습니다. 관절과 팔다리에 통증이있을 수 있습니다.

부작용의 발생은 또한 약물의 과다 복용을 나타낼 수 있습니다. 증상을 완화하려면 기금 모금을 중단하고 위를 세척하고 증상 치료를 처방 할 의사와 상담해야합니다. 의사를 방문하기 전에 독립적으로 적절한 용량으로 활성탄을 마실 수 있습니다.

부작용을 피하기 위해서는 복용량과 약물 복용 간격에 대한 의학 권고 사항을 이행하는 데 도움이 될 것입니다.

Hep Mertz 약물과 다음과 같은 약물 목록의 비 호환성이 입증되었습니다.

페니실린 항생제; 비타민 K; 디아 제팜; 나트륨 thiopental 약; 리팜피신; 메 프로바 메이트; 빈 카민; 에티 온 아미드.

어떤 경우에도이 의약품과 함께 사용할 수 없습니다.

약물의 완전히 상호 교환 가능한 유사체는 다음과 같습니다 :

Annulation - 주입 용 용액. 이 액 1ml에 L-aspartate-L-ornithine 500mg을 넣는다. 정맥 내 투여에만 사용되며, Gepa Mertz를 대체하기 위해 하루에 약 4 앰플이 필요하며 2 회 투여됩니다. 드립 약물을 사용하면 최상의 효과를 얻을 수 있습니다. 왜냐하면 앰풀의 내용물을 주입 용액의 1/2 리터에 먼저 용해시켜야하지만, 동시에 최대 용량 인 6 앰플을 초과하지 않아야합니다. 최대 투여 비율은 1 시간당 5 그램이며, 이는 1 앰풀에 해당합니다. Hepatox는 정맥 내 사용을위한 유사한 조성의 또 다른 용액입니다. 또한 droppers에 사용되기 때문에 500ml의 염화나트륨 용액을 준비해야합니다. 1 일 최대 용량 - 4 앰플, 복용량 및 사용 특징은 위의 방법과 유사합니다. 라 나민 (Larnamin) - 향낭 (sachets)으로 제조 된 약. 한 봉지에 3 그램의 활성 물질이 들어 있습니다. 의사가 처방 한대로 Larnamin을 식후 또는 하루 24 시간, 하루 3 회, 1 회 또는 2 회 사시에 물에 녹인 용액을 사용하십시오. 물뿐만 아니라 주스도 처리 할 수 ​​있도록 사시 내용물을 녹일 수 있습니다. Ornithine, Heptor, Ornilatex 및 Ornicetil과 같은 조성 및 용액 준비가 필요합니다.

간에 유사한 효력은 다음으로 이루어져있는 약의 뒤에 오는 명부가있다 :

에센셜; Phosphonica; 헤파 넨; Galsteny; 호피 톨라; 글루 타르 틴; 실 리보; 카르 시야; Ovesola; Liv-52.

그러나 이러한 약제의 효과는 간장에만 있으며, 불행히도 뇌는 그러한 약제로 치료하면 도움이되지 않습니다.

마약은 싸지는 않아, 그 가격은 매우 "물고"있습니다. 2017 년 Hepa-Mertz의 비용은 다음과 같습니다.

간장을위한 약 Hepa-Mertz : 복용 방법 및 사용 방법

보편적 약물 인 Gepa-Mertz는 포괄적 인 접근법 인 간 질환 치료제 인 간 보호기로서뿐만 아니라 중추 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 초기에이 약은 혈액 내 암모니아 농도를 현저하게 감소시키는 항 정신병 약물로 간주되었습니다. 이 약물의 주성분은 L- 아스 파르 테이트 -L- 오르니 틴, 즉 우레아의 생성에 직접 관여하는 아미노산뿐만 아니라 암모늄을 글루타민으로 변환하는 중요한 역할을합니다.

출품 형태

약물에는 두 가지 형태의 방출이 있습니다 : 과립은 정맥 주사로 봉합하고 앰플에는 ​​농축 물을 넣습니다.

과립은 흰색과 오렌지색 꽃의 입자로 결합되어 있으며, 신맛이 나는 오렌지색의 맛이납니다. 1 봉지 - 5 그램의 알갱이에 패키지에는 30 봉지가 들어 있습니다.

농축 용액은 암실 유리 앰플에서 생산되며, 하나의 앰풀 용량은 10ml입니다. 패키지에는 10 개의 앰풀이 들어 있습니다.

사용에 대한 표시

기본적으로 Hepa Mertz는 다음과 같은 치료를 위해 처방됩니다 :

• 간경변의 경우 중독, 어떤 성질의 간염, 간 질환 치료의 지원
• 식중독 및 알코올 중독;
• 간 질환 (간경화, 간경변)의 정신 장애;
• 지방성 간염;
• 간성 뇌증.

간 뇌증은 중추 신경계에도 영향을 미치는 복잡한 간 질환입니다. 이 질환은 우울증, 사람의 본질 및 지적 자질의 변화뿐만 아니라 전형적인 "간장 증상"으로 나타납니다. 간 뇌증은 항암제, 항생제, Flumazenil로 치료됩니다.

Hepa-Mertz의 성분

L- 아스파 테이트 -L- 오르니 틴 (오르니 틴 아스파 테이트)은 신체 내로 아미노산의 두 성분, 즉 오르니 틴 및 아스 파르 테이트로 들어갈 때 해리되는 활성 물질이다. 물질은 상피 조직을 통해 장 막을 운반하여 소장에 흡수됩니다.

물질의 제거는 요소 형성 과정에 빠지면 신장을 통해 발생합니다.

투약량 및 적용 기능

Gepa-Mertz를 사용법에 따라 경구, 근육 내, 정맥 내로 바릅니다.

구두로, 간 질환 치료를위한 약물은 한 잔의 물에 용해되어 있습니다. 식사 후 사용하는 것이 좋으며 하루에 세 가지 약품 만 처방됩니다. 주사 바늘의 일일 복용량은 6 그램을 넘지 않아야합니다.

근육 내 및 정맥 내 각각 사용 설명서, 2 내지 6 그램의 약물을 10 ml의 식염수로 희석하여 임명한다. 주사는 하루 2 회, 바람직하게는 12 시간 간격으로 투여한다. 포도당으로 주사액을 희석하는 것은 불가능합니다. 이 화합물에서 Hep Merz를 사용하면 인슐린 생산에 예기치 않은 영향을 미칠 수 있습니다.

드로퍼를 사용한 정맥 투여는 일반적으로 어려운 고통스러운 상황에서 처방됩니다. 이렇게하려면 의사가 처방 한대로 4 ~ 8 앰플의 약을 반 리터의 식염수로 희석해야합니다. 투여 비율은 분당 40 방울입니다.

치료 과정은 환자의 상태, 환자의 개인적 특성 및 신체에 대한 약물의 긍정적 인 효과가 얼마나 빠르게 발견 될지에 따라 의사가 개별적으로 처방합니다.

약물의 포장은 25 ° C 이하의 온도에서 보관해야하며, 개봉하지 않은 미사일과 앰플은 제조일로부터 5 년간 사용할 수 있으며, 방출 후 사 세트 및 앰풀은 적용되지 않습니다. 준비된 용액은 준비 후 얼마간 보관하거나 보관할 수 없습니다.

Gepa-Mertz를 예방에 사용할 수 있습니까?

헤파 - 머츠 (Hepa-Mertz) 약물의 예방 적 투여는 효과가 입증 된 것은 아니지만 그럼에도 불구하고 예방 목적으로 처방됩니다 :

• 간에서의 지방 축적;
• 예상되는 과식 중 간 손상;
• 드문 알코올 섭취로 인한 간 손상.

금기 사항 및 가능한 부작용

약물 금주법 (Gepa-Mertz)에 대한 금기 사항은 약물의 성분에 대한 신부전 및 알레르기입니다. 금기 사항 :

• 아이들의 나이;
• 임신;
• 수유 기간;
• 심한 신장 손상.

부작용은 매우 드물지만 심한 구역질, 헛배 부름, 설사 및 복통과 같은 심각한 소화 장애가 발생할 수 있습니다. 관절과 팔다리에 통증이있을 수 있습니다.

부작용의 발생은 또한 약물의 과다 복용을 나타낼 수 있습니다. 증상을 완화하려면 기금 모금을 중단하고 위를 세척하고 증상 치료를 처방 할 의사와 상담해야합니다. 의사를 방문하기 전에 독립적으로 적절한 용량으로 활성탄을 마실 수 있습니다.

부작용을 피하기 위해서는 복용량과 약물 복용 간격에 대한 의학 권고 사항을 이행하는 데 도움이 될 것입니다.

Hepa-Mertz와 어떤 약제가 호환되지 않습니까?

Hep Mertz 약물과 다음과 같은 약물 목록의 비 호환성이 입증되었습니다.

• 페니실린 항생제;
• 비타민 K;
• 디아 제팜;
• 나트륨 thiopental 약;
• 리팜피신;
• 메 프로바 메이트;
• 빈 카민;
• 에티 온 아미드.

어떤 경우에도이 의약품과 함께 사용할 수 없습니다.

아날로그 Gepa-Mertz

약물의 완전히 상호 교환 가능한 유사체는 다음과 같습니다 :

• Annulation - 주입 용 용액. 이 액 1ml에 L-aspartate-L-ornithine 500mg을 넣는다. 정맥 내 투여에만 사용되며, Gepa Mertz를 대체하기 위해 하루에 약 4 앰플이 필요하며 2 회 투여됩니다. 드립 약물을 사용하면 최상의 효과를 얻을 수 있습니다. 왜냐하면 앰풀의 내용물을 주입 용액의 1/2 리터에 먼저 용해시켜야하지만, 동시에 최대 용량 인 6 앰플을 초과하지 않아야합니다. 최대 투여 비율은 1 시간당 5 그램이며, 이는 1 앰풀에 해당합니다.
• Hepatox는 정맥 내 사용을위한 유사한 조성의 또 다른 용액입니다. 또한 droppers에 사용되기 때문에 500ml의 염화나트륨 용액을 준비해야합니다. 1 일 최대 용량 - 4 앰플, 복용량 및 사용 특징은 위의 방법과 유사합니다.
• 라 나민 (Larnamin) - 향낭 (sachets)으로 제조 된 약. 한 봉지에 3 그램의 활성 물질이 들어 있습니다. 의사가 처방 한대로 Larnamin을 식후 또는 하루 24 시간, 하루 3 회, 1 회 또는 2 회 사시에 물에 녹인 용액을 사용하십시오. 물뿐만 아니라 주스도 처리 할 수 ​​있도록 사시 내용물을 녹일 수 있습니다.
• Ornithine, Heptor, Ornilatex 및 Ornicetil과 같은 조성 및 용액 준비가 필요합니다.

Hepa-Mertz를 대체 할 수있는 것은 무엇입니까?

간에 유사한 효력은 다음으로 이루어져있는 약의 뒤에 오는 명부가있다 :

• 에센셜;
• Phosphonica;
• 헤파 넨;
• Galsteny;
• 호피 톨라;
• 글루 타르 틴;
• 실 리보;
• 카르 시야;
• Ovesola;
• Liv-52.

그러나 이러한 약제의 효과는 간장에만 있으며, 불행히도 뇌는 그러한 약제로 치료하면 도움이되지 않습니다.

마약 비용

마약은 싸지는 않아, 그 가격은 매우 "물고"있습니다. 2017 년 Hepa-Mertz의 비용은 다음과 같습니다.

헤파 - 메르츠

출품 형태

Hep-Merck 교육

Gepa-mertz는 급성 및 만성 간 병리학 및 간장 뇌증을 치료하는 데 사용되는 독창적 인 독일 간 간 보호기입니다.

지난 몇 십 년 동안 간 병리의 발병률은 강력하게 감소했습니다. 현대 의학이 접힌 팔로 앉아 있다고 말할 수는 없습니다. 바이러스, 알코올 및자가 면역 원인의 간 손상 기전에 대한 철저한 연구로 진단과 치료가 크게 진전되었습니다. 그러나 간 질환은 장애, 인구 장애 및 사망의 주요 원인 중 하나입니다. Hep-Merts 약물에는 diaminovaleric (ornithine)과 aspartic (aspartate)의 두 가지 활성 아미노산이 포함되어있어이 약물의 약리학 적 특성을 결정합니다. 대부분 간세포는 간 질환 (보통 간경화)을 복잡하게 만들고 예후를 악화시키는 간성 뇌병증으로 처방됩니다. 알려진 바와 같이, 간경변증이있는 간경변증 환자의 5 년 생존율은 25 %에 불과합니다. 간 뇌증의 발병의 주된 요인은 혈중의 암모니아 농도가 높기 때문에 중추 신경계에 직접적인 영향을 미치고 여러 가지 다른 부정적인 요소들을 증폭시킵니다. 암모니아의 형성과 이용의 불균형으로 인해 높은 수준의 암모니아가 확립됩니다. 암모니아는 아미노산 분자에서 아미노 그룹을 제거하고 대장에서 요소 및 다른 질소 화합물을 분해 한 결과 체내에서 형성됩니다. 암모니아의 사용은 대부분 간에서 크렙스 - 센스 라이트 (Krebs-Henseleit)주기 (소위 오르니 틴 순환)의 반응과 간과 근육에서 글루타민의 합성을 통해 일어납니다. 간 질환은 여러면에서 암모니아를 중화시키는 능력을 제한합니다.

이와 관련하여, 그녀의 임무는 근육으로 스스로를 부과해야합니다. Hepa-mertz라는 약을 사용하면 간과 근육에 암모니아를 사용하는 것과 관련된 효소가 활성화되어 단백질에 대한 내성이 높아져서 환자가 정상적인식이를 유지하고 근육량의 손실을 막을 수 있습니다. 또한, hepa-mertz는 간에서 단백질 생합성 과정을 정상화하는 데 도움이됩니다. 간에서 단백질 합성 기능을 수행하려면 아미노산과 핵산이 필요합니다. Gepa-mertz는 이들과 다른 플러스의 함량을 증가시켜 단백질 생합성 과정을 자극합니다. 약물의 임상 실험에서 알 수 있듯이 간경화 환자의 근육에서 단백질 합성을 확실히 증가시킵니다. 그러므로, 간첩의 임명은 모든 고 카세코주의 국가에서 정당화된다. 만성 간 질환, 어떤 병인의 단백질 결핍, 고갈, 만성 감염. 또한, 오르니 틴 및 아스파 테이트는 암모니아가 중화되는 동안 Krebs-Henseleit주기의 기질입니다. 이주기는 tricarboxylic 산주기 (대체 이름은 인체의 에너지 공급의 주요 공급자 인 Henzleitt없이 Krebs주기입니다)와 연결됩니다.

따라서 hepatommerz는 단백질 내성을 향상시키고 단백 동화 작용을하며 세포에 에너지를 공급하며 일부분 인 아스파 테이트는 마그네슘에 대한 세포막 투과성을 증가시켜 항산화 물질을 제공합니다 행동 후자는 알코올 중독의 만성 간 질환 환자에게 특히 중요합니다.

Hepa-Mertz - 간을위한 똑똑한 도우미

간 보호 및 해독 특성을 가진 약물. 헤파 - 메르 츠 (Hepa-Mertz)는 간 및 담즙 시스템의 기능 장애 치료를 목적으로하는 약물입니다. 병의 첫 번째 증상을 예방, 제거하고 확인 된 질병의 복잡한 치료의 일환으로 약물을 사용할 수 있습니다. 이 약물은 대사 과정에 영향을 주며 실험실 검사 결과를 복원하고 간과 담낭의 기능적 상태를 개선합니다.

또한, Hepa-Mertz는 염증 과정의 일부 증상을 억제합니다. 약물 처방의 주된 징후로는 지방 간염, 지방증, 간 뇌증, 급성 또는 만성 간 질환이 있습니다.

1. 지시 사항

이 약물에는 지시약, 부작용, 금기증, 과다 복용 및 필요한 복용량에 대한 데이터가 포함 된 라이너가 있습니다.

또한이 기사에는 가능한 유사품에 대한 데이터와 약의 대략적인 비용이 포함되어 있습니다.

이 정보는 앞으로 불쾌한 결과를 초래하지 않기 위해 익숙해야합니다.

약리 작용

Gepa-Mertz의 효과는 약물 조성에서 오르니 틴의 함량 때문입니다. 이 물질은 세포 수준에서 작용하고 간 기능을 향상 시키며 손상된 대사 과정을 회복시킵니다. 또한, 약물은 요소 형성에 참여하고 담즙 시스템의 기능 상태를 정상화합니다. Hepa-Mertz의 약리학 적 특성에 따르면 hypoammonium 약물의 범주에 속합니다.

약리학 적 특성 :

• 간 및 전체 위장관의 작업을 조직하는 데 도움이되는 약물. 암모니아 환원;
• 인슐린 생산의 활성화;
• 천식 증후군의 강도를 감소시키는 것;
• 우레아 교환주기의 회수;
• 간 및 유해 화합물의 간 세척;
• 간 해독 효과;
• 우레아의 화학적 조성의 표준화;
• 간 보호 기능을 증가시킨다.
• 소화 불량 증후군 경감;
• 세포의 효소 성분의 활성 회복;
• somatotropic 호르몬의 생산의 개선.

적응증

이 도구는 다음과 같은 상태가 존재할 때 권장됩니다.

• 간 뇌증, incl. 의식이 약한 포괄적 인 치료의 일환으로, 예를 들어, 혼수 상태;
• 고 암모니아 혈증 (급성 및 만성 형태)이 동반되는 간 질환;
• 간염, 간경화.

또한이 약물은 알코올, 약물 및 과식을 자주 사용하여 간을 치료하도록 처방 될 수 있습니다.

이 도구는 또한 단백질 부족으로 고통받는 환자의 비경 구 영양을위한 약물에 첨가제로 사용됩니다.

수신 방법

주치의의 처방전은 의약품을 구입할 필요가 없습니다. 과립 모양의 약인 Gepa-Mertz는 구두로 복용합니다. 1-2 봉지의 내용물을 받으려면 액체 (1 컵)에 녹여야합니다. 완성 된 용액은 그가 먹은 후 하루에 세 번 환자에게 투여해야합니다.

약물을 정맥 내로 투여하기 위해, Hepa-Mertz 약은 주사제를 준비하기 위해 500ml의 용액에 용해시켜야합니다. 평균 복용량은 4 앰플 또는 20 그램의 약물입니다. 환자가 심각한 상태, 예를 들면, 혼수 상태 인 경우, 약은 하루 8 앰플의 용량으로 투여해야합니다.

Hepa-Mertz 약물을 정맥 내 투여하면 약물 투여 량을 조절해야합니다. 5 mg / 시간을 초과해서는 안됩니다. 이 경우, 약물은 링거액 또는 포도당에 용해 될 수 있습니다. 각각의 경우에, 치료법은 환자의 상태 및 질병의 중증도에 따라 개별적으로 선택됩니다.

환자가 신장 활동에 심각한 위반을 한 경우, 기금의 수령을 포기해야합니다. 노인 환자의 경우, 용량 조절이 필요하지 않습니다.

릴리스

여러 형태의 약물 방출을 찾을 수 있습니다 :

• 과립과 분말. 그들은 오렌지색과 흰색입니다.
• 주사제 준비 용액. 이것은 밝은 노란색 액체입니다.

Hepa Mertz를 간 질환 치료에 사용하는 방법은 무엇입니까?

통계에 따르면, 우리 나라의 간 병리는 신경학 및 심혈관 질환의 질병 이후 진단의 빈도에서 3 위를 차지하고 있습니다. 담즙 생성, 독소 중화 및 독소 등의 중요한 기능이 몸에 위임됩니다. 이러한 이유로 간장 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.

장기의 질병이 발생하는 것을 피할 수 없다면 가능한 한 빨리 첫 번째 경고 신호를 감지 한 후 의사와상의하는 것이 좋습니다. 이 경우 간 기능 회복만으로 장기를 회복시킬 수 있습니다. 종종 간장 상태를 정상화하기 위해 그들 중 하나가 처방됩니다 - Hepa-Mertz. 어떤 병리학 하에서 그것이 효과적 일지, 그리고 그것을 올바르게 사용하는 방법, 우리는이 기사를 자세히 살펴볼 것입니다.

간 기능 보호제의 기능

Hepa-Mertz는 hepatoprotectors 그룹에 속합니다. 이 약들은 무엇입니까? Hepatoprotectors는 간세포의 재생 과정을 자극하고 품질이 나쁜 식품, 알코올 및 화학 물질을 비롯한 유해한 물질의 영향으로부터 보호하기위한 의약품으로 불립니다.

약국 노점에서 간세포를 깨끗이하고 복구하는 데 도움이되는 많은 약물을 찾을 수 있습니다. 물론 치료의 전체 코스 비용은 오히려 높으며, 모든 사람들이 자신의 섭취로 인해 긍정적 인 역 동성을 경험하는 것은 아닙니다. 이것이 특정 분야에서 약물 사용의 적절성에 대한이 분야의 전문가들 사이에서 많은 논란이있는 이유입니다.

몸에서 다음과 같은 질병 중 하나가 발생하면 간 보호기를 수락해야합니다.

• 바이러스 성 간염. 이러한 약물은 단독 요법으로 처방되거나 항 바이러스제와 함께 처방됩니다.
• 알코올의 장기간 사용으로 인한 간경화. 그러한 수단을 취하는 것은 다른 약물들과 병용 할 때만 필요하며, 알코올성 음료를 먹는 것을 완전히 거부하고, 가혹한식이 요법을 요합니다. 그렇지 않으면 약이 효과가 없습니다.
• 지방 간증 (장기 비만). 다른 당뇨병 치료제와 함께 간세포 치료에 추가 도구로 처방되는 간 보호기. 특별한 지방없는 식사를하고 운동 요법을 수행해야합니다.
• 독성 간염. 이 경우 신체의 해독과 간 세포 회복에 필요한 다른 약을 복용 할 필요가 있으며, 특별한식이 요법을 따르고 나쁜 습관을 제한하는 것도 중요합니다.
• 간장 비대 (장기의 병리학 적 확대). 이러한 도구는 간 세포를 재생하고 정상적인 기능을 회복하는 데 도움이됩니다.

약물의 주성분은 아미노산 L- 오르니 틴과 L- 아스 파르 테이트입니다. 이들은 단백질 화합물로 간주되며 암모니아를 우레아 및 글루타민으로 전환시키는 데 관여합니다. 또한, 아미노산은 체액 성 및 세포 성 면역을 포함하여 면역계의 개선에 기여합니다. Hepa-Mertz의 보조 성분으로는 무수 시트르산, 사카린 나트륨, 오렌지 및 레몬 향료, 염료, 과당 등이 있습니다.

뇌병증과 같은 장기 병리학의 치료에서 최상의 결과를 얻기 위해 Hepa-Mertz 약물은 Silymarin과 함께 섭취됩니다. 약물의 공동 섭취로 인해 간세포의 회복과 함께 산화성 지질 대사가 급속히 정상화됩니다.

임상 실험에 따르면 Hepa-Mertz 약물은 간 조직의 죽음으로 인해 근육에서 단백질 생합성의 증가를 촉진한다는 것이 확인되었습니다. 수많은 연구 결과에 따르면, 약물이 효과적이라고 정확하게 말할 수 있습니다.

• 만성 기관 질환의 치료;
• 단백질 결핍;
• 간장의 만성 전염성 병리와

이 약은 간 질환 치료뿐만 아니라 예방을 위해 처방됩니다. 대부분의 효율성은 적절한 영양의 원칙과 결합하여 달성 될 수 있습니다.

사용 방법

Gepa-Mertz라는 약물은 다음과 같은 간장의 병적 상태를 치료하기 위해 처방됩니다 :

• 의식 장애 및 혼수 상태를 포함한 뇌증;
• 고 암모니아 혈증 (급성 또는 만성 형태)이있는 장기 질환;
• 간염;
• 간경변증.

또한, 약물은 장기간의 알코올성 음료, 마약, 과식의 사용으로 인해 손상된 신체의 정상적인 기능을 회복시키기 위해 처방됩니다. 어떤 경우에는 약물 부족으로 처방되는 다른 수단에 첨가제로 사용됩니다.

Hepa-Mertz 약물의 작용 메커니즘

고효율 이외에,이 약물은 몇 가지 한계가 있습니다 :

1. 지시 사항은 중증의 신부전 (100ml 당 3mg 이상의 지시약이있는 크레아티닌)이 있으면 약물 사용을 금지합니다.
2. 임신 및 수유 기간 동안 전문가는 혈액 뇌 장벽을 통과하기 때문에 전문가의 면밀한 감독하에 약물을 투여해야합니다.
3. 약물 치료는 졸음과 혼란을 일으키는 사람의주의와 반응에 영향을 미칠 수 있으므로 치료하는 동안 자동차 운전을 제한해야합니다.

약은 2 가지 형태로 제공됩니다 :

• 일회용 향 주머니에 넣은 과립;
• 액체 농축 물과 함께 ampoules.

이 도구는 경구 투여, 근육 내 또는 정맥 내 투여를 위해 처방됩니다 :

1. 약물의 경구 투여 전에, 액체 200ml 당 1 컵의 비율로 물에 용해시킨다. 전문가들은 음식을 먹은 후 약을 복용 할 것을 권장합니다. 하루에 3 잔의 소포를 마셔야합니다. 1 일 최대 용량 - 6 g.
2. 의약품의 투여 방법 (근육 내 또는 정맥 내)은 사용 설명서에 따라 2 ~ 6g으로 식염수 (약 10g)로 희석해야한다. 이 경우, 포도당은 사용되지 않습니다. 왜냐하면 이러한 화합물은 인체 내에서 인슐린 생산을 저해 할 수 있기 때문입니다. 하루 12 시간 간격으로 약을 12 시간 주사하는 것이 좋습니다.

지침에 따르면, Gepa-Mertz는 특정 의약품과 함께 사용할 수 없습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 페니실린 시리즈와 관련된 항생제.
2. 리팜피신.
3. 빈 카민.
4. 디아제팜
5. Thiopental 나트륨.
6. 비타민 K.
7. 메 페로 바 메이트
8. 에 티온 아미드.

드문 경우이지만, 수많은 연구와 환자 리뷰에서 확인 된 바와 같이 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 때로는 위장관 장애가 있습니다. 이것은 메스꺼움 - 구토 증후군, 오른쪽 hypochondrium에 날카로운 통증이있을 수 있습니다. 약물 성분에 개인적인 편협이 있다면, 특유한 피부 발진이 나타날 수 있습니다.

아주 드문 경우이지만, 부작용으로 근골격계의 활동에 위반이 있습니다. 그것은 근육통이나 관절통 일 수 있습니다. 이러한 각 병리학 적 상태는 담당 의사가 처방 한 특정 요법을 필요로합니다.

약물을 섭취 한 후 경고 표지가 나타나면 복용하는 약의 복용량을 줄이고 치료를 조정하기 위해 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다. 간혹 심한 이상 증상이 나타날 때 의사는 Hepa-Mertz 유사품을 대체합니다.

알코올 중독 치료

에탄올과 같은 유해한 물질로 인체가 만성적으로 중독 될 경우 모든 중요한 시스템과 기관의 구조가 여러 번 변경됩니다. 가장 흔한 장애 중 하나는 신체적 병리학 (somatoneurological pathology)이라고도 할 수 있습니다. 알코올성 질병으로 신경계의 모든 부분의 활동을 침해합니다.

현대 의약품 시장에는 많은 종류의 간염 치료제가 있지만 사실상 아무런 효과가없는 가장 적합한 치료법을 찾는 것이 어렵다.

알코올 간 손상의 병인

러시아 연방 보건 의료 사회 개발부의 Narcology의 NSC 연구원은 Gepa-Mertz라는 약물의 알코올 의존 치료 효과에 대한 임상 시험을 실시했다. 이 연구는 주 그룹에서 60 명, 대조 그룹에서 30 명을 대상으로 하였다 :

• 알코올 의존 환자 2-3도
• 2-3 학년 금욕 증후군 및 알코올성 장기 질환으로 진단받은 환자;
• 알코올 의존으로 인한 건망증 환자.

모든 환자는 25-50 세의 남성이었다. 독성 간 손상은 생화학 적 혈액 검사에서 검출 된 고열 혈증의 존재로 확인되었다. 각 환자는 다양한 정도의 뇌증으로 진단 받았다 (1-3).

Hepa-Mertz의 사용은 알코올 금단 증후군 발생 첫 날부터 시작되었습니다. 이 치료는 1 달 동안 실시되었으며, 정맥 내 또는 근육 내 투여를위한 1 일 투여 량 - 10 g으로, 다음 몇 주 동안, 약물은 3 포의 1 일 투여 량으로 투여되었다.

연구 결과에 따르면, 어떤 경우 든 약물이 명백한 해독 효과를 나타내어 알코올 금단 증후군에서 신체 기능 장애 및 신경 장애의 정상화에 기여한다고 말할 수 있습니다.

또한,이 약물은 간 보호 및 중등도의 방향성 작용을 제공하는 것으로 입증되었습니다. 간경변 2 ~ 3도를 앓고있는 환자에서 가장 큰 효과가 관찰되었습니다.

사용 및 효과의 일부 기능

소아에서의 약물에 대한 특수 연구는 현재까지 시행되지 않았습니다. 그래서 아이들이 약물을 사용하는 것과 약물의 일일 복용량에 대한 정확한 정보가없는 것입니다. 그럼에도 불구하고, 일부 소아과 의사, 소아과 위장병 학자 및 신생아 학자들은 필수적인 약이 필요한 경우 약물 사용을 연습했습니다.

부작용을 피하기 위해이 약을 처방 할 필요가 없습니다. 임신 중 Gepa-Mertz의 사용과 관련하여 그러한 치료는 가능하지만 잠재적 인 이익이 태아에 대한 잠재적 위해를 초과하는 경우에만 가능합니다. 치료는 주치의의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다. 모유 수유 기간 동안 약물 복용을 중단해야합니다.

대부분의 경우 포럼은 간 질환 치료제 인 헤파 - 머츠 (Hepa-Merz)를 사용한 사람들의 긍정적 인 피드백 만 찾을 수 있습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

간 질환 분야의 많은 전문가들도 Hepa-Mertz 약물에 대해 긍정적 인 평가를 내리고 종종 많은 간 질환의 치료 요법에이를 포함시킵니다. 간경변증, 간경화 및 간장 치료와 같이 심한 경우에도 효과적입니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

C 형 간염

C 형 간염

간염은 간과 만성 만성 염증성 질환으로, 집중적이지는 않지만 광범위합니다. 다른 간염에서 감염의 방법은 다르며 병의 진행 속도, 임상 증상, 방법 및 치료의 예후도 다릅니다. 다른 유형의 간염 증상조차 다릅니다. 또한 일부 증상은 간염의 유형에 따라 다른 증상보다 강하게 나타납니다.

주요 증상

1. 황색 증상은 흔하고 간 손상의 경우 환자의 혈액에 빌리루빈이 들어가기 때문에 발생합니다. 몸을 통해 순환하는 혈액은 장기와 조직을 통해 혈액을 퍼지며 노란색으로 그립니다.
2. 오른쪽 hypochondrium에 통증의 모양. 그것은 간장 크기의 증가로 인해 발생하며, 둔감하고 오래 지속되거나 발작하는 성향의 통증을 유발합니다.
3. 발열, 두통, 현기증, 소화 불량, 졸음 및 혼수가 동반 된 건강 악화. 이 모든 것은 빌리루빈의 몸에 작용 한 결과입니다.

급성 및 만성 간염

간염 환자는 급성 및 만성 형태입니다. 급성 형태에서는 여러 종류의 독성 물질에 의한 중독이 있었을뿐만 아니라 간장의 바이러스 성 손상의 경우에도 나타납니다. 급성 형태의 질병에서는 환자의 상태가 급속히 악화되어 증상의 촉진에 기여합니다.

질병의이 형태로 아주 유리한 계획이다. 만성화되는 것을 제외하고는. 급성 형태에서 질병은 쉽게 진단되고 치료하기 쉽습니다. 치료되지 않은 급성 간염은 만성적 인 형태로 쉽게 발전합니다. 때때로 중독 (예 : 알코올)으로 만성적 인 형태가 자체적으로 발생합니다. 만성 형태의 간염에서는 간세포를 결합 조직으로 대체하는 과정이 발생합니다. 그것은 약하게 발현되며, 천천히 진행되기 때문에 때때로 간경변이 나타날 때까지는 진단되지 않은 상태로 남습니다. 만성 간염은 더 악화되고, 치료법의 예후는 덜 유리합니다. 질병의 급성 과정에서 웰빙이 상당히 악화되고 황달이 나타나고 중독이 나타나고 간 기능이 저하되며 혈액 내 빌리루빈 함량이 증가합니다. 신속한 형태의 급성 간염의 적시 탐지 및 효과적인 치료로 환자가 가장 자주 회복합니다. 6 개월이 넘는 병이 있으면 간염이 만성화됩니다. 만성 형태의 질병은 신체의 심각한 장애를 일으 킵니다. 비장과 간장이 확대되고 신진 대사가 방해되며 간경화와 같은 합병증과 종양 학적 형성이 발생합니다. 환자의 면역 기능이 약화되고 치료 계획이 잘못 선택되거나 알코올 의존성이있는 경우 간염이 만성적 인 상태로 전환되면 환자의 생명이 위협 받게됩니다.

간염 품종

간염에는 A, B, C, D, E, F, G 등 여러 가지 유형이 있습니다. 바이러스의 원인은 바이러스이므로 바이러스 성 간염이라고도합니다.

A 형 간염

이 유형의 간염은 또한 봇킨 (Botkin) 병이라고도합니다. 잠복기는 7 일에서 2 개월까지 지속됩니다. 병원체 인 RNA 바이러스는 환자가 사용하는 가정 용품과 접촉하여 품질이 낮은 제품과 물을 사용하여 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 전염 될 수 있습니다. A 형 간염은 세 가지 형태가 가능하며 질병의 강도에 따라 나누어집니다.

• 황달이있는 급성 형태로 간은 심각하게 손상됩니다.
• 황달없이 아 급성으로, 우리는 더 가벼운 질병에 대해 이야기 할 수 있습니다.
• 준 임상형에서는 감염된 사람이 바이러스의 출처이며 다른 사람을 감염시킬 수는 있지만 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다.

B 형 간염

이 질환은 혈청 간염이라고도합니다. 간과 비장의 증가와 함께 관절의 통증, 구토, 온도, 간 손상을 동반합니다. 급성 또는 만성 형태로 발생하며, 환자의 면역 상태에 따라 결정됩니다. 감염 경로 : 위생 규칙 위반, 성교, 수혈, 살균이 잘되지 않는 의료 장비의 사용. 잠복 기간은 50 ÷ 180 일입니다. 백신 접종을 사용하면 B 형 간염의 발생률을 줄일 수 있습니다.

C 형 간염

이 유형의 질병은 간혹 간경화 또는 간암이 동반되어 가장 나중에 발생하는 질병 중 가장 심각한 질병 중 하나입니다. 이 질병은 치료가 어렵고 한 번 C 형 간염에 걸린 사람과 같은 질병으로 다시 감염 될 수 있습니다. HCV를 치료하는 것은 쉽지 않습니다. 급성 C 형 간염 환자의 경우 환자의 20 %가 회복되고 환자의 70 %는 자체적으로 바이러스에서 회복 할 수 없으며 만성화됩니다. 어떤 사람들은 스스로 치료되고 다른 사람들은 치료되지 않은 이유를 밝히기 위해 아직 성공하지 못했다. 만성 형태의 C 형 간염 자체는 사라지지 않으므로 치료해야합니다. 급성 형태의 HCV의 진단 및 치료는 전염병 전문의에 의해 수행되며, 만성 형태의 병은 간과 의사 또는 위장병 학자이다. 열등한 의료 도구를 성적으로 사용하면 감염된 기증자의 혈장이나 혈액 수혈 중에 감염 될 수 있으며 아픈 어머니는 감염을 아이에게 전가합니다. C 형 간염 바이러스 (HCV)가 전 세계적으로 급속히 확산되고 있으며, 환자 수는 오 천 5 백만명을 훨씬 초과했습니다. 이전에는 HCV가 치료에 잘 반응하지 않았지만 현재는 현대의 직접 작용 항 바이러스제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 이 요법 만 비용이 많이 들며, 따라서 모든 사람이 비용을 감당할 수는 없습니다.

D 형 간염

이 유형의 D 형 간염은 B 형 간염 바이러스와 동시 감염된 경우에만 가능합니다 (중복 감염은 단일 세포에 다른 유형의 바이러스가 감염된 경우입니다). 그는 거대한 간 손상과 급성 질환의 병을 동반합니다. 감염의 방법 - 건강한 사람의 피 속에있는 바이러스의 바이러스를 바이러스 운반자 또는 아픈 사람에게서 얻는 방법. 잠복기는 20 ÷ 50 일간 지속됩니다. 바깥쪽으로는 질병의 진행 경로가 B 형 간염과 비슷하지만 그 모양이 더 심합니다. 나중에 간경변으로 가면 만성화 될 수 있습니다. B 형 간염과 비슷한 예방 접종이 가능합니다.

E 형 간염

같은 방식으로 혈액을 통해 전달되기 때문에 전달 과정과 메커니즘에 의한 A 형 간염을 약간 상기시킵니다. 그 특징은 번개 형태의 발생으로, 10 일을 초과하지 않는 기간에 사망을 유발합니다. 다른 경우에는 효과적으로 치유 될 수 있으며 회복을위한 예후는 종종 유리합니다. 어린이를 잃을 위험이 100 %에 가깝기 때문에 예외가 임신 일 수 있습니다.

F 형 간염

이런 타입의 간염은 충분히 연구되지 않았습니다. 이 질병은 기증자의 혈액에서 분리 된 바이러스와 수혈 후 간염을 앓은 환자의 대변에서 발견 된 두 가지 바이러스에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 현상 : 황달, 발열, 복수 (유체 복부 축적), 확대 간, 비장, 빌리루빈과 간 효소 수치의 증가, 소변과 대변의 변화의 발생뿐만 아니라, 일반 중독증. 효과적인 F 형 간염 치료법은 아직 개발되지 않았습니다.

G 형 간염

이 유형의 간염은 C 형 간염과 유사하지만 간경화 및 간암 발병에 기여하지 않는만큼 위험하지는 않습니다. 간경변은 G 형 간염과 C 형 간염의 공동 감염의 경우에만 발생할 수 있습니다.

진단

그들의 증상의 관점에서, 바이러스 성 간염은 다른 바이러스 감염과 마찬가지로 서로 비슷합니다. 이런 이유로 환자의 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 따라서 간염의 유형과 정확한 치료 처방을 명확히하기 위해 각 유형의 바이러스에 대해 개별적인 지표 인 마커를 확인하기위한 실험실 혈액 검사가 필요합니다. 이러한 마커와 그 비율의 존재를 확인하면 질병의 단계, 활동 및 가능한 결과를 결정할 수 있습니다. 프로세스의 역 동성을 추적하기 위해 일정 기간 후에 검사가 반복됩니다.

C 형 간염 치료법

다양한 조합 antivirusniki 직동 형 sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira을 포함한 결합 된 항 바이러스 치료로 감소 만성 HCV에 대한 현재의 치료법. 때로는 리바비린과 인터페론이 추가되어 효과를 향상시킵니다. 활성 물질의 이러한 조합은 간 복제를 막아 바이러스 간 복제를 막아 해를 막아줍니다. 이 요법에는 몇 가지 단점이 있습니다.

1. B 형 간염 바이러스 퇴치를위한 약물 비용이 높습니다.
2. 개별 약물의 수용에는 발열, 메스꺼움, 설사 등의 불쾌한 부작용이 수반됩니다.

만성 형태의 간염 치료 기간은 바이러스 유전자형, 신체 손상 정도 및 사용 된 약물에 따라 몇 개월에서 1 년 정도 소요됩니다. C 형 간염은 주로 간장에 영향을주기 때문에 환자는 엄격한식이 요법을 따라야합니다.

HCV 유전형의 특성

C 형 간염은 가장 위험한 바이러스 성 간염 중 하나입니다. 이 질병은 Flaviviridae라고 불리는 RNA 함유 바이러스에 의해 유발됩니다. C 형 간염 바이러스는 "애정 어린 살인자"라고도 불립니다. 그는 초기 단계에서 질병이 전혀 증상을 동반하지 않았기 때문에 그러한 단조로운 표정을 받았다. 고전적인 황달의 흔적은 없으며 오른쪽 hypochondrium 영역에는 통증이 없습니다. 감염 후 2 개월 이내에 바이러스의 존재를 탐지 할 수 없습니다. 그리고 그 전에는 면역 체계의 반응이 없으며 혈액에서 마커를 검출하는 것이 불가능하므로 유전자형을 수행 할 수 없습니다. HCV의 특별한 특징은 복제 과정 중에 혈류에 들어가면 바이러스가 빠르게 변이되기 시작한다는 것입니다. 그러한 돌연변이는 질병의 적응과 싸우기 위해 감염된 사람의 면역 체계를 방해합니다. 결과적으로 질병은 아무런 증상없이 몇 년 동안 진행될 수 있으며 그 후에 간경변이나 악성 종양이 거의 절개없이 나타납니다. 그리고 85 %의 사례에서 급성 형태의 질병은 만성으로됩니다. C 형 간염 바이러스는 중요한 특징을 가지고 있습니다 - 다양한 유전 적 구조. 사실, C 형 간염은 바이러스의 집합으로, 그 구조의 변형에 따라 분류되며 유전자형과 아형으로 세분됩니다. 유전자형은 유전 된 형질을 부호화하는 유전자들의 합이다. 지금까지 의학은 C 형 간염 바이러스의 11 가지 유전형을 알고 있습니다. 이들은 자신의 아형을 가지고 있습니다. 유전자형은 1에서 11까지의 숫자로 지정됩니다 (임상 연구에서 유전자형은 주로 1 ÷ 6로 사용됩니다). 그리고 아형은 라틴 알파벳의 문자를 사용합니다 :

• 1a, 1b 및 1c;
• 2a, 2b, 2c 및 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e 및 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i 및 4j;
• 5a;
• 6a.

다른 국가에서는 HCV 유전자형이 여러 가지 방식으로 분포되어 있습니다. 예를 들어 러시아에서는 가장 자주 첫 번째에서 세 번째까지 찾을 수 있습니다. 질병의 중증도는 유전자형의 유형에 따라 다르며 치료법, 치료 기간 및 치료 결과를 결정합니다.

HCV 균주가 지구 전체에 퍼져있는 방법

전 세계적으로 C 형 간염 유전자형이 이질적으로 분포되어 있으며 대부분 1, 2, 3의 유전자형을 발견 할 수 있으며 각 영토별로 다음과 같이 보입니다.

• 서유럽과 동부 지역에서는 유전형 1과 2가 가장 일반적입니다.
• 미국에서는 아형 1a 및 1b;
• 북부 아프리카에서는 유전자형 4가 가장 일반적입니다.

혈액 질환 (조혈 종양, 혈우병 등)을 가진 사람과 투석 단위에서 치료를받는 환자는 가능한 HCV 감염의 위험이 있습니다. 유전자형 1은 세계에서 가장 흔한 것으로 간주되며,

총 건수의 50 % 두 번째로 흔한 것은 유전자형 3이며 30 %가 조금 넘습니다. 러시아 전역의 HCV 확산은 세계 또는 유럽 버전과 큰 차이가 있습니다.

유전자형 1b는

케이스의 50 %; 유전자형 3a에

20 %가 1a 형 간염에 감염되었습니다.

환자의 10 %; 유전형 2의 간염

그러나 HCV 치료의 어려움은 유전자형에 달려 있습니다. 다음 요인들도 치료의 효과에 영향을 미칩니다 :

• 환자의 나이. 젊은 사람들의 치료 가능성은 훨씬 높습니다.
• 여성은 남성보다 회복하기 쉽다.
• 간 손상의 정도는 중요합니다 - 유리한 결과는 손상이 적을수록 높습니다.
• 바이러스 성 부하의 크기 - 치료 당시 신체의 바이러스가 작을수록 치료 효과가 더 높습니다.
• 환자의 체중 : 높을수록 치료가 어려워집니다.

그러므로 치료 요법은 EASL (유럽 간 질환 협회)의 위에 열거 된 요인, 유전형 및 권장 사항에 따라 주치의에 의해 선택됩니다. EASL은 지속적으로 권장 사항을 최신 상태로 유지하고 C 형 간염 치료를위한 새로운 효과적인 약이 등장함에 따라 권장 처방을 수정하십시오.

HCV 감염의 위험이있는 사람은 누구입니까?

알려진 바와 같이 C 형 간염 바이러스는 혈류를 통해 전달되므로 감염 될 가능성이 가장 높습니다.

• 수혈 환자;
• 의료 도구가 부적절하게 멸균 된 치과 진료소 및 의료 기관의 환자 및 고객;
• 비 살균기구로 인해 손톱 및 뷰티 살롱을 방문하는 것은 위험 할 수 있습니다.
• 피어싱과 문신을 좋아하는 사람들은 잘 처리되지 않은 도구로 고통을 겪을 수도 있습니다.
• 무균 주사 바늘을 반복적으로 사용하기 때문에 마약을 사용하는 사람에게는 감염 위험이 높습니다.
• 태아는 C 형 간염에 감염된 모친에 감염 될 수 있습니다.
• 성관계 중에 감염은 또한 건강한 사람의 몸에 들어갈 수 있습니다.

C 형 간염은 어떻게 치료됩니까?

C 형 간염 바이러스는 이유가있는 "부드러운"살인자 바이러스로 간주되었습니다. 간경화 나 간암이 동반 된 합병증으로 갑자기 나타나기도합니다. 그러나 전 세계적으로 1 억 7 천 7 백만 명이 HCV를 진단했습니다. 2013 년까지 사용 된이 치료법은 inetferferon과 ribavirin의 병용으로 40-50 %를 넘지 않는 치유의 기회를 제공했습니다. 게다가, 그것은 심각하고 고통스러운 부작용을 동반했습니다. 2013 년 여름에 상황이 바뀌었다. 미국 제약 회사 인 Gilead Sciences는 400mg의 약을 포함하는 Sovaldi라는 브랜드로 약물로 제조 된 물질 인 sofosbuvir를 특허했다. 그것은 HCV와 싸우기 위해 고안된 최초의 직접 작용 항 바이러스 약물 (DAA)이되었습니다. sofosbuvir의 임상 시험 결과는 유전자형에 따라 85 / 95 %에 달하는 성능을 보였고 치료 과정 기간은 인터페론 및 리바비린 치료에 비해 두 배 이상 증가했습니다. 그리고 Gilead 제약 회사는 sofosbuvir의 특허권을 얻었지만 나중에 Gilead Sciences가 인수 한 Pharmasett의 직원 인 Michael Sofia가 2007 년에 합성했습니다. 마이클의 이름에서 그에게 합성 된 물질을 소 포스 비르 (sofosbuvir)라고 불렀습니다. 마이클 소피아 자신도 HCV의 성질을 밝혀 내고 치료에 효과적인 약을 만들 수있는 많은 발견을 한 과학자 그룹과 함께 임상 임상 연구를위한 Lasker-DeBakey 상을 수상했습니다. 음, 효과적인 신제품의 판매로 얻은 거의 모든 이익은 길리 어드에게 돌아갔다. 길리 어드는 솔발디에 독점적으로 높은 가격을 책정했다. 또한 Gilead와 일부 파트너 회사는 독창적 인 DAA를 제조 할 독점권 소유자가 된 특별한 특허로 개발을 옹호했습니다. 결과적으로, Gilead는 파마 셋 인수에 소요 된 모든 비용을 반복적으로 보상하여 특허를 취득한 후 임상 시험을 치렀다.

sofosbuvir은 무엇입니까?

HCV와의 싸움에서이 약제의 효과는 너무 높아서 이제는 치료법이 거의 사용되지 않고도 치료법이 거의 없다. Sofosbuvir 단독 요법으로 사용하는 것이 좋습니다 아니지만 조합에서 사용하면, 그것은 매우 좋은 결과를 보여줍니다. 처음에는이 약을 리바비린과 인터페론과 병합 투여하여 합병증이없는 경우에 단 12 주 만에 완치를 가능하게했습니다. 그리고 이는 인터페론과 리바비린 요법 만 효과가 두 배 적 았음에도 불구하고 때때로 40 주를 초과합니다. 2013 년 이후 매년 C 형 간염 바이러스 퇴치에 대한 새로운 의약품의 등장 소식이 전해졌습니다.

• daclatasvir는 2014 년에 나타났습니다.
• 2015 년은 Ledipasvir의 탄생 년도였습니다.
• 2016 년 벨파스트라의 창조를 기뻐했습니다.

Daclatasvir는 Bristol-Myers Squibb가 Daklinza라는 약물 형태로 60mg의 활성 물질을 함유하고 있습니다. Gilead의 과학자들은 다음 두 물질을 만들었으며 단독 치료에는 적합하지 않았기 때문에 sofosbuvir와 병용했을 때만 약물을 사용했습니다. 치료를 용이하게하기 위해, 신중하게 재창조 된 약물은 소 포스 비르와 함께 즉시 방출되었습니다. 그래서 마약이있었습니다 :

• Harvoni, sofosbuvir 400 mg과 ledipasvir 90 mg을 병용;
• Sophosbuvir 400 mg 및 velpatasvir 100 mg을 포함한 Epclusa.

daclatasvir로 치료할 때, 두 가지 약제 인 Sovaldi와 Daclins가 복용되었습니다. 각 활성 성분 조합은 EASL에서 권장하는 치료 요법에 따라 특정 HCV 유전자형을 치료하는 데 사용되었습니다. 그리고 sofosbuvir와 velpatasvir의 결합 만이 판 게노 타입 (보편적) 수단으로 밝혀졌습니다. Epclusa는 거의 97 / 100 %의 고효율로 모든 C 형 간염 유전자형을 치료했습니다.

generics의 출현

임상 시험에서 치료의 효과가 확인되었지만, 이처럼 효과적인 약물에는 모두 가격이 너무 비싸서 병에 걸린 사람들의 대부분을 얻지 못하는 단점이있었습니다. Gilead가 설치 한 제품에 대한 독점적 인 높은 가격으로 인해 분노와 스캔들이 발생하여 특허 보유자가 인도, 이집트 및 파키스탄 면허의 일부 회사에 효과적이고 인기있는 약물의 유사품 (제네릭)을 제조하도록 허용했습니다. 더욱이 비 의도적으로 부풀려진 가격으로 치료약을 제공하는 특허권자와의 싸움은 수백만 명의 C 형 간염 환자가 만성적 인 형태로 살고있는 인도에 의해 인도되었다. 이러한 노력의 결과로 Gilead는 소 포스 비르 (sofosbuvir)를 독자적으로 출시 한 인도 기업 11 곳에 라이센스 및 특허 개발을 의뢰 한 후 다른 신제품을 출시했습니다. 라이센스 취득에 따라 인도 제조업체는 신속하게 제네릭을 제조하기 시작하여 자체 브랜드를 제조 의약품에 할당했습니다. 이것은 처음으로 일반적인 Sovaldi가 나타난 다음 Daklinza, Harvoni, Epclusa 및 인도가 생산에서 세계 선두 주자가 된 방법입니다. 라이센스 계약에 따라 인도 제조업체는 특허 보유자에게 유리하게 벌어 들인 자금의 7 %를 지불합니다. 그러나 이러한 지불금으로 인도에서 생산 된 제네릭의 원가는 원본보다 10 배 저렴했습니다.

행동 메커니즘

이전에보고 된 바와 같이, 신흥 HCV 치료 요법은 DAA와 관련되어 있으며 바이러스에 직접적으로 작용합니다. 이전에 리바비린으로 인터페론을 치료하는 동안 인간의 면역계가 강화되어 신체가 질병에 저항 할 수있게되었습니다. 각 물질은 자체 방식으로 바이러스에 작용합니다 :

1. Sofosbuvir은 RNA 중합 효소를 차단하여 바이러스 복제를 억제합니다.

1. Daclatasvir, ledipasvir 및 velpatasvir는 바이러스의 전파와 건강한 세포로의 침투를 막는 NS5A 억제제입니다.

이러한 방향 효과는 daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir와 함께 치료를 위해 sofosbuvir를 사용하여 HCV와 성공적으로 싸울 수있게합니다. 때로는 바이러스에 대한 효과를 높이기 위해 세 번째 요소가 부부에게 추가되며, 가장 흔히 리바비린입니다.

인도의 일반 제조업체

인도의 제약 회사들은 그들에게 부여 된 라이선스를 이용했으며, 현재 인도는 다음과 같은 Sovaldi 제네릭을 공개하고 있습니다.

• Hepcvir는 Cipla Ltd의 제조업체입니다.
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon 주식 회사. Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep은 Mylan Pharmaceuticals Private Ltd의 제조업체입니다.
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir는 Hetero Drugs Ltd의 제조업체입니다.
• Resof - Dr Reddy 's Laboratories에서 제작;
• Virso - Strides Arcolab을 출시합니다.

Daklins 아날로그도 인도에서 제조됩니다.

• Natco Pharma의 Natdac;
• Zydus Heptiza의 Dacihep;
• Hetero Drugs의 Daclahep;
• 자선 걷기 Arcolab Dactovin;
• Biocon 주식 회사에서 Daclawin. Hetero Drugs Ltd.;
• Mylan Pharmaceuticals의 Mydacla.

Gilead 다음으로, 인도 약 제조자는 또한 Harvoni 생산을 지배하고, 그 결과 다음 제네릭이 생겼습니다 :

• Ledifos - 방출 Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir 패 - Biocon은 주식 회사. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

그리고 2017 년에, 뒤에 오는 인도 generics의 생산 Epclusi는 지배되었다 :

• Velpanat는 Natco Pharma를 출시했습니다.
• Velasof는 Hetero Drugs를 마스터했습니다.
• SoviHep V는 Zydus Heptiza라는 회사를 설립하기 시작했습니다.

보시다시피, 인도 제약 회사는 미국의 제조사에 뒤지지 않고 신속하게 새로 개발 된 약품을 마스터 링하면서 모든 질적, 양적 및 치료 적 특성을 존중합니다. 원고에 대한 약물 동등 생물학적 동등성을 포함하여 견뎌야한다.

일반 요구 사항

제네릭 약물은 고가의 원래 약물로 치료를 대체 할 수있는 약물로 기본 약리학 적 특성면에서 특허가 있습니다. 사용 가능할 때와 라이센스가 없을 때 모두 릴리스 될 수 있으며, 그 존재 만이 라이센스가 발급되는 아날로그로 만듭니다. 인도 제약 회사에 면허를 발급하는 경우 Gilead는 생산 기술을 제공하여 면허 취득자에게 독립 가격 정책에 대한 권리를 부여했습니다. 약물의 아날로그가 제네릭으로 간주되기 위해서는 여러 매개 변수를 준수해야합니다.

1. 질적 표준뿐만 아니라 정량적 표준의 준비에서 가장 중요한 제약 요소의 비율을 준수해야합니다.

1. 관련 국제 규정을 따르십시오.

1. 적절한 생산 조건을 준수해야합니다.

1. 준비 과정에서 적절한 흡수 매개 변수를 유지해야합니다.

WHO는 고가의 상표 의약품을 예산 제네릭의 도움으로 대체하려는 의약품의 사용 가능성을 보장하기 위해 노력하고 있습니다.

이집트 Soferbuvir Generics

인도와 달리 이집트 제약 회사는 C 형 간염 제네릭 의약품 생산에서 세계 선두 기업으로 발돋움하지는 못했지만 소후 비 비어 유사체 생산을 마스터했습니다. 그러나, 그들의 아날로그의 대량에서 허가되지 않습니다 :

• MPI Viropack은 최초의 이집트 제네릭 중 하나 인 Marcyrl Pharmaceutical Industries를 생산합니다.

• Pharmed Healthcare가 출시 한 Heterosofir. 이집트에서 유일하게 허가 된 일반 의약품입니다. 패키지에는 홀로그램 아래에 코드가 숨겨져있어 제조업체의 웹 사이트에서 준비의 독창성을 확인함으로써 위조를 제외 할 수 있습니다.

• Pharco Pharmaceuticals 제조 Grateziano;

• Vimeo 사의 Sofolanork;

• ZetaPhar가 생산 한 Sofocivir.

방글라데시에서 간염 퇴치 용 제네릭

방글라데시는 다량의 HCV에 대한 제네릭을 생산하는 또 다른 나라입니다. 더욱이이 나라는 2030 년까지 제약 회사가 관련 허가 서류없이 이러한 의료 준비를 할 수 있기 때문에 브랜드 의약품의 유사품 생산을위한 면허가 필요하지 않습니다. 가장 유명한 최신 기술을 갖춘 제약 회사 인 Beacon Pharmaceuticals Ltd. 생산 능력 프로젝트는 유럽 전문가들이 만들고 국제 표준을 준수합니다. 비콘은 C 형 간염 바이러스 치료를 위해 다음 제네릭을 출시합니다 :

• 소후 톨 - 일반 sofosbuvir는 활성 물질 400 mg을 함유하고 있습니다. Sophoral은 28 개의 병으로 된 전통적인 포장과는 달리 하나의 판에 8 개의 정제가 함유 된 물집 형태로 생산됩니다.
• Daclavir는 Daclatasvir의 제네릭으로, 약제 1 정에 60mg의 활성 성분이 들어 있습니다. 그것은 또한 물집의 형태로 생산되지만 각 접시에는 10 정이 들어 있습니다.
• Sofosvel은 포괄적 인 Epclusa로 sofosbuvir 400 mg과 velpatasvir 100 mg을 함유하고 있습니다. HCV 유전형 1 ÷ 6의 치료에 효과가있는 판 게노 타입 (보편적) 약물.이 경우에는 병에 일반적인 포장이 없으며, 정제는 각 플레이트에 6 개의 물집으로 포장되어 있습니다.
• Darvoni는 sofosbuvir 400 mg과 daclatasvir 60 mg을 결합시킨 복합 약물입니다. sofosbuvir 요법과 daklatasvir를 다른 제조업체의 약물을 함께 사용해야하는 경우 각 유형의 약을 복용해야합니다. 그리고 비컨은 그들을 하나의 알약에 넣습니다. 다르 보니 (Darvoni)는 한 접시에 6 개의 정제가 들어있는 물집에 포장되어 있습니다.

치료 과정에 따라 Beacon에서 준비물을 구입할 때 치료에 필요한 양을 구입하기 위해 포장의 독창성을 고려해야합니다. 가장 유명한 인도의 제약 회사 위에서 언급 한 바와 같이, 인도의 제약 회사가 HCV 치료제의 제네릭 출시 허가를받은 후 인도는 생산 분야에서 세계적인 선두 업체가되었습니다. 그러나 많은 회사들 중에서 러시아에서 가장 유명한 제품이 몇 가지 있습니다.

Natco Pharma Ltd.

가장 인기있는 제약 회사는 Natco Pharma Ltd.이며, 만성 C 형 간염으로 수십만 명의 사람들의 생명을 구했습니다. Natco Pharma는 1981 년 하이데라바드시에서 초기 자본금 330 만 루피로 나타 났으며 종업원 수는 20 명입니다. 현재 인도에는 나트 코 (Natco)의 5 개 기업에서 일하는 3.5 천명의 사람들이 있으며 다른 나라에도 지사가 있습니다. 생산 단위 이외에 회사는 현대 의학 준비를 개발할 수있는 잘 갖춘 실험실을 갖추고 있습니다. 그녀 자신의 발달 중에는 암과 싸우는 약물에 주목할만한 가치가 있습니다. 2003 년부터 제조되어 백혈병에 사용 된 Veenat은이 분야에서 가장 잘 알려진 약물 중 하나로 간주됩니다. 예, C 형 간염 바이러스 치료제의 출시는 Natco의 최우선 과제입니다.

Hetero Drugs Ltd.

이 회사는 지점과 실험실이있는 공장을 포함하여 자체 생산 네트워크에이 열망을 종속시키는 제네릭 생산을 목표로 설정했습니다. Hetero의 생산 네트워크는 회사가 취득한 라이센스하에 의약품 생산을 위해 날카롭게되어 있습니다. 그 중 하나는 심각한 바이러스 성 질환을 치료할 수있는 의학적 준비입니다. 원래의 의약품의 높은 비용 때문에 많은 환자에게 치료가 불가능 해졌습니다. 획득 한 라이선스로 인해 Hetero는 신속하게 제네릭의 출시를 진행할 수 있으며,이 제네릭은 환자에게 저렴한 가격으로 판매됩니다. Hetero Drugs의 창설은 1993 년으로 거슬러 올라갑니다. 지난 24 년 동안 12 개의 공장과 수십 개의 생산 시설이 인도에 나타났습니다. 자체 실험실의 존재로 인해 회사는 물질 합성에 대한 실험 작업을 수행 할 수 있었고 이는 생산 기지의 확장과 외국으로의 적극적인 의약품 수출에 기여했습니다.

자이 두스 헵티 자

Zydus는 건강한 사회를 건설하려는 목표를 설정 한 인도 회사입니다. 소유자의 말에 따르면 사람의 삶의 질을 개선하기위한 변화가 뒤따를 것입니다. 목표는 고귀한 것이며이를 성취하기 위해 인구의 가장 가난한 계층에 영향을 미치는 적극적인 교육 활동을 실시합니다. B 형 간염에 대 한 인구의 무료 예방 접종을 포함합니다. 인도 제약 시장에서 생산량 측면에서 지 두 스는 4 위입니다. 인도 의약품 업계에서 가장 중요한 의약품 300 개가 의약품 중 16 개에 포함됐다. Zydus 제품은 국내 시장뿐만 아니라 우리 지구의 43 개국에있는 약국에서 찾을 수 있습니다. 7 개 기업에서 생산되는 의약품의 범위가 850 개가 넘습니다. 가장 강력한 산업 중 하나는 구자라트 주에 있으며 인도뿐만 아니라 아시아에서 가장 큰 산업 중 하나입니다.

HCV 치료 2017 년

각 환자에 대한 C 형 간염 치료 요법은 의사가 개별적으로 선택합니다. 체계를 정확하고 효과적이며 안전하게 선택하기 위해 의사는 다음을 알아야합니다.

• 바이러스 유전자형;
• 병의 기간;
• 간 손상의 정도;
• 간경변의 유무, 수반되는 감염 (예 ​​: HIV 또는 다른 간염), 이전 치료의 부정적 경험.

분석주기 후에 이러한 데이터를받은 후 의사는 EASL의 권장 사항에 따라 최상의 치료 옵션을 선택합니다. EASL 권장 사항은 해마다 조정되며, 신흥 신약을 추가합니다. 새로운 치료법을 추천하기 전에, 의회 또는 특별 회의에서 심의를 위해 제출됩니다. 2017 년 EASL 특별 회의에서 파리의 권장 계획에 대한 업데이트를 검토했습니다. HCV 치료를 위해 유럽에서 인터페론 요법을 완전히 중단하기로 결정했습니다. 또한, 직접 작용하는 단일 약물을 사용하는 단일 권장 요법은 없었다. 다음은 몇 가지 권장 치료 옵션입니다. 그들 모두는 친숙하게하기 위해서만 주어지며, 의사가 치료를 위해 처방전을 줄 수 있기 때문에 나중에 그녀가 받게 될 감독하에 치료 지침이 될 수 없습니다.

1. 간경변이없고 이전에 치료되지 않은 환자에서 C 형 간염 단일 감염 또는 HIV + HCV 동시 감염의 경우 EASL에 의해 제안 된 가능한 치료 요법 :

• 유전자형 1a 및 1b의 치료를 위해 다음을 사용할 수 있습니다 :

- 리바비린이없는 sofosbuvir + ledipasvir, 12 주; - sofosbuvir + daclatasvir, 리바비린이없는 경우, 치료 기간은 12 주; - 또는 리바비린없이 sofosbuvir + velpatasvir, 코스 기간 12 주.

• 유전자형 2의 치료에서 리바비린을 12 주간 사용하지 않은 경우 :

- sofosbuvir + dklatasvir; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir.

• 12 주간의 치료 기간 동안 리바비린을 사용하지 않은 유전자형 3의 치료에서 다음을 사용하십시오 :

- sofosbuvir + daclatasvir; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir.

• 유전자형 4의 치료로, 리바비린없이 5 주 동안 신청할 수 있습니다 :

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir.

1. 이전에 치료하지 않은 보상 된 간경변 환자의 C 형 간염 또는 HIV / HCV 감염에 대한 권장 EASL 치료 요법 :

• 유전자형 1a 및 1b의 치료를 위해 다음을 사용할 수 있습니다 :

- 리바비린과 함께 sofosbuvir + ledipasvir, 기간 12 주; - 또는 리바비린이없는 24 주; - 또 다른 선택 - 반응의 불리한 예후를 가진 리바비린으로 24 주; - sofosbuvir + daclatasvir, 리바비린이 없으면 24 주, 리바비린의 치료 기간은 12 주. - 또는 리바비린이없는 sofosbuvir + velpatasvir, 12 주.

• 유전자형 2의 치료에서 :

리바비린이없는 sofosbuvir + dklatasvir는 12 주간 지속되며, 바람직하지 않은 예후 인 리바비린 24 주; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir와 ribavirin을 12 주간 병용하지 않았습니다.

• 유전자형 3의 치료에서 :

- 리바비린으로 24 주 동안 sofosbuvir + daclatasvir; - 또는 리바비린으로 sofosbuvir + velpatasvir, 치료 기간은 12 주; - 옵션으로 sofosbuvir + velpatasvir는 24 주 동안 가능하지만 ribavirin은 없습니다.

• 유전자형 4의 치료에서 유전자형 1a 및 1b와 동일한 처방이 사용된다.

보시다시피, 환자의 상태와 신체의 특성 외에도 의사가 선택한 처방 의약품의 조합도 치료 결과에 영향을 미칩니다. 또한 치료 기간은 의사가 선택한 조합에 따라 다릅니다.

현대 HCV 약물 치료

의사가 구두로 하루에 한 번 처방 한 약의 알약을 직접 항 바이러스 작용으로 복용하십시오. 그들은 부분들로 나뉘 지 않으며 씹지도 않고 물로 씻겨 나간다. 몸에서 활성 물질의 일정한 농도가 유지되기 때문에 동시에 이것을하는 것이 가장 좋습니다. 음식물 섭취에 붙일 필요가 없습니다. 주된 것은 빈속에 그것을하지 않는 것입니다. 마약 복용을 시작하면 건강 상태에주의를 기울이십시오.이 기간 동안 가능한 부작용을 알아내는 가장 쉬운 방법입니다. PPP 자체는 그다지 많지 않지만 복약에 처방 된 약은 훨씬 적습니다. 대부분의 부작용은 다음과 같이 나타납니다.

• 두통;
• 구토와 현기증;
• 일반적인 약점;
• 식욕 감퇴;
• 관절통;
• 저 헤모글로빈 수준으로 표현되는 혈액 생화학 적 변수의 변화, 혈소판 및 림프구의 감소.

부작용은 소수의 환자에게서 가능합니다. 그러나 모든 고질적 인 질병에 관한 모든 것은 필요한 조치를 취하는 것에 대해 주치의에게 통보되어야합니다. 증가 된 부작용을 피하기 위해 알코올과 니코틴은 간장에 악영향을 미치므로 사용을 배제해야합니다.

금기 사항

경우에 따라 PDPD의 수신이 제외되면 다음과 같은 우려가 있습니다.

• 약물의 특정 성분에 대한 환자의 과민성;

• 신체에 미치는 영향에 대한 정확한 데이터가 없기 때문에 18 세 미만의 환자;

• 태아와 모유 수유중인 아기를 낳는 여성;

• 여성은 치료 기간 동안 임신을 피하기 위해 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다. 또한이 요구 사항은 DAA 치료를받는 파트너에게도 적용됩니다.

저장

어린이가 접근 할 수없는 장소와 직사광선에 직접적인 항 바이러스 약품을 저장하십시오. 저장 온도는 15 º ~ 30 ºC 범위 여야합니다. 약 복용을 시작한 후 패키지에 표시된 제조일과 보관 일자를 확인하십시오. 연체 된 약물은 금지되어 있습니다. 러시아 거주자를위한 DAA를받는 방법 불행히도 인도 약국은 러시아 약국에서는 찾을 수 없습니다. 제약 회사 인 길레 아드 (Gilead)는 마약 배출 허가증을 제공하면서 많은 국가들에 대한 수출을 조심스럽게 금지했다. 모든 유럽 국가에 포함됩니다. 저렴한 비용의 인도 제네릭을 구입하여 C 형 간염에 대항하기를 원하는 사람들은 다음과 같은 여러 가지 방법을 이용할 수 있습니다.

• 러시아 온라인 약국을 통해 주문하고 배송지에 따라 며칠 (또는 며칠) 안에 상품을 가져올 수 있습니다. 대부분의 경우 선불 결제가 필요하지 않습니다.
• 택배로 인도 온라인 상점을 통해 주문하십시오. 여기서 외화로 선결제가 필요하며 대기 시간은 3 주에서 1 개월까지 지속됩니다. 또한 판매자와 영어로 의사 소통 할 필요성이 추가됩니다.
• 인도에 가서 약을 직접 가져 가세요. 또한 약국에서 구입 한 상품의 독창성을 확인하는 어려움 외에도 언어 장벽을 더한 시간이 걸릴 것입니다. 이 모든 것에 자기 검진의 문제가 추가 될 것이며 열 용기, 의사의 의견 및 영문 처방전이 필요하며 수표 사본이 필요합니다.

마약 구매에 관심이있는 사람들은 선택할 수있는 전달 옵션 중에서 스스로 결정합니다. HCV의 경우 치료의 유리한 결과는 발병 속도에 달려 있다는 것을 잊지 마십시오. 여기서, 문자 그대로의 의미에서, 죽음의 지연은 비슷하기 때문에, 당신은 시술의 시작을 지연해서는 안됩니다.